Как известно, женщины, в виду особенностей строения мочеполовой системы, гораздо чаще сталкиваются с заболеваниями выделительных органов, нежели представители сильного пола. Так, уретра у них намного короче, чем у мужчин, следовательно проникнуть возбудителям в мочевой пузырь намного проще. Из-за наличия данного фактора, большинство болезней мочевого пузыря у женщин, о симптомах которых речь пойдет ниже, имеют восходящий путь развития.

Каковы особенности заболеваний женского мочевого пузыря?

По короткому и широкому мочеиспускательному каналу патогенные микроорганизмы довольно быстро попадают в мочевой пузырь. Однако заболевания не всегда имеют острое начало, напротив – чаще отмечаются хронические нарушения мочеполовой системы. Преимущественно женщины сталкиваются с таким заболеваниями как цистит, уретрит, пиелонефрит. Рассмотрим признаки данных болезней мочевого пузыря у женщин.

Как проявляется уретрит у женщин?

Под данным нарушением в гинекологии принято понимать воспалительный процесс, который затрагивает непосредственно мочеиспускательный канал. Заболевание характеризуется появлением следующих симптомов:

• очень болезненное, с увеличенной частой мочеиспускание;
• появление выделений из уретры, которые вызывают покраснение или же вовсе - слипание ее наружного отверстия;
• увеличение концентрации лейкоцитов в анализе мочи, наличие белка.

Заболевание, как правило, развивается при попадании в уретру патогенных микроорганизмов, а также может быть следствием нарушения правил интимной гигиены. Изредка болезнь возникает в результате попадания инфекции в мочеполовую систему вместе с кровотоком из хронических очагов инфекции, присутствующих в организме ( , пародонтит и др.).

При установлении возбудителя заболевания нередко в посеве обнаруживают гонококк, уреаплазмы, .

Как проявляется цистит у женщин?

Данное нарушение, пожалуй, самое распространенное из всех поражающих мочевой пузырь. При нем происходит изменение слизистой оболочки, что вызывает следующего рода симптоматику:

• частые, буквально каждые 10-15 минут мочеиспускания, сопровождающиеся сильной болью, жжением;
• появление мочи мутного цвета;
• боли в области лобка, которые могут иметь колющий, тупой характер и усиливаются в конце мочеиспускания.

Примерно в 80% случаев подобного рода патология возникает в результате воздействия на мочеполовую систему кишечной палочки или стафилококка. Основу лечения болезни составляют антибактериальные препараты.

Отдельно необходимо сказать о такой форме данного заболевания, как хронический цистит. Как правило, он является сопутствующим нарушением и нередко отмечается при мочекаменной болезни, патологии мочеиспускательного канала. Симптомы болезни отмечаются лишь в стадии обострения.

Каковы признаки пиелонефрита?

Под этим нарушением понимают воспалительный процесс, непосредственно в почечной лоханке. По статистике примерно 90% женщин, столкнувшиеся с заболеванием к 55 годам, не отмечают у себя вообще никаких симптомов.

Однако острый пиелонефрит проявляется следующим образом:

Женский и мужской организм часто поражают заболевания мочевого пузыря. Вся отклонения различаются по симптоматике, локализации патологического процесса и длительности лечения. Спровоцировать болезни в мочевом пузыре способны различные источники патологического и непатологического характера. Нередко болезни почек и мочевыводящих путей связаны с переохлаждением или инфекцией, которые легче вылечить, нежели раковое заболевание пузыря или другие серьезные нарушения.

В зависимости от болезни и ее тяжести назначается медикаментозная или оперативная терапия мочевого пузыря.

Причины и симптомы болезней мочевого пузыря

Лейкоплакия

Для такой болезни мочевого пузыря у женщин и мужчин характерно изменение в слизистой, из-за чего эпителиальные клетки ороговевают и становятся жестче. В простонародье такое заболевание известно, как формирование «бляшек» в пузыре. При этом у больного наблюдается воспалительная реакция в тканях, локализованных вокруг «бляшки». Заболевание характеризуется болезненными чувствами внизу брюшной полости и частыми позывами в туалет по-маленькому. Процесс выведения урины при сопровождается болью и жжением. Возникает отклонение мочевого пузыря по таким причинам:

• воспалительная реакция хронического типа в органе;
• формирование камней в органе;
• механическое или химическое поражение органа.

Дивертикул

При такой патологии может быть одно или несколько выпячиваний на органе.

При дивертикуле в пузыре формируется полость, напоминающая мешочек, в котором скапливается урина. У некоторых пациентом отмечается несколько дивертикулов, но такая форма болезни диагностируется крайне редко. Дивертикул выходит в полость мочевого пузыря или в мочеточник. У больных с такой болезнью часто возникает пиелонефрит или воспалительный процесс в пузыре. Обнаружить дивертикул возможно по таким симптомам:

• поэтапное выведение урины;

Кистозное образование

Признаки кисты встречаются у мужчины и женщины в равной мере. В кистозном образовании содержится слизь, серозная жидкость. Если в кистозное образование попадает вирус или микроб, то возникает гнойный процесс мочевых путей. Симптомы кисты могут долго отсутствовать, но по мере роста образования вскоре возникают проявления:

• повышение температуры тела;
• болезненность внизу живота;
• интоксикационные признаки;
• формирование пупочного свища, из которого наблюдаются выделения.

Уролитиаз

Иногда камни в органе могут привести к летальному исходу.

Для такой болезни мочевого пузыря у мужчин и женщин характерно формирование камней и присутствие песка во внутреннем органе. Камни бывают разными по виду и форме. Некоторые виды уролитиаза опасны для здоровья и жизни человека и требуют немедленного хирургического лечения. Болезнь возникает из-за таких нарушений:

• воспаления мочевого пузыря хронической формы;
• отклонения в процессах метаболизма;
• нехватки жидкости или солнца;
• заболеваний органов ЖКТ.

Эндометриоз

Для болезни свойственно аномальное распространение клеточного слоя, который снабжен сосудистой системой, локализующейся во внутренней части матки. Это женское гормональное нарушение, которое часто наблюдается при менструальном цикле, поскольку в этот период зрелый клеточный слой отторгается, и клетки эндометрия приживаются на рядом расположенных органах. Для женского отклонения характерны такие признаки:

• боли в тазовом дне;
• выделение крови при мочеиспускании;
• болезненность при выведении урины и половом сношении.

Атония мочевого пузыря

Мочевой пузырь у мужчин и женщин часто травмируется, вследствие чего поражаются нервные волокна, посылающие импульсы к органу мочевыделительной системы. У таких пациентов происходит непроизвольное выведение урины, которая не выходит полностью и у человека остается чувство переполненного пузыря. Заболевание также возникает у людей, у которых неправильно работает позвоночник из-за травм.

Проявления цистита

Воспаление в органе чаще встречается у женщин.

Проблемы с мочевым пузырем часто вызваны воспалительным процессом в органе. Такое заболевание известно, как цистит и поражает чаще женские мочевыводящие органы. Воспаление возникает в том случае, если в мочевой пузырь попадают вирусы. Проявляется болезнь такими симптомами:

• частые позывы в туалет, при этом отмечаются скудные выделения урины;
• боли и жжение в гениталиях, особенно печет при мочеиспускании;
• примеси крови в моче;
• повышение температуры.

Цисталгия

Невралгическое заболевание почек и мочевого пузыря имеют цисталгией. Источником болезни является:

• гормональный сбой;
• нарушенная функция нервной системы;
• инфекционное поражение.

Цисталгия мочевого пузыря часто проявляется у пациентов с нестабильным эмоциональным состоянием. В таком случае необходима помощь психолога и психотерапевта, после чего болезнь пропадет сама.

Возникновение грыжи

Образование грыж больше характерно для людей мужского пола.

Источником болезненного и нарушенного мочеиспускания может быть сформировавшаяся в мочевом пузыре грыжа. Чаще такая болезнь возникает у мужчин в возрасте, при которой наблюдается мутная моча. Пациент может обнаружить объемное новообразование в нижней части живота, которое становится меньше после опорожнения пузыря. Грыжа удаляется исключительно оперативным путем.

Злокачественные и доброкачественные опухоли

Ежегодно пациентов с онкологией становится все больше, не исключением является и мочевой пузырь. Возможны образования злокачественных и доброкачественных опухолей в мочевыводящей системе, из-за чего нарушается нормальный отток урины. Образования возникает на фоне папиллом, хронических болезней мочевыводящей системы. Почки и мочевой пузырь нередко страдают от образования таких злокачественных опухолей:

• аденокарциномы;
• плоскоклеточного новообразования.

Полипы в органе

Полипы представляют собой наросты, локализованный в зоне уретры и мочевого пузыря. Полипам характерно быстрое увеличение, что затрудняет выведение урины. Как правило, полипы не грозят осложнениями, если своевременно проведено их лечение. У большинства пациентов симптоматика полипов может не проявиться за всю жизнь.

Нередко патология сочетается с опущением влагалища у женщин.

Болезнь характерна для женщин, поскольку при цистоцеле внутренний орган опускается вместе с влагалищем. Возникает болезнь из-за нехватки клетчатки в органах тазового дна, разрывов при родовой деятельности и опущении или выходе матки наружу. Женщина отмечает при цистоцеле непроизвольное выделение урины при смехе или покашливании, частичное опорожнение пузыря при походе в уборную.

Иные болезни

Порой отклонение в мочевом пузыре связано с патологией соседних органов. Половые или почечные болезни часто становятся источником нарушенной функции мочевого пузыря. К таким болезням относят:

• Экстрофию. Болезнь относится к внутриутробным патологиям, при которых у плода неправильно формируется внутренний орган. Отмечается раздвоение брюшной стенки и наружная локализация пузыря. Болезнь не часто диагностируется и в большей степени поражает детей мужского пола.
• Кисту мочеточника. При патологии нарушается ток урины по мочевым путям.
• Склероз шейки пузыря. Характеризуется замещением здоровой ткани шейки органа на соединительные волокна, в результате чего образуются шрамы. Склероз возникает после оперативного вмешательства при других болезнях.
• Гиперактивность. Отмечается при учащенном мочеиспускании - более 8-и раз в сутки. Болезнь широко распространена и возникает, как правило, на фоне ожирения или злоупотребления вредными продуктами и табачными изделиями.
• Туберкулез. При туберкулезе легких инфекция посредством тока крови перемещается в органы мочевыводящей системы. При болезни учащаются походы в уборную, возникает недержание урины и тупая боль в животе.
• Язвенное поражение. Отмечается формирование язвенных ранок на верхнем слое органа. Больной жалуется на болезненность в паховой области и учащенное мочевыведение.

Мочевой пузырь – это непарный орган, являющийся важной частью мочевыделительной системы. Находится он в малом тазу (низ живота ) сразу за лобковой костью.

Функция, объем и строение

Мочевой пузырь является сборником мочи, выходящей из почек . Отсюда моча поступает далее в мочеиспускательный канал. Сверху к пузырю подходят два мочеточника, соединяя его с почками. Внизу из него отходит один мочеиспускательный канал.

Объем мочевого пузыря варьирует у взрослых людей в пределах 0,25 – 0,5 (иногда даже до 0,7 ) литра. В пустом состоянии стенки его сокращаются, при заполнении растягиваются. Форма его в заполненном состоянии напоминает овал, но она очень изменяется в зависимости от количества мочи.
Мочевой пузырь делится на три части: дно, стенки, шейка. Изнутри пузырь покрыт слизистой оболочкой.

Важными компонентами пузыря являются сфинктеры. Их два: первый произвольный сформирован гладкой мускулатурой и расположен в самом начале уретры (мочеиспускательного канала ). Второй сформирован поперечнополосатой мускулатурой и расположен посередине мочеиспускательного канала. Он является непроизвольным. Во время выделения мочи мышцы обоих сфинктеров расслабляются, мышцы же стенок пузыря напрягаются.

Мочевой пузырь состоит из четырех стенок: передней, задней и двух боковых. Стенки состоят из трех слоев: двух мышечных и одного слизистого. Слизистый слой покрыт маленькими слизистыми железами и лимфатическими фолликулами. Структура слизистой мочевого пузыря похожа на структуру мочеточников.

У мужчин и у женщин

Строение мочевого пузыря у представителей разных полов одинаково. У мужчин к нижней наружной части пузыря прилегает простата, а по бокам его находятся семенные протоки. У женщин с задней части мочевой пузырь граничит с маткой и влагалищем.
Значительное различие наблюдается в длине уретры. Так, у мужчин она длиной 15 сантиметров и больше, а у женщин всего 3 сантиметра.

У детей

У новорожденных малышей мочевой пузырь находится намного выше, чем у взрослых людей. Постепенно он опускается и к четвертому месяцу возвышается над лобковой костью только на один сантиметр. Именно благодаря такому высокому положению мочевой пузырь у малышей не соприкасается с кишечником (у мальчиков ) и с влагалищем у девочек.

Форма мочевого пузыря у новорожденного ребенка напоминает веретено, мышечные слои еще слабы, а вот слизистая оболочка и складчатость достаточно сформированы уже к появлению на свет. Длина мочеточников 6 – 7 см. В возрасте до 5 лет пузырь имеет форму груши, а после 8 лет становится похожим на яйцо. И лишь к пубертатному периоду форма его приближается к форме взрослого человека.
У новорожденного малыша объем пузыря составляет от 50 до 80 куб.см. Уже к пятилетнему возрасту объем его увеличивается до 180 мл. С 12 лет объем его приближается к нижней границе «взрослого», то есть к 250 мл.

При беременности

Главная задача органов мочевыделения – это очищение организма от продуктов метаболизма.
С увеличением срока беременности женщина обычно начинает ощущать более частые позывы к мочеиспусканию, ведь матка находится непосредственно за мочевым пузырем, она увеличивается и нажимает на пузырь. Это вполне нормальное состояние. Но если после мочевыведения остается ощущение не опорожненного пузыря, если процесс сопровождается неприятными ощущениями, это может указывать на воспаление. Чаще всего проблемы начинаются с 23 недели беременности. Причиной воспаления является все та же увеличившаяся в размерах матка. Она передавливает мочеточники, приводит к застойным явлениям, в моче развивается инфекция .

Статистика говорит, что каждая десятая беременная женщина сталкивается с циститом . И очень внимательными следует быть тем, кто раньше болел воспалением пузыря.
Обязательна помощь врача и квалифицированное лечение. Если запустить процесс, следствием может стать появление маловесного малыша, тяжелые роды .
Лечение осуществляется с помощью разрешенных антибиотиков , а также промываний мочевого пузыря.

Отсутствие пузыря

Подобная аномалия очень редка. Чаще всего агенезия мочевого пузыря комбинируется с недоразвитием других важнейших органов или систем. Подобные пороки развития несовместимы с жизнью.

Дивертикул

Дивертикул – это полость, сформированная стенкой мочевого пузыря, похожая по форме на мешок. Иногда в редких случаях дивертикул не единичен. Объем их может быть разным. Обычно дивертикулы образуются на боковых и задних поверхностях рядом с выходами мочеточников. Дивертикул открывается в мочевой пузырь. В некоторых случаях дивертикул сообщается прямо с мочеточником. Наличие дивертикулов создает хорошие условия для развития патогенной микрофлоры в мочевом пузыре. Такие пациенты склонны к пиелонефриту, циститу. В самом дивертикуле нередко формируются конгломераты, так как в нем постоянно задерживается некоторое количество мочи.

У пациентов с дивертикулами выделение мочи происходит двумя этапами: сначала освобождается сам пузырь, после чего моча выходит из дивертикула. В некоторых случаях наблюдается задержка мочевыделения.

Обнаруживается дивертикул во время цистоскопии . При рентгеновском обследовании с контрастированием также можно выявить дивертикул.
Терапия дивертикула только хирургическая. Его устраняют, выход в него закрывают. Операция проводится как полостным, так и эндоскопическим методом.

Болезни

Чаще всего боль в районе мочевого пузыря указывает на заболевание совсем других органов. Это могут быть почки, уретра или простата у мужчин. В связи с этим, если нет доказательств поражения пузыря, нужно обследовать другие органы мочевыведения. Чаще всего боль появляется в конце мочевыведения или при очень полном пузыре.
Далее будет дана характеристика наиболее часто встречающихся болезней мочевого пузыря, симптомов и методов их лечения.

Воспаление – цистит

Это очень распространенное заболевание, несмотря на то, что слизистая оболочка мочевого пузыря имеет особые защитные механизмы против инфекции. Чаще всего микробы, вызывающие цистит, проникают в мочевой пузырь из кишечника или системы воспроизводства. Хорошие условия для развития воспаления создаются при застойных явлениях в малом тазу, при сидячем образе жизни.

Симптомы
Пациента часто тянет в туалет по-маленькому, но выделяется при этом очень мало мочи. При сильно запущенном процессе позывы могут быть с промежутками в четверть часа. Пациент ощущает и боль, которая наиболее сильна при распространении воспаления на слизистую шейки пузыря. Боль может стрелять в сторону анального отверстия, в пах.
На первых порах в моче может быть обнаружено незначительное количество крови. Может повышаться температура .

Лечение
Используются антибиотики, витамины и обезболивающие средства (если нужно снять боль ). Иногда при цистите назначают сидячие ванны с температурой воды до 40 градусов с добавлением препаратов ромашки . Длительность процедуры десять минут. Можно класть теплую грелку на нижнюю часть живота. Все тепловые процедуры проводятся, только если нет температуры.
Важно на время отказаться от консервов, солений, специй, маринадов. Пить нужно больше, если нет отёков .
Американские ученые обнаружили, что употребление зеленого чая способствует устранению признаков цистита. В состав чая входят вещества, защищающие ткани слизистой оболочки мочевого пузыря.
Острая стадия заболевания купируется в течение недели – полутора.
Но лечение обязательно нужно закончить, так как в противном случае заболевание может перейти в хроническую форму.

Камни и песок (уролитиаз)

Мочекаменная болезнь может начать развиваться в любом возрасте. Иногда камни в мочевом пузыре обнаруживаются даже у новорожденных детей. Состав камней зависит, в том числе, и от возраста пациента. Так у пожилых больных обычно обнаруживаются мочекислые конгломераты. Размер их может варьировать от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Причины отложения камней

• Нарушение метаболизма,
• Генетическая предрасположенность,
• Хронические недуги органов пищеварения и мочевыделения,
• Заболевания паращитовидной железы,
• Заболевания костной системы, переломы ,
• Долговременное обезвоживание,
• Нехватка витаминов, в частности витамина Д ,
• Частое поедание солений, острого, кислого,
• Жаркий климат,
• Нехватка ультрафиолетового облучения.

Признаки заболевания

• Боли в нижней части спины,
• Учащенное мочевыделение, боль при мочевыделении,
• Наличие крови в моче (может быть в очень малых количествах, не определимых на глаз ),
• Моча с мутью,
• При начале инфекционного процесса температура тела увеличивается до фебрильных величин.

Определяется мочекаменная болезнь с помощью УЗИ , анализа крови , анализа мочи , биохимии крови, экскреторной урографии.
Лечение заболевания производится медикаментозно, при неэффективности прибегают к хирургическому лечению. Также камни дробят с помощью ультразвука.
Большое внимание следует уделять правильному питанию , которое должно подбираться с учетом состава конкрементов.

Опухоли

От количества опухолей различной локализации опухоли мочевого пузыря составляют четыре процента. Причина их появления до сих пор еще не ясна. Но одним из факторов риска являются частые контакты с анилиновыми красителями.
Все опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Кроме этого, новообразование может находиться в эпителиальном слое, а может создаваться из соединительных волокон (лейомиомы, фибромиксомы, фибромы, гемангиомы ). К доброкачественным опухолям относятся феохромоцитомы, эндометриозные новообразования и аденомы , а также папилломы .

Для обнаружения и определения вида опухоли мочевого пузыря используется метод цистоскопии. Это одна из разновидностей эндоскопии . В уретру вставляется тонкая трубка с камерой на конце. Врач на экране монитора осматривает состояние мочевыделительных органов пациента. Есть возможность взять клетки на исследование. Используется и рентген с контрастированием.
Лечение опухолей любого вида обычно проводится хирургическим методом. Если есть возможность, при доброкачественных новообразованиях используют эндоскопические техники, как менее инвазивные.

Рак

Из всех форм рака в мочевом пузыре чаще всего встречается переходно-клеточный рак – 90% и лишь 10% аденокарцинома и плоскоклеточная форма. Предшественниками рака в мочевом пузыре являются папилломы.

Повышенная вероятность заболеть раком мочевого пузыря:

• У курильщиков в четыре раза увеличена вероятность,
• У людей, сталкивающихся часто с анилиновыми красителями,
• У мужчин это заболевание встречается чаще,
• При хронических воспалениях пузыря,
• При нарушении формирования органов малого таза,
• После облучения органов мочевыведения,
• У лиц, которые не мочатся по требованию. В таком случае моча дольше воздействует на слизистую оболочку пузыря и вызывает патологические процессы,
• При употреблении ряда медикаментов, а также подсластителей (цикламата, сахарина ).

Симптомы

• Кровь в моче. Крови достаточно много, ее можно обнаружить визуально.

Лейкоплакия

Лейкоплакией называется болезненное изменение слизистой оболочки мочевого пузыря, при которой эпителиальные клетки становятся жесткими, роговыми. При этом заболевании переходные эпителиальные клетки, выстилающие слизистую оболочку, вытесняются многослойными плоскими. В переводе с латыни «лейкоплакия» обозначает «бляшка». Заболевание называется так, потому что при цистоскопии на слизистой заметны более бледные, различной конфигурации участки тканей, которые немного возвышаются над остальной поверхностью. Вокруг этих участков здоровые ткани воспалены.

Причины

• Хронический цистит,
• Наличие камней,
• Механическое или химическое воздействие на слизистую.

Окончательно причины лейкоплакии еще не выяснены.

Признаки

• Боль в нижней части живота,
• Частые позывы к мочевыведению, иногда бесплодные,
• Неприятные ощущения во время мочевыделения.

Определяется заболевание с помощью цистоскопии.

Лечение

• Антибиотики,
• Витамины,
• Вливания в мочевой пузырь препаратов гепарина , хондроитина , гиалуроновой кислоты ,
• Удаление пораженных участков с помощью электричества.

Атония

Атонию еще называют непроизвольным мочевым пузырем. Развивается нарушение при повреждении нервных окончаний, находящихся на пути импульсов от спинного мозга к пузырю. Таким образом, мочевыведение осуществляется самопроизвольно, без контроля со стороны человека.
Моча не выделяется порциями, пузырь заполняется максимально, моча из него выводится по каплям.

Причины
Самой распространенной причиной является сильная травма нижней части спины (крестца ), затрагивающая спинной мозг. Кроме этого, атония может развиваться в качестве осложнения некоторых заболеваний (сифилис ), нарушающих функцию корешков спинного мозга.

На протяжении некоторого времени после травмы организм испытывает спинальный шок, что и нарушает мочеиспускание. Своевременное вмешательство врачей может на этой стадии нормализовать состояние больного. Для этого с помощью катетера нужно время от времени опустошать пузырь, не давая его стенкам растягиваться. Это помогает нормализовать рефлекс. Если этого не сделать, пациент будет испытывать неконтролируемые мочеиспускания время от времени.

У ряда пациентов рефлекс запускается щекотанием кожи в промежности. Так они могут сами регулировать процесс мочевыделения.
Еще одна разновидность атонии – это нейрогенно-расторможенный мочевой пузырь. В такой ситуации центральная нервная система не дает достаточно сильный сигнал мочевому пузырю. Поэтому мочеиспускание осуществляется часто и пациент не может повлиять на него. Подобное нарушение характерно для повреждений ствола головного мозга , а также неполном разрыве спинного мозга.

Полипы

Полип – это маленький нарост на слизистой оболочке, появляющийся в просвете полого органа.
В мочевом пузыре могут развиваться полипы разнообразных размеров вплоть до нескольких сантиметров.
Чаще всего полип не вызывает никаких специфических симптомов. В некоторых случаях может присутствовать кровь в моче.

Диагностика

• Цистоскопия,
• Ультразвуковое обследование,

В большинстве случаев полипы выявляются случайно при ультразвуковом обследовании мочеполовых органов. Цистоскопию назначают, если есть кровотечение , а также, если врач сомневается в доброкачественности полипа.

Терапия
Как правило, если полип не слишком велик и не мешает движению мочи, его не лечат. Если же наличие полипа влияет на самочувствие пациента, проводится операция по удалению нароста. Операция осуществляется цистоскопом особого вида. Пациенту вводится общий наркоз . Операция несложная.
Полипы считаются переходной формой между доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Поэтому их наличие требует периодического обследования на предмет злокачественных клеток.

Опущение – цистоцеле

Цистоцеле – это опущение мочевого пузыря одновременно с опущением влагалища. Нередко при цистоцеле наблюдается и опущение уретры.

Причины

• Недостаточность клетчатки таза,
• Разрыв промежности во время родов,
• Расслабление диафрагмы, поддерживающей мочеполовые органы,
• Нефизиологическая локализация матки,
• Опущение и выпадение матки.

Симптомы

• Стенки влагалища выступают при напряжении, постепенно наружу может выпасть фрагмент тканей объемом до 200 мл,
• Мочевой пузырь освобождается частично во время мочеиспускания,
• Во время кашля или смеха может быть недержание мочи ,
• Частые позывы к мочеиспусканию.

Лечение
Только операционное. В ходе операции укрепляются мышцы таза, органы фиксируются на их нормальных местах.

Экстрофия

Это нарушение формирования мочевого пузыря, которое закладывается приблизительно на 4 неделе внутриутробного развития. При экстрофии мочевой пузырь расположен снаружи, раздвоена брюшная стенка, нет сфинктера мочевого пузыря. Как правило, у детей с экстрофией нет больше никаких нарушений развития. Причины экстрофии неизвестны, развивается она у одного малыша из 30 тысяч, в три раза чаще встречается у младенцев мужского пола.

Порок может быть развит более или менее сильно. Так, у некоторых детей существует два мочевых пузыря, один из которых нормален, другой же неправильно сформированный.
Нарушение корректируется оперативно, обычно требуется целая серия операций, количество которых зависит от степени порока. Первое вмешательство обычно назначается на первые десять дней с момента появления ребенка на свет. Лечение редко приводит к полному контролю пациента над процессом мочевыделения.
В том случае, если мочевой пузырь не растет пропорционально росту ребенка, несмотря на операции, делается аугментация (увеличение ).

В ходе этой процедуры из тканей организма пациента (кишечника или желудка ) формируется новый пузырь или доставляется необходимый участок. К сожалению, после такой операции пациент нуждается в постоянном ношении катетера. Однако методики помощи при экстрофии постоянно совершенствуются.

Киста

Это редкое заболевание может быть обнаружено у людей любого возраста. Киста образуется в урахусе – мочевом протоке, проходящем от мочевого пузыря плода к околоплодным водам. Обычно уже к 5 месяцу этот проток закрывается. Однако в некоторых случаях этого не происходит или зарастает он не полностью. Тогда урахус идет от мочевого пузыря до пупка и может спровоцировать некоторые заболевания, одним из которых является киста урахуса.

В кисте может присутствовать слизь, первородный кал, серозная жидкость. Если в содержимое кисты попадают микробы, она начинает гноиться. Очень долго объем кисты может быть малым, а пациент или его родные даже не догадываются о ее наличии. Но со временем у ребенка увеличивается температура тела, он жалуется на боль в нижней части живота. Если воспаление сильно, могут быть признаки интоксикации . Если киста достаточно велика, ее можно прощупать. Иногда у пациента формируется пупочный свищ, из которого выделяется содержимое кисты во время напряжения.

Лечение
Киста урахуса лечится только хирургическим методом, и лечение ее относится к неотложным мероприятиям. Так как при нагноении существует вероятность абсцесса , открывающегося в мочевой пузырь или брюшную полость.

Гиперактивность

При мочеиспусканиях чаще, чем 8 раз в сутки говорят о гиперактивном мочевом пузыре. Заболевание это достаточно распространенное - 17% от всей численности населения развитых стран. Поражает оно чаще всего пожилых людей, количество больных с каждым годом увеличивается.
Обычно гиперактивный мочевой пузырь проявляет себя настолько сильным позывом помочиться, что больной не может удержаться. Иногда у пациентов наблюдается недержание.

Симптомы

• Недержание мочи,
• Частое мочевыделение,
• Невозможность удержать мочу при позывах в туалет.

Заболевание это не очень хорошо изучено, но уже известны факторы, увеличивающие вероятность развития ГМП:

• Злоупотребление кофе ,
• Злоупотребление сладкими газировками,

Методы диагностики

• Общий анализ крови,
• Общий анализ мочи,
• Анализ мочи на мочевую кислоту , мочевину , глюкозу , креатинин ,
• Анализ мочи по Нечипоренко,
• Ультразвуковое обследование мочевого пузыря, почек и простаты,
• Бакпосев мочи,

Могут быть также назначены цистоскопия или рентген .

Лечение

• Зарядка,
• Физиотерапия,
• Метод биологической обратной связи,
• Хирургический метод,
• Лекарственная терапия.

Лечение гиперактивности мочевого пузыря – это достаточно длительный процесс. Обычно начинают с консервативных методик и если они не дают эффекта, переходят к хирургическим.

Туберкулез

Почти каждый пятый человек, пораженный туберкулезом легких , страдает и от туберкулеза органов мочевыведения. Переносится возбудитель инфекции с током крови из ранее пораженных почек. Данная форма туберкулеза встречается одинаково часто у представителей обоих полов. В связи с тем, что туберкулез мочевого пузыря протекает практически бессимптомно, обнаружить и начать лечить его вовремя практически никогда не удается.
Возбудитель туберкулеза вызывает воспаление входов мочеточников, далее оно распространяется на весь орган.

Симптомы
У заболевания нет специфических признаков. Пациент ощущает общее недомогание, может худеть, так как у него отсутствует аппетит , он быстро устает и потеет по ночам. Но при дальнейшем развитии заболевания обнаруживаются нарушения и в работе мочевыделительных органов.

• Частые мочевыделения до 20 раз в день. Во время мочевыведения пациенты жалуются на боль острого характера в области промежности,
• В некоторых случаях наблюдается недержание мочи,
• В моче присутствует кровь,
• Тупо болит нижняя часть спины (характерны при присоединении воспалительного процесса в почках ) вплоть до почечных колик ,
• У каждого пятого пациента с туберкулезом мочевого пузыря наблюдается гной в моче, она мутна. Называется такое состояние пиурией.

Диагностика

• рентген забрюшинного пространства,
• пиелография внутривенная,
• компьютерная томография с контрастом,
• цистоскопия.

Лечение
Лечение осуществляется с помощью лекарств, оно длительное – от полугода. При этом назначается группа препаратов не меньше трех. В терапии применяются антибиотики, активные в отношении возбудителя туберкулеза. Терапия довольно тяжело переносится пациентами, так как у препаратов множество нежелательных действий. Если у пациента плохо работают почки, количество препаратов уменьшается, что помогает уменьшить отравление организма.

Если заболевание повлияло на структуру органа, назначается операция – аугментационная пластика мочевого пузыря. В ходе операции объем пузыря увеличивается, нормализуется проходимость мочеточников и пузыря, пациент избавляется от пузырно-мочеточникового рефлюкса .

Склероз

Склероз поражает шейку мочевого пузыря. При этом заболевании ткани шейки замещаются соединительными волокнами или покрываются шрамами. Причиной заболевания является воспалительный процесс. Чаще всего склероз развивается после операции по удалению аденомы простаты, в качестве осложнения. Иногда же причину склероза обнаружить не удается.

Симптомы

• нарушение мочевыведения вплоть до полной задержки мочи.

Диагностика

• осмотр и опрос пациента,
• уретрография контрастная восходящая,
• уретроскопия,
• урофлуометрия,
• трансректальное УЗИ.

Лечение
Склероз лечится исключительно оперативным методом.

Язва

При язве мочевого пузыря на внутренней стенке органа формируется язва. Обычно процесс начинается на верхней части пузыря. Форма язвы круглая, она выделяет небольшое количество крови и гноится. Окружают язву гиперемированные ткани.

Симптомы
Симптомы очень напоминают симптомы цистита в хронической форме.

• боли в паху, появляющиеся время от времени,
• частые позывы к мочевыведению.

Нередко у представительниц слабого пола ухудшение состояния наблюдается перед менструацией .

Диагностика

• анализ мочи,
• анализ крови,
• цистоскопия.

Лечение
На первом этапе прибегают к медикаментозной терапии, включающей антибиотики и орошение мочевого пузыря лекарственными препаратами. Но подобное лечение помогает очень редко.
Поэтому на втором этапе прибегают к хирургическому лечению – удаление части мочевого пузыря, пораженного язвой. В том случае, если диаметр язвы велик, на место удаленного участка доставляется часть кишки. В некоторых случаях даже оперативное лечение не приносит облегчения и заболевание возвращается.

Грыжа

Грыжей называется проникновение стенки органа сквозь грыжевые ворота. Более подвержены данному виду грыжи пожилые мужчины.

Признаки

• нарушение мочевыведения,
• мочевыведение в два этапа,
• моча с мутью,
• перед выделением мочи грыжевое образование становится объемнее и уменьшается после мочеиспускания.

Диагностика

• цистоскопия,
• ультразвуковое обследование мочевого пузыря,
• цистография.

Лечение
Лечение только хирургическое. Операция проводится под общим наркозом, она полостная. После операции пациент еще пять – семь суток находится в стационаре.
Операция не считается очень сложной, но после нее могут быть следующие осложнения: расхождение краев операционной раны, возврат грыжи, перитонит , мочевые затеки, формирование мочепузырного свища.

Эндометриоз

Количество случаев эндометриоза мочевого пузыря увеличивается с каждым годом. Эндометриоз этого органа может развиться при:

• проникновении клеток эндометрия из яичников на слизистую пузыря,
• выбросе менструальной крови,
• распространении эндометриоза с передней стенки матки.

Иногда эндометрий заносится на мочевой пузырь во время операции по кесареву сечению . Кроме этого, существует и врожденный эндометриоз.

Симптомы

• тяжесть в нижней части живота, которая более выражается перед менструацией,
• частое мочеиспускание, иногда болезненное,
• наличие крови в моче.

Диагностика

• обследование у уролога ,
• анализ мочи,
• цистоскопия.

После прогревания состояние пациентки ухудшается.

Лечение
Лечение заболевания только хирургическое.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Нередко внутренние органы мочевыводящей системы подвержены различным патологическим процессам. Медиками часто диагностируются болезни мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей, которые вызваны разными неблагоприятными факторами. Причины патологических процессов могут быть абсолютно разными, начиная от переохлаждения до злокачественного образования. Стоит серьезно отнестись к заболеваниям мочевого пузыря и органов мочевыводящей системы. Незначительное отклонение без лечения грозит тяжелыми осложнениями и хронической формой болезни. Часто случается одновременное поражение пузыря и почек, что осложняет лечение. Наиболее распространенными заболеваниями мочевого пузыря являются цистит, невроз, уролитиаз, полипы, лейкоплакия и опухолевые патологии. Каждая из этих болезней нуждается в своевременном выявлении и особом лечении.

Заболевания в мочевом пузыре

Дивертикул

Патология характеризуется мешковидным углублением в стенке внутреннего органа, которое соединено с полостью каналом. Размеры данного образования могут быть различными. В большинстве случаев диагностируется одиночный дивертикул, очень редко наблюдается множественный дивертикулез. Как правило, дивертикулы локализуются сбоку или сзади поверхности органа.

Патология наблюдается в результате аномального развития внутреннего органа при внутриутробном развитии. Если заболевание имеет приобретенный характер, то оно может быть вызвано аденомой предстательной железы у мужчины или стриктурой мочеиспускательного канала. При наличии дивертикула наблюдается порционный выход урины, при котором сперва опорожняется мочевой пузырь, а затем дивертикул.

Цистит у женщин и мужчин

Из-за особого строения уретры, женский организм чаще подвержен циститу.

Данное заболевание достаточно распространено среди представителей женского пола, но нередко цистит диагностируется у мужчин. Характеризуется патология воспалительным процессом в мочевом пузыре вследствие проникновения инфекции. Нередко вредоносные организмы попадают во внутренний орган через кишечник или половые органы. Цистит характерен для людей, которые ведут малоактивный образ жизни. В таком случае происходит застой урины, что служит благоприятной средой для размножения бактерий. Женский организм чаще подвержен данному заболеванию из-за особого строения уретры.

Цисталгия

Невроз мочевого пузыря или цисталгия травмирует женские органы мочеполовой системы. Повлиять на возникновение заболевания могут многие факты. Нередко причиной цисталгии является гормональное нарушение, неправильная работа нервной системы или присутствие инфекций в организме. Медиками замечено, что заболевание чаще диагностируется у женщин, которым свойственна эмоциональная нестабильность.

Нередко цисталгия возникает у представительниц женского пола, которые опасаются половых контактов, фригидные или прерывают половой акт. В большинстве случаев патология возникает на фоне нестабильного психического состояния. Данные проблемы с мочевым пузырем никак не связаны с патологиями мочеполовой системы, заболевание, скорее, носит психологический характер и нуждается в помощи нескольких специалистов.

Нарушение метаболизма и обезвоживание организма может спровоцировать образование камней и песок в мочевом пузыре.

Уролитиазом называют заболевание, при котором образуются камни и . Патология свойственна людям любого возраста и встречается даже у новорожденных. Возможно возникновение разных камней, некоторые из них несут большую опасность (оксалатные камни). Уролитиаз возникает при нарушенном метаболизме, обезвоживании организма, нехватке солнечного света. Нередко патология наблюдается у больных, которые имеют хронические болезни желудочно-кишечного тракта.

Опухоли внутреннего органа

Медикам неизвестна природа и причины опухолевых заболеваний во внутреннем органе. Установлено, что опухоли мочевого пузыря нередко возникают у людей, которые часто контактируют с анилиновыми красителями. Опухоли бывают доброкачественного или злокачественного характера. Различают опухолевые заболевания, расположенные в слое эпителия или те, которые создаются из соединительных волокон.

Рак в мочевом пузыре

В большинстве случаев медиками диагностируется переходно-клеточный рак во внутреннем органе. Лишь в редких случаях у больного наблюдается плоскоклеточный рак или аденокарцинома. Раковые болезни являются последствиями папиллом. В большинстве случаев патология настигает людей, которые курят и работают с анилиновыми красителями. Рак мочевого пузыря больше поражает мужскую половину населения. Нередко заболевание возникает у лиц, которые имеют хронические заболевания мочевыводящей системы или врожденные аномалии органов малого таза.

Лейкоплакия

Заболевание характеризуется изменением слизистой внутреннего органа, в результате которого клетки эпителия ороговевают и становятся жестче. Лейкоплакия возникает при хронической форме цистита, в случае мочекаменной болезни и в результате механического или химического воздействия на слизистую оболочку пузыря.

Атония пузыря

При атонии пузыря наблюдается непроизвольное мочеиспускание.

Когда травмируются нервные окончания, которые посылают импульсы от спинного мозга к пузырю, тогда диагностируют атонию. В таких случаях у человека наблюдается самопроизвольное мочеиспускание, при этом урина не выходит полностью и пузырь остается наполненным. Источник заболевания заключается в травмировании позвоночника.

Полипы во внутреннем органе

Полипами называют наросты, которые образуются на слизистой оболочке внутреннего органа. Постепенно полипы увеличиваются и достигают значительных размеров. В большинстве случаев патология не представляет опасности и не проявляется, поэтому лечение не назначается. При значительном увеличении нароста рекомендуется проведение цистоскопии, чтобы восстановить нормальный отток урины.

Другие болезни

Не всегда болезни мочевого пузыря у мужчин и женщин напрямую связаны с патологическими процессами во внутреннем органе. В некоторых случаях болезни возникают по причине неправильной функции почек, мочевыводящих путей или заболеваний в половых органах, вследствие которых поражается мочевой пузырь. Нередко наблюдаются такие болезни:

• цистоцеле, при котором опускается влагалище, а вместе с ним и мочевой пузырь;
• эстрофия отмечается внутриутробным нарушением при формировании органа;
• киста, возникающая в мочевом протоке;
• склероз, при котором поражается шейка пузыря и возникают шрамы, заболевание возникает из-за воспаления мочевого пузыря.
• гиперактивность характеризуется частыми походами в туалет;
• туберкулезное поражение;
• грыжа, в результате которой стенки пузыря проходят через грыжевые ворота;
• язва, возникающая преимущественно вверху органа;
• эндометриоз отмечается проникновением клеток эндометрия на слизистую органа.

Нередко заболевания почек приводят к проблемам с мочевым пузырем и провоцируют выше перечисленные заболевания. Из-за патологических процессов в парном органе возникает застой урины, который приводит к воспалению пузыря и мочевых путей. При заболеваниях почек и мочевого пузыря следует незамедлительно обращаться к специалисту.

Симптомы и признаки у мужчин и женщин

Помутнение урины- признак заболевания мочевого пузыря.

В зависимости от заболевания и его стадии у пациента наблюдаются разные симптомы с различной интенсивностью. В некоторых случаях признаки болезни в мочевом пузыре вовсе отсутствуют и патология протекает в скрытой форме. Самыми характерными признаками болезни внутреннего органа являются болевые ощущения внизу живота. Наблюдаются и такие основные симптомы:

• учащенное мочеиспускание;
• болезненное выведение урины;
• недержание урины;
• мочеиспускание в ночное время;
• изменение цвета урины;
• примеси крови в моче;
• помутнение урины.

При неврозе возникает самопроизвольное мочеиспускание, которое приводит в шоковое состояние пациента.

К основной симптоматике могут добавляться дополнительные признаки, в зависимости от заболевания. Так, при эндометриозе возникает присутствие болезненного ощущения в области живота. Если в мочевом пузыре имеются вирусы или возникло простудное заболевание, то большой ощущает боль при выведении урины и постоянно наполненный пузырь. При мочекаменной болезни отмечается боль в пояснице и кровянистые выделения при мочеиспускании. Когда возникает склероз внутреннего органа, отмечается постоянный цистит, которые сложно вылечить, и режущие боли при выведении урины. В случае разрыва мочевого пузыря возникает резкая боль, которую невозможно терпеть, у человека может случиться шок.

Различные функциональные нарушения мочевыводящей системы приносят существенный дискомфорт в повседневную жизнь женщины. Кроме частых мочеиспусканий и сильных болей, болезни мочевого пузыря у женщин требуют изменения в рационе питания и режиме дня. Лечение мочевого пузыря – это длительный процесс, при котором в строгом порядке должны соблюдаться все рекомендации врача. Только в случае своевременно принятых мер можно добиться положительных результатов и забыть о неприятных симптомах болезни.

Самые распространенные заболевания мочевого пузыря у женщин:

• цистит;
• мочекаменная болезнь;
• гиперрефлекторный пузырь;
• лейкоплакия.

Реже встречаются такие недуги, как , цистоцеле, онкологические образования.

Цистит

Считается самым распространенным заболеванием мочевого пузыря симптомы которого крайне неприятны. Недуг проявляется в воспалении слизистой оболочки пузыря. Риск развития этой болезни у женщин больше, нежели у мужчин; это связано с тем, что женская уретра короче и шире.

Признаки, по которым можно заподозрить наличие цистита:

• болевые ощущения ноющего характера внизу живота;
• частое мочеиспускание;
• чувство, что не происходит полного опорожнения мочевого пузыря, даже после посещения туалета;
• цвет мочи может измениться на темный, с кровяными примесями;
• увеличивается температура тела;
• моча имеет неприятный резкий запах;
• рези и жжения по ходу мочеиспускания, пик болевого синдрома наблюдается в конце выделения мочи.

Кроме этих симптомов, у женщины могут наблюдаться общая слабость, недомогание, тошнота и рвота (реакция на инфекционную интоксикацию).

Ученые выяснили, что мочекаменная болезнь развивается вследствие генетических нарушений в обмене веществ и проявляется такими симптомами:

• Болевой синдром имеет ноющий приступообразный характер, который локализуется в области поясницы и отдает в вульварную зону (половые губы).
• Затрудненное и учащенное мочеиспускание, струя мочи может прерываться, так как камни, находящиеся в мочевом пузыре, могут препятствовать ее нормальному оттоку.
• Моча может быть мутной или смешанной с кровью, так как острые конкременты повреждают стенки мочеточника.
• Ухудшение общего состояния, появление озноба, что свидетельствует о наличии инфекции в мочевыводящей системе.

Консервативное лечение направлено на борьбу с болевым синдромом, расщепление камней и выведение их вместе с мочой. Лекарственные препараты назначаются в зависимости от состава камней.

Если камни имеют фосфатную этиологию, то назначают мочегонные, противовоспалительные и дифосфонатные препараты. Также в этом случае рекомендуется лечение травами в домашних условиях в качестве вспомогательной терапии.

Когда камни имеют оксалатную этиологию, то назначают цитратные свечи, витамины и мочегонные средства.

При наличии уратных камней назначают препараты, которые замедляют процесс синтеза мочевины и изменяют мочевую кислотность, с целью растворения конкрементов и выведения из организма вместе с мочой. Если существует необходимость снять болевые ощущения, то показаны спазмолитики и анальгетики. При наличии бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

Если камни имеют большие размеры и медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов, прибегают к оперативному вмешательству.

Наиболее частыми операциями по являются такие:

1. Трансуретральная цистолитолапаксия. Проводится под общим или местным наркозом. Специалист через уретру вводит трубку с камерой, которая фиксирует камни в мочевом пузыре. С помощью лазера конкременты расщепляются на мелкие части и вымываются из мочевого пузыря жидкостью.
2. Подкожная надлобковая цистолитолапаксия. Операция проходит под общей анестезией. Хирург делает небольшой надрез внизу живота, а потом и в мочевом пузыре, и непосредственно через него уже извлекает камни.
3. Открытая цистотомия. Процедура похожа по проведению на подкожную, но в этом случае делается большой разрез на животе и мочевом пузыре одновременно. Операция делается под общим наркозом и тогда, когда кроме удаления камней пациент нуждается еще в каком-то типе операции на мочевом пузыре.

Мочекаменная болезнь требует своевременной диагностики и лечения, в противном случае могут развиться серьезные нарушения.

Гиперрефлекторный мочевой пузырь

Данная патология характеризуется тем, что рефлекс к мочеиспусканию возникает намного раньше наполнения . Симптомы данной болезни проявляются только в частом мочеиспускании малыми порциями, что редко побуждает больного обращаться за медицинской помощью. Однако если патологию вовремя не пролечить, то существует риск развития непроизвольного мочеиспускания. Больной испытывает сильное желание опорожниться и не может потерпеть даже нескольких секунд. Эта неприятность приносит не только физический, но и психологический дискомфорт. Многие женщины замыкаются в себе, некоторые даже отказываются от привычного общения и теряют работу.

Наиболее распространенные причины, по которым развивается такая патология мочевыводящей системы у женщин:

• органические – врожденные патологии либо механические нарушения пузыря;
• функциональные – под влиянием нейрогенной дисфункции мышцы, отвечающие за держание и выведение мочи, получают неверные сигналы от нервной системы.

Метод лечения гиперрефлекторного мочевого пузыря будет зависеть от провоцирующих факторов. Если расстройство возникло из-за травм, то в таком случае может быть проведено оперативное вмешательство.

Если причиной стала нейрогенная дисфункция – проводят консервативное лечение с назначением антидепрессантов. Подбираются препараты, которые, кроме успокаивающего эффекта, оказывают на организм центральное антихолинергическое действие. Опытный врач изучает пациентку, контролируя мочеиспускание, проводит психологическую терапию. Частота мочеиспусканий и интервалы между ними фиксируются и анализируются.

Как показывает статистика, лечение этого расстройства приводит к положительному результату, однако нужно выполнять все предписания лечащего врача – тогда все симптомы исчезнут и качество жизни улучшится.

Лейкоплакия

Лейкоплакия – это заболевание мочевого пузыря у женщин, при котором защитная ткань пузыря становится ороговевшей и беззащитной перед составляющими мочи и воспалительными процессами. Болезни больше подвержены женщины, нежели мужчины.

Основной признак лейкоплакии – сильные ноющие боли в районе малого таза. Также появляются жжение и рези во время мочеиспускания. Если не начать своевременного лечения, со временем ухудшается общее состояние организма.

Когда заболевание обостряется, то к этим симптомам присоединяются признаки цистита.

Опасность заключается в том, что пациентка долгое время лечит цистит, что не приносит положительных результатов.

Только после тщательного лабораторного исследования диагностируется лейкоплакия, которая является предраковым заболеванием.

Кроме этого, стенки мочевого пузыря теряют эластичность и не способны в полной мере выполнять свои функции, что нередко приводит к почечной недостаточности.

Лечение лейкоплакии назначается в индивидуальном порядке в зависимости от стадии болезни, очагов поражения и общего состояния пациентки. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.

При медикаментозном лечении назначают:

• антибиотики;
• противовоспалительные средства;
• препараты, стимулирующие иммунную систему;
• общеукрепляющие препараты.

Кроме этого, проводят орошение мочевого пузыря специальными растворами.

Если консервативное лечение показало свою неэффективность, проводят хирургическое вмешательство – с помощью лазера удаляются пораженные участки эпителия.

Мочевыводящая система женщины может страдать от многих видов поражений. В любом случае лечение стоит проводить под строгим контролем врача-уролога и никогда не заниматься самолечением.