Припадъкът е внезапна, краткосрочна загуба на съзнание, която възниква в резултат на нарушено кръвообращение в мозъка.

Припадъкът може да продължи от няколко секунди до няколко минути. Обикновено човек идва след време. Припадъкът не е болест сама по себе си, а по-скоро симптом на заболяване.

Припадъкът може да се дължи на различни причини:

1. Внезапна остра болка, страх, нервен шок.

Те могат да причинят моментален спад на кръвното налягане, в резултат на което има намаляване на притока на кръв, нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, което води до припадък.

2. Обща слабост на тялото, понякога се влошава от нервно изтощение.

Общата слабост на тялото, възникваща от различни причини, вариращи от глад, неправилно хранене и завършващи с постоянно вълнение, също може да доведе до понижаване на кръвното налягане и припадък.

3. Останете в стая с недостатъчно количество кислород.

Нивата на кислорода могат да бъдат понижени чрез струпване, лоша вентилация и замърсяване на въздуха от тютюневия дим. В резултат мозъкът получава по-малко кислород, отколкото му е необходимо, а жертвата припада.

4. Продължително стоене в изправено положение без движение.

Това води до застой на кръвта в областта на краката, намаляване на притока й към мозъка и в резултат на това до припадък.

Симптоми и признаци на припадък:

Реакцията е краткотрайна загуба на съзнание, жертвата пада. В хоризонтално положение кръвоснабдяването на мозъка се подобрява и след известно време жертвата възвръща съзнанието.

Дишането е рядко, плитко. Кръвообращението - пулсът слаб и рядък.

Други признаци са замаяност, шум в ушите, силна слабост, замъглено зрение, студена пот, гадене, изтръпване на крайниците.

Първа помощ при припадък

1. Ако дихателните пътища са свободни, жертвата диша и се усеща пулсът му (слаб и рядък), той трябва да бъде положен на гърба си и да е повдигнат краката.

2. Разкопчани тесни дрехи като яка и колан.

3. Поставете мокра кърпа на челото на жертвата или навлажнете лицето му със студена вода. Това ще стесни кръвоносните съдове и ще подобри притока на кръв към мозъка.

4. Когато жертвата повръща, е необходимо да се прехвърли на сигурно положение или поне да обърне главата си на една страна, за да не се задави с повръщане.

5 Трябва да се помни, че припадъкът може да бъде проява на сериозно заболяване, включително остро заболяване, което изисква спешна помощ. Затова жертвата винаги трябва да бъде прегледана от лекар.

6. Не бива да бързате да вдигате жертвата, след като съзнанието се е върнало при него. Ако условията позволяват, на жертвата може да се даде горещ чай и след това да помогне да се изправи и да седне. Ако жертвата отново почувства припадък, той трябва да бъде положен на гърба си и краката му да са вдигнати.

7. Ако жертвата е в безсъзнание в продължение на няколко минути, най-вероятно тя не припада и е необходима квалифицирана медицинска помощ.

Шокът е състояние, което заплашва живота на жертвата и се характеризира с недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите и вътрешните органи.

Кръвоснабдяването на тъканите и вътрешните органи може да бъде нарушено по две причини:

Проблеми със сърцето;

Намаляване на обема на циркулиращата в тялото течност (силно кървене, повръщане, диария и др.).

Симптоми и признаци на шок:

Реакция - жертвата обикновено е в съзнание. Състоянието обаче може да се влоши много бързо, до загуба на съзнание. Това се дължи на намаляване на кръвоснабдяването на мозъка.

Дихателните пътища обикновено са чисти. Ако има вътрешно кървене, може да има проблеми.

Дишането е често, плитко. Това дишане се обяснява с факта, че тялото се опитва да получи колкото е възможно повече кислород с ограничен обем на кръвта.

Кръвообращение - пулсът е слаб и бърз. Сърцето се опитва да компенсира намаления обем на циркулиращата кръв чрез ускоряване на кръвообращението. Намаляването на обема на кръвта води до спад на кръвното налягане.

Други признаци са бледа кожа, особено около устните и ушните ленти, хладна и лепкава. Това е така, защото кръвоносните съдове в кожата се затварят, за да насочват кръвта към жизненоважни органи като мозъка, бъбреците и др. Потните жлези също увеличават активността. Пострадалият може да почувства жажда, поради факта, че мозъкът усеща липса на течност. Мускулната слабост се дължи на факта, че кръвта от мускулите отива към вътрешните органи. Може да има гадене, повръщане, втрисане. Втрисането означава липса на кислород.

Първа помощ при шок

1. Ако шокът е причинен от нарушено кръвообращение, тогава на първо място трябва да се грижите за мозъка - да осигурите доставката на кислород към него. За да направите това, ако нараняването позволява, жертвата трябва да бъде положена на гърба му, краката му да са вдигнати и кървенето да спре възможно най-скоро.

Ако жертвата има нараняване на главата, краката не могат да се повдигнат.

Пострадалият трябва да бъде положен на гърба му с нещо под главата.

2. Ако шокът е причинен от изгаряния, тогава първата стъпка е да се гарантира прекратяването на ефекта на увреждащия фактор.

След това охладете засегнатата област на тялото, ако е необходимо, сложете жертвата с повдигнати крака и покрийте с нещо, за да се затопли.

3. Ако шокът е причинен от нарушение на сърцето, на жертвата трябва да се предостави полуседнало положение с възглавници или навити дрехи под главата и раменете, а също и под коленете.

Полагането на жертвата на гърба му е непрактично, тъй като в този случай ще му бъде по-трудно да диша. Дайте на жертвата таблетка аспирин, която да дъвче.

Във всички тези случаи е необходимо да се извика линейка и преди пристигането й да се следи състоянието на жертвата, като е готов да започне кардиопулмонална реанимация.

При оказване на помощ на жертва в шок е неприемливо:

Преместете жертвата, освен когато е необходимо;

Дайте на жертвата да яде, пие, пуши;

Оставете жертвата на мира, с изключение на случаите, когато е необходимо да напуснете, за да извикате линейка;

Загрейте жертвата с нагревателна подложка или друг източник на топлина.

АНАФИЛАКТИЧЕН ШОК

Анафилактичният шок е широко разпространена алергична реакция от незабавен тип, която се появява при навлизане на алерген в тялото (ухапвания от насекоми, лекарствени или хранителни алергени).

Обикновено анафилактичният шок се развива за няколко секунди и е спешна медицинска помощ, която изисква незабавно внимание.

Ако анафилактичният шок е придружен от загуба на съзнание, е необходима незабавна хоспитализация, тъй като жертвата в този случай може да умре в рамките на 5-30 минути със симптоми на асфиксия или след 24-48 часа или повече поради тежки необратими промени в жизненоважните органи.

Понякога смъртта може да настъпи по-късно поради промени в бъбреците, стомашно-чревния тракт, сърцето, мозъка и други органи.

Симптоми и признаци на анафилактичен шок:

Реакция - жертвата изпитва безпокойство, чувство на страх, тъй като шокът се развива, е възможна загуба на съзнание.

Дихателни пътища - възниква оток на дихателните пътища.

Дишането е подобно на астматичното. Задух, стягане в гърдите, кашлица, прекъсваща, затруднена, може да спре напълно.

Кръвообращение - пулсът е слаб, бърз, може да не се усети върху лъчевата артерия.

Други признаци са напрегнати гърди, подуване на лицето и шията, подуване около очите, зачервяване на кожата, обрив, червени петна по лицето.

Първа помощ при анафилактичен шок

1. Ако жертвата е в съзнание, дайте му полуседнало положение, за да улесни дишането. По-добре да го седнете на пода, отворете яката и разхлабете други притискащи части от облеклото.

2. Извикай линейка.

3. Ако жертвата е в безсъзнание, прехвърлете го в безопасно положение, контролирайте дишането и кръвообращението и бъдете готови да започнете кардиопулмонална реанимация.

Настъпване на бронхиална астма

Бронхиалната астма е алергично заболяване, основното проявление на което е пристъп на задушаване, причинено от нарушена бронхиална проходимост.

Пристъп на бронхиална астма се причинява от различни алергени (цветен прашец на растения и други вещества от растителен и животински произход, промишлени продукти и др.)

Бронхиалната астма се изразява в пристъпи на задушаване, изпитва се като болезнена липса на въздух, въпреки че в действителност тя се основава на затруднено издишване. Това се причинява от възпалителното стесняване на дихателните пътища, причинено от алергени.

Симптоми и признаци на бронхиална астма:

Реакция - жертвата може да се тревожи, при тежки гърчове, той не може да произнесе няколко думи подред, може да загуби съзнание.

Дихателни пътища - Може да бъде стеснен.

Дишането се характеризира с трудно, удължено издишване с много хрипове, често чувани отдалеч. Задух, кашлица, отначало суха, а в края - с отделяне на вискозна храчка.

Кръвообращението - в началото пулсът е нормален, след това става бърз. В края на продължителен пристъп пулсът може да стане като нишка, докато сърцето спре.

Други признаци са тревожност, изключителна умора, изпотяване, напрежение в гърдите, говори с шепот, синя кожа, назолабиален триъгълник.

Първа помощ при атака на бронхиална астма

1. Изведете жертвата на чист въздух, отворете яката и разхлабете колана. Седнете с наклон напред и с акцент върху гърдите. В това положение дихателните пътища се отварят.

2. Ако жертвата има някакви лекарства, помогнете им да я използват.

3. Обадете се веднага на линейка, ако:

Това е първата атака;

Атаката не спира след приема на лекарството;

Жертвата има твърде много затруднено дишане и затруднена говор;

Жертвата показва признаци на силно изтощение.

ХИПЕРВЕНТИЛАЦИЯ

Хипервентилацията е прекомерната белодробна вентилация във връзка с нивото на метаболизма, дължаща се на дълбоко и (или) често дишане и водещо до намаляване на въглеродния диоксид и увеличаване на кислорода в кръвта.

Причината за хипервентилация най-често е паника или силна тревожност, причинена от страх или някаква друга причина.

Усещайки силна възбуда или паника, човек започва да диша по-често, което води до рязко намаляване на съдържанието на въглероден диоксид в кръвта. Хипервентилацията се поставя. Пострадалият започва да изпитва още по-голяма тревожност в това отношение, което води до повишена хипервентилация.

Симптоми и признаци на хипервентилация:

Реакция - жертвата обикновено се тревожи, чувства се объркана. Дихателните пътища са отворени, безплатни.

Дишането е естествено дълбоко и често. С развитието на хипервентилацията жертвата диша по-често, но субективно усеща задушаване.

Кръвообращението - не помага да се разпознае причината.

Други признаци - жертвата чувства замайване, болки в гърлото, изтръпване в ръцете, краката или в устата, сърцебиенето може да се увеличи. Търси внимание, помощ, може да стане истеричен, припадък.

Първа помощ при хипервентилация.

1. Донесете хартиената торбичка до носа и устата на жертвата и го помолете да вдиша въздуха, който издишва в чантата. В същото време жертвата издишва въздух, наситен с въглероден диоксид, в торбата и отново я вдишва.

Обикновено след 3-5 минути нивото на насищане на кръвта с въглероден диоксид се връща към нормалното. Дихателният център в мозъка получава подходяща информация за това и дава сигнал: да дишаме по-бавно и по-дълбоко. Скоро мускулите на дихателните органи се отпускат и целият дихателен процес се връща в нормално състояние.

2. Ако причината за хипервентилацията е емоционално вълнение, е необходимо да се успокои жертвата, да се възстанови чувството му на увереност, да се убеди жертвата да седне и да се отпусне.

стенокардия

Ангина пекторис (angina pectoris) е атака на остра болка зад гръдната кост, причинена от преходна недостатъчност на коронарната циркулация, остра миокардна исхемия.

Причината за атака на стенокардия е недостатъчното кръвоснабдяване на сърдечния мускул, причинено от коронарна недостатъчност поради стесняване на лумена на коронарната (коронарната) артерия на сърцето при атеросклероза, съдов спазъм или комбинация от тези фактори.

Ангина пекторис може да възникне в резултат на психоемоционален стрес, който може да доведе до спазъм на патологично непокътнати коронарни артерии на сърцето.

Въпреки това, най-често стенокардия все още се наблюдава при стесняване на коронарните артерии, което може да бъде 50–70% от лумена на съда.

Симптоми и признаци на стенокардия:

Реакция - жертвата е в съзнание.

Дихателните пътища са ясни.

Дишането е плитко, жертвата няма достатъчно въздух.

Кръвообращение - пулсът е слаб и бърз.

Други признаци - основният симптом на синдрома на болката - нейната пароксизма. Болката има доста ясно начало и край. По своето естество болката е притискаща, притискаща, понякога под формата на парене. По правило се локализира зад гръдната кост. Характерно е облъчване на болката в лявата половина на гърдите, в лявата ръка към пръстите, в лявата лопатка и рамото, шията и долната челюст.

Продължителността на ангина болка, като правило, не надвишава 1015 минути. Обикновено се появяват по време на физически натоварвания, най-често при ходене, както и по време на стрес.

Първа помощ при ангина пекторис.

1. Ако атаката се развива по време на упражнение, трябва да спрете натоварването, например да спрете.

2. Дайте на жертвата полуседнало положение, като поставите възглавници или навити дрехи под главата и раменете, както и под коленете.

3. Ако пострадалият преди това е имал ангина атаки, за облекчаване на които е използвал нитроглицерин, той може да го вземе. За по-бързо усвояване трябва да се постави нитроглицеринова таблетка под езика.

Пострадалият трябва да бъде предупреден, че след приема на нитроглицерин може да има усещане за пълнота в главата и главоболие, понякога замаяност и, ако стои, припадък. Следователно жертвата трябва да остане в полуседнало положение известно време, дори след като болката е преминала.

Ако нитроглицеринът е ефективен, пристъп на ангина пекторис отминава за 2-3 минути.

Ако след няколко минути след приема на лекарството болката не е изчезнала, можете да я вземете отново.

Ако след приемането на третото хапче болката продължава и продължава повече от 10–20 минути, спешно трябва да се извика линейка, тъй като може да има сърдечен удар.

Сърдечен удар (инфаркт на миокарда)

Сърдечен удар (инфаркт на миокарда) - некроза (некроза) на част от сърдечния мускул поради нарушение на кръвоснабдяването му, проявяващо се в нарушение на сърдечната дейност.

Сърдечен удар възниква поради запушване на коронарна артерия от тромб - кръвен съсирек, който се образува на мястото на стесняване на съда при атеросклероза. В резултат на това повече или по-малко обширна област на сърцето се "изключва", в зависимост от това коя част от миокарда е запушеният съд, снабден с кръв. Кръвен съсирек спира доставката на кислород към сърдечния мускул, което води до некроза.

Причините за сърдечен удар могат да бъдат:

Атеросклерозата;

Хипертонична болест;

Физическа активност в комбинация с емоционален стрес - вазоспазъм по време на стрес;

Захарен диабет и други метаболитни заболявания;

Генетично предразположение;

Влияние на околната среда и др.

Симптоми и признаци на инфаркт (инфаркт):

Реакция - в началния период на болезнена атака, неспокойно поведение, често придружено от страх от смърт, в бъдеще е възможна загуба на съзнание.

Дихателните пътища обикновено са чисти.

Дишането е често, плитко, може да спре. В някои случаи се наблюдават пристъпи на астма.

Кръвообращение - пулсът е слаб, бърз и може да бъде прекъсващ. Възможно е сърдечен арест.

Други признаци са силна болка в областта на сърцето, обикновено възниква внезапно, често зад гръдната кост или вляво от нея. Характерът на болката е притискане, притискане, парене. Обикновено тя излъчва към лявото рамо, ръката, лопатката. Често със сърдечен удар, за разлика от стенокардията, болката се разпространява вдясно от гръдната кост, понякога улавя епигастралната област и "дава" на двете раменни лопатки. Болката нараства. Продължителността на болезнен пристъп със сърдечен удар се изчислява в десетки минути, часове, а понякога и дни. Може да има гадене и повръщане, лицето и устните могат да станат сини, изпотяващи се. Жертвата може да загуби способността да говори.

Първа помощ при инфаркт.

1. Ако жертвата е в съзнание - дайте му полуседнало положение, поставяйки възглавници или навити дрехи под главата и раменете, както и под коленете.

2. Дайте на жертвата таблетка аспирин и го помолете да я дъвче.

3. Разхлабете стегнатите части на дрехата, особено врата.

4. Незабавно се обадете на линейка.

5. Ако жертвата е в безсъзнание, но диша, поставете го в безопасно положение.

6. Контролирайте дишането и кръвообращението, в случай на спиране на сърцето, незабавно продължете с кардиопулмонална реанимация.

Инсулт е остро нарушение на кръвообращението в мозъка или гръбначния мозък, причинено от патологичен процес с развитието на трайни симптоми на увреждане на централната нервна система.

Причината за инсулт може да е кръвоизлив в мозъка, спиране или отслабване на кръвоснабдяването на която и да е част от мозъка, запушване на съд от тромб или емболия (тромбът е плътен съсирек от кръв в лумена на кръвоносен съд или сърдечна кухина, образуван in vivo; емболът е субстрат, циркулиращ в кръвта, а не естествено срещащи се и способни да причинят запушване на кръвоносните съдове).

Инсултите са по-чести при по-възрастни хора, въпреки че могат да се появят на всяка възраст. По-често при мъжете, отколкото при жените. Около 50% от засегнатите от инсулт умират. От тези, които оцеляват, около 50% са осакатени и имат удар отново след няколко седмици, месеци или години. Въпреки това много оцелели от инсулт възстановяват здравето си чрез рехабилитационни мерки.

Симптоми и признаци на инсулт:

Реакцията е объркано съзнание, може да има загуба на съзнание.

Дихателните пътища са ясни.

Дишане - бавно, дълбоко, шумно, хриптене.

Кръвообращение - пулсът е рядък, силен, с добро запълване.

Други признаци са силно главоболие, лицето може да стане червено, сухо, горещо, може да има смущения или забавяне на речта, ъгълът на устните може да провисне, дори ако жертвата е в съзнание. Зеницата от засегнатата страна може да бъде разширена.

С незначителна лезия, слабост, със значителна - пълна парализа.

Първа помощ при инсулт

1. Потърсете незабавно квалифицирана медицинска помощ.

2. Ако жертвата е в безсъзнание, проверете за отворени дихателни пътища, възстановете проходимостта на дихателните пътища, ако е нарушена. Ако жертвата е в безсъзнание, но диша, прехвърлете го в безопасно положение отстрани на нараняването (от страната, където зеницата е разширена). В този случай отслабената или парализирана част от тялото ще остане отгоре.

3. Бъдете готови за бързо влошаване и сърдечно-белодробна реанимация.

4. Ако жертвата е в съзнание, го сложете на гърба си, като поставите нещо под главата си.

5. Пострадалият може да получи микро удар, при който има леко разстройство на речта, леко замъгляване на съзнанието, леко замаяност, мускулна слабост.

В този случай, когато предоставяте първа помощ, трябва да се опитате да защитите жертвата от падане, да го успокоите и да го подкрепите и незабавно да се обадите на линейка. Да контролирам DP - D - K и бъдете готови за спешна помощ.

Епилептичен припадък

Епилепсията е хронично заболяване, причинено от увреждане на мозъка, проявяващо се с многократни припадъци или други припадъци и придружено от различни промени в личността.

Епилептичният припадък се причинява от прекомерно интензивно възбуждане на мозъка, което е причинено от дисбаланс в човешката биоелектрична система. Обикновено група клетки в една част на мозъка губи електрическата си стабилност. Това създава силен електрически разряд, който бързо се разпространява в околните клетки, нарушава нормалното им функциониране.

Електрическите явления могат да засегнат целия мозък или само част от него. Съответно, разграничете големи и малки епилептични припадъци.

Лек епилептичен припадък е краткосрочно увреждане на мозъчната дейност, което води до временна загуба на съзнание.

Симптоми и признаци на незначителен епилептичен припадък:

Реакцията е временна загуба на съзнание (от няколко секунди до минута). Дихателните пътища са отворени.

Дишането е нормално.

Кръвообращение - пулсът е нормален.

Други признаци са сляп поглед, повтарящи се или потрепващи движения на отделни мускули (глава, устни, ръце и др.).

Човек оставя такъв припадък също толкова внезапно, колкото влезе в него, и той продължава прекъснатите действия, без да осъзнава, че има припадък.

Първа помощ при малък епилептичен припадък

1. Премахнете опасността, настанете жертвата и го успокойте.

2. Когато жертвата се събуди, кажете му за гърча, тъй като това може да е първият му припадък и жертвата не знае за болестта.

3. Ако това е първият ви припадък, вижте вашия лекар.

Основен припадък е внезапна загуба на съзнание, придружена от тежки гърчове (гърчове) на тялото и крайниците.

Симптоми и признаци на голям епилептичен припадък:

Реакция - започва с усещания, близки до еуфорията (необичаен вкус, мирис, звук), след това загуба на съзнание.

Дихателните пътища са ясни.

Дишането - може да спре, но се възстановява бързо. Кръвообращение - пулсът е нормален.

Други признаци - обикновено жертвата пада на пода в безсъзнание, той започва да има резки конвулсивни движения на главата, ръцете и краката. Възможно е да има загуба на контрол върху физиологичните функции. Езикът е ухапан, лицето бледнее, след което става цианотично. Учениците не реагират на светлина. От устата може да излезе пяна. Общата продължителност на припадъка варира от 20 секунди до 2 минути.

Първа помощ при голям епилептичен припадък

1. Ако забележите, че някой е на прага на припадък, трябва да се опитате да се уверите, че жертвата не навреди на себе си при падане.

2. Освободете място около жертвата и сложете нещо меко под главата му.

3. Разкопчайте дрехите около врата и гърдите на жертвата.

4. Не се опитвайте да сдържате жертвата. Ако зъбите му са стиснати, не се опитвайте да отворите челюстта му. Не се опитвайте да поставяте нищо в устата на жертвата, тъй като това може да нарани зъбите и да запуши дихателните пътища с фрагменти.

5. След прекратяване на пристъпите прехвърлете жертвата в безопасно положение.

6. Лекувайте всички наранявания, претърпени от жертвата по време на гърча.

7. След края на изземването жертвата трябва да бъде хоспитализирана в случаите, когато:

Припадъкът се случи за първи път;

Имаше серия от припадъци;

Има щети;

Жертвата е била в безсъзнание повече от 10 минути.

хипогликемия

Хипогликемия - ниски нива на глюкоза в кръвта Хипогликемия може да се появи при пациент с диабет.

Диабетът е заболяване, при което тялото не произвежда достатъчно хормонален инсулин, за да регулира кръвната захар.

Ако мозъкът не получава достатъчно захар, тогава, както при недостиг на кислород, мозъчните функции са нарушени.

Хипогликемия може да възникне при човек с диабет по три причини:

1) пострадалият е прилагал инсулин, но не е ял навреме;

2) с прекомерна или продължителна физическа активност;

3) в случай на предозиране на инсулин.

Симптоми и признаци на хипогликемия:

Реакция - объркано съзнание, загуба на съзнание е възможна.

Дихателните пътища са чисти, безплатни. Дишането се ускорява, плитко. Кръвообращението е рядък пулс.

Други признаци са слабост, сънливост, замаяност. Усещане за глад, страх, бледност на кожата, обилна пот. Зрителни и слухови халюцинации, мускулно напрежение, тремор, конвулсии.

Първа помощ при хипогликемия

1. Ако жертвата е в съзнание, дайте му отпуснато положение (легнало или седнало).

2. Дайте на жертвата захарна напитка (две супени лъжици захар в чаша вода), може да се използва захарно кубче, шоколад или бонбони, карамел или бисквитки. Подсладителят не помага.

3. Осигурете си почивка до пълното нормализиране на състоянието.

4. Ако жертвата е загубила съзнание, прехвърлете го в сигурно положение, извикайте линейка и следете състоянието, бъдете готови да започнете кардиопулмонална реанимация.

ОТРАВЯНЕ

Отравянето е интоксикация на организма, причинена от действието на вещества, влизащи в него отвън.

Отровните вещества могат да навлязат в тялото по различни начини. Съществуват различни класификации на отравяне. Така например, отравянето може да бъде класифицирано според условията на проникване на токсични вещества в тялото:

По време на хранене;

Чрез дихателните пътища;

Чрез кожата;

Когато е ухапан от животно, насекомо, змия и др .;

Чрез лигавиците.

Отравянето може да бъде класифицирано според вида на отравянето:

Хранително отравяне;

Лекарствено отравяне;

Отравяне с алкохол;

Химическо отравяне;

Отравяне с газове;

Отравяне, причинено от ухапвания от насекоми, змии, животни.

Задачата на първата помощ е да предотврати по-нататъшното въздействие на отровата, да ускори елиминирането му от организма, да неутрализира останките от отровата и да подпомогне дейността на засегнатите органи и системи на тялото.

За да се реши този проблем е необходимо:

1. Внимавайте за себе си, за да не се отровите сами, в противен случай ще се нуждаете от помощ сами, а жертвата няма да има кой да помогне.

2. Проверете реакцията на жертвата, дихателните пътища, дишането и кръвообращението и вземете подходящи мерки, ако е необходимо.

5. Извикай линейка.

4. Ако е възможно, определете вида на отровата. Ако жертвата е в съзнание, попитайте го за случилото се. Ако сте в безсъзнание, опитайте се да намерите свидетели на инцидента или опаковки от токсични вещества или някакви други признаци.

6. Отопление, вентилация. Назначаване. Вид. Кондициониране.

7. Опасни и вредни производствени фактори на околната среда. Определение. Групи фактори.

8. Класове на условия на труд.

9. Вредни вещества. Класификация по естеството на въздействието. Определяне на MPC

10. Основни концепции за осветление. Дневна светлина. Вид.

15. Характеристики на мрежи и електрически инсталации.

16. Характеристики на действието на тока върху човешкото тяло.

17.18. Фактори, които определят риска от токов удар. Стъпка напрежение. Concept. Мерки за сигурност.

19. Характеристики на помещения и външни инсталации по отношение на степента на токов удар.

20. Защитни мерки в електрически инсталации. Заземяване. Заземително устройство.

21. Електрическо оборудване за индивидуална защита при работа в електрическа инсталация.

22. Организация на безопасна работа на електрически инсталации.

23. Първа помощ при токов удар.

24. Обща информация за електромагнитното замърсяване на околната среда. Критерии за интензивността на електрическите и магнитните полета.

26. Йонизиращо лъчение. Действие върху човек. Защита срещу йонизиращо лъчение.

27. Изисквания за безопасност при организацията на работното място в компютъра.

28. Цялостна оценка на условията на труд (сертифициране на работните места за условия на труд.

29. Лични предпазни средства. Класификация. Процедурата за осигуряване на служители.

30. Законодателна и регулаторна рамка за безопасност на живота.

31. Задължения на работодателя за осигуряване на безопасни условия и защита на труда.

32. Задължения на служителя в областта на защитата на труда.

33. Организация на службата за защита на труда в предприятието.

34. Отговорност за нарушаване на изискванията за защита на труда.

35. Държавен надзор и контрол върху спазването на законодателството за защита на труда. Обществен контрол.

38. Видове инструктажи, процедурата за тяхното провеждане и регистрация.

39. Процедурата за разработване на правила и инструкции за защита на труда.

40. Режимът на работа и почивка. Ползи и компенсации за трудни, вредни и опасни условия на труд.

41. Принципи за оказване на първа помощ при спешни случаи.

42. Правно основание за пожарна безопасност. Основни понятия и определения.

43. Класификация на отрасли, помещения, сгради по категории пожарна и експлозивна опасност.

44. Първично пожарогасително оборудване.

45. Автоматични средства за откриване и гасене на пожар. Организация на противопожарната защита.

46. \u200b\u200bОсигуряване на безопасността на работниците при извънредни ситуации.

47. Понятието за извънредни ситуации. Класификация на chs.

48. Нормативна рамка в областта на извънредните ситуации.

49. Система за аварийно предупреждение и отстраняване. Защита на населението и персонала при извънредни ситуации.

50. Стабилност на обектите на икономиката.

51. Премахване на аварийните ситуации.

41. Принципи за оказване на първа помощ при спешни случаи.

Първа помощ Представлява комплекс от спешни мерки, насочени към възстановяване или запазване на живота и здравето на жертвата в случай на наранявания или внезапни заболявания, извършени директно на мястото на произшествието възможно най-скоро след нараняването (поражението). По правило тя се оказва немедицински работници, но хора, които са наблизо в момента на инцидента. Има четири основни правила за оказване на първа помощ при спешни ситуации: оглед на местопроизшествието, първоначален преглед на жертвата, извикване на линейка и вторичен преглед на жертвата.

1) Оглед на местопроизшествието. Когато разглеждате сцената, обърнете внимание на това, което може да застраши живота на жертвата, вашата безопасност и безопасността на другите: открити електрически проводници, падащи отломки, тежък трафик, пожар, дим, вредни изпарения, неблагоприятни метеорологични условия, дълбочина на резервоара или бърз ток и много друг. Ако сте в някаква опасност, стойте далеч от жертвата. Обадете се веднага на линейка или спасителна служба. Опитайте се да определите естеството на инцидента. Обърнете внимание на подробности, които може да ви кажат какъв вид нараняване сте получили. Те са особено важни, ако жертвата е в безсъзнание. Потърсете други жертви на местопроизшествието. Приближавайки се до жертвата, опитайте се да го успокоите.

2) Първоначално разглеждане на жертвата. По време на първоначалния преглед е необходимо да се провери за признаци на живот на жертвата. Признаците на живота включват: наличието на пулс, дишане, реакцията на зеницата към светлината и нивото на съзнание. При проблеми с дишането е необходимо да се извърши изкуствена вентилация; при липса на сърдечна дейност - кардиопулмонална реанимация.

Изкуствена белодробна вентилация (ALV).Изкуственото дишане се извършва в онези случаи, когато жертвата не диша или диша много лошо (рядко, конвулсивно, сякаш с ридаене), а също и ако дишането му постоянно се влошава. Най-ефективният метод за изкуствено дишане е методът "уста в уста" или "уста в нос", тъй като това гарантира, че в белите дробове се подава достатъчен обем въздух (до 1000-1500 мл на дъх); въздухът, издишан от човек, е физиологично подходящ за дишане на жертвата. Въздухът се издухва през марля, носна кърпа, друга рохкава тъкан или специален "въздуховод". Този метод на изкуствено дишане ви позволява лесно да контролирате потока на въздуха в белите дробове на жертвата, като разширявате гръдния кош след надуване и го спускате в резултат на пасивно издишване. За извършване на изкуствено дишане жертвата трябва да бъде положена на гърба му, разкопчано облекло, ограничаващо дишането. Комплексът от реанимационни мерки трябва да започне с проверка и, ако е необходимо, с възстановяване на проходимостта на дихателните пътища. Ако жертвата е в безсъзнание, дихателните пътища могат да бъдат затворени с потънал език, може да има повръщане в устата, изместени протези и др., Които трябва бързо да бъдат отстранени с пръст, увит в шал или ръба на дрехите. Първо, трябва да сте сигурни, че няма противопоказания за преобръщане на главата назад - тежко нараняване на шията, фрактури на шийните прешлени. При липса на противопоказания, проверката на проходимостта на дихателните пътища, както и механичната вентилация се извършват по метода на наклона на главата. Лицето, което оказва помощ, е разположено отстрани на главата на жертвата, слага едната си ръка под врата си, а с дланта на другата ръка натиска на челото, като хвърля главата си възможно най-много. В този случай коренът на езика се издига и освобождава входа на ларинкса, а устата на жертвата се отваря. Реаниматорът се навежда към лицето на жертвата, покрива напълно плътно отворената уста на жертвата с устните си и прави енергично издишване, като с известно усилие издухва въздух в устата му; в същото време покрива носа на жертвата с буза или пръсти на челото. В този случай е необходимо да се наблюдава гърдите на жертвата, които се издигат. След повдигане на гръдния кош инжекцията (издухването) на въздуха се преустановява, при жертвата се получава пасивно издишване, продължителността на което трябва да бъде приблизително два пъти повече от вдишването. Ако пациентът има добре определен пулс и е необходимо само изкуствено дишане, тогава интервалът между изкуствените вдишвания трябва да бъде 5 секунди (12 дихателни цикъла в минута). При ефективно изкуствено дишане, освен разширяването на гръдния кош, може да има прищипване на кожата и лигавиците, както и освобождаването на жертвата от безсъзнание и появата на спонтанно дишане. Ако челюстта на жертвата е плътно стисната и устата не може да се отвори, трябва да се извърши изкуствено дишане от уста на нос. Когато се появят първите слаби вдишвания, изкуственото вдишване трябва да бъде насочено към момента, в който жертвата започне да вдишва независимо. Изкуственото дишане се спира след като жертвата е възстановила достатъчно дълбоко и ритмично спонтанно дишане.

Провеждане на кардиопулмонална реанимация (CPR).Външният сърдечен масаж е най-важната част от реанимацията; осигурява изкуствени контракции на сърдечния мускул, възстановяване на кръвообращението. При извършване на външен сърдечен масаж реаниматорът избира позиция отляво или отдясно на жертвата и определя точката на прилагане на натиск. За да направи това, той опипва долния край на гръдната кост и, отдръпвайки два напречни пръста по-високо, поставя палмарната повърхност на ръката перпендикулярно на гръдната кост. Втората ръка е отгоре, под прав ъгъл . Много е важно пръстите да не докосват гърдите. Това допринася за ефективността на сърдечния масаж и значително намалява риска от счупване на ребрата. Индиректният масаж трябва да започне с резки притискане на гръдната кост и изместване на нея към гръбначния стълб с 4 ... 5 см, продължителност 0,5 с и бързо отпускане на ръцете, без да ги откъсвате от гръдната кост. При извършване на външен сърдечен масаж честа причина за неуспех са дългите паузи между натиска. Външният сърдечен масаж се комбинира с изкуствено дишане. Това може да направи един или двама спасители.

При извършване на реанимация с един реаниматор след всеки две бързи инжекции на въздух в белите дробове е необходимо да се правят 15 компресии на гръдната кост (съотношение 2:15) с интервал между вдишване и сърдечен масаж от 1 секунда.

С участието в реанимацията на двама души съотношението "дишане-масаж" е 1: 5, т.е. след един дълбок удар направете пет натиска върху гърдите. По време на изкуственото вдъхновение не натискайте гръдната кост, за да масажирате сърцето, т.е. необходимо е строго да се редуват реанимационните операции. С правилните действия за реанимация кожата става розова, зениците се стесняват и се възстановява спонтанното дишане. Пулсът върху каротидните артерии по време на масаж трябва да бъде добре усетен, ако бъде открит от друг човек. След възстановяване на сърдечната дейност с добре дефиниран собствен (без масаж) пулс, сърдечният масаж незабавно се спира, като продължава изкуственото дишане със слабо спонтанно дишане на жертвата и се опитва да съответства на естествените и изкуствените дишания. Когато се възстанови пълното спонтанно дишане, спира и изкуственото дишане. Ако вашите усилия са успешни и жертвата, която е в безсъзнание, започне да открива дишане и пулс, не го оставяйте да лежи по гръб, с изключение на нараняване на врата или гърба. Обърнете жертвата настрани, така че дихателните им пътища да са отворени.

3) Извикване на линейка. При всяка ситуация трябва да се извика линейка. Особено в случаите на: безсъзнание или с променящо се ниво на съзнание; проблеми с дишането (задух или липса на него); постоянна болка или натиск в гърдите; липса на пулс; обилно кървене; силна коремна болка; повръщане с кръв или кърваво течение (с урина, храчки и др.); отравяне; припадъци; силно главоболие или замъглена реч; наранявания по главата, шията или гърба; вероятността от фрактура на костите; внезапни нарушения в движението.

4) Вторичен преглед на жертвата.След като се обадят на линейка и с увереност, че жертвата няма условия, застрашаващи живота му, те пристъпват към вторичен преглед. Интервю на жертвата и присъстващите отново за случилото се, провеждане на общ преглед. Значението на вторичния преглед е да се открият проблеми, които не представляват заплаха за живота на жертвата, но могат да имат сериозни последици (кървене, фрактури и др.), Ако бъдат оставени без надзор и без първа помощ. След приключване на вторичния преглед на жертвата и оказване на първа помощ продължете да наблюдавате признаците на живот до пристигането на линейка.

"

Животът е много непредсказуем, затова често сме свидетели на различни ситуации. Що се отнася до здравето, бързата реакция и основните знания могат да спасят живота на човек. Въз основа на това всеки трябва да има опит в такава благородна кауза като предоставянето на първа помощ в случай на спешност.

Какво е медицинска спешност?

В медицината това е поредица от симптоми, при които е необходимо да се осигури първата С други думи, патологично състояние, което се характеризира с бързи здравни промени към по-лошо. Спешните случаи се характеризират с вероятността от смърт.

Спешните случаи на здравето могат да бъдат класифицирани според процеса на възникване:

1. Външни - възникват под действието на екологичен фактор, който пряко влияе върху човешкото здраве.
2. Вътрешни - патологични процеси в човешкото тяло.

Това разделяне помага да се разбере първопричината за състоянието на човек и по този начин да се осигури бърза помощ. Някои патологични процеси в организма възникват въз основа на външни фактори, които ги провокират. Стресът е по-вероятно да причини спазъм на сърдечните съдове, което често води до инфаркт на миокарда.

Ако проблемът е в хронично заболяване, например, дезориентация в пространството, тогава е напълно възможно такова състояние да провокира спешна ситуация. Контактът с външен агент вероятно може да причини сериозно нараняване.

Какво е спешна медицинска помощ?

Предоставяне на спешни случаи в случай на спешност - това е набор от действия, които трябва да бъдат извършени в случай на внезапни заболявания, които представляват заплаха за човешкия живот. Подобна помощ се предоставя без забавяне, защото всяка минута е важна.

Спешни случаи и спешна медицинска помощ - тези две понятия са много тясно свързани. В крайна сметка здравето и може би животът на човек често зависи от качествената първа помощ. Предприемането на решителни действия може значително да помогне на жертвата преди пристигането на линейката.

Как можете да помогнете на човек в трудна ситуация?

За да осигурите правилна и квалифицирана помощ, трябва да имате основни познания. Често децата се учат как да се държат в училище. Жалко е, че не всеки слуша внимателно. Ако такъв човек е в близост до някой, който е в животозастрашаваща ситуация, той няма да може да окаже необходимото съдействие.

Има моменти, когато брои минути. Ако не се направи нищо, човекът ще умре, така че е много важно да имате основни знания.

Класификация и диагностика на аварийни състояния

Има много трудни ситуации. Най-често срещаните са:

• удар;
• сърдечен удар;
• отравяне;
• епилепсия;
• кървене.

Първа помощ в случай на спешност

Всяка спешна ситуация сама по себе си е животозастрашаваща. Превозът с линейка осигурява медицинска помощ, поради което действията на медицинска сестра при спешни случаи трябва да бъдат обмислени.

Има ситуации, когато реакцията трябва да бъде незабавна. Понякога няма начин да се обади на линейка у дома и животът на човек е в опасност. В такива случаи трябва да знаете как да се държите, тоест предоставянето на спешна медицинска помощ не трябва да се основава на спонтанни хаотични действия, а трябва да се извършва в определена последователност.

Инсулт като остро нарушение на кръвообращението на мозъка

Заболяване, характеризиращо се с проблем с кръвоносните съдове на мозъка и лошо съсирване на кръвта. Една от основните причини за инсулт е хипертонията, тоест високото кръвно налягане.

Инсултът е сериозно заболяване, което засяга хората дълго време именно заради внезапността му. Лекарите казват, че най-качествената медицинска помощ е възможна само в първите часове след хипертонична криза.

Един от симптомите е силно главоболие и гадене. Замайване и загуба на съзнание, сърцебиене и треска. Често болката е толкова силна, че изглежда, че главата няма да стои. Причината се крие в запушването на кръвоносните съдове и запушването на кръвта към всички части на мозъка.

Спешна медицинска помощ: Осигурете на пациента спокойствие, разкопчани дрехи, осигурете въздух. Главата трябва да е малко по-висока от тялото. Ако има предпоставки за повръщане, е необходимо пациентът да се положи от едната страна. Дайте аспирин да дъвче и веднага се обадете на линейка.

Инфаркт - исхемична болест на сърцето

Инфаркт е проява на сърцето, в резултат на което възникват необратими процеси. Сърдечният мускул отказва да работи хармонично, тъй като притока на кръв през коронарните вени е нарушен.

Инфарктът на миокарда може да причини дългосрочно заболяване на коронарната артерия, като ангина пекторис. Основният симптом на заболяването е силна болка, която не отшумява след прием на нитроглицерин. Болката е толкова парализираща, че човекът не е в състояние да се движи. Усещането се простира до цялата лява страна, болка може да се появи в рамото, ръката и челюстта. Има страх от предстояща смърт.

Бързото дишане и нередовният пулс, съчетани с болка, потвърждават сърдечен удар. Бледност на лицето, слабост и - също симптоми на сърдечен удар.

Спешна медицинска помощ: Най-сигурното решение в тази ситуация е незабавно да се обадите на линейката. Тук времето минава за минути, тъй като животът на пациента зависи от това колко правилно и навременно се предоставя медицинска помощ. Важно е да се научим да разпознаваме възрастта тук няма значение, защото все по-често младите хора се сблъскват с такъв проблем.

Проблемът е, че мнозина просто пренебрегват опасното състояние и дори не подозират колко фатални могат да бъдат последствията. Спешните случаи и спешната медицинска помощ са много свързани. Едно от тези състояния е инфаркт на миокарда. Ако се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да поставите таблетка аспирин или нитроглицерин под езика си (понижава кръвното налягане). Струва си да се помни, че смъртността от болестта е много висока, така че не трябва да се шегувате със здравето си.

Отравянето като реакция на организма към алерген

Отравянето е неизправност на вътрешните органи, след като токсично вещество попадне в тялото. Отравянето е различно: храна, етилов алкохол или никотин, лекарства.

Симптоми: коремна болка, замаяност, повръщане, диария, треска. Всички тези симптоми показват неизправност в тялото. Общата слабост е резултат от дехидратация.

Спешна медицина: Важно е незабавно да промиете стомаха с много вода. Използването на активен въглен се препоръчва за неутрализиране на алергена, причинил отравянето. Необходимо е да се погрижите да пиете много течности, тъй като организмът е напълно изчерпан. По-добре е да откажете да ядете през деня. Ако симптомите продължават, потърсете лекар.

Епилепсия като дисфункция на мозъка

Епилепсията е хронично заболяване, характеризиращо се с постоянни припадъци. Атаките се проявяват под формата на тежки гърчове, до пълна загуба на съзнание. В това състояние пациентът не усеща нищо, паметта е напълно изключена. Способността за говорене се губи. Това състояние е свързано с неспособността на мозъка да се справи със своите функции.

Основният симптом на епилепсията остават гърчове. Пристъпът започва с пронизителен вик, след което пациентът не усеща нищо. Някои видове епилепсия могат да изчезнат без явни симптоми. Това се случва най-често при деца. Помощта на деца с спешни случаи не се различава от помощта на възрастни, основното е да знаете последователността на действията.

Спешна медицина: Човек с епилепсия може да нанесе повече щети от падане, отколкото самия припадък. Когато се появят гърчове, е необходимо пациента да се положи върху равна, за предпочитане твърда повърхност. Уверете се, че главата е обърната на една страна, така че човекът да не се задушава със слюнката си, такова разположение на тялото предотвратява потъването на езика.

Не трябва да се опитвате да забавяте конвулсиите, достатъчно е само да задържите пациента, така че той да не удря остри предмети. Атаката продължава до пет минути и не е опасна. Ако гърчовете продължават или гърчът се е случил с бременна жена, трябва да се извика линейка.

За да го играете безопасно, ще бъде полезно да попитате При пациенти с епилепсия това се случва от време на време, така че тези, които са наблизо, трябва да знаят как да окажат първа помощ.

Кървене: какво да правя при големи загуби на кръв?

Кървенето е изхвърляне на голямо количество кръв от кръвоносните съдове поради травма. Кървенето може да бъде вътрешно или външно. Състоянието се класифицира според съдовете, от които тече кръвта. Най-опасното е артериалното.

Ако това е външно кървене, тогава може да се определи дали кръвта тече от отворена рана. При голяма загуба на жизненоважна течност се наблюдават следното: замаяност, бърз пулс, изпотяване, слабост. При вътрешни - коремна болка, подуване на корема и следи от кръв в изпражненията, урината и повръщането.

Спешна медицинска помощ: При незначителна загуба на кръв е достатъчно да се третира раната с антисептик и да се затвори засегнатата област с лепилна лента или Ако раната е дълбока, тя принадлежи към категорията на „спешните състояния“, а спешната медицинска помощ е просто необходима. Какво можете да направите у дома? Затворете засегнатата област с чиста материя и, доколкото е възможно, повдигнете мястото на загуба на кръв над нивото на сърцето на пациента. В този случай незабавната хоспитализация е от съществено значение.

След пристигането си в здравното заведение действията на спешната медицинска сестра са както следва:

• почистете раната;
• превръзка или шевове.

Сериозното кървене изисква помощта на квалифициран лекар. Не забравяйте: на жертвата не трябва да се позволява да губи твърде много кръв, веднага го откарайте в болницата.

Защо да бъде в състояние да предостави медицинска помощ?

Спешните случаи и спешната медицинска помощ са тясно свързани помежду си. С правилни и бързи действия можете да поддържате здравето на човек до пристигането на линейката. Често животът на човек зависи от нашите действия. Всеки трябва да може да осигури медицинска помощ, защото животът е непредсказуем.

Животът понякога носи изненади и те не винаги са приятни. Попадаме в трудни ситуации или сме свидетели на тях. И често говорим за живота и здравето на близки или дори случайни хора. Как да действаме в тази ситуация? В крайна сметка бързите действия, правилното предоставяне на спешна помощ може да спаси живота на човек. Какви са спешните случаи и спешната медицинска помощ, ще разгледаме допълнително. И също така ще разберем каква помощ трябва да бъде в случай на спешни състояния, като спиране на дишането, сърдечен удар и други.

Видове медицински грижи

Предоставената медицинска помощ може да бъде разделена на следните видове:

• Спешен случай. Оказва се в случай, че има заплаха за живота на пациента. Това може да бъде с обостряне на всякакви хронични заболявания или с внезапни остри състояния.
• Спешни. Необходимо е в период на обострена хронична патология или в случай на злополука, но няма заплаха за живота на пациента.

• Планиран. Това е изпълнението на превантивните и планираните дейности. В същото време няма заплаха за живота на пациента, дори ако предоставянето на този вид помощ се забавя.

Спешна помощ и спешна помощ

Спешната и спешната медицинска помощ са много тясно свързани помежду си. Нека разгледаме по-подробно тези две концепции.

В случай на спешност се изисква медицинска помощ. В зависимост от мястото, където протича процесът, в случай на спешност се предоставя помощ:

• Външни процеси, които възникват под влияние на външни фактори и пряко влияят върху живота на човек.
• Вътрешни процеси. Резултатът от патологичните процеси в организма.

Спешната помощ е един от видовете първична здравна помощ, която се предоставя при обостряне на хронични заболявания, при остри състояния, които не застрашават живота на пациента. Може да се предоставя както в дневна болница, така и в амбулаторна база.

Трябва да се оказва спешна помощ в случай на наранявания, отравяния, остри състояния и заболявания, както и при злополуки и ситуации, предоставянето на помощ, когато е жизненоважно.

Трябва да се оказва спешна помощ във всяко медицинско заведение.

Първата помощ в случай на спешност е много важна.

Основни аварийни условия

Аварийните условия могат да бъдат разделени на няколко групи:

1. Наранявания. Те включват:

• Изгаряния и измръзване.
• Фрактури.
• Увреждане на жизненоважните органи.
• Увреждане на кръвоносните съдове с последващо кървене.
• Токов удар.

2. Отравяне. Увреждането възниква вътре в тялото, за разлика от нараняванията, то е резултат от външни влияния. Прекъсването на работата на вътрешните органи в случай на ненавременна спешна помощ може да бъде фатално.

Отровата може да навлезе в тялото:

• Чрез дихателната система и устата.
• Чрез кожата.
• През вените.
• Чрез лигавиците и през увредената кожа.

Спешните случаи на лечение включват:

1. Остри състояния на вътрешните органи:

• Удар.
• Инфаркт на миокарда.
• Белодробен оток.
• Остра чернодробна и бъбречна недостатъчност.
• Перитонит.

2. Анафилактичен шок.

3. Хипертонични кризи.

4. Пристъпи на задушаване.

5. Хипергликемия при захарен диабет.

Спешни състояния в педиатрията

Всеки педиатър трябва да може да осигури спешна помощ на дете. Може да се наложи в случай на сериозно заболяване, в случай на злополука. В детството ситуацията с опасност за живота може да прогресира много бързо, тъй като тялото на детето все още се развива и всички процеси са несъвършени.

Спешни състояния в педиатрията, при които е необходима медицинска помощ:

• Конвулсивен синдром.
• Припадък в дете.
• Кома при дете.
• Свиване при дете.
• Белодробен оток.
• Състоянието на шок при дете.
• Инфекциозна треска.
• Астматични атаки.
• Синдром на крупа.
• Постоянно повръщане.
• Дехидратация на тялото.
• Спешни състояния за захарен диабет.

В тези случаи се обажда спешната медицинска служба.

Характеристики на предоставяне на спешна помощ на дете

Действията на лекаря трябва да са последователни. Трябва да се помни, че при дете неизправността на отделните органи или на целия организъм се проявява много по-бързо, отколкото при възрастен. Следователно, спешните състояния и спешната медицинска помощ в педиатрията изискват бърза реакция и съгласувани действия.

Възрастните трябва да гарантират, че детето е спокойно и да си сътрудничат напълно в събирането на информация за състоянието на пациента.

Лекарят трябва да зададе следните въпроси:

• Защо потърсихте спешна помощ?
• Как се контузихте? Ако е контузия.
• Кога детето се разболя?
• Как се разви болестта? Как мина?
• Какви лекарства и средства са били използвани преди пристигането на лекаря?

Детето трябва да се съблече за преглед. Стаята трябва да бъде при нормална стайна температура. В този случай трябва да се спазват правилата на асепсиса при изследване на дете. Ако е новородено, трябва да се носи чиста роба.

Трябва да се има предвид, че в 50% от случаите, когато пациентът е дете, лекарят поставя диагноза въз основа на събраната информация и само в 30% - в резултат на прегледа.

На първия етап лекарят трябва:

• За да се оцени степента на нарушение на дихателната система и работата на сърдечно-съдовата система. Определете степента на нужда от спешни медицински мерки за жизненоважни признаци.
• Необходимо е да се провери нивото на съзнание, дишане, наличието на припадъци и общи мозъчни симптоми и необходимостта от спешни мерки.

Трябва да обърнете внимание на следните точки:

• Как се държи детето.
• Летаргични или хиперактивни.
• Какъв апетит.
• Състоянието на кожата.
• Естеството на болката, ако има такава.

Спешни случаи в терапията и грижите

Медицинският специалист трябва да бъде в състояние бързо да оцени спешните случаи и трябва да се предостави своевременно медицинска помощ. Правилно и бързо диагностицирана е ключът към бързото възстановяване.

Спешните състояния в терапията включват:

1. Припадък. Симптоми: бледност на кожата, влага на кожата, мускулен тонус е намален, сухожилни и кожни рефлекси се запазват. Кръвното налягане е ниско. Възможно е да има тахикардия или брадикардия. Условията на припадане могат да бъдат причинени от следното:

• Неизправност на органите на сърдечно-съдовата система.
• Астма, различни видове стеноза.
• Болести на мозъка.
• Епилепсия. Захарен диабет и други заболявания.

Помощта е следната:

• Пострадалият е поставен върху равна повърхност.
• Разкопчайте дрехите, осигурете добър достъп до въздуха.
• Можете да напръскате вода по лицето и гърдите.
• Миришете на амоняк.
• Инжектира се подкожно кофеин бензоат 10% 1 ml.

2. Инфаркт на миокарда. Симптоми: пареща болка, стесняване, подобно на атака на стенокардия. Болезнените атаки са вълнообразни, намаляват, но не спират напълно. Болката се усилва с всяка вълна. В същото време може да даде на рамото, предмишницата, лявото рамо или ръката. Има и чувство на страх, загуба на сила.

Помощта е следната:

• Първият етап е облекчаване на болката. Използва се "нитроглицерин" или "Морфин" или "Дроперидол" с "Фентанил" се прилагат интравенозно.
• Препоръчва се дъвчене 250-325 mg "Ацетилсалицилова киселина".
• Трябва да измерите кръвното си налягане.
• Тогава е необходимо да се възстанови коронарният кръвен поток.
• Предписват се бета-адренергични блокери. В рамките на първите 4 часа.
• Тромболитичната терапия се провежда през първите 6 часа.

Задачата на лекаря е да ограничи размера на некрозата и да предотврати появата на ранни усложнения.

Спешна необходимост от хоспитализация на пациента в център за спешна медицина.

3. Хипертонична криза. Симптоми: главоболие, гадене, повръщане, усещане за "гъши неравности" по тялото, изтръпване на езика, устните, ръцете. Двойно зрение, слабост, летаргия, високо кръвно налягане.

Спешната помощ е следната:

• Необходимо е да се осигури на пациента спокойствие и добър достъп до въздуха.
• При криза тип 1 "Нифедипин" или "Клонидин" под езика.
• При високо налягане интравенозно "Clonidine" или "Pentamin" до 50 mg.
• Ако тахикардията продължава, - "Пропранолол" 20-40 mg.
• При криза тип 2 "Фуросемид" се прилага интравенозно.
• В случай на конвулсии, "Диазепам" се прилага интравенозно или "Магнезиев сулфат".

Задачата на лекаря е да намали налягането с 25% от първоначалното през първите 2 часа. В случай на сложна криза е необходима спешна хоспитализация.

4. Кома. Тя може да бъде от различни видове.

Хипергликемична. Развива се бавно, започва със слабост, сънливост, главоболие. Тогава има гадене, повръщане, повишена жажда, сърбеж. Тогава загуба на съзнание.

Неотложна помощ:

• Елиминирайте дехидратацията, хиповолемията. Разтворът на натриев хлорид се инжектира венозно.
• "Инсулин" се прилага интравенозно.
• При тежка хипотония разтвор на 10% "Кофеин" подкожно.
• Провежда се кислородна терапия.

Хипогликемичен. Започва рязко. Съдържанието на влага в кожата се повишава, зениците са разширени, кръвното налягане е понижено, пулсът е бърз или нормален.

Спешната помощ включва:

• Осигуряване на пълноценна почивка.
• Интравенозна глюкоза.
• Корекция на кръвното налягане.
• Спешна хоспитализация.

5. Остри алергични заболявания. Тежките заболявания включват: бронхиална астма и ангиоедем. Анафилактичен шок. Симптоми: появата на сърбеж, възбудимост, повишено кръвно налягане, усещане за топлина. Тогава са възможни загуба на съзнание и спиране на дишането, недостатъчност на сърдечния ритъм.

Спешната помощ е следната:

• Поставете пациента така, че главата да е под нивото на краката.
• Осигурете достъп на въздух.
• Освободете дихателните пътища, обърнете главата настрани, удължете долната челюст.
• Въведете „Адреналин“, разрешено е да влезете отново след 15 минути.
• "Преднизолон" IV.
• Антихистамини.
• С бронхоспазъм се прилага разтвор на "Еуфилин".
• Спешна хоспитализация.

6. Белодробен оток. Симптоми: задухът е добре изразен. Кашлица с бял или жълт храчки. Пулсът се ускорява. Възможни са конвулсии. Дъхът е бълбукащ. Чуват се мокри хрипове и в тежко състояние "тъпи бели дробове"

Ние предоставяме спешна помощ.

• Пациентът трябва да бъде в седнало или полуседнало положение, спуснати крака.
• Провежда се кислородна терапия с пеногасители.
• Въведете / в "Lasix" във физиологичен разтвор.
• Стероидни хормони като Преднизолон или Дексаметазон във физиологичен разтвор.
• "Нитроглицерин" 1% венозно.

Нека обърнем внимание на спешните състояния в гинекологията:

1. Извънматочната бременност е нарушена.
2. Торзия на краката на тумора на яйчника.
3. Апоплексия на яйчника.

Помислете за предоставяне на спешна помощ за апоплексия на яйчника:

• Пациентът трябва да е в легнало положение, с вдигната глава.
• Глюкозата и "Натриев хлорид" се инжектират интравенозно.

Необходимо е да се контролират индикаторите:

• Кръвно налягане.
• Сърдечен ритъм.
• Телесна температура.
• Дихателна честота.
• Pulse.

Студът се прилага в долната част на корема и е назначена спешна хоспитализация.

Как се диагностицират спешните случаи

Трябва да се отбележи, че диагнозата на спешните състояния трябва да се извърши много бързо и да отнеме буквално секунди или няколко минути. В същото време лекарят трябва да използва всичките си знания и да постави диагноза в този кратък период от време.

Скалата на Глазгоу се използва, когато е необходимо да се определи увреждането на съзнанието. В същото време те оценяват:

• Отваряне на очите.
• Реч.
• Моторни реакции към болезнено дразнене.

При определяне на дълбочината на комата движението на очните ябълки е много важно.

При остра дихателна недостатъчност е важно да се обърне внимание на:

• Цвят на кожата.
• Цветът на лигавиците.
• Скорост на дишане.
• Дихателно движение на мускулите на шията и горната част на раменния пояс.
• Извличане на междуреберните пространства.

Шокът може да бъде кардиогенен, анафилактичен или посттравматичен. Един от критериите може да бъде рязък спад на кръвното налягане. При травматичен шок на първо място те определят:

• Увреждане на жизненоважните органи.
• Количеството на загубата на кръв.
• Студени крайници.
• Симптом на "бялото петно".
• Намалено отделяне на урина.
• Понижаване на кръвното налягане.
• Нарушаване на киселинно-алкалния баланс.

Организацията на спешната медицинска помощ се състои преди всичко в поддържането на дишането и възстановяването на кръвообращението, както и в доставянето на пациент до медицинско заведение, без да причинява допълнителна вреда.

Алгоритъм за спешна помощ

Методите на лечение са индивидуални за всеки пациент, но алгоритъмът на действията в случай на спешни състояния трябва да се спазва за всеки пациент.

Принципът на действие е следният:

• Възстановяване на нормалното дишане и кръвообращението.
• Подпомага при кървене.
• Необходимо е да се спрат конвулсиите на психомоторната възбуда.
• Анестезия.
• Елиминиране на нарушения, които допринасят за нарушаване на сърдечния ритъм и неговото провеждане.
• Инфузионна терапия за премахване на дехидратацията.
• Намаляване на телесната температура или повишаване.
• Антидотна терапия при остро отравяне.
• Повишаване на естествената детоксикация.
• При необходимост се извършва ентеросорбция.
• Фиксиране на увредената част на тялото.
• Правилен транспорт.
• Постоянен лекарски контрол.

Какво да правя преди пристигането на лекаря

Първата помощ при спешни състояния се състои в извършване на действия, които са насочени към спасяване на човешкия живот. Те също така ще помогнат да се предотврати развитието на възможни усложнения. Първата помощ при спешни случаи трябва да бъде предоставена преди пристигането на лекаря и доставката на пациента в медицинското заведение.

Алгоритъм на действията:

1. Елиминирайте фактор, който заплашва здравето и живота на пациента. Преценете състоянието му.
2. Вземете спешни мерки за възстановяване на жизнените функции: възстановяване на дишането, изкуствено дишане, сърдечен масаж, спиране на кървенето, прилагане на превръзка и т.н.
3. Поддържане на жизненоважни функции преди пристигането на линейка.
4. Транспорт до най-близкото медицинско заведение.

1. Остра респираторна недостатъчност. Необходимо е да се извършва изкуствено дишане "уста в уста" или "уста в нос". Хвърляме глава назад, долната челюст трябва да бъде изместена. Затваряме носа си с пръсти и поемаме дълбоко въздух в устата на жертвата. Трябва да направите 10-12 вдишвания.

2. Масаж на сърцето. Пострадалият е в легнало положение. Заставаме отстрани и поставяме дланта си върху дланта отгоре на гърдите на разстояние 2-3 пръста над долния ръб на гърдите. След това извършваме натискане, така че гърдите да се изместят с 4-5 см. Необходимо е да направите 60-80 натиска в рамките на минута.

Помислете за необходимата спешна помощ при отравяне и наранявания. Нашите действия за отравяне с газ:

• На първо място е необходимо човекът да бъде изведен от замърсената зона.
• Разхлабете тесни дрехи.
• Преценете състоянието на пациента. Проверете пулса, дишането. Ако жертвата е в безсъзнание, избършете уискито и помиришете амоняка. Ако започне повръщане, тогава е необходимо да се обърне главата на жертвата на една страна.
• След като жертвата е докарана, е необходимо да се вдишва с чист кислород, за да няма усложнения.
• След това можете да дадете питие горещ чай, мляко или леко алкална вода.

Помощ при кървене:

• Капилярното кървене се спира чрез полагане на стегната превръзка, като същевременно не трябва да стиска крайника.
• Артериалното кървене се спира чрез прилагане на турникет или прищипване на артерията с пръст.

Необходимо е да се лекува раната с антисептик и да се свържете с най-близкото медицинско заведение.

Първа помощ при фрактури и дислокации.

• Ако фрактурата е отворена, е необходимо да се спре кървенето и да се приложи шина.
• Категорично е забранено да коригирате позицията на костите или да отстранявате фрагменти от раната сами.
• След като определи мястото на нараняването, жертвата трябва да бъде откарана в болницата.
• Дислокацията също не е позволена да се коригира независимо; не може да се прилага затоплящ компрес.
• Трябва да приложите студена или мокра кърпа.
• Осигурете почивка на увредената част на тялото.

Първа помощ при фрактури трябва да се получи след спиране на кървенето и дишане се нормализира.

Какво трябва да има в медицински комплект

За да се осигури ефективно спешната помощ, е необходимо да се използва аптечка. Той трябва да съдържа компоненти, които може да са необходими всеки момент.

Спешният медицински комплект трябва да отговаря на следните изисквания:

• Всички лекарства, медицински инструменти, както и превръзки трябва да бъдат в един специален калъф или кутия, която е лесна за носене и транспортиране.
• Аптечка трябва да има много секции.
• Да се \u200b\u200bсъхранява на лесно достъпно място за възрастни и на недостъпно за деца място. Всички членове на семейството трябва да знаят за местонахождението й.
• Редовно трябва да проверявате сроковете на годност на лекарствата и да попълвате употребявани лекарства и средства.

Какво трябва да бъде в аптечката:

1. Препарати за лечение на рани, антисептици:

• Блестящо зелен разтвор.
• Борна киселина в течна или прахообразна форма.
• Водороден пероксид.
• Етанол.
• Алкохолен йоден разтвор.
• Превръзка, турникет, лепилна мазилка, превръзка.

2. Стерилна или обикновена маска с марля.

3. Стерилни и нестерилни гумени ръкавици.

4. Аналгетици и антипиретични лекарства: "Analgin", "Aspirin", "Paracetamol".

5. Антимикробни лекарства: "Левомицетин", "Ампицилин".

6. Спазмолитици: "Дротаверин", "Спазмалгон".

7. Лекарства за сърце: "Корвалол", "Валидол", "Нитроглицерин".

8. Адсорбиращи агенти: "Атоксил", "Ентеросгел".

9. Антихистамини: "Супрастин", "Дифенхидрамин".

10. Амониев алкохол.

11. Медицински инструменти:

• Скоба.
• Ножици.
• Охлаждащ пакет.
• Стерилна спринцовка за еднократна употреба.
• Пинсети.

12. Противошокови лекарства: "Адреналин", "Еуфилин".

13. Противоотрова.

Спешните случаи и спешната медицинска помощ винаги са силно индивидуални и зависят от човека и конкретните условия. Всеки възрастен трябва да има представа за предоставянето на спешна помощ, за да може да помогне на любим човек в критична ситуация.

Средства и методи за транспортиране на жертви

Носенето на ръце. Използва се в случаите, когато пострадалият е в съзнание, няма фрактури на крайниците, гръбначния стълб, тазовите кости и ребрата, коремни наранявания.

Носене на гърба с ръце.Създаден за същата група жертви.

Носете на рамото, като използвате ръцете. Удобен за носене на безсъзнателна жертва.

Ръчно носене от два превозвача. Носенето на "ключалката" се използва в случаите, когато жертвата е в съзнание и или няма фрактури, или с фрактури на горните крайници, подбедрицата, стъпалото (след TI).

Носенето "един след друг" използва се, когато жертвата е в безсъзнание, но няма фрактури.

Пренасяне на санитарна носилка... Този метод не се прилага при фрактури на гръбначния стълб.

Навременната и правилно извършена кардиопулмонална реанимация (CPR) е основата за спасяването на живота на много хиляди жертви, които внезапно изпаднаха в сърдечен арест поради различни причини. Има много такива причини: инфаркт на миокарда, травма, удавяне, отравяне, електрическо нараняване, мълния, остра загуба на кръв, кръвоизлив в жизненоважните центрове на мозъка. Заболявания, усложнени от хипоксия и остра съдова недостатъчност и др. Във всички тези случаи е необходимо незабавно да се започнат мерки за изкуствено поддържане на дишането и кръвообращението (кардиопулмонална реанимация).

Аварийни условия:

· Остра дисфункция на сърдечно-съдовата система (внезапно спиране на сърцето, колапс, шок);

· Остра респираторна дисфункция (задушаване по време на удавяне, попадане на чуждо тяло в горните дихателни пътища);

· Остра дисфункция на централната нервна система (припадък, кома).

Клинична смърт - последният, но обратим етап на умиране.

Състояние, което тялото изпитва в рамките на няколко минути след спирането на кръвообращението и дишането, когато всички външни прояви на жизненоважна дейност напълно изчезнат, обаче, все още не са настъпили необратими промени в тъканите. Продължителността на клиничната смърт в условия на норматерия е 3-4 минути, максимум - 5-6 минути. В случай на внезапна смърт, когато тялото не харчи енергия за борба с продължителното изтощително умиране, продължителността на клиничната смърт се увеличава донякъде. При условия на хипотермия, например, при удавяне в студена вода, продължителността на клиничната смърт нараства до 15-30 минути.

Биологична смърт - състоянието на необратима смърт на организма.

Наличието на биологична смърт при жертва може да се установи (установи) само от медицински работник.

Кардиопулмонална реанимация - набор от основни и специализирани (лекарства и др.) мерки за съживяване на организма.

Оцеляването зависи от три основни фактора:

· Ранно признаване на циркулаторен арест;

· Незабавен старт на основните събития;

· Обадете се на екипа за реанимация за специализирани мерки по реанимация.

Ако реанимацията започне в първата минута, вероятността за съживяване е повече от 90%, след 3 минути - не повече от 50%. Не се страхувайте, не се паникьосвайте - действайте, извършвайте реанимацията ясно, спокойно и бързо, без суетене и определено ще спасите живота на човек.

Последователността на основните CPR дейности:

· Да се \u200b\u200bпосочи липсата на реакция към външни стимули (липса на съзнание, липса на реакция на зениците към светлината);

· Уверете се, че няма реакция на външно дишане и пулс върху каротидната артерия;

· Поставете правилно реанимираното лице върху твърда равна повърхност под лумбалното ниво на лицето, което ще извърши реанимацията;

· За осигуряване на проходимост на горните дихателни пътища;

· Нанесете прекордиален удар (с внезапно спиране на сърцето: електрическо нараняване, бледо удавяне);

· Проверете за спонтанно дишане и пулс;

· Помощници и екипът за реанимация;

· Ако отсъства спонтанно дишане, започнете изкуствена вентилация на белите дробове (IVL) - извършете два пълни вдишвания уста в уста;

· Проверете за наличие на импулс върху каротидната артерия;

· Започнете компреси на гърдите в комбинация с механична вентилация и ги продължете до пристигането на реанимационния екип.

Прекордиален ритъмприлага се с кратко, рязко движение на юмрука до точка, разположена на 2-3 см над кифоидния процес. В този случай лакътът на ударната ръка трябва да бъде насочен по протежение на тялото на жертвата. Целта е да се разклати гърдите възможно най-силно, за да се задейства внезапно спряно сърце. Много често, веднага след удар в гръдната кост, сърдечната дейност се възстановява и съзнанието се връща.

Вентилационна техника:

· Защипете носа на реанимираното лице;

· Хвърлете назад главата на жертвата, така че да се образува тъп ъгъл между долната му челюст и шията;

· Направете 2 бавни издухвания на въздух (1,5-2 секунди с 2 секунди пауза). За да се избегне разсейване на стомаха, обемът на издухан въздух не трябва да бъде прекалено голям, а издухваният твърде бързо;

· Механичната вентилация се извършва с честота 10-12 удара в минута.

Техника за извършване на непряк сърдечен масаж:

• натискът върху гърдите за засегнат възрастен се извършва с две ръце, за деца - с една ръка, за новородени - с два пръста;

Поставете сгънатите ръце на 2,5 см над кифоидния процес на гръдната кост;

· Поставете едната ръка с изпъкналостта на дланта върху гръдната кост на реанимираното лице, а втората (също с изпъкналостта на дланта) върху задната повърхност на първата;

· При натискане раменете на спасителя трябва да са непосредствено над дланите, ръцете в лактите не трябва да бъдат огънати, за да се използва не само силата на ръцете, но и тежестта на цялото тяло;

· Провеждайте кратки, енергични движения, така че да предизвика отклонение на гръдната кост при възрастен с 3,5-5 см, при деца под 8 години - 1,5-2,5 см;

· Ако реаниматорът действа сам, съотношението между честотата на натискане и скоростта на вентилация трябва да бъде 15: 2, ако има два реаниматора - 5: 1;

· Ритъмът на натискане върху гърдите трябва да съответства на сърдечната честота в покой - около 1 път в секунда (за деца под 10-12 години броят на натиска трябва да бъде 70-80 в минута);

· След 4 цикъла на CPR, спрете реанимацията за 5 секунди, за да определите дали дишането и кръвообращението са възстановени.

Внимание !!! Недопустимо !!!

· Нанесете прекордиален удар и извършете непряк сърдечен масаж на жив човек (прекордиален удар със запазен сърдечен ритъм може да убие човек);

• спре компресиите на гърдите, дори ако са счупени ребрата;

· Прекъсвайте компресиите на гърдите за повече от 15-20 секунди.

Сърдечна недостатъчност Е патологично състояние, характеризиращо се с недостатъчност на кръвообращението поради намаляване на помпената функция на сърцето.

Основните причини за сърдечна недостатъчност могат да бъдат: сърдечни заболявания, продължително претоварване на сърдечния мускул, което води до неговата преумора.

Удар Е остро нарушение на кръвообращението в мозъка, което причинява смърт на мозъчната тъкан.

Основните причини за инсулт могат да бъдат: хипертония, атеросклероза, заболяване на кръвта.

Симптоми на инсулт:

· Силно главоболие;

• гадене, виене на свят;

• загуба на чувствителност от едната страна на тялото;

· Пропускане на ъгъла на устата от едната страна;

Объркване на речта;

Замъглено зрение, асиметрия на зениците;

· загуба на съзнание.

PMF за сърдечна недостатъчност, инсулт:

· Почистете устната кухина и дихателните пътища от слуз и повръщане;

· Поставете подгряваща подложка в краката;

Ако в рамките на 3 минути пациентът не възвърне съзнанието си, той трябва да бъде обърнат на корема си и да приложи студ към главата;

Припадък - краткосрочна загуба на съзнание поради исхемия (намален приток на кръв) или хипогликемия (липса на въглехидрати в случай на недохранване) на мозъка.

колапс - остра съдова недостатъчност, характеризираща се с краткотраен рязък спад на артериалното и венозното налягане, намаляване на обема на циркулиращата кръв поради:

· Липса на кислород в вдишания въздух (бързо изкачване нагоре);

· Отделяне на голямо количество течна част от кръвта в зоната на инфекциозния процес (дехидратация с диария, повръщане с дизентерия);

Прегряване, когато има бърза загуба на течност с обилно изпотяване и учестено дишане;

· Забавена реакция на съдовия тонус до резки промени в позицията на тялото (от хоризонтално положение до вертикално положение);

· Дразнене на блуждаещия нерв (негативни емоции, болка при вида на кръв).

PMP с припадък, колапс:

• легнете пациента на гърба си без възглавница, обърнете главата му настрани, така че езикът да не потъва;

· Уверете се, че има дишане (ако не, направете механична вентилация);

· Уверете се, че има пулс в каротидната артерия (ако няма пулс, преминете към CPR);

· Носете памучна вата с амоняк в носа;

· Осигурете достъп на въздух, развържете дрехи, които затрудняват дишането, разхлабете колана на талията, отворете прозореца;

· Повдигнете краката на 20-30 см над нивото на сърцето; · ако в рамките на 3 минути пациентът не възвърне съзнанието си, той трябва да се обърне на стомаха и да приложи студ към главата си;

· Спешно да се обадите на линейка.