Сайт за холестерола. Заболяването. Атеросклерозата. Затлъстяването. Drugs. храна

Липопротеините с ниска плътност са нормални. Липопротеини: значимост, диагноза, видове и норми на HDL, LDL, VLDL. Защо нивото на липопротеините в кръвта се променя

Липопротеините (липопротеините) са сложни протеинови комплекси, които съдържат холестериди, фосфолипиди, неутрални мазнини и мастни киселини. Основната роля на липопротеините е транспортирането на липиди до периферните органи от черния дроб и обратно. Класификацията на липопротеините се извършва според плътността и отклонението на техния индикатор в кръвта може да показва различни патологични процеси   в черния дроб, ендокринните жлези и други органи. Термините „липопротеин“ и „липопротеин“ са почти взаимозаменяеми и преходът от едно име към друго не трябва да обърква читателя.

Те са особено атерогенни, защото са заети главно от макрофаги и лесно се окисляват. Семейната история обикновено включва преждевременна инфаркт   роднини от първа степен. Следователно, диагнозата трябва да бъде осигурена дори с леко повишаване на нивата на липидите. Абсолютно трябва да мотивирате пациентите да променят диетите. Диета е необходима, защото няма лекарства със съпоставим спектър на действие.

Най-важните мерки - в допълнение към повече упражнения и евентуално отслабване - са спирането на алкохола и значително ограничаване на въглехидратите, особено бързо усвоявани. Това очевидно не се отнася за храни с ниско съдържание на мазнини. Това дори може да влоши състоянието на пациентите.

Количествен показател за такива съединения като бета-липопротеини и HDL има диагностична стойност, броят на липопротеините показва степента на развитие на отклонения в различни тъкани и системи. Липопротеините се състоят от естери на холестерола в ядрото и протеини, свободен холестерол, триглицериди в заобикалящата мембрана.

Фокусът на това метаболитно разстройство е инсулиновата резистентност. Повечето от жертвите живеят без движение, имат наднормено тегло   или мазнини и имат много мастна тъкан. С инсулиновата резистентност реабсорбцията на натрий в бъбреците също се увеличава, така че кръвното налягане често се повишава.

С годините тялото може да компенсира повече инсулин, като по този начин поддържа нощната глюкоза в нормални граници. Но ако бета клетките на панкреаса са изчерпани, има ясен захарен диабет тип 2, което допълнително увеличава риска от микро - и макроангиопатия.

Видове липопротеини

Класификация и функции на липопротеините:

  • висока плътност   8-11 nm (HDL) - доставка на холестерол (холестерол) от периферията към черния дроб;
  • ниска плътност 18-26 nm (LDL) - доставка на холестерол, фосфолипиди (PL) от черния дроб до периферията;
  • междинна или средна плътност 25-35 nm (LPSP) - доставяне на CL, PL и триацилглицериди от черния дроб към периферията;
  • много ниска плътност 30-80 nm (VLDL) - доставяне на триацилглицериди и PL от черния дроб до периферията;
  • хиломикрони - 70-1200 nm - транспорт на холестерол и мастни киселини   от червата до черния дроб и периферните тъкани.

Липопротеините в кръвната плазма също се класифицират в пре-бета, бета и алфа липопротеини.

От всичко това следва, че намаляването на инсулиновата резистентност е най-важната мярка за улесняване на метаболизма. Това, без съмнение, може да се постигне чрез загуба на тегло и по-голяма физическа активност. Във всеки случай диетата трябва да бъде организирана така, че метаболитните стойности да се подобрят без загуба на тегло. Това е възможно, ако част от въглехидратите се заменят с протеини и мазнини. Ако е необходимо, могат да се предпочитат ненаситени мастни киселини.

Холестеролът е слабо разтворим във вода и следователно не може да се транспортира в кръвта без помощни средства. Трансферът обаче се отстранява чрез опаковане на холестерола в протеиновия слой. Тези пакети се наричат \u200b\u200bлипопротеини. Те се различават по плътност. Там се образуват жлъчни киселини, които след това се отделят в червата с жлъчката и накрая се екскретират от тялото. Така че той изпълнява своето защитна функция, концентрацията му в кръвта трябва да бъде възможно най-висока.

Стойността на липопротеините

Липопротеините се намират във всички органи, те са основната опция за транспортиране на липиди, които доставят холестерол до всички тъкани. Самите липиди не могат да изпълнят функцията си, поради което влизат във връзка с апопротеини, придобивайки нови свойства. Тази връзка се нарича липопротеини или липопротеини. Те играят ключова роля в метаболизма на холестерола. Хиломикроните извършват прехвърлянето на мазнини, които влизат в храносмилателния тракт заедно с храната. Липопротеините с много ниска плътност транспортират ендогенни триглицериди до мястото им на изхвърляне, а LDL пренася липиди до тъканите.

Какви фактори могат да повлияят на резултата от измерването?

Яжте напълно нормално преди теста. Дори закуската сутрин преди теста не оказва съществен ефект върху стойността на холестерола, измерена малко след това. Нивото на вашия холестерол се влияе само от дългосрочната ви диета и начин на живот. Ето защо, моля, посочете кога вземате кръвна проба, ако в момента сте болни. Дори и да се лекувате на гладно, трябва да кажете това, докато вземате кръв. Тъй като при определени обстоятелства може да е препоръчително да проверите отново измерването на по-късна дата.

Други функции на липопротеините:

  • повишена пропускливост на клетъчната мембрана;
  • стимулиране на имунитета;
  • активиране на системата за коагулация на кръвта;
  • доставка до железни тъкани.

Холестеролът или холестеролът е мастно-разтворим алкохол в липиди, които го транспортират кръвоносната система, 75% от холестерола се образува в организма и само 25% идва с храната. Холестеролът е ключов елемент на клетъчната мембрана, участва в образуването на нервни влакна. Съществените вещества за нормална функция имунната системачрез активиране защитен механизъм   срещу образуването на злокачествени клетки. Холестеролът също участва в производството на витамин D, генитални и надбъбречни хормони.

Тези стойности се считат за одобрени.

Естрогените добавят стойност, докато диуретиците, кортизона и бета блокерите го намаляват. В противен случай личният ви риск от развитие на съдови и сърдечно-съдови заболявания   се увеличава и трябва да използвате четенето си като възможност да живеете по-здравословен живот.

Нагласете хранителните си мазнини към 30% енергия всеки ден, а след това чаша алкохол. Алкохолът в умерено количество е разрешен само ако нивото на триглицеридите не е повишено.

  • Намалете излишното тегло.
  • Теглене на никотин.
  • Редовни спортове за издръжливост.
Заслужава си да опитате!

Липопротеините с висока плътност помагат за премахване на холестерола от кръвта, почистване на кръвоносните съдове и предотвратяване на такова често заболяване като атеросклероза. Високата им концентрация помага да се предотвратят много патологии на сърдечно-съдовата система.

Липопротеини, съставни протеини, които съдържат липиди като протезна група. Съдържанието на въглехидрати е 1-2%. Наблюдаваните плътности се използват за класификация; Основните класове са липопротеини с висока плътност, липопротеини с ниска плътност, липопротеини с ниска плътност и хиломикрони. Те имат решаващ   за тяхната съдба, тъй като те служат като молекули за разпознаване на мембранните рецептори и като важни партньори за ензимите и протеините, участващи в липидния метаболизъм.

Липопротеините с висока плътност служат като транспортна форма на фосфолипиди и холестерол от периферията към черния дроб. Предшествениците им се образуват в червата, но окончателното образуване се случва само в кръвта. Те съдържат голямо количество холестеролов естер и холестерол, които ги прехвърлят в периферните тъкани, които имат специфични повърхностни рецептори, които посредничат в усвояването на холестерола и неговите естери. Ако количеството на холестерола, консумиран с храната, надвишава необходимото за синтеза, тогава при хората могат да се образуват патогенни отлагания на холестерол. кръвоносни съдове.

Липопротеини с ниска плътност атеросклеротични плакикоито пречат на нормалното кръвообращение, увеличавайки риска от патологии на ССЗ. Повишеното съдържание на липопротеини с ниска плътност - алармакоето показва риск от атеросклероза и предразположение към инфаркт на миокарда.

HDL (HDL) или липопротеини с висока плътност

Липопротеините с висока плътност са отговорни за поддържането на холестерола нормално ниво, Те се синтезират в черния дроб и са отговорни за доставката на холестерол в черния дроб от околните тъкани за рециклиране.

Този холестерол вече може лесно да се загуби. Елке Бренер. Академични ръководители: професор д-р мед, Хелмут Кьониг, Институт по микробиология и изследване на виното, Университет Йоханес Гутенберг от Майнц. Уолтър Съдхаус, Институт по зоология, Свободен университет в Берлин. Уилфрид Уичард, Институт по биология и дидактика, Университета в Кьолн.

Автори на есета: Томас Бирус, Кулмах Даниел Дирсман, Кьолн Инке Дросе, професор Нойбиберг Манфред Джейк, Карлсруе Герхард Айзенбаз, Майнц. Уилфрид Уичард, Кьолн. Едно щракване бързо ви води до желаната точка. Холестеролът е от съществено значение за организма за създаване на клетъчни мембрани и синтез. стероидни хормони   и жлъчни киселини. Една трета е екзогенна, т.е. хранени чрез диета. След преминаване през чревната лигавица се включва в хиломикроните. Останалото се синтезира ендогенно в клетките, особено в черния дроб и червата.

Наблюдава се повишено ниво на липопротеини с висока плътност при патологични промени   хепатобилиарна система: хепатоза, цироза, интоксикация с наркотици или алкохол.

ниско ниво на HDL   наблюдава се при прекомерно натрупване на холестерол, което възниква на фона на болестта на Танжер (наследствен дефицит на HDL). Често по-нисък HDL холестерол показва атеросклероза.

Разграждането става интракраниално. Те включват редовни упражнения, загуба на тегло и тютюнопушене. Хипертриглицеридемията става все по-важна за развитието на атеросклерозата. Връзката между хипертриглицеридемията и коронарната болест на сърцето е сложна и се проявява на няколко нива. В допълнение, повишените концентрации на триглицериди често съвпадат с други фактори. метаболитен синдром.

Терапевтичната цел на метаболитния синдром е модулирането на инсулиновата резистентност. Контрол на теглото и физическа активност   в този случай са неразделна част от терапията. Управлението на хипертриглицеридемията се фокусира върху последователна промяна в диетата, която включва елиминиране на алкохола и бързо метаболизиране на въглехидратите. Никотиновите производни също упражняват положително въздействие.

Високо ниво от 60
среден 40-59
ниско до 40 при мъжете, до 50 при жените



LDL липопротеини с ниска плътност

Липопротеините с ниска плътност транспортират холестерола, фосфолипидите и триглицеридите до периферните системи от черния дроб. Този тип съединение съдържа около 50% холестерол и е основната му преносима форма.

Комбинирана хиперлипопротеинемия

Фамилната комбинирана хиперлипопротеинемия е най-честото нарушение на липидния метаболизъм и се среща при приблизително 10% от пациентите с преждевременен миокарден инфаркт. Генетичните и метаболитните корелации, които водят до това метаболитно разстройство, все още не са изяснени. Промените в липидния фенотип могат да бъдат съответно променливи. Като инсулинова резистентност, поне като модулатори на това се появяват. По принцип това е хетерогенен синдром в резултат на метаболитни или генетични дефекти.

Намаленият LDL възниква поради патологията на ендокринните жлези и бъбреците: нефротичен синдром, хипотиреоидизъм.

Увеличението на концентрацията на липопротеини с ниска плътност се дължи на възпалителни процеси, особено с лезии щитовидна жлеза   и хепатобилиарна система. Високо ниво често се наблюдава при бременни жени и на фона на инфекция.

Първо трябва да се използват терапевтично нефармакологичните възможности. Избор на правилния лекарствен продукт   трябва да се основава на преобладаването на липопротеиновата фракция. В някои случаи може да се наложи комбинирано лечение.

Поради генетичния полиморфизъм при хората, освен редки мутации, се появяват главно три изоформи. Нарушенията в липидния метаболизъм несъмнено са на върха на статистиката за смъртността в Германия и западните индустриализирани страни. Ранното идентифициране на уязвимите хора и разработването на план за лечение за предотвратяване на сърдечно-съдови усложнения остава проблем за лекаря. Тук са важни нарушения в липидния метаболизъм. Независимо от генезиса, при оценката на нуждите от лечение трябва да се вземе предвид цялостният рисков профил на пациента.

Нормата при жените по възраст (mmol / l):

Нормална таблица lDL холестерол   в кръвта и за двата пола (mg / dl):

VLDLP и хиломикрони

Липопротеините с много ниска плътност участват в доставката на ендогенни липиди до различни тъкани от черния дроб, където те се образуват. Това са най-големите съединения, на второ място само по хиломикрони по размер. Те са 50-60%, съставени от триглицериди и малко количество холестерол.

Винаги е последователна и продължителна диета и промяна в начина на живот. Такова обучение в идеалния случай се извършва от квалифициран диетолог или диетолог. Ако тези мерки са недостатъчни, е показано използването на лекарства, регулиращи липидите. Западно от Шотландия. Контролна група за профилактика на коронарните артерии.

Терапия за понижаване на холестерола при жени и пациенти в напреднала възраст с инфаркт на миокарда или стенокардия: резултати от проучване на скандинавския симвастатин. Механизмът на действие на фибратите върху метаболизма на липидите и липопротеините. Хипертриглицеридемия като сърдечно-съдов фактор   риска.

Увеличаването на концентрацията на VLDL води до замъгляване на кръвта. Тези съединения принадлежат към "вредния" холестерол, който провокира появата на атеросклеротични плаки на съдовата стена. Постепенното увеличаване на тези плаки води до тромбоза с риск от исхемия. Кръвен тест потвърждава високо съдържание   VLDL при пациенти с диабет и различни бъбречни патологии.

Дефекти в метаболизма на липопротеините при фамилна комбинирана хиперлипидемия. Липопротеин и коронарна болест на сърцето; Проспективно проучване за контрол на случаите в обща извадка от населението на мъже на средна възраст. Десетгодишно последващо проучване на риска, честотата и разпространението на Гьотинген. Повишен липопротеин   плазма и коронарна болест на сърцето при мъже на възраст 55 години и по-млади.

Дали липопротеинът е независим рисков фактор за коронарна болест на сърцето при мъжете? Сърдечно-съдово изследване в Квебек. Пентаеритритол тетраникотинатът намалява плазмените липопротеинови нива. Група липиди и сърдечно-съдова епидемиология. Общински институт медицински изследвания, Барселона, Катедра за липиди и сърдечно-съдова епидемиология, Барселона, Катедра за липиди и сърдечно-съдова епидемиология, Автономния университет в Барселона.

Хиломикроните се образуват в клетките на чревния епител и доставят мазнини от червата до черния дроб. Повечето от съединенията са триглицериди, които се разграждат в черния дроб, образувайки мастни киселини. Една част се прехвърля върху мускула и мастна тъкандругият влиза в контакт с кръвен албумин. Хиломикроните изпълняват транспортна функция, като прехвърлят хранителни мазнини, а VLDL прехвърлят съединенията, образувани в черния дроб.

По отношение на сърдечно-съдовия риск „френският парадокс“ се определя като едновременно съществуване на консумация, богата на наситени мазнини и ниска смъртност от коронарна болест на сърцето. Параоксоназна активност. Параоксонът е токсичен метаболит, произведен в черния дроб от паратион, който е сравнително безобидно съединение 28.

Други ензимни активности на параоксоназа 1: арил естераза и лактоназа. Paraoxonase 1 антиоксидантна хартия в процеса на образуване на артериосклеротична плака. Фактори, които управляват ензимна активност   параоксоназа 1. Коронарна артериална болест   сърдечни заболявания, възпаления и параоксоназа 1.

Липопротеините с много ниска плътност съдържат. Прониквайки в съдовете, те се натрупват по стената, провокирайки различни патологии, Когато скоростта на метаболизма им се увеличи драстично, се появяват атеросклеротични плаки.

Фактори за повишаване на бета холестерола

Увеличение на LDL и VLDL се случва на фона на следните заболявания:

  • ендокринни заболявания - нарушена функция на щитовидната жлеза, нарушен синтез на производството на надбъбречни хормони;
  • хроничен алкохолизъм, интоксикация на организма с продукти на разпадане на етанол и недостатъчност на чернодробните ензими;
  • декомпенсиран захарен диабет;
  • прием на храна голям брой   наситени мастни киселини с животински мазнини, преобладаването на "безполезни" въглехидрати в диетата;
  • злокачествени процеси на простатата и панкреаса;
  • чернодробна дисфункция, холестаза, задръствания, билиарна цироза и хепатит;
  • холелитиаза, хронични заболявания   чернодробни, доброкачествени и злокачествени новообразувания;
  • метаболитен синдром, затлъстяване от женски тип, отлагане на мазнини в бедрата, корема, ръцете;
  • тежко бъбречно увреждане бъбречна недостатъчностнефротичен синдром.

Предаването и VLDL е важно, когато се появят редица от следните симптоми:

  • умерено или рязко наддаване на тегло, като типичен признак на нарушен липиден метаболизъм;
  • образуването на възли върху кожата, ксантелазъм, които са разположени по-често в клепачите, по бузите;
  • дискомфорт и болка в гръден кошпоради исхемия, този симптом показва атеросклеротична лезия   кръвоносни съдове и сериозни нарушения на кръвообращението на фона на образуването на атеросклеротични плаки;
  • увреждане на паметта, инхибиране на реакциите, като знак за увреждане на мозъчните съдове (съдова енцефалопатия), съществува риск от исхемичен инсулт;
  • често изтръпване на ръцете и краката, усещане за „течащи гъши гънки“, което показва отлагането на холестерол върху съдовата стена в долната и горни крайници, Това от своя страна допринася за влошаване на нервния трофизъм и намаляване на чувствителността от типа полиневропатия, или „чорапи“ и „ръкавици“.

Атеросклерозата се отнася до системни заболявания, защото поражението се отнася до нарушаването на кръвоснабдяването на всички вътрешни органи, Стесняването на лумена на съдовете е патологично явление, в случай, че причината е натрупването на холестерол.

dislipoproteinemia

Какво е дислипопротеинемия? Това е:

  • нарушение на образуването на липопротеини;
  • несъответствие на образуването на липопротеини и степента на тяхното използване. Всичко това води до промяна в концентрацията на кръвта различни видове   LP.

Първичната дислипопротеинемия се дължи на генетичен фактор, вторичната е резултат от отрицателни външни и вътрешни фактори.

Тестове и диагностика

Липопротеините се определят чрез кръвен тест за липиди. Изследването показва нива на триглицериди, общ холестерол, Липопротеини с висока и ниска плътност.

Липидният профил е основната диагностична опция за откриване на нарушения в липидния метаболизъм.

Таблица с норма на липидния профил (mmol / l):

За нормализиране метаболизъм на мазнините   Необходимо е да се постигнат следните показатели:

  • общ холестерол - до 5 mmol / l;
  • vP липопротеини - повече от 1 mmol / l;
  • липопротеини NP - до 2 mmol / l;
  • триглицериди - до 2 mmol / l;
  •   - до 3 mmol / l.
  Можете също да намерите полезни статии по тази тема:

  - Сериозна помощ за лекарите при диагностициране и наблюдение на лечението.

Кръв биохимичен анализ   взети от вена, строго NATOOSHCHAK. В нарушение на това важно правило   забелязва се изкривяване на показателите и следователно такъв анализ може безопасно да се нарече не само неинформативен, но и опасен: в края на краищата той не само не позволява да се определи наличието на болестта, но също така може да провокира лекаря да постави фалшива диагноза!

В биохимичния кръвен тест има много показатели. И всеки носи важна информация.

гликоза

Основният показател за въглехидратния метаболизъм в организма. Обикновено нивото на кръвта й е 3,3-5,5 mmol / L.

Намаляване на нивата на глюкозата обикновено се наблюдава при пациенти със захарен диабет с предозиране на инсулин. в здрав човек   голямо количество алкохол помага за намаляване на глюкозата. Също така, „малко захар“ за тези, които отдавна са изключили сладкишите от диетата. Ниско съдържание   глюкозата може да показва някои ендокринни заболявания и чернодробна патология.

Увеличаването на глюкозата може да показва захарен диабет или нарушение на правилата за вземане на анализ (биохимичен кръвен тест се дава сутрин на празен стомах, а в навечерието всички сладки закуски от 18 часа са забранени).

Общ протеин

Обикновено - 65-85 g / l. За хора над 60 години тази граница е малко по-малка - от 60 до 80 г / л. Намаляване на нивата на протеини се наблюдава при продължително възпаление и инфекциозни заболявания, недохранване, чернодробни или бъбречни заболявания.

Увеличение на протеина в кръвта се отбелязва при състояния, които са придружени от дехидратация, например с отравяне.

За по-голяма информация се разглежда не само общото количество протеин, но и нивото на отделните му фракции - албумин и глобулин.

Албуминът е един от най-важните протеини в кръвта, обикновено тяхното ниво е 54%. Намаляване на количеството албумин се наблюдава с патология на черния дроб и бъбреците. А също и с тежки алергии, диабет, глад, изгаряния и гнойни процеси   в тялото.

  Гама глобулини

Гама глобулините в кръвта винаги трябва да бъдат на ниво от 12-22%. Увеличението им показва имунодефицит или наличието на възпаление или инфекция в организма.

  Алфа глобулини

В кръвта на здрав човек - 2-5%. Увеличението на нивото показва наличието на остър възпалителен процес.

  Алфа-2-глобулин

Нормата е 7-13%. Увеличението им се наблюдава при остри възпалителни заболявания, тумори и патология на бъбреците, панкреатит и диабет.

  Бета глобулини

Нормата е 8-15%. Промяна в техния брой се наблюдава при нарушен метаболизъм на мазнините.

  С-реактивен протеин

Обикновено не трябва да се открива в кръвта на здрав човек. Появява се и се увеличава рязко с тумори и остър възпалителни процеси, С-реактивният протеин е много важен за диагнозата и определянето на тежестта на ревматизъм и ревматоиден артрит.

  Алфа фетопротеин

Не трябва да е в кръвта. Откриването му може да показва чернодробни и туморни заболявания. Обикновено алфа-фетопротеинът присъства само при бременни жени и за всеки период на очакване бебето има своя норма за този показател. По нивото на алфа протеина човек може индиректно да прецени наличието на каквато и да е вродена патология в плода.

Пикочна киселина

Нормално ниво пикочна киселина   е 0,15-0, 45 mmol / l. Високо съдържание на урея поради високо съдържание   пурини в диетата (в месни продукти). Патологично увеличение на количеството урея се отбелязва с подагра, т.е. хронична екземабъбречни заболявания, псориазис и тежки захарен диабет.

  Бета липопротеини

Кръвта на здрав човек съдържа 1,3-5,4 mmol / L бета-липопротеини. Намалението на индикатора показва нарушение на черния дроб. Скок надолу се наблюдава и по време на бременност и алкохолизъм. Повишаването на нивото на бета-липопротеините е характерно за захарен диабет, нарушен мастен метаболизъм и атеросклероза.

Ще се интересувате и от:

Каланхое - полезни и лечебни свойства за здраве и противопоказания
  Родното място на Каланхое е Африка. Хората наричат \u200b\u200bкаланхое женшен женшен. То ...
Хиперкортицизъм - причини и методи на лечение
   - ендокринна болест, характеризираща се с доста дълго излагане на тялото ...
Лекарствена употреба на зефина лечебно средство от ружа
  Отдавна е известно, че коренът на ружа при поглъщане или при контакт с вода образува ...
Показания за употреба и инструкции за инжекции xefocam
  Нестероидното противовъзпалително лекарство ксефокам може да не е толкова известно сред ...
Болест и синдром на Иценко-Кушинг
   Съдържание на статията Хиперкортицизъм (болест и синдром на Иценко-Кушинг) се наблюдава, когато ...