В повечето случаи измръзването се появява без появата на силна болка и човек може да не обърне веднага внимание на промените, които са се появили в тъканите. В тази статия ще ви запознаем с първите признаци на измръзване и как да предоставим първа помощ на жертвата. Тази информация ще помогне да се избегнат много грешки в случай на такива наранявания и ще можете да осигурите адекватна помощ на себе си или на близките си.

Измръзването е нараняване на телесните тъкани (до смъртта им), което се провокира от излагане на студ. Най-често те се появяват през зимния сезон, когато силните студове се появяват под -10-20 ° C, но такива лезии могат да се наблюдават и при продължителен престой навън при ветровито време и висока влажност, когато температурата на въздуха е над 0 ° C. Най-често се засягат пръстите на ръцете и краката, ушите, носът или други най-изложени части на тялото (ръце, крака, лице). Продължителното излагане на открито при мразовито време може да доведе до обща хипотермия и измръзване на откритите части на тялото.

Много фактори могат да допринесат за измръзване:

• облекло и обувки, които не съответстват на времето;
• тесни, влажни или мокри обувки и дрехи;
• продължителен престой в неудобно или неподвижно положение;
• глад;
• алкохолна интоксикация;
• тютюнопушене;
• изпотяване на ръце или крака;
• физическо преумора;
• предшестващо измръзване;
• тежка травма със загуба на кръв;
• наличието на хронични заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
• хронични съдови заболявания на краката;
• отслабване на организма след сериозно заболяване.

Характерът на промените в увредените от студа тъкани зависи от нивото и продължителността на излагане на ниски температури. При -10-20 ° C излагането на студ предизвиква значителен вазоспазъм, което води до рязко забавяне на кръвообращението и т.н. В резултат на това функционирането на тъканите се нарушава, което води до тяхното унищожаване. Когато са изложени на много ниски температури (под -30 ° C), настъпва обща клетъчна смърт.

Първите признаци на измръзване

Симптомите на измръзване може да не се забележат веднага. Първоначално кожата в засегнатата от студ област става бледа. В тази област се появяват усещания за изтръпване, които постепенно се усилват. Малко по-късно към тях се присъединяват болки. Отначало те се усилват, а след известно време, ако ефектът от ниските температури продължи, напълно изчезват.

На мястото на измръзване жертвата усеща изтръпване и намаляване или пълна загуба на чувствителност. Ако ръцете или краката са засегнати, техните функции са нарушени. Човек не може да движи пръстите си; когато ставата се движи, се усеща скованост. Кожата става плътна и студена, а цветът й става смъртоносно восъчен с жълт, бял или синкав оттенък.

Тежестта на първите признаци на измръзване зависи от продължителността на излагане и нивото на ниските температури. Невъзможно е веднага да се установи степента на увреждане на измръзналите тъкани; надеждна диагноза може да се направи само след няколко дни. В зависимост от тежестта на увреждането на тъканите, измръзването се разделя на четири степени:

I степен

Проявява се при кратко излагане на студ и обикновено е леко. При такива лезии се наблюдават следните симптоми:

• бледност на кожата;
• леко подуване;
• намалена чувствителност на засегнатата област;
• след затопляне цветът на кожата е нормален и отокът се елиминира.

След седмица в зоната на измръзване се появява пилинг на кожата и впоследствие засегнатата област става свръхчувствителна към въздействието на студа. Пълното възстановяване настъпва в рамките на една седмица.

II степен

Протича при по-продължително излагане на студ и е придружено от по-дълбоко увреждане на тъканите. Жертвата чувства изтръпване, изтръпване, парене и болезненост в измръзналата област.

След затопляне по кожата се образува оток и тя става лилаво-синя. Още в първите часове върху кожата се образуват мехурчета с лека течност и жертвата изпитва силна болка. Температурата на пациента се повишава, появяват се студени тръпки, апетитът се влошава и сънят се нарушава.

Впоследствие кожата в областта на измръзване се отхвърля и когато инфекцията се присъедини, тя нагноява. При липса на гнойни усложнения, заздравяването на увредените зони без белези настъпва за 1-3 седмици. Кожата в засегнатата област има синкав оттенък и нейната чувствителност намалява.

III степен

Протича при продължително излагане на студ и е придружено от увреждане не само на всички слоеве на кожата, но и на подлежащите тъкани (кости, нерви, стави, кръвоносни съдове). Както при II степен, жертвата има усещания за изтръпване, нарушена чувствителност, изтръпване, парене и болка в засегнатата област, но те са по-изразени.

Подуването бързо се развива след повторно затопляне. Появяващите се мехурчета са пълни със смесено с кръв съдържание. Дъното им има синьо-лилав оттенък и напълно губи чувствителност към всякакви стимули. Ако пръстите са повредени, ноктите се отделят - те се отстраняват лесно и безболезнено.

В областта на мехурите се развива възпалителна реакция и се образува оточен ствол. След 3-5 дни се развива мокра гангрена, пациентът развива силна болка, студени тръпки и температурата се повишава до 38-39 ° С. Тогава общото състояние се подобрява и след 2-3 седмици отхвърлянето на засегнатите тъкани е завършено. щетите продължават около месец.

IV степен

Това се случва при много продължително излагане на студ и е придружено от критичен спад на температурата в тъканите, което води до тяхната смърт. Често при такива лезии присъстват симптоми на измръзване от I-III степен.

Областта на измръзване става рязко синкава, а понякога и мраморна. След повторно затопляне отокът се образува незабавно и бързо прогресира. Кожата в засегнатата област е много по-студена, отколкото в околните райони. Зоните с по-малко измръзване са покрити с мехури с черно съдържание.

След 10-17 дни се появява ясна граница на измръзване. Повредената зона постепенно изсъхва, почернява, мумифицира се и се отхвърля. Състоянието на пациента се влошава рязко: има нарушения във функционирането на вътрешните органи, температурата се повишава и се появяват студени тръпки.

Признаци за общо охлаждане

При продължително излагане на студ не само тъканите могат да бъдат увредени, но възниква обща хипотермия, придружена от намаляване на общата температура под 34 ° C. Същите фактори, които увеличават вероятността от развитие на измръзване, могат да допринесат за развитието на това състояние.

Общото охлаждане е разделено на три степени:

• леко - температурата пада до 32-34 ° С, кожата е бледа или леко синкава, "настръхва", речта се затруднява, започват студени тръпки, налягането се повишава леко или остава нормално, пулсът се забавя до 60 удара в минута, дишането не се нарушава;
• средна - температурата пада под 32 ° C, появява се депресия на съзнанието, погледът става безсмислен, настъпва остра сънливост, кожата е студена, бледа, цианотична (понякога мраморна), налягането леко намалява, пулсът се забавя до 50 удара в минута, дишането става повърхностно и рядко ( до 8-12 вдишвания в минута);
• тежък - температурата пада под 31 ° C, няма съзнание, появяват се повръщане и конвулсии, кожата е студена, бледа и цианотична, налягането намалява значително, пулсът е слаб и се забавя до 36 удара в минута, дишането става много рядко (до 3-4 вдишвания на минута).

Първа помощ

В повечето случаи първа помощ се предоставя на жертви извън медицинско заведение, а не от лекари. Ето защо често се допускат значителни грешки, които допринасят за влошаване на състоянието на пациента. Те включват следните действия:

• масажирайте или разтривайте увреденото място;
• триене на измръзващата област с вълнен плат или сняг;
• потапяне на засегнатия крайник или тяло в твърде гореща или студена вода;
• пиене на много алкохол.

Мерките за оказване на първа помощ на жертва с измръзване трябва да се извършват, както следва:

1. Жертвата се прехвърля или отвежда в топла стая.
2. Ако има признаци на дихателна недостатъчност и сърдечна дейност, се извършва изкуствено дишане и сърдечен масаж. Обаждат се на екипа на Бърза помощ.
3. Ако жертвата е в съзнание, тогава му се пие сладък и горещ чай.
4. Внимателно свалете дрехите или обувките от засегнатата област (понякога трябва да се съкратят, за да се направи това).
5. Ако е възможно бързо да се достави пациент в болница, тогава върху зоните на измръзване се нанасят дебели асептични затоплящи превръзки от памучна вата и марля, а върху засегнатите крайници се поставят найлонови торбички. Жертвата е увита в допълнително облекло или топло одеяло. В болнична обстановка на пациента се дават периневрални новокаинови блокади преди процедурата за затопляне на засегнатата област за премахване на болката.
6. При липса на условия за бързо доставяне на жертвата в медицинско заведение, те започват постепенно да затоплят отново зоната на измръзване. Преди процедурата дайте на жертвата да вземе упойка: кеторол, аналгин, баралгин или др. Ако е възможно, допълнете лекарствената терапия с папаверин или ношпа, супрастин или тавегил. За да се затопли, може да се използва добре измита кофа или вана. Ако е възможно, към водата за затопляне трябва да се добави калиев перманганат. Засегнатият крайник или тялото на жертвата се потапят във вода, чиято температура трябва да бъде най-малко 35 ° C. Постепенно, в продължение на един час, той се увеличава до 40 ° C. Можете да завършите подгряването във вода след появата на зачервяване и подуване на кожата. В същото време се възстановяват движенията в наранения крайник и измръзналата област става мека на допир.
7. След затопляне на засегнатата област, кожата се попива внимателно с чиста памучна кърпа и се поставят асептични превръзки. Жертвата е откарана в лечебно заведение с топла кола.

„Желязно“ измръзване и първа помощ за него

През зимата често се случват случаи на „железни“ измръзвания, които се появяват при контакт на топла кожа с охладен метален предмет. Особено често такива наранявания от студ се наблюдават при деца, които хващат с ръка железни предмети или се опитват да ги оближат с език. Ако жертвата сама се опита да се „откъсне“ от оковите, тогава на мястото на измръзване в повечето случаи се появява голяма рана. В този случай човек изпитва силна болка.

Когато се получи такова дълбоко нараняване, раната трябва да се измие с топла вода и да се дезинфекцира с 3% разтвор на водороден прекис. След това кървенето трябва да бъде спряно. За да направите това, можете да използвате кръвоспираща гъба или да приложите превръзка под налягане върху засегнатата област (сгънете стерилна превръзка на няколко слоя и я притиснете плътно, докато кървенето спре до раната). Ако се появят големи рани, потърсете лекар.

Ако жертвата се страхува да се откъсне от железния предмет, тогава тази процедура трябва да се извърши правилно. За целта използвайте топла (но не гореща!) Вода. Полива се на мястото на „залепване“, докато замръзналата зона се освободи напълно. След това раната се третира и.

Как да избегнем измръзване и хипотермия

За да се предотврати измръзване и хипотермия на тялото в студено време, трябва да се спазват следните правила:

Измръзването е опасно нараняване и в тежки случаи може да доведе до дългосрочни увреждания и увреждания. Когато се появят първите им признаци, трябва незабавно да спрете излагането на студ, да осигурите на жертвата първа помощ и да го заведете на лекар, за да предпише правилното лечение.

Измръзване (измръзване) е увреждане на тъканите, което се случва при ниски температури (обикновено под -10 ° C). Може да се наблюдава дори при нулева околна температура - в случаите, когато има големи топлинни загуби за единица време.

На първо място, изпъкналите и недостатъчно защитени части на тялото са изложени на агресивни ефекти: уши, нос, бузи, ръце, крака. Впоследствие се развива обща хипотермия на тялото с понижаване на телесната температура до критични цифри.

Рискови фактори, които намаляват ефективността на терморегулацията и допринасят за развитието на измръзване:

Подобрен топлообмен (суров вятър, висока влажност, леко облекло);

Локално нарушение на микроциркулацията (тесни обувки, продължителна неподвижност, принудително положение на тялото);

Съпътстващи състояния, които отслабват устойчивостта на организма към екстремни влияния (травма, загуба на кръв, физическо или емоционално изтощение, стрес);

Съдови заболявания.

Според статистиката най-големият риск от измръзване са лица в състояние на алкохолно опиянение (тежка или умерена тежест). Това се дължи на частична или пълна дезориентация, забавяне в отговор на стимули и специфичен вегетативен фон.

Степени и признаци на измръзване.

В зависимост от продължителността и интензивността на агресивния ефект, както и от естеството на увреждане на тъканите, се различават 4 степени на измръзване.

Първоначалните прояви във всички случаи са сходни (което не позволява надеждно да се определи степента на измръзване през първите часове след нараняване):

Бледност и студенина на кожата;

Намалена чувствителност.

След появата на първите общи симптоми се развиват симптоми, специфични за всяка степен на измръзване.

1 степен на измръзване.

Характеризира се с лека болезненост на кожата, след затопляне се забелязва интензивно зачервяване и леко подуване, обелването на засегнатите области е възможно без развитие на некроза. След 5-7 дни кожните прояви напълно изчезват.

2 Степен на измръзване.

Мехури с различни размери, пълни с прозрачно (серозно) съдържание, се появяват на увредени кожни участъци в рамките на 24-48 часа. Болезнените усещания са интензивни, характерно е сърбеж, парене на наранена кожа. При правилно лечение състоянието на кожата се възстановява след 7-14 дни, на мястото на лезията няма рубцови деформации.

3 Степен на измръзване.

Настъпва некроза на увредената кожа, което води до загуба на чувствителност и образуване след затопляне на масивни болезнени мехури с лилаво-цианотична основа, пълни с кърваво съдържание. Впоследствие мехурите са некротични и отхвърлени с образуване на белези и гранули. Белезите могат да продължат до месец, а също така се случва отхвърляне на нокътните плочи, понякога необратимо.

4 Степен на измръзване.

Проявява се с тотална некроза не само на кожата, но и на подлежащите меки тъкани (до костите и ставите). Наранените участъци от кожата са цианотични, след затопляне се образува рязко нарастващ оток, няма мехурчета, чувствителността на кожата не се възстановява след затопляне, впоследствие се развива гангрена. Засегнатите области подлежат на ампутация.

При продължително излагане на ниски температури е възможна обща хипотермия, което се доказва от намаляване на телесната температура до 34 ºС и по-ниска (до 29-30 ºС при тежки случаи). В зависимост от тежестта състоянието се проявява чрез инхибиране на дихателната, сърдечно-съдовата и нервната системи с различна интензивност, до кома и смърт.

Първа помощ при измръзване.

В случай на повреда с каквато и да е интензивност, на първо място, е необходимо жертвата да бъде доставена в топло помещение възможно най-скоро. Ако има възможност за многократно измръзване, повредената част на тялото не трябва да се оставя да се размрази; в противен случай го покрийте внимателно. Допълнителните мерки зависят от степента на измръзване.

При измръзване от 1 градус се изисква:

Затоплете засегнатата кожа (чрез дишане, леко разтриване с мека вълнена кърпа или ръце);

Нанесете затопляща памучно-марлева превръзка на няколко слоя.

Дайте да пиете горещ чай, топло мляко, плодова напитка.

При измръзване от 2-4 градуса се нуждаете от:

Премахване на бързото затопляне (масаж, триене);

Нанесете топлоизолираща превръзка (превръзка и вата на няколко слоя, можете да използвате шалове, вълнен плат, шалове);

Фиксирайте измръзналия крайник;

Обадете се на екипа на линейката.

Дайте на жертвата да пие кафе и алкохол, което може да влоши ситуацията;

Разтрийте измръзналата повърхност със сняг, твърда кърпа (има голяма вероятност от нараняване и последваща инфекция на повредена кожа);

Изложете мястото на измръзване на силна топлина (използвайки гореща вана, нагревателна подложка, нагревател и др.);

Натрийте увредената кожа с масло, мазнини, алкохол, тъй като това може да усложни хода на заболяването;

Отворете сами мехури и премахнете некротичната тъкан.

Кога трябва да посетите лекар?

В домашни условия може да се лекува само измръзване от 1 градус; във всички останали случаи е необходимо да се потърси специализирана помощ.

При измръзване от 2-ра степен отварянето на мехурите и обработката им се извършват в хирургична зала. За да се предотврати добавянето на инфекция, се прилага асептична превръзка и се предписва подходяща терапия.

При измръзване от 3-4 градуса в болница се отстраняват некротични тъкани, провежда се противовъзпалителна и антибактериална терапия.

Особености на измръзване при деца.

При децата измръзванията се развиват много по-бързо, отколкото при възрастните, което е свързано със особеността на структурата на кожата и тяхното кръвоснабдяване.

Ситуацията се влошава от неспособността на едно дете (особено по-млада възраст) да оцени критично състоянието си. Продължаването на открито може да влоши щетите.

Зачервяването на отворените области на лицето по време на ходене е нормална реакция на кожните съдове на влиянието на околната среда. Тревожен признак е внезапната бледност на кожата: това може да означава развитие на измръзване.

Предотвратяване на измръзване

За да се предотврати хипотермия и студено увреждане на меките тъкани, трябва да се спазват няколко правила:

Не пийте алкохол в студено време навън;

Пушенето също прави човека по-уязвим;

Не използвайте тесни обувки и леки дрехи, тъй като въздушният слой забавя охлаждането;

Носете шапка, ръкавици без пръсти и шал;

Излизайки навън през зимата, не носете метални бижута;

В студено време периодично преглеждайте лицето, особено върха на носа и крайниците;

При първите признаци на измръзване се опитайте да се върнете в топла стая;

Не мокрете кожата, тъй като това увеличава топлинните загуби.

Особено внимание трябва да се обърне на малките деца и възрастните хора, тъй като тяхната система за терморегулация обикновено не работи с пълна сила. Не е препоръчително те да са навън при силни студове повече от 20 минути подред.

"Желязо" измръзване

Така нареченият „железен“ измръзване е студено нараняване, което се развива в резултат на контакта на топла кожа с много студен метален предмет. Например не е необичайно езикът на децата да се придържа към улична ограда или друга метална конструкция.

Първа помощ при измръзване на желязо:

1. Ако детето е залепило език с метала, мястото на залепване, за да се избегне сериозно нараняване, препоръчително е да се налива топла вода. Ако няма вода, трябва да се използва топъл дъх. Нагретият метал обикновено пуска своята „жертва“.

2. Дезинфекцирайте засегнатата област - първо я изплакнете с топла вода, след това, ако не е езикът, третирайте раната с водороден прекис. Този продукт, благодарение на кислородните си мехурчета, ще премахне всички замърсявания от раната

3. Спиране на кървенето, което може да се направи с кръвоспираща гъба или стерилна превръзка

4. При сериозно нараняване или дълбока рана, потърсете лекар.

• за вкъщи от студа (триенето и загряването в студа е безполезно и опасно)
• близо суха превръзка (за намаляване на скоростта на затопляне)
• бавен затопляне в стаята
• обилно топло и сладки напитки (затопляме отвътре)

Признаци и симптоми на измръзване

• загуба на чувствителност
• усещане за изтръпване или изтръпване
• избелване на кожата - 1-ва степен на измръзване
• мехури - 2-ра степен на измръзване (видима само след повторно затопляне, възможна проява след 6-12 часа)
• потъмняване и изсъхване - 3-та степен на измръзване (видима само след повторно затопляне, възможна проява след 6-12 часа)

Какво да НЕ правим при измръзване

• не пренебрегвайте
• не търкайте (това води до смърт на кожата и поява на бели петна по кожата)
• не загрявайте рязко
• не пийте алкохол

Какво да правим по-нататък

Проследете общото състояние и местоположението на измръзванията през деня.

Заведете жертвата на лекар:

• ако 2-3 степен на измръзване;
• ако измръзване е при дете или възрастен мъж;
• ако измръзването е по-голямо от дланта на жертвата.

Измръзване / измръзване - студено нараняване, увреждане на телесните тъкани в резултат на действието на студ. Измръзване на долните крайници се появява по-често, по-рядко - на горните крайници, носа, ушите и др. Понякога измръзване се появява с лек измръзване (от -3 до -5 градуса С) и дори при положителни температури, което обикновено е свързано с намаляване на съпротивлението на организма (загуба кръв в случай на нараняване, глад, интоксикация и др.). Ветровитото време и високата влажност допринасят за измръзване.

Тялото реагира на излагане на студ с рефлексен спазъм на периферните кръвоносни съдове. Освен това студът действа директно върху тъканите, понижавайки температурата им и нарушавайки местния метаболизъм; развиващите се тъканни промени зависят от продължителността и интензивността на излагане на студ. Има 4 степени на измръзване.

• С измръзване 1-ва степен зачервяването на съответната част на тялото се заменя с неговата бледност; чувствителността изчезва, понякога се появява усещане за изтръпване или изтръпване; след затопляне засегнатата област на кожата се зачервява и набъбва, има лека болка, усещане за парене, след 2-3 дни всички симптоми изчезват напълно.
• С измръзване 2 - ** та степен ** има по-изразени нарушения на кръвообращението, но промените в съдовете са обратими; кожата пребледнява, когато се затопли става пурпурна, отокът се разпространява отвъд зоните на измръзване, появяват се мехурчета със светла или кървава течност.
• При продължително охлаждане или излагане на много ниски температури се появява измръзване 3-та степен : кръвообращението е рязко нарушено, кожата след затопляне става синьо-лилава, понякога черна, мехурчетата се пълнят с тъмнокафява кръвна течност; в първите дни на мястото на измръзване се установява пълна загуба на чувствителност, след това се появяват силни болки.
• Измръзване 4-та степен придружено от смърт не само на меките тъкани, но и на костите.

Този материал е част от курса по Космоса за безопасност в Училището за първа помощ.
Препоръчваме ви да се запишете за уроци в училището на телефон +7 495 760-9092 или на уебсайта

Измръзването е патологичен процес, който се появява по време на дълъг престой на човек в студени условия. Измръзване често се появява в области на тялото, които не са покрити с дрехи, както и там, където има лошо кръвообращение. Знанието какви са степента на измръзване, как да се прави разлика между тях и какъв вид помощ трябва да се предоставя е важно за здравето и живота на жертвата.

Какво е измръзване

Измръзване настъпва при тежка обща хипотермия или при контакт със студен предмет. Видовете измръзване се разделят на местни и общи, в зависимост от това как факторът на охлаждане е действал върху тялото. Има състояния, които допринасят за появата на студено нараняване. Те са представени в таблицата.

По-често измръзване се появява при хора под въздействието на алкохол. Това се дължи на ефекта на етанола върху центъра за терморегулация в мозъка. Неговата активност е инхибирана, което допринася за повишен топлообмен.

Класификация на измръзване по тежест

Етапите на измръзване се различават в зависимост от дълбочината на увреждане на тъканите. За да отговорите на въпроса - колко степени на измръзване съществуват, трябва да запомните какви слоеве имат меките тъкани на човешкото тяло. Горният слой е представен от епидермиса. Следва го дермата, която има мрежести и папиларни слоеве. Подкожната мастна тъкан е разположена по-дълбоко. Под него има мускули, стави и кости. Класификацията на измръзване по тежест включва:

• Измръзване 1-ва степен - увреждане на нивото на епидермиса.
• Измръзване от 2-ра степен - засяга ретикуларния слой на дермата.
• Студеното нараняване на 3-та степен уврежда хиподермата и подкожната мастна тъкан.
• Измръзване от степен 4 засяга всички слоеве на крайника, включително мускулите, ставите и костите.

Измръзване от 1-ва и 2-ра степен се характеризира с факта, че с тях кожата е способна на самовъзстановяване. В механизма на развитие на студено нараняване се разграничават два периода: предреактивен (преди повторно затопляне) и реактивен (след). Техните характеристики и описание са представени в таблицата:

Навременното определяне на периода на измръзване, степента на измръзване и първа помощ значително подобряват прогнозата за възстановяване.

Измръзване 1-ва степен: признаци, първа помощ и лечение

Измръзване от първа степен се случва при кратко излагане на ниски температури. Некрозата на тъканите не се наблюдава при леко нараняване на студа. Симптомите на измръзване на този етап са болка в засегнатата област с различна интензивност. В реактивния период кожата става червена. Възстановяват се всички видове чувствителност. Първата помощ при леко измръзване е преместването на пациента в топла стая. Необходимо е да се свалят мокри дрехи, ако е възможно да се преоблекат в сухи дрехи. Зоната на измръзване може лесно да се масажира, за да се възстанови кръвообращението. Зоната на засегнатата кожа трябва да се избърше с алкохолен разтвор. След това се прилага топлоизолационна превръзка. Няколко дни след измръзване, отоци и хиперемия изчезват от само себе си. В края на първата седмица има леко пилинг на кожата. В бъдеще може да продължи лека свръхчувствителност на засегнатата област.

Измръзване от втора степен: признаци, първа помощ, лечение

Измръзване от втора степен обхваща по-дълбоките слоеве. А именно - всички слоеве на епидермиса и ретикулярния слой на дермата. Симптомите на измръзване от втора степен задължително включват мехури, пълни със светла течност. Болката е с различна интензивност - от лека до непоносима. Обикновено мехурите се появяват на третия до петия ден след нараняването. След около седмица повърхността на раната започва да се възстановява и епителизира. Спешната помощ е същата като при първата степен на измръзване.

Важно! Възникналите мехурчета не можете да пробиете сами. Такива действия често причиняват инфекция и възникване на гнойни процеси.

Нокътната плочка на измръзналия пръст понякога продължава. В чести случаи под него се появяват кръвоизливи. Премахването на такава плоча е безболезнено. След известно време нокътът расте отново сам. След възстановяване по кожата не остават белези.

Трета степен на измръзване: признаци, първа помощ, лечение

При 3-та степен на студено нараняване дълбокият слой на кожата е некротичен. Засегнатата област покрива растежния слой. Това означава, че самовъзстановяването на увредените тъкани е невъзможно. Външните признаци и първа помощ при измръзване от трета степен са почти същите като измръзване от втора степен. Основната разлика между тези два етапа е, че измръзване от трета степен трябва да се лекува в специализирано медицинско заведение. В случаите, когато голяма част от тялото е била изложена на студ, съществува риск от значително нарушаване на общото състояние на пациента. Такива хора са хоспитализирани в специални лечебни заведения. Основните терапевтични интервенции включват:

• Възстановяване на водния и електролитния баланс. За тази цел се използват физиологични разтвори.
• Подобряване на микроциркулацията - назначаването на средства, които подобряват реологичните свойства на кръвта.
• Антибиотична терапия - предписва се за предотвратяване появата на гнойни усложнения и сепсис.

За облекчаване на болката се използват аналгетици.

Измръзване от четвърта степен: признаци, първа помощ, лечение

Измръзването от последна степен е най-тежко. Характеризира се с некроза на части от тялото, сегменти на крайниците. Патологичният процес обхваща всички слоеве на тъканите. Некрозата при четвърта степен се предлага в две разновидности: формата на мокра или суха гангрена.

Първата помощ се състои в транспортиране на пациента до специализирано отделение възможно най-скоро. В случаите, когато хората напълно замръзват крайници, общото им състояние страда много. Това е изпълнено с някои сериозни последици, а именно появата на сепсис, състояние на шок. За превенция се провежда инфузионна терапия. Използват се физиологични разтвори, колоидни, плазмени заместители. Обемът и броят на инфузиите се определят от специалист след оценка на хемодинамичните параметри на пациента. Целта на следващата стъпка е да се изчака появата на ясна демаркационна линия и да се ампутира. Демаркационната линия е границата между мъртва и жива тъкан. На последния етап от лечението се решава въпросът с протезирането на изгубен орган или фрагмент на крайник.

Как да избегнем измръзване

Възможно е да се намали честотата на измръзване поради познаване на причините и навременна профилактика. За да избегнете хипотермия и измръзване, трябва да следвате тези съвети:

• Ако съществува риск от измръзване на която и да е част от тялото, трябва да намерите топъл подслон възможно най-скоро.
• Облеклото трябва да се състои от няколко слоя, така че между тях да има въздушна междина. Това осигурява добра топлоизолация.
• На студа носете нещо вълнено.
• Скрийте от студа отворени части на тялото: нос, уши.
• Не носете тесни обувки на студено, тъй като те нарушават циркулацията на крайниците.
• В студа не стойте неподвижно, движете се повече.
• Не пийте алкохолни напитки на студено.

Тренч крак е вид измръзване, което се случва, когато краката са изложени на студ и влага. Имайте това предвид и поддържайте краката си сухи и топли.