Лимфатические узлы – одни из важнейших органов лимфатической системы, играют роль фильтров, препятствуя попаданию в кровь различных микроорганизмов.

Расположение лимфоузлов задумано природой очень рационально, так что бы они служили преградой на пути бактерий, вирусов, злокачественных клеток. Лимфатическая система не замкнута в круг, как сердечнососудистая, жидкость (лимфа) движется по ней только в одном направлении. По лимфатическим капиллярам и сосудам она собирается и движется от периферии к центру,
сосуды собираются в крупные протоки, а затем впадают в центральные вены.

Лимфатические узлы расположены скоплениями вдоль кровеносных сосудов и их разветвлений, через которые фильтруется лимфа, а так же возле внутренних органов. Зная, где находятся лимфоузлы, каждый может оценить у себя их размеры и плотность. Наблюдение за состоянием своих лимфатических узлов, позволяет отметить даже их незначительные изменения, что в свою очередь способствует своевременной диагностике многих заболеваний.

По расположению лимфатические узлы можно разделить на две большие группы:

• Внутренние
• Внешние

Внутренние лимфатические узлы

Внутренние лимфатические узлы расположены группами и цепочками вдоль крупных сосудов, рядом с важнейшими органами человека

Висцеральные узлы

К ним собирается лимфа от органов в брюшной полости.

Выделяют:

• Селезеночные узлы . Лежат у ворот селезенки, принимают лимфу от левой половины тела желудка и его дна.
• Брыжеечные узлы – находятся непосредственно в брыжейке кишки, принимают лимфу соответственно от своего участка кишечника.
• Желудочные – левые желудочные, правые и левые желудочно-сальниковые.
• Печеночные – вдоль крупных печеночных сосудов.

Париетальные или пристеночные

Это забрюшинные узлы к которым относят парааортальные и паракавальные. Расположены вдоль аорты и нижней полой вены в виде скоплений разной величины, соединенных между собой лимфатическими сосудиками. Среди них выделено три скопления: левое, правое и промежуточное поясничные скопления.

Внешние лимфатические узлы

Внешние лимфатические узлы – это те, что находятся близко к поверхности тела, часто просто под кожей, иногда глубже, под мышцами. Характеризуются тем, что для их осмотра не надо прибегать к сложным диагностическим манипуляциям. Достаточно осмотреть и ощупать, что бы заподозрить ту или иную патологию.

Расположение лимфоузлов внешнего уровня необходимо знать всем, это поможет самостоятельно на ранних сроках выявить у себя изменения в них, что бы обратиться к врачу. К внешним, относятся те, что собирают лимфу от головы, шеи, рук и ног, молочной железы, частично органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза.

Поверхностные лимфатические узлы это следующие большие группы:

1. Лимфоузлы головы и шеи.
2. Над-и подключичные узлы.
3. Подмышечные лимфатические узлы.
4. Локтевые
5. Паховые

Наибольшее значение при диагностике имеют шейные, над-и подключичные, подмышечные и паховые лимфатические узлы. Где находятся лимфоузлы этих групп, будет рассмотрено ниже.

Лимфоузлы головы и шеи

Лимфоузлы на голове это несколько мелких скоплений:

• Околоушные поверхностные и глубокие
• Затылочные
• Сосцевидные
• и подбородочные
• Лицевые

Ниже на рисунке можно рассмотреть лимфоузлы на голове и на лице, расположение которых важно знать для верной диагностики заболеваний и в косметологической практике. На знании, где находятся лимфоузлы, основываются многие лимфодренажные процедуры, в частности омолаживающий массаж «Асахи». Группа лицевых узлов расположена достаточно глубоко в клетчатке, воспаляется редко и диагностического значения в медицинской практике не имеет.

Лимфоузлы шеи делятся следующим образом:

• Передние шейные

1. поверхностные;
2. глубокие.

• Боковые шейные

1. поверхностные;
2. глубокие верхние и нижние.

• Надключичные
• Добавочные

Называется . Это является тревожным звоночком, который не стоит игнорировать.

Подмышечные лимфоузлы

Лимфоузлы на руках являются неотъемлемой частью обследования. Локтевые и подмышечные лимфатические узлы легко доступны.
Большое клиническое значение имеют , расположение которых обусловило отток в них не только лимфы от верхней конечности, но и от органов грудной клетки и молочной железы. Они располагаются в жировой клетчатке подмышечной впадины, делятся на 6 групп, что обусловлено их анатомическим расположением во впадине.

Для более точного понимания, где находятся подмышечные лимфоузлы, представлена схема их расположения.

Такая подробная схема с разделением узлов на группы важна в онкологической практике. На основании поражения узлов из конкретных групп основано послеоперационное определение стадийности рака молочной железы. В обычной клинической практике такое подробное разделение на группы не имеет большого значения, тем более глубоко расположенные узлы прощупать практически невозможно.

Локтевые лимфоузлы имеют меньшее значение, так являются коллекторами лишь от нижней части руки, локтевого сустава, увеличиваются только при системных заболеваниях лимфатической системы и непосредственной инфекции кисти или предплечья. Их увеличение легко заметно, а потому не требует сложных диагностических приемов.

Паховые лимфоузлы

Паховые лимфоузлы у женщин и мужчин располагаются одинаково, делятся на глубокие и поверхностные. Поверхностные легко прощупываются под кожей в паховой складке, между лобковой костью и ногой, даже в норме их можно нащупать в виде мелких подвижных горошин до 5 мм величиной.

Расположение лимфоузлов в паху задумано природой таким образом, чтобы собирать в них лимфу не только от нижней конечности, но и от органов малого таза (матки и яичники у женщин и простата у мужчин) и наружных половых органов.

Причины воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и женщин могут иметь разную природу.

Ниже представлен рисунок, на котором изображены все группы лимфатических узлов малого таза и паховой области.

Кроме паховых, есть также лимфоузлы на ногах, принцип расположения которых не отличается от такого же на руках.

Так же это крупные суставы, в данном случае коленный. Узлы расположены в клетчатке подколенной ямки, увеличиваются в основном при инфекционных процессах ниже колена, гнойных ранах, рожистом воспалении.

Методика обследования лимфатических узлов

Для диагностики лимфаденопатии используют осмотр и пальпацию (ощупывание). Этим приемам доступны только поверхностные лимфоузлы, глубже расположенные необходимо исследовать с помощью метода ультразвуковой диагностики.

Обследование лимфатических узлов проводят обязательно с двух сторон одновременно, так как необходимо сравнение пораженного лимфоузла со здоровым. Отмечают количество увеличенных узлов в каждой обследуемой группе.

Кроме того определяют их плотность, болезненность, подвижность по отношению к коже, друг к другу. Также в диагностике воспаления имеет большое значение осмотр кожи над узлом, покраснение, повышенная местная температура могут говорить о гнойном процессе в узле.

Осмотр лимфоузлов головы

Пальпацию осуществляют сверху вниз, начиная с затылочных узлов на голове. Пальпация проводится подушечками полусогнутых пальцев. Ощупывание должно быть мягким и плавным без нажима, нужно как бы слегка перекатываться над узлами.

Сначала ощупывают затылочные лимфоузлы, расположение которых легко определить, поставив пальцы на мышцы шеи, в том месте, где они прикрепляются к голове. После пальпируют заушные или сосцевидные лимфоузлы, они располагаются сзади ушной раковины около сосцевидного отростка. Затем осматривают околоушные и поднижнечелюстные лимфоузлы.

Расположение подчелюстных узлов, их характеристики определяют согнутыми пальцами, которые заводят под нижнюю челюсть и как бы слегка придавливают узлы к кости. Подбородочные лимфоузлы обследуют тем же способом, только ближе к центральной линии, то есть под подбородком.

Осмотр лимфоузлов шеи

После осмотра лимфоузлов головы приступают к ощупыванию лимфатических узлов шеи. Пальпации доступны только поверхностные и надключичные лимфоузлы. Расположение кистей рук при пальпации шейных лимфоузлов следующее: полусогнутые пальцы мягко прижать к боковой поверхности шеи вдоль заднего, а затем переднего краев грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Именно там располагаются поверхностные группы шейных лимфоузлов. Кисти при этом следует держать горизонтально.

Надключичные лимфоузлы располагаются над ключицами, между ножек грудино-ключично-сосцевидной мышца. Подушечки полусогнутых пальцев кладут на область над ключицей и слегка прижимают.

В норме надключичные узлы не пальпируются, однако при раке желудка может быть одиночный метастаз в левой надключичной области (метастаз Вирхова), кроме того увеличение левых надключичных узлов говорит о запущенной стадии рака яичников у женщин, мочевого пузыря, яичек и простаты у мужчин, иногда рака поджелудочной железы.

Увеличение правых надключичных лимфоузлов говорит об опухоли, располагающейся в грудной клетке. После надключичных, таким же образом пальпируют подключичные лимфоузлы.

Лимфоузлы – фильтры организма, через которые походит лимфа. Именно в эту жидкость кровь отсеивает видоизменившиеся клетки, токсины и микроорганизмы. Задача – купирование патологического процесса и предотвращение его выхода из области локализации. В тот момент, когда лимфатические узлы сталкиваются с чем-нибудь опасным – включается защита. Лимфоузлы моментально посылают лимфоциты к проблемной области, что сопровождается такой клинической картиной, как увеличенные лимфоузлы.

При прощупывании и визуализации лимфоузлов речь идет о развитии такого заболевания, как лимфаденит. Это означает, что в структурах, в которых накапливается лимфа, имеются определенные нарушения. Почему увеличиваются лимфоузлы, но не болят, может определить только опытный врач, проведя ряд исследовательских процедур. Лимфаденит – это не самостоятельное заболевание, а симптом, поэтому лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение причины его развития.

Как распознать лимфаденит самостоятельно?

Увеличенный лимфоузел не заметить достаточно сложно. Основными критериями для самодиагностики является не только величина, но и консистенция: обратить внимание следует на множественность в пределах нескольких или же одного коллектора. Важный критерий – спаянность кожным покровом и окружающими структурами и деструкция.

Увеличение лимфатических узлов говорит о следующем:

• Безболезненные и единичные – признак злокачественных опухолей и метастаз, сифилиса.
• Медленно прогрессирующее увеличение, чрезмерная потливость, плотность и малоподвижность – туберкулез.
• Стремительное увеличение лимфатических узлов, спаянных между собой – гнойное инфекционное поражение.
• Хроническое увеличение, не относящееся к определенной области – инфекционные заболевания, саркоидоз, саркоматозное поражение диффузного типа и интоксикация организма.

Лимфадениту всегда сопутствует парааденит, для которого характерна болезненность. Это характеризуется развитием прогрессирующего воспаления в области инфильтрата, что чревато размягчением. В данном случае имеется синдром «провалившегося пальца», который указывает на наличие нагноения.

При таких заболеваниях, как актиномикоз, туберкулез и кокцидиомикоз наблюдается размягчение лимфоузлов, что сопровождается образованием свища. Из него выделяется гнойное содержимое вместе с пораженными тканями.

Как определить увеличение лимфоузлов? Для этого достаточно прощупать область, где имеется уплотнение. В данном случае будет иметь место небольшой шарик, который либо перемещается свободно на небольшие расстояния под кожей, либо плотно сидит в мягких тканях. Болезненность при лимфадените отсутствует.

Причины и характерная симптоматика

Увеличенные лимфатические узлы при лимфадените сопровождаются появлением следующих признаков:

• Общие проявления – местная гиперемия и повышение температуры кожного покрова, увеличение субфебрильных показателей тела.
• – ком и боль в горле, появление кашля и повышенное потоотделение.
• (респираторная инфекция или туберкулез) – наличие уплотнений, которые спаяны с окружающими тканями, возможна гиперемия.
• (отит, механическое повреждение) – мягкоэластичное и болезненное образование, спаянное с соседними тканями.
• (венерические заболевания, онкология) – локальное повышение температуры, гиперемия и сыпь, жжение и зуд при мочеиспускании, частые позывы к опорожнению, дискомфорт при половом акте, снижение полового влечения и сбои менструального цикла.
• (инфекционные заболевания) – общая интоксикация, высокая температура тела, тошнота и рвота, сбои работы желудочно-кишечного тракта, характерный зуд.
• (любые нарушения в организме) – лихорадка и озноб, интоксикация и пульсирующие боли.

На начальных стадиях прогрессирования отмечается застойная гиперемия и повреждение эндотелия. Происходящие нарушения в области одной структуры, не передаются на другие, а протекают в районе одной капсулы. Если речь идет о развитии деструктивной формы заболевания, то в данном случае отмечается массовой поражение. При этом существуют большие риски нагноений, что сопровождается развитием аденофлегмоны.

При остром лимфадените вместе с увеличением лимфоузлов может появиться боль, что обусловлено присоединение локальных сосудистых структур. Если лечение отсутствует, то существуют большие риски развития периаденита. В данном случае имеет место выраженный болевой синдром и гиперемия кожного покрова. Лимфатические узлы уплотнены и четко пальпируются. При этом они болезненны и неподвижны.

Классификация

Среди наиболее часто встречаемых форм лимфаденита следует выделить:

• Неспецифическое увеличение лимфатических узлов может протекать без осложнений. Со временем наблюдается их уменьшение. Достаточно редко наблюдается развитие отеков и расстройств со стороны лимфообращения.
• Специфический процесс, вызванный возбудителем туберкулеза, сифилиса, чумы и т. д., чаще всего сопровождается образованием нагноений и свищей.

По симптомам увеличения лимфоузлов опытный специалист может определить причину развития заболевания. Самостоятельно выяснить предрасполагающий фактор невозможно.

Когда нужно отправиться к врачу?

Обратите внимание, что увеличение периферических лимфатических узлов после перенесенной простуды или гриппа не требует паники. Обусловлено это тем, что данный симптом указывает на происходящую в организме борьбу иммунитета с чужеродными патогенными микроорганизмами. Исчезают подобные образования чрез 1-1,5 недели после выздоровления.

Причины увеличения лимфатических узлов можно определить самостоятельно. Для этого следует опираться на следующее руководство:

• При наличии небольших уплотнений, которые безболезненны и «катаются», речь идет о нарушениях со стороны иммунитета. В этом случае нужна консультация инфекциониста.
• Если контур уплотнений неровный, подвижность образования плохая, а на его поверхности можно прощупать «бугры» то возникает необходимость в совете онколога.
• При появлении горячего и очень болезненного уплотнения речь идет о хирургической патологии.
• Если увеличенные лимфоузлы находятся «перекатываются» и болят, то речь идет о , нарушениях со стороны ЛОР-органов.

Лимфатическая система разделена на и это неспроста. Каждая структура предназначена со сбора лимфы в определенном участке организма. Если лимфатический узел увеличивается, то речь идет о поражении находящихся рядом структур, поэтому найти очаг атипичных клеток или инфекционного процесса не сложно. Затруднение диагностики происходит при наличии воспалительного процесса, что сопровождается поражением нескольких групп лимфоузлов одновременно.

Постановка диагноза

Для того чтобы выяснить причины увеличения лимфоузлов, необходимо пройти комплексное обследование:

• ОАК и биохимический анализ крови.
• ОАМ и биопсия воспаленных структур.
• Рентгенография внутренних органов и КТ.
• Лимфография с контрастом.
• Ультразвуковое исследование.
• Иммунограмма, тест на ВИЧ и ЗППП.

Только после того, как врач выяснит причину увеличения лимфоузлов, может быть назначена комплексная медикаментозная терапия. Самолечение недопустимо.

Лечебные меры

Лимфоузлы увеличиваются в ответ на определенные нарушения в организме. Лечение должно быть направлено, в первую очередь, на их устранение. После купирования основной проблемы уплотнения, как правило, уменьшаются самостоятельно.

Базисная терапия разрабатывается индивидуально для каждого пациента и включает в себя использования следующих препаратов:

• Антибактериальные.
• Противовоспалительные.
• Витаминно-минеральные комплексы.

При наличии гнойного процесса врач может назначить компрессы или мази локального действия. Ни в коем случае нельзя греть увеличенные лимфоузлы. Это может стать причиной развития серьезных осложнений, вызванных прогрессированием патологического процесса.

В том случае, когда лимфоузлы увеличиваются вследствие онкологического заболевания, назначается курс химиотерапии. При необходимости проводится хирургическое вмешательство. Чем раньше будет диагностирована злокачественная опухоль, тем больше шансов на положительный исход.

Если лимфоузлы увеличены на протяжении длительного периода и проводимое медикаментозное лечение не дает должного результата, то врач может назначить физиотерапию. В обязательном порядке принимаются меры для укрепления иммунитета, например, с помощью настойки эхинацеи и закаливания.

Лечить заболевание, на фоне которого происходит увеличение лимфоузлов, следует комплексно. Недопустимо прерывать курс лечения даже после того, как симптомы проходят. Если врач прописал принимать лекарственные средства на протяжении 1,5-2 недель, то следует довести дело до конца. В противном случае существуют риски рецидивов. Специфическая форма лимфаденита требует проведения длительной терапии, которая в некоторых случаях занимает более 1 года.

Заключение

Увеличенные лимфоузлы – признак борьбы организма с вредоносными микроорганизмами или атипичными клетками. Шишка может быть единичной или же множественной, когда уплотнения наблюдаются по всему телу: во всех группах лимфоузлов. Это говорит о наличии серьезных дисфункций в организме. Болеть лимфаденитом могут как взрослые, так и дети. Возраст больного не имеет значение. Это не первичное заболевание – а симптом иной болезни, на лечение которой и требует приложить максимум усилий. После устранения основной патологии лимфоузлы, как правило, уменьшаются в размерах и нагноения не возникает.

Воспаленные, увеличенные (на шее, в подмышках и других частях тела) — что это значит? В большинстве случаев это не говорит о серьезной угрозе здоровью. Так организм борется с инфекцией , которая в него попала. Однако, врачи рекомендуют следить за состоянием лимфатических узлов, чтобы вовремя выявить нарушения другого характера. Поэтому при их воспалении все же лучше обратиться к специалисту.

Лимфатические узлы — это небольшие шарообразные образования, иногда проявляющиеся на шее или в других частях тела. Обычно это бывает при воспалении, например, во время простуды. Они очень важны для организма, поскольку выступают в роли фильтров для тканевой жидкости — лимфы . Нормальные имеют миндалевидную форму (менее 1 см) и располагаются группами на шее, в подмышечных впадинах, паху, груди и животе. Если они увеличиваются и воспаляются, паниковать не стоит. Как уже было сказано, чаще всего это не означает серьезных проблем со здоровьем. Конечно, всегда лучше проконсультироваться у врача. Мы расскажем здесь о функциях лимфоузлов в организме и возможных причинах их воспаления.

Для чего нужны лимфатические узлы?

В основном лимфатические узлы выполняют следующие функции:

• отфильтровывают лимфу от инородных субстанций, таких, как бактерии и канцерогенные клетки, и уничтожают их.
• производят белые кровяные тельца: лифмоциты и клетки плазмы, отвечающие за разрушение инородных субстанций.
• защищают иммунную систему .

Лимфатическая система в нашем организме структурирована таким же образом, как и сосудистая. Она состоит из лимфатических сосудов, капилляров, узлов, стволов и протоков. Лимфатическая система играет важную роль в обмене веществ и очищении клеток и тканей. Лимфатические узлы различаются по форме и размеру. Например, лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью, имеют форму фасоли, их длина около 1 см. Узлы на затылке меньше (примерно 0,5 см). Паховые узлы более вытянутые, и их длина — примерно 1,5 см.

Почему воспаляются лимфоузлы?

Причины воспаления лимфатического узла могут быть разными. Поскольку их первостепенная функция — защищать иммунную систему, они очень чувствительны к различным изменениям в организме. Как мы уже говорили, чаще всего их воспаление не представляет опасности для организма, но лимфоузлы могут воспаляться и в связи с серьезными заболеваниями, вплоть до онкологических. Итак, рассмотрим причины по порядку:

• инфекции простудного характера (грипп, ОРВИ, тонзиллит )
• бактериальные инфекции: сифилис, туберкулез, сальмонеллез
• волчанка
• вирусные инфекции: корь, краснуха
• инфекции прочей патогенности: малярия, лейшманиоз
• ревматические заболевания
• воздействие различных медикаментов и лекарственных веществ: перхлоратов, ко-тримоксазола, гидантоина
• стресс, бессонница, нездоровое питание, дефицит нутриентов
• лимфома — опухолевое заболевание, вызванное доброкачественными новообразованиями.

Без сомнения, стоит критично оценивать симптомы воспаления лимфоузлов, чтобы не оставить без внимания возникновение злокачественных опухолей .

Что важно знать при диагностике?

Естественно, при обращении к доктору мы получим полное обследование и узнаем соответствующие методы лечения воспаления лимфоузлов. При этом важно ответить на такие вопросы:

• наблюдается ли в данный момент простудное заболевание или грипп?
• где расположен воспаленный лимфатический узел: на шее, в подмышечной или подключичной впадине?
• когда появились первые симптомы воспаления? развилось ли оно внезапно или постепенно?
• имеются ли болезненные ощущения?
• принимаете ли вы какие-либо медикаменты?
• были ли вы в последнее время в каких-то дальних странах?
• наблюдается ли снижение веса?

Все это поможет выявить причины воспаления. В большинстве случаев, как уже говорилось, оно вызвано не очень серьезными заболеваниями. Иногда лимфоузлы воспаляются при приеме определенных лекарств.

Полезная информация

Существуют различные группы лимфатических узлов. Они располагаются в нашем теле особым образом, чтобы стать преградой инфекциям и раку.

Чаще всего воспалению подвергаются лимфоузлы, расположенные на шее , что связано с инфекциями дыхательных путей и ротовой полости. Необходимо контролировать размер узлов, чтобы они не становились чрезмерно большими. Если размеры лимфоузла превышают 4 см, потребуется биопсия.

Шейные лимфатические узлы обычно безобидны даже в воспаленном состоянии. А вот воспаление подключичных узлов требует незамедлительного обследования. Дело в том, что оно может быть связано с развитием онкологического заболевания.

Как предотвратить воспаление и поддерживать лимфоузлы здоровыми?

Основной стратегией поддержания здоровья лимфатической системы и предотвращения воспаления лимфоузлов, конечно, является укрепление иммунитета. Для этого необходимо ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые следующими элементами:

Витамин С

Он жизненно важен для иммунной системы, так как помогает ей бороться с инфекциями, вирусами и бактериями и защищает наши клетки. Витамин С в больших количествах содержится в цитрусовых, киви, клубнике, манго и томатах.

Витамин E

Этот витамин повышает производство белых кровяных тельц, помогая нам бороться с раком и бактериями. Он содержится в большинстве фруктов и овощей, сухофруктах и орехах (фундуке, фисташках и миндале).

Бета-каротин

Продукты с высоким содержанием бета-каротина богаты антиоксидантами, защищающими клетки организма от воздействия свободных радикалов. Это свежая морковь, кукуруза, арбуз, капуста, свекла, тыква, спаржа и абрикосы.

Селен и цинк

Селен и цинк необходимы нашему телу для образования новых клеток и поддержания энергии иммунной системы. Какие продукты содержат цинк и селен? В первую очередь, это цельные злаки, бразильский орех, большая часть сухофруктов, морепродукты и соя.

Лимфатические узлы расположены по всему организму человека: под кожей, возле внутренних органов. Они отвечают за уничтожение вредоносных агентов: вирусов, бактерий, грибов, простейших, гельминтов, раковых клеток. Воспаление лимфоузлов свидетельствует о наличии патологического процесса в организме.

Причины патологии можно разделить на несколько основных групп:

• инфекционные болезни (инфекционный мононуклеоз, туберкулез, токсоплазмоз, корь, краснуха);
• инфекционное поражение расположенного рядом органа;
• гнойный процесс.

Раковые заболевания также провоцируют увеличение лимфатических узлов. Это может быть опухоль рядом расположенного органа (метастазы) или злокачественное перерождение самого узла.

Признаки лимфаденита

Воспаления лимфатических узлов возникают через некоторое время после другой болезни. В начале заболевания пациента, как правило, беспокоят симптомы поражения какого-либо органа, расположенного рядом: боль в ухе, боль при глотании, гнойный процесс на коже. Поднимается температура. При остром течении болезни она может быть очень высокой (до 39-40 С), при ВИЧ-инфекции, туберкулезе повышается незначительно, а держаться способна до нескольких месяцев.

Такое происходит на фоне снижения аппетита, вялости. Днем человек долго спит, а ночью его будет беспокоить бессонница. Может быть головная боль и кружиться голова.

Воспаления лимфоузлов сопровождаются их увеличением в размерах. У здорового человека они настолько малы, что прощупать их трудно. Узлы становятся заметными на теле, болезненными. Боль усиливается при прикосновении к ним, резких движениях или переохлаждении той части тела, где находится пораженный орган.

Кожа в зоне лимфаденита становится горячей, красной, отечной (симптомы местной реакции). Узел распухает, тем самым деформируя контур тела. При прощупывании эти образования перекатываются под пальцами, а в дальнейшем могут спаиваться с окружающими тканями. Это свидетельствует о прогрессировании болезни.

Поражение шейных лимфоузлов

На шее сопровождается дискомфортом, который усиливается при поворотах головы, глотании. Становится заметным деформированный контур шеи, особенно при повороте головы в сторону. Узлы могут быть заметными в виде цепочки один за другим. При прощупывании они “бегают” под пальцами, боль в это время усиливается. Лицо становится отечным, краснеет.

«Стражи организма» реагируют на патологический процесс в области головы и шеи: кариес зубов, ангина, гнойные поражения, инфекция слизистой оболочки рта, болезнь уха, гной в пазухах носа.

Поражение лимфоузлов под мышкой

Воспаление лимфатических узлов под мышками возникает как реакция на патологии органов дыхания, молочной железы, руки, гнойные заболевания органов, расположенных в области грудной клетки.

Симптоматика воспаления лимфоузлов:

• увеличение их приносит дискомфорт человеку, особенно если опустить руку;
• появляется боль под мышкой;
• боль усиливается при глубоком вдохе, повороте тела в сторону, переохлаждении, при дотрагивании;
• если пациент вспотел, под мышкой усиливается боль и раздражение кожи.

Узлы могут увеличиваться при раке молочной железы или легких, туберкулезе легких. Частое использование дезодорантов, которые угнетают выделение пота, влечет за собой закупорку протока потовой железы и, в ответ на это, воспаление лимфоузлов.

Поражение паховых лимфоузлов

Причины втягивания этой группы «защитников организма» в патологический процесс – наличие гнойного заболевания на ногах. Такое происходит, если развивается абсцесс, мелкие гнойнички на коже или при незначительных травмах стопы. От возникновения травмы до манифестации лимфаденита может пройти несколько дней или недель.

Лимфаденит у ребенка

Воспаление лимфоузлов у детей часто вызывают такие причины, как детские инфекционные заболевания: корь, краснуха, скарлатина. При этом возникает воспаление лимфоузлов на задней поверхности шеи, затылке.

Иногда подмышечные лимфоидные структуры увеличиваются после вакцинации БЦЖ как реакция организма на компоненты вакцины.

Лимфаденит возникает после травмирования кожи когтями кошки. Это так называемая «болезнь кошачьей царапины». Причины такого состояния – попадание инфекции в рану и реакция на болезнетворный агент ближайшего узла.

При воспалении лимфоузлов у ребенка будут выражены общие и местные симптомы. Поднимается температура, ухудшается общее состояние. Значительно выражен отек шеи и лица. Лечение проводят в условиях медицинского учреждения.

Лимфаденит при инфекционных заболеваниях

При инфекционном мононуклеозе воспаление лимфатических узлов развивается на фоне горячки, ангины. Чаще поражаются лимфатические узлы шеи. Постоянные симптомы мононуклеоза – увеличение печени и селезенки. Веки у пациентов с этой патологией отечные. Для облегчения дыхания у них постоянно открыт рот. Примерно у каждого четвертого больного появляется сыпь на теле.

Возникает болезнь через 1-3 недели после контакта с человеком, страдающим от инфекционного мононуклеоза. Лечится эта патология в условиях инфекционного стационара. После выздоровления у пациентов остается стойкий иммунитет.

Для СПИДа также характерно увеличение лимфатических узлов. Особенностью в этой ситуации становится увеличение нескольких групп узлов одновременно: подмышечные, шейные, локтевые, паховые. Основные симптомы: больные теряют в весе, их длительное время тревожит понос, незначительно повышается температура. Узлы могут сливаться между собой, становиться болезненными. От инфицирования до манифестации заболевания проходит немало времени. Лечение таких пациентов проводится в специализированных клиниках.

Как правильно ощупывать лимфоузлы

Лимфатические узлы прощупываются подушечками пальцев. При этом пальцы стараются погрузить как можно глубже в ткани таким образом, чтобы образование оказалось над пальцами. После этого “проходят” рукой по узлу изнутри к поверхности.

Лечение

Лечение направлено на ликвидацию причины болезни, устранение симптомов заболевания, повышение сопротивляемости организма. Лечиться пациент может в больнице или дома.

Режим и питание

Когда воспаление лимфоузлов проявляется, возникают первые симптомы, больного необходимо оградить от значительных физических нагрузок, следует дольше лежать в постели. Нужно максимально щадить больной участок тела: меньше двигать рукой, не поворачивать резко шею. Пораженную зону можно обвязать шарфом (если это шея или грудная клетка). Это поможет сохранить постоянную температуру в месте заболевания.

В рацион должно входить много жидкости: чай с лимоном, травяные отвары, соки, компоты. Когда поднимается температура, организм теряет много воды, и ее нужно восполнять. Кроме того, жидкость поможет уменьшить проявления интоксикации.

При больному нужно давать жидкие блюда, поскольку при жевании неприятные ощущения усиливаются. Когда симптомы исчезают, добавляют в меню каши и котлеты, приготовленные на пару.

Медикаментозное лечение

Если причина болезни – бактерия, начинают лечить лимфаденит антибиотиками. Препарат подбирают в зависимости от чувствительности возбудителя или назначают средство широкого спектра. Антибиотики могут использоваться в виде уколов или в таблетках.

Как правило, лечение начинают с инъекций, а затем переходят на препараты для приема через рот.

Лекарство принимают не меньше семи или десяти дней через равные промежутки времени. Если прекратить лечение раньше, бактерия стает нечувствительной к этому препарату и через некоторое время может опять вызвать заболевание. Тогда лечить патологию придется уже более сильными антибиотиками.

Противовоспалительные средства помогают бороться с симптомами заболевания: высокая температура, боль, отек тканей. Эти лучше принимать после еды, если это таблетки, и нужно запивать водой. Если возникает дискомфорт в области желудка (признак того, что лекарство начало негативно влиять на слизистую), об этом надо сразу же сказать врачу.

Местные процедуры

Лимфаденит хорошо лечится с помощью димексида. Препарат снимает боль, отек и покраснение кожи. Димексид способен проникать глубоко в ткани, что обеспечивает его высокую эффективность.

Перед использованием его разбавляют водой 1:4 (на 1 часть димексида добавляют 4 части воды). Эффект улучшается, если сюда же ввести антибиотик (чаще – линкомицин), гидрокортизон (гормональный препарат, который уменьшает проявления патологии). Этим составом смачивают марлю, сложенную в несколько раз, прикрывают ее кусочком водонепроницаемого материала или целлофана, ватой и фиксируют к телу. Такой компресс меняют два раза в сутки. Лечение прекращают не раньше чем через семь дней после начала терапии.

Необходимо помнить, что на любой компонент полученного раствора может быть аллергическая реакция, поэтому лечить им лимфаденит можно только после консультации со специалистом.

При использовании димексида нужно соблюдать осторожность, поскольку он токсичен. При превышении концентрации он может способствовать возникновению химического ожога.

Заключение

Лечение воспаления лимфоузлов нужно начинать после консультации врача и когда окончательно установлена причина. Несоблюдение курса терапии опасно возможными осложнениями: возникновение абсцесса, развитие гнойного поражения мягких тканей, сепсиса. При возникновении осложнений лечение проводит хирург.

Во многих частях тела человека находятся лимфатические узлы, которые могут воспаляться по причине проникновения инфекции, преградой которой они и являются. Насчитывает около 150 групп этих органов. По ним протекает лимфа, поступающая по лимфатическим протокам из других органов и частей тела. Сам узел представляет собой упругое, мягкое, почковидное образование. Он имеет розоватый оттенок и размер 0,5-50 мм. Орган является частью периферической иммунной системы. Разные лимфоузлы на теле человека отвечают за определенный участок организма.

Что такое лимфатические узлы

Так в анатомии называют периферический орган лимфатической системы, который является биологическим фильтром лимфы: это ответ на вопрос, что такое лимфоузлы. Они расположены по всему организму мужчины и женщины, называются регионарными. Узлы относятся к лимфатической системе, располагаются вдоль кровеносных сосудов по несколько штук в связке. Состояние лимфоузлов легко определяется снаружи на ощупь, если слегка надавить на них.

Где находятся

Подробная классификация описывает конкретное расположение лимфоузлов (плечо, сгиб конечности, к примеру). Они располагаются в важных частях тела по одному или несколько штук. Выделяются следующие виды узлов:

• подколенные на задней поверхности коленных суставов;
• подмышечные, прилегающие к подмышечной области и внутренней стороне грудных мышц;
• поверхностные и глубокие паховые лимфоузлы, находящиеся в паховых складках;
• подбородочные, отдаленные от подбородка на несколько сантиметров;
• шейные лимфоузлы, разбросанные по боковой и передней части шеи;
• затылочные, которые находятся в месте перехода в череп шеи;
• подчелюстные, находящиеся по центру ветвей нижней челюсти;
• локтевые, расположенные на передней части одноименного сустава;
• околоушные и заушные, которые легко нащупать около ушной раковины;
• подвздошные, находящиеся по ходу внутренней подвздошной артерии.

Строение

Наружная часть органа покрыта оболочкой из соединительной ткани. Паренхима узла, т.е. его основные элементы, представляют собой ретикулярную ткань. В ней выделяют корковое (находится ближе к периферийной части) и мозговое вещество (располагается в центре капсулы). Первая часть разделяется еще на две составляющие:

1. Поверхностную зону. Она образована лимфатическими узелками – фолликулами.
2. Зону глубокой коры (паракортикальной). Находится на границе коркового и мозгового слоев. Здесь происходит антигензависимое деление, т.е. пролиферация Т-лимфоцитов, которые борются с заболеваниями.

От капсулы в паренхиму внутрь узла отходят трабекулы, представляющие собой пучки соединительной ткани. Они выглядят как пластины, перегородки и тяжи, образующие остов органа. Там лимфа просачивается по особым пространствам – лимфатическим синусам коркового и мозгового слоев. Они играют роль специальной сети, которая проводит очистку от инородных частиц. Сами синусы располагаются между капсулой и трабекулами.

Группы лимфатических узлов

Лимфатическая система имеет разветвленную структуру, которая состоит из сети крупных сосудов, на пути которых и располагаются узлы. Их можно найти по всему телу в самых важных его частях. Лимфатические сосуды и узлы всюду сопровождают кровеносные капилляры. Последние, в зависимости от схемы местонахождения, разделяются на:

• париетальные, расположенные в стенках полостей;
• висцеральные, которые располагаются вблизи внутренних органов.

Также узлы лимфатической системы на схеме разделяются на более мелкие группы тоже в зависимости от расположения лимфоузлов. По этому принципу определяются узлы:

• верхних конечностей (подмышечные, локтевые);
• головы (глубокие и околоушные поверхностные, поднижнечелюстные);
• грудной клетки, в том числе висцеральные, впадающие в грудной проток (верхние трахеобронхиальные, бронхолегочные, нижние трахеобронхиальные, передние и задние средостенные) и париетальные (окологрудинные, межреберные);
• шеи (переднешейные, поверхностные и латеральные глубокие);
• таза (крестцовые, внутренние подвздошные, наружные и общие подвздошные);
• нижних конечностей (паховые поверхностные и глубокие, подколенные);
• брюшной полости (печеночные, желудочные, брыжеечно-ободочные, чревные).

Какую функцию выполняют

Лимфа проходит через синусы мозгового слоя, где очищается от инфекций, опухолевых поражений и других чужеродных антигенов. Иммунной реакцией на некоторые воспаления в организме является увеличение лимфоузлов. Каждая их группа нужна для защиты определенной части тела человека. Функцию иммунной защиты выполняют лимфоциты, т.е. защитные клетки. Они активно борются с вирусами, бактериями или другими микроорганизмами. Лимфоциты располагаются внутри капсулы каждого узла.

Воспаление лимфоузлов

Если воспалился лимфоузел, это указывает на развитие в организме патогенного процесса в результате иммунных, раковых или инфекционных заболеваний, поражений соединительной ткани. Причиной является неблагополучие зоны, где узлы увеличились. Чаще отмечаются инфекционные патологии (причина увеличения шейных лимфоузлов), гораздо реже – опухолевые заболевания. Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. Оно может появляться из-за гноеродных микроорганизмов или их токсинов.

Симптомы

Нормальными считаются увеличенные лимфоузлы, которые не сопровождаются температурой, болью при надавливании, неприятными ощущениями или пропажей аппетита. При отсутствии этих симптомов воспалившийся узел просто работает активнее других по причине недавно перенесенной инфекции. Такое состояние постепенно проходит. Более опасными симптомами, при которых стоит обратиться врачу, являются:

• боль при надавливании на узел;
• недомогание;
• сниженный аппетит;
• постоянное сильное увеличение лимфоузла;
• беспокойный сон;
• повышенная температура;
• головная боль;
• озноб;
• покраснение узла.

Почему воспаляются

Увеличение размеров узлов свидетельствует о разных заболеваниях. Общей причиной является патологический процесс органа, который увеличенные узлы обслуживают. Они могут воспаляться из-за резкого повышения количества синтезируемых белых кровяных телец – лимфоцитов. Это происходит на фоне воспаления в ближайшем органе. Врачи пользуются таким признаком для косвенного подтверждения некоторых диагнозов.

При каких заболеваниях увеличиваются

Очень многие заболевания сопровождаются увеличением лимфоузлов. Воспаляться они могут по-разному при определенных патологиях:

1. Лимфаденит вследствие гнойных воспалений. Первым симптомом является болезненность при надавливании на узел, покраснение кожи над ним.
2. Туберкулез. Увеличиваются регионарные узлы в грудной полости, в верхней части спины, в надключичной области, у горла и под челюстью. По мере развития заболевания происходит их спаивание с соседними поверхностными тканями, что приводит к уплотнению, расширению, нагноению и даже образованию свища.
3. ВИЧ-инфекция. Увеличение размеров узлов происходит в подмышечных впадинах, на животе, груди, пояснице и шее.
4. ОРВИ. Лимфоузлы увеличиваются незначительно, становятся чуть болезненными при нащупывании.
5. Венерические заболевания. Ведут к паховому лимфадениту на фоне возникновения язв на половых органах. При сифилисе узелки могут быть безболезненными, но размеры увеличиваются до величины ореха.
6. Онкологические заболевания. Увеличение узлов часто является признаком распространения опухолевых клеток из первичного очага.

Диагностика

Самым доступным методом является пальпация, но им можно проверить только поверхностные лимфоузлы. Врач обращает внимание на размер, наличие покраснений, температуру кожи, спаянность с окружающими тканями. Узлы лимфатической системы внутри тела изучают при помощи рентгена, ультразвукового исследования, компьютерной томографии и лимографии. Дополнительно терапевт может назначить консультации узких специалистов (в зависимости от места воспаления).

Что делать, когда воспалились лимфоузлы

Схема лечения назначается врачом только после осмотра узлов и подтверждения диагноза. В зависимости от причины воспаления, терапия может включать разные методы и препараты. Например, на первой стадии туберкулеза заболевание лечится консервативными способами – приемом антибиотиков и противотуберкулезных препаратов. При переходе патологии в хроническую стадию может быть необходимо удаление лимфоузла. Далее больного снова лечат противотуберкулезными препаратами, таким как:

1. Изониазид. Синтетический препарат, обладающий высокой активностью по отношению к туберкулезной палочке, но при этом имеет множество побочных эффектов вплоть до развития гепатита.
2. Пиразинамид. Отличается стерилизующим действием в очаге воспалительного процесса. Хорошо всасывается через кишечник. Из минусов отмечаются нежелательные реакции иммунной системы на препарат в виде тошноты, рвоты, поражения суставов.

Гнойная форма пахового, подчелюстного или шейного лимфаденита требует хирургического вскрытия гнойника в узле с последующим очищением его с помощью антисептиков и противомикробных средств, например:

1. Ампициллин. Антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в нескольких формах – гранулах, порошках, капсулах, таблетках. Быстро всасывается, поэтому действует в первые часы после приема. Минусом является большое количество побочных эффектов.
2. Мирамистин. Это препарат из группы антисептиков. Обладает высокой активностью против анаэробных и аэробных бактерий, особенно при половых инфекциях. Через раневую поверхность он не всасывается. Может использоваться у детей старше 3 лет.

При респираторных заболеваниях терапия определяется видом возбудителя патологии. При бактериальной природе назначают антибиотики, при вирусной – противовирусные, при грибковой – антимикотические препараты. Параллельно для лечения болезни врач прописывает иммуномодулирующие лекарства и средства для снятия симптомов простуды, например:

1. Виферон. Один из популярных противовирусных препаратов с иммуномодулирующим действием на основе интерферона. Эффективен и против бактериальных простуд, помогает сократить длительность приема антибиотиков. Выпускается в нескольких формах.
2. Парацетамол. Это лекарство для снижения температуры. Разрешено даже детям и беременным. Выпускается в удобных для применения формах – таблетках, свечах, сиропа. Эффективно и против болезненных ощущения при простуде.