रक्त की आपूर्ति दो प्रणालियों की शाखाओं द्वारा की जाती है - ऊपरी और निचली धमनियां (चित्र। 19.39)। पहली शाखाएँ देता है: १) a. इलियोकॉलिका, जो टर्मिनल इलियम, अपेंडिक्स, सीकुम और इलियम के निचले हिस्से की आपूर्ति करती है।

चावल। 19.39.बृहदान्त्र को रक्त की आपूर्ति:

1 - ए। मेसेन्टेरिका सुपीरियर; 2 - ए। कोलिक मीडिया; 3 - ए। कोलिका डेक्सट्रा; 4 - ए। इलियोकॉलिका; 5 - ए। मेसेंटर-इका अवर; 6- ए। कोलिका सिनिस्ट्रा; 7- आ. सिग्मोइडी; 9-ए. रेक्टलिस सुपीरियर; 9- ए। रेक्टलिस मीडिया; 70 - ए। रेक्टलिस अवर

देना; 2) ए. कोलिका डेक्सट्रा आरोही बृहदान्त्र के ऊपरी भाग, यकृत वक्रता और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के प्रारंभिक भाग की आपूर्ति करता है; 3) ए. कोलिका मीडिया अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के मेसेंटरी की चादरों के बीच से गुजरता है और इस आंत के अधिकांश हिस्से की आपूर्ति करता है (अनुप्रस्थ बृहदान्त्र या गैस्ट्रो-कोलन लिगामेंट के मेसेंटरी के विच्छेदन से जुड़े ऑपरेशन के दौरान धमनी को बख्शा जाना चाहिए)। इसके अलावा, गैस्ट्रो-कोलन लिगामेंट, जैसा कि रोगियों पर ऑपरेशन के दौरान शवों और टिप्पणियों पर अध्ययन द्वारा दिखाया गया है, लगभग हमेशा अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के मेसेंटरी में मिलाप किया जाता है, मुख्य रूप से पेट के पाइलोरिक भाग के स्तर पर। पेरिटोनियम के इन तत्वों के आसंजन के क्षेत्र में, मध्य बृहदान्त्र धमनी की शाखाओं द्वारा गठित धमनी आर्केड इस क्षेत्र के बाहर दो बार स्थित होते हैं। इसलिए, पेट पर ऑपरेशन के दौरान गैस्ट्रो-कोलोनिक लिगामेंट का विच्छेदन पाइलोरस के बाईं ओर 10-12 सेमी शुरू किया जाना चाहिए ताकि मध्य शूल धमनी के आर्केड को नुकसान से बचा जा सके।

अवर मेसेंटेरिक धमनी से शाखाएं निकलती हैं: 1) a. कोलिका सिनिस्ट्रा, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के हिस्से की आपूर्ति, बृहदान्त्र की प्लीहा वक्रता, और अवरोही बृहदान्त्र; २) आ. सिग्मॉइड, सिग्मॉइड बृहदान्त्र में जा रहा है; 3) ए. रेक्टलिस सुपीरियर (ए। हेमोराहाइडलिस सुपीरियर - बीएनए), मलाशय में जा रहा है।

सूचीबद्ध जहाजों में छोटी आंतों पर पाए जाने वाले समान आर्केड होते हैं। मध्य और बाईं बृहदान्त्र धमनियों की शाखाओं के संगम पर गठित मेहराब अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के मेसेंटेरिक शीट्स के बीच से गुजरता है और आमतौर पर अच्छी तरह से उच्चारण किया जाता है (इसे पहले रियोलन आर्क - आर्कस रियोलानी कहा जाता था)। यह अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के बाएं छोर, बृहदान्त्र के प्लीहा के लचीलेपन और अवरोही बृहदान्त्र की शुरुआत की आपूर्ति करता है।

बेहतर मलाशय की धमनी (मलाशय के एक उच्च स्थित कैंसर के सर्जिकल हटाने के संबंध में) को बांधते समय, मलाशय के प्रारंभिक खंड का पोषण तेजी से बाधित हो सकता है। यह संभव है क्योंकि एक महत्वपूर्ण संपार्श्विक को बंद कर दिया जाता है जो सिग्मॉइड बृहदान्त्र के अंतिम संवहनी आर्केड को ए से जोड़ता है। हेमोराहाइडलिस (ए। रेक्टलिस - पीएनए) बेहतर (अंजीर देखें। 19.39)। इस धमनी का संगम a. हेमोराहाइडैलिस सिपिरियर को "महत्वपूर्ण बिंदु" कहा जाता है और इस बिंदु से ऊपर रेक्टल धमनी को बांधने का सुझाव दिया जाता है - फिर मलाशय के प्रारंभिक खंड में रक्त की आपूर्ति बाधित नहीं होती है।

आंत्र वाहिकाओं के साथ अन्य "महत्वपूर्ण बिंदु" हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, ट्रंक ए। कोलिका मीडिया। इस धमनी का बंधन अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के दाहिने आधे हिस्से के परिगलन का कारण बन सकता है, क्योंकि धमनी मेहराब a. कोलिका सिनिस्ट्रा आमतौर पर आंत के इस हिस्से को रक्त की आपूर्ति नहीं कर सकता है (अंजीर देखें। 19.39)।

उच्च बैठे रेक्टल कैंसर के शल्य चिकित्सा उपचार में अवर मेसेन्टेरिक धमनी की शाखाओं के चरम रूप महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि इसके लिए सिग्मॉइड कोलन को इसके मेसेंटरी और बंधन के विच्छेदन के साथ जुटाने की आवश्यकता होती है। हेमोराहाइडलिस सुपीरियर। उत्तरार्द्ध अंतिम शाखा का गठन करता है a. मेसेंटरिका अवर। नैदानिक ​​अनुभव से पता चलता है कि इस तरह के ऑपरेशन से अक्सर ऑपरेशन के बाद मलाशय के बचे हुए हिस्से में गैंगरीन हो जाता है। इस मामले का सार यह है कि जब बेहतर मलाशय की धमनी लगी होती है, तो मलाशय के प्रारंभिक खंड का पोषण तेजी से बाधित हो सकता है। यह संभव है क्योंकि एक महत्वपूर्ण संपार्श्विक जो सिग्मॉइड बृहदान्त्र के अंतिम संवहनी आर्केड को a से जोड़ता है, बंद है। हेमोराहाइडलिस सुपीरियर और कहा जाता है ए। सिग्मोइडिया आई.एम. इस धमनी का संगम a. हेमोराहाइडलिस सुपीरियर को "महत्वपूर्ण बिंदु" कहा जाता है और यह सुझाव दिया जाता है कि गुदा धमनी को इसके जंक्शन के ऊपर संपार्श्विक के साथ बांधा जाए, जो कि अक्सर प्रांत के स्तर पर स्थित होता है।

ए। यू। सोज़ोन-यारोशेविच ने दिखाया कि अवर मेसेंटेरिक धमनी की संरचना के ढीले रूप के साथ, एक से अधिक ट्रंक देखे जा सकते हैं ए। हेमोराहाइडलिस सुपीरियर, और दो या तीन ट्रंक, ए के साथ। इन मामलों में सिग्मोइडिया आईएमए बेहतर रेक्टल धमनी के केवल एक ट्रंक से जुड़ा होता है। यह इस प्रकार है कि जब धमनी महत्वपूर्ण बिंदु से ऊपर, लेकिन इसके विभाजन के नीचे कई चड्डी में होती है, तो मलाशय के हिस्से में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाएगी।

इससे आगे बढ़ते हुए, और अन्य बिंदुओं को भी ध्यान में रखते हुए (उदाहरण के लिए, अवर मेसेंटेरिक धमनी की जन्मजात अनुपस्थिति की संभावना), ए। यू। सोज़ोन-यारोशेविच ने संरचना के ढीले रूप में अपने मुख्य ट्रंक को लिगेट करने का प्रस्ताव दिया। अवर मेसेंटेरिक धमनी। उसी समय, उनका मानना ​​​​था कि इस तरह के ऑपरेशन से अवर मेसेंटेरिक धमनी की टर्मिनल शाखाओं तक रक्त की पहुंच बेहतर होगी (बेहतर और अवर मेसेंटेरिक धमनियों की शाखाओं के बीच एनास्टोमोसेस के माध्यम से, विशेष रूप से ए। कोलिका सिनिस्ट्रा के माध्यम से)। ए। यू। सोज़ोन-यारोशेविच के प्रस्ताव को रोगियों पर ऑपरेशन के दौरान सफलतापूर्वक लागू किया गया था।

नसें अप्रकाशित चड्डी के रूप में धमनियों के साथ होती हैं और पोर्टल शिरा प्रणाली से संबंधित होती हैं, मलाशय की मध्य और निचली नसों के अपवाद के साथ, अवर वेना कावा प्रणाली से जुड़ी होती हैं।

बड़ी आंत का संक्रमण बेहतर और अवर मेसेंटेरिक प्लेक्सस की शाखाओं द्वारा किया जाता है। आंत के सभी हिस्सों में, प्रतिवर्त प्रभावों के लिए सबसे संवेदनशील क्षेत्र अपेंडिक्स के साथ इलियोसेकल कोण है।

बृहदान्त्र लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी मेसोकोलिसी) धमनियों के साथ स्थित होते हैं जो आंतों की आपूर्ति करते हैं। उन्हें नोड्स में विभाजित किया जा सकता है: 1) सेकुम और अपेंडिक्स; 2) बृहदान्त्र; 3) मलाशय।

सीकुम के नोड्स स्थित हैं, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ए की शाखाओं के साथ। इलियोकॉलिका और उसकी सूंड। मेसेंटेरिक की तरह कोलन नोड्स भी कई पंक्तियों में व्यवस्थित होते हैं। बृहदान्त्र के मुख्य नोड्स हैं: 1) ट्रंक पर a. कोलिका मीडिया, मेसोकोलोन ट्रांसवर्सम में, मेसेंटेरिक नोड्स के केंद्रीय समूह के बगल में; 2) एक की शुरुआत में। कोलिका सिनिस्ट्रा और उसके ऊपर; 3) अवर मेसेंटेरिक धमनी के ट्रंक के साथ (चित्र 24.17 देखें)।

19.8. आंतों की संरचना और स्थलाकृति में कुछ विचलन पर

क्षीण लोगों में, जिन महिलाओं में बहुपत्नी होती है, और बुढ़ापे में, ग्रहणी की काफी गतिशीलता अक्सर देखी जाती है (F.I.Valker)।

व्यवहार में आने वाली आंतों की विकृतियों में, पहले स्थान पर मक्का-शेर डायवर्टीकुलम (डायवर्टीकुलम मेकेली) है, जो लगभग 2% लोगों में मौजूद है; यह पित्त-आंत्र वाहिनी (डक्टस ओम्फालोएंटेरिकस) का शेष भाग है, जो आमतौर पर भ्रूण के जीवन के दूसरे महीने के अंत तक बढ़ जाता है। एक डायवर्टीकुलम मेसेंटरी के विपरीत तरफ इलियम की दीवार का एक फलाव है; यह सीकुम से औसतन 50 सेमी की दूरी पर स्थित है (कभी-कभी इसके बहुत करीब, कभी-कभी आगे)।

डायवर्टीकुलम का आकार और आकार अत्यधिक परिवर्तनशील होता है। सबसे अधिक बार डायवर्टीकुलम के 3 रूप होते हैं: 1) नाभि पर एक नालव्रण के रूप में खोलना, 2) नाभि की मदद से नाभि से जुड़ा, 3) आंतों की दीवार पर एक अंधे जेब के रूप में।

डायवर्टीकुलम (डायवर्टीकुलिटिस) की सूजन को एपेंडिसाइटिस के लिए गलत किया जा सकता है; अक्सर मेकेल का डायवर्टीकुलम आंतों में रुकावट का कारण होता है।

बृहदान्त्र के संबंध में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बाएं तरफा आरोही बृहदान्त्र या दाएं तरफा अवरोही (सिनिस्ट्रो और डेक्स्ट्रोपोसिटियो कोलाई) के दुर्लभ मामले हैं। अनुप्रस्थ बृहदान्त्र का तिरछा पाठ्यक्रम अधिक सामान्य होता है, जब फ्लेक्सुरा कोलाई डेक्सट्रा अंधे के पास स्थित होता है (जिसे एपेंडेक्टोमी के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए), और सिग्मॉइड बृहदान्त्र की लंबी मेसेंटरी, जिसके छोर दाहिने आधे हिस्से में जाते हैं उदर गुहा (आंतों की संरचना के इस रूप के साथ, वॉल्वुलस देखा जा सकता है) ...

सेकुम, आरोही का प्रारंभिक भाग और इलियम के अंतिम भाग में कभी-कभी एक सामान्य मेसेंटरी होता है - मेसेंटेरियम इलियोकेकेल कम्यून, जो कोकम के वॉल्वुलस के लिए स्थितियां पैदा कर सकता है।

सिग्मॉइड कोलन (मेगासिग्मा) का जन्मजात इज़ाफ़ा, जिसे हिर्शस्प्रुंग रोग के रूप में जाना जाता है, डिस्टल कोलन में ऑरबैक प्लेक्सस के गैंग्लियन कोशिकाओं की संख्या में तेज कमी के कारण होता है। नतीजतन, स्पास्टिक संकुचन और मलाशय का संकुचन होता है, जिससे सिग्मॉइड बृहदान्त्र का एक माध्यमिक तेज विस्तार होता है।

छोटी आंत को अयुग्मित सीलिएक और कपाल मेसेंटेरिक धमनियों द्वारा रक्त की आपूर्ति की जाती है। सीलिएक धमनी से अलग यकृत धमनी, ग्रहणी के प्रारंभिक भाग की शाखाओं को छोड़ देती है। कपाल मेसेन्टेरिक धमनी जेजुनम ​​​​के साथ एक चाप बनाती है, जिसमें से कई सीधी धमनियां, एक दूसरे के साथ, अंग की दीवार की ओर प्रस्थान करती हैं।

छोटी आंत में योनि तंत्रिका (पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र) और लूनेट गैंग्लियन (सहानुभूति तंत्रिका तंत्र) की पोस्टगैंग्लिओनिक शाखाएं होती हैं, जो सौर जाल बनाती हैं।

3. केशिकाएं: संरचना और वर्गीकरण। केशिकाओं की अंग विशिष्टता।

केशिकाओं

रक्त केशिकाएं सबसे असंख्य और सबसे पतली वाहिकाएं हैं। ज्यादातर मामलों में, केशिकाएं नेटवर्क बनाती हैं, लेकिन वे लूप के साथ-साथ ग्लोमेरुली भी बना सकती हैं।

सामान्य शारीरिक स्थितियों में, लगभग आधी केशिकाएं अर्ध-बंद अवस्था में होती हैं। उनकी निकासी बहुत कम हो जाती है, लेकिन यह इसे पूरी तरह से बंद नहीं करता है। रक्त के गठित तत्वों के लिए, ये केशिकाएं अगम्य हो जाती हैं, साथ ही, रक्त प्लाज्मा उनके माध्यम से प्रसारित होता रहता है। किसी विशेष अंग में केशिकाओं की संख्या इसकी सामान्य रूपात्मक विशेषताओं से जुड़ी होती है, और खुली केशिकाओं की संख्या किसी निश्चित क्षण में अंग के काम की तीव्रता पर निर्भर करती है।

केशिकाओं का अस्तर एंडोथेलियम द्वारा बनता है, जो तहखाने की झिल्ली पर स्थित होता है। एंडोथेलियम के तहखाने की झिल्ली के विभाजन में, विशेष वृक्ष के समान कोशिकाएं प्रकट होती हैं - पेरिसाइट्स, जिसमें एंडोथेलियल कोशिकाओं के साथ कई अंतराल जंक्शन होते हैं। बाहर, केशिकाएं जालीदार तंतुओं और दुर्लभ एडिटिटिया कोशिकाओं के एक नेटवर्क से घिरी हुई हैं।

केशिका वर्गीकरण

संरचनात्मक और कार्यात्मक विशेषताओं के अनुसार, तीन प्रकार की केशिकाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है: दैहिक, fenestrated और

साइनसॉइडल, या छिद्रित।

केशिकाओं का सबसे सामान्य प्रकार है दैहिक... इस तरह की केशिकाओं में एक सतत एंडोथेलियल अस्तर और एक सतत बेसमेंट झिल्ली होती है। दैहिक प्रकार की केशिकाएं मांसपेशियों, तंत्रिका तंत्र के अंगों, संयोजी ऊतक में, बहिःस्रावी ग्रंथियों में स्थित होती हैं।

दूसरा प्रकार है गवाक्षितकेशिकाएं उन्हें एंडोथेलियल कोशिकाओं में छिद्रों के साथ एक पतली एंडोथेलियम की विशेषता है। डायाफ्राम द्वारा छिद्रों को कड़ा किया जाता है, तहखाने की झिल्ली निरंतर होती है। फेनेस्टेड केशिकाएं अंतःस्रावी अंगों में, आंतों के श्लेष्म में, भूरे रंग के वसा ऊतक में, वृक्क कोषिका में और मस्तिष्क के कोरॉइड प्लेक्सस में पाई जाती हैं।

तीसरा प्रकार केशिका है छिद्रित प्रकार, या साइनसोइड्स। ये बड़े व्यास की केशिकाएं हैं, जिनमें बड़े अंतरकोशिकीय और पारकोशिका छिद्र (वेध) होते हैं। तहखाने की झिल्ली बंद है। साइनसॉइडल केशिकाएं हेमटोपोइएटिक अंगों की विशेषता हैं, विशेष रूप से अस्थि मज्जा, प्लीहा और यकृत के लिए भी।

टिकट 25

1. साइटोप्लाज्म। सामान्य रूपात्मक और कार्यात्मक विशेषताएं। ऑर्गेनेल वर्गीकरण। विशेष महत्व के जीवों की संरचना और कार्य।

कोशिका द्रव्य- कोशिका का आंतरिक वातावरण, जो प्लाज्मा झिल्ली और नाभिक के बीच घिरा होता है। साइटोप्लाज्म सभी सेलुलर संरचनाओं को एकजुट करता है और एक दूसरे के साथ उनकी बातचीत को सुविधाजनक बनाता है।

यह एक सजातीय रासायनिक पदार्थ नहीं है, बल्कि एक जटिल, लगातार बदलती भौतिक-रासायनिक प्रणाली है, जो एक क्षारीय प्रतिक्रिया और एक उच्च जल सामग्री की विशेषता है।

नाभिक में होने वाले न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण को छोड़कर, सेलुलर चयापचय की सभी प्रक्रियाएं साइटोप्लाज्म में की जाती हैं। साइटोप्लाज्म की दो परतों के बीच अंतर करना। बाहरी - एक्टोप्लाज्म साइटोप्लाज्म की आंतरिक परत - एंडोप्लाज्म

अंगोंकोशिका की लगातार मौजूद संरचनाओं को कहा जाता है, जिनकी एक निश्चित संरचना, स्थान होता है और कुछ कार्य करते हैं।

सभी कोशिकाओं में निरंतर उपस्थित रहने वाले अंगक कहलाते हैं सामान्य महत्व के अंग.

इन कोशिकाओं के लिए कुछ विशिष्ट कार्यों के प्रदर्शन के संबंध में अन्य अंग केवल कुछ कोशिकाओं में मौजूद होते हैं। ऐसे अंगक कहलाते हैं विशेष महत्व के अंग (सिलिया, माइक्रोविली, टोनोफिब्रिल्स; न्यूरोफिब्रिल्स, मायोफिब्रिल्स.)

साइटोप्लाज्म के ऑर्गेनेलउनकी संरचना के सिद्धांत के अनुसार, उन्हें दो समूहों में बांटा गया है: झिल्लीतथा गैर-झिल्ली:

· मेम्ब्रेन ऑर्गेनेलएक झिल्ली से बंधे बंद डिब्बे हैं, जो उनकी दीवार है।

· गैर-झिल्ली वाले अंगसेलुलर डिब्बे नहीं हैं और एक अलग संरचना है।

सिलिया और फ्लैगेला	उनमें 2 भाग होते हैं: साइटोप्लाज्म में स्थित एक बेसल बॉडी और सूक्ष्मनलिकाएं के 9 ट्रिपल और एक एक्सोनेम से मिलकर - कोशिका की सतह के ऊपर एक प्रकोप, जो बाहर एक झिल्ली से ढका होता है, और अंदर एक सर्कल में स्थित 9 जोड़े सूक्ष्मनलिकाएं होती हैं। , और केंद्र में एक जोड़ी। आसन्न दोहरे के बीच नेक्सिन प्रोटीन क्रॉस-लिंक हैं। एक रेडियल स्पोक प्रत्येक डबल से अंदर की ओर फैली हुई है। प्रोटीन केंद्रीय भाग के सूक्ष्मनलिकाएं से जुड़े होते हैं, एक केंद्रीय कैप्सूल बनाते हैं। डायनेन प्रोटीन सूक्ष्मनलिकाएं से जुड़ा होता है (ऊपर देखें)	कोशिका गति, कोशिका के ऊपर द्रव गति की दिशा
माइक्रोफिलामेंट्स	पतले धागे जो सेल में त्रि-आयामी नेटवर्क बनाते हैं। इनमें एक्टिन प्रोटीन और संबद्ध प्रोटीन होते हैं: फाइब्रिन (समानांतर तंतुओं को बंडलों में बांधता है); अल्फा-एक्टिनिन और फिलामिन (फिलामेंट्स को बांधें, उनके स्थानिक अभिविन्यास की परवाह किए बिना); विनकुलिन (साइटोमेम्ब्रेन की आंतरिक सतह पर माइक्रोफिलामेंट्स संलग्न करने का कार्य करता है)। फिलामेंट्स असेंबली और डिससेप्शन में सक्षम हैं। मायोसिन प्रोटीन से बने मायोसिन माइक्रोफिलामेंट्स कोशिका में कम मात्रा में पाए जाते हैं। एक्टिन के साथ मिलकर, वे सिकुड़ा हुआ ढांचा बनाते हैं	कोशिका के आकार को बनाए रखना, इंट्रासेल्युलर संरचनाओं के लिए समर्थन, इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं की गति की दिशा, कोशिका की गति और संकुचन, अंतरकोशिकीय संपर्कों का निर्माण। बाह्य मैट्रिक्स की स्थिति के बारे में अंतरकोशिकीय संपर्कों से संकेत देकर सेल कार्यों का विनियमन
माइक्रोविली साइटोप्लाज्म की लंबाई में 1 माइक्रोन तक और व्यास में 0.1 माइक्रोन तक की वृद्धि होती है। उनके मूल में लगभग 40 एक्टिन फिलामेंट्स होते हैं, वे प्रोटीन विनकुलिन की मदद से शीर्ष से जुड़े होते हैं, और साइटोप्लाज्म में वे फिलामेंट्स के टर्मिनल नेटवर्क में समाप्त होते हैं, जहां मायोसिन फिलामेंट्स भी होते हैं।
माध्यमिक रेशे	मोटे मजबूत धागे 8-10 एनएम मोटे, प्रोटीन से बनते हैं - विमिन, डेस्मिन, न्यूरोफिब्रिलरी प्रोटीन, केराटिन; आत्म-विधानसभा-विघटन में सक्षम नहीं	कोशिका के आकार, कोशिका लोच को बनाए रखना, अंतरकोशिकीय संपर्कों के निर्माण में भागीदारी

2. हृदय की मांसपेशी ऊतक। संरचना और फ़ंक्शन। विकास और उत्थान के स्रोत।

पीपी एमटी कार्डिएक (कोइलोमिक) प्रकार- स्प्लेन्चनाटोमास की एक आंत की शीट से विकसित होता है, जिसे मायोइपिकार्डियल प्लेट कहा जाता है।

हृदय प्रकार के पीपी एमटी के हिस्टोजेनेसिस में, निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. कार्डियोमायोब्लास्ट का चरण।

2. कार्डियोप्रोमियोसाइट्स का चरण।

3. कार्डियोमायोसाइट्स का चरण।

कार्डियक टाइप के पीपी एमटी की मॉर्फोफंक्शनल यूनिट कार्डियोमायोसाइट है (सीएमसी)। सीएमसी कार्यात्मक मांसपेशी फाइबर के रूप में एक दूसरे से अंत तक संपर्क करते हैं। इसी समय, सीएमसी स्वयं विशेष अंतरकोशिकीय संपर्कों के रूप में, सम्मिलन डिस्क द्वारा एक दूसरे से सीमांकित होते हैं। आकृति विज्ञान की दृष्टि से, सीएमसी एक अति विशिष्ट कोशिका है जिसके केंद्र में एक केंद्रक होता है, मायोफिब्रिल्स साइटोप्लाज्म के मुख्य भाग पर कब्जा कर लेते हैं, उनके बीच बड़ी संख्या में माइटोकॉन्ड्रिया होते हैं; ईपीएस और ग्लाइकोजन समावेशन है। सरकोलेममा (साइटोलेम्मा के अनुरूप) में एक प्लास्मोल्मा और एक तहखाने की झिल्ली होती है, जो कंकाल प्रकार के पीपी एमटी की तुलना में कम स्पष्ट होती है। कंकाल एमटी के विपरीत, कार्डियक एमटी कोई कैम्बियल तत्व नहीं है. हिस्टोजेनेसिस में, कार्डियोमायोब्लास्ट माइटोटिक रूप से विभाजित करने में सक्षम होते हैं और साथ ही साथ मायोफिब्रिलर प्रोटीन को संश्लेषित करते हैं।

सीएमसी के विकास की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बचपन में ये कोशिकाएं, डिसएस्पेशन (यानी गायब होने) के बाद, एक्टो-मायोसिन संरचनाओं के बाद के संयोजन के साथ प्रसार चक्र में प्रवेश कर सकती हैं। यह हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं के विकास की एक विशेषता है। हालांकि, बाद में, सीएमसी में माइटोटिक विभाजन की क्षमता तेजी से गिरती है और वयस्कों में यह व्यावहारिक रूप से शून्य है। इसके अलावा, उम्र के साथ हिस्टोजेनेसिस के दौरान, सीएमसी में लिपोफ्यूसिन समावेशन जमा हो जाता है। सीएमसी का आकार घटता है।

सीएमसी 3 प्रकार के होते हैं:

1. सिकुड़ा हुआ सीएमसी (विशिष्ट) - ऊपर विवरण देखें।

2. असामान्य (संचालन) सीएमसी - हृदय की संचालन प्रणाली बनाते हैं।

3. सचिव सीएमसी।

एटिपिकल (सीएमसी का संचालन - उनकी विशेषता है: - खराब विकसित मायोफिब्रिलर तंत्र; - कुछ माइटोकॉन्ड्रिया; - बड़ी संख्या में ग्लाइकोजन समावेशन के साथ अधिक सार्कोप्लाज्म होता है। लय, लयबद्ध तंत्रिका आवेगों का उत्पादन करने में सक्षम होते हैं जो विशिष्ट सीएमसी के संकुचन का कारण बनते हैं। इसलिए, हृदय के पास आने वाली नसों को काटने के बाद भी, मायोकार्डियम अपनी लय के साथ सिकुड़ता रहता है। एटिपिकल सीएमसी का एक अन्य भाग पेसमेकर से तंत्रिका आवेगों का संचालन करता है और सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंतुओं से सिकुड़ा हुआ सीएमसी तक आवेगों का संचालन करता है। सेक्रेटरी सीएमसी - में स्थित है एट्रिया; कोशिकाद्रव्य में एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप के तहत ईपीएस दानेदार, लैमेलर कॉम्प्लेक्स और सेक्रेटरी ग्रैन्यूल होते हैं, जिसमें नैट्रियूरेटिक फैक्टर या एट्रियोपेप्टिन होता है - एक हार्मोन जो रक्तचाप को नियंत्रित करता है, पेशाब की प्रक्रिया। इसके अलावा, स्रावी सीएमसी ग्लाइकोप्रोटीन का उत्पादन करते हैं, जो रक्त लिपोप्रोटीन के साथ मिलकर रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों को बनने से रोकते हैं।

कार्डियक प्रकार के पीपी एमटी का पुनर्जनन।पुनरावर्ती पुनर्जनन (क्षति के बाद) बहुत खराब तरीके से व्यक्त किया जाता है, इसलिए, क्षति के बाद (जैसे: दिल का दौरा), कार्डियक एमटी को एक संयोजी ऊतक निशान द्वारा बदल दिया जाता है। शारीरिक पुनर्जनन (प्राकृतिक टूट-फूट की पूर्ति) इंट्रासेल्युलर पुनर्जनन द्वारा किया जाता है, अर्थात। सीएमसी विभाजित करने में असमर्थ हैं, लेकिन वे लगातार अपने खराब हो चुके अंग, मुख्य रूप से मायोफिब्रिल्स और माइटोकॉन्ड्रिया को नवीनीकृत करते हैं।

3. प्लीहा: संरचना और कार्य। भ्रूण और पश्च-भ्रूण हेमटोपोइजिस।

तिल्ली- हेमोलिम्फेटिक अंग। भ्रूण की अवधि में, यह विकास के दूसरे महीने की शुरुआत में मेसेनचाइम से रखी जाती है। मेसेनचाइम से एक कैप्सूल, ट्रैबेक्यूला, जालीदार ऊतक आधार, चिकनी पेशी कोशिकाएँ बनती हैं। अंग का पेरिटोनियल आवरण स्प्लेनचोटोम्स के आंत के पत्ते से बनता है। जन्म के समय तक, प्लीहा में मायलोपोइजिस बंद हो जाता है, और लिम्फोसाइटोपोइजिस को संरक्षित और बढ़ाया जाता है।

संरचना... प्लीहा में स्ट्रोमा और पैरेन्काइमा होते हैं। स्ट्रोमामायोसाइट्स की एक छोटी संख्या के साथ एक फाइब्रो-इलास्टिक कैप्सूल होता है, जो बाहर मेसोथेलियम से ढका होता है, और ट्रेबेकुला कैप्सूल से निकलता है।

वी पैरेन्काइमालाल गूदे और सफेद गूदे के बीच भेद। लाल गूदा- यह जालीदार ऊतक से बने एक अंग का आधार है, जो रक्त कणिकाओं, मुख्य रूप से एरिथ्रोसाइट्स से भरे साइनसोइडल वाहिकाओं से भरा होता है।साइनसोइड्स में एरिथ्रोसाइट्स की प्रचुरता लाल गूदे को लाल रंग देती है। साइनसॉइड की दीवार लम्बी एंडोथेलियल कोशिकाओं से ढकी होती है, उनके बीच महत्वपूर्ण अंतराल रहते हैं। एंडोथेलियल कोशिकाएं बंद बेसमेंट झिल्ली पर स्थित होती हैं। साइनसोइड्स की दीवार में दरारों की उपस्थिति से एरिथ्रोसाइट्स को जहाजों से आसपास के जालीदार ऊतक में पलायन करना संभव हो जाता है। मैक्रोफेज, जालीदार ऊतक में और साइनसोइड्स की एंडोथेलियल कोशिकाओं के बीच बड़ी मात्रा में निहित, फागोसाइटोस क्षतिग्रस्त, उम्र बढ़ने वाले एरिथ्रोसाइट्स, इसलिए प्लीहा को एरिथ्रोसाइट कब्रिस्तान कहा जाता है। मृत एरिथ्रोसाइट्स के हीमोग्लोबिन को मैक्रोफेज द्वारा यकृत (प्रोटीन भाग - ग्लोबिन का उपयोग बिलीरुबिन पित्त वर्णक के संश्लेषण में किया जाता है) और लाल अस्थि मज्जा (लौह युक्त वर्णक - हीम को परिपक्व एरिथ्रोइड कोशिकाओं में स्थानांतरित किया जाता है) तक पहुंचाया जाता है। मैक्रोफेज का एक अन्य हिस्सा हास्य प्रतिरक्षा में सेलुलर सहयोग में शामिल है (विषय "रक्त" देखें)।

सफेद गूदाप्लीहा को लिम्फ नोड्यूल द्वारा दर्शाया जाता है। अन्य लिम्फोइड अंगों के नोड्यूल के विपरीत, प्लीहा के लिम्फ नोड में एक धमनी द्वारा प्रवेश किया जाता है - ए। संतरालिस लिम्फ नोड्यूल में, ज़ोन प्रतिष्ठित हैं:

1. पेरिआर्टेरियल ज़ोन - थाइमस पर निर्भर क्षेत्र है।

2. प्रजनन केंद्र - इसमें युवा बी-लिम्फोब्लास्ट (बी-ज़ोन) होते हैं।

3. मेंटल ज़ोन - इसमें मुख्य रूप से बी-लिम्फोसाइट्स होते हैं।

4. सीमांत क्षेत्र - टी- और बी-लिम्फोसाइटों का अनुपात = 1: 1।

सामान्य तौर पर, प्लीहा में, बी-लिम्फोसाइट्स 60%, टी-लिम्फोसाइट्स - 40% बनाते हैं।

नवजात शिशुओं की तिल्ली में अंतर:

1. खराब विकसित कैप्सूल और ट्रैबेकुले।

2. लिम्फोइड ऊतक फैलाना है, कोई स्पष्ट नोड्यूल नहीं हैं

3. मौजूदा लिम्फ नोड्यूल में, प्रजनन के केंद्र व्यक्त नहीं होते हैं।

तिल्ली के कार्य:

1. लिम्फोसाइटोपोइजिस (टी- और बी-लिम्फोसाइटोपोइजिस) में भागीदारी।

2. रक्त डिपो (मुख्य रूप से एरिथ्रोसाइट्स के लिए)।

3. क्षतिग्रस्त, जीर्ण लाल रक्त कोशिकाओं का उन्मूलन

4. हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए लोहे के आपूर्तिकर्ता, बिलीरुबिन के लिए ग्लोबिन।

5. प्रतिजनों से अंग से गुजरने वाले रक्त की सफाई करना।

6. भ्रूण काल ​​में - मायलोपोइजिस।

पुनर्जनन- बहुत अच्छा, लेकिन चोटों के मामले में सर्जन की रणनीति अक्सर रक्त की आपूर्ति की ख़ासियत से निर्धारित होती है, जिसके कारण अंग में पैरेन्काइमल रक्तस्राव को रोकना बहुत मुश्किल होता है।

परिसंचरण।धमनी रक्त प्लीहा धमनी के माध्यम से प्लीहा को निर्देशित किया जाता है। धमनी से ऐसी शाखाएँ होती हैं जो बड़े ट्रैबेक्यूला के अंदर चलती हैं और ट्रैब्युलर धमनियाँ कहलाती हैं। ट्रैबिकुलर धमनी से छोटी-कैलिबर धमनियाँ होती हैं जो लाल गूदे में प्रवेश करती हैं और पल्प धमनियाँ कहलाती हैं। लुगदी धमनियों के चारों ओर बढ़े हुए लसीका आवरण बनते हैं; जैसे ही वे ट्रेबेकुला से दूर जाते हैं, वे बढ़ते हैं और एक गोलाकार आकार (लिम्फ नोड) लेते हैं। इन लसीका संरचनाओं के अंदर, कई केशिकाएं धमनी से निकलती हैं, और धमनी को ही केंद्रीय कहा जाता है। नोड्यूल से बाहर निकलने पर, यह धमनी शाखाओं की एक श्रृंखला में विभाजित हो जाती है - ब्रश धमनी। लम्बी जालीदार कोशिकाओं (एलिप्सोइड्स, या स्लीव्स) के अंडाकार समूह ब्रश धमनी के टर्मिनल खंडों के आसपास स्थित होते हैं। दीर्घवृत्तीय धमनी के एंडोथेलियम के साइटोप्लाज्म में, माइक्रोफिलामेंट्स पाए जाते हैं, जो दीर्घवृत्त के अनुबंध की क्षमता से जुड़े होते हैं - अजीबोगरीब स्फिंक्टर्स का कार्य। धमनियां आगे केशिकाओं में शाखा करती हैं, उनमें से कुछ लाल लुगदी (बंद परिसंचरण सिद्धांत) के शिरापरक साइनस में प्रवाहित होती हैं। खुले परिसंचरण के सिद्धांत के अनुसार, केशिकाओं से धमनी रक्त लुगदी के जालीदार ऊतक में प्रवेश करता है, और इससे दीवार के माध्यम से साइनस गुहा में रिसता है। शिरापरक साइनस लाल गूदे के एक महत्वपूर्ण हिस्से पर कब्जा कर लेते हैं और उनके रक्त की आपूर्ति के आधार पर अलग-अलग व्यास और आकार हो सकते हैं। शिरापरक साइनस की पतली दीवारें बेसल लैमिना पर स्थित एक आंतरायिक एंडोथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं। जालीदार तंतु साइनस की दीवार की सतह के साथ छल्ले के रूप में चलते हैं। साइनस के अंत में, शिरा में संक्रमण के स्थान पर, एक और स्फिंक्टर होता है।

धमनी और शिरापरक स्फिंक्टर्स की कम या शिथिल अवस्था के आधार पर, साइनस विभिन्न कार्यात्मक अवस्थाओं में हो सकते हैं। जब शिरापरक स्फिंक्टर सिकुड़ते हैं, तो रक्त साइनस को भरता है, उनकी दीवार को फैलाता है, जबकि रक्त प्लाज्मा इसके माध्यम से पल्पल कॉर्ड के जालीदार ऊतक में जाता है, और रक्त कोशिकाएं साइनस गुहा में जमा हो जाती हैं। प्लीहा के शिरापरक साइनस में, लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या का 1/3 तक बरकरार रखा जा सकता है। जब दोनों स्फिंक्टर खुले होते हैं, तो साइनस की सामग्री रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। अक्सर यह ऑक्सीजन की मांग में तेज वृद्धि के साथ होता है, जब सहानुभूति तंत्रिका तंत्र उत्तेजित होता है और स्फिंक्टर आराम करते हैं। यह कैप्सूल की चिकनी मांसपेशियों और प्लीहा के ट्रैबेक्यूला के संकुचन से भी सुगम होता है।

लुगदी से शिरापरक रक्त का बहिर्वाह शिरा प्रणाली के माध्यम से होता है। ट्रैबिकुलर नसों की दीवार में केवल एंडोथेलियम होता है, जो ट्रैबेकुले के संयोजी ऊतक के निकट होता है, अर्थात इन नसों की अपनी पेशी झिल्ली नहीं होती है। ट्रैब्युलर नसों की यह संरचना उनके गुहा से प्लीहा शिरा में रक्त के निष्कासन की सुविधा प्रदान करती है, जो प्लीहा के द्वार से निकलती है और पोर्टल शिरा में बहती है।

टिकट 26

1. अंतरकोशिकीय संपर्क और उनका वर्गीकरण। सिनैप्स। संरचना और कार्य, तंत्रिका आवेगों के संचरण का तंत्र

ताले

साधारण संपर्क- उंगलियों के समान उभार और पड़ोसी कोशिकाओं के साइटोमेम्ब्रेन के उभार के कारण कोशिकाओं का जुड़ाव। संपर्क बनाने वाली कोई विशिष्ट संरचना नहीं है।

तंग संपर्क करें- पड़ोसी कोशिकाओं की झिल्लियों की बिलिपिड परतें संपर्क में होती हैं। कोशिकाओं के बीच तंग संपर्कों के क्षेत्र में, व्यावहारिक रूप से कोई पदार्थ नहीं गुजरता है।

गोंद

इंटरसेलुलर आसंजन जोड़:

बिंदु- संपर्क पड़ोसी कोशिकाओं के साइटोमेम्ब्रेन के एक छोटे से क्षेत्र पर बनता है।

चिपकने वाला बेल्ट- संपर्क एक बेल्ट के रूप में परिधि के साथ पूरे सेल को घेरता है, उपकला कोशिकाओं की पार्श्व सतहों के ऊपरी वर्गों में स्थित है।

संपर्क क्षेत्र में, विशेष ट्रांसमेम्ब्रेन प्रोटीन, कैडरिन, साइटोमेम्ब्रेन में निर्मित होते हैं, जो दूसरे सेल के कैडरिन से बंधते हैं।

Cadherins को संयोजित करने के लिए कैल्शियम आयनों की आवश्यकता होती है।

साइटोप्लाज्म की ओर से, प्रोटीन, बीटा-कैटेनिन, अल्फा-कैटेनिन, गामा-कैटेनिन, पीपी-120, ईबी -1 कैडरिन से जुड़े होते हैं, और एक्टिन माइक्रोफिलामेंट्स उनसे जुड़े होते हैं।

कोशिका और बाह्य मैट्रिक्स के बीच चिपकने वाला बंधन:

संपर्क के बिंदु पर, ट्रांसमेम्ब्रेन प्रोटीन अल्फा और बीटा इंटीग्रिन साइटोमेम्ब्रेन में एम्बेडेड होते हैं, जो बाह्य मैट्रिक्स के तत्वों के साथ संयुक्त होते हैं।

साइटोप्लाज्म से, कई मध्यवर्ती प्रोटीन (टेंसिन, टैलिन, अल्फा-एक्टिनिन, विनकुलिन, पैक्सिलिन, फोकल आसंजन किनेज) इंटीग्रिन से जुड़े होते हैं, जिससे एक्टिन माइक्रोफिलामेंट्स जुड़े होते हैं।

डेसमोसोम:

संपर्क एक छोटे से क्षेत्र में बनता है।

संपर्क के बिंदु पर, ट्रांसमेम्ब्रेन प्रोटीन डेस्मोग्लिन और डेस्मोकोलिन साइटोमेम्ब्रेन में एम्बेडेड होते हैं, जो दूसरे सेल के समान प्रोटीन से बंधते हैं।

डेस्मोकोलिन और डेस्मोग्लिंस को मिलाने के लिए कैल्शियम आयनों की आवश्यकता होती है।

साइटोप्लाज्म की ओर से, मध्यवर्ती प्रोटीन - डेस्मोप्लाकिन और प्लैक्टोग्लोबिन - डेस्मोकोलिन और डेस्मोग्लिन से जुड़े होते हैं, जिससे मध्यवर्ती तंतु जुड़े होते हैं।

पूर्व आयोजित

नेक्सस (स्लिट संपर्क):

संपर्क एक छोटे से क्षेत्र में बनता है।

संपर्क के बिंदु पर, ट्रांसमेम्ब्रेन प्रोटीन, कॉन्नेक्सिन, साइटोमेम्ब्रेन में निर्मित होते हैं, जो आपस में जुड़ते हैं और झिल्ली की मोटाई में एक जल चैनल बनाते हैं - कनेक्शन।

संपर्क कोशिकाओं के संबंध जुड़े हुए हैं (या जुड़े हुए), जिसके परिणामस्वरूप पड़ोसी कोशिकाओं के बीच एक चैनल बनता है, जिसकी मदद से पानी, छोटे अणु और आयन, साथ ही एक विद्युत प्रवाह, एक सेल से स्वतंत्र रूप से गुजरते हैं। दूसरे के लिए (दोनों दिशाओं में)।

सिनैप्स एक ऐसी जगह है जहां तंत्रिका आवेगों को एक तंत्रिका कोशिका से दूसरी तंत्रिका या तंत्रिका कोशिका में प्रेषित किया जाता है। पहले न्यूरॉन के अक्षतंतु की टर्मिनल शाखाओं के अंत के स्थानीयकरण के आधार पर, निम्न हैं:

एक्सोडेंड्रिटिक सिनैप्स (आवेग अक्षतंतु से डेंड्राइट तक जाता है),

एक्सोसोमेटिक सिनैप्स (आवेग अक्षतंतु से तंत्रिका कोशिका के शरीर में जाता है),

· एक्सोएक्सोनल सिनेप्सेस (आवेग अक्षतंतु से अक्षतंतु तक जाता है)।

अंतिम प्रभाव के अनुसार, सिनैप्स को विभाजित किया जाता है: - निरोधात्मक; - उत्तेजित करनेवाला।

इलेक्ट्रिक सिनैप्स- गठजोड़ का एक संचय है, संचरण एक न्यूरोट्रांसमीटर के बिना किया जाता है, आवेग को बिना किसी देरी के आगे और विपरीत दिशा में प्रेषित किया जा सकता है।

रासायनिक अन्तर्ग्रथन- संचरण एक न्यूरोट्रांसमीटर का उपयोग करके किया जाता है और केवल एक दिशा में होता है; एक रासायनिक अन्तर्ग्रथन के माध्यम से एक आवेग का संचालन करने में समय लगता है।

अक्षतंतु का टर्मिनल प्रीसानेप्टिक भाग है, और दूसरे न्यूरॉन का क्षेत्र, या अन्य जन्मजात कोशिका जिसके साथ यह संपर्क करता है, पोस्टसिनेप्टिक भाग है।

प्रीसानेप्टिक भाग में सिनैप्टिक वेसिकल्स, कई माइटोकॉन्ड्रिया और व्यक्तिगत न्यूरोफिलामेंट्स होते हैं। सिनैप्टिक पुटिकाओं में मध्यस्थ होते हैं: एसिटाइलकोलाइन, नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन, सेरोटोनिन, ग्लाइसिन, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड, सेरोटोनिन, हिस्टामाइन, ग्लूटामेट। दो न्यूरॉन्स के बीच सिनैप्टिक संपर्क के क्षेत्र में प्रीसानेप्टिक झिल्ली, सिनैप्टिक फांक और पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली होते हैं।

प्रीसानेप्टिक झिल्ली- यह कोशिका की झिल्ली है जो आवेग (एक्सोलेम्मा) को प्रसारित करती है। इस क्षेत्र में, कैल्शियम चैनल स्थानीयकृत होते हैं, प्रीसानेप्टिक झिल्ली के साथ सिनैप्टिक पुटिकाओं के संलयन की सुविधा प्रदान करते हैं और मध्यस्थ को सिनैप्टिक फांक में छोड़ते हैं।

सूत्र - युग्मक फांकप्री- और पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली के बीच 20-30 एनएम चौड़ा होता है। सिनैप्टिक क्षेत्र में सिनैप्टिक फांक को पार करने वाले फिलामेंट्स द्वारा झिल्लियों को एक दूसरे से मजबूती से जोड़ा जाता है।

पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली- यह कोशिका के प्लास्मोल्मा का एक हिस्सा है, जो मध्यस्थों को मानता है और एक आवेग उत्पन्न करता है। यह संबंधित न्यूरोट्रांसमीटर की धारणा के लिए रिसेप्टर जोन से लैस है।

2. उपास्थि ऊतक। वर्गीकरण, संरचना और कार्य। उपास्थि वृद्धि, पुनर्जनन।

वे यांत्रिक, समर्थन, सुरक्षात्मक कार्य करते हैं। सीटी में कोशिकाएं होती हैं - चोंड्रोसाइट्स और चोंड्रोब्लास्ट और बड़ी मात्रा में इंटरसेलुलर हाइड्रोफिलिक पदार्थ, जो लोच और घनत्व की विशेषता है।

उपास्थि कोशिकाओं का प्रतिनिधित्व द्वारा किया जाता है चोंड्रोब्लास्टिक भेदभाव:

1. स्टेम सेल

2. हाफ-स्टेम सेल (प्रीकॉन्ड्रोब्लास्ट्स)

3. चोंड्रोब्लास्ट

4. चोंड्रोसाइट

5. चोंड्रोक्लास्ट

स्टेम और सेमी-स्टेम सेल - खराब विभेदित कैंबियल कोशिकाएं, मुख्य रूप से पेरिकॉन्ड्रिअम में जहाजों के आसपास स्थानीयकृत होती हैं। विभेदित करते हुए, वे चोंड्रोब्लास्ट और चोंड्रोसाइट्स में बदल जाते हैं, अर्थात। पुनर्जनन के लिए आवश्यक.

चोंड्रोब्लास्ट्स - युवा कोशिकाएं, पेरीकॉन्ड्रिअम की गहरी परतों में स्थित होती हैं, अकेले, बिना आइसोजेनिक समूह बनाए। एक प्रकाश सूक्ष्मदर्शी के तहत, चोंड्रोब्लास्ट चपटे होते हैं, बेसोफिलिक साइटोप्लाज्म के साथ थोड़ी लम्बी कोशिकाएं होती हैं।

चोंड्रोब्लास्ट्स का मुख्य कार्य- अंतरकोशिकीय पदार्थ के कार्बनिक भाग का उत्पादन: कोलेजन और इलास्टिन प्रोटीन, ग्लूकोसामिनोग्लाइकेन्स (जीएजी) और प्रोटीयोग्लाइकेन्स (पीजी)। इसके अलावा, चोंड्रोब्लास्ट प्रजनन में सक्षम हैं और बाद में चोंड्रोसाइट्स में बदल जाते हैं। सामान्य तौर पर, चोंड्रोब्लास्ट्स पेरीकॉन्ड्रिअम की तरफ से उपास्थि के अपोजिशनल (सतही, बाहरी नियोप्लाज्म) विकास प्रदान करते हैं।

चोंड्रोसाइट्स - उपास्थि ऊतक की मुख्य कोशिकाएं, गुहाओं में उपास्थि की गहरी परतों में स्थित होती हैं - लैकुने। चोंड्रोसाइट्स माइटोसिस द्वारा विभाजित हो सकते हैं, जबकि बेटी कोशिकाएं अलग नहीं होती हैं, वे एक साथ रहती हैं - तथाकथित आइसोजेनिक समूह बनते हैं। प्रारंभ में, वे एक सामान्य कमी में स्थित होते हैं, फिर उनके और इस की प्रत्येक कोशिका के बीच एक अंतरकोशिकीय पदार्थ बनता है

आइसोजेनिक समूह का, इसका अपना कैप्सूल प्रकट होता है। चोंड्रोसाइट्स बेसोफिलिक साइटोप्लाज्म के साथ अंडाकार-गोल कोशिकाएं हैं।

चोंड्रोसाइट्स का मुख्य कार्य- उपास्थि ऊतक के अंतरकोशिकीय पदार्थ के कार्बनिक भाग का उत्पादन। चोंड्रोसाइट्स के विभाजन और उनके द्वारा अंतरकोशिकीय पदार्थ के उत्पादन के कारण उपास्थि की वृद्धि प्रदान करती है अंतरालीय (आंतरिक) उपास्थि वृद्धि।

उपास्थि ऊतक में, अंतरकोशिकीय पदार्थ बनाने वाली कोशिकाओं के अलावा, उनके विरोधी भी होते हैं - अंतरकोशिकीय पदार्थ के विध्वंसक - ये हैं चोंड्रोक्लास्ट(मैक्रोफैजिक सिस्टम के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है): बल्कि बड़ी कोशिकाएं, साइटोप्लाज्म में कई लाइसोसोम और माइटोकॉन्ड्रिया होते हैं। चोंड्रोक्लास्ट फ़ंक्शन- उपास्थि के क्षतिग्रस्त या घिसे हुए क्षेत्रों का विनाश।

उपास्थि ऊतक का अंतरकोशिकीय पदार्थइसमें कोलेजन, लोचदार फाइबर और मूल पदार्थ होते हैं। मुख्य पदार्थ में ऊतक द्रव और कार्बनिक पदार्थ होते हैं: - जीएजी (चोंड्रोइटिन सल्फेट्स, केराटोसल्फेट्स, हाइलूरोनिक एसिड, लिपिड। इंटरसेलुलर पदार्थ अत्यधिक हाइड्रोफिलिक होता है, पानी की मात्रा उपास्थि द्रव्यमान के 75% तक पहुंच जाती है, इससे उच्च घनत्व और टर्गर होता है। उपास्थि। गहरी परतों में उपास्थि के ऊतकों में रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं, पोषण पेरिकॉन्ड्रिअम के जहाजों के कारण व्यापक रूप से किया जाता है।

perichondriumसंयोजी ऊतक की परत है जो उपास्थि की सतह को कवर करती है। पेरीकॉन्ड्रिअम में, बाहरी रेशेदार(बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाओं के साथ घने विकृत सीटी से) परततथा आंतरिक कोशिका परतजिसमें बड़ी संख्या में स्टेम, सेमी-स्टेम सेल और चोंड्रोब्लास्ट होते हैं।

भ्रूण चोंड्रोगिस्टोजेनेसिसउपास्थि ऊतक के विकास का स्रोत मेसेनकाइम है।

मैं। एक चोंड्रोजेनिक प्रिमोर्डियम, या चॉन्ड्रोजेनिक आइलेट का निर्माण।

भ्रूण के शरीर के कुछ क्षेत्रों में, जहां उपास्थि का निर्माण होता है, मेसेनकाइमल कोशिकाएं अपनी प्रक्रियाओं को खो देती हैं, तीव्रता से गुणा करती हैं और कसकर एक-दूसरे का पालन करती हैं, एक निश्चित तनाव पैदा करती हैं - टर्गर। स्टेम कोशिकाएं जो आइलेट का हिस्सा हैं, चोंड्रोब्लास्ट में अंतर करती हैं। ये कोशिकाएं उपास्थि ऊतक के मुख्य निर्माण खंड हैं। उनके साइटोप्लाज्म में, पहले मुक्त राइबोसोम की संख्या बढ़ जाती है, फिर दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम के क्षेत्र दिखाई देते हैं।

द्वितीय. प्राथमिक उपास्थि ऊतक का निर्माण।

केंद्रीय क्षेत्र (प्राथमिक चोंड्रोसाइट्स) की कोशिकाएं गोल होती हैं, आकार में वृद्धि होती है, उनके साइटोप्लाज्म में एक दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम विकसित होता है, जिसकी भागीदारी से फाइब्रिलर प्रोटीन (कोलेजन) का संश्लेषण और स्राव होता है। इस तरह से बनने वाला अंतरकोशिकीय पदार्थ ऑक्सीफिलिया द्वारा प्रतिष्ठित होता है।

III. उपास्थि विभेदन चरण।

चोंड्रोसाइट्स ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स को संश्लेषित करने की क्षमता प्राप्त करते हैं, पहले उल्लिखित फाइब्रिलर प्रोटीन के अलावा, मुख्य रूप से गैर-कोलेजन प्रोटीन (प्रोटियोग्लाइकेन्स) से जुड़े सल्फेटेड (चोंड्रोइटिन सल्फेट्स)।

उपास्थि प्रकार	इंटरसेलुलर पदार्थ	स्थानीयकरण
	रेशा	मूल पदार्थ
छ्यलिने उपास्थि	कोलेजन फाइबर (कोलेजन II, VI, IX, X, XI प्रकार)	ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स और प्रोटीयोग्लाइकेन्स	श्वासनली और ब्रांकाई, कलात्मक सतहें, पहाड़, उरोस्थि के साथ पसलियों के जंक्शन
लोचदार उपास्थि	लोचदार और कोलेजन फाइबर	स्वरयंत्र का कान, सींग के आकार का और पच्चर के आकार का उपास्थि, नाक का उपास्थि
रेशेदार उपास्थि	कोलेजन फाइबर के समानांतर बंडल; फाइबर की सामग्री अन्य प्रकार के उपास्थि की तुलना में अधिक होती है	इंटरवर्टेब्रल डिस्क, अर्ध-चल जोड़ों, सिम्फिसिस में, हाइलिन कार्टिलेज में टेंडन और लिगामेंट्स के संक्रमण के स्थान
इंटरवर्टेब्रल डिस्क में: एनलस फाइब्रोसस बाहर स्थित होता है, इसमें मुख्य रूप से तंतु होते हैं जिनका एक गोलाकार कोर्स होता है; और अंदर एक जिलेटिनस नाभिक होता है - इसमें ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स और प्रोटीयोग्लाइकेन्स और कार्टिलेज कोशिकाएं तैरती हैं

छ्यलिने उपास्थि

1. वास्तव में, अंतरकोशिकीय पदार्थ में बड़ी संख्या में कोलेजन फाइबर होते हैं, जिनका अपवर्तनांक मुख्य पदार्थ के अपवर्तनांक के समान होता है, इसलिए, माइक्रोस्कोप के नीचे कोलेजन फाइबर दिखाई नहीं देते हैं; वे वेश में हैं।

2. आइसोजेनिक समूहों के आसपास एक स्पष्ट रूप से परिभाषित बेसोफिलिक क्षेत्र है - तथाकथित प्रादेशिक मैट्रिक्स... यह इस तथ्य के कारण है कि चोंड्रोसाइट्स एक अम्लीय प्रतिक्रिया के साथ बड़ी मात्रा में जीएजी का स्राव करते हैं, इसलिए यह क्षेत्र मूल पेंट से रंगा हुआ है, अर्थात। बेसोफिलिक प्रादेशिक मैट्रिक्स के बीच कमजोर ऑक्सीफिलिक क्षेत्रों को कहा जाता है अंतरक्षेत्रीय मैट्रिक्स.

आर्टिकुलर सतह के हाइलिन कार्टिलेज की संरचनात्मक विशेषता संयुक्त गुहा के सामने की सतह पर पेरीकॉन्ड्रिअम की अनुपस्थिति है।

लोचदार उपास्थि

peculiarities:

इंटरसेलुलर पदार्थ में, कोलेजन फाइबर के अलावा, बड़ी संख्या में बेतरतीब ढंग से स्थित लोचदार फाइबर होते हैं, जो उपास्थि को लोच देते हैं;

· बहुत सारा पानी होता है;

· शांत नहीं होता (खनिज पदार्थ जमा नहीं होते हैं)।

रेशेदार उपास्थि

यह सिम्फिसिस और इंटरवर्टेब्रल डिस्क में हड्डियों और उपास्थि के लिए कण्डरा के लगाव के बिंदुओं पर स्थित है। संरचना में, यह घनी रूप से गठित संयोजी और कार्टिलाजिनस ऊतक के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति रखता है।

अन्य उपास्थि से अंतर: अंतरकोशिकीय पदार्थ में बहुत अधिक कोलेजन फाइबर होते हैं, और तंतु एक उन्मुख तरीके से उन्मुख होते हैं - वे मोटे बंडल बनाते हैं, जो एक माइक्रोस्कोप के नीचे स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, धीरे-धीरे ढीले होते हैं और हाइलिन उपास्थि में बदल जाते हैं। चोंड्रोसाइट्स अक्सर आइसोजेनिक समूहों के गठन के बिना, तंतुओं के साथ अकेले झूठ बोलते हैं।

अंगों का वानस्पतिक संक्रमण

आंख का इंफेक्शन।रेटिना से आने वाली कुछ दृश्य उत्तेजनाओं के जवाब में, दृश्य तंत्र का अभिसरण और समायोजन होता है।

आँखों का अभिसरण- विचाराधीन वस्तु पर दोनों आंखों के दृश्य अक्षों का अभिसरण - नेत्रगोलक की धारीदार मांसपेशियों के संयुक्त संकुचन के साथ, प्रतिवर्त रूप से होता है। द्विनेत्री दृष्टि के लिए आवश्यक यह प्रतिवर्त आंख के आवास से जुड़ा है। आवास - अलग-अलग दूरी पर वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखने के लिए आंख की क्षमता - चिकनी मांसपेशियों के संकुचन पर निर्भर करती है - एम। सिलिअरी और एम। दबानेवाला यंत्र पुतली। चूंकि आंख की चिकनी मांसपेशियों की गतिविधि अपनी धारीदार मांसपेशियों के संकुचन के साथ की जाती है, इसलिए आंख के स्वायत्त संक्रमण को इसके मोटर तंत्र के पशु संक्रमण के साथ माना जाएगा।

नेत्रगोलक (प्रोप्रियोसेप्टिव सेंसिटिविटी) की मांसपेशियों से अभिवाही मार्ग, कुछ लेखकों के अनुसार, जानवरों की नसें स्वयं हैं, जो इन मांसपेशियों (III, IV, VI सिर की नसों) को दूसरों के अनुसार - n। ऑप्थेल्मिकस (एन। ट्राइजेमिनी)।

नेत्रगोलक की मांसपेशियों के संक्रमण के केंद्र जोड़े III, IV और VI के केंद्रक हैं। अपवाही मार्ग - III, IV और VI सिर की नसें। आंख का अभिसरण, जैसा कि संकेत दिया गया है, दोनों आंखों की मांसपेशियों के संयुक्त संकुचन द्वारा किया जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक नेत्रगोलक की पृथक गतियाँ बिल्कुल भी मौजूद नहीं हैं। दोनों आंखें हमेशा किसी भी स्वैच्छिक और प्रतिवर्त आंदोलनों में शामिल होती हैं। नेत्रगोलक (टकटकी) के संयुक्त आंदोलन की यह संभावना तंतुओं की एक विशेष प्रणाली द्वारा प्रदान की जाती है जो III, IV और VI नसों के नाभिक को जोड़ती है और इसे औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य बंडल कहा जाता है।

औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य बंडल मस्तिष्क के पैरों में डार्कशेविच नाभिक से शुरू होता है (देखें पी। 503,504), कोलेटरल की मदद से III, IV, VI नसों के नाभिक से जुड़ता है और मस्तिष्क के तने को रीढ़ की हड्डी तक जाता है, जहां यह समाप्त होता है, जाहिरा तौर पर, ऊपरी ग्रीवा खंडों के पूर्वकाल सींगों की कोशिकाओं में। यह आंखों की गतिविधियों को सिर और गर्दन के आंदोलनों के साथ जोड़ने की अनुमति देता है।

आंख की चिकनी मांसपेशियों का संरक्षण- एम। दबानेवाला यंत्र पुतली और एम। सिलिअरी, जो आंख को समायोजित करता है, पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम के कारण होता है; एम का संरक्षण डिलेटेटर पुतली - सहानुभूति के कारण। स्वायत्त प्रणाली के अभिवाही मार्ग n. Oculomotorius और n हैं। नेत्र

अपवाही पैरासिम्पेथेटिक इंफ़ेक्शन प्रीगैंग्लिओनिक तंतु n की संरचना में याकूबोविच नाभिक (पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र का मेसेन्सेफेलिक भाग) से आते हैं। oculomotorius और इसके मूलांक पर oculomotoria नाड़ीग्रन्थि सिलियारे (चित्र। 343) तक पहुँचते हैं, जहाँ वे समाप्त होते हैं।

सिलिअरी नोड में, पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर शुरू होते हैं, जो एनएन के माध्यम से होते हैं। सिलिअर्स ब्रेव्स सिलिअरी पेशी और परितारिका की वृत्ताकार पेशी तक पहुंचते हैं। कार्य: पुतली का कसना और दूर और निकट दृष्टि के लिए आंख का आवास।

प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर अंतिम ग्रीवा के पार्श्व सींगों के न्यूक्लियस इंटरमेडिओलेटरलिस कोशिकाओं और दो ऊपरी वक्ष खंडों (CvII - Th11, सेंट्रम सिलियोस्पाइनल) से आते हैं, दो ऊपरी थोरैसिक रमी संचारक एल्बी से बाहर निकलते हैं, सहानुभूति ट्रंक के ग्रीवा भाग से गुजरते हैं और ऊपरी ग्रीवा नोड में समाप्त होता है। पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर n हैं। कपाल गुहा में कैरोटिकस इंटर्नस और प्लेक्सस कैरोटिकस इंटर्नस और प्लेक्सस ऑप्थेल्मिकस में प्रवेश करें; उसके बाद, तंतुओं का हिस्सा रेमस संचारकों में प्रवेश करता है, जो n से जुड़ता है। नासोसिलिरिस और नर्व सिलिअर्स लॉन्गी, और इसका एक हिस्सा सिलिअरी नोड में जाता है, जिसके माध्यम से यह नर्व सिलिअर्स ब्रेव्स में बिना किसी रुकावट के गुजरता है। वे और अन्य सहानुभूति तंतु, लंबी और छोटी सिलिअरी नसों से गुजरते हुए, परितारिका की रेडियल पेशी तक पहुँचते हैं। कार्य: पुतली का फैलाव, साथ ही आंख की वाहिकाओं का संकुचित होना।

लैक्रिमल और लार ग्रंथियों का संरक्षण।अश्रु ग्रंथि के लिए अभिवाही मार्ग n है। सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल के लिए लैक्रिमालिस (एन। ऑप्थेल्मिकस की शाखा एन। ट्राइजेमिनी)। Iingualis (शाखा n। Mandibularis n। Trigemini से) और कोर्डा टाइम्पानी (शाखा n। इंटरमेडिन्स), पैरोटिड के लिए - n। ऑरिकुलोटेम्पोरेलिस और एन। ग्लोसोफेरींजस।

अश्रु ग्रंथि का अपवाही पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण... केंद्र मेडुला ऑबोंगटा के ऊपरी भाग में स्थित है और मध्यवर्ती तंत्रिका (नाभिक सालिवेटोरियस सुपीरियर) के केंद्रक से जुड़ा हुआ है। प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर n हैं। मध्यवर्ती, इसके बाद n. पेट्रोसस मेजर टू गैंग्लियन pterygopalatinum (चित्र। 344)।

यहां से पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर शुरू होते हैं, जो n का हिस्सा होते हैं। मैक्सिलारिस और आगे इसकी शाखाएं n. n के साथ लिंक के माध्यम से जाइगोमैटिक्स। लैक्रिमालिस लैक्रिमल ग्रंथि तक पहुंचते हैं।

सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल ग्रंथियों के अपवाही पैरासिम्पेथेटिक इंफ़ेक्शन... प्रीगैंग्लिओनिक तंतु n के भाग के रूप में न्यूक्लियस सालिवेटरियस सुपीरियर से आते हैं। इंटरमीडियस, आगे कोर्डा टाइम्पानी और एन। लिंगुअल से नाड़ीग्रन्थि सबमांडिबुलर, जहां से पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर शुरू होते हैं, लिंगीय तंत्रिका में ग्रंथियों तक पहुंचते हैं।

पैरोटिड ग्रंथि का अपवाही पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण।प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर n के भाग के रूप में न्यूक्लियस सालिवेटरियस अवर से आते हैं। ग्लोसोफेरींजस, आगे n. टाइम्पेनिकस, एन। पेट्रोसस माइनर से गैंग्लियन ओटिकम (चित्र। 345)।

यहाँ से, पोस्टगैंग्लिओनिक तंतु शुरू होते हैं, n के भाग के रूप में ग्रंथि में जाते हैं। ऑरिकुलोटेम्पोरेलिस। कार्य: अश्रु और लार ग्रंथियों के स्राव को बढ़ाना; ग्रंथियों का वासोडिलेशन।

इन सभी ग्रंथियों का अपवाही सहानुभूति संक्रमण।प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर रीढ़ की हड्डी के ऊपरी वक्ष खंडों के पार्श्व सींगों में शुरू होते हैं और ऊपरी ग्रीवा नोड में समाप्त होते हैं। पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर नामित नोड में शुरू होते हैं और प्लेक्सस कैरोटिकस इंटर्नस के हिस्से के रूप में लैक्रिमल ग्रंथि तक पहुंचते हैं, पैरोटिड तक - प्लेक्सस कैरोटिकस एक्सटर्नस के हिस्से के रूप में और सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल ग्रंथियों तक - प्लेक्सस कैरोटिकस एक्सटर्नस के माध्यम से और फिर प्लेक्सस फेशियल के माध्यम से। . कार्य: लार (शुष्क मुंह) के अलग होने में देरी। लैक्रिमेशन (प्रभाव तेज नहीं है)।

दिल का इंतज़ाम(अंजीर। 346)।

हृदय से अभिवाही मार्ग n हैं। योनि, साथ ही मध्य और निचले ग्रीवा और वक्षीय हृदय सहानुभूति तंत्रिकाओं में। इस मामले में, सहानुभूति तंत्रिकाओं के साथ दर्द की भावना की जाती है, और अन्य सभी अभिवाही आवेगों को पैरासिम्पेथेटिक नसों के साथ किया जाता है।

प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर वेगस तंत्रिका के पृष्ठीय स्वायत्त नाभिक में शुरू होते हैं और बाद के हिस्से के रूप में जाते हैं, इसकी हृदय शाखाएं (रमी कार्डियासी एन। वागी) और कार्डियक प्लेक्सस हृदय के आंतरिक नोड्स के साथ-साथ पेरिकार्डियल फ़ील्ड के नोड्स तक जाते हैं। . पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर इन नोड्स से हृदय की मांसपेशी तक फैलते हैं। कार्य: हृदय की गतिविधि का निषेध और दमन। कोरोनरी धमनियों का सिकुड़ना।

इफ सियोन ने 1866 में "हार्ट-सेंसिंग" तंत्रिका की खोज की, जो वेगस तंत्रिका के हिस्से के रूप में केन्द्रित रूप से चलती है। रक्तचाप में कमी इस तंत्रिका से जुड़ी है, इसलिए इसे n नाम दिया गया है। अवसादक।

अपवाही सहानुभूति संरक्षण।प्रीगैंग्लिओनिक तंतु रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों से शुरू होते हैं 4-5 ऊपरी वक्षीय खंड, संबंधित रमी संचारक एल्बी के हिस्से के रूप में उभरते हैं और सहानुभूति ट्रंक से पांच ऊपरी वक्ष और तीन ग्रीवा नोड्स तक जाते हैं। इन नोड्स में, पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर शुरू होते हैं, जो हृदय तंत्रिकाओं का हिस्सा होते हैं, एनएन। कार्डिएसी, सर्वाइकल सुपीरियर, मेडियस एट अवर और एनएन। कार्डियासी थोरैसी, हृदय की मांसपेशी तक पहुँचें। K.M.Bykov et al। के अनुसार, ब्रेक केवल गैंग्लियन स्टेलेटम में किया जाता है। जीएफ इवानोव के विवरण के अनुसार, हृदय की नसों में प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर होते हैं, जो कार्डियक प्लेक्सस की कोशिकाओं में पोस्टगैंग्लिओनिक में बदल जाते हैं। कार्य: हृदय के काम को मजबूत करना और लय को तेज करना, कोरोनरी वाहिकाओं का विस्तार।

फेफड़ों और ब्रांकाई का संक्रमण।आंत के फुस्फुस का आवरण से अभिवाही मार्ग वक्ष सहानुभूति ट्रंक की फुफ्फुसीय शाखाएं हैं, पार्श्विका फुस्फुस से - एनएन। इंटरकोस्टेल और एन। फ्रेनिकस, ब्रोंची से - एन। वेगस

अपवाही पैरासिम्पेथेटिक इंफेक्शन।प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर वेगस तंत्रिका के पृष्ठीय स्वायत्त नाभिक में शुरू होते हैं और उत्तरार्द्ध और इसकी फुफ्फुसीय शाखाओं के हिस्से के रूप में प्लेक्सस पल्मोनलिस के नोड्स के साथ-साथ ट्रेकिआ, ब्रांकाई और फेफड़ों के अंदर स्थित नोड्स तक जाते हैं। पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर इन नोड्स से ब्रोन्कियल ट्री की मांसपेशियों और ग्रंथियों तक निर्देशित होते हैं। कार्य: ब्रोंची और ब्रोन्किओल्स के लुमेन का संकुचन और बलगम का स्राव; वासोडिलेशन

अपवाही सहानुभूति संरक्षण।प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर ऊपरी वक्ष खंडों (Th2-Th6) की रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों से निकलते हैं और संबंधित रमी संचारक एल्बी और सहानुभूति ट्रंक से तारकीय और ऊपरी थोरैसिक नोड्स तक जाते हैं। उत्तरार्द्ध से, पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर शुरू होते हैं, जो फुफ्फुसीय जाल के हिस्से के रूप में ब्रोन्कियल मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं में गुजरते हैं। कार्य: ब्रोंची के लुमेन का विस्तार। कसना और कभी-कभी रक्त वाहिकाओं का फैलाव।

जठरांत्र संबंधी मार्ग (सिग्मॉइड बृहदान्त्र तक), अग्न्याशय, यकृत का संरक्षण।इन अंगों से अभिवाही मार्ग n हैं। वेगस, एन। स्प्लेनचनिकस मेजर एट माइनर, प्लेक्सस हेपेटिकस, प्लेक्सस सीलिएकस, थोरैसिक और लम्बर स्पाइनल नर्व, और एफ.पी. पॉलीकिन और आई.आई. शापिरो के अनुसार, और एन के हिस्से के रूप में। फ्रेनिकस

इन अंगों से दर्द की भावना सहानुभूति तंत्रिकाओं के साथ, n के साथ संचरित होती है। वेगस - अन्य अभिवाही आवेग, और पेट से - मतली और भूख की भावना।

अपवाही पैरासिम्पेथेटिक इंफेक्शन।योनि तंत्रिका के पृष्ठीय स्वायत्त नाभिक से प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर इन अंगों की मोटाई में स्थित टर्मिनल नोड्स के बाद के हिस्से के रूप में गुजरते हैं। आंत में, ये आंतों के जाल (प्लेक्सस मायेंटेरिकस, सबम्यूकोसस) की कोशिकाएं हैं। पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर इन नोड्स से चिकनी मांसपेशियों और ग्रंथियों तक फैलते हैं। कार्य: पेट के क्रमाकुंचन को मजबूत करना, पाइलोरस के दबानेवाला यंत्र को आराम देना, आंतों और पित्ताशय की थैली के क्रमाकुंचन को बढ़ाना। स्राव के संबंध में, वेगस तंत्रिका में तंतु होते हैं जो इसे उत्तेजित और बाधित करते हैं। रक्त वाहिकाओं का विस्तार।

अपवाही सहानुभूति संरक्षण।प्रीगैंग्लिओनिक तंतु V-XII वक्ष खंडों की रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों को छोड़ते हैं, संबंधित रमी संचारकों एल्बी के साथ सहानुभूति ट्रंक में जाते हैं और फिर nn में बिना किसी रुकावट के। सौर और निचले मेसेन्टेरिक प्लेक्सस (गैन्ग्लिया सेलियाका और गैंग्लियन मेसेन्टेरिकम सुपरियस एट इनफेरियस) के गठन में शामिल मध्यवर्ती नोड्स के लिए स्प्लेनचनिसी मेजर (VI-IX)। यहाँ से, पोस्टगैंग्लिओनिक तंतु उत्पन्न होते हैं, जो प्लेक्सस सीलिएकस और पाई का हिस्सा होते हैं। यकृत, अग्न्याशय, छोटी आंत और बृहदान्त्र से ट्रांसवर्सम के मध्य तक बेहतर टेसेन्टेरिकस; कोलन ट्रांसवर्सम और कोलन अवरोही के बाएं आधे हिस्से को प्लेक्सस मेसेन्टेरिकस अवर द्वारा संक्रमित किया जाता है। ये प्लेक्सस इन अंगों की मांसपेशियों और ग्रंथियों की आपूर्ति करते हैं। कार्य: पेट, आंतों और पित्ताशय की थैली के क्रमाकुंचन को धीमा करना, रक्त वाहिकाओं के लुमेन को संकुचित करना और ग्रंथियों के स्राव को रोकना।

इसमें यह जोड़ा जाना चाहिए कि पेट और आंतों में आंदोलनों में देरी इस तथ्य से भी प्राप्त होती है कि सहानुभूति तंत्रिकाएं स्फिंक्टर्स के सक्रिय संकुचन का कारण बनती हैं: स्फिंक्टर पाइलोरी, आंतों के स्फिंक्टर्स, आदि।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र और मलाशय और मूत्राशय का संरक्षण... अभिवाही मार्ग प्लेक्सस मेसेन्टेरिकस अवर, प्लेक्सस हाइपोगैस्ट्रिक्स सुपीरियर और अवर के भाग के रूप में और एनएन के भाग के रूप में जाते हैं। स्प्लेन्चनी पेल्विनी।

अपवाही पैरासिम्पेथेटिक इंफेक्शन। प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर II-IV त्रिक खंडों की रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों में शुरू होते हैं और रीढ़ की हड्डी की संबंधित पूर्वकाल जड़ों के हिस्से के रूप में बाहर निकलते हैं। फिर वे nn के रूप में आते हैं। मूत्राशय के कोलन और पेरी-ऑर्गन नोड्स के नामित वर्गों के अंतर्गर्भाशयी नोड्स के लिए splanch-nici pelvini। इन नोड्स में, पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर शुरू होते हैं, जो इन अंगों की चिकनी मांसपेशियों तक पहुंचते हैं। कार्य: सिग्मॉइड और मलाशय के क्रमाकुंचन की उत्तेजना, मी की छूट। स्फिंक्टर एनी इंटर्नस, एम का संकुचन। डिटर्जेंट यूरिनाई और रिलैक्सेशन टी। स्फिंक्टर वेसिका।

अपवाही सहानुभूति संरक्षण।प्रीगैंग्लिओनिक तंतु काठ की रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों से रमी संचारक एल्बी में संबंधित पूर्वकाल जड़ों के माध्यम से जाते हैं, सहानुभूति ट्रंक के माध्यम से बिना किसी रुकावट के गुजरते हैं और नाड़ीग्रन्थि मेसेन्टेरिकम इन्फेरियस तक पहुंचते हैं। यह वह जगह है जहां पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर शुरू होते हैं, जो एनएन का हिस्सा होते हैं। इन अंगों की चिकनी मांसपेशियों को हाइपोगैस्ट्रिक। कार्य: सिग्मॉइड और मलाशय के क्रमाकुंचन में देरी और मलाशय के आंतरिक दबानेवाला यंत्र का संकुचन। मूत्राशय में, सहानुभूति तंत्रिकाएं m को शिथिल करती हैं। डिट्रसर यूरिनाई और ब्लैडर स्फिंक्टर का संकुचन।

जननांगों का संरक्षण: सहानुभूतिपूर्ण, परानुकंपी। अन्य आंतरिक अंगों का समुच्चय उनके विवरण के बाद दिया गया है।

रक्त वाहिकाओं का संक्रमण।धमनियों, केशिकाओं और शिराओं के संक्रमण की डिग्री समान नहीं होती है। ट्यूनिका मीडिया में अधिक विकसित मांसपेशी तत्वों वाली धमनियां अधिक प्रचुर मात्रा में संक्रमण प्राप्त करती हैं, नसें कम प्रचुर मात्रा में; वी कावा अवर और वी। पोर्टे बीच में हैं।

शरीर के गुहाओं के अंदर स्थित बड़े जहाजों को सहानुभूति ट्रंक की शाखाओं, स्वायत्त प्रणाली के निकटतम प्लेक्सस और आसन्न रीढ़ की हड्डी की नसों से संक्रमण प्राप्त होता है; गुहाओं की दीवारों के परिधीय वाहिकाओं और छोरों के जहाजों को पास से गुजरने वाली नसों से संक्रमण प्राप्त होता है। वाहिकाओं के पास आने वाली नसें खंडीय हो जाती हैं और पेरिवास्कुलर प्लेक्सस बनाती हैं, जिससे तंतु दीवार में प्रवेश करते हैं और एडिटिटिया (ट्यूनिका एक्सटर्ना) और उत्तरार्द्ध और ट्यूनिका मीडिया के बीच वितरित किए जाते हैं। तंतु अलग-अलग अंत वाली दीवार की मांसपेशियों के निर्माण की आपूर्ति करते हैं। वर्तमान में, सभी रक्त और लसीका वाहिकाओं में रिसेप्टर्स की उपस्थिति साबित हुई है।

संवहनी प्रणाली के अभिवाही मार्ग का पहला न्यूरॉन इंटरवर्टेब्रल नोड्स या स्वायत्त तंत्रिकाओं के नोड्स में स्थित है (एनएन। स्प्लेनचनी, एन। वागस); तब यह इंटरोसेप्टिव एनालाइजर के कंडक्टर के हिस्से के रूप में जाता है। वासोमोटर केंद्र मेडुला ऑबोंगटा में स्थित है। ग्लोबस पैलियास, ऑप्टिक ट्यूबरकल, और ग्रे ट्यूबरकल भी रक्त परिसंचरण के नियमन से संबंधित हैं। रक्त परिसंचरण के उच्च केंद्र, सभी स्वायत्त कार्यों की तरह, मस्तिष्क के मोटर क्षेत्र (ललाट लोब) के प्रांतस्था में और साथ ही इसके आगे और पीछे स्थित होते हैं। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, संवहनी कार्यों के विश्लेषक का कॉर्टिकल अंत, जाहिरा तौर पर, प्रांतस्था के सभी भागों में स्थित है। स्टेम और स्पाइनल केंद्रों के साथ मस्तिष्क के अवरोही कनेक्शन, जाहिरा तौर पर, पिरामिड और एक्स्ट्रामाइराइडल ट्रैक्ट्स द्वारा किए जाते हैं।

रिफ्लेक्स चाप का बंद होना केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सभी स्तरों के साथ-साथ ऑटोनोमिक प्लेक्सस (स्वयं के स्वायत्त प्रतिवर्त चाप) के नोड्स में भी हो सकता है।

अपवाही मार्ग में वाहिकासंकीर्णन प्रभाव होता है - वाहिकासंकीर्णन या वाहिकासंकीर्णन। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर फाइबर सहानुभूति तंत्रिकाओं का हिस्सा हैं, वासोडिलेटर फाइबर ऑटोनोमिक सिस्टम (III, VII, IX, X) के कपाल भाग के सभी पैरासिम्पेथेटिक नसों का हिस्सा हैं, रीढ़ की हड्डी के पीछे की जड़ों के हिस्से के रूप में (नहीं) सभी द्वारा मान्यता प्राप्त) और त्रिक भाग की पैरासिम्पेथेटिक नसें (nn। Splanchnici pelvini)।

व्याख्यान 30
आंतों का संक्रमण। - दोष। - सक्शन, अनुसंधान तकनीक। - नमक के घोल और रक्त सीरम का चूषण। - सक्शन तरीके

अतीत में, नसों पर आंतों की गति की निर्भरता को इस तरह से देखा जाता था कि वेगस तंत्रिका को मोटर तंत्रिका माना जाता था, और n। स्प्लेनचेनिकस रिटार्डिंग। अब आंतों के संक्रमण का सवाल बेहद जटिल हो गया है, लेकिन कुल मिलाकर यह अभी भी व्यापक रूप से माना जाता है कि वेगस तंत्रिका मोटर तंत्रिका है, और एन। splanchnicus - तंत्रिका को बनाए रखना। प्रयोगों की विस्तृत सेटिंग के लिए, विवरण, निम्नलिखित पर ध्यान दिया जाना चाहिए। यदि आप सीधे वेगस तंत्रिका को परेशान करते हैं, तो अक्सर आप जानवर में आंतों की गति की उपस्थिति को नोटिस नहीं करेंगे या आपको कुछ अस्पष्ट, अस्पष्ट मिलेगा। यदि आप पहले n काटते हैं तो अनुभव बेहतर हो जाता है। स्प्लेन्चनिकस, यानी सहानुभूति तंत्रिका। तब योनि की क्रिया अधिक स्पष्ट हो जाती है। इसका क्या मतलब है? और इसे इस तरह से समझना चाहिए। एक भूखे जानवर में जो कुछ भी नहीं पचाता है, आहार नली आराम पर होती है। यह विश्राम मंदक तंत्रिका की क्रिया के कारण होता है।
इसलिए, यदि आप किसी भूखे जानवर की योनि में जलन पैदा करते हैं, जिसमें मंदबुद्धि नसें अभिनय कर रही हैं, तो आप n की ओर से एक विरोधी कार्रवाई का सामना करेंगे। स्प्लैन्चनिकस यह नसों का "संघर्ष" निकलता है, और समग्र चित्र, अंतिम परिणाम अनिश्चित हो जाते हैं। इसलिए, योनि में जलन होने पर आंतों की एक अलग उत्तेजना प्राप्त करने के लिए, सबसे पहले यह आवश्यक है कि मंद तंत्रिकाओं के प्रभाव से छुटकारा पाएं। यह तथ्य आपको एक और तथ्य की याद दिलाना चाहिए जो मैंने पहले ही बताया है, अर्थात् आंतों के रस के स्राव के बारे में। वहां मैंने कहा कि केवल ज्ञात तथ्य यह है कि मेसेंटेरिक नसों के विच्छेदन के बाद आंतों के रस का निरंतर पृथक्करण होता है। इस अंतिम घटना को इस तरह से समझना चाहिए कि एक मंदबुद्धि प्रभाव नसों से निकलता है; जब आप इन्हें काटते हैं, तो बिना देर किए ही रस अलग हो जाता है और बहुत प्रचुर मात्रा में हो जाता है।
इसका मतलब यह है कि इस मामले में हमारे पास पिछले वाले के समान एक तथ्य है। यहाँ भी, यह पता चला है कि तंत्रिकाओं की निरंतर क्रिया में देरी हो रही है।
नतीजतन, दोनों आंतों के स्राव के संबंध में, और उनके आंदोलन के संबंध में, हम तंत्रिकाओं की सामान्य गतिविधि के लिए थोड़ी अलग योजना देखते हैं। यहां तंत्रिकाओं की क्रिया धीमी होती है, उत्तेजक नहीं, वैसी नहीं, जैसी कंकाल की मांसपेशियों पर होती है। एक मंदबुद्धि फलन के अस्तित्व में n. splanchnicus इसलिए भी सकारात्मक रूप में देखा जा सकता है। यदि आंतों में हलचल होती है, जो या तो नसों की जलन के कारण होती है, या किसी अन्य तरीके से होती है, तो जलन n. splanchnicus इन आंदोलनों को रोक देगा। इसलिए कार्रवाई एन. स्प्लेनचनिकस दो तरह से सिद्ध होता है: दोनों आंतों की गति को रोककर जब यह जलन होती है और जब योनि में जलन होती है तो काटने के बाद अलग-अलग आंदोलनों की उपस्थिति से।
मल त्याग पर यह अध्याय, जैसा कि आप देख सकते हैं, पिछले अध्यायों की तुलना में बहुत छोटा है। यह आसान नहीं है, लेकिन यहां तथ्य कम हैं। तथ्य यह है कि कई प्रश्न यहां सुलझाए जाने से दूर हैं, लेकिन तथ्यों की कमी इस तथ्य पर निर्भर करती है कि शरीर विज्ञानियों ने इस क्षेत्र का बहुत कम अध्ययन किया है न कि उचित योजना के अनुसार।
क्रम में, मेरे लिए उन तथ्यों के बारे में और कहना बाकी है जो भोजन के मलबे को बाहर फेंकने, शौच, मलमूत्र के बारे में हैं। यह लंबे अंतराल पर होता है, जो संभव हो जाता है क्योंकि विशेष ताले, स्फिंक्टर होते हैं। स्फिंक्टर्स विशेष तंत्रिकाओं द्वारा संक्रमित होते हैं, एक विशेष तंत्रिका तंत्र के प्रभाव में होते हैं, इसके अलावा, दो प्रकार की नसों के प्रभाव में: मंद और रोमांचक।
जब शौच की क्रिया होती है, तो स्फिंक्टर्स चिड़चिड़े हो जाते हैं, जिससे उन्हें आराम मिलता है और गुदा खुल जाता है। और जब शौच को रोका जाना चाहिए, तो स्फिंक्टर्स का एक मजबूत संकुचन होता है। स्फिंक्टर्स को संक्रमित करने वाले तंत्रिका तंतु n पर जाते हैं। हाइपोगैस्ट्रिकस और एन। एरिगेन्स
शौच की क्रिया प्रतिवर्त है। मल त्याग की आवश्यकता मलाशय में बिखरी हुई संवेदी नसों के माध्यम से खुद को महसूस करती है। केंद्रों के लिए, जिसके लिए रिफ्लेक्स किया जाता है, उनमें से कई हैं: आंत के निचले हिस्से में, रीढ़ की हड्डी में और यहां तक ​​​​कि मस्तिष्क में भी। इसलिए, तंत्रिका केंद्रों की संस्थाएं कई मंजिलों पर स्थित हैं। यह नैदानिक ​​डेटा, प्रयोगशाला टिप्पणियों और व्यक्तिगत अनुभव द्वारा सत्यापित किया जा सकता है। पहले आंत के निकटतम केंद्रों को पहचानना आवश्यक है, फिर रीढ़ की हड्डी के केंद्रों और अंत में, मस्तिष्क गोलार्द्धों के केंद्रों को। निचले केंद्र उदर गुहा में गैन्ग्लिया से बने होते हैं। कि ऐसे केंद्र मौजूद हैं और उन्हें पहचाना जाना चाहिए, यह इस तथ्य से साबित होता है कि यदि किसी जानवर में पूरी रीढ़ की हड्डी नष्ट हो जाती है, पहले थोरैसिक या यहां तक ​​​​कि ग्रीवा भागों से शुरू होकर, तो ऐसे जानवर में बिना रीढ़ की हड्डी के, एक पूर्ण शुरू में उत्सर्जन तंत्र का विकार देखा जाता है, लेकिन धीरे-धीरे सब कुछ सामान्य हो जाता है। जाहिर है, स्फिंक्टर्स के लिए एक प्रबंधकीय उपकरण पाया गया था, केंद्र पाए गए थे। उन्हें उदर गुहा के निचले केंद्रों में माना जाना चाहिए।
आइए अब अनुभव में संलग्न हों। हमारे सामने एक खरगोश है जिसे क्लोरल हाइड्रेट से जहर दिया गया है। उसका उदर गुहा खोला गया था, और n. वेगस को संयुक्ताक्षर के साथ लिया जाता है। जब योनि में जलन होती है, तो मल त्याग दिखाई देता है और पेंडुलम और क्रमाकुंचन होता है। प्रयोग पूरी तरह से सफल नहीं था, क्योंकि n को काटा नहीं गया था। स्प्लेनचनिकस और परिणाम मंदबुद्धि और मोटर तंत्रिकाओं के बीच संघर्ष था। मैं गुदा के स्फिंक्टर्स के संक्रमण के संबंध में जारी रखता हूं। तो, पहला संक्रमण, जहां केन्द्रापसारक उत्तेजनाओं का स्थानांतरण होता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बाहर कुछ नाड़ीग्रन्थि में होता है। अगला उदाहरण काठ का मस्तिष्क विभाग है। यह जानवरों और नैदानिक ​​टिप्पणियों दोनों में सत्यापित करना आसान है। चिकित्सक इस तथ्य से अवगत हैं कि रीढ़ की हड्डी के रोगों के साथ, एक व्यक्ति अक्सर अपनी इच्छा के विरुद्ध शौच करता है। यदि किसी जानवर में मस्तिष्क का कशेरुका भाग नष्ट हो जाता है, तो शौच के कार्य में भी उल्लंघन प्राप्त होता है।
फिर, जैसा कि हम अपने अनुभव से जानते हैं, तंत्रिका केंद्रों का अंतिम, उच्चतम उदाहरण मस्तिष्क गोलार्द्धों तक पहुंचता है। मनुष्यों और जानवरों के द्रव्यमान में, मलमूत्र का कार्य पूरी तरह से मनमाना है। यह सबूत के रूप में कार्य करता है कि मस्तिष्क गोलार्द्धों के माध्यम से प्रतिवर्त चाप को भी बंद किया जा सकता है।
तो, शौच जैसे दिखने वाले साधारण पदार्थ के लिए, जैसा कि हमने देखा है, एक ऐसा जटिल प्रतिवर्त क्रिया है। इसी के साथ मैं आहार नाल के मोटर कार्य के प्रश्न पर अपनी प्रस्तुति समाप्त करता हूँ।
अब मैं पाचन तंत्र के तीसरे कार्य की ओर मुड़ता हूँ - अवशोषण कार्य। अवशोषण की प्रक्रिया का पाचन और गति के कार्य से गहरा संबंध है। पाचन के लिए धन्यवाद, भोजन को इसकी रासायनिक संरचना में सरलीकृत किया जाता है, और आंतों के आंदोलनों के लिए धन्यवाद, यह स्मीयर करता है, पूरे आहार नहर के साथ चलता है। इन सबका उद्देश्य भोजन को अवशोषित करने योग्य बनाना है। जब तक हमने जो पोषक तत्व ग्रहण किए हैं वे पेट और आंतों में रहते हैं, वे शरीर के लिए बाहरी पदार्थ हैं और इसे आसानी से हटाया जा सकता है। जब वे आंतों की दीवारों से परे गहराई में जाते हैं, तभी वे शरीर की संपत्ति बन जाते हैं।
अवशोषण के संबंध में, कई वैज्ञानिकों ने बहुत समय पहले अपनी राय व्यक्त करना शुरू कर दिया था, लेकिन यह मुद्दा अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हुआ है और शरीर विज्ञानियों के बीच विवाद की एक तरह की हड्डी है।
आप भौतिकी से जानते हैं कि पारगम्य और अर्ध-पारगम्य झिल्लियों के माध्यम से पदार्थ एक बर्तन से दूसरे बर्तन में जाते हैं। ये तथाकथित प्रसार और आसमाटिक घटनाएं हैं। इसलिए, जब शरीर विज्ञानी अवशोषण की प्रक्रिया में आए, तो उनका मानना ​​​​था कि यहां स्थिति सरल है: आंतों की दीवारों के माध्यम से संसाधित भोजन का मार्ग मृत झिल्ली के समान ही होता है। जैसा कि आप पहले से ही पाचन के रसायन के बारे में जानते हैं, पाचन तंत्र की पूरी सामग्री, कम से कम शरीर अपने उद्देश्यों के लिए क्या आत्मसात करने जा रहा है, समाधान में चला जाता है। रसायन विज्ञान का अंतिम लक्ष्य हर चीज को घुलने वाले, आसानी से फैलने वाले पदार्थों में बदलना है। स्वाभाविक रूप से, शरीर विज्ञानियों ने सोचा कि आगे, जब पाचन पूरा हो जाता है, तो आंतों की दीवारों के माध्यम से शरीर के आंतरिक भाग में भोजन का एक सरल मार्ग होता है। हालांकि, मामला इतना आसान नहीं निकला।
हाँ, यहाँ एक छोटा सा नोट है। मैंने आपको पाचन अंगों की स्रावी और मोटर गतिविधि से संबंधित तथ्य दिए और अवशोषण गतिविधि पर चले गए। लेकिन मैं एक खंड से चूक गया, जो मुझे ध्यान से सुन रहे थे, वे इसे नोटिस कर सकते थे। यह पाचन की विस्तृत रसायन शास्त्र से संबंधित विभाग है। जब मैंने एंजाइमों के बारे में बात की, कि वे कैसे काम करते हैं, तो मुझे अध्ययन करना चाहिए कि आहार नाल में आने वाले पदार्थों का प्रसंस्करण वास्तव में कैसे होता है। उदाहरण के लिए, प्रत्येक विभाग में कितने प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट पचते हैं, कौन से अपघटन उत्पाद यहां और वहां खोजे जा सकते हैं, आदि। ये तथ्य, निश्चित रूप से, बहुत दिलचस्प हैं और जो मैं आपको पढ़ रहा हूं उस पर सीधा असर पड़ता है, लेकिन मैं उन्हें छोड़ रहा हूं क्योंकि वे शारीरिक रसायन विज्ञान के क्षेत्र से संबंधित हैं। बेशक, यह सब एक और एक ही शरीर क्रिया विज्ञान है, लेकिन विषय बहुत बढ़ गया है और सुविधा के बाहर शरीर विज्ञानी आपको एक के बारे में बताता है, और दूसरे के बारे में रासायनिक-भौतिक विज्ञानी। यह सब आपको नियत समय पर सूचित किया जाएगा, और मैं अपने विभाग से संबंधित चीजों को आगे बढ़ाऊंगा।
तो, इसका मतलब है कि अवशोषण शरीर के रस के साथ मिश्रण करने और जीवित पदार्थ की संरचना में प्रवेश करने के लिए शरीर की गहराई में तैयार पदार्थों का स्थानांतरण है।
सबसे पहले, उन्हें इस संक्रमण को परासरण की घटना के रूप में मानने के लिए निपटाया गया था। सच है, यह पिछली सदी के चालीसवें और पचास के दशक में वापस आ गया था। तीस और चालीस के दशक तक, शरीर विज्ञान एक ऐसी अवधारणा पर हावी था जो बहुत हानिकारक और वैज्ञानिक विरोधी थी, अर्थात्, उन्होंने कुछ विशेष "महत्वपूर्ण शक्ति" के बारे में सोचा। यह तथाकथित जीवनवाद था। सब कुछ के लिए, अतुलनीय के पशु जीव में जो कुछ भी हुआ, उसका उत्तर एक ही था, कि यह "जीवन शक्ति" कर रही है। उस समय के इस शब्द ने सब कुछ समझाया और कड़ाई से वैज्ञानिक व्याख्या की किसी भी आवश्यकता को समाप्त कर दिया। यह स्पष्ट है कि इस जीवनवाद ने केवल वास्तविक वैज्ञानिक अनुसंधान के लिए रास्ता बंद कर दिया है, जो जटिल घटनाओं को सरल लोगों तक कम कर देता है, जो पहले से ही किसी दिए गए विज्ञान - शरीर विज्ञान, या अन्य विज्ञानों द्वारा स्थापित किया गया है: यांत्रिकी, भौतिकी, रसायन शास्त्र, आदि। जब शरीर विज्ञानियों ने महसूस किया कि "जीवन शक्ति" एक खाली शब्द है, बेकार और कुछ भी नहीं समझा, फिर उन्होंने जीवन की सभी घटनाओं, सभी शारीरिक तथ्यों को भौतिक और रासायनिक घटनाओं में कम करना शुरू कर दिया। शारीरिक अनुसंधान का कार्य भौतिक और रासायनिक नियमों द्वारा हर चीज की व्याख्या करना था। इसे एक वास्तविक वैज्ञानिक चुनौती के रूप में देखा गया। फिजियोलॉजिस्ट एक नए विचार पर कूद पड़े। इस समय, कई प्रक्रियाओं के लिए भौतिक-रासायनिक स्पष्टीकरण प्रस्तावित किए गए थे। कई स्थूल घटनाओं के लिए, ये स्पष्टीकरण बहुत उपयुक्त साबित हुए हैं। अधिक सूक्ष्म शरीर विज्ञान के लिए, उदाहरण के लिए, एक कोशिका के जीवन के लिए, ये स्पष्टीकरण फिट नहीं थे और जल्द ही छोड़ दिए गए और भुला दिए गए। यह समझ में आता है। पाचन, उदाहरण के लिए, गतिविधि, जैसा कि आप देख सकते हैं, एक वास्तविक रासायनिक गतिविधि है, जिसका अध्ययन विशुद्ध रूप से रासायनिक विधियों द्वारा किया जाना चाहिए। वही, जैसा कि आप आगे देखेंगे, रक्त परिसंचरण के बारे में, हृदय के काम के बारे में कहा जा सकता है। विशुद्ध रूप से शारीरिक प्रक्रियाएं वहां होती हैं। हृदय का विचार, पंप का कच्चा विचार, ठीक है। बड़े अंगों पर, पूरे अंगों पर लागू सभी भौतिक-रासायनिक व्याख्याएं काफी सफल और स्वीकार्य निकलीं, जबकि सूक्ष्म भागों पर, कोशिका पर लागू की गई सभी व्याख्याएं गलत निकलीं और बाद में सभी गायब हो गईं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि हम एक बड़े अंग की गतिविधि के बारे में अधिक जानते हैं, इसका अध्ययन करना आसान है, और मैक्रोस्कोपिक अंग तक पहुंचना आसान है। कोशिका की गतिविधि हमारे लिए लगभग पूरी तरह से अज्ञात है। यह स्पष्ट है कि जिन अंगों को हम जानते हैं उनके काम की व्याख्या उपयुक्त साबित हुई, और जो हम नहीं जानते उसकी व्याख्या अनुचित थी।
तो, आंतों की दीवार के माध्यम से अवशोषण पहले एक साधारण कार्य लग रहा था, इसे एक साधारण परासरण के रूप में देखा गया था। लेकिन जैसे-जैसे हम इस विषय को और करीब से जानते गए, भौतिक विज्ञानी ने समझने के लिए जो दिया और वास्तव में जो था, उसके बीच एक बड़ी विसंगति का पता चला। अब पूरी लाइन के साथ विशुद्ध रूप से भौतिक स्पष्टीकरण से विचलन हैं। बात को इस तरह से समझना चाहिए कि जो ब्योरा सामने आया है उसके पीछे कानून अभी नजर नहीं आ रहा है. बेशक, किसी भी भौतिक और रासायनिक कानून का किसी भी जीवित प्राणी द्वारा उल्लंघन नहीं किया जाता है। लेकिन, भौतिक-रासायनिक के अलावा, अपने स्वयं के कानून हैं, बहुत जटिल हैं, और हम अभी भी उन्हें नहीं समझते हैं, वे विवरणों, विवरणों के एक समूह से आच्छादित हैं, जिसका अर्थ हमारे लिए पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।
शरीर विज्ञानियों की शरीर की सभी गतिविधियों को भौतिक और रासायनिक नियमों में कम करने की प्रवृत्ति, सब कुछ एक भौतिक स्पष्टीकरण देने के लिए, अंततः एक प्रतिक्रिया का कारण बनी। यह हमेशा किसी न किसी चीज के लिए एकतरफा जुनून के साथ होता है। यह प्रतिक्रिया, विज्ञान में इस मोड़ को नवजीवनवाद, नया जीवनवाद कहा जाता है। वास्तव में, जीवनवाद के पुनरुत्थान का अर्थ केवल यह है कि भौतिक-रासायनिक व्याख्या जो पचास के दशक के उत्तरार्ध में फली-फूली, ने कई बुरी व्याख्याएँ दीं और कोशिकीय शरीर क्रिया विज्ञान के लिए अनुपयुक्त निकलीं। फिर विपरीत राय ने सिर उठाया। लेकिन इसका केवल इतना ही अर्थ है कि हम अभी तक सब कुछ नहीं जानते हैं, कि कोशिका के जीवन का कड़ाई से वैज्ञानिक विश्लेषण करने के लिए साधनों पर काम नहीं किया गया है, इस मामले को आगे बढ़ाने के लिए जैसा कि हम पहले से ही बड़े अंगों के साथ कर रहे हैं। और, ज़ाहिर है, नवजीवनवाद के उद्भव को इस तरह नहीं समझा जा सकता है जैसे कि हमने बड़े अंगों से "महत्वपूर्ण शक्ति" को निष्कासित कर दिया था, लेकिन यह छोटे अंगों में बना रहा। यह केवल हमारे ज्ञान की स्थिति को दर्शाता है। सेलुलर शरीर क्रिया विज्ञान अभी विकसित होना शुरू हो रहा है, केवल पहले खंडित तथ्य प्राप्त होते हैं। यह ज्ञात है कि एक समय था जब बड़े अंगों की गतिविधि रहस्यमय लगती थी और भौतिक-रासायनिक समझ में फिट नहीं होती थी। और अब हम इन अवधारणाओं के साथ विशेष रूप से काम करते हैं और किसी अन्य का परिचय नहीं देते हैं। अब हमारे बीकरों में सभी "रहस्य" खोजे गए और दोहराए गए। आप कई एंजाइमों का अध्ययन करते हैं, और उनका रासायनिक कार्य आपकी आंखों के सामने टेस्ट ट्यूब में होता है।
इसमें 10-20 साल लगेंगे, और सभी एंजाइमों का अध्ययन उनकी रासायनिक प्रकृति की ओर से किया जाएगा। सेलुलर फिजियोलॉजी भी आगे बढ़ेगी। इस तरह से उन मामलों को समझना चाहिए जब वर्तमान समय में भौतिक-रासायनिक स्पष्टीकरण लागू नहीं होते हैं। इसका मतलब है कि अभी वह समय नहीं आया है, कि हम अभी तक सब कुछ नहीं जानते हैं। स्वाभाविक रूप से, दुर्भाग्यपूर्ण स्पष्टीकरणों को समाप्त करने का श्रेय दिया जाना चाहिए। अक्सर विज्ञान में, जैसा था, इंद्रियों का धोखा है - ऐसा लगता है कि आप समझते हैं, लेकिन वास्तव में आप नहीं समझते हैं। यह फीको-केमिकल ज्ञान के साथ भी हुआ। यह, निश्चित रूप से, एक गुण नहीं है, लेकिन एक दोष है, ऐसा आत्म-धोखा सत्य को अस्पष्ट करता है। इसलिए, जब एक वास्तविक वैज्ञानिक घटनाओं की खराब व्याख्याओं को खारिज करता है, भले ही ये स्पष्टीकरण भौतिक-रासायनिक हों, तो यह नवजीवनवाद की जीत नहीं है, बल्कि स्पष्टीकरण के प्रति केवल एक सख्त रवैया है। यह सही, ठोस और पूरी तरह से वैज्ञानिक मार्ग खोजने की संभावना को बिल्कुल भी बाहर नहीं करता है, जो भविष्य में चीजों को ले जाएगा, जैसा कि अतीत में एक से अधिक बार हुआ है। तो, चालीसवें दशक के शरीर विज्ञानियों का मानना ​​​​था कि अवशोषण एक सरल आसमाटिक प्रक्रिया है। लेकिन तब फिजियोलॉजिस्ट हेडेनहैन ने इस स्थिति का खंडन किया। उन्होंने ऐसे तथ्य प्रस्तुत किए जो भौतिक-रासायनिक व्याख्याओं के विरुद्ध गए और उन्हें नष्ट कर दिया। पुरानी शारीरिक अवधारणाओं के साथ संघर्ष बहुत शिक्षाप्रद है। इसमें रहना व्यर्थ नहीं है।
इसलिए, अवशोषण को पहले एक साधारण आसमाटिक प्रक्रिया के रूप में माना जाता था, जिसका उद्देश्य आंतों की दीवारों के एक और दूसरी तरफ किसी पदार्थ की संरचना को बराबर करना था। अवशोषण से संघटन का समीकरण बनता है। ये सभी विशुद्ध रूप से भौतिक प्रतिनिधित्व हैं। जैसा कि आप जानते हैं, भौतिकी में आसमाटिक परिघटनाओं का एक विस्तृत सिद्धांत है, वैन्ट हॉफ सिद्धांत। वानट हॉफ घुलित ठोसों को गैसों के रूप में मानता है। गैसों का वितरण समान रूप से होता है। इसका मतलब यह है कि इस मामले में, विलेय के मामले में, यदि आपके बीच एक झिल्ली है, तो पदार्थ इसके दोनों किनारों पर समान रूप से वितरित होंगे। लेकिन इसके लिए जरूरी है कि रचना में अंतर हो, तभी समीकरण शुरू होगा। यदि रचना में इतना अंतर नहीं होगा, तो आंदोलन शुरू नहीं होगा, इसकी कोई आवश्यकता नहीं होगी।
आइए अवशोषण की ओर मुड़ें। सब कुछ जो आहारनाल में है, सब कुछ लसीका में, रक्त में, एक शब्द में, शरीर के रस में अनुवादित हो जाता है। यहां परासरणीय परिघटनाओं के बारे में बात करने में सक्षम होने के लिए, इसलिए, संरचना में अंतर होना चाहिए। लेकिन क्या होता है? तथ्य यह है कि आप जो कुछ भी पाचन नहर में प्रवेश करते हैं, वह शरीर के रस में चला जाता है, यह तथ्य अकेले दर्शाता है कि पदार्थों का संक्रमण लिया गया भोजन की संरचना की परवाह किए बिना होता है। और हेडेनहैन ने कई प्रयोगों में साबित किया कि इस मामले में भौतिक-रासायनिक स्पष्टीकरण घटना के अनुरूप नहीं है, इसे पूरी तरह से कवर नहीं करता है।
ये प्रयोग इस प्रकार हैं। आइए टेबल सॉल्ट का घोल लें। जैसा कि मैंने आपको बताया, शरीर का मुख्य द्रव 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल है। यह द्रव पूरे शरीर को धोता है। अगर हम अपने रस में से सभी रूप तत्व, प्रोटीन आदि हटा दें, तो केवल पानी ही रहेगा, यह 0.9% नमक का घोल। इसलिए, ऐसे समाधान को शारीरिक कहा जाता है। तो, ऐसा प्रतीत होगा; यदि आप पाचन नहर में 0.9% सोडियम क्लोराइड का घोल डालते हैं, तो यह दीवारों से आगे नहीं जाना चाहिए, क्योंकि इसमें टेबल सॉल्ट उसी अनुपात में होता है जैसे शरीर में होता है। आपको शरीर के रस के साथ एक ही रासायनिक स्वर का एक आइसोटोनिक समाधान प्राप्त होगा। हालांकि, पता चलता है कि यह घोल शरीर में चला जाता है और आंतों में नहीं रहता है।
आप और आगे जा सकते हैं। आप रक्त सीरम ले सकते हैं, यानी वह तरल जो सब कुछ, पूरे शरीर में प्रवेश करता है (बेशक, रूपात्मक तत्वों को छोड़कर जो गिनती नहीं करते हैं)। और यह सीरम, आहारनाल में डाला जाता है, यह सब भी इसमें से शरीर में चला जाता है। इसका मतलब यह है कि हालांकि सरल आसमाटिक अवशोषण के लिए कोई बुनियादी शर्त नहीं है, वैसे, संक्रमण होता है।
अब हम इस Heidenhain प्रयोग को करेंगे। हमारे पास एक कुत्ता है जिसमें पेट की गुहा खोली जाती है और आंत का हिस्सा 40 सेमी के लिए ग्रहणी से जेजुनम ​​​​में संक्रमण के दौरान अलग हो जाता है। इस पृथक खंड में हम सोडियम क्लोराइड का एक आइसोटोनिक समाधान, यानी शारीरिक समाधान पेश करेंगे। इसलिए, आसमाटिक नियमों के अनुसार, शरीर के अंदर इस घोल की कोई गति नहीं होनी चाहिए। लेकिन आप देखेंगे कि यह आइसोटोनिक घोल आंत के दूसरी तरफ चला जाएगा। यदि हमारे पास एक झिल्ली द्वारा अलग किया गया एक भौतिक उपकरण होता, तो ऐसी स्थितियों में समाधान गतिहीन रहते। तो, हम खाली आंत में 80 घन मीटर डालेंगे। सेमी खारा, और 15 मिनट के बाद हम देखेंगे कि क्या होता है।
अब प्रश्न यह है कि यदि गैर-आइसोटोनिक विलयनों को इंजेक्ट किया जाए तो क्या होगा? यदि, उदाहरण के लिए, एक हाइपरटोनिक या हाइपोटोनिक समाधान डाला गया था, अर्थात, शरीर के तरल पदार्थ से अधिक या कम नमक युक्त, तो आसमाटिक सिद्धांत के अनुसार निम्नलिखित की अपेक्षा की जानी चाहिए। यदि यह 2% नमक का घोल है, तो किसी को यह उम्मीद करनी चाहिए कि शरीर से पानी नमक में चला जाएगा, आंत में, डाले गए घोल में वृद्धि होगी और यह रचनाओं को बराबर कर देगा। और अगर आपके पास 0.5% या 0.3% घोल है, तो आपको यह उम्मीद करनी चाहिए कि आंत में घोल को अधिक केंद्रित बनाने के लिए पानी पहले आंत से बाहर निकलेगा। हालांकि, न तो एक और न ही दूसरा होता है। सभी समाधान उसी तरह चलते हैं और आंत के दूसरी तरफ जाते हैं। किसी की अपेक्षा के साथ कोई पत्राचार नहीं है। लेकिन, निश्चित रूप से, यह समझना आवश्यक नहीं है कि यह आसमाटिक कानून का उल्लंघन है। यह वह मामला नहीं है। घटना की केवल एक जटिलता है; जब आप सभी विवरणों का अच्छी तरह से अध्ययन करेंगे, तो आपको यह नियम यहाँ भी मिलेगा।
Heidenhain ने इस अनुभव को जोड़ा। उन्होंने आंतों की दीवारों से उनके महत्वपूर्ण गुणों, उनके जीवित स्वभाव को छीनने की कोशिश की। उन्होंने इसे डाइजेस्टिव कैनाल में सोडियम फ्लोराइड जैसे पदार्थों को इंजेक्ट करके हासिल किया, जो टिश्यूज को मारने का काम करता है, उनके महत्वपूर्ण गुणों को छीन लेता है। और फिर आंत में यह ठीक वैसा ही था जैसा भौतिक विज्ञानी के गिलास में था। तब आइसोटोनिक घोल पास नहीं हुआ, लेकिन हाइपरटोनिक और हाइपोटोनिक घोल आंत से होकर गुजरा। इस प्रकार, जैसे ही जीवित आंतों की झिल्ली के जटिल गुण नष्ट हो गए, भौतिक नियमों के कार्यों को तुरंत स्पष्ट रूप से प्रकट किया गया। नतीजतन, जीवित दीवार अपनी गतिविधि में भिन्न होती है, भौतिक कानूनों की कार्रवाई को अस्पष्ट करती है।
जब हेइडेनहैन ने अपनी रचनाएँ प्रकाशित कीं, तो नवजीवनवादियों ने उन्हें कुछ हद तक अपनी "रेजिमेंट" में शामिल किया। उन्होंने कल्पना की कि वह एक नवजीवनवादी दृष्टिकोण की वकालत कर रहे थे। Heidenhain के लिए, यह निश्चित रूप से एक अपमान था। इसने उसे चोट पहुंचाई। और हेडेनहैन का एक बहुत ही दिलचस्प लेख है, जहां उन्होंने इस दृष्टिकोण पर अपने दृष्टिकोण को रेखांकित किया: यह एक बात है, उन्होंने बताया, सभी तथ्यों के भौतिक स्पष्टीकरण पर विचार करने के लिए हमेशा उपलब्ध है, और दूसरी बात यह है कि सभी घटनाओं को कभी भी नहीं माना जाना चाहिए। वैज्ञानिक रूप से व्याख्या करने योग्य। अंत में, हम अभी भी मान सकते हैं कि भौतिक स्पष्टीकरण, जो आज उपलब्ध नहीं हैं, समय के साथ उपलब्ध हो जाएंगे। सब कुछ समझना और समझाना विज्ञान के लिए आदर्श है।
आइए अपने पहले अनुभव पर वापस जाएं। अब उसी खरगोश के पास nn. स्पैन्चनी को काटा और लिगेट किया जाता है। श्वास कृत्रिम है। आंतों का पूर्ण आराम। योनि को परेशान करना। आंतें हिलने लगीं। दुर्भाग्य से, आपको केवल सुनना है, देखना नहीं है। जबकि एन.एन. splanchnici बरकरार थे, हम केवल थोड़े समय के लिए आंदोलन को प्रेरित कर सकते थे, लेकिन अब योनि की क्रिया काफी अलग है।
मंदक तंत्रिका अब चली गई है, और एक बार जब हमने योनि को परेशान किया, तो हमें एक आंदोलन मिला जो लंबे समय तक नहीं रुका, और बाद की परेशानियों के साथ हमने केवल पिछले आंदोलन को मजबूत किया। ये हरकतें कीड़ों के ढेर के हिलने-डुलने से मिलती जुलती हैं। ज्यादातर पेंडुलम आंदोलन यहां ध्यान देने योग्य हैं। चूँकि ये गतियाँ नहीं रुकती हैं, हम मंदक तंत्रिका की क्रिया को दिखाएँगे। हम उसे प्राप्त करेंगे और उसे परेशान करेंगे। परेशान करने वाला। अभी भी आंदोलन है। कोई स्पष्ट कार्रवाई नजर नहीं आ रही है। पूर्ण विलंब होने के लिए, दोनों nn को नाराज़ होना चाहिए। स्प्लैन्चनिकी। किसी भी मामले में, निम्नलिखित तथ्य है। जब तक nn काटा गया। splanchnici, हमारे पास पूर्ण, स्थिर आराम था। अब, इसके विपरीत, हम आगे बढ़ना बंद नहीं कर सकते। योनि की जलन के प्रभाव में गति में वृद्धि होती है। अत: मंद तंत्रिकाओं के संबंध में हम उस तथ्य से आगे बढ़ते हैं जो हमें प्राप्त हुआ है।
एक मंदबुद्धि तंत्रिका के अस्तित्व के तथ्य ने कई शोधकर्ताओं के बीच संदेह पैदा किया है। एनएन को काटकर विवाद का समाधान किया गया। स्प्लांचनिसी; तब वेगस - मोटर तंत्रिका की तीखी क्रिया हुई। यहाँ अग्न्याशय ग्रंथि के संबंध में योनि की क्रिया के साथ एक सादृश्य है।
आइए अपने दूसरे प्रयोग की ओर मुड़ें। 80 घन मीटर पेश किए गए थे। खारा सोडियम क्लोराइड समाधान देखें। देखते है क्या हुआ। 15 मिनट बीत गए। 30 घन मीटर बचा है। सेमी, 50 सीसी देखो चला गया।
आसमाटिक कानूनों के अनुसार, कोई संक्रमण नहीं होना चाहिए। यदि हम सोडियम फ्लोराइड के साथ आंतों की दीवार से महत्वपूर्ण गुणों को हटा दें, तो समाधान नहीं जाएगा।
आइए उसी आंत में रक्त सीरम डालें। इस बीच, प्रदर्शनी पर लौटते हुए, मैं कहूंगा कि हेडेनहैन के ये प्रयोग आज तक काफी मान्य हैं। ये प्रयोग साबित करते हैं कि ज्ञात भौतिक कानूनों द्वारा कवर किए जाने के लिए अवशोषण प्रक्रिया बहुत जटिल है। इन कानूनों के संचालन की स्थिति यहां इतनी जटिल है कि ये भौतिक-रासायनिक कानून हमसे छिपे हुए हैं, और घटना भौतिकी के नियमों के अनुरूप नहीं है। बेशक, कानूनों का यहां एक आवेदन है, लेकिन वे हमें दिखाई नहीं दे रहे हैं। इससे पता चलता है कि जहां हम मामले को अच्छी तरह जानते हैं, वहां भौतिकी और रसायन शास्त्र का पूर्ण प्रभुत्व मौजूद है, और जहां हम कम जानते हैं, वहां एक विरोधाभास है जो केवल हमारी अज्ञानता को प्रकट करता है और कुछ नहीं।
तो अवशोषण प्रक्रिया एक जटिल प्रक्रिया है अब हम शरीर में पोषक तत्वों के हस्तांतरण के विवरण में जाएंगे। कैसे, किन रास्तों से होकर पदार्थ गुजरते हैं? यहां कई तरीके हैं, लेकिन दो मुख्य हैं। मैं आपको आंतों के एक संक्षिप्त ऊतक विज्ञान की याद दिलाऊंगा। आंतों की पूरी श्लेष्मा झिल्ली प्रोट्रूशियंस, विली से युक्त होती है। उनके पास एक जटिल डिजाइन है। प्रत्येक विली के अंदर एक केंद्रीय गुहा होती है। विली की सतह पर विभिन्न तत्व स्थित हैं। अंदर से शुरू होकर, सबसे पहले, बेलनाकार उपकला की एक परत होती है, जिसमें एक अनुदैर्ध्य रूप से धारीदार सीमा के रूप में बाहरी भाग की एक अजीब संरचना होती है, फिर कोशिका शरीर और नाभिक। इस पंक्ति के बाद संयोजी ऊतक कंकाल, आधार होता है। इस आधार में, कोशिकाओं के ठीक नीचे रक्त वाहिकाओं की केशिकाएं होती हैं। इसके बाद, स्लॉट्स की एक श्रृंखला जो तरल पदार्थ को केंद्रीय चैनल में गहराई तक ले जाती है। एक ही संयोजी ऊतक आधार में नसें होती हैं। यहाँ, सामान्य शब्दों में, विली की रचना है। विली का मध्य भाग विशेष नलिकाओं की शुरुआत है, तथाकथित दूधिया बर्तन, जिनकी चर्चा पहले की गई थी जब उन्होंने पित्त के महत्व के बारे में बात की थी। दूधिया वाहिकाएं लसीका प्रणाली की शुरुआत हैं। पहले तो वे बहुत छोटे होते हैं, इसलिए उन्हें केवल एक माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सकता है, और फिर वे इतने आकार के जहाजों में बदल जाते हैं कि हम उन्हें नग्न आंखों से देख सकते हैं। विली और पूरे श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से गुजरने वाले द्रव के लिए, इसका मतलब है कि दो स्थानों पर जाना संभव है: या तो स्तंभ उपकला और संयोजी ऊतक की परत के माध्यम से जाना और दूध वाहिकाओं में प्रवेश करना, या संचार में प्रवेश करना प्रणाली, केशिकाओं में जो विली में होती हैं वे बेलनाकार कोशिकाओं की एक परत के नीचे होती हैं। तो बात के लिए, दो तरीके हैं; या विली की केंद्रीय नहरों में और इसलिए, फिर दूध के बर्तनों में, या केशिकाओं में, रक्त में।
अब सवाल। कहाँ परोसा जाता है? कौन से संसाधित और अवशोषित पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और लसीका में क्या? इस प्रश्न को इस तरह से हल किया जा सकता है: आपको या तो रक्त लेने की जरूरत है या दूधिया बर्तन की सामग्री - दूधिया रस - और भोजन के लिए जानवर को कोई पदार्थ देने के बाद उनकी संरचना का विश्लेषण करें। यह विशुद्ध रूप से रासायनिक कार्य है। अब मैं आपको याद दिला दूं कि बहता हुआ रक्त, बहता हुआ रक्त, आंतों से एक विशेष शाखा के साथ, पोर्टल प्रणाली के साथ जाता है। पोर्टल प्रणाली शिराओं से बनी होती है जो आहार नाल से रक्त एकत्र करती है। वे सीधे हृदय तक नहीं जाते हैं, लेकिन पहले यकृत में जाते हैं, वहां केशिकाओं में टूट जाते हैं, फिर से बड़े जहाजों में जमा हो जाते हैं और फिर अवर वेना कावा में दिखाई देते हैं। इसलिए, इस तरह के विश्लेषण के लिए, पोर्टल सिस्टम से रक्त लिया जाना चाहिए। यह पता लगाने के लिए कि दूध के बर्तन में क्या गिर गया है, आपको ऐसा करने की आवश्यकता है। ये बर्तन पहले बहुत छोटे होते हैं, इनके साथ काम करना मुश्किल होता है, इनमें एक ट्यूब डालना मुश्किल होता है। इसलिए, आपको उन जहाजों को लेने की जरूरत है जहां वे पहले से ही काफी बड़े हैं। दूधिया वाहिकाएं लसीका तंत्र के साथ विलीन हो जाती हैं, जो शरीर के सभी भागों से होकर गुजरती है। इस प्रकार दूधिया वाहिकाएं लसीका तंत्र की शाखाओं में से एक हैं। शेष लसीका वाहिकाओं के साथ विलय होने के बाद, दूध वाहिकाओं का बढ़ना जारी रहता है, और अंत में, एक बड़ी मात्रा में लसीका और दूध का रस एक बड़े बर्तन में इकट्ठा होता है और बहता है। यह तथाकथित थोरैसिक डक्ट है - डक्टस थोरैसिकस। अवशोषित तरल भी यहाँ दिखाई देता है। यहां आप इसे आसानी से प्राप्त कर सकते हैं। हम इस वक्ष वाहिनी को खोल सकते हैं और फिर पेट से दूधिया तरल पदार्थ को अपनी इच्छानुसार उसमें पंप कर सकते हैं।
नतीजतन, रक्त में या डक्टस थोरैसिकस में अवशोषित पदार्थों की निगरानी करने का पूरा अवसर है।
अब देखते हैं प्रयोग के नतीजे। 90 घन मीटर पानी डाला गया। जेजुनम ​​​​में रक्त सीरम देखें। 65 घन मीटर बचा है। सेमी, इसलिए 25 घन मीटर। आंत से निकाले गए द्रव को देखें। एक तरल निकला, जो संरचना में आंत के दूसरी तरफ तरल के समान है। यह पर्याप्त क्यों नहीं निकला? यह इस तथ्य से समझाया गया है कि हम इस आंत पर जितने अधिक प्रयोग करते हैं, इन प्रयोगों में जितना अधिक समय लगता है, आंत उतनी ही सामान्य परिस्थितियों से दूर जाती है और यह उतना ही खराब काम करती है। इसके अलावा, और भी गहरे कारण हैं, जिनके बारे में मैं अभी बात नहीं करूंगा।

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बड़ी आंत (आंतों का क्रैसम) छोटी आंत का अनुसरण करती है। बड़ी आंत में, सीकुम, कोलन और रेक्टम अलग-थलग होते हैं। बृहदान्त्र, बदले में, आरोही बृहदान्त्र, अनुप्रस्थ, अवरोही और सिग्मॉइड बृहदान्त्र द्वारा दर्शाया जाता है। बड़ी आंत का कार्य पानी को अवशोषित करना, मल बनाना और मल को बाहर निकालना है - अपचित भोजन अवशेष। बृहदान्त्र लगभग 160 सेमी लंबा है। जीवित लोगों में, यह ऊतकों की उच्च लोच के कारण कुछ हद तक लंबा होता है। एक वयस्क में सीकुम की लंबाई बड़ी आंत की पूरी लंबाई का 4.66% होती है। आरोही बृहदान्त्र की लंबाई 16.17% है, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र 34.55% है, अवरोही बृहदान्त्र 13.72% है, और सिग्मॉइड बृहदान्त्र वयस्क बृहदान्त्र (मलाशय को छोड़कर) की लंबाई का 29.59% है। बड़ी आंत का व्यास व्यक्तिगत रूप से भिन्न होता है, औसतन यह 5-8 सेमी होता है और सीकुम से मलाशय की दिशा में घटता है। एक वयस्क में बड़ी आंत (बिना सामग्री के) का द्रव्यमान लगभग 370 ग्राम होता है।

सीकुम (सीकुम) बड़ी आंत का प्रारंभिक भाग है, इसमें इलियम खाली हो जाता है। सीकुम में एक थैलीनुमा आकृति होती है, एक मुक्त गुंबद नीचे की ओर होता है, जिसमें से एक वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स (परिशिष्ट) नीचे की ओर फैला होता है।

कम सामान्यतः, सीकुम शंक्वाकार होता है। सीकुम की लंबाई 4-8 सेमी है। सेकुम की पिछली सतह इलियम और पेसो प्रमुख मांसपेशियों पर स्थित होती है। आंत की पूर्वकाल सतह पूर्वकाल पेट की दीवार से सटी होती है। सीकुम में मेसेंटरी नहीं होती है, लेकिन पेरिटोनियम सभी तरफ (इंट्रापेरिटोनियल पोजीशन) से ढका होता है। अपेंडिक्स, जो प्रतिरक्षा प्रणाली का एक महत्वपूर्ण अंग है, शारीरिक और स्थलाकृतिक रूप से सीकुम से जुड़ा होता है।

आरोही बृहदान्त्र (बृहदान्त्र आरोही) की लंबाई 18-20 सेमी है। आरोही बृहदान्त्र की स्थिति परिवर्तनशील है। इसकी पीछे की दीवार उदर गुहा की पिछली दीवार पर चरम दाहिनी पार्श्व स्थिति में है। आंत को लंबवत ऊपर की ओर निर्देशित किया जाता है, जो पहले पीठ के निचले हिस्से की वर्गाकार पेशी के पूर्वकाल में स्थित होता है, फिर दाहिनी किडनी के पूर्वकाल में रेट्रोपरिटोनियल रूप से स्थित होता है। जिगर की निचली (आंत) सतह के पास, आरोही बृहदान्त्र बाईं और आगे की ओर झुकता है और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र में जाता है। यह बृहदान्त्र (फ्लेक्सुरा कोली डेक्सट्रा) का दाहिना (यकृत) मोड़ है।

अनुप्रस्थ बृहदान्त्र (कोलन ट्रांसवर्सम) आमतौर पर एक धनुषाकार तरीके से नीचे की ओर झुकता है। इसकी शुरुआत एक्स कोस्टल कार्टिलेज के स्तर पर दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम (दाएं यकृत मोड़) के क्षेत्र में होती है, फिर आंत एक तिरछी दिशा में दाएं से बाएं, पहले नीचे, फिर के क्षेत्र तक जाती है। बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम। अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की लंबाई लगभग 50 सेमी (25 से 62 सेमी) होती है।

अवरोही बृहदान्त्र (बृहदान्त्र उतरता है) बृहदान्त्र के बाएं मोड़ से नीचे की ओर शुरू होता है और इलियम के इलियाक शिखा के स्तर पर सिग्मॉइड बृहदान्त्र में जाता है। अवरोही बृहदान्त्र की लंबाई औसतन 23 सेमी (10 से 30 सेमी) होती है। अवरोही बृहदान्त्र बाएं पेट में स्थित है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र (बृहदान्त्र सिग्मोइडम) बाएं इलियाक शिखा के स्तर से शुरू होता है और त्रिकास्थि के प्रांतस्था के स्तर पर मलाशय में जाता है। आंत की लंबाई 15 से 67 सेमी (औसतन - 54 सेमी) तक होती है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र 1-2 लूप (झुकता) बनाता है, जो बाईं इलियाक हड्डी के पंख के सामने स्थित होता है और आंशिक रूप से श्रोणि गुहा में उतरता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र अंतर्गर्भाशयी स्थित है, एक मेसेंटरी है। मेसेंटरी की उपस्थिति सिग्मॉइड बृहदान्त्र की महत्वपूर्ण गतिशीलता का कारण बनती है।

सीकुम और बृहदान्त्र की एक विशिष्ट बाहरी विशेषता तीन मांसपेशी रिबन की उपस्थिति है - बृहदान्त्र के रिबन (टैनिया कोली), प्रत्येक 3-6 मिमी चौड़ा। मुक्त, मेसेंटेरिक और ओमेंटल बैंड परिशिष्ट के आधार पर शुरू होते हैं और मलाशय की शुरुआत तक जाते हैं। बृहदान्त्र की दीवार के तीन खंडों (रिबन के क्षेत्र में) में अनुदैर्ध्य मांसपेशी परत की एकाग्रता के कारण रिबन बनते हैं।

• मेसेंटेरिक टेप (टेनिया मेसोकॉलिका) उनके मेसेंटरी के कोलन (अनुप्रस्थ बृहदान्त्र और सिग्मॉइड कोलन) से लगाव के स्थान से मेल खाती है या आंत के लगाव की रेखा (आरोही बृहदान्त्र और अवरोही) पेट की पीछे की दीवार से।
• omental टेप (taenia omentalis) अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की पूर्वकाल सतह पर स्थित होता है, जहां अधिक से अधिक omentum इससे जुड़ा होता है, और बृहदान्त्र के अन्य भागों में omental प्रक्रियाओं के स्थलों पर।
• मुक्त टेप (टेनिया लिबेरा) आरोही बृहदान्त्र और अवरोही बृहदान्त्र की पूर्वकाल (मुक्त) सतहों पर और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की निचली सतह पर स्थित होता है, क्योंकि इसकी शिथिलता और अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर थोड़ा सा घुमाव होता है।

बृहदान्त्र की दीवारों को ओमेंटल प्रक्रियाओं की उपस्थिति की विशेषता है - उंगली की तरह, वसा से भरे प्रोट्रूशियंस, आंत के पेरिटोनियम से ढके हुए। प्रक्रियाओं की लंबाई 3-5 सेमी है, और उनकी संख्या बाहर की दिशा में बढ़ जाती है। एपिप्लोइक प्रक्रियाएं (परिशिष्ट एपिप्लोइका) पेरिस्टलसिस (बफर वैल्यू) के दौरान एक सदमे-अवशोषित भूमिका (संभवतः) निभाती हैं, शरीर के वसा डिपो के रूप में काम करती हैं। बड़ी आंत के दौरान, अंग के आस-पास के हिस्सों की दीवारों की तुलना में मांसपेशियों के बैंड की छोटी लंबाई के कारण, आंत में प्रोट्रूशियंस बनते हैं - हौस्ट्रा कोलाई।

बृहदान्त्र की दीवार में श्लेष्मा झिल्ली, सबम्यूकोसा, पेशी और सीरस (एडवेंटिटिया) झिल्ली होती है।

बड़ी आंत (ट्यूनिका म्यूकोसा) की श्लेष्मा झिल्ली को अनुप्रस्थ वर्धमान सिलवटों की एक महत्वपूर्ण संख्या की विशेषता है। चंद्र सिलवटों की ऊंचाई (प्लिका सेमिलुनारेस) कुछ मिलीमीटर से लेकर 1-2 सेंटीमीटर तक होती है। सिलवटों का निर्माण श्लेष्म झिल्ली और सबम्यूकोसा द्वारा आंत्र रिबन के बीच के क्षेत्रों में किया जाता है। मलाशय, इसके ऊपरी भाग (ampulla) में, अनुप्रस्थ सिलवटों (प्लिके ट्रांसवर्से रेक्टी) भी होता है। निचले भाग (गुदा नहर) में 8-10 अनुदैर्ध्य सिलवटें होती हैं। ये गुदा (गुदा) स्तंभ (columnae anales) हैं। गुदा स्तंभों के बीच खांचे होते हैं - गुदा (गुदा) साइनस, या साइनस (साइनस गुदा)। इन साइनस की दीवारों पर, 5-38 बहुकोशिकीय वायुकोशीय-ट्यूबलर श्लेष्म गुदा ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाएं खुलती हैं, जिनमें से मुख्य भाग गुदा नहर के सबम्यूकोसा में स्थित होते हैं। जिस स्तर पर गुदा स्तंभों के निचले सिरे और एक ही नाम के साइनस जुड़े होते हैं, उसे रेक्टल-एनल लाइन (हनिया एनोरेक्टेलिस) कहा जाता है।

बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली एकल-परत प्रिज्मीय उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती है। यह तीन प्रकार की कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है: स्तंभ उपकला कोशिकाएं (अवशोषण कोशिकाएं), गॉब्लेट एक्सोक्रिनोसाइट्स और एंडोक्रिनोसाइट्स। गुदा नहर के स्तर पर, मोनोलेयर एपिथेलियम को स्तरीकृत क्यूबिक एपिथेलियम द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। अधिक दूर से, मल्टीलेयर क्यूबिक से मल्टीलेयर फ्लैट नॉन-केराटिनाइजिंग और धीरे-धीरे केराटिनाइजिंग एपिथेलियम में एक तेज संक्रमण होता है।

कोलन म्यूकोसा का लैमिना प्रोप्रिया ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक द्वारा बनता है। इसकी मोटाई में 7.5-12 मिलियन कोलोनिक ग्रंथियां (लिबेरकुन के क्रिप्ट्स) हैं, जो न केवल स्रावी, बल्कि अवशोषक कार्य भी करती हैं। सेकुम की दीवारों में, 4.5% ग्रंथियां, बृहदान्त्र की दीवारों में - 90% और मलाशय में - 5.5% ग्रंथियां स्थित होती हैं। कोलोनिक ग्रंथियों के वितरण की अपनी विशेषताएं हैं। बृहदान्त्र के रिबन के स्तर पर उनके स्थान का घनत्व रिबन के बीच की तुलना में अधिक (4-12%) है। ल्युनेट सिलवटों के शीर्ष पर ग्रंथियों का आकार बढ़ जाता है, साथ ही आंत के स्फिंक्टर ज़ोन में (इंटरस्फिंक्टर ज़ोन की तुलना में)। ग्रंथियों की दीवारों को तहखाने की झिल्ली पर स्थित एकल-परत उपकला द्वारा दर्शाया जाता है। ग्रंथियों की उपकला कोशिकाओं में, गॉब्लेट और अवशोषण कोशिकाएं प्रबल होती हैं। अविभाजित (स्टेम) और गैर-स्थिर अंतःस्रावी कोशिकाएं लगातार सामने आती हैं। सीकुम से मलाशय तक की दिशा में एंडोक्रिनोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है। उनमें से ईसी कोशिकाएं (सेरोटोनिन और मेलाटोनिन के रूप में), डी 2 कोशिकाएं (स्रावित वैसोइनटेस्टिन पॉलीपेप्टाइड), ए कोशिकाएं (स्रावित ग्लूकागन) हैं।

बृहदान्त्र म्यूकोसा के लैमिना प्रोप्रिया के साथ, 5.5-6 हजार एकल लिम्फोइड नोड्यूल, लिम्फोइड और मस्तूल कोशिकाएं, कभी-कभी कुछ ईोसिनोफिल और न्यूट्रोफिल होते हैं। आंत के उपकला अस्तर में एकल लिम्फोसाइट्स भी मौजूद होते हैं। श्लेष्मा झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया की मोटाई में, रक्त और लसीका केशिकाएं और वाहिकाएं, इंट्राम्यूरल तंत्रिका प्लेक्सस की असमान तंत्रिका कोशिकाएं और तंत्रिका तंतु होते हैं।

श्लेष्मा झिल्ली की मांसपेशी प्लेट को दो परतों का निर्माण करते हुए, चिकनी पेशी कोशिकाओं के बंडलों द्वारा दर्शाया जाता है। आंतरिक परत गोलाकार रूप से उन्मुख होती है, बाहरी एक तिरछी और अनुदैर्ध्य रूप से। पेशी प्लेट से श्लेष्मा झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया की मोटाई में, चिकनी पेशी कोशिकाओं के बंडल जिनकी लंबाई 10-30 माइक्रोन और व्यास 0.2-2.0 माइक्रोन होता है। पतली मांसपेशियों के बंडल बड़ी आंत की ग्रंथियों को घेर लेते हैं और उनके स्राव को खत्म करने में योगदान करते हैं।

सबम्यूकोसा (टेला सबम्यूकोसा) ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक द्वारा बनता है, जिसकी मोटाई में लिम्फोइड नोड्यूल, सबम्यूकोसल तंत्रिका (मीस्नर) प्लेक्सस, रक्त और लसीका केशिकाएं, श्लेष्म ग्रंथियां (गुदा नहर के स्तर पर) स्थित होती हैं।

बड़ी आंत की पेशीय झिल्ली (ट्यूनिका मस्कुलरिस), जिसकी मोटाई सीकुम से मलाशय तक की दिशा में बढ़ जाती है, में दो पेशीय परतें होती हैं - वृत्ताकार (आंतरिक) निरंतर और अनुदैर्ध्य (बाहरी) - तीन बैंड के रूप में सीकुम और कोलन पर। इन परतों के बीच इंटरमस्क्युलर नर्व (एउरबैक) प्लेक्सस है, जो नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं, ग्लियोसाइट्स (श्वान और उपग्रह कोशिकाओं) और तंत्रिका तंतुओं द्वारा दर्शाया गया है। गैंग्लियन कोशिकाएं बृहदान्त्र के रिबन के अनुरूप क्षेत्रों में मात्रात्मक रूप से प्रबल होती हैं। वृत्ताकार परत का आंतरिक भाग पेरिस्टाल्टिक तरंगों के निर्माण का क्षेत्र है, जो बृहदान्त्र की चिकनी मांसपेशियों के साथ सीमा पर सबम्यूकोसा की मोटाई में स्थित काजल इंटरस्टीशियल तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा उत्पन्न होता है।

कुछ स्थानों में, विशेष रूप से बृहदान्त्र के एक खंड से दूसरे में संक्रमण के क्षेत्र में, गोलाकार रूप से उन्मुख चिकनी मांसपेशियों के बंडलों का कमजोर रूप से मोटा होना व्यक्त किया जाता है। इन स्थानों में, पाचन की प्रक्रिया में, आंतों के लुमेन का संकुचन देखा जाता है, जिसे कार्यात्मक कोलन स्फिंक्टर कहा जाता है, जो आंतों की सामग्री के पारित होने को नियंत्रित करता है। इलियल-सेकोलॉजिकल वाल्व के ऊपरी किनारे के स्तर पर स्थित सेसिनो-आरोही दबानेवाला यंत्र आवंटित करें। हिर्श का अगला दबानेवाला यंत्र अपने दाहिने मोड़ (यकृत) के क्षेत्र में बृहदान्त्र का संकुचन बनाता है। अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की लंबाई के साथ तीन कार्यात्मक दबानेवाला यंत्र परिभाषित किए गए हैं। दायां दबानेवाला यंत्र अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के प्रारंभिक भाग में स्थित है। मध्य अनुप्रस्थ शूल दबानेवाला यंत्र और बाएँ तोप का दबानेवाला यंत्र बृहदान्त्र के बाएँ (प्लीहा) मोड़ के करीब स्थित होते हैं। कोलन के बाएं मोड़ के क्षेत्र में सीधे पायरा स्फिंक्टर है। अवरोही बृहदान्त्र के सिग्मॉइड बृहदान्त्र में संक्रमण के साथ, एक अवरोही सिग्मॉइड स्फिंक्टर होता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र के भीतर, ऊपरी और निचले सिग्मॉइड स्फिंक्टर्स को प्रतिष्ठित किया जाता है। सिग्मॉइड-रेक्टल स्फिंक्टर (O "बर्नियर) बृहदान्त्र के इन दो वर्गों की सीमा पर स्थित है।

ट्यूनिका सेरोसा कोलन को अलग-अलग तरीकों से कवर करता है। अंधा, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, सिग्मॉइड और मलाशय के ऊपरी हिस्से सभी तरफ पेरिटोनियम से ढके होते हैं। बृहदान्त्र के ये भाग अंतर्गर्भाशयी (इंट्रापेरिटोनियल) स्थित हैं। आरोही बृहदान्त्र और अवरोही बृहदान्त्र, साथ ही मलाशय का मध्य भाग, आंशिक रूप से तीन तरफ (मेसोपेरिटोनियल) पेरिटोनियम द्वारा कवर किया जाता है। मलाशय का निचला हिस्सा पेरिटोनियम से ढका नहीं होता है। आंत के इस हिस्से का बाहरी आवरण एडवेंटिटिया है। पेरिटोनियम (ट्यूनिका सेरोसा), जो बड़ी आंत को कवर करता है, पेट की गुहा की दीवारों या आसन्न अंगों से गुजरते समय मेसेंटरी, कई सिलवटों (तथाकथित कॉलोनिक लिगामेंट्स) बनाता है। ये सिलवटें (स्नायुबंधन) एक फिक्सिंग उपकरण के कार्य करते हैं, वे आंत के विस्थापन और आगे को बढ़ाव को रोकते हैं, उनके माध्यम से गुजरने वाली रक्त वाहिकाओं के माध्यम से आंत को अतिरिक्त रक्त की आपूर्ति के तरीकों के रूप में कार्य करते हैं। ऐसे स्नायुबंधन की संख्या अलग-अलग भिन्न होती है। सुपीरियर इलियल-सेकल फोल्ड (प्लिका इलियोकेकेलिस सुपीरियर) छोटी आंत की मेसेंटरी की दाईं ओर की निरंतरता है। यह आरोही बृहदान्त्र के प्रारंभिक भाग की औसत दर्जे की सतह से जुड़ता है, और इसका आधार दाहिने मेसेंटेरिक साइनस के पेरिटोनियम से जुड़ा होता है। मेसेंटेरिक लिगामेंट टर्मिनल इलियम के मेसेंटरी की निचली सतह पर शुरू होता है, फिर रूप में उतरता है छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार की दीवार के दाहिने किनारे पर एक त्रिकोणीय गठन। महिलाओं में, लिगामेंट अंडाशय के सहायक लिगामेंट में जाता है; पुरुषों में, यह वंक्षण नहर की गहरी रिंग में जाता है, जहां यह धीरे-धीरे पार्श्विका (पार्श्विका) पेरिटोनियम में जाता है। बायां फ्रेनिक-कोलोनिक लिगामेंट (lig.phrenocolicum sinistrum) डायाफ्राम के कोस्टल भाग और कोलन के बाएं मोड़ के बीच स्थित होता है। तल पर, लिगामेंट अनुप्रस्थ बृहदान्त्र और अवरोही बृहदान्त्र द्वारा गठित प्लीहा कोण के क्षेत्र तक फैला हुआ है, जो उन्हें एक दूसरे से जोड़ता है। आमतौर पर इस लिगामेंट को एक बड़े ओमेंटम से जोड़ा जाता है। बाकी स्नायुबंधन अस्थिर हैं। वे अक्सर बृहदान्त्र के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में संक्रमण के क्षेत्रों को ठीक करते हैं।