Сайт за холестерол. Болести. Атеросклероза. Затлъстяване. Подготовка. Хранене

Осветление за велосипеди „направи си сам“ с LED лента

Акции на акционерно дружество

Характеристики на технологията за пробиване на кладенци за вода

Основи на лекциите по лекции по мениджмънт

Асортимент и характеристики на сложни студени десерти Съставки за приготвяне на топли десерти

Иновативен начин на работа Какво е иновативна дейност

Лексикална система на езика Речник разбираем за всеки носител на езика

Корпоративна култура по примера на мк "азовстал" Пример за развитие на корпоративна култура

Лечение на сензоневрална (сензоневрална) загуба на слуха Техники за самолечение за сензоневрална загуба на слуха

Ставна хипермобилност - какво е това, как да се лекува?

Причини, симптоми и лечение на остеопороза Какво причинява остеопороза

Лечение на лекарства със затлъстяване

Болести на сфинктера на ректума и методи за тяхното лечение

Преходно безсъние. Причини за безсъние. Неправилна хигиена на съня

Хормонална заместителна терапия при мъже: препарати на тестостерон

Симптоми на възпаление на тимуса. Патология на тимуса

Тимусната жлеза или тимусът е централен орган при хората и някои видове животни, който е отговорен за имунната система на организма.

На възраст между 20 и 25 години при хората тимуспрестава да функционира и впоследствие се превръща в мастна тъкан.

Тимусът прави много полезни функциии ако те са нарушени, човек може да развие различни заболявания. Нека да проучим какво представлява тимусната жлеза при възрастни, симптомите на заболяване на този орган, промени в работата му.

Тимусната жлеза е разположена в горната част гръден кош, относно преден медиастинум... Органът се формира на 42 -ия ден при вътрематочно развитие.

Тимусна жлеза детствомного по -голям от този на възрастното поколение и може да бъде разположен по -близо до сърцето.

Органът продължава нормален растеждо 15 -годишна възраст, а след това започва обратното развитие на тимусната жлеза.

Както вече споменахме, на около 25 години, а понякога дори по -рано, тимусната жлеза престава да изпълнява функциите си и всички жлезисти тъкани на органа при възрастен се заменят със съединителни и мастни.

Поради тази причина възрастните са много по -склонни да бъдат различни инфекциии онкологични патологии.

Функции на тимусната жлеза при възрастни

Тимусът изпълнява следното важни функциив човешкото тяло:

  1. Тимусната жлеза произвежда много хормони: тимозин, тималин, тимопоетин, IGF-1 или инсулиноподобен растежен фактор-1, хуморален фактор. Всички тези хормони са протеини, полипептиди и по един или друг начин участват в образуването имунна системачовек.
  2. Осъществява производството на лимфоцити, основните клетки на имунната система, които участват в производството на антитела.
  3. В жлезата узряват Т клетки, които са централен регулатор на имунния отговор.
  4. В тимуса се извършва унищожаване на вътрешни агресивни клетки, които атакуват здрави.
  5. Тимусната жлеза се филтрира от кръв и лимфа, които текат през нея.

Поради нормалното функциониране на тимусната жлеза, човешкото тяло упорито реагира на всички инфекциозни инвазии и различни заболявания.

Тимусна болест - симптоми при възрастни

При различни променив работата на тимуса обикновено се наблюдават следните симптоми в тялото на възрастен:

  • мускулната умора се проявява забележимо;
  • има "тежест" в клепачите;
  • дишането е нарушено;
  • дълго възстановяване от различни инфекциозни заболявания, дори най -простите, като ARVI.

Често проявата на симптоми се свързва с факта, че някои заболявания вече се развиват в организма.Ето защо, ако бъдат открити, е по -добре незабавно да се консултирате с лекар за по -нататъшно изследване.

Как да разпознаем увеличен тимус?

Увеличаването на тимусната жлеза показва, че нормалното функциониране на този орган е нарушено.

В допълнение, тимусната жлеза може да бъде увеличена поради наследствени причини.

Определянето на уголемяването на жлезата чрез „докосване“ понякога е невъзможно, но с помощта на рентгеново изображение на белите дробове в директна проекция промяната в неговия размер е доста лесна за проследяване.

Ако редовно се правят рентгенови лъчи, тимусните деформации могат да бъдат разпознати на ранен етап.

В допълнение, увеличен тимус може да бъде диагностициран чрез ултразвуково сканиране.

Ултразвуково изследване и Рентгеновне дават точна диагноза за увеличен тимус, следователно, за да го потвърдят, лекарите предписват повече точна диагноза- магнитен резонанс. Той определя промяната в размера на тимуса много по -точно.

Болестта на Бадедов е сериозно заболяване, но в момента точната причина за появата на болестта не е установена. Следвайки връзката, ще разгледаме симптомите на това заболяване.

Причини за увеличен тимус

Тимусът може да се увеличи поради различни патологиикоито се появяват в тялото. Сигнал за появата им е обозначен от изострящите се симптоми, които бяха описани по -горе.

И така, последицата от увеличаването на размера на тимусната жлеза може да бъде:

  • инфекциозни заболявания различни степенитежест;
  • злокачествени и доброкачествени тумори, включително онкологични патологии;
  • тимома;
  • Миастения гравис;
  • Т -клетъчен лимфом;
  • ендокринна неоплазия от първи тип;
  • Синдром на MEDAC;
  • Синдром на Ди Георг;
  • нарушение на имунната система и др.

Всички причини за увеличен тимус са опасни и изискват спешно лечение.

Лечение на патологии на тимуса

На всеки пациент със заболяване на тимусната жлеза се назначава специфично лечение, което зависи от вида на заболяването, индивидуални характеристики човешкото тялои някои други фактори.

В същото време имунологът се занимава с проблеми с имунната система и ако тимусната болест е възникнала поради различни тумори, тогава онкологът лекува.

Назначават се пациенти с патология на тимуса различни видоветерапия - медикаментозна, заместваща, симптоматична, имуномодулираща, понякога средства от народна медицина.

Използват се имуномодулатори, кортикостероиди, лекарства, които нормализират калциевия метаболизъм в организма и др.

Понякога е възможно да се отървете от болестта, като премахнете увеличения тимус или с помощта на операция.

Диетична терапия

Хранене за патологии на тимусната жлеза има съществени се наблюдава от лекари, както през периода на лечение, така и като метод за превенция.

В този случай може да се предпише диета не само за деца, но и за възрастни.Диетата на човек с тимусна болест трябва да включва:

  • аскорбинова киселина или витамин С, който се намира например в храни като броколи, шипки, лимон, морски зърнастец;
  • витамин D - говеждо, черен дроб, яйчен жълтък, някои млечни продукти, бирена мая, орехи;
  • елемент цинк - тиквени семена, слънчогледови семки и др.

Диетата помага за укрепване на имунната система и поддържане на работата на жлезата, затова трябва стриктно да се спазва.

етнонаука

Традиционната медицина се използва само като терапия за повишаване на имунитета. Растенията, които помагат за повишаване на имунитета, включват:

  • шипка;
  • касис;
  • коприва;
  • планинска пепел и много други.

Има много рецепти, базирани на тези растения. Ето някои от тях.

Отвара от шипка и касис

Съставки:

  • шипка (1/2 супена лъжица);
  • касис (1/2 супена лъжица);
  • преварена вода (2 супени лъжици).

Черното френско грозде и шипката се заливат с вода и се поставят на огън. След като заври, получената смес се вари 10 минути. След това се оставя да се влива в продължение на 2 часа в съд с плътно затворен капак. Бульонът се приема по половин чаша 3 пъти през деня.

Отвара от рябец и коприва

Съставки:

  • коприва (3 части);
  • планинска пепел (7 части);
  • вода (2 супени лъжици).

Начин на приготвяне и употреба:

Всички части от коприва и планинска пепел се смесват. Вземете 1 супена лъжица от сместа и я залейте с вряла вода. Запалиха го.

След като заври, гответе още 10 минути и след това оставете за 4 часа в запечатан съд. Вземете половин чаша сутрин, следобед и вечер.

Алтернативната терапия е много ефективна за укрепване на имунната система.

Новината, че тимусната жлеза е в състояние да удължи младостта, тече отдавна и има много желаещи да „подновят“ този орган, след като той е престанал да функционира.

Но никой не прави операции по трансплантация на тимус, тъй като те са много опасни и в същото време се изисква трансплантация не само на тимусната жлеза, но и на много други органи до костен мозък.

Друг начин за „обновяване“ на органа се превръща в алтернатива - въвеждането на ембрионални стволови клетки в тимуса.

Този метод обещава на умиращия тимус напълно да възстанови и възстанови младостта и здравето на човек. Привържениците на тази техника твърдят, че подобна инжекция наистина работи.

Тимусната жлеза е жизненоважен орган и изисква специално внимание дори след като спре да функционира. При възрастни тимусът проявява своите симптоми най -силно изразени, което означава, че опасни заболявания, следователно е важно да бъдете прегледани своевременно и да укрепите имунната система.

Видео по темата


Тимусната жлеза при възрастни: какво е това? Ролята на тимусната жлеза при възрастни е специална - тя е отговорна за имунитета. Понякога могат да възникнат заболявания на тимусната жлеза. Много фактори допринасят за проявата на болестта.

Когато възникне неизправност на жлезата, това намалява имунитета на човека. Следователно тялото му не може да се справи самостоятелно с много инфекциозни заболявания.

За да идентифицирате патологията навреме, трябва да се консултирате с лекар и да преминете преглед в клиника. Това ще помогне да се елиминира заболяването в началния му стадий и да се избегнат усложнения.

За да може човек сам да разпознава аномалии в работата на тимуса, той трябва да познава симптомите на заболяването. Това ще даде възможност да потърсите помощ своевременно.

Обикновено терапията се провежда с помощта на специални лекарства. Но в случай на усложнения може да се наложи и операция. В този случай хирургът премахва тимуса напълно.

За да избегнете проявата на такава патология, както и да знаете как да я лекувате, струва си да прочетете тази статия. По -долу ще бъдат дадени препоръки за предотвратяване на проявата на болестта, което ще даде възможност на човек да предприеме мерки за предотвратяване на появата на вирусни заболявания.

Тимусът принадлежи към основните човешки органи, който участва активно в защитата на тялото и контролира работата на имунната система. Жлезата започва да се развива в плода още в утробата.

Желязото се състои от две равни части. Намира се в областта на гърдите.

Функции на органа:

  1. Той произвежда хормони, които участват във формирането на имунитет.
  2. Той расте при човек до 18 години, а след това започва постепенно да намалява.
  3. Разпознае чужди телав тялото и да ги унищожи.
  4. Насърчава производството на лимфоцити.

Тимусна жлеза при възрастни: симптоми

Тимусната жлеза при възрастни може да бъде засегната от различни причини... Обикновено такава патология възниква поради въздействието върху тялото на различни външни негативни фактори. Също така, заболяването може да бъде вродено. Има моменти, когато този орган напълно отсъства от човек от раждането.

Независимо от естеството на появата на патологии, всички те могат да доведат до негативни последицив тялото, откакто защитна функциянамалява. Колкото повече болестта прогресира, толкова повече имунитетът намалява.

Заболяването на жлезата може да повлияе на проявата на такива заболявания:

  • Тимомегалия... Предава се чрез гени и влияе върху работата на лимфните възли. Те стават по -големи. Възможно е също да има проблеми с миокарда, загуба на тегло, температурни промени и повишено изпотяване.
  • Миастения гравис. Имунитетът е нарушен и мускулите започват бързо да се уморяват по време на работа.
  • Киста... Такава формация на тимуса не се диагностицира често. Когато се появи, лицето ще има кашлица и болка в гърдите.
  • Рак... Може да не се появи дълго време. Постепенно човек ще има нарушено дишане, цветът на епидермиса ще се промени, ще се появи болка в главата и гърдите. Ритъмът на миокарда също ще бъде нарушен.
  • Тимоми... Патологията е характерна с това, че могат да се появят образувания върху органа. В ранните етапи няма симптоматика. Туморите могат да бъдат злокачествени или доброкачествени. С напредването на болестта човекът ще усети възпалено гърло или подуване на вените.
  • Хиперплазия... Не се проявява по никакъв начин. Възниква при раждането. Възможно е да се определи заболяването само с помощта на ултразвуково сканиране. Патологията е характерна с това, че жлезата намалява и не може да осигури напълно коректна работаимунитет.

Заболявания на тимуса при деца

Тази патология може да се прояви и при деца, започвайки от кърмачество... Това се причинява от влиянието на външни негативни фактори и определени заболявания на детето. Понякога патологията се развива поради аномалии в тялото на майката по време на бременност.

Симптоми:

  • Увеличаване на тимуса и лимфните възли.
  • Нарушения в работата на миокарда.
  • Регургитация.
  • Изпотяване.

Диагнозата се извършва и с помощта на ултразвук. При заболяване от 1 или втора степен детето може да бъде ваксинирано. Но преди това лекарят внимателно преглежда бебето и определя всички рискове от такава процедура.

При диагностициране на заболяване детето се прехвърля на диетична храна... Те започват да се лекуват по други начини, когато патологията причинява смущения в работата на други системи или когато се появят припадъци.

Обикновено горните симптоми могат да се появят при бебе на възраст до 3-5 години. Тогава те стават по -слабо изразени или изчезват напълно. За да се предотврати прогресирането на болестта, е необходимо постоянно да се изследва и лекува своевременно.

Важно! Симптомите на заболяване на тимуса при дете не винаги се проявяват. При най -малкото нарушение на здравето му трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика

Експертите отбелязват. Че много аномалии в организма, причинени от нарушаване на работата на тази тайна, може да не се появят по никакъв начин дълго време. Обикновено заболяването се диагностицира случайно по време на рутинен преглед от лекар.

Когато лекарят при преглед открие промени в тимуса, това е причината за назначаването допълнителен преглед... Използват се различни диагностични методи. Обикновено те са такива:

  • Рентгенов.
  • Флуороскопия.
  • Диференциален тест.

Терапия

Лечението на болестта може да се извърши различни методи... Всичко зависи от етапа на отклонения и тежестта на симптомите. Когато туморите се появят на тимуса, те могат да бъдат елиминирани само по време на операция.

Ако не вземете мерки за лечение на патологията навреме, това може да причини усложнения или да доведе до смърт на човек.

Лечението се извършва по следните начини:

  • Наблюдение на състоянието на пациента и развитието на патология в клиниката. Струва си да се отбележи, че някои отклонения от нормата в органа не изискват никакво лечение, но пациентът трябва да бъде постоянно наблюдаван от лекар.
  • Операция. Жлезата е напълно отстранена.
  • Диета. Пациентите на тази болесттрябва да се подложите на диета. Те трябва да ядат повече храни, богати на йод и калций. Също така трябва да ядете често и на малки порции.
  • Приемане на лекарства. Използването на лекарства може да бъде предписано в случай, че състоянието на човешкото здраве е нормално и патологията не се влошава.
  • Народни рецепти. Алтернативно конвенционално лечениеможе да се прилага и народни начини... Те също могат да се комбинират. Билките се използват за укрепване на имунната система. За да направите това, трябва да приготвите отвари от тях и да пиете.

Профилактика

Обикновено такова заболяване се проявява без изразени симптоми и не започва веднага. За да се определи патологията навреме, се препоръчва редовно да посещавате клиниката и да провеждате преглед.

Ако заболяването е диагностицирано на ранна фаза, и няма да продължи с усложнения, тогава операцията може да бъде избегната.

Превантивните мерки са както следва:

  • Избягвайте стресови ситуации.
  • Упражнявай се редовно.
  • Хранете се правилно и балансирано.
  • Навреме елиминирайте всички патологии в ендокринната система.
  • Консултирайте се с лекар поне веднъж годишно.

Заключение

От горното можем да заключим, че тимусната болест е сериозна патология. Основната опасност от него е, че имунитетът на организма е отслабен и затова той не може самостоятелно да се бори с вируси и инфекции.

Когато жлезата не изпълнява функциите си на правилното ниво, това ще доведе до чести заболяваниячовек. Понякога такава патология, ако не се лекува своевременно, може да доведе до смърт.

В. Л. Маневич, В. Д. Стоногин, Т. Н. Ширшова, И. В. Шуплов, С. В. Момотюк

II отделение по клинична хирургия (ръководител професор Тимофей Павлович Макаренко) на Централния институт за повишаване на квалификацията на лекарите на базата на Централна клинична болница No 1МПС.

Изданието е посветено на паметта на Василий Дмитриевич Стоногин (1933-2005)

Болестите на тимусната жлеза се изучават от лекари от различни специалности: невропатолози, ендокринолози, имунолози, хематолози, хирурзи, патолози и др. Проблемът с миастения гравис е сравнително добре разбран; през последните години се установява участието на тимусната жлеза в такъв жизненоважен процес като развитието (регулирането) на имунитета.

Тумори и кисти на тимусната жлеза, миастения гравис и някои автоимунни заболявания изискват хирургично лечение. Значителен принос в този сложен участък имат местните и чуждестранни хирурзи (А. Н. Бакулев и Р. С. Колесникова; В. Р. Брайцев; Б. К. Осипов; Б. В. Петровски; М. И. Кузин и др.; С. А. Гаджиев и В. Василиев; Виец и др.).

От 1966 до 1973 г. наблюдавахме 105 пациенти с различни заболяванияпреден медиастинум, от които 66 с различни заболявания на тимусната жлеза. Тези пациенти бяха разделени на следните клинични групи: 1 - 30 пациенти с хиперплазия на тимуса и симптоми на миастения гравис; 2 -ри - 23 пациенти с тумори на тимусната жлеза (тимоми), от които 15 с доброкачествени, включително симптоми на миастения гравис; със злокачествен 8, включително симптоми на миастения гравис 5; 3 -ти - 4 пациенти с тимусни кисти, всички без миастения гравис; 4 -ти - 3 пациенти с тератоидни образувания; 13 - 2 пациенти - лимфогрануломатоза с изолирана лезия на тимусната жлеза; 6 -ти - 4 пациенти с апластична анемия на фона на автоимунна агресия на тимусната жлеза.

От 66 пациенти 65 са оперирани: 62 са претърпели радикална и 3 проучвателна операция.

Наблюдавахме 44 пациенти с миастения гравис, от които 43 (13 мъже и 30 жени) бяха оперирани; възрастта на оперираните пациенти е от 14 до 55 години, а възрастта на мнозинството (25 пациенти) е от 15 до 30 години. Сред пациентите с тумори на тимусната жлеза преобладават 30-40-годишните (13 пациенти).

Миастения гравис е сложно невроендокринно заболяване, чиято основна проява е слабост и особено бърза, патологична мускулна умора след тренировка. Наред с това, според проучванията на редица автори (М. И. Кузин и др., И др.), С миастения гравис, функцията на много органи и системи (сърдечно -съдови, дихателни, храносмилателни, метаболизъм и др.). .

Клиниката по миастения гравис е добре известна, но правилната диагноза на пациент с миастения гравис често се поставя след продължително наблюдение. При 32 от нашите 44 пациенти правилната диагноза е поставена само 6-8 месеца след появата на първите признаци на заболяването. Това се обяснява с ниската тежест на клиничната картина на миастения гравис в началния етап и слабата информираност на практикуващите, които първи търсят помощ от пациенти с миастения гравис (невропатолози, офталмолози, отоларинголози, терапевти).

При изразена генерализирана форма на миастения гравис диагнозата не е трудна. В началния етап и в случаите, когато миастения гравис е локализирана (булбарна, очна, мускулно-скелетна, фарингеално-лицева), нашите пациенти се очакваха да имат различни диагнози, до съмнение за симулация. Считаме за необходимо да подчертаем особеното значение на прозериновия тест, който има диференциално -диагностична стойност. При пациенти с миастения гравис, интрамускулно инжектиране на 1-2 ml 0,05% разтвор на прозерин елиминира мускулната слабост и бързата умора, докато при миопатии и мускулна слабост, причинени от други причини, инжектирането на прозерин няма ефект . Динамометрията, ергометрията и електромиографията са важни.

Общоприето е, че лечението на миастения гравис трябва да се извършва комплексно с участието на 3-4 специалисти: невропатолог, терапевт ендокринолог, анестезиолог-реаниматор и хирург. Въз основа на голям клиничен материал (стотици оперирани и наблюдавани в дългосрочен период), авторите подчертават предимството на хирургичното лечение на миастения гравис пред консервативното (М. И. Кузин; А. С. Гаджиев и др. И др.). Резултатите от хирургичното лечение са по-добри, ако операцията се извърши за първи път 2-2,5 години от началото на заболяването. В още късни датиоперацията се оказва по -малко ефективна. Оттук и особеното значение на ранна диагностикаМиастения гравис.

От 43 -те оперирани от нас пациенти, само 12 са приети през първата година от миастения гравис, от 1 до 3 години - 23 и след 3 години - 8 пациенти. Следователно, пациентите са били приети в клиниката късно за хирургично лечение.

Специален метод за изследване на тимусната жлеза е рентгеноконтрастната - пневмомедиастинография, която позволява да се прецени степента на уголемяване на тимусната жлеза, нейната структура - отделен възел с ясно очертани контури или тумор с инфилтриращ растеж и т.н.

Наличието на изразена клинична картина на прогресираща миастения гравис при пациент е индикация за операция, тъй като всички консервативни методилечения, включително рентгенова терапия, дават само временно подобрение.

При пациенти с миастения гравис е необходима специална предоперативна подготовка, чиято цел е да намали проявите на миастения гравис чрез индивидуален подбор на дозата на лекарствата. Дозите на лекарствата се подбират строго индивидуално, така че през деня да няма периоди на миастенично изтощение, да не настъпва миастенична криза. Предоперативна подготовка, битие симптоматична терапия, има някои лечебно действие, което е положително за предстояща операция... Въпреки това, не всички пациенти имат предоперативна подготовка, въпреки сложността и интензивността си, е ефективна.

Въпросът за необходимостта от предоперативна рентгенова терапия не може да се счита за окончателно разрешен. Само 5 от нашите пациенти са получили рентгенови лъчи преди операцията и ние не забелязахме подобрения по време на следоперативния период. При пациенти, оперирани от злокачествен тимом със симптоми на миастения гравис, играе предоперативна радиация важна роляв непосредствения изход от операцията и до известна степен влияе на времето на настъпване на рецидив на заболяването (М. И. Кузин и др.).

Повечето от операциите при миастения гравис бяха извършени от нас от предния подход чрез пълна средна надлъжна стернотомия. Най -решаващият момент от операцията е отделянето на жлезата от лявата брахиоцефална вена. Травмата на този съд е опасна поради масивно кървене и възможна въздушна емболия. В един случай тази вена е наранена, което завършва добре (наложен е страничен съдов шев). По време на операцията трябва да избягвате налагането на скоби върху жлезистата тъкан, като я смачквате.

Три от нашите пациенти са имали комбинация от миастения гравис и ретростернална гуша. Извършена е тимектомия и междинна струмектомия.

При 26 пациенти медиастиналната плевра е увредена по време на операцията, включително при 8 пациенти от двете страни. Нямаше усложнения, свързани с хирургически пневмоторакс. Ако по време на операцията плеврата не е повредена, предният медиастинум се дренира с една гумена тръба, чийто край се извежда към долния ъгъл на раната или чрез отделна пункция под мечевидния отросток и се свързва със засмукването. След тимектомия е приложена трахеостомия (превантивно) на 5 пациенти.

Ако самата операция на тимектомия в сравнение с други гръдни операциине е особено трудно, тогава протичането на следоперативния период при редица пациенти е придружено от усложнения, на първо място сред които е миастенична криза... Следователно, операции при миастения гравис са възможни само в тези институции, където е възможно да се осигури денонощно наблюдение на анестезиолог-реаниматор, както и многодневна механична вентилация на белите дробове.

Въпросът за назначаването на антихолинестеразни лекарства в следоперативния период не е окончателно решен. За да се намали бронхиалната хиперсекреция, е по -добре да се предпише прозерин с малки дози атропин.

Тежка миастенична криза с респираторно разстройство, сърдечна дейност, преглъщане и др. Се наблюдава в първите дни след операцията при 26 пациенти. Консервативните мерки успяха да извадят 7 пациенти от кризата; 19 пациенти са претърпели трахеостомия с преминаването им към апаратно дишане, продължителността на която варира от 3 до 40 дни. Чрез трахеостомията слузта от трахеобронхиалното дърво систематично се деспирира денонощно. Храненето на пациентите, които са на апаратно дишане, се осъществява чрез сонда. В допълнение към медикаментите, използването на кислород, използването на дихателни упражнения, през последните години всички пациенти с миастения гравис в следоперативния период се подлагат на терапевтичен масаж на цялото тяло, повтарящ се няколко пъти на ден.

Тръхеостомичната тръба се отстранява, след като пациентът постоянно възстановява спонтанното дишане.

От 43 -те оперирани от миастения гравис, 3 пациенти са починали през първите дни след операцията. Това се отнася за периода, когато тези операции току -що се усвояваха в клиниката. Всички пациенти бяха оперирани тежко състояние... Дългосрочните резултати са проследени при 26 пациенти: възстановяване настъпи при 17 пациенти и подобрение (пациентите приемат антихолинестеразни лекарства) при 8 пациенти; състоянието остава непроменено при 3 пациенти. Двама оперирани пациенти умират от повтарящ се злокачествен тимом (единият със симптоми на миастения гравис след 3 години, другият с миокарден инфаркт).

Доброкачествените тумори на тимусната жлеза (тимомите) са заоблени възли с плътна капсула. При хистологично изследванев тези тумори, заедно с клетките на съединителната тъкан, се откриват фибробласти и концентрично разположени удължени епителни клетки, наподобяващи малките тела на Гасал. Тези тумори по структура приличат на склерозиращ ангиом, те се наричат ​​още ретикуларен перителиом (Поуп и Осгуд). Липотимомите заемат специално място. Някои автори ги споменават доброкачествени тумори, други - към злокачествени (Andrus and Foot). Тези тумори често достигат големи размери и се състоят от лобуларна мастна тъкан, съдържаща натрупвания на тимоцити и газови тела. Ако туморът преобладава мастна тъкан, препоръчително е да го наречем липотимома, ако преобладават елементите на тимусната жлеза - тимолипома.

Сред нашите пациенти наблюдавахме 3 (2 мъже и 1 жена, всички над 40 години) с липотимома. Туморът им е бил с малки размери, с равномерни, ясни граници; туморът се счита от нас за доброкачествен. Заболяването е придружено от умерено изразени симптоми на миастения гравис. Един от тези пациенти е приет с оплаквания за слабост и бърза умора; при по -нататъшно изследване се установява тежка хипопластична анемия. Пациентът е опериран; в непосредствения следоперативен период са отбелязани благоприятни резултати.

От нашите 15 пациенти с доброкачествени тимоми, 9 (4 мъже и 5 жени) са имали миастения гравис, в останалите туморът не се е проявил по никакъв начин и е открит случайно.

Злокачествените тимоми са плътни, бучки с различна големина, често израстващи в капсулата. При пациенти с тези неоплазми, поради бързия растеж на тумора, покълване съседни органиили компресирането им рано, се развива синдром на медиастинална компресия. Пациентите се оплакват от болка зад гръдната кост, усещане за натиск в гърдите и пр. Често злокачествени тимоми се появяват със симптоми на миастения гравис, които отбелязахме при 5 от 8 пациенти. Злокачественият тимом може да бъде напълно асимптоматичен. Ето един пример.

Пациент М., на 19 години, е приет на 17 март 1966 г. Без оплаквания. След като завършва гимназия, докато преминава медицински прегледза постъпване в образователна институция чрез рентгеново изследване е открита туморна формация в предния медиастинум. Няма признаци на миастения гравис. Пневмомедиастинография: в предния медиастинум, обгърната с газ формация с продълговата форма с размери 15 * 5 cm от всички страни, с области на просветление в центъра; заключение: тумор на тимусната жлеза, вероятно с области на гниене. Извършена е тимектомия. Хистологично: злокачествен тимом от ретинулоцелуларен тип. Извършена е постоперативна рентгенова терапия. Прегледан 4 години след операцията: няма оплаквания, добро състояние, няма признаци на рецидив.

Диференциалната диагноза на доброкачествени и злокачествени тимоми често е трудна. Злокачественият тимом по рентгенологични признаци прилича на лимфогрануломатоза и лимфосаркома. За разлика от тези образувания, тимома се намира директно зад гръдната кост, обикновено с овална сплескана или конусовидна форма. Всеки тимом, независимо дали се проявява със или без миастения гравис, трябва да бъде отстранен.В литературата има индикации, че всеки тимом трябва да се разглежда като потенциално злокачествен тумор (B.V. Petrovsky; Seybold et al., Et al.).

Кистите на тимуса са рядкост. Обикновено това са тънкостенни образувания с различни размери, разположени в дебелината на жлезата, пълни с жълтеникава или кафеникава течност. Поради еластичността на тези образувания няма признаци на компресия на околните органи. Клинична картинакистите, ако протичат без миастения гравис, са бедни. По правило те се откриват случайно, по време на рутинен преглед. Всичките ни 4 пациенти (3 жени и 1 мъж) са били на възраст над 40 години (41 години - 48 години). Никой от пациентите няма признаци на миастения гравис, въпреки че са описани комбинации от тимусна киста и миастения гравис. Всички бяха оперирани (тимектомия) с благоприятни резултати.

При 3 оперирани от нас пациенти туморът на предния медиастинум е хистологично тератом. Като се има предвид тясната връзка на формацията с остатъците от тимусната жлеза и наличието на тъкан на тимусната жлеза в самата формация, ние разглеждахме тумора като тератом на тимус. При 2 пациенти, въз основа на признаци (поява на мастна маса в храчките, окосмяване при един пациент, както и откриване на органоидни включвания на рентгенограмата при друг), диагнозата е поставена преди операцията, на третия пациент само по време на операцията. От 3 -те оперирани пациенти, 2 трябваше да отстранят не само тератоидната формация, но и лоба на белия дроб поради участието на последния в процеса (пробив на гноен тератом в горния лоб на бронха). Висока степензлокачествена трансформация на тератоидни образувания, възможност за нагнояване и други усложнения убеждават в необходимостта от ранно и радикално хирургично отстраняванетези неоплазми.

Въпросът за възможността за изолирана лезия на тимусната жлеза от лимфогрануломатоза е спорен. Наблюдавахме 2 пациенти, на които преди операцията беше диагностициран тумор на тимусната жлеза. След операцията, по време на хистологичното изследване на препаратите, диагнозата е променена: изолирана лезия на тимуса с лимфогрануломатоза. Като взехме предвид показанията за възможността за изолирана лезия на тимусната жлеза в ранните стадии на заболяването (С. А. Гаджиев и В. В. Василиев), ние приписахме и двете тези наблюдения на патологията на тимусната жлеза. След операцията пациентите се наблюдават в продължение на 5 години. Няма признаци на рецидив и генерализиране на процеса.

Заболяването, състоящо се в комбинация от патология на тимусната жлеза и хипопластична анемия, което възниква в резултат на селективно увреждане на костния мозък, без да се променя производството на левкоцити и тромбоцити, е описано за първи път от Katznelson през 1922 г. По -късно се предполага, че тимусната жлеза засяга хематопоетичната функция на костния мозък, регулирането на състава на протеиновите фракции, състоянието на лимфоидната система и т.н. (Soutter et al.). Оттогава някои автори публикуват данни за отделни операции на тимусната жлеза при различни кръвни заболявания (А. Н. Бакулев, 1958; Chaemers и Boheimer и др.). Към днешна дата сме извършили 4 тимектомии при пациенти с хипопластична анемия. Твърде рано е да се говори за резултатите от тези операции, тъй като след тях е минало кратко време. Непосредствените резултати са задоволителни при 3 пациенти.

изводи

  1. В тимуса, редица патологични процесикоито изискват хирургично лечение.
  2. Оперативно лечениеза миастения гравис е оправдано както при наличие на рентгенов и клинично откриваем тумор, така и само при хиперплазия на тимусната жлеза.
  3. Операцията се препоръчва да се извърши възможно най -скоро след установяване на диагнозата. Радиационно лечениепрепоръчително е да се извърши след отстраняване злокачествен туморили ако произвеждате радикална операцияневъзможен.

ЛИТЕРАТУРА.

1) Бакулев А.Н., Колесникова Р.С. Хирургиятумори и кисти на медиастинума. М., 1967 г.

2) Брайцев В. Р. Вродени дизонтогенетични образувания на медиастинума и белите дробове. М., 1960 г.

3) Гаджиев С. А., Догел Л. В., Ваневски В. Л. Диагностика и хирургично лечение на миастения гравис. Л., 1971 г.

4) Гаджиев С. А., в. Василиев В. Мед, 1973, No 15.

5) Кузин М. И. Клинов мед, 1969, No 11, стр. 6.

6) Кузин М. И., Успенски Л. В., Волков Б. П. Вести, чир., 1972, No 7, стр. 48.

7) Осипов Б.К. Хирургични заболяваниябелите дробове и медиастинума. М., 1961 г.

8) Петровски Б. В. Медиастинална хирургия. М., 1960 г.

9) Andus W., Foot N., J. thorac. Surg., 1937, v. 6.стр. 648.

10) Chaemers G., Boheimer K., Brit. мед. J., 1954, т. 2, стр. 1514.

11) Папа Р., О с г о д Р., Изм. J. Path., 1953, v. 20, стр. 85.

12) Seybo 1 d W., D o n a 1 d M. S., J. thorac. Surg. Clagett C. et al., 1950, v. 20, стр. 195.

13) Soutter G., Sommers Sh. R e 1 m около n Ch. и др. Ан Surg., 1957, v. 146, стр. 426.

14) Viets H., Brit. мед. J., 1950, v. 1, стр. 139.

Възстановяване на текст, компютърна графика - Сергей Василиевич Стоногин.

Всяко копиране на материала е забранено без писменото разрешение на авторите и редактора.

Работата е защитена Федерален законотносно защитата на авторските права на Руската федерация.

В нашето тяло има орган, за който се говори много малко, но който с право може да се нарече „точка на щастие“ Това е тимусната жлеза

В нашето тяло има орган, за който се говори много малко, но който с право може да се нарече „точка на щастие“. И не е нужно да го търсите дълго време. Това е тимусната жлеза (тимус). Разположен в горната част на гръдния кош, точно в основата на гръдната кост. Намирането му е много просто: за да направите това, трябва да прикрепите два пръста, сгънати заедно под ключичния прорез. Това ще бъде приблизителното местоположение на тимусната жлеза.

Тимусната жлеза получи името си благодарение на характерна форманаподобяваща вилица тризъбец. Само здравата жлеза обаче изглежда така - повредената най -често е под формата на пеперуда или платно. Тимусната жлеза има друго име - тимус, което на гръцки означава „ жизненост". През 60 -те години на миналия век на учените стана ясно, че тимусната жлеза принадлежи към органите на имунната система! И не към второстепенни, например Лимфните възли, сливици или аденоиди, а най -много, че нито едното, нито другото е централно.

Функции на тимуса.

Дългосрочните наблюдения показват, че тази розова жлеза до голяма степен зависи от човешки живот, особено живота на бебета, които още не са навършили пет години. Факт е, че тимусът е „школа“ за ускорено изучаване на клетките на имунната система (лимфоцити), които се образуват от стволови клетки на костния мозък. Веднъж попаднали в тимусната жлеза, новородените „войници” на имунната система се превръщат в Т-лимфоцити, които могат да се борят с вируси, инфекции и автоимунни заболявания. След това в пълна бойна готовност те влизат в кръвта. Нещо повече, най-интензивното обучение се провежда през първите 2-3 години от живота, а по-близо до пет години, когато защитниците се набират за съвсем прилична армия, функцията на тимусната жлеза започва да избледнява. До 30 -годишна възраст той избледнява почти напълно и по -близо до четиридесет от тимусната жлеза, като правило, не остава и следа.

Противостареещо тяло.

Изчезването на тимуса се нарича от лекарите инволюция или обратно развитие, въпреки че при някои хора тимусната жлеза не изчезва напълно - остава слаба следа под формата на малко натрупване на лимфоидна и мастна тъкан. Защо тимусът при някои хора остарява и решава по -рано, докато при други по -късно е трудно да се каже. Може би всичко е за генетично предразположениеможе би в начин на живот ... Но лекарите са сигурни: колкото по -късно това се случи, толкова по -добре. И всичко това, защото тимусната жлеза е в състояние да се забави. биологичен часовникс други думи, да забави стареенето на организма.

И така, по време на един от експериментите, две кучета (старо и младо) претърпяха трансплантация на тимус. Млада жлеза е имплантирана на старо животно, а стара - на младо куче. В резултат на това първото животно се възстанови много бързо, започна да яде повече, да се държи по -активно и като цяло да изглежда с няколко години по -младо. А вторият бързо остаря, овехтял, докато не умря от старост.

Защо се случва това? Да, защото тимусната жлеза не само събира армия от Т-лимфоцити, но също така произвежда тимусни хормони, които активират имунната система, подобряват регенерацията на кожата, насърчават бързо възстановяванеклетки. С една дума, тимусът (тимусната жлеза) работи върху сериозно подмладяване на цялото тяло.

Убождането на младостта.

Имунолозите са намерили начин да подновят стареещата жлеза - и това изисква малко: суспензия от ембрионални стволови клетки, спринцовка и умелите ръце на лекар, който ще ги инжектира директно в тимуса. По план тази проста манипулация ще накара умиращия орган да се възстанови напълно, връщайки изгубената младост на собственика си. Според поддръжниците на метода подобна инжекция е много по-ефективна от инжектирането на стволови клетки в кръвта, където те бързо се унищожават, давайки само краткосрочен прилив на сила, енергия и младост.

Живот след смъртта.

И все пак, не бива да се страхувате от естественото изчезване на тимусната жлеза. Няма такава заплаха за човешкия живот естествен процесне представлява. Факт е, че през първите пет години на активна работа, тимусът успява да осигури на човешкото тяло такова снабдяване с Т-лимфоцити, което е напълно достатъчно за целия му живот. В допълнение, функцията на пенсионираната жлеза частично се поема от определени кожни клетки, които са способни да синтезират тимусни хормони.

Това, което тя обича.

Подобно на всички органи на имунната система, тимусната жлеза обича протеина, който, от една страна, е градивен материал за антителата, а от друга страна, той засилва дейността на собствените си клетки. Освен това трябва да се даде предпочитание на протеини от животински произход (те могат да бъдат намерени в риба, месо, сирене, млечни продукти) и растителен протеин(спирулина, елда и боб).

В допълнение към протеиновата диета, тимусът обича и термични процедури... Определено ще хареса сауната, затоплящ компрес, триене с мехлеми на основата етерични маслаили сесия по физиотерапия. Вярно е, че имунолозите не съветват да се включват в стимулиране на тимусната жлеза, защото продължителната активност неизбежно ще доведе до изчерпване на органа, а това може да предизвика обратен ефект. Така че тимусът трябва да се затопли не повече от 5-10 дни, за предпочитане малко преди настинката.

Що се отнася до самата болест, продължавайки с температурата, в този момент стимулирането на тимуса може да доведе до увреждане в тъканите на органа и по -бърз ход на заболяването (то ще мине по -бързо, но ще бъде по -трудно за пренасяне). Така че най -добре е да се прилагат компреси към тимусната жлеза, когато заболяването тепърва започва и човек се чувства слаб, летаргичен, има хрема, но температурата не се повишава.

Това, което тя не понася.

Тимусната жлеза изобщо не понася стрес (шум, температурни промени, упойка). По време на стрес желязото се свива, което води до намаляване на жизнената енергия. Стресът изисква мобилизиране на всички Т-лимфоцити, в резултат на което тимусната жлеза трябва да побърза да подготви нови защитници. Следователно, при човек, който често е изложен на риск и е нервен, тимусната жлеза се износва и остарява по -бързо.

Въпреки че неизправностите в тимуса могат да бъдат причинени и от дефицит на кортизол, хормон, произвеждан от надбъбречните жлези. В резултат на това тимусната жлеза трябва да работи за двама, което може да доведе до развитие на тимомегалия (уголемяване на жлезата) или тимома (тумор на тимуса). И двете заболявания могат да се подозират при мудни хора с чести настинки, херпес и грип. Точна диагнозаможе да се постави въз основа на рентгенова снимка, ултразвук или имунограма (намален брой Т-лимфоцити показва възможни проблемис тимусна жлеза).

Как да стимулираме тимусната жлеза?

Отслабеният тимус може да бъде подсилен с помощта на най -простия метод буквално за секунди.

Методът се състои в леко потупване с ръка 10-20 пъти по местоположението на жлезата. Такова потупване може да се извърши с върховете на пръстите ви или с леко стиснат юмрук, като се избере приятен ритъм. По този начин можете да стабилизирате тялото за няколко секунди и да го напълните с животворна енергия.

Но триенето на това място, напротив, има отслабващ ефект. Разбира се, можете също просто да поставите ръка върху тимуса и да оставите енергията да тече. Това е друго ефективна възможностприлагане на жизнена енергия.

Ако редовно активирате тимуса си всяка сутрин и повтаряте тази процедура няколко пъти през деня, тогава след кратък период от време ще се почувствате много по -силни.

Можете да добавите едновременно утвърждения, например следното: „Аз съм млад, здрав, красив“, или да измисляте свои собствени, само задължително положителни.

Когато тимусната ви жлеза се активира, може да почувствате настръхване и чувство на радост и щастие. Може да отнеме известно време да почувствате нещо. Правете това упражнение всеки ден и определено ще усетите ефекта му.

Ако имате чести пристъпи на тревожност, паника, стрес - правете го няколко пъти на ден и можете да възстановите житейския си баланс.публикувани

Тимусът, тимусът или тимусната жлеза в човешкото тяло, е отговорен за формирането на имунната система. Неговото развитие и растеж продължава до около десетгодишна възраст, след което постепенно намалява по размер. Сред болестите на този орган най -често се отбелязва възпаление на тимусната жлеза, нейната хиперплазия или дистопия. Информацията в нашата статия ще ви помогне да разберете по -подробно тези състояния.

Този важен орган се намира приблизително в областта на гръдния кош, най -често непосредствено зад перикарда. В детството жлезата може да се измести към областта на четвъртото ребро, поради което местоположението й се определя веднага по време на диагностиката. Тимусната жлеза се формира дори в пренаталното състояние; при раждането теглото й може да достигне 10 грама. След три години той започва да се развива рязко и достига максималния си размер (около 40 грама) към периода юношествотона 13-15 години. След това има постепенна атрофия на нейните функции и намаляване на размера. Ако това не се случи и тимусната жлеза се открие при възрастен, това също е така тревожен симптомизискващи лечение.

Защо имате нужда от тимусна жлеза:

  • Формиране на естествената защита на организма - имунната система.
  • Производство на антитела срещу вируси и бактерии.
  • Обновяване на мозъчните клетки.

Нарушаването на работата на този орган е изпълнено не само с намаляване защитни силии чести заболявания... В този случай говорим за външния вид автоимунни заболяваниякогато тялото "атакува" своето вътрешни органи... Рискът от развитие на тумори се увеличава и множествена склероза... Други симптоми на неправилно функциониране на това важно тялоса описани по -долу.

Основни заболявания на тимуса

Поставям диагноза подобни случаиневероятно трудно, тъй като симптомите са подобни на други заболявания. Продължителните инфекции, умората и мускулната слабост могат да показват проблем с тимуса. Окончателната диагноза може да бъде поставена само от лекар след преглед. Също така специалистът ще определи истинска причинаи вида на проблема.

Вие също ще се интересувате от:

Рентгенова диагностика на респираторни заболявания - вирусна пневмония
Бронхопневмония: клинична и рентгенова картина Клинична картина. Започнете ...
Премахване на вени с разширени вени
Всички материали на сайта са подготвени от специалисти в областта на хирургията, анатомията и специализирани ...
Остеопороза: причини, симптоми, лечение Лечение на остеопороза при възрастни мъже
Процесите на обновяване непрекъснато протичат в костите. Старите структури се разрушават от остеокласти и ...
Аертал или ибупрофен, който е по -добър Аертал и нимезулид, който е по -добър
Разликата между традиционните и селективните (селективни) болкоуспокояващи е почти винаги ...