गैर-पर्चे फ्लुओक्सेटीन एनालॉग और विकल्प सस्ते और सुरक्षित हैं। फ्लुओक्सेटीन एनालॉग्स और कीमतें फ्लुओक्सेटीन समानार्थक एनालॉग्स

10 पीसी, 1 या 2 फफोले प्रति पैक के फफोले में पीले रंग की फिल्म-लेपित गोलियां।

औषधीय प्रभाव

दवा का एनोरेक्सजेनिक प्रभाव होता है, अवसाद को समाप्त करता है और अवसाद की भावनाओं से राहत देता है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

फ्लुओक्सेटीन पदार्थ - यह क्या है?

तैयारी का सक्रिय पदार्थ फ्लुओक्सेटीन हाइड्रोक्लोराइड सफेद (या लगभग सफेद) रंग का एक क्रिस्टलीय पाउडर है, जो पानी में शायद ही घुलनशील है।

फ्लुओक्सेटीन क्या है?

फ्लुओक्सेटीन एक चुनिंदा अवरोधक न्यूरोनल सेरोटोनिन रीपटेक (एसएनएस) दवा है। दवा फार्माकोथेरेप्यूटिक ग्रुप "एंटीडिप्रेसेंट्स" से संबंधित है।

फार्माकोडायनामिक्स

दवा मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत है। इसकी क्रिया का तंत्र ONZS को चुनिंदा (चुनिंदा) और विपरीत रूप से बाधित करने की क्षमता से जुड़ा है।

एंटीडिप्रेसेंट फ्लुओक्सेटीन डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के तेज को प्रभावित करता है और एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स और एच 1-टाइप हिस्टामाइन रिसेप्टर्स पर कमजोर रूप से कार्य करता है।

एंटीडिप्रेसेंट के साथ-साथ इसका उत्तेजक प्रभाव भी होता है। गोलियां/कैप्सूल लेने के बाद रोगी की भय, चिंता और मानसिक तनाव की भावना कम हो जाती है, उसका मूड बढ़ जाता है और डिस्फोरिया के लक्षण समाप्त हो जाते हैं।

विकिपीडिया नोट करता है कि एजेंट ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का कारण नहीं बनता है, इसका शामक प्रभाव नहीं होता है, और यह कार्डियोटॉक्सिक नहीं है।

दवा के नियमित उपयोग के साथ एक स्थिर नैदानिक प्रभाव प्राप्त करने में 3 से 4 सप्ताह लगते हैं।

फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर:

आहार नाल में अवशोषण अच्छा होता है;
जैव उपलब्धता - 60% (जब मौखिक रूप से लिया जाता है);
TSmax - 6 से 8 घंटे तक;
प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्यकारी (अल्फा (α) -1-ग्लाइकोप्रोटीन और एल्ब्यूमिन सहित) - 94.5%;
साढ़े घंटे।

यकृत पदार्थ के चयापचय में शामिल होता है। इसके बायोट्रांसफॉर्मेशन के परिणामस्वरूप, कई अज्ञात मेटाबोलाइट्स बनते हैं, साथ ही नॉरफ्लुओक्सेटीन, जिसकी चयनात्मकता और गतिविधि फ्लुओक्सेटीन के बराबर होती है।

औषधीय रूप से निष्क्रिय चयापचय उत्पादों को गुर्दे द्वारा समाप्त कर दिया जाता है।

इस तथ्य के कारण कि पदार्थ को धीरे-धीरे शरीर से हटा दिया जाता है, चिकित्सीय प्रभाव को बनाए रखने के लिए आवश्यक प्लाज्मा एकाग्रता कई हफ्तों तक बनी रहती है।

उपयोग के लिए संकेत: गोलियाँ और फ्लुओक्सेटीन किसके लिए निर्धारित हैं?

फ्लुओक्सेटीन के उपयोग के लिए संकेत:

अवसाद (विशेषकर जब भय के साथ), जब अन्य एंटीडिपेंटेंट्स अप्रभावी होते हैं;
जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी);
kinorexia (भोजन के लिए अनियंत्रित लालसा को कम करने के लिए, दवा का उपयोग जटिल मनोचिकित्सा के भाग के रूप में किया जाता है)।

मतभेद

दवा के लिए निर्धारित नहीं है:

* MAO अवरोधकों के उपयोग के बाद, Fluoxetine का उपयोग 14 दिनों के बाद से पहले नहीं किया जा सकता है; फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार के अंत के बाद एमएओ अवरोधक 5 सप्ताह से पहले नहीं निर्धारित किए जाते हैं।

Fluoxetine के दुष्प्रभाव

दवा के उपयोग से उत्पन्न होने वाले सामान्य विकार हाइपरहाइड्रोसिस, ठंड लगना, बुखार या ठंडक की संवेदनाओं, प्रकाश संवेदनशीलता, न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम, खालित्य, लिम्फैडेनोपैथी, एनोरेक्सिया, एरिथेमा मल्टीफॉर्म के रूप में प्रकट हो सकते हैं, जो घातक एक्सयूडेटिव में प्रगति कर सकते हैं या लाइल सिंड्रोम में विकसित हो सकते हैं। .

कुछ रोगियों में सेरोटोनिन विषाक्तता के लक्षण होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

अंगों के पाचन तंत्र की ओर से संभव है: दस्त, मतली, भूख न लगना, उल्टी, अपच, अपच, स्वाद में बदलाव, अन्नप्रणाली में दर्द, शुष्क मुंह, डिस्केनेसिया, यकृत की शिथिलता। अलग-अलग मामलों में, अज्ञातहेतुक हेपेटाइटिस विकसित हो सकता है।

गोलियां लेने के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रियाएं इस रूप में प्रकट होती हैं: ब्रुक्सिज्म, सिरदर्द, कमजोरी, नींद की गड़बड़ी (रात का प्रलाप, रोग संबंधी सपने, अनिद्रा), चक्कर आना, थकान (हाइपरसोमनिया, उनींदापन); ध्यान, प्रक्रियाओं और सोच, स्मृति की एकाग्रता का उल्लंघन; चिंता और संबंधित मनो-वनस्पति सिंड्रोम, डिस्फेमिया, पैनिक अटैक, आत्मघाती विचार और / या खुद की जान लेने का प्रयास।

विकास की संभावना को बाहर नहीं किया गया है:

दवा उपचार की समाप्ति वापसी सिंड्रोम को भड़का सकती है, जिनमें से मुख्य लक्षण हैं: संवेदनशीलता विकार, चक्कर आना, नींद संबंधी विकार, अस्टेनिया, मतली और / या उल्टी, आंदोलन, सिरदर्द, कंपकंपी।

साइड इफेक्ट की समीक्षा से संकेत मिलता है कि दवा, जब अनियंत्रित रूप से ली जाती है, तो नशे की लत होती है। कुछ मामलों में, लत इतनी मजबूत होती है कि व्यक्ति को इसके इलाज के लिए किसी विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होती है।

अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं जिनका रोगियों ने समीक्षाओं में उल्लेख किया है, वे हैं गंभीर उनींदापन, कंपकंपी, दौरे, भूख में कमी और मतली। फिर भी, ऐसे लोग हैं जिन पर उपचार के दौरान कोई अवांछनीय प्रभाव नहीं पड़ा।

फ्लुओक्सेटीन के उपयोग के लिए निर्देश

गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं। भोजन का सेवन दवा के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है।

अवसादग्रस्तता के लक्षणों को दूर करने के लिए, दवा को दिन में 1 बार, सुबह 20 मिलीग्राम की खुराक पर पिया जाना चाहिए। यदि चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो, तो चिकित्सा की शुरुआत के 3-4 सप्ताह बाद, रिसेप्शन की आवृत्ति 2 बजे / दिन तक बढ़ा दी जाती है। (गोलियाँ सुबह और शाम ली जाती हैं)।

20 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर उपचार के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया वाले रोगियों में, कुछ मामलों में, डोमग द्वारा दैनिक खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। इस मामले में, आपको इसे 3-4 खुराक में विभाजित करने की आवश्यकता है। बुजुर्ग और बुजुर्ग लोगों के लिए उच्चतम खुराक 60 मिलीग्राम / दिन है।

बुलिमिक न्यूरोसिस के लिए खुराक 60 मिलीग्राम / दिन है। (गोलियां 3 बार / दिन, एक बार में ली जाती हैं), ओसीडी के साथ - नैदानिक लक्षणों की गंभीरता के आधार पर - 20 से 60 मिलीग्राम / दिन तक।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि खुराक बढ़ाने से साइड इफेक्ट की गंभीरता बढ़ सकती है।

रखरखाव की खुराक 20 मिलीग्राम / दिन है।

दवा कब काम करना शुरू करती है?

स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार आमतौर पर व्यवस्थित दवा के लगभग 2 सप्ताह के बाद देखा जाता है।

Fluoxetine को कितने समय तक लेना चाहिए?

अवसाद के लक्षणों को खत्म करने में छह महीने लगते हैं।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार (HMP) के साथ, रोगी को 10 सप्ताह तक दवा दी जाती है। आगे की सिफारिशें उपचार के परिणामों पर निर्भर करती हैं। यदि कोई नैदानिक प्रभाव नहीं है, तो फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार की समीक्षा की जाती है।

सकारात्मक गतिशीलता की उपस्थिति में, व्यक्तिगत रूप से चयनित न्यूनतम रखरखाव खुराक के उपयोग के साथ चिकित्सा जारी रखी जाती है। आगे के उपचार के लिए रोगी की आवश्यकता की समय-समय पर समीक्षा की जानी चाहिए।

दीर्घकालिक - एचएमपी वाले रोगियों में 24 सप्ताह से अधिक और बुलिमिया नर्वोसा के रोगियों में 3 महीने से अधिक - का अध्ययन नहीं किया गया है।

फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार पूरा होने के बाद, सक्रिय पदार्थ शरीर में एक और 2 सप्ताह के लिए प्रसारित होता है, जिसे उपचार रोकते समय या अन्य दवाओं को निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

अपर्याप्त जिगर / गुर्दा समारोह वाले मरीजों, सहवर्ती रोगों वाले बुजुर्गों और अन्य दवाएं लेने वाले रोगियों को दवा की आधी खुराक निर्धारित की जाती है। कुछ मामलों में, रोगी को आंतरायिक स्वागत में स्थानांतरित करने की सलाह दी जाती है।

यदि, खुराक को कम करने / दवा को बंद करने के बाद, रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, तो पिछली प्रभावी चिकित्सीय खुराक के साथ उपचार पर वापस जाना आवश्यक है। सकारात्मक गतिशीलता की उपस्थिति के बाद धीरे-धीरे खुराक में कमी फिर से शुरू हो जाती है।

यदि हम Fluoxetine और Fluoxetine Lannacher या Fluoxetine और Fluoxetine OZONE की तुलना करते हैं, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि Fluoxetine Lannacher और Fluoxetine OZONE के उपयोग के निर्देश ऊपर सूचीबद्ध लोगों के समान सिफारिशें प्रदान करते हैं।

जरूरत से ज्यादा

फ्लुओक्सेटीन की अधिक मात्रा के साथ होता है: मतली / उल्टी, आक्षेप, हाइपोमेनिया, चिंता, आंदोलन, बड़े मिरगी के दौरे।

ओवरडोज के शिकार को पेट को कुल्ला करना चाहिए, सोर्बिटोल, एंटरोसॉर्बेंट और - आक्षेप के मामले में - डायजेपाम देना चाहिए। श्वसन गतिविधि और हृदय की कार्यात्मक स्थिति की विशेषता वाले मापदंडों की निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है। भविष्य में, रोगसूचक और सहायक चिकित्सा की जाती है।

परस्पर क्रिया

यह ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, फ़िनाइटोइन, ट्रैज़ोडोन, मेप्रोटिलिन के प्लाज्मा सांद्रता को दोगुना करता है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ संयोजन में फ्लुओक्सेटीन निर्धारित करते समय, बाद की खुराक को 50% कम किया जाना चाहिए।

यह ली + के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि को भड़का सकता है, जो बदले में इसके विषाक्त प्रभावों के विकसित होने की संभावना को बढ़ाता है। एक साथ उपयोग के मामले में, रक्त में ली + की एकाग्रता के संकेतकों को नियंत्रण में रखने की सिफारिश की जाती है।

इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी के सहायक के रूप में उपयोग लंबे समय तक मिर्गी के दौरे के विकास का कारण बन सकता है।

ट्रिप्टोफैन के साथ संयोजन में दवा के सेरोटोनर्जिक प्रभाव को बढ़ाया जाता है। MAO एंजाइम को दबाने वाली दवाओं के साथ एक साथ लेने पर सेरोटोनिन नशा विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली दवाओं के संयोजन में साइड प्रतिक्रियाओं की संभावना और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव में वृद्धि बढ़ जाती है।

उच्च स्तर के प्रोटीन बंधन की विशेषता वाली दवाओं के साथ लेने से अनबाउंड (मुक्त) फंडों के प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है, साथ ही साथ अवांछनीय प्रभाव विकसित होने की संभावना में वृद्धि हो सकती है।

बिक्री की शर्तें: फ्लुओक्सेटीन का वितरण कैसे किया जाता है - प्रिस्क्रिप्शन या नहीं?

आप बिना प्रिस्क्रिप्शन के Fluoxetine नहीं खरीद सकते।

जमाकोष की स्थिति

गोलियों को 25 डिग्री सेल्सियस से नीचे संग्रहित किया जाना चाहिए।

शेल्फ जीवन

विशेष निर्देश

कम शरीर के वजन वाले रोगियों का इलाज करते समय, दवा निर्धारित करते समय एनोरेक्सजेनिक प्रभावों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार के दौरान मधुमेह रोगियों में हाइपो- और दवा के बंद होने के बाद - हाइपरग्लाइसेमिया विकसित हो सकता है। इसे ध्यान में रखते हुए, मौखिक प्रशासन के लिए इंसुलिन और / या हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के खुराक आहार में बदलाव करने की सिफारिश की जाती है। नैदानिक तस्वीर में सुधार होने तक, मधुमेह के रोगियों को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होना चाहिए।

उपचार की अवधि के दौरान, उन गतिविधियों में संलग्न होने से बचना आवश्यक है जिनके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की उच्च गति और बढ़े हुए ध्यान की आवश्यकता होती है।

गोलियों में लैक्टोज होता है, इसलिए उन्हें गैलेक्टोसिमिया, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज / गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।

अन्य एंटीडिपेंटेंट्स की तरह, फ्लुओक्सेटीन मूड डिसऑर्डर (उन्माद या हाइपोमेनिया) पैदा कर सकता है।

दवा के चयापचय का केंद्रीय अंग यकृत है, गुर्दे चयापचयों के उत्सर्जन के लिए जिम्मेदार हैं। जिगर की बीमारी वाले मरीजों को कम या वैकल्पिक दैनिक खुराक दी जानी चाहिए।

गुर्दे की विफलता में (10 मिली / मिनट से कम सीएलसीआर के साथ।) 2 महीने के उपचार के बाद 20 मिलीग्राम / दिन की खुराक के साथ। फ्लुओक्सेटीन / नॉरफ्लुओक्सेटीन की प्लाज्मा सांद्रता स्वस्थ किडनी वाले रोगियों के समान होती है।

अवसाद आत्महत्या के विचार और आत्महत्या के प्रयास के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है। जोखिम पूर्ण छूट तक बना रहता है। दवा के साथ नैदानिक अनुभव से पता चलता है कि वसूली के शुरुआती चरणों में, एक नियम के रूप में, आत्महत्या का जोखिम बढ़ जाता है।

मानसिक बीमारी और अवसादग्रस्तता सिंड्रोम वाले मरीजों पर कड़ी निगरानी रखी जानी चाहिए। एंटीडिप्रेसेंट प्राप्त करने वाले रोगियों के एक समूह में प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों में, यह पाया गया कि 25 वर्ष से कम उम्र के लोगों में आत्मघाती व्यवहार का जोखिम सबसे अधिक है।

जिन रोगियों को कम / उच्च खुराक में बदल दिया गया है, उन्हें भी विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है।

फ्लुओक्सेटीन का उपयोग अकथिसिया के विकास से जुड़ा है, जिसके व्यक्तिपरक संकेत गति में रहने की निरंतर आवश्यकता है, साथ ही बैठने या खड़े होने में असमर्थता है। इन घटनाओं को विशेष रूप से उपचार के पहले हफ्तों में स्पष्ट किया जाता है। जिन रोगियों में समान लक्षण विकसित होते हैं, उन्हें दवा को न्यूनतम प्रभावी खुराक में निर्धारित किया जाता है।

जब अचानक बंद कर दिया जाता है, तो लगभग 60% रोगियों में वापसी के लक्षण विकसित होते हैं। उनकी घटना की संभावना उपयोग की जाने वाली खुराक, पाठ्यक्रम की अवधि और खुराक में कमी के स्तर पर निर्भर करती है। 7-14 दिनों के भीतर अनुमापन द्वारा खुराक को कम करने की सिफारिश की जाती है।

दवा के साथ उपचार के दौरान चमड़े के नीचे के रक्तस्राव जैसे पुरपुरा या एक्चिमोसिस की खबरें आई हैं। इसलिए, मौखिक थक्कारोधी लेने वाले रोगी जो प्लेटलेट फ़ंक्शन को प्रभावित करते हैं और रक्तस्राव एजेंटों की संभावना को बढ़ाते हैं, साथ ही रक्तस्राव के इतिहास वाले रोगियों में, फ्लुओक्सेटीन को संभावित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है।

फ्लुओक्सेटीन के एनालॉग्स

कौन सा बेहतर है: प्रोज़ैक या फ्लुओक्सेटीन?

प्रोज़ैक का सक्रिय संघटक फ्लुओक्सेटीन है। इसलिए, इस या उस उपाय के पक्ष में चयन करते समय, निर्णायक कारक मूल्य और व्यक्तिपरक भावनाएं हैं। Fluoxetine की लागत इसके एनालॉग की लागत से काफी कम है।

बच्चों के लिए

इसका उपयोग 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों के उपचार के लिए नहीं किया जाता है।

उन्नीस सप्ताह के एक नैदानिक अध्ययन से पता चला है कि 8-18 वर्ष की आयु के अवसाद से पीड़ित बच्चों में फ्लुओक्सेटीन के उपयोग से ऊंचाई और शरीर के वजन में कमी आती है। वयस्कता में सामान्य वृद्धि की उपलब्धि पर दवा के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।

साथ ही, यौवन में विकास मंदता की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

फ्लुओक्सेटीन और अल्कोहल

Fluoxetine के साथ उपचार के दौरान शराब पीना contraindicated है।

वजन घटाने के लिए फ्लुओक्सेटीन

फ्लुओक्सेटीन को अक्सर बुलीमिक सिंड्रोम के लिए निर्धारित किया जाता है - एक मानसिक सिंड्रोम जो तृप्ति की कमी और अनियंत्रित अधिक भोजन के साथ होता है।

दवा का उपयोग आपको भूख कम करने और भूख की निरंतर भावना को दूर करने की अनुमति देता है।

इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि फ्लुओक्सेटीन अतिरिक्त वजन से तभी छुटकारा पा सकता है जब इसके लाभ का कारण भूख हो।

हालांकि, दवा वजन घटाने के लिए अभिप्रेत नहीं है, इसका मुख्य उद्देश्य अवसाद का इलाज करना है। भूख कम लगना और वजन कम होना इसके साइड इफेक्ट हैं।

दवा काफी शक्तिशाली है, और शरीर अक्सर रोग प्रक्रिया में फेफड़े, त्वचा, गुर्दे और यकृत की भागीदारी के साथ एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं और प्रणालीगत विकारों के साथ इसके सेवन पर प्रतिक्रिया करता है।

वजन घटाने के लिए Fluoxetine कैसे लें?

प्रारंभिक चरण में, आहार की गोलियाँ न्यूनतम खुराक में ली जाती हैं - दिन में एक बार। अच्छी सहनशीलता के साथ, आप दो गोलियां लेने के लिए स्विच कर सकते हैं - एक सुबह पिया जाता है, दूसरा शाम को।

अधिकतम स्वीकार्य खुराक 4 गोलियां / दिन है।

दवा 4-8 घंटों में काम करना शुरू कर देती है, शरीर से फ्लुओक्सेटीन को निकालने में लगभग एक सप्ताह का समय लगता है।

मंचों पर समीक्षा उपकरण की प्रभावशीलता की पुष्टि करती है - 1-3 महीनों में लोगों ने आसानी से 5-13 किलो से छुटकारा पा लिया। उसी समय, फ्लुओक्सेटीन लेने वाले सभी रोगियों ने ध्यान दिया कि इसे केवल वजन कम करने के लिए पीना, जैसे कि फेनिबट या फेनोट्रोपिल, संकेतों के अभाव में, अभी भी इसके लायक नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भवती महिलाओं में दवा की सुरक्षा को कम समझा जाता है, व्यक्तिगत प्रकाशित महामारी विज्ञान के अध्ययन के परिणाम परस्पर विरोधी हैं। कुछ यादृच्छिक और कोहोर्ट अध्ययनों में, जन्मजात विकृतियों की संभावना में कोई वृद्धि नहीं हुई।

ईएनटीआईएस द्वारा किए गए एक संभावित अध्ययन से पता चलता है कि जिन बच्चों की माताओं को यह दवा नहीं मिली, उनकी तुलना में उन बच्चों की तुलना में बड़े जहाजों या हृदय की संरचना में जन्मजात विसंगतियों के विकास की संभावना बढ़ जाती है, जिनकी माताओं ने गर्भावस्था के पहले तिमाही में फ्लुओक्सेटीन लिया था।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में दवा लेने और भ्रूण के विकृतियों के गठन के बीच एक विश्वसनीय संबंध स्थापित करना संभव नहीं था। सीवीसी असामान्यताओं के एक विशिष्ट समूह की भी पहचान नहीं की गई है।

गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में SSRIs का उपयोग नवजात शिशुओं में जटिलताओं के विकास में योगदान देता है, विशेष रूप से, यांत्रिक वेंटिलेशन और ट्यूब फीडिंग की अवधि में वृद्धि और अस्पताल में भर्ती होने की अवधि।

एपनिया, श्वसन संकट सिंड्रोम, दौरे, हाइपोग्लाइसीमिया, शरीर के तापमान और रक्तचाप की अक्षमता, कंपकंपी, हाइपरफ्लेक्सिया, उल्टी, सायनोसिस, पर्याप्त पोषण के साथ कठिनाइयों, लगातार रोना, उत्तेजना, तंत्रिका चिड़चिड़ापन के विकास के संदर्भ हैं।

सूचीबद्ध रोग संबंधी स्थितियां SSRIs के वापसी सिंड्रोम या उनके विषाक्त प्रभावों के प्रकट होने का परिणाम हो सकती हैं।

Fluoxetine के बारे में समीक्षाएं

Fluoxetine (APO, Lannacher, Canon) लेने वाले रोगियों की समीक्षा अवसाद, बुलीमिक न्यूरोसिस और ओसीडी के लिए इस उपाय की प्रभावशीलता की छाप छोड़ती है।

मंच अक्सर भूख नियंत्रण और वजन सुधार के लिए दवा के उपयोग की संभावना पर भी चर्चा करते हैं।

वजन घटाने के लिए फ्लूक्साइटीन के बारे में डॉक्टरों की टिप्पणियां स्पष्ट हैं: अतिरिक्त पाउंड का मुकाबला करने के लिए दवा का उपयोग करना संभव है, अगर वजन बढ़ने का कारण मानसिक विकार है।

जब अधिक वजन अवसाद या तनाव के कारण अधिक खाने का परिणाम होता है, तो 2-3 सप्ताह में दवा आपको अधिक खाने के मुकाबलों से पूरी तरह से छुटकारा पाने और पहले महीने में 5 किलो तक वजन कम करने की अनुमति देती है।

Fluoxetine (Lannacher, OZONE, आदि) के बारे में वजन कम करने वालों की समीक्षा हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि हर कोई इस दवा पर अपना वजन कम करने में सफल नहीं होता है: कोई पूरी तरह से भूख गायब हो जाता है (भोजन में घृणा तक), कोई वही रहता है।

हालांकि, ज्यादातर मामलों में, उपाय के गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं: कई लोग जिन्होंने इसे लिया, उन्होंने कामेच्छा में कमी और यौन जीवन में गिरावट, सुस्ती की भावना, गंभीर दर्द, उनींदापन, आक्रामकता में वृद्धि और आत्मघाती विचारों की उपस्थिति का उल्लेख किया। .

इसके अलावा, वजन कम करने वाले कई लोगों के लिए, दवा का नुकसान ड्राइविंग को रोकने और शराब पीने की आवश्यकता है, साथ ही यह तथ्य भी है कि फ्लुओक्सेटीन अत्यधिक नशे की लत है।

समीक्षाओं को सारांशित करते हुए, निम्नलिखित निष्कर्ष निकाले जा सकते हैं: फ्लुओक्सेटीन मुख्य रूप से अवसाद के लिए एक दवा है और इसे केवल तभी लिया जा सकता है जब संकेत दिया गया हो और केवल एक डॉक्टर की देखरेख में हो।

फ्लुओक्सेटीन की लागत कितनी है?

फ्लुओक्सेटीन टैबलेट के लिए यूक्रेन में कीमत 11 UAH प्रति पैकेज नंबर 10 से है। पैकिंग नंबर 20 में फ्लुओक्सेटीन की कीमत - 18 UAH से।

रूसी फार्मेसियों में फ्लुओक्सेटीन की कीमत इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सी कंपनी दवा का उत्पादन करती है, और 27 से 255 रूबल तक भिन्न होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, सेंट पीटर्सबर्ग में फ्लुओक्सेटीन लैनाचर की कीमत 112 से 145 रूबल प्रति पैकेज नंबर 20 है, और OZON LLC द्वारा उत्पादित दवा की कीमत रूबल है।

आप मास्को या सेंट पीटर्सबर्ग में Apo-Fluoxetine खरीद सकते हैं।

बेलारूस में दवा की लागत लगभग 120 हजार रूबल है।

क्या मुझे दवा के लिए नुस्खे की ज़रूरत है? निस्संदेह जरूरत है। आखिरकार, फ्लुओक्सेटीन हानिरहित गोलियों से बहुत दूर है। दवा के अनियंत्रित उपयोग से दुष्प्रभाव काफी गंभीर हो सकते हैं।

इस तथ्य के कारण कि दवा एक डॉक्टर के पर्चे के बिना नहीं दी जाती है, कई लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि फ्लुओक्सेटीन को ऑनलाइन कैसे खरीदा जाए। ऑनलाइन फ़ार्मेसियों में डॉक्टर के पर्चे की दवाओं के प्रति रवैया पारंपरिक लोगों की तुलना में कम सख्त नहीं है।

ज्यादातर मामलों में, गोलियां प्राप्त करते समय, कूरियर को डॉक्टर द्वारा लिखे गए नुस्खे को दिखाने के लिए पर्याप्त है, लेकिन कुछ फ़ार्मेसी डॉक्टर के पर्चे की दवाएं नहीं देते हैं, इसलिए आपको व्यक्तिगत रूप से दवा लेने के लिए ड्राइव करने की आवश्यकता होती है।

ऑनलाइन फ़ार्मेसी रूस रूस
यूक्रेन यूक्रेन के ऑनलाइन फ़ार्मेसियां
कज़ाखस्तान कज़ाखस्तान के ऑनलाइन फ़ार्मेसियां

आप कहाँ हैं

ज़द्रावज़ोन

फार्मेसी आईएफके

फार्मेसी24

पानी आप्टेका

बीओस्फिअ

एक बेहतरीन तैयारी, इसकी मदद से मैंने पहले दो महीनों में 10 किलो से अधिक वजन कम किया। और मुझे बहुत अच्छा लग रहा है। कोई अवसाद या अत्यधिक भूख नहीं है।

वीटा: मेरी मदद करने के लिए मैं अन्ना का बहुत आभारी हूं (अन्ना, अनुल्या उनका उपनाम vkntakte में है)।

दाना : दवा अच्छी है, आपको इसे लंबे समय तक लेने की जरूरत है, लेकिन इससे आप ठीक हो जाते हैं जैसे इसे करना चाहिए और।

एकातेरिना: हैलो, मुझे एक महीने पहले ऐसी समस्या है, उन्होंने नितंब पर प्युलुलेंट ब्लिंग को काट दिया! सब ।

वेलेरिया: ज़र्कालिन गंभीर सूजन को भी दूर करने में मदद करता है। शायद वह पूरी तरह से मुंहासों को दूर नहीं करेगा (यह।

साइट पर प्रस्तुत सभी सामग्री केवल सूचनात्मक और सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए हैं और इसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार पद्धति या पर्याप्त सलाह नहीं माना जा सकता है।

लक्ष्य के आधार पर फ्लुओक्सेटीन के एनालॉग्स चुनना

फ्लुओक्सेटीन चिंता और भय के साथ जुनूनी और अवसादग्रस्त स्थितियों के लिए ड्रग थेरेपी के लिए एक शक्तिशाली एंटीडिप्रेसेंट है।

इस दवा का व्यवस्थित उपयोग रोगियों को उदासीनता को दूर करने, मूड में सुधार करने, भूख और नींद को सामान्य करने और भय और तनाव की भावनाओं को कम करने में मदद करता है।

दवा के साथ पहला परिचित

दवा का सक्रिय संघटक फ्लुओक्सेटीन हाइड्रोक्लोराइड है।

फ्लुओक्सेटीन की औषधीय संपत्ति सेरोटोनिन के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में फटने को रोकने की क्षमता पर आधारित है, मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर जिसे खुशी का हार्मोन (या खुशी) कहा जाता है।

यह वह है जो एक अच्छे मूड, अशांति की कमी, चंचलता, ऊब के लिए जिम्मेदार है। दवा का चिकित्सीय प्रभाव रोगी की मनो-भावनात्मक गतिविधि में सुधार करता है और रक्तचाप को प्रभावित नहीं करता है, हृदय की कार्यात्मक गतिविधि, उनींदापन और सुस्ती का कारण नहीं बनता है।

दवा के लिए निर्धारित है:

दवा के पेशेवरों और विपक्ष

दवा के मुख्य लाभ हैं:

कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव और कार्डियो-विषाक्त प्रभाव की कमी;
फार्मेसी नेटवर्क में उपलब्धता;
लोकतांत्रिक लागत।

दवा के नुकसान में निम्नलिखित दुष्प्रभावों की उपस्थिति शामिल है:

चक्कर आना और सिरदर्द;
अस्थिभंग;
पसीना बढ़ गया;
कामेच्छा में कमी;
हड्डियों, स्तन ग्रंथियों में दर्द की उपस्थिति;
कानों में शोर;
मल की अस्थिरता;
त्वचा पर चकत्ते;
शुष्क मुंह;
स्वाद और घ्राण संवेदनाओं का उल्लंघन;
दृष्टि में कमी।

दवा के मुख्य घटक के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया;
गर्भावस्था;
बच्चे को दूध पिलाना;
जिगर और गुर्दे में रोग प्रक्रियाएं;
मधुमेह;
मिर्गी की स्थिति।

"प्लस" पर "माइनस" की यह प्रबलता इस तथ्य का परिणाम है कि यह दवा पहले से ही पुरानी है। आज तक, औषधीय उद्योग रोगियों को फ्लुओक्ससेटिन के आधुनिक एनालॉग्स प्रदान करता है, जो मानव शरीर को चुनिंदा रूप से प्रभावित करने की क्षमता रखते हैं।

लोग फ्लुओक्सेटीन एनालॉग्स की तलाश क्यों कर रहे हैं

मूल्य प्रश्न

फ्लुओक्सेटीन सबसे सस्ती दवा नहीं है (इसकी कीमत लगभग 300 रूबल है) और पैसे बचाने के लिए, आपको अधिक किफायती एनालॉग्स की तलाश करनी होगी।

उनमें से, फ्रैमेक्स और फ्लुनाट को प्रतिष्ठित किया जा सकता है - ये अधिक सस्ती दवाएं हैं जिनकी कीमत 100 से 150 रूबल है, और उनकी कम कीमत एक कम प्रसिद्ध नाम के कारण है।

उप-प्रभाव

Fluoxetine एक गुणवत्ता और सिद्ध दवा है, लेकिन इसमें कुछ कमियां हैं, या इसके कई दुष्प्रभाव हैं:

मल का उल्लंघन;
दुर्लभ सिरदर्द जो घूस के एक घंटे बाद दिखाई देते हैं;
हृदय गति में वृद्धि, जिससे टैचीकार्डिया हो सकता है;
श्लेष्म झिल्ली की अधिकता;
दृष्टि की गिरावट;
पसीने के निर्वहन में वृद्धि;
सामान्य बीमारी;
महिलाओं में, दवा लेते समय, स्तन ग्रंथियों में दर्द और मासिक धर्म चक्र (कई हफ्तों तक) में अनियमितता पाई गई;
मतली और उल्टी;
कानों में शोर;
थकान की निरंतर भावना;
निद्रा संबंधी परेशानियां;
अवसादग्रस्तता की स्थिति;
मुँहासे और एलर्जी जलन;
हड्डियों में स्क्रैप;
यौन उदासीनता (सेक्स में रुचि की हानि)।

contraindications की सूची काफी बड़ी है, और यही कारण है कि ज्यादातर लोग अधिक हानिरहित समकक्षों की तलाश में हैं। उदाहरण के लिए, यह Flunat या Deprex हो सकता है। दवाओं को उनकी प्राकृतिक संरचना और रोगी के शरीर पर कम आक्रामक प्रभाव से अलग किया जाता है।

पसंद की कमी

बेशक, आखिरी कारण है कि लोग इस दवा के एनालॉग्स की ओर रुख करते हैं, बस फार्मेसियों में अलमारियों पर इसकी अनुपस्थिति है, क्योंकि फ्लुओक्सेटीन एक लोकप्रिय दवा है।

यदि यह दवा फार्मेसी में नहीं है, तो आपको Profluzac और Fluval पर ध्यान देना चाहिए, जो अपने तरीके और संरचना में समान हैं।

सक्रिय पदार्थ, संरचना, क्रिया के लिए एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ फ्लुओक्सेटीन हाइड्रोक्लोराइड के अनुसार, निम्नलिखित अनुरूप हैं:

संरचना और शरीर पर प्रभाव में समान दवाएं:

पोर्टल, संरचना: फ्लुओक्सेटीन और विटामिन की खुराक;
उत्पाद, संरचना: फ्लुओक्सेटीन और कैल्शियम;
प्रोज़ैक, रचना: फ्लुओक्सेटीन और शामक।

फ्लुओक्सेटीन के विपरीत, लगभग सभी समान दवाओं की संरचना में कम अशुद्धियाँ होती हैं, जिसका अर्थ है कि वे अधिक हानिरहित हैं।

शीर्ष - 15 सर्वश्रेष्ठ अनुरूप

Apo-Fluoxetine एक एंटीडिप्रेसेंट है जिसका शांत प्रभाव पड़ता है और मूड में सुधार होता है;
Bioxetine एक काफी प्रभावी चयनात्मक अवरोधक है, इसे अक्सर न्यूरोसिस के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इसका व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है;
डेप्रेक्स एक ऐसी दवा है जिसमें सक्रिय पदार्थ फ्लुओक्सेटीन होता है, जिसका नसों के दर्द में शामक और स्फूर्तिदायक प्रभाव होता है;
Deprenone एक शक्तिशाली अवसाद है (गंभीर मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए निर्धारित);
पोर्टल कैप्सूल के रूप में एक एंटीडिप्रेसेंट है, जो अपनी प्राकृतिक संरचना के लिए धन्यवाद, बुलिमिया नर्वोसा के खिलाफ लड़ाई में एक दवा के रूप में अच्छी तरह से साबित हुआ है;
प्रॉडेप एक एंटीडिप्रेसेंट, सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर है जो मूड में सुधार करता है, तनाव, चिंता और भय को कम करता है;
प्रोज़ैक एक प्राकृतिक दवा है जिसका उपयोग अवसाद के लिए किया जाता है (अवसादग्रस्तता विकार की डिग्री की परवाह किए बिना - हल्का, मध्यम, गंभीर), बुलिमिया, एनोरेक्सिया, शराब, जुनूनी मजबूरी;
Proflusak एक मजबूत एंटीडिप्रेसेंट है जिसका उपयोग मनोवैज्ञानिक, तंत्रिका स्थितियों के खिलाफ लड़ाई में किया जाता है;
फ्लुनेट एक फ्लुओक्सेटीन-आधारित सहायक है जो अल्प्राजोलम, डायजेपाम और इथेनॉल के प्रभाव को बढ़ाता है;
फ्लुवल सबसे लोकप्रिय नहीं है, लेकिन फिर भी फ्लुओक्सेटीन का एक योग्य एनालॉग है, जिसका उपयोग इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी के संयोजन में किया जाता है;
फ्रैमेक्स एक एंटीडिप्रेसेंट है जिसे केवल एक डॉक्टर की देखरेख में लिया जाना चाहिए, क्योंकि जब अन्य दवाओं के साथ उपयोग किया जाता है, तो यह रक्त की एकाग्रता को बढ़ा सकता है, जिससे प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं;
Fluoxetine-Canon हिंसक तंत्रिका विकारों के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक शक्तिशाली शामक है;
फ्लोक्सेट फ्लुओक्सेटीन का एक पूर्ण एनालॉग है, जिसका उपयोग अवसाद और अन्य विकारों के लिए किया जाता है;
Fluoxetine-Lannacher एक चयनात्मक अवरोधक है जिसका उपयोग बुलिमिया नर्वोसा और एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए किया जाता है;
Fluoxetine - Nycomed मूल दवा पर आधारित एक शामक है।

कीमत और मुफ्त पहुंच का सवाल

एंटीडिप्रेसेंट फ्लुओक्सेटीन के सस्ते एनालॉग्स:

फ्लुओक्सेटीन के ओटीसी एनालॉग्स:

यह खंड उन लोगों की देखभाल के लिए बनाया गया था, जिन्हें अपने स्वयं के जीवन की सामान्य लय को बिगाड़े बिना, एक योग्य विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है।

मतभेद हैं। कृपया उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

विदेश में व्यापार के नाम (विदेश में) - प्रोज़ैक, सराफेम, फोंटेक्स (यूएसए), ज़ैक्टिन, लोवन, फ्लुओहेक्सल, ऑस्कैप (ऑस्ट्रेलिया), डेप्रेक्स (तुर्की), फ्लोक्सेट (हंगरी), फ्लुनिल, प्रोडेप, फ्लुडैक (इंडिया), फ्लूटाइन, अफेक्टाइन ( इज़राइल), फ्लुओक्स (न्यूजीलैंड), फ्लुओक्सेटिना (कोलंबिया), फ्लुज़ैक (आयरलैंड), फ़्लक्सन (यूक्रेन), फ्लुओक्सिन (रोमानिया), फोंटेक्स (डेनमार्क, नॉर्वे, स्वीडन), लाडोज़ (ग्रीस), फिलोज़ैक (मिस्र), बायोज़ैक, डेप्रेक्सिटिन, फ्लुवल, बिफ्लोक्स, डेप्रेक्सिट, सोफ़्लुक्सेन, फ़्लॉक्सेट, रैनफ़्लुटिन (बुल्गारिया), फ़्लुनिसन, ऑर्थन, रेफ़्लोकसेटिन, फ्लुओक्सेटिन (मैसेडोनिया), सेरोनिल (फ़िनलैंड), लोरियन (दक्षिण अफ्रीका)।

न्यूरोलॉजी और मनोरोग में इस्तेमाल होने वाली सभी दवाएं।

आप एक प्रश्न पूछ सकते हैं या दवा के बारे में समीक्षा छोड़ सकते हैं (कृपया, संदेश के पाठ में दवा का नाम इंगित करना न भूलें)।

Fluoxetine युक्त तैयारी (Fluoxetine, ATC कोड N06AB03):

बार-बार रिलीज फॉर्म (मॉस्को फार्मेसियों में 100 से अधिक प्रस्ताव)
नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	पैकिंग, पीसी	निर्माता देश	मास्को में कीमत, r	मास्को में ऑफर
प्रोज़ैक - मूल	कैप्सूल 20mg	14	इंग्लैंड, एली लिली	427- (औसत 509↘) -1089	645↗
अपो-फ्लुओक्सेटीन	कैप्सूल 20mg	14, 20 और 28	कनाडा, एपोटेक्स	20- (औसत 221↗) -246	140↘
प्रोफ्लुज़ाक	कैप्सूल 20mg	20	रूस, अक्रिखिन	185- (औसत 232↗) -278	146↘
फ्लुक्सोटाइन	कैप्सूल 10mg	20	रूस, ALSI	16- (औसत 33) -89	714↗
फ्लुक्सोटाइन	कैप्सूल 20mg	20 और 30	रूस, अलग	19- (औसत 97↗) -158	487↗
फ्लुओक्सेटीन लैनाचेर	कैप्सूल 20mg	20	ऑस्ट्रिया, जी.एल.	107- (औसत 128) -144	630↗
फ्लुओक्सेटीन-कैनन	कैप्सूल 20mg	20 और 30	रूस, कैनन	20- (औसत 112) -147	184↗
रिलीज के बिक्री रूपों से शायद ही कभी मिला और वापस लिया गया (मॉस्को में फार्मेसियों में 100 से कम ऑफ़र)
नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	पैकिंग, पीसी	निर्माता देश	मास्को में कीमत, r	मास्को में ऑफर
Fluoxetine-Acri	कैप्सूल 20mg	20	रूस, अक्रिखिन	23- (औसत 34) -109	39↘
फ्लुओक्सेटीन Nycomed	कैप्सूल 20mg	20	नॉर्वे, Nycomed	18- (औसत 37) -130	24↗
फ्लुवल	कैप्सूल 20mg	28	स्लोवेनिया, क्रकास	नहीं	नहीं

प्रोज़ैक (मूल फ्लुओक्सेटीन) - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश। प्रिस्क्रिप्शन दवा, जानकारी केवल स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए है!

नैदानिक और औषधीय समूह:

अवसादरोधी।

औषधीय प्रभाव

अवसादरोधी। यह एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक है, जो इसकी क्रिया के तंत्र को निर्धारित करता है। फ्लुओक्सेटीन का अन्य रिसेप्टर्स के लिए व्यावहारिक रूप से कोई संबंध नहीं है, उदाहरण के लिए, α1-, α2- और β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स, सेरोटोनिन रिसेप्टर्स, डोपामाइन रिसेप्टर्स, हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स, एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्स और जीएबीए रिसेप्टर्स के लिए।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। Cmax 6-8 घंटे के बाद पहुंच जाता है।

मौखिक जैव उपलब्धता 60% से अधिक है। फ्लुओक्सेटीन के मौखिक खुराक के रूप जैवसक्रिय हैं।

वितरण

प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी - 90% से अधिक। पूरे शरीर में वितरित। कई हफ्तों तक दवा लेने के बाद प्लाज्मा में Css प्राप्त होता है। दवा के लंबे समय तक उपयोग के बाद सीएसएस दवा लेने के 4-5 सप्ताह में देखी गई सांद्रता के समान है।

उपापचय

यह लीवर में नॉरफ्लुओक्सेटीन और कई अन्य अज्ञात मेटाबोलाइट्स में बड़े पैमाने पर मेटाबोलाइज़ किया जाता है।

निकासी

यह मूत्र में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है। फ्लुओक्सेटीन का टी 1/2 4-6 दिन है, और इसका मुख्य सक्रिय मेटाबोलाइट 4-16 दिन है।

PROZAC® . के उपयोग के लिए संकेत

विभिन्न एटियलजि का अवसाद;
बुलिमिया नर्वोसा;
अनियंत्रित जुनूनी विकार;
माहवारी से पहले बेचैनी।

खुराक आहार

जुनूनी-बाध्यकारी विकारों के लिए, अनुशंसित खुराक प्रति दिन 20-60 मिलीग्राम है।

प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक विकारों के लिए, अनुशंसित खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम है।

दवा को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है।

उम्र के आधार पर खुराक को बदलने की आवश्यकता का कोई सबूत नहीं है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह, सहवर्ती रोगों या अन्य दवाओं के सेवन वाले रोगियों में, खुराक को कम किया जाना चाहिए और प्रशासन की आवृत्ति को कम किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: दस्त, मतली, उल्टी, अपच, अपच, स्वाद विकृति; पृथक मामलों में - अज्ञातहेतुक हेपेटाइटिस।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: आक्षेप, गतिभंग, बुको-ग्लोसल सिंड्रोम, मायोक्लोनस, कंपकंपी, एनोरेक्सिया (वजन घटाने तक), घबराहट के साथ घबराहट, चिंता, घबराहट, आंदोलन, चक्कर आना, थकान (उनींदापन) , अस्टेनिया), एकाग्रता और सोच की प्रक्रिया का उल्लंघन, उन्मत्त प्रतिक्रिया, नींद की गड़बड़ी (असामान्य सपने, अनिद्रा); दृश्य हानि (मायड्रायसिस, धुंधली दृष्टि); स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार (शुष्क मुंह, पसीने में वृद्धि, वासोडिलेशन, ठंड लगना), सेरोटोनिन सिंड्रोम (मानसिक स्थिति में परिवर्तन की नैदानिक अभिव्यक्तियों का एक जटिल और तंत्रिका तंत्र के स्वायत्त विकारों के संयोजन में न्यूरोमस्कुलर गतिविधि)।

जननांग प्रणाली से: मूत्र संबंधी विकार (बार-बार पेशाब आना), प्रतापवाद / लंबे समय तक निर्माण, यौन विकार (कामेच्छा में कमी, स्खलन में देरी या अनुपस्थिति, संभोग की कमी, नपुंसकता)।

अंतःस्रावी तंत्र से: एडीएच स्राव के विकार।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: खुजली, त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, वास्कुलिटिस, सीरम बीमारी के समान प्रतिक्रियाएं।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: प्रकाश संवेदनशीलता, खालित्य।

अन्य: जम्हाई, इकोस्मोसिस।

PROZAC® . के उपयोग के लिए मतभेद

फ्लुओक्सेटीन के लिए अतिसंवेदनशीलता स्थापित की।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान PROZAC® का उपयोग

जानवरों पर प्रायोगिक अध्ययनों में, भ्रूण या भ्रूण के विकास पर या गर्भावस्था के दौरान फ्लुओक्सेटीन का कोई प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष नकारात्मक प्रभाव सामने नहीं आया है। इन विट्रो और जानवरों के अध्ययन में, उत्परिवर्तन और प्रजनन क्षमता की हानि का कोई सबूत नहीं मिला है। चूंकि पशु प्रजनन अध्ययन हमेशा मानव प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी नहीं करते हैं, इसलिए गर्भावस्था के दौरान प्रोज़ैक का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब बिल्कुल जरूरी हो।

फ्लुओक्सेटीन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, इसलिए दवा का उपयोग नर्सिंग माताओं में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

मानव श्रम प्रक्रिया पर फ्लुओक्सेटीन का प्रभाव अज्ञात है।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों में, खुराक को कम किया जाना चाहिए और प्रशासन की आवृत्ति कम की जानी चाहिए।

बच्चों में आवेदन

बच्चों में प्रोज़ैक की सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है।

विशेष निर्देश

फ्लुओक्सेटीन लेने वाले रोगियों में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में त्वचा पर लाल चकत्ते, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं और त्वचा, फेफड़े, यकृत और गुर्दे से जुड़े प्रगतिशील प्रणालीगत विकारों की खबरें हैं। यदि एक त्वचा लाल चकत्ते या अन्य संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं, जिसके एटियलजि को निर्धारित नहीं किया जा सकता है, तो प्रोज़ैक को बंद कर दिया जाना चाहिए।

अन्य एंटीडिपेंटेंट्स की तरह, प्रोज़ैक का उपयोग मिर्गी के दौरे के इतिहास वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

फ्लुओक्सेटीन के उपयोग के साथ, हाइपोनेट्रेमिया के मामले सामने आए हैं (कुछ मामलों में, रक्त में सोडियम का स्तर 110 मिमीोल / एल से कम था)। मूल रूप से, इसी तरह के मामले बुजुर्ग रोगियों में और बीसीसी में कमी के कारण मूत्रवर्धक प्राप्त करने वाले रोगियों में देखे गए थे।

प्रोज़ैक के साथ उपचार के दौरान मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में, हाइपोग्लाइसीमिया का उल्लेख किया गया था, और दवा को बंद करने के बाद, हाइपरग्लाइसेमिया। फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार की शुरुआत और अंत में, मौखिक प्रशासन के लिए इंसुलिन और / या हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की खुराक को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है।

प्रायोगिक शोध परिणाम

इन विट्रो या जानवरों के अध्ययन में कैंसरजन्यता का कोई सबूत नहीं मिला है।

वाहनों को चलाने और तंत्र का उपयोग करने की क्षमता पर प्रभाव

मानसिक प्रदर्शन को प्रभावित करने वाली दवाएं निर्णय लेने और ड्राइविंग कौशल को प्रभावित कर सकती हैं। मरीजों को सलाह दी जानी चाहिए कि वे कार चलाने या खतरनाक मशीनरी का संचालन करने से बचें, जब तक कि यह स्थापित न हो जाए कि दवा इन गतिविधियों की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: मतली, उल्टी, दौरे, हृदय प्रणाली की शिथिलता (स्पर्शोन्मुख अतालता से हृदय की गिरफ्तारी तक), श्वसन प्रणाली की शिथिलता और उत्तेजना से कोमा तक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति में परिवर्तन के संकेत।

अकेले फ्लुओक्सेटीन के ओवरडोज के मामले आमतौर पर हल्के होते हैं, मृत्यु अत्यंत दुर्लभ थी।

उपचार: सामान्य रोगसूचक और सहायक चिकित्सा के साथ-साथ सामान्य स्थिति और हृदय गतिविधि पर नियंत्रण। विशिष्ट मारक अज्ञात है। मजबूर ड्यूरिसिस, डायलिसिस, हेमोपरफ्यूजन, क्रॉस-ट्रांसफ्यूजन की प्रभावशीलता की संभावना नहीं है।

ओवरडोज का इलाज करते समय, कई दवाओं के उपयोग की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

प्रोज़ैक को एमएओ अवरोधकों के साथ समवर्ती रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए और एमएओ अवरोधकों के साथ उपचार रोकने के कम से कम 14 दिनों के लिए। फ्लुओक्सेटीन को बंद करने और MAO अवरोधकों के साथ उपचार शुरू करने के बाद, कम से कम 5 सप्ताह का अंतराल होना चाहिए। यदि फ्लुओक्सेटीन के साथ दीर्घकालिक उपचार किया गया था और / या उच्च खुराक में दवा का उपयोग किया गया था, तो इस अंतराल को बढ़ाया जाना चाहिए। जिन रोगियों ने पहले फ्लुओक्सेटीन लिया था और कम अंतराल पर एमएओ इनहिबिटर लेना शुरू किया था, उनमें मृत्यु तक सेरोटोनिन सिंड्रोम (जिनकी अभिव्यक्तियाँ एनएनएस के समान हो सकती हैं) के विकास के गंभीर मामले थे।

Fluoxetine में CYP2D6 isoenzyme को बाधित करने की क्षमता है। इसलिए, दवाओं के साथ उपचार जो इस प्रणाली द्वारा चयापचय किया जाता है और जिसका एक संकीर्ण चिकित्सीय सूचकांक होता है, उसे सबसे कम खुराक के साथ शुरू किया जाना चाहिए यदि रोगी एक साथ फ्लुओक्सेटीन प्राप्त कर रहा हो या पिछले 5 सप्ताह के भीतर इसे ले लिया हो। यदि फ्लुओक्सेटीन को पहले से ही एक समान दवा लेने वाले रोगी के उपचार आहार में शामिल किया गया है, तो पहली दवा की खुराक में कमी प्रदान की जानी चाहिए।

प्रोज़ैक के साथ एक साथ उपयोग के साथ, फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन, हेलोपरिडोल, क्लोज़ापाइन, डायजेपाम, अल्प्राज़ोलम, लिथियम, इमीप्रामाइन और डेसिप्रामाइन के रक्त सांद्रता में परिवर्तन होता है, और कुछ मामलों में, विषाक्त प्रभाव की अभिव्यक्तियाँ देखी गईं। इन दवाओं के साथ फ्लुओक्सेटीन लेते समय, दवा की खुराक का रूढ़िवादी चयन प्रदान किया जाना चाहिए और रोगी की स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए।

फ्लुओक्सेटीन प्लाज्मा प्रोटीन को दृढ़ता से बांधता है। इसलिए, जब एक अन्य दवा का उपयोग करते समय फ्लुओक्सेटीन निर्धारित करते हैं जो प्लाज्मा प्रोटीन को दृढ़ता से बांधती है, तो दोनों दवाओं के प्लाज्मा सांद्रता में परिवर्तन संभव है।

वारफारिन के साथ फ्लुओक्सेटीन के एक साथ उपयोग के साथ, रक्तस्राव के समय में वृद्धि देखी गई। थक्कारोधी क्रिया में परिवर्तन (प्रयोगशाला मूल्य और / या नैदानिक लक्षण और लक्षण) रुक-रुक कर होते थे। जैसा कि कई अन्य दवाओं के संयोजन में वारफेरिन के साथ उपचार के मामले में, उपयोग की शुरुआत में या वार्फरिन के साथ उपचार के दौरान फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार को बंद करने के मामले में, रक्त के थक्के मापदंडों की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

यदि प्रोज़ैक को बंद करने के बाद अन्य दवाओं को निर्धारित करना आवश्यक है, तो किसी को फ्लुओक्सेटीन के लंबे आधे जीवन और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट नॉरफ्लुओक्सेटीन को ध्यान में रखना चाहिए और इसलिए, दवा बातचीत की संभावना।

शायद ही कभी, इलेक्ट्रोशॉक थेरेपी के दौरान फ्लुओक्सेटीन लेने वाले रोगियों में दौरे की अवधि में वृद्धि हुई है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा एक नुस्खे के साथ उपलब्ध है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर कमरे के तापमान (15 डिग्री से 30 डिग्री सेल्सियस) पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

दवा के लिए निर्धारित है:

जुनूनी-बाध्यकारी जुनूनी-बाध्यकारी विकार;
विभिन्न अवसाद;
नींद संबंधी विकार;
बुलिमिया नर्वोसा;
अरुचि;
प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिया;
मद्यपान।

दवा के पेशेवरों और विपक्ष

दवा के मुख्य लाभ हैं:

कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव और कार्डियो-विषाक्त प्रभाव की कमी;
फार्मेसी नेटवर्क में उपलब्धता;
लोकतांत्रिक लागत।

दवा के नुकसान में निम्नलिखित दुष्प्रभावों की उपस्थिति शामिल है:

दवा के मुख्य घटक के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया;
गर्भावस्था;
बच्चे को दूध पिलाना;
जिगर और गुर्दे में रोग प्रक्रियाएं;
मधुमेह;
मिर्गी की स्थिति।

ओवरडोज की नैदानिक तस्वीर

लक्षण तीव्र हैं। प्रारंभिक चरण के संकेत इस प्रकार हैं:

गंभीर मतली और उल्टी;
उत्तेजना, जिसे उनींदापन से बदल दिया जाता है;
मायड्रायसिस;
हृदय गति में 100 प्रति मिनट या उससे अधिक की वृद्धि;
मांसपेशियों की मामूली मरोड़;
बढ़ी हुई सजगता;
आक्षेप संबंधी दौरे।

गंभीर मामलों में, कठोरता विकसित होती है। ओवरडोज के साथ स्थिति का बिगड़ना इसके साथ है:

तापमान में वृद्धि;
चेतना का दमन;
सांस लेने में दिक्क्त।

मृत्यु श्वसन और हृदय गति रुकने से होती है।

Fluoxetine के साथ दो मौतों की सूचना मिली है।

घातक खुराक

न्यूनतम राशि 500 मिलीग्राम है। गंभीर ओवरडोज तब होता है जब अनुमेय एकाग्रता 5 गुना बढ़ जाती है।

प्रशासन की विधि और खुराक

अंदर, किसी भी समय, भोजन की परवाह किए बिना।

अवसादग्रस्त अवस्था। भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, प्रारंभिक खुराक सुबह 20 मिलीग्राम / दिन है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 40-60 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है, 2-3 खुराक (20 मिलीग्राम / दिन साप्ताहिक) में विभाजित किया जा सकता है। अधिकतम दैनिक खुराक 2-3 खुराक में 80 मिलीग्राम है।

उपचार शुरू होने के 1-2 सप्ताह के भीतर नैदानिक प्रभाव विकसित होता है, कुछ रोगियों में इसे बाद में प्राप्त किया जा सकता है।

बुलिमिक न्यूरोसिस। दवा का उपयोग 2-3 खुराक में 60 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में किया जाता है।

विभिन्न उम्र के रोगियों द्वारा दवा का उपयोग। उम्र के आधार पर खुराक में बदलाव का कोई डेटा नहीं है। बुजुर्ग रोगियों को प्रति दिन 20 मिलीग्राम की खुराक के साथ इलाज शुरू करना चाहिए।

साथ देने वाली बीमारियाँ। कम खुराक का उपयोग करके और खुराक के बीच के अंतराल को लंबा करने के लिए बिगड़ा हुआ जिगर या गुर्दा समारोह वाले रोगियों को फ्लुओक्सेटीन निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

Fluoxetine दवा का शेल्फ जीवन

पैकेज पर छपी समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

Fluoxetine दवा के भंडारण की स्थिति

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

संभावित एनालॉग्स (विकल्प)

Fluoxetine (28.00 रूबल से), Apo-Fluoxetine (66.70 रूबल से), Fluoxetine Lannacher (112.00 रूबल से), Prozac (430.43 रूबल से), Bioxetine ... Fluoxetine-Canon एक डॉक्टर के सभी एनालॉग दिखाएं।

दवा खतरनाक क्यों है?

साइड इफेक्ट देखे जाते हैं यदि कोई व्यक्ति दवा का दुरुपयोग करता है और बिना डॉक्टर की सलाह के इसे लेता है। इस मामले में, मानव शरीर में लगभग सभी प्रणालियों और अंगों को नुकसान की उम्मीद की जानी चाहिए। गोलियों का दुरुपयोग कनाडा और अमेरिका में विशेष रूप से प्रतिध्वनित हुआ है।

आवेदन का तरीका

प्रारंभिक खुराक 20 मिलीग्राम 1 बार / दिन सुबह है; यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 3-4 सप्ताह के बाद बढ़ाया जा सकता है। प्रवेश की आवृत्ति 2-3 बार / दिन है।

वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक मौखिक खुराक 80 मिलीग्राम है।

कैसे इस्तेमाल करे: खुराक और उपचार का कोर्स

Fluoxetine मौखिक रूप से लिया जाता है।

अवसाद, जुनूनी-बाध्यकारी विकारों के लिए, प्रारंभिक खुराक प्रति दिन (सुबह में) 20 मिलीग्राम फ्लुओक्सेटीन है, भोजन के सेवन की परवाह किए बिना। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 40-60 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है, 2-3 खुराक में विभाजित किया जा सकता है। अधिकतम दैनिक खुराक 80 मिलीग्राम है।

नैदानिक प्रभाव उपचार शुरू होने के 1-4 सप्ताह के भीतर विकसित होता है, कुछ रोगियों में - बाद में।

बुलिमिया नर्वोसा के लिए, दवा का उपयोग 60 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में किया जाता है, जिसे 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है।

गुर्दे और यकृत की कमी के साथ-साथ कम शरीर के वजन वाले मरीजों को कम खुराक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है - प्रति दिन 10 मिलीग्राम फ्लुओक्सेटीन और खुराक के बीच के अंतराल को लंबा करें।

प्रवेश की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है और इसे कई वर्षों में किया जा सकता है।

निर्माता की आधिकारिक टिप्पणी क्या कहती है

बहुत "खुशी का हार्मोन" - सेरोटोनिन मस्तिष्क की कोशिकाओं में सक्रिय रूप से संश्लेषित होता है। इसी समय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र बाधित नहीं होता है, लेकिन इसके विपरीत, excipients द्वारा उत्तेजित होता है।

मस्तिष्क में स्थित भूख केंद्रों को प्रभावी ढंग से अवरुद्ध कर दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप परिपूर्णता की भावना और अनियंत्रित भूख का दमन होता है।

शरीर में एजेंट द्वारा शुरू की गई जटिल जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित परिवर्तन होते हैं:

भूख की भावना और विभिन्न व्यंजनों के साथ तनाव को "जब्त" करने की इच्छा समाप्त हो जाती है;
पूर्ण संतृप्ति के लिए भोजन का अंश आधा कर दिया जाता है;
तेजी से वजन कम होता है;
इसके साथ ही शारीरिक क्रियाशीलता बढ़ती है, आत्मविश्वास होता है, "पहाड़ों को हिलाने" के लिए तत्परता की भावना होती है;
भूख की पृष्ठभूमि के खिलाफ चिड़चिड़ापन और उदासीनता अब महिला को परेशान नहीं करती है;
रात की नींद शांत और स्वस्थ हो जाती है।

ऐसा लगता है कि वजन कम करने के लिए फ्लुओक्सेटीन एक आदर्श साधन है। और यह कुछ भी नहीं है कि दवा बाजार में उनकी उपस्थिति एक वास्तविक फैशनेबल कैनन में बदल गई है। आप कम खाते हैं, आप कोई भी सख्त आहार रख सकते हैं, जबकि आपका मूड ऊंचा रहता है, और शारीरिक गतिविधि और ऊर्जा तेजी से बढ़ती है ...

यदि सब कुछ इतना सही होता, तो दवा निर्माताओं ने एक अरब डॉलर की संपत्ति अर्जित की होती, न कि उनकी दिशा में मुकदमा।

सीएएस कोड

एटीएक्स

N06AB03 फ्लुओक्सेटीन

चिकित्सीय प्रभाव, फार्माकोकाइनेटिक्स

फ्लुओक्सेटीन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं के सिनेप्स पर न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन के पुन: ग्रहण का एक चयनात्मक अवरोधक है। इससे सिनैप्स में सेरोटोनिन का संचय होता है, तंत्रिका आवेग के प्रवाहकत्त्व में सुधार होता है और व्यक्ति के मूड (अवसादरोधी प्रभाव) में सुधार के रूप में चिकित्सीय प्रभाव का विकास होता है। दवा के मुख्य सक्रिय संघटक का अन्य न्यूरोट्रांसमीटर (एड्रेनालाईन, डोपामाइन) के फटने पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। मस्तिष्क के सिनेप्स के विभिन्न रिसेप्टर्स पर भी इसका कोई सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है। अन्य एंटीडिपेंटेंट्स के विपरीत, यह पोस्टसिनेप्टिक बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की गतिविधि को कम नहीं करता है। दवा भूख को प्रभावित नहीं करती है, रोगी के शरीर के वजन में कमी का कारण बन सकती है, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के विकास का कारण नहीं बनती है (रक्तचाप में एक स्पष्ट कमी जब किसी व्यक्ति के शरीर की स्थिति क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर में बदल जाती है) और विषाक्त नहीं होता है हृदय पर प्रभाव। एक लगातार चिकित्सीय प्रभाव आमतौर पर दवा का सेवन शुरू करने के 1-2 सप्ताह के भीतर हासिल किया जाता है।

Fluoxetine कैप्सूल को अंदर लेने के बाद, सक्रिय संघटक रक्तप्रवाह में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है (जैव उपलब्धता 95% तक पहुंच जाती है)। यह ऊतकों में समान रूप से वितरित होता है और रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं में प्रवेश करता है, जहां इसका चिकित्सीय प्रभाव होता है। यह मिथाइलेशन प्रतिक्रिया के कारण क्षय उत्पादों के निर्माण के साथ यकृत में चयापचय होता है; वे शरीर से मुख्य रूप से मूत्र (85%) और मल (15%) में कम उत्सर्जित होते हैं।

फ्लुओक्सेटीन के उपयोग के लिए मतभेद

एक एंटीडिप्रेसेंट ओवरडोज तब होता है जब किसी मित्र, सहकर्मी या पड़ोसी की सलाह पर फ्लुओक्सेटीन लिया जाता है। यदि दवा ने एक व्यक्ति की मदद की, तो दूसरे में यह गंभीर जटिलताओं को भड़काएगा, यहां तक \u200b\u200bकि मृत्यु का कारण भी। तथ्य यह है कि चिकित्सा के एक छोटे से कोर्स के बाद, फ्लुओक्सेटीन नशे की लत है... डॉक्टर द्वारा सुझाई गई खुराक उत्साह का कारण नहीं बनती है और व्यक्ति अधिक गोलियां लेना शुरू कर देता है।

दवा को रद्द करने के प्रयास आमतौर पर असफल होते हैं - वापसी सिंड्रोम विकसित होता है। यह निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

दृश्य हानि;
मतली उल्टी;
सिर चकराना;
कांपते हाथ और सिर;
चिड़चिड़ापन, घबराहट।

18 वर्ष से कम उम्र के युवाओं को फ्लुओक्सेटीन नहीं लेना चाहिए: उनमें से कई में हार्मोनल स्तर होते हैं जो अभी तक स्थिर नहीं होते हैं। अमेरिका में दस साल पहले एक युवक ने अपने स्कूल में सहपाठियों की फांसी का मंचन किया था। जांच के बाद, यह स्थापित किया गया था कि शूटिंग के समय वह प्रोज़ैक के प्रभाव में था।

तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता दवा लेने के लिए मतभेद हैं।... यदि आपको निम्नलिखित विकृतियाँ हैं तो फ्लुओक्सेटीन का उपयोग न करें:

अवयवों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि।
यकृत विकृति।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।
अंतःस्रावी तंत्र के रोग।
मिर्गी।

ऐसे मामलों में एंटीडिप्रेसेंट लेने से ओवरडोज के लक्षण हो सकते हैं। इन रोगों के साथ, विषाक्त यौगिकों से रक्त के निस्पंदन का उल्लंघन होता है, शरीर से उनके उत्सर्जन में समस्याएं होती हैं। फ्लुओक्सेटीन की सिर्फ एक गोली लेना इंसानों के लिए घातक खुराक होगी।

विश्व अनुभव

1980 के दशक में, एक अध्ययन किया गया था जिसमें पता चला था कि फ्लुओक्सेटीन अवसाद के इलाज के लिए उपयुक्त नहीं था। इसके अलावा, दवा मनोविकृति, मानसिक विकारों और अन्य दुष्प्रभावों के विकास का कारण बन सकती है। ऐसे अनौपचारिक आंकड़े भी हैं जो साबित करते हैं कि दवा का शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, अन्य एंटीडिपेंटेंट्स की तुलना में आत्महत्या पर जोर देता है।

खतरे के बावजूद, दवा को अवसाद के गंभीर रूपों के उपचार के लिए निर्धारित किया जाना जारी है, इस बहाने से कि यह मदद करता है। हल विश्वविद्यालय के वैज्ञानिक आश्वस्त हैं कि दवा पूरी तरह से एक प्लेसबो के रूप में कार्य करती है और इसका चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है।

एक सर्वसम्मत राय है कि गोलियों का इलाज अपने आप नहीं किया जा सकता है। खुराक की गणना और एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, अन्यथा लत और दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

औषधीय गुण

यह एंटीडिप्रेसेंट दवा सेरोटोनिन जैसे पदार्थ के फटने के चयनात्मक निषेध को बढ़ावा देती है, जो बाद में सीधे सिनैप्टिक फांक में इसके स्तर में वृद्धि का कारण बनती है, पोस्टसिनेप्टिक रिसेप्टर्स पर प्रभाव में वृद्धि और लंबे समय तक मनाया जाता है। नकारात्मक प्रतिक्रिया के प्रकार से सेरोटोनर्जिक संचरण में वृद्धि के कारण, फ्लुओक्सेटीन न्यूरोट्रांसमीटर के चयापचय को बाधित करने में मदद करता है। दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, विशिष्ट 5-HT1 रिसेप्टर्स की गतिविधि का निषेध दर्ज किया गया है। डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन जैसे पदार्थों के फटने पर दवा का कमजोर प्रभाव पड़ता है। इसी समय, एच 1-हिस्टामाइन, सेराटोनिन, α-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स, साथ ही एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कोई सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है। अन्य दवाओं की तुलना में जिनमें एक एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव होता है, यह स्वयं पोस्टसिनेप्टिक β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की गतिविधि में कमी को उत्तेजित नहीं करता है।

अंतर्जात अवसादग्रस्तता स्थितियों के साथ-साथ जुनूनी-बाध्यकारी विकारों में दवा का चिकित्सीय प्रभाव होता है। नियमित उपयोग से, डिस्फोरिया समाप्त हो जाता है, मनोदशा में सुधार होता है, अत्यधिक तंत्रिका तनाव, गंभीर चिंता और भय की भावना बंद हो जाती है। इसके अलावा, एनोरेक्सजेनिक प्रभाव प्रकट होता है, उपचार के दौरान वजन कम किया जा सकता है। दवा गैर-कार्डियोटॉक्सिक है, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के विकास को उत्तेजित नहीं करती है, और कैप्सूल लेते समय एक मजबूत शामक प्रभाव नहीं देखा जाता है। 1-2 सप्ताह के बाद लगातार चिकित्सीय प्रभाव दर्ज किया जाता है। स्वागत की शुरुआत से।

कैप्सूल की सामग्री गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा द्वारा तेजी से अवशोषित होती है, उच्चतम प्लाज्मा सांद्रता 6-8 घंटों के बाद देखी जाती है। जैव उपलब्धता सूचकांक 60% से अधिक नहीं है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भोजन का सेवन जैव उपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है।

प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध 94.5% के स्तर पर दर्ज किया गया है। दवा का घटक समान रूप से अंगों और ऊतकों में वितरित किया जाता है। संतुलन प्लाज्मा एकाग्रता कई हफ्तों के भीतर पहुंच जाती है।

चयापचय परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, एक सक्रिय मेटाबोलाइट का गठन देखा जाता है, जो नॉरफ्लुओक्सेटीन है, और कई अज्ञात मेटाबोलाइट्स भी बनते हैं।

लगभग 80% चयापचय उत्पाद वृक्क प्रणाली द्वारा उत्सर्जित होते हैं, 15% - आंतों द्वारा। आधा जीवन 4-6 दिन है। लीवर सिरोसिस से पीड़ित व्यक्तियों में, दवा का उन्मूलन लगभग 3-4 r तक लंबा होता है।

"उल्टा प्रभाव"

फ्लुओक्सेटीन एक शक्तिशाली दवा है जिसका मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है। इसमें वसा जलने या उत्तेजक प्रभाव भी नहीं होते हैं। इसके अलावा, यदि आप केवल नाश्ता या हार्दिक भोजन करना पसंद करते हैं तो यह आपकी अत्यधिक भूख को "मार" नहीं देगा।

वह भोजन की लालसा को तभी कमजोर कर सकता है जब वह "खुशी के हार्मोन" की कमी के कारण हो, अर्थात। एक नर्वस बैकग्राउंड है। सक्षम डॉक्टर अपने रोगी को दवा लेने की अनुमति नहीं देते हैं यदि वे उसके विकार की प्रकृति और उत्पत्ति के बारे में 100% सुनिश्चित नहीं हैं।

आधिकारिक तौर पर, Fluoxetine को निम्नलिखित स्थितियों में लिया जाना दिखाया गया है:

क्रोनिक डिप्रेशन (ब्लूज़ के साथ भ्रमित नहीं होना);
अनिद्रा;
सीएनएस विकार;
एक प्रकार का मानसिक विकार;
माइग्रेन की स्थिति;
न्यूरोसिस;
जुनूनी राज्य (विशेष रूप से, भय);
बुलिमिया।

यदि दवा पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति द्वारा अपने दम पर ली जाती है, तो यह सेरोटोनिन की अधिकता को भड़काती है, जिसके परिणाम इसकी कमी से भी अधिक भयानक हो सकते हैं।

दवा लेने की जरूरत किसे है?

एक प्रसिद्ध एंटीडिप्रेसेंट विभिन्न मानसिक विकारों के लिए निर्धारित है। अक्सर इस सूची में शामिल हैं:

सभी प्रकार के अवसाद;
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार;
बुलिमिया

और यह भी दवा शराब, सामाजिक चिंता, मधुमेह के माध्यम से न्यूरोपैथी, आतंक हमलों, आत्मकेंद्रित और अन्य मानसिक विकारों के रोगियों के लिए निर्धारित है।

फ्लुओक्सेटीन दवा के एनालॉग्स

संरचना द्वारा, एनालॉग निर्धारित किए जाते हैं:

फ्लूवल।
फ्लुओक्सेटीन हाइड्रोक्लोराइड।
फ्लक्सोनिल।
फ्लोक्सेथ।
प्रोज़ैक।
प्रोफ्लुज़क।
द्वार।
डिप्रेनोन।
प्रॉडेप।
फ्रेमेक्स।
फ्लुनिसन।
Fluoxetine HEXAL (Lannacher; Nycomed; OBL; कैनन)।
डिप्रेक्स।
एपो फ्लुओक्सेटीन।

विशेष निर्देश

फ्लुओक्सेटीन कैप्सूल को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए और दवा के सही उपयोग की कई विशेषताओं पर ध्यान देना चाहिए, जिसमें शामिल हैं:

दवा का सक्रिय घटक तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक गतिविधि को कम कर सकता है, इसलिए, इसे काम करने के लिए बाहर रखा गया है जिसके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं के ध्यान और गति की पर्याप्त एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

यकृत में सक्रिय रूप से चयापचय की जाने वाली दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ, कैप्सूल की औसत चिकित्सीय खुराक को कम करना आवश्यक हो सकता है। फ्लुओक्सेटीन कैप्सूल लेते समय बच्चों, किशोरों और युवाओं में आत्महत्या की प्रवृत्ति दिखाई दे सकती है, जिसके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

दवा चिकित्सा के दौरान शराब पीने की सिफारिश नहीं की जाती है। फ्लुओक्सेटीन और इसके टूटने वाले उत्पाद लंबे समय तक शरीर से समाप्त हो जाते हैं। अन्य औषधीय समूहों से दवाओं को निर्धारित करते समय इस पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

सहवर्ती मधुमेह के रोगियों में, इस दवा का उपयोग करने के बाद रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) में उल्लेखनीय कमी हो सकती है। इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी (ईसीटी) के साथ, धारीदार कंकाल की मांसपेशियों के दौरे विकसित हो सकते हैं।

दवा का उपयोग करते समय आत्महत्या की प्रवृत्ति वाले मरीजों को सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। कम वजन वाले रोगियों में, दवा लेते समय इसे और कम किया जा सकता है, क्योंकि यह भूख को कम कर सकता है।

फार्मेसी श्रृंखला में, फ्लुओक्सेटीन कैप्सूल डॉक्टर के पर्चे के साथ वितरित किए जाते हैं। जटिलताओं और नकारात्मक स्वास्थ्य प्रभावों को रोकने के लिए, उचित चिकित्सकीय नुस्खे के बिना उन्हें स्वयं लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान गर्भनिरोधक।

बच्चों में आवेदन

अवसाद के साथ बच्चों और किशोरों में, अन्य मानसिक विकार, एंटीडिप्रेसेंट, प्लेसबो की तुलना में, आत्मघाती विचारों और आत्मघाती व्यवहार के जोखिम को बढ़ाते हैं। इसलिए, बचपन में दवा की नियुक्ति प्रवेश के लिए मतभेदों को संदर्भित करती है।

सक्रिय संघटक, समूह

फ्लुओक्सेटीन, एंटीडिप्रेसेंट

रासायनिक नाम

(±) -एन-मिथाइल-गामा-बेंजीनप्रोपेनमाइन (और हाइड्रोक्लोराइड के रूप में); रेसमिक (50/50) R- और S-enantiomers का मिश्रण

वजन घटाने के लिए फ्लुओक्सेटीन

वजन घटाने के लिए Fluoxetine कैसे लें?

अधिकतम स्वीकार्य खुराक 4 गोलियां / दिन है।

लोग फ्लुओक्सेटीन एनालॉग्स की तलाश क्यों कर रहे हैं

मूल्य प्रश्न

उप-प्रभाव

मल का उल्लंघन;
दुर्लभ सिरदर्द जो घूस के एक घंटे बाद दिखाई देते हैं;
हृदय गति में वृद्धि, जिससे टैचीकार्डिया हो सकता है;
श्लेष्म झिल्ली की अधिकता;
दृष्टि की गिरावट;
पसीने के निर्वहन में वृद्धि;
सामान्य बीमारी;
महिलाओं में, दवा लेते समय, स्तन ग्रंथियों में दर्द और मासिक धर्म चक्र (कई हफ्तों तक) में अनियमितता पाई गई;
मतली और उल्टी;
कानों में शोर;
थकान की निरंतर भावना;
निद्रा संबंधी परेशानियां;
अवसादग्रस्तता की स्थिति;
मुँहासे और एलर्जी जलन;
हड्डियों में स्क्रैप;
यौन उदासीनता (सेक्स में रुचि की हानि)।

पसंद की कमी

विधि

आरआर।: कैप्स। फ्लुओक्सेटिनी 0.02 नंबर 20

डी.एस. दिन में एक बार 20 मिलीग्राम।

क्रॉस-ड्रग इंटरैक्शन

दवा हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं, डायजेपाम और अल्प्राजोलम के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाती है।

फ्लुओक्सेटीन मेप्रोटिलिन के प्लाज्मा स्तर, कई ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, फ़िनाइटोइन को लगभग 2 गुना बढ़ाने में सक्षम है।

इलेक्ट्रोकोनवल्सी उपचार के दौरान, मिर्गी के दौरे पड़ सकते हैं।

ट्रिप्टोफैन इस दवा के सेरोटोनर्जिक गुणों को बढ़ा सकता है।

MAO अवरोधक तथाकथित सेराटोनिन सिंड्रोम की संभावना को काफी बढ़ा देते हैं।

दवाएं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को बाधित करती हैं, साइड लक्षणों के विकास की संभावना को बढ़ाती हैं, और एनएस पर निराशाजनक प्रभाव को भी बढ़ाती हैं।

एंटीकोआगुलंट्स और डिजिटॉक्सिन सहित प्लाज्मा प्रोटीन के लिए उच्च स्तर की बाध्यकारी दवाओं को लेते समय, अनबाउंड दवाओं के स्तर में वृद्धि देखी जा सकती है, जबकि साइड लक्षणों के विकास की संभावना बढ़ जाती है।

एंटीडिप्रेसेंट समस्या का समाधान नहीं करते हैं (प्रोज़ैक आत्महत्या के बाद के आँकड़े, प्रोज़ैक वैश्विक प्रतिबंध)

रोग के आँकड़े अथक हैं और बताते हैं कि दुनिया में लगभग चालीस मिलियन लोग प्रोज़ैक की लत से पीड़ित हैं, जबकि मृत्यु और आत्महत्या की दर अन्य दवाओं की तुलना में अधिक है। यूरोप, अमेरिका और कनाडा में विशेष रूप से आक्रोश की एक बड़ी लहर थी, जहां दवा को मुफ्त पहुंच से वापस ले लिया गया था, इसे केवल नुस्खे द्वारा प्राप्त किया जा सकता है, और कुछ देशों ने इसके उपयोग पर पूरी तरह से प्रतिबंध लगा दिया है।

रूस में, प्रोज़ैक के साथ स्थिति बहुत खराब है। कई मौतों और आत्महत्या के लिए एक समझने योग्य प्रवृत्ति के बावजूद, गोलियों को मुफ्त उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था और डॉक्टर के पर्चे के बिना किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। इसने अवसादरोधी व्यसनों की संख्या में वृद्धि को उकसाया है और यह उनके जीवन को खतरे में डाल रहा है।

विषाक्तता की संभावना

मुख्य खतरा यह है कि पदार्थ शरीर में जमा हो सकता है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर नुकसान होता है। दुःस्वप्न, आत्महत्या की प्रवृत्ति की उपस्थिति की संभावना है।

मात्रा बनाने की विधि

फ्लुओक्सेटीन उपचार का निर्णय लेते समय, आपको यह जानना होगा कि कितना लेना है। प्रारंभिक चिकित्सीय खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम है।इसे दो खुराक में विभाजित किया जाता है, पहली खुराक दिन के पहले भाग में ली जाती है।

यदि आवश्यक हो, तो दर को 80 मिलीग्राम तक बढ़ाने की अनुमति है। इस मामले में, वृद्धि धीरे-धीरे 20 मिलीग्राम / दिन पर की जानी चाहिए।

अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव, जब दवा पूरी तरह से काम करना शुरू कर देती है, व्यवस्थित उपयोग के 10-14 दिनों के बाद प्राप्त की जाती है। इसलिए, कई, इसकी प्रतीक्षा किए बिना, खुराक बढ़ाते हैं, जो फ्लुओक्सेटीन विषाक्तता को भड़का सकता है।

एक स्वस्थ वयस्क के लिए घातक खुराक 10 से 20 ग्राम है। रक्तप्रवाह में विषाक्त सामग्री 40 मिलीग्राम / एल है, और मृत्यु का कारण 50 मिलीग्राम / एल से मेल खाती है।

विषाक्तता के लक्षण

यदि आप फ्लुओक्सेटीन लेते समय मानदंडों का पालन नहीं करते हैं, तो एक ओवरडोज निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होगा:

चूंकि पदार्थ कोशिकाओं द्वारा अवशोषित किया जाता है, पीड़ित अतिरिक्त लक्षण प्रदर्शित करता है:

आक्षेप;
सांस लेने में दिक्क्त;
धमनी हाइपोटेंशन;
त्वचा का सफेद होना;
धागे जैसी नाड़ी;
सिर चकराना;
बेहोशी।

ओवरडोज के पहले लक्षण और संकेत

ओवरडोज निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

मतली उल्टी,
तेज हृदय गति
बुखार,
सोने की निरंतर इच्छा,
सुस्ती
बेहोशी,
सिर चकराना,
दबाव में कमी,
प्रगाढ़ बेहोशी।

दवा के साथ गंभीर विषाक्तता के मामले में, कार्डियक अरेस्ट संभव है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

हालांकि, यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि इस दवा की घातक खुराक क्या है, इसलिए आत्महत्याएं शायद ही कभी इसे अपने जीवन के हिसाब से निपटाने के लिए चुनती हैं। ओवरडोज के केवल दो ज्ञात मामले मौत का कारण बनते हैं। हालांकि, उन मामलों में, पीड़ितों ने कोडीन, तमाज़िपम भी लिया।

किसी व्यक्ति में नशा के लक्षण व्यक्तिगत रूप से या एक ही बार में हो सकते हैं, बहुत कुछ जीव पर निर्भर करता है। लेकिन किसी भी मामले में, पीड़ित को आवश्यक सहायता प्रदान करना आवश्यक है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर।

Fluoxetine लेने के परिणाम

बिना परिणाम के एक भी जहर (दवा) का उपयोग नहीं किया जा सकता है। फ्लुओक्सेटीन खतरनाक है और नकारात्मक परिवर्तनों की ओर ले जाता है:

व्यामोह;

दौरे;

स्नायु शोष और एनोरेक्सिया;

बढ़ी हुई लार;

मूत्र और मल का असंयम;

यौन रोग;

रक्त के थक्के, अतालता और दिल के दौरे का खतरा।

प्रोज़ैक व्यसन से छुटकारा

फ्लुओक्सेटीन के खिलाफ लड़ाई में मादक पदार्थों की लत के तरीके केवल शारीरिक समस्याओं को हल करने में मदद करेंगे और नकारात्मक भावनात्मक (मानसिक) स्थिति से निपटने में मदद नहीं करेंगे। नारकोनन पुनर्वास कार्यक्रम आपको मनोवैज्ञानिक लत से छुटकारा पाने में मदद करेगा।

यह व्यसन के सभी पहलुओं को ध्यान में रखता है, उपयोग के कारणों से और परिणामों के साथ समाप्त होने (किसी व्यक्ति का मानसिक पतन, अवसाद, नकारात्मक विचार)।

नारकोनन कार्यक्रम व्यक्ति को यह ज्ञान भी देता है कि समस्याओं और कठिनाइयों से कैसे निपटा जाए। एक व्यक्ति बेहतर महसूस करता है, उसके पास अधिक आत्मविश्वास है, वह एक पूर्ण जीवन जी सकता है। और कार्यक्रम को पूरा करने वालों में से 75% लोग अब फ़्लूओक्सेटीन, या अल्कोहल सहित नशीली दवाओं का दुरुपयोग नहीं करते हैं।

बुजुर्गों में प्रयोग करें

बुजुर्ग मरीजों के लिए फ्लुओक्सेटीन-कैनन की खुराक के लिए कोई विशेष निर्देश नहीं हैं।

Fluoxetine के परिणाम - लेने के मौजूदा जोखिम

दवा लेने से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। वे पॉलीसिस्टमिक हैं, यानी। शरीर की किसी भी प्रणाली को प्रभावित करने में सक्षम। निम्नलिखित स्थितियों द्वारा चिकित्सकीय रूप से व्यक्त किया गया:

उन्मत्त पीछा
आत्महत्या की प्रवृत्ति
चक्कर आना
कंपकंपी
आक्षेप
अपर्याप्त भूख
दस्त
बढ़ी हुई लार
असामान्य हृदय ताल
मूत्र प्रतिधारण या मूत्र असंयम
यौन रोग
एलर्जी संबंधी चकत्ते।

इसलिए, Fluoxetine के साथ उपचार के दौरान आदतन व्यवहार में किसी भी असुविधा और विचलन के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। ऐसे रोगियों को एंटीडिप्रेसेंट की खुराक को समायोजित करने या इसे किसी अन्य दवा में बदलने की आवश्यकता हो सकती है।

एलर्जी संबंधी चकत्ते फ्लुओक्सेटीन का एक सामान्य दुष्प्रभाव है।

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

F32 अवसादग्रस्तता प्रकरण

F41.2 मिश्रित चिंता और अवसादग्रस्तता विकार

F42 जुनूनी-बाध्यकारी विकार

F50.2 बुलिमिया नर्वोसा

मतभेद और सावधानियां

मूल्य: 86 से 219 रूबल तक।

निम्नलिखित मामलों में दवा को contraindicated है:

मूत्राशय प्रायश्चित के लक्षण
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
मिरगी के दौरे
ग्लूकोमा का निदान
बीपीएच
रेनल सिस्टम पैथोलॉजी
ऐंठन सिंड्रोम का विकास
घटकों के लिए अत्यधिक संवेदनशीलता।

कम वजन वाले व्यक्तियों के उपचार के दौरान संभावित एनोरेक्सजेनिक प्रभावों पर भी विचार किया जाना चाहिए।

मधुमेह के मामले में कैप्सूल लेते समय, दवा बंद करने के बाद हाइपो- या हाइपरग्लेसेमिया की संभावना बढ़ जाती है। इसे ध्यान में रखते हुए, हाइपोग्लाइसेमिक और इंसुलिन युक्त दवाओं की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए। चिकित्सीय चिकित्सा में सकारात्मक गतिशीलता के प्रकट होने तक आपको डॉक्टर की देखरेख में रहने की आवश्यकता होगी।

उपचार के दौरान शराब पीना उचित नहीं है। यह विशेष ध्यान देने योग्य है, शराब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर दवा के निराशाजनक प्रभाव को बढ़ाने में मदद करती है। ड्रग्स लेने की पूरी अवधि के दौरान, संभावित खतरनाक काम करने और कार चलाने से इनकार करना उचित है।

MAO अवरोधकों पर आधारित निधियों के उपयोग की समाप्ति और फ्लुओक्सेटीन लेने की शुरुआत के बीच का समय अंतराल कम से कम 2 सप्ताह होना चाहिए; फ्लुओक्सेटीन के साथ चिकित्सा के पूरा होने और MAO अवरोधकों सहित दवाओं के साथ उपचार के बीच - कम से कम 5 सप्ताह।

जिगर की विकृति के मामले में, बुजुर्ग लोगों को मानक खुराक का आधा निर्धारित किया जाएगा।

औषध

औषधीय कार्रवाई - अवसादरोधी, एनोरेक्सजेनिक।

चुनिंदा रूप से सेरोटोनिन के फटने को रोकता है, जिससे सिनैप्टिक फांक में इसकी एकाग्रता में वृद्धि होती है, पोस्टसिनेप्टिक रिसेप्टर्स पर इसकी कार्रवाई में वृद्धि और लंबी अवधि होती है। नकारात्मक प्रतिक्रिया के तंत्र द्वारा सेरोटोनर्जिक संचरण को बढ़ाकर, न्यूरोट्रांसमीटर के आदान-प्रदान को रोकता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, यह 5-HT1 रिसेप्टर्स की गतिविधि को कम कर देता है। यह प्लेटलेट्स में सेरोटोनिन के पुन: ग्रहण को भी रोकता है। यह नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन के पुन: सेवन पर बहुत कम प्रभाव डालता है। इसका सेरोटोनिन, एम-कोलीनर्जिक, एच 1-हिस्टामाइन और अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कोई सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है। अधिकांश एंटीडिपेंटेंट्स के विपरीत, यह पोस्टसिनेप्टिक बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की गतिविधि में कमी का कारण नहीं बनता है।

अंतर्जात अवसाद और जुनूनी-बाध्यकारी विकारों के लिए प्रभावी। मूड में सुधार करता है, तनाव, चिंता और भय को कम करता है, डिस्फोरिया को समाप्त करता है। एनोरेक्सजेनिक प्रभाव है, वजन घटाने का कारण बन सकता है। मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में, यह हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है, अगर फ्लुओक्सेटीन बंद कर दिया जाता है, तो हाइपरग्लाइसेमिया। अवसाद में एक स्पष्ट नैदानिक प्रभाव उपचार के 1-4 सप्ताह के बाद, जुनूनी-बाध्यकारी विकारों में - 5 सप्ताह या उससे अधिक के बाद होता है।

यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। जिगर के माध्यम से "पहले पास" का प्रभाव खराब रूप से व्यक्त किया गया है। फ्लुओक्सेटीन कैप्सूल और जलीय घोल प्रभावशीलता के बराबर हैं। 40 मिलीग्राम की एकल खुराक के बाद फ्लुओक्सेटीन की अधिकतम 4-8 घंटों में प्राप्त की जाती है और 15-55 एनजी / एमएल होती है, जब 30 दिनों के लिए एक ही खुराक में लिया जाता है, तो फ्लुओक्सेटीन का सीमैक्स 91-302 एनजी / एमएल, नॉरफ्लुओक्सेटीन - 72- 258 एनजी / एमएल। 200-1000 एनजी / एमएल तक की सांद्रता में, फ्लुओक्सेटीन 94.5% रक्त प्रोटीन को बांधता है, जिसमें एल्ब्यूमिन और अल्फा 1-ग्लाइकोप्रोटीन शामिल हैं। Enantiomers समान रूप से प्रभावी हैं, लेकिन S-fluoxetine अधिक धीरे-धीरे समाप्त हो जाता है और संतुलन एकाग्रता पर R-रूप पर हावी हो जाता है। आसानी से बीबीबी में प्रवेश करता है। जिगर में, एनेंटिओमर्स को साइटोक्रोम P450 isoenzyme CYP2D6 से नॉरफ्लुओक्सेटीन और अन्य अज्ञात मेटाबोलाइट्स की भागीदारी के साथ डीमेथिलेट किया जाता है, और S-norfluoxetine R- और S-fluoxetine की गतिविधि के बराबर है और R-norfluoxetine से बेहतर है। फ्लुओक्सेटीन का टी 1/2 एकल खुराक के 1-3 दिन बाद और लंबे समय तक प्रशासन के साथ 4-6 दिन है। नॉरफ्लुओक्सेटीन का टी 1/2 - दोनों मामलों में 4-16 दिन, जो पदार्थों के एक महत्वपूर्ण संचय का कारण बनता है, उनके संतुलन प्लाज्मा स्तर की धीमी उपलब्धि और वापसी के बाद शरीर में लंबी उपस्थिति। लीवर सिरोसिस के रोगियों में, फ्लुओक्सेटीन का T1 / 2 और इसके मेटाबोलाइट्स लंबे हो जाते हैं। यह मुख्य रूप से गुर्दे (80%) द्वारा 1 सप्ताह के भीतर उत्सर्जित होता है: अपरिवर्तित - 11.6%, फ्लुओक्सेटीन ग्लुकुरोनाइड के रूप में - 7.4%, नॉरफ्लुओक्सेटीन - 6.8%, नॉरफ्लुओक्सेटीन ग्लुकुरोनाइड - 8.2%, 20% से अधिक - हिप्पुरिक एसिड, 46 % - अन्य यौगिक; 15% आंतों द्वारा उत्सर्जित होता है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, फ्लुओक्सेटीन और इसके चयापचयों का उत्सर्जन धीमा हो जाता है। यह डायलिसिस के दौरान उत्सर्जित नहीं होता है (वितरण की बड़ी मात्रा और प्लाज्मा प्रोटीन के बंधन के उच्च स्तर के कारण)।

खाने के विकारों (एनोरेक्सिया नर्वोसा), शराब, चिंता विकारों में सामाजिक चिंता सहित फ्लुओक्सेटीन की प्रभावशीलता का प्रमाण है; मधुमेह न्यूरोपैथी, भावात्मक, सहित। द्विध्रुवी, विकार; डिस्टीमिया, ऑटिज्म, पैनिक अटैक, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, नार्कोलेप्सी, कैटेलेप्सी, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम, क्लेप्टोमेनिया, सिज़ोफ्रेनिया, स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर आदि।

कैप्सूल के उपयोग के लिए निर्देश

उच्चतम दैनिक खुराक 80 मिलीग्राम है, जिसे दिन में दो या तीन बार लिया जाता है।

बुलिमिया के मामले में और बुजुर्ग मरीजों के लिए दवा निर्धारित करते समय, दिन में तीन बार 1 गोली पीने की सिफारिश की जाती है, जुनूनी राज्यों के मामले में, दैनिक खुराक में वृद्धि का संकेत दिया जाता है - 20-60 मिलीग्राम। रखरखाव चिकित्सा निर्धारित करते समय, रोगियों को प्रति दिन 20 मिलीग्राम दवाएं लेनी चाहिए। उपचार की अवधि 3-4 सप्ताह है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

10 पीसी, 1 या 2 फफोले प्रति पैक के फफोले में पीले रंग की फिल्म-लेपित गोलियां।

निदान

ओवरडोज के कारण को स्थापित करने में, एक विशिष्ट नैदानिक तस्वीर और एनामनेसिस मदद करते हैं। विशिष्ट संकेत:

गंभीर उल्टी;
अभिस्तारण पुतली;
बढ़ते आक्षेप;
हाइपररिफ्लेक्सिया।

अवसाद की उपस्थिति;
चिकित्सा के लिए फ्लुओक्सेटीन लेना;
शराब का सेवन।

रक्त परीक्षणों में, विषाक्त ग्रैन्युलैरिटी वाले न्यूट्रोफिल मौजूद हो सकते हैं। पेशाब में प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता:

फ्लुओक्सेटीन और इसके मुख्य मेटाबोलाइट, नॉरफ्लुओक्सेटीन, का लंबा आधा जीवन होता है, जिसे अन्य दवाओं के साथ फ्लुओक्सेटीन के संयोजन के साथ-साथ इसे किसी अन्य एंटीडिप्रेसेंट के साथ बदलते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।
फ़िनाइटोइन। फ्लुओक्सेटीन के साथ संयुक्त होने पर रक्त में फ़िनाइटोइन की सांद्रता में परिवर्तन का पता चला था। कुछ मामलों में, नशा की अभिव्यक्तियाँ नोट की गईं। फ़िनाइटोइन या फ्लुओक्सेटीन की एक साथ नियुक्ति के साथ खुराक में वृद्धि सावधानी के साथ और स्थिति की नैदानिक गतिशीलता के नियंत्रण में की जानी चाहिए।
सेरोटोनर्जिक दवाएं। सेरोटोनर्जिक दवाओं (उदाहरण के लिए, ट्रामाडोल और ट्रिप्टान) के एक साथ उपयोग से सेरोटोनिन सिंड्रोम विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। ट्रिप्टान के सहवर्ती उपयोग से कोरोनरी वाहिकासंकीर्णन और उच्च रक्तचाप की संभावना भी बढ़ जाती है।
बेंजोडायजेपाइन। फ्लुओक्सेटीन और बेंजोडायजेपाइन के एक साथ उपयोग के साथ, बाद के आधे जीवन में वृद्धि संभव है। अल्प्राजोलम और फ्लुओक्सेटीन के संयुक्त प्रशासन के साथ, रक्त में अल्प्राजोलम की एकाग्रता में वृद्धि और इसके शामक प्रभाव में वृद्धि देखी गई।
लिथियम और ट्रिप्टोफैन। चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) और लिथियम, या ट्रिप्टोफैन लेते समय सेरोटोनिन सिंड्रोम के विकास के ज्ञात मामले हैं, और इसलिए इन दवाओं के साथ फ्लुओक्सेटीन का एक साथ प्रशासन सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। फ्लुओक्सेटीन और लिथियम के एक साथ प्रशासन के साथ, नैदानिक स्थिति की अधिक लगातार और सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।
CYP2D6 isoenzyme (प्रोपाफेनोन, कार्बामाज़ेपिन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स) की भागीदारी के साथ दवाओं को मेटाबोलाइज़ किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि फ्लुओक्सेटीन (साथ ही ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, साथ ही चयनात्मक सेरोटोनर्जिक एंटीडिप्रेसेंट्स) का चयापचय लीवर साइटोक्रोम सिस्टम के आइसोनिजाइम CYP2D6 की भागीदारी के साथ किया जाता है। दवाओं का एक साथ प्रशासन, जिनमें से बायोट्रांसफॉर्म का मुख्य मार्ग CYP2D6 आइसोनिजाइम की भागीदारी के साथ चयापचय है, और चिकित्सीय खुराक (जैसे प्रोपेफेनोन, कार्बामाज़ेपिन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स) का एक छोटा अंतराल होना चाहिए, न्यूनतम चिकित्सीय खुराक का उपयोग करके किया जाना चाहिए। . उपरोक्त तब भी लागू होता है जब फ्लुओक्सेटीन को बंद किए हुए 5 सप्ताह से कम समय बीत चुका हो।
अप्रत्यक्ष थक्कारोधी और अन्य दवाएं जो रक्त जमावट प्रणाली (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) को प्रभावित करती हैं। यह किसी भी सामान्य विशेषता प्रवृत्ति के बिना थक्कारोधी क्रिया (प्रयोगशाला मापदंडों और / या नैदानिक अभिव्यक्तियों के अनुसार) को बदलने के लिए जाना जाता है, लेकिन फ्लुओक्सेटीन और मौखिक थक्कारोधी लेते समय रक्तस्राव में वृद्धि की संभावना के साथ। फ्लुओक्सेटीन को निर्धारित और बंद करते समय वारफेरिन प्राप्त करने वाले रोगियों में रक्त जमावट प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।
इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी)। फ्लूक्साइटीन लेने और ईसीटी प्राप्त करने वाले रोगियों में दौरे की अवधि में वृद्धि की दुर्लभ रिपोर्टें हैं, इसलिए सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।
शराब। प्रायोगिक अध्ययनों में, फ्लुओक्सेटीन ने रक्त में अल्कोहल की एकाग्रता में वृद्धि नहीं की, साथ ही साथ शराब के प्रभाव को भी बढ़ाया। हालांकि, SSRIs और अल्कोहल के सहवर्ती उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
हाइपरिकम पेरफोराटम पौधे पर आधारित है। अन्य SSRIs की तरह, फ्लुओक्सेटीन और हाइपरिकम पेरफ़ोरेटम संयंत्र पर आधारित तैयारी के बीच एक फार्माकोडायनामिक इंटरैक्शन संभव है, जिससे अवांछनीय प्रभावों में वृद्धि हो सकती है।

फ्लुक्सोटाइन मूड में सुधार करता है और तनाव से राहत देता है।

यह भोजन के लिए बढ़ी हुई लालसा को दबाता है, लेकिन वजन कम करने के लिए उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है।

उपयोग करने से पहले, आपको गोलियों के एनोटेशन और रोगियों की राय को ध्यान से पढ़ना चाहिए

संयोजन

एजेंट एंटीडिपेंटेंट्स से संबंधित है और बायोजेनिक अमीन के रिवर्स न्यूरोनल अपटेक को दबा देता है। दवा का मुख्य सक्रिय संघटक है फ्लुक्सोटाइन(20 जीआर)।

गोलियों की संरचना में अन्य पदार्थ शामिल हैं:

डिसैकराइड;
जेलाटीन;
कॉर्नस्टार्च;
पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन;
कैल्शियम नमक;
वसिक अम्ल;
खनिज तेल;
मैग्नीशियम कार्बोनेट;
सिलिकॉन डाइऑक्साइड।

सक्रिय पदार्थ एक सफेद क्रिस्टलीय पाउडर है जो पानी में घुलना मुश्किल है।

कीमत

स्वास्थ्य संस्थानों में दवा की लागत निर्माता और एक टैबलेट में सक्रिय पदार्थ की मात्रा पर निर्भर करती है।

प्रत्येक 20 कैप्सूल के साथ पैक करें दस OZON LLC से फ्लुओक्सेटीन की मिलीग्राम की लागत लगभग 35 रूबल .

दो दर्जन गोलियों के लिए बीसकंपनी VALEANT LLC से मिलीग्राम का भुगतान करना होगा 132 रूबल .

Fluoxetine नुस्खे द्वारा बेचा जाता है।

बिक्री के लिए भी उपलब्ध है फ्लुओक्सेटीन-लन्नाचरतथा फ्लुओक्सेटीन-कैनन... वे Fluoxetine के समान मूल्य पर बेचे जाते हैं। उनके निर्देशों में सिफारिशें समान हैं।

उपयोग के संकेत

Fluoxetine निम्नलिखित निदान के लिए निर्धारित है:

निराशा जनक बीमारी;
जुनूनी राज्य;
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कमी;
भय।

अक्सर, गोलियां के लिए निर्धारित की जाती हैं बुलिमिक सिंड्रोम - एक न्यूरोसाइकिक विकार, जो अनियंत्रित रूप से अधिक खाने के साथ होता है।

फ्लुओक्सेटीन भूख और भूख को कम करने में मदद करता है।

उपकरण का उपयोग शराब की लत के उपचार में जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में किया जाता है।

दवा वजन घटाने के लिए इरादा नहीं है... इसका उपयोग वजन घटाने के लिए नहीं किया जा सकता है। यह एक काफी शक्तिशाली दवा है जो कुछ अंगों और प्रणालियों के काम में प्रणालीगत गड़बड़ी पैदा कर सकती है।

गोलियां हैं और मतभेद .

निम्नलिखित स्वास्थ्य समस्याओं के लिए गोलियां लेना मना है:

सक्रिय पदार्थ के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
प्रोस्टेटाइटिस;
आंख का रोग;
मूत्राशय प्रायश्चित;
उत्सर्जन अंगों की गंभीर विकृति;
लैक्टेज की कमी।

मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर और थियोरिडाज़िन, साथ ही पिमोज़ाइड के रूप में एक ही समय में दवा का उपयोग न करें।

शरीर में इंसुलिन की कमी होने पर फ्लुओक्सेटीन सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है।

पाठ्यक्रम शुरू करने से पहले, आपको पहले इस्तेमाल किए गए को लेना समाप्त करना होगा।

उपयोग के लिए निर्देश

एंटीडिप्रेसेंट Fluoxetine मुंह से लिया जाता है। भोजन से पहले, भोजन के दौरान या बाद में गोलियों को पानी के साथ पीने की सलाह दी जाती है।

लक्षणों को रोकने के लिए, दवा को दिन में एक बार, सुबह बीस मिलीग्राम पिया जाता है।

धीरे-धीरे खुराक को बढ़ाकर 60 या 80 मिलीग्राम करें और इसे कई खुराक में विभाजित करें। इस तरह न्यूरोसिस के लिए गोलियां ली जाती हैं।

गोलियों को नियमित रूप से लेने के लगभग चौदह दिनों के बाद एक दृश्य सुधार होता है। वृद्धिखुराक साइड इफेक्ट को और अधिक स्पष्ट करता है।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है:

रोग की डिग्री;
रोगी की स्थिति;
एक दवा की कार्रवाई के लिए एक व्यक्ति की संवेदनशीलता;
सहवर्ती विकृति की उपस्थिति।

अवसादग्रस्त लक्षणों को खत्म करने के लिए, आपको आवश्यकता होगी कम से कम छह महीने ... उन्मत्त विकारों के लिए रोगी को 70 दिनों तक गोलियां दी जाती हैं।

वापसी के लक्षणों से बचने के लिए, आपको धीरे-धीरे दवा की खुराक कम करनी चाहिए।

स्थिति का बिगड़ना और साइड इफेक्ट की तीव्र अभिव्यक्ति से संकेत मिलता है कि दैनिक दर को एक अलग तरीके से कम करना आवश्यक है।

दुष्प्रभाव

गोलियां लेते समय निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

ठंड लगना;
विपुल पसीना;
बाल झड़ना;
एरिथेम मल्टीफार्मेयर।

कुछ रोगी सेरोटोनिन नशा के लक्षण दिखाते हैं:

बाहरी दुनिया की विकृत धारणा;
चेतना का भ्रम;
भावना ;
हाथ और पैर कांपना;
तालमेल की कमी;
क्षिप्रहृदयता;
जी मिचलाना;
रक्तचाप में वृद्धि या कमी।

सिस्टम की तरफ से पाचनसंभव: भूख न लगना, उल्टी, स्वाद कलियों में बदलाव, पेट में दर्द।

तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रियाएं इस प्रकार हो सकती हैं:

अनिद्रा;
सिर चकराना;
आतंक के हमले;
रात का प्रलाप।

जोड़ों के दर्द, ऑस्टियोमाइलाइटिस, पोस्टुरल हाइपोटेंशन, हाइपोथायरायडिज्म, अल्सर और सोरायसिस के विकास की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है। नाबालिगों और गर्भवती महिलाओं को गोलियां लेने से मना किया जाता है।

जरूरत से ज्यादा दवाएं विषाक्तता पैदा कर सकती हैं, जिसके लक्षण अपच, मानसिक हलचल, शारीरिक गतिविधि और दौरे हैं। परिणामों को खत्म करने के लिए, शर्बत का सेवन निर्धारित किया जाता है, पेट धोया जाता है।

दवा के निर्देशों में मादक पेय पदार्थों के साथ इसकी संगतता के बारे में जानकारी है। उपचार के दौरान, किसी को शराब पीने से बचना चाहिए। इस सिफारिश का पालन करने में विफलता से गंभीर आंदोलन, हाइपोमेनिया, दस्त, घबराहट होती है। इस प्रकार, फ्लुओक्सेटीन और अल्कोहलएक साथ इस्तेमाल नहीं किया जा सकता!

रोगियों की समीक्षाओं को देखते हुए, अक्सर दवा लेने के बाद, भूख न लगना और चक्कर आना देखा जाता है।

शायद ही कभी सुस्ती और शुष्क मुँह के बारे में चिंता हो।

इस पृष्ठ में संरचना और उपयोग के लिए संकेतों द्वारा सभी फ्लुओक्सेटीन एनालॉग्स की एक सूची है। सस्ते एनालॉग्स की सूची, और आप फार्मेसियों में कीमतों की तुलना भी कर सकते हैं।

फ्लुओक्सेटीन का सबसे सस्ता एनालॉग:
फ्लुओक्सेटीन का सबसे लोकप्रिय एनालॉग:
एटीएक्स वर्गीकरण:फ्लुक्सोटाइन
सक्रिय तत्व / संरचना:फ्लुक्सोटाइन

फ्लुओक्सेटीन के सस्ते एनालॉग्स

#	नाम	रूस में कीमत	युक्रेन में कीमत
1	पैरोक्सेटाइन	250 आरबीएल	--
2	सेर्टालाइन संकेत और आवेदन की विधि के अनुसार एनालॉग	268 रूबल	109 रिव्नियास
3	पैरोक्सेटाइन संकेत और आवेदन की विधि के अनुसार एनालॉग	289 रूबल	192 रिव्नियास
4	सेर्टालाइन संकेत और आवेदन की विधि के अनुसार एनालॉग	350 रूबल	148 ह्री
5	सेर्टालाइन संकेत और आवेदन की विधि के अनुसार एनालॉग	383 आरबीएल	UAH 81

लागत की गणना करते समय फ्लुओक्सेटीन के सस्ते एनालॉग्सन्यूनतम मूल्य को ध्यान में रखा गया था, जो फार्मेसियों द्वारा प्रदान की गई मूल्य सूची में पाया गया था

Fluoxetine के लोकप्रिय अनुरूप

#	नाम	रूस में कीमत	युक्रेन में कीमत
1	फ्लुक्सोमाइन संकेत और आवेदन की विधि के अनुसार एनालॉग	544 आरबीएल	74 ह्री.
2	एस्सिटालोप्राम संकेत और आवेदन की विधि के अनुसार एनालॉग	396 आरबीएल	--
3	एस्सिटालोप्राम संकेत और आवेदन की विधि के अनुसार एनालॉग	651 आरबीएल	700 UAH
4	सीतालोप्राम संकेत और आवेदन की विधि के अनुसार एनालॉग	1211 आरबीएल	UAH 93
5	एस्सिटालोप्राम संकेत और आवेदन की विधि के अनुसार एनालॉग	516 आरबीएल	960 UAH

NS दवा अनुरूपता की सूचीसर्वाधिक अनुरोधित दवाओं के आंकड़ों के आधार पर

फ्लुओक्सेटीन के सभी एनालॉग्स

ड्रग एनालॉग्स की उपरोक्त सूची, जो इंगित करती है फ्लुओक्सेटीन विकल्प, सबसे उपयुक्त है, क्योंकि उनके पास सक्रिय अवयवों की समान संरचना है और उपयोग के संकेतों में मेल खाते हैं

संकेत और आवेदन की विधि द्वारा एनालॉग

नाम	रूस में कीमत	युक्रेन में कीमत
सीतालोप्राम	1211 आरबीएल	UAH 93
सीतालोप्राम	--	884 UAH
	--	1100 UAH
	--	--
	--	--
	--	--
सीतालोप्राम	--	--
पैरोक्सेटाइन	579 रूबल	323 ह्री
पैरोक्सेटाइन	--	49 घंटे
पैरोक्सेटाइन	665 आरबीएल	156 ह्री
पैरोक्सेटाइन	--	--
पैरोक्सेटाइन	--	--
पैरोक्सेटाइन	--	--
पैरोक्सेटाइन	289 रूबल	192 रिव्नियास
पैरोक्सेटाइन	250 आरबीएल	--
	--	285 UAH
सेर्टालाइन	383 आरबीएल	UAH 81
सेर्टालाइन	350 रूबल	148 ह्री
सेर्टालाइन	268 रूबल	109 रिव्नियास
सेर्टालाइन	--	--
सेर्टालाइन	--	87 ह्री
सेर्टालाइन	--	--
सेर्टालाइन	--	57 ह्री
सेर्टालाइन	--	UAH 212
	--	--
	--	--
फ्लुक्सोमाइन	544 आरबीएल	74 ह्री.
फ्लुक्सोमाइन	--	--
एस्सिटालोप्राम	--	UAH 81
एस्सिटालोप्राम	980 रूबल	221 ह्री
एस्सिटालोप्राम	--	--
एस्सिटालोप्राम	--	108 रिव्निया
एस्सिटालोप्राम	516 आरबीएल	960 UAH
एस्सिटालोप्राम	--	235 ह्री
एस्सिटालोप्राम	--	--
एस्सिटालोप्राम	--	94 रिव्निया
	466 आरबीएल	1200 UAH
एस्सिटालोप्राम	651 आरबीएल	700 UAH
एस्सिटालोप्राम	396 आरबीएल	--
एस्सिटालोप्राम	--	UAH 75
एस्सिटालोप्राम	--	185 UAH
एस्सिटालोप्राम	--	98 रिव्निया
एस्सिटालोप्राम	--	151 ह्री

विभिन्न रचना, संकेत और आवेदन की विधि में मेल खा सकती है

नाम	रूस में कीमत	युक्रेन में कीमत
imipramine	320 आरबीएल	98 रिव्निया
क्लोमिप्रामाइन	--	UAH 75
	261 आरबीएल	88 UAH
ऐमिट्रिप्टिलाइन	--	160 UAH
ऐमिट्रिप्टिलाइन	20 आरबीएल	UAH 10
	--	13 ह्री
	--	44 घंटे
	--	82 UAH
एमिट्रिप्टिलाइन हाइड्रोक्लोराइड	38 आरबीएल	--
ऐमिट्रिप्टिलाइन	47 आरबीएल	--
डॉक्सपिन	--	UAH 40
मोक्लोबेमाइड	--	250 UAH
पिपोफेज़िन	151 आरबीएल	370 UAH
अज़ाफेन	1296 रूबल	--
मियांसेरिन	--	141 ह्री
मियांसेरिन	918 रूबल	280 ह्री
trazodone	516 आरबीएल	186 ह्री
	--	--
	--	UAH 319
मिर्टाज़पाइन	--	236 ह्री
मिर्टाज़पाइन	--	136 ह्री
मिर्टाज़पाइन	--	--
मिर्टाज़पाइन	--	172 ह्री
मिर्टाज़पाइन	--	656 रिव्नियास
मिर्टाज़पाइन	--	--
	--	--
मिर्टाज़पाइन	1250 रूबल	550 UAH
	--	742 UAH
टियानिप्टाइन	--	--
वेनालाफैक्सिन	666 आरबीएल	UAH 150
वेनालाफैक्सिन	157 आरबीएल	175 UAH
वेनालाफैक्सिन	499 रूबल	110 UAH
वेनालाफैक्सिन	--	152 ह्री
वेनालाफैक्सिन	--	--
वेनालाफैक्सिन	--	UAH 500
वेनालाफैक्सिन	--	--
	--	--
	--	--
वेनालाफैक्सिन	1166 आरबीएल	1000 UAH
मिलानासिप्रान	1454 रूबल	1690 UAH
डुलोक्सेटीन	1100 आरबीएल	UAH 500
	--	--
डुलोक्सेटीन	820 रूबल	--
एगोमेलाटिन	--	173 ह्री
डिसवेनलाफैक्सिन	--	337 ह्री
सेंट जॉन का पौधा	2000 रूबल	--
सेंट जॉन का पौधा	228 रूबल	156 ह्री
सेंट जॉन का पौधा	12 आरबीएल	450 UAH
vortioxetine	1909 रूबल	452 ह्री

महंगी दवाओं के सस्ते एनालॉग्स की एक सूची संकलित करने के लिए, हम उन कीमतों का उपयोग करते हैं जो हमें पूरे रूस में 10,000 से अधिक फार्मेसियों द्वारा प्रदान की जाती हैं। दवाओं और उनके एनालॉग्स का डेटाबेस प्रतिदिन अपडेट किया जाता है, इसलिए हमारी वेबसाइट पर उपलब्ध कराई गई जानकारी वर्तमान दिन की तरह हमेशा अप-टू-डेट रहती है। यदि आपको वह एनालॉग नहीं मिला जिसमें आप रुचि रखते हैं, तो कृपया ऊपर की खोज का उपयोग करें और सूची से उस दवा का चयन करें जिसमें आप रुचि रखते हैं। उनमें से प्रत्येक के पृष्ठ पर आपको वांछित दवा के एनालॉग्स के सभी संभावित विकल्प मिलेंगे, साथ ही उन फार्मेसियों के मूल्य और पते जिनमें यह उपलब्ध है।

एक महंगी दवा का सस्ता एनालॉग कैसे खोजें?

एक दवा का एक सस्ता एनालॉग खोजने के लिए, एक सामान्य या एक समानार्थी, सबसे पहले, हम संरचना पर ध्यान देने की सलाह देते हैं, अर्थात् समान सक्रिय सामग्री और उपयोग के लिए संकेत। दवा के समान सक्रिय तत्व इंगित करेंगे कि दवा दवा के समानार्थी है, फार्मास्युटिकल रूप से समकक्ष या फार्मास्युटिकल विकल्प। हालांकि, समान दवाओं के निष्क्रिय घटकों के बारे में मत भूलना, जो सुरक्षा और प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकते हैं। डॉक्टरों की सलाह को न भूलें, स्व-दवा आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है, इसलिए किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

फ्लुओक्सेटीन की कीमत

नीचे दी गई वेबसाइटों पर, आप फ्लुओक्सेटीन की कीमतें देख सकते हैं और पास के किसी फार्मेसी में उपलब्धता के बारे में पूछताछ कर सकते हैं

फ्लुओक्सेटीन निर्देश

अनुदेश
धन के उपयोग पर
फ्लुक्सोटाइन

रिलीज़ फ़ॉर्म
सफेद शरीर और नीली टोपी के साथ हार्ड जिलेटिन कैप्सूल, नंबर 4; कैप्सूल की सामग्री सफेद या लगभग सफेद दाने हैं।

संयोजन
फ्लुओक्सेटीन हाइड्रोक्लोराइड 11.2 मिलीग्राम, जो फ्लुओक्सेटीन 10 मिलीग्राम . की सामग्री से मेल खाती है
Excipients: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट (दूध चीनी) - 30.8 मिलीग्राम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 16.1 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एरोसिल) - 150 μg, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 600 μg, तालक - 1.15 मिलीग्राम।
कैप्सूल खोल की संरचना: जिलेटिन - 36.44 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड - 1.52 मिलीग्राम, इंडिगो कारमाइन - 40 माइक्रोग्राम।

पैकेज
10 टुकड़े। - कंटूर सेल पैकेजिंग (2) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव
चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर के समूह का एंटीडिप्रेसेंट। इसका एक थाइमोएनेलेप्टिक और उत्तेजक प्रभाव है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के न्यूरॉन्स के सिनेप्स में सेरोटोनिन (5HT) के रिवर्स न्यूरोनल अपटेक को चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करता है। सेरोटोनिन रीपटेक के निषेध से सिनैप्टिक फांक में इस न्यूरोट्रांसमीटर की एकाग्रता में वृद्धि होती है, पोस्टसिनेप्टिक रिसेप्टर साइटों पर इसके प्रभाव को बढ़ाता है और बढ़ाता है। सेरोटोनर्जिक संचरण को बढ़ाकर, फ्लुओक्सेटीन नकारात्मक झिल्ली संचार के तंत्र द्वारा न्यूरोट्रांसमीटर के चयापचय को रोकता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, फ्लुओक्सेटीन 5-HT1 रिसेप्टर्स की गतिविधि को रोकता है। यह नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन के पुन: सेवन पर बहुत कम प्रभाव डालता है। इसका सेरोटोनिन, एम-कोलीनर्जिक, एच 1-हिस्टामाइन और अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कोई सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है। अधिकांश एंटीडिपेंटेंट्स के विपरीत, यह पोस्टसिनेप्टिक बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की गतिविधि में कमी का कारण नहीं बनता है।
अंतर्जात अवसाद और जुनूनी-बाध्यकारी विकारों के लिए प्रभावी। एनोरेक्सजेनिक प्रभाव है, वजन घटाने का कारण बन सकता है। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, शामक प्रभाव, गैर-कार्डियोटॉक्सिक का कारण नहीं बनता है। 1-2 सप्ताह के उपचार के बाद एक स्थिर नैदानिक प्रभाव होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (ली गई खुराक का 95% तक) से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है, भोजन के साथ उपयोग फ्लुओक्सेटीन के अवशोषण को थोड़ा रोकता है। रक्त प्लाज्मा में Cmax 6-8 घंटे के बाद पहुंच जाता है। मौखिक प्रशासन के बाद फ्लुओक्सेटीन की जैव उपलब्धता 60% से अधिक है। दवा ऊतकों में अच्छी तरह से जमा हो जाती है, आसानी से रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करती है, रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्यकारी 90% से अधिक है। यह नॉरफ्लुओक्सेटीन के सक्रिय मेटाबोलाइट और कई अज्ञात मेटाबोलाइट्स को डीमेथिलेशन द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। यह मुख्य रूप से ग्लूकोरोनाइड्स के रूप में गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स (80%) और आंतों (15%) के रूप में उत्सर्जित होता है। फ्लुओक्सेटीन का टी 1/2 संतुलन प्लाज्मा एकाग्रता तक पहुंचने के बाद लगभग 4-6 दिनों का होता है। एक खुराक के साथ नॉरफ्लुओक्सेटीन के सक्रिय मेटाबोलाइट का टी 1/2 और रक्त प्लाज्मा में एक संतुलन एकाग्रता तक पहुंचने के बाद 4 से 16 दिनों तक होता है। जिगर की विफलता वाले रोगियों में, फ्लुओक्सेटीन और नॉरफ्लुओक्सेटीन का आधा जीवन लंबा हो जाता है।

फ्लुओक्सेटीन, उपयोग के लिए संकेत
- विभिन्न उत्पत्ति का अवसाद;
- अनियंत्रित जुनूनी विकार;
- बुलिमिक न्यूरोसिस।

मतभेद
- एमएओ इनहिबिटर्स का एक साथ प्रशासन (और उनके रद्द होने के 14 दिनों के भीतर);
- थियोरिडाज़िन का एक साथ प्रशासन (और फ्लुओक्सेटीन के बंद होने के 5 सप्ताह के भीतर), पिमोज़ाइड;
- गर्भावस्था;
- स्तनपान की अवधि;
- गंभीर गुर्दे की शिथिलता (10 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस);
- लीवर फेलियर;
- लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption;
- 18 वर्ष तक की आयु;
- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी से
आत्महत्या का जोखिम: अवसाद में, आत्महत्या के प्रयास की संभावना होती है, जो तब तक बनी रह सकती है जब तक कि एक स्थिर छूट न हो जाए। आत्मघाती विचारों और आत्मघाती व्यवहार के व्यक्तिगत मामलों को चिकित्सा के दौरान या इसके पूरा होने के तुरंत बाद वर्णित किया जाता है, समान औषधीय कार्रवाई (एंटीडिप्रेसेंट) के साथ अन्य दवाओं की कार्रवाई के समान। जोखिम वाले रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। चिकित्सकों को मरीजों से आग्रह करना चाहिए कि वे किसी भी विचार या चिंता की भावनाओं को तुरंत रिपोर्ट करें।
बरामदगी: दौरे के रोगियों में फ्लुक्सेटिन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
हाइपोनेट्रेमिया: हाइपोनेट्रेमिया के मामले सामने आए हैं। मूल रूप से, बुजुर्ग रोगियों में और मूत्रवर्धक लेने वाले रोगियों में, परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी के कारण इसी तरह के मामले देखे गए थे।
मधुमेह मेलेटस: मधुमेह के रोगियों में ग्लाइसेमिक नियंत्रण ने फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार के दौरान हाइपोग्लाइसीमिया दिखाया; दवा के बंद होने के बाद, हाइपरग्लाइसेमिया विकसित हुआ। फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार की शुरुआत में या बाद में, मौखिक प्रशासन के लिए इंसुलिन और / या हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की खुराक को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है।
गुर्दे / यकृत हानि: फ्लुओक्सेटीन का चयापचय यकृत में होता है और गुर्दे द्वारा और जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से उत्सर्जित होता है। गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों के लिए, फ्लुओक्सेटीन की कम खुराक निर्धारित करने या हर दूसरे दिन दवा लिखने की सिफारिश की जाती है। दो महीने के लिए 20 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर फ्लुओक्सेटीन लेते समय, सामान्य गुर्दे समारोह वाले स्वस्थ व्यक्तियों और गंभीर गुर्दे की हानि वाले रोगियों (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 10 मिली / मिनट) के रक्त प्लाज्मा में फ्लुओक्सेटीन और नॉरफ्लुओक्सेटीन की एकाग्रता में कोई अंतर नहीं था। ) जिन्हें हेमोडायलिसिस की आवश्यकता थी।

प्रशासन की विधि और खुराक
भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, दवा को किसी भी समय मौखिक रूप से लिया जाता है।
अवसादग्रस्त अवस्था
भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, प्रारंभिक खुराक सुबह में 20 मिलीग्राम 1 बार / दिन है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 40-60 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है, 2-3 खुराक (20 मिलीग्राम / दिन साप्ताहिक) में विभाजित किया जा सकता है। अधिकतम दैनिक खुराक 2-3 खुराक में 80 मिलीग्राम है।
उपचार शुरू होने के 1-2 सप्ताह के भीतर नैदानिक प्रभाव विकसित होता है, कुछ रोगियों में इसे बाद में प्राप्त किया जा सकता है।
अनियंत्रित जुनूनी विकार
अनुशंसित खुराक 20-60 मिलीग्राम / दिन है।
बुलिमिक न्यूरोसिस
दवा का उपयोग 60 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में किया जाता है, जिसे 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है।
विभिन्न उम्र के रोगियों द्वारा दवा का उपयोग
उम्र के आधार पर खुराक में बदलाव का कोई डेटा नहीं है। बुजुर्ग रोगियों को प्रति दिन 20 मिलीग्राम की खुराक के साथ इलाज शुरू करना चाहिए।
साथ देने वाली बीमारियाँ
कम खुराक का उपयोग करके और खुराक के बीच के अंतराल को लंबा करने के लिए बिगड़ा हुआ जिगर या गुर्दा समारोह वाले रोगियों को फ्लुओक्सेटीन निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान गर्भनिरोधक।

दुष्प्रभाव
फ्लुओक्सेटीन का उपयोग करते समय, जैसा कि चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर के समूह की दवाओं के उपयोग के मामलों में, निम्नलिखित अवांछनीय प्रभाव नोट किए जाते हैं।
हृदय प्रणाली की ओर से: अक्सर (≥ 1% - ≤10%) - अलिंद स्पंदन, गर्म चमक; अक्सर (≥ 0.1% - ≤1%) - हाइपोटेंशन; शायद ही कभी (≤ 0.1%) - वास्कुलिटिस, वासोलिडेशन।
पाचन तंत्र से: बहुत बार (≥ 10%) - दस्त, मतली; अक्सर (≥ 1% - ≤ 10%) - शुष्क मुँह, अपच, उल्टी; अक्सर (≥ 0.1% - ≤1%) - डिस्पैगिया, स्वाद विकृति; शायद ही कभी (≤ 0.1%) - अन्नप्रणाली के साथ दर्द।
हेपेटोबिलरी सिस्टम से: शायद ही कभी (≤ 0.1%) - अज्ञातहेतुक हेपेटाइटिस।
प्रतिरक्षा प्रणाली से: बहुत कम ही (≤ 0.1%) - एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, सीरम बीमारी।
चयापचय और पोषण संबंधी विकार: अक्सर (≥ 1% - ≤ 10%) - शरीर का एनोरेक्सिया (वजन घटाने सहित)।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: अक्सर (≥ 0.1% - ≤1%) - मांसपेशियों में मरोड़।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: बहुत बार (≥ 10%) - सिरदर्द; अक्सर (≥ 1% - ≤ 10%) - बिगड़ा हुआ ध्यान, चक्कर आना, सुस्ती, उनींदापन (हाइपरसोमनिया, बेहोश करने की क्रिया सहित), कंपकंपी; अक्सर (≥ 0.1% - ≤1%) - साइकोमोटर आंदोलन, अति सक्रियता, गतिभंग, बिगड़ा हुआ समन्वय, ब्रुक्सिज्म, डिस्केनेसिया, मायोक्लोनस; शायद ही कभी (≤ 0.1%) - बुको-ग्लोसल सिंड्रोम, दौरे, सेरोटोनिन सिंड्रोम।
मानसिक विकार: बहुत बार (≥ 10%) - अनिद्रा (सुबह जल्दी जागना, प्रारंभिक और मध्यम अनिद्रा सहित); अक्सर (≥ 1% - ≤ 10%) - असामान्य सपने (दुःस्वप्न सहित), घबराहट, तनाव, कामेच्छा में कमी (कामेच्छा की कमी सहित), उत्साह, नींद की गड़बड़ी; शायद ही कभी (≥ 0.1% - ≤1%) - प्रतिरूपण, अतिगलग्रंथिता, परेशान संभोग (एनोर्गास्मिया सहित), बिगड़ा हुआ सोच; शायद ही कभी (≤ 0.1%) - उन्मत्त विकार।
त्वचा की ओर से: अक्सर (≥ 1% - ≤10%) - हाइपरहाइड्रोसिस, प्रुरिटस, बहुरूपी त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती; शायद ही कभी (≥ 0.1% - ≤1%) - इकोस्मोसिस, चोट लगने की प्रवृत्ति, खालित्य, ठंडा पसीना; शायद ही कभी (≤ 0.1%) - एंजियोएडेमा, प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।
इंद्रियों से: अक्सर (≥ 1% - ≤10%) - धुंधली दृष्टि; शायद ही कभी (≥ 0.1% - ≤1%) - मायड्रायसिस।
जननांग प्रणाली की ओर से: अक्सर (≥ 1% - ≤10%) - बार-बार पेशाब आना (पोलकियूरिया सहित), स्खलन विकार (स्खलन की कमी, शिथिलतापूर्ण स्खलन, शीघ्र स्खलन, विलंबित स्खलन, प्रतिगामी स्खलन), स्तंभन दोष, स्त्री रोग संबंधी रक्तस्राव (गर्भाशय ग्रीवा से रक्तस्राव सहित, गर्भाशय से रक्तस्राव, जननांग पथ से रक्तस्राव, मेनोमेट्रोरेजिया, मेनोरेजिया, मेट्रोरहागिया, पॉलीमेनोरिया, पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव, गर्भाशय रक्तस्राव, योनि से रक्तस्राव); शायद ही कभी (≥ 0.1% - ≤1%) - डिसुरिया; शायद ही कभी (≤ 0.1%) - यौन रोग, प्रतापवाद।
पोस्ट-मार्केटिंग संदेश
अंतःस्रावी तंत्र की ओर से, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की कमी के मामले सामने आए हैं।
ये दुष्प्रभाव अधिक बार फ्लुओक्सेटीन थेरेपी की शुरुआत में या दवा की खुराक में वृद्धि के साथ होते हैं।

विशेष निर्देश
आत्महत्या की प्रवृत्ति वाले रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है, खासकर उपचार की शुरुआत में। आत्महत्या का सबसे अधिक जोखिम उन रोगियों में होता है जो पहले अन्य एंटीडिप्रेसेंट ले चुके हैं और उन रोगियों में जो फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार के दौरान अत्यधिक थकान, हाइपरसोमनिया या मोटर बेचैनी का अनुभव करते हैं। जब तक उपचार में महत्वपूर्ण सुधार नहीं होता है, तब तक ऐसे रोगियों को चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।
बच्चों, किशोरों और युवाओं में (24 वर्ष से कम उम्र के) अवसाद के साथ, अन्य मानसिक विकार, एंटीडिप्रेसेंट, प्लेसबो की तुलना में, आत्मघाती विचारों और आत्मघाती व्यवहार के जोखिम को बढ़ाते हैं। इसलिए, बच्चों, किशोरों और युवाओं (24 वर्ष से कम उम्र) में फ्लुओक्सेटीन या किसी अन्य एंटीडिप्रेसेंट को निर्धारित करते समय, आत्महत्या के जोखिम और उनके उपयोग के लाभों को सहसंबद्ध किया जाना चाहिए। अल्पकालिक अध्ययनों में, 24 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में आत्महत्या का जोखिम नहीं बढ़ा, और 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में यह थोड़ा कम हो गया। कोई भी अवसादग्रस्तता विकार अपने आप में आत्महत्या के जोखिम को बढ़ा देता है। इसलिए, एंटीडिप्रेसेंट उपचार के दौरान, व्यवहार संबंधी गड़बड़ी या परिवर्तनों के साथ-साथ आत्महत्या की प्रवृत्ति का शीघ्र पता लगाने के लिए सभी रोगियों की निगरानी की जानी चाहिए।
इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लंबे समय तक मिर्गी के दौरे का विकास संभव है।
MAO अवरोधकों के साथ चिकित्सा की समाप्ति और फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार की शुरुआत के बीच का अंतराल कम से कम 14 दिन होना चाहिए; फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार की समाप्ति और MAO अवरोधकों के साथ चिकित्सा की शुरुआत के बीच - कम से कम 5 सप्ताह।
दवा को बंद करने के बाद, इसकी चिकित्सीय सीरम एकाग्रता कई हफ्तों तक बनी रह सकती है।
मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में, हाइपोग्लाइसीमिया फ्लुओक्सेटीन के साथ चिकित्सा के दौरान विकसित हो सकता है और इसके बंद होने के बाद हाइपरग्लाइसेमिया हो सकता है। फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार की शुरुआत में या बाद में, मौखिक प्रशासन के लिए इंसुलिन और / या हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की खुराक को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है।
कम वजन वाले रोगियों का इलाज करते समय, एनोरेक्सजेनिक प्रभावों पर विचार किया जाना चाहिए (प्रगतिशील वजन घटाना संभव है)।
Fluoxetine लेते समय आपको शराब पीने से बचना चाहिए। दवा शराब के प्रभाव को बढ़ाती है।

वाहनों को चलाने और तंत्र का उपयोग करने की क्षमता पर प्रभाव
Fluoxetine लेने से कार्य के प्रदर्शन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है जिसके लिए उच्च गति मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
फ्लुओक्सेटीन और इसके मुख्य मेटाबोलाइट, नॉरफ्लुओक्सेटीन, का लंबा आधा जीवन होता है, जिसे अन्य दवाओं के साथ फ्लुओक्सेटीन के संयोजन के साथ-साथ इसे किसी अन्य एंटीडिप्रेसेंट के साथ बदलते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।
एमएओ इनहिबिटर, सहित के साथ एक साथ दवा का प्रयोग न करें। एंटीडिपेंटेंट्स - एमएओ इनहिबिटर; फ़राज़ोलिडोन, प्रोकार्बाज़िन, सेलेजिलिन, साथ ही ट्रिप्टोफैन (सेरोटोनिन का एक अग्रदूत), क्योंकि सेरोटोनर्जिक सिंड्रोम का विकास संभव है, भ्रम, हाइपोमेनिया, साइकोमोटर आंदोलन, आक्षेप, डिसरथ्रिया, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, ठंड लगना, कंपकंपी, मतली में प्रकट होता है।
एमएओ इनहिबिटर्स के उपयोग के बाद, फ्लुओक्सेटीन के प्रशासन को 14 दिनों से पहले की अनुमति नहीं है। फ्लुओक्सेटीन को बंद करने के 5 सप्ताह से पहले MAO अवरोधकों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
फ्लुओक्सेटीन के साथ आइसोनिजाइम CYP2D6 (कार्बामाज़ेपिन, डायजेपाम, प्रोपेफेनोन) की भागीदारी के साथ मेटाबोलाइज़ की गई दवाओं का एक साथ प्रशासन न्यूनतम चिकित्सीय खुराक का उपयोग करके किया जाना चाहिए। फ्लुओक्सेटीन ट्राइसाइक्लिक और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स ट्रैज़ोडोन, मेटोपोलोल, टेरफेनडाइन के चयापचय को अवरुद्ध करता है, जिससे रक्त सीरम में उनकी एकाग्रता में वृद्धि होती है, उनके प्रभाव में वृद्धि होती है और जटिलताओं की आवृत्ति बढ़ जाती है।
फ़िनाइटोइन की रखरखाव खुराक लेने वाले रोगियों में, प्लाज्मा फ़िनाइटोइन सांद्रता में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि हुई और फ़िनाइटोइन नशा (निस्टागमस, डिप्लोपिया, गतिभंग और सीएनएस अवसाद) के लक्षण फ्लुओक्सेटीन के साथ सहवर्ती उपचार की शुरुआत के बाद दिखाई दिए।
फ्लुओक्सेटीन और लिथियम लवण के संयुक्त उपयोग के लिए रक्त में लिथियम की एकाग्रता की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि इसकी वृद्धि संभव है।
Fluoxetine हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है।
दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, जिसमें प्रोटीन के लिए उच्च स्तर का बंधन होता है, विशेष रूप से थक्कारोधी और डिजिटोक्सिन के साथ, मुक्त (अनबाउंड) दवाओं के प्लाज्मा एकाग्रता को बढ़ाना और प्रतिकूल प्रभावों के जोखिम को बढ़ाना संभव है।

जरूरत से ज्यादा
लक्षण: साइकोमोटर आंदोलन, दौरे, उनींदापन, हृदय ताल की गड़बड़ी, क्षिप्रहृदयता, मतली, उल्टी।
फ्लुओक्सेटीन ओवरडोज़ (अकेले फ्लुओक्सेटीन के साथ और अन्य दवाओं के साथ) के अन्य गंभीर लक्षणों में कोमा, प्रलाप, क्यूटी अंतराल का लम्बा होना, और वेंट्रिकुलर टैचीयरिथमिया शामिल हैं, जिसमें अलिंद फिब्रिलेशन - वेंट्रिकुलर स्पंदन और कार्डियक अरेस्ट, रक्तचाप में कमी, बेहोशी, उन्माद, पाइरेक्सिया शामिल हैं। , स्तूप, और एक न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम जैसी स्थिति
उपचार: कोई विशिष्ट फ्लुओक्सेटीन विरोधी नहीं पाया गया है। रोगसूचक उपचार किया जाता है, सक्रिय चारकोल की नियुक्ति के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना, आक्षेप के साथ - डायजेपाम, श्वसन, हृदय गतिविधि, शरीर के तापमान को बनाए रखना।

जमाकोष की स्थिति
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

शेल्फ जीवन
3 वर्ष।

सभी जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत की जाती है और यह किसी दवा को स्व-निर्धारित करने या बदलने का कारण नहीं है।

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