Терминът липопротеини се отнася до сложни органични комплекси, образувани от липиди и специални протеини, участващи в транспортирането на хидрофобни молекули. Холестерол, фосфолипиди, триглицериди - всички тези вещества са липиди. Това означава, че те не се разтварят във вода, те могат да се смесват с нея само при определени условия, образувайки емулсии.

Липопротеините и липопротеините са синонимни думи, но понятието липопротеини често се споменава за преносни форми на свободен холестерол, както и за неговите естери. Тъй като холестеролът участва в синтеза на жизненоважен важни хормони   и изграждането на клетъчни мембрани, доставянето му до периферните тъкани в тялото играе съществена роля.

Видовете липопротеини се различават по плътност и заряд на повърхността. Тези свойства определят тяхната мобилност в електромагнитно поле и разделяне на фракции по време на центрофугиране. Следните видове липопротеини са най-клинично значими:

• хиломикрони;
• предварително вложени липопротеини;
• в липопротеини или бета;
• и липопротеини или алфа.

Всеки от тези видове се формира в тъканите, изпълнявайки специални функции. Те имат подобен състав, но се различават в съотношението на липиди и протеини. Като цяло портретът на единичен липопротеин се определя от качеството на протеиновите молекули, което прави комплекса разпознаваем за различни клетки в тялото.

При лабораторни изследвания за първи път липопротеините липопротеините се фракционират чрез центрофугиране. Белите дробове бяха в горната част на тръбата и с по-голяма плътност в долната част. Оттук са и другите имена, които показват плътността на всяка фракция.

Липопротеините с много ниска плътност се наричат \u200b\u200bпо-леки от водата. От тях се образуват липопротеини, принадлежащи към фракцията с ниска плътност, които са спечелили името "лош". И се нарича "добрият" алфа липопротеин висока плътностте са по-тежки от водата.

При определяне на вероятността от развитие на сърдечни и съдови заболявания се оценява общото ниво на холестерола, фракциите на отделните липопротеини и тяхното съотношение. Намаляването на броя на "лошите" означава да се намали вероятността от инфаркт или инсулт.

хиломикроните

Най-големите и леки представители на класа липопротеини са хиломикроните, които се образуват в чревната стена и служат като опаковка за мазнини, които идват с храната. Големият размер не позволява тази фракция да проникне директно в кръвта. От дебелината на чревната стена те навлизат в общия кръвен поток, преминавайки първо през мрежа от лимфни капиляри.

Съставът на хиломикроните включва само 2% протеин и 5% холестерол с неговите естери. Те са по-леки от водата, защото са заредени с триацилглицериди, с други думи, мазнини. След хранене, хиломикроните започват да навлизат в кръвната плазма, придавайки му опалесциращ вид
  мляко. В продължение на няколко часа те вършат своята работа, като доставят липидни молекули на нуждаещи се клетки.
  При преглед на пациенти в биохимичен анализ   кръвта оценява количеството на проведените триацилглицериди хиломикрони. По-малко от 12 часа от последен прием   индикаторите за храна ще бъдат засилени и неточни. Анализът се извършва на празен стомах. в здрави хора   след 12-14 часа глад няма хиломикрони в кръвната плазма.
  Нормата на триацилглицеридите при мъжете е 0,45–1,81 mmol / l, нормата за жените е 0,40–0,53 mmol / l. Стойностите се различават при мъжете и жените поради влиянието на половите хормони.

Липопротеини с много ниска плътност

  Този клас липопротеини все още не е получил недвусмислена оценка от медицинската общност. Тяхната роля в развитието на атеросклерозата не е надеждно установена, а оптималното ниво за мъжете и жените не е определено. Броят им в организма се увеличава при хора, които злоупотребяват с алкохол.

Те се образуват в черния дроб и служат като транспортна форма за ендогенен холестерол. Под действието на ензимите в кръвната плазма те се формират в липопротеини поради прехвърлянето на протеини от липопротеин a.

Бета липопротеини

Липопротеините с ниска плътност са спечелили името "лошо" заради високата си атерогенност. Съставът им включва 55% холестерол, но само 22% протеин. Около 70% от целия холестерол в организма се прехвърля в липопротеините и това е основната транспортна форма за доставка на холестерол в тъканите. Без тази функция, която се изпълнява в липопротеините, жизненоважният синтез на клетъчните мембрани и стероидни хормони.

В кръвта те се образуват от липопротеини с много ниска плътност под действието на ензима липопротеин липаза. Единственият вид протеин, който е част от тях, е отличителният белег, който позволява на клетките да разпознават този комплекс, улавяйки го от кръвта. Обновяването на клетъчните мембрани, синтеза на витамин D и хормони от стероиден характер пряко зависят от тази функция.

Клетките улавят липопротеините от кръвта чрез взаимодействие с протеин, който образува комплекс с липиди. Броят на рецепторите в организма е променлив, в зависимост от действието на хормоните.

Това обяснява защо атеросклерозата често усложнява хода на определени заболявания. ендокринна система, така че те трябва да бъдат намалени.

Броят на рецепторите се увеличава под въздействието на инсулин и хормони щитовидна жлеза, При пациенти със захарен диабет или хипотиреоидизъм бета-липопротеините често се повишават, както и рискът от развитие на сърдечни катастрофи. Пациентите трябва стриктно да спазват диета, да намаляват количеството на въглехидратите, да приемат лекарства.
  Ако нивото на стероидните хормони се повиши, това също увеличава риска от атеросклероза. Хормоните на надбъбречната кора могат да намалят образуването на рецептори. При жените детеродна възраст   благодарение на естрогените, "лошите" липопротеини рядко са повишени.

Нормата на липопротеините с ниска плътност за мъже и жени не е по-висока от 3,36 ммол / л.

Липопротеини алфа

Липопротеинът има две основни функции: транспортира холестерола от тъканите до черния дроб и доставя протеинови молекули на други липопротеини. Те включват 50% протеин и около 20% холестерол. Чернодробните клетки и чревната стена синтезират незрели алфа липопротеини, под въздействието на плазмените ензими, броят на протеиновите и липидните молекули, съставляващи пълноценни комплексни промени.

  Алфа липопротеините са по-тежки от водата и се движат по-бързо от всеки в електрическо поле. Норма липопротеин a за мъже и жени 0,92-1,95 mmol / l.

dislipoproteinemia

Сложен динамичен процес и протеини между различни класове липопротеини протичат непрекъснато. Нарушаването на тези процеси се проявява с дисбаланс, когато определени вещества се увеличават, намаляват или отсъстват. Дислипопротеинемиите са наследствени или вторични, съпътстват нарушения на ендокринната система и метаболизма.

Фамилна хиперлипопротеинемия

Генетичните аномалии на някой от протеините, съставляващи липопротеиновите комплекси, водят до развитието на сериозни патологии. Дефектните гени не засягат половите хромозоми, болестите засягат еднакво мъжете и жените.

Нивата на триацилглицеридите в кръвта и холестерола са повишени. При хората паметта се влошава рано, поради стесняване на лумена на кръвоносните съдове силна болка   в корема, функцията на панкреаса е нарушена.

симптоми коронарна недостатъчност   започват да се появяват дори в юношество, Пациентите са изложени на риск от развитие на ранен, до 30 години, инфаркт на миокарда. Можете да намалите риска стриктно спазване   диети с ограничение на мазнините, приемане на статини.

acanthocytosis

Дефектът в гена, кодиращ образуването на един единствен протеин от „лоши“ липопротеини, води до развитие на акантоцитоза. Заболяването се наследява независимо от пола, се среща при мъже и жени.

Когато липопротеините са понижени, транспортът на холестерола, необходим за изграждането на мембрани и клетки, се нарушава нервна система   и кръв. Поради увреждане на миелиновите обвивки на невроните възникват неврологични разстройства и зрението е нарушено. Животът на червените кръвни клетки е намален, развива се анемия.

Организмът не абсорбира диетични мазнини, те се натрупват в черния дроб, червата, възниква дефицит мастноразтворими витамини, На пациентите се препоръчва диета с ограничение на животинските мазнини и прием на големи дози витамин Е.

Модифицирани липопротеини

Модификациите на липопротеините възникват, когато някои ензими, антитела, продукти на пероксидация или глюкоза са им изложени. Такъв ефект променя свойствата на протеиновите молекули, а с тях и пътя на метаболизма. Модифицираните липопротеини са най-атерогенни. Те се заселват по стените на артериите, увреждайки ги, образувайки атеросклеротични плаки.

Когато нивото на кръвната захар се повиши, нейното прикрепване към липопротеиновите комплекси нарушава нормалния им метаболизъм. Това обяснява по-ранното развитие на атеросклерозата при хора с диабет.

Според ефекта върху нашето тяло холестеролът може да бъде лош и добър. Добрият холестерол е алфа липопротеините, лошият холестерол е бета липопротеините. Всеки от тях е необходим за нормалното функциониране на органовите системи и играта важна роля, Но когато показателите надхвърлят нормата, това пряко се отразява на здравето. Какво е лошо и добър холестероли защо ни е нужен толкова много?

Първо трябва да разберете какво е холестерол (холестерол, холестерол). Това е органично липидно съединение, с други думи, съединение на мазнини. Той се намира във всички живи организми - в клетъчните мембрани (с изключение на гъбичките и клетките, които не са ядрени). Тялото произвежда 80% от този липид, останалите 20% идват от храната. Холестеролът е от съществено значение за нашето тяло, той се представя важни функции   като например образуването на витамин D, без който абсорбцията на калций е невъзможна, участие в синтеза на половите хормони тестостерон и естроген и благодарение на съдържанието му в клетъчните мембрани ги защитава и укрепва.

При анализиране на този липид ( липиден спектър   кръв) отделят неговите компоненти. Сред тях е "добрият" и "лошият" холестерол. Алфа липопротеините се наричат \u200b\u200bдобри, бета бета - лоши.Какво е алфа и бета?

При декодиране на анализа има такива показатели като HDL - липопротеини с висока плътност, LDL - липопротеини с ниска плътност и VLDL - липопротеини с много ниска плътност. HDL помага на тялото да се справи с излишните мазнини, те се прехвърлят от сърдечния мускул, кръвоносните съдове и други органи общ холестерол   (OXS) към черния дроб, където той е унищожен. Това е "добрият" холестерол (алфа). LDL и VLDL са основната транспортна форма на общия холестерол в органите и тъканите. Това е "лош" холестерол - бета липопротеини. Увеличението му е най-опасното, допринася за развитието на много заболявания.

Разбивка на индикатора

норма лабораторни изследвания   кръвната картина зависи от пола и възрастта. За мъжете се счита нормална норма 2.2-4.8 mmol / L, за жени - 1.9-4.5 mmol / L С възрастта индикаторът расте, най-ниският се наблюдава при новородени, най-високият при възрастните хора. Най- нормален състав   LDL съдържа до 45% холестерол. Компонентите на бета-липопродеидите са холестеролови естери 41%, триглицериди 4%, протеин 21%, свободен холестерол 11%.

Нормите на резултата от анализа могат да бъдат индивидуални. В случай на инсулт или инфаркт на миокарда, в случай на нарушение мозъчно кръвообращение, повишена кръвно налягане, тютюнопушене, с усложнения от атеросклероза и захарен диабет - нормите ще са по-ниски, защото позволи повишено ниво   мазнините с ниска плътност са много опасни. Вашият лекар ще препоръча поддържане на минимален резултат.

Обикновено бета-липопротеините носят холестерол в организма, което е изключително важно за пълноценното и висококачествено функциониране на всички системи и органи, както и витамин Е, каротеноиди (естествени органични пигменти) и триглицериди (също компонент на мазнините).

При патология, когато нивото на липидите е по-високо от нормалното, това може да причини мастни натрупвания в тъканите и съдовете (обикновено в артериите), което води до голяма опасност   атеросклероза и нейните прояви: инсулт и инфаркт на миокарда. Сред всички мазнини в плазмата на кръвта бета е най-атерогенният (атеросклерозиращ).

Показания за диагноза

Най-важната индикация е възрастта, тъй като колкото по-възрастен е човекът, толкова по-високо е нивото на холестерола в тялото му. След 20 години се препоръчва периодично да се подлагат на диагноза бета плазмени липопротеини, за да се предотврати повишен процент   и различни заболяванияВ идеалния случай на всеки 5 години.

Други индикации включват:

• Идентифициране на повишен холестерол.
• Наследствена сърдечна болест, случаи на внезапна сърдечна смърт на непосредствени роднини.
• затлъстяване, наднормено тегло.
• Коронарна болест на сърцето.
• Контрол на лечението висок холестерол   в кръвта.
• Високо кръвно налягане.
• Захарен диабет тип I и II.

Всяко от горните заболявания изисква контрол на холестерола и особено на бета мазнините, поради високата им атерогенност.

Диагностична подготовка и влияещи фактори

Кръвта се взема в специална лаборатория от вена. Необходимо е да се направи анализ на празен стомах, след 8-10 часа почивка от последното хранене. За надеждността на анализа е разрешено само използването на вода. Не се препоръчва физическа активност, особено в навечерието на изследването. Тежките натоварвания трябва да бъдат отменени седмица преди кръводаряването, това може да изкриви резултата. След всеки минало заболяване   трябва да минат поне 6 седмици

При бременни жени нивото на мазнините в кръвната плазма е намалено, в тази връзка не се препоръчва да се прави анализ по-рано от 6 седмици след раждането.

Когато използвате някоя наркотици   предупреди лекаря за това. Липопротеините в ниската и много ниската плазма могат да бъдат повишени поради хормонални лекарства   и диуретици. А също и яденето на мазни храни в навечерието е в състояние да повиши съдържанието на бета мазнини. Женските полови хормони (естрогени), витамини В6 и С и хормони на щитовидната жлеза (тироксин) намаляват липидите с ниска плътност.

Заболяванията в отклонения от нормата

Отклоненията могат да бъдат както ниски, така и странични високи проценти, причини ниско ниво   липиди с ниска плътност: вродени нарушения   липиден метаболизъм, болест на Танжер, пневмония, цироза, тонзилит, хипертиреоидизъм, хепатит, инфекциозни заболяваниязастойна сърдечна недостатъчност.

Причините за увеличението включват следващи заболявания: вродени нарушения на мастния метаболизъм, хипотиреоидизъм, синдром на Кушинг, пиелонефрит, анорексия на заден план нервно изтощение, захарен диабетнефротичен синдром.

Най-голямата опасност от мазнините над нормата е образованието. атеросклеротични плаки   в съдовете. Когато луменът на съда се стеснява, притока на кръв се нарушава, определени органи и тъкани не получават хранене. В най-лошия случай плаката може да образува кръвен съсирек и напълно да блокира съда. Образуването на кръвен съсирек в мозъчен съд може да доведе до инсулт. Също така, кръвни съсиреци провокират миокарден инфаркт. Поради стесняване съдовете губят своята еластичност и кръвта не получава достатъчно кръв към сърцето, във връзка с голяма вероятност   заплашва коронарна артериална болест   сърце. Според статистиката високо ниво най-често се наблюдава при жените.

Всяка болест изисква допълнителен преглед, Само лекар може да постави диагноза. Ако процентът се увеличи, това изисква задължително лекарско наблюдение.

Диета и начин на живот

За нормализиране на мазнините е необходимо да се изключат хранителни продукти и фактори, които влияят пряко върху тяхното увеличаване. Това е тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, затлъстяване, заседнал образ   на живота. Хранителните продукти включват мазни храни   (пържени, мазни продукти от животински произход, включително млечни продукти, рафинирано масло, чипс, колбаси и др.), сладки.

Съответно, първото нещо, което трябва да се храните правилно. По-добре е да предпочитате обезмаслено мляко, диетично месо (птици без кожа, риба и заек), протеинови хранинапример бобови растения голям брой   плодове, зеленчуци и горски плодове, зърнени храни и пълнозърнест хляб. Съответствието е също толкова важно. режим на пиене, Ако няма бъбречни заболявания, се препоръчва да се пие 6-8 чаши вода на ден. Рафинираното масло може да бъде заменено със зехтин, ленено семе, царевица и рапица.

Умерената физическа активност (ако няма противопоказания) ще тонизира сърдечния мускул и кръвоносните съдове, а също така, ако има излишно тегло, те ще помогнат в борбата срещу него. Това важи особено за жените именно те са по-предразположени към излишни килограми.

"Лошият" LDL холестерол и VLDL са необходими на организма, без него е невъзможна пълноценната активност на органовите системи. Но към здравето трябва да се подхожда внимателно, особено що се отнася до холестерола. проста, правилна диетаумерено упражнение, изоставяне лоши навици   те са в състояние с голяма вероятност да върнат повишените бета-липопротеини в норма и да защитят организма от много заболявания.

За да се избегнат тежки последици, е необходимо своевременно наблюдение на липопротеините с ниска и много ниска плътност, важно е да запомните, че колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голяма е опасността от показател над нормата. Най-добре е да се диагностицира на всеки 5 години след 20 години и след 40 на всеки 1-2 години. Това важи особено за жените, именно те най-често страдат поради високия холестерол.