Бұл жұмбақ липопротеин (а) (LP (a)) холестериннің (CS) метаболизм схемаларында жоқ. Дене не үшін қажет? Ешкім нақты жауап бере алмайды. Бірақ ол қанға қатысады.

Бір жағынан, липопротеин (а) төмен тығыздықтағы холестериннің ағасы, оны «жаман» деп те атайды, өйткені LDL мөлшері жоғары болса, бұл атеросклерозға және оның асқынуына әкеледі. Екінші жағынан, ол қан ұйығыштарын жұмсартуға және шығаруға қатысатын пайдалы плазминогеннің «туысы».

ТҚ (а) жоғары жылдамдығы - бұл жүрек соғысы мен инсульт тудыратын тұқым қуалайтын тамыр патологиясының кең таралған себебі. Сонымен қатар, 100 жылдық кезеңді өткен ұзақ өмір сүрушілер арасында бұл көрсеткіш әрдайым жоғары.

Мен барлық мәліметтерді нақтылау үшін онымен келісуім керек пе? Холестеринді есептеу кезінде липопротеинді (а) ескереміз. Біздің құндылықтарымыз деп атаймыз, бұл LDL холестерині мен LP (a) көрсеткіштерінің қосындысы. Липидті профильдің нәтижесін қалай дұрыс шешуге болады?

Липопротеин (а) - бұл не?

«Нашар» холестериннің қауіпті туысы - бұл тек «салмағы» бар LDL. Apo (a) деп аталатын гликопротеин - бұл LDL кешенінде кездесетін Apo B алипопротеинімен байланысқан алипопротеин (а). Онда холестерин, триглицерол, фосфолипидтер, Apo B, apo alipoprotein Apo (a) бар.

LDL және Apo (a) коваленттік дисульфидті байланыстырғышпен біріктірілгенде LP (a) бауырда шығарылады. Басқа LP түрлерімен салыстырғанда бүйректе мұндай липопротеидтердің катаболизмі жүреді.

Липопротеиннің (а) плазмалық мәні Апо (а) -мен байланысты: алипропротеин (а) неғұрлым аз болса, LP (a) соғұрлым жоғары болады, ол Apo (a) кодтайтын гендермен анықталады. Липопротеиннің құрамы (а) әр түрлі болады<0,1 до >200 мг / дл. For - 14 мг / дл дейін.

(А) құрамында LDL холестерині және оның негізгі алипопротеині бар. Бұл компоненттер LP (a) құрамына аз әсер етеді (тек 10%). 90% жағдайда бұл көрсеткіш гендермен анықталады және ол Apo (а) түзілу жылдамдығымен байланысты. Нәрестелік кезден бастап LP (а) индикаторы үнемі өсіп келеді және ересектерде максимумға жетеді. Содан кейін бұл көрсеткіш өзгеріссіз қалады, постменопаузалық кезеңдегі әйелдерді қоспағанда, оның концентрациясының тағы бір жоғарылауы байқалады.

Тәуекелдің басқа жағдайымен салыстырғанда, жоғары липопротеин (а) қаупі жынысына да, жасына да байланысты емес. Бұл диета мен өмір сүру жағдайына байланысты емес. Бірақ липопротеин (а) деңгейіне әсер ететін алғышарттар әлі де анықталған.

Липопротеиндердің өсу себептері (а)

Липопротеиннің (а) катаболизмі бүйректе жүреді, сондықтан липопротеин (а) келесі жағдайларда едәуір артады:

• Бүйрек жеткіліксіздігі;
• Гемодиализде жүргендердің барлығы;
• Нефротикалық синдромы бар адамдар.

Осы тізімдегі соңғы ауруы бар еріктілердегі сынақтардың нәтижелері бойынша липопротеин (а) көрсеткіші 69,1 мг / дл болды. Сау қатысушылардың талдауларымен (18,2 мг / дл) салыстырсақ, норма бірнеше есе артты деген қорытынды жасауға болады. Ремиссия кезеңінде науқастарда 8,9 ммоль / л деңгейіне дейін төмендегені байқалды.

Катаболизмнің өзгеруімен липопротеиннің мәні (а) 100 мг / дл-ге жетеді, ал гломерулярлық фильтрация жылдамдығы 70 мл / мин-ден төмендейді. бұл сан одан да жоғары болуы мүмкін.

Липопротеиндердің (а) жоғарылауы іс жүзінде бүйрек функциясының бұзылуымен байланысты, бірақ бүйрек патологиясы жоғары LP (a) фонында дамитын жағдайлар бар. Дәрігерлер бұл құбылысты тұқым қуалайтын бейімділікпен байланыстырады.

Липопротеин физиологиясының объективті көрінісін ұзақ уақыт бақылаулар (а) анықтаған жоқ. LDL компоненті және плазминогеннің «туысы» ретінде холестерин мен триглицериннің коагуляциясына және метаболизміне қатысатындығы сенімді түрде анықталды.

Осыған байланысты липопротеин (а) шынымен жүрек-тамыр ауруын қоздырады және қан ұйығыштарының пайда болуын ынталандырады. Қан ұйығыштарында (бляшкалар) тромбтың түзілуіне қатысатын липопротеидтер (а) анықталды. Кардиологтардың беделді қауымдастығы Американдық жүрек қауымдастығы жоғары липопротеидтер (а) өлімге әкелетін коронарлық тромбоз қаупін 70% арттырады деп мәлімдейді.

• Атерогенді мүмкіндіктер тотыққан фосфолипидтерді тасымалдау әсерін күшейтеді.
• 26 мг / дл көрсеткіші қан ұйығыштарының пайда болуын тудырады.
• LP (a) - қан ұйығышын ерітетін фибринді плазминогеннің ингибиторы.
• Липопротеин (а) ми омыртқасының сұйықтығына түсіп, омыртқа тосқауылынан өте алады, ол орталық жүйке жүйесіне теріс әсер етеді.

Көптеген ғалымдар жоғары плазмалық липопротеин индексі (а), әсіресе ер адамдарда, ЖЖА қаупін арттырады деген тұжырымға жүгінеді. Бірақ 32 мың әйелдің ұзақ мерзімді бақылаулары КҚА статистикасының жоғары екендігін растады.

Ат сау адамдар  липопротеидтер күніне 100 грамм триглицеридтерді, холестеринді және фосфолипидтерді тасымалдайды. Алайда, липопротеиндердің шамадан тыс өндірісі болатын жағдайлар бар, біз гиперлипопротеинемия туралы айтып отырмыз. Липопротеидтер үш түрлі қабылдаушыға: триглицеридтер, фосфолипидтер, холестерин және басқа липидті заттармен қамтамасыз етеді: бауыр, қосалқы май тіндері және басқа тіндер. Липопротеидтер құрамындағы триглицеридті май қышқылдарының шығарылуы липопротеин липаза ферментімен жүреді.

Липопротеинді талдау - бұл не?

Жасуша мембранасынан өткеннен кейін босатылған май қышқылдары, олардың қазіргі энергия қажеттіліктеріне байланысты катаболизденеді, цитоплазмада май тамшылары түрінде жиналатын немесе мембраналар құру үшін қолданылатын жаңа триглицеридтерді синтездеу үшін қолданылады.

Қартаю процесінде осы компоненттің құндылықтары мен кардиориск арасындағы байланыс төмендейді: қарттарда бұл фактор әлдеқашан ұзақ өмір сүрумен байланысты, ал 65 жастан кейінгі егде жастағы адамдарда оны анықтаудың мағынасы жоқ. Әлемнің жүзжылдығына дейін әлемде 10000 адамның біреуі өмір сүреді, сондықтан сіз бұл өлшемге аса мән бермеуіңіз керек.

Қант диабетінде (ДМ) анализдердегі липопротеин (а) мәні көбінесе жоғарылайды, бірақ қант диабеті мен липопротеин (a) табиғаты арасындағы байланыс нормадан жоғары емес. Тек 2 типті қант диабетімен және липопротеидтермен (а) нормадан жоғары ретинопатия ықтималдығының жоғарылауы фактісі дәлелденген. Инсулинге тәуелді диабетпен ауыратын адамдарда LP (a) мәні 36 мг / дл құрайды, өлім қаупі артады.

Болашақ экспериментте 12 жасқа дейінгі 186 бала қатысқан, липопротеидтер (а)\u003e 30 мг / дл тіпті веноздық тромбоэмболия ықтималдығын арттыратыны анықталды. балалық шақ. Липопротеинді (а) талдаудың жоғарылаған нәтижелері, ең алдымен, артық салмағы бар балаларда байқалады.

Неліктен организмге липопротеин қажет (а)?

Липопротеиннің бұл түрі өмірлік маңызды емес. Мазмұны аз адамдарда айқын аурулар байқалмайды. Липопротеиннің мәні (а) 1000 есеге дейін өзгеруі мүмкін. Бұл жараларды емдеуді жақсартады, тіндер мен қан тамырларын қалпына келтіруге көмектеседі деп саналады.

Тәжірибелер көрсеткендей, Апо (а) бастапқы ісікті азайтуға көмектеседі. Оның дамуын тежеу ​​арқылы эксперименталды жануарлардың тіршілік ету қабілетін арттырады қатерлі ісіктер  адам.

Липопротеиннің жоғары мөлшері (a) (\u003e 30 мг / дл), әсіресе, LDL холестерині жоғары (60 мг / дл-ден) болған кезде ЖЖЖ жоғарылауын болжайды. Он сегіз жасар 1486 жасөспірім қатысқан тәжірибелер көрсеткендей, плазмалық деңгейі 25 мг / дл болатын жастардың ата-аналары бұл көрсеткіш қалыпты адамдарға қарағанда 2,5 есе көп инфаркт алады.

Тағы бір тәжірибеде липопротеиндер (а) басқа қауіп факторларымен байланысты емес өлімнің болжамын жасаушы ретінде 40-50 жастағы ер адамдарда зерттелді. Бұл көрсеткіш те байланысты жарыс: ақ терісі бар адамдарда ол қара адамдарға қарағанда жоғары. Ерлер үшін норма 14 мг / дл, әйелдер үшін - 15 мг / дл құрайды.

30 мг / дл-ден жоғары мәндер жоғарылайды. Мұндай көрсеткіш, ауқымды зерттеулерге сәйкес, АҚШ азаматтарының 25% -ында бар.
Гиперхолестеринемия кезінде липопротеин (а) деректерін ғана емес, сонымен қатар кардиориск деңгейін генетикалық түрде анықтайтын бөлшектердің мөлшерін де анықтау керек.

Липопротеинді талдау - бұл не?

Жоғары LDL холестеринімен және Apo B-мен емдеудің сауатты және экономикалық тиімді бағытын анықтау үшін липопротеиннің (а) және Apo (a) генетикалық анықталған өсуінің анализде қандай рөл атқаратындығын анықтау керек.

Липопротеин (а) коронарлық жағдайларға, ЖЖЖ және инсульттарға отбасылық қауіп факторы болғандықтан, оларды міндетті түрде тексеру қажет:

Ерте ЖҚА тарихы бар науқастар.

Отбасылық бейімділігі бар науқастар (жақын туыстарының медициналық тарихында ЖКА аурулары көп кездеседі).

Анықтамалық көрсеткіштерге назар аударғанда:

• <14 мг/дл – норма;
• 14-30 мг / дл - шекаралық жағдай;
• 31-50 мг / дл - жоғары деңгей;
• \u003e 50 мг / дл - өте жоғары қауіп.

Қорытындылай келе, липопротеинге қатысты негізгі сұрақ: жоғары сұйықтықты (а) қалай азайтуға болады? Оның құрамы генетикалық деңгейде болғандықтан, арнайы диета, салмақты түзету, өмір салтын өзгерту және статин терапиясы LP (а) концентрациясын төмендете алмайды.

Пайдалану кезінде кейбір нәтижелер анықталады никотин қышқылы  және гормондарды алмастыратын емдеу, бірақ бұл ақпарат растауды қажет етеді. Липопротеин (а) концентрациясын төмендететін дәрі-дәрмектер жоқ, және оның концентрациясының төмендеуі кардиористің нақты төмендеуіне әкелетіні белгісіз.

Оңтайлы болу үшін гормоналды фон  холестерин үлкен рөл атқарады. Бірақ оның таза түрінде ол қан ағымымен өздігінен жүре алмайды. Бұл оның суда ери алмауымен байланысты. Сондықтан холестеринді қанға тасымалдаудың бірден-бір жолы оны аполипротеиндермен бірге күрделі кешендерге енгізу болды.

Бұл кешен липопротеидтер деп аталады. Ғалымдар қосылыстардың негізгі 4 түрін ажыратады:

• VLDL. Бұл өте төмен тығыздық және үлкен мөлшердегі липопротеидтер.
• LDL Алдыңғы топтың қосылыстарына қарағанда аз мөлшері бар тығыздығы төмен липопротеидтер.
• HDL Липопротеидтер жоғары тығыздық  немесе липопротеин а, немесе альфа холестерин.

Әңгіме липопротеидтер туралы болады. Сонымен, бұл қосылыстар қандай және олар организмнің өмірінде қандай рөл атқарады?

Ғалымдар альфа липопротеидтері барлық липопротеидтік кешендердің ішіндегі ең танымал ақуыздық қосылыс екенін анықтады. Олардың құрамындағы ақуыздың мөлшері - 55%, фосфолипидтердің мөлшері - кем дегенде 30. Ал холестериннің үлесі өте аз. Сыртқы жағынан бұл қоспа жұмсақ консистенцияның балауыз массасына ұқсайды. Ол барлық ұлпалар мен мүшелерде кездеседі және холестерин деп аталады.

Бұл бауыр жасушалары синтездеп, бүйрек тіндерімен ыдырайтын жалғыз қосылыс.

Α-липопротеидтердің негізгі қызметі - бұл жасушалар мен дене тіндеріндегі артық майды кетіру. Сондықтан олардың қан құрамындағы үлесі қаншалықты көп болса, май қан тамырларының қабырғаларына азаяды. Бұл өз кезегінде даму қаупін айтарлықтай төмендетеді жүрек-тамыр аурулары.

Ғалымдар жоғары тығыздықтағы липопротеидтерді «жақсы холестерин» деп атайды. Оның міндеті - май жасушаларын бауырға тасымалдау, бүйрек үсті бездерін ынталандыру арқылы гормоналды деңгейлерді қалыпқа келтіру және депрессияның дамуына жол бермейтін эмоционалды жағдайды үйлестіру.

Неліктен талдау маңызды?

Холестеринді шартты түрде «» және «жақсы» деп бөлу альфа липопротеиндерінің адам ағзасына пайдалы әсерін көрсетеді. Оңтайлы көрсеткіштің бұзылуы адам ағзасында орын алатын елеулі бұзушылықтарды көрсетеді.

LP (a) концентрациясының екі есе артуы атеросклероздың даму қаупінің жоғарылағанын көрсетеді. Зерттеулер адам қанындағы қалыпты холестериннің альфа липопротеинінің бар-жоғы 0,3 г / л-ге артуымен оның даму қаупін арттыратынын көрсетті. коронарлық артерия ауруы  жүректер 2 немесе одан да көп рет. Егер пациент сынақтарды тапсыруға дұрыс дайындықтың нәтижелері мен олардың сапалық көрсеткіштері бойынша екі көрсеткіштің жоғарылағанын байқаса, онда патологияны дамыту қаупі 8 есе артады.

Талдауға қалай дайындалу керек

Қан анализіне дұрыс дайындалу нәтиженің сенімділігі мен емдеу курсының кейінгі тиімділігін анықтайды. Сарапшылар барлық пациенттерге ерекшеліксіз ескерілуі керек бірнеше міндетті нюанстарды атап өтеді:

• Осы сәттен бастап соңғы қабылдау  зерттеуге арналған биологиялық материалды қабылдауға дейін тамақ кем дегенде 8 сағат өтуі керек. Яғни, қан анализі «аш қарынға» алынады. Шай, шырын немесе кофе ішуге де болмайды. Бірақ аз мөлшерде газсыз қарапайым су қолайлы.
• Науқас қарсаңында майлы, ысталған және қуырылған тағамдарды қабылдаудан бас тарту ұсынылады. Сондай-ақ диетадан шығарыңыз алкогольді сусындар.
• Қан қабылдаудан бір сағат бұрын темекіні тастау керек.
• Сондай-ақ, бір күн ішінде ультрадыбыстық, рентген, флюорография және басқа физиотерапия сияқты қан сынамаларын және зерттеулерді тағайындауға болмайды.
• Биоматериалды зерттеуге қабылдаудан 30-40 минут бұрын науқас физикалық немесе эмоционалды күйзеліске қарсы.

Дәрілік заттарды жеткізуге арналған материал (а).

Науқастың денесіндегі альфа холестеринінің мөлшерін анықтауға арналған материал алынған қан сарысуы болып табылады веноздық қан. Биологиялық материалды жинау зерттеу алдында вакуумды түтікте жүзеге асырылады.

(A) препаратын анықтау үшін талдау мерзімі орташа алғанда 1 жұмыс күнін құрайды.

Қалыпты альфа холестерин дегеніміз не

Жүрек-қантамыр жүйесі ауруларының даму қаупін бағалау мамандардың HDL оңтайлы деңгейі ретінде қабылдаған белгілі бір орташа нормасы болған жағдайда ғана мүмкін болады. Сонымен, адамның өмірінің әртүрлі кезеңдеріндегі липопротеиннің мөлшері қандай?

Сарапшылар көрсеткіштер нормалары шамалы өзгеруі мүмкін дейді. Бұл реагенттерге, сондай-ақ пациенттің қан анализі жүргізілетін жабдықтың дәлдігіне байланысты.

Науқастың жынысы оңтайлы а-ға да әсер ететінін түсіну керек липопротеин лфа. Сонымен, ерлерде бұл әйелдерге қарағанда біршама төмен. Сондықтан, егер қан анализінің нәтижелері бойынша еркек индексі 1,036 ммоль / л, ал әйел науқас үшін ол 1,3 ммоль / л болса, онда екі жағдайда да HDL-нің төмендегені туралы айтады. Жүрек-қан тамырлары ауруының жоғарлау қаупі дәрігерлерден пациенттің денсаулығына мұқият қарауды талап етеді.

Науқастың жағдайын объективті түрде бағалаңыз және сарапшылар анықтауға мүмкіндік береді. Оның міндеті - жақсы холестерин мен мөлшер арасындағы байланысты көрсету жалпы холестерин  (жақсы мен жаман) адам қанында.

Атерогендік коэффициенттің оңтайлы көрсеткіші 2-2,25 аралығында болуы керек. Жаңа туылған нәрестелер үшін ол 1-ден аспайды, ал 40 жастан асқан ер адамдар үшін 3,5-тен аспайды.

Липопротеиннің жоғарылауы a

Көптеген пациенттердің қандағы HDL мөлшерінің жоғарылауы ағзадағы жағымды жағдай әрдайым шындыққа сәйкес келмейді деген қате пікір. Бір қарағанда, соғұрлым жоғары « жақсы холестерин«, Майдың көп мөлшері бауырға тасымалданады, ал тамырлар таза болады.

Сарапшылардың пікірінше, оңтайлы HDL ұпайының шамалы асып кетуі дененің жеке ерекшеліктеріне байланысты болуы мүмкін, бұл жүректің ишемиялық ауруының даму ықтималдығын азайтады. Бірақ пациенттің қанындағы альфа липопротеиндерінің едәуір жоғарылауы келесі аурулардың болуын көрсетуі мүмкін:

• Гиперлипопротеинемия. Ғалымдар бұл терминді қандағы липротеиндердің көбеюімен сипатталатын патологиялық жағдай деп атайды. Ол тұқым қуалайтын сипатқа ие және бір отбасында бірнеше ұрпақта диагноз қоюға болады.
• Бауыр циррозы. Біз өт жолдары немесе бұл бастапқы цирроз туралы айтады.
• Созылмалы курс  кез-келген түрдегі гепатит.
• Созылмалы интоксикация  науқастың денесі. Мысалы, есірткіге немесе алкогольге тәуелділік.
• Нефротикалық синдромы бар науқастар.
• Гипотериоз.
• Курстың жедел кезеңіндегі миокард инфарктісі патологиялық процесс.
• Гемодиализ уремиясы бар науқастар.
• Қант диабеті  1 немесе 2 түрі.

Сондай-ақ жоғары деңгей  LP (a) ми мен жүректің тамырларына зақым келтіріп қана қоймай, сонымен қатар шеткі артериялардың зақымдалуына әкелуі мүмкін. LP (a) құрамының жоғарылауы көбінесе қан глюкозасы жоғары емделушілерде диагноз қойылады, сонымен қатар аорты атеросклероздың дамуын көрсетуі мүмкін.

Нәтижелерді талдағанда зертханалық зерттеулер, маман пациенттің қанындағы жоғары тығыздықты липопротеиндердің деңгейіне тікелей әсер ететін факторларды да ескереді. Осы факторлардың қатарына мыналар жатады:

• Жүктілік Туылғаннан кейін бірден «жақсы холестерин» мөлшерін анықтау үшін қан тапсыруға болмайды. 6-8 апта уақытты күту керек, содан кейін ғана талдаудың сенімділігіне сүйену керек.
• Дәрілерді қабылдау. Эстрогендер, холистираминдер немесе инсулин, сондай-ақ неомицин, омега-3 май қышқылдары мен неоцин нақты жағдайды бұрмалауы мүмкін. клиникалық көрініс, және талдау қате нәтиже береді.

Сарапшылар ЖҚ (а) құрамын инфекциялық және басқа да 2 айдан кейін анықтау үшін қан тапсыру қажеттілігін атап өтеді ауыр аурустресс стресс дәрі-дәрмектерHDL мөлшері мен жүктіліктің өзгеруіне әсер етеді.

Зерттеулер пациенттердегі LP (а) деңгейінің 90% генетикалық жолмен қойылғанын көрсетті. Оны дәрі-дәрмектермен азайту екіталай. Диета мен өмір салтын өзгерту, бас тарту жаман әдеттер  индикаторлардың шамадан тыс өсуін сәл реттеуге мүмкіндік береді. Бірақ олардың маңыздылығын толығымен қалыпқа келтіру мүмкін емес.

Зерттеулер нәтижесінде ғалымдар миокард инфарктісі мен LP (a) деңгейінің жоғарылауы арасында кері байланыс бар екенін анықтады. Егер науқасқа МИ диагнозы қойылса ерте жастан, онда LP (a) индикаторлары басқа адамдарға қарағанда жоғары болады. Мұндай науқастар үшін өмір бойы липопротеин мөлшерін үнемі бақылау қажет.

Норманы төмендету

Липопротеин альфа мөлшерінің төмендеуіне әкелетін бірнеше себептер бар. Теңгерімсіз тамақтану, күнделікті тәртіптің болмауы және жаман әдеттердің болуы атерогендік жылдамдықты төменге ауыстыруы мүмкін. Бірақ бірқатар аурулардың оқиғалардың бірдей дамуына әкелуі мүмкін екенін ескермеу керек. Науқастың қанындағы HDL санының азаюы маманға анықтау үшін жан-жақты тексеру жүргізу керек патологиялық жағдайы.

Қандағы липопротеиндердің төмендеуін тудыратын ең көп таралған себептердің қатарына мыналар жатады:

• Қан тамырларының атеросклерозы.
• Бүйрек пен бауыр патологиясы, оның ішінде бауыр циррозы немесе нефроз сияқты аурулар.
• Жұмыстағы бұзушылықтар эндокриндік жүйе.
• Өт тас ауруы.
• Жұқпалы аурулар  патологиялық процестің өткір сатысында.

Күшті стресс немесе жай жүйкелік соққы организм шығаратын «жақсы» холестерин мөлшерінің бұзылуына әкелуі мүмкін. HDL деңгейінің төмендеуі, егер науқас белгілі бір нәрсені қабылдаса, пайда болуы мүмкін есірткі. Басқаларының ішінде жанама әсерлері  жоғары тығыздықтағы липопротеидтер санының азаюы мүмкін.

Кім кеңес береді

Егер қан сарысуын зерттеу нәтижелері бойынша пациент қалыпты альфа липопротеинінен ауытқуды байқаса, онда мамандармен кеңесу ең жақсы шешім болады. Бұл жағдайда сіз кардиолог пен терапевтпен байланысуыңыз керек. Диагноз негізінде эндокринологтың немесе жұқпалы аурулар жөніндегі маманның кеңесі қажет болуы мүмкін.

Денедегі а липротеин мөлшерін жоғарылатуға бола ма? Науқастың денесінде «жақсы холестерин» мөлшерін арттыру үшін мамандар белгілі бір ережелерді сақтауды ұсынады:

• Азық-түлікпен бірге тұтынылатын транс майларының мөлшерін азайтыңыз. Олар мал өнімдерінің құрамына кіреді.
• Күнделікті калория мөлшерін азайту. Диетаға талшыққа бай тағамдарды енгізу арқылы қол жеткізілді.
• Көбею дене белсенділігі  тұрақты кардио-гимнастикалық жаттығулар арқылы.
• Жаман әдеттерден бас тарту. Алкоголь, темекі шегу т.б.
•   . Үнемі ішу әдеті жасыл шай ағзаны полифенолдармен қанықтырады, бұл адам ағзасындағы холестериннің жалпы мөлшерінің төмендеуіне және HDL деңгейінің жоғарылауына ықпал етеді. Айта кету керек, жаңа сығылған мүкжидек шырыны ұқсас қасиеттерге ие.

Мәтінде қате таптыңыз ба?  Оны таңдап, түймесін басыңыз Ctrl + Enter, және жақын арада біз бәрін түзетеміз!