Основные симптомы тонзиллита у беременных

Заболевание чаще всего проявляет себя весной и осенью. Для начальной острой стадии заболевания характерны следующие признаки:

• Высокая температура (до 39°).
• Головная, мышечная, суставная боль.
• , трудности при глотании.
• Увеличение миндалин, желтый налет на них.
• Уплотнение и болезненность лимфоузлов.
• Ощущение комка в горле.

Если женщина уже переболела ангиной, но лечение было не эффективным, тонзиллит становится хроническим, а признаки его проявления не такими яркими, как в острой фазе. Температура может быть невысокой, болезненность в горле сохраняется, на миндалинах появляются . Будущая мама может испытывать некоторую слабость. В этот момент важно не пропустить начало болезни, так как хронический тонзиллит не так явно оказывает свое влияние на общее самочувствие человека.

Методы лечения хронического тонзиллита во время беременности

Выбор терапии для беременной женщины возможен только при участии отоларинголога. В каждом случае применяется сугубо индивидуальная тактика в лечении заболевания. Самостоятельно бороться с тонзиллитом не рекомендуется.

Лечение хронического тонзиллита у беременных женщин начинается с применения местных противовоспалительных препаратов. Если их использование не принесло облегчения, назначают антибактериальные средства, но с обязательным учетом состояния женщины и особенностей протекания беременности.

Для лечения тонзиллита у беременных можно применять раствор фурацилина для полоскания горла

Народные средства хорошо работают в комплексе с лекарственными методами. Можно начать с . Эта простая процедура поможет избавиться от гнойного налета на миндалинах. Для полоскания используют такие антисептики, как раствор фурациллина, марганцовки, морской соли. Подойдут отвары трав: календулы, дубовой коры, девясила, зверобоя.

Ингаляции оказывают благотворное влияние на состояние слизистой, снимают раздражение в горле. Проводить ингаляции можно, используя отвары , мяты, эвкалипта, чабреца, содовый раствор. Можно приобрести в аптеке готовый раствор, но без содержания антибиотиков.

Таблетки и спреи

Эффективно и быстро справляются с симптомами тонзиллита. Их основное предназначение – создание неблагоприятной среды для размножения бактерий. Среди наиболее проверенных можно назвать такие антисептики, как «Каметон», «Ингалипт», раствор Люголя.

В качестве местного средства для лечения тонзиллита используют специальные таблетки для рассасывания. Хорошим средством для беременных будут на натуральной основе: «Доктор МОМ», «Тантум Верде», «Доктор Тайсс».

Если справиться с обострением заболевания быстро не получается, доктор назначает таблетки с антибиотиками: «Септолетте», «Фарингосепт». Применение антибактериальных препаратов во время беременности – крайняя мера. Такая терапия должна проводиться только под наблюдением врача.

Препарат	Фото	Цена
		От 74 руб.
		От 84 руб.
		От 164 руб.
		От 258 руб.
		От 207 руб.
		От 145 руб.

С осторожностью следует прибегать к физиотерапевтическим процедурам. Использовать для лечения тонзиллита горчичники, и инфракрасную лампу не рекомендуется. Это усиливает кровообращение и может спровоцировать повышение маточного тонуса. В качестве альтернативы на ночь наносят на шею согревающий бальзам с ментоловым, камфорным или эвкалиптовым маслом.

Последствия тонзиллита у беременных

Хроническая форма заболевания опасна рядом осложнений. Это особенно критично на сроке до 12 недель. В это время происходит формирование внутренних органов плода. Любая внутриутробная инфекция может привести к заражению эмбриона и возникновению патологий.

Как это отразится в будущем на здоровье ребенка предугадать невозможно.

Обострение хронического тонзиллита в 1 триместре может стать причиной выкидыша. Поэтому если будущая мама переболела тонзиллитом на ранних сроках, то после 10-14 недели ей необходимо пройти обследование, чтобы убедиться, что развитие плода протекает нормально.

Во 2 и 3 триместре организм беременной адаптировался к новому состоянию, поэтому обострение хронического тонзиллита не оказывает заметного влияния на нормальное развитие ребенка. Тем не менее стоит помнить, что хронический тонзиллит может стать причиной ряда негативных последствий:

• Преждевременные роды.
• Прерывание беременности.
• Задержка внутриутробного развития.
• Многоводие.
• Плацентарная недостаточность.

Для того чтобы избежать опасных последствий будущая мама должна соблюдать некоторые правила. Необходимо избегать контактов с носителями вирусных заболеваний, носить марлевую повязку. В помещении нужно поддерживать умеренную температуру и влажность, проветривать комнату. Регулярные прогулки на свежем воздухе укрепят иммунитет. Разрешаются умеренные физические нагрузки. Движение способствует нормальному кровообращению. Питание, богатое витаминами, нормальный сон и отсутствие стрессов помогут нормальному протеканию беременности. В случае появления каких-либо симптомов любое самолечение исключено, необходимо сразу обратиться к квалифицированному специалисту.

Видео: Лечение хронического тонзиллита

Беременность – это самое долгожданное и радостное время для женщины, положительные эмоции переполняют будущую мамочку, она пребывает в замечательном настроении и потихоньку готовит приданое для крошки. Не всегда вынашивание малыша дарит женщине только позитивные эмоции. Беременность – это двойная нагрузка на организм и в этот период все хронические болезни обостряются. Если до зачатия женщина страдала от хронического тонзиллита и не считала это заболевание опасным, то во время беременности болезнь представляет серьезную опасность, как для здоровья мамочки, так и для будущего ребенка.

Тонзиллит – это воспаление миндалин. Заболевание неприятное, сопровождающееся болями в горле. Если тонзиллит переходит в хроническую форму, тогда человек практически постоянно страдает от неприятных ощущений в горле. Избавиться от болей можно разными способами, большинство людей выбирают быстрый вариант и отправляются в аптеку за леденцами и таблетками. Боль проходит, но сама проблема остается не решенной.

Причиной постоянных болей в горле при хроническом тонзиллите являются воспаленные миндалины. Они даны человеку для того, чтобы защитить организм от инфекции. Своего рода миндалины – это защитный барьер, именно поэтому этот орган постоянно подвергается атаке вирусов и бактерий.

Воспаление миндалин может длиться от нескольких месяцев, до нескольких лет. Зачастую это заболевание затягивается на десятки лет, болезнь то обостряется, то затихает. Если внимательно осмотреть лакуны миндалин, то можно увидеть белые пробки – в них скапливается гной, частички лейкоцитов и отмерших тканей.

Если болезнь протекает вяло, то женщина может даже не догадываться о том, что у нее хронический тонзиллит, тем более, что болит горло не так сильно, как в период простуды и можно притупить симптомы болезни при помощи леденцов. Как раз так делать нельзя, с тонзиллитом шутить нежелательно и нужно немедленно начинать борьбу.

Как проявляется заболевание?

Для тонзиллита характерны такие проявления:

• щекотание или першение в горле, хочется что-нибудь выпить или съесть, чтобы избавиться от неприятных ощущений;
• ощущение заложенности в горле, сухой кашель. В народе называют такое состояние «ком в горле стоит»;
• под челюстью находятся лимфоузлы, они болезненны при нажатии, могут увеличиваться;
• невысокая температура тела, до 37 или 37,3 или чуть выше;
• слабость, апатия, сонливость, постоянная утомляемость – человек постоянно чувствует себя неважно, недомогания мешают вести привычный образ жизни.

Как видите, эти симптомы очень похожи на начинающуюся простуду, а ведь многие беременные женщины так считают и просто теряют драгоценное время. Из начальной стадии, если не лечить тонзиллит, заболевание перетекает в хроническую и во время беременности (да и не только) представляет серьезную опасность для здоровья человека.

Обострение хронического тонзиллита при беременности или острая форма заболевания начинается с таких симптомов:

• сильной боли в горле, особенно при глотании;
• озноба и повышения температуры тела;
• боли во всем теле, боли в мышцах;
• женщина ощущает слабость во всем теле;
• лимфоузлы на шее увеличиваются.

Если тонзиллит не лечить вовремя, то из острой формы он может перейти в хроническую, тогда процесс быстро распространится на другие органы и иммунитет женщины будет снижен.

Для хронической формы заболевания характерны такие симптомы:

• частое осложнение;
• обострение даже при малейшем стрессе и переохлаждении;
• снижение иммунитета;
• длительный период выздоравливания.

Каковы причины заболевания? Врачи выделяют несколько, по которым болезнь может время от времени прогрессировать и перейти в хроническую форму. В первую очередь, это частые простуды, а также перенесенная на ногах или недолеченная ангина. Часть бактерий остается в организме и «поселяется» в удобном месте. Как только человек промочил ноги, перемерз или организм встретился с новой партией вирусов, болезнь дает о себе знать. Еще тонзиллит может развиться вследствие других заболеваний лор-органов, например, гайморита или если женщина страдает от частых ангин. Кроме того, кариес тоже является очагом воспаления. Поэтому женщинам, которые планируют свою беременность и ответственно подходят к рождению ребенка, необходимо до наступления зачатия посетить стоматолога и избавиться от кариеса.

Хронический тонзиллит во время беременности. В чем опасность?

В период вынашивания малыша женщина и так испытывает определенные неудобства, а если присутствует еще и хронический тонзиллит при беременности, то состояние женщины значительно ухудшается и даже может повлиять на здоровье и самочувствие крошки.

Как известно, тонзиллит и беременность – это довольно распространенное явление. С таким диагнозом встают на учет многие будущие мамочки. В чем же опасность этого заболевания в столь ответственный и долгожданный период для женщины и ее малыша? Дело в том, что миндалины служат фильтром или барьером для вирусов и бактерий. Если миндалины воспаляются, то защитные функции этого маленького органа снижаются и риск проникновения бактерий в организм (а также в кровь) очень велик. Если болезнетворные бактерии попадут в кровь, то с потоком они могут заразить и плод.

Но не только эта причина может нести опасность для беременной женщины. Поскольку болезнь имеет хроническую форму, то миндалины не в силах противостоять инфекциям и беременная женщина может подхватить любой вирус. Организм будущей мамочки ослаблен и заболеть женщина в этот период может не только ОРВИ, но и подхватить что-то посерьезнее, например, ангину.

Последствия хронического тонзиллита при беременности может привести к серьезным проблемам, а именно – угрозе прерывания и развитию токсикоза в последние недели перед родами. Кроме этого, ребенок может родиться раньше положенного срока, а это очень опасно не только для самой женщины, но и для малыша.

Во время беременности хронический тонзиллит представляет серьезную опасность для здоровья женщины и ее плода. Хроническая форма заболевания может поразить жизненно-важные органы: почки и сердце, но самое страшное – это попадание инфекции в кровь, интоксикация продуктами распада и даже воспаление головного мозга.

Именно поэтому врачи рекомендуют планировать беременность заранее и избавиться от тонзиллита до наступления зачатия. Ну а если не получилось жить по плану, то самостоятельно заниматься лечением не нужно. Даже во время беременности есть пути избавления от очагов инфекции в миндалинах.

Внимание! Каждая будущая мамочка, вынашивая малыша, должна знать, что самолечение может привести к печальным последствиям. Во время беременности принимать многие лекарства запрещается, чтобы не нанести вред здоровью крошки.

Хронический тонзиллит при беременности. Чем лечить

Врачи настоятельно рекомендуют лечить тонзиллит любой формы еще до наступления зачатия. Если у вас не получилось уделить своему здоровью максимум внимания до зачатия, придется бороться с болезнью в период вынашивания малыша. Самое основное и главное правило – не заниматься самолечением, это может быть опасно для плода. Применять лекарственные препараты самостоятельно без консультации специалиста, запрещается.

После консультации врача вам могут быть назначены такие препараты: это спрей «Тантум Верде» или таблетки для рассасывания «Лисобакт», только эти препараты разрешается использовать в период беременности. Лекарства оказывают противовоспалительное действие и снимают болевые ощущения.

Если болезнь протекает тяжело, то в редких случаях специалисты вынуждены назначить беременной женщине сильнодействующие лекарства – антибиотики. Тут врачи руководствуются таким правилом: что вреда от лекарства в период обострения может быть меньше для беременной женщины и плода, чем разрушительная сила стрептококка (возбудитель тонзиллита).

С целью укрепления иммунитета и чтобы быстрее избавиться от неприятных симптомов, параллельно женщине могут назначить принимать витамины и биодобавки.

Методы лечения хронического тонзиллита:

• назначение антибиотиков;
• физиотерапевтическое лечение;
• промывание миндалин и смазывание горла. Хорошо помогает раствор «Люголя»;
• крайние меры, когда вышеперечисленное лечение не приводит к положительному результату, больному назначается тонзиллотомия (удаление миндалин под местной анестезией).

Независимо от течения заболевания, желательно дважды в год лечить хронический тонзиллит простым промыванием миндалин. Делается такая процедура в кабинете лор-врача. В лакуны (белые пробки на миндалинах) вводится шприц и миндалины промываются специальными растворами (борной кислоты, минеральной водой). Длительность процедуры занимает несколько минут. Это не больно, но немного неприятно. Курс лечения – минимум 10 дней. Жидкость в результате промывания миндалин, глотать запрещается, ее нужно сплевывать по мере накопления.

В период вынашивания малыша женщине могут порекомендовать более приятный метод борьбы с хроническим тонзиллитом – это лечение ультразвуковыми волнами и магнитную терапию. Перед тем как начать лечение, необходимо получить разрешение гинеколога, наблюдающего беременность.

Безопасные методы лечения в период беременности:

• применение прополиса (если нет аллергии на продукты пчеловодства);
• ингаляции с отваром шалфея, чабреца, эвкалипта и сосновыми почками;
• полоскания настойками с добавлением отвара или экстракта мяты, зверобоя, василька и ивы.

Народные методы

Что делать, если нет возможности посетить врача, а болезнь продолжает прогрессировать? Тогда можно снять неприятные симптомы народными методами. Издавна считалось, что избавиться от хронического тонзиллита можно и при помощи трав. Лечение длительное, щадящее, но во время беременности нужно знать, что не каждую траву можно использовать для полосканий.

Безвредная трава для беременных женщин — это ромашка. Можно полоскать горло отваром цветков ромашки несколько раз в день. Невероятно, но обыкновенная ромашка поможет избавиться от неприятных ощущений уже после 3-го полоскания.

Проверенный рецепт – полоскания раствором прополиса (если нет аллергии). Нужно взять кусочек прополиса, растворить его в воде или купить готовую спиртовую настойку прополиса. Беременным женщинам можно полоскать горло таким средством несколько раз в день. Можно сделать настойку прополиса самостоятельно: растворить продукт пчеловодства в разведенном спирте или водке. После настаивания в темном месте (5-7 дней) можно применять настойку – полоскать горло 3-5 раз в день. Не переживайте за малыша, спиртное вы не глотаете, так что навредить ребенку не можете. Ну а если этот вариант для вас кажется сомнительным, тогда можно приготовить другой раствор для полосканий.

Еще одно замечательное народное средство, помогающее избавиться от неприятных симптомов хронического тонзиллита и остановить рост бактерий – это полоскание содово-солевым раствором с добавлением йода. Нужно взять 1 ч.л. соды, щепотку соли, растворить в половине стакана теплой воды и добавить 10 капель йода. Полоскать нужно как можно чаще, в первые дни заболевания — каждый час.

Ингаляции во время беременности можно делать, только не часто. Будущим мамочкам можно использовать отвар сосновых иголочек или листьев эвкалипта, вареную картошку. Не стоит сильно увлекаться согревающими процедурами, они снижают иммунитет. Противопоказания для проведения ингаляций: расширенные сосуды на лице, купероз, чувствительная и красная кожа.

Давно известно, что народные методы лечения оказывают более сильный и продолжительный эффект, чем лечение медикаментами. Беременной женщине нужно знать, что не все народные методы можно применять во время вынашивания малыша. Помните, что вы несете ответственность за здоровье вашего малыша, так что не занимайтесь самолечением и будьте осторожны.

Мне 34 года, планируем 2-ю беременность. При осмотре ЛОР сказала, что у меня «плохие миндалины, хронический тонзиллит» и дала направление на анализы: ревмокомплекс, ОАК, ОАМ, кардиограмма, мазок из нг. При этом, сказала, что, скорее всего, надо будет удалять гланды, чтоб не было осложнений при беременности или «необратимого процесса» после беременности — ревматизм и т.п. (особых проблем с горлом у меня нет – побаливает и першит частенько – осень-зима, без температуры, обхожусь полосканием, или само проходит).
Результаты ОАК — все в норме, кардиограмма — тоже, результаты ОАМ и мазков ещё не готовы.
Меня беспокоит результат анализа на ревмокоплекс:
с-реактивный белок (рез.- 3,9; норма — до 10 мг/л); ревматоидный фактор (рез.- положит. 8,0 Е/мл, норма — отриц. (до 8,0 Е/мл)); Антистрептолизин‑О (рез.- 169, норма – до 150 Е/мл) Тимоловая проба (рез. – 1,5, норма – до 5 ед.)
По оценке кардиолога – проблем со стороны сердца нет (смотрел кардиограмму и ревмокомплекс).
1. Нужна ли мне дополнительно консультация ревматолога перед беременностью?
2. Сильно ли велико и опасно такое отклонение от нормы по данному анализу?
3. Можно ли мне беременеть и рожать, не удаляя гланды (ангин в сознательном возрасте не было, горло болело и першило и до первого ребёнка)?
4. Может ли негативно сказаться на мне или на ребёнке моя ситуация с гландами и с наличием таких результатов по этому анализу в период беременности или после родов?
5. Нужно ли дополнительное обследование перед беременностью в моей ситуации?
P.S. Есть чувство, что хотят просто «запугивая» уложить на операцию (у меня уже был подобный опыт), но, в тоже время, не хочется рисковать здоровьем будущего ребёнка и своим.

Отвечает Березовская Е. П.

Забегая наперед (или не знаю куда) скажу сразу, что при беременности ревматоидный артрит не прогрессирует, а наоборот, регрессирует и успокаивается. То есть, беременность имеет своеобразный лечебный эффект на РА. Эта тема была обсуждена в одном из вопросов здесь: Ревматоидный артрит. Когда можно беременеть?

Конечно, запугивает вас врач по полной программе, но вполне необоснованно.

Несколько слов из личной истории: хроническим тонзиллитом страдаю с детства. Несколько раз подряд направляли на операцию для удаления миндалин, чтобы отправить домой снова, потому что из-за воспаления операция была противопоказана. Моя сестра страдала тем же, поэтому попала в волну тотального удаления миндалин у подрастающего поколения. Да, была такая мода удаления миндалин, даже без всяких показаний. После этого у нее начались серьезные проблемы с сердцем (эндокардит), горло воспалялось хуже, а инфекции были продолжительнее. Постоянно говорит о том, что это была серьезная ошибка удалять гланды, и я полностью с этим соглашусь. Я со своими рыхлыми и большими миндалинами (Ужас! Они вас удушат однажды! У вас сердце из-за них откажет!) выносила две беременности и родила здоровых детей. Сердце тьфу, тьфу, тьфу… Артрит? Так я в спортзал стараюсь ходить регулярно или периодически (зависит от наличия свободного времени), но каждый день прогуливаюсь, минимум 30 минут. Пока что никаких артритов… Здоровый образ жизни – профилактика многих заболеваний.

Вы никогда не задумывались, зачем нам миндалины и почему они воспаляются? Что такое ротоносоглотка? Это полость, куда входит воздух и пища. Это, фактически, единственные большие ворота в организме человека, через которые в постоянном режиме поступает масса всего инородного — чужеродного (воздух и пища). Поэтому природа позаботилась о том, чтобы человек не умер при первом же вдохе и при первом же глотке воды или пищи. Она создала лимфатическое кольцо вокруг этих входных ворот, и миндалины играют очень важную роль в функции этого кольца. Складчатость их поверхности – это как определенный фильтр-щетка, задерживающий патогенные частицы и, кроме того, уменьшающий просвет входа в носоглотку. Эти органы по строению являются скоплением лимфоидной ткани, покрытой слизистой оболочкой.

Воздух, попав в нос, очищается только от крупных частиц, благодаря ворсинам носа и складчатости слизистой носовой полости. После этого воздух попадает в носоглотку, дальше в гортань, соединенную с трахеей. Бронхи покрыты плотной сетью лимфатической ткани со множеством лимфатических узлов. Вместе со слизью, вырабатываемой внутренней выстилкой бронхов, лимфоциты и другие клетки иммунной системы очищают воздух от патогенных агентов и инородных частиц. Поэтому при воспалении дыхательных путей часто вырабатывается большое количество слизи – человек кашляет и выделяется мокрота.

Кишечник содержит 60% лимфоидной ткани человека! Во-первых, лимфоциты и другие защитные вещества и структуры необходимы все для того же обезвреживания пищи. Во-вторых, шлаки формируются благодаря активной деятельности сотен миллиардов бактерий кишечной группы. Чтобы эти бактерии не выходили за пределы кишечника и не вредили соседним органам, плотная сетка лимфоидной ткани с множеством узлов вокруг петель кишечника участвует в защитных механизмах.

Таким образом, в организме человека есть три крупных скопления лимфоидной ткани: лимфоидное кольцо носоглотки, область бронхов и область кишечника. Если необоснованно удалить миндалины, первые ворота защиты нарушаются. Также важно запомнить, что если кишечник работает плохо (что в 90% связано с неправильным, несбалансированным питанием, злоупотреблением антибиотиками и другими лекарствами, курением и малоподвижностью), из строя выходит самый крупный в теле человека орган иммунной защиты – этот самый кишечник. Поэтому начинают страдать все органы и системы органов: первыми близлежащие – мочевыделительная система, репродуктивная система, печень, а дальше и другие органы.

Такое обширное вступление в анатомию человека и роль некоторых его частей в защите от всего инородного я привела для того, чтобы вы поняли, что частые воспалительные заболевания в разных частях тела, в том числе горла, это закономерный результат наличия других поломок, возможно, на уровне того же кишечника. Проследите внимательно за питанием, начните заниматься физкультурой, если вы ею не занимаетесь. Если есть запоры, употребляйте больше овощей, фруктов, особенно богатых клетчаткой.

Возвращаясь к вашей ситуации. Для вашего возраста вы вполне здоровая женщина. Ждать идеальности не стоит. Также, повторно учитывая ваш возраст, для планирования беременности осталось не так много времени, потому что у большинства женщин после 37 лет начинается новая волна гибели оставшихся яйцеклеток — тело женщины готовится к менопаузе, хотя в душе может быть состояние на целых 25 лет.

Теперь ответы:

1. Нужна ли мне дополнительно консультация ревматолога перед беременностью? — Если нет жалоб, кроме тех, что периодически болит горло (мне 48, но меня всю жизнь периодически болит горло), и если вы планируете беременность, в консультации ревматолога вы не нуждаетесь. Ревматоидный артрит требует лечения при наличии клинических признаков артрита. Во всех остальных случаях хорошей профилактикой артритов (любых) являются занятия физической активностью.

2. Сильно ли велико и опасно такое отклонение от нормы по данному анализу? – По одним результат анализов мы не ставим диагнозы, тем более, что такие отклонения могут быть характерными для перенесенного в недавнем прошлом инфекционного процесса.

3. Можно ли мне беременеть и рожать, не удаляя гланды? – Можно и нужно, потому что у вас не тот возраст, чтобы тянуть время.

4. Может ли негативно сказаться на мне или на ребёнке моя ситуация с гландами и с наличием таких результатов по этому анализу в период беременности или после родов? — Хронический тонзиллит не влияет на беременность и ребенка. Наоборот, при беременности воспаление миндалин часто подавляется, особенно со второго триместра.

5. Нужно ли дополнительное обследование перед беременностью в моей ситуации? — Если по гинекологической части у вас все в норме, то, в принципе, дополнительное обследование не нужно. На тему планирования беременности есть и статьи в библиотеке, и целая книга «Подготовка к беременности». Начните прием фолиевой кислоты уже сейчас – это важно.

И успешного путешествия в мир материнства по второму разу!

Все ответы

Иммунитет женщины в период беременности ослаблен. Поэтому тонзиллит при беременности, как и другие ЛОР-заболевания, может омрачить счастливое ожидание ребенка. Важно вовремя распознать проявления патологии и принять меры к ее излечению.

Симптомы

Это воспалительное заболевание небных миндалин вызывается стрептококком. Патология может быть как острой, так и хронической.

Тонзиллит во время беременности проявляется следующими признаками:

боли в горле, увеличивающиеся при глотании; покраснение и увеличение небных миндалин, иногда сопровождающееся появлением гнойных пробок, налета; першение; ощущение инородного тела, комка в области миндалин; увеличение, болезненность поднижнечелюстных лимфатических узлов, определяемых при пальпации (в норме они имеют диаметр до 1 см, безболезненны); рост температуры тела до субфебрильных значений (37,0-37,5 °С); астенический синдром - вялость, разбитость, слабость, недомогание.

Если ангину вовремя не лечить, то она переходит в хроническую форму. При этом клиника может быть стертой, симптомы выражены не так ярко, течение болезни длительное с чередованием периодов обострений и ремиссий.

Хронический тонзиллит и беременность - опасное сочетание. Патология опасна грозными осложнениями, вплоть до потери ребенка. Обострение хронического тонзиллита при беременности может произойти при переохлаждении (как общем, так и местном), длительном и частом воздействии стрессовых факторов, переутомлении.

Причины

Возникновение патологии может произойти по нескольким причинам:

частые простудные заболевания; переохлаждения; недолеченная острая форма болезни; хронические источники инфекции в организме - кариозные зубы, хронические заболевания других лор-органов; слабая иммунная система.

Чем опасен тонзиллит

Хронический тонзиллит при беременности опасен развитием осложнений. В норме миндалины служат своеобразным барьером, сдерживающим болезнетворные бактерии и не пропускающим их дальнейшее проникновение в организм и кровь.

Воспаленные миндалины можно сравнить с загрязненным фильтром для воды – вместо того, чтобы очищать от ненужных примесей, он сам становится источником заражения. При попадании в кровь болезнетворные бактерии могут вызвать осложнения со стороны других органов и систем, а также инфицирование плода.

Особенно опасен тонзиллит на ранних сроках беременности, когда происходит закладка органов и систем у ребенка. Женщина в этот период должна быть максимально внимательна к состоянию своего здоровья.

Тонзиллит при беременности опасен развитием таких серьезных последствий, как:

выкидыш; преждевременные роды; инфицирование плода; слабость родовой деятельности (в этих случаях приходится прибегать к кесареву сечению); развитие нефропатии, миокардита, ревматизма, пороков сердца у женщины.

К какому врачу обратиться с тонзиллитом при беременности

Лечение тонзиллита при беременности проводит отоларинголог или терапевт. При развитии осложнений может потребоваться консультация ревматолога, нефролога, других узких специалистов.

Лечение

Как лечить тонзиллит при беременности? Во-первых, безопасными для матери и плода методами. Во-вторых, за как можно более короткий промежуток времени.

Медикаментозное лечение

Лечение хронического тонзиллита при беременности возможно при помощи таких препаратов, как спрей Тантум Верде или сублингвальные таблетки Лизобакт, леденцы Доктор МОМ, Стрепсилс. Они не обладают токсическим влиянием, безопасны для женщины и плода. При нормальной переносимости йода можно смазывать миндалины раствором Люголя.

Из физиотерапевтических методов лечения показаны магнитотерапия, ультразвук, КУФ на область миндалин.

Можно полоскать горло минеральной водой, растворами фурацилина, пищевой соды, морской соли, марганцовки. Полоскания безвредны, оказывают местное противовоспалительное, антибактериальное действие. Кроме того, происходит механическое смывание болезнетворных бактерий с миндалин.

Такие процедуры при хроническом тонзиллите нужно проводить как можно чаще. Лучше чередовать разные растворы для полоскания. В этом случае не сформируется устойчивость микробов. Хорошо подойдут для полоскания растворы, приготовленные из отваров и настоек лекарственных растений (Хлорофиллипт, Ротакан).

Мирамистин – антисептик, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, противовирусным, противогрибковым эффектами. Его можно использовать как для полоскания, так и для орошения миндалин, полости рта. Также местно применяют аэрозоли Каметон, Ингалипт, Гексорал.

В крайних случаях прибегают к помощи антибиотиков. При беременности разрешено использование препаратов пенициллинового ряда. Обычно назначают Амоксициллин, Флемоксин. Они не оказывают вредного влияния на эмбрион и обладают широким спектром воздействия.

Народные средства

Лечение хронического тонзиллита при беременности народными методами должно быть согласовано с врачом.

Наиболее распространенные средства:

прополис, мед при отсутствии аллергии; полоскание горла отварами трав - полевой хвощ, ромашка, эвкалипт, зверобой, мята, шалфей; смазывание миндалин соком полевого хвоща; применение сока лекарственных растений - алоэ, каланхоэ; паровые ингаляции с содой, минеральной водой, отварами трав.

Прополис можно просто жевать или полоскать горло раствором (на 1 стакан воды 1 ч. л. настойки прополиса). Мед обладает жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. Его можно добавлять в чай, просто рассасывать во рту.

Самой простой паровой ингаляцией является вдыхание паров отваренного картофеля над кастрюлей. Такие процедуры можно проводить с раствором пищевой соды или соли. В воду можно добавить небольшое количество бальзама «Звездочка», содержащего экстракты трав и эфирных масел.

Но длительное воздействие пара нежелательно при беременности. Поэтому лучше всего подойдут ингаляции с помощью небулайзера с минеральной водой или физраствором. Подробнее об ингаляциях при беременности →

Профилактика

Чтобы не быть застигнутой болезнью во время беременности, женщине стоит позаботиться о санации очагов инфекции в полости рта еще до зачатия. Будучи в положении, следует избегать переохлаждения, мест большого скопления людей, контактов с заболевшими.

Если не удалось предупредить обострение хронического тонзиллита при беременности, то нужно провести его лечение как можно раньше. Главное – не запускать процесс, не доводить до возникновения осложнений. Лечение нужно проводить, учитывая рекомендации врача. Самовольное применение лекарственных средств может негативно отразиться на здоровье как самой женщины, так и будущего ребенка.

Долгие девять месяцев беременности сопровождаются не только радостными ожиданиями, но и беспокойством о здоровье. Иммунная система беременной уязвима, постоянно присутствует риск подхватить какое-нибудь заболевание. Иногда дают знать о себе старые недуги, спящие до поры до времени. Например, – следствие недолеченного острого воспаления. Хроническое заболевание необходимо лечить, желательно еще до планирования беременности. Тонзиллит не только доставляет женщине боль в горле, но и провоцирует ряд осложнений, является угрозой для беременности.

Особенности течения

Помимо ангины к причинам хронического тонзиллита во время беременности можно отнести длительные заболевания носоглотки и последствия аллергии. Симптомы хронических тонзиллитов у беременных могут быть слабо выражены и редко проявляться. Симптоматика такая:

• незначительное повышение температура;
• общая слабость, утомляемость;
• першение и утренний кашель;
• слабая постоянная боль в горле.

Воспаленные миндалины у беременных при тонзиллите становятся постоянным источником инфекции. Болезнь из хронической формы может переходить в острую. При этом сильно болит в горле, повышается температура, может возникнуть озноб, воспаляются лимфоузлы. Чувство кома в горле и боль при глотании могут затруднять процесс приема пищи.

Лечение

Хроническую форму заболевания лучше вылечить до наступления беременности. Так советуют врачи. Это позволит избежать многих неприятностей и осложнений в период вынашивания малыша. Здоровый образ жизни, закаливание, физическая активность, прием витаминов – все это укрепляет иммунитет. Крепкий иммунитет матери – залог здоровья будущего малыша. Многих проблем можно избежать еще на стадии планирования беременности.

Если же беременность наступила, и имеется хроническое заболевание, то следует начать лечение. Недуг может обостриться, что добавит еще больше неприятностей. Для избавления от постоянных и затяжных тонзиллитов в качестве радикального метода используют удаление миндалин. Так или иначе, хронический тонзиллит требует лечения. Терапия при хроническом заболевании должна проводиться под наблюдением отоларинголога и гинеколога. Врач может назначить следующие процедуры:

• промывание горла специальными антибактериальными растворами (проводится в кабинете врача);
• обработка миндалин аптечными антисептиками;
• полоскание горла отварами лекарственных трав;
• применение спрея или таблеток для рассасывания.

Лекарственные препараты и травы должен назначать доктор.

Беременным запрещен прием многих лекарств, а также есть лечебные растения, которые не рекомендуют применять. Помимо этого, беременным следует соблюдать режим дня, больше отдыхать, принимать витамины. Обострение болезни требует немедленного лечения:

• Полоскание горла, часто. Подойдут солевые и содовые растворы с добавлением нескольких капель йода. Отвары ромашки или календулы.
• Ингаляции на основе лекарственных трав, например, шалфея.
• Теплое питье с лимоном, медом. Компот из сухофруктов.
• Протирание миндалин тампоном, смоченным хлорфиллиптом, настойкой прополиса.
• Повышенную температуру тела можно снять прохладным душем, холодными компрессами. Можно принять таблетку парацетамола, если температура поднялась выше 38.

Лечение беременной женщины должно проходить под контролем врача.

В целом терапия беременных базируется на лекарствах с натуральной основой. Они не вредят здоровью будущей матери и не влияют на внутриутробное развитие ребенка.

Применение антибиотиков и других сильнодействующих лекарств, способных дать быстрый отпор тонзиллиту – только с разрешения врача. Использование медпрепаратов должно быть обосновано – вред, который они могут принести, должен быть меньше вреда от возбудителей заболевания стрептококков. Если в тяжелых и запущенных случаях без антибиотиков никак не обойтись, то назначают пенициллин, это многолетняя практика. Риск развития внутриутробных аномалий у плода при применении пенициллина минимален.

411 06.03.2019 5 мин.

Беременность – это самый важный период, когда женщина несёт ответственность не только за себя, но и за здоровье своего ребёнка. Иммунная система в это время особенно уязвима, риск подхватить какое-нибудь заболевание увеличивается в разы. У беременной могут обостриться старые недуги, например, хронический тонзиллит, который является следствием недолеченного острого воспаления. Хронические болезни необходимо лечить ещё до планирования беременности, так как они могут спровоцировать ряд осложнений, а это является угрозой для беременности.

Определение заболевания

Тонзиллит – это острое или хроническое воспаление нёбных миндалин в ротоглотке. Миндалины выполняют роль защитного барьера в борьбе с инфекциями. По причине снижения общего и местного иммунитета на фоне беременности миндалины часто воспаляются. Токсины бактерий, которые с током крови разносятся из миндалин по всему организму беременной женщины, вредят не только ей, но и ребёнку.

Носит затяжной характер и протекает с периодом обострения и ремиссии.

Причины возникновения

Наиболее частотными причинами возникновения хронического тонзиллита у беременных считаются:

• Ранее перенесённая ангина, перешедшая в хроническую форму;
• Переохлаждение организма;
• Недостаток витаминов и питательных веществ, поступающих с пищей;
• Нарушение носового дыхания при искривлении перегородки, наличии полипов или аденоидов;
• Непролеченный зубной кариес;

Чтобы предотвратить тонзиллит во время беременности, будущим мамам следует избегать переохлаждений, полноценно и правильно питаться, своевременно посещать стоматолога и других специалистов.

Симптомы

При остром воспалении нёбных миндалин наблюдаются следующие симптомы:

• Резкое повышение температуры тела;
• Озноб;
• Нарушение общего самочувствия;
• Слабость во всем теле;
• Повышенная утомляемость.

Больную боль в горле, особенно при глотании, першение. Тонзиллит вызывает спазм жевательных мышц, поэтому беременной больно широко открывать рот и принимать пищу. Миндалины – ярко-красного цвета, увеличены в размерах, на их поверхности имеются гнойные образования. Увеличены подчелюстные лимфатические узлы, поэтому при касании или повороте головы ощущается боль.

При хроническом тонзиллите симптомы менее выражены. Беременную могут беспокоить:

• Першение в горле по утрам;
• Редкие покашливания;
• Неприятные ощущения при глотании;
• Общее плохое самочувствие;
• Субфебрилитет (ежедневный небольшой подъём температуры).

Обострение хронического тонзиллита при беременности по клинической картине совпадает с симптомами острого тонзиллита.

Возможные осложнения

Хронический тонзиллит может привести к многочисленным осложнениям. Самые опасные из них:

• Гломерулонефрит (воспаление клубочков почек);
• Миокардит (воспаление мышцы сердца).

Помимо того, во время беременности токсины бактерий могут стать причиной ранних и поздних токсикозов, вызвать угрозу прерывания беременности, преждевременных родов, слабой родовой деятельности. Плод при этом подвергается риску внутриутробного заражения.

Поздний токсикоз – следствие повышенного давления и поражения почек. Воспаление миндалин может усугублять это патологическое состояние, так как тоже часто приводит к нарушению почечной фильтрации и повышению внутрисосудистого объёма.

Присоединение вторичной инфекции связано с иммунодефицитом, который бывает у всех беременных с хроническим воспалением гланд. В результате у них часто возникают такие заболевания, как:

• Пиелонефрит;
• Пневмония;
• Цистит.

У женщин с постоянным воспалением гланд чаще возникает слабость родовой деятельности, которая является следствием общего истощения организма. Поэтому в данном случае врачи нередко используют оперативный путь родоразрешения.

Обострение тонзиллита в период вынашивания может серьёзно повлиять на состояние женщины и негативно сказаться на развитии плода.

Лечение

Лечение хронического тонзиллита во время беременности вызывает определённые сложности, так как любое лекарство, принимаемое беременной женщиной, также влияет и на плод. Однако непролеченный тонзиллит при беременности ещё более опасен как для беременной женщины, так и для её малыша.

Медикаментозные способы лечения

Подбирать лекарственные средства при тонзиллите во время беременности необходимо исключительно вместе с гинекологом и ЛОР-врачом. Большинство лекарств можно назначать только при условии, что ожидаемая польза превысит возможный вред.

Итак, чем можно лечить тонзиллит при беременности? В основном следует использовать препараты на местном уровне:

• Полоскания с успокаивающими травами (ромашка, календула), природными антисептиками (соль, сода), безопасными лекарствами (фурацилин, );
• Промывания горла с использованием шприца объёмом 20-50 мл (используется та же жидкость, что и для полоскания);
• Таблетки и драже для рассасывания, например, Лизобакт.

В ряде случаев беременным женщинам, могут назначить антибиотики, которые почти не проникают через фетоплацентарный барьер и не попадают в кровоток ребёнка. Обычно используют препараты из группы цефалоспоринов.

Назначение иммуномодуляторов во время беременности запрещено, потому что большинство из этих лекарств не прошло развернутого клинического исследования.

Беременной женщине с воспалением миндалин обязательно прописываются физиотерапевтические процедуры, главной из которых является обработка миндалин. В самых тяжёлых случаях применяется тонзиллотомия (операция по удалению небных миндалин).

При первых признаках тонзиллита необходимо лечь в постель, каждый час выпивать по чашке горячего напитка (чая с лимоном, компота из сухофруктов), полоскать горло тёплым солевым раствором каждые два часа (1 чайная ложка соли на стакан воды). Для полосканий можно также использовать отвары ромашки аптечной, календулы, листьев эвкалипта, травы шалфея, водой с соком лимона и мёдом.

Если у больной повысилась температура, то её нужно постараться снизить физическими методами охлаждения:

• Принять прохладный душ;
• Обтереть тело влажной губкой;
• Поставить холодный компресс на лоб.

Температуру выше 38º С можно снизить таблеткой . Из местных антисептических лекарственных средств при беременности разрешены к применению спреи для горла на основе растительных масел и биклотимола. Применяют также таблетки для рассасывания, содержащие лизоцим и витамин В6.

С осторожностью следует использовать спрей с фузафунгином.

При хроническом тонзиллите у беременных можно проводить УФО носа и зева, ингаляции на основе лекарственных трав.

Народные средства

Если заболевание только начинает набирать силу, нужно постараться остановить его народными средствами. К ним относятся:

• Многократные полоскания горла отварами трав с противовоспалительным и антисептическим действием (например, ромашка, календула, зверобой).
• Ингаляции с применением шалфея, листьев эвкалипта, а также чабреца.
• Широко в народе применяется прополис. Он используется как основной ингредиент для разного типа настоек.

При применении прополиса следует проявить осторожность: у некоторых людей этот продукт может вызвать аллергию.

В целом лечение беременных базируется на применении лекарств с натуральной основой. Они безопасны: не вредят здоровью будущей матери и не влияют на внутриутробное развитие ребёнка.

Видео

Выводы

Во время беременности чрезвычайно опасен из-за губительного бактериального и вирусного влияния на организм мамы и малыша. Большинство врачей настаивает на решении проблемы хронического воспаления нёбных миндалин ещё на этапе планирования зачатия. Для этого рекомендуется пройти курс физиотерапии, специфической медикаментозной терапии или предлагается радикальный путь, то есть . Если после проведённого лечения обострений не наблюдается в течение нескольких месяцев, то можно не опасаться за здоровье мамы и малыша.