За първи път ферментационната диспепсия е описана в самото начало на ХХ век, авторите на научната работа са Шмид и Страсбургер. Заболяването се регистрира най -често през пролетта, появата му е пряко свързана с нарушено храносмилане на въглехидратите.

Симптоми на ферментативна диспепсия

Фактор, допринасящ за развитието на патология, е диетата, спазването на която в този случай може да се нарече преувеличена. Диета, богата на въглехидрати, провокира появата на симптоми на ферментационна диспепсия, особено ако в храната се използват груби растителни влакна Голям брой. Важна роляНарушенията от дъвчещия апарат и прибързаният прием на храна също играят, тъй като процесът на разделяне на въглехидратите в устната кухина от слюнчената амилаза остава непълен.

Заболяването може да възникне и на фона на намаляване на секрецията стомашен сок, което е свързано с недостатъчно смилане на съединителнотъканните мембрани на растителните влакна. По този начин въглехидратите, открити в растенията, стават недостъпни за ензимите на панкреаса и тънките черва. Намаляването на обема на амилазата на панкреаса също може да причини симптоми на ферментативна диспепсия.

При развитието на симптомите на заболяването се увеличава двигателна функцияв областта на тънките черва, това се дължи на дразненето на стените му от груби влакна от растителни влакна, докато времето, необходимо за ензимната обработка на въглехидратите, е значително намалено.

Високата концентрация на въглехидрати, които не са имали време да бъдат напълно усвоени и са вътре в растителните влакна, допринася за засилване на ферментационните процеси в сляпото черво, както и в долните участъци илеум... По -късно ферментиращата микрофлора преминава в горните участъци на тънките черва, където микроорганизмите могат да проникнат заедно с храната, особено ако стомашното съдържание няма бактерицидни свойства поради намаляване на секрецията на стомашна киселина.

Процесите на ферментация в червата също могат да бъдат засилени с честа консумация на газирани напитки и ферментирали храни. Увеличаването на интензивността на ферментационните процеси води до образуването на голямо количество органични киселинии газообразни продукти, които дразнят червата, стимулирайки нейната подвижност. Последицата от повишената работа на чревните мускули е отделянето на голям обем течна чревна секреция, както и диария. Ферментационните продукти, абсорбирани в червата, причиняват интоксикация на организма.

Благоприятни условиятоплината създава за развитието на болестта. Намалена секреция на солна киселина в стомаха и секреторна функцияпанкреасът в горещ климат протича на фона на разреждане храносмилателни ензимиголямо количество консумирана течност. Охладената вода и напитки също се увеличават контрактилна активностСтомашно -чревния тракт, който още по -неблагоприятно влияе върху състоянието на човека. По този начин, хранене богат на въглехидрати, при постоянно повишаване на температурата на въздуха навън, допринася за появата на симптоми на ферментативна диспепсия.

Пациентите се притесняват от подуване, мрънкане, преливане. Заболяването придружава усещане за тежест и пълнота, в още редки случаипациентите се притесняват за периодично възникване тъпа болкав средата на корема, отшумяване след изхождане. Изпражненията зачестяват с течение на времето, светло жълтоили каша, съдържащи фрагменти от несмлени плодове и зеленчуци. Табуретката се пени и е груба. кисела миризма... Заболяването е придружено от изпускане на газове, в редки случаи - кисело оригване... За ферментативна диспепсия са характерни и симптомите на интоксикация: гадене, слабост, раздразнителност. При преглед можете да забележите подуване, пръски и тътен в тънките и дебелите черва. За постановка на повече точна диагнозаприбягват до скатологично изследване на изпражненията. С ферментативна диспепсия лабораторен анализви позволява да откриете в изпражненията голямо количество нишестени зърна, йодофилна флора, фибри в усвоена и несмляна форма, както и органични киселини.

Ходът на заболяването в повечето случаи не е тежък и подлежи на своевременно лечение и осигуряване на медицински грижиизцяло, много скоро завършва с пълно възстановяване. В същото време при определени условия патологията може да бъде придружена от рецидиви, а в случай на неправилно подбрана терапия, болестта може да се превърне в хронична формаи стават причина за ентерит и ентероколит.

Лечение на ферментационна диспепсия

Лечението на ферментационна диспепсия обикновено започва с един или два гладни дни, през които на пациента е позволено да пие само чай без захар. При изчерпване на организма и загуба на голям обем течност се препоръчва парентерално приложение на разтвори на глюкоза и натриев хлорид 0,9%. От осмия до дванадесетия ден пациентът се прехвърля на протеинова диета, рязко ограничаване приема на въглехидрати и изключване на напълно растителни фибри, както и пиене, което предизвиква ферментация: квас, мляко, черен хляб, газирани напитки.

Диета No 4а според Певзнер е оптимална за пациентите. С течение на времето делът на въглехидратите в диетата на пациента се увеличава, като се започне с храни, които са лесно смилаеми. Ако като част от лечението на ферментативна диспепсия се допуснат грешки в диетата, тогава болестта може да се превърне в гнилостна форма, която е по -трудна за лечение.

При лечението на болестта се използват адсорбенти, инфузия, инфузия на карминативни билки. От лекарства могат да бъдат предписани стягащи, опийна тинктура, беладона, папаверин, платифилин.

Ако заболяването е придружено от намаляване на секреторната активност на стомаха, тогава на пациентите се препоръчва да приемат разредена солна киселина заедно с пепсин, с намаляване на функцията на панкреаса, се предписва панкреатин. Антисептиците и група В имат благоприятен ефект върху тялото на пациента.При недостатъчна ефективност на терапията се препоръчва кратък курс на антибиотици (сулфонамиди).

След края на лечението, приемането на нискоминерализирани минерални водитопло, на малки порции преди хранене (15-20 минути преди хранене).

Експертен редактор: Мочалов Павел Александрович| д. м. н. лекар

Образование:Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - "Обща медицина" през 1991 г., през 1993 г. " Професионални заболявания“, през 1996 г.„ Терапия “.

V медицинска наука независими заболяванияопределя се чрез диагнози, например „инфекциозен гастроентерит“. Всяка диагноза се състои от градивни елементи на определени синдроми - например същият гастроентерит се събира от синдромите на интоксикация, треска, горна, "стомашна" диспепсия и синдром на диария. Всеки от синдромите може да бъде част от друго заболяване - например диарията е характерна за много заболявания. Ферментативната диспепсия също принадлежи към синдромите, тоест набор от определени симптоми или признаци. Какво е това условие?

Ферментацията е процес на получаване на алкохол и въглероден диоксид от въглехидрати, които се образуват в резултат на разграждането на въглехидратните храни. Ако този процес се случи в червата на човека, тогава патологично състояниенаречена ферментационна диспепсия. Диспепсията е колекция от признаци, които показват прекъсване в работата на горните секции. стомашно-чревния тракт: стомах, дванадесетопръстника, горния сегмент на тънките черва.

Трябва да се отбележи, че диспепсията е свързана с процеси, протичащи директно в чревния лумен. По този начин, болка в десния хипохондрий с остър холециститили болка в пояса, когато остър панкреатитне са признаци на диспепсия, въпреки факта, че тези жлези инжектират своите храносмилателни соковев червата.

Предпоставки

Имам здрав човекима следните знациработа на червата: мрънкане, газове и изпражнения. Това е нормално и естествен процес... Но за да се развие ферментативна диспепсия, е необходима комбинация от няколко фактора:

• Прекомерен прием на въглехидрати и лесно смилаеми захари (конфитюр, плодове, мед) в червата. V отделни случаиобилният прием на фибри може да провокира нарушение.
• Хронична недостатъчност на собствени ензими, които разграждат въглехидратите (амилази). Това води до излишък от неутрална, несмляна въглехидратна маса. Този ензимен дефицит може да бъде вроден или придобит.
• Чревна дисбиоза в долните части (дебело черво).
• Намален имунитет.

Симптоми

Процесът на ферментация в червата също има свои собствени биохимични закони и последствия. Проявите в стомашно -чревния тракт са следните:

• Отлъчването е кисело.
• Подуване и метеоризъм (метеоризъм).
• Повишено мрънкане (перисталтика).
• Дискомфорт или лека болка в пъпна областили горни дивизии(близо до долния ръб на мечовидния израстък на гръдната кост).
• Гадене, по -рядко повръщане.
• Нарушения на изпражненията: повишена честота до 2 - 4 пъти на ден, цветът на изпражненията е жълт и светложълт, съдържанието има кисел мирис и може да съдържа мехурчета, което показва образуване на газ и ферментация. Поради липсата на ензими, които разграждат въглехидратите, в изпражненията могат да се видят неразградени влакна и остатъци от растителна храна.
• След хранене, особено с грешка в диетата, има неприятно усещанетежест в корема, която изчезва след няколко часа. При здрав човек подобни усещания възникват при значителна консумация на "тежки" храни, например кнедли, с голямо количество пресен чесъни лук.

Вторичните симптоми се появяват на разстояние от " проблемно място„И са признаци на недостатъчно усвояване, отравяне на организма с кисели храни, естествена микрофлорав долните райони и в дебелото черво и намаляване на имунитета:

• нарушение на съня;
• намалена производителност; при деца училищна възраст- академични постижения;
• появата на чести настинки, гнойни кожни лезии;
• главоболие, невротизация, загуба на тегло.

Лечение

Както всяко функционално заболяване на червата, лечението на ферментационна диспепсия вече не зависи от финансовото състояние на пациента, а от неговата самодисциплина. Спазването на следните принципи ще помогне да се отървете от болестта:

• Диета. Тя се основава на намаляване на въглехидратната храна, промяна в баланса към протеини и мазнини, частично хранене, избягвайки бързо хранене, кисели храни, газирани напитки и алкохол. Не можете да ядете прекалено студена и гореща храна.
• Рецепция ензимни препаратидокато ядете. Това са такива лекарства като "Креон", "Панкреатин", "Фестал", "Ензистал", "Панзинорм", "Мезим - Форте". Тези лекарства ще направят храната по -лесно смилаема.
• Прокинетиката. Тези лекарства нормализират двигателно-евакуационната функция в стомаха и червата. Показани са „Церукал“, „Мотилиум“.
• Спазмолитици ("Galidor", "No-shpa", "Drotaverin"). Лечението с тези лекарства намалява болката, дискомфорта и болезнените спазми.
• Бактериални препарати, които нормализират микробната флора на дебелото черво и премахват признаците на дисбиоза. Тези лекарства включват "Linex", "Bifikol", "Bactisubtil" и други лекарства. Те съдържат живи бактерии, които имат благоприятен ефект върху нормалната чревна флора и елиминират микроорганизмите, ферментиращ... За да могат тези лекарства да имат максимален ефект, първо можете да вземете лекарство, което подготвя нормална биохимична среда, например "Hilak - Forte".

Като правило, при внимателно спазване на горните препоръки, е възможно да се забрави какво представлява ферментативната диспепсия в рамките на един месец.

Понякога се случва, че всичко в корема ви прелива, бягате до тоалетната по -често от обикновено, а след хранене ви преследва чувство на пренаселеност - ако това е така, тогава мога да кажа с голяма сигурност какво има във вашата диета включва храни, които предизвикват ферментация в червата,и балансът се измества към киселинен или алкална среда... По -сериозният избор на храна може да ви помогне да се справите с дискомфорта с лекота.

Целият процес на храносмилане е много сложен, не може да се анализира без да се вземе предвид индивидуални характеристики... Някои хора могат да ядат пикантни храни в големи количества, а вие дори хапвате. люта чушкапричинява киселини. Това е така, защото съставът на стомашния сок, както и количеството ензими, бактериална микрофлора- всичко това е индивидуално за всеки организъм. Генетиката също може да повлияе на функцията на червата, както и общо състояниевашето здраве, възраст и настроение. Най -често срещаната настинка може да причини разочарование, въпреки че сте яли тази храна преди и след това не сте имали никакъв дискомфорт. Преди да промените напълно диетата си, трябва внимателно да следите какво ядете. Повярвайте ми, вътрешният ви глас веднага ще ви предупреди за това този продукт причинява чревен дискомфорт.

Случи се така, че диетата на повечето хора е кисела. Това изобщо не означава, че използвате кисели храни, например лимон, въпреки че е доста кисел, има много полезни свойства... Но например, ако обичате да ядете пиле, а аз не съм срещал хора, които не го харесват, тогава трябва да знаете, че пилето е това е една от най -окисляващите храни.Смята се, че той провокира ферментация, а именно излишък от алкални или кисели храни.

Струва си да се намали употребата на следните храни:

• почти всички видове сушени плодове и ягодоплодни сокове;
• почти всички кореноплодни растения, зеленчуци и билки;
• прясно мляко;
• ядки: бадеми, кокос и др.
• боб.

Това са най -често срещаните храни, които засилват чревната ферментация.Всички тези храни са алкални. Най -честата причина за този проблем е силното увлечение. сурови зеленчуции плодове, които не са били приготвени поради вегетарианство, диета със сурова храна или продължителна зеленчукова или плодова диета. Вярно е, че тези продукти съдържат много фибри и това несъмнено е плюс, но е добре, когато има баланс, но ако употребата е много голяма, тогава те ще бъдат в дебелото черво и скоро ще набъбнат, след това ще започнат да гният . Хранителните отпадъци, преработени от ензими и бактерии, отделят токсини и газове, като по този начин увеличават ферментацията.

Избягвайте следните кисели храни:

• масло, складово мляко и други ферментирали млечни продукти;
• пържени, пикантни, пушени, кисели и други месни продукти;
• струва си да се откажете за известно време от сладкиши, блатове, сладкиши, торти и други сладкиши;
• забравете за алкохол, кафе, чай;
• яйца, месо, риба;
• бобови растения;
• царевица, пшеница, полиран ориз, всякакво брашно и други хлебни изделия, както и торти и сладкиши.

Как сме свикнали да се храним? Обикновено готвихме парче месо или риба, сварихме паста, елда или ориз. Тоест два продукта наведнъж които засилват чревната ферментация.Също така, такава храна се разгражда за дълго време, като по този начин причинява тежък дискомфорт. Ето защо е важно вашата диета да включва много протеини и въглехидрати - тези храни се балансират помежду си, като по този начин предотвратяват забавянето или претоварването на стомашно -чревния тракт.

Но дори ако балансът на протеини и въглехидрати в организма е нормален, някои храни сами по себе си могат да причинят проблеми под формата на диария, постоянна тоалетна, бълбукане и мрънкане:

• зеле, репички, репички, черен пипер;
• блат, бонбони, локум, желе;
• плодове: ябълки, круши, грозде, сливи, касис, цариградско грозде;
• млечни продукти;
• пенлив алкохол.

Как да се справим с чревната ферментация?

Ако този проблем ви притеснява много често, тогава трябва да се консултирате с лекар, особено с гастроентеролог. Такива симптоми на червата могат да бъдат хронично заболяванеили сериозен дисбаланс чревна флора... Но ако това се случи веднъж, неочаквано и изведнъж, опитайте се да отидете на диета за един ден на обикновен чай (без захар, ароматни компоненти и т.н.).

Не забравяйте да изключите следните храни:

• мъфини и пресен хляб;
• млечни продукти;
• полуфабрикати, маринати, кисели краставички, газирани напитки, зеленчуци и плодове, както и всичко пържено.

Опитайте се да не ядете суха храна, винаги дъвчете храната старателно и в никакъв случай не яжте студена или изгаряща изгаряща храна. В рамките на един ден всички симптоми трябва да изчезнат без следа. Ако не - задължително посетете лекар.

Чревната ферментация е нарушение, причинено от неправилно или непълно храносмилане на храната. Защо възниква този процесКакви храни причиняват ферментация в червата и как да се справим с нея, ще разгледаме в тази статия.

Причини за ферментация в червата

Основната причина за ферментацията в организма е нездравословното хранене, както и използването на храни, които причиняват гниене на несмляна храна. Храната не може да се усвои напълно, тъй като в организма липсват алкали, които произвеждат необходимия естествен стомашен сок.

Това се случва, ако човек консумира предимно кисели храни (зеленчуци, плодове, газирани напитки и др.). Тяхните останки започват да гният в тялото и започва силна ферментация, която също допринася за увеличаване на производството на газ и в резултат на това условно се умножава - патогенни бактерииусилвайки всичко патологични процеси... Причини това заболяване- излишък в организма на въглехидрати, протеини и захар.

Също така, симптомите на ферментация често могат да се появят след консумация на много пържени храни, тъй като те силно дразнят червата. Такива напитки като квас, лимонада, бира също са причина за ферментация на храна в червата.

• Подправки, оцет, мащерка, кимион, розмарин;
• наденица (варена, сурова - пушена);
• захар и нишесте;
• бобови растения (грах, боб, леща);
• всяко зеле;
• сурови зеленчукови храни.

Но в малки количества тези продукти са много полезни и е просто необходимо да ги използвате за нормална работачервата и целия стомашно -чревен тракт. Следователно, за да се намали процесът на ферментация, е необходимо да се откаже такава храна през нощта, тъй като по това време тялото започва да работи бавно и метаболизмът намалява. При децата ферментацията често възниква поради недохранване v детска градина, училище, у дома.

Процесът на разпадане разгражда храната в тялото на токсични съставки като: фенол, метанол, крезол, скатол... Отделят се и газове, константа тежко подуванекорема и дори повтаряща се болка.

Газът се разширява и притиска силно чревните стени, което води до колики, неприятно усещане за тежест и постоянен тътен. също в тънко червонастъпва свиване и поради това се появяват "тапи", разтягащи стените на незапалените участъци.

В резултат на това, чести запек, метеоризъм, колики, кашави изпражнения... Ако човек не обръща внимание на проблема си, това може да доведе до сериозни последици:

• чревните стени ще се замърсят;
• защитният филм на лигавицата ще престане да се произвежда;
• растежът на бактерии се активира силно;
• ще се появи голям фекален корем;
• се образуват фекални камъни.

Хранене по време на чревна ферментация.

1. храни, съдържащи основи (плодове, мляко, кокос, плодове, зеленчуци);
2. натурален мед;
3. зеленчукови продукти в малки количества;
4. негазирана минерална вода.

Храненето при това заболяване е много важно, поради което лекарят трябва да предпише определена диета на пациента, която потиска развитието на патогенни бактерии и намалява процеса на ферментация.

Лечение на болестта

Когато предписва лекарство, лекарят предписва лекарства, които са насочени към унищожаване на причините за заболяването, а не на неговите симптоми.

Като начало специалист предписва укрепващи лекарства като:

1. Omniflor;
2. Baktisuptil;
3. Мутафлор;
4. Бифидумбактерин;
5. Лактобактерин.

Можете също така да премахнете ферментацията с помощта на традиционна клизма. Изпражнениясе отстраняват от солените лаксативи, които помагат на чревните стени да развият отново защитен филм и абсолютно безпрепятствено изтласкват храната през храносмилателния тракт.

Ако ферментацията се извършва периодично, тогава можете да използвате обичайното активен въглен, което бързо ще премахне всички причини за заболяването и ще възстанови баланса на чревната микрофлора.

При деца кърмачестволечението се извършва с помощта специална диета(за 7 дни), който съдържа храни с ниско съдържание на въглехидрати.

Народните средства също могат перфектно да премахнат ферментацията в храносмилателния тракт.

В резултат на храносмилателните и други процеси в човешкото тяло се натрупва определено количество газове, които се отстраняват навън поради саморегулация. (в медицинската терминология - метеоризъм) е образование Повече ▼газове в органите на стомашно -чревния тракт, отколкото при нормалното функциониране на организма.

При повишено производство на газ може да възникне подуване.

Продукти с високо съдържаниепротеинът отнема много време, което също води до ферментация на храносмиланата храна. Поради това не се препоръчва да се ядат пържени и твърдо сварени яйца, бульони с богато на мазнини месо, гъби под каквато и да е форма, пълномаслено мляко и продукти от него, ядки.

Трябва да сведете до минимум консумацията на сладки плодове, зеле, бобови растения, суров лук, репичка. Съдържащите се в тези продукти фибри в големи количества стимулират активното възпроизвеждане на чревната микрофлора, като по този начин увеличават количеството газообразни продукти от тяхната жизнена дейност.

С метеоризъм, използването на животински мазнини (свинска мас, сметана, масло), ечемик, перлен ечемик и просони крупи, консерви, шоколад, конфитюри, различни сосове и подправки, газирани напитки, дъвки.

Храната трябва да е позната, т.е. типична за консумация в даден регион. Така че, когато живеете в централна Русия, използването на екзотични ястия, например китайска или индийска кухня, може да доведе до нарушение.

В допълнение към факта, че храната трябва да е позната, тя трябва да бъде и здравословна, тоест да съдържа възможно най -малко синтетични добавки - консерванти, оцветители, овкусители, подобрители на вкуса и т.н. Между основни принципихранене при метеоризъм може да се разграничи следното:

1. нормализиране на чревната подвижност;
2. възстановяване на здравата микрофлора;
3. спиране на процесите на ферментация и разпадане на хранителните маси;
4. осигуряване на балансирана диета.

Ястията трябва да бъдат разделени на 5-6 хранения на малки порции на равни интервали, така че необходимите вещества от храната да могат да се абсорбират, а ненужните да се отделят от тялото.

Той ще проведе физически преглед на пациента, ще предпише поредица от тестове и необходимите диагностични процедури, което ще ви позволи да формирате ясна картина на заболяването и да предпишете най -много ефективна програмалечение.

Лекарствата, предписани за метеоризъм и заболявания, които придружават, са разделени на няколко групи в зависимост от целта на назначаването:

• Адсорбентите стимулират вредни веществав резултат на разграждането на продуктите (Lactofiltrum, Polysorb, Polyphepan, Enterosgel).
• Холеретичните лекарства стимулират чревната перисталтика, ускоряват храносмилателните процеси (Cholenzym, Allochol, Essentiale).
• Пребиотиците и пробиотиците нормализират чревната микрофлора (Bifiorm, Khilak-forte,).
• Ферментните препарати стимулират храносмилателните процеси (Penzital, Pancreatin, Mezim-forte).
• Спазмолитиците намаляват болка, премахване на мускулните спазми, които ги причиняват (папаверин, атропин, платифилин).
• Прокинетиката ускорява движението на храносмиланата храна през червата (Ganaton.).
• Средствата против пяна утаяват лигавична пяна, в балончетата на която има излишни газове (Smecta, Espumisan).

Тъй като метеоризмът често е само един от клинични проявлениямного заболявания на стомашно -чревния тракт, при диагностицирането на тези, на първо място, се предписва лечението на основното заболяване. Възстановяването от него може да доведе до премахване на симптомите на метеоризъм без използване на специални средства, насочени директно към премахване повишено газообразуване.

Народна медицина

Отварата от плодове от офика помага за премахване на метеоризма.

В допълнение към лекарствата, има много лекарства, които по някакъв начин влияят на процесите на повишено производство на газ и допринасят за тяхното нормализиране.

Тези средства включват и двете лечебни растения, както и обикновени, които могат да бъдат намерени дори на личен парцел.

Като лечебни отваринормализиране на дейността храносмилателната система, които подобряват чревната подвижност и насърчават елиминирането на излишните газообразни продукти от тялото, използвайте следните формулировки:

1. 3 супени лъжици смеси от натрошени сушени кади, жълт кантарион и бял равнец в съотношение 1: 1: 1 се задушават в 1 литър вряща вода. Бульонът се настоява за няколко часа и се пие на 0,5 супени лъжици. преди ядене.
2. Мента, корен от валериана и копър се натрошават. 2 ч.ч смеси в съотношение 2: 2: 1 се задушават в 1 с.л. вряща вода, влива се в продължение на 30 минути. Бульонът се пие 2 пъти на ден преди хранене, 0,5 супени лъжици.
3. Нарязани плодове от офика, семена от копър, корен от валериана, листа от мента се смесват в съотношение 4: 3: 3: 2. 1 супена лъжица сварен 1 супена лъжица. вряща вода. Бульонът се влива и се приема по същия начин като рецепта номер 2.

Всички растения, които съставят тези рецепти, имат терапевтичен ефекти сами по себе си, но когато се смесят помежду си, техните ползи се увеличават. Също така има лекарствасрещу метеоризъм, създаден на естествена растителна основа:

1. Plantex съдържа копър като основна активна съставка.
2. Rekitsen -RD - микс пшенични триции деактивирана винена мая, допълнена с полезни микроелементи.
3. Иберогаст се прави на базата на следните растения: иберийска горчивина, маточина, ангелика, лайка, жълтурчета, мента.