Қайырлы күн, құрметті оқырмандар!

Осы мақалада біз сіздермен атеросклероз сияқты қан тамырлары ауруын, сондай-ақ оның себептерін, белгілерін, атеросклероздың алдын-алу және емдеуді дәстүрлі және халықтық емдеу әдістерімен қарастырамыз.

Атеросклероз  - қан тамырларының ішкі қабырғаларына холестерин мен басқа да майлардың түсуі болатын артериялардың созылмалы ауруы. Кейіннен бұл «бітеліп», тамырлардың қабырғалары қалыңдайды, люмен азаяды, олардың икемділігі жоғалады, нәтижесінде тамырлар бітеліп қалады. Тамырлы деформацияға байланысты жүрекке жүктеме түседі оған қан сору үшін көп күш қажет.

Атеросклероз гипертония (гипертония), некроз және т.б. сияқты ауруларға әкеледі.

2000 жылғы статистикаға сәйкес, Ресейдегі 100000 тұрғынға шаққанда жүрек-қан тамырлары ауруларынан 800 адам қайтыс болады! Сонымен қатар, Францияда 182 адам, Жапонияда 187 адам бар. Ғалымдар бұл жағдайдың себебі тамақтану және өмір салты екенін мойындады. Әрине, ағымдағы 2016 жылы ГМО өнімдерінің таралуы керемет айналымға ие болған кезде және шынымен де сапалы тамақ өнімдері көптеген адамдар оларды сатып ала алмайтындай мөлшерде тұрса, өлім-жітімнің өсуі жалғасуда.

Осыған байланысты орта жастағы және егде жастағы адамдарда атеросклероз жиі кездеседі, дегенмен бұл ауру балаларда анықталған жағдайлар болды.

ICD

ICD-10:  I70
ICD-9: 440

Атеросклероздың дамуы адамның қан айналым жүйесінен басталады. Дені сау адамда қан тамырларындағы қан барлық органдар мен ұлпаларға оттегі мен қоректік заттар жеткізеді. Қалыпты тамақтану кезінде холестерин қанда да болады.

Холестерин  - органикалық қосылыс, - ағзаның жасуша мембраналарында болатын табиғи майлы (липофильді) алкоголь. Холестерин жасуша мембраналарын қорғауда маңызды рөл атқарады, сонымен қатар стероидты гормондарды (кортизол, эстроген, тестостерон және т.б.), өт қышқылдарын, сондай-ақ иммундық және жүйке жүйелерінің қалыпты жұмысын қамтамасыз ету үшін қажет.

Холестерин суда ерімейді, сондықтан ол дене тіндеріне өздігінен ене алмайды, сондықтан оны қан арқылы барлық мүшелерге жеткізу функциясын күрделі қосылыстардағы холестерол - басқа қосылыстардағы тасымалдаушы ақуыздар (аполипопротеидтер) орындайды.

Аполипопротеидтер 4 топқа бөлінеді:

- жоғары молекулалық салмақ (HDL, HDL (тығыздығы жоғары липопротеидтер))
  - төмен молекулалық массасы (LDL, LDL, (төмен тығыздықты липопротеидтер))
  - өте төмен молекулалық салмақ (VLDL, VLDL, өте төмен тығыздықтағы липопротеидтер);
  - хломицрондар.

Жеткізудің «мекен-жайына» (дене бөлігі) байланысты әр түрлі аполипопротеидтер атқарады. Холестеринмен біріктірілген LDL, VLDL және chylomicrons оны перифериялық тіндерге жеткізеді. LDL (тығыздығы төмен липопротеидтер) нашар ериді және тұнбаға бейім. Осының арқасында холестерин LDL-мен бірге «жаман» холестерин деп аталады.

Проблемалар ағзадағы холестериннің артық мөлшері LDL-мен бірге қан тамырларының қабырғаларына жабысып, атеросклеротикалық бляшкалар пайда болғанда басталады.

Сондай-ақ, төмен тығыздықтағы липопротеидтерге қан тамырларының қабырғаларын олардың теріс әсерінен қорғайтын жоғары тығыздықты липопротеиндер (HDL) әсер ететіндігін атап өткім келеді, бірақ HDL, өкінішке орай, 2 есе аз.

Атеросклеротикалық бляшкалар  - холестериннен, басқа майлардан, тығыздығы төмен липопротеидтерден тұратын түзілімдер. Олар эндотелий (қан тамырларының ішкі беті) астында, зақымдалған жерлерде пайда болады.

Эндотелийдің астында (тамырдың сыртқы және ішкі қабырғалары арасында), яғни. тамырлардың қалыңдығында қанның коагуляциясын, сондай-ақ тамырлардың денсаулығын реттейтін түрлі заттар синтезделеді.
  Сонымен, атеросклеротикалық бляшка өсіп келе жатқанда, тамырдың тарылуы тарылып, тамырдың тамырға енетін жерінен жыртылу қаупі бар.

Қан ұйығы  - жасушалардың, негізінен тромбоциттер мен қан ақуыздарының жинақталуы. Қарапайым сөзбен айтқанда, қан ұюы - бұл тамырлардың зақымдану орындарында пайда болған қан ұюы.

Тромб бұл жағдайды кеменің люменін одан әрі тарылтуымен қиындатады, бірақ одан басты қауіп - тамырдан әрі қарай жылжып, тамырдың люменінің диаметрі тромбқа қарағанда аз болатын жерге жетуі мүмкін. Әрі қарай, бұл жерде тамырдың бітелуі орын алады, ал қанмен қамтамасыз етілген тіндер мен мүшелер өле бастайды.

Әрине, атеросклерозды дамытудың жоғарыда сипатталған процесі түсіндірудің қарапайым түрі болып табылады, бірақ мен жалпы көріністі сипаттай алдым деп үміттенемін.

Атеросклероздың себептері

Қазіргі уақытта атеросклероздың себептері зерттелуде. Біз ең танымал себептерді бөлеміз:

- эндотелий дисфункциясы;
  - вирустармен эндотелийдің зақымдануы (герпес вирусы, цитомегаловирус және т.б.);
  - тамырлы қабырғаға хламидиоз, негізінен Chlamydia pneumoniae зақымдайды;
  - лейкоциттер мен макрофагтардың жұмысындағы ауытқулар;
  - қан тамырының қалыңдығында липопротеидтердің көп мөлшерінің бастапқы жинақталуы;
  - антиоксиданттар жүйесінің жұмысындағы ауытқулар;
  - жасына байланысты адренокортикотропты және гонадотропты гормондар деңгейінің жоғарылауы, бұл холестеринді реттеуге қажетті гормондардың теңгерімсіздігіне әкеледі.

Атеросклероздың дамуына себеп болатын факторлардың қатарына мыналар жатады:

- жаман әдеттер (ішу, темекі шегу);
  - гипертония (): АҚ 140/90 мм.сын.бағ. ст .;
  - гиперлипопротеинемия;
  - отырықшы өмір салты;
  - дұрыс тамақтанбау;
— ;
— ;
— ;
  - тұқым қуалаушылық;
— ;
  - гомоцистейнурия;
  - гиперфибриногенемия;
  - постменопауза;
  - жас;
  - метаболикалық бұзылулар.

Атеросклероздың белгілері көбінесе оның пайда болған жеріне, сондай-ақ зардап шеккен тамырға байланысты. Ең танымал зақымдануларды және осы аурудың ілеспе белгілерін қарастырыңыз.

Жүректің атеросклерозы

Коронарлық атеросклероз.  Бұл коронарлық тамырлардың атеросклеротикалық бляшкаларының зақымдануы нәтижесінде пайда болады. Осыған сүйене отырып, жүрекке оттегі мен қоректік заттардың ағымы (миокард) азаяды.

Коронарлық атеросклероздың белгілері:

Жүректің аортасының атеросклерозы.  Бұл жүректің негізгі тамырларының - аортаның атеросклеротикалық бляшкаларымен зақымдануы нәтижесінде пайда болады.

Жүрек аортасының атеросклерозының белгілері:

- кеудедегі мерзімді ауырсыну;
  - систолалық (жоғарғы) жоғарылауы;
  - мерзімді бас айналу;
  - ерте қартаю, сұр түске боялу;
  - тамақты жұтудың қиындығы;
  - құлақтарда шаштың өсуі;
  - бетіндегі уэннің пайда болуы.

Іштің аймағының атеросклерозы

Іштің аймағының атеросклерозы (жүрек аортасы).  Бұл іш қуысының аортасының атеросклеротикалық бляшкалары зақымдалуы нәтижесінде пайда болады.

Қолтық асты атеросклерозының белгілері

Мидың атеросклерозының белгілері

Шартты қолайлы тамақ (ең аз мөлшері):  өсімдік майы (күніне 30-40 г), сиыр еті мен қой еті (90-150 г аспайды), жұмыртқа (аптасына 2 данадан көп емес), сүт, ақ нан, макарон.

Атеросклерозбен не жеуге болмайды:  май, қатты маргарин, жануар майы, уылдырық, жұмыртқаның сарысы, ми, бүйрек, бауыр, жүрек, тіл, көрінетін майы бар ет, шұжық, ветчина, шұжық, үйрек, қаз, қаймақ, май сүті, кілегей, май сүзбесі, май ірімшік, сүзбе, өңделген ірімшік, балмұздақ, көкөністер (майға пісірілген), жемістер (кәмпиттер, тәттілер), шоколад, кәмпиттер, мармелад, зефир, джем және джем түрлері.

Атеросклерозды емдеу үшін М.И.Певзнер арнайы диеталық тамақтануды ойлап тапты.

Сонымен қатар, мыналарды азайту қажет:

- қаныққан май қышқылдары;
— ;
  - ас тұзы - күніне 8 г аспауы керек.

Атеросклерозға қарсы дәрі-дәрмектер

Атеросклерозға қарсы дәрілер келесі мақсаттарда қолданылады:

- қан қысымын түзету;
  - қант диабетін бақылау;
  - метаболикалық синдромды түзету;
  - липидтердің спектрін қалыпқа келтіру.

Жоғарыда аталған мақсаттарға байланысты олар 4 негізгі топқа бөлінеді:

1. Қан тамырлары мен холестерин органдарының сіңірілуін тежейтін дәрілер.
2. Бауырдағы холестерин мен триглицеридтердің синтезін, сондай-ақ олардың қандағы концентрациясын төмендететін дәрілер.
  3. Атерогенді липидтер мен липопротеидтердің ағзадан бөлінуін және шығарылуын арттыратын дәрілер.
  4. Қосымша препараттар.

1-топ: қан тамырлары мен холестерин органдарының сіңірілуін тежейтін дәрілер

IA - анион алмасу шайырлары:  «Гемфиброзил», «Холестирамин». Дәрілердің бұл тобы холестеринді сіңіреді, содан кейін олар ағзадан шығарылады. Кемшілігі - холестеринмен бірге дәрумендер - витаминдер және басқа дәрі-дәрмектер.

IB - өсімдік сорбенттері:  Гуарем, β-ситостерол. Дәрілердің бұл тобы холестеринді ішекке сіңіруге кедергі келтіреді.

1-топтағы дәрілер диспепсияны тудыруы мүмкін.

2-топ: қан тамырлары мен холестерин органдарының сіңірілуін тежейтін дәрілер

IIA (статиндер):  ловастатин (Апекстатин, Мевакор, Медостатин), симвастатин (Вазилип, Зокор, Симвор), флувастатин (Лескол), правастатин (Липостат, Правихол), аторвастатин (Липримар) »,« Торвакард »), розувастатин (« Крестор »). Қарсы көрсеткіштер: жүкті, бала емізетін балалармен, бауыр аурулары бар және алкогольмен бірге қабылдауға болмайды. Жанама әсерлері: алопеция, миопатия, диспепсия, рабдомиолиз, импотенция, гепатотоксикалық.

IIB (фибраттар):  фенофибрат («Трикор»), безафибрат («Безалип»), ципрофибрат («Липанор»). Жанама әсерлері: диспепсия, миозит. Фенофибраттар - бұл ең жаңа препараттар, сондықтан атеросклерозды емдеуде оларға артықшылық беріледі. Фенофибраттар 2 типті қант диабетін емдеуде де қолданылады.

ИИК:  никотин қышқылы («Эндурацин»). Жанама әсерлері: терінің қышуы, диспепсия. Қант диабетінде қолдану ұсынылмайды.

IID:  пробукол («Фенбутол»). Стерол синтезін азайтыңыз.

3-топ: организмнен атерогенді липидтер мен липопротеиндердің ыдырауын және шығарылуын жоғарылататын дәрілер.

Қанықпаған май қышқылдары: Лайнетол, Липостабил, Омакор, Полиспамин, Тиогамма, Трибусамин. Жанама әсерлері: қантты төмендететін дәрілердің әсерінің жоғарылауы.

4 топ: қосымша препараттар

Эндотелиотропты дәрілер (эндотелийді нәрлендіреді):  пирикарбат («Ангинин», «Пармидин»), простациклиннің синтетикалық аналогтары («Вазопростан», «Мисопростол»), Е (токоферол) және С (аскорбин қышқылы).

Маңызды!   Атеросклерозға қарсы халықтық қорғау құралдарын қолданар алдында дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз!

Біздің сайттың осы материалында (холестерин туралы) сіз оның атеросклероз деген не екенін білесіз бе? Яғни, бұл ауру дегеніміз не және оның белгілері / белгілері қандай? Сондай-ақ аурудың себептерімен және даму кезеңдерімен танысыңыз. Сіз диагностикалық әдістер, заманауи емдеу әдістері және сауатты алдын-алу туралы білесіз (аурудың пайда болу қаупін азайту үшін).

Атеросклероз - бұл не және адам денсаулығы үшін қауіпті не?

Атеросклероз (грек сөзінен алынған: «атера» / суспензия + «слероз» / қатаю) - бұл қан тамырларының созылмалы ауруы (липидтер алмасуының бұзылуынан туындайтын). Нәтижесінде, олардың қабырғаларында «шартты түрде нашар» LDL холестеринінің қабаттары бір-біріне «қабаттасады». Осылайша, атеросклеротикалық / холестеринді бляшкаларды қалыптастыру. Сонымен қатар, тамырлардың қабырғалары уақыт өте келе қатайып, қатаяды (серпімсіз болады), сонымен қатар деформацияға ұшырап, люмені барынша тарылтады, толық бітелуге дейін (бітелу).

Тамырлар ішіндегі люмендердің біртіндеп тарылуы айтарлықтай ауыр аурулардың (мысалы, жүректің ишемиялық ауруы, ми қан тамырлары апаты және т.б.) дамуы арқылы қауіпті. Толық бітелу - жүрек соғысы, инсульт немесе гангрена (аяқ-қолдар).

Өкінішке орай, қазіргі әлемнің бізге беретін «жағымсыз» факторларының (стресс, әрекетсіздік, дұрыс тамақтанбау және басқа проблемалар) арқасында 35-40 жастағы ерлер де, әйелдер де осы аурудың белгілерін (қарттардан басқа) сезінуі мүмкін. жаста. Сонымен қатар, бірінші (яғни, ер адамдар) денесінде эстрогендердің жетіспеушілігіне байланысты даму қаупі жоғары. «Табиғатта» әйел жыныстық гормондары қанды «жаман» холестериннен тазартады және кальций теңгерімінен сенімді қорғайды (атероматозды бляшкалардың негізгі «құрылыс материалы»).

Тамырлы атеросклероздың белгілері (белгілері)

Бұл жерде екі маңызды сәтті атап өткен жөн. Бірінші: дамудың бастапқы кезеңінде, әдетте, атеросклероздың белгілері мүлдем көрінбейді (бұл айтпақшы, аурудың айла-шарты болып табылады). Екіншіден, төмендегі мысалдар басқа дәрігерлердің анықтайтын басқа аурулар туралы да білуі мүмкін (!). Сондықтан өзіңізге «диагноз қою» емес (тек Интернетте оқылған мақалаларға сүйену), сонымен қатар (!) Өзін-өзі емдеумен айналыспау өте маңызды!

Мидың тамырларымен проблемалар

Церебральды атеросклероздың негізгі белгілері (церебральды тамырлар) кез-келген жаста пайда болады (бірақ 45 жастан кейін байқалады):

• ұйқының бұзылуы (ұйықтаудың қиындығы (бірдей, және оянғаннан кейін) / түнде / түнгі ұйқысында жиі ояну);
• бас аурулары («ұсақтау», «түтіккен», «ауру» немесе «қаздың соққысы» түрінде, әсіресе физикалық немесе эмоционалды стресстен кейін бірден / жиі «адасып», яғни айқын локализациясыз);
• тиннитус (алдымен аштықтан кейін пайда болады, содан кейін ешқандай себепсіз, бас айналуымен бірге);
• шаршағыштық және тітіркену (әсіресе күнделікті тапсырмаларды орындау кезінде);
• жад пен концентрацияның төмендеуі (жаңа немесе қарапайым нәрселерге зейін қою қиын);
• жүйке жүйесінің кейбір проблемалары (мазасыздық, шамадан тыс қозғыштық, апатия, күдік және т.б.);
• көру, сөйлеу, тыныс алу немесе тіпті тамақтану бұзылған (мысалы, тамақтану кезінде адам жиі тұншықтыра бастайды);
• қозғалыстың үйлестірілуінің бұзылуы (ашық кеңістіктен / аяқтың ұшып бара жатқанда «тырнаудан» қорқуы);
• жарық және қатты дыбыстарға төзбеушілік.

Жүрек проблемалары

Кеуде қуысының атеросклерозының мазасыздық белгілері:

• Кеуде аймағындағы «басу», «бұлшықет», «ауыру» және «жану» ауырсынулары, атап айтқанда, иық пышағының астынан сол жақ білекке (бұдан әрі қолдар мен саусақтарға);
• кеуде қуысының «қысылуының» жиі сезімдері (оған ауыр зат қойылғандай);
• ауырсыну тыныс алғанда пайда болады (және тек деммен жұту кезінде ғана емес, дем шығару кезінде де);
• систолалық (яғни «жоғарғы») қан қысымының жоғарылауы;
• пароксизмальды стенокардия / бас айналу / тыныс алу;
• кейбір физикалық көріністер (мезгілсіз сұр шаш, бетіндегі веналар, иристегі жеңіл жолақтар, құлақтарда шаштың қалыпты өсуі және т.б.).

Жүрек аортасының атеросклерозының жиі кездесетін белгілері:

• нәжістің бұзылуы (іш қату мен диареяның ауысуында көрінеді)
• жиі ентігу (қалыптан тыс түзулік, түзуліктің жоғарылауы);
• кенеттен салмақ жоғалту (салыстырмалы түрде қысқа мерзімде);
• кіндік аймағындағы ауырсыну / жүру (әсіресе тамақтанғаннан кейін пайда болады және 2 сағаттан кейін жоғалады);
• жыныстық өмірдегі проблемалар (көбінесе ер адамдарда).

Төменгі аяқтың тамырларымен проблемалар

Жойылатын атеросклероздың болжамды белгілері (төменгі аяқтың тамырлары):

• аяқ-қолдардың «салқындауы» немесе «бұлыңғырлығы» жиі сезіледі («қарлығаштардан» сезімталдықтың толық жоғалуына дейін);
• аяқтардағы тым бозғылт («мәрмәр») тері (тіпті ең кішкентай тамырлар да айқын көрінетін кезде);
• жамбас, аяқтар мен майлардағы май қабатының жоғалуы (әсіресе шаштың түсуімен бірге дененің жоғарыдағы бөліктерінде);
• Жамбас, бөкселер мен бұзаулардағы пароксизмальды ауырсынумен байланысты «үзік-үзік сөйлеу»;
• саусақтардың қызаруы (жаралардың пайда болуы - трофикалық жаралар).
• соңғы кезеңде - жедел медициналық көмек қажет (тез арада аяқтың ампутациясын болдырмау үшін) жедел тканьді (немесе гангренді) некроз.

Атеросклероздың себептері

Атеросклероздың дамуының негізгі себептері көптеген факторларға байланысты, олардың ішіндегі ең жағымсызы - липидтер алмасуының бұзылуы. Дұрыс емделуге және адамның өмір салтын өзгертуге деген берік шешіміне байланысты бұзушы процесс баяулауы мүмкін. Сондықтан қазіргі дәрігерлер шартты түрде аурудың барлық себептерін 3 негізгі топқа бөледі:

• біріншісі - қалпына келтірілмейтін (жынысы, жасы, отбасы тұқым қуалаушылық);
• екінші - түзетуге болатын (жаман әдеттер, дұрыс тамақтанбау, жаттығулардың болмауы, стресс);
• үшіншісі ішінара алынып тасталады (бұл емделетін немесе созылмалы аурулар).

Жынысы

Тәжірибе көрсеткендей, атеросклероздың даму қаупі дәрежесі бойынша ер адамдар әйелдерге қарағанда «сәттілікке» ие емес. Бұл аурудың интенсивті дамуы ғана емес, әдетте, олар 10 жыл бұрын басталады (ер адамдар - 45/50 жас; әйелдер - 50/55 жас), сонымен бірге ауру деңгейі 4 есе жоғары. Еркек - \u200b\u200bәйел жыныстық гормондарынан айырмашылығы эстрогендер липидті фракциялар деңгейінің өзгеруіне қарсы тиімді қорғаныс болып табылады. Алайда, менопаузадан кейін әйелдер де қорғалмайды.

Жасы

Бұл қан тамырларының атеросклерозының дамуына ықпал ететін табиғи фактор. Туылғаннан бастап, яғни. нәресте кезінен бастап ағзаның қартаю процесі басталады. Жастық шақта (10-15 жас) дұрыс емес / белсенді емес өмір салты жағдайында (мысалы, компьютерде «чиптермен» отыру) ол жылдамдықты арттырады / үдетеді. 40-45 жастан кейін ол айтарлықтай байқалады: қан тамырларындағы маңызды атеросклеротикалық өзгерістер орын алады. Әрине, кардиналды емдеу шараларын қолдану - бұл процесті айтарлықтай бәсеңдетуге болады.

Тұқымқуалаушылық

Кейбір кардиологтардың пайымдауынша, атеросклероз - бұл тұқым қуалайтын / тұқым қуалайтын ауру, бір жасқа дейін бірнеше жасқа дейін отбасы мүшелерінде (тіпті үш / төрт) болуы мүмкін. Зерттеу нәтижелеріне сәйкес, бұл тіпті тамырлы аймақтарда да көрінуі мүмкін. Аурудың дамуына ең маңызды «итермелеу» ретінде жүйке кернеуі (жиі күйзеліс) деген болжам бар.

Егер сіздің әкеңізге немесе ағаңызға 55 жасқа дейін жүрек ауруы диагнозы қойылса, аурудың даму қаупі артады. Сондай-ақ, мысалы, егер 65 жасқа дейін анаңыз немесе қарындасыңыз инфаркт болса.

Жаман әдеттер

Ең қауіпті әдет - бұл темекі шегу, никотиннің өзі де, басқа да зиянды емес элементтер қан тамырларының қабырғаларына әсер етеді. Жасанды темекі өнімдері (сүзгісі бар немесе сүзгісіз) жағдайды ушықтырады.

Темекі шегу қан тамырларын зақымдауы мүмкін, яғни. Оларды «қысу», қан қысымын жоғарылату, сондай-ақ қан плазмасындағы жаман холестерин деңгейін жоғарылату. Сондай-ақ, организмнің тіндеріне жеткілікті мөлшерде оттегінің түсуіне жол бермейді.

Алкогольді ішімдіктерге келетін болсақ, (!) Олардың нормаланған мөлшері (ғалымдардың көпшілігінің пікірі бойынша) атеросклероздың керемет алдын-алу болып саналады. Алайда, бұл «іс» (жағымды, бірақ қауіпті) психологиялық тәуелділікке (алкоголизм) немесе бауыр циррозына әкелуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн.

Седентарлық өмір салты

Гиподинамия (негізінен «отырықшы» өмір салты) майлар мен көмірсулардың метаболизмін айтарлықтай бұзады, қан айналымында проблемалар туғызады. Бұл сайып келгенде атеросклероздың дамуына ғана емес, сонымен қатар семіздікке, қант диабетіне және басқа да (кем емес қауіпті) ауруларға әкеледі.

«Кеңсе» кәсіптері (күні бойы, партада отыру), сосын кешкі демалыс тек диванда немесе компьютердің алдында - денемізді ақырындап «бұзатын» жасырын жау. Жайлылық елесін жасау.

Стресс (эмоционалдық стресс)

Жұмыстағы стресстік жағдайлар (кәсіпті өзгерту, жұмыстан шығару), үйде (ажырасу, отбасылық жанжалдар), қаржылық проблемалар, алаңдаушылық сезімдері - бұл атеросклероздың даму қаупін арттыратын маңызды себептер (және бірқатар жүрек-тамыр аурулары).

Ұзақ уақытқа созылған күйзеліске ұшырау (немесе терең депрессия) тәуекелдерді 2-3 еседен астамға арттыра алады (және жынысына немесе жасына байланысты, тіпті одан да көп). Ең ауыр «сілкіністер» - бұл жиі ашулану.

Демалуды және демалуды біліңіз! Егер ол көмектеспесе, онда психологпен кеңесіңіз. Шығыс данагерлері айтқандай: «Егер сіз демалуға және демалуға уақыт таппасаңыз, жақын арада оны емдеу үшін іздеуге тура келеді».

Постменопауза

Эндокриндік өзгерістер нәтижесінде остеопороз, семіздік, гипертония, жүрек-қан тамырлары аурулары, қант диабеті және басқа аурулар сияқты қауіпті қауіптермен бірге атеросклероз қаупі артады. Эстрогеннің болмауы қан тамырларының қабырғаларында «жаман» холестериннің шамадан тыс тұндырылуына әкеліп соғады, бляшкалар түзеді. Өмірдің осы кезеңінде қатты кеңес беріледі: физикалық жаттығулар жиынтығы және дұрыс тамақтану (қан сарысуындағы HDL холестеринінің «жақсы» деңгейін жоғарылату үшін).

Нашар тамақтану

Қуырылған / ащы тағам. Жануарларға арналған майлар (қаныққан және транс майлары), натрий (тұз) және қант көп. «Жылдам тамақтану» және «хот-догтар» жеңіл тағамдар. Ең бастысы, өйткені майды бірнеше рет термиялық өңдеудің арқасында (жосықсыз сатушыларды үнемдеу арқылы) канцерогендер түзіліп, онкологиялық аурулардың кең спектрін тудырады.

Аурулар және басқа да бұзылулар

• гипертензия (артериялық гипертензия 140/90 мм рт.ст. немесе 130/80 мм рт.ст. диабет немесе созылмалы бүйрек ауруы кезінде);
• семіздік - дене салмағы мен бойының арақатынасының бұзылуы (атап айтқанда, іш қуысы ішіндегі семіздік - бел айналасында);
• қант диабеті (басқа нұсқалармен салыстырғанда қауіпті 7 есеге дейін арттырады);
• дислипидемия (гиперлипидемия / гиперлипопротеинемия);
• гипотиреоз (қалқанша без гормонының төмен концентрациясы);
• гомоцистеинурия (тұқым қуалайтын метаболикалық ақаулар);
• гиперфибриногенемия (қан плазмасындағы фибриногеннің жоғары деңгейі / «қалың қан»);
• инфекциялар (интоксикация) - әсіресе цитомегаловирус және хламидиоз.
• метаболикалық бұзылулар.

Атеросклероздың басқа қауіп факторлары

• С-реактивті ақуыздың жоғарылауы (CRP, ағылшынша C-Reactives Protein - CRP), бұл организмдегі қабынудың белгісі.
• Қандағы жоғары триглицеридтер, әсіресе әйелдерде, атеросклероздың даму қаупін арттыруы мүмкін.
• Липидтер профилінің бұзылуы. Атап айтқанда, жоғары LDL / LDL холестерині (шартты түрде «жаман» холестерин) және төмен HDL / HDL холестерин (шартты түрде «жақсы» холестерин).
• Ұйқының апноэы - ұйқы кезінде 10 секундқа дейін тыныс алу кезінде бір немесе бірнеше үзілістерді тудыратын ауру. Дауыспен және жиі ояту кезінде. Бұл ауру жоғары қан қысымы, қант диабеті, тіпті инфаркт немесе инсульт қаупін арттыруы мүмкін.

Атеросклероздың даму кезеңдері

Қазіргі заманғы медицина осы аурудың дамуындағы негізгі / дәйекті үш кезеңді ажыратады.

Бірінші кезең: липидті дақ / жолақты қалыптастыру

Аурудың дамуының бастапқы кезеңінің басты ерекшелігі - атеросклероздың белгілері, мысалы, адамдарда көрінбейді. Белгілі бір бұзылулардың болмауына байланысты артериялар арқылы қан айналымындағы проблемалар іс жүзінде мүмкін емес.

Бұл кезеңде келесі оқиғалар орын алады. Липопротеинді кешендердің молекулалары жұқа қалың қабатты түзе отырып, артериальды қабырғалардың зақымдалған құрылымдарына ене бастайды (қан тамырларының жекелеген бөлімдері, әсіресе бұтақтар). Көрнекі түрде (яғни, микроскоппен) бұл өзгерістер ұзартылған сарғыш жолақтар түрінде байқалады.

Алдымен артерия қабырғаларының қорғаныс ферменттері олардың тұтастығын қалпына келтіруге тырысады және LDL / VLDL холестеринін, ақуыздарды және липопротеин кешенінің басқа элементтерін ерітеді, бірақ уақыт өте келе «қауіпсіздік механизмі» таусылып, келесі кезең басталады (ол туралы кейінірек талқыланады). Процесті жеделдетіңіз: жүрек-тамыр аурулары, қант диабеті және семіздік.

Екінші кезең: липосклероз (қабыну және липидті жолақтардың қабынуы)

Бұл кезең ағзаның проблемамен белсенді күресуді бастайтындығына байланысты липидті жолақтардың қабынуымен сипатталады. Созылмалы қабынудың фокусы қалыптасады, нәтижесінде липид / май қабаты ыдырайды, оның орнына жаңа дәнекер тін өсе бастайды.

Осылайша қалыптасқан, әлсіз және сұйық (ерітуге оңай), бірақ өте қауіпті - атеросклеротикалық бляшкалар. Уақыт өте келе бұл майлар, тіндік талшықтар мен кальцийдің қосындысы артерия қабырғаларынан жоғары көтеріліп, мөлшерін көбейте бастайды. Фокустың орналасуы: эндотелий астында (тамырлардың ішкі және сыртқы қабырғалары арасында).

Тиісінше, тамыр қабырғаларының сол жерлерінде (холестерин бляшкалары орналасқан / «бекітілген») тез икемділігін жоғалтады және жарылып кетуі мүмкін, бұл қан ұйығыштарының пайда болуына алып келеді. Сонымен қатар, әлі жас, сондықтан жұмсақ болған бляшканың сынықтарынан кішкене кемшіліктері бар тамырларға қауіп төндіретін кейбір фрагменттер кетуі мүмкін (оларды бітеп тастау).

Үшінші кезең: атерокальциноз (ауыр асқынулар)

Бұл атеросклероздың дамуының соңғы кезеңі, ол талшықты бляшкалардың пайда болуымен / өсуімен және деформациясымен байланысты асқынулардың кең спектрімен көрінеді. Дәл осы уақыт аралығында аурудың айқын (жергілікті) белгілері пайда бола бастайды, бұл әдетте қалыпты қанмен қамтамасыз етудің бұзылуымен байланысты.

Атеросклероздың асқынуының ең қауіпті нұсқалары - бұл қанның көп бөлінуімен және қан тамырларын бітеп тастайтын қан ұйығыштарының пайда болуымен бірге болатын талшықты (дамыған атеросклеротикалық) бляшкалардың жарылуы. Бітелудің жедел түрінде (окклюзия) инсульт қаупі едәуір артады. Ірі артериялардың, әсіресе тамақтану аяқтарының тежелуімен, тіндердің немесе гангренаның некрозы (некрозы) пайда болады.

Атеросклероз диагнозы

Атеросклероздың дамуына байланысты көптеген аурулардың диагностикасы мыналарды қамтиды:

• аурудың маңызды белгілерін анықтау үшін пациентті егжей-тегжейлі зерттеу (тарих), сондай-ақ алдыңғы аурулар (инфаркт, инсульт, бүйрек патологиясы);
• науқасты бастапқы тексеру: сыртқы түрінен («қартаюға», терінің түсінің өзгеруіне, шаштың түсуіне және т.б.), артерияларды пальпациялауға, систолалық күңкілдерді тыңдауға немесе басқа да арнайы функционалды сынақтарға дейін;
• атерогенділік коэффициентін (индексін) анықтау үшін веноздық қандағы холестеринді (жоғары және төмен тығыздықтағы липопротеидтер, триглицеридтер) тестілеу (және жалпы липидтердің тепе-теңдігі);
• кеудедегі ішкі мүшелер мен қан тамырларын рентгендік зерттеу (қажет болған жағдайда ангиографиялық);
• ультрадыбыстық (ультрадыбыстық) зерттеу (негізгі қан ағымының төмендеуін және холестеринді бляшкалардың болуын анықтау үшін);
• емдеуші дәрігер анықтаған басқа әдістер мен әдістер (аурудың ерекшелігіне байланысты).

Атеросклерозды емдеудің заманауи әдістері

Қазіргі медициналық тәжірибе атеросклерозды емдеудің екі негізгі әдісін ұсынады: дәрілік терапия (80% жағдайда) және хирургиялық араласу (20% жағдайда). Атеросклерозды қалай емдеуге болады?

Дәрі-дәрмекпен емдеу

Көптеген жағдайларда аурудың негізгі себебін анықтау үшін дәрігерлер арнайы дәрі-дәрмектерді тағайындайды (тамырлы атеросклерозға арналған дәрі-дәрмектер), олардың құрамына 4 негізгі топ кіреді: статиндер, фибраттар, никотин қышқылы және өт қышқылы секреценттері.

Атеросклерозды емдеудің бұл әдісі диеталармен және жеке жаттығулар жиынтығымен бірге қолданылады. Аяқ аурулары кезінде физиотерапияны қолдануға рұқсат етіледі. Сонымен, есірткі туралы ...

Өт қышқылдарының секвестрлері  - полимердің ерімейтін қосылыстарын (ион алмастырғыш шайырлар) ұсынады, олардың негізгі міндеті жаман холестеринді «байланыстыру», сондай-ақ бауырда синтезделген өт қышқылдары. Нәтижесінде организм жасушаларында холестерин деңгейі тез төмендейді.

Назар аударыңыз: осы препараттармен ұзақ / «ұзаққа созылған» емдеуде ішек проблемалары туындауы мүмкін (алғашқы дабыл белгілері - диарея және түзулік). Дәл осы себептен «ФА секвестрлері» атеросклероздың бастапқы даму сатысында немесе қысқа мерзімді алдын-алу мақсатында тағайындалады.

Атеросклерозды емдеу үшін олар сарысудағы холестеринді тиімді төмендету үшін қолданылады, бұл оның бауырдағы синтезін бұғаттайды. Көптеген жанама әсерлерді анықтауға байланысты, осы күндері статин препараттарымен бірге тәжірибелі дәрігерлер әдетте жүректің, бауыр мен ішектің қалыпты жұмысын қамтамасыз ететін басқа препараттарды тағайындайды. Сақтандыру үшін.

Олар салыстырмалы түрде жаңа және (тәжірибе көрсеткендей) атеросклерозға қарсы тиімді дәрілер. Әдетте статиндермен бірге тағайындалады. Себебі бұл препараттардың әсер ету механизмі холестеринді төмендетуге бағытталған емес (!), Бірақ (олардың құрылымын бұзу арқылы). Бауыр ауруларымен ауыратын науқастарға жарамайды (немесе оларға бейім).

Дәрілік заттар - никотин қышқылының туындылары (). Артықшылықтары бар, олардың бірі - вазодилататор әсері, олар атеросклерозды кешенді емдеу бағдарламасының маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Көптеген артықшылықтарға қарамастан, бұл қант диабеті, өт қабының аурулары және бауыр жеткіліксіздігі бар науқастарға қатаң қарсы.

Хирургия

Атеросклероздың даму қаупі жоғары болған жағдайда (холестериндік бляшкамен немесе тромбпен тамырлы окклюзия) заманауи медицина жедел хирургияны ұсынады. Қазіргі уақытта атеросклерозды емдеуде қазіргі медицинада келесі операция түрлері бар:

Ашық тип  (атеросклеротикалық бляшектерді хирургиялық жолмен алып тастау немесе түзеу тартқыштығы - эндертерэктомия).

Айналымдағы хирургия  (инвазивті әдіс). Бұл жағдайда хирургтар тамырдың зардап шеккен аймағын сау қанатшаны қалыптастыру үшін сау аймаққа (немесе имплантат көмегімен «айналып өтуге») тырысады. Нәтижесінде тіндерге қанмен қамтамасыз етудің біртіндеп қалпына келуі байқалады.

Протездеу. Инновациялық материалдарды (соңғы медициналық жетістіктерді) қолдана отырып, зардап шеккен кеме (резекция / жойылғаннан кейін) толығымен трансплантатқа ауыстырылады.

Шарлы ангиопластика және артерияларды стенттеу. Тарылған тамырдың люмені бүріккішпен кеңейтіліп, содан кейін (қажет болған жағдайда) стенттер орнатылады (люменді тамырларға / тамырларға ұстайтын арнайы металл ілгектер). Іс жүзінде келесідей: катетер феморальды артерия арқылы енгізіледі, ал мини камераның бақылауымен оны зардап шеккен аймаққа «апарады». Әрі қарай хирургтар жоғарыда сипатталған әрекеттерді орындайды.

Атеросклерозды және басқа да бірқатар ауыр ауруларды (әсіресе өлімге әкелетін) емдеудің тағы бір тиімді әдісі - бұл Құдайға дұға ету. Осыдан кейін дұрыс өмір салты: дене / организм және жан үшін. Сенім - бұл күшті күш! Біз бәріміз маймылдардан емеспіз, білімді адамдардың көпшілігі Құдай жаратқан Адамның ұрпақтары.

Атеросклероздың алдын-алу

Атеросклероздың алдын-алу шараларына зиянды әдеттерден толық бас тарту (әсіресе темекі шегу), эмоционалды фонды қалыпқа келтіру (стрессті «ошақтарды» алып тастау) жатады. Дұрыс тамақтану, жүйелі физикалық жаттығулар (жас санатына / адам денсаулығының жалпы жағдайына сәйкес) және салмақ жоғалту.

Дұрыс тамақтану

Атеросклероздың алдын алу үшін құрамында көп мөлшерде май, тұз және қант бар тағамдар сіздің диетаңыздан толығымен шығарылуы керек. Ыңғайлы тағамдар мен қуырылған тағамдарды жарма, көкөністер, жидектер мен жемістермен алмастырыңыз. Әрқайсысы өсімдік майын пайдаланады (ең пайдалысы - омега-3 құрамындағы зәйтүн және зығыр). Мұнда аптасына кемінде 2 рет балық тағамдары бар.

Салмақ жоғалту

Беделді дәрігерлердің пікірінше, метаболизмнің жақсаруы үшін (LDL тамырларының қабырғасынан «жаман холестеринді шығаратын» HDL холестеринінің жоғарылауымен), атеросклеротикалық бляшкалардың салмағын тіпті 6-7% азайтуға болады. Дене салмағын төмендетудің ең жақсы құралы - бұл төмен калориялы диета және физикалық жаттығулар жиынтығы.

Сауықтыру кешенді жаттығулары

Белсенді өмір салты денсаулық сақтау саласының маманы ұсынған ең аз жаттығудан басталуы керек. Жасына және денсаулығына байланысты. Жақсы бастама - таза ауада күнделікті серуендеу. Идеал опция (сізге ұмтылу керек) - аптасына 3-4 рет 30/45 минуттық жаттығу. Менопаузаның белсенді кезеңінен кейінгі әйелдерге және іштің семіздік түрімен ауыратын ер адамдарға қатысты.

Атеросклероз туралы видео

Қан тамырларының атеросклеротикалық зақымдалуы жағымсыз диагноз болып табылады, оны негізінен қарт адамдар кездестіреді. Ресми медицинада артериялардың атеросклерозы өмірге қауіпті жағдайлардың дамуының негізгі себебі деп аталады: ишемиялық инсульт, миокард инфарктісі, ішкі ағзалардың жеткіліксіздігі.

Осы уақытқа дейін тамырлы атеросклерозға қарсы аурудан біржола арылуға болатын емдеу табылған жоқ. Науқастар өмір бойы бірқатар арнайы дәрі-дәрмектерді қабылдауға мәжбүр. Бірақ бұл тіпті қауіпті асқынулардың болмауына кепілдік бермейді. Атеросклерозды емдеудің тиімді болуы үшін өмір салтын өзгерту керек, диетаны ұстану керек және жүйелі түрде кешенді диагноздан өту керек.

   (функция (w, d, n, s, t) (w [n] \u003d w [n] ||; w [n] .push (функция () (Ya.Context.AdvManager.render ((blockId: «RA) -349558-2 «, renderTo:» yandex_rtb_R-A-349558-2 «, асинс: шын));)); t \u003d d.getEmissionsByTagName (» сценарий «); s \u003d d.createElement (» сценарий «); s .type \u003d «text / javascript»; s.src \u003d «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async \u003d true; t.parentNode.insertBefore (s, t);)) (осы , this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

Атеросклероз дегеніміз не және оны емдеуге бола ма?

Ресми медицина тамырлы атеросклерозды үлкен және орта артерияларды холестериннен тұратын депозиттер арқылы күрделі зақымдану деп жіктейді. Липидтер деп аталатын бляшкалар түзеді, олар қалыпты қан ағымына кедергі келтіреді және белгілі бір жағдайларда қабыршақталады, кіші қан тамырлары тармақтарының бітеліп қалады. Аурудың өршуімен холестериннің тұнбасы қалыңдалып, дәнекер тінінің жасушалары мен оларда кальцийдің болуына байланысты қатаяды. Оларды консервативті әдістермен жою мүмкін болмайды.

Соңғы онжылдықтарда патология кең етек алды:

• ауру 50 жастан асқан әрбір үшінші ер адамда және сол жастағы әрбір бесінші әйелде диагноз қойылады;
• пациенттердің жартысы, тіпті атеросклерозды уақтылы емдеуге қарамастан, өмірге қауіпті асқынуларды дамытады;
• атеросклероздан болатын өлім қатерлі ісік, жарақат пен инфекциялардан асып түсті.

Мұндай статистика адамдардың атеросклероздың не екенін, оның өзін қалай көрсететінін және осы қауіпті аурудан қалай қорғану керектігін білмеуінен болады. Сонымен қатар, аурудың белгілері бар пациенттердің кем дегенде 15% атеросклерозды диагностикалау және емдеу қажеттілігін жоққа шығарады, дәрігердің ұсыныстарын орындамайды және дәрі-дәрмектерді қабылдаудан бас тартады.

Жеке органдардың жеке тамырларының (тек жүрек немесе тек ми) атеросклерозға әсер ететініне сенімді көптеген пациенттердің пікіріне қайшы, сарапшылар бұл ауруды жүйелі деп санайды. Атеросклеротикалық өзгерістердің себептері көп қырлы, сондықтан олар бір тамырға әсер ете алмайды: атеросклероздың патогенезі метаболизмнің, метаболизмнің және ішкі ағзалардың жұмысының күрделі өзгеруіне негізделген, соның арқасында барлық үлкен және орта артерияларда патологиялық өзгерістер байқалады.

Тамырлы атеросклерозды тиімді емдеу көп күш-жігерді қажет етеді. Дәрігерлер мен пациенттер тамақтану, өмір салтымен айналысып, қандағы зиянды липидтердің деңгейін дәрі-дәрмектермен төмендетуге тура келеді. Бұл жағдайда атеросклерозды бір рет қалпына келтіруге болады ма деген сұрақ туындайды. Бүгінгі таңда бұл ауру емделмейтін болып саналады, өмір бойы терапияны және қан айналымы жүйесі мен патологиядан зардап шеккен органдардың жұмысын үнемі қадағалап отыруды қажет етеді.

Атеросклерозды қай дәрігер емдейді?

Егер тамырлармен байланысты проблемалар болса, сіз қай маманға хабарласуға болатындығын таңдамауыңыз керек. Бастау үшін терапевтпен кеңесу ұсынылады. Ол жан-жақты тексеруді тағайындайды, егер атеросклеротикалық өзгерістер байқалса, оны маманға жібереді. Аурудан қандай органдар зардап шегетіні жеке науқаста атеросклерозды қандай дәрігердің емдеуіне байланысты болады. Оған әдетте бірнеше маман қатысады: кардиолог, невропатолог, хирург және басқа мамандандырылған дәрігерлер.

Атеросклероздың қауіпті түрі - даму механизмі

Атеросклеротикалық өзгерістердің дамуы өте баяу. Орта есеппен тамырлардағы патологиялық өзгерістердің басталуынан атеросклероздың теріс әсерлерінің басталуына дейін кем дегенде 20-30 жыл өтеді. Баяу жүру симптомдардың елеусіз өсуіне әкеледі. Бұл қан тамырларындағы атеросклероздың өзгеруінің бірінші себебі. Аурудың күшеюі немесе оның көрінісі әрдайым кенеттен, науқасқа дер кезінде көмек көрсетілмеуі мүмкін - оны қамтамасыз ету үшін дәрігерлер алдымен жоғары холестерин мен атеросклероз диагнозын қоюы керек.

  Ұзақ уақыт бойы науқас онымен болған өзгерістерді және алғашқы тамырлық апат пайда болғанға дейін атеросклероздың алғашқы белгілерін байқамайды:

• органдардың ишемиясы (ми, жүрек, бүйрек және басқалар);
• геморрагиялық немесе ишемиялық инсульт;
• аневризманың қалыптасуы және сынуы.

Бұған жол бермеу үшін атеросклероздың алғашқы белгілері туралы білу және артериялардағы холестериннің тұндыруына не әкелетінін түсіну керек. Бұл өзгерістерді қалпына келтірмейтін немесе өмірге қауіп төндірмес бұрын қауіп-қатерді бағалауға және тамырлы проблемаларға күмәндануға мүмкіндік береді.

Атеросклероздың дамуындағы негізгі факторлар екі топқа бөлінеді:

1. Адамға, қоршаған ортаға, өмір салтына тәуелсіз. Статистикаға сәйкес, холестерин шөгінділерінің пайда болуының алдын алатын негізгі фактор - бұл жас. Адам неғұрлым үлкен болса, ауру қаупі соғұрлым жоғары болады. Медицинада балаларда атеросклероз анықталған жағдайлар белгілі емес, дегенмен теориялық және тәжірибеде жасөспірімдер мен патологияның бастапқы сатысындағы балалардағы үлкен артерияларды анықтау жағдайлары бар. Бұл екінші өлімге әкелетін фактор - тұқым қуалайтын бейімділік. Мұндай пациенттерде атеросклероздың себептері көбінесе организмде холестерин артық мөлшерде шығарылатын метаболикалық бұзылулардан тұрады.
2. Адамға, оның қоршаған ортасына және өмір салтына байланысты. Біріншіден, бұл зиянды емес тамақтану, құрамында жануарлардың майлары көп. Холестеринді қабылдау, темекі шегу және алкоголь, шектеулі физикалық белсенділік жағдайын қиындатады. Осы факторлар болған кезде атеросклероз алдымен тамыр қабырғаларына әсер етеді, денесі холестериннен тұратын майлы қабық қалыптастыру арқылы оларды қалпына келтіруге тырысады.

Көбінесе, атеросклероздың белгілері ішінара немесе толығымен бақыланатын, бірақ емделмейтін басқа аурулардың аясында пайда болады: диабетпен, дислипидемиямен (липидтердің тепе-теңдігі және организмдегі метаболизм), гипертониямен және дененің жалпы интоксикациясымен. Мұндай жағдайлар артериялық қабырғалардың зақымдалуына әкеледі, ағзадан зиянды майлардың бөлінуіне және шығарылуына жол бермейді.

Маңызды! Атеросклероз бір болжамды фактор болған жағдайда дамымайды. Аурудың диагнозды қауіпті сатыларына өтуі үшін әртүрлі вариациядағы алынбалы және шешілмейтін, бақыланатын және бақыланбайтын факторлардың жиынтығы қажет.

Егер ауру дер кезінде анықталмаса немесе пациент қандай-да бір себептермен емделмесе, оған ішкі ағзалардың тамыр жеткіліксіздігі, жедел инфаркт немесе инсульт, аневризманың жыртылуы сияқты қауіпті жағдайлар туындайды.

Кезең Атеросклероз

Атеросклероздың даму сатыларына келетін болсақ, классификация аурудың өршуінің 3 кезеңін ажыратады. Олардың әрқайсысы артериялардың әртүрлі дәрежеде зақымдануымен сипатталады. Атеросклероздың кезең-кезеңмен дамуы кестеде толығырақ сипатталған:

Аурудың сатысы	Патологиялық ошақтарды локализациялау	Тамыр қабырғасында не болады
I кезең - майлы дақ	Олардың тармақталу орындарындағы ірі артериялар.	Атеросклероздың бастапқы кезеңінде дененің тамырлы қабырғалардың микродама зақымдануына қорғаныс реакциясы жүреді. Мұндай зақымданудың орнына жергілікті ісіну мен қопсыту пайда болады. Ферменттер липидтерді біраз уақытқа дейін ерітіп, интиманың (тамырдың ішкі бетінің) тұтастығын қорғайды, қорғаныс функциялары таусылған сайын липидтер мен белоктардың күшейтілген тұнбасы пайда болады. Дамудың ерте кезеңінде атеросклероз өзін-өзі көрсетпейді. Оны тек микроскоп астында артерияның зақымдалған бөлігін зерттеу арқылы анықтауға болады. Мұндай өзгерістер тіпті балаларда да болуы мүмкін. Атеросклероздың одан әрі дамуы бейім және жарақаттанушы факторлардың қатысуымен болады.
II кезең - липосклероз	Үлкен және кіші артериялардың тармақталуы.	Прогрессивті атеросклероз май дақтарында дәнекер талшықтардың пайда болуымен бірге жүреді - атеросклеротикалық бляшек пайда болады. Ол өте жұмсақ және қан ағымына кедергі келтірмейді, бірақ белгілі бір жағдайларда ол кіші тамырларды шығарып, бітелуі мүмкін. Тақта астындағы артерия, керісінше, азырақ серпімділікке ие болады және қан қысымының төмендеуімен құлдырауы мүмкін, бұл қан ұйығыштарының пайда болуына әкеледі. Атеросклероздың осы кезеңінде алғашқы дабыл белгілері байқалады.
III кезең - атерокальциноз	Үлкен және орта артериялардың кез-келген аймақтары.	3-ші дәрежелі атеросклерозбен холестерин бляшкасы оған кальций тұздарының жиналуына байланысты конденсацияланады. Ол күшейе түседі және өсуді жалғастырады, соның арқасында артериялардың люмені айтарлықтай тарылтады. Науқаста ағзаларға, кейде дененің бөліктеріне қан жеткіліксіздігімен байланысты ауыр белгілер бар (перифериялық атеросклероз пайда болған кезде). Мидың, миокардтың, бүйректің және ішектің ишемиясы пайда болады, окклюзия (бітелу) қаупі едәуір артады. Мұндай жағдайға тап болған науқастарда постинфарктикалық атеросклероз, аяқ-қолдардың гангренасы және ішкі ағзалардың тіндерінің некрозы жиі байқалады.

Бір қызығы, алғашқы сатыларда атеросклероздың алғашқы белгілері ескерілмейді, дегенмен алғашқы сатыларда дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы ауруды сәтті басқаруға болады. Аурудың 2 және 3 кезеңдерінде атеросклерозды емдеу күрделірек. Бұл холестеринді тұрақтандыруды ғана емес, сонымен қатар ішкі органдар мен жүйелердің жұмысын қалпына келтіруді қажет етеді.

Белгілері

Атеросклероздың нақты белгілері жоқ. Патологияның клиникалық көрінісі әрдайым күрделі және қан жеткіліксіздігінен қандай органдар зардап шеккеніне тікелей байланысты.

Ми артерияларының зақымдануымен келесі белгілер пайда болады:

• қысқа мерзімді есте сақтаудың нашарлауы - науқас алыс өткенді еске түсіреді, бірақ бірнеше минут бұрын болған оқиғаларды ұмытады;
• ұйқының бұзылуы - науқаста ұйықтау проблемалары бар, ұйқысыздықпен ауырады, түнде бірнеше рет оянады;
• неврологиялық бұзылулар - көңіл-күйдің өзгеруі, мінез белгілерінің күшеюі, әдеттегі ауырсыну құралдарымен алып тастауға болмайтын тұрақты бас ауруымен бірге қозғыштық.

Симптомдар біртіндеп жоғарылайды, сондықтан олар әрқашан қауіпті нәрсе ретінде қабылданбайды. Соңғы кезеңде олар ерекше белгілерге ие болады: пациент үнемі шаршау сезімінен зардап шегеді, өзінің бұрынғы өмір салтын жүргізе алмайды және жадының тұрақты бұзылуынан өзін ұстай алмайды. Өмірге деген қызығушылық жоғалады, апатия. Аурумен ауыратын адамдардың көпшілігі депрессияға ұшырайды.

Симптомдар жүрек және өкпе ауруларының көріністеріне ұқсауы мүмкін, өйткені оның аясында пайда болады:

• ентігу, ентігу;
• физикалық жаттығулар кезінде жалпы әлсіздік және тез шаршау;
• іштің артындағы күңгірт ауырсыну;
• стенокардия сияқты жүрек ырғағының бұзылуы.

Көбінесе бұл белгілермен жүрекке қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдау (Валидол, Нитроглицерин, Корвалол) жеңілдік әкелмейді.

Симптоматология іш қуысы мен жамбас органдарындағы ісік процестеріне ұқсайды. Бұл жағдайда науқастар келесі қолайсыздыққа шағымданады:

   (функция (w, d, n, s, t) (w [n] \u003d w [n] ||; w [n] .push (функция () (Ya.Context.AdvManager.render ((blockId: «RA) -349558-3 «, renderTo:» yandex_rtb_R-A-349558-3 «, асинс: шын));)); t \u003d d.getEmissionsByTagName (» сценарий «); s \u003d d.createElement (» сценарий «); s .type \u003d «text / javascript»; s.src \u003d «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async \u003d true; t.parentNode.insertBefore (s, t);)) (осы , this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

• іштің пароксизмалды ауырсынуы, локализацияның локализациясы, олар тамақ қабылдау мен нәжіспен байланысты емес;
• талшықты, бұл талшыққа бай тағамдарды қабылдаумен байланысты емес;
• іштің алдыңғы қабырғасының жиі керілуі.

Басқа тамырларға зақым келген жағдайда, әдеттегі дәрі-дәрмектер (антиспазмодиктер, анальгетиктер, энтеросорбенттер, антифоаменттер және басқалар) қажетті әсер етпейді.

Бүйрек артерияларының атеросклерозы спецификалық емес белгілермен бірге жүреді. Тамырлардың осы тобының жеңілісімен науқастар артериялық гипертензияның ауыр түрлерімен ауырады. Бұл жағдайда белсенді және тыныштықта болатын төменгі артқы ауырсыну байқалады.

Науқастар аяқтың ауырсынуына және ауырсынуына шағымданады, олар аурудың бастапқы кезеңінде демалады. Сонымен қатар терінің сапасы өзгереді: ол тамырдың тарылу аймағының астындағы аймақта бозғылт және құрғақ болады. Егер атеросклерозды емдеу жүргізілмесе, аяққа жақын аяқтарда трофикалық жаралар мен некроз аймақтары пайда болады, олар кейін гангренаға айналуы мүмкін. Ұқсас белгілер қолдың артерияларының зақымдалуымен байқалады.

Симптомдардың ерекшелігіне байланысты ауруды дербес ажырату мүмкін емес. Сонымен қатар, тар мамандар бұл патологияны әрдайым бірден сезіне алмайды, өйткені клиникалық тәжірибеде артериялардың тек бір тобы сирек әсер етеді: симптомдардың комбинациясы өте атипті және күтпеген болуы мүмкін, бұл диагнозды қиындатады.

Атеросклерозды емдеу

Тамырлы атеросклерозды емдеу метаболизмді (ең алдымен ақуыздар мен липидтер) қалпына келтіруге және ынталандыруға, организмдегі холестерин синтезін төмендетуге және оны тамақпен қабылдауды шектеуге бағытталған. Оң динамика аурудың бастапқы кезеңдерінде терапия кезінде ғана байқалады, ал артериялардағы липидтердің шоғырларында дәнекер тіндері мен калькуляциялар болмайды. Аурудың дамыған түрлерімен кешенді терапия одан әрі дамудың болмауына кепілдік бере алады.

Дәрі-дәрмектер

Терапияның негізгі бағыты - бірнеше топтағы дәрілерді қабылдау. Негізгі рөлді атеросклероздағы статиндер атқарады. Дәрілердің бұл тобы бауырдағы липидтердің синтезін төмендету және олардың ас қорыту жолындағы сіңуін азайту арқылы ағзадағы холестеринді төмендетуге арналған. Өт қышқылдары мен фибраттардың секвестрлері, сондай-ақ никотин қышқылының туындылары ұқсас қасиеттерге ие.

Атеросклеротикалық өзгерістерге ұшыраған пациенттерге аталған препараттардан басқа қосымша дәрілер тағайындалады:

• құрамында Омега-3 бар дәрілер - олар липидтердің метаболизмін жақсартады, тамырлардың қабырғаларында қабынуды азайтады және белгілі бір дәрежеде қанның тұтқырлығын төмендетеді;
• ағзалар мен тіндердегі қан айналымын жақсартатын, соның ішінде дәрілік шөптерге негізделген препараттар;
• қан қысымын тұрақтандыратын дәрілер;
• седативтер мен ноотропиктер, соның ішінде шөп компоненттеріне негізделген.

Дәрі-дәрмектер диагноздың нәтижелері мен қатар жүретін аурулардың болуын ескере отырып, жеке таңдалады.

Диета

Дәрі-дәрмектермен емдеуді ұстану керек, өйткені тамырлы атеросклерозды тек дәрі-дәрмектермен емдеу тиімді емес: липидтерді тамақтан қабылдауды шектеместен, олар ағзаға айқын әсер ете алмайды.

Науқастың мәзірінен:

• ет, май, сүт, қаймақ пен кілегей, майды қоса алғанда, майлы жануарлардың тағамдары;
• өсімдіктер мен жануарлардың қатты майлары;
• кәмпиттер, пісіру, шоколад және кілегейлі торттар, балмұздақ;
• алкогольді және алкогольсіз сусындар;
• күшті кофе мен шай.

Диетаның негізіне талшыққа бай көкөністер мен жемістер (сұлы, қарақұмық жармасы, күріш), ақ ет (тауық еті мен күркетауықтың төс еті), теңіз өнімдері мен теңіз балығы, табиғи майсыз йогурт немесе айран, жұмыртқаның ағы немесе бөдене жұмыртқасы, майсыз сүт жатады. Нан мен қамырды, егер олар тұтас ұннан жасалған болса, жеуге болады.

Белгілі тағамдардың жиынтығынан басқа, пісіру әдісі ерекше рөл атқарады. Дайындаудың таңдаулы әдісі - қайнату, бумен пісіру, пергаментте пісіру және өз шырынында бұқтыру. Азық-түлік бөлшек болуы керек: бөлік мөлшері 200 мл-ден аспауы керек, ал тамақтану саны күніне 5-тен 7 рет өзгереді.

Хирургия

Егер тамырлардың бітелуі және инфаркт немесе инсульттің даму қаупі жоғары болса, атеросклерозды емдеу хирургиялық әдістерді қолдану арқылы жалғасады. Қан ағынын қалпына келтірудің 4 тиімді әдісі бар:

•   эндертерэктомия  - артериялардағы ашық операция, оның барысында холестериндік бляшек кеменің ішкі астарының бір бөлігімен бірге жойылады;
• эндоваскулярлық артерияның кеңеюі  - шар катетерлерін қолдану арқылы люменді кеңейту;
• эндоваскулярлық стенттеу  - спираль немесе торлы цилиндр (стент) көмегімен артериялардың люменін кеңейту;
• коронарлық артерияны айналып өту  - артерияның зақымдалған бөлігін айналып өтіп, жаңа қан ағынын құру.

Сәтті ота жасау науқастың проблемадан толығымен құтылғанын білдірмейді. Операциядан кейін ол дәрі қабылдап, диетаны ұстануы керек.

Атеросклерозды қалай анықтауға болады - диагностикалық әдістер

Заманауи медицина үшін атеросклерозды диагностикалау қиын емес, әсіресе науқаста аурудың айқын клиникалық белгілері болса. Бастапқы нәтижелер пациенттің ауызша сұрауына және жалпы тексеруге негізделген. Аурудың пайдасына мынаны айтыңыз:

• жұмсақ тіндердің ісінуі;
• аяқтың терісіндегі трофикалық өзгерістер;
• аз салмақ;
• денеде венаның болуы;
• артериялардың пульсациясы өзгеруі;
• жоғары немесе тұрақсыз қан қысымы.

Атеросклерозды тек шағымдар мен анамнез жинау негізінде диагностикалау мүмкін емес болғандықтан, кешенді тексеру жүргізіледі, оған:

• төмен тығыздықтағы липопротеидтер, триглицеридтер және холестерин үшін қан анализі;
• қан тамырларының ангиографиясы;
•   бүйректер, каротидті және коронарлық артериялар, төменгі аяқтар мен қолқа тамырлары.

Сондай-ақ, атеросклероздың диагнозына MRI және CT көмегімен сараптама кіруі мүмкін. Осы тексеру әдістерін қолдана отырып, тіндердің ишемиясы салдарынан органның зақымдануы диагноз қойылады. Төменгі аяқтардың реовасографиясы маңызды, бұл олардағы қан ағымының жылдамдығының төмендеуін анықтауға мүмкіндік береді. Диагноздың бұл түрі басталған ауру кезінде пайдалы, өйткені прогрестің осы кезеңінде бұрын айтылған әдістер арқылы атеросклерозды анықтау қиын болуы мүмкін.

Атеросклероздың асқынулары

Ауру кезінде атеросклероз және дислипидемиямен ауыратын науқастарға көптеген асқынулар қаупі төнеді, өйткені барлық дерлік мүшелер мен жүйелер қан айналымының жеткіліксіздігінен зардап шегеді. Шартты түрде оларды 3 топқа бөлуге болады:

Тамақтанудың жеткіліксіздігі мен ішкі ағзалардың тіндеріндегі газ алмасуының салдарынан тамыр жеткіліксіздігі: атеросклероздың мұндай асқынулары органдар мен жүйелердің жұмысына әсер ететін дегенеративті және некротикалық өзгерістермен ұсынылуы мүмкін. Мидың зақымдануымен мұндай процестердің салдары прогрессивті деменция, көру, есту, есте сақтау қабілетінің және терең мүгедектіктің болуы мүмкін. Жүрек тамырларының зақымдалуымен науқастар ишемиялық ауруды дамытады, бұл терең мүгедектікке әкеледі. Ішкі ағзаларды (бүйрек, ішек, бауыр) тамақтандыратын артериялардың зақымдануы көптеген мүшелердің жетіспеушілігінде немесе органдардың некрозында болады. Аяқтардағы атеросклероз гангренамен күрделі.

Холестеринді бляшкаларды бөлу немесе қан тамырларын кейіннен бұғаттаумен қан ұйығышын қалыптастыру:  атеросклероздың мұндай асқынулары тез жүреді және апатты сипатқа ие (медицинада «ми апаты» және «жүрек апаты» деген сөздер бекер емес). Осындай процестердің нәтижесінде миокард инфарктісі және жедел ишемиялық инсульт дамиды. Нәтижесі - паралич және көптеген таныс функциялардың жоғалуы. 70% -дан астамы бляшек бөлінгеннен кейінгі бірінші жылы қайтыс болады.

Тамыр қабырғасының жұқаруы, одан кейін сыртқа шығуы - аневризманың дамуы:  бұл асқыну ұзақ уақытқа дамып, байқалмай қалуы мүмкін. Стресс, физикалық және эмоционалды шамадан тыс жүктеме кезінде, олар көбінесе қан қысымының көтерілуімен жүреді, артерия қабырғасы жарылуы мүмкін. Аневризманың бұзылуы ішкі қан кетуіне алып келеді, ал 80% жағдайда ол өлімге әкеледі.

Аурудың осындай қауіпті салдарларын болдырмаудың жалғыз жолы - тамырлы атеросклерозды көрсететін белгілер пайда болған жағдайда дәрігермен кеңесу. Диагноз қойғаннан кейін дәрігердің ұсыныстарын қатаң сақтау, салауатты өмір салтын ұстану және маман тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдау маңызды. Мұндай жағдайда науқас өте қартайған шағында өмір сүре алады және жоғары сапалы өмір сүре алады.

Бейне: атеросклероз

Атеросклероз - бұл өзіндік өршуімен сипатталатын кең таралған созылмалы ауру. Атеросклероз, олардың белгілері орта және үлкен артериялардың құрамындағы холестериннің жинақталуының салдарынан көрінеді (бұл аурудың себебін анықтайды), қан айналымы бұзылуларына және осы бұзушылық тудырған бірқатар ауыр қауіптерге себеп болады.

Жалпы сипаттама

Атеросклероз кезінде қан тамырларының қабырғаларында атеросклеротикалық бляшкалар пайда болады (олар көбейтінді дәнекер тінімен бірге майлы қабатқа негізделген). Осы бляшкаларға байланысты тамырлардың тарылуы және олардың кейінгі деформациясы орын алады. Бұл өзгерістер, өз кезегінде, қан айналымының бұзылуына, сонымен қатар ішкі органдардың зақымдалуына әкеледі. Жалпы алғанда, үлкен артериялар зардап шегеді.

Осы аурудың көрінісі туралы толығырақ тоқталайық. Біріншіден, атеросклероздың пайда болуы және одан кейінгі қалыптасуы келесі факторларға байланысты екенін атап өтеміз.

• тамырлы қабырғалардың жағдайы;
• генетикалық тұқым қуалайтын фактордың өзектілігі;
• май (липидтер) метаболизміндегі бұзылулар.

Белгіленген холестерин бастапқыда майларға жатады, оның көмегімен біздің ағзамызда бірқатар түрлі функциялар қамтамасыз етіледі. Басқаша айтқанда, оны жасуша қабырғаларында қолданылатын құрылыс материалы ретінде қарастыруға болады. Сонымен қатар, холестерин дәрумендер мен гормондардың құрамдас бөлігі болып табылады, соның арқасында организмнің өмірлік белсенділігі қамтамасыз етіледі. Холестерин бауырдағы оның жалпы мөлшерінің шамамен 70% синтезделеді, ал қалған бөлігі организмге тамақ арқылы енеді.

Денедегі холестерин бос күйде емес, ол майлар мен ақуыздың - липопротеиндердің ерекше күрделі қосылыстарына кіреді. Липопротеидтер, өз кезегінде, оның бауырдан тіндерге қан ағымы арқылы өту мүмкіндігін қамтамасыз етеді. Егер ағзадағы холестерин шамадан тыс күйде болса, онда ол тіндерден бауырға жіберіледі, ал оның артық мөлшері кәдеге жаратылады. Бұл механизмнің жұмысының бұзылуы қарастырылып отырған аурудың дамуына әкеледі, яғни атеросклероз.

Атеросклероздың дамуында негізгі рөл төмен тығыздықты липопротеидтерге беріледі, қысқа түрде ол LDL болады. Олардың есебінен холестеринді бауырдан жасушаларға тасымалдау қамтамасыз етіледі, ал қатаң түрде анықталған мөлшер мұндай тасымалдауға ұшырайды, әйтпесе деңгейден асып кету осы фондағы атеросклероздың ықтимал даму қаупін анықтайды.

Холестеринді тіндерден бауырға кері тасымалдауға келетін болсақ, бұл жоғары тығыздықты липопротеидтермен қамтамасыз етілген, олар оларды қысқартылған түрде HDL, антиатерогенді липопротеидтердің бөлек класы ретінде анықтайды. Олар жасушалардың беткі қабатын артық холестериннен тазартуды қамтамасыз етеді. Атеросклероздың даму қаупі HDL холестеринінің төмен деңгейімен және LDL деңгейінің жоғарылауымен болады.

Атеросклероздың жас ерекшеліктеріне тоқталайық. Сонымен, тамырлардың қабырғаларында болатын өзгерістердің бастапқы түрі (олардың орташа және үлкен калибрлі) жас кезінде байқалғанын атап өтуге болады. Кейіннен олардың эволюциясы жүреді, оларда фиброденоматозды бляшектерге айналады, бірақ олар өз кезегінде көбінесе 40 жастан кейін дамиды. Атеросклеротикалық қан тамырларының зақымдануы шамамен 20% жағдайдағы 20 жасқа дейінгі науқастарда, 60% - 40 жасқа дейін, 85% - 50 жастан асқан адамдарда кездеседі.

Болашақта аурудың көрінісі келесідей. Артерия қабырғасында фибрин, холестерин және бірқатар заттардың енуі жүреді, олардың әсерінен атеросклеротикалық бляшек пайда болады. Артық мөлшерде болған кезде холестерин тиісті әсер еткенде, бляшкалардың мөлшері артады, бұл тарылту аймағындағы тамырлар арқылы адекватты қан ағымына кедергі келтіреді. Осы фонға қарсы қан азаяды, қабыну дамиды. Қан ұйығыштары да пайда болады, олар кейіннен кетіп, денемізде өмірлік маңызы бар қан тамырлары үшін маңызды қауіпті анықтайды. Бұл олардың бітеліп қалу мүмкіндігімен байланысты, соның салдарынан органдар өздеріне қажет қан беруден айырылады.

Атеросклероздың себептері

Атеросклероздың себептері өте әртүрлі болуы мүмкін, олар сонымен бірге атеросклероздың дамуының қауіп факторларына теңестіріледі, бұл жағдайлардың осы факторларға сәйкестігі пациенттерде атеросклероздың даму қаупін арттыратынын көрсетеді. Жалпы, мұндай қауіп факторларын пациенттің оларға әсер ету сипатына байланысты екі негізгі топқа бөлуге болады. Осылайша, атеросклероздың даму себептері өзгермелі және өзгермейтін болуы мүмкін (өзгермелі және өзгермейтін).

Өзгермейтін (өзгермейтін) себептер, олардың аттарынан анықталғандай, белгілі бір шараларды өзгерту мүмкін емес (оның ішінде медициналық). Осындай факторлар ретінде мыналарды бөлуге болады:

• Пауыл Бұл фактор атеросклероздың даму көрінісін қарастыруда тәуелсіз тәуекел факторы ретінде қарастырылады. Ерлердегі атеросклероз шамамен 10 жыл бұрын дамиды, бұл әйелдердің аурушаңдығымен салыстырғанда осы тақырып бойынша белгілі статистика негізінде белгілі. Сонымен қатар, 50 жасқа дейін еркектерде бұл аурудың даму қаупі сәйкесінше әйелдердегіден төрт есе жоғары. 50 жасқа жеткенде екі жыныстағы ауру теңеседі. Бұл ерекшелік әйел ағзасында осы кезеңнен бастап белгілі бір гормоналды өзгерістер басталатынын және эстрогендермен қамтамасыз етілетін қорғаныс функциясы жойылатындығымен түсіндіріледі (мұнда сіз түсінгендей, менопауза туралы және осы эстроген гормондарының шығарылу қарқындылығының біртіндеп төмендеуі туралы айтылады).
• Жасы. Оқырман байқаған шығар, жасына байланысты біз қарастырып отырған аурудың пайда болу қаупі артады. Тиісінше, адам неғұрлым үлкен болса, тәуекел соғұрлым жоғары болады. Әрине, бұл факторға әсер ету мүмкін емес, өйткені ол дәл осы топта қарастырылады. Айта кету керек, жалпы ауру ретінде атеросклероз ағзаның қартаюымен байланысты, яғни бұл процестің көріністерінің бірі ретінде. Бұл белгілі бір жас кезеңінен тыс атеросклеротикалық өзгерістер барлық пациенттерде анықталатындығымен түсіндіріледі. Жоғарыда айтылғандай, 45-50 жастан бастап мұндай өзгерістердің қаупі артады.
• Генетикалық бейімділік. Бұл қауіп факторы атеросклерозды қарастырған кезде де өзгермейді. Осылайша, оның осы немесе басқа нысаны диагнозы қойылған науқастар бұл ауруға өте сезімтал. Генетикалық бейімділік (ол тұқымқуалаушылық) да осындай фактор ретінде әрекет етеді, соның арқасында атеросклероздың дамуының салыстырмалы жеделдетілуі анықталады (50 жасқа дейін). Сонымен қатар, жасы 50-ден асқан адамдарда тұқым қуалаушылық факторы іс жүзінде атеросклероздың дамуына шамалы әсер етеді, сәйкесінше, егер туыстарында болса, бұл аурудың ерте дамуы туралы нақты мәлімдеме беру мүмкін емес.

Айнымалы (өзгеретін) себептер өз кезегінде пациент оларға әсер ете алатындығымен сипатталады. Бұған өмір салтын өзгерту, емдеу және т.б. кіруі мүмкін. Біз осы ауруға қатысты нұсқаларды бөлек бөлеміз:

• Артериялық гипертензия. Бұл себеп (фактор) атеросклероздың дамуын қарастыруда тәуелсіз. Гипертония әсерінің ерекшелігі оның фонында артериялардың қабырғаларында майды сіңіру қарқындылығының артуы болып табылады, бұл өз кезегінде атеросклероздың негізгі көрінісі, атеросклеротикалық бляшканың дамуының бастапқы кезеңі болып саналады. Сонымен қатар, атеросклероз, соның салдарынан тамырлардың серпімділігі өзгеруі мүмкін, науқаста гипертензия қаупін арттыратын фактор болып табылады.
• Шылым шегу. Бұл фактор көптеген аурулардың дамуына маңызды көмек болып табылады, және атеросклероз ерекше жағдай емес. Ұзақ уақыт темекі шегу кезінде жоғарыда талқыланған гипертензияны дамыту қаупі артады, бұл атеросклероздың дамуының негізгі факторы болып табылады, бұл бізге осы жағдайда маңызды өзгерістер тізбегін бақылауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, темекі шегу жүректің ишемиялық ауруы (жүректің ишемиялық ауруы) және гиперлипидемияның дамуына ықпал етеді, сонымен қатар темекі шегушілерде атеросклероздың дамуын тездетеді. Әсердің негізі темекі түтінінің құрамдас бөліктерінің тамырларға тікелей тигізетін кері әсеріне негізделген.
• Семіздік   Атеросклероздың дамуына ықпал ететін тағы бір фактор. Тағы бір рет, семіздік атеросклероздың дамуын ғана емес, сонымен бірге біз атап өткен факторлардың бірі - артериалды гипертензияны тудырады, кез-келген жағдайда, сіз түсінетіндей, бұл факторды біз қарастырып отырған аурумен байланыстырады. Сонымен қатар, семіздік қант диабетінің дамуындағы негізгі факторлардың бірі болып табылатындығын және бізді қызықтыратын өзгеретін факторларды қарастыруда маңызды рөл атқаратынын атап өтеміз.
• Қант диабеті. Бұл фактордың пациенттер үшін өзектілігі атеросклероздың даму қаупін едәуір арттырады (шамамен 5-7 есе). Бұл қауіп тамырлардағы атеросклеротикалық өзгерістердің дамуын тудыратын метаболикалық бұзылулардың (атап айтқанда майлардың) өзектілігімен түсіндіріледі.
• Гиперлипидемия (дислипидемия).   Бұл фактор майлардың зат алмасуындағы бұзылуды білдіреді, бұл оның атеросклерозды тудыратын факторларды ескеру тұрғысынан оның маңыздылығын анықтайды. Жоғарыда аталған факторлардың барлығы дислипидемияға тікелей байланысты екенін атап өткен жөн, яғни олардың әрқайсысымен майдың метаболизмі бұзылған. Атеросклероздың дамуындағы негізгі рөл (шынымен де, жүрек-қантамыр жүйесіне байланысты аурулардың әр түрлі түрі) майдың метаболизмінің келесі формаларына бөлінеді: жоғарылатылған холестерин, триглицеридтер және қандағы липопротеидтер.
• Тамақтанудың ерекшеліктері.   Атеросклероздың дамуына, атап айтқанда, диеталық өнімдерде жануар майларының көп мөлшері әсер етеді.
• Гиподинамия (отырықшы өмір салты). Бұл фактор сонымен қатар атеросклероздың дамуында, оның ішінде бұрын аталған жағдайлардың (қант диабеті, артериялық гипертензия, семіздік) дамуына да маңызды рөл атқарады. Мотор белсенділігінің төмендеуіне байланысты, сіз болжағандай, көмірсулар мен майлардың метаболизм процестері бұзылады, соның салдарынан осы бұзылулар мен атеросклероздың даму қаупі артады.
• Инфекциялар   Атеросклероздың дамуының инфекциялық табиғаты салыстырмалы түрде жақында қарастырылды. Зерттеулер негізінде цитомегаловирус және хламидиалды инфекциялар атеросклерозға байланысты осы тармақты ұсынатын екі нұсқа ретінде қарастырылуы мүмкін екендігі анықталды.

Атеросклероз: кезеңдері

Жоғарыда атап өткеніміздей, атеросклерозға қатысты патологиялық процесс артерия қабырғаларында шоғырланған. Бұл өз кезегінде зардап шеккен қабырғаның біртіндеп жойылуына әкеледі. Зақымдану дәрежесіне және оның ерекшеліктеріне сәйкес атеросклероздың 3 кезеңі анықталған, олардың көріністеріне сәйкес келеді, біз оларды төменде қарастырамыз.

• І кезең. Оның көрінісі ретінде липидті дақтар пайда болады. Бұл артериялардың қабырғаларын май молекулаларымен сіңдіруді білдіреді, сіңдірудің локализациясы қабырғалардың шектеулі бөліктерінде ғана байқалады. Бұл учаскелер зақымдалған артерияның бүкіл ұзындығы бойынша шоғырланған сарғыш жолақтар түрінде пайда болады. Бұл кезеңнің ерекшеліктері атеросклероз сияқты белгілердің өздігінен көрінбейтіндігімен сипатталады, және тұтастай алғанда қан тамырларындағы қан айналымы бұзылыстарының өзектілігін анықтай алатын ерекше бұзылулар жоқ. Липидті дақтардың пайда болуының тездеуі жоғарыда аталған модификацияланған факторлардың семіздік, артериялық гипертензия және қант диабеті түріндегі әсерінен туындауы мүмкін.
• II кезең. Бұл кезең сонымен бірге атеросклероздың дамуымен сипатталатын липидті дақтардың қабынуы пайда болатын, олардың қуыстарында иммундық жүйенің жасушаларының жиналуына әкелетін кезең ретінде анықталады. Олар, атап айтқанда, майдың артериялық қабырғасын тазартуға тырысады (кейбір жағдайларда ол микробтар болуы мүмкін). Ұзартылған қабыну процесінің аясында артериальды қабырғаға түскен майлар ыдырай бастайды, сонымен бірге дәнекер тінінің ішінде өсіп шығады. Бұл әкеледі талшықты бляшканың пайда болуы,бұл кезеңді анықтайды. Мұндай бляшканың беті зардап шеккен тамырдың ішкі бетіне қатысты сәл көтерілген күйде болады, соның салдарынан оның люмені тарылып, қан айналымы бұзылған.
• III кезең.   Бұл кезең атеросклероздың дамуындағы соңғы кезең болып табылады. бірқатар асқынулардың дамуыталшықты бляшканың дамуына тікелей байланысты. Сонымен қатар, аурудың осы кезеңінде оның белгілері пайда бола бастайды. Бұл кезең атерокальциноз сатысы ретінде анықталады. Осы кезеңдегі бляшканың деформациясының прогресі оған сәйкес келетін тығыздау, сондай-ақ ондағы кальций тұздарының тұндыруымен анықталады. Атеросклеротикалық бляшканың көрінісі оның тұрақтылығын да, біртіндеп өсуін де анықтай алады, соның арқасында ол артерия люменін деформациялап, оны тарылтуды жалғастырады. Осы соңғы нұсқа аясында, өз кезегінде, осындай зақымданған артерияны тамақтандыратын сол ағзаның қанмен қамтамасыз етілуіндегі прогрессивті форманың дамуы қоздырғыш болады. Бұл сонымен қатар окклюзияның пайда болуының айтарлықтай қаупін тудырады (жедел бітелу), бұл жағдайда тамырдың люмені тромбамен немесе тақта тәрізді ыдырау элементімен бітеліп, нәтижесінде қанмен қамтамасыз ететін орган немесе аяқ-қол осы фонға әртүрлі зақым келтіреді - некроз аймағын қалыптастыру түрінде (инфаркт). не гангрена.

Атеросклероз: белгілері

Атеросклерозға көбінесе аорта (іш және кеуде қуысы), мезентериалды, коронарлық және бүйрек артериялары, сондай-ақ ми мен төменгі аяқ артериялары жатады.

Аурудың дамуының бір бөлігі ретінде оның асимптоматикалық (немесе клиникаға дейінгі) кезеңі және клиникалық кезең ерекшеленеді. Асимптоматикалық кезең қандағы бета-липопротеиндердің жоғарылауымен немесе ондағы холестериннің жоғарылауымен бірге жүреді, ал осы кезеңнің анықтамасынан көрінетіндей, белгілер жоқ.

Клиникалық көріністердің кезеңіне келетін болсақ, олар артериялық люменің 50% немесе одан да көп таралуы кезінде маңызды. Бұл өз кезегінде кезеңнің үш негізгі сатысының өзектілігін анықтайды: ишемиялық саты, тромбонаэкротикалық кезең және талшықты кезең.

Ишемиялық кезеңоның көмегімен белгілі бір ағзаға қан беру бұзылатындығымен сипатталады. Мысал ретінде, біз коронарлық атеросклероз фонындағы миокард ишемиясы стенокардия пекторисі түрінде көрінетін осы кезеңнің суретін бөліп көрсетуге болады. Тромбонекротикалық кезеңөзгеріске ұшыраған артериялардың тромбозының қосылуымен сипатталады. Бұл жағдайда коронарлық артериялардың атеросклерозы миокард инфарктісі түрінде асқынуларға жетуі мүмкін. Ақыр соңында, фиброзды кезең,бұл тиімсіз қанмен қамтамасыз ететін органдарда пайда болатын дәнекер тінінің көбеюімен сипатталады. Осы кезеңде коронарлық артериялардың атеросклерозын қарастырғанда, атеросклеротикалық кардиосклероз сияқты патологияның дамуын анықтауға болады.

Атеросклероздың нақты көріністеріне келетін болсақ, оның белгілері артериялардың қандай түріне әсер ететініне байланысты анықталады. Төменде біз осы аурудың дамуының негізгі нұсқаларын қарастырамыз.

Аорталық атеросклероз: белгілері

Аортаның атеросклерозы атеросклероз көрінісінің ең көп таралған нұсқасы ретінде әрекет етеді, сәйкесінше пациенттердің көпшілігінде бұл анықталады. Атеросклероз оның әртүрлі бөліктеріне әсер етуі мүмкін, соның негізінде аурудың белгілері және ол үшін болжам анықталады.

Өзіңіз білетіндей, аорта біздің денеміздегі ең үлкен кеме болып табылады. Ол жүректен басталады (сол жақ қарыншадан), содан кейін тармақталып, денеміздің ұлпалары мен мүшелеріне тарайтын көптеген ұсақ тамырлар пайда болады. Аорта анатомиялық жағынан әр түрлі аудандарда орналасқан екі негізгі бөлімнен тұрады. Іштің және кеуде қуысының аортасы осындай бөлімдер ретінде қызмет етеді.

Қолқадағы кеуде қуысы - бұл бастапқы аймақ, осыған байланысты дененің жоғарғы бөлігіне қан жеткізіледі, сәйкесінше, бұл кеуде қуысының өзі, мойын, бас және жоғарғы аяқ мүшелері. Іштің аортасына келетін болсақ, бұл түпкілікті орын, құрсақ мүшелерін оның есебінен қанмен қамтамасыз ету. Өз кезегінде, оның соңғы бөлімі сол және оң жақ мықын артериясы болып екі негізгі тармаққа бөлінеді, олар арқылы қан төменгі аяқтар мен жамбас мүшелеріне өтеді.

Аортаның атеросклерозында бұл ауруға байланысты жеңіліс барлық аортаның ұзындығына немесе жекелеген аймақтарына қатысты болады. Бұл жағдайда симптоматология патологиялық процестің нақты қай жерде локализацияланғанына және әсер ету кезінде аортаның қабырғаларында пайда болған өзгерістердің анықталуына байланысты анықталады.

Аортаның атеросклерозынан туындаған ең қауіпті асқыну - аорта аневризмасы. Аорты аневризмамен артерияның белгілі бір бөлігі кеңейеді, бұл тамыр қабырғасының жұқаруымен және артерияның сыну қаупінің жоғарылауымен бірге жүреді, оған қарсы өмірге қауіпті қан кету мүмкін.

Торакальды аорты атеросклероз: белгілері

Ұзақ уақыт бойы симптомдар жоқ. Көбінесе бұл бөлімшенің атеросклерозы аурудың жүректің коронарлық артерияларының атеросклерозы (яғни коронарлық артериялар), сондай-ақ ми тамырларының атеросклерозы сияқты дамиды.

Симптомдардың көрінісі негізінен 60-70 жас аралығында байқалады, бұл осы уақытқа дейін аортаның қабырғаларына зақым келтірудің маңыздылығымен түсіндіріледі. Науқастарда кеуде аймағында жану сезімі пайда болады, систолалық қысым жоғарылайды, жұту қиындайды, бас айналу өзекті.

Симптомдардың аз белгілері ретінде, ерте қартаюды атап өтуге болады, бұл сұр шаштың ерте пайда болуымен үйлеседі. Сонымен қатар, аурикулалар аймағында шаштың өсуі байқалады, иристің сыртқы жиегінде тән жарқын жолақ пайда болады, ал бет терісінде веналар пайда болады.

Іш қуысы атеросклерозы: белгілері

Аурудың бұл түрі диагноз қойылған, оның пайда болуының барлық мүмкін нұсқаларының жартысына жуығы. Алдыңғы форма сияқты, ұзақ уақыт бойы ол мүлдем көрінбеуі мүмкін.

Қарастырылып отырған аймақтың атеросклерозы науқастарда іштің ишемиялық ауруы сияқты патологияның дамуына себепші болады. Жүректің ишемиялық ауруы сияқты (ишемиялық ауру) бұл атеросклерозы бар тамырлы зақымдануларға қарсы қанмен қамтамасыз етудің бұзылуына әкеледі, бұл осы тамырларды тамақтандыратын органдар үшін өте маңызды.

Іштің аорта зақымдалуымен байланысты белгілер келесі жағдайларда пайда болуы мүмкін:

• Іштің ауыруы.Мұндай ауырсыну тамақтан кейін пайда болады, көрінісі табиғаты пароксизмальды, ауырады. Әдетте, олар өте қарқынды емес, олардың нақты локализациясы жоқ. Мұндай ауырсыну бірнеше сағаттан кейін өздігінен жоғалады.
• Ас қорыту жүйесінің бұзылуы.  Атап айтқанда, ентігу, іш қату және диареяның пайда болуы (кезектесетін жағдайлар) және тәбеттің төмендеуі туралы шағымдар өзекті.
• Салмақ жоғалту.  Бұл симптом прогрессивті, ас қорыту бұзылыстарының тұрақты түрінде пайда болады.
• Артериялық гипертензия (жоғары қан қысымы), бүйрек жеткіліксіздігі.  Қысымның жоғарылауы бүйректің қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуына байланысты. Бүйрек жетіспеушілігіне келетін болсақ, бұл олардың қалыпты тіндері біртіндеп дәнекер тіндеріне ауыстырыла бастайтындығына байланысты дамиды. Бұл өз кезегінде олардың жеткіліксіз қанмен қамтамасыз ету фонында біртіндеп некрозды анықтайды.
• Висцеральды артерия тромбозы.Бұл асқыну аортаның қаралған бөлігінің атеросклерозы жағдайында қауіпті, сонымен қатар шұғыл медициналық көмекті қажет етеді. Ішектің қанмен қамтамасыз етілуімен қан тамырларының некрозы кезінде оның ілмектерінің некрозы пайда болады, бұл іш қуысы мен перитонеумде шоғырланған органдардың жаппай қабынуына әкеледі (перитонитті анықтайды). Бұл жағдайдың белгілері антиспазмодиктер мен ауырсыну препараттарын қабылдау кезінде жоғалып кетпейтін қатты ауырсынуды қамтиды. Сонымен қатар, жалпы әл-ауқаттың кенеттен нашарлауы көп ұзамай ауырсынуға қосылады.

Ми тамырларының атеросклерозы: белгілері

Атеросклероздың бұл түрі сирек кездеседі, бұл жағдайда миды тамақтандыратын интракраниальды және экстракраниальды тамырлар әсер етеді. Симптомдардың ауырлығы осы тамырлардың зақымдану дәрежесіне байланысты анықталады. Ми тамырларының атеросклерозына байланысты жүйке жүйесінің қызметі біртіндеп тежеледі, психикалық бұзылулар немесе инсульт дамуы мүмкін.

Атеросклероздың осы түрінің белгілерінің алғашқы көріністері 60-65 жас аралығындағы пациенттерге диагноз қойылады, көп жағдайда оларды түсіндіру ағзаның қартаю белгілерінің көріністеріне дейін азаяды. Ал мұндай сенімділік ішінара дұрыс. Қартаюдың өзі - қайтымсыз физиологиялық процесс, ал атеросклероз аурудың белгілі бір түрі ретінде әрекет етеді, оның өту барысы белгілі бір шегіне жеткенге дейін емдеу мүмкіндігін анықтайды, сонымен қатар оған қарсы алдын-алу шараларын жүзеге асырады.

Енді белгілерге көшейік. Бұл формадағы атеросклероздың алғашқы көріністері эпидемиялық «ишемиялық шабуыл» болып табылады, оның аясында салыстырмалы түрде тұрақты неврологиялық белгілер көрінеді. Бұған, атап айтқанда, сезімнің бұзылуы жатады, ол дененің бір жағында азаюында немесе толық жоғалуында көрінуі мүмкін. Сондай-ақ парез түрінде қозғалыс бұзылған (бұлшықет күшінің жартылай жоғалуы) және паралич. Сонымен қатар, есту, көру және сөйлеу қабілетінің бұзылуы байқалуы мүмкін. Осы уақытта аталған симптоматология қысқа уақыт ішінде көрінеді, содан кейін ол жоғалады.

Церебральды артериосклероздың айқын көрінуімен инсульт жиі дамиды, онда ми тінінің белгілі бір аймағында некроз пайда болады. Бұл жағдай біз қарастырған симптомдардың тұрақты көрінісімен сипатталады (сезімталдықты жоғалту, паралич, сөйлеуді жоғалту), оны аздап емдеуге болады.

Осы формадағы атеросклероз симптомдарының басқа көріністері ретінде жоғары немесе жоғары жүйке қызметінің бұзылуын атап өтуге болады (атап айтқанда, бұл зияткерлік қабілеттер мен есте сақтау қабілетіне байланысты), мінезінің өзгеруі (пикникость, көңіл-күй және т.б.), ұйқының бұзылуы, депрессиялық күйлердің дамуы.

Тиісті емнің болмауы деменцияға әкелуі мүмкін (кәрілік деменция). Бұл, өз кезегінде, ауыр және өкінішке орай, мидың жоғары функцияларының төмендеуінің қайтымсыз көрінісі.

Инсульт - бұл аурудың ең үлкен қаупі. Бұл жағдай табиғи түрде миокард инфарктісіне ұқсас, тіндердің некрозы болатын жағдай. Бұл жағдай өлімнің жоғарылауымен қатар пациенттердің жиі мүгедектікпен қатар жүреді.

Айта кету керек, кейбір жағдайларда церебральды артериялардың атеросклерозын көрсететін белгілерді, мысалы, гипертониялық энцефалопатияда пайда болатын белгілерден немесе дегенеративті масштабтағы омыртқа ауруларының дамуына байланысты (мысалы, остеохондроз) ми қантамырының нақты бұзылуынан ажырату өте қиын. Шындығында, кәрілік жас тобындағы пациенттерде атеросклерозды шатастыруға болатын көптеген аурулар өзекті болып табылады, сондықтан бұл аурудың диагнозы осы процесті кешенді түрде жүргізу қажеттілігін анықтайды.

Төменгі аяқтың тамырларының атеросклерозы: белгілері

Бұрын біз қарастырған формаларға ұқсас, төменгі аяқтың атеросклерозы (жойылатын атеросклероз) ұзақ уақытқа көрінбейді және бұл біз қарастырып отырған аурудың аясында тамырлардағы қан айналымы айтарлықтай нашарлағанға дейін созылады.

Классика ретінде, симптом деп айтуға болады, бұл жағдайда төменгі аяқтың бұлшық еттерімен жүру кезінде пайда болатын ауырсынулар қарастырылады. Бұл симптом оның көрінісіне сәйкес анықтамаға ие - «үзік-үзік клаудикация» (бұл олардың қарқындылығын азайту үшін ауырсыну сезімдеріне байланысты жүру кезінде тоқтап қалумен түсіндіріледі). Бұл жағдайда ауырсыну жұмыс істейтін бұлшықеттерде оттегінің болмауына байланысты пайда болады, бұл өз кезегінде атеросклероздың өзіндік ерекшелігіне байланысты.

Бір қызығы, атеросклероздың бұл түрінде пайда болатын артериялық жетіспеушілік тек аяқтарға ғана әсер етпейді, сонымен қатар трофикалық бұзылулардың дамуына себеп болады, бұл жағдайда төменгі аяқтардың тамақтануы бұзылады. Трофикалық бұзылулар шаштың түсуінде және терінің өзгеруінде (жұқаруы, бозаруы) пайда болуы мүмкін. Тырнақтар деформацияға ұшырайды, сынғыш болады. Ауыр жағдайларда аяқтың атеросклерозы бұлшықет атрофиясымен ғана емес, сонымен қатар гангренамен бірге трофикалық жаралардың пайда болуымен де жүреді.

Аяқтардың артериялық жеткіліксіздігі оның төрт негізгі кезеңін анықтайтын бұзушылықтарға сәйкес көрінеді.

• І кезең . Бұл жағдайда аяқтардағы ауырсыну тек айтарлықтай физикалық күш салумен бірге пайда болады (мысалы, ұзақ қашықтыққа жаяу жүруге болады (бір шақырымнан немесе одан да көп)).
• II кезең . Бұл жағдайда ауырсынудың пайда болуының максималды қашықтығы азаяды, 200 метрден аспайды, оны жеңгеннен кейін, сәйкесінше, ауырсыну пайда болады.
• III кезең . Бұл жерде ауырсыну 25 метрден аспайтын қашықтықта немесе тіпті толықтай демалу кезінде пайда болады.
• IV кезең . Бұл кезеңде пациенттерде трофикалық жаралар пайда болады, төменгі аяқтардың гангренасы дамиды.

Атеросклероздың көріністеріне сәйкес келетін тағы бір белгі ретінде біз төменгі аяқтың артериялары аймағында байқалған импульстің жоғалуын қарастырамыз (бұл ішкі білек, поплитальды фосса немесе жамбас артындағы аймақ болуы мүмкін).

Ілия артерияларының тромбозы және іш қуысының аортасы Лерич синдромының дамуына түрткі болады.

Лериш синдромы төменгі аяқтың артерияларына, сондай-ақ жамбас аймағында шоғырланған органдарға қатысты қан айналымының бұзылуымен бірге жүреді. Бұл синдром аорталық атеросклерозға қарсы жиі дамиды. Бұл патологияның көрінісі аяқтың тамырларының атеросклерозымен пайда болатын көріністерге ұқсас.

Сонымен қатар, импотенция дамуы мүмкін, ол сізге белгілі, ер адамдар үшін маңызды. Төменгі аяқтың тамырларының атеросклерозы аяқ-қолдарға (аяқтарға) тікелей әсер ететін трофикалық бұзылулардың ауыр түрі ретінде әрекет етуі мүмкін, бұл сонымен қатар гангренаның дамуына, сайып келгенде, олардың біреуінің жоғалуына әкелуі мүмкін. Тиісінше, кез-келген дабыл белгісі маманға хабарласуға себеп болуы мүмкін.

Жүректің коронарлық артерияларының атеросклерозы: белгілері

Аурудың бұл формасы пациенттерде жүректің ишемиялық ауруының дамуының негізгі себебі болып табылады, ол өз кезегінде жүрек бұлшықетіне қан жеткізілуінің бұзылуының аясында дамиды. Миокард инфарктісі және стенокардия - бұл жүрек артерияларына әсер ететін атеросклероздың даму деңгейіне тікелей байланысты патология. Осылайша, ішінара бітеліп ишемиялық ауру дамиды (әр түрлі ауырлық дәрежесі бар) және толық блокадаудан кейін миокард инфарктісі дамиды.

Жүректің коронарлық артерияларының атеросклерозы болып табылатын бізді қызықтыратын патологияның ерекшеліктеріне тоқтала отырып, біз жүректі қанмен қамтамасыз ету ерекшеліктеріне тоқталамыз. Ол аортадан шығатын екі коронарлық артериямен қамтамасыз етіледі. Жүректің ишемиялық (коронарлық) артериялары арқылы қан айналымы кезінде кез-келген бұзушылық болған кезде, тиісінше, жүрек бұлшықетінің жұмысы бұзылады. Бұл өз кезегінде инфаркт тудыруы мүмкін.

Көбінесе қан айналымы коронарлық артериялардың атеросклерозы аясында бұзылады. Бұл жағдайда бұл патология тығыз бляшкалардың пайда болуымен бірге жүреді, соның салдарынан артерия қабырғасының деформациясы және бұзылуы біртіндеп оның люменін тарылту кезінде пайда болады (атеросклероз курсының типтік көрінісі). Коронарлық артерия атеросклерозының белгілері коронарлық артерия ауруымен пайда болатын белгілерге сәйкес келеді, бірақ кез-келген жағдайда атеросклероз басты себеп болып табылады.

Симптомдардың негізгі көріністері, тиісінше, бұл стенокардияның дамуы және жүректің ишемиялық ауруы, кардиосклероз және миокард инфарктісі жүрек тамырларының атеросклерозының асқынуы болып табылады. Қаралып жатқан атеросклероз түрінде көрінетін стенокардия пекторисінің ұстамасы келесі белгілермен сипатталады:

• қышу, кеудедегі ауырсынудың пайда болуы; мұндай ауырсынудың сол иық пен арқаға таралуы; пайда болу - стресстік жағдайлар немесе физикалық жаттығулар кезінде;
• тыныс алудың қысқаруы (ауаның жетіспеушілігі сезіледі, ол әдетте жоғарыда аталған ауырсыну ұстамасымен бірге жүреді; кейбір жағдайларда отыратын позицияны қабылдау қажет, өйткені жатқан науқаста ол жай тұншығуды бастайды);
• бас ауруы, жүрек айну, құсу және бас айналу сияқты симптомдардың пайда болуы шабуылдың көрінісін толықтырудың мүмкін нұсқасы ретінде қарастырылады.

Ангина пекторисінің шабуылын емдеу науқастарда нитроглицерин қабылдаумен қамтамасыз етіледі, сонымен қатар бұл препарат шабуылды жедел қалпына келтіруді қарастыруда негізгі болып табылады.

Түрінде асқынумен миокард инфарктісі  пациенттерде ауырсыну бар, бұл стенокардиямен ауыратындарды еске түсіреді. Айырмашылығы - нитроглицерин қолдану тиісті әсерді анықтамайды. Симптомдардың қосымша көріністері кезінде ентігу байқалады, науқас есін жоғалтуы мүмкін. Жүрек жеткіліксіздігінің көрінісі өзіндік айқындықпен сипатталады.

Егер асқыну болса кардиосклероз, содан кейін онымен жүрек жеткіліксіздігі біртіндеп байқалады, бұл физикалық белсенділіктің төмендеуімен бірге тыныс алудың қысылуымен және ісінудің пайда болуымен бірге жүреді.

Коронарлық артериялардың атеросклерозына сәйкес келетін нақты белгілерді анықтауды арнайы диагностикалық әдістердің көмегімен ғана жасауға болады.

Мезентериялық атеросклероз: белгілері

Атеросклероздың бұл түрі негізінен іштің жоғарғы бөлігінде көрінеді. Симптомдардың пайда болу уақыты, бұл, ең алдымен, ауырсынудың пайда болуы, негізінен кеш сағаттарда, атап айтқанда кешкі астан кейін пайда болады. Ауырсынудың көрінуінің ұзақтығы бірнеше минутқа жетеді, өйткені ол бір сағатқа жетуі мүмкін. Симптомдардың сүйемелдеуімен қатар ентігу және қышу байқалуы мүмкін, іш қату пайда болуы мүмкін. Атеросклерозбен ауырсыну, ішектің ойық жара ауруымен байланысты ауырсынумен салыстырғанда, көрінісі соншалықты көп емес.

Осы формадағы атеросклерозға байланысты негізгі белгілерге келесі көріністер жатады:

• іштің кебуі;
• іштің пальпациясымен анықталатын ауырсынудың орташа көрінісі;
• іштің алдыңғы қабырғасындағы жұмсақ бұлшықет кернеуі;
• перистальтиканың әлсіреуі немесе оның толық болмауы.

Көрсетілген көріністер стенокардия сияқты анықталады. Ол ас қорыту жүйесін қанмен қамтамасыз ету үшін қажет қан мөлшері мен нақты көлем арасындағы сәйкессіздікке байланысты дамиды, сіз түсінетіндей, бұл жеткіліксіз.

Атеросклероздың бұл түрінің асқынуларының бірі ретінде мезентерлік тамырларда дамитын тромбозды атап өтуге болады. Әдетте, ол кенеттен пайда болады, келесі белгілермен бірге жүреді:

• асқазанда кездесетін немесе төгілген сипаттағы тұрақты ауырсыну;
• кіндік аймағындағы ауырсыну;
• жүрек айнуы, қайталанған құсу (өт араласқан; қан болуы мүмкін, бұл нәжісте байқалады);
• іш қату, түзу (газдар).

Жиі мезентериалды тамырлардың тромбозы ішек гангренасының дамуымен аяқталады, бұл өз кезегінде перитониттің ауыр белгілерімен бірге жүреді.

Бүйрек артериясының атеросклерозы: белгілері

Атеросклероздың бұл формасы ишемияның тұрақты түрінің дамуына себеп болады және ол өз кезегінде артериялық гипертензияның тұрақты жоғары формасының дамуын қоздырушы фактор ретінде әрекет етеді.

Бүйрек артерияларының атеросклерозының кейбір жағдайлары симптомдардың жетіспеуімен бірге жүреді. Сонымен қатар, аурудың көрінісі көбінесе атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуымен көрінеді, бүйрек артериясының люменін тарылтады, оған қарсы артериялық гипертензияның екінші түрі дамиды.

Бүйрек артерияларының біреуіне ғана әсер еткенде, біз бұл аурудың баяу дамуы туралы айтуға болады, бұл жағдайда қан қысымының жоғарылауы симптомдардың жетекші көрінісіне айналады. Егер процестің таралуы екі артерияға бірден әсер етсе, онда бұл өз кезегінде аурудың дамуын артериалды гипертензияның қатерлі түріне алып келеді, жедел прогрессиямен және науқастың жалпы жағдайының күрт нашарлауымен сипатталады.

Симптомдардың сүйемелдеуімен іштің ауыруы және бел аймағындағы ауырсыну болуы мүмкін. Ауырсыну ұзақтығы әртүрлі жолдармен көрінеді, кейбір жағдайларда шамамен бірнеше сағат, ал басқаларында - бірнеше күн. Сондай-ақ, жүрек айнуы және құсу болуы мүмкін.

Диагноз

Атеросклероздың алғашқы диагнозын терапевт пациентті осы бағытта жыл сайынғы әдеттегі тексерудің бөлігі ретінде жүргізеді. Ол үшін қысым өлшенеді, атеросклероздың дамуына ықпал ететін қауіп факторлары анықталады, дене салмағының индексі өлшенеді.

Нақтылау шарасы ретінде зерттеудің келесі әдістерін қолдануға болады:

• ЭКГ (эхокардиография) аортаның және жүректің ультрадыбысымен, сондай-ақ арнайы стресс-тесттермен бірге;
• Инвазивті зерттеу әдістері (коронарография, ангиография, ультрадыбыстық тамырішілік зерттеу);
• Дуплексті сканерлеу, триплексті сканерлеу (қан ағымын қан тамырларын ультрадыбыстық зерттеу арқылы қарау керек);
• МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу), ол арқылы атеросклеротикалық бляшкалар мен артерия қабырғаларын визуализациялау жүзеге асырылады.

Емдеу

Атеросклерозды емдеу бірнеше принциптерге негізделген:

• инфекциялық қоздырғыштарға әсер ету;
• алмастыру терапиясын жүзеге асыру (менопауза кезіндегі әйелдерге қатысты);
• организмнен холестеринді, сондай-ақ оның метаболиттерін алудың жоғарылауы;
• организмдегі холестеринді қабылдауды шектеу, жасушалар холестерин синтезін төмендету.

Өмір салты осыған байланысты түзетіліп отырады, диета қосымша тағайындалады, онда сіз өзіңіз түсінесіз, холестерині бар тағамдарды барынша алып тастауға болады.

Дәрі-дәрмекпен емдеуге келетін болсақ, ол келесі дәрілердің түрлеріне негізделген:

• никотин қышқылы оның туындыларымен бірге (қандағы холестерин мен триглицеридтердің төмендеу мүмкіндігін қамтамасыз етеді, сонымен бірге тығыздығы жоғарылаған липопротеиндердің құрамын жоғарылатады);
• фибраттар (осы топтың дәрілік заттары организмде өз майларының синтезінің төмендеуін қамтамасыз етеді);
• статиндер (холестеринді ағзаның өзі өндіретін процестерге әсер етуінен тиімді түрде төмендетуге мүмкіндік береді);
• секвестрлер (холестерин мен майларды жасушаларда төмендету кезінде ішектен өт қышқылдарының байланысуын және шығарылуын қамтамасыз етеді).

Атеросклероз кейбір жағдайларда хирургиялық емдеуді қажет етуі мүмкін, бұл елеулі қатер төнген кезде немесе тромб немесе артерияның бляшкасы арқылы бітелудің жедел түрін дамытуда маңызды. Ол үшін энтертерэктомия (артерияларға ашық хирургия) немесе эндоваскулярлы хирургия (артерияны кеңейту, стенттің тарылуы аймағында орнату мүмкін, соның салдарынан кейіннен бұғаттауға кедергі жасалуы мүмкін). Жүректің қан тамырларына зақым келтіретін атеросклероздың ауыр түрі, оған қарсы миокард инфарктісі дамуы мүмкін, коронарлық артерияны айналып өту қажет.

Яндекс Зен

Өкпенің қабынуы (ресми түрде пневмония) - бір немесе екі тыныс алу органдарындағы қабыну процесі, ол әдетте инфекциялық сипатқа ие және әртүрлі вирустар, бактериялар мен саңырауқұлақтардан туындаған. Ежелгі уақытта бұл ауру ең қауіпті деп саналды, бірақ қазіргі заманғы емдеу инфекциядан тез әрі салдарсыз арылғанымен, ауру өзектілігін жоғалтқан жоқ. Ресми деректерге сүйенсек, біздің елде жыл сайын миллионға жуық адам қандай да бір формада пневмониядан зардап шегеді.

Кемелерді қалай тазарту керек, дәлірек атеросклеротикалық бляшкаларды қалай алып тастау - осы мақалада қарастырылатын тақырып. Қанайналым жүйесіне қан айналымын үнемі қамтамасыз ететін тамырлар мен қуыстар кіреді. Қан сұйықтығы, өз кезегінде, бүкіл дененің жасушаларына оттегі мен қоректік заттарды тасымалдайды. Барлық тамақ өнімдері ас қорыту жолындағы қайта өңдеуден өтіп, қанға енетіндіктен, адамның не жейтіні өте маңызды. Жануарлардан алынатын қатты сіңімді өнімдер тамырлы қабырғаларда қолданылған кезде склеротикалық бляшкалар жиналып, тамырлы атеросклероз дамиды.

Тұжырымдама

Бастапқыда, тамыр жүйесінің атеросклерозы деген не? Атеросклероздың анықтамасы грек тілінен аударғанда «целлюлоза», «қатаю» деп аударылады. Осы тұжырымдамаларға сүйене отырып, біз қан тамырларының атеросклерозының себебін анықтай аламыз. «Грюэль» зиянды және артық холестеринді, сондай-ақ негізінен жануарлардан алынатын майларды құрайды. Қан тамырлары склерозының кінәсі жануарлардың майлары ғана емес. Кейбір өсімдік майлары, будандастыру процесінен өткен, яғни майлар деп аталатын заттар адам ағзасына қауіпті емес.

Атеросклеротикалық бляшкалар, соның ішінде пальма мен кокос майын жиі қолдану нәтижесінде пайда болатын өнімдер немесе олар бар өнімдер.

Жоғарыда айтылғандардан атеросклероздың себептері ақуыз мен липидтер алмасуының бұзылуымен көрінеді. Нәтижесінде тамырлы люменде холестерин мен басқа липопротеидтердің жинақталуы байқалады, сондықтан атеросклеротикалық бляшкалар пайда болады. Атеросклероз ауруының көрінісі бөтен тіндердің таралуында көрінеді, бұл тамырлы склероз деп аталатын процесс.

Бұл қан ағымының люмендерінің біртіндеп тарылуына әкеледі, бұл оның толық қабаттасу қаупін тудырады (кедергі).

Медицинада артериосклероз деп аталатын тамырлы склерозмен көрінетін тағы бір патология бар. Ауру қан тамырларының склерозы арасында екінші орында. Менкеберг алғаш ашқан артериосклероз артериялардың ортаңғы мембранасында холестерин емес, кальций тұздарының жиналуымен сипатталады. Мұндай артериосклероздың атауы бірдей: артериокальциноз, артериялық калькуляция, артериялардың медиальды калькуляциясы және басқа да анықтамалар.

Артериялардың артериосклерозы және артериосклероз тек заттың бөгелетін тамырларымен ғана ерекшеленбейді. Сонымен бірге шөгінділердің ерекшелігі - атеросклеротикалық бляшкалар кеменің қуысында өсіп, оның бітелуіне әкеледі. Бұқаралық ақпарат құралдарына (медиа - кеменің ортаңғы қабаты) құйылған кальций тұздары оның созылуына әкеліп соқтырған кезде, артерияның доғасы пайда болады (аневризма).

Себептері

Тамырларда бляшек пайда болуының себептері мен себептері көбінесе сыртқы факторлар, тіршілік ету тәсілі мен тамақтануы, физиологиялық сипаттамасы. Әдетте аз, атеросклеротикалық бляшкалар сатып алынған және әсіресе туа біткен патологиялардың кінәсінен пайда болады. Бұл аурудың негізгі себебі, әрине, артық холестеринде болады. Сондықтан тамырлы склероздың сыртқы себептерінен арылуға аз күш жұмсалады, тамақтану, стресстік жағдайлар мен жаман әдеттерге қатысты мінез-құлық факторларын өзгерту жеткілікті болады.

Тамырлы атеросклероздың себептері:

• Жалпы:
  • Темекі шегу және алкогольді ішу.
  • Қартаю, 50 жастан жоғары.
  • Артық салмақ.
  • Зиянды тағамдарды жеу.
  • Седенталық өмір салты, жаттығудың болмауы.
  • Стресс және психоэмоционалды стресс.
  • Әйелдер үшін менопауза.
• Патологиялық:
  • Генетикалық тенденция (гомоцистоинурия).
  • Жоғары қан қысымы.
  • Қант диабеті.
  • Қалқанша безінің гормондарының жетіспеушілігі.
  • Қандағы фибриногеннің көбеюі.
  • Липопротеидтердің, қан құрамындағы липидтердің шамадан тыс жоғарылауы.

Егер артериосклероз организмде болатын патологиялық процестерден туындаса, жағдай басқаша болады. Содан кейін, атеросклеротикалық бляшкалармен күресте сіз «ауыр артиллерияны», дұрыс тілде, емдеуді қолдануға тура келеді. Әсіресе дамыған жағдайларда хирургиялық араласуға тура келуі мүмкін.

Бөлу

Тамырлы атеросклерозды жіктеу тамырлы жүйенің атеросклерозының дамуына түрткі болған болжамды себептерге байланысты жүзеге асырылады. Медицина саласындағы ғалымдар атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуының патогенезінің кең таралған нұсқаларын анықтады.

ДДҰ атеросклерозының жіктелуі:

1. Метаболикалық атеросклеротикалық процесс липидтер алмасуының тұқым қуалайтын және конституциялық бұзылуына, эндокриндік жүйенің патологиясына байланысты дамиды.
2. Гемодинамикалық атеросклеротикалық патология тамырлы патологиялардың фонында пайда болады, мысалы, артериялық гипертензия және басқа да ауытқулар.
3. Аралас, әр түрлі дәрежеде алғашқы екі түрдің тіркесімі бар.

Зақымдалған аймаққа байланысты атеросклерозды жүйелеу:

• церебральды артериосклероз;
• жүрек артериялары;
• аортаның атеросклерозы;
• тыныс алу органдары (тромбоэмболизм);
• бүйрек, ішек артерияларының атеросклеротикалық зақымдануы;
• төменгі аяқтың тамырларындағы атеросклеротикалық өзгерістер.

Денеге әсері

Тамырлы атеросклероздың зардаптары өлімге әкелуі мүмкін, өйткені өлім қан тамырлары толығымен бітелгенде пайда болады. Бірақ патологиялық жағдайдың даму кезеңінде де тамырлардағы холестеринді бляшкалар өзін-өзі сезініп, бүкіл өмірді уландырады. Жоғарыда аталған кез-келген жіктеу денсаулық үшін ғана емес, өмір үшін де үлкен қауіп болып табылады және қан тамырларының атеросклерозының асқынуын тудырады.

Тамырлы атеросклерозды локализацияға байланысты асқынулар:

• Ми тамырларының атеросклерозы паралич, қан кету, дененің белгілі бір функциясының бұзылуы (мотор, көру, сөйлеу, есту, ақыл-ой және басқалары) сияқты асқынуларды тудырады. Сондай-ақ, бұл ишемиялық инсультке немесе басқа церебральды инфарктқа әкеледі.
• Жүрек тамырларының атеросклерозы жүректің ишемиялық ауруымен, жүрек жеткіліксіздігімен, гипоксиямен, стенокардиямен, миокард инфарктімен, жүрек соғысының кенеттен тоқтап қалуымен, атрофиялық және дистрофиялық өзгерістермен көрінеді, олар аяқталады.
• Қолқадағы қан жолдарының атеросклерозы систолалық гипертензияға, қан айналымының үлкен шеңберінің аневризмасына және тромбоэмболиясына әкеледі.
•   өкпе жүрек, өкпе инфарктісі, тыныс алуды тоқтату белгілерінің дамуы.
• Төменгі аяғындағы тамырлардың атеросклерозының асқынуы үзіліссіз клаудикация, аяқтар мен саусақтардың гангренасы және трофикалық жаралардың пайда болуымен қауіпті.
• Бүйрек тамырларының атеросклерозы гипертонияға және бүйрек жеткіліксіздігіне әкеледі. Ішек жолдарының атеросклеротикалық ауытқулары ішек қабырғаларының тіндерінің некрозына қауіп төндіреді.

Тамырлы атеросклероздың салдары патологиялық бағыттың сатысына тікелей байланысты. Медицинада атеросклероздың өршуінің негізгі төрт кезеңін жіктеу әдеттегі - бұл клиникаға дейінгі, бастапқы, ауыр, асқынулары бар. Алғашқы екі кезең ең зиянсыз болып саналады, егер сіз қан айналымы жүйесінің сау күйін тез қалпына келтіріп, ауыр зардаптардың пайда болуына жол бермесеңіз.

Кезеңдері

Холестерин ағзадағы холестериннің біртіндеп жинақталуымен сипатталады. Сондықтан тамырлардың атеросклерозы ауруының дамуы көптеген жылдар бойы өршіп келеді. Әдетте, холестериноз созылмалы нысаны мен кезеңдеріне ие, уақыт өте келе нашарлайды. Атеросклероздың қандай кезеңдері бар?

Қанайналым жүйесіндегі атеросклеротикалық өзгерістердің микроскопиялық көрсеткіштері:

1. Патологияның клиникалық формасы, липидті дақтар кеменің ішкі қабатында (интима) кейбір жерлерде көрінеді.
2. Атеросклероздың бастапқы кезеңі жеңіл белгілері бар, мысалы, липидтер алмасуының бұзылуы, сирек кездесетін атеросклеротикалық және талшықты бляшкалар.
3. Атеросклероздың айқын белгілері - бұл липидтер алмасуының бұзылуы, қан тамырларындағы атероматоздық өзгерістер, атерокальциноздың дамуы.
4. Атеросклеротикалық патология, жасушаішілік липидтер алмасуын, ауыр атероматозды және атерокальцинозды бұзу түріндегі салдары бар.

Тамырлы атеросклероз, морфогенез және патогенез кезеңдері:

• Долипид айқын ісінуді, тамырлардың париетальды аймағында микротромбиді, аорта серпімді қабатының «қабырғаларын» көрсетті. Интимада қышқыл гликозаминогликандардың жиналуы жүреді.
• Липоидоз, фаза тамырлардың бетінен шықпайтын сары липидтік белгілердің пайда болуымен сипатталады. Бұл кезеңде патологияны тоқтатып қана қоймай, атеросклерозды толығымен емдеуге болады.
• Липосклероз дәнекер тінінен атеросклеротикалық бляшканың пайда болуынан пайда болады, ол ұлпадан, өлі массадан (детрит) тұрады.
• Атероматозды массалардың күшейтілген өсуімен сипатталатын атероматоз. Бұл жинақталу процесінің дамуына байланысты атеросклеротикалық бляшка ойық жара, ішкі қан кету, тромботикалық қабаттардың пайда болуы мүмкін. Ойық жара атероматозды жаралардың пайда болуымен көрінеді. Мұндай патология тамырдың жедел бітелуіне және осы артерия арқылы қанмен қамтамасыз етілетін ағзаның жүрек соғысына әкеледі.
• Атерокальциноз - соңғы және ауыр кезең. Фаза кальций тұздарының әсерінен склеротикалық бляшканың қышқылдануымен сипатталады. Бұл кезеңде пациент холестеринді бляшкалардың тамырларын қалай тазартуға қызығушылық танытса, жауап хирургиялық операцияның пайдасына болады.

Атероматоз сатысында, атеросклеротикалық бляшканың беткі қабаты жұқарған жағдайда, ол жарылып кетеді. Ал содан кейін детритті тамырдың қуысына шығару оның бітелуіне алып келеді және миокард инфарктісі, ишемиялық инсульт және басқа асқынулар түрінде ауыр зардаптарға әкеледі. Екінші сценарий - бұл холестерин бляшкасының қабығы жұқармайтын кезде, керісінше тығызырақ болған кезде. Мұндай процесс созылмалы атеросклерозға тән, ол жүрек ишемиясы, дисциркуляторлық энцефалопатия және басқалармен ауырады.

Диагностика

Тамырлы атеросклерозды қалай диагноз қоюға болады? Атеросклероз диагнозын науқасты әр түрлі зерттеу негізінде дәрігер ғана тағайындай алады. Атеросклеротикалық өзгерістермен қан айналымы жүйесінің зақымдалу аймағына байланысты әртүрлі мамандардың тексеруі қажет. Мәселен, жүректің қан тамырларының атеросклерозын қалай емдеуге болатындығын білу үшін сіз кардиологпен байланысуыңыз керек. Егер ми тамырларының атеросклерозы байқалса, онда невропатолог емдеуді жүргізеді. Нефролог бүйрек тамырларының атеросклерозынан қалай арылуға болатынын ұсынады. Қолға, ішек немесе төменгі аяқтардағы холестеринді бляшкаларды қалай жоюға болатындығын тамырлы хирургтан сұрауға тура келеді.

Тамырлы атеросклерозды диагностикалау:

• Науқасты атеросклероз белгілеріне көзбен қарау.
• Оның мазасыз белгілерін анықтау.
• Артерияларды пальпациялау.
• Артериялық қабырғалардың тығыздығын анықтау.
• Тамырлы атеросклерозды зерттеу үшін қан алу, соның ішінде нақтылау:
  • холестерин деңгейі;
  • триглицеридтің құрамы;
  • липидтер алмасуының көрсеткіштері;
  • атерогендік коэффициент.
• Жүрек тамырларының аускультациясы систолалық күңкілдерді көрсетеді.

Атеросклерозды аспаптық әдістермен диагностикалау:

• Төменгі аяқтың тамырларының доплерографиясы (ультрадыбыстық) және реовасография.
• Іштің және жүрек аймағының ультрадыбыстық зерттеуі.
• Коронография және аортография.
• Магнитті-резонанстық терапия (МРТ) атеросклеротикалық зақымдануды анықтауға және патологиялық процестің сатысын анықтауға артериялардың қабырғаларын егжей-тегжейлі қарауға мүмкіндік береді.
• Кеуде рентгені және дәрігер ұсынған басқа зерттеулер.

Тамыр жүйесінің атеросклерозын диагностикалау оңай емес, өйткені ауру көбінесе симптомсыз жүреді және адамды мазаламайды. Атеросклеротикалық патологияның анық еместігі оның тамырлы атеросклерозға тән белгілері айқын болған кезде де анықталғандығында. Осы кезде пациенттің денесінде жиі қайтымсыз процестер дамуда, олар күрт шараларды, яғни хирургиялық араласуды қажет етеді. Немесе атеросклеротикалық ауруды ғана емес ұзақ мерзімді емдеу. Сонымен бірге патологияның атеросклероз нәтижесінде зақым алған мүшелер мен жүйелерге әсері.

Белгілері

Тамырлы атеросклероздың белгілері патологияның екінші сатысына жақынырақ ашыла бастайды. Яғни, липидті дақтардың пайда болу кезеңі мен холестеринді бляшкалардың пайда болуының бастапқы кезеңі арасында.

Тамырлардағы атеросклеротикалық процестерді көрсететін алғашқы белгілер нақты белгілерге жатпайды және басқа патологияларды көрсетуі мүмкін.

Сондықтан атеросклероздың клиникалық көрінісін зерттеу зақымдалған аймақпен бірге жүреді. Атеросклероз белгілері мен емі белгілі бір органның зақымдану аймағына сәйкес жүргізілуі керек.

Тамырлы атеросклероз белгілері келесіге бөлінеді:

• Мидағы атеросклеротикалық көріністер кейбір белгілермен жүреді:
  • цефалгия, бұлыңғыр сана сезімі, әлсіздік;
  • тинитпен бірге жүретін гипертензия;
  • ұйықтау қиындықтарымен көрінетін ұйқы фазаларының бұзылуы, күндізгі уақытта ұйқышылдық;
  • психикалық бұзылулар, тітіркену, жүйке;
  • сәйкес жүктемелермен байланысты емес шаршау;
  • сөйлеу аппараттарындағы ақаулар;
  • кеңістіктегі бағдарлау және қозғалыстарды үйлестіру проблемалары;
  • есте сақтау қабілеті бұзылған және әртүрлі оқиғаларды есте сақтау;
  • тыныс алудың қысқаруы, тыныс алудың шатасуы, өкпенің ауыруы.
• Коронарлық атеросклерозды келесі белгілер бойынша бағалауға болады:
  • кеудедегі ауырсыну дененің сол жақ аймағында алдыңғы және артқы жағынан жаңғырықпен;
  • іш қуысында ауырлық сезімі;
  • жүректің қалыпты ырғағының жоғарылауы немесе әлсіреуіне қарай өзгеруі;
  • басу, сол жақ құлақ пен мойынға оралу арқылы төменгі жақтың ауырсынуы;
  • сананың есінен танып қалуы;
  • аяқ-қолдардағы әлсіздік, суық тию, терлеудің жоғарылауы.
• Жүрек аортасындағы атеросклеротикалық өзгерістер келесі белгілермен сипатталады:
  • кеудедегі жану сезімі;
  • систолалық қысымның жиі жоғарылауы;
  • бас айналу
  • тамақтану кезінде жұтылу қиындық;
  • венаның көп мөлшерін анықтау, әсіресе бет аймағында;
  • жасқа байланысты ерекше сұрғылт және сыртқы қартаю;
  • құлақтарда шаштың мол өсуі.
• Құрсақ қуысындағы атеросклеротикалық түзілімдер осындай белгілермен көрінеді:
  • Іштің аортасында холестеринді бляшкалар ішек қозғалысы бұзылған, салмақ жоғалту, тамақтанудан кейін ауырсыну және газдың пайда болуымен сезінеді. Сондай-ақ кейде гипертензия, бүйрек жеткіліксіздігі, перитонеумде ауырсыну бар, ауырсынуды басатындарға жауап бермейді.
  • Ішектің ішек артерияларында тамақтанудан, ентігу, құсу, жүрек айну кезінде ауырсыну сияқты белгілер пайда болады.
  • Бүйрек артерияларында холестериндік бляшкалар, бүйрек жеткіліксіздігі, артериялық гипертензия сигналдары бар.
• Төменгі аяқтың атеросклерозы келесі белгілермен сипатталады:
  • дененің аяқтың қан жолдарындағы холестеринді бляшкалардың орналасу аймағында балқуы;
  • дене ұзақ уақыт бойы ыңғайсыз немесе өзгеріссіз күйде болғаннан кейін сезіну және «қазбумдар»;
  • аяқ-қолдың салқындауы.

Қан тамырлары атеросклерозының белгілері және емдеу, егер ол зақымдалған органның немесе жүйенің терапиясымен бірге жүргізілсе, тиімдірек болады. Атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болу процесі, мүмкін, ауруға емес, өмір салтына байланысты болуы мүмкін. Шындығында, бұл көптеген басқа патологиялар сияқты. Сондықтан тамырлы атеросклерозды толық емдеуге бағытталған адамдар физикалық белсенділікке, диеталық ерекшеліктерге қатысты күрт өзгерістерге дайын болуы керек және әдетте тәуелділіктен арылуға тиіс, біз темекі шегу мен алкоголь туралы сөйлесеміз. Сіздің өміріңізден зиянды факторларды алып тастау - бұл холестеринді бляшкалардың қан тамырларын тазарту жолындағы сәттіліктің жартысы.

Емдеу

Халықтың шамамен 100% -ы атеросклеротикалық тамырлардың бір дәрежеге немесе басқа деңгейге өзгеруіне ұшырайды, әсіресе 30 жастағы шекарадан өткендер. Осыны ескере отырып, медицина қызметкерлері атеросклероздың алдын-алу және ерте диагноз қою мәселесімен айналысады. Бірақ көптеген адамдар атеросклерозды емдеуге бола ма және холестеринді бляшкалардан қалай құтылуға болады?

Жоғарыда айтылғандай, қан тамырларының атеросклерозын толықтай емдеу атеросклеротикалық бляшкалар пайда болғанға дейін ғана мүмкін болады. Бляшкадан қалай құтылуға болатыны туралы жауап беру екіжақты емес: мәселені егжей-тегжейлі қарау қажет. Бірден айтуға болатын нәрсе, атеросклероздың әрбір клиникалық жағдайы ерекше. Атеросклеротикалық патологияның патогенезі әр түрлі және әр пациенттің денсаулық әлеуеті әртүрлі болғандықтан, атеросклероздың бірдей терапиясы ағзадан көптеген реакцияларды алады.

Қан тамырларының атеросклерозын қалай емдеу керек деген мәселені қарастыра отырып, бірнеше бағыттарды бөліп көрсету қажет:

• Дәрілермен.
• Хирургиялық жолмен
• Балама медицина бойынша.
• Холестеринді диетасыз тамақтану.
• Спорттық іс-шаралар арқылы.
• Жаман әдеттерден бас тарту.

Дәрілік терапия

Дәрігерлер көбінесе атеросклерозды толық және сәтті емдеу үшін кешенді тәсіл қолданады. Алғашқы атеросклеротикалық симптомдарды жою холестеринге бай тағамдарды күнделікті рационнан шығарумен немесе май тәрізді зат деңгейін қалыпқа келтірумен шектелуі мүмкін. Жұмсақ терапия тамырлардың атеросклерозының клиникалық кезеңінде ғана ақталады, липоидоздың келесі клиникалық фазасын, әсіресе басқаларын емдеу дәрі-дәрмек терапиясын қолдану арқылы жүргізілуі керек.

Холестеринді бляшекпен емдеу келесі мақсаттарға жетуге бағытталған:

• Қан қысымын қалыпқа келтіріңіз.
• Липидтер алмасуын түзету.
• Қандағы қантты бақылау.
• Қалыпты метаболизм жылдамдығын сақтау.

Атеросклероздың даму процесіне әсер ететін әрекетке сәйкес препараттар бірнеше негізгі кластарға бөлінеді:

• Бауырдағы триглицеридтер, холестерин өндірісін азайту, сонымен бірге бұл заттардың қандағы концентрациясын төмендету. Бұл қорларға өт қышқылдарының секвестрлері кіреді.
• Қанайналым жүйесіндегі холестериннің сіңуін тежеу. Бұл дәрі-дәрмектерге жатады:
  • Бірінші топ - бұл анион алмасу шайырлары (IA) және өсімдік сорбенттері (IB).
  • Екінші топ - статиндер (IIA), фибраттар (IIB), никотин қышқылы (IIC), пробукол (IID).
• Липопротеидтер мен атерогенді липидтердің жойылуын және кәдеге жаратылуын ынталандыру. Мұндай емдік заттарға қанықпаған май қышқылдары жатады.
• Холестеринді бляшкаларды емдеу үшін қосалқы заттар ретінде эндотелиотропты препараттар тағайындалады.

Холестеринді бляшкаларды хирургиялық жолмен алып тастау тек холестериндік бляшка пайда болған кезде кеме жабылып қалу қаупі болған жағдайда ғана ұсынылады. Басқа жағдайларда атеросклерозды дәрі-дәрмектермен емдеген дұрыс. Дәрілерден басқа, төмен холестеринді диета ұсынылады, сондай-ақ атеросклероздан балама дәрі-дәрмектерді қолдануға болады.

Халықтық терапия

Дәстүрлі медицина қазіргі кездегідей әрдайым дамымаған. Сондықтан адамдар табиғат сыйлықтарын атеросклерозды емдеу үшін жаппай қолданды. Атеросклеротикалық тамырлы зақымдану ерекшелік емес. Көбінесе, белгілі бір ингредиенттерді жүйелі қолданудың арқасында тамырлардың атеросклерозы толығымен емделді.

Табиғи ингредиенттері бар холестеринді бляшкалардан ыдыстарды тазарту:

• Сарымсақ.
• Лимон
• Грек жаңғағы.
• Сәбіз (жаңа шырын) және көптеген басқа дақылдар.

Тамырлы атеросклероз жақсы емделеді, тамырлар бляшкалардан тазартылады, көптеген адамдар атеросклеротикалық компоненттердің құрамы - лимон және сарымсақ сыналады. Атеросклероздың қоспасын дайындау үшін сізге сарымсақ пен лимон қажет болады. Ингредиенттерді жақсылап ұнтақтаңыз (лимон қосылған лимон) және шыны ыдысқа салыңыз. Грильді жарты литр көлемінде қайнаған және салқындатылған сумен алдын ала құйыңыз.

Атеросклерозға арналған препаратты үш күн бойы талап ету үшін қараңғы жерге қойыңыз. Қажетті уақыттан кейін қоспаны екі ас қасықтан асқазанға алуға болады. Курсты қайталауға болады, бұл әдіс арқасында атеросклероздың қан айналым жүйесін тазарту жұмсақ түрде жүреді, бір уақытта бүкіл денені қалпына келтіреді. Атеросклерозға арналған табиғи дәрі-дәрмектерді дайындауға арналған көптеген рецепттер бар, сізге тек дұрыс таңдау керек. Атеросклерозды қалай жеңу барлығына жеке мәселе, бастысы - бұл патологиялық процесті емдеуге болады.

Вконтакте