Сайт о холестерине. Болезни. Атеросклероз. Ожирение. Препараты. Питание

Знаменитые русские судебные ораторы Ораторы 19 века

Понятие «премия» и основания для ее выплаты Премия есть одной из самых

Волшебные ритуалы и обряды в полнолуние

Как распознать ведьму — признаки, предупреждающие зло Сумеречная ведьма какая она магия

Из чего производят инсулин

Эстрада ссср Советские эстрадные певцы 60х 70х годов

Государственный комитет по чрезвычайному положению Мнение бывших участников гкчп

Жареная треска на сковороде

Салат из кольраби: рецепт с яйцом и с майонезом (фото)

Готовим заливное из говядины: рецепт с фото

Сыр осетинский - описание пищевой ценности этого продукта с фото, его калорийность Сыр осетинский рецепт приготовления в домашних условиях

Пикантный салат украсьте

Рецепт с курагой Овсяные хлопья с изюмом рецепт

Международная номенклатура алканов

Обеспечение клеток энергией

Золотистый стафилококк в организме человека. Стафилококк

Золотистый стафилококк – это шаровидный прокариот, бактерия насыщенного желтого цвета, внешне напоминает виноградную гроздь, что хорошо можно рассмотреть на картинках, которые сделаны под микроскопом.

Микроорганизм входит в группу условно-патогенной микрофлоры – в небольшом количестве присутствует в организме каждого человека, активно расти и размножаться начинает при наличии провоцирующих факторов. Золотистый стафилококк – довольно живучая бактерия, хорошо переносит отсутствие воды, высокие температуры, не сразу гибнет даже при кипячении, на нее не действует спирт, перекись водорода, соль, уксус. Но патогенный микроорганизм можно уничтожить при помощи обычной зеленки.

Среди врачей нет единого мнения по поводу носительства стафилококка, многие врачи считают, что лечить его бесполезно, если нет проявлений патологии. Исключение – беременные женщины, будущим мамам необходимо сдать соответствующие анализы, при выявлении патогенного микроорганизма будет назначено срочное лечение.

У детей до года в норме золотистого стафилококка быть в организме не должно.

Что это такое?

Стафилококковая инфекция – общее название для заболеваний, вызываемых стафилококком. В связи с высокой устойчивостью к антибиотикам, стафилококковые инфекции занимают первое место среди гнойно-воспалительных инфекционных заболеваний. Стафилококк способен вызвать воспалительный процесс практически в любом органе. Стафилококк может быть причиной гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки: фурункулов, панарициев, абсцессов, гидраденита, пиодермии. Поражая внутренние органы, стафилококк может вызывать пневмонию, ангину, эндокардит, остеомиелит, менингит, абсцессы внутренних органов. Выделяемый стафилококком энтеротоксин, может стать причиной тяжелых пищевых интоксикаций с развитием энтероколита (воспаления тонкой и толстой кишки).

Род стафилококков включает три вида: золотистый стафилококк (самый вредоносный), эпидермальный стафилококк (также патогенный, но гораздо менее опасный, чем золотистый) и сапрофитный стафилококк – практически безвредный, тем не менее, также способный вызывать заболевания. Кроме того каждый из видов стафилококка имеет несколько подвидов (штаммов), отличающихся друг от друга различными свойствами (например, набором производимых токсинов) и, соответственно, вызывающие одни и те же заболевания, отличающиеся клиникой (проявлениями). Под микроскопом стафилококки выглядят в виде скоплений чем-то похожих на гроздь винограда.

Стафилококки отличаются довольно высокой жизнеспособностью: до 6 месяцев они могут сохраняться в высушенном состоянии, не погибают при замораживании и оттаивании, устойчивы к действию прямых солнечных лучей.

Болезнетворное воздействие стафилококков связано с их способностью производить токсины: эксфолиатин, повреждающий клетки кожи, лейкоцидин, разрушающий лейкоциты, энтеротоксин, вызывающий клинику пищевого отравления. Кроме того стафилококк производит ферменты, защищающие его от воздействия иммунных механизмов и способствующие его сохранению и распространению в тканях организма.

Источником инфекции может быть больной человек или бессимптомный носитель, по некоторым данным до 40% здоровых людей являются носителями различных штаммов золотистого стафилококка. Входными воротами инфекции могут быть микроповреждения кожи, слизистая дыхательных путей. Значимым фактором в развитии стафилококковых инфекций является ослабление иммунитета на фоне применения медикаментов (например, иммунодепрессантов, антибиотиков), хронических заболеваний (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Из-за особенностей иммунной системы, наиболее тяжело стафилококковые инфекции протекают у детей раннего возраста и старых людей. Иммунитет после перенесенной инфекции нестоек и, в общем-то, несущественен, так как при встрече с новым подвидом стафилококка, производящим другие токсины, все предыдущие иммунные «приобретения» значимой защитной роли не несут.

Причины заражения

Стафилококки постоянно обитают на кожных покровах и слизистых оболочках. Попадать в организм бактерии могут несколькими способами: контактно-бытовым, воздушно-капельным, алиментарным:

  • При контактно-бытовом способе в организм бактерия попадает через предметы обихода. Это наиболее частый путь передачи инфекции.
  • Если носитель бактерий кашляет, чихает, то бактерии выделяются наружу вместе с воздухом. В результате при вдыхании зараженного стафилококками воздуха, микроорганизмы попадают в организм и при снижении иммунитета провоцируют развитие заболеваний.
  • При алиментарном механизме заражения инфекцией бактерии проникают внутрь через продукты питания. Из-за несоблюдения правил личной гигиены, микроорганизмы появляются на продуктах питания. Обычно носителями выступают работники продовольственной промышленности.

Патогенный стафилококк может проникать в организм при использовании недостаточно простерилизованных медицинских инструментов. Инфекция проникает в организм при хирургическом вмешательстве или при использовании инструментальных методов диагностики, введении катетера и др. При наличии стафилококка у беременной женщины она передается малышу.

Какие заболевания вызывает золотистый стафилококк?

Золотистый стафилококк способен поражать большинство тканей организма человека. Всего существуют более сотни заболеваний, причиной которых является стафилококковая инфекция. Для стафилококковой инфекции характерно наличие множества различных механизмов, путей и факторов передачи.

Золотистый стафилококк крайне легко может проникать через мелкие повреждения кожи и слизистых в организм. Стафилококковая инфекция может приводить к разным заболеваниям – начиная от акне (угревая сыпь) и заканчивая перитонитом (воспалительный процесс брюшины), эндокардитом (воспалительный процесс внутренней оболочки сердца) и сепсисом, при котором характерна летальность в районе 80%. В большинстве случаев стафилококковая инфекция развивается на фоне снижения местного или общего иммунитета, например, после острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).

Внебольничные пневмонии, которые вызывает золотистый стафилококк, регистрируются нечасто, но в стационарных отделениях именно данный вид патогенных стафилококков занимает второе место по значимости среди всех возбудителей (на первом месте находится синегнойная палочка). Нозокомиальные или внутрибольничные инфекции могут возникать вследствие проникновения золотистого стафилококка через различные катетеры или из раневых повреждений кожи внутрь организма.

Золотистый стафилококк является основным возбудителем инфекции опорно-двигательного аппарата. Данная патогенная бактерия в 75% случаев вызывает септические (инфекционные) артриты у детей и подростков.

Золотистый стафилококк может вызывать следующие заболевания:

  • ринит;
  • синусит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • остеомиелит;
  • пищевое отравление;
  • пиодермия;
  • синдром «ошпаренных младенцев».

Симптомы золотистого стафилококка

Конкретные клинические проявления стафилококковой инфекции зависят от места внедрения микроорганизма и степени снижения иммунитета у больного. Например, у одних людей инфицирование заканчивается простым фурункулом, а у ослабленных больных – абсцессом и флегмоной и т.п

Общие симптомы характерные для золотистого стафилококка у взрослых:

  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • ломота в костях и суставах;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • повышение температуры тела.

Это общие признаки заражения вредоносными бактериями. В зависимости от силы иммунитета и сопротивляемости систем организма, данный перечень может дополняться другими симптомами, более конкретно указывающими на вид заболевания.

Поражение кожных покровов

Инфекции кожных покровов характеризуются высыпаниями на коже, появлением пузырьков с гнойным содержимым, корочек, покраснений, уплотнений.

Инфекции лор-органов и глаз

Попадая на слизистый эпителий горла или носа, стафилококковая инфекция провоцирует возникновение ангины, отита, синусита и других воспалительных патологий ЛОР-органов или верхних респираторных путей.

При поражении золотистым стафилококком легких развивается стафилококковая пневмония, характеризующаяся появлением одышки и боли в груди, выраженной интоксикацией организма и формированием в легочных тканях множества гнойных образований, постепенно трансформирующихся в абсцессы. При прорыве абсцессов в плевральную полость развивается нагноение плевры (эмпиема).

При поражении слизистой глаз развивается конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, отек век, гнойное отделяемое из глаз).

Золотистый стафилококк поражает мочеполовую систему

Инфекция мочевых путей, обусловленная золотистым стафилококком характеризуется:

  • расстройством мочеиспускания (учащение, болезненность),
  • небольшой лихорадкой (иногда она может отсутствовать),
  • наличием гноя, примеси крови и обнаружение золотистых стафилококков при общем и бактериологическом исследовании мочи.

Без лечения стафилококк способен инфицировать окружающие ткани (предстательную железу, околопочечную клетчатку) и вызывать пиелонефрит или формировать абсцессы почек.

Поражение ЦНС

Если золотистый стафилококк проникнет в мозг, то велика вероятность развития менингита или абсцесса мозга. У детей эти патологии протекают крайне тяжело и нередки случаи летального исхода. Характерные симптомы:

  • интоксикационный синдром;
  • гипертермия;
  • сильная рвота;
  • менингеальные симптомы положительные;
  • на коже проявляются элементы сыпи.

Пищевая токсикоинфекция

Развивается при употреблении зараженной или испорченной пищи и протекает с явлениями острого энтероколита. Характерны повышение температуры, тошнота, рвота до 10 и более раз в сутки, жидкий стул с примесью зелени.

Золотистый стафилококк – опасный вид бактерий, вызывающих множество инфекций при ослаблении иммунной системы больного. При обнаружении первых общих симптомов (вялость, тошнота, отсутствие аппетита) необходимо срочно обращаться к врачу.

Поражение опорно-двигательного аппарата

Этот возбудитель – ведущая причина возникновения гнойных поражений опорно-двигательного аппарата (остеомиелит и артрит). Такие патологические состояния развиваются чаще у подростков. У взрослых стафилококковые артриты часто формируются на фоне существующего ревматизма или после протезирования суставов.

Чем опасен золотистый стафилококк?

В норме золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых практически у всех людей. Но здоровые люди с хорошим иммунитетом не болеют стафилококковой инфекцией, так как нормальная микрофлора подавляет рост стафилококка и не дает проявить свою патогенную сущность. Но при ослаблении защитных сил организма микроб «поднимает голову» и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса.

Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.

  • Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
  • Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
  • А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

И, конечно, следует отметить, что иммунитет к золотистому стафилококку отсутствует, и человек, переболевший стафилококковой инфекцией, может заразиться ею вновь.

Особую опасность золотистый стафилококк представляет для грудных детей, находящихся в роддоме. Именно в больницах высока концентрация данного микроба в окружающей среде, чему немаловажное значение придает нарушение правил асептики и стерилизации инструментов и носительства стафилококка среди мед. персонала.

Когда необходимо специфическое лечение?

Беря во внимание особенности сосуществования человеческого организма и золотистого стафилококка, можно сделать следующий вывод, касающийся лечения стафилококковой инфекции: лечить стафилококк необходимо только тогда, когда у человека присутствуют реальные симптомы заболевания, то есть инфекция с конкретными проявлениями. В этом случае больному показано антибактериальная терапия.

Во всех остальных ситуациях, например, при носительстве золотистого стафилококка в дыхательных путях или кишечнике, необходимо применять меры для повышения местного и общего иммунитета, чтобы организм постепенно сам очистился от нежеланного «соседа». Помимо этого, для санации используют лекарственные средства:

  • стафилококковый бактериофаг (вирус стафилококков).
  • Хлорофиллипт (экстракт листьев эвкалипта) в различных формах выпуска. Если выявлен золотистый стафилококк в горле, применяют спиртовой раствор Хлорофиллипта, разбавленный водой, а также спрей и таблетки. Для санации носа в каждый носовой ход закапывают масляный раствор средства, а при носительстве в кишечнике употребляют спиртовой Хлорофиллипт внутрь.
  • мазь Бактробан при носительстве стафилококка в носу.

Лечение золотистого стафилококка

Для того чтобы избавиться от бактерии, необходим грамотный подбор антибактериальной терапии.

Чаще всего для лечения используются следующие средства:

  • Амоксициллин , который способен подавлять размножение и рост патогенных бактерий, способствовать их разрушению. Имеет достаточно широкий спектр действия и блокирует выработку пептидогликана. Используется независимо от приема пищи, не более 1 г три раз в день;
  • Цефалексин. Препарат не даёт синтезироваться компонентам, входящим в состав клеточной стенки бактерии. Принимать необходимо до еды, каждые 6 часов;
  • Цефалотин, который нарушает способность бактерий к нормальному делению, а также разрушительно действует на мембрану стафилококков. Используют как внутривенно, так и внутримышечно;
  • Цефотаксим. Направлен препарат на подавление роста бактерий, не даёт им размножаться. Применяют как внутривенно, так и внутримышечно. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке;
  • Ванкомицин , способствует блокировке компонента, входящего в состав клеточной мембраны бактерии, изменяет степень проницаемости её стенки, что приводит к гибели стафилококка. Назначается внутривенно, либо каждые 6, либо каждые 12 часов. Дозировку определяет врач;
  • Клоксациллин. Способствует блокировке мембран, находящихся на стадии деления бактерий. Необходимо принимать препарат каждые 6 часов в дозировке 500 мг;
  • Цефазолин. Обладает широким спектром действия, не даёт вырабатываться компонентам клеточной стенки бактерии. Можно использовать как внутривенно, так и внутримышечно, до 4 раз в день;
  • Оксациллин. Оказывает губительное действие на поздних стадиях развития бактерий и способствует их разрушению. Используется внутривенно, внутримышечно и орально;
  • Кларитромицин, который не даёт бактериям вырабатывать собственные белки. Чаще всего используется в форме таблеток, хотя при тяжелых инфекциях может быть назначен внутривенно;
  • Эритромицин, также препятствует выработке белка, применять необходимо каждые 6 часов;
  • Клиндамицин, тоже направлен на устранение возможности бактерии вырабатывать определенный белок, что приводит к её гибели.

Прежде чем начинать использовать то или иное средство, необходимо проведение антибиотикограмммы. Это поможет выявить чувствительность стафилококка к конкретному лекарственному препарату. Проведение подобного исследования актуально для здоровья пациента, это даст гарантию того, что бактерия не выработает резистентность.

Любые антибактериальные средства могут быть назначены исключительно лечащим доктором и лишь после тщательной диагностики.

Лечение стафилококковой инфекции требует строгого соблюдения кратности приема, времени употребления лекарственного средства и его дозировки. Важно принимать назначенный антибиотик не до момента исчезновения первых симптомов, а не менее 5 дней. Если необходимо продлить курс, то об этом сообщит доктор. Кроме того, нельзя прекращать лечение, терапия должна быть непрерывной.

Антибиотикорезистентность

С момента открытия пенициллина и активного его использования против стафилококка, под давлением естественного отбора в популяции закрепилась мутация, в связи с которой в настоящее время большинство штаммов устойчивы к этому антибиотику, благодаря наличию у золотистого стафилококка пенициллиназы - фермента, расщепляющего молекулу пенициллина.

Для борьбы с бактерией широко применяют метициллин - химически модифицированный пенициллин, который пенициллиназа не разрушает. Но сейчас встречаются штаммы, устойчивые и к метициллину, в связи с чем штаммы золотистого стафилококка делят на метициллин-чувствительные и метициллин-устойчивые штаммы золотистого стафилококка (MRSA), также выделяются ещё более устойчивые штаммы: ванкомицин-резистентный (VRSA) и гликопептид-резистентный (GISA).

Бактерия имеет около 2600 генов и 2,8 миллиона пар оснований в ДНК в своей хромосоме, длина которой 0,5-1,0 мкм.

Для лечения стафилококка применяется стафилококковый бактериофаг - препарат представляет собой жидкую среду, в которой находятся вирусы-фаги, уничтожающие стафилококки.

В 2008 году Федеральное агентство по охране окружающей среды США (US EPA) установило активное выраженное подавляющее воздействие на метициллин-устойчивые штаммы стафилококка золотистого поверхностей из меди и сплавов меди.

Хирургическое лечение

Инфекции кожи и мягких тканей

Первостепенное значение имеет дренирование всех гнойных очагов. Для небольших абсцессов без лихорадки у детей одного дренажа может быть достаточно, так как лечение антибиотиками может быть эквивалентно адекватному дренированию. Доказано, что установка подкожного дренажа более эффективна, чем разрез и дренаж.

Остеомиелит

Хирургическое лечение обычно показано для удаления гнойного содержимого из поднадкостничного пространства или при наличии инфицированного инородного тела.

Септический артрит

В младшем детском возрасте септический артрит бедра или плеча – это показание к экстренному хирургическому вмешательству. Суставы нужно дренировать как можно скорее, чтобы предотвратить разрушение кости. Если предшествовал адекватный дренаж иглой, но присутствует большое количество фибрина, разрушенных тканей, то также необходимо хирургическое вмешательство.

Эндокардит

Если эндокардит связан с инородным телом, то необходимо его удаление.

Синдром токсического шока

Все потенциальные очаги инфекции должны быть выявлены и дренированы.

Тромбофлебит

Удалить инфицированное внутривенное устройство у пациентов с ослабленным иммунитетом или у тяжело больных, когда с инфекцией нельзя справиться медикаментозным путем.

Диета и питание

При стафилококковой инфекции важно не только подавить деятельность возбудителя, но и повысить иммунитет. В этом процессе важна диета. Основная роль в противостоянии стафилококку отводится лизоциму. При его недостатке избавиться от патологии будет сложно.

Рацион следует разнообразить пищей богатой витаминами, белком и углеводами. Клетчатка также необходима, так как она помогает вывести токсины из организм. Меню составляется из следующих продуктов:

  • Белки (мясо, птица, сыр, творог, рыба).
  • Углеводы (гречка, картофель, макароны твердых сортов, пшеница).
  • Клетчатка (овощи в сыром и запеченном виде).
  • Растительные белки (орехи, чечевица, фасоль).
  • Растительные жиры.

Максимально сокращается потребление соли, специй и жиров животного происхождения.

Профилактика

Чтобы избежать стафилококковой инфекции, необходимо укреплять иммунную систему – правильно питаться, регулярно заниматься спортом, принимать витаминные комплексы, избавиться от пагубных привычек, не забывать и о закаливании и ежедневных прогулках на свежем воздухе.

Основные меры предосторожности:

  • своевременно делать прививку против стафилококка;
  • соблюдать гигиенические правила, часто и тщательно мыть руки, лицо;
  • все овощи и фрукты тщательно мыть;
  • покупать молочную, мясную продукцию только в проверенных местах, изучать сроки и условия хранения на этикетке;
  • не употреблять пищу на улице;
  • даже незначительные царапины сразу обрабатывать антисептическими растворами;
  • не пользоваться чужими туалетными и постельными принадлежностями.

Необходимо избегать любых контактов с людьми, у которых есть признаки стафилококковой инфекции. Женщинам лучше сдать анализы на наличие болезнетворных бактерий на этапе планирования беременности, чтобы предотвратить риск заражения ребенка.

Прогноз

Прогноз зависит от локализации патологического очага стафилококковой инфекции, тяжести заболевания и эффективности лечения.

При легких поражениях кожных покровов и слизистых оболочек прогноз практически всегда благоприятный. При развитии бактериемии с поражением внутренних органов прогноз резко ухудшается, так как более чем в половине случаев такие состояния завершаются летальным исходом.

Примерно у 80% населения стафилококк живет на слизистых оболочках. Какое-то время условно-патогенные микробы не причиняют никакого вреда организму. Однако любое снижение иммунитета может дать толчок к интенсивному размножению бактерий, и вот тогда стафилококки становятся причиной множества опасных заболеваний. Золотистый стафилококк наиболее опасный из всей группы этих болезнетворных микроорганизмов. Он провоцирует большинство ЛОР-болезней, кишечных инфекций, кожных недугов. Избавиться от заболевания, спровоцированного , бывает весьма непросто.

Золотистый стафилококк — очень живучая бактерия. Он устойчив к замораживанию и высушиванию, сложно поддается влиянию ультрафиолетовых лучей и химикатов. В пыли микроорганизм способен прожить около 100 дней, а в высушенном виде - больше полугода.

А чаще всего признаки инфекции схожи симптомами гнойной бактериальной ангины:

  • увеличение миндалин
  • утрата аппетита
  • резкое повышение тела до 39-40
  • припухлость лимфатических узлов
  • сильная боль при глотании слюны
  • сонливость, общая мышечная слабость
  • покраснение и отек горла
  • образование гнойничков и налета на слизистой оболочке
  • нестерпимая

Люди, страдающие от частых ангин, обострения хронического тонзиллита, обязательно должны пройти проверку на наличие золотистого стафилококка в горле.

Инфекция способна проникать вглубь организма и может дать осложнение на сердце, почки, костную систему.

Без микробиологического исследования определить возбудителя инфекции судя только по внешним симптомам невозможно.

Симптомы стафилококка в носу

Полость носа — одно из любимых мест обитания золотистого стафилококка. Его появлению способствует не только снижение общего иммунитета, но и местного.

В результате переохлаждения, чрезмерного использования антибактериальных , сосудосуживающих средств или при наличии сопутствующего вируса стафилококк начинает активно размножаться.

Общие симптомы инфекции такие же, как и при заболеваниях носоглотки: общая слабость, признаки интоксикации, покраснение кожи носа и возникновение гнойных образований.

Патогенная бактерия способна вызвать , по мере распространения инфекции, у больного отекают веки, появляется заложенность носа, боль в лице, отдающая в верхнюю челюсть или лоб.

Часто из-за бурного роста количества стафилококка развивается фронтит. Он характерен болевым синдромом в области лба, особенно над бровями. Выделения из носа увеличиваются по утрам, возможно .

Самолечение в данной ситуации запрещено. Гинеколог должен назначить женщине препараты, учитывая особенности ее беременности, наличие сопутствующих заболеваний. Острое течение болезни снимают антибиотиками щадящего действия, бактериофагами, иммуностимулирующими средствами.

Из местных средств применяют раствор Хлорофиллипта на масляной основе не меньше чем две недели. Во время лечения нельзя принимать ванну, греть зараженные участки тела. Под воздействием тепла бактерии размножаются еще быстрее и распространяются дальше по организму.

Для безопасности ребенка о существовании золотистого стафилококка в организме лучше узнать на этапе планирования беременности, предварительно сдав .

С золотистым стафилококком люди с сильным иммунитетом живут годами, даже не догадываясь о его существовании. Поэтому так важно заботиться о своем самочувствии. Помимо стандартных правил здорового образа жизни, важно следить за гигиеной рук, тщательней выбирать продукты, проверять их срок годности. Необходимо мыть руки после посещения больницы, общественного транспорта, супермаркета. Большую часть бактерий, микробов и вирусов мы приносим домой на своих руках, на слизистых носа и горла. Все эти нехитрые правила помогут как можно реже болеть опасными заболеваниями, вызванными золотистым стафилококком.

Стафилококк имеет 27 видов. Из них 14 способны жить на слизистых и коже человека, но только 3 разновидности вызывают серьёзные заболевания. Остальные бактерии безвредны для организма.

Существует множество разновидностей стафилококка

Что такое стафилококк?

В 1881 г. французский учёный Луи Пастернак ввёл в медицину термин Staphylococcus. Бактерия получила такое имя благодаря овальной форме и способности собираться в грозди (с греческого coccus – зёрнышко, а staphylos – гроздь).

Бактерия устойчива к изменениям в окружающей среде. Наиболее живучим считается золотистый стафилококк. Он выдерживает температуру в 150 °C и прямые солнечные лучи, устойчив к спирту и солям хлорида натрия. Его нельзя уничтожить кипячением.

Другие представители стафилококка погибают при температуре 80 °C в течение 20 минут.

Бактерии могут выживать в бескислородной среде и адаптируются к антибиотикам. Они быстро приспосабливаются к противомикробным препаратам, поэтому бороться со стафилококком сложно.

Стафилококки – очень живучие бактерии

Сама бактерия для человека не опасна, вредны вещества, которые она выделяет в процессе жизнедеятельности. Их называют факторами патогенности.

К ним относятся:

  1. Токсины. Ядовитые вещества, отравляющие человека.
  2. Капсула. Защищает бактерию от фагоцитов – клеток, которые уничтожают вредоносные микроорганизмы.
  3. Компоненты клеточной стенки. Вызывают в организме воспалительный процесс, уменьшают защитные функции иммунной системы.
  4. Гемолезины. Повреждают клетки иммунитета.
  5. Ферменты. Обездвиживают различные антибиотики.

Причины появления стафилококковой инфекции

Стафилококк является условно-патогенной бактерией. Он обитает в любом человеческом организме, но при снижении защитных свойств иммунитета способен вызвать опасные заболевания и гнойники на коже.

Бактерия появляется даже у новорождённого, но обычно иммунитет малыша быстро адаптируется к действию стафилококка.

К основным причинам заражения у взрослых и детей относятся:

  1. Пользование чужими личными вещами – полотенцами, расчёсками, одеждой.
  2. Близкий контакт с инфицированным человеком.
  3. Несоблюдение правил гигиены.
  4. Недостаточная обработка инструментов.
  5. Хирургическое вмешательство.

Заразиться стафилококком можно из-за несоблюдения правил гигиены

Симптомы и признаки

Признаки стафилококка зависят от места его локализации.

Бактерия распространяется по всему организму и, помимо повышения температуры тела, способна вызвать следующие болезни:

  1. Пищевое отравление. Вызывают токсины золотистого стафилококка. Проявляется сильной рвотой, болью в кишечнике, поносом, слабостью, тошнотой. Источниками заражения выступают люди с хронической формой заболевания и коровы с воспалением вымени.
  2. Остеомиелит. Воспаление костной ткани. Чаще всего обнаруживается у ребёнка до года. Проявляется температурой, рвотой, головной болью, нарушениями в работе нервной системы. Выделяют 3 формы: местную, токсическую и септико-пиемическую.
  3. Бронхит. Инфекция присоединяется, когда уже есть вирусное заболевание. Проявляется высокой температурой. В тяжёлых случаях происходит кровохарканье.
  4. Ларингит. Вызывает боль в горле, тяжёлый кашель, изменение голоса.
  5. Фарингит. Симптомы поражения стафилококком следующие: першение, скопление слизи возле задней стенки, температура.
  6. Синусит. Золотистый стафилококк размножается в носу и приводит к хронической форме заболевания.
  7. Ринит. Часто стафилококк вызывает насморк вследствие переохлаждения.
  8. Пиодермия. Гнойное поражение на коже. Практически любой прыщ на теле является признаком появления стафилококка.
  9. Синдром ошпаренных младенцев. Может возникнуть лишь у грудничка. Вызывает появление волдырей как при ожогах.

Так как проявляется бактерия многими заболеваниями, то без специальных анализов врач не сможет диагностировать стафилококковую инфекцию.

Признаком стафилококка может быть появление гнойных высыпаний на теле

Виды стафилококка

Существуют следующие виды стафилококка, которые могут вызвать различные болезни у мужчин, женщин и детей:

  1. Сапрофитный (Staphylococcus saprophyticus). Чаще всего возникает у женщин. Живёт на слизистых оболочках гениталий. Способен вызвать воспаление мочевого пузыря и почек.
  2. Эпидермальный (Staphylococcus epidermidis). Обитает на любых участках дермы и слизистых. Проявляет себя при снижении иммунитета. Проникает внутрь организма через повреждение кожных покровов. Вызывает воспаление внутренней оболочки сердца и заражение крови.
  3. Гемолетический (Staphylococcus haemolyticus). Селится на верхних дыхательных путях, вызывая ангину или тонзиллит.
  4. Золотистый (Staphylococcus aureus). Патогенная бактерия, которая способна проникнуть в любой орган. Вызывает гнойные процессы. На фото выглядит как золотые шарики.

Последний вид особо опасен при беременности, он может инфицировать будущего малыша и плодную оболочку.

Золотистый стафилококк – наиболее опасная разновидность бактерий

Степени

В медицине стафилококковую инфекцию условно делят на 4 степени:

  1. Первая степень. Инфекция проявляется слабо и при наличии сильного иммунитета не требует медикаментозного лечения.
  2. Вторая степень. Антибиотики назначаются, если в организме больного, помимо стафилококка, найдены другие бактерии.
  3. Третья степень. Пациент жалуется на недомогание и боль. Врач может назначить антибиотики, если плохое самочувствие вызывают не токсины бактерии.
  4. Четвёртая степень. У больного наблюдается повышение температуры тела, озноб, тошнота, боль в теле. Организм не способен справиться с инфекцией самостоятельно. В этом случае может потребоваться госпитализация.

Условное деление на степени помогает врачу определить, как выявить локализацию стафилококка и каким способом его лечить.

Температура, тошнота, боли в голове характерны для 4 степени стафилококка

Методы диагностики

Материал для анализа берётся в зависимости от состояния больного и его жалоб.

Это могут быть:

  • рвотные массы;
  • кровь;
  • мокрота;
  • моча;
  • смывы из носа.

Для выявления заражения может быть использована моча

При отравлении стафилококк пытаются найти в кале и в продуктах питания, которые ел пациент перед тем, как ему стало плохо.

Стафилококк диагностируют при помощи следующих методов:

  1. Микроскопический. Проводят окрашивание методом Грама. Бактерии стафилококка дают синий цвет.
  2. Культуральный. Позволяет определить, к какому типу относятся бактерии: патогенному, условно-патогенному или сапрофитам.
  3. Антибиотикограмма. Определяют чувствительность стафилококка к различным антибиотикам.

Если лечащий врач назначил мазок из ротовой полости, то пациенту перед сдачей анализа нельзя есть, пить, чистить зубы и полоскать рот. За несколько суток до процедуры запрещается использовать антибактериальные спреи и растворы для полоскания. Мазок берут утром.

В норме патогенных стафилококков быть не должно. Дополнительно врач может назначить общий и биохимический анализ крови.

Лечение стафилококка

После выявления стафилококковой инфекции перед врачом становится вопрос, как лечить заболевание. Обычно медик назначает приём антибиотиков. Заниматься самолечением не рекомендуется, потому что только специалист сможет определить, какой препарат в данный момент уничтожит бактерию.

Антибиотики

Пациенту могут назначить следующие препараты:

  1. Оксациллин. Продаётся в виде таблеток и раствора для инъекций. Убивает клетки стафилококка, препятствуя их делению. Цена – от 3 р. за флакон 500 мг.
  2. Супироцин. Антибактериальная мазь, которая применяется для лечения стафилококкового дерматита. Цена – от 515 р.
  3. Амоксициллин. Подавляет размножение стафилококка. Продаётся в виде таблеток, капсул и суспензии. Цена – от 105 р.
  4. Клоксацилин. Блокирует мембрану бактерии. Назначают детям с двухлетнего возраста. Цена – от 110 р.
  5. Цефалотин. Разрушает мембраны бактерии и препятствует её нормальному делению. Не применяется у пациентов с почечной или печёночной недостаточностью. Цена – от 800 р.

Оксациллин – мощный антибиотик

Народные рецепты

В народе для лечения используют следующие способы:

  1. Обрабатывают гнойные раны и повреждения кожи медным купоросом, который уничтожает стафилококк.
  2. Набирают в ванну тёплую воду и добавляют туда 500 мл яблочного уксуса. Водную процедуру проводят каждый день по 10-25 мин.
  3. Берут по 2 ч. л. ромашки, лабазника, шишек хмеля, мяты, корня аира; по 1 ч. л. укропных семян и синюхи; 3 ч. л. кипрея. Лечебные травы перемалывают. 2 ст. л. получившегося сбора заливают литром кипятка и настаивают в термосе 12 ч. Пьют трижды в сутки по 100 г в течение 4 месяцев. Потом делают двухнедельный перерыв и вновь повторяют курс.
  4. Для лечения гнойных поражений на коже делают ванну с чередой. Для этого берут 500 г травы и 2 л тёплой воды. Отвар кипятят 20 минут, затем настаивают 30 минут. Ванну принимают каждый день.
  5. Чтобы вылечить прыщи на лице, делают примочки из яблочного уксуса.
Для повышения иммунитета врач может порекомендовать есть чёрную смородину, которая является природным антибиотиком.

Для избавления от прыщей можно использовать примочки с яблочным уксусом

Возможные осложнения

Стафилококковая инфекция способна вызвать следующие осложнения:

  1. Пневмония. Возникает из-за ослабленного иммунитета на фоне гриппа или ОРВИ. Поражает альвеолы. Может вызвать гнойное поражение в лёгких. Проявляется кашлем, одышкой, синюшным цветом лица, плохим самочувствием.
  2. Эндокардит. Поражает митральный или аортальный желудочки. Смертность от этого заболевания составляет 50%. При эндокардите пациенты жалуются на повышенную утомляемость, резкое уменьшение веса, боль в суставах, потливость, повышение сердечных сокращений.
  3. Менингит. Воспаление мозговых оболочек. Чаще всего от него страдают дети до года. К симптомам относят судороги, повышение температуры тела, тошноту, рвоту, тремор.
  4. Сепсис. Заражение крови. Сопровождается высокой температурой, головной болью, бредом, рвотой, гнойничковой сыпью, потерей сознания, тошнотой, сильным потоотделением. У новорождённых и недоношенных детей сепсис часто проходит при нормальной температуре.
  5. Синдром токсического шока. Может развиться при операции на носу или после родов. К симптомам относят высокую температуру, тошноту, потерю сознания, увеличение числа сердечных ударов до 140 в минуту. Заболевание практически не поддаётся медикаментозному лечению.

Если не лечить стафилококк, могут появиться гнойные высыпания на теле

Профилактика

Сильный иммунитет помогает бороться с инфекцией. Поэтому следует укреплять свой организм: закаляться, следить за питанием, делать зарядку, отдыхать и спать не менее 8 часов в сутки.

Кроме этого следует проводить следующую профилактику:

  • мыть руки после туалета, улицы и перед едой;
  • регулярно делать влажную уборку в квартире;
  • не употреблять в пищу испорченные продукты;
  • не контактировать близко с заболевшими людьми;
  • обрабатывать антисептиком свежие раны;
  • не посещать солярии, парикмахерские, салоны красоты и тату-салоны, где мастера не следят за инструментами.

Многих интересует, как появляется болезнь. Часто создаётся впечатление, что она возникает из ничего. На самом деле условно-патогенные формы стафилококка могут постоянно жить на человеке. Патогенная бактерия проникает в организм из-за несоблюдения норм гигиены и во время общения с заразными людьми.

– это неподвижные, безъядерные, грамположительные бактерии, вызывающие у человека инфекционные заболевания. С медицинской точки зрения интерес представляют лишь несколько видов семейства Staphylococcaceae, к которым принадлежит и стафилококк ауреус.

Стафилококк, что это такое?


Микроорганизмы распространены повсеместно, в большом количестве содержатся в воздухе и почве, колонизируют кожу и внутренние органы животных.

Морфологически бактерии представляют собой шарики размером 0,6-1,2 мкм. Некоторые виды продуцируют окрашивающие пигменты. Колонии золотистого стафилококка имеют желтый или золотистый оттенок.

Патогенные и условно-патогенные стафилококки

Патогенные бактерии продуцируют агрессивные и защитные агенты - токсины, адгезины, ферменты.

Тяжесть стафилококковых инфекций зависит от многих факторов – вида бактерий, пораженного органа, массивности заражения, статуса иммунной системы человека.

Стафилококки составляют часть нормальной микрофлоры людей, заселяют различные области тела – кожные покровы, рот, носоглотку, промежность, подмышечную область, ЖКТ.

При нормальном иммунитете и отсутствии провоцирующих факторов бактерии не наносят вреда. Их активизация и переход в патогенное качество происходит при снижении иммунитета, повреждении кожи и слизистых оболочек при иных провоцирующих заболевание факторов.

Патогенность стафилококков основывается на 3-х свойствах:

  • адгезивности (способность крепиться к клеткам организма);
  • колонизации (размножение на тех средах, на которых они закрепились);
  • инвазивности (проникновение в ткани и органы, продуцирование биологически активных агентов).

Оптимальная для жизнедеятельности стафилококка температура составляет 30-37 °C. Способность к росту и размножению сохраняется в интервале 4-43 °C, но бактерии могут выживать и в гораздо более суровых условиях.

Параметры экстремальных сред и время существования стафилококков

Параметры среды Время существования
Температура 60 °C 1,0 час
Температура 80 °C 30 минут (некоторыештаммы)
Температура 150 °C 10 минут (некоторые штаммы)
Солнечное ультрафиолетовое излучение 10-12 час
Раствор фенола (3%) 0,15-2 час
Высушенное состояние Около 6 месяцев
Гной Несколько лет
6-10% раствор поваренной соли Длительное время
Раствор хлорамина (1%) 2-5 минут
Этанол Резистентность к чистому спирту

Способность бактерий выживать в растворе поваренной соли делает опасными зараженные ими консервированные продукты. Этим свойством не обладают никакие другие бактерии.

Разновидности бактерии

Род стафилококков насчитывает 27 видов. Некоторые из них имеют по нескольку подвидов. Инфекции у людей вызывают всего пять микроорганизмов:

  1. Стафилококк золотистый (S. Aureus) - наиболее патогенный вид, вызывающий около 100 заболеваний.
  2. (S. Epidermidis) -присутствует в микрофлоре кожи многих здоровых людей.
  3. Staphylococcus lugdunensis – условно-патогенная бактерия, проявляющая свою патогенность в основном при имплантах.
  4. Стафилококк сапрофитный (S. Saprophyticus). Инфицирует преимущественно мочевые пути.
  5. Staphylococcus warneri. Локализуется обычно в пищеводе, заболевание вызывает редко, активизируется при наличии искусственных клапанов, внутривенных катетеров, вентрикулоцеребральных шунтов. Способен спровоцировать эндокардит, остеомиелит, конъюнктивит.

Важной особенностью стафилококков является синтез коагулазы – кровесвертывающего патогенного фермента. В зависимости от способности продуцировать плазмокоагулазу стафилококки подразделяются на коагулаза-отрицательные и коагулаза-положительные. Последние более патогенны.

Сапрофитный, lugdunensis, эпидермальный и warneri – коагулазонегативные стафилококки. Они часто колонизируют слизистые и кожу человека и обычно не вызывают заболеваний.

Особенности золотистого стафилококка


Staphylococcus Aureus – самый опасный вид стафилококка. Бактерия вызывает гнойно-воспалительные процессы в жизненно важных органах с развитием тяжелых осложнений, которые могут привести к смерти.

– коагулаза-положительная бактерия. Продуцирует плазмокоагулазу в 2-х формах – связанную со стенкой кго клетки и свободную. С помощью первой стафилококк защищает себя от фагоцитов, окружаясь барьером из свернувшейся крови. Свободная коагулаза вместе с кофактором, содержащимся в плазме крови, образует коагулазотромбин, вызывающий тромбообразование.

У здоровых людей (бактерионосителей) стафилококк обычно присутствует в полости носа (в 70-90 % случаев), реже в гортани, в подмышках, промежности (5-20 %), ЖКТ, на волосистой части головы.

Хроническими носителями стафилококка становятся работники медицинских учреждений (35 %), а также люди, страдающие атопическими дерматитами, наркоманы.

Наибольшее распространение имеют больничные штаммы S. Aureus. После госпитализации 20–30 % больных становятся их носителями. В большинстве случаев инфекция развивается в результате манипуляций, нарушающих целостность кожи, антибиотикотерапии, гемодиализа, лечения инсулинозависимого диабета.

Золотистый стафилококк способен формировать микрокапсулы - маленькие (0,2 мкр) круглые образования с четко ограниченным контуром. Капсулы прикреплены к стенке бактерий и защищают их от повреждений и высыхания.

Отдельные штаммы золотистого стафилококка (чаще всего больничные) приобретают резистентность к некоторым антибиотикам – цефалоспоринам и пенициллинам (Оксациллину , Метициллину , Нафциллину , Диклоксациллину ). Их называют метициллин-резистентными (MRSA).

Пути передачи возбудителя

  • контактным (через руки и вещи);
  • воздушно-капельным (при разговоре, чихании, кашле);
  • алиментарным (при приеме пищи, зараженной стафилококком);
  • от матери к ребенку.

Важную роль в распространении стафилококковых заболеваний играют лечебные учреждения. Источниками больничных инфекций являются больные и бактерионосители среди медперсонала. Распространена передача бактерии через медицинские инструменты.

Стафилококковая инфекция


Способность поражать различные органы и ткани человеческого организма, которой отличается золотистый стафилококк, называется полиорганным тропизмом.

Локализация Заболевания
Кожа, подкожная клетчатка Стафилодермия, фурункулы, карбункулы, пиодермия, панариции, паронихии, флегмоны, маститы, эпидемическая пузырчатка, импетиго
Лимфоузлы Лимфадениты
Органы дыхания Стафилококковые бронхиты, плевриты, пневмонии
Ларингооторинологические органы Гаймориты, отиты, тонзиллиты, ангины
Гепатобилиарная система Холангиты, холециститы
Глаза Язвы на роговице, конъюнктивиты
Опорно-двигательная система Миозиты, артриты, остеомиелиты
ЖКТ Пищевые отравления
Мозг Менингит, абсцессы
Мочеполовая система Уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, цистит и так далее

Самые распространенные заболевания

Поражения кожи относятся к наиболее распространенным стафилококковым инфекциям. По частоте возникновения лидируют фурункулы, гнойничковые заболевания, карбункулы, пиодермия.

Пищевая инфекция (стафилококковый токсикоз). Болезнь развивается и проявляется стремительно – схваткообразными болями, тошнотой, рвотой, поносом – спустя 3-6 часов после приема инфицированной пищи. В большинстве случаев через 5-7 суток наступает самоизлечение.

Острая и хроническая пневмония. Острой форме стафилококковой пневмонии подвергаются 5-10 % всех больных воспалением легких.

Инфекция проявляется выраженной интоксикацией, одышкой, субфебрильной температурой с ознобами, кашлем с гнойной мокротой. Заболевание опасно плевральными осложнениями. В группу повышенного риска входят пожилые люди и дети раннего возраста.

Стафилококковый бронхит. Обычно начинается с инфицирование ВДП, затем , трахею и бронхи.

Остеомиелит. Возникает при заносе стафилококка в кости (обычно в поврежденные) с кровью или из соседнего очага инфекции. У взрослых чаще всего поражаются позвонки, у детей – трубчатые кости.

Менингит. Воспаление оболочки спинного и головного мозга с риском формирования абсцессов. Проявляется сильный головной болью, гиперестезией, нарушением сознания. Возможна кома. Наиболее типичным симптомом менингита является ригидность шеи (запрокидывание головы назад, и затруднение при возвращении ее в нормальное положение).

Общие симптомы

Общая обуславливается интоксикацией организма с характерной клинической картиной.

  • плохое самочувствие, физическая и умственная слабость;
  • озноб, повышенная температура (до 39 °C);
  • снижение аппетита, тошнота;
  • Головная боль, головокружение;
  • снижение АД;
  • нарушение сна.

Болезнь способна переходить в генерализованные формы – септикопиемию или сепсис. Генерализация инфекции обуславливается в органы – печень, легкие, кости, почки и другие, создавая там очаги инфекции. Болезни сопровождаются дискомфортом, болью, дисфункцией органов.

Тяжелые осложнения – менингит, отек мозга, сепсис могут вызывать потерю сознания и кому.

Диагностика

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

При диагностике стафилококковой инфекции необходимо достичь четырех целей, установив:

  • вид возбудителя болезни;
  • место локализации инфекции;
  • степень зараженности;
  • чувствительность стафилококка к антибиотикам.

Биоматериал для исследования

В зависимости от вида и места локализации стафилококковой инфекции в качестве биологического материала используются:

  • выделения слизистых оболочек (чаще всего в носоглотке);
  • мокрота;
  • раневое содержимое (гной и воспалительный экссудат);
  • кровь (при сепсисе);
  • моча;
  • желчь;
  • ликвор.

При пищевых инфекциях на наличие стафилококка исследуются рвотные массы и остатки пищи.

Бактериоскопия

Из отобранных биоматериалов делают мазки и исследуют их под микроскопом. Бактериоскопическому исследованию могут подвергаться как нефиксированные (живые), так и фиксированные (мертвые, но сохраняющие структуру) бактерии.

Золотистого стафилококка определяют по цвету колоний, шарообразной форме бактерий и расположению в виде гроздьев. В начальной стадии колонизации микроорганизмы могут располагаться одиночно, попарно или группами по четыре).

Выделение чистых стафилококков

Следующий этап диагностирования – посев биоматериалов на эклективные для S. Aureus и других стафилококков (в случае дифференциальной диагностики) среды (кровяной агар, ЖСА, МЖСА), выделение чистых видов стафилококков и их идентификация.

Выделенные бактерии проверяют на морфологические (форма, размер, расположение) и тинкториальные (цветовые) свойства, а также проводят другие необходимые тесты.

Тесты

Наиболее важным исследованием для диагностирования золотистого стафилококка является тест на свободную коагулазу. Если он оказался положительным, значит, имеет место инфекция S. Aureus.

В общем анализе крови при наличии инфекции обнаруживается лейкоцитоз.

Серологические исследования (ИФА, РНГА, РА)

Серологические анализы проводят в том случае, если не удалось идентифицировать возбудителя бактериоскопическими и бактериологическими методами. Они заключаются в обнаружении в плазме крови антигенов, присущих золотистому стафилококку. Применяется иммуноферментный анализ, РА, РНГА.

В некоторых случаях может возникать необходимость в ПЦР-диагностике – определении возбудителя заболевания по ДНК.

Определение массивности обсеменения

Количественные показатели инфекции устанавливают посевом биоматериала на ЖСА, подсчетом числа колоний и определением значения КОЕ. Последнее расшифровывается как «колониеобразующие единицы» и выражается числом колоний бактерий. Например, значение 5×10⁶ (5 на 10 в 6 степени), говорит о высокой интенсивности инфекции.

Лечение


Для лечения стафилококковых инфекций используется комплексный подход. Применяется антибактериальное, иммуностимулирующее, симптоматическое, дезинтоксикационное и хирургическое (иссечение гнойных абсцессов) лечение.

Основу лечения инфекций составляет антибактериальная терапия. Препараты назначают на основании тестов на чувствительность возбудителя. Чаще всего это бета-лактамные средства (Метициллин , Оксациллин ), реже тетрациклины, цефалоспорины I и II поколения.

В случае метициллин-устойчивых штаммов стафилококка назначают Ванкомицин , Фторхинолоны , полусинтетические пенициллины, цефалоспорины III и IV поколения.

При незначительных кожных поражениях применяются антибиотические мази.

Тяжелые инфекции в комплексе с противостафилококковой плазмой и иммуноглобулинами, стафилококковым анатоксином и бактериофагом.

При менингоэнцефалите, абсцедирующей пневмонии с множеством гнойных очагов, сепсисе показано назначение двух антибиотиков в максимальной для соответствующего возраста дозе.

При легком течении болезни ограничиваются симптоматической и иммуностимулирующей терапией.

Дисбактериоз, вызванный пищевыми отравлениями, лечат пре- и пробиотиками.

Когда заражение ауреус не нужно лечить?

Необходимость антибактериотерапии у больных стафилококком и санации у бактерионосителей обуславливается сочетанием двух факторов – клинической картиной и КОЕ.

Санация носителей проводится, если КОЕ превышает 10 в 3 степени. Считается, что в этом случае бактерии из носоглотки начинают активно распространяться в воздухе.

Если КОЕ превышает 10 в 4 степени, назначается антибиотикотерапия. Меньшее значение КОЕ и отсутствие клинических проявлений говорит в пользу отказа от приема антибиотиков в надежде на иммунную систему. Для повышения защитных сил организма может назначаться иммуностимулирующая терапия.

Массивное заражение стафилококком, характеризуемое КОЕ выше 10 в 5 степени, как правило, сопровождается выраженной клиникой и требует обязательного лечения антибиотиками.

Самые распространенные антибиотики, чувствительность

При стафилококковой терапии чаще всего используются следующие антибиотики.

Препарат Основное действие
Эритромицин, Кларитомицин, Клиндамицин Блокируют синтез белков бактерий, вызывая гибель стафилококка.
Амоксициллин Действует бактериоскопически, купирует выработку пептидогликана, препятствуя размножению стафилококка
Оксациллин, цефотаксим Нарушают деление клеток стафилококка, прекращая их размножение

Банеоцин

Мазь на основе бацитрацина и неомицина. Используется для лечения кожных поражений стафилококком.
Мупироцин Средство в виде мази, содержащее активные вещества бонадерм, бактробан и супироцин. Используется для лечения кожи.

Ванкомицин

Препарат для внутривенного использования. Блокирует компоненты, входящие в состав клетки бактерии.

Клоксациллин

Останавливает размножение стафилококка путем поражающего воздействия на их мембраны.
Цефалексин, Цефазолин Разрушают стенки бактерий, способствуя захвату их фагоцитами.

Профилактика


Меры профилактики стафилококка подразделяют на две группы:

  • предпринимаемые на государственном уровне;
  • частные.

Государственные органы проводят плановые и внеплановые мероприятия, ставящие целью не допустить заражения стафилококком.

  1. Контроль санитарно-эпидемиологического режима в поликлиниках. Обслуживание отделений с больными, пораженными гнойно-воспалительными стафилококковыми инфекциями должно осуществляться отдельным персоналом.
  2. Плановое обследование персонала родильных домов, хирургических и инфекционных отделений. Своевременное выявление носителей резистентных штаммов золотистого стафилококка и отстранение их от работы.
  3. Иммунизация людей из группы риска в отношении золотистого стафилококка сорбированным анатоксином и иммуноглобулинами.

Основные меры личной профилактики:

  • личная гигиена (чистые руки, влажная уборка по меньшей мере 2 раза в неделю, правильно приготовленные продукты питания);
  • своевременное лечение инфекционных болезней – зубного кариеса, чирьев, ангин, воспалений аденоидов и миндалин, уретрита и прочих;
  • избегание мест скопления людей в пик респираторных заболеваний;
  • отказ от употребления молочных, мясных и кондитерских продуктов, хранящихся ненадлежащим образом, особенно в жаркое время;
  • незамедлительная обработка антисептиками кожных ран, наложение на них повязки или пластыря;
  • отказ от посещения салонов красоты и стоматологических поликлиник, в которых не уделяется должное внимание дезинфицированию медицинских инструментов.

Опасность стафилококков заключается не только в осложнениях, но и в появлении супербактерий, резистентных к большинству антибиотиков.

В видео представлена более подробная информация о стафилококке ауреус, в том числе об устойчивых к антибиотикам штаммах:

Пока существует немного патогенных штаммов, обладающих абсолютной устойчивостью к любой антибактериальной терапии. Массовое злоупотребление антибиотиками делает угрозу появления суперинфекций вполне реальной.

Излюбленным местом локации является носоглотка, дыхательные пути, кожные покровы.

Историческая справка

Золотистый стафилококк - бакпосев

Бактерия была выделена в гнойных массах из постоперационной раны в XIX веке. Отличительная черта этого представителя условно-патогенной флоры – его яркая окраска, обусловленная присутствием пигментов каротиноидов.

Бактерия отличается повышенной выносливостью. Она не боится прямых солнечных лучей, выживает при контакте со 100% этанолом и пероксидом водорода, резистентна ко многим видам антибиотиков и антибактериальных веществ.

Важно! Опасен не сам стафилококк, а болезни, которые он вызывает. При снижении иммунной защиты патоген начинает колонизировать слизистые оболочки. Простое же попадание на кожные покровы при нормальной работе защитных клеток не опасно для здоровья.

Пути заражения патогеном

Золотистый стафилококк является представителем условно-патогенной и обитает на кожных покровах, слизистых оболочках. Кроме этого, инфицирование может произойти экзогенным путем.

Способы передачи стафилококка:

  • воздушно-капельный;
  • бытовой – пользование общими предметами;
  • воздушно-пылевой – микроорганизм способен существовать в пылевом облаке. При вдыхании загрязненного воздуха происходит инфицирование;
  • фекально-оральный – несоблюдение правил гигиены, болезнь «грязных рук»;
  • контактный во время лечебных манипуляций – при использовании плохо обработанных медицинских инструментов. Кроме этого, оборудование может быть колонизировано штаммами резистентными к антибактериальным средствам.

Степени поражения организма

Золотистый стафилококк - золотуха в младенца

В медицинской практике выделяют 4 степени поражения патогенным микроорганизмом. Исходя из данных бактериального посева крови, мочи или мокроты врач определяет тактику ведения пациента.

Степени поражения золотистым стафилококком:

  • На первой стадии патоген обнаруживается в носоглотке, на кожных покровах, в репродуктивных органах. Воспалительный процесс отсутствует. В этом случае агрессивная терапия не требуется, достаточно санации колонизированной области.
  • При второй степени рекомендуется обследование прочих органов и систем. Особенно если пациент предъявляет какие-либо жалобы. Рекомендуется местное лечение и терапия препаратами широкого спектра действия.
  • На третьей степени риск развития воспалительного процесса возрастает. Врач будет настаивать на антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.
  • Четвертая степень требует проведения антибиотикограммы. Препараты подбираются согласно результатам анализа. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

Деление на стадии достаточно условно. Так как под действием провоцирующих факторов количество микроорганизмов, колонизирующих организм, возрастает.

Лечебная тактика

Забор врачом материала на бакпосев

При поражении патогенным организмом лечат не стафилококк, а вызванное им заболевание. Общим принципом терапии является использование антибиотиков и антибактериальных средств.

На начальном этапе назначают препараты широкого спектра действия. При неэффективности лечения показана коррекция назначений согласно результатам бактериального посева и антибиотикограммы.

Что назначит врач:

  1. Препараты цефалоспоринового ряда – Цефазолин, Цефалексин, Цефикс, Зацеф, Цефатоксим. Эта группа оказывает бактериостатическое действие, подавляя деление патогенной флоры. Используют таблетированные и инъекционные формы лекарственных средств.
  2. Синтетические антибиотики пенициллинового ряда – Оксациллин, Метициллин – активны в отношении стафилококков устойчивых к бензилпенициллину и феноксиметилпенициллину. Применяют при бактериальном инфицировании носоглотки, менингите, поражении кожи и кишечника.
  3. Гликопептидные антибиотики – при неэффективности препаратов цефалоспоринового ряда. Типичным представителем является Ванкомицин, Тейкопланин, Фузидин, Линезолид.

Дополнительно антибиотиков врач назначит препараты группы сульфаниламиды – Бисептол, Бисепт.

Антибактериальные препараты

В зависимости от заболевания вызванного стафилококковой флорой показано использование местных антисептиков. Это могут быть мази, растворы для местной обработки, спринцевания в гинекологической практике. При частых рецидивах стафилококковой инфекции эти препараты должны быть в домашней аптечке.

Список антибактериальных средств, подавляющих патогенную флору:

  • Раствор фурацилина;
  • Зверобой в форме отвара или настойки;
  • Бактробан в форме мази;
  • Гексахлорофеновая мазь;
  • Хлорофиллипт спиртовой и масляный настой;
  • Лизоцим;
  • Риванол;
  • Борная кислота;
  • Раствор люголя в глицерине;
  • Йод 3 и 5%;
  • Свечи на основе повидон-йода;
  • Перманганат калия в растворе;
  • Метиленовый синий;
  • Октенисепт;
  • Фукорцин.

В периоды снижения иммунной защиты организма при доказанном присутствии стафилококковой флоры рекомендуется использовать местные антисептики в качестве средства профилактики.

Бактериофаги

Заразиться стафилококком можно, не соблюдая гигиену

Важно! Определенный вид бактериофагов действует только на определенный вид бактериального агента и не оказывает влияния на другие клетки. Для ликвидации золотистого стафилококка выпускается стафилококковый и пиобактериофаг поливаленный.

Показание к назначению препаратов этой группы – это лечение заболеваний, вызванных стафилококком:

  1. патологии ЛОР-органов, легких, бронхов;
  2. хирургические инфекции – нагноение ран, флегмоны, абсцессы, мастит, парапроктит;
  3. урогенитальные заболевания – нефриты, уретриты, кольпиты;
  4. заболевания ЖКТ – гастриты, кишечные инфекции;
  5. обработка послеоперационных ран;
  6. профилактика больничных инфекций.

Препараты этой группы используются совместно с приемом антибактериальных средств или как средство монотерапии при непереносимости антибиотиков.

Бактериофаги применяют следующим образом:

  • местно – обработка ран, санация влагалища;
  • перорально – при заболеваниях ЖКТ;
  • ректально – вводится при помощи клизмы – при поражении кишечника, перианальной области.

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Стандартный курс составляет от 7 до 20 дней. Противопоказания к применению бактериофага:

  1. индивидуальная непереносимость;
  2. детский возраст до 7 лет.

Случаи передозировки не описаны в медицинской литературе. Сведенья о побочных эффектах бактериофагов отсутствуют.

Народная медицина

Эффективным средством для лечения стафилококковой инфекции является масляный и спиртовой раствор Хлорофиллипта. Препарат действует даже на устойчивые к антибиотикам штаммы. Хлорофиллипт используется для полосканий, орошений ран, закапывания.

Курс лечения составляет от 7 до 14 дней. Использование препарата не исключает терапию прочими лекарственными средствами.

Прочие рецепты народной медицины:

  • Черная смородина – ягоды оказывают бактерицидное действие на патогенную флору, повышают сопротивляемость организма к патогену. Следует принимать по 1 стакану черной смородины 3 раза в день. Курс лечения составляет от 2 до 6 недель.
  • Настойка прополиса.
  • Прополис измельчают и заливают спиртом или водкой. Настаивать в темном месте в течение 2 недель.
  • Спиртовая настойка оказывает мощное бактерицидное действие. Использовать для наружной обработки ран.
  • Абрикосовое пюре – богато природными фитонцидами, оказывающих противовоспалительное и антибактериальное действие. Свежую мякоть прикладывают к гнойным ранам, пюре принимают внутрь 2 раза в день.
  • Шалфей и лопух – отвары этих трав хорошо зарекомендовали себя при лечении стафилококковой инфекции. На 5 г растительной массы потребуется 1 стакан кипящей воды. Залить. Дать настояться. Закапывать в нос или использовать для полоскания горла 3–4 раза в день.

Использование рецептов народной медицины следует обсудить с лечащим врачом. Они допускаются в составе комплексной терапии, но не как единственный способ лечения.

Иммуностимуляторы

Этот класс веществ активизирует собственные иммунные возможности организма для подавления патогенной флоры.

Антистафилококковый иммуноглобулин – это препарат, содержащий антитела к возбудителю заболевания. Вещество не оказывает бактерицидного или бактериостатического действия.

Лекарственное средство вводится внутримышечно. После введения возможно повышение температуры. Антистафилококковый иммуноглобулин не является средством монотерапии.

Аутогемотрансфузия – переливание собственной крови пациента. Биологическая жидкость вводится внутримышечно. После инъекции происходит разрушение крови. Это вызывает иммунную реакцию организма.

Растительные иммуномодуляторы – настойки и отвары корня женьшеня, эхинацеи, ростаропши, радиолы розовой. Рекомендуется принимать курсами в холодное время года, в составе комплексной терапии при рецидиве заболевания.

Можно ли избавиться от золотистого стафилококка

Золотистый стафилококк, как и прочие представители этой группы, являются нормальными обитателями нашего организма. Но их количество должно не превышать, например, в зеве 102 кое/мл.

Превышение нормальных показателей свидетельствует о том, что заболевание вызвано именно этим патогеном. Основной принцип терапии:

  • Уменьшения количества патогена до безопасного уровня.
  • Устранить клинические проявления заболевания.
  • Минимизация риска рецидива.

Избавиться от золотистого стафилококка невозможно. Но вылечить вызванное им заболевание вполне по силам.

Максимум полезной информации о золотистом стафилококке - в видеосюжете:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Вместе с этой статьей читают:

  • Руслан ⇒ Дополнительная хорда в левом желудочке сердца – аномалия, о которой должен знать каждый
  • Вика ⇒ Повышенное газообразование в кишечнике: лечение неприятного состояния
  • Марина ⇒ Что такое полипы в желудке? Это опасно?
  • Татьяна ⇒ Какую таблетку выпить от живота – повод для применения и возможные противопоказания к самолечению
  • АННА ⇒ Какую таблетку выпить от живота – повод для применения и возможные противопоказания к самолечению

Когда и чем лечить золотистый стафилококк? Обзор лекарственных средств

Вопросы лечения золотистого стафилококка будоражат медицинскую общественность не одно десятилетие. Когда с этой условно-патогенной бактерией нужно бороться, а когда - нет? Что делать с устойчивым штаммом? Чем его лечить? У разных врачей мнения по этому поводу могут отличаться кардинально. А расплачиваются за эту неразбериху пациенты, напуганные «страшным» носительством золотистого стафилококка, которое на самом деле совершенно безобидно. Давайте попробуем разобраться, как же нужно лечить золотистый стафилококк.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

Лечить не бактерию, а болезнь

Первый и главный принцип, которым должны руководствоваться доктора,- стафилококковую инфекцию лечат, когда она проявляется.

На деле чрезмерное усердие врачей (или их посредственная компетенция) приводит к тому, что лечить начинают пациентов, «попавших под раздачу» тотальной стафилококковой диагностики. Жертвами бдительности ЛОР-врачей нередко становятся женщины в интересном положении, от которых в обязательном порядке требуют посевы из всевозможных полостей. Обнаружение золотистого стафилококка в мазке со слизистой носа на фоне цветущего здоровья в носоглотке нередко влечет за собой упорное и совершенно ненужное лечение, в том числе и при беременности.

В запорах и кишечных коликах у младенцев, ослабленном иммунитете у замученных антибиотиками детей, дерматите аллергического происхождения и множестве других бед обвиняют злосчастный золотистый стафилококк. А между тем он не имеет к этим заболеваниям никакого отношения.

Чтобы ни вы, ни ваши близкие не пали жертвой чрезмерного усердия не очень грамотных специалистов, помните: лечить нужно не стафилококк, а инфекцию! А инфекционных заболеваний эта бактерия провоцирует не так уж много. И самый опасные и тяжелые проявления стафилококковой инфекции - менингит, пневмония, синдром токсического шока и сепсис.

Вооружен и очень опасен: тяжелые формы стафилококковой инфекции

Эти заболевания невозможно не заметить. Лечением тяжелых форм инфекции золотистого стафилококка занимается врач, причем нередко в реанимационном отделении. Основа терапии - антибиотики, а главная проблема, с которой сталкиваются врачи в процессе лечения - антибиотикорезистентность. Внутрибольничные отборные штаммы стафилококка, которые «вырастают» в стенах стационара, тщательно обработанного антисептиками, обладают поистине удивительной устойчивостью к антибиотикам. С ними в состоянии справиться только препараты резерва - супермощные тяжеловесы, о существовании которых, к счастью, большинство людей даже не догадываются.

Кстати, штаммы резистентного, самого опасного и страшного стафилококка, не чувствительного к большинству известных антибиотиков, называются MRSA (от английского Methicillin-resistant Staphylococcus aureus - метициллин-устойчивый золотистый стафилококк). Вероятность «подхватить» подобный экземпляр есть только у людей с низким иммунным ответом:

  • больных ВИЧ (СПИДом), онкологическими заболеваниями, тяжелой астмой, сахарным диабетом;
  • пожилых людей;
  • пациентов после трансплантации органов;
  • больных, длительно принимающих кортикостероиды, и других.

Антибиотиками выбора при инфицировании MRSA-штаммами считаются два препарата: Ванкомицин и Тейкопланин. Но, повторимся: с такими инфекциями работает врач. Мы же перейдем к описанию более распространенных проявлений золотистого стафилококка и схем его лечения.

Золотистый стафилококк: лечение острой кишечной инфекции

При колонизации золотистого стафилококка в кишечнике ситуация может развиваться по-разному: реактивно, по типу острой кишечной инфекции, и латентно, в виде носительства.

Острая кишечная инфекция, которую провоцирует Staphylococcus aureus, протекает по типу пищевого отравления.

Интоксикацию организма, сопровождающуюся характерными симптомами - лихорадкой и слабостью - вызывает не сама бактерия, а энтеротоксины, которые она вырабатывает.

Именно поэтому чаще всего в таких случаях не принимают антибиотики. Единственное средство лечения острой кишечной инфекции золотистого стафилококка - компенсация потерь жидкости. Заболевание проходит самостоятельно, спустя 4–5 дней после начала.

Однако такая простая схема неприемлема, когда заболевание протекает очень тяжело. Более агрессивное лечение понадобится маленьким, особенно, новорожденным детям и пожилым людям с острой кишечной стафилококковой инфекцией. В подобных ситуациях существует риск развития острого гастроэнтерита - воспаления слизистой желудка и кишечника, в том числе и с поражением слизистой оболочки. Чтобы не «дожидаться перитонитов», как говорила хирург из фильма «Покровские ворота», придется бороться с инфекцией более основательно.

Основательная борьба подразумевает прием антибиотиков. Как правило, назначают препараты группы цефалоспоринов второго или третьего поколения. Если больной в состоянии принимать таблетки, применяют пероральные антибиотики, если рвоту унять не удается - инъекционные.

Кроме того, при острой кишечной инфекции в некоторых случаях назначают средства, предназначенные для стимуляции иммунитета,- стафилококковый бактериофаг и противостафилококковый иммуноглобулин.

Носительство - проблема, у которой есть решение

Носительство стафилококковой инфекции - особая тема для разговора. Как мы уже говорили, бактериальное носительство на фоне здоровья не является основанием для лечения. Если у совершенно здорового ребенка или взрослого вдруг в посеве кала (грудного молока, мазка из носоглотки, зева, влагалища и так далее) высевается золотистый стафилококк, лечить его имеет никакого смысла. Напомним, что Staphylococcus aureus - условно-патогенный микроорганизм, который может жить, сколько угодно на слизистых и не причинять никакого вреда.

С этим аргументом все ясно. Его приемлют врачи всех специализаций и квалификаций. А вот дальше появляются разночтения. К примеру, ребенок-носитель стафилококковой инфекции страдает запорами. Или поносами. Представляете, какой соблазн появляется перед врачом! Свалить все на золотистый стафилококк и считать виновника проблем найденным - проще простого. Ребенку назначают антибиотики, бактериофаги и иммуноглобулины. Ребенку дают таблетки, сиропы и ставят «живительные клизмы». Но курс терапии заканчивается, а запор остается. И круговорот повторяется. Снова анализы, снова лекарства, снова запор.

Причина проста: проблемы с кишечником изначально не имели отношения к золотистому стафилококку, и виновника еще искать и искать. С фонарями, потому что картина смазана, а ребенок уже измучен. Как же этого избежать?

Правило №1. Носительство без симптомов лечить не нужно! Ничем и никогда. Живите спокойно и забудьте об этом анализе.

Правило №2. При носительстве с симптомами нужно быть полностью уверенным, что они имеют отношение к золотистому стафилококку. Только в таком случае можно брать рецепт и идти в аптеку.

Правило №3. Если лечение начато, его нельзя прерывать, отменять или заменять отдельные препараты без ведома врача.

Носительство в кишечнике

Если золотистый стафилококк, колонизирующийся в кишечнике, на самом деле оказывается причиной воспалительного процесса, препаратами выбора для лечения инфекции являются средства, повышающие иммунные силы организма:

  • стафилококковый бактериофаг;
  • иммуноглобулин антистафилококковый;
  • спиртовый раствор хлорофиллипта (запрещен к применению у детей младше 12 лет).

Антибиотики при бактериальном носительстве в некоторых случаях тоже назначают, но решение об их применении ложится на плечи врача.

Стафилококковая инфекция кожи: как лечить?

Стафилококковые инфекции кожи - многочисленные фурункулезы, карбункулезы, фолликулиты, импетиго и другие заболевания - могут причинять немало страданий. При генерализованном, обширном процессе без антибиотиков не обойтись. Однако гораздо чаще заболевание протекает локально, и высыпания в основном концентрируются на каком-то одном участке. Тогда терапия базируется на применении местных антибактериальных препаратов - мазей (Бактробан, Альтарго). В качестве дополнения в схему лечения золотистого стафилококка иногда вводят иммуностимулирующие препараты: стафилококковый анатоксин, стафилококковую вакцину (очень редко) или стафилококковый бактериофаг.

Введение вакцин, сывороток, анатоксинов достаточно широко практикуется в отечественной медицине. Однако западные врачи относятся к этим препаратам более сдержанно и назначают их гораздо реже.

Носительство в носоглотке

Носительство золотистого стафилококка в носоглотке без клинических признаков заболевания также не повод к лечению. Как и в случае с кишечным носительством, колонизация бактерий в слизистой носа, гайморовых пазух или глотки может быть совершенно безобидной. Однако при подтвержденной причинно-следственной связи между обнаруженными золотистыми стафилококками и симптомами заболевания лечение все же необходимо. Напомним, что золотистый стафилококк - Staphylococcus aureus - один из распространенных возбудителей гайморита. Он вполне может быть причиной хронического воспаления гайморовых пазух, трудно поддающегося лечению.

И первое, что хотелось бы подчеркнуть,- антибиотики в этом случае нужны меньше всего. А вот иммуностимуляторы подойдут как нельзя более. Идеальными препаратами при носительстве стафилококка в полости носоглотки становятся местные лизаты бактерий - Имудон и ИРС 19, причем Имудон назначают при носительстве в зеве, а ИРС 19 - в носовой полости. Кроме того, обнаружение в слизистой носа золотистого стафилококка дает повод назначить назальную мазь Бактробан, оказывающую выраженное антибактериальное действие.

Антибиотики для лечения стафилококковой инфекции

Тяжелые стафилококковые инфекции требуют назначения парентеральных (инъекционных) антибиотиков, из которых предпочтение отдается:

  • защищенным пенициллинам (Нафциллин, Ампициллин+Сульбактам);
  • цефалоспоринам первого или второго поколения (Цефалексин, Цефуроксим, Цефазолин) в сочетании с Клиндамицином.

Для устойчивых штаммов MRSA зарезервирован Ванкомицин, его же назначают, если инфекция протекает с риском для жизни.

Среди антибиотиков для перорального (внутреннего) применения чаще всего используются:

Цефалексин. Торговые названия - Оспексин, выпускается в виде таблеток, капсул и детского порошка для приготовления суспензии (производство Биохеми, Австрия); российский аналог Экоцефрон фирмы АВВФ-РУС (капсулы);

Цефуроксим - цефалоспориновый антибиотик второго поколения широкого спектра действия. В виде таблеток выпускается под торговым названием Зиннат (производитель Глаксо, Великобритания);

Амоксициллин с клавулановой кислотой - пенициллиновый защищенный антибиотик широкого спектра действия. Препарат можно купить под торговыми названиями Амоксиклав (Словения), Аугментин (Глаксо, Великобритания), Флемоксин солютаб (диспергируемые таблетки производства Нидерландов, фирма Астеллас);

Клиндамицин - антибиотик-линкозамид. Чаще всего назначают при инфекциях кожи. Очень качественный клиндамицин для приема внутрь выпускает знаменитая компания Пфайзер под названием Далацин;

Кроме того, к антибактериальным средствам, применяемым для лечения золотистого стафилококка, относится и знаменитый комплексный сульфаниламидный препарат, содержащий сульфаметоксазол и триметоприм (ко-тримоксазол). Удивительно, но несмотря на активный рост резистентных штаммов, препараты ко-тримоксазола до сих пор достаточно эффективны при стафилококковой инфекции. Их применяют при пневмонии, заболеваниях кожи и мягких тканей, инфекциях верхних дыхательных путей и носоглотки. Кроме того, ко-тримоксазол назначают и при кишечной инфекции, ассоциированной со стафилококками. Среди самых известных аналогов комбинированного сульфаниламида:

Местные антибиотики для лечения золотистого стафилококка

При инфекциях кожи и мягких тканей применяют антибиотики в виде мазей и кремов. Выбор местных антибактериальных средств, которые назначаются для лечения стафилококковой инфекции, не очень велик. Как правило, препаратами выбора оказываются средства на основе двух действующих веществ - мупироцина и ретапамулина.

Мупироцин

Мупироцин представляет собой природный антибиотик, который вырабатывается в результате ферментации бактерии Pseudomonas fluorescens. Он полностью блокирует синтез белков в клетке золотистого стафилококка и помогает ей быстро и безболезненно покинуть этот мир.

Мупироцин эффективен не только в отношении Staphylococcus аureus. К нему чувствительны и другие виды стафилококков, стрептококки, гемофильная и кишечная палочки. Мупироцин входит в состав:

  • Бактробана, производитель Глаксо, Великобритания. Бактробан выпускается в виде наружной и назальной мази. Последнюю назначают при колонизации стафилококка в полости носа;
  • наружной мази Бондерм, выпускаемой фирмой Белупо, Хорватия;
  • мази для наружного и местного применения Супироцин, производитель Гленмарк, Индия.

Ретапамулин

Инновационный антибиотик, синтезированный знаменитой британской корпорацией Глаксо, совсем недавно появился на аптечных полках под названием Альтарго. Препарат показал высокую эффективность при бактериальных инфекциях кожи и мягких тканей, в том числе и стафилококкового происхождения (импетиго, фурункулез и т.д.). Альтарго разрешен к применению у детей старше 9 месяцев, поэтому его назначают для лечения золотистого стафилококка и у грудничков.

Лизаты бактерий и золотистый стафилококк

Препараты, содержащие лизаты бактерий,- высокоэффективные средства, повышающие местный и общий иммунитет. Они содержат инактивированные бактерии, чаще всего вызывающие респираторные инфекции. Препараты лизатов бактерий очень похожи на вакцины с одним главным отличием - они вводятся внутрь или даже местно.

Лизаты бактерий для внутреннего применения

На отечественном рынке зарегистрированы два препарата этой группы с идентичным составом и дозировками - словацкий Бронхо-мунал (производитель Лек) и Бронхо-Ваксом производства Швейцарии. Оба средства стимулируют иммунитет и повышают сопротивляемость организма к инфекции, в том числе и к золотистому стафилококку. Бронхо-Мунал и Бронхо-Ваксом назначают как для профилактики заражения, так и для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей и носоглотки.

Лизаты бактерий для местного применения

Еще два препарата, содержащие лизаты, используются местно - ИРС 19 и Имудон.

ИРС 19 содержит смесь различных видов стрептококков и гемофильной палочки. Он предназначен для интраназального применения и назначается для лечения и профилактики инфекций верхних дыхательных путей (бронхита, трахеита) и носоглотки (ринита, синусита, в том числе и гайморита (препараты при гайморите), ларингита, фарингита и других). ИРС 19 предпочтителен для лечения носительства золотистого стафилококка в носовой полости у взрослых и детей с 3-месячного возраста.

Точка приложения Имудона - ротоглотка. Таблетки, предназначенные для рассасывания в полости рта, содержат смесь возбудителей, которые чаще всего вызывают инфекции горла и ротовой полости.

Имудон назначают для лечения и профилактики заболеваний ротовой полости (стоматита, гингивита, пародонтоза) и ротоглотки (фарингита, тонзиллита).

Иммуноглобулины

При стафилококковой инфекции также применяются:

  • Иммуноглобулин стафилококковый, состоящий из антител, которые обладают активностью к стафилококковому эндотоксину;
  • Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП), повышающий уровень антител к бактериям и улучшающий иммунный ответ.

Терапия инфекции Staphylococcus аureus - нередко длительный и сложный процесс. Не стоит надеяться, что вам помогут вылечиться от золотистого стафилококка народные средства или лекарственные травы. Опыт показывает, что со столь хитрой и жизнеспособной бактерией может справиться только официальная медицина. Просто найдите врача, которому вы доверяете, и выполняйте его предписания, и успех обязательно к вам придет.

Хорошие статьи в продолжение:

Спасибо, мне очень понравились ваш материал по поводу золотистого стаф-ка. Разделяю Ваше мнение по всем вопросам, касающемся S.aureus.

Спасибо,очень доходчиво всё расписано,но всё же мне не могут назначить адекватное лечение по лечению стафил.в ухе и глазах:"(

Золотистый стафилококк ужасная бяка, которая может очень сильно прицепиться к организму. Первое что действительно сможет вывести ее, это собственный иммунитет организма, но сам же стафилококк и подтачивает этот иммунитет. Вот поэтому и нужно искать вспомогательный средства, но не уповать на них полностью, повторю, первое это собственные защитные силы.

Да вы правы. В том то и дело. Как замкнутый круг.

Из тюрем много золотистого стаф-ка выходит. Сам там заразился.

Спасибо огромное! Очень доходчиво дана информация! Спасение для моего случая, когда попасть к доктору нет возможности, а препараты о которых Вы пишите мне очень знакомы.

В борьбе с недугом есть не озвученное препятствие - связано оно не с вирусами, а с нежеланием подавляющего числа врачей быть Врачами. Пардон. Как же тут лечиться-то?! Волей или неволей, но эпизодов, когда нас, малограмотных в области медицины пациентов, словно водят «за нос» не мало. Примеров масса, даже ссылок не даю. Эта проблема, пожалуй по-сложней будет, чем борьба со смертельными токсинами Стафилококка Бессмертного.

И коль уж получается, что спасение утопающих дело рук самих утопающих, то и приходится рассматривать то, что по силам - бабушек с их травами. Все же, не на пустом месте они возникли. Ведь тоже опыт! (Сын ошибок трудных!)

Вот, здесь доклад о научном исследовании действия некоторых растений на состояние бактерионосительства золотистого стафилококка.

6 лет лечат, никак не вылечат. Берегите себя. Врагу такого не пожелаю.

Не ужеле все так плохо. Обнаружили у меня (нос) у ребёнка 14 лет (нос,зев)

Попробуйте гель ОТОФАГ в своем составе содержит 32 бактериофага. Говорят лечит даже хронические проявления.

масло хлорфилипта закапывать в нос, смазывать горло, есть такие же

таблетки для рассасывания.

Не расстраивайтесь мы тоже мучается с сыном 2 года. Пили антибиотики 10 дней но это облегчение временное и как я поняла только усугубляет положение. Прочитайте работы Макарова инфекционист о лечении стафилококовым анатоксином хорошие отзывы. Если возникнут вопросы пишите постараюсь помочь.

Грудную дочь лечили антибиотиками от золотистого стафилококка. Через 2 недели все вновь возвращалось. Разные врачи. Разные антибиотики. После 9 месяцев нашли ЧУДО. Это был бактериофаг стафилококковый. 5 дней давали по чайной ложечки. И все. Нет его.

Галина, можно узнать как Вы принимали бактериофаг стафилококковый?

Здравствуйте. Напишите как лечились! !!пожалуйста! !от золотитого стафилакока.

Здравствуйте и как вы вылечили чем? Подскажите пожалуйста прошу

Замечательный, доступный материал: все по полочкам, структурированно. В общем огромное спасибо автору! Рада, что сразу попала на Вас. Дальше даже искать ничего не буду - все предельно понятно! Еще раз спасибо, Очень помогли!

я вообще не знал, что у меня стафилококк пока не заставили сдать анализ на медкомиссии. сказали лечить когда обнаружили, а чем лечить иди сам думай, а у мамы есть прибор биомедис. она чего то понажимала, я даже и не понял что, просто одел на шею. пошел через 2 дня сдавать повторно анализ и он отрицательный. как так? не понимаю, но результат меня удивил.

Материал хороший. У меня вопрос: переодически вылазят фурункулы, локально прыщи и всякое такое. Ежедневное повышение температуры к вечеру - 37,2-37,4, постоянная слабость, вялость и так последнии 2-3 года. Летом-осенью были проблемы с горлом, закладывало жутко. Сходил к ЛОРу сдал анализы, нашли повышенное содержание стафилококка. Сказали что все дело в нем. Прописали Бронхо-Ваксом пропить 6 месяцев поднять иммунитет. прошло 3 месяца, пока эффекта все также, единственное горло прошло. Сам по себе никогда особо не болел, никаких инфекций не переносил, активный образ жизни, спорт, баня, когда все началось, прошел полное обследование, ничего не нашли. Все дело в стафилококке или что делать дальше?

Собраться с духом и ждать. В США разрабатывается вакцина против стафилококка, сейчас она проходит вторую фазу испытаний:

Воспользуйтесь онлайн переводчиком. Это действительно должна быть эффективная штуковина. Но не понятно, когда закончатся испытания и тем более когда вакцина окажется в России. Я жду с нетерпением, с носом и горлм большие проблемы из-за стафилококка.

Написал в компанию пфайзер о дате производства и выпуска жду ответа.

Это вакцина. Не лекарство. Способствует выработке антител, которые могли бы бороться с настоящей инфекцией. Если вы уже заражены, вакцина не поможет

Сульфур. Месяц шарики пропить.

Когда у меня поднималась темп-ра вечером 37"1-37"2, направили к эндокринологу, прощупала щитовидку (было болезненно) оказалось, что причина в ней. Назначили противовоспалительное лечение (ни месил, метронидазол с нистатином), темп-ра ушла. Нужна диагностика щитовидки. Узнайте у терапевта

Я, конечно, боюсь радоваться, но у меня после 8 месяцев борьбы он отступил. Мучалась я сильно. Врачи некоторые говорили, что его лечить не надо, но это звучит абсурдно при наличии гноя в миндалинах и постоянной температуре. Врачей нужно заставлять себя лечить. Итак, пишу свою историю. Заболела, через 7 дней состояние не улучшилось. Пошла к терапевту и мне назначили антибиотик амоксикар, ну и стандартный набор спрей и леденцы. Лечение мне не помогло. Пошла к Лор, тот старый пень сказал что нужно походить на уфо и пососать фарингосепт. Так я кругами ходила полтора месяца. Потом начиталась интернета и пошла все таки сдавать мазок из горла и вон, Золотой стаф в 6 степени. Опять к лору, тот вообще сказал что не надо лечить. Но я сама купила в аптеке хлорофиллипт и спиртовой и масляный. Полоскала им, масляным мазала горло. Помогало, но в миндалинах все ровно скапливался гной. Месяц я полоскала всем чем можно и мирамистином, и травами шалфеем, зверобоем, корой дуба. содой с йодом, фурацилином, фурасолом и др. Все ровно остался. Пошла снова к терапевту. Назначила ципрофлоксацин и бактериофаг. Пропила. Эффект был на неделю. Пошла к лору опять уфо и увч, полоскание прополисом и фарингосепт. Я пошла в аптеку и купила аргенто спрей, не могу сказать что он супер, но эффект был немного. Потом я попала к иммунологу, которя выписала кларитромицин и доксициклин и бактериофаг плюс ликопид. Пропила, эффект снова на неделю. Через месяц повторила ликопид, стало немнооожко лучше. В декабре уехала в санаторий. Там опять заболело горло. Пришлось пить азитромицин, полоскала фурасолом. И принимала один препарат, который назначила себе сама. Это Респиброн. Он на основе лизатов. И мне кажется он мне помог. Но через месяц решила закрепить резулььат вторым курсом. После курса опять заболело горло. Но как то по другому. Пошла сдала мазок и у меня ничего нет. Но осталась субфебрильная температура и уже вторую неделю болит горло. По анализам видно, что вирус так как лимфоциты повышены, лейкоциты в норме, соэ норма. Но какой вирус. Один врач в интернете писал, что стаф просто так не живет, ему нужен либо вирус рядом, либо еще что то. Теперь мне предстоит искать вирус, подозреваю вирус эпшт барра. Посмотрим. Война продолжается. Сколько я литературы перерыла. И на английском, и на русском. Все узнала в основном сама, так что на врача надейся, а сам не плошай. Для меня вообще дико, когда врачи не слышали о препаратах хороших и приходится им рассказывать.

Виктория здравствуйте! Хочу с вами пообщаться по телефону.это мой номер, скиньте на его свой номер я вам перезвоню, если вы не против. У меня к вам есть вопросы, но публичности не хочу. С уважением, Наталья.

Делюсь своим опытом, обнаружили в молоке когда родила ребенка, из род дома, страшнейший дисбактериоз был у ребенка, так что антибиотики не назначили, кормила, в итоге назначили Хлорофилипт, бесполезный номер, в итоге через месяц на искусственное вскармливание, с 3 месяцев у ребенка все наладилось, потом давала ему и сама пропила Бактериофаг. Все. Далее ребенок заболел рото-вирусной инфекцией в садике, пропили энтерофурил, помог (кто не знает помогает и при стаф-ке кишечном), после него любые бифобактерии. Далее заболела сама пневмония (постоянный кашель и горло, как писали ранее), не могла ничем вылечиться, объясняю на ослабленном иммунитете среагировал стаф-к, лечение Аугментин 10 дн., Бронхо-Мунал 5 дней, мирамистин для горла, мукалтин потом вместе с аскорбинкой, лечение заняло месяц, идеально вылечилась. На собственном опыте поясняю, эта бяка прилипает всюду в течении всей нашей жизни, я вот пользуюсь общественным транспортом, ребенок ходит в садик/школу/поликлинику, повторно занести как нечего делать. Далее лечение стандартное 10 дней антибиотики, если пошло осложнение, в остальных случаях 5-7 дней, не более, они описаны в статье, далее после лечения антибиотиками поднимаете иммунитет, пьете бифобактерии, витаминка С или комплекс витамин, можно пропить Бронхо-Мунал (если болели кашель, горло), Имудон (горло), ИРС-19 (для профилактики носа и горла в период заболеваний). При заболеваниях кожи (прыщики, фурункулы и т.д.) - лучше Бисептол, но и другие вышеописанные антибиотики тоже подходят, также 7-10 дней, мазь мупироцин или бактробан мазь (или галавит мазь) мазать, фурункулы лучше обрабатывать зеленкой, срочно поднимаете иммунитет бактериофаги (АЦИПОЛ идеально, но можно пить натуральные) плюс комплекс витамин, если фурункулы пейте лучше те, которые назначают после операций, они дорогие, но эффективные. Хотела еще уточнить, вы можете сдать анализ и он будет с результатом положительно, пролечитесь, через какое то время сдаете анализ отрицательно, проходит год или два опять может положительно быть. А вот разгадка вы просто повторно его занесли, он везде где только можно обитает.

У нас другая история с этой заразой. Ребёнок принесла из сада золотистый стафилококк как потом через год случайно узнали. А начиналось с простуды, врач педиатр за лечила рекламными лекарствами до двухсторонней пневмонии- итог срочная госпитализация, пролечили, сразу появилась сухость в горле и покашливание. сколько я водила её по лорам и лорам- гомеопатам! Педиатрам! Просили наверно всю аптеку, работали сугубо на лекарства, и ни один врач не сказал сдать мазки! Женщина в очереди услышала как малая покашливает и сразу готов диагноз золотистый стафилококк. Как оказалось она педиатр с огромным стажем. Пропили сумомед и все прошло. Правда через три года после длительной простуды он опять вернулся и сумомед и Бактрии и полоскания хлорфилиптом не помогают, а ваша статья как нельзя кстати. Будем лечить бактериофагами наверно для начала. Ещё беда- ребёнок склонна к аллергии пищевой и овощи на отрезок не ест.

Узнал о случае полного излечения от стафилококка, при котором даже бактериофаги не помогали! lechattravy.ru/otzyvy/494. ka-v-kishechnike

Почему такие варианты не рассматриваются в статье? И если они не работают по мнению ученых, нужно наверное, написать: то-то и то-то не применять - бесполезно!

«Здрасьти! Мне 53 года. Последние 2 года мучился от стафа золотистого. Опишу свои мытарства с носоглоткой, а выводы делайте сами. К сосудосуживающим привык так, что капал через полчаса. Ночью жить не хочется, недосыпы, раздражительность, с людьми не мог нормально общаться (стеснялся гундосить). Перепробовал все капли и бактериофаги. Люди, нас тупо дурят. Этот упрек к врачам (недоучкам). Бактериофаги пользовал 6 раз, придушит, а через пару недель снова ауреус. Соленые воды Атлантики, ИРСы и прочая дорогая дребедень. Плюс антибиотики в таблетках и уколах. Ничего не помогает. Тут жена обратилась в баклабораторию инфекционной больницы, купили девчонкам коробку конфет и чаю. Те дали хитрые палочки в пробирочках, я ими потер в носу, подписал и вернул. Через два дня девочки после посева определили стаф и штамм, т. е. восприимчивость к определенной группе антибиотиков. Зав.отделения больницы дала рекомендацию: купить антибиотик «цефотаксим», он в бутыльках для инъекций, разбавить кипяченой водой, и раз в день капать шприцом в нос по полбутылька, нос заткнуть турундами из ваты и держать минут 20. Прокапал 4 бутылька, потом вновь к девчонкам, мазок из носоглотки, в результате стаф золотистый погиб, но обнаружился стаф эпидермальный. Его зав. посоветовала помазать недельку эритромицином (мазь для глаз). Умер и он. Позже брали мазок еще 3 раза и нет никакого стафа. Ни того, ни этого. С началом закапывания антибиотика перестал капать всякие капли и прочую дорогую дребедень. Люди, я год уже дышу как в молодости, четко. Если чуть нос засопливит, то я его изнутри смажу эритромицином и все. Я не знаю как благодарить моих спасителей, особенно ветерана медицины, зав. отделения. Милые женщины, я всегда буду передавать с женой для вас конфеты и чай, это малая толика того, что вы заслуживаете за мое излечение. За копейки я стал здоровым человеком. Добавлю, что главное вывести этот самый штамм антибиотиков, который их убьет, т.е. обычная работа баклаборатории. В топку дорогие лекарства и антибиотики внутрь, а также дорогие бактериофаги. Может мое письмо прочтут лечащие врачи, то не обижайтесь на мою грубость, но было обидно впулить столько денег в рекомендуемые препараты и не выздороветь. А тут старый, почти дедовский метод и я вновь живу полной жизнью. Кому интересно, пишите на почту, рад буду помочь советом куда и к кому обратиться. Стараюсь как можно больше написать на форумах свой опыт. Немудрено, но здорово.»

Писал два года назад. Сейчас 55, нос в полнейшем порядке. Никакого стафа нет с тех давних пор. При симптомах насморка помажу внутри носа «Эритромицином» и через полдня снова здоров. Никаких соплей, нос дышит как труба.

Спасибо за совет! Попробуем)

как с вами связаться?

Здравствуйте. как можно с вами связаться? уже более 10 лет мучаюсь из этого золотистого!

Большое, огромное спасибо за ценнейшую информацию. Я уже 3 года после удаления полипов в носу мучаюсь Ю что только не делала. Даже 14 дней на воде просидела. ничего. Устала. Но теперь появилась новая надежда!А я кстати уже такую идею имела: устроить стафу антибиотковый потоп! Но теперь уж точно устрою! Благодарю

Здравствуйте,а ребенку 6 лет можно полбутылька этого раствора интересно? Тоже ничего не помогает,нашли стафилококк. Антибиотики пропили.бактериофаг брызгаем во всё что можно и нос и рот. Но толку нет. Не дышит совсем ребенок.гундосит. Вижу спасение в написанном в вашем письме

Добрый день!Моя мама мучается стафилококом ротоглотки. у нее на миндалинах гнойники, но прописали сосать таблетки и полоскать горло, может у Вас есть какая нибудь информация об этой заразе.

Если мама то и вы тоже в зоне заражения

Целый год мучаюсь гнойным маститом,уже пять раз оперировали грудь,бакпосев чистый,а новые гнойники продолжают появляться,что делать,как быть. подскажите,кто знает.

Эмма,как вы лечитесь??у меня та же самая беда.вскрыли гнойное место,внутри образовалось новое,во второй тоже очаг воспаления возник!что это?куда мне дальше идти и у кого просить помощи??я в шоке!!

У нас тоже была это гадость в 1,10 месяцев. Вылечили с первого раза. Сразу пошли к опытному врачу. От терапевтов толку нет, я сама врачу подсказала сдать анализы на стафилококк. После этого доверие к нему упало. При анализе дают чувствительность стафилококка на антибиотики. Вот который более сильные против этой гадости тот и назначили у нас это был Амикацин. Назначили по пол ампулы 2 раза в день 3 дня, Антистафилоккоковый бакриафаг и гаммаглабулин. С первого дня приема стало легче, даже очень хорошо ребенок начал играть, резвиться, температура ушла.А самое главное прорвало ухо в котором сидела эта гадость. (Хотя не знали где стафилококк так как ребенок мал и не мог жаловаться где болит). После лечения врач сказал до 5 лет пока иммунитет совсем не окрепнет ребенок будет часто болеть особенно берегите ушки. Так и вышло зима хоть раз да уши болели как бы я не старалась и как бы не берегла здоровье дочери. Сейчас нам 5 лет и тьфу тьфу эту зиму мы прошли без болезней и ухо не беспокоило.

Про опытного врача имела ввиду к которому обратились после участкового терапевта.

Давно болею хронической формой. Сдал недавно мазок в глотке и носе итог золотой стаф 10^4. По распечатке антибиотиков, больше всех чуственный 30/ч линкомицын. Думаю теперь пить или не пить, все равно дурят. Денег и так особо нет на имудоны и фаги. Регулярно частенько вылазит кандидоз глотки, пью флуконазол от грибов. Миндалины в пробках гноя, делаю периодами массаж, на ночь кусочек алое под щеку. Сон плохой спишь хоть 9 часов а все равно без восстановления, весь не подымается. Думал может удалять миндалины и в них вся беда столько лет. Пойду еще обследоваться, кому интересно список

День добрый всем. Хочу рассказать, как я победила этот ужасный стаф, я болела 11 лет, мне его занесли во время операции на голеностопном суставе, конечно сустав уже разрушился от этой гадости, и предстоит операция по замене сустава, но этого стаффа у меня больше нет, чем я только не лечилась, я излопатила кучу материала за эти годы, самые эффективные антибиотики-амоксиклав(амоксициллин), цефтриаксон, но это на время! Есть такая трава золотая колючка, она полностью уничтожает золотистый стафилококк, пила так: 2ст.л.на 0,5л.кипятка настоять (на ночь) пила в 3 приема за 30мин до еды.1месяц пила, 10дней перерыв и так 3 курса, можно этой травой полоскать горло, промывать раны, и ещё я ела 2 месяца алоэ утром и вечером, он так же убивает этот стафф! Почитайте за эту траву в инете! Самое главное поднимайте иммунку, питание, меньше стрессов, здоровый образ жизни, закаливание, все это поможет в борьбе с этой напастью! Кстати хорошо чистит кровь клюква! Всем здоровья и удачи в борьбе с этим недугом! Поправляйтесь.

Мне напишите! . какие для иммунитета? ??

Татьяна, здравствуйте. Я хочу спросить про золотую колючку: 1. Где вы ее покупали? 2.Написано что она ядовита, вы это как-то ощущали? 3. Написано что снижает давление - были ли у вас с этим проблемы. У меня склонность к пониженному давлению. Буду благодарна за ответ!

Здравствуйте, моему ребенку обнаружили золотистый стафилокоок0,поражен кишечник, у ребенка жидкий стул, после бактериофага, стул наладится? За ранее спасибо!

Вам также будет интересно:

Маточные трубы, они же фаллопиевы
Женский организм полон тайн. Он подвергается ежемесячным циклическим изменениям. Этого...
Прокуратура Башкортостана: «Преподавание башкирского языка вопреки согласию родителей не допускается Из истории вопроса
Прокуратура Башкирии в результате многочисленных проверок признала вопрос обязательного...
Что мы знаем о Дагестанской кухне?
Любые орехи — один из лучших ингредиентов вкусных десертов. Предлагаем начать с грецких и...
Монгольское завоевание и его влияние на историю России
Рождение Монгольской империи . В начале XIII в. на Русь стали доходить смутные слухи о...