Ауырсыну, безгегі, ісіну, қызару - бұл қабыну процесінің классикалық көрінісі. Буындардың, бұлшықеттердің және сүйектердің аурулары ауырсынуды тудыруы мүмкін, сәйкесінше тоқтату керек. Бұл жағдайда стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) қолдану стандартты емдеу хаттамаларына енгізілген, өйткені олар ауырсынуды және қабынуды жеңілдетудің үлкен әлеуетіне ие. Көптеген NSAID-тер қазір біздің фармакологиялық нарықта. Күшті анальгетикалық әсерге байланысты кейбір әйгілі және бұрыннан қолданылып келе жатқан дәрілер кеторолак негізіндегі дәрілер болып табылады. Осы дәрі-дәрмектерге қарап, олардың емдік қасиеттерін салыстырайық.

Екі препараттың да қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлерінің елеулі тізімі бар, қолданар алдында дәрігердің кеңесін алыңыз.

Айырмашылық неде?

Бұл дәрі-дәрмектер ұқсас. Олар NSAID-тің фармакологиялық тобына жатады және құрамында бірдей белсенді зат бар - кеторолак.

Кетанов таблетка түрінде ауызша қолдануға және инъекцияға арналған ерітінді түрінде қол жетімді. Кетановтан айырмашылығы - ол жоғарыда аталған формаларда ғана емес, сонымен қатар сыртқы қолдануға арналған гель түрінде де шығарылады.

Кеторол препаратын өндіруші - үнді компаниясы Dr. Reddys Laboratories Ltd, ал Кетановты басқа үнді компаниясы - Ranbaxy Laboratories Limited шығарады.

Белсенді заттың концентрациясы (кеторолак):

1. Таблеткаларда 10 мг;
2. 30 мг / мл ерітіндіде;
3. 2% гельде (Кеторол).

Кеторолак қалай жұмыс істейді?

Кеторолак өткен ғасырдың 80-ші жылдарының соңында синтезделді және көптеген дерлік емдік қасиеттерге байланысты дереу клиникалық тәжірибеге енгізілді. Оның:

• анальгетикалық
• антипиретикалық,
• қабынуға қарсы
• антитромботикалық әсер.

Сонымен қатар, жақында Кеторолак тағы бір қызықты қасиетті ашты. Ретроспективті клиникалық деректерді талдау көрсеткендей, кеторолак сүт безі қатерлі ісігінің рецидивін азайтады, егер ол операцияға дейінгі және операциядан кейінгі кезеңде қолданылса.

Кеторолактың әсер ету механизмі оның арохидон қышқылынан простагландиндер синтезіндегі бастапқы блоктар COX-1 және COX-2 циклооксигеназаларының күшті ингибиторы екендігіне негізделген.

Простагландиндер - бұл дененің барлық дерлік тіндерінде болатын ұсақ молекулалар. Шын мәнінде, олар байланысушы молекулалар, олар арқылы жасушалардың күйі туралы сигналдар беріледі. Әр түрлі ағзаларда әр түрлі кластағы простагландиндер көптеген функцияларды орындайды (кейде олардың әрекеті простагландин түріне байланысты қарама-қарсы болады). Мысалы, простагландиндер:

• қабынуды реттейді
• тамырдың тарылуын немесе тарылуын тудырады,
• тамыр қабырғасының өткізгіштігін өзгерту,
• тромбоциттердің бөлінуін және жинақталуын ынталандырады;
• сүйек гомеостазын реттейді,
• нейрондардың ауырсыну сезімталдығын жоғарылатады,

• еңбекті ынталандыру
• эндокриндік бездер гормондарының бөлінуіне әсер етеді,
• гипоталамустың терморегуляция орталығына әсер етеді,
• бүйректегі гломерулярлы сүзу жылдамдығын жоғарылату,
• асқазанның париетальды жасушалары арқылы қышқыл секрециясын тежейді.

Осылайша, кеторолак простагландиндердің барлық түрлерін синтездеу деңгейін төмендетеді, ісінуді жеңілдетуге, қабынуды, ауырсынуға сезімталдықты және температураны төмендетуге көмектеседі. Алайда, организмдегі простагландиндердің әсер етуінің кең спектрі, жоғарыда келтірілген тізіммен дәлелденгендей, мұндай препараттардың бірқатар жанама әсерлерін тудырады.

Жанама әсерлердің қаупі дозаның жоғарылауымен және емдеу ұзақтығымен артады.   Сондықтан кеторолакқа негізделген препараттарды күткеннен ұзақ уақыт қабылдауға болмайды. Әрине, мұндай дәрі-дәрмектерді қолданар алдында міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек.

Қайсысы күшті?

Препараттар бірдей мөлшерде болатындықтан, олар потенциалға тең. Бірақ басқа есірткілерге қатысты олардың өзіндік «жақсы» және «жаман жақтары» бар.

Қабынуға қарсы әсер

Ауызша формалардың (таблеткалар) қабынуға қарсы тиімділігі ең жоғары емес. Осыған байланысты есірткі негізінен төмендейді:

• индометацин (Индометацин Софарма, Метиндол),
• диклофенак (диклофенак, Ортофен, Вольтарен),
• оксикамов (Piroxicam, Meloxicam, Movalis),
• кетопрофен (Кетонал, Кетопрфен Врамед, Артросилен),
• нимесулид (Нимулид, Нисе, Нимесил, Немулекс),
• ибупрофен (Ибупрофен, Ибуфен, Нурофен).

Алайда, оның жақсы сіңуіне байланысты кеторолак бұлшықет ішіне енгізуге тиімді. Бұл жағдайда оның тиімділігі, мысалы, диклофенактан асып түседі.

Анальгетикалық әсер

Кеторолактың анальгетикалық әсері қабынуға қарсы және қарағанда күшті басқа NSAID-ке қарағанда мықты. Бұл жағдайда диклофенак, нимесулид, индометацин, ибупрофен және оксикамдардан артық. Сонымен қатар, бұл орталық әсер ету механизмінің анальгетиктерінен, мысалы, опиоидтардан кем емес.

Клиникалық зерттеулерде 10 мг кеторолактың анальгетикалық әсері 10-12 мг морфин шығаратын әсерге сәйкес келетіні анықталды. Сонымен қатар, маңызды артықшылығы - бұл седативті және есірткіге тәуелді емес, тәуелді емес.

Алайда, бұл қаражаттың өзіндік «анальгетикалық төбесі» бар. 1989 жылы рандомизацияланған зерттеуде 128 науқаспен кеторолак 10, 30 және 90 мг дозада бірдей анальгезиялық қабілетті көрсетті. Яғни, дозаны жоғарылату қосымша анальгезияны қамтамасыз етпейді, тек жанама әсерлердің пайда болу қаупін енгізеді.

Сондықтан Кеторол мен Кетановтың мәні бірдей және олардың екеуін де бір мезгілде қолдану қажетті ауырсынуды баспайтынын, бірақ денсаулыққа қауіпті болатындығын есте ұстаған жөн.

Шығындардағы айырмашылық

Көбінесе, ұқсас препараттарды таңдағанда, олардың құны анықтайтын фактор болып табылады.

Кеторол таблеткаларының пакеті (20 дана) орташа есеппен 45 рубль тұрады. Сол Кетановтың орамасы шамамен 25% қымбат.

Кетанов инъекциялық ерітіндісінің құны (10 ампула) шамамен 110 рубльді құрайды. Кеторол ампулаларының бірдей саны 20% қымбат.

Кеторол гельінің бір түтігінің құны 210-нан 230 рубльге дейін.

Ауырсыну көптеген жарақаттар мен аурулардың белгілері болып табылады, сондықтан қазіргі қоғамда ауырсыну құралдарына қажеттілік өте жоғары. Жақсы таңдау - бұл «Кеторол» препараты. Әрине, емдеу негізгі себепті жоюға бағытталуы керек. Дегенмен, кейде ауырсыну оңай болмайды, сондықтан пациенттерге бұл дәрі немесе оның аналогы қажет. Кеторол өте тиімді дәрі деп саналады. Әрине, пациенттер препарат туралы қосымша ақпарат жинайды.

Атап айтқанда, дәрі-дәрмектің ағзаға қалай әсер ететіні туралы білу керек. Препарат немесе оның аналогы қандай жағдайларда көмектеседі? Кеторол қауіпсіз бе, әлде жанама әсерлер тудыруы мүмкін бе? Қарсы көрсеткіштер бар ма? Бұл сұрақтарға жауаптар көптеген оқырмандарды қызықтырады.

«Кеторол» препараты: құрамы және шығарылу формасы

Әрине, жаңадан бастаушылар үшін ингредиенттердің тізімімен және басқа да пайдалы ақпаратпен танысу керек. Бұл препарат жасыл қатты қабығы бар дөңгелек дөңес таблеткалар түрінде шығарылады (тілімде сіз ақ немесе сәл сұр түсті планшеттің өзегін көре аласыз).

«Кеторол» препаратының құрамдас бөліктері қандай? Композиция - маңызды сәт. Негізгі белсенді зат - кеторолак трометамин (әр таблеткада 10 мг). Басқа компоненттер бар, атап айтқанда жүгері крахмалы, лактоза, магний стеараты, микрокристалды целлюлоза, натрий карбоксиметил крахмалы және кремний диоксиді (коллоидтық) - бұл қоспалар. Қабықшаның құрамында мембрананың құрамында пропилен гликол, жасыл бояғыш және гипромеллоза бар.

Айтпақшы, дәріханада Кеторол инъекциялық ерітіндісін сатып алуға болады. Инъекция қатты ауырсыну үшін көрсетілген. Бұл өнім сонымен қатар тіндерді сыртқы өңдеуге арналған гель түрінде шығарылады.

Денеге әсер ету механизмі

Бұл дәрі (немесе оның аналогы) ағзаға қалай әсер етеді? Кеторол - бұл стероид емес туберкулезге қарсы дәрі. Препарат сонымен қатар безгекті жеңілдетеді және айқын анальгетикалық әсерге ие.

Оның әсер ету механизмі циклооксигеназа белсенділігінің селективті тежелуімен байланысты. Медицина опиоидты рецепторларға ешқандай әсер етпейді және, тиісінше, тәуелділікті тудырмайды. Препарат седативті емес, науқастың тынысын төмендетпейді.

Препарат қандай жағдайларда көрсетілген?

Әрине, қолданудың негізгі көрсеткіштері туралы білу қажет. Кеторол таблеткаларын қандай жағдайларда қабылдаған жөн? Медицина неден көмектеседі? Дәрігерлер препарат орташа немесе қатты ауырсыну болған кезде тағайындайды:

• препарат жарақаттармен, оның ішінде сынулармен, сынулармен және буындардың орналасуымен көмектеседі;
• ол қатты тіс ауруымен қабылданады;
• белгілері радикулит, невралгия, миалгия және артралгия, олардың шығу тегіне қарамастан;

Қазіргі заманғы медицина Кеторол препаратын тағы қандай жағдайларда қолданады? Емдеуге не көмектеседі? Ол операциядан кейінгі кезеңде пациенттерге, сондай-ақ босанғаннан кейінгі әйелдерге тағайындалады - бұл ауруды жеңілдетуге және науқастың тынығуына уақыт береді. Әрине, препарат тек ауырсынуды жояды және қабыну процесін тежейді, бірақ бұл симптоматикалық терапия - бұл жолмен тамыр себебін жою мүмкін емес.

Препарат «Кеторол»: қолдану жөніндегі нұсқаулық (таблеткалар)

Дәрі-дәрмекті қалай қабылдауға болады? Оны өзіңіз пайдаланбаңыз. Кеторолдың тиімді және қауіпсіз дозасын дәрігер ғана анықтай алады. Қолдану туралы нұсқаулар (таблеткалар) ауырсыну пайда болған кезде пациенттер бір таблеткадан бір рет қабылдайтынын көрсетеді.

Қатты ауырсыну кезінде препаратты бірнеше рет қабылдауға болады. Ең жоғары тәуліктік дозасы төрт таблеткадан тұратын белсенді компоненттің 40 мг құрайды. Ауызша қабылдаумен терапия бес күннен аспауы керек, өйткені асқыну қаупі артады.

Кеторол инъекциясын қалай қолдануға болады? Инъекциялар внутримышечно жүргізіледі, пациентке минималды, бірақ тиімді доза тағайындалады. Әдетте, салмағы 50 кг-нан асатын, 16 жастан асқан адамға 60 мл препарат бір рет енгізіледі немесе тәуліктік доза екі дозаға бөлінеді (әрқайсысы 30 мл). Инъекция баяу болуы керек, ерітіндіні бұлшықетке терең енгізу керек. Кеторол қабылдағаннан кейін ауырсыну қаншалықты тез жоғалады? Шолулар инъекциядан 20-30 минут өткен соң жағдайы жақсара бастайды дейді. Максималды әсер 1-2 сағат ішінде пайда болады және шамамен 4-6 сағатқа созылады.

Ауырсынуды емдеуге қарсы көрсетілімдер

Нұсқауларға, зерттеу нәтижелері мен шолуларға сәйкес, ауырсынуға қарсы «Кеторол» препараты тиімді. Екінші жағынан, бұл өте күшті дәрі, сондықтан оны барлық науқастар ала алмайды. Таблеткаларда (сондай-ақ инъекциялық ерітінділерде) қарсы көрсетілімдер бар:

• Стероид емес қабынуға қарсы препараттарға (ацетилсалицил қышқылын қосқанда) төзбеушілік, әсіресе егер ол ауырлығы әртүрлі бронх демікпесімен немесе мұрын полипозымен біріктірілсе, кейде нашарлайды.
• Бұл препарат ас қорыту жүйесінің шырышты қабығының ойық жаралы немесе эрозиялық зақымдануы бар емделушілерде қолданылмауы керек, өйткені таблеткалар жағдайды нашарлатады.
• Қарсы көрсеткіштерге асқазан-ішектен қан кету жатады (бұл жағдайда ауырсыну басқа препараттармен бірге жойылады).
• Препарат өткір сатысында ас қорыту жүйесінің созылмалы қабыну зақымдануы үшін тағайындалмайды (мысалы, ойық жаралы колит, Крон ауруы).
• Бұл анальгетикті декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігімен қабылдауға болмайды.
• Қанның коагуляциясының бұзылуы да қарсы көрсетілімдер тізіміне енеді.
• Препарат бауыр мен бүйрек аурулары бар емделушілерде қабылданбайды (оның ішінде бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі).
• Таблеткалар құрамында лактоза болғандықтан, оларды глюкоза-галактоза мальабсорбциясы, лактаза ферментінің жетіспеушілігі немесе лактозаға төзбеушіліктен зардап шегетін адамдар қабылдауға болмайды.
• Әрине, тізім тек лактозаға ғана емес, сонымен қатар препараттың кез-келген құрамдас бөлігіне де жоғары сезімталдықты қамтуы керек (оны қабылдауға дейін құрамды зерттеу ұсынылады).
• Жас ерекшеліктері де бар. Он алты жасқа толмаған науқастар басқа ауырсынуды басатын дәрі қабылдаған дұрыс.
• Дәрі жүктілік кезінде тағайындалмайды. Белсенді компонент емшек сүтіне енетін болғандықтан, таблеткаларды қабылдау кезінде баланың тамақтануын тоқтатқан жөн.

Кейбір жағдайларда препаратты қабылдауға болады, бірақ пациенттің жағдайын мұқият қадағалай отырып. Салыстырмалы қарсы көрсетілімдер тізіміне гипертония, темекі шегу, қант диабеті, ауыр соматикалық аурулар, алкогольді ішімдік пайдалану, цереброваскулярлық аурулар жатады.

Қолдану кезінде асқынулар болуы мүмкін бе?

Кеторол таблеткалары қандай асқынуларды тудыруы мүмкін? Дәрігерлердің пікірлері бойынша, дұрыс дозасы бар препарат жақсы төзімді. Бірақ жанама әсерлердің ықтималдығын жоққа шығаруға болмайды. Оларға мыналар жатады:

• Ас қорыту бұзылыстары, атап айтқанда, жүрек айну, диарея, асқазанда қышу және жану, іштің ауыруы. Кейбір науқастарда гепатит, жедел панкреатит, холестатикалық сарғаю, стоматит емдеу кезінде дамиды. Мүмкін іш қатудың пайда болуы және асқазан жарасының дамуы.
• Зәр шығару органдарының жанама әсерлері әлдеқайда аз кездеседі. Кейбір науқастар жиі зәр шығару қажеттілігіне шағымданады, күнделікті зәр көлемінің азаюы немесе жоғарылауы байқалады. Таблеткаларды қабылдау кезінде ісіну және төменгі арқа ауруы пайда болуы мүмкін. Өте сирек препарат жедел бүйрек жетіспеушілігінің дамуына түрткі болуы мүмкін.
• Терапия кейде сезім мүшелері мен жүйке жүйесінің жұмысының бұзылуымен бірге жүреді. Таблетканы қабылдағаннан кейін бас ауруы пайда болуы мүмкін. Жанама әсерлерге ұйқышылдық, депрессия, гиперактивтілік, галлюцинация мен психоздардың пайда болуы жатады. Кейде пациенттер есту қабілетінің төмендеуіне, көру қабілетінің нашарлауына шағымданады.
• Аллергиялық реакциялардың дамуы жоққа шығарылмайды. Кейде пациенттердің терісі бөртпемен жабылады. Мүмкін, уртикарияның дамуы, ауыр анафилактикалық шокқа дейін ісінудің пайда болуы.
• Басқа бұзушылықтар болуы мүмкін. Көбінесе дәрі қабылдаған кезде шеткері ісіну пайда болады. Кейде дене температурасының жоғарылауы және терлеудің жоғарылауы байқалады. Жағымсыз реакцияларға риниттің пайда болуы, ентігу, бронхоспазм жатады. Мүмкін қан қысымының күрт жоғарылауы және сананың жоғалуы. Препаратты қолдану аясында науқаста анемия, мұрын және тік ішектен қан кету пайда болуы мүмкін.

Препаратты қабылдағаннан кейін нашарлаудың пайда болуы туралы мүмкіндігінше тезірек дәрігерге хабарлау керек.

Кетанов таблеткалары алмастырғыш ретінде

Егер қандай да бір себептермен немесе басқа себептермен жоғарыда аталған дәрі сізге сәйкес келмесе не істеу керек? Шын мәнінде, заманауи фармакологиялық нарық көптеген ауруды басатын құралдарды ұсынады. Дәрігерлер пациенттерге жиі «Кетанов» немесе «Кеторол» тағайындайды. Не жақсы? Жалпы, бұл бір құрал.

Негізгі белсенді зат - кеторолак. Препарат таблетка түрінде және бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді түрінде шығарылады. Препарат қабынуға қарсы және анальгезиялық қасиеттерге ие. Бүгінгі таңда бұл ең күшті анальгетиктердің бірі болып саналады. Екінші жағынан, дәрі-дәрмек тек ауырсыну синдромымен қысқа мерзімді күресу үшін жарамды, өйткені әйтпесе жанама әсерлердің қаупі, оның ішінде ас қорыту жолдарының қабырғаларының жаралары.

Сонымен не қабылдауға болады - «Кетанов» немесе «Кеторол»? Не жақсы? Бұл сұраққа нақты жауап жоқ, өйткені бәрі науқастың жағдайына, ауырсыну синдромының ауырлығына байланысты. Мұндағы шешімді тек емделуші дәрігер қабылдай алады. Айтпақшы, Кетанов таблеткалары пациенттер үшін әлдеқайда арзан, дегенмен оларды қабылдау үлкен тәуекелдерге байланысты.

«Кеторолак» препаратының сипаттамасы

Кеторолак препараты дегеніміз не? Ол таблетка түрінде шығарылады және қабынуға қарсы және ревматизмге қарсы препараттар тобына жатады (стероид емес). Негізгі белсенді ингредиент - кеторолак трометамин.

Көріп отырғаныңыздай, пациенттің Кеторолды немесе Кеторолакты қабылдағаны маңызды емес, өйткені негізгі белсенді компонент бірдей және денеге бірдей әсер етеді. Медицина тіс ауруымен, миалгиямен, невралгиямен, жарақаттанудан болатын ауырсынумен күреседі. Көбінесе бұл үнемі ыңғайсыздықты бастан кешетін қатерлі ісікпен ауыратын науқастарға тағайындалады.

Анестетикалық «Nise»: нұсқаулық

Nise немесе Ketorol - қайсысы қолайлы? Шын мәнінде, Nise өте тиімді әріптес. Бұл препараттардың құрамы әртүрлі, өйткені бұл жағдайда негізгі белсенді компонент - нимесулид. Қалай болғанда да, әсер ету механизмі ұқсас, себебі негізгі белсенді ингредиент - селективті циклооксигеназа ингибиторы.

Бұл дәрі таблетка түрінде, ішуге арналған суспензия және сыртқы қолдануға арналған гель түрінде болады. Препарат сонымен қатар жарақаттанудан, артриттен және радикулиттен туындаған ауырсыну синдромдарына көмектеседі. Сонымен қатар, ол радикулярлық синдромы бар sciatica, остеоартроз, лумбаго және остеохондрозбен ауыратын науқастарға тағайындалады.

«Баралгин» препараты және оның қасиеттері

Көптеген пациенттер қайсысы жақсы екендігі туралы сұрақтар қояды - Баралгин немесе Кеторол. Шын мәнінде, олардың екеуі де анальгезиялық әсер беретініне қарамастан, препараттың әсер ету механизмінде ерекшеленеді.

«Баралгин» таблетка және ерітінді түрінде қол жетімді. Бұл күрделі дайындық, оның құрамында бірден үш белсенді зат бар:

• метамизол натрий антипиретикалық қасиетке ие және анальгезиялық әсер береді;
• фенпивериниум бромиді тегіс бұлшықеттерге әсер етеді;
• питофенон - бұлшықет релаксациясын тудыратын тағы бір компонент.

Сіз «Баралгин» препаратының қабынуға қарсы қасиеттерге ие емес, бірақ антиспазматикалық әсер ететінін көресіз. Сондықтан бұлшықет спазмынан туындаған ауырсыну синдромы үшін қолайлы. Көрсеткіштерге бүйрек, ішек және өт жолдары, несепағардың спазмы, созылмалы колит және ішкі органдардың басқа да бұзылыстары жатады.

Әрине, сіз тек маман ғана трометамин бар дәріні тағайындай алатындығын немесе оның тиімді аналогын таңдай алатындығын түсінуіңіз керек. Егер «Кеторол» дұрыс қолданылмаса, жағымсыз асқынуларға әкелуі мүмкін, сондықтан өзін-өзі емдеудің қажеті жоқ.

Олардың әрқайсысы стероид емес қабынуға қарсы және ревматизмге қарсы препараттар тобына жатады. Алайда, Кетановта «КВТ» таңбасы бар. Кетарол таблеткаларында «S» әрпін көруге болады. Жүгері крахмалы мен микрокристалды целлюлозаны қосқандағы жалпы қоспалардан басқа, құрамда айырмашылықтар бар. Сонымен, Кеторол құрамында макрогол 400, сусыз кремний диоксиді және титан диоксиді бар. Кетановта гипромеллоза бар. Пленка жабындысында айырмашылық бар. Фармакодинамиканы талдағаннан кейін Кеторол тромбоциттердің агрегациясын төмендетуге бейім екендігін атап өткен жөн. Ол бірнеше сағат ішінде қалпына келеді. Кетановтың керемет сипаттамасы және қабынуға қарсы әсері. Көптеген зерттеулерге сәйкес, бұл препарат Кеторолға қарағанда жақсы сіңіріледі. Препаратты қабылдағаннан кейін плазманың ең жоғары концентрациясында айырмашылықтар бар. Кетановта 10 мг дозада ол 0,86 мг / л болады, ал Кеторолда да сол көрсеткіш 0,72 мг / л құрайды. Жанама әсерлер ерекше назар аударуға тұрарлық. Кетановтың магнитудасы көп. Алайда, екі дәрі де бірдей көрсеткіштерге ие және бірдей фармакотерапиялық топқа жатады.

Сарапшылар Кетанов пен Кеторолдың айырмашылықтары шамалы. Дегенмен, оларды тиісті препараттардың жеке компоненттеріне төзбеушілік жағдайында қарастырған жөн. Сонымен қатар, мұндай дәрі-дәрмектерді дәрігермен кеңеспей-ақ қолдануға болмайды. Оңтайлы дозасын, ерекшеліктері мен режимін білікті маман таңдауы керек. Дәрігерлер өзін-өзі емдеуді мүлдем ұсынбайды, өйткені жоғарыда аталған дәрілерді бақылаусыз қабылдау айтарлықтай зиян тигізуі мүмкін. Тек белгіленген медициналық ұсыныстарды қатаң сақтау сізге емдеудің қажетті нәтижесін алуға мүмкіндік береді.

Кеторолдың ең жақсы аналогы: дәрі-дәрмектер тізімі мен шолулар

Ауырсыну көптеген жарақаттар мен аурулардың белгілері болып табылады, сондықтан қазіргі қоғамда ауырсыну құралдарына қажеттілік өте жоғары. Жақсы таңдау - бұл «Кеторол» препараты. Әрине, емдеу негізгі себепті жоюға бағытталуы керек. Дегенмен, кейде ауырсыну оңай болмайды, сондықтан пациенттерге бұл дәрі немесе оның аналогы қажет. Кеторол өте тиімді дәрі деп саналады. Әрине, пациенттер препарат туралы қосымша ақпарат жинайды.

Атап айтқанда, дәрі-дәрмектің ағзаға қалай әсер ететіні туралы білу керек. Препарат немесе оның аналогы қандай жағдайларда көмектеседі? Кеторол қауіпсіз бе, әлде жанама әсерлер тудыруы мүмкін бе? Қарсы көрсеткіштер бар ма? Бұл сұрақтарға жауаптар көптеген оқырмандарды қызықтырады.

«Кеторол» препараты: құрамы және шығарылу формасы

Әрине, жаңадан бастаушылар үшін ингредиенттердің тізімімен және басқа да пайдалы ақпаратпен танысу керек. Бұл препарат жасыл қатты қабығы бар дөңгелек дөңес таблеткалар түрінде шығарылады (тілімде сіз ақ немесе сәл сұр түсті планшеттің өзегін көре аласыз).

«Кеторол» препаратының құрамдас бөліктері қандай? Композиция - маңызды сәт. Негізгі белсенді зат - кеторолак трометамин (әр таблеткада 10 мг). Басқа компоненттер бар, атап айтқанда жүгері крахмалы, лактоза, магний стеараты, микрокристалды целлюлоза, натрий карбоксиметил крахмалы және кремний диоксиді (коллоидтық) - бұл қоспалар. Қабықшаның құрамында мембрананың құрамында пропилен гликол, жасыл бояғыш және гипромеллоза бар.

Айтпақшы, дәріханада Кеторол инъекциялық ерітіндісін сатып алуға болады. Инъекция қатты ауырсыну үшін көрсетілген. Бұл өнім сонымен қатар тіндерді сыртқы өңдеуге арналған гель түрінде шығарылады.

Денеге әсер ету механизмі

Бұл дәрі (немесе оның аналогы) ағзаға қалай әсер етеді? Кеторол - бұл стероид емес туберкулезге қарсы дәрі. Препарат сонымен қатар безгекті жеңілдетеді және айқын анальгетикалық әсерге ие.

Оның әсер ету механизмі циклооксигеназа белсенділігінің селективті тежелуімен байланысты. Медицина опиоидты рецепторларға ешқандай әсер етпейді және, тиісінше, тәуелділікті тудырмайды. Препарат седативті емес, науқастың тынысын төмендетпейді.

Препарат қандай жағдайларда көрсетілген?

Әрине, қолданудың негізгі көрсеткіштері туралы білу қажет. Кеторол таблеткаларын қандай жағдайларда қабылдаған жөн? Медицина неден көмектеседі? Дәрігерлер препарат орташа немесе қатты ауырсыну болған кезде тағайындайды:

• препарат жарақаттармен, оның ішінде сынулармен, сынулармен және буындардың орналасуымен көмектеседі;
• ол қатты тіс ауруымен қабылданады;
• белгілері радикулит, невралгия, миалгия және артралгия, олардың шығу тегіне қарамастан;

Қазіргі заманғы медицина Кеторол препаратын тағы қандай жағдайларда қолданады? Емдеуге не көмектеседі? Ол операциядан кейінгі кезеңде пациенттерге, сондай-ақ босанғаннан кейінгі әйелдерге тағайындалады - бұл ауруды жеңілдетуге және науқастың тынығуына уақыт береді. Әрине, препарат тек ауырсынуды жояды және қабыну процесін тежейді, бірақ бұл симптоматикалық терапия - бұл жолмен тамыр себебін жою мүмкін емес.

Препарат «Кеторол»: қолдану жөніндегі нұсқаулық (таблеткалар)

Дәрі-дәрмекті қалай қабылдауға болады? Оны өзіңіз пайдаланбаңыз. Кеторолдың тиімді және қауіпсіз дозасын дәрігер ғана анықтай алады. Қолдану туралы нұсқаулар (таблеткалар) ауырсыну пайда болған кезде пациенттер бір таблеткадан бір рет қабылдайтынын көрсетеді.

Қатты ауырсыну кезінде препаратты бірнеше рет қабылдауға болады. Ең жоғары тәуліктік дозасы төрт таблеткадан тұратын белсенді компоненттің 40 мг құрайды. Ауызша қабылдаумен терапия бес күннен аспауы керек, өйткені асқыну қаупі артады.

Кеторол инъекциясын қалай қолдануға болады? Инъекциялар внутримышечно жүргізіледі, пациентке минималды, бірақ тиімді доза тағайындалады. Әдетте, салмағы 50 кг-нан асатын, 16 жастан асқан адамға 60 мл препарат бір рет енгізіледі немесе тәуліктік доза екі дозаға бөлінеді (әрқайсысы 30 мл). Инъекция баяу болуы керек, ерітіндіні бұлшықетке терең енгізу керек. Кеторол қабылдағаннан кейін ауырсыну қаншалықты тез жоғалады? Пікірлердің айтуынша, атыс аяқталғаннан кейін жағдай сәл жақсарады. Максималды әсер 1-2 сағат ішінде пайда болады және шамамен 4-6 сағатқа созылады.

Ауырсынуды емдеуге қарсы көрсетілімдер

Нұсқауларға, зерттеу нәтижелері мен шолуларға сәйкес, ауырсынуға қарсы «Кеторол» препараты тиімді. Екінші жағынан, бұл өте күшті дәрі, сондықтан оны барлық науқастар ала алмайды. Таблеткаларда (сондай-ақ инъекциялық ерітінділерде) қарсы көрсетілімдер бар:

• Стероид емес қабынуға қарсы препараттарға (ацетилсалицил қышқылын қосқанда) төзбеушілік, әсіресе егер ол ауырлығы әртүрлі бронх демікпесімен немесе мұрын полипозымен біріктірілсе, кейде нашарлайды.
• Бұл препарат ас қорыту жүйесінің шырышты қабығының ойық жаралы немесе эрозиялық зақымдануы бар емделушілерде қолданылмауы керек, өйткені таблеткалар жағдайды нашарлатады.
• Қарсы көрсеткіштерге асқазан-ішектен қан кету жатады (бұл жағдайда ауырсыну басқа препараттармен бірге жойылады).
• Препарат өткір сатысында ас қорыту жүйесінің созылмалы қабыну зақымдануы үшін тағайындалмайды (мысалы, ойық жаралы колит, Крон ауруы).
• Бұл анальгетикті декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігімен қабылдауға болмайды.
• Қанның коагуляциясының бұзылуы да қарсы көрсетілімдер тізіміне енеді.
• Препарат бауыр мен бүйрек аурулары бар емделушілерде қабылданбайды (оның ішінде бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі).
• Таблеткалар құрамында лактоза болғандықтан, оларды глюкоза-галактоза мальабсорбциясы, лактаза ферментінің жетіспеушілігі немесе лактозаға төзбеушіліктен зардап шегетін адамдар қабылдауға болмайды.
• Әрине, тізім тек лактозаға ғана емес, сонымен қатар препараттың кез-келген құрамдас бөлігіне де жоғары сезімталдықты қамтуы керек (оны қабылдауға дейін құрамды зерттеу ұсынылады).
• Жас ерекшеліктері де бар. Он алты жасқа толмаған науқастар басқа ауырсынуды басатын дәрі қабылдаған дұрыс.
• Дәрі жүктілік кезінде тағайындалмайды. Белсенді компонент емшек сүтіне енетін болғандықтан, таблеткаларды қабылдау кезінде баланың тамақтануын тоқтатқан жөн.

Кейбір жағдайларда препаратты қабылдауға болады, бірақ пациенттің жағдайын мұқият қадағалай отырып. Салыстырмалы қарсы көрсетілімдер тізіміне гипертония, темекі шегу, қант диабеті, ауыр соматикалық аурулар, алкогольді ішімдік пайдалану, цереброваскулярлық аурулар жатады.

Қолдану кезінде асқынулар болуы мүмкін бе?

Кеторол таблеткалары қандай асқынуларды тудыруы мүмкін? Дәрігерлердің пікірлері бойынша, дұрыс дозасы бар препарат жақсы төзімді. Бірақ жанама әсерлердің ықтималдығын жоққа шығаруға болмайды. Оларға мыналар жатады:

• Ас қорыту бұзылыстары, атап айтқанда, жүрек айну, диарея, асқазанда қышу және жану, іштің ауыруы. Кейбір науқастарда гепатит, жедел панкреатит, холестатикалық сарғаю, стоматит емдеу кезінде дамиды. Мүмкін іш қатудың пайда болуы және асқазан жарасының дамуы.
• Зәр шығару органдарының жанама әсерлері әлдеқайда аз кездеседі. Кейбір науқастар жиі зәр шығару қажеттілігіне шағымданады, күнделікті зәр көлемінің азаюы немесе жоғарылауы байқалады. Таблеткаларды қабылдау кезінде ісіну және төменгі арқа ауруы пайда болуы мүмкін. Өте сирек препарат жедел бүйрек жетіспеушілігінің дамуына түрткі болуы мүмкін.
• Терапия кейде сезім мүшелері мен жүйке жүйесінің жұмысының бұзылуымен бірге жүреді. Таблетканы қабылдағаннан кейін бас ауруы пайда болуы мүмкін. Жанама әсерлерге ұйқышылдық, депрессия, гиперактивтілік, галлюцинация мен психоздардың пайда болуы жатады. Кейде пациенттер есту қабілетінің төмендеуіне, көру қабілетінің нашарлауына шағымданады.
• Аллергиялық реакциялардың дамуы жоққа шығарылмайды. Кейде пациенттердің терісі бөртпемен жабылады. Мүмкін, уртикарияның дамуы, ауыр анафилактикалық шокқа дейін ісінудің пайда болуы.
• Басқа бұзушылықтар болуы мүмкін. Көбінесе дәрі қабылдаған кезде шеткері ісіну пайда болады. Кейде дене температурасының жоғарылауы және терлеудің жоғарылауы байқалады. Жағымсыз реакцияларға риниттің пайда болуы, ентігу, бронхоспазм жатады. Мүмкін қан қысымының күрт жоғарылауы және сананың жоғалуы. Препаратты қолдану аясында науқаста анемия, мұрын және тік ішектен қан кету пайда болуы мүмкін.

Препаратты қабылдағаннан кейін нашарлаудың пайда болуы туралы мүмкіндігінше тезірек дәрігерге хабарлау керек.

Кетанов таблеткалары алмастырғыш ретінде

Егер қандай да бір себептермен немесе басқа себептермен жоғарыда аталған дәрі сізге сәйкес келмесе не істеу керек? Шын мәнінде, заманауи фармакологиялық нарық көптеген ауруды басатын құралдарды ұсынады. Дәрігерлер пациенттерге жиі «Кетанов» немесе «Кеторол» тағайындайды. Не жақсы? Жалпы, бұл бір құрал.

Негізгі белсенді зат - кеторолак. Препарат таблетка түрінде және бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді түрінде шығарылады. Препарат қабынуға қарсы және анальгезиялық қасиеттерге ие. Бүгінгі таңда бұл ең күшті анальгетиктердің бірі болып саналады. Екінші жағынан, дәрі-дәрмек тек ауырсыну синдромымен қысқа мерзімді күресу үшін жарамды, өйткені әйтпесе жанама әсерлердің қаупі, оның ішінде ас қорыту жолдарының қабырғаларының жаралары.

Сонымен не қабылдауға болады - «Кетанов» немесе «Кеторол»? Не жақсы? Бұл сұраққа нақты жауап жоқ, өйткені бәрі науқастың жағдайына, ауырсыну синдромының ауырлығына байланысты. Мұндағы шешімді тек емделуші дәрігер қабылдай алады. Айтпақшы, Кетанов таблеткалары пациенттер үшін әлдеқайда арзан, дегенмен оларды қабылдау үлкен тәуекелдерге байланысты.

«Кеторолак» препаратының сипаттамасы

Кеторолак препараты дегеніміз не? Ол таблетка түрінде шығарылады және қабынуға қарсы және ревматизмге қарсы препараттар тобына жатады (стероид емес). Негізгі белсенді ингредиент - кеторолак трометамин.

Көріп отырғаныңыздай, пациенттің Кеторолды немесе Кеторолакты қабылдағаны маңызды емес, өйткені негізгі белсенді компонент бірдей және денеге бірдей әсер етеді. Медицина тіс ауруымен, миалгиямен, невралгиямен, жарақаттанудан болатын ауырсынумен күреседі. Көбінесе бұл үнемі ыңғайсыздықты бастан кешетін қатерлі ісікпен ауыратын науқастарға тағайындалады.

Анестетикалық «Nise»: нұсқаулық

Nise немесе Ketorol - қайсысы қолайлы? Шын мәнінде, Nise өте тиімді әріптес. Бұл препараттардың құрамы әртүрлі, өйткені бұл жағдайда негізгі белсенді компонент - нимесулид. Қалай болғанда да, әсер ету механизмі ұқсас, себебі негізгі белсенді ингредиент - селективті циклооксигеназа ингибиторы.

Бұл дәрі таблетка түрінде, ішуге арналған суспензия және сыртқы қолдануға арналған гель түрінде болады. Препарат сонымен қатар жарақаттанудан, артриттен және радикулиттен туындаған ауырсыну синдромдарына көмектеседі. Сонымен қатар, ол радикулярлық синдромы бар sciatica, остеоартроз, лумбаго және остеохондрозбен ауыратын науқастарға тағайындалады.

«Баралгин» препараты және оның қасиеттері

Көптеген пациенттер қайсысы жақсы екендігі туралы сұрақтар қояды - Баралгин немесе Кеторол. Шын мәнінде, олардың екеуі де анальгезиялық әсер беретініне қарамастан, препараттың әсер ету механизмінде ерекшеленеді.

«Баралгин» таблетка және ерітінді түрінде қол жетімді. Бұл күрделі дайындық, оның құрамында бірден үш белсенді зат бар:

• метамизол натрий антипиретикалық қасиетке ие және анальгезиялық әсер береді;
• фенпивериниум бромиді тегіс бұлшықеттерге әсер етеді;
• питофенон - бұлшықет релаксациясын тудыратын тағы бір компонент.

Сіз «Баралгин» препаратының қабынуға қарсы қасиеттерге ие емес, бірақ антиспазматикалық әсер ететінін көресіз. Сондықтан бұлшықет спазмынан туындаған ауырсыну синдромы үшін қолайлы. Көрсеткіштерге бүйрек, ішек және өт жолдары, несепағардың спазмы, созылмалы колит және ішкі органдардың басқа да бұзылыстары жатады.

Әрине, сіз тек маман ғана трометамин бар дәріні тағайындай алатындығын немесе оның тиімді аналогын таңдай алатындығын түсінуіңіз керек. Егер «Кеторол» дұрыс қолданылмаса, жағымсыз асқынуларға әкелуі мүмкін, сондықтан өзін-өзі емдеудің қажеті жоқ.

Кеторол немесе Кетановтың қайсысы жақсы: қай препаратты таңдау керек

Бүгінгі таңда көптеген адамдар әр жағдай үшін дәрігермен кеңесуді қажет деп санамайды. Жөтелге қарсы дәрі бар, қабынуға қарсы антибиотиктер, ауырсынуды басатын дәрі бар. Үйде «ұқсастықпен» емдеу әдетке айналды. Бірақ таныс есірткілерді қолдану әрдайым дұрыс бола ма?

Әрине, барлық себептерге байланысты ауруханаға барудың мағынасы жоқ. Дегенмен, ауырсыну - бұл жай ғана симптом, және бұл симптомның себептері кез-келген нәрсе болуы мүмкін. Медициналық зерттеулерсіз мұндай себептерді анықтау өте қиын.

Алайда, егер себеп анықталған болса, ауырсыну құралдарын тәуелсіз қолдану қауіпті емес. Бірақ сіз әр жағдайда қажет дәрі-дәрмекті дұрыс таңдай білуіңіз керек.

Көптеген дәрілердің атаулары өте ұқсас деген мәселе бар. Кездейсоқ бірнеше әріптерді шатастырып, сіз дәріханада белгілі бір симптоммен тиімсіз дәрі-дәрмек ала аласыз.

Кетанов немесе Кеторол: не таңдау керек

Біріншіден, осы екі дәрі де ауырсынуды басатын, стероид емес және қабынуға қарсы. Олар ауырсынуды азайту, тегіс бұлшықеттердің спазмдарын жеңілдету үшін мақсатты түрде жұмыс істейді.

Бұл екі дәрілік заттың құрамында бір белсенді зат бар, бірақ әр түрлі мөлшерде. Айтпақшы, Кетановта белсенді заттың дозасы Кеторолға қарағанда жоғары, сондықтан бұл препарат оның әрекетінде күшті.

Екі дәрі де қапталған таблеткалар түрінде қол жетімді. Сыртқы көріністе бұл ақ дөңгелек, сәл дөңес таблеткалар, оған өрнек салынған әріптер салынған. Планшеттердегі хаттар әр түрлі өрнектермен берілген, сондықтан сіз ұқсас дәрі-дәрмектерді араластыра алмайсыз.

Белсенді заттың жоғары концентрациясына байланысты Кетанов ең ауыр ауырсынуды жоюға жарамды. Бұл ең алдымен тіс ауруына қатысты. Мысалы, Кетанов тіс жұлуымен ауыратын науқастарға жиі тағайындалады. Бұл тістердің тамырлары жақ сүйегіне терең енетіндіктен даналық тістерін алып тастау кезінде әсіресе күшті ауырсыну қажет. Сағыздағы мұндай жаралар ұзақ уақыт емдейді және ауыртпалықсыз, ауырсыну терапиясы қажет.

Кетанов етеккір ауруы үшін өте тиімді. Менструальдық цикл кезінде айқын қысылу бар қыздарда іштің ауырсынуын және іштің бұлшық еттерін қысуды жеңілдету үшін Кетандарды қолданады. Кетанов тез әрекет етеді және спазмды жеңілдетеді.

Бас аурулары үшін Кеторолды қолданған дұрыс, өйткені ол жұмсақ болады, ал бас ауыруы әрдайым өте күшті емес. Күшті препараттарға үйреніп кетпес үшін, әлсіз дәрілермен ауырсыну белгілерін емдеуді бастаған дұрыс, әрине, бұл мүмкін болған жағдайларда. Айтпақшы, бұл ереже мигрендік шабуылдарға қолданылмайды. Бұл жағдайда Кетановты қабылдаған дұрыс, бірақ қатты шабуылдармен бұл жеткіліксіз болуы мүмкін.

Кеторол бала емізетін және жүкті әйелдер үшін қауіпсіз, бұл сөзсіз плюс. Бұл Кеторол, оны емізетін аналар баланы тамақтандыру кезінде ауырсыну кезінде қолдана алады. Бұл ауруды басатын дәрілерді қолдану балаға зиян тигізбейді.

Кетанов, өз кезегінде, керемет қабынуға қарсы әсерімен «мақтана» алады. Кетановтың адам ағзасына жақсырақ және тез сіңетіні ғылыми дәлелденген, сонымен қатар басқа дәрілермен салыстырғанда пациенттің қанындағы белсенді заттың максималды концентрациясы бар.

Бірақ барлық айқын жоғары тиімділікпен Кетанов көптеген қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлерге ие. Олардың ішінде: бас ауруы, экзема, іш қату, диарея, түзу, ісіну, қан қысымының жоғарылауы және тағы басқалар. Бұл препараттың көптеген қарсы көрсетілімдері бар, жоғарыда айтылғандай, сондықтан өзін-өзі емдеуден бұрын дәрі-дәрмектің нұсқауларын мұқият оқып шығу керек.

Әрине, есірткіні өздігінен және бақылаусыз қолдану қажет емес. Кез-келген дәрі-дәрмектерді, тіпті осындай «зиянсыз» ауырсынуды басатын құралдарды тиісті жауапкершілік шаралары, дұрыс дәрілік және медициналық кеңестерсіз қолдану - қауіпсіз жұмыс емес. Тіпті мұндай дәрі-дәрмектердің көптеген қарсы көрсетілімдері бар, олардың арасында жиі кездесетін созылмалы аурулар.

Мүмкін, дәрігерге сәттілік пен ресейлік «мүмкін» деп үміттенуден гөрі, ауырсыну синдромын емдеудің немесе жоюдың ең қолайлы әдісін таңдаған дұрыс. Дәрілерді дұрыс қолданбағаннан бастап жағдай едәуір нашарлауы мүмкін. Денсаулық уақытты өткізгеннен гөрі құнды.

Кетанов немесе Кеторол - қайсысы жақсы?

Ауырсыну, безгегі, ісіну, қызару - бұл қабыну процесінің классикалық көрінісі. Буындардың, бұлшықеттердің және сүйектердің аурулары ауырсынуды тудыруы мүмкін, сәйкесінше тоқтату керек. Бұл жағдайда стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) қолдану стандартты емдеу хаттамаларына енгізілген, өйткені олар ауырсынуды және қабынуды жеңілдетудің үлкен әлеуетіне ие. Көптеген NSAID-тер қазір біздің фармакологиялық нарықта. Күшті анальгетикалық әсерге байланысты кейбір әйгілі және бұрыннан қолданылып келе жатқан дәрілер кеторолак негізіндегі дәрілер болып табылады. Осы дәрі-дәрмектерге қарап, олардың емдік қасиеттерін салыстырайық.

Екі препараттың да қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлерінің елеулі тізімі бар, қолданар алдында дәрігердің кеңесін алыңыз.

Айырмашылық неде?

Бұл дәрі-дәрмектер ұқсас. Олар NSAID-тің фармакологиялық тобына жатады және құрамында бірдей белсенді зат бар - кеторолак.

Кетанов таблетка түрінде ауызша қолдануға және инъекцияға арналған ерітінді түрінде қол жетімді. Кетановтан айырмашылығы - ол жоғарыда аталған формаларда ғана емес, сонымен қатар сыртқы қолдануға арналған гель түрінде де шығарылады.

Кеторол препаратын өндіруші - үнді компаниясы Dr. Reddys Laboratories Ltd, ал Кетановты басқа үнді компаниясы - Ranbaxy Laboratories Limited шығарады.

Белсенді заттың концентрациясы (кеторолак):

1. Таблеткаларда 10 мг;
2. 30 мг / мл ерітіндіде;
3. 2% гельде (Кеторол).

Кеторолак қалай жұмыс істейді?

Кеторолак өткен ғасырдың 80-ші жылдарының соңында синтезделді және көптеген дерлік емдік қасиеттерге байланысты дереу клиникалық тәжірибеге енгізілді. Оның:

• анальгетикалық
• антипиретикалық,
• қабынуға қарсы
• антитромботикалық әсер.

Кеторолактың әсер ету механизмі оның арохидон қышқылынан простагландиндер синтезіндегі бастапқы блоктар COX-1 және COX-2 циклооксигеназаларының күшті ингибиторы екендігіне негізделген.

Простагландиндер - бұл дененің барлық дерлік тіндерінде болатын ұсақ молекулалар. Шын мәнінде, олар байланысушы молекулалар, олар арқылы жасушалардың күйі туралы сигналдар беріледі. Әр түрлі ағзаларда әр түрлі кластағы простагландиндер көптеген функцияларды орындайды (кейде олардың әрекеті простагландин түріне байланысты қарама-қарсы болады). Мысалы, простагландиндер:

• қабынуды реттейді
• тамырдың тарылуын немесе тарылуын тудырады,
• тамыр қабырғасының өткізгіштігін өзгерту,
• тромбоциттердің бөлінуін және жинақталуын ынталандырады;
• сүйек гомеостазын реттейді,
• нейрондардың ауырсыну сезімталдығын жоғарылатады,

• еңбекті ынталандыру
• эндокриндік бездер гормондарының бөлінуіне әсер етеді,
• гипоталамустың терморегуляция орталығына әсер етеді,
• бүйректегі гломерулярлы сүзу жылдамдығын жоғарылату,
• асқазанның париетальды жасушалары арқылы қышқыл секрециясын тежейді.

Осылайша, кеторолак простагландиндердің барлық түрлерін синтездеу деңгейін төмендетеді, ісінуді жеңілдетуге, қабынуды, ауырсынуға сезімталдықты және температураны төмендетуге көмектеседі. Алайда, организмдегі простагландиндердің әсер етуінің кең спектрі, жоғарыда келтірілген тізіммен дәлелденгендей, мұндай препараттардың бірқатар жанама әсерлерін тудырады.

Жанама әсерлердің қаупі дозаның жоғарылауымен және емдеу ұзақтығымен артады. Сондықтан кеторолакқа негізделген препараттарды күткеннен ұзақ уақыт қабылдауға болмайды. Әрине, мұндай дәрі-дәрмектерді қолданар алдында міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек.

Қайсысы күшті?

Препараттар бірдей мөлшерде болатындықтан, олар потенциалға тең. Бірақ басқа есірткілерге қатысты олардың өзіндік «жақсы» және «жаман жақтары» бар.

Қабынуға қарсы әсер

Ауызша формалардың (таблеткалар) қабынуға қарсы тиімділігі ең жоғары емес. Осыған байланысты есірткі негізінен төмендейді:

• индометацин (Индометацин Софарма, Метиндол),
• диклофенак (диклофенак, Ортофен, Вольтарен),
• оксикамов (Piroxicam, Meloxicam, Movalis),
• кетопрофен (Кетонал, Кетопрфен Врамед, Артросилен),
• нимесулид (Нимулид, Нисе, Нимесил, Немулекс),
• ибупрофен (Ибупрофен, Ибуфен, Нурофен).

Алайда, оның жақсы сіңуіне байланысты кеторолак бұлшықет ішіне енгізуге тиімді. Бұл жағдайда оның тиімділігі, мысалы, диклофенактан асып түседі.

Анальгетикалық әсер

Кеторолактың анальгетикалық әсері қабынуға қарсы және басқа NSAID-пен салыстырғанда анағұрлым күшті. Бұл жағдайда диклофенак, нимесулид, индометацин, ибупрофен және оксикамдардан артық. Сонымен қатар, бұл орталық әсер ету механизмінің анальгетиктерінен, мысалы, опиоидтардан кем емес.

Клиникалық зерттеулерде 10 мг кеторолактың анальгетикалық әсері морфин шығаратын әсерге сәйкес келетіні анықталды. Сонымен қатар, маңызды артықшылығы - бұл седативті және есірткіге тәуелді емес, тәуелді емес.

Алайда, бұл қаражаттың өзіндік «анальгетикалық төбесі» бар. 1989 жылы рандомизацияланған зерттеуде 128 науқаспен кеторолак 10, 30 және 90 мг дозада бірдей анальгезиялық қабілетті көрсетті. Яғни, дозаны жоғарылату қосымша анальгезияны қамтамасыз етпейді, тек жанама әсерлердің пайда болу қаупін енгізеді.

Сондықтан Кеторол мен Кетановтың мәні бірдей және олардың екеуін де бір мезгілде қолдану қажетті ауырсынуды баспайтынын, бірақ денсаулыққа қауіпті болатындығын есте ұстаған жөн.

Шығындардағы айырмашылық

Көбінесе, ұқсас препараттарды таңдағанда, олардың құны анықтайтын фактор болып табылады.

Кеторол таблеткаларының пакеті (20 дана) орташа есеппен 45 рубль тұрады. Сол Кетановтың орамасы шамамен 25% қымбат.

Кетанов инъекциялық ерітіндісінің құны (10 ампула) шамамен 110 рубльді құрайды. Кеторол ампулаларының бірдей саны 20% қымбат.

Кеторол гельінің бір түтігінің құны 210-нан 230 рубльге дейін.

Кеторол таблеткалары, ампулалар, инъекциялар: қолдану жөніндегі нұсқаулықтар мен нұсқаулар

«Кеторол» препараты (латынша «Кеторол», халықаралық меншік емес атауы (INN) «Кеторолак») қабынуға қарсы және анальгезиялық әсерге ие. Сонымен қатар, антипиретикалық және анальгезиялық әсері бар.

Қолдану көрсеткіштері

Кеторол - бұл күшті әсер ететін әмбебап стероид емес ауырсыну құралы. Кеторол препараты (инъекциялар мен таблеткалар) кез-келген тектегі ауырсыну синдромдарын (бас ауруы, тіс ауруы, менструа кезіндегі ауырсыну, миалгия, онкологиядағы ауырсыну, операциядан кейінгі ауырсыну, бірлескен ауырсыну, жарақат, дислокация және т.б.) блоктайды.

Құрамы, сипаттамасы, шығару нысаны, құны

Кеторолдың босату формасы - бұл таблеткалар, жақпа, сыртқы қолдануға арналған гель, инъекцияға арналған ерітінді (енгізу тәсілі - бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне).

Бір планшеттің құрамына мыналар кіреді:

• белсенді зат - кеторолак трометамин 10 мг;
• қосымша заттар - лактоза, жүгері крахмалы, магний стеараты, гипромеллоза, титан оксиді және басқалары.

Инъекцияға арналған ерітінді (1 мл) құрамында:

• кеторолак трометамин 30 мг;
• қалауы бойынша алкоголь, натрий хлориді, дисодиум эдетаты, инъекцияға арналған су, октоксинол және т.б.

Препараттың бағасы елге, қалаға, дәріханаға байланысты. Таблеткалардың орташа бағасы (20 дана): Украина - 40 грн, Ресей - 50 рубль; гель: Украина - 65 грн, Ресей -210 рубль. ; ампулалар (10 дана): Украина - 105 грн, Ресей - 140 рубль.

Бұл NSAID - стероид емес қабынуға қарсы дәрі. Алайда, қатты дозаланғанда есірткі қабылдағанға ұқсас белгілер пайда болуы мүмкін. Артық дозаланбаңыз, өйткені бұл өмірге қауіп төндіреді.

Аналогтар

Арзан және тиімді дәрілерді іздеуде көптеген адамдар ұқсас дәрілерді сатып алады, яғни белсенді заттар мен ағзаға әсер етеді.

Кеторолдың негізгі алмастырғыштары:

Аналогтар таблеткалар, капсулалар және ампулалар түрінде де сатылады. Кетопрофен мен диклофенак ең төменгі бағаға ие.

Кеторол немесе Кетонал қайсысы жақсы және күшті?

Екі дәрі де бір-біріне өте ұқсас, себебі олар бірдей фармакологиялық топқа жататындықтан, оларды әртүрлі өндірушілер шығарады. Негізгі айырмашылығы - олардың әртүрлі белсенді заттары бар. Кеторол кеторолакқа негізделген, кетональ кетопрофенге негізделген.

Кетанолды қажет болған жағдайда үнемі қабылдауға болады, оны ағза жақсы сіңіреді, кеторолды қолдануды шектеу керек, өйткені теріс пайдалану кезінде асқазанға немесе ішекке қан кетуі мүмкін. Екі препараттың да нұсқауларын салыстырған кезде кетональды жанама әсерлердің көбірек тізімі бар.

Кеторолды қолдану жөніндегі нұсқаулық

Планшеттердегі бұл препарат ауырсынуды жеңілдету үшін бір рет ішу керек. Ауырсыну синдромының күшеюімен күніне 10 мг-нан 4 таблеткадан артық емес және 5 күннен аспайтын мерзімге қолдану ұсынылады.

Жарақат, көгеру, радикулит үшін сыртқы гельді қолданыңыз. Ол құрғақ, таза теріге күніне 4 реттен көп емес, қарқындылығы 4 сағаттан артық емес қолданылады.

Кеторол инъекциясы: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Инъекцияға арналған ерітіндіні емделуші дәрігер анықтайтын, сондай-ақ пациенттің реакциясына байланысты ең аз тиімді дозада бұлшықет ішіне енгізеді.

Қажет болған жағдайда аз мөлшерде опиоидты анальгетиктермен үйлесімділікке жол беріледі.

Бұлшықет ішіне енгізгенде, 65 жасқа дейінгі пациентте бір реттік дозада, осы жастағы немесе бүйрек аурулары бар адамдар үшін дозасы 15 мг аспауы керек.

Кеторол инъекциясын үнемі қолданған кезде дозалар өзгеріссіз қалады, инъекциялар арасындағы интервал 4-6 сағатты құрайды, курстың жалпы ұзақтығы - 5 күннен аспайды.

Жүктілік кезінде Кеторол тағайындалады ма?

Жүктілік кезінде, емшек сүтімен және лактация кезінде препаратты қабылдауға қатаң тыйым салынады.

Кеторолды жануарларды анестезиялау үшін қолдануға бола ма?

Жоқ, бұл препарат мысықтар мен иттердегі ауырсынуды тоқтату үшін қолданылмайды, өйткені бұл өте күшті және тіпті жануардың өліміне әкелуі мүмкін.

Егер тұрақты ауырсыну құралы көмектеспесе, не қолдану керек?

Кеторол - өте күшті дәрі. Егер бұл көмектеспесе де, бірақ ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет, егер дәрігер тағайындаса (рецепт бойынша), одан күшті дәрілерді қолдануға болады.

Қарсы көрсеткіштер, дозаланғанда

Кеторол медицинасында келесі қарсы көрсеткіштер бар:

• белсенді затқа аллергиялық реакциялар;
• эрозия немесе асқазан жарасы;
• бауыр жеткіліксіздігі;
• бүйрек жеткіліксіздігі;
• геморрагиялық инсульт;
• жүктілік, лактация, емізу кезінде;
• 16 жасқа дейін қабылдау;
• хирургиялық операциялар кезінде (қан кету қаупіне байланысты);
• абайлаңыз - астма, жүрек жеткіліксіздігі, холецистит, белсенді гепатит, шырышты полиптермен.

Дозаланғанда денедегі осындай реакциялар мүмкін:

• жүрек айну және / немесе құсу;
• асқазан жарасының пайда болуы;
• бүйрек функциясы бұзылған;
• іштің ауыруы.

Дозаланғанда асқазанды дереу шайып, белсендірілген көмірді немесе оның туындыларын ішіп, ауруханадан көмек сұрау керек.

Жанама әсерлері

Кеторолды қабылдау кезінде жанама әсерлердің максималды пайызы - 3%.

Ең ауыр жанама әсерлер:

• ас қорыту жүйесі - гастралгия, диарея;
• зәр шығару жүйесі - жедел бүйрек жеткіліксіздігі, төменгі арқа ауруы, жиі зәр шығару;
• орталық жүйке жүйесі - бас ауруы, ұйқышылдық, айналуы;
• тері жамылғысы - бөртпе, пурпура;
• басқалары - өзекті қолданумен ісіну, шамадан тыс терлеу, безгегі.

Үйде «ұқсастықпен» емдеу әдетке айналды. Бірақ таныс дәрі-дәрмектерді қолдану әрдайым дұрыс бола ма?

Әрине, барлық себептерге байланысты ауруханаға барудың мағынасы жоқ. Дегенмен, ауырсыну - бұл жай ғана симптом, және бұл симптомның себептері кез-келген нәрсе болуы мүмкін. Медициналық зерттеулерсіз мұндай себептерді анықтау өте қиын.

Алайда, егер себеп анықталған болса, ауырсыну құралдарын тәуелсіз қолдану қауіпті емес. Бірақ сіз әр жағдайда қажет дәрі-дәрмекті дұрыс таңдай білуіңіз керек.

Көптеген дәрілердің атаулары өте ұқсас деген мәселе бар. Кездейсоқ бірнеше әріптерді шатастырып, сіз дәріханада белгілі бір симптоммен тиімсіз дәрі-дәрмек ала аласыз.

Кетанов немесе Кеторол: не таңдау керек

Біріншіден, осы екі дәрі де ауырсынуды басатын, стероид емес және қабынуға қарсы. Олар ауырсынуды азайту, тегіс бұлшықеттердің спазмдарын жеңілдету үшін мақсатты түрде жұмыс істейді.

Бұл екі дәрілік заттың құрамында бір белсенді зат бар, бірақ әр түрлі мөлшерде. Айтпақшы, Кетановта белсенді заттың дозасы Кеторолға қарағанда жоғары, сондықтан бұл препарат оның әрекетінде күшті.

Екі дәрі де қапталған таблеткалар түрінде қол жетімді. Сыртқы көріністе бұл ақ дөңгелек, сәл дөңес таблеткалар, оған өрнек салынған әріптер салынған. Планшеттердегі хаттар әр түрлі өрнектермен берілген, сондықтан сіз ұқсас дәрі-дәрмектерді араластыра алмайсыз.

Белсенді заттың жоғары концентрациясына байланысты Кетанов ең ауыр ауырсынуды жоюға жарамды. Бұл ең алдымен тіс ауруына қатысты. Мысалы, Кетанов тіс жұлуымен ауыратын науқастарға жиі тағайындалады. Бұл тістердің тамырлары жақ сүйегіне терең енетіндіктен даналық тістерін алып тастау кезінде әсіресе күшті ауырсыну қажет. Сағыздағы мұндай жаралар ұзақ уақыт емдейді және ауыртпалықсыз, ауырсыну терапиясы қажет.

Бірақ барлық айқын жоғары тиімділікпен Кетанов көптеген қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлерге ие. Олардың ішінде: бас ауруы, экзема, іш қату, диарея, түзу, ісіну, қан қысымының жоғарылауы және тағы басқалар. Бұл препараттың көптеген қарсы көрсетілімдері бар, жоғарыда айтылғандай, сондықтан өзін-өзі емдеуден бұрын дәрі-дәрмектің нұсқауларын мұқият оқып шығу керек.

Әрине, есірткіні өздігінен және бақылаусыз қолдану қажет емес. Кез-келген дәрі-дәрмектерді, тіпті осындай «зиянсыз» ауырсынуды басатын құралдарды тиісті жауапкершілік шаралары, дұрыс дәрілік және медициналық кеңестерсіз қолдану - қауіпсіз жұмыс емес. Тіпті мұндай дәрі-дәрмектердің көптеген қарсы көрсетілімдері бар, олардың арасында жиі кездесетін созылмалы аурулар.

Мүмкін, дәрігерге сәттілік пен ресейлік «мүмкін» деп үміттенуден гөрі, ауырсыну синдромын емдеудің немесе жоюдың ең қолайлы әдісін таңдаған дұрыс. Дәрілерді дұрыс қолданбағаннан бастап жағдай едәуір нашарлауы мүмкін. Денсаулық уақытты өткізгеннен гөрі құнды.

Кеторолдың ең жақсы аналогы: дәрі-дәрмектер тізімі мен шолулар

Ауырсыну көптеген жарақаттар мен аурулардың белгілері болып табылады, сондықтан қазіргі қоғамда ауырсыну құралдарына қажеттілік өте жоғары. Жақсы таңдау - бұл «Кеторол» препараты. Әрине, емдеу негізгі себепті жоюға бағытталуы керек. Дегенмен, кейде ауырсыну оңай болмайды, сондықтан пациенттерге бұл дәрі немесе оның аналогы қажет. Кеторол өте тиімді дәрі деп саналады. Әрине, пациенттер препарат туралы қосымша ақпарат жинайды.

Атап айтқанда, дәрі-дәрмектің ағзаға қалай әсер ететіні туралы білу керек. Препарат немесе оның аналогы қандай жағдайларда көмектеседі? Кеторол қауіпсіз бе, әлде жанама әсерлер тудыруы мүмкін бе? Қарсы көрсеткіштер бар ма? Бұл сұрақтарға жауаптар көптеген оқырмандарды қызықтырады.

«Кеторол» препараты: құрамы және шығарылу формасы

Әрине, жаңадан бастаушылар үшін ингредиенттердің тізімімен және басқа да пайдалы ақпаратпен танысу керек. Бұл препарат жасыл қатты қабығы бар дөңгелек дөңес таблеткалар түрінде шығарылады (тілімде сіз ақ немесе сәл сұр түсті планшеттің өзегін көре аласыз).

«Кеторол» препаратының құрамдас бөліктері қандай? Композиция - маңызды сәт. Негізгі белсенді зат - кеторолак трометамин (әр таблеткада 10 мг). Басқа компоненттер бар, атап айтқанда жүгері крахмалы, лактоза, магний стеараты, микрокристалды целлюлоза, натрий карбоксиметил крахмалы және кремний диоксиді (коллоидтық) - бұл қоспалар. Қабықшаның құрамында мембрананың құрамында пропилен гликол, жасыл бояғыш және гипромеллоза бар.

Айтпақшы, дәріханада Кеторол инъекциялық ерітіндісін сатып алуға болады. Инъекция қатты ауырсыну үшін көрсетілген. Бұл өнім сонымен қатар тіндерді сыртқы өңдеуге арналған гель түрінде шығарылады.

Денеге әсер ету механизмі

Бұл дәрі (немесе оның аналогы) ағзаға қалай әсер етеді? Кеторол - бұл стероид емес туберкулезге қарсы дәрі. Препарат сонымен қатар безгекті жеңілдетеді және айқын анальгетикалық әсерге ие.

Оның әсер ету механизмі циклооксигеназа белсенділігінің селективті тежелуімен байланысты. Медицина опиоидты рецепторларға ешқандай әсер етпейді және, тиісінше, тәуелділікті тудырмайды. Препарат седативті емес, науқастың тынысын төмендетпейді.

Препарат қандай жағдайларда көрсетілген?

Әрине, қолданудың негізгі көрсеткіштері туралы білу қажет. Кеторол таблеткаларын қандай жағдайларда қабылдаған жөн? Медицина неден көмектеседі? Дәрігерлер препарат орташа немесе қатты ауырсыну болған кезде тағайындайды:

• препарат жарақаттармен, оның ішінде сынулармен, сынулармен және буындардың орналасуымен көмектеседі;
• ол қатты тіс ауруымен қабылданады;
• белгілері радикулит, невралгия, миалгия және артралгия, олардың шығу тегіне қарамастан;

Қазіргі заманғы медицина Кеторол препаратын тағы қандай жағдайларда қолданады? Емдеуге не көмектеседі? Ол операциядан кейінгі кезеңде пациенттерге, сондай-ақ босанғаннан кейінгі әйелдерге тағайындалады - бұл ауруды жеңілдетуге және науқастың тынығуына уақыт береді. Әрине, препарат тек ауырсынуды жояды және қабыну процесін тежейді, бірақ бұл симптоматикалық терапия - бұл жолмен тамыр себебін жою мүмкін емес.

Препарат «Кеторол»: қолдану жөніндегі нұсқаулық (таблеткалар)

Дәрі-дәрмекті қалай қабылдауға болады? Оны өзіңіз пайдаланбаңыз. Кеторолдың тиімді және қауіпсіз дозасын дәрігер ғана анықтай алады. Қолдану туралы нұсқаулар (таблеткалар) ауырсыну пайда болған кезде пациенттер бір таблеткадан бір рет қабылдайтынын көрсетеді.

Қатты ауырсыну кезінде препаратты бірнеше рет қабылдауға болады. Ең жоғары тәуліктік дозасы төрт таблеткадан тұратын белсенді компоненттің 40 мг құрайды. Ауызша қабылдаумен терапия бес күннен аспауы керек, өйткені асқыну қаупі артады.

Кеторол инъекциясын қалай қолдануға болады? Инъекциялар внутримышечно жүргізіледі, пациентке минималды, бірақ тиімді доза тағайындалады. Әдетте, салмағы 50 кг-нан асатын, 16 жастан асқан адамға 60 мл препарат бір рет енгізіледі немесе тәуліктік доза екі дозаға бөлінеді (әрқайсысы 30 мл). Инъекция баяу болуы керек, ерітіндіні бұлшықетке терең енгізу керек. Кеторол қабылдағаннан кейін ауырсыну қаншалықты тез жоғалады? Пікірлердің айтуынша, атыс аяқталғаннан кейін жағдай сәл жақсарады. Максималды әсер 1-2 сағат ішінде пайда болады және шамамен 4-6 сағатқа созылады.

Ауырсынуды емдеуге қарсы көрсетілімдер

Нұсқауларға, зерттеу нәтижелері мен шолуларға сәйкес, ауырсынуға қарсы «Кеторол» препараты тиімді. Екінші жағынан, бұл өте күшті дәрі, сондықтан оны барлық науқастар ала алмайды. Таблеткаларда (сондай-ақ инъекциялық ерітінділерде) қарсы көрсетілімдер бар:

• Стероид емес қабынуға қарсы препараттарға (ацетилсалицил қышқылын қосқанда) төзбеушілік, әсіресе егер ол ауырлығы әртүрлі бронх демікпесімен немесе мұрын полипозымен біріктірілсе, кейде нашарлайды.
• Бұл препарат ас қорыту жүйесінің шырышты қабығының ойық жаралы немесе эрозиялық зақымдануы бар емделушілерде қолданылмауы керек, өйткені таблеткалар жағдайды нашарлатады.
• Қарсы көрсеткіштерге асқазан-ішектен қан кету жатады (бұл жағдайда ауырсыну басқа препараттармен бірге жойылады).
• Препарат өткір сатысында ас қорыту жүйесінің созылмалы қабыну зақымдануы үшін тағайындалмайды (мысалы, ойық жаралы колит, Крон ауруы).
• Бұл анальгетикті декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігімен қабылдауға болмайды.
• Қанның коагуляциясының бұзылуы да қарсы көрсетілімдер тізіміне енеді.
• Препарат бауыр мен бүйрек аурулары бар емделушілерде қабылданбайды (оның ішінде бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі).
• Таблеткалар құрамында лактоза болғандықтан, оларды глюкоза-галактоза мальабсорбциясы, лактаза ферментінің жетіспеушілігі немесе лактозаға төзбеушіліктен зардап шегетін адамдар қабылдауға болмайды.
• Әрине, тізім тек лактозаға ғана емес, сонымен қатар препараттың кез-келген құрамдас бөлігіне де жоғары сезімталдықты қамтуы керек (оны қабылдауға дейін құрамды зерттеу ұсынылады).
• Жас ерекшеліктері де бар. Он алты жасқа толмаған науқастар басқа ауырсынуды басатын дәрі қабылдаған дұрыс.
• Дәрі жүктілік кезінде тағайындалмайды. Белсенді компонент емшек сүтіне енетін болғандықтан, таблеткаларды қабылдау кезінде баланың тамақтануын тоқтатқан жөн.

Кейбір жағдайларда препаратты қабылдауға болады, бірақ пациенттің жағдайын мұқият қадағалай отырып. Салыстырмалы қарсы көрсетілімдер тізіміне гипертония, темекі шегу, қант диабеті, ауыр соматикалық аурулар, алкогольді ішімдік пайдалану, цереброваскулярлық аурулар жатады.

Қолдану кезінде асқынулар болуы мүмкін бе?

Кеторол таблеткалары қандай асқынуларды тудыруы мүмкін? Дәрігерлердің пікірлері бойынша, дұрыс дозасы бар препарат жақсы төзімді. Бірақ жанама әсерлердің ықтималдығын жоққа шығаруға болмайды. Оларға мыналар жатады:

• Ас қорыту бұзылыстары, атап айтқанда, жүрек айну, диарея, асқазанда қышу және жану, іштің ауыруы. Кейбір науқастарда гепатит, жедел панкреатит, холестатикалық сарғаю, стоматит емдеу кезінде дамиды. Мүмкін іш қатудың пайда болуы және асқазан жарасының дамуы.
• Зәр шығару органдарының жанама әсерлері әлдеқайда аз кездеседі. Кейбір науқастар жиі зәр шығару қажеттілігіне шағымданады, күнделікті зәр көлемінің азаюы немесе жоғарылауы байқалады. Таблеткаларды қабылдау кезінде ісіну және төменгі арқа ауруы пайда болуы мүмкін. Өте сирек препарат жедел бүйрек жетіспеушілігінің дамуына түрткі болуы мүмкін.
• Терапия кейде сезім мүшелері мен жүйке жүйесінің жұмысының бұзылуымен бірге жүреді. Таблетканы қабылдағаннан кейін бас ауруы пайда болуы мүмкін. Жанама әсерлерге ұйқышылдық, депрессия, гиперактивтілік, галлюцинация мен психоздардың пайда болуы жатады. Кейде пациенттер есту қабілетінің төмендеуіне, көру қабілетінің нашарлауына шағымданады.
• Аллергиялық реакциялардың дамуы жоққа шығарылмайды. Кейде пациенттердің терісі бөртпемен жабылады. Мүмкін, уртикарияның дамуы, ауыр анафилактикалық шокқа дейін ісінудің пайда болуы.
• Басқа бұзушылықтар болуы мүмкін. Көбінесе дәрі қабылдаған кезде шеткері ісіну пайда болады. Кейде дене температурасының жоғарылауы және терлеудің жоғарылауы байқалады. Жағымсыз реакцияларға риниттің пайда болуы, ентігу, бронхоспазм жатады. Мүмкін қан қысымының күрт жоғарылауы және сананың жоғалуы. Препаратты қолдану аясында науқаста анемия, мұрын және тік ішектен қан кету пайда болуы мүмкін.

Препаратты қабылдағаннан кейін нашарлаудың пайда болуы туралы мүмкіндігінше тезірек дәрігерге хабарлау керек.

Кетанов таблеткалары алмастырғыш ретінде

Егер қандай да бір себептермен немесе басқа себептермен жоғарыда аталған дәрі сізге сәйкес келмесе не істеу керек? Шын мәнінде, заманауи фармакологиялық нарық көптеген ауруды басатын құралдарды ұсынады. Дәрігерлер пациенттерге жиі «Кетанов» немесе «Кеторол» тағайындайды. Не жақсы? Жалпы, бұл бір құрал.

Негізгі белсенді зат - кеторолак. Препарат таблетка түрінде және бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді түрінде шығарылады. Препарат қабынуға қарсы және анальгезиялық қасиеттерге ие. Бүгінгі таңда бұл ең күшті анальгетиктердің бірі болып саналады. Екінші жағынан, дәрі-дәрмек тек ауырсыну синдромымен қысқа мерзімді күресу үшін жарамды, өйткені әйтпесе жанама әсерлердің қаупі, оның ішінде ас қорыту жолдарының қабырғаларының жаралары.

Сонымен не қабылдауға болады - «Кетанов» немесе «Кеторол»? Не жақсы? Бұл сұраққа нақты жауап жоқ, өйткені бәрі науқастың жағдайына, ауырсыну синдромының ауырлығына байланысты. Мұндағы шешімді тек емделуші дәрігер қабылдай алады. Айтпақшы, Кетанов таблеткалары пациенттер үшін әлдеқайда арзан, дегенмен оларды қабылдау үлкен тәуекелдерге байланысты.

«Кеторолак» препаратының сипаттамасы

Кеторолак препараты дегеніміз не? Ол таблетка түрінде шығарылады және қабынуға қарсы және ревматизмге қарсы препараттар тобына жатады (стероид емес). Негізгі белсенді ингредиент - кеторолак трометамин.

Көріп отырғаныңыздай, пациенттің Кеторолды немесе Кеторолакты қабылдағаны маңызды емес, өйткені негізгі белсенді компонент бірдей және денеге бірдей әсер етеді. Медицина тіс ауруымен, миалгиямен, невралгиямен, жарақаттанудан болатын ауырсынумен күреседі. Көбінесе бұл үнемі ыңғайсыздықты бастан кешетін қатерлі ісікпен ауыратын науқастарға тағайындалады.

Анестетикалық «Nise»: нұсқаулық

Nise немесе Ketorol - қайсысы қолайлы? Шын мәнінде, Nise өте тиімді әріптес. Бұл препараттардың құрамы әртүрлі, өйткені бұл жағдайда негізгі белсенді компонент - нимесулид. Қалай болғанда да, әсер ету механизмі ұқсас, себебі негізгі белсенді ингредиент - селективті циклооксигеназа ингибиторы.

Бұл дәрі таблетка түрінде, ішуге арналған суспензия және сыртқы қолдануға арналған гель түрінде болады. Препарат сонымен қатар жарақаттанудан, артриттен және радикулиттен туындаған ауырсыну синдромдарына көмектеседі. Сонымен қатар, ол радикулярлық синдромы бар sciatica, остеоартроз, лумбаго және остеохондрозбен ауыратын науқастарға тағайындалады.

«Баралгин» препараты және оның қасиеттері

Көптеген пациенттер қайсысы жақсы екендігі туралы сұрақтар қояды - Баралгин немесе Кеторол. Шын мәнінде, олардың екеуі де анальгезиялық әсер беретініне қарамастан, препараттың әсер ету механизмінде ерекшеленеді.

«Баралгин» таблетка және ерітінді түрінде қол жетімді. Бұл күрделі дайындық, оның құрамында бірден үш белсенді зат бар:

• метамизол натрий антипиретикалық қасиетке ие және анальгезиялық әсер береді;
• фенпивериниум бромиді тегіс бұлшықеттерге әсер етеді;
• питофенон - бұлшықет релаксациясын тудыратын тағы бір компонент.

Сіз «Баралгин» препаратының қабынуға қарсы қасиеттерге ие емес, бірақ антиспазматикалық әсер ететінін көресіз. Сондықтан бұлшықет спазмынан туындаған ауырсыну синдромы үшін қолайлы. Көрсеткіштерге бүйрек, ішек және өт жолдары, несепағардың спазмы, созылмалы колит және ішкі органдардың басқа да бұзылыстары жатады.

Әрине, сіз тек маман ғана трометамин бар дәріні тағайындай алатындығын немесе оның тиімді аналогын таңдай алатындығын түсінуіңіз керек. Егер «Кеторол» дұрыс қолданылмаса, жағымсыз асқынуларға әкелуі мүмкін, сондықтан өзін-өзі емдеудің қажеті жоқ.

Кеторол таблеткалары, ампулалар, инъекциялар: қолдану жөніндегі нұсқаулықтар мен нұсқаулар

«Кеторол» препараты (латынша «Кеторол», халықаралық меншік емес атауы (INN) «Кеторолак») қабынуға қарсы және анальгезиялық әсерге ие. Сонымен қатар, антипиретикалық және анальгезиялық әсері бар.

Қолдану көрсеткіштері

Кеторол - бұл күшті әсер ететін әмбебап стероид емес ауырсыну құралы. Кеторол препараты (инъекциялар мен таблеткалар) кез-келген тектегі ауырсыну синдромдарын (бас ауруы, тіс ауруы, менструа кезіндегі ауырсыну, миалгия, онкологиядағы ауырсыну, операциядан кейінгі ауырсыну, бірлескен ауырсыну, жарақат, дислокация және т.б.) блоктайды.

Құрамы, сипаттамасы, шығару нысаны, құны

Кеторолдың босату формасы - бұл таблеткалар, жақпа, сыртқы қолдануға арналған гель, инъекцияға арналған ерітінді (енгізу тәсілі - бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне).

Бір планшеттің құрамына мыналар кіреді:

• белсенді зат - кеторолак трометамин 10 мг;
• қосымша заттар - лактоза, жүгері крахмалы, магний стеараты, гипромеллоза, титан оксиді және басқалары.

Инъекцияға арналған ерітінді (1 мл) құрамында:

• кеторолак трометамин 30 мг;
• қалауы бойынша алкоголь, натрий хлориді, дисодиум эдетаты, инъекцияға арналған су, октоксинол және т.б.

Препараттың бағасы елге, қалаға, дәріханаға байланысты. Таблеткалардың орташа бағасы (20 дана): Украина - 40 грн, Ресей - 50 рубль; гель: Украина - 65 грн, Ресей -210 рубль. ; ампулалар (10 дана): Украина - 105 грн, Ресей - 140 рубль.

Бұл NSAID - стероид емес қабынуға қарсы дәрі. Алайда, қатты дозаланғанда есірткі қабылдағанға ұқсас белгілер пайда болуы мүмкін. Артық дозаланбаңыз, өйткені бұл өмірге қауіп төндіреді.

Аналогтар

Арзан және тиімді дәрілерді іздеуде көптеген адамдар ұқсас дәрілерді сатып алады, яғни белсенді заттар мен ағзаға әсер етеді.

Кеторолдың негізгі алмастырғыштары:

Аналогтар таблеткалар, капсулалар және ампулалар түрінде де сатылады. Кетопрофен мен диклофенак ең төменгі бағаға ие.

Кеторол немесе Кетонал қайсысы жақсы және күшті?

Екі дәрі де бір-біріне өте ұқсас, себебі олар бірдей фармакологиялық топқа жататындықтан, оларды әртүрлі өндірушілер шығарады. Негізгі айырмашылығы - олардың әртүрлі белсенді заттары бар. Кеторол кеторолакқа негізделген, кетональ кетопрофенге негізделген.

Кетанолды қажет болған жағдайда үнемі қабылдауға болады, оны ағза жақсы сіңіреді, кеторолды қолдануды шектеу керек, өйткені теріс пайдалану кезінде асқазанға немесе ішекке қан кетуі мүмкін. Екі препараттың да нұсқауларын салыстырған кезде кетональды жанама әсерлердің көбірек тізімі бар.

Кеторолды қолдану жөніндегі нұсқаулық

Планшеттердегі бұл препарат ауырсынуды жеңілдету үшін бір рет ішу керек. Ауырсыну синдромының күшеюімен күніне 10 мг-нан 4 таблеткадан артық емес және 5 күннен аспайтын мерзімге қолдану ұсынылады.

Жарақат, көгеру, радикулит үшін сыртқы гельді қолданыңыз. Ол құрғақ, таза теріге күніне 4 реттен көп емес, қарқындылығы 4 сағаттан артық емес қолданылады.

Кеторол инъекциясы: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Инъекцияға арналған ерітіндіні емделуші дәрігер анықтайтын, сондай-ақ пациенттің реакциясына байланысты ең аз тиімді дозада бұлшықет ішіне енгізеді.

Қажет болған жағдайда аз мөлшерде опиоидты анальгетиктермен үйлесімділікке жол беріледі.

Бұлшықет ішіне енгізгенде, 65 жасқа дейінгі пациентте бір реттік дозада, осы жастағы немесе бүйрек аурулары бар адамдар үшін дозасы 15 мг аспауы керек.

Кеторол инъекциясын үнемі қолданған кезде дозалар өзгеріссіз қалады, инъекциялар арасындағы интервал 4-6 сағатты құрайды, курстың жалпы ұзақтығы - 5 күннен аспайды.

Жүктілік кезінде Кеторол тағайындалады ма?

Жүктілік кезінде, емшек сүтімен және лактация кезінде препаратты қабылдауға қатаң тыйым салынады.

Кеторолды жануарларды анестезиялау үшін қолдануға бола ма?

Жоқ, бұл препарат мысықтар мен иттердегі ауырсынуды тоқтату үшін қолданылмайды, өйткені бұл өте күшті және тіпті жануардың өліміне әкелуі мүмкін.

Егер тұрақты ауырсыну құралы көмектеспесе, не қолдану керек?

Кеторол - өте күшті дәрі. Егер бұл көмектеспесе де, бірақ ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет, егер дәрігер тағайындаса (рецепт бойынша), одан күшті дәрілерді қолдануға болады.

Қарсы көрсеткіштер, дозаланғанда

Кеторол медицинасында келесі қарсы көрсеткіштер бар:

• белсенді затқа аллергиялық реакциялар;
• эрозия немесе асқазан жарасы;
• бауыр жеткіліксіздігі;
• бүйрек жеткіліксіздігі;
• геморрагиялық инсульт;
• жүктілік, лактация, емізу кезінде;
• 16 жасқа дейін қабылдау;
• хирургиялық операциялар кезінде (қан кету қаупіне байланысты);
• абайлаңыз - астма, жүрек жеткіліксіздігі, холецистит, белсенді гепатит, шырышты полиптермен.

Дозаланғанда денедегі осындай реакциялар мүмкін:

• жүрек айну және / немесе құсу;
• асқазан жарасының пайда болуы;
• бүйрек функциясы бұзылған;
• іштің ауыруы.

Дозаланғанда асқазанды дереу шайып, белсендірілген көмірді немесе оның туындыларын ішіп, ауруханадан көмек сұрау керек.

Жанама әсерлері

Кеторолды қабылдау кезінде жанама әсерлердің максималды пайызы - 3%.

Ең ауыр жанама әсерлер:

• ас қорыту жүйесі - гастралгия, диарея;
• зәр шығару жүйесі - жедел бүйрек жеткіліксіздігі, төменгі арқа ауруы, жиі зәр шығару;
• орталық жүйке жүйесі - бас ауруы, ұйқышылдық, айналуы;
• тері жамылғысы - бөртпе, пурпура;
• басқалары - өзекті қолданумен ісіну, шамадан тыс терлеу, безгегі.

Кетанов, Кеторол, Кетоналға қарағанда қандай ауырсынатын дәрі күшті?

кетанов маған жақсырақ көмектеседі.

Сонымен бірге - «ауыру» - бұл бос түсінік. Пульпиттен ауырсыну және дизентериядан ауырсыну - заттар, IMHO, басқаша :-)))))

Кетонал - белсенді зат: КЕТОПРОФЕН.

Сондықтан бұл ұқсастық емес.

Кетанов пен Кеторол өте айқын және күшті анальгезиялық әсерге ие, өте орташа қабынуға қарсы және шамалы антипиретикалық. Анальгетикалық әсер қалған әсерлерді «тұтынады», сондықтан препарат есірткі емес, өте күшті ауырсынуға қарсы дәрі ретінде қолданылады. NSAID тобының басқа препараттарымен салыстырғанда, Кетановтың анальгетикалық әсері ондаған немесе тіпті жүздеген есе күшті.

Кетановтың емдік әсері белсенді заттардың простагландиндерді синтездейтін циклооксигеназа ферментін блоктау қабілетімен байланысты, бұл қабынуды, безгекті және ауырсыну сезімін тудырады. Яғни, Кетановтың әрекетімен ауырсыну сезімін тудыратын заттардың өндірісі тоқтайды, бұл кез келген шығу тегі мен локализацияның ауырсыну синдромын тоқтатады.

Кетональды - анальгетикалық және қабынуға қарсы әсері бар, ал антипиретикалық - әлсіз.

Кетоналдың ерекшелігі - бұл анальгезиялық әсердің кең спектрі, ол орталық және шеткі жүйке талшықтарына әсер етеді, олар ауырсыну импульстарын қабылдауға жауап береді. Сондықтан Кетонал - бұл әртүрлі перифериялық тіндер мен мүшелерде, мысалы буындарда, теріде, байламдарда, бұлшықеттерде, тамырларда, лимфа және қан тамырларында ауырсыну болған кезде жоғары тиімді анальгетик. Қабыну реакциясын төмендете отырып, Кетонал бірлескен аурулардағы ауырсынуды жеңілдетіп қана қоймайды, сонымен қатар таңертеңгі қаттылық пен ісінуді азайтады, қозғалыс ауқымын арттырады.

Кетанов етеккір ауруы үшін өте тиімді. Менструальдық цикл кезінде айқын қысылу бар қыздарда іштің ауырсынуын және іштің бұлшық еттерін қысуды жеңілдету үшін Кетандарды қолданады. Кетанов тез әрекет етеді және спазмды жеңілдетеді.

Бас аурулары үшін Кеторолды қолданған дұрыс, өйткені ол жұмсақ болады, ал бас ауыруы әрдайым өте күшті емес. Күшті препараттарға үйреніп кетпес үшін, әлсіз дәрілермен ауырсыну белгілерін емдеуді бастаған дұрыс, әрине, бұл мүмкін болған жағдайларда. Айтпақшы, бұл ереже мигрендік шабуылдарға қолданылмайды. Бұл жағдайда Кетановты қабылдаған дұрыс, бірақ қатты шабуылдармен бұл жеткіліксіз болуы мүмкін.

Кеторол бала емізетін және жүкті әйелдер үшін қауіпсіз, бұл сөзсіз плюс. Бұл Кеторол, оны емізетін аналар баланы тамақтандыру кезінде ауырсыну кезінде қолдана алады. Бұл ауруды басатын дәрілерді қолдану балаға зиян тигізбейді.

Кетанов, өз кезегінде, керемет қабынуға қарсы әсерімен «мақтана» алады. Кетановтың адам ағзасына жақсырақ және тез сіңетіні ғылыми дәлелденген, сонымен қатар басқа дәрілермен салыстырғанда пациенттің қанындағы белсенді заттың максималды концентрациясы бар.

Жеңіл тұрмыстық жарақаттар үшін Кеторолды ең жеңіл анальгетиктер ретінде қолданған жөн. Бірақ күрделі жарықтармен, күйіктермен және қатты көгерістермен Кетановты қолданған дұрыс. Кеторол препараты қолданған кезде пациенттің қанындағы тромбоциттерге әсер етеді. Белсенді субстанциясы тромбоциттер қан кетудегі сияқты «бір-біріне жабысады», бұл жараларды емдеуге пайдалы әсер етеді.

Кетанов немесе Кеторол - қайсысы жақсы?

Ауырсыну, безгегі, ісіну, қызару - бұл қабыну процесінің классикалық көрінісі. Буындардың, бұлшықеттердің және сүйектердің аурулары ауырсынуды тудыруы мүмкін, сәйкесінше тоқтату керек. Бұл жағдайда стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) қолдану стандартты емдеу хаттамаларына енгізілген, өйткені олар ауырсынуды және қабынуды жеңілдетудің үлкен әлеуетіне ие. Көптеген NSAID-тер қазір біздің фармакологиялық нарықта. Күшті анальгетикалық әсерге байланысты кейбір әйгілі және бұрыннан қолданылып келе жатқан дәрілер кеторолак негізіндегі дәрілер болып табылады. Осы дәрі-дәрмектерге қарап, олардың емдік қасиеттерін салыстырайық.

Екі препараттың да қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлерінің елеулі тізімі бар, қолданар алдында дәрігердің кеңесін алыңыз.

Айырмашылық неде?

Бұл дәрі-дәрмектер ұқсас. Олар NSAID-тің фармакологиялық тобына жатады және құрамында бірдей белсенді зат бар - кеторолак.

Кетанов таблетка түрінде ауызша қолдануға және инъекцияға арналған ерітінді түрінде қол жетімді. Кетановтан айырмашылығы - ол жоғарыда аталған формаларда ғана емес, сонымен қатар сыртқы қолдануға арналған гель түрінде де шығарылады.

Кеторол препаратын өндіруші - үнді компаниясы Dr. Reddys Laboratories Ltd, ал Кетановты басқа үнді компаниясы - Ranbaxy Laboratories Limited шығарады.

Белсенді заттың концентрациясы (кеторолак):

1. Таблеткаларда 10 мг;
2. 30 мг / мл ерітіндіде;
3. 2% гельде (Кеторол).

Кеторолак қалай жұмыс істейді?

Кеторолак өткен ғасырдың 80-ші жылдарының соңында синтезделді және көптеген дерлік емдік қасиеттерге байланысты дереу клиникалық тәжірибеге енгізілді. Оның:

• анальгетикалық
• антипиретикалық,
• қабынуға қарсы
• антитромботикалық әсер.

Кеторолактың әсер ету механизмі оның арохидон қышқылынан простагландиндер синтезіндегі бастапқы блоктар COX-1 және COX-2 циклооксигеназаларының күшті ингибиторы екендігіне негізделген.

Простагландиндер - бұл дененің барлық дерлік тіндерінде болатын ұсақ молекулалар. Шын мәнінде, олар байланысушы молекулалар, олар арқылы жасушалардың күйі туралы сигналдар беріледі. Әр түрлі ағзаларда әр түрлі кластағы простагландиндер көптеген функцияларды орындайды (кейде олардың әрекеті простагландин түріне байланысты қарама-қарсы болады). Мысалы, простагландиндер:

• қабынуды реттейді
• тамырдың тарылуын немесе тарылуын тудырады,
• тамыр қабырғасының өткізгіштігін өзгерту,
• тромбоциттердің бөлінуін және жинақталуын ынталандырады;
• сүйек гомеостазын реттейді,
• нейрондардың ауырсыну сезімталдығын жоғарылатады,

• еңбекті ынталандыру
• эндокриндік бездер гормондарының бөлінуіне әсер етеді,
• гипоталамустың терморегуляция орталығына әсер етеді,
• бүйректегі гломерулярлы сүзу жылдамдығын жоғарылату,
• асқазанның париетальды жасушалары арқылы қышқыл секрециясын тежейді.

Осылайша, кеторолак простагландиндердің барлық түрлерін синтездеу деңгейін төмендетеді, ісінуді жеңілдетуге, қабынуды, ауырсынуға сезімталдықты және температураны төмендетуге көмектеседі. Алайда, организмдегі простагландиндердің әсер етуінің кең спектрі, жоғарыда келтірілген тізіммен дәлелденгендей, мұндай препараттардың бірқатар жанама әсерлерін тудырады.

Жанама әсерлердің қаупі дозаның жоғарылауымен және емдеу ұзақтығымен артады. Сондықтан кеторолакқа негізделген препараттарды күткеннен ұзақ уақыт қабылдауға болмайды. Әрине, мұндай дәрі-дәрмектерді қолданар алдында міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек.

Қайсысы күшті?

Препараттар бірдей мөлшерде болатындықтан, олар потенциалға тең. Бірақ басқа есірткілерге қатысты олардың өзіндік «жақсы» және «жаман жақтары» бар.

Қабынуға қарсы әсер

Ауызша формалардың (таблеткалар) қабынуға қарсы тиімділігі ең жоғары емес. Осыған байланысты есірткі негізінен төмендейді:

• индометацин (Индометацин Софарма, Метиндол),
• диклофенак (диклофенак, Ортофен, Вольтарен),
• оксикамов (Piroxicam, Meloxicam, Movalis),
• кетопрофен (Кетонал, Кетопрфен Врамед, Артросилен),
• нимесулид (Нимулид, Нисе, Нимесил, Немулекс),
• ибупрофен (Ибупрофен, Ибуфен, Нурофен).

Алайда, оның жақсы сіңуіне байланысты кеторолак бұлшықет ішіне енгізуге тиімді. Бұл жағдайда оның тиімділігі, мысалы, диклофенактан асып түседі.

Анальгетикалық әсер

Кеторолактың анальгетикалық әсері қабынуға қарсы және басқа NSAID-пен салыстырғанда анағұрлым күшті. Бұл жағдайда диклофенак, нимесулид, индометацин, ибупрофен және оксикамдардан артық. Сонымен қатар, бұл орталық әсер ету механизмінің анальгетиктерінен, мысалы, опиоидтардан кем емес.

Клиникалық зерттеулерде 10 мг кеторолактың анальгетикалық әсері морфин шығаратын әсерге сәйкес келетіні анықталды. Сонымен қатар, маңызды артықшылығы - бұл седативті және есірткіге тәуелді емес, тәуелді емес.

Алайда, бұл қаражаттың өзіндік «анальгетикалық төбесі» бар. 1989 жылы рандомизацияланған зерттеуде 128 науқаспен кеторолак 10, 30 және 90 мг дозада бірдей анальгезиялық қабілетті көрсетті. Яғни, дозаны жоғарылату қосымша анальгезияны қамтамасыз етпейді, тек жанама әсерлердің пайда болу қаупін енгізеді.

Сондықтан Кеторол мен Кетановтың мәні бірдей және олардың екеуін де бір мезгілде қолдану қажетті ауырсынуды баспайтынын, бірақ денсаулыққа қауіпті болатындығын есте ұстаған жөн.

Шығындардағы айырмашылық

Көбінесе, ұқсас препараттарды таңдағанда, олардың құны анықтайтын фактор болып табылады.

Кеторол таблеткаларының пакеті (20 дана) орташа есеппен 45 рубль тұрады. Сол Кетановтың орамасы шамамен 25% қымбат.

Кетанов инъекциялық ерітіндісінің құны (10 ампула) шамамен 110 рубльді құрайды. Кеторол ампулаларының бірдей саны 20% қымбат.

Кеторол гельінің бір түтігінің құны 210-нан 230 рубльге дейін.

Кеторол (таблеткалар, гель, инъекциялар) - қолдануға арналған нұсқаулар, аналогтар, шолулар, баға

Шығарудың түрлері, атаулары мен формалары

• Сыртқы қолдануға арналған гель;
• Ауыз ішуге арналған таблеткалар;
• Көктамыр ішіне және тамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді.

Тиісінше, Кеторолды босатудың осы үш формасы бір мезгілде препараттың сорттары болып табылады. Кеторолды инъекция көбінесе «Кеторол инъекциясы» немесе «Кеторол ампулалары» деп аталады. Кеторол гелі күнделікті сөйлеуде жиі «Кеторол жақпа» деп аталады. Бұл дұрыс емес, бірақ күнделікті сөйлеуде жиі кездесетін Кеторол есімдерін қолданғанда, бұл есірткінің жаңа түрін емес, нақты қолданыстағы дәрілік форманы білдіретінін есте ұстаған жөн.

Кеторол - композиция

Кеторол таблеткаларының құрамы келесі компоненттерден тұрады:

• Микрокристалды целлюлоза;
• Лактоза
• Жүгері крахмалы;
• Коллоидты кремний диоксиді;
• Магний стеараты;
• Натрий карбоксиметилді крахмал (А типі);
• Гипромеллоза;
• Пропиленгликоль;
• Зәйтүн жасыл.

Инъекцияға арналған ерітіндінің құрамына келесі қоспалар кіреді:

Кеторол - рецепт

Rp: Sol. Кетороли 3% - 1 мл

S. 1 мл көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне енгізіңіз

Rp: Tab. Кетороли 10 мг

Д.т.д. 20 таблетка

S. әр 8 сағат сайын 1 таблеткадан ішіңіз.

Rp: «Кетороли» гелі 2%

Д.т.д. Кубада 30 г.

S. Ауырсыну сезінетін жерлерге сыртынан жағыңыз

Кеторол препаратының емдік әсері

• Орталық жүйке жүйесіне әсер ету;
• Тыныс алу депрессиясы;
• Ішек перисталтикалық белсенділігінің әлсіреуі;
• Зәр шығару;
• Брадикардия немесе тахикардия;
• Жоғары қан қысымы.

Кеторол қан кету уақытын ұзарта алады, өйткені ол қанды сұйылтады және коагуляция жүйесінің белсенділігін төмендетеді. Алайда, әдетте, коагуляция көрсеткіштері қалыпты шектерде қалады. Сондықтан Кеторолды қан кетумен байланысты ауруларға, мысалы, гемофилия, асқазан жарасы және т.б. ауыратын адамдарға сақтықпен қолдану керек. Кеторол іс жүзінде асқазанның және асқазан-ішек жолдарының шырышты қабығына әсер етпейді, сондықтан оны қысқа мерзім ішінде «аспирин жарасы» пайда болу қаупінсіз қолдануға болады. Алайда, препаратты ұзақ уақыт (алты айдан астам) ұзақ уақыт қолдану асқазан-ішек шырышты қабығының жаралануын тудыруы мүмкін, сондықтан Кеторолды ұзақ уақыт бойы қолдану ұсынылмайды.

Кеторол - қолдануға арналған көрсеткіштер

Кеторолдың кез-келген түрін қолдану кезінде есірткінің тек ауырсынуды тоқтататындығын, бірақ оның себебін жоймайтындығын және жағымсыз симптомның пайда болуына себеп болатын негізгі ауруды емдемейтінін ұмытпау керек.

Қолдану нұсқаулығы

Кеторол таблеткалары - қолдануға арналған нұсқаулық

Инъекциялар (ампулалар) Кеторол - қолдануға арналған нұсқаулық

• Тұзды ерітінді;
• 5% декстроза ерітіндісі;
• Рингер шешімі;
• Ringer-Lock шешімі;
• Ерітінді - плазмалит;
• Аминофиллин ерітіндісі;
• Лидокаин ерітіндісі;
• Допамин ерітіндісі;
• Адамның қысқа әсер ететін инсулин ерітіндісі;
• Гепарин ерітіндісі.

Кеторол ерітіндісінің 65 жасқа дейінгі адамдарға арналған бір дозасы 10-30 мг (0,3-1,0 мл) құрайды және минимумнан басталып, адам реакциясы мен ауырсынуды басудың тиімділігіне негізделген. Егер ауырсыну қайтадан оралса, кеторолды әр 4-6 сағат сайын енгізуге болады. Ерітіндінің рұқсат етілетін тәуліктік дозасы 3 ампула (90 мг) құрайды.

Кеторол гелі - қолдануға арналған нұсқаулық

Арнайы нұсқаулар

Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету

Артық дозалану

• Іштің ауыруы
• Жүрек айнуы
• Құсу
• Асқазанның асқазан жарасының пайда болуы;
• Эрозиялық гастриттің дамуы;
• Бүйрек функциясының бұзылуы (зәр шығару, қандағы мочевина мен креатинин концентрациясының жоғарылауы);
• Ацидоз.

Дозаланғанда емдеу ағзадан дәрілік қалдықтарды кетіруден тұрады, ол үшін асқазанды шаю және қандай да бір сорбент қабылдау қажет. Содан кейін өмірлік маңызды органдар мен жүйелердің жұмысын қолдауға бағытталған симптоматикалық терапия жүргізіңіз.

Басқа препараттармен әрекеттесу

• Вальпроат - мүмкін тромбоциттер агрегациясының бұзылуы және қан тоқтату қиын болуы мүмкін;
• Деполяризацияланбаған бұлшықет босаңсытқыштары (Пипекурониум, Панкурониум, Тубокурарин және т.б.) - дем алудың дамуы мүмкін;
• Антиэпилептикалық препараттар (фенитоин, карбамазепин және т.б.) - эпилептикалық ұстамалардың жиілігі артады;
• Антидепрессанттар (Флуоксетин, Тиотиксин, Альпразолам және т.б.) - галлюцинация пайда болуы мүмкін;
• Пентоксифиллин, Цефоперазон, Цефотетан, гепарин, тромболитиктер (қан ұйығыштарын жоюды күшейтетін дәрілер) және антикоагулянттар (қан ұйығышын төмендететін дәрілер) - мүмкін қан кету қаупі артады;
• Ангиотензин түрлендіретін фермент ингибиторлары (Берлиприл, Вазолаприл, Эналаприл, Каптоприл және т.б.) - бүйрек ауруларының даму қаупі артады.

Кеторол инъекциялық ерітіндісін бірдей шприцке морфинмен, прометазинмен және гидроксицинмен араластыруға болмайды, өйткені химиялық реакция осы заттар арасында тұнбаға түседі және олар өздерінің терапиялық тиімділігін жоғалтады.

Жүктілік кезінде және емізу кезінде қолданыңыз

Тіс ауруына арналған кеторол

Балаларға арналған кеторол

Кеторол препаратының жанама әсерлері

Кеторол гелі қолдану аймағында қышу мен пиллингтің дамуына, сондай-ақ уртикарияға әкелуі мүмкін. Егер гель терінің үлкен жерлеріне жағылса, онда келесі жүйелік жанама әсерлер пайда болуы мүмкін:

• Жүректің қышуы;
• Жүрек айнуы
• Құсу
• Диарея;
• Асқазандағы ауырсыну;
• Ас қорыту жүйесінің шырышты қабығының жаралануы;
• AsAT және AlAT белсенділігінің артуы;
• Бас ауруы;
• Бас айналу
• Ағзадағы сұйықтықтың сақталуы;
• Гематурия (зәрдегі қан);
• Аллергиялық реакциялар;
• Тромбоцитопения (қандағы тромбоциттер санының төмендеуі);
• Лейкопения (қандағы лейкоциттер санының азаюы);
• Анемия
• Қан кету уақытын ұзарту.

Қарсы көрсеткіштер Кеторол

• Жылау дерматозы;
• Экзема
• Инфекцияға ұшыраған гельді қолданудың күдікті аймағындағы абразиялар мен жаралар;
• Бронх демікпесінің мұрынның полипозымен, параназальды синусымен немесе Аспиринге және басқа NSAIDтерге төзімсіздікпен үйлесуі;
• Жүктіліктің үшінші триместрі (27 - 40 апта);
• Емшекпен емізу кезеңі;
• 12 жасқа дейінгі;
• Препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық.

Таблеткалар мен Кеторол инъекциялық ерітіндісін қолдануға абсолютті қарсы көрсетілім - бұл адамда келесі жағдайлар немесе аурулардың болуы:

• «Аспирин» демікпесі;
• Бұрынғы немесе қазіргі кездегі бронхоспазм;
• Өткендегі ангиоэдема;
• Гиповолемия (қан айналымының төмен мөлшері);
• Сусыздандыру (сусыздандыру);
• Асқыну кезеңінде ас қорыту жүйесінің эрозиялық және ойық жаралы зақымдалуы;
• Асқазан жарасы;
• Гемофилияны қоса қанның ұюы төмендеді;
• Бауыр жеткіліксіздігі;
• Бүйрек жеткіліксіздігі, қандағы креатинин деңгейі 50 мг / л-ден асады;
• Бұрынғы геморрагиялық инсульт немесе қазіргі кезде күдікті;
• Геморрагиялық диатез;
• Басқа NSAID-термен бір уақытта қабылдау;
• Қан кету қаупі жоғары мемлекет, мысалы, кең хирургиялық операциядан кейін;
• Сүйек кемігіндегі гемопоэзді бұзу;
• Жүктілік, босану және емізу кезеңі;
• 16 жасқа дейінгі жас;
• Кеторол компоненттеріне немесе NSAID тобының басқа препараттарына жеке жоғары сезімталдық.

Кеторол: құрамы, емдік әсері, көрсеткіштері мен қарсы көрсетілімдері - видео

Кеторол - аналогтары

• Адольор таблеткалары;
• Долак ерітіндісі және таблетка;
• Доломин ерітіндісі;
• Кеталгин ерітіндісі және таблетка;
• Кетанов ерітіндісі және таблетка;
• Кетолак таблеткалары;
• Кеторолак ерітіндісі және таблетка;
• Кетофрил ерітіндісі және таблетка;
• Кетокам таблеткалары.

Кеторол гельінің бір ғана синонимі бар - бұл Ketonal гелі.

Төмендегі препараттар таблеткалар мен Кеторол инъекциялық ерітінділерінің аналогтары болып табылады:

• Артротек таблеткалары;
• Асинак таблеткалары;
• Aertal таблеткалары;
• Биоран ерітіндісі және таблетка;
• Вольтарен ерітіндісі, таблеткалар және тік ішек суппозиторийлері;
• Диклак ерітіндісі, таблеткалар және тік ішек суппозиторийлері;
• Дикловит ректалды суппозиторийлер;
• Диклоген ерітіндісі және таблетка;
• Диклонат Р ерітіндісі, тік ішек суппозиторийі;
• Диклоран ерітіндісі және таблетка;
• Диклоран СП таблеткалары;
• Диклофенак ерітіндісі, таблеткалар және тік ішек суппозиторийлері;
• Индометацин таблеткалары және тік ішек суппозиторийлері;
• Метиндолды кешіктіретін таблеткалар;
• Наклофен ерітіндісі, таблеткалар және тік ішек суппозиторийлері;
• Naklofen Duo капсулалары;
• Наклофен СС таблеткалары;
• Нейродицловит капсулалары;
• Ортофен ерітіндісі, таблетка;
• Orthofer ерітіндісі, таблетка;
• Паноксен таблеткалары;
• Rapten Duo таблеткалары;
• Rapten жедел таблеткалары;
• Рантудил форте және тежегіш капсулалар;
• Флота капсулалары;
• Хондрофен жақпа.

Кеторолға қарағанда қандай ауруды басатын дәрілер күшті?

Пікірлер

Кеторол (таблеткалар, инъекциялар, гель) - бағасы

• Кеторол ампулалары, 1 мл, 10 дана - 134 - 179 рубль;
• Кеторол таблеткалары 10 мг, 20 дана - 41 - 50 рубль;
• Кеторол гелі 2%, 30 г - 183 - 231 рубль.

Қалай сатып алуға болады?

Кеторол таблеткалары не көмектеседі

Кеторол таблеткасын қабылдау арқылы мойын мен арқадағы ауырсынуды азайтуға болады. Сондай-ақ, бұл арзан дәрі бас ауруы мен тіс ауруын және басқа да жағымсыз белгілерді азайтуға көмектеседі.

Кеторол - сипаттама, әрекет

Кеторол препараты әртүрлі мөлшерде болады. Көбінесе дәріханаларда сіз 10 мг таблетка таба аласыз, пакетте - 20 дана (дәрі-дәрмектің бағасы шамамен 50 рубльді құрайды). Планшеттер жасыл қабықпен қапталған, бір жағында «S» әрпімен жазылған. Сонымен қатар, препараттың келесі формалары шығарылады:

• тамыр ішіне енгізу үшін ампуладағы ерітінді (әрқайсысы 1 мл);
• сыртқы қолдануға арналған 2% гель (әрқайсысы 30 г).

Барлық үш дәрілік формадағы белсенді зат бірдей - бұл стероид емес қабынуға қарсы препараттар тобының өкілі (NSAID) кеторолак трометамин. Планшеттерде көмекші компоненттер крахмал, лактоза, магний стеараты, колидон, тальк және т.б.

Препарат басқа NSAID сияқты, анальгезиялық, қабынуға қарсы әсерге ие. Кеторолак - пиролизин карбон қышқылының туындысы, ол сіңген кезде COX 1,2 ферменттерінің белсенділігін тежейді. Соңғысы - қабыну медиаторларының прекурсорлары - ауырсыну кезінде шығарылатын заттар, қабыну реакциясы және жайсыздықты күшейтеді. Сондай-ақ, препарат антиплателет әсері бар - ол тромбоциттердің адгезиясына жол бермей, қанды сұйылтады.

Кеторолдың ең күшті әсері - бұл анальгетикалық, сонымен қатар қалыпты антипиретикалық әсерге ие.

Таблеткаларды қабылдаған кезде плазмадағы кеторолактың ең жоғары концентрациясы 40 минуттан кейін жетеді. Препараттың тиімділігі тамақ ішуге байланысты емес. Зат несеппен, аз бөлігімен - ішек арқылы шығарылады.

Қолдану көрсеткіштері

Таблеткалардағы Кеторол препараты әртүрлі локализациядағы және әртүрлі шығу тегіндегі ауырсыну синдромына көмектеседі. Препарат тек симптоматикалық дәрі ретінде берілуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн, өйткені ол негізгі аурудың ағымына әсер етпейді. Кейбір жағдайларда NSAID патологияның белгілерін маскаға түсіреді, осылайша этиотропты препараттарды қабылдауды кешіктіреді (инфекциялық процесте бұл өте маңызды).

Препарат күшті анальгезиялық әсерге ие, ауыр және орташа ауырлықтағы ауырсыну үшін төмендегілерді қолдану ұсынылады:

• ауырсынумен бірге жүретін кариес, пульпит, сағыз ауруы;
• тіс шығару, стоматологиялық хирургия;
• бас ауруы, мигрень;

Медицина көбінесе артроз, буын артритімен ауырсынуды жеңілдету үшін қолданылады. Іс-әрекетте, бұл гормоналды препараттардан немесе анестетиктен (мысалы, Дексаметазон мен Лидокаин) қарағанда өте өзгеше - ол бірнеше сағат бойы әрекет етеді, артық болмайды. Кеторол сонымен қатар қатерлі ісікпен ауыратын науқастарға, операциядан кейін, невралгиямен, ауыр етеккір кезінде тағайындалады.

Препаратқа арналған нұсқаулық

• доза - 4-6 сағаттан кейін 10 мг, дозалар арасындағы үзілісті азайту мүмкін емес;
• ауыр жағдайларда, доза 20 мг дейін жоғарылайды, таблеткаларды күніне 3-4 рет қабылдаңыз;
• тәуліктік максималды мөлшер - көп емес;
• бауыр, бүйрек, егде жастағы науқастар үшін, дене салмағы аз (50 кг дейін) пациенттер үшін, тәуліктік ең жоғары дозасы - 60 мг.

Дәрігердің рецептісіз дәрі-дәрмекті қолдануға бір реттік шара ретінде және қарсы көрсеткіштерді ескере отырып рұқсат етіледі. Терапия курсы сирек 5 күннен асады, әйтпесе жанама әсерлер қаупі артады. Басқа NSAID-термен қатар, Кеторолға алкогольді ішімдік ішуге қатаң тыйым салынады - бұл қан кетудің пайда болуына, асқазанның ойық жаралануына және қан қысымының жоғарылауына ықпал етеді. Ас қорыту жолындағы созылмалы қабыну процестері бар адамдарға дәрі-дәрмекті антацидтермен немесе омепразолмен бірге қабылдау ұсынылады.

Қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер

Бұл құралмен терапияға қарсы қарсы көрсетілімдер - бұл ас қорыту жүйесінің өткір аурулары, сондай-ақ ойық жара ауруы. Кеторолмен емдеуге тыйым салынады:

• қан кету - өкпе, асқазан, ішек, бас сүйек қан кетуімен;
• коагуляция бұзылуымен байланысты қан жүйесінің аурулары;
• геморрагиялық диатез;
• ауыр бүйрек жеткіліксіздігі;

Сіз препаратпен жүктілік кезінде (әсіресе ерте кезеңдерде), лактация кезінде, балалық шақта, кез-келген операциядан бұрын және хирургиялық араласудан кейінгі өте ерте кезеңде емделе алмайсыз. 16 жасқа дейінгі балаларда дәрі-дәрмекті денсаулық жағдайына байланысты дәрігердің бақылауымен ғана қолдануға болады. Неліктен қарсы көрсеткіш өте қатаң? Балаларда өкпе ісінуінің, жадеиттің, аллергиялық реакциялардың даму қаупі жоғары болғаннан кейін. Жанама әсерлердің арасында атап өтілген:

• диспепсия, асқазандағы ауырсыну;
• аритмия, сананың жоғалуы;
• стоматиттің дамуы, құрғақ ауыз, шөлдеу;
• бүйректің, бауырдың бұзылуы;
• депрессия, мазасыздық, ұйқысыздық;

Аналогтар және басқа мәліметтер

Аналогтардың арасында бірдей белсенді зат немесе басқа NSAID бар бірнеше дәрілерді атауға болады.

Қазіргі заманғы адам үшін әлемді ауырсыну құралдарынсыз елестету өте қиын, өйткені өмірде әртүрлі ауырсынулар жиі кездеседі. Жалпы остеохондроз, қайталанатын герпетикалық инфекция, мигрень - бұл ауруды басуды талап ететін аурулардың толық тізімі емес. Сондықтан дәрігерге бару кезінде адам анестетикалық препаратты тағайындау үшін жиі рецепт алады. Олардың бүгінгі күнгі айырмашылығы неде, біз екі дәрі-дәрмектің мысалын анықтауға тырысамыз: Кетанова мен Кетарола.

Салыстыру

Шын мәнінде, бұл препараттар керемет дәрілерге қарағанда жалпы сипаттамаларға ие. Олар бірдей фармакотерапиялық топқа жатады - стероидты емес ревматизмге қарсы және қабынуға қарсы препараттар.

Көрнекі айырмашылықтардың арасында Кетанов үшін планшеттердің «КВТ», ал Кетарол үшін - «S» деп белгіленгенін атап өтуге болады. Сондай-ақ, қарапайым қоспалардан басқа (микрокристалды целлюлоза, жүгері крахмалы және т.б.) препараттар құрамында кремний диоксиді сусыз (Кеторол) және титан диоксиді, гипромеллоза, макрогол 400 (Кетанов) бар. Сонымен қатар, Кеторолда Opadry 03K 51148 Green қабатты жабыны бар.

Фармакодинамиканы талдаған кезде Кеторолдың тромбоциттер агрегациясын төмендету қасиеті бар екенін атап өткен жөн (тромбоциттердің агрегациялық қабілеті, әдетте, 24-48 сағаттан кейін қалпына келеді). Кетановтың қабынуға қарсы әсері өте жақсы. Зерттеулер көрсеткендей, Кетанов ағза Кеторолға қарағанда біршама жақсы сіңеді. Препаратты ішке қабылдағаннан кейінгі плазмадағы ең жоғары концентрация (10 мг дозада) 0,86 мг / л құрайды (Кеторол үшін - 0,72 мг / л).

Екі препаратты да қолдану туралы нұсқауларға сілтеме жасай отырып, Кетановтың жанама әсерлері көп деп қорытынды жасауға болады. Мұндай айырмашылықтың қаншалықты объективті екенін айту қиын. Осылайша, Кетанов та, Кеторол да бірдей фармакотерапиялық топқа жатады және бірдей көрсеткіштерге ие. Айырмашылықтар шамалы және оларды оқшауланған және сирек жағдайларда ғана ескеру керек, мысалы, бір немесе басқа белсенді затқа төзбеушілікпен.

Веб-сайт қорытындылары

1. Кетанов құрамында титан диоксиді, гипромеллоза, макрогол 400, ал Кеторол құрамында сусыз кремний диоксиді бар.
2. Кетан таблеткаларында «КВТ» көрнекі белгісі бар (штампталған жазу), Кеторол таблеткаларында «S» белгісі бар.
3. Нұсқауларға сәйкес, Кетановтың жанама әсерлері көп, Кеторол - аз.
4. Кетанов ағзаны Кеторолға қарағанда біршама жақсы сіңіреді.