Пациенти в напреднала възраст (над 65 години): препоръчително намаляване на дозата. Началната доза не трябва да надвишава 0,5 mg / ден. танц за пациенти с нарушена бъбречна функция може да се наложи намаляване на дозата на лекарството.

От страна на централната нервна система:в началото на лечението - изразено инхибиране, усещане за умора, сънливост, летаргия, замаяност, изтръпване, главоболие; рядко - объркване, атаксия. Когато се използва във високи дози, особено при продължително лечение - нарушена артикулация, диплопия, нистагъм; парадоксални реакции (включително състояния на остра възбуда); антероградна амнезия. Рядко, хиперергични реакции, мускулна слабост - депресия. При продължително лечение на някои форми на епилепсия е възможно увеличаване на честотата на пристъпите.

От храносмилателната система:рядко - сухота в устата, гадене, диария, киселини, гадене, повръщане, намален апетит, запек или диария, нарушена функция на черния дроб, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, жълтеница. При кърмачета и малки деца е възможно повишено слюноотделяне.

От сърдечно-съдовата система:понижено кръвно налягане, тахикардия.

От ендокринната система:промяна в либидото, дисменорея, обратимо преждевременно сексуално развитие при деца (непълен преждевременен пубертет).

От дихателната система:с iv приложение е възможна респираторна депресия, особено по време на лечение с други лекарства, които причиняват респираторна депресия; при кърмачета и малки деца е възможна бронхиална хиперсекреция.

От хемопоетичната система:левкопения, неутропения, агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения.

От отделителната система:уринарна инконтиненция, задържане на урина, нарушена бъбречна функция.

Алергични реакции:уртикария, кожен обрив, сърбеж, изключително рядко - анафилактичен шок.

Дерматологични реакции:преходна алопеция, промяна в пигментацията.

Влияние върху плода: тератогенност (особено през първия триместър), инхибиране на CN NS, дихателна недостатъчност и потискане на смучещия рефлекс при новородени, чиито майки са използвали лекарството.

Други: пристрастяване, наркотична зависимост (както физическа, така и психическа - рискът от развитие на зависимост се увеличава с увеличаване на дозата и продължителността на лечението; предразположението се наблюдава особено при пациенти с алкохолизъм или други видове пристрастяване в историята); понижение на кръвното налягане; рядко - загуба на тегло, тахикардия, преходна алопеция, промени в пигментацията.

С рязко намаляване на дозата или прекратяване на приема на лекарството се появява синдром на „отнемане“ (тремор, повишено изпотяване, възбуда, раздразнителност, нервност, нарушения на съня, силно безпокойство, дисфория, спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи и скелетните мускули, миалгия и др. депресия, гадене, повръщане, тахикардия, гърчове и припадъци, които могат да бъдат проява на основното заболяване; в тежки случаи може да се развие дереализация, хиперакузия, парестезия, фотофобия, хиперестезия, халюцинации). Проявите на синдрома на "оттегляне" обикновено се наблюдават при рязко прекратяване на лечението. Следователно, ако е необходимо да се спре лечението, дозата трябва да се намалява постепенно под наблюдението на лекар. При продължителна употреба е възможно да се развие лекарствена зависимост и да се отслаби ефектът от лекарството в резултат на развитието на толерантност.

Симптоми: сънливост, объркване, парадоксална възбуда, намалени рефлекси, дизартрия, атаксия, нистагъм, тремор, брадикардия, задух или задух, силна слабост, понижено кръвно налягане, депресия на сърдечната и дихателната дейност, кома.

Лечение: стомашна промивка, прием на активен въглен. Симптоматична терапия (поддържане на дишането и кръвното налягане). Хемодиализата е неефективна. Флумазенил антагонистът на бензодиазепин не е показан за пациенти с епилепсия, лекувани с бензодиазепини. При такива пациенти антагонистичният ефект по отношение на бензодиазепините може да провокира епилептични припадъци.

Взаимно укрепване на ефектите на антипсихотичните LS (антипсихотици), трицикличните антидепресанти, други антиепилептични и хипнотични лекарства LS, общи анестетици, наркотични аналгетици, лекарства, понижаващи кръвното налягане с централно действие, мускулни релаксанти и етанол. Употреба на алкохол по време на лечение с клоназепам, различен отпровокират парадоксални реакции: психомоторна възбуда, агресивно поведение или състояние на патологична интоксикация.

Патологичната интоксикация не зависи от вида и количеството алкохол.

Намалява ефективността на леводопа при пациенти с паркинсонизъм.

Потенциално увеличаване на токсичността на зидовудин, когато се използва заедно.

При едновременна употреба с валпроева киселина може да доведе до развитие на епилептичен статус на малки гърчове.

Инхибиторите на микрозомално окисляване, удължавайки Т1 / 2, увеличават риска от токсични ефекти.

Индуктори на микрозомални чернодробни ензими (барбитурати или) ускоряват метаболизма на клоназепам, без да влияят на свързването му с протеините (не индуцира ензимите, участващи в негометаболизъм), намаляване на ефективността на лекарството.

Наркотичните аналгетици повишават еуфорията, което води до увеличаване на психологическата зависимост.

Антихипертензивните лекарства могат да увеличат тежестта на понижаване на кръвното налягане.

На фона на едновременното приложение на клозапин е възможно повишена респираторна депресия.

С едновременната употреба на фенитоин или примидон се увеличава концентрацията на тези лекарства в кръвния серум. удължава действието.

Клоназепам ICпринадлежи към групата на бензодиазепиновите производни. Механизмът на действие на лекарството е тясно свързан с инхибиращия ендогенен невротрансмитер - гама-аминомаслена киселина (GABA) и рецептора, чрез който той реализира повечето от ефектите върху нервната система, така наречената GABA-A.
Подобно на всички бензодиазепини, клоназепам усилва инхибиторния ефект на GABA-ергични неврони на мозъчната кора, хипокампус, мозъчен мозък, багажника и други структури на централната нервна система.
Клиничният ефект на лекарството се проявява чрез изразен и продължителен антиконвулсивен ефект; също има анксиолитичен, седативен, умерено изразен хипнотичен, както и умерен мускулен релаксант.
Фармакокинетика. Когато се прилага перорално, клоназепам бързо и напълно се абсорбира в храносмилателния тракт. С еднократно перорално приложение на лекарството в доза от 2 mg, максималната концентрация в кръвния серум се достига след 1-4 часа, в някои случаи след 4-8 ч. Поради добрата си разтворимост в мазнините, лекарството бързо се разпределя в тъканите. Около 85% от клоназепам се свързва с плазмените протеини. Лекарството преминава BBB и плацентарната бариера, отделя се в майчиното мляко. Клоназепам се метаболизира в черния дроб до фармакологично неактивни съединения. Времето на полуживот е 20-40 часа. Равновесна концентрация в кръвта се достига след 4-6 дни. Ясна доза доза, както и при всички бензодиазепини, също не съществува за клоназепам. Лекарството се екскретира главно с урината под формата на метаболити; до 2% клоназепам може да се екскретира от бъбреците непроменени; 9-26% от лекарството се екскретира с изпражненията.

Показания за употреба

Начин на приложение

Странични ефекти

Систематичното прилагане на лекарството в продължение на много седмици може да доведе до развитие на лекарствена зависимост и поява на симптоми на абстиненция в случай на внезапно отказване на лекарството.
При кърмачета и малки деца, Clonazepam IC може да причини повишено слюноотделяне или повишено образуване на бронхиална слуз (опасност от запушване на дихателните пътища).
Повечето странични ефекти на лекарството се появяват в началото на лечението, с по-нататъшното му продължаване тежестта им постепенно намалява. Броят на страничните ефекти може да бъде значително намален или дори избегнат, ако лечението започне с минимална доза, постепенно се увеличава (или намалява, ако е необходимо).

Противопоказания

бременност

Взаимодействие с други лекарства

свръх доза

Условия за съхранение

Освободете формуляра

структура

допълнително

Основни параметри

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството клоназепам, Предоставя обратна връзка от посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на медицински специалисти относно употребата на клоназепам в тяхната практика. Голяма молба е да добавяте активно своите отзиви за лекарството: лекарството помогнало или не помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, вероятно не са обявени от производителя в анотацията. Синдром на отнемане след края на лекарството. Аналози на клоназепам при наличие на налични структурни аналози. Използвайте за лечение на епилепсия, припадъци и припадъци при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът и взаимодействието на лекарството с алкохол.

клоназепам   - антиепилептично лекарство от групата на бензодиазепиновите производни. Има изразен антиконвулсант, както и централен мускулен релаксант, анксиолитичен, седативен и хипнотичен ефект.

Засилва инхибиторния ефект на GABA върху предаването на нервните импулси. Той стимулира бензодиазепиновите рецептори, разположени в алостеричния център на постсинаптични GABA рецептори на възходящата активираща ретикуларна формация на мозъчния ствол и интеркалирани неврони на страничните рогове на гръбначния мозък. Намалява възбудимостта на подкорковите структури на мозъка (лимбична система, таламус, хипоталамус), инхибира постсинаптичните спинални рефлекси.

Анксиолитичният ефект се дължи на ефекта върху амигдалния комплекс на лимбичната система и се проявява в намаляване на емоционалния стрес, облекчаване на тревожността, страха, безпокойството.

Успокоителният ефект се дължи на ефекта върху ретикуларната формация на мозъчния ствол и неспецифичните ядра на таламуса и се проявява с намаляване на невротичните симптоми (тревожност, страх).

Антиконвулсантният ефект се реализира поради засиленото пресинаптично инхибиране. В този случай има потискане на разпространението на епилептогенна активност, което се проявява в епилептогенни огнища в структурата на кората, таламуса и лимбията, но възбуденото състояние на фокуса не се отстранява.

Доказано е, че при хора клоназепам бързо потиска пароксизмалната активност на различни видове, включително комплекси "шип вълна" при отсъствия (петит мал), бавни и генерализирани комплекси "шип вълна", "сраствания" на темпоралната и друга локализация, както и неправилни "сраствания" и вълни.

Промените в ЕЕГ от генерализиран тип се потискат в по-голяма степен от фокусните. В съответствие с тези данни клоназепам има благоприятен ефект при генерализирани и фокални форми на епилепсия.

Централният мускулен релаксант ефект се дължи на инхибиране на полисинаптичните спинални аферентни инхибиторни пътища (в по-малка степен моносинаптични). Възможно е също директно инхибиране на двигателните нерви и мускулната функция.

структура

Клоназепам + помощни вещества.

Фармакокинетика

Когато се прилага, бионаличността е повече от 90%. Свързване с плазмените протеини - повече от 80%. Екскретира се главно под формата на метаболити.

свидетелство

• епилепсия (възрастни, кърмачета и малки деца): типични отсъствия (petit mal), атипични отсъствия (синдром на Lennox-Gastaut), кимащи спазми, атонични припадъци (синдром "падане" или "капка-атака");
• инфантилни крампи (синдром на Уест);
• тонично-клонични гърчове (grand mal), прости и сложни частични припадъци и вторично генерализирани тонично-клонични припадъци;
• епилептичен статус (венозно приложение);
• сомнамбулизъм;
• мускулна хипертоничност;
• безсъние (особено при пациенти с органично увреждане на мозъка);
• психомоторна възбуда;
• синдром на отнемане на алкохол (остра възбуда, тремор, заплашващ или остър алкохолен делириум и халюцинации);
• паническо разстройство.

Форми за освобождаване

Таблетки 0,5 mg и 2 mg.

Инструкции за употреба и дозировка

Индивидуална. За перорално приложение на възрастни се препоръчва начална доза не повече от 1 mg на ден. Поддържащата доза е 4-8 mg на ден.

За кърмачета и деца на възраст 1-5 години първоначалната доза трябва да бъде не повече от 250 mcg на ден, за деца на възраст 5-12 години - 500 mcg на ден. Дневните поддържащи дози за деца под 1 година са 0,5-1 mg, 1-5 години - 1-3 mg, 5-12 години - 3-6 mg.

Дневната доза трябва да бъде разделена на 3-4 равни дози. Поддържащите дози се предписват след 2-3 седмици лечение.

Интравенозно (бавно) за възрастни - 1 mg, за деца на възраст под 12 години - 500 mcg.

Страничен ефект

• силно инхибиране;
• усещане за умора;
• сънливост;
• летаргия;
• виене на свят;
• състояние на изтръпване;
• главоболие;
• объркване на съзнанието;
• нистагъм
• парадоксални реакции (включително състояния на остра възбуда);
• антероградна амнезия;
• мускулна слабост;
• депресия;
• сухота в устата
• гадене, повръщане
• киселини в стомаха;
• намален апетит;
• запек или диария;
• повишено слюноотделяне;
• намаляване на кръвното налягане;
• тахикардия;
• промяна в либидото;
• дисменорея;
• обратимо преждевременно сексуално развитие при деца (непълен преждевременен пубертет);
• при венозно приложение е възможна респираторна депресия, особено по време на лечение с други лекарства, които причиняват респираторна депресия;
• при кърмачета и малки деца е възможна бронхиална хиперсекреция;
• левкопения, неутропения, агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения;
• уринарна инконтиненция;
• задържане на урина;
• нарушена бъбречна функция;
• уртикария;
• кожен обрив;
• анафилактичен шок;
• преходна алопеция;
• промяна на пигментацията;
• пристрастяване;
• синдром на отнемане.

Противопоказания

• депресия на дихателния център;
• тежка ХОББ (прогресия на степента на дихателна недостатъчност);
• остра респираторна недостатъчност;
• миастения гравис;
• кома;
• глаукома със затваряне на ъгъл (остра атака или предразположение);
• остра алкохолна интоксикация с отслабване на жизнените функции;
• остро отравяне с наркотични аналгетици и хапчета за сън;
• тежка депресия (могат да се появят суицидни тенденции);
• бременност;
• период на кърмене;
• свръхчувствителност към клоназепам.

Бременност и кърмене

Употребата по време на бременност и кърмене е противопоказана. Клоназепам преминава плацентарната бариера. Клоназепам може да се екскретира в кърмата.

Употреба при пациенти в напреднала възраст

Употреба при деца

Специални инструкции

Използва се с изключително внимание при пациенти с атаксия, тежко чернодробно заболяване, тежка хронична респираторна недостатъчност, особено в стадий на остро влошаване, с епизоди на нощна апнея.

Използва се с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, като при тях екскрецията на клоназепам може да се забави и да се намали толерантността, особено при наличие на кардиопулмонална недостатъчност.

При продължителна употреба може да се развие зависимост от лекарства. С рязко премахване на клоназепам след продължително лечение е възможно развитието на синдром на отнемане.

Освобождава се по лекарско предписание.

При продължителна употреба на клоназепам при деца трябва да се има предвид възможността за странични ефекти върху физическото и психическото развитие, които може да не се проявяват в продължение на много години.

По време на периода на лечение не позволявайте употребата на алкохол.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление

По време на периода на лечение се наблюдава забавяне на скоростта на психомоторните реакции. Това трябва да се вземе предвид от лица, участващи в потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции.

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба с лекарства, които имат потискащ ефект върху централната нервна система, етанол (алкохол), съдържащи етанол лекарства, е възможно увеличаване на инхибиращия ефект върху централната нервна система.

С едновременната употреба на клоназепам засилва ефекта на мускулните релаксанти; с натриев валпроат - отслабването на действието на натриевия валпроат и провокирането на конвулсивни припадъци.

При едновременна употреба е описан случай на намаляване на концентрацията на дезипрамин в кръвната плазма 2 пъти и увеличаването му след отмяната на клоназепам.

При едновременна употреба с карбамазепин, което причинява индуцирането на микрозомални чернодробни ензими, е възможно повишаване на метаболизма и в резултат на това намаляване на концентрацията на клоназепам в кръвната плазма, намаляване на неговия Т1 / 2.

При едновременна употреба с кофеин е възможно намаляване на успокоителните и анксиолитичните ефекти на клоназепам; с ламотригин - възможно е намаляване на концентрацията на клоназепам в кръвната плазма; с литиев карбонат - развитието на невротоксичност.

При едновременна употреба с примидон концентрацията на примидон в кръвната плазма се увеличава; с тиаприд - развитието на ZNS е възможно.

Описан е случай на главоболие с локализация в тилната област при едновременна употреба с фенелзин.

При едновременна употреба е възможно увеличаване на концентрацията на фенитоин в кръвната плазма и развитие на токсични реакции, намаляване на концентрацията му или отсъствие на тези промени.

При едновременна употреба с циметидин страничните ефекти от централната нервна система се усилват, но честотата на пристъпите при някои пациенти намалява.

Аналози на лекарството Clonazepam

Структурни аналози на активното вещество:

• Klonotril;
• Rivotril.

Аналози от фармакологичната група (анксиолитици):

• Adaptol;
• Alzolam;
• алпразолам;
• Alproks;
• Anvifen;
• Apaurin;
• Atarax;
• afobazol;
• бромид;
• Валиум Рош;
• хидроксизин;
• Grandaxinum;
• диазепам;
• Diazepeks;
• Измерване;
• Zolomaks;
• Ipronal;
• Kassadan;
• Xanax;
• Ксанакс Ретард;
• Leksotan;
• Libraks;
• Loram;
• Lorafen;
• mebicar;
• Mebiks;
• Meksiprim;
• Meksifin;
• Napoton;
• Neurol;
• Nozepam;
• Noofen;
• I;
• Relium;
• seduksen;
• sibazon;
• tazepam;
• tenoten;
• Тенотен за деца;
• тофизопам;
• Куфари;
• phenazepam;
• Phenibut;
• Heleks;
• elenium;
• Elzepam.

При липса на аналози на лекарството за активното вещество можете да кликнете върху връзките по-долу към заболяванията, от които съответното лекарство помага и да видите наличните аналози за терапевтичен ефект.

"Клоназепам" е много популярно лекарство, използвано за лечение на много различни патологични състояния. Медикаментът има важна характеристика, която е, че употребата му е възможна дори за деца от първите минути на живота.

Общи характеристики. Лекарството "клоназепам"

Това лекарство има следното международно и химично наименование: клоназепам; 5- (2-хлорофенил) -1,3-дихидро-7-нитро-2Н-1,4-бензодиазепин-2-он.

Основните физични и химични свойства, които притежава това лекарство са:

• ако една таблетка съдържа 0,0005 g активно вещество, тогава тя има бледо оранжев цвят;
• бледо виолетов цвят има таблетка, съдържаща 0,001 g от активното вещество;
• ако таблетката е бяла, тя съдържа 0,002 g от активното вещество;
• таблетна форма е плоскоцилиндрична, с тире;
• една от страните съдържа информация за търговската марка на предприятието.

Използването на хемодиализа (изкуствено пречистване на кръвта) не доведе до очакваните положителни резултати.

Инструкция за таблетки Clonazepam

Инструкцията за таблетки Clonazepam има за цел да запознае пациента с цялата необходима информация за употребата на лекарството за лечение. Тук можете да прочетете за състава на клоназепам и неговото фармакологично действие, както и условията и условията за съхранение на лекарството. Показанията за употреба са разгледани подробно и се дават препоръки относно режима на дозиране.

Преди да започнете лечението, е необходимо внимателно да проучите това ръководство, като обърнете особено внимание на информацията за противопоказанията, страничните ефекти и лекарствените взаимодействия с други лекарства.

Форма и състав на освобождаване

Активното вещество на лекарството е клоназепам. Спомагателни компоненти са вещества от картофено нишесте, желатин, багрило оранжево и жълто Е-110, талк, магнезиев стеарат, натриев нишестен гликолат и лактоза в необходимите пропорции.

Лекарството Clonazepam се предлага под формата на таблетки:

• Кръгла двойно изпъкнала форма с прилагането на рисковете от кръстообразна форма. Цветът е светло оранжев. Съдържанието на активно вещество е 0,5 милиграма. Опаковка от тридесет таблетки.
• Формата е кръгла. Цветът е бял. Двуизпъкнала таблетка с кръстообразна резба. Активното вещество е 2 милиграма. В опаковката от 30 броя.

Условия за съхранение

Можете да съхранявате лекарството в продължение на три години на сухо място, защитено от светлина, където температурата на въздуха не е по-висока от 25 градуса.

фармакология

Активното вещество на лекарството е в състояние да осигури централен мускулен релаксант, антиконвулсантни, анксиолитични, хипнотични и седативни ефекти, което ще помогне за облекчаване на страха, безпокойството и тревожността, както и за облекчаване на емоционалния стрес.

Това лекарство се счита за едно от най-силните в антиконвулсивния ефект, поради което при пациенти с епилепсия лечението с клоназепам осигурява траен терапевтичен ефект: интензивността на атаките намалява и тяхното появяване е много по-рядко.

Често клоназепам се счита за ефективно хапче за сън, особено в случаите, когато мозъкът има органично увреждане.

Действието на лекарството се проявява доста бързо и се отличава с неговата продължителност.

Фармакокинетика

Лекарството има бърза и пълна абсорбция в храносмилателния тракт. Бионаличността му е показател 90%. Свързването с плазмените протеини става с повече от 80%. Екскрецията се случва с урината главно от метаболити.

Показания за клоназепам

Лекарството Clonazepam е предписано за лечение на онези пациенти, които страдат от епилепсия с проявление на кимащи конвулсии, типични отсъствия и атонични припадъци. Също така, употребата му е показана при наличие на синдром на пароксизмален страх, различни състояния на страх, свързани с фобии (само от 18-годишна възраст) и психомоторна възбуда, която е разработена срещу реактивна психоза.

В допълнение, лекарството клоназепам може да бъде предписано, когато пациентът има следните състояния:

• Мускулна хипертоничност;
• сомнобулно;
• Психомоторна възбуда;
• Синдром на отнемане на алкохол (тремор, остра възбуда, делириум и халюцинации);
• Безсъние (с органично увреждане на мозъка на мозъка);
• Паническо разстройство.

Противопоказания

Лекарството Clonazepam има редица противопоказания, които трябва да се вземат предвид, когато се предписва. Не приемайте лекарството:

• При остра респираторна недостатъчност, която може да прогресира;
• С инхибиране на дихателния център;
• В случай на шок;
• При остро отравяне със сънотворни или наркотични аналгетици;
• С повишена чувствителност към клоназепам;
• С глаукома със затваряне на ъгъл;
• С миастения гравис;
• В кома;
• В състояние на остра интоксикация от алкохолен характер, когато жизнените функции са отслабени;
• За бременни и кърмещи жени;
• При тежки депресивни състояния поради възможно развитие на суицидни тенденции, връзка, с която клоназепам не се освобождава без лекарско предписание.

Лекарството изисква предпазлива употреба, когато пациентът има тежко чернодробно заболяване, както и тежка хронична респираторна недостатъчност.

Комбинацията от клоназепам с алкохол е противопоказана.

Употреба на клоназепам

Режимът на дозиране на това лекарство осигурява индивидуален подход към пациента.

Дневната доза на лекарството се разделя на 3 или 4 равни дози. Поддържащите дози обикновено се предписват след 14 или 21 дни терапия.

Клоназепам по време на бременност

Употребата на лекарството по време на бременност и кърмене не е разрешена, тъй като клоназепам има свойството да прониква в кърмата и през плацентарната бариера.

Клоназепам за деца

За кърмачета и от 1 до 5 години лекарството се предписва в начална доза от 250 микрограма на ден или повече;

Деца от 5 до 12 години - 500 микрограма всяка;

Поддържащи дози: от раждането до година - 0,5-1 милиграма;

От 1 до 5 години - 1-3 милиграма;

От 5 до 12 години - 3-6 милиграма.

Дългосрочната употреба на лекарството от деца може да доведе до появата на странични ефекти, които ще повлияят на развитието на физическо и психическо естество. Тези последствия могат да се проявят след много години.

Клоназепам таблетки за възрастни хора

Когато се открие кардиопулмонална недостатъчност при възрастен пациент, лекарството Clonazepam трябва да им се предписва с повишено внимание. В допълнение, забавената екскреция на лекарството и намаляване на поносимостта при тази категория пациенти също изискват внимателна употреба.

Странични ефекти

При предписване на лекарството трябва да се обърне специално внимание на възможните странични ефекти, които могат да бъдат причинени от употребата на клоназепам, тъй като списъкът им е доста впечатляващ.

Централна нервна система

• Под формата на маркирано инхибиране;
• Под формата на усещане за умора, сънливост и летаргия;
• Под формата на замаяност;
• Под формата на състояние на изтръпване;
• Под формата на периодично повтарящи се главоболия;
• В редки случаи появата на объркване, атаксия;
• При приемане на високи дози и продължителна терапия може да се наруши артикулацията, да се появят диплопия, нистагъм;
• Под формата на реакции от парадоксален характер, като остро състояние на възбуда;
• Под формата на антероградна амнезия;
• В редки случаи възникването на хиперергични реакции, мускулна слабост и депресия;
• При продължително лечение на епилепсия при някои форми честотата на пристъпите може да се увеличи.

Храносмилателна система

• В редки случаи появата на сухота в устата;
• Под формата на атаки на гадене и повръщане;
• Под формата на диария или запек;
• Под формата на киселини;
• Под формата на намаляване на апетита;
• Под формата на нарушена функция на черния дроб;
• Под формата на повишаване на чернодробната трансаминазна активност;
• Появата на жълтеница;
• Под формата на повишено слюноотделяне (при кърмачета).

Сърдечно-съдова система

• Под формата на спад на кръвното налягане;
• Под формата на тахикардия.

Ендокринна система

• Под формата на промяна в либидото;
• Под формата на дисменорея;
• Под формата на преждевременно сексуално развитие при деца с обратим характер.

Хематопоетична система

• Под формата на левкопения;
• Под формата на неутропения;
• Под формата на агранулоцитоза;
• Под формата на анемия;
• Под формата на тромбоцитопения.

Пикочна система

• Под формата на уринарна инконтиненция;
• Под формата на задържане на урина;
• Под формата на нарушена бъбречна функция.

алергия

• Под формата на уртикария;
• Под формата на кожен обрив;
• Под формата на сърбеж;
• В изключително редки случаи може да настъпи анафилактичен шок.

Дерматологични реакции

• Под формата на преходна алопеция;
• Под формата на промяна в пигментацията.

разни

• Под формата на зависимост или наркотична зависимост;
• Под формата на синдром на отнемане (рязко намаляване или намаляване на дозата).

свръх доза

Симптомите на предозиране на лекарството могат да бъдат състояния на депресия на централната нервна система, които могат да бъдат изразени в различни степени:

• Под формата на силна сънливост,
• Под формата на продължително объркване,
• Под формата на потискане на рефлексите,
• Под формата на кома;
• Под формата на възможна респираторна депресия.

Терапията се провежда чрез предизвикване на повръщане и последващо прилагане на активен въглен за тези пациенти, които са в съзнание. Ако пациентът е в кома, той трябва да изплакне стомаха през епруветка и да проведе симптоматична терапия. Препоръчително е да следите пулса, дишането, артериалното налягане, както и да увеличавате отделянето на урина чрез венозни течности.

Специфичният антидот е антагонист на употребата на бензодиазепинови рецептори флумазенил, което е възможно само под лекарско наблюдение. За да се избегне провокация на епилептични припадъци, употребата му за пациенти с диагноза епилепсия не се препоръчва.

Взаимодействия с лекарства

Засилването на ефекта на лекарството Clonazepam възниква при едновременната му употреба с барбитурати, антипсихотици, антидепресанти, антиконвулсанти, наркотични аналгетици, алкохол, както и лекарства, които спомагат за намаляване на скелетния мускулен тонус.

Отслабването на лекарството Clonazepam възниква под въздействието на никотина. Освен това алкохолът може да провокира реакции от парадоксален характер: силна психомоторна възбуда с агресия в поведението или настъпване на интоксикация на патологична степен.

Допълнителни насоки

Лекарството трябва да се предписва внимателно, когато пациентът има нарушена функция на черния дроб или бъбреците, както и хронични респираторни заболявания. Не по-малко внимателно предписване трябва да се извършва за пациенти в напреднала възраст (над 65 години).

Ако лекарството се използва дълго време, ефектът му може да отслаби. По време на лечението употребата на алкохол е строго забранена, както и след края на лечебния курс в продължение на три дни. Оттеглянето на лекарството трябва да бъде постепенно, за да се избегне появата на симптоми на абстиненция и психофизична зависимост.

Лечението с лекарството дава указание на пациента да се въздържа от шофиране и работа с механизми.

Аналози на клоназепам

Структурни аналози на лекарството (според активното вещество) са лекарствата Ривотрил и Клонотрил. Клоназепам също има много дълъг списък от аналози във фармакологичното действие. Ето някои от тези лекарства:

• Adaptol;
• бромид;
• Валиум Рош;
• хидроксизин;
• диазепам;
• Zolomaks;
• Ipronal;
• Kassadan;
• Leksotan;
• mebicar;
• Napoton;
• seduksen;
• tazepam;
• Fenazipam;
• Heleks;
• Елен и други.

Клоназепам цена

Цената на лекарството е ниска. Цената му средно в аптеките не надвишава 100 рубли.

Клоназепам отзиви

Много пациенти, лекувани с рецептата на лекарството Clonazepam, намират това за ефективно и сериозно лекарство. Мнозина са съгласни, че лекарството не трябва да се отпуска без лекарско предписание и да одобрява достъпната му цена, защото ако имате среща, все пак трябва да го закупите.