Что такое крапивница, согласно медицинской статистике, пришлось узнать на своем опыте 20% людей. Эта патология входит в одну группу аллергических заболеваний вместе с агиоэдемой и отеком Квинке. Проявления при трех этих диагнозах схожие, а механизмы развития разные.

Крапивница получила название из-за симптомов. Ее сопровождают схожие, с характерными для крапивных ожогов, воспаления розового цвета. Волдыри могут быть размером от 1 мм. до нескольких сантиметров, при давлении они бледнеют. Заболевание протекает с сильным зудом, высокой температурой и головными болями. У предрасположенных к крапивнице людей бывает поражение отдельных участков кожи либо всего тела.

Согласно течению болезни диагностируют острую или хроническую форму. Последняя часто связана с серьезными патологиями печени, пищеварительной системы, почек. Может развиться при глистных инвазиях, инфекциях в миндалинах, желчном пузыре, при распаде злокачественных опухолей, токсикозе.

Если симптомы крапивницы возникают моментально после воздействия аллергенов, такое заболевание идентифицируют как острую форму. Ее характерными чертами будет быстрое интенсивное течение симптомов. Крапивница в острой форме появляется внезапно, длится несколько часов, иногда сутки. Без медикаментозного вмешательства недомогание длится около 10 дней. Для хронического варианта характерно присутствие сыпи в течение нескольких месяцев.

Крапивница холинергическая возникает чаще всего. Ее течение сопровождается неприятным, навязчивым зудом, после которого появляется сыпь в виде пузырей на груди, в области шеи. Предшествовать этому может горячий душ, тяжелые физические нагрузки, сильные переживания. Крапивница от воздействия холодной воды, называется холодовой. Ее течение характеризуется тем, что сыпь появляется не сразу после воздействия воды, а позднее.

Крапивница пигментная сопровождается пятнами на коже, с красно-коричневым оттенком, после расчесывания которых, возникает множество волдырей. Отек Квинке носит название гигантской крапивницы, отличается глубоким поражением кожного покрова. Ее развитие характеризуется образованием отеков на участках с нежной кожей – щеки, веки, гортань, слизистые оболочки. Сыпь вызывает болезненность и неприятное жжение.

Гигантская крапивница в легкой форме пропадает бесследно за два-три часа, или пару суток. Чего нельзя сказать о средних и тяжелых проявлениях, при таких течениях болезни, пациентов госпитализируют. Главное чего стоит опасаться – отеки шеи, ротовой полости и гортани. Они способны спровоцировать удушье.

Наследственные проявления отека Квинке грозят поражениями пищеварительной системы. Сопровождаются спазматическими болями в желудке, тошнотой и коликами в кишечнике. Вероятно возникновение отечного ларингита – воспалительных процессов в голосовых связках и гортани. При ангиоэдеме возникают отеки языка, губ, глаз, необходима медицинская помощь.

Причины возникновения крапивницы

• Аллергены, поступающие в организм из пищи: фруктов, морепродуктов, орехов, яиц.
• Медикаментозные средства: антибиотики, гормональные препараты, сульфаниламиды.
• Содержащиеся в воздухе аллергены: частицы шерсти, пыли, пыльцы.
• Инфекционные заболевания; гепатит В, мононуклеоз.
• Физические факторы: воздействие холода, ультрафиолета, давления.

Факторы развития заболевания

Крапивница доставит меньше хлопот, если ее не лечить, а предупреждать. При наличии высокой чувствительности к аллергенам необходимо осторожно выбирать продукты и тестировать медицинские препараты перед использованием. Важно исключить пищевые консерванты и добавки: усилители вкуса, красители, глюконат натрия, сульфиты. С осторожностью употреблять арахис, лесные орехи, соевые продукты, молоко.

Список лекарств, способных спровоцировать неприятные симптомы болезни, включает: антибиотики, препараты сульфаниламидной группы, анальгетики. Также транквилизаторы, лекарственные средства с кодеином, инсулин, некоторые сыворотки и вакцины. Аспирин при хронической форме заболевания усиливает высыпания и зуд, но самостоятельно не вызывает симптомы болезни.

Острая крапивница способна возникнуть при лечении препаратами крови, введении ренгеноконтрастных веществ. Толчком для прогрессирования ангиоэдемы, отека Квинке способны стать лекарственные средства, направленные на лечение гипертонии, сердечной недостаточности. В их числе: престариум, капотен, энап. Идентифицировать лекарство как аллерген, можно ненадолго прекратив его прием.

Склонным к аллергии людям следует остерегаться укосов шмелей, ос, пчел, москитов и муравьев. Опасность лямблиоза, оскоридоза, гепатита при хронической крапивнице увеличивается. Ее рецидивы частотны при хроническом гастрите, язве желудка. Алкоголь, менструальные дни, сильный стресс – усиливают симптомы заболевания.

Медикаментозное лечение

Терапия против крапивницы включает антигистаминные препараты. Лечить ее можно, принимая: Лоротадин, Кларитин, Телфаст, Зиртек. Возможны комбинации этих препаратов, сочетание с антидепрессантами. Положительное воздействие дополняется очистительными клизмами, назначением активированного угля. Тяжелые, опасные для здоровья формы требуют стационарного лечения. В клинических условиях назначают кортикостероиды для перорального приема. Когда обостряется хроническая крапивница, лечить ее эффективно в центрах с узкой специализацией. Там где присутствует возможность установить источник патологии.

Алгоритм терапии

Лечить заболевания начинают с установления причины аллергической реакции, ее ликвидации. Устранить вещество, провоцирующее патологию, полностью не всегда возможно. При обострении хронической формы назначают элиминационную диету, для исключения негативных факторов. Поступившие в организм аллергены выводят очистительными клизмами, в трехдневный период.

Диета предполагает удаление из рациона всех продуктов, способных провоцировать аллергические реакции. В их числе: мясо курицы, клубника, все виды цитрусовых фруктов, шоколад и сладости с красителями. Также копченые продукты, маринады, газированные напитки, консервы, пряности.

Лечение базируется на курсе приема антигистаминных препаратов. Важно выявить сопутствующие патологии организма, которые усиливают симптомы крапивницы. Если полностью устранить заболевание невозможно, необходимо снять его обострение. Работу пищеварительной системы реабилитируют назначением витаминов: никотиновая и аскорбиновая кислоты, рибофлавин, витамин U, пантотенат кальция. Дозы подбирают согласно возрасту и весу пациента.

Чтобы повысить тонус капилляров и снизить проницаемость сосудов используют хлорид
кальция в сочетании с железосодержащими препаратами. Для лечения тяжелых форм крапивницы используют анаболические стероиды и глюкокортикоиды. Наружное лечение относят к малоэффективным мерам. Применяют цинковые пасты, препараты с нафталанской нефтью, мази с глюкокортикоидными гормонами. Используют методы физиотерапевтического воздействия.

При склонности к аллергии, хронической крапивнице или рецидивирующем отеке Квинке, необходимо соблюдать следующие правила.

• Использовать для мытья теплую воду, не посещать жаркую баню, сауну, избегать ледяной воды, прикосновений ко льду, холодному металлу.
• Применять мягкое мыло, желательно без ароматических отдушек.
• Наносить на тело увлажняющие средства.
• Выбирать одежду из натуральных тканей: лен, хлопок.
• Избегать длительного присутствия в душных помещениях.
• Заменить аспирин другими жаропонижающими средствами.
• В эмоциональные моменты принимать успокоительные препараты.

Результативным методом для профилактики крапивницы служит периодическая диета, включающая исключительно растительную пищу. Натуральные продукты, ликвидация из рациона жирного мяса, острых приправ, копченостей, консервы и алкоголя помогут организму очиститься. Это позволит избежать обострений заболевания. Лекарственные растения также считаются полезными при кожном зуде. Актуальны отвары корня сельдерея, обыкновенного тысячелистника, настои сушеной ряски, листьев крапивы.

Крапивница – заболевание, основным признаком которого является возникновение волдырей на коже. Они по своему виду напоминают пузыри, возникающие при ожоге крапивой. По статистике у каждого четвертого жителя земли в течение жизни были проявления крапивницы. Чаще болеют люди от 20 до 40 лет.

Надо знать! Это заболевание не является заразным. Общение с людьми, заболевшими этим недугом, абсолютно безопасно.

Можно посмотреть видеоматериал, где подробно описан механизм возникновения крапивницы, ее симптомы.

Симптомы

При заболевании крапивницей на коже появляются волдыри, по виду напоминающие пузырь от укуса насекомого или ожога крапивой. Размеры волдырей бывают разные. Кожа вокруг них обычно красная.

Сыпь может возникать на любом участке тела, иногда она сопровождается зудом. Болезненные ощущения не возникают. После окончания воспалительного процесса, кожа принимает прежний вид. Рубцов, пигментации, язв не образуется.

Виды

По характеру возникновения и течения заболевания, крапивница бывает:

1. Острая.
2. Хроническая.

По статистике, острой формой обычно болеют в детском и подростковом возрасте. Длится заболевание около 6 недель, хроническое течение характерно для взрослого населения. Женщины на 20% болеют чаще, чем мужчины.

Надо знать! Заболевание может передаваться по наследству.

Не стоит думать, что хроническая форма болезни будет сопровождать человека всю жизнь. При правильно организованном лечении, исцеление наступает в течение года. Бывают случаи, когда острая форма по каким-либо причинам переходит в хроническую.

Причины возникновения

Выявить причины болезни не всегда представляется возможным, но чаще всего это:

Основные причины носят аллергический характер. Резкое развитие заболевания может спровоцировать:

1. Прием лекарственных препаратов – антибиотиков, противовоспалительных средств.
2. Употребление в пищу продуктов аллергенов – молока, орехов, яиц, шоколада, рыбы, креветок.
3. Укус насекомого.
4. Физический контакт с химическими веществами, вызывающими аллергию.
5. ОРВИ у детей.
6. Гормональные нарушения.

Хроническая крапивница

В 30% случаях хронической крапивницы, причины заболевания остаются не выявленными. В остальных 70% – это наличие у пациентов аутоиммунных заболеваний. Аутоиммунная крапивница возникает из-за проблем с иммунной системой. В организме происходит выработка антител, которые борются не с инфекцией извне, а с клетками организма. Результатом этой борьбы и являются пузыри.

Разновидности крапивницы

1. Физическая.
2. Солнечная.
3. Аквагенная.
4. Механическая.
5. Тепловая.
6. Холодовая.
7. Папулезная.
8. Нервная.

Физическое воздействие на кожу жесткими предметами или тканями вызывает появление на теле пузырей.

Пузыри образуются при нахождении человека на солнце. Излучение определенного спектра провоцирует возникновение заболевания.

Аквагенная крапивница

Встречается чрезвычайно редко. При контакте человека с водой начинается зуд, появляется отек, образуются пузыри.

На коже образуются небольшие одиночные пузырьки. Площадь поражения большая. Вызывает их выделение пота, усиливающееся из-за физических нагрузок, стресса или повышения температуры.

Тепловая крапивница

Встречается редко, возникает при непосредственном контакте больного с теплым объектом.

Холодовая крапивница

Очень распространена. Причины возникновения:

• нахождение в холодном помещении или на улице;
• прием холодной пищи или напитков;
• тактильный контакт с холодным объектом.

Папулезная крапивница

На коже появляются папулы – мелкие пузырьки, вызывают их укусы:

• комаров;
• блох;
• клопов.

Нервная крапивница

Ее провоцирует сильный стресс или переживания.

Надо знать! При заболевании крапивницей, повышения температуры тела не должно быть. Если во время болезни происходит ее повышение, это признак другого заболевания.

Диагностика крапивницы

Диагностика острой формы сводится к визуальному осмотру пациента. При хронической форме больного обследует врач аллерголог. Назначают анализы на антитела в крови. Проводят различные тесты для выявления аллергенов.

Лечение

Острой крапивницы

Для снятия симптомов острой крапивницы, врач выписывает больному антигистаминные препараты, прием которых необходим до полного излечения. При своевременном обращении в поликлинику, уже на третьи сутки сыпь проходит, состояние пациентов улучшается.

Хронической крапивницы

При хронической крапивнице назначают:

1. Лекарственные препараты: лоратадин, цетеризин, ранитидин.
2. Физиотерапевтические процедуры.
3. Мази.
4. Индивидуальную диету.

Во время диагностики заболевания может быть выявлен аллерген, вызвавший крапивницу. Если это какой-то пищевой продукт, то его рекомендуют исключить из употребления. Также исключают все продукты с его содержанием. То же касается и аллергии на лекарства.

Крапивница у грудных детей

У грудных детей возникает острая форма крапивницы при аллергии на:

• искусственные смеси;
• материнское молоко, если мать употребляла в пищу продукты-аллергены;
• лекарства.

Для устранения причин заболевания исключают из употребления продукты, медикаменты, вызывающие аллергию.

О крапивнице наслышаны многие люди - как и о том, что в большинстве случаев она связана с аллергической реакцией. Пищевой продукт, укус насекомого, стиральный порошок - это далеко не весь перечень вероятных провоцирующих факторов возникновения зудящих волдырей. Но опасна ли крапивница для здоровья и жизни? Какие последствия ждут пациента, не получающего лечение? Обо всем этом читайте в статье.

Под этим термином понимают группу заболеваний, у которых, несмотря на разные причины, механизмы развития и провоцирующие факторы, есть общая черта: наличие зудящей однородной сыпи в виде волдырей на коже. Элементы (уртикария) появляются внезапно и исчезают, не оставляя следов; существуют не дольше 24 часов. При этом эпизоды реакции могут повторяться (то есть рецидивировать) на протяжении 6 недель (острая форма) или более (хроническое течение).

В группе риска развития крапивницы:

1. люди с наследственной предрасположенностью к аллергии;
2. пациенты с аутоиммунными нарушениями;
3. больные патологиями эндокринной, пищеварительной, нервной системы, в том числе с синдромом дисбактериоза кишечника;
4. лица, злоупотребляющие или по каким-то причинам вынужденные принимать много лекарственных препаратов;
5. пациенты, переносящие инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые).

Развитию болезни способствует стресс, неправильный рацион, отсутствие грудного вскармливания. Провокаторами (триггерами), контакт с которыми запускает реакцию поражения кожи, бывают разные вещества (аллергены). Это пищевые продукты, лекарства, яд насекомых, химикаты, косметика. Есть вероятность чувствительности к физическим влияниям - вибрации, давлению, теплу, холоду.

Таким образом, крапивница может протекать не только как форма аллергии, иногда ее провоцируют и физические факторы (неиммунный вариант).

FAQ (Часто задаваемые вопросы)

Как сами пациенты, так и их родственники проявляют обоснованное беспокойство касательно того, может ли крапивница представлять серьезную угрозу для здоровья. Давайте попробуем разобраться в этом.

Чем опасна крапивница?

Сама по себе сыпь не имеет долгосрочного неблагоприятного прогноза. Волдырь - это элемент без полости, возникающий в результате отека сосочкового слоя кожи. Он исчезает, как и появляется, достаточно быстро и без следов - не образуя ни эрозий, ни ранок. Поэтому при изолированной крапивнице, хотя пациент раздражен и напуган из-за сыпи, прямой угрозы для здоровья и жизни нет.

В то же самое время следует задаться вопросом: почему крапивница дала о себе знать? Какое заболевание привело к ее развитию? Ведь, если не обращать внимания на эпизоды сыпи, со временем они могут участиться, а основная патология (например, поражение кишечника, сопровождающееся дисбактериозом) усугубляется.

Также следует помнить о риске развития отека Квинке. Это плотной консистенции припухлость, которая может локализоваться наружно (щеки, веки, губы), в пищеварительном и респираторном тракте, затрагивать нервную систему. Из-за нее существует риск асфиксии (удушья), объясняющейся перекрытием просвета для прохождения воздуха в участке гортани.

Кроме уже перечисленного, стоит иметь в виду, что крапивница бывает составляющей клинической картины опасных реакций гиперчувствительности немедленного типа при аллергии. Помимо отека Квинке, это бронхоспазм (сужение просвета дыхательных путей из-за сокращения мускулатуры) и анафилактический шок (критическое падение показателей артериального давления, влекущее за собой кислородное голодание - гипоксию; имеет высокий риск летальности).

Какие осложнения существуют у взрослых?

Если реакция протекает легко и ограничивается существующими несколько часов на отдельных участках кожи волдырями, обычно никаких неблагоприятных последствий ожидать не стоит. Наибольшую опасность в таких случаях представляют расчесы: из-за усиленного трения зудящих зон происходит травматизация тканей и в образовавшиеся «входные ворота» (царапины, ранки) может проникнуть инфекция.

Если же речь идет о тяжелом течении, последствия крапивницы у взрослых могут заключаться в таких состояниях как:

• развитие дыхательной недостаточности и асфиксии (удушья) при отеке гортани, бронхоспазме;
• травмы и неврологические нарушения в результате судорожного приступа;
• анафилактический шок.

Такие нарушения обычно связаны с аллергией. Предугадать, насколько тяжелым будет эпизод обострения, очень трудно, но во всех случаях требуется уделять внимание профилактике.

Вероятные осложнения у детей

Ребенок, как и взрослый, может переносить реакции разной степени тяжести. Чаще всего они обусловлены аллергической чувствительностью - к пищевым продуктам, насекомым и другим провокаторам. Вероятные последствия при крапивнице у детей - это:

1. Асфиксия (удушье) при бронхоспазме, отеке гортани;
2. Травма, неврологические симптомы после приступа судорог;
3. Инфицирование в результате активных расчесов;
4. Обезвоживание (дегидратация) из-за частой рвоты, диареи, высокой температуры тела.

Чем младше ребенок, тем сильнее сказываются на нем любые осложнения реакции. Просвет респираторного тракта у детей узок, поэтому развитие угрожающей жизни дыхательной недостаточности при отеке гортани наступает быстрее, нежели у взрослых. Нельзя недооценивать также опасность дегидратации: с жидкостью пациент теряет электролиты - вещества, необходимые для нормального функционирования организма. В результате этого могут возникать нарушения ритма сердца и другие вторичные патологические состояния.

Что будет, если не лечить болезнь?

Если вопрос относится к периоду острого течения реакции, есть два основных варианта развития событий:

• прекращение эпизода нарушений спустя несколько часов (до суток) от начала появления симптомов;
• возникновение осложнений, формирование вторичных патологических состояний и, возможно, летальный исход.

Прогноз должен учитывать вероятность наихудшего финала - если не лечить болезнь, всегда есть опасность для жизни. В период между приступами нет причин для беспокойства, но после провокации реакции следует немедленно оказать пациенту помощь - риск слишком очевиден, чтобы игнорировать даже легкую форму течения. Кроме того, крапивница может сочетаться с другими аллергическими заболеваниями:

1. Поллиноз;
2. Аллергический дерматит;
3. Бронхиальная астма.

Она может также быть предшественником их развития. Не причиной, так как прямой связи нет, но первичной патологией в «аллергической цепочке» или «марше» у конкретного пациента. Однако разумное лечение в комбинации с профилактикой помогает предотвратить формирование таких неблагоприятных звеньев.

Излечимо ли заболевание?

Полностью избавиться от этого заболевания трудно, особенно если его развитие сопряжено с наличием хронических патологий функциональных систем организма. Но при адекватной терапии и соблюдении профилактических мероприятий есть все шансы перевести пациента в состояние ремиссии. В широком смысле это - выздоровление, а в узком - отсутствие симптомов до нового контакта с триггером.

В настоящее время существует способ снижения чувствительности к провоцирующим веществам - аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).

Пациенту последовательно вводят нарастающие дозы потенциального триггера, и в случае успешного исхода у него формируется толерантность (невосприимчивость) к нему. Это значит, что повторный контакт не запустит реакцию с участием антител (защитных комплексов) класса IgE - и симптомов, соответственно, также не будет. Метод не имеет стопроцентной эффективности, требует длительного курсового лечения, у него есть противопоказания (детский возраст, беременность, наличие опухоли и др.). Может быть опасен для пациентов, переносивших в прошлом анафилактические реакции, в том числе шок.

Как распознать?

Чтобы не спутать эту патологию с другим, похожим заболеванием, следует иметь представление об основных клинических признаках. Крапивница у взрослых и детей характеризуется такими симптомами как:

• наличие сыпи в виде волдырей - красных, фарфоровых, одноцветных или с каемкой;
• отсутствие экссудата (жидкости) в элементах;
• зуд различной степени интенсивности;
• возможность поражения абсолютно любого участка кожи;
• риск формирования отека Квинке в области губ, щек, наружных половых органов, слизистых оболочек.

Все это местные симптомы; как пациента, так и лечащего врача могут сбить с толку так называемые системные, или общие проявления:

Сочетание проявлений напоминает инфекцию, а при сильной боли в животе может быть заподозрена даже хирургическая патология. Поэтому требуется настороженность и внимательность.

Волдыри при крапивнице исчезают в период до 24 часов и не сочетаются с другими видами высыпаний.

Впрочем, есть исключения (чаще характерные для детского возраста). Это наличие маленьких пузырьков на поверхности элементов, возникновение пятен и узелков. Однако преобладают все равно волдыри; нужна тщательная дифференциальная диагностика.

Как лечить?

Используются разные способы терапии, одновременно являющиеся мерами профилактики обострений:

• диета;
• элиминация (ограничение контакта с провокатором);
• прием лекарств.

В острый период реакции нельзя есть продукты, вызывающие симптомы и те виды пищи, которые имеют высокий аллергенпровоцирующий потенциал:

1. Цитрусовые;
2. Томаты;
3. Грибы;
4. Креветки;
5. Крабы;
6. Яйца;
7. Молоко;
8. Шоколад;
9. Кофе;
10. Орехи;
11. Арахис.

Элиминация определяется видом провокатора; диета - один из примеров ограничительных мероприятий. Лечить крапивницу можно также с помощью фармакологических препаратов:

• антигистаминные («Цетрин», «Зиртек», «Эриус»);
• глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»).

Их используют курсом для оказания плановой и неотложной помощи пациентам разного возраста.

Крапивница: от чего бывает и как лечить? Данный термин подразумевает ряд кожных заболеваний различного происхождения, имеющих общие симптомы: высыпания в виде волдырей, которые визуально напоминают ожог от крапивы. Данный недуг встречается очень часто, как у ребенка, так и у взрослого человека. Особенно опасной считается хроническая форма, острая легче поддается лечению. От чего может быть крапивница?

Подобная сыпь на теле считается полиэтиологическим заболеванием, появляющимся под воздействием нескольких причин.

Наиболее распространенный провоцирующий фактор - аллергия, развивающаяся на фоне немедленной гиперчувствительности.

Этот механизм лежит в основе развития любых негативных реакций организма. Симптомы появляются сразу после того, как аллерген попал в организм. Причины крапивницы у взрослых и детей - укусы насекомых, употребление определенной пищи, использование бытовой химии.

Сыпь может появиться на фоне аутоиммунных патологических процессов. Они основываются на выработке избыточных пар антиген-антитело. Первые запускают иммунную реакцию, вторые - используются для борьбы с чужеродными агентами. Причины появления крапивницы у взрослых в таком случае - прием лекарственных препаратов, введение сывороток или вакцин. Острая крапивница может появиться в случае анафилактоидных реакций. Происходит подобное при повышении способности тучных клеток к выделению скопившихся в них ферментов и иных активных веществ. Подобные элементы располагаются под кожей и слизистыми оболочками. Описанный выше процесс протекает без активизации иммунных клеток.

Пациенты должны четко знать, от чего появляется крапивница у взрослых. Существуют менее распространенные причины возникновения специфических высыпаний - заболевания печени, способствующие нарушению процессов распада гистамина. Данное вещество участвует в большинстве аллергических реакций. Ответ на вопрос, почему появляется крапивница хронического типа, кроется в наличии вялотекущей патологии внутренних органов. В прошлом врачи считали, что характер кожных высыпаний отражает общее состояние организма.

Заболевания, способные спровоцировать хронические кожные высыпания:

• нарушение функций пищеварительной системы (гастрит, колит, дисбактериоз, панкреатит, холецистит);
• бактериальные и вирусные инфекции (хеликобактер пилори, кариес, хламидиоз и иные ЗППП, герпес, грибковые поражения, глистные инвазии);
• эндокринные нарушения (сахарный диабет, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, гипертиреоз, дисфункция яичников);
• системные патологии соединительных тканей (ревматоидный артрит, красная волчанка);
• онкологические заболевания лимфатической системы (миелома, лимфоцитарный лейкоз, макроглобулинемия Вальдестрема);
• опухоли яичников, толстого кишечника, печени, легких, желудка;
• иные заболевания (амилоидоз, саркоидоз).

Существуют более редкие причины, по которым могут появляться высыпания. Возникновению физической крапивницы способствует какое-либо механическое воздействие, например, давление тугих элементов одежды. Холодовая развивается при длительном пребывании на холоде, контакте с холодной водой. Солнечная блуждающая крапивница возникает у взрослых, а провоцирующим фактором выступают прямые солнечные лучи. Холинергическая форма обнаруживается у детей и молодых людей. Высыпания появляются после принятия горячей ванны или душа, повышенных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, употребления острых блюд.

Терапевтические мероприятия

Если крапивница появилась на фоне аллергических реакций на пищевые продукты, необходимо пересмотреть свой рацион. Отказываются от красных фруктов и ягод, орехов, шоколада, кофе. Принимают энтеросорбенты и витамины, необходимых для того, чтобы организм нормлаьного функционировал. Рекомендовано употребление аскорбиновой кислоты, цианкобаламина, рибофлавина, никотиновой кислоты. При нарушении функций кишечника назначаются слабительные средства и пробиотики.

Лечение острой крапивницы у взрослых осуществляют с помощью антигистаминных средств (Тавегил, Зиртек, Эриус). Они устраняют неприятные симптомы аллергических реакций. Самыми безопасными и эффективными считаются препараты 3 поколения. Кальция хлорид снижает проницаемость сосудов и повышает тонус их стенок. Гормональные мази и антигистаминные гели используются курсами. Наиболее опасным проявлением аллергии является развитие отека Квинке, при котором необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Спасти пациенту жизнь может подкожная инъекция гидрохлорида адреналина.

Если возникновение крапивницы у взрослых сопровождается удушьем, лечение подразумевает применение кортикостероидов, хлорида кальция и Супрастина. Для снятия отечности используются мочегонные препараты.

Лечение хронической формы у взрослого человека может вызывать некоторые затруднения.

При длительном присутствии кожных высыпаний изменяют режим дня и питание, устраняют очаги инфекции и заболевания пищеварительной системы. Чтобы понять, от чего бывает крапивница, необходимо сдать анализы, в том числе общее и биохимическое исследование крови, копрограмму. После этого назначается лечение.

Медикаментозная терапия может занимать несколько месяцев. Она включает прием десенсибилизирующих средств, например, натрия тиосульфата. Терапевтический курс включает 10 уколов, которые делаются каждый день или 1 раз в 48 часов. Антигистаминные препараты снижают интенсивность зуда и покраснения. Гормональные средства используются при тяжелом течении крапивницы у взрослых. Для того, чтобы очистить организм применяются энтеросорбенты и плазмаферез. Курс лечения может включать средства, стимулирующие функции надпочечников (Глицирам, Этимизол). Людям, склонным к кожным высыпаниям, появляющимся на фоне метаболических нарушений, назначают Унитиол, Пармидин, Бикарфен.

Высыпания, возникающие на фоне аллергических реакций, устраняют препаратами с экстрактом красавки, Беллоид и Беллатаминал. Крапивница может являться опасным симптомом, поэтому своевременное лечение не только облегчает состояние, но и спасает жизнь.

Средства альтернативной медицины

Для приготовления лекарственного средства потребуется 1 ст. л. сушеных листьев крапивы и 200 мл кипятка. Отвар настаивают в термосе, охлаждают, процеживают и принимают по 1/2 ст. 4 раза в день. Крапивницу можно лечить и в домашних условиях. Отвар череды – отличный помощник. Его употребляют вместо чая в неограниченных количествах. Цвет у него должен быть золотистым. Будьте внимательны, если жидкость мутнеет, ее пить нельзя.

Отвар череды - одно из самых популярных средств народной медицины для лечения крапивницы.

Для устранения зуда используется контрастный душ или ванна с подкисленной водой.50 г корней малины заливают 1 ст. воды и варят на медленном огне полчаса. Настаивают час, процеживают, охлаждают и принимают по 100 мл 4-5 раз в сутки. Корень сельдерея натирают на терке и принимают по 1 ч. л. 3 раза в день перед едой. Если крапивница появляется под воздействием солнечных лучей, в летнее время рекомендуется реже выходить на улицу. При холодовой аллергии нужно тепло одеваться и отказываться от холодных блюд.

Крапивница – довольно распространенное заболевание, сталкиваются с которым 15-25% всех людей в мире. В большинстве случаев крапивница – это дерматит обычно аллергического характера с типичными проявлениями, похожими на следы ожогов от крапивы . Иногда появление кожных высыпаний такого рода является признаком каких-либо заболеваний внутренних органов.

Причины и симптомы крапивницы

Развитие крапивницы провоцируют многие экзогенные (внешние), а также эндогенные факторы (возникающие в организме). К последним относятся протекающие в организме патологические процессы, при которых не могут нормально функционировать жизненно важные органы. Вследствие этого в тканях образуется и накапливается гистамин – химически активное вещество, которое увеличивает проницаемость капилляров и стенок других, более крупных сосудов. Как следствие – отекает сосочковый слой дермы, на коже образуются обширные зудящие высыпания, волдыри.

Причиной аллергии могут оказаться токсины, попадающие в организм с пищей или накапливающиеся при почечной недостаточности, нарушениях в ЖКТ, часто крапивница возникает после укусов различных насекомых. Течение и прогноз заболевания будет различаться, зависит это от типа раздражителя и его свойств.

Характерным симптомом крапивницы служат неожиданно возникающие многочисленные, плотные отечные высыпания розового цвета, имеющие разную форму и очертания, выступающие над кожей, безболезненные, но вызывающие сильный зуд. В их центре кожа бывает матового цвета из-за сдавления сосудов. Волдыри исчезают бесследно после прекращения действия раздражителя. Обычно это происходит быстро, но в отдельных случаях они могут сохраняться длительное время.

Крапивница по характеру и продолжительности развития может иметь острую или хроническую форму, в основе ее в этих случаях оказываются разные причины.

Острая крапивница

Этой формой крапивницы чаще страдают подростки и дети, взрослые же чаще болеют хронической крапивницей. Этот вид заболевания характеризует внезапное начало, образование сыпи на любом участке тела, на коже и слизистых оболочках . Эти высыпания вызывают зуд, жжение и могут вести к развитию крапивной лихорадки и ухудшению общего состояния пациента. Острая форма заболевания почти всегда развивается, как аллергическая реакция на раздражитель извне, такое состояние проходит через 1-3 недели, а иногда через считанные часы. В ряде случаев этот вид крапивницы может перейти в хроническую форму.

Факторы, провоцирующие развитие крапивницы:

• Лекарственные препараты: антибиотики, диуретические препараты, релаксанты и другие;
• Пищевые продукты, такие, как молочные, рыбные и морепродукты, орехи, яйцо и прочие;
• Укусы насекомых, особенно пчел и ос;
• Прочие раздражители при контакте с кожными покровами больного (сок растений, животная слюна, резина, шерсть, латекс и пр.)

В отдельных случаях это заболевание развивается по другим законам и проявляется в следующих ситуациях:

1. При ОРВИ, чаще у детей;
2. Рентгенконтрастные вещества часто оказываются аллергенами;
3. При нарушениях в гормональной сфере, при развитии ревматических заболеваний, протекающих в организме.

Ангионевротический отек

Это состояние может развиваться самостоятельно либо возникнуть, как осложнение острой крапивницы. Его называют также крапивницей гигантской или отеком Квинке. В патологический процесс оказываются вовлеченными все слои кожного покрова. Внезапно развивается ограниченный отек в подкожной жировой клетчатке на лице, коже и слизистых оболочках , на половых органах. Кожа оказывается плотноэластичной, натянутой, белого матового цвета. Опасно это состояние возможным развитием асфиксии (удушья) при отеке гортани. Раньше такое осложнение называлось ложным крупом и часто вызывало летальный исход.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Крапивница называется хронической, если ее течение превышает 6-7 недель. Почти всегда причина возникновения заболевания остается неясной, доктора в таких случаях ставят диагноз идиопатической крапивницы. Предполагается, что эта болезнь связана с неизвестными пока ученым аутоиммунными процессами. Высказываются предположения о том, что ее обострения, возможно, связаны с аутоиммунным тиреоидитом, но подтверждений пока не найдено.

Если в организме существуют хронические очаги инфекции, отмечаются патология в работе ЖКТ, почек, печени, то в результате этого может развиться отклоненное от нормы состояние иммунной системы, когда оказываются возможными рецидивы крапивницы, затем они сменяются длительными или короткими периодами затишья (ремиссиями). Приступы крапивницы сопровождаются появлением зудящих волдырей, в некоторых случаях повышается температура тела, появляется головная боль, развиваются артралгии. Если в процесс вовлекается слизистая оболочка ЖКТ, то у больного усиливается тошнота, появляется рвота, понос. Возможно развитие невротических расстройств, в частности, бессонницы – из-за зуда, усиливающегося по ночам.

Разновидности крапивницы

Различается несколько видов крапивницы, помимо этого, существуют состояния, которые раньше также считались типами крапивницы, но сейчас стали выделять в отдельные болезни. К ним относится уртикарный васкулит, кожный мастоцидоз (пигментная крапивница) и некоторые другие проявления.

При воздействии на кожу больного разных факторов развивается физическая крапивница, ее способны вызывать многие аллергены. К раздражающим факторам могут относиться:

• Трение или сдавливание участков кожи. В этих случаях происходит механическое раздражение кожи;
• В виде реакции организма на свет солнца происходит развитие солнечной крапивницы. Эта болезнь – разновидность фотоодерматоза. Чаще проявляется у пациентов с нарушенным обменом веществ, хронические заболеваниями печени, при повышенной чувствительности к УФ-лучам. Этот вид носит сезонный характер, развивается после пребывания на ярком солнце, в отдельных случаях сопровождается крапивной лихорадкой, в некоторых случаях возможно развитие ангионевротического отека.
• Аквагенная крапивница. Довольно редкое проявление, когда появление симптомов болезни происходит в контакте с водой, независимо от ее температуры;
• Физическая нагрузка, стрессовая ситуация провоцируют развитие холинергической крапивницы (зудящего диатеза). По проявлениям заболевание схоже с острой крапивницей, но причины его возникновения до конца не выявлены. Предположительно, в его основе лежат отклоненные от нормы реакции организма на изменяющуюся температуру тела. Либо приступ крапивницы этого типа провоцирует усиленное потоотделение, в результате чего происходит выброс аллергенов. Развивается она обычно при лихорадке, сопровождающей инфекционные заболевания, либо при посещении бани, горячей ванны, после физических нагрузок, при эмоциональных стрессах. Размер волдырей не превышает 3 мм, большинство высыпаний образуется на верхней половине туловища и обнаруживаются при возникновении сильного зуда сразу после воздействия провоцирующих факторов.
• Тепловая крапивница – нечасто встречающийся вид, развивается при контакте кожных покровов больного с теплыми, горячими предметами или объектами;
• Крапивница холодовая – нередко встречающийся вид, ее развитие провоцируют нахождение больного на холоде, холодные напитки и еда, контакт кожных покровов с холодными предметами;
• Контакты кожного покрова с раздражителями, к которым относятся пищевые продукты, медикаментозные препараты, укусы насекомых приводят к развитию контактного и папулезного вида крапивницы. Ее отличие – образование на коже мелких высыпаний в форме «папул» – узелков;

Прочие виды крапивницы возникают достаточно редко. При определенных физических состояниях больного течение заболевания может нести определенные особенности, которые необходимо учитывать при назначении терапии. К таким состояниям относятся беременность и детский возраст.

Крапивница и беременность

Случается, что крапивница развивается у женщин, находящихся в интересном положении. В этих случаях спровоцировать ее развитие способна реакция организма как на лекарства, на пищу, так и на раздражители извне и некоторые заболевания.

Наиболее распространенная причина заболевания в этом случае – , это обусловлено выработкой в организме беременной женщины большого количества гормонов беременности. В этот период крапивница нередко принимает хроническое течение и может сопровождать женщину на всем протяжении беременности. Это состояние осложняется тем, что часто не удается подобрать подходящий и безопасный для плода антигистаминный препарат для снятия симптомов, поэтому приходится в большей степени использовать рецепты народной медицины и местные средства, что не является достаточно эффективным. В некоторых случаях после исчезновения симптомов токсикоза исчезают и все неприятные симптомы.

Для плода проявления крапивницы не опасны , поскольку через плаценту аллергены не проникают, в тех случаях, если ее проявления не вызваны приемом лекарственных препаратов, в противном случае плод испытывает их негативное воздействие наряду с матерью. Гораздо больший вред на ребенка оказывает болезненное состояние матери: повышение температуры, бессонница и нервозность.

Крапивница у детей

Проявления этого заболевания у детей не отличаются от его течения у взрослых, но в этих случаях она протекает гораздо интенсивнее и представляет большую опасность, особенно при развитии ангиоотека, когда почти мгновенно может развиться отек слизистых оболочек дыхательных путей. Характерный признак: затруднено дыхание, при вдохе слышен свист, приступообразный кашель, синеет носогубный треугольник. При отеке слизистой оболочки пищевода может появиться упорная рвота; при отеке внутреннего уха и оболочек головного мозга усиливается головная боль, головокружение и другие неврологические расстройства. Ситуация осложняется тем, что малыш пугается, плачет и этим еще больше усугубляет положение. Такие состояния чрезвычайно опасны – если немедленно не оказать помощь, ребенок может погибнуть . Необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Опасна ли крапивница?

Однажды возникшая крапивница не способна вызвать нарушений в работе организма, но она сама может быть их следствием, поэтому нужно постараться определить причину ее появления и лечить основное заболевание. Почти всегда проявления крапивницы исчезают бесследно и быстро, но в отдельных случаях могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Крапивница не является заразной и не может передаваться от человека к человеку, однако, если первопричиной явилось инфекционное заболевание, то возможность его передачи не исключается, как и симптомов.

Как диагностируют крапивницу

При визите к доктору с жалобами по поводу крапивницы проводятся стандартные диагностические мероприятия:

Постановка диагноза при крапивнице обычно не бывает сложной, для нее не нужно особой лабораторной диагностики, но могут возникнуть проблемы с определением аллергена. В таких случаях проводят аллергеновые пробы для определения наличия в крови антител к возможным раздражителям.

При периодически возникающих рецидивах крапивницы нужно обязательно обращаться к доктору для обследования, определения причин и назначения соответствующей терапии. Необходимость в обследование и его нюансы врач определяет в каждом отдельном случае, исходя из состояния больного и особенностей течения болезни. В последующем больные должны состоять на диспансерном учете для того, чтобы врач имел возможность отслеживать течение болезни в динамике, определять провоцирующие факторы и своевременно вносить изменения в тактику лечения.

Как лечат крапивницу?

Лечение этого заболевания направлено на понижение гиперчувствительности организма к факторам, вызывающим его проявление. В некоторых случаях требуется госпитализация больного для профилактики развития осложнений.

Способы лечения:

• Врач назначает антигистаминные препараты, способствующие снятию гиперчувствительности организма на аллергены.
• ммуномодуляторы, гормональные средства назначаются по показаниям при осложненной хронической крапивнице.
• Развитие ангиоотека требует специального неотложного вмешательства и, зачастую, реанимационных мероприятий.

Лечение должно продолжаться до полного исчезновения симптомов заболевания, особенно зуда, который представляет потенциальную опасность, поскольку при расчесывании высыпаний травмируется верхний слой эпидермиса и возникают благоприятные условия для проникновения в организм инфекции.

Для снятия зуда можно применять местные средства, обладающие противовоспалительным, антигистаминным и репаративным действием, чтобы облегчить состояние больного: мази и кремы, обязательно в составе комплексного лечения. В местные препараты должны входить компоненты, снимающие зуд, жжение, оказывающие спазмолитическое, противоотечное и охлаждающее действие. Назначить препараты и их дозировку должен врач, исходя и тяжести болезни и общего состояния пациента.

Можно ли лечить крапивницу в домашних условиях?

Самолечение категорически не допускается , поскольку при развитии аллергических реакций не следует исключать вероятность внезапного возникновения ангионевротического отека, что потребует срочной медицинской помощи. Всегда при возникновении зуда и появлении сыпи на кожных покровах нужно обращаться к доктору, чтобы он оценил состояние пациента и назначил адекватное лечение. Проводить его можно дома под наблюдением врача, если состояние пациента не вызовет опасений, после назначения схемы лечения. Особого внимания в лечении требуют дети и беременные женщины, по каждому отдельному случаю доктор принимает индивидуальное решение – стоит ли проводить терапию дома или нужно предпочесть стационарное лечение.

Средства народной медицины для лечения крапивницы

В дополнение к медикаментозным методам лечения вполне уместно использовать некоторые народные рецепты для снятия местных проявлений этого заболевания, особенно при беременности, когда многие лекарственные препараты принимать оказывается небезопасным для плода.

1. Снимают проявления крапивницы цветы глухой крапивы (яснотки белой): нужно взять 1 ст. л. цветов на 1 ст. кипящей воды. Настоять полчаса, процедить сквозь сито и пить по ½ стакана три раза в день. Эффективно снимает кожные высыпания, хорошее кровоочистительное средство.
2. Настой корней сельдерея: 2 ст. л. корней нужно настоять 1-1,5 часа в 0,5 л воды и пить по 1/3 стакана три раза в день до еды. Также хорошее средство для снятия кожных высыпаний и различных дерматитов.
3. Корень аира болотного можно принимать в форме готового порошка по 1/ ч. л. на ночь, запивая теплой водой.

Для снятия зуда детям и взрослым полезно принимать ванны с лекарственными травами. Для этого используются зверобой продырявленный, чистотел, шалфей, ромашка аптечная, валериана лекарственная, череда трехраздельная, крапива двудомная. Можно использовать эти травы по отдельности, заготовить или купить в аптеке сбор, где они будут присутствовать в равных долях.На 1 литр кипящей воды потребуется 5 ст. л. измельченной смеси трав. Настоять в течение получаса и добавить в ванну при 36-38 о С. Курс лечения составит 2-3 недели через день по 5-7 минут. Эти процедуры помогут уменьшить кожный зуд и облегчают состояние.

Диета при крапивнице

Если аллерген не выявлен, целесообразным будет назначение особой гипоаллергенной диеты с исключением всех продуктов, способных привести к развитию аллергии . В дальнейшем, по мере исчезновения симптомов, ограничения могут постепенно сниматься, но нужно следить за кожными покровами и стараться уловить взаимосвязь проявлений заболевания и приемом пищи. По мере необходимости могут проводиться дополнительные лабораторные исследования для выявления аллергена.

Строго запрещается употребление спиртных напитков , поскольку они провоцируют обострение заболевания.

Профилактика крапивницы

Чаще всего крапивница проходит бесследно, поэтому, говоря о последствиях, нужно оценивать не само заболевание, а ее причину – то состояние организма или первопричину, что ее вызывает. Нет сомнений, что это отклоненное от нормы состояние организма нуждается во внимании и своевременном лечении, для того, чтобы не возникали предпосылки для развития крапивницы в дальнейшем.

Существует несколько простых правил, которые помогают избежать рецидива заболевания и свести к минимуму ее проявления:

• Следует ограничивать контакт с высокоаллергенными продуктами, придерживаться гипоаллергенной диеты даже в тех случаях, если нет проблем с самочувствием;
• Не употреблять спиртные напитки;
• Стараться не контактировать с препаратами бытовой химии, лучше заменить их натуральными чистящими средствами – например, пищевой содой и т.д.;
• Следует поддерживать чистоту в доме, своевременно убирать пыль, поскольку она также может являться сильным аллергеном;
• Стоит воздерживаться от того, чтобы заводить домашних питомцев;
• Если крапивница возникает, как реакция на низкие температуры, нужно теплее одеваться, защищать конечности и лицо при выходе на улицу в холодное время года;
• В период эпидемии ОРВИ нужно принимать меры профилактики, противовирусные препараты, пользоваться одноразовой маской в местах скоплений людей, тщательно мыть руки, придя домой;
• Использовать гипоаллергенные косметические средства;
• Не нужно забывать проходить текущее обследование у аллерголога, своевременно санировать очаги инфекции (кариес, тонзиллит, ринит);
• Постепенно нужно стараться закаляться, чтобы усилить сопротивляемость организма. Это пойдет на пользу общему состоянию здоровья.

Больным хронической крапивницей обязательно следует иметь в аптечке антигистаминные препараты, которые помогут быстро купировать приступ. К ним относится «Тавегил», «Супрастин» и другие, назначенные врачом, таблетки.

Следуя этим простым советам, больные могут качественно улучшить свою жизнь и свести к минимуму проявления этого неприятного заболевания – крапивницы.

Видео: крапивница в программе “Жить Здорово!”

На ваш вопрос ответит один из ведущих .

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза