Лимфоузел – это периферический (лежащий на окраине) орган. Он напоминает по форме фасолину. Относится образование к лимфатической системе, на одном участке рядом с крупными венами располагается гроздью около 10 штук. Эти органы выступают барьером (фильтром) для инфекционных агентов, клеток раковых опухолей. Воспаление затылочных лимфоузлов сигнализирует о сбое работы лимфатической системы либо развитии какого-то заболевания.

У ребенка и взрослого в области шеи, головы есть группы лимфоузлов: глоточные (кольцо Вальдейера), подчелюстные, шейные, надключичные, затылочные, околоушные. Каждая гроздь локализована в определённом месте. Группа затылочных лимфоузлов находится, соответственно, на затылке, с двух сторон от его впадины.

В норме образования невидимы невооруженным глазом, то есть, они не выпирают бугорками из-под кожи, не прощупываются при пальпации. Но если человек их «заметил» тактильно, ощутил боль, потребуется консультация врача, потому что это признак некоторых заболеваний.

Воспаление лимфоузлов на затылке у детей

У ребенка младше 5 лет увеличение фильтрующего органа в диаметре до 0.5 см и более сигнализирует о возможном развитии патологии в верхних дыхательных путях. Так иммунитет борется с инфекцией. Основные (боль, жар кожи над органом) отсутствуют. У детей самым опасным периодом для возникновения патологии считается 5, 6 и 7 годы жизни. Далее, лимфатическая система ребёнка укрепляется окончательно, и на 50% снижается риск нагноения.

• патологии ЛОР-органа;
• мононуклеоз инфекционного характера;
• корь;
• краснуха;
• токсоплазмоз;
• кошачья царапина в области шеи.

Родственникам ребенка надо внимательней наблюдать за дальнейшим развитием процесса. Если появляется отёк затылочного лимфоузла, участок краснеет, повышается температура, бугорок быстро увеличивается, ребенка ведут к педиатру. Эти симптомы сами не проходят: болезнь протекает в острой форме и требуется лечение.

Причины лимфаденита у взрослых

Если в определённом участке тела произошло изменение размера лимфатического узла в большую сторону, надо обследовать близлежащие органы.

Вторичные причины увеличения затылочных лимфоузлов:

• редко: рак, СПИД, туберкулёз, лейкемия, ревматоидный артрит и подобные патологии;
• однократно: травма;
• часто: инфицирование близлежащего органа и прогрессирование болезни.

Воспаление самого лимфоузла как первичная болезнь называется “лимфаденит неспецифического типа”. Патология в острой форме возникает, если в организме развивается гнойный процесс. Причина в том, что рядом с узлом есть рана или очаг с патогенной микрофлорой, из которого проникают микроорганизмы, вызывающее нагноение.

Среди провоцирующих факторов лимфаденита острые и хронические процессы в области шеи и головы: ангина, тонзиллит, язвы накожные и подобное.

А также есть вероятность, что затылочные лимфоузлы увеличились вследствие попадания какого-либо аллергена. Возможно, провокатором выступил вирус или микроб, а иммунная защита ослаблена. Причину необходимо искать с помощью врача, поскольку только в медучреждениях есть лаборатории и оборудование для точного диагностирования болезни, а опытные специалисты сразу назначат лечение.

Симптомы лимфаденита

Основные признаки лимфаденита: увеличивается один либо группа лимфоузлов, при даже лёгком надавливании возникает боль. Затем кожа может стать красной, горячей, а мучения уже постоянными, без прикосновения к воспалённому участку. Это симптомы острого лимфаденита, и если полость с гноем своевременно не вскрывает хирург, образуется осложнение – флегмона. Она возникает вследствие самопроизвольного разрыва оболочки узла и растекания гноя по близлежащим тканям вокруг органа.

Симптомы воспаления на затылке лимфоузлов:

• повышается температура;
• знобит и лихорадит;
• появляется общая интоксикация (тошнота, рвота, головокружение);
• диаметр органа уже 0.8 мм и выше.

Если лимфаденит возник из-за основной болезни, то есть, является вторичным процессом, то совместно имеются симптомы и главной патологии.

Признаки нагноения в узлах у ребенка и взрослого:

• быстрое увеличение бугорка;
• красный, рыхлый кожный покров над воспалённым лимфоузлом;
• пульсирующая боль;
• при надавливании (пальпации) слышен лёгкий сухой хруст.

Внимание: если есть симптомы воспаления лимфатического узла, его нельзя прогревать! Человеку разрешено делать только охлаждающие участок процедуры, выпить жаропонижающее лекарство, вызвать доктора. Холодный компресс поможет ненадолго замедлить процесс самопроизвольного разрыва оболочки полости с гноем и сепсиса.

Обнаружив у себя увеличенный один или несколько лимфоузлов на шее, голове, подмышками, паху и так далее, рекомендуется срочно посетить врача. Ведь на диагностирование патологии всегда требуется время, а для сохранения жизни при некоторых заболеваниях важны ещё и скорость обследования, адекватное лечение.

Диагностирование

Рекомендуется одновременно проконсультироваться у нескольких врачей: инфекционист, эндокринолог и онколог, хирург, фтизиатр, аллерголог и иммунолог, ЛОР, гематолог и другие. Ведь такие признаки, как уплотнение, боль лимфоузла, это зачастую вторичные симптомы основного заболевания иммунной, эндокринной, кроветворной системы. Каждый доктор исключает либо подтверждает патологию, принадлежащую к его специализации.

Если у пациента налицо все симптомы нагноения (боль, жар), в первую очередь следует обратиться к хирургу и терапевту, семейному врачу, а ребенка ведут к педиатру. Они определят дальнейшие действия: дообследование, лечение или срочная операция.

Человек должен сдать общие и другие анализы крови, мочи, мокроты для лабораторного исследования. Также возможно направление на рентген либо флюорографию, УЗИ и диагностику прочими инструментальными способами.

Инфекционист определяет наличие и тип возбудителя, ведь функция органа – именно фильтрация лимфы от чужеродных агентов: микробы, вирусы, грибки, прочее. Фтизиатр проверяет больного на туберкулёз, гематолог ищет в системе кроветворения, а аллерголог с иммунологом, соответственно, обследуют иммунитет и причины такой его реакции.

Если доктор направляет пациента к коллеге другой специализации, значит, он исключил патологии из своей сферы. Человеку необходимо дальше искать причины увеличения затылочного лимфоузла даже после операции на нём. Ведь неизвестный фактор может спровоцировать повторное воспаление другой группы органов, например, из околоушных или надключичных зон.

Терапия лимфаденита

Точно установив причины, вызвавшие начало воспаления затылочных лимфоузлов, врач назначает адекватное лечение. Например, если основная болезнь, на фоне которой возникло нагноение, – флегмонозная ангина или опухоль глотки, то человека госпитализируют в инфекционное или онкологическое отделение. Терапия направлена на устранение причины, вызвавшей воспаление лимфоузла.

Если лечение ребенка или взрослого адекватно, симптомы (боль, лихорадка) исчезают в течение 3–5 дней.

При рано диагностированном лимфадените врач назначает компрессы с Димексидом, электрофорез, антибиотики и лекарства, снимающие воспаление, стимулирующие иммунитет, очищающие кровь. Лечение можно проходить амбулаторно (дома), если нет осложнений либо опасных патологий. Нередко на протяжении курса, особенно когда нет улучшения, пациента наблюдают несколько специалистов.

Гнойный процесс в воспалённом лимфоузле удаляется хирургическим путём сразу, чтобы не случился сепсис крови и абсцесс головного мозга. После операции хирург направляет пациента к специалистам, которые помогут найти причину и продолжить лечение.

Заключение

Самая надёжная профилактика острого лимфаденита у взрослого и ребенка – своевременная обработка антисептиком любых ран и лечение воспалительных очагов во всех частях тела. Ведь лимфой, как и кровью, омываются ткани организма, и инфекция разносится дальше. Важна роль гимнастики, укрепления иммунитета. Ведя здоровый образ жизни, человек избавляет себя от многих патологий.

Известно, что лимфатическая система нашего тела тесно связана с иммунной. Первая быстро реагирует на начальные этапы заболеваний в нашем организме. Лимфа, которая двигается от задней поверхности шеи и головы, очищает кровь от бактерий, вирусов, патологических клеток. Затылочные лимфоузлы могут быть увеличены по причинам их воспаления, метастазирования или заболеваний ближайших органов. Поэтому необходимо быть внимательным при любых изменениях данной системы. Их нужно вовремя диагностировать и лечить.

Анатомия и функции затылочных лимфоузлов

В человеческом организме насчитывается больше 150 групп лимфоузлов. Эта система органов исполняет важнейшую функцию - защиту нашего тела от чужеродных частиц. Существует несколько регионарных групп, которые собирают лимфу с разных участков тела. К головной группе относятся:

• затылочные;
• сосцевидные;
• околоушные;
• поднижнечелюстные;
• лицевые;
• подбородочные.

Рассмотрим более подробно группу затылочных лимфоузлов. Они принимают лимфу от таких областей головы:

• затылочной;
• теменной;
• височной.

Затылочные лимфоузлы размещаются на задней поверхности шеи. Они локализируются на шейной фасции, возле затылочных кровеносных сосудов. В норме их нельзя увидеть и пропальпировать. Так же они имеют следующие характеристики:

• количеством от 1-го до 6-ти;
• размером до 10 мм;
• овальной формы;
• нормальной температуры;
• безболезненные;
• эластичные;
• не спаянные с другими тканями.

В норме лимфоузлы этой области никак себя не проявляют. При отсутствии патологических процессов человек не чувствует, где они находятся.

Основными функциями лимфатических узлов являются:

• функция биологического фильтра - выведение чужеродных частиц;
• рост и дифференциация белых клеток крови;
• транспорт белков в кровеносное русло;
• выведение некоторых продуктов обмена веществ.

Лимфатические сосуды собираются в узлы, которые объединяются в протоки. Именно эта система обеспечивает защиту и борьбу организма с инфекцией.

Почему увеличиваются лимфатические узлы на затылке

Увеличение лимфатических узлов наблюдается намного чаще у детей, нежели у взрослых. Это происходит по причине того, что иммунная система детей развита недостаточно хорошо. Поэтому микроорганизму легче проникнуть в детский организм.

Существует два вида увеличения лимфатических узлов:

• лимфаденопатия - отек лимфоузла;
• лимфаденит - воспаление лимфатической ткани.

Важно! Чаще всего, лимфаденопатия - это не самостоятельная патология, а симптом других недугов.

Лимфаденит, то есть воспаление лимфатического узла, бывает специфическим и неспецифическим.

Причиной специфического увеличения затылочных лимфоузлов бывают:

• инфекционный мононуклеоз;
• туберкулез;
• синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
• корь, краснуха.

Эту группу причин называют специфической, потому что симптомы данной болезни вызваны конкретным возбудителем.

Неспецифический лимфаденит вызывают такие состояния, как:

• кариес;
• ангина и фарингит;
• наличие вшей;
• воспаления внутреннего и среднего уха;
• трофические язвы;
• аутоиммунные процессы;
• онкологическая патология с наличием метастазов;
• гельминтозы;
• нарушения обменных процессов;
• флегмоны.

Такой лимфаденит чаще всего возникает при наличии воспаления в ближайших органах. Или же тогда, когда в организме есть очаг хронической инфекции, что чаще бывает у взрослого. Лимфоузлы тем больше и болезненнее, чем сильнее развитый инфекционный процесс.

Клиническая картина затылочной лимфаденопатии

Лимфаденопатия - это увеличение лимфатического узла без воспалительного компонента. Она бывает:

• локальная - увеличение одного узла из одной регионарной группы;
• регионарная - несколько узлов из одной группы;
• тотальная - увеличены несколько групп.

Клиническая картина лимфаденопатии характеризуется такими признаками:

• лимфоузлом, что увеличивается;
• безболезненностью;
• может быть отечность тканей;
• повышенная ночная потливость.

Если же лимфаденопатия сопровождается воспалением, тогда клиническая картина имеет следующий вид:

• узел увеличенный;
• очень болит;
• имеет место зуд и покраснение кожи;
• температура над узлом выше температуры тела;
• образуются конгломераты;
• плотной консистенции, бугристые;
• спаянные с окружающими тканями;
• неподвижны;
• может накапливаться гной.

Локальная форма увеличения размеров затылочных лимфоузлов может переходить в регионарную или тотальную. Если не лечить воспаление, то можно будет наблюдать гнойную форму. Это более опасное состояние, которое осложняется абсцессами, флегмонами и сепсисом.

Заболевания, которые сопровождаются лимфаденопатией

Чаще всего, головные лимфоузлы могут увеличиваться в размерах при инфекционных заболеваниях. Например, таких как:

• краснуха;
• корь;
• инфекции волосистой части головы;
• патологии ЛОР-органов.

Краснуха - вирусная инфекция человека, которая сопровождается мелкой кожной сыпью и затылочной лимфаденопатией. Краснуха имеет очень серьезные последствия для беременных. Ведь ребенок, который заразится от матери внутриутробно, может иметь дефекты развития, несовместимые с жизнью. Краснуха часто усложняется артритами и миокардитами.

Корь - одно из самых заразных инфекционных заболеваний. Характеризируется такими симптомами, как:

• интоксикация;
• повышается температура тела;
• воспаляются дыхательные пути;
• конъюнктивит;
• папулезная сыпь на коже.

Важно! Данные инфекции присущи детям. Но не стоит забывать, что и взрослые иногда могут ими болеть.

Так как вирус угнетает иммунную систему, имеют место лимфоузлы на затылке, что увеличиваются. Корь передается воздушно-капельным путем. Усложняется пневмонией, энцефалитом и менингитом.

Инфекции волосистой части головы включают грибок, педикулез и себорею. Именно при наличии этих болезней бывает увеличение лимфоузла на шее и голове. Ведь они являются регионарными для данного участка тела. При излечении основной патологии размеры постепенно уменьшаются.

К воспалениям ЛОР-органов можно отнести:

• отит;
• тонзиллит;
• гайморит;

Эта группа болезней относится к самой распространенной. Заболевания этой системы чаще встречаются у детей. Кроме основных жалоб и симптомов, так же можно заметить увеличенные лимфоузлы на затылке. В данной ситуации наблюдаем лимфаденопатию с одной стороны.

Какой врач сможет помочь

Перед тем, как начинать заниматься непосредственно лечением затылочных лимфоузлов, необходимо выяснить причину их увеличения. Ведь именно от причины зависит дальнейшая тактика терапии. В первую очередь нужно прийти на прием к врачу общей практики, который осмотрит увеличенные лимфоузлы. После он решает, необходима ли консультация других специалистов. Ими могут быть:

• врач-инфекционист;
• онколог;
• хирург.

Врач-инфекционист может безошибочно определить наличие кори или краснухи. Он осмотрит пациента и индивидуально подберет лечение. По истечению курса терапии, клиническая симптоматика исчезает. Узлы, что увеличились, постепенно возвращаются в исходное положение.

Онколог лечит раковые опухоли и их последствия. В случае затылочной лимфаденопатии это могут быть метастазы от опухолей мозга. В зависимости от стадии и распространенности процесса подбирается лечение. Чаще всего это комбинация оперативного вмешательства, облучения и полихимиотерапии.

Хирург занимается лечением гнойных лимфаденитов. Он рассекает очаг воспаления и удаляет оттуда патологическое содержимое. Так же хирург оперативно разрешает проблему, если медикаменты не приносят желаемого эффекта.

Диагностика затылочной лимфаденопатии

Чтобы выявить наличие увеличенного лимфатического узла используют такие методы исследования:

• объективное обследование;
• клинический анализ крови;
• лучевые методы диагностики - КТ, МРТ;
• биопсия лимфатического узла.

Правильно проведенное клиническое обследование пациента дает много информации о состоянии его здоровья. Прежде всего, можно выявить локализацию и распространенность процесса. Так же можно узнать, поражены ли другие области узлов.

Клинический анализ крови дает представление о наличии воспаления в организме. Можно проследить выраженность воспаления. С его помощью определятся наличие у пациента злокачественных болезней кровеносной системы.

К лучевым методам диагностики относят КТ и МРТ. С помощью компьютерной томографии определяем очаг воспаления, его размеры, контакт с окружающими тканями. Так же мы видим состояние остальных органов и систем. МРТ показывает образования в области головного мозга. Это важное исследование, ведь опухоли данной локализации часто метастазируют в область шейного и затылочного лимфоузла.

Биопсия лимфатического узла позволяет выделить возбудителя инфекции. Это помогает максимально точно подобрать лечение. С ее помощью можно определить злокачественность процесса.

Важно научиться выявлять заболевания на ранних этапах. Это упрощает диагностику и лечение. В таких случаях прогноз для пациента благоприятный.

Причины увеличения затылочных лимфоузлов заключаются в развитии в организме воспалительного процесса. представляют собой периферические органы, которые по форме схожи с фасолью. Эти капсулы располагаются и выполняют защитные функции, фильтруя плазму от патогенных микроорганизмов. Их указывает на проблему в том или ином участке организма.

Предрасполагающие факторы

У взрослого и ребенка в области головы и шеи располагаются лимфатические структуры, играющие роль защитного барьера. Речь пойдет преимущественно о затылочных фильтрах. Они на затылочной области, по двум сторонам от впадины. В норме узлы незаметны, то есть не выступают над уровнем кожи. При пальпации они также не прощупываются.

Если же лимфатические структуры начинают приносить дискомфорт, становятся тактильно заметными, то в обязательном порядке следует проконсультироваться с врачом, так как речь может идти о развитии определенных нарушений в организме.

Детский возраст

Увеличение лимфатических структур на затылке в возрасте до 5 лет происходит до 0,5 см. Это указывает на прогрессирование патологических процессов в области дыхательных путей. Задействуя фильтры организма, иммунная система начинает бороться с воспалительным процессом. При этом основная симптоматика, такая как жар и боль, отсутствует. Самый опасный период для возникновения подобных перемен в организме – от 5 до 7 лет. У старших детей риски развития нагноений снижаются на 50%.

Причины увеличения затылочных лимфоузлов у детей:

• Дисфункции ЛОР-органов.
• Токсоплазмоз, краснуха и корь.
• Инфекционная форма мононуклеоза.
• Кошачьи царапины на шее.

Родители должны внимательно следить за состоянием ребенка. При появлении выраженной отечности лимфатических структур в области затылка происходит покраснение данного участка и повышение местной температуры тела. Происходит быстрое увеличение бугорка. Самостоятельно данная проблема не устраняется. В обязательном порядке нужно отправиться к педиатру, который назначит ряд необходимых анализов и отправит на диагностику к профильному специалисту.

Причины развития у взрослых

Увеличение лимфоузлов на затылке указывает локальные дисфункции внутренних органов. Такие нарушения относят к первичным. При вторичных нарушениях следует выделить травмирование, инфекции ЛОР-органов. Более редкие предрасполагающие факторы – ревматоидная форма артрита, лейкемия, туберкулез и СПИД.

При развитии воспалительного процесса в области защитных капсул развивается неспецифического типа. Процессы обострения характерны для загноений, которые несут серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни. Лечение в данном случае подразумевает устранение основной причины развития лимфаденита. Симптоматика, как правило, угасает самостоятельно. При необходимости проводится корректирующая медикаментозная терапия.

Основные причины

Увеличение лимфоузлов на голове, с одной стороны или с двух, указывает на острые или же хронические воспалительные процессы . Среди наиболее часто встречаемых причин следует выделить отит, ангину, серьезные повреждения кожного покрова, тонзиллит и т. п.

Лимфаденит развиться может и при проникновении аллергена в организм. Провокаторами могут выступать патогенные бактерии и вирусы, особенно в том случае, если иммунитет ослабевает. Причину может установить только врач, который проведет диагностику и в зависимости от полученных результатов обследования назначит эффективные медикаментозные препараты в каждом случае индивидуально.

Как распознать лимфаденит

Лимфатические узлы могут увеличиваться . В любом случае возникает необходимость в проведении незамедлительной консультации с врачом. Обратиться за помощью к специалисту рекомендуется при появлении следующих симптомов:

• Защитные капсулы увеличивались, выступая над уровнем кожи.
• Появилась боль и дискомфорт при пальпации и поворотах головы.
• Кожный покров в области поражения краснеет и отекает.

При отсутствии своевременной и грамотной медикаментозной терапии лимфатический узел не только увеличивается, но и загнивает. Это приводит к развитию такого осложнения, как флегмона, которая возникает при самопроизвольном разрыве капсулы и растекании ее содержимого по окружающим мягким тканям.

Лимфатической сопровождается повышением температуры тела лихорадкой и ознобом, общей интоксикацией, для которой характерно головокружение, тошнота и в некоторых случаях рвота.

Обратите внимание, что при этом присутствует симптоматика основного заболевания. При появлении нагноений в капсуле имеет место быстрое увеличение узла, покраснение и разрыхление кожного покрова, наличие пульсирующей боли и легкого сухого хруста при нажатии.

Если происходит увеличение затылочного лимфоузла, то ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Обратите внимание, что различные прогревания и компрессы, выполненные без рекомендаций специалиста, могут стать причиной развития серьезных осложнений. Только врач может установить, отчего затылочные узлы увеличены, определив причины при помощи лабораторной и инструментальной диагностики.

При увеличенных лимфоузлах на затылке назначают консультацию эндокринолога. Инфекциониста, хирурга, онколога, аллерголога, гематолога и ЛОРа. Каждый специалист проведет обследование, подтвердит или опровергнет диагноз, который относится к его специализации.

При наличии выраженного жара и боли в первую очередь следует отправиться на прием к хирургу, так как речь идет о загноении.

При лимфадените в обязательном порядке пациент сдает анализ мочи и крови, а также мокроты. В обязательном порядке делается рентген. Комплексная диагностика позволяет определить истинную причину развития патологических изменений в организме.

При затылочном лимфадените назначаются следующие медикаментозные препараты:

• Антибактериальные средства.
• Противовоспалительные лекарства.
• Иммуномодуляторы.

Обратите внимание, что лечение проводится как в условиях стационара, так и в амбулаторных условиях. Все зависит от тяжести течения патологических нарушений в организме, вызвавших лимфаденит.

При развитии нагноений не обойтись без хирургического вмешательства. Врачи, как правило, назначают легкие корректирующие процедуры, которые подразумевают проведение надреза кожи и откачку гнойного содержимого. После промывания капсулы в нее при необходимости устанавливается дренаж. Такая мера кардинальная и позволяет исключить вероятность развития осложнений. Удаление лимфатического узла осуществляется только в запущенных случаях.

Лимфатические узлы на затылке могут увеличиваться только в ответ на наличие определенных предрасполагающих факторов. При появлении первичной симптоматики заболевания рекомендуется незамедлительно проконсультироваться с врачом. Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем больше шансов на полное выздоровление. Самолечение, как правило, не дает должного результата.

Лимфоузлы на затылке у ребенка могут быть увеличены по разным причинам. Знания о том, что делать в этой ситуации, пригодятся каждому родителю. Воспаление лимфоузлов на затылке у ребенка – признак, к которому следует отнестись с максимальной серьезностью.

Расположение в норме

Затылочные лимфатические узлы находятся на задней поверхности шеи . У здорового ребенка их нельзя увидеть невооруженным взглядом. Они не выявляются при проведении пальпации. Если вы заметили у малыша шишки или бугорки на задней поверхности шеи, знайте, что это является первым специфическим признаком увеличения затылочных лимфоузлов.

Лимфатические узлы - это органы иммунной системы. Они помогают защищать организм от проникновения патогенных микроорганизмов.

Структура лимфоузла представлена большим скоплением лимфоцитов - специальных иммунных клеток. Они способны распознавать различные вирусы, бактерии и выделять биологически активные вещества, призванные их обезвредить.

У грудничка иммунная система еще не развита так хорошо, как у взрослых. Это является причиной того, что малыши грудного возраста чаще подвержены различным бактериальным и вирусным инфекциям. У новорожденного ребенка обнаружить воспаленные и увеличенные лимфоузлы достаточно легко. Из-за активного воспалительного процесса они увеличиваются в несколько раз и становятся заметными со стороны.

Причины увеличения

К появлению увеличенных лимфоузлов могут приводить различные причины. В основе такого увеличения лежит сильное воспаление, которое возникает в лимфоидной ткани. Выраженность симптомов зависит от нескольких основных факторов: возраста ребенка, наличия у него сопутствующих хронических заболеваний, а также состояния иммунной системы.

К увеличению затылочных лимфатических узлов приводят следующие причины:

• Бактериальные инфекции . Довольно часто болезнь вызывают туберкулез, детские карантинные инфекции, корь , краснуха, стафилококки и стрептококки, аэробные микроорганизмы. Бактерии легко проникают в кровь и достигают затылочных лимфоузлов. Это приводит к тому, что они воспаляются и заметно увеличиваются в размерах.
• Вирусы . Инфекционный мононуклеоз часто вызывает увеличение лимфоузлов на затылке у ребенка. Отсутствие лечения приводит к тому, что данный симптом сохраняется надолго.
• Кариозные зубы. Инфекция в ротовой полости довольно часто способствует распространению болезнетворных микроорганизмов по всему кровотоку. Это приводит к тому, что микробы попадают в ближайшие затылочные лимфоузлы. Обычно увеличенные лимфатические узлы в этом случае прощупываются с одной поврежденной стороны. Глубокий кариес, пульпит и периодонтит достаточно часто являются причинами возникновения затылочного лимфаденита у малышей.

• Онкологические заболевания. Увеличение лимфоузлов при таких патологиях встречается уже на довольно поздних стадиях. Это обусловлено распространением метастатических клеток до лимфатических узлов.
• Хронический тонзиллит. У малышей, перенесших тяжелую ангину или страдающих постоянным воспалением миндалин , довольно часто обнаруживаются увеличенные затылочные лимфоузлы.
• Гнойные абсцессы и флегмоны на шее. Обычно данные состояния встречаются после перенесенных тяжелых бактериальных инфекций. Такие заболевания требуют экстренного проведения хирургического лечения и назначения высоких доз антибактериальных препаратов.
• Хронический отит. Воспаление уха часто способствует распространению воспалительного процесса до затылочных лимфоузлов. В некоторых случаях появлению данного симптома также способствует острый отит, протекающий с проявлениями интоксикации и тяжелым течением.

• Системные заболевания кроветворных органов. При данных состояниях происходят выраженные нарушения в работе лимфоидной и кровеносной систем. В итоге это способствует появлению признаков затылочного лимфаденита.
• Сильное переохлаждение. Прогулки в морозную погоду без шарфа часто приводят к воспалению затылочных лимфоузлов. По статистике – именно в холодное время года регистрируется большее количество случаев данного заболевания.

Как проявляется?

У здорового малыша определить затылочные лимфоузлы не получится. Они располагаются под кожей и практически не пальпируются.

При воспалении лимфатические узлы сильно увеличиваются в размере и становятся доступными при пальпации. Они выглядят как плотные бугорки, которые располагаются на задней поверхности шеи.

В некоторых случаях они могут быть ярко-красными и заметно отличаться по цвету от окружающих кожных покровов. Другие же заболевания не сопровождаются изменением цвета. При пальпации обычно появляется болезненность. Она может усиливаться после активных движений головой и шеей, а также после горячей ванны.

Воспаленные лимфатические узлы обычно плотно спаяны с кожными покровами. Любые попытки их ощупать приводят лишь к усилению болезненности. Они напоминают по размеру и форме боб, могут быть размером примерно с орех. У малышей лимфоузлы воспаляются намного сильнее, чем у более старших деток.

Куда обращаться?

При обнаружении первых признаков увеличения затылочных лимфоузлов обязательно покажите ребенка врачу.

Для установления причины, которая вызвала данное состояние, требуется проведение дополнительного обследования. После клинического осмотра малыша доктор назначит соответствующие анализы, позволяющие установить верный диагноз.

В некоторых случаях помимо общеклинических тестов (анализа мочи и крови) могут понадобиться особые инструментальные исследования. К ним относят ультразвуковое исследование брюшной полости и почек, рентгенографию легких и органов грудной клетки. В затруднительных случаях может также потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Как лечить?

Увеличенные затылочные лимфоузлы ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Такое самолечение может лишь усугубить течение заболевания и способствовать возникновению опасных осложнений.

Многие мамочки, заметив у малыша воспаленные лимфоузлы на затылке, начинают их греть с помощью различных компрессов. Этого делать не следует! В некоторых случаях прогревание лимфатического узла может привести к его нагноению, после чего самочувствие ребенка ухудшится.

Лечение воспаления лимфоузлов в значительной степени зависит от причины, которая способствовала его развитию. Если лимфатические узлы воспалились после переохлаждения, следует пролечить простуду. Выздоровление от простудного заболевания будет способствовать тому, что размеры лимфоузлов придут в норму.

Бактериальные инфекции, которые часто являются причиной возникновения воспаления, нужно лечить с помощью антибактериальных средств. Выбор антибиотика в этом случае зависит от источника заболевания. В настоящее время доктора используют лекарственные препараты с широким спектром действия. Они оказывают губительное воздействие сразу на несколько групп микроорганизмов.

Обычно для устранения неблагоприятных симптомов при бактериальном лимфадените достаточно употребления антибиотиков в течение 10-14 дней. Выздоровление также способствует тому, что размеры лимфоузлов придут в норму. Часто для этого требуется около 2-3 недель с момента начала заболевания. В некоторых случаях (особенно для ослабленных малышей и детей с иммунодефицитами) требуется около месяца.

Увеличение лимфатических узлов на затылке довольно часто является следствием наличия кариозных зубов. Без проведения лечения полости рта в этом случае не обойтись.

Чаще всего больные зубы вызывают увеличение затылочных лимфоузлов у школьников. Злоупотребление сладким лишь способствует прогрессированию кариеса.

В некоторых случаях для устранения воспаления в лимфоузлах применяются противовоспалительные препараты. Дозировку, сроки выбирает лечащий врач. Эти средства способны устранять воспалительный процесс, который является причиной воспаления лимфоузлов на затылке. Использовать данные средства следует курсом. Обычно для устранения неблагоприятных симптомов достаточно нескольких дней.

Доктор Комаровский

Лимфатические узлы относятся к органам иммунитета.

Роль лимфатических узлов:

Барьерная. Лимфоузлы (ЛУ) – это “первая линия обороны” на пути проникновения различных чужеродных агентов в организм ребенка. Закономерной реакцией на это “знакомство” является увеличение лимфатических узлов.

Фильтрационная. В ЛУ оседают различные вещества, микробные клетки, частички собственных тканей организма.

Родители очень часто увеличенные лимфоузлы называют “желёзками”.

Сам по себе лимфатический узел – это овальное образование небольшого размера (несколько миллиметров в диаметре). Снаружи он покрыт специальной капсулой из соединительной ткани, а внутри разделен перегородками на отдельные секции. Расположены эти элементы системы иммунитета группками по всему организму в местах слияния нескольких лимфатических сосудов. У новорожденных детей капсула лимфатических узлов еще очень нежная и тонкая, поэтому их трудно прощупать под кожей. К годовалому возрасту лимфоузлы уже можно прощупать почти у всех здоровых детей.

Максимальное число лимфатических узлов появляется к 10 летнему возрасту. У взрослого человека общее количество их составляет 420-460.

Оценку размеров и состояния лимфатических узлов проводится с помощью ощупывания. При этом необходимо прощупывать лимфоузлы во всех группах (а их 15) – от затылочных до подколенных. При значительном увеличении лимфатических узлов родители или ребенок могут сами обратить внимание на этот симптом. При воспалении лимфоузла (лимфадените) за счет появления боли дети четко указывают локализацию процесса.

В норме у здоровых детей обычно прощупывается не более трех групп ЛУ.

Не должны прощупываться:

• подбородочные;
• надключичные;
• подключичные;
• грудные;
• локтевые;
• подколенные лимфатические узлы.

Признаки нормального состояния лимфатических узлов:

• их размер не превышает диаметра мелкой горошины,
• они единичные,
• мягкой эластичной консистенции.
• подвижные,
• не соединены с кожей и между собой (врачи говорят “не спаяны”),
• безболезненные.

Увеличение размеров ЛУ с изменением их консистенции называют лимфаденопатией, количественное увеличение ЛУ – полиаденией (от aden- железа, так как ранее ЛУ ошибочно считали железами).

• инфекции;
• опухолевые процессы;
• особое нарушение обмена веществ, которое называют “болезнями накопления”.

Локальное (регионарное) изолированное увеличение лимфоузлов всегда обусловлено изменениями в соответствующей зоне (регионе) тела, от которой поступает лимфа.

Во всех случаях необычного локального увеличения ЛУ необходимо тщательное обследование ребенка для определения, насколько произошла генерализация (распространение) процесса.

Этапы диагностики при изолированном увеличении ЛУ:

клиническая диагностика. Она заключается в том, что вначале врач ставит диагноз по жалобам ребенка или родителей, клиническим данным и результатам исследования крови, мочи, рентгена и т.д.

туберкулинодиагностика. Необходима для исключения вероятности туберкулеза;

специальные (серологические) исследования крови (проводят при подозрении на другую инфекцию);

диагностический прием, который врачи называют “ex juvantibus”, что означает диагностика “по эффективности лечения”. Обычно при изолированном увеличении какой-либо группы ЛУ назначают антибактериальные средства на 8-10 дней. Улучшение состояния ребенка и уменьшение припухлости ЛУ расценивают как подтверждение бактериальной природы заболевания.

биопсия лимфатического узла или его пункция с исследованием ткани ЛУ под микроскопом. Проводится в самых сложных диагностических случаях.

Особенности поражения лимфоузлов в отдельных зонах:

увеличение затылочных лимфатических узлов: обнаруживают при воспалительных процессах волосистой части головы (гнойная сыпь, фурункулы, остеомиелит костей свода черепа, грибковое поражение). При краснухе, помимо затылочных, увеличивают в меньшей степени и другие группы ЛУ.

Увеличение околоушных лимфатических узлов: характерно для воспаления среднего и наружного уха, гнойного воспаления волосистой части головы (пиодермия), вшивости, фурункулеза. Нередко эти группы ЛУ реагируют на инфицирование аллергической сыпи при атопическом дерматите и экземе, особенно при локализациии ее за ушами.

Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и по ходу задних мышц шеи. Развивается при воспалительных процессах в носоглотке или после них: ангины, инфекционный мононуклеоз (как проявление генерализованного процесса), при хроническом тонзиллите и аденоидных разрастаниях, при туберкулезе миндалин.

Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и в срединном треугольнике шеи: тяжелые формы ангины, скарлатина. При дифтерии миндалин происходит симметричное увеличение ЛУ до размеров яблока. При этом они эластичные, болезненные. Развивается отек окружающих тканей с увеличением размеров шеи. В случае тяжелого течения ангины может развиться острое воспаление ЛУ – лимфаденит и даже его гнойное поражение. При болезни кошачьей царапины (вызывает особый микроорганизм) может увеличиваться данная группа ЛУ. Сочетание ангины, лимфаденита и шелушения ладоней и стоп характерно для стрептококковой инфекции (стрептококковая ангина, скарлатина). Еще несколько причин реакции этой группы ЛУ: синдром Кавасаки (сочетается с поражением глаз, кожи, коронарных артерий, температурой, сыпью), токсоплазмоз, опухоли крови и лимфосистемы (болезнь Ходжкина – лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома - лимфосаркома).

Увеличение лимфатических узлов в боковом треугольнике шеи может быть признаком инфекции в полости носоглотки, туберкулеза лимфатических узлов, опухолей.

Увеличение лимфатических узлов в подбородочной зоне развивается при абсцессе в участках челюсти, при поражении передних зубов – резцов, стоматите, воспалении нижней губы.

Увеличение подчелюстных лимфатических узлов характерно для воспаления челюсти из-за поражения зубов, стоматита и гингивита (воспаления десен). После лечения антибиотиками ЛУ уменьшаются и восстанавливают свою подвижность при ощупывании.

Увеличение подмышечных лимфатических узлов наступает при инфекционных заболеваниях различной причины в области руки и плеча (гнойное поражение кожи, ветряная оспа). Одностороннее увеличение ЛУ может развиться после вакцинации или повреждения руки, при болезни кошачьей царапины.

Увеличение локтевых лимфатических узлов является признаком инфекции на кисти или предплечье.

Увеличение паховых лимфатических узлов указывает на инфекцию на нижних конечностях с локализацией ее в костях, мышцах или на коже. Данный симптом появляется при воспалении суставов, при тяжелом течении пеленочного дерматита, при фурункулезе в ягодичной области, воспалении половых органов, после вакцинации БЦЖ при введении вакцины в область бедра. Причем, изолированное увеличение ЛУ на протяжении 3 месяцев после БЦЖ является нормальным, а более длительное сохранение симптома расценивают как косвенный признак снижения активности иммунной системы или высокой вирулентности прививочного материала, либо как индивидуальную особенность реактивности ребенка. При биопсии таких ЛУ могут обнаруживать большое число клеток крови, которые называются макрофагами. После БЦЖ ЛУ могут пропитываться известью и прощупывать через тонкую кожу на протяжении многих лет. В случае проникновения инфекции через кожу ноги при болезни кошачьей царапины также реагирует группа паховых ЛУ.

Домашние животные – защита от рака лимфатической системы

Американские ученые, проведя исследование, в котором приняло участие почти 4000 человек, заявили, что владельцы собак и кошек на гораздо реже (на 30%) страдают от неходжкинской лимфомы, это заболевание - одна из существующих разнови

Частые ранения кожи ног и стоп, инфицирование этих ранок у детей дошкольного и школьного возраста приводят к тому, что у большинства из них в паховой области четко прощупываются значительно увеличенные ЛУ. Таких детей не считают больными при отсутствии других признаков патологии.
Очень много заболеваний начинаются с увеличения ЛУ в какой-либо одной зоне, а затем ЛУ увеличиваются практически во всех группах. Такая картина наблюдается при гриппе, кори, краснухе, инфекционном мононуклеозе, вирусной пневмонии, вирусном гепатите, распространенной экземе, врожденном сифилисе, токсоплазмозе и т.д.
Кроме ЛУ, приподнимать кожу и прощупываться под кожей могут и другие образования. Одна из причин этого - лимфангиома (родителям более знакомо близкое образование из кровеносных сосудов - гемангиома), мягкая припухлость под кожей без четких границ. Локализуется лимфангиома преимущественно на шее и может вызывать затруднения при родах, при глотании и дыхании. Нередко требует оперативного лечения.

Необходимо помнить, что ЛУ расположены и в грудной клетке и в брюшной полости.

Признаки увеличения ЛУ в грудной клетке:

• нарушения дыхания;
• затрудненное глотание;
• длительная икота.

Реакция ЛУ в брюшной полости на вирусную или бактериальную инфекцию может проявляться очень сильными болями в животе, что иногда требует проведения дифференциального диагноза с аппендицитом.

Родители должны знать, что при обнаружении одного или нескольких увеличенных ЛУ в одной группе нужно тщательно осмотреть ребенка и прощупать ЛУ в других зонах. До консультации врача и анализа крови нельзя греть лимфатические узлы. Дети, у которых выявлены увеличенные “желёзки” в большинстве групп обязательно должны быть обследованы с применением УЗИ внутренних органов для оценки состояния печени, селезенки и лимфатических узлов брюшной полости.

Сапа Ирина Юрьевна