पारंपरिक और चयनात्मक (चयनात्मक) दर्द निवारक के बीच का अंतर लगभग हमेशा साइड इफेक्ट की आवृत्ति और कार्रवाई की तीव्रता में होता है। चयनात्मक कमजोर होते हैं, लेकिन पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली के लिए कम हानिकारक होते हैं। बदले में, NSAIDs का एक नया समूह, कॉक्सिब, एक "गोल्डन मीन" जैसा कुछ बनने वाला था, जो एक बढ़ी हुई सुरक्षा प्रोफ़ाइल और उचित एनाल्जेसिक प्रभाव को मिलाता है।

दुर्भाग्य से, जैसा कि अभ्यास ने दिखाया है, सभी कॉक्सिब इस लक्ष्य को पूरा नहीं करते हैं और लाभ-से-नुकसान अनुपात के मामले में शुरुआती एनएसएआईडी को भी पार नहीं करते हैं... अर्कोक्सिया और एर्टल सिर्फ एक उदाहरण हैं जब नया हमेशा पुराने से बेहतर नहीं होता है, आइए उनकी तुलना अधिक विस्तार से करें।

यह एक हंगेरियन निर्मित दवा है जो पर आधारित है एसिक्लोफेनाकटैबलेट और क्रीम के रूप में उपलब्ध है। प्रोस्टाग्लैंडिंस (शरीर में सूजन और दर्द के नियामक) को अंधाधुंध रूप से दबाता है, इसलिए, क्रिया के तंत्र के संदर्भ में, यह ज्ञात डाइक्लोफेनाक से बहुत कम भिन्न होता है। लेकिन पदार्थ की एक अलग संरचना उसे प्रदान करती है मध्यम से गंभीर संयुक्त सूजन में बेहतर सहनशीलता और प्रभाव की गति... उदाहरण के लिए, प्रारंभिक फ्लेक्सियन विकृति वाले रोगियों में, एसिक्लोफेनाक 2-4 सप्ताह के उपचार के बाद घुटने के लचीलेपन में सुधार करने में काफी अधिक प्रभावी था।

ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले 200 लोगों के अध्ययन में, एसिक्लोफेनाक समूह के 71% ने दर्द की तीव्रता में सुधार की सूचना दी, जबकि डाइक्लोफेनाक समूह के 59% की तुलना में। उपचार से संबंधित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों की घटना इसी तरह कम थी (1% बनाम 6.6%)। प्रभाव / सुरक्षा अनुपात के संदर्भ में, एर्टल लोर्नोक्सिकैम () के करीब है।

डाइक्लोफेनाक और कुछ अन्य लंबे समय से उपयोग किए जाने वाले एनएसएआईडी से लाभप्रद अंतर के बावजूद, एसिक्लोफेनाक हानिरहित नहीं है, नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ खुराक पर निर्भर हैं और प्रशासन की अवधि के अनुपात में जोखिम बढ़ जाता है। मानक खुराक में - 100 मिलीग्राम की गोलियां, वयस्कों को दिन में दो बार लेने की आवश्यकता होती है, जो कि डाइक्लोफेनाक (रिटार्ड) की लंबी खुराक की तुलना में अधिक है।

आर्कोक्सिया

अत्यधिक चयनात्मक NSAIDs पर आधारित एटोरिकोक्सीबडच उत्पादन, केवल गोलियों में उपलब्ध है, लेकिन 30-120 मिलीग्राम की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ। गठिया गठिया में अधिकतम केवल थोड़े समय के लिए संकेत दिया जाता है। यह रूस और कुछ यूरोपीय देशों में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए बेचा जाता है, यूरोप में यह गठिया के हमलों के खिलाफ एक उपाय के रूप में अधिक स्थित है।

अन्य चयनात्मक दर्द निवारक दवाओं की तरह, यह केवल एक भड़काऊ मध्यस्थ को दबाता है (जो, सिद्धांत रूप में, जठरांत्र संबंधी मार्ग को कम नुकसान पहुंचाना चाहिए)। हालांकि, कॉक्सिब होने के कारण उच्च रक्तचाप और हृदय रोग के इतिहास वाले लोगों के लिए यह असुरक्षित हो जाता है।.

बड़े पैमाने पर नैदानिक ​​​​परीक्षणों (5.5 हजार लोगों) में, एटोरिकॉक्सीब की तुलना पारंपरिक एनएसएआईडी (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, डाइक्लोफेनाक) से की गई थी। परिणामों के विश्लेषण से पता चला कि एटोरिकॉक्सीब ने वेध, अल्सरेशन या गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के जोखिम को कम नहीं किया। 30 हजार से अधिक रोगियों (मेडल कार्यक्रम) से जुड़े तीन अध्ययनों ने हृदय प्रणाली पर प्रभाव का मूल्यांकन किया। एटोरिकॉक्सीब ने डाइक्लोफेनाक की तुलना में अधिक बार उच्च रक्तचाप को उकसाया।

बेहतर क्या है?

चुनते समय, उपस्थित चिकित्सक की राय निर्णायक होनी चाहिए। उपरोक्त के आधार पर हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि एर्टल एनाल्जेसिक प्रभाव में अर्कोक्सिया से आगे निकल जाता है और व्यावहारिक रूप से सहनशीलता में नीच नहीं है... आर्कोक्सिया कार्डियोवैस्कुलर विकार और उच्च रक्तचाप वाले मरीजों के लिए विशेष रूप से बुजुर्गों में पसंद की दवा नहीं है।

एर्टल डाइक्लोफेनाक का एक अच्छा विकल्प हो सकता है, विशेष रूप से "बाधित" आर्टिकुलर सिंड्रोम के अल्पकालिक उपचार के लिए, या मांसपेशियों को आराम देने वाले () के संयोजन में लुम्बेगो के लिए। एक साप्ताहिक पाठ्यक्रम की कीमत के लिए, Arkoksia लगभग दोगुना महंगा है।

क्या आप जानते हैं कि "एर्टल" दवा क्या है? प्रस्तुत लेख के अंत में इस उपकरण के बारे में रोगी समीक्षाओं का वर्णन किया जाएगा। हम आपको उस रूप के बारे में भी बताएंगे जिसमें प्रश्न में दवा खरीदी जा सकती है, इसकी संरचना में क्या शामिल है, इसके उपयोग के लिए क्या मतभेद, दुष्प्रभाव और संकेत हैं, और इसका सही तरीके से उपयोग कैसे किया जाना चाहिए।

रिलीज के रूप, रचना, पैकेजिंग

आज इस दवा को विभिन्न रूपों में खरीदा जा सकता है। आइए उनकी संरचना और पैकेजिंग पर अधिक विस्तार से विचार करें:

फार्माकोडायनामिक्स

"एर्टल" दवा क्या है? विशेषज्ञों की समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि यह दवा NSAIDs के समूह से संबंधित है। इसमें ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इसके अलावा, दवा प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकती है, सूजन के रोगजनन को प्रभावित करती है, साथ ही साथ बुखार और दर्द की घटना भी होती है।

आमवाती रोगों में, सक्रिय पदार्थ का एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव दर्द, जोड़ों की सूजन और सुबह की कठोरता की गंभीरता में उल्लेखनीय कमी में योगदान देता है। यह रोगी की कार्यात्मक स्थिति में काफी सुधार करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा "एर्टल" कब तक अवशोषित होती है? विशेषज्ञों का कहना है कि मौखिक प्रशासन के बाद, दवा पूरी तरह से और बहुत जल्दी अवशोषित हो जाती है। इसकी उच्चतम प्लाज्मा सांद्रता लगभग 1.5-3 घंटे में पहुँच जाती है।

प्लाज्मा एल्ब्यूमिन के साथ संबंध 99% है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा काफी आसानी से श्लेष द्रव में प्रवेश करती है। वहां, इसकी एकाग्रता रक्त में एकाग्रता के स्तर के 57% तक पहुंच जाती है (लेकिन यह 2-4 घंटे बाद निर्धारित होती है)।

दवा को थोड़ा चयापचय किया जाता है। इसका मुख्य मेटाबोलाइट 4-हाइड्रॉक्सीएसक्लोफेनाक है, जो प्लाज्मा में पाया जाता है।

इस दवा का आधा जीवन 4 घंटे है। यह हाइड्रॉक्सी डेरिवेटिव (मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा) के रूप में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

"एर्टल" जैसी दवा का उपयोग किन मामलों में किया जाता है? उपयोग के लिए निर्देश, डॉक्टरों की समीक्षा में कहा गया है कि ऐसी दवा केवल सूजन और दर्द से राहत के लिए निर्धारित की जाती है जो तब होती है जब:

• दांत दर्द;
• लम्बागो;
• नरम ऊतकों के आमवाती घाव;
• ह्यूमरल-स्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि विचाराधीन एजेंट का उपयोग संधिशोथ, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगसूचक उपचार में किया जाता है।

उपयोग के लिए मतभेद

आपको किन मामलों में दवा "एर्टल" (गोलियाँ) नहीं लेनी चाहिए? इस उपकरण के बारे में समीक्षा कहती है कि ऐसी दवा का उपयोग तब नहीं किया जाना चाहिए जब:

• पाचन तंत्र के कटाव और अल्सरेटिव घाव (विशेषकर तीव्र चरण में);
• राइनाइटिस, पित्ती और ब्रोन्कोस्पास्म का इतिहास (अन्य NSAIDs और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने के बाद);
• गैस्ट्रिक और आंतों से रक्तस्राव या उनमें से संदेह;
• जिगर की विफलता या जिगर की बीमारी;
• कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग के बाद की अवधि में;
• जमावट और हेमटोपोइजिस का उल्लंघन;
• पुष्टि की गई हाइपरकेलेमिया;
• प्रगतिशील गुर्दे की बीमारी और गुर्दे की विफलता।

सूचीबद्ध contraindications केवल दवा के मौखिक रूपों पर लागू होते हैं। किन मामलों में एर्टल मरहम का उपयोग करना असंभव है? विशेषज्ञों का कहना है कि गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान के दौरान, बचपन और किशोरावस्था में, साथ ही दवा के तत्वों के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ दवा के इस रूप (साथ ही गोलियां और पाउडर) की सिफारिश नहीं की जाती है।

दवा "एर्टल": निर्देश

इस दवा के बारे में रोगी समीक्षाओं का कहना है कि दवा को एक निश्चित योजना के अनुसार लिया जाना चाहिए, जिसे डॉक्टर द्वारा चुना जाता है। यह योजना क्या है?

इस उपाय के मौखिक रूपों को भोजन के साथ लेना चाहिए। गोलियाँ बहुत सारे तरल के साथ ली जाती हैं। उन्हें सुबह 100 मिलीग्राम की मात्रा में और शाम को इतनी ही मात्रा में लिया जाता है। बुजुर्ग लोगों में यकृत और गुर्दे की विफलता के साथ, दवा एक विशेषज्ञ की सख्त देखरेख में ली जाती है।

एर्टल पाउडर कैसे लिया जाता है? डॉक्टरों की टिप्पणियों का कहना है कि निलंबन की तैयारी के लिए दवा के इस रूप का उपयोग किया जाना चाहिए (दिन में 2 बार पिएं)।

यह विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब दवा को तरल रूप में लिया जाता है, तो चिकित्सीय प्रभाव बहुत तेजी से होता है।

मरहम या क्रीम "एर्टल" के लिए, ऐसी दवा का उपयोग केवल बाहरी रूप से किया जाता है। थोड़ी सी दवा (लगभग 2 ग्राम) को त्वचा के सूजन वाले क्षेत्रों (5-6 सेमी 2) में दिन में तीन बार रगड़ा जाता है।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

एर्टल के कारण क्या दुष्प्रभाव होते हैं? गोलियाँ (विशेषज्ञ समीक्षाएँ इस जानकारी की पुष्टि करती हैं) निम्नलिखित अवांछनीय घटनाओं को भड़का सकती हैं:

• आंतों और पेट के अल्सरेटिव घाव, मतली, असामान्य यकृत समारोह, उल्टी, कठोर या ढीले मल, भूख में कमी;
• सूजन, गुर्दे की समस्याएं;
• सिरदर्द, भावनात्मक अस्थिरता, अत्यधिक उत्तेजना, कंपकंपी, दृष्टि और सुनने की समस्याएं;
• अतालता, हृदय की मांसपेशियों के सामान्य कामकाज में व्यवधान, रक्तचाप में वृद्धि;
• पित्ती, त्वचा पर लाल चकत्ते, क्विन्के की एडिमा और एनाफिलेक्टिक झटका।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि दुर्लभ मामलों में, जब क्रीम या मलहम "एर्टल" का उपयोग करते हैं, तो त्वचा पर सहज प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

विचाराधीन एजेंट को एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, मौखिक गर्भ निरोधकों, डिगॉक्सिन, साथ ही पोटेशियम और लिथियम की तैयारी, मेथोट्रेक्सेट, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीकोआगुलंट्स और साइक्लोस्पोरिन के साथ सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

मूत्रवर्धक और एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ इस दवा के एक साथ उपयोग के साथ, बाद की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

औषधीय उत्पाद "एर्टल": अनुरूपता, रोगी समीक्षा

टैबलेट के रूप में उत्पादित इस दवा के एनालॉग्स "ट्रोनैक", "एक्टिनैक 100", "ज़ेरोडोल", "एसेफिल" और "डिक्लोटोल" जैसी दवाएं हैं। बाहरी उपाय के लिए, इसे निम्नलिखित क्रीम और मलहम से बदला जा सकता है: "इंडोमेथेसिन", "डिक्लोफेनाक", "एटोडोलैक" और "केटोरोलैक"।

प्रश्न में दवा के बारे में मरीज क्या कहते हैं? क्रीम और मलहम के उपयोग की कुछ रिपोर्टें हैं। हालांकि, जो हैं, उन्हें पढ़ने के बाद, हम सुरक्षित रूप से यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि दवा का यह रूप विभिन्न संयुक्त चोटों और संधिशोथ में सभी अप्रिय संवेदनाओं के उन्मूलन के साथ प्रभावी ढंग से मुकाबला करता है। हालांकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन विचलन के साथ, केवल एक स्थानीय दवा का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है।

गोलियों और पाउडर के लिए, रोगी समीक्षाओं के अनुसार, वे केवल लंबे समय तक उपयोग के साथ प्रभावी और प्रभावी होते हैं। हालांकि, बड़ी संख्या में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति एक खुराक को कम करने के लिए मजबूर करती है। इसके बाद, उत्पाद की प्रभावशीलता भी कम हो जाती है। इसलिए, गोलियों और पाउडर के समानांतर, विशेषज्ञ पेट के सामान्य कार्य को बनाए रखने के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं लेने की सलाह देते हैं (उदाहरण के लिए, ओमेसो युक्त दवाएं)।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सर्जरी बढ़ रही है। एंडोप्रोस्थेटिक्स की मदद से उसके द्वारा उत्पन्न समस्याओं की उलझन को काटना तर्कसंगत लगता है। लेकिन बाद के चरणों में शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है, जब कोई व्यक्ति सामान्य रूप से चलने की क्षमता से वंचित हो जाता है। और दर्द, सूजन, चलने के विकार किसी में भी अंतर्निहित हैं, जिसमें रोग की प्रारंभिक अवधि भी शामिल है।

जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की तैयारी

घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोर्थ्रोसिस के उपचार की तैयारी, यदि ऑपरेशन से बचना नहीं है, तो इसे बाद की अवधि के लिए स्थगित कर दें। वे घुटने की स्थिति में सुधार करते हैं, इसकी उम्र बढ़ने को धीमा करते हैं और लंबे समय तक पूरी तरह से जीने और काम करने की अनुमति देते हैं। विनाशकारी प्रक्रिया के सभी लिंक का मुकाबला करने के लिए विभिन्न दवाओं का एक परिसर लिया जाना चाहिए।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में, विनाशकारी परिवर्तनों की श्रृंखला में अग्रणी भूमिका हाइलिन उपास्थि के क्रमिक विनाश से संबंधित है। उपास्थि ऊतक में रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं, रक्त की आपूर्ति से वंचित है, और पोषक तत्वों के प्रसार पर फ़ीड करता है। इसके साथ संबद्ध हानिकारक कारकों के प्रति इसकी संवेदनशीलता और पूरी तरह से पुन: उत्पन्न करने में असमर्थता है।

कार्टिलाजिनस कवर का मुख्य निर्माता चोंड्रोसाइट्स है, जो इसके घटकों को संश्लेषित करता है। अपक्षयी प्रक्रियाओं को धीमा करने की स्थिति पुनर्जनन और पूर्ण विकसित चोंड्रोसाइट्स में सक्षम उपास्थि की उपस्थिति है। इसलिए, घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स शुरुआत में मदद करते हैं और बीमारी के बाद के चरणों में बेकार हैं।

दवाओं के प्रकार

घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए विटामिन, होम्योपैथिक और हर्बल तैयारियों को लगातार नवीनीकृत करने से प्रक्रिया के किसी भी चरण में पीड़ा से राहत मिल सकती है। नवीनतम प्राकृतिक परिसर "सुरक्षित जोड़" भी पौधे आधारित है। इसमें दो घटक होते हैं: पत्थर का तेल ब्रैगशुन और बाम, जो कि सिनकॉफिल, लिंगोनबेरी के पत्तों, कॉम्फ्रे, ओमनिक, हॉर्स चेस्टनट और एडम की जड़ पर आधारित होता है। समस्या क्षेत्र पर संपीड़ित करने के लिए तेल की सिफारिश की जाती है, और मौखिक प्रशासन के लिए बाम की सिफारिश की जाती है। इस प्रकार, व्यापक उपचार के सिद्धांत का सम्मान किया जाता है।

1) दर्दनाशक।

• गैर-मादक और मादक;
• NSAIDs (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं)।

2) चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।

• ग्लूकोसामाइन-आधारित तैयारी;
• चोंड्रोइटिन आधारित तैयारी;
• संयुक्त दवाएं।

3) हयालूरोनिक एसिड की तैयारी।

4) स्टेरॉयड दवाएं (ग्लूकोकोर्टिकोइड्स)।

घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं कई समस्याओं का समाधान करती हैं:

• आर्टिकुलर कार्टिलेज और कार्टिलेज से सटे हड्डी के विनाश को धीमा करना;
• रोगी को दर्द से राहत;
• सिनोवाइटिस के विकास की रोकथाम, श्लेष द्रव के विस्कोलेस्टिक और पोषण गुणों का संरक्षण;
• घुटने के प्रदर्शन के संरक्षण और रखरखाव को बढ़ावा देना।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए दवा उपचार के सिद्धांत

• जटिलता (विभिन्न समूहों की दो या दो से अधिक दवाओं को निर्धारित करना);
• अवधि (उपचार के पर्याप्त स्थिर प्रभाव को प्राप्त करने के लिए उचित और आवश्यक);
• व्यवस्थितता (समय का पालन, उपचार पाठ्यक्रमों की आवृत्ति और दवाओं के प्रशासन का क्रम)।

घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए गोलियां एनाल्जेसिक और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का सबसे आम खुराक रूप है। इन दवाओं का तेजी से दर्द निवारक प्रभाव होता है। और NSAIDs में विरोधी भड़काऊ और एंटी-एडिमा प्रभाव भी होते हैं।

दुर्भाग्य से, दवाओं का यह समूह पेट और आंतों से जटिलताओं का कारण बनता है। उन्हें चिकित्सकीय देखरेख में छोटे पाठ्यक्रमों में एक्ससेर्बेशन के दौरान लागू किया जाना चाहिए। उपचार की अनुमेय अवधि लगभग 7 दिन है, दो सप्ताह तक का विस्तार संभव है।

सरल दर्दनाशक दवाओं में से, अक्सर दर्द के लिए, पेरासिटामोल के साथ उपचार शुरू किया जाना चाहिए। दवा को मध्यम दर्द के लिए संकेत दिया जाता है, इसे प्रति दिन 3-4 ग्राम से अधिक नहीं लेने की अनुमति है। लंबे समय तक उपयोग और अधिक मात्रा में, यह यकृत के लिए विषैला होता है, विशेष रूप से शराब पीने वालों में।

यदि पेरासिटामोल ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ मदद करना बंद कर देता है, तो डॉक्टर गैर-स्टेरायडल दवाओं को निर्धारित करता है, और बाद के चरणों में असहिष्णुता या उन्नत चरणों में तीव्र दर्द के मामले में, ट्रामाडोल का उपयोग किया जाता है, जो मादक दर्दनाशक दवाओं के बराबर है।

एनएसएआईडी दवाओं के साथ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के सिद्धांत

• न्यूनतम, चिकित्सीय रूप से पर्याप्त खुराक का चयन;
• इस समूह की कई दवाओं के एक साथ उपयोग की अनुमति नहीं है;
• यदि उपचार से कोई सकारात्मक परिवर्तन नहीं होता है, तो दवा को 7 दिनों के उपयोग के बाद नहीं बदला जाना चाहिए;
• आधुनिक, कम से कम जहरीली दवाओं को वरीयता दें।

आपको पता होना चाहिए कि अनुशंसित खुराक में, NSAIDs का चिकित्सीय प्रभाव लगभग समान होता है। हालांकि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और दर्द निवारक प्रभाव बहुत अलग हैं। इसलिए, प्रत्येक रोगी के लिए सबसे उपयुक्त दवा का चयन अलग और श्रमसाध्य रूप से करना आवश्यक है।

एक दवा

खुराक (प्रति दिन मिलीग्राम)

प्रति दिन प्रवेश की आवृत्ति दर

घुटने के जोड़ के ऑस्टियोआर्थ्रोसिस के लिए मलहम, मलाशय के प्रशासन के लिए सपोसिटरी, क्रीम, जेल और एनएसएआईडी युक्त मलहम पेट और अन्य अंगों से जटिलताओं से बचने में मदद करते हैं।

स्टेरॉयड दवाओं का उपयोग

कभी-कभी, उपचार मज़बूती से दर्द और सूजन के लक्षणों को दूर नहीं कर सकता है। फिर स्टेरॉयड बचाव के लिए आते हैं। उनके पास सबसे स्पष्ट स्थानीय कार्रवाई है। निलंबन के रूप में खुराक के रूपों को वरीयता दी जानी चाहिए, जो लंबे समय तक पुनर्जीवन के कारण लंबे समय तक कार्य करते हैं। ग्लूकोकार्टिकोइड्स का इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन सबसे उचित है।

स्टेरॉयड को लंबे समय तक उपयोग के साथ एक प्रतिरक्षा-दमनकारी, पुनर्जनन-दमनकारी प्रभाव की विशेषता होती है। इसलिए, वर्ष के दौरान, हर 6 महीने में एक या दो से अधिक इंजेक्शन संभव नहीं हैं। इन आवश्यकताओं को डिपरोस्पैन या केनलॉग 40 द्वारा सबसे अच्छी तरह से पूरा किया जाता है। घुटने के जोड़ के लिए, 1-2 सप्ताह के अंतराल के साथ, 1.0 मिलीलीटर के 1-2 इंजेक्शन पर्याप्त हैं।

हाल ही में, घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए हयालूरोनिक एसिड की तैयारी के इंजेक्शन का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। यह श्लेष द्रव का एक घटक है और इसके नायाब "चिकनाई" गुण प्रदान करता है। हयालूरोनिक एसिड के आधुनिक कृत्रिम एनालॉग श्लेष द्रव के "कृत्रिम अंग" के रूप में कार्य करते हैं। वे लंबे समय तक विघटित नहीं होते हैं, संरक्षित उपास्थि को पोषण देते हैं, जोड़ों की गतिशीलता में सुधार करते हैं और दर्द से राहत देते हैं।

उपचार में सप्ताह में एक बार दवा के एक या तीन इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन शामिल हैं। परिणाम के आधार पर ऐसे पाठ्यक्रम वर्ष में एक या दो बार उपयोग किए जाते हैं। इस प्रक्रिया के दौरान सड़न रोकनेवाला के सिद्धांतों का सावधानीपूर्वक पालन अनिवार्य है। निम्नलिखित हयालूरोनिक एसिड की तैयारी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: सिन्विस्क, गिलार्ड, फर्मैट्रॉन, विस्कोसिल, हाई-फ्लेक्स, ओस्टेनिल और अन्य।

चोंडोप्रोटेक्टर्स का उपयोग

अधिकांश ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट रोग के शुरुआती, सबसे महत्वपूर्ण चरणों में घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगजनक रूप से ग्राउंडेड उपचार के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स खरीदने की सलाह देते हैं। ये चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन युक्त तैयारी हैं - उपास्थि ऊतक के "निर्माण" का आधार। उनका महत्वपूर्ण चिकित्सीय प्रभाव काफी लंबे समय तक उपयोग के बाद होता है।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ चिकित्सा की विशेषताएं:

• सकारात्मक लक्षण उपयोग शुरू होने के 3-4 सप्ताह से पहले नहीं देखे जाते हैं;
• सबसे प्रभावी परिणाम 3 महीने के व्यवस्थित दवा सेवन के बाद ध्यान देने योग्य है;
• प्राप्त चिकित्सीय प्रभाव आमतौर पर कम से कम 3 महीने तक रहता है।

ग्लूकोसामाइन युक्त सबसे आम दवाओं में से एक डोना है।

उन्हें पाउडर या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है। डोना पाउडर के साथ उपचार का कोर्स: १५०० मिलीग्राम x १ बार प्रति दिन २-३ महीने के लिए। चोंड्रोइटिन में स्ट्रक्चरम कैप्सूल होते हैं। इसे 3-6 महीने तक दिन में 500mg x 2 बार लेना चाहिए। टेराफ्लेक्स और आर्ट्रा संयुक्त दवाएं हैं, जो केवल दीर्घकालिक पाठ्यक्रम उपयोग के मामले में भी लाभान्वित होंगी।

निष्कर्ष

चोंड्रोइटिन या ग्लूकोसामाइन के आधार पर कौन से चोंड्रोप्रोटेक्टर्स बेहतर हैं, घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए कोई विश्वसनीय जानकारी नहीं है। लेकिन यह तर्कसंगत माना जाता है कि संयुक्त दवाओं का उपयोग अधिक प्रभावी है, क्योंकि उनमें से प्रत्येक की क्रिया परस्पर पूरक है।

• मेलॉक्सिकैम क्या है?
• Movalis को कैसे बदलें?
• Movalis और इसके जेनरिक में क्या अंतर है?
• सही बचत
• एनालॉग

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विभिन्न समस्याओं के लिए, डॉक्टर अक्सर Movalis दवा लिखते हैं। यह गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के एक व्यापक औषधीय समूह से संबंधित है, और यह सक्रिय संघटक मेलॉक्सिकैम पर आधारित है।

मेलॉक्सिकैम क्या है?

निर्देश इंगित करते हैं कि मेलॉक्सिकैम में एक स्पष्ट एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होता है। इसकी क्रिया का तंत्र प्रोस्टाग्लैंडीन को चुनिंदा रूप से रोकना है, जो सूजन का कारण बनता है। इसलिए, यह इस समूह में समान दवाओं में निहित अवांछनीय प्रभावों से रहित है। उदाहरण के लिए, मेलॉक्सिकैम रक्तस्राव के साथ पेट के तीव्र अल्सर और कटाव का कारण नहीं बनता है, और मतली, उल्टी, पेट दर्द जैसी घटनाओं की आवृत्ति बहुत कम है। मेलोक्सिकैम तेजी से और लगभग पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित होता है, इसकी उच्च जैव उपलब्धता होती है।

ये गुण मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अधिकांश रोगों के लिए मेलॉक्सिकैम को निर्धारित करना संभव बनाते हैं: आर्थ्रोसिस, गठिया, संधिशोथ रोग, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और रीढ़ के अन्य अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोग।

Meloxicam-आधारित दवाएं गोलियों के रूप में, इंजेक्शन के लिए ampoules में और सपोसिटरी में उपलब्ध हैं।

Movalis को कैसे बदलें?

जब कोई मरीज डॉक्टर के पर्चे के साथ फार्मेसी में आता है, तो वह कभी-कभी इसकी उच्च लागत के कारण दवा खरीदने से इनकार कर देता है। गोलियों में दवा की कीमत 500 रूबल से है, और इंजेक्शन में - 600 रूबल से। ऐसे मामलों में, एक व्यक्ति को उपचार के पाठ्यक्रम को छोटा करने के लिए एक विशेषज्ञ की नियुक्ति को समायोजित करने के लिए मजबूर किया जाता है, जो चिकित्सा की प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है।

हर कोई नहीं जानता कि आज फार्मेसियों में आप Movalis के अधिक किफायती एनालॉग पा सकते हैं: Amelotex, Meloxicam, Artrozan, Movasin। फंड में एक ही सक्रिय संघटक होता है, लेकिन बहुत सस्ता होता है।

Movalis और इसके जेनरिक में क्या अंतर है?

Movalis एक मूल दवा है जिसके विकास, परीक्षण और लाइसेंसिंग में लाखों डॉलर का निवेश किया गया है। इन सभी लागतों को दवा की अंतिम लागत में शामिल किया जाता है। एनालॉग - जेनरिक के उत्पादन पर इतना पैसा खर्च नहीं किया जाता है, इसलिए दवा की अंतिम कीमत बहुत सस्ती है।

मेलॉक्सिकैम का मुख्य पदार्थ Movalis और इसके अनुरूप दोनों में समान है। हालाँकि, अशुद्धियाँ और सहायक भिन्न हो सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि संभावित दुष्प्रभाव समान होंगे, क्योंकि वे सक्रिय संघटक के जवाब में उत्पन्न होते हैं, न कि सहायक योजक के लिए।

सही बचत

क्या Movalis को उसके समकक्षों से बदलना सही है? कुछ नियमों को जानकर, आप एक उच्च-गुणवत्ता और सस्ता विकल्प चुन सकते हैं:

1. एक विश्वसनीय निर्माता चुनें।
2. अपने चिकित्सक को बताएं कि मूल दवा आपके लिए बहुत महंगी है, वह आपको अधिक किफायती उपाय प्रदान करेगा।
3. दवा को बदलने का निर्णय स्वयं न करें, यहां तक ​​कि फार्मासिस्ट को भी डॉक्टर के पर्चे को समायोजित करने का कोई अधिकार नहीं है।

रूसी निर्मित दवा एनालॉग्स के लाभ:

• हमारे देश के फार्मास्युटिकल उद्योगों में दक्षता और सुरक्षा का बढ़ा हुआ नियंत्रण;
• अपेक्षाकृत कम कीमत, जो विभिन्न आय स्तरों वाले लोगों को दवाएं खरीदने की अनुमति देती है;
• घरेलू दवाएं शायद ही कभी नकली होती हैं;
• राज्य स्तर पर जालसाजी के खिलाफ सक्रिय लड़ाई।

एनालॉग

Movalis और इसके अनुरूप विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं: गोलियाँ, ampoules, suppositories।

Amelotex CJSC PharmFirma Sotex द्वारा निर्मित एक रूसी एनालॉग है। फार्मेसियों में, आप गोलियां, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान, बाहरी उपयोग के लिए जेल और रेक्टल सपोसिटरी पा सकते हैं। एक फार्मेसी में लागत इंजेक्शन के समाधान के लिए गोलियों के लिए 77 रूबल से 500 रूबल तक है।

Movasin का निर्माण जॉइंट स्टॉक कुरगन सोसाइटी ऑफ मेडिकल डिवाइसेस "सिंटेज़" द्वारा किया जाता है। दवा की कीमत 64 से 109 रूबल तक है।

Meloxicam-Teva का निर्माण इज़राइली कंपनी Teva द्वारा किया जाता है, इसकी लागत प्रति टैबलेट 194 से 260 रूबल तक भिन्न होती है।

Atrozan Pharmstandard-Leksredstva OJSC द्वारा निर्मित Movalis का एक रूसी एनालॉग है। फार्मेसी में कीमत प्रति गोली 158-388 रूबल है।

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Meloxicam के प्रभावी और सुरक्षित एनालॉग्स का चयन

मेलोक्सिकैम - गैर स्टेरॉयडल भड़काऊ विरोधी दवा.

यह गठिया, आर्थ्रोसिस, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के लक्षणों को खत्म करने के लिए निर्धारित है। किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया में प्रभावी। चूंकि इसमें ज्वरनाशक और दर्दनाशक गुण होते हैं, इसलिए इसका उपयोग बुखार और सर्दी के दौरान किया जाता है।

यह विभिन्न रूपों में निर्मित होता है, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन, रेक्टल सपोसिटरी, टैबलेट और मलहम के समाधान के रूप में।

बाजार पर दवा की कीमत से लेकर है १५ मिलीग्राम से १२० . तक के लिए ९० रूबल, पैकेजिंग और रिलीज के रूप पर निर्भर करता है।

उपयोग के लिए निर्देश

किसी दवा के एनालॉग्स की तलाश क्यों करें

ऐसे विभिन्न संकेतक हैं जिनके द्वारा इसके समूह में सबसे प्रभावी दवा निर्धारित की जाती है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, जैवउपलब्धता रोगी के शरीर में अवशोषित दवा की प्रत्यक्ष मात्रा है। यह संकेतक कई मामलों में एक ही सक्रिय पदार्थ वाली दवाओं के बीच भिन्न होता है।

एक महत्वपूर्ण भूमिका उस समय तक निभाई जाती है जब शरीर में पदार्थ की अधिकतम सांद्रता आती है। यह संकेतक प्रदर्शन की बात करता है। यह आधे जीवन पर विचार करने योग्य है, इसे जानकर, आप प्रभाव का समय और असंगत दवा लेने के बीच की न्यूनतम अवधि निर्धारित कर सकते हैं।

एनालॉग्स की खोज के लिए एक महत्वपूर्ण तर्क यह है कि एक ही उपसमूह में दवाओं के दुष्प्रभाव भिन्न हो सकते हैं। यहां, निर्माता से सबसे अच्छी गुणवत्ता अन्य एनालॉग्स की तुलना में एक भूमिका निभाती है, अतिरिक्त पदार्थों की एक अलग संरचना।

कुछ रोगियों के लिए, दवा की रिहाई का रूप महत्वपूर्ण है, यह रोगी की व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के कारण, उपयोग और भंडारण में आसानी की उनकी अवधारणाओं के कारण है।

इस सब के लिए, दवा की लागत और फार्मेसियों में इसकी उपलब्धता को भी ध्यान में रखा जाता है।

एनालॉग्स के साथ मेलोक्सिकैम की तुलना

मेलॉक्सिकैम के एनालॉग काफी विविध और असंख्य हैं। इनमें से सबसे आम हैं।

अमेलोटेक्स

यह मुख्य रूप से अपक्षयी संयुक्त रोग, गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित है।

99% की जैव उपलब्धता लगभग अधिकतम है, और मेलोक्सिकैम से अधिक परिमाण का एक क्रम है। रक्त में अधिकतम सांद्रता तक पहुंचने का समय 2-3 घंटे है, जो मेलोक्सिकैम से दोगुना तेज है। लंबे समय तक खून में रहता है।

कुछ एनालॉग्स में से एक जो ampoules (इंजेक्शन) में उपलब्ध है।

ampoules में दवा की कीमत औसत बनी हुई है, लगभग 15 मिलीग्राम पदार्थ के लिए 320 रूबल.

अमेलोटेक्स टैबलेट अपेक्षाकृत सस्ते हैं - 110 रूबल, 20 गोलियां, 15 मिलीग्राम, लेकिन उनके लक्षित दर्शकों के कारण उनकी प्रयोज्यता बहुत कम है, क्योंकि इसे पारंपरिक दर्द निवारक और ज्वरनाशक के रूप में शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। स्थानीय रोगसूचक उपचार के लिए जेल के रूप में भी उपलब्ध है।

Movalis

मेलोक्सिकैम और इसके एनालॉग Movalis ऐसी दवाएं हैं जिनका शरीर पर लगभग समान प्रभाव पड़ता है।

इसकी संरचना में, Movalis Meloxicam के समान है। अंतर केवल इतना है कि Movalis एक पेटेंट नाम है और इसका उपयोग सबसे शक्तिशाली यूरोपीय चिंता द्वारा किया जाता है, जो सक्रिय पदार्थ सूत्र का विकासकर्ता है।

स्वाभाविक रूप से, यह क्रमशः दवा की महान लोकप्रियता और लोकप्रियता और उपभोक्ता शक्ति की बात करता है।

इसके प्रभाव, जैव उपलब्धता और अन्य संकेतकों से, यह एक पूर्ण अनुरूप है।

मेलोक्सिकैम के इस एनालॉग के लिए इतनी अधिक कीमत निर्माता के अद्वितीय मेलॉक्सिकैम फॉर्मूला के सीधे अधिकार से निर्धारित होती है। अन्य सभी उद्योग या तो यूरोपीय प्रतिष्ठान से आधार खरीदते हैं, या इसे स्वयं संश्लेषित करते हैं।

आर्थ्रोसैन

इस समूह की अन्य दवाओं से एक अंतर दवा के दीर्घकालिक उपयोग की संभावना है - कई महीनों और वर्षों तक। कोई मजबूत उत्पीड़क नहीं है गुर्दे और यकृत पर प्रभाव, एक छोटी दैनिक खुराक की आवश्यकता होती है, दवा की एक इकाई से अधिक नहीं।

अपेक्षाकृत कम कीमत, - बीस गोलियों में 15 मिलीग्राम के लिए 205 रूबल और ampoules में 15 मिलीग्राम के लिए 349 रूबल, आर्ट्रोज़न को सामान्य खरीदार के लिए उपलब्ध कराता है और रोगग्रस्त जोड़ों और अन्य सूजन संबंधी बीमारियों के दीर्घकालिक उपचार को सक्षम बनाता है।

Movasin

सबसे सस्ते एनालॉग्स में से एक। गोलियों में 15 मिलीग्राम पदार्थ की कीमत 50 रूबल है... Ampoules में पदार्थ की समान मात्रा 60 रूबल के लिए खरीदी जा सकती है।

दवा केवल कुछ दिनों (2-3) के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित की जाती है, बाद में मावसिन के साथ उपचार केवल गोलियों के साथ संभव है।

यह साइड इफेक्ट के रूप में जठरांत्र संबंधी मार्ग और संचार प्रणाली पर काफी बड़े निराशाजनक प्रभाव को इंगित करता है। यह 18 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए निर्धारित है, कुछ अन्य एनालॉग्स, उदाहरण के लिए Movalis, 15 वर्ष की आयु के बच्चों को निर्धारित किया जा सकता है।

दवा के लिए विस्तृत निर्देश।

मातरेन

यह स्थानीय दर्द से राहत के लिए एक उत्कृष्ट उपाय है। गोलियों और मलहम के रूप में एक रिलीज फॉर्म है। मरहम में 30mg मेलॉक्सिकैम और 100mg शिमला मिर्च टिंचर होता है।

आप लंबे समय तक दिन में कई बार मरहम लगा सकते हैं, रचना में काली मिर्च की उपस्थिति भी वार्मिंग प्रभाव देती है।

कीमत से लेकर है 190 . तक 15 मिलीग्राम के लिए 170 रूबल... सकारात्मक पहलुओं में 12 साल की उम्र के बच्चों को निर्धारित करने की संभावना है। नकारात्मक कारक बाजार में कमी है।

मेलोक्सिकैम के कई एनालॉग्स में उपयोग के लिए लगभग समान संकेत और contraindications हैं, जो इसे उनमें से लगभग हर एक के साथ बदलना संभव बनाता है।

सबसे अच्छा एनालॉग्स

"सक्रिय पदार्थ मेलॉक्सिकैम के साथ सबसे अच्छी दवा" विषय पर चुनावों में, उपभोक्ताओं, अधिकांश वोटों में, Movalis की ओर झुकें, दूसरे स्थान पर खुद मेलोक्सिकैम हैं, उनके बाद, वोटों के थोड़े कम प्रतिशत के साथ, आर्ट्रोसन, एमेलोटेक्स और मूवसिन हैं।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया और जोड़ों और रीढ़ की अन्य बीमारियां, दर्द और सूजन के साथ होती हैं।

ख़ासियतें:इस समूह की सभी दवाएं एक समान सिद्धांत पर कार्य करती हैं और तीन मुख्य प्रभाव पैदा करती हैं: एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक।

विभिन्न दवाओं के अलग-अलग डिग्री के ये प्रभाव होते हैं, इसलिए कुछ दवाएं संयुक्त रोगों के दीर्घकालिक उपचार के लिए बेहतर अनुकूल होती हैं, अन्य मुख्य रूप से एनाल्जेसिक और एंटीप्रेट्रिक दवाओं के रूप में उपयोग की जाती हैं।

सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:एलर्जी प्रतिक्रियाएं, मतली, पेट में दर्द, कटाव और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के अल्सर।

मुख्य मतभेद:व्यक्ति नया असहिष्णुता, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर का तेज होना।

रोगी के लिए महत्वपूर्ण जानकारी:

एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव और साइड इफेक्ट्स (डाइक्लोफेनाक, केटोरोलैक, निमेसुलाइड और अन्य) की एक महत्वपूर्ण संख्या वाली दवाओं का उपयोग केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में किया जा सकता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के बीच, तथाकथित "चयनात्मक" दवाओं के एक समूह को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो कम बार जठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभाव होते हैं।

यहां तक ​​कि ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाओं का भी लंबे समय तक उपयोग नहीं किया जा सकता है। यदि उन्हें अक्सर आवश्यकता होती है, तो सप्ताह में कई बार, रुमेटोलॉजिस्ट या न्यूरोलॉजिस्ट की सिफारिशों के अनुसार डॉक्टर की जांच और उपचार आवश्यक है।

कुछ मामलों में, इस समूह में फंड के लंबे समय तक उपयोग के साथ, पेट की रक्षा करने वाले प्रोटॉन पंप अवरोधकों के अतिरिक्त सेवन की आवश्यकता होती है।

याद रखें, स्व-दवा जीवन के लिए खतरा है, किसी भी दवा के उपयोग के बारे में सलाह के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

लगभग सभी ने अपने जीवन में हड्डी और जोड़ों के दर्द का अनुभव किया है। यह समस्या सबसे तीव्र है, एक नियम के रूप में, बुजुर्गों के साथ-साथ पेशेवर एथलीटों में भी।

हालांकि, अधिक से अधिक बार चोट या मोच के बाद जोड़ों के दर्द वाले युवा इसी तरह की शिकायतों के साथ पॉलीक्लिनिक की ओर रुख करते हैं।

संयोजन

एर्टल -, जिसका मुख्य सक्रिय संघटक एसाइक्लोफेनाक है, जो एसिटिक एसिड का व्युत्पन्न है।

एसाइक्लोफेनाक सूजन से राहत देता है, इसमें एंटीपीयरेटिक और एनाल्जेसिक गुण होते हैं। भड़काऊ मध्यस्थों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार शरीर में कुछ रिसेप्टर्स को दबाकर निर्दिष्ट प्रभाव प्राप्त किए जाते हैं, अर्थात्, विशेष पदार्थ जो इस सूजन का समर्थन करते हैं।

गोलियों की संरचना में एसाइक्लोफेनाक पेट में अच्छी तरह से अवशोषित होता है और शरीर से गुर्दे द्वारा व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित होता है। और क्रीम बाहरी त्वचा के माध्यम से रक्त में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करती है।

उपयोग के संकेत

"एर्टल" का उपयोग दवा में दर्द निवारक और उपचार दोनों के रूप में किया जाता है। दर्द को दबाने के लिए, दवा का उपयोग कंधे के गठिया, आमवाती ऊतक क्षति, साथ ही तीव्र दांत दर्द के लिए किया जाता है। एक प्रभावी उपाय के रूप में, "एर्टल" का उपयोग ऑस्टियोआर्थराइटिस, स्पॉन्डिलाइटिस और संधिशोथ के लिए किया जाता है।

दवा लेने के लिए मतभेद

"एर्टल" के उपयोग पर सबसे सख्त प्रतिबंध अतिसंवेदनशीलता के मामले में लगाया जाता है, जिसमें गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के कई अन्य समूह, गर्भावस्था, बचपन, क्रीम के आवेदन के स्थल पर ऊतक क्षति, ब्रोन्कियल अस्थमा शामिल हैं। और रक्त के थक्के विकार।

पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली के घावों, गुर्दे और यकृत की शिथिलता, मधुमेह मेलेटस, हाइपरकेलेमिया, तीव्र राइनाइटिस, पित्ती के मामले में सावधानी के साथ "एर्टल" का उपयोग करना आवश्यक है।

स्तनपान के दौरान, दवा लेते समय, स्तनपान से इनकार करना बेहतर होता है।

दुष्प्रभाव

जठरांत्र संबंधी मार्ग के क्षेत्र में, मतली, उल्टी, मल में परिवर्तन, आंतों के क्षेत्र में दर्द, पेप्टिक अल्सर रोग का विकास या प्रगति, आंतों का शूल, पेट फूलना हो सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए, समय-समय पर सिरदर्द और चक्कर आना, नींद की गड़बड़ी, स्मृति हानि, आक्षेप, चिड़चिड़ापन संभव है।

दुर्लभ मामलों में, दवा स्वयं या "एर्टल" का एक सस्ता एनालॉग टिनिटस, बिगड़ा हुआ श्रवण और दृष्टि, अभिविन्यास की हानि का कारण बन सकता है। एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एक्सयूडेटिव एरिथेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक, ब्रोन्कियल अस्थमा, एक्जिमा, नेफ्रैटिस, टैचीकार्डिया, हेमट्यूरिया अत्यंत दुर्लभ हैं।

क्रीम के साथ उपचार की अवधि के दौरान, पित्ती, प्रकाश संवेदनशीलता और त्वचा में हल्की जलन हो सकती है।

ओवरडोज के मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना और शर्बत लेना आवश्यक है। किसी भी मामले में, विशेषज्ञों की देखरेख में अस्पताल में उपचार किया जाना चाहिए।

अन्य पदार्थों के साथ बातचीत

लिथियम, डिगॉक्सिन की तैयारी के साथ "एर्टल" के रिसेप्शन को जोड़ना अवांछनीय है, क्योंकि यह अनियंत्रित रूप से सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता को बढ़ाता है। मूत्रवर्धक का उपयोग करते समय, प्रभावशीलता को कम करना और हाइपरकेलेमिया विकसित करना संभव है। जब एक बार में कई बार उपयोग किया जाता है, तो पेप्टिक अल्सर रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड "एर्टल" की एकाग्रता को कम करता है और रक्तस्राव का कारण है।

"एर्टल" और हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के संयुक्त उपयोग के साथ, हाइपो- या हाइपरग्लेसेमिया के विकास की संभावना है। इससे बचने के लिए आपको नियमित रूप से ब्लड शुगर टेस्ट कराना चाहिए।

एंटीकोआगुलंट्स के एक साथ प्रशासन के साथ, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है और रक्त के थक्के संकेतकों की निगरानी आवश्यक है।

मौखिक गर्भ निरोधकों और "एर्टल" का एक एनालॉग सावधानी के साथ लिया जाता है।

दवा लेते समय, आपको मादक पेय पदार्थों का पूरी तरह से त्याग करना चाहिए।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

नैदानिक ​​​​अध्ययन "एर्टल" में, एनालॉग्स और इसी तरह की अन्य दवाएं शामिल नहीं थीं। लेकिन यह ज्ञात है कि गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के व्यवस्थित उपयोग से स्वर में कमी और गर्भाशय की मांसपेशियों के कमजोर संकुचन हो सकते हैं। बदले में, यह श्रम की शुरुआत को रोकता है और, कुछ मामलों में, श्रम की अवधि को बढ़ाता है। नवजात शिशु को लंबे समय तक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप हो सकता है।

दवा और "एर्टल" के एनालॉग में मनुष्यों में टेराटोजेनिक प्रभाव की उपस्थिति पर कोई डेटा नहीं है। हालांकि, खरगोशों पर प्रायोगिक अध्ययनों में, कुछ मामलों में, भ्रूण में रूपात्मक परिवर्तन प्रकट हुए थे।

दूध में एसाइक्लोफेनाक के आवंटन पर भी कोई डेटा नहीं है। चूहों पर अध्ययन में, दूध के माध्यम से रेडियोधर्मी एसाइक्लोफेनाक का संचरण स्थापित नहीं किया गया है।

सामान्य तौर पर, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा और "एर्टल" का एक सस्ता एनालॉग लेने से मना किया जाता है। केवल असाधारण मामलों में ही दूसरी तिमाही में उनके प्रवेश की अनुमति है। इन निधियों के उपयोग पर निर्णय माँ के लिए इच्छित लाभों और बच्चे के लिए संभावित खतरे के एक सक्षम मूल्यांकन के बाद ही किया जाता है।

प्रशासन की विधि और खुराक

"एर्टल" गोलियां वयस्कों के लिए निर्धारित की जाती हैं, एक टुकड़ा दिन में दो बार, बिना चबाए और सादा पानी पिए।

क्रीम का उपयोग केवल बाहरी रूप से किया जाता है और दबाव पट्टियों की उपस्थिति में इससे बचना चाहिए। हल्के मालिश आंदोलनों के साथ उत्पाद को दिन में तीन बार लगाया जाता है। मटर "एर्टल" त्वचा की सतह के लगभग 5-7 वर्ग सेंटीमीटर के लिए पर्याप्त है।

बुजुर्ग मरीजों के लिए कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।

प्रवेश के लिए विशेष निर्देश

यदि क्रीम का उपयोग करते समय जलन या परेशानी होती है, तो इसे तुरंत बंद कर देना चाहिए। क्रीम को श्लेष्मा झिल्ली और आंखों के संपर्क में न आने दें, केवल बरकरार त्वचा पर ही लगाएं, फिर अपने हाथों को पानी से अच्छी तरह धो लें।

गोलियों के व्यवस्थित सेवन के साथ, किसी को संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से इनकार करना चाहिए, जिसमें ध्यान की एकाग्रता और प्रतिक्रिया की गति की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, कार चलाने से, तंत्र के साथ काम करना।

दवा उपचार की अवधि के दौरान, रक्त चित्र, साथ ही गुर्दे और यकृत के कार्यों की निगरानी करना आवश्यक है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग में जटिलताओं के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, "एर्टल" को एक छोटे से कोर्स में न्यूनतम संभव प्रभावी खुराक में लिया जाना चाहिए।

रिलीज फॉर्म और भंडारण की स्थिति

फिल्म-लेपित गोलियां - प्रत्येक 100 मिलीग्राम। एक एल्यूमीनियम ट्यूब में क्रीम - 60 ग्राम।

25 डिग्री से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी जगह में स्टोर करें।

"एर्टल" को कैसे बदलें? अपेक्षाकृत उच्च कीमत के कारण इस उपकरण के एनालॉग आम हैं। सबसे लोकप्रिय "असेनक", "एसेफिल", "इन्फेनाक", "ज़ेरोडोल" हैं। उनका मुख्य सक्रिय संघटक भी एसाइक्लोफेनाक है, लेकिन इस तथ्य के कारण कीमत बहुत कम है कि घरेलू औषधीय कंपनियां इन दवाओं के उत्पादन में लगी हुई हैं।

इन सभी दवाओं में "एर्टल", साइड इफेक्ट्स और contraindications के समान खुराक है। कृपया ध्यान दें कि भले ही आपने पहले एर्टल लिया हो, उपयोग के निर्देशों (एनालॉग्स) का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाना चाहिए।

यदि किसी व्यक्ति को एसाइक्लोफेनाक के लिए अतिसंवेदनशीलता है, तो इसकी संरचना में इस पदार्थ से युक्त "एर्टल" का एक एनालॉग प्रवेश के लिए स्पष्ट रूप से उपयुक्त नहीं है। आप एक अलग सक्रिय पदार्थ के साथ एक दवा चुन सकते हैं, लेकिन उपयोग के लिए समान संकेतों के साथ। इस तरह के फंडों में प्रसिद्ध वोल्टेरेन, डिक्लोफेनाक, केतनोव, ओल्फेन शामिल हैं। ये सभी दवाएं पूरी तरह से दर्द से राहत देती हैं, स्थिति से राहत देती हैं।

"मूवलिस" के रूप में "एर्टल" का ऐसा एनालॉग काफी लोकप्रिय है, जिसका सक्रिय संघटक मेलॉक्सिकैम है। उत्तरार्द्ध के बहुत कम दुष्प्रभाव और contraindications हैं, लेकिन इसकी कीमत उतनी ही अधिक है।

"एर्टल": मलहम और क्रीम के रूप में

चूंकि मौखिक रूप से ली गई दवाओं की तुलना में बाहरी एजेंटों के साथ बहुत कम नकारात्मक और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं, इसलिए क्रीम बहुत लोकप्रिय हैं। गोलियों के विपरीत, उनका उपयोग पेट और आंतों, यकृत, गुर्दे, पेप्टिक अल्सर रोग के साथ-साथ आंतरिक अंगों की अतिसंवेदनशीलता के रोगियों द्वारा भी किया जा सकता है।

एक लोकप्रिय उपाय "एर्टल" क्रीम है, जिसके एनालॉग कम प्रभावी नहीं हैं। इनमें "डिक्लोफेनाक", "इंडोमेथेसिन", "वेरल", "डिक्लोगेल", "ओल्फेन", "रेवमालिन" और कई अन्य शामिल हैं।

वे सभी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित हैं और केवल बाहरी उपयोग के लिए संकेत दिए गए हैं।