Когда человек сталкивается с такой болезненной патологией, как растяжение связок на руке, зачастую он ничего не предпринимает, пускает ситуацию на самотек. Однако подобный подход ошибочный и в корне неправильный, это может иметь опасные, довольно серьезные последствия в дальнейшем. Несмотря на то, что спустя некоторое время болевой синдром стихает и исчезает, последствия напомнят о себе достаточно громко. Чтобы не ждать беды, инвалидности, сразу же начинайте лечение, если получили травму связок руки, а именно кистей, плечевого и локтевого суставов.

Что может вызвать данную патологию? В основном растяжение происходит в результате усиленного натяжения связок рук, это особые эластичные соединения, расположенные между костями. Основная цель связок – укреплять суставы. Чтобы спровоцировать их растяжение, нужно сделать достаточно резкое движение в области сустава, которое будет за пределами его стандартной амплитуды движений. В зоне риска находятся подвижные дети, активные люди и спортсмены.

Основные причины повреждений:

• падение на выпрямленную руку с упором;
• выполнение физических упражнений на кольцах, турнике, брусьях;
• проведение силовых упражнений, в которых задействованы локтевые, плечевые суставы;
• поднятие большого веса.

Формы растяжений связок руки:

• легкая – травмируется незначительное количество волокон;
• средняя – страдает 50% всех волокон связок;
• значительное – происходит разрыв большинства волокон, однако его нельзя назвать полным.

Если учесть причины полученной травмы, различаются такие категории повреждений связок:

1. Повреждение травматического характера. Данный тип указывает на растяжение, полученное в результате травмы, неправильных движений, поднятие большого веса.
2. Изменения дегенеративного типа. В такой ситуации повреждение связок руки имеет непосредственное отношение к возрастным трансформациям, протекающим в тканях, а именно в связках, сухожилиях. Людям в возрасте после 40 лет гораздо проще повредить связки, нежели молодежи. Это обусловлено тем, что с возрастом ухудшается кровообращение и питание в связочном аппарате. Иногда в костях содержатся остеофиты, что способно ухудшить ситуацию, при этом ткань теряет эластичность, а функционирование связок существенно ухудшается.

Клиническая картина растяжения связок плечевого сустава

Данная патология является самой распространенной, так как возникает не только среди спортсменов, но и в бытовых условиях. Кроме сильных болей и дискомфорта, возникает множество осложнений. Что касается растяжения связок плеча, то это разрыв сухожилий, которые имеют высокую эластичность, прочность, однако чрезмерная нагрузка может их разрушить. Важно отметить, что прочность связок не является равномерной в разнообразных направлениях. Именно поэтому, в случае резкого движения происходит их частичный разрыв.

Растяжение связок плечевого сустава – это особая травма, для которой присуще удлинение сухожилий. Основной причиной травмы можно считать разрыв отдельных волокон данных связок, хотя остальные волокна не прекращают функционировать, сохраняя собственную целостность.

Что касается первого болевого синдрома, то он необычайно внезапный и резкий, он спровоцирован поражением нервных отростков в случае разрыва волокон. Последующие боли становятся более нудными, так как они протекают на фоне воспалительного процесса. Если вовремя не обратиться к доктору, начнется активное прогрессирование патологии, что провоцирует бурсит плеча таких типов:

• кальцинирующий;
• субакромиальный;
• поддельтовидный.

Более тяжелая степень повреждения является причиной тендецита бицепса, периартрита плеча.

Растяжение связок плечевого сустава имеет конкретную симптоматику, которая имеет непосредственное отношение к локализации, степени поражения. Характерные симптомы травмы:

• мышечная сила существенно ослабевает;
• ограниченность движение рукой;
• сильные боли, локализующиеся в зоне плеча, которые заметно усиливаются во время пальпации;
• покраснение, гипертермия;
• отечность, наличие гематом и кровоподтеков.

Медики выделяют следующие степени повреждения связок плеча:

1. Первая степень. Для нее характерна слабая симптоматика, так как разрывы волокон минимальны, однако болезненные ощущения довольно сильные, постоянные;
2. Вторая степень. Сопровождается припухлостью, весьма интенсивным болевым синдромом и гематомой. Если подвигать плечом, происходит усиление, нарастание боли, что ограничивает подвижность.
3. Третья степень. Она проявляется ярко-выраженной симптоматикой, об этом говорят невыносимые боли, ограниченные движения, а также нестабильность плечевого сустава. Иногда не обойтись без операции.

Видео

Клиническая картина растяжения локтевого сустава

Подобную травму нельзя назвать бытовой, так как она характерна для тех лиц, у которых имеются экстремальные увлечения, а также для спортсменов. Получить подобную травму можно в случае сильной нагрузки на локтевой сустав либо при резком движении, ставшей причиной поворота локтя в неестественную позу. Именно поэтому, чрезвычайно опасно падать на выпрямленную руку.

Полученную травму можно диагностировать в том случае, если наблюдаются характерные для нее признаки:

• гематома, отечность локтевого сустава;
• в момент получения травмы можно услышать щелчок, хлопок;
• сильные боли в месте повреждения, усиливающиеся пи поворотах;
• ограниченная либо чрезмерная подвижность локтя;
• на месте растяжения связок повышается температура кожного покрова, а также немного ниже;
• болезненность при пальпации.

Важно заметить, что не все признаки могут проявляться сразу же. Что касается отечности локтевого сустава, то она нарастает медленно, но достигает внушительных размеров. Что касается гематомы, то ее можно заметить на следующий день, но не раньше. Растяжение связок локтя протекает в двух формах, а именно:

• хронической;
• острой.

Что касается хронического растяжения, то это следствие постоянных перегрузок, которые воздействуют на данную часть руки. Относительно острой формы можно сказать, что она является следствием внезапного патогенного воздействия на сустав, а именно понятие тяжестей, неправильный поворот или даже удар.

Важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Несмотря на степень тяжести, все можно излечить, ведь у связок имеется отличная способность – регенерация. Именно поэтому, они способны срастаться даже при полном разрыве!

Если же помощь оказана небрежно, неправильно или же несвоевременно, травма может спровоцировать тяжелые осложнения. Они могут проявиться в качестве функциональной недостаточности, а также нестабильности сустава. Несмотря на это, существует риск других опасных осложнений, а именно переломов, нарушение деятельности нервных окончаний, вывихов.

Клиническая картина растяжений связок кисти руки

Травма запястья способствует нарушению его полноценного функционирования, в итоге перестают нормально работать и суставы. Важно заметить, что растяжение связок кисти может стать причиной необычайно сильного болевого шока, с одновременным развитием отечности, сохраняющейся на протяжении долгого времени. Это обусловлено структурой кисти, так как она состоит из разнообразных сухожилий, связок, маленьких косточек. Каждый перечисленный элемент выполняет конкретную миссию, поэтому человек может выполнять разнообразные движения, манипуляции рукой.

Симптоматика дает знать сразу же после повреждения запястья. Основные признаки растяжения связок:

• больной испытывает чрезвычайно сильный болевой шок;
• нарушается функционирование сустава, поэтому преобладает ограниченное движение;
• наблюдается припухлость, отек;
• если больше всего пострадало сухожилие, которое может не только разорваться, но и полностью оторваться, у пострадавшего наблюдается очень сильная болезненность.

Важно заметить, что в случае растяжения связок кисти все симптомы напрямую зависят от степени тяжести травм.

Классификация повреждений:

1. Если степень повреждения легкая, то в сухожилиях появляются микротрещины. У пациента наблюдаются умеренные боли, есть возможность двигать рукой. В случае сгибания, разгибания кисти, человек испытывает дискомфорт. Отечность отсутствует.
2. Что касается средней степени тяжести, то происходит частичный разрыв некоторых связок. Данный процесс может сопровождаться отечностью, кровоизлиянием, наблюдаются болевые ощущения, приобретающие постоянный характер. Сложно двигать кистью, рукой.
3. Тяжелые случаи сопровождаются разрывом большинства связок, появляется нестерпимая боль, шок и гематома. Невооруженным взглядом можно увидеть чрезмерную отечность поврежденной части руки. Человек не способен двигать рукой, так как травма слишком тяжелая. Зачастую в такой ситуации больной не ощущает даже собственные пальцы, что является причиной паники и тревожности.

В основном растяжение связок кисти происходит у тех людей, руки которых испытывают постоянную физическую нагрузку. В группе риска находятся:

• грузчики;
• спортсмены;
• вязальщицы.

Такую травму можно заполучить даже в домашних условиях, если упасть на выпрямленную руку. Что касается спортсменов, то растяжение возможно после многочисленных отжиманий, занятий с гирями, гантелями и тяжелой штангой. У гимнастов есть риск получить растяжение во время занятий на турнике, кольцах.

В зоне риска находятся даже дети, особенно во время активных и подвижных игр. Причинить подобный вред своим детям могут сами родители, когда хватают ребенка за руку и резко понимают, так как не могут контролировать собственную силу.

Видео

Диагностика и лечебная терапия плечевого сустава

Обнаружив неприятные симптомы, желательно обратиться к доктору без промедлений, чтобы поставить точный диагноз. Это необходимо для того, чтобы была возможность дифференцировать данное растяжение от перелома, полного разрыва связок либо вывиха плечевого сустава. После соответствующего обследования, врач сможет назначить курс лечения.

Постановка диагноза осуществляется на основании пальпации, собранного анамнеза, ультразвукового исследования, МРТ, рентгенографии. Если случай слишком тяжелый, то проводят артроскопию.

Что касается лечебной терапии, то ее осуществляют терапевтическим путем. Исключение составляют слишком тяжелые случаи, когда нужна операция. В первую очередь необходимо предпринять меры, способные купировать боль. Для этого проводится замораживание поврежденного места с помощью инъекций новокаина, хлорэтила. После этого фиксируют специальную сжимающую повязку – Дезо.

Врач пропишет подходящие обезболивающие препараты, в основном это:

• Панадол, Баралгин;
• Парацетамол, Пенталгин;
• Эффералган, Анальгин.

Для симптоматического лечения показаны средства от болей, воспаления. К ним относятся:

• Диклофенак, Ибупрофен;
• Хлотазол, Бутадион;
• Индометацин, Напроксен.

Осуществить регенерацию суставных волокон помогают введения внутрь таких средств:

• Хондропротекторы;
• Глюкозамин;
• Кислота гиалуроновая.

Данные препараты назначают внутрь, а также вводят в плечевой сустав. Когда случай слишком тяжелый, то для ускорения подвижности, восстановления, прибегают к введению суставной жидкости (искусственной). Закрепить реабилитацию плечевого сустава помогают дополнительные процедуры: УВЧ-лечение, лазеротерапия и фонофорез, а также не обойтись без электрофореза. Отличный результат наблюдается после ЛФК, лечебного массажа.

Для лечения используются специальные гели, мази, имеющие разнообразное назначение. В основном применяются такие составы:

1. Мази хондропротекторные. Помогают возобновить ткань поврежденного плечевого сустава, прекратить разрушения дегенеративного характера. Основные представители группы – Терафлекс, Хондроксид и Хондроитин.
2. Гомеопатические мази. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное воздействие, помогают проводить регенерацию тканей, а также способствуют нормализации обменного процесса. Лучшие мази – Труамель С, а также Цель Т.
3. Комбинированные препараты. Предназначены для симптоматического лечения, регенерации тканей. В основном назначают Долобене.
4. Нестероидные мази. Играют очень важную роль в лечении, оказывают обезболивающее, противовоспалительное воздействие. К ним можно отнести – Пироксекам, Найз, Фенилбутазон, Нимесулид и Кетопрофен, а также Диклофенак.

Первая помощь и лечение растяжения связок локтевого сустава

Благодаря правильной, своевременной помощи, можно предотвратить опасные последствия от полученной травмы руки. Кроме этого, последующее лечение, восстановление пройдут более успешно, быстро и без разнообразных осложнений.

Алгоритм оказания первой помощи при растяжении связок локтя:

1. В первую очередь необходимо зафиксировать поврежденный локоть, обеспечив ему полный покой, неподвижность.
2. Следующий шаг очень важен, поэтому следует прикладывать холодный компресс, лед, что существенно уменьшит интенсивность болевого синдрома, снимет припухлость и отек.
3. Вызвать скорую помощь либо доставить пострадавшего в ближайший травм пункт.

Как зафиксировать локтевой сустав? С этой целью можно применить эластичный бинт. Однако если его нет в наличии, можно воспользоваться подручными средствами, косынкой, одеждой. Не перетягивайте сустав слишком сильно, чтобы не допустить отмирания тканей. Запрещается делать массаж, растирать больной участок.

Что касается лечения, то его можно начинать после того, как определена степень тяжести полученного повреждения. В случае первой степени, когда боль умеренная, лечение осуществляется в домашних условиях. Хорошо помогают холодные компрессы, их нужно делать первые двое суток. Продолжительность воздействия холода – двадцать минут, затем перерыв – четыре часа. Следует иммобилизовать локоть, его следует держать слегка приподнятым. Спустя 48 часов нужно прекратить компрессы холодом.

Лечение второй степени тяжести основывается на прикладывании специальной шины так, чтобы кровь могла нормально циркулировать. Первые два дня делать холодный компресс по 20 минут, потом сменить их на противовоспалительные мази, а также согревающие процедуры. Если наблюдается интенсивная болезненность, понадобятся анальгетики: Ибупрофен или же Диклофенак.

Терапия предусматривает соответствующие мероприятия, которые помогут восстановить подвижность локтя. К ним относятся: ЛФК, физиотерапия, массаж. Все упражнения выполняются по рекомендации лечащего врача, увеличивать нагрузки можно плавно, чрезвычайно осторожно. Если вы будете перегружать руку, спешить, то лечение может закончиться вывихом.

В случае третьей степени, когда наблюдается полный разрыв связок локтевого сустава, лечение происходит в стационаре. Для решения подобной проблемы используют оперативное вмешательство. Важную роль играет реабилитация в послеоперационный период, которая может затянуться на полгода. Что касается профилактических мероприятий, то это укрепление мышц, ЛФК, поддержка физического состояния собственного организма.

Видео

Первая помощь и лечение растяжения связок кисти

В данной ситуации нужна правильная доврачебная помощь, так как от нее зависит дальнейшее состояние пострадавшего.

Алгоритм оказания первой помощи в случае растяжения:

1. Постарайтесь аккуратно иммобилизовать поврежденную руку, перебинтовав запястье, используя бинт либо жгут пластичный. Если у вас нет возможности использовать перечисленные материалы, вполне подойдет кусок ткани, косынка, шарф. Подвесьте перебинтованную руку.
2. Если кисть может разгибаться, сгибаться, в качестве фиксации можно применить шину самодельную. Ее можно соорудить из досок, реек.
3. Рекомендован холодный компресс, он поможет убрать сильную отечность, уменьшить болезненные ощущения.
4. Если пострадавший мучается от невыносимой боли, можно принять обезболивающее средство или же сделать укол. После этого вызвать скорую помощь или же отвезти больного в больницу к травматологу.

Что касается терапии в условиях стационара, то это возможно в случае сильного повреждения кисти. В качестве лечения такого случая используется два основных метода:

• хирургическое вмешательство;
• фиксация сустава гипсовой повязкой.

При разрывах связок терапия может затянуться на несколько месяцев. Что касается травмы кисти легкой и средней степени тяжести, то продолжительность терапии в домашних условиях 2 недели.

Первый шаг в лечении – использование проверенных противовоспалительных гелей, мазей и кремов. С их помощью появляется уникальная возможность убрать отечность, купировать сильную и самую невыносимую болезненность. С этими целями можно использовать: Диклофенак, Нурофен гель, Индометацин.

Что касается хронической, острой формы подобного поражения связок кисти, то врачи назначают противовоспалительные средства. Если же они не дают положительного эффекта, следует перейти на мазь, основанную на глюкокортикоидах. Данные препараты являются гормональными, поэтому есть множество побочных эффектов, противопоказаний.

Когда помощь балы оказана своевременно, а травма связок кисти не запущена, больному показана физиотерапия. С ее помощью можно избавиться от неприятной симптоматики. С данной целью назначается УВЧ, электрофорез. Когда спадет отечность, перестанут беспокоить боли, можно начать заниматься лечебной физкультурой, чтобы разрабатывать суставы.

Важную роль играет ликвидация отечности, поэтому нужно прикладывать холодный компресс, после чего забинтовывать место поражения кисти. Следующий шаг заключается в том, что на данный участок необходимо аккуратно втирать масло лаванды, затем делать тугую повязку. Продолжительность мероприятий – семь дней.

Хороший эффект оказывает лечебный массаж, который должен длиться четверть часа. Во время сеанса нужно смазывать кисть мазью, обладающей разогревающими свойствами. С этой целью можно использовать мази, изготовленные из арника, багульника. Отлично помогает перцовая настойка на водке.

Таким образом, растяжение связок рук, а именно локтевого и плечевого сустава, а также кистей, является весьма распространенной травмой. Чтобы избежать осложнений, важно оказать правильную доврачебную помощь больному и срочно обратиться к врачу.

Опорно-двигательный аппарат руки включает плечевую, лучевую, локтевую кости. Локтевой сустав — довольно сложное сочленение, так как в одной капсульной сумке содержатся соединения со всеми этими костями. Функционирование конечности, стабилизация и прочность связи костей между собой зависит от полноценного функционирования этой зоны. Растяжение связок локтевого сустава выводит из строя конечность, поскольку в результате травмы происходит частичное повреждение волокон.

Причины повреждения

Растяжение возникает у людей, жизнь которых связана с длительными и тяжелыми физическими нагрузками. При повреждении наблюдается частичный или полный разрыв волокон связочного элемента. Такие травмы наблюдаются после:

• падения на вытянутую руку;
• подъема тяжелых предметов;
• гормональные сбои;
• остеопороз.

Возрастные изменения в пожилом возрасте также приводят к риску получения травмы, поскольку волокна сустава уже не такие эластичные. Спортсмены интенсивно используют весь потенциал своей мышечной массы, в связи с этим возникает риск получить растяжение связок локтевого сустава во время тренировки. Если травмирование локтя спровоцировано необычным падением с высоты или сильным ударом, то растяжение может сочетаться с вывихом, переломом костей.

Степени растяжения

Связочные элементы представляют собой большое количество волокон, которые обеспечивают соединение костной ткани. В зависимости от силы травмирования и повреждения волокон, медицина подразделяет растяжения на несколько степеней:

1. При первой степени разрыв связок локтевого сустава происходит не в полной мере. Поэтому человек чувствует не сильную боль, может наблюдаться отек.
2. Для второй степени характерны: сильный болевой синдром, связки разорваны также частично, но не до конца. Движения рукой ограничены.
3. Третья степень растяжения обусловлена полным разрывом волокон связок либо большей ее частью. В районе сустава наблюдается отечность, возможна гематома. Движение локтевым суставом сопровождается невыносимой болью.

Симптоматика растяжений

Симптоматика повреждения локтя всегда ярко выражена, спутать ее с другими травмами не возможно. Некоторые признаки могут проявиться не сразу, а по прошествии определенного отрезка времени.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава зависят от степени повреждения и наличия вывихов:

• боль, которая постепенно может нарастать;
• отечность суставной области;
• гематома, которая постепенно увеличивает свою зону покрытия;
• ограниченность подвижности сустава или, наоборот, не стабильность локтя;

Диагностика растяжения

При постановке диагноза врач, прежде всего, опирается на личный опыт и осмотр пациента. Если наблюдается первая или вторая степень растяжения, то дополнительных анализов или диагностических процедур не потребуется. А вот третья стадия может характеризоваться не только ушибом или растяжением, но и осложниться переломом. Поэтому в таком случае назначаются дополнительная диагностика:

1. Рентгеноскопия позволяет с точностью определить дополнительные травмы: вывихи, переломы и другие сопутствующие изменения конечности.
2. Компьютерная томография позволит увидеть степень растяжения, то есть на сколько, в процентном соотношении, повреждены волокна связок.
3. УЗИ не даст полной картины травмирования, но при 1 и 2 степени разрыва это исследование вполне приемлемо.

Первая помощь

Доврачебная помощь после травмы опорно-двигательного аппарата включает в себя стандартные процедуры.

Помощь включает в себя следующие пункты:

1. Освободить поверхность руки от стягивающей одежды.
2. Локтевой сустав необходимо полностью обездвижить, путем наложения шины или эластичного бинтования.
3. Охладить место повреждения, но не допускать обморожения.
4. Конечность необходимо уложить на приподнятую поверхность для уменьшения отечности и скопления жидкости.

Лечение и реабилитация

После оказания помощи и диагностирования растяжения связок локтевого сустава, лечение является следующим этапом, который может включать в себя:

Народные методы

Дополнительными мерами при растяжении могут служить народные методы воздействия в домашних условиях. Они не могут заменить медицинского вмешательства, но стать вспомогательным средством лечения вполне способны.

1. Сырой картофель, пропущенный через терку, и измельченная капуста станут отличными помощниками в уменьшении отечности. Эту кашицу следует обернуть в чистую ткань и наложить на место растяжения в виде компресса. Метод целесообразно использовать несколько раз в день.
2. Смесь из отвара арники и камфорного спирта также поможет снять болевые ощущения, прогреть место повреждения.
3. Самым распространенным, действенным средством является измельченный лук, смешанный с сахаром. Такой компресс делают ежедневно, кладут на поврежденный локоть.
4. Листья бузины являются отличным средством при растяжении. Используют их в виде компрессов на больное место.

Профилактика растяжений

Каждый человек подвержен риску растяжения связок локтя. Консервативный и нетрадиционный методы лечения благотворно влияют на выздоровление пациента. Поэтому стоит позаботиться об укреплении связок. Для этого необходимо:

• прежде, чем приступать к тренировке, обязательно провести разогрев мышечной ткани;
• соблюдать осторожность и умеренность при физических нагрузках;
• предупреждать перенапряжение – чередовать отдых с упражнениями рационально;
• если значительных нагрузок не избежать во время занятий спортом, то стоит надевать локтевой бандаж или налокотник.

Прогнозы после растяжения всегда благоприятные. Главное, после такой травмы вовремя начать лечение, чтобы предупредить возможные отклонения в движениях конечности, а сустав полностью восстановился.

Полное или частичное поражение связок называется растяжение связок локтевого сустава. Это сочленение состоит из соединения плечевой, лучевой и собственно локтевой кости. Данный сустав окружен множеством связок, укрепляющих кости и мышцы. Сухожилия, будучи прочной соединительной тканью, обеспечивают равномерную передачу усилий мускулов. При возникновении растяжений связочного аппарата функции, выполняющиеся таковым, понижаются, и двигательные возможности сустава значительно ограничиваются.У ребенкатакие компенсаторных возможностей меньше.

Всякая связка обладает определенными компенсаторными возможностями, но при чрезмерной нагрузке такие возможности ограничиваются и возможности декомпенсируются и, как следствие - растяжение. Растяжение локтя является частым событием. Чаще всего травма образуется под действием таким факторов:

1. Сильная физическая нагрузка, где мышечное сокращение превышает возможности эластичных свойств сустава;
2. Неподготовленность связочного аппарата: у людей, не занимающихся спортом, связки не находятся в тренированном состоянии, поэтому причиной растяжений может послужить неудачный поворот или резкое двигательное движение;
3. Падения или прямые удары.

Симптомы

Степень проявлений болезненного состояния связок можно классифицировать, отталкиваясь от площади вовлечения соединительных волокон:

• Простое растяжение. При таком наблюдается незначительные поражения связок. Болевой синдром выражен слабо. При легком растяжении двигательная активность сустава не нарушается. Внешне можно наблюдать развитие отека;
• Средняя тяжесть. Такое растяжение предполагает наличие отека и выраженных болей в области мышц. Это состояние провоцирует местные кровоподтеки и гиперемию кожи. Растяжение проявляется незначительной ограниченностью в подвижности сустава, однако большинство активных движений сохраняется, но сопровождаются усилением боли;
• Тяжелая форма растяжения. Внешнее наблюдается наличие массивного отека и кровоизлияний. Такие симптомы чаще всего говорят о разрыве сухожилий. Тяжелая степень сопровождается сильными болями и ограничением активных движений.

Кроме общей классификации, в медицинской практике также используют и специфическую:

1. Медиальный эпикондилит. При таком растяжении боль ощущается только с внутренней стороны локтевого сочленения. При этом спектр движений в суставе сохраняется. Боль может усиливаться при повороте локтя вовнутрь;
2. «Локоть теннисиста». Боль появляется при движении в суставе, и отсутствует в состоянии спокойствия. Также ощущение боли усиливается при различных движениях (сжатие кулака). Болезненные проявления имеют нарастающий характер;
3. Медиальный апофизит. Наблюдается отек и боль на внутренней поверхности локтя. При нагрузках и движениях боль усиливается.

Первая помощь: что делать

Рациональное и своевременное предоставление первой помощи благоприятно действует на последующее восстановление и скорость реабилитации. Догоспитальное лечение подразумевает такие пункты:

• Обеспечение и покоя и неподвижности сустава. Следует помощь пострадавшему принять удобную ему позицию и предотвратить последующие нагрузки на руку;
• После травмирования важно как можно скорее приложить холод: лед снимает интенсивность отечных явлений и снимает выраженность болевого синдрома;
• Наложить тягучую повязку на локтевые связки. Здесь есть несколько замечаний: 1) слишком сильно нельзя завязывать повязку, так как чрезмерное затягивание ограничит местный кровоток, что только повредит тканям еще больше; 2) повязку следует накладывать после холода, спустя несколько часов;
• При наличии видимых кровоподтеков следует положить руку так, чтоб та была на возвышенном положении;
• В случае, когда боль неуместно сильна - пострадавшему дают обезболивающие средства типа анальгина или баралгина.

Лечение в домашних условиях

Растяжение связок локтя можно вылечить в домашних условиях. Эффективными и действенными способами являются:

1. Компрессы. Необходимо использовать глиняные компрессы. Глину разводят с теплой водой до консистенции «сметаны». Дальше эту жидкость выкладывают на марлевую повязку и обворачивают ею пораженный сустав;
2. Настойки. В этом случае применяют растение лютика. Несколько таких трав заливают одним литром кипятка и в течение получаса настаивают. Затем полученную жидкость выливают в тазик и окунают в него руку. Важно помнить, что корни лютика крайне важно обрезать, так как они ядовиты.

Растяжение связок локтевого сустава – это закрытое травматическое повреждение, проявляющееся в разрыве волокон связки.

Большинство людей, не имеющих медицинского образования, полагают, что название «растяжение связок» указывает на характер изменений при их повреждении. Однако это не так: оно отражает механизм повреждения.

Причиной последнего является движения в суставе, превышающее его физиологические возможности. В зависимости от интенсивности травматизации, может произойти:

• частичное нарушение целости некоторых отдельных волокон;
• разрыв коллагеновых волокон - полное прерывание связки с разволокнением концов;
• отрыв связки от места ее прикрепления к кости.

В последнем случае, вместе со связкой, может оторваться костный фрагмент. Данный вид травмы называется отрывным переломом.

Кровеносные сосуды, расположенные рядом с травмированной связкой, при растяжении также повреждаются. Происходит кровоизлияние в окружающие ткани, на месте патологии отчетливо виден кровоподтек или гематома.

Код по МКБ-10

S53 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава

S53.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава

Причины растяжения связок локтевого сустава

Причиной растяжения связок локтевого сустава является чрезмерная нагрузка, превышающая эластичность тканей связочного аппарата.

Данный вид травмы встречается довольно часто. Различают изолированное растяжение, не относящееся к категории тяжелых травм, и, сочетающееся с вывихом сустава или переломом костей.

Наиболее распространенной причиной изолированной травмы являются сильные физические нагрузки, при которых интенсивность мышечных сокращений значительно превышает развитие и уплотнение связок, например, во время тренировок у спортсменов. У людей, не занимающихся спортом, причиной подобных травм могут стать резкое движение в суставе или неудачные повороты при подъеме тяжестей. В группу риска также попадают люди, профессиональная деятельность которых связана с выполнением однотипных движений рук, например, массажисты.

Данная травма может быть спровоцирована падением или несчастным случаем. В этом случае травма обычно сочетается с вывихом сустава или переломом костей, образующих сустав: венечного отростка локтевой кости, медиального надмыщелка и головки лучевой кости.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава

Симптомы растяжения связок локтевого сустава проявляются сразу же. И, если изначально они бывают слабо выражены, то по прошествии нескольких часов образовывается отек в зоне травматизации, боли усиливаются, движения в суставе ограничиваются.

Существуют три степени растяжения связок, каждую из которых характеризуют следующие симптомы:

• слабая боль из-за разрыва нескольких волокон, подвижность сустава не ограничена, припухлость отсутствует или выражена слабо – растяжение первой степени;
• сильная боль, выраженная отечность, кровоизлияния, резкая боль при движениях в суставе - растяжение второй степени;
• сильная боль из-за разрыва связки, отечность и обширная гиперемия, и последующая нестабильность сустава – растяжение третей степени.

Врачи выделяют три вида данного вида травматического повреждения, имеющие свои симптомы:

1. Медиальный эпикондилит , или «локоть гольфиста», характеризуется болью с внутренней стороны локтевого сустава. Объем движений в локтевом суставе и мышечная сила остается в норме. Боль становиться сильнее во время пронации предплечья или сгибания запястья с преодолением сопротивления.
2. Эпикондилит, в народе – «локоть теннисиста» . Во время покоя боль отсутствует, но, как только происходит движение в суставе (при разгибании и супинации предплечья), тут же возвращается с былой силой. Болезненные ощущения усиливаются при сжатии кисти в кулак и одновременном сгибании в лучезапястном суставе. Они обычно носят нарастающий характер, и появляются даже при небольшом напряжении мышц, например удержании в руке какого-либо предмета. Внешние проявления при эпикондилите отсутствуют.
3. Медиальный апофизит, называемый также «локтем бейсболиста». Этот вид травмы проявляется в боли на внутренней стороне локтя и появлении отека. После отдыха болезненные ощущения уменьшаются или проходят вовсе. Однако, при возобновлении нагрузок, они появляются вновь.

Диагностика растяжения связок локтевого сустава

При первичном осмотре пациента с вышеуказанными симптомами, врач действует по следующему алгоритму:

1. Проверяет пульс, осматривает место повреждения на наличие синюшного окрашивания кожи (науч. – цианотичность), которое свидетельствует о недостаточном насыщении крови кислородом, замедлении кровотока.
2. Оценивает функциональные возможности травмированной конечности.
3. Проверяет наличие отечности.
4. Проводит опрос пациента с целью выяснения обстоятельств травматизации.
5. Осматривает больного на наличие других повреждений.

После первичного осмотра врач назначает исследования:

• рентгенологическое, позволяющее определить наличие сопутствующих травм – вывиха или перелома;
• магнитно-резонансную томографию, дающую возможность выяснить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.

Кроме того, он может направить пациента на компьютерную томографию и ультразвуковое исследование поврежденного локтевого сустава.

Лечение растяжения связок локтевого сустава

Для лечения растяжения связок локтевого сустава очень важна правильно оказанная первая помощь. Она включает следующие меры: – обеспечение неподвижности и покоя поврежденной конечности;

• применение охлаждающего компресса (по 20 минут несколько раз в день);
• приподнятие руки для уменьшения опухоли;
• прием анальгетика для уменьшения боли.

Растяжение связок локтевого сустава нужно лечить сразу же, в течение первых 24–48 часов. Больную руку, как правило, фиксируют давящей повязкой в виде восьмерки эластичным бинтом.

Врач также может назначить физиотерапевтические меры (электрофорез аскорбиновой кислоты, диадинамические токи) и инъекции, например новокаиновые блокады с добавлением витамина В12 и анальгина.

Восстановительный этап лечения включает три периода: иммобилизации; восстановления движений в суставе, и период восстановления стабильности сустава. Во время иммобилизации назначают изометрические упражнения различной длительности, их суть заключается в напряжении мышц без движения. После снятия повязки рекомендуются упражнения в облегченных условиях (например, в воде) для расслабления окружающих мышц и облегчения разработки локтевого сустава. В период восстановления стабильности сустава назначают упражнения с поэтапным увеличением нагрузки на каждую мышцу. При нестабильности локтевого сустава эффект гимнастических упражнений усиливают с помощью электростимуляция мышц.

По окончанию восстановительного этапа проводится повторное обследование.

При растяжении связок локтевого сустава лечение народными средствами может выступать в качестве дополнительных мер. Известны следующие рецепты:

• компресс из сырого картофеля для устранения отечности. Для его приготовления нужно мелко натереть сырой овощ, затем смешать полученную кашицу со свежей капустой в соотношении 2:1. Компресс прикладывается к месту травмы и фиксируется повязкой. Менять его нужно несколько раз в день;
• компрессы из свежесобранных мятых листьев бузины. Также меняются 2-3 раза в день;
• настой и компрессы из полыни. Понадобится 30 грамм мелкоизмельченной полыни и 100 мл оливкового масла: смешайте их и поставьте на водяную баню. Кипятите на маленьком огне в течении двух часов. После нужно дать смеси настояться - поставьте ее на сутки в теплое место. Полученным средством смазывайте локоть 3-5 раз в день, а на ночь наложите в виде компресса.

Применять подобные средства можно только после медицинского обследования, они могут отлично дополнить традиционные медицинские методы, но не заменить их полностью.

Растяжение связок локтевого сустава - неприятный и болезненный вид травмы. Данный сустав соединяет кости плеча с костями локтя и лучевой костью. Это сложное соединение с большим количеством нервных волокон. Такого рода травмирование характерно в основном для спортсменов при повышенных физических нагрузках на группу мышц локтевого сустава (при занятиях теннисом, гольфом, бейсболом, плаванием).

Растяжение локтевого сустава в большинстве случаев сопровождает . При этом повреждаются мышцы рук, что приводит к ограничению подвижности конечности. У детей растяжение связок локтевого сустава менее болезненное и чаще бывает в легкой форме. Это обусловлено эластичностью соединительных тканей в локте. Однако подобные травмы в детском возрасте требуют более тщательного ухода и лечения, так как организм находится еще в стадии роста и малейшие нарушения могут привести к неприятным последствиям - деформированному росту локтевого сустава, его лабильности.

Причины растяжения

Растяжение мышц и повреждение связок локтевого сустава наиболее часто встречается у тех, кто занят долговременными тяжелыми физическими нагрузками (спортсмены, грузчики).

Основными причинами травм локтевого аппарата являются следующие:

• интенсивные физические нагрузки при тренировках спортсменов;
• падение на разогнутую в локте, вытянутую руку;
• удар, пришедшийся на согнутый локоть;
• резкое движение рукой в области локтя;
• поднятие тяжести;
• поражение костной ткани руки остеопорозом;
• патологии в гормональной системе;
• пожилой возраст, когда возрастные изменения приводят к ослаблению мышечных волокон.

В случае прямого повреждения локтя при падении с высоты или сильном ударе травма может сопровождаться или переломом кости.

Степени тяжести травмы

Травмы локтевого сухожилия в зависимости от тяжести повреждений бывают 1, 2 и 3 степени:

1. I степень. Основные признаки - небольшой отек, слабые боли. Возможно лечение растяжения дома.
2. II степень проявляется отеком, умеренными болями и кратковременной потерей трудоспособности.
3. III степень. Имеется разрыв связок локтевого сустава, сопровождающийся сильными болями, ограничение подвижности руки. Требуется квалифицированное лечение и долгая реабилитация.

Признаки растяжения локтевого сустава

Основные симптомы растяжения локтевых связок и мышц:

• постепенно нарастающий болевой синдром, особо усиливающийся при движении и в ночное время;
• распространение боли в кисти рук и область предплечья;
• невозможность сгибать и разгибать руку из-за сильной болезненности;
• возникновение подкожного кровоизлияния из-за разрыва кровеносных сосудов в локте;
• сильная отечность;
• потеря чувствительности в руке;
• разрыв суставной капсулы с повреждением нервных окончаний и сухожилия;
• внешнее изменение вида сустава, его деформация;
• повышение температуры.

При растяжении, сопровождающемся разрывом связок, боли более сильные и локоть неподвижен. В редких случаях проявляются значительно позже. Такая ситуация очень опасна тем, что человек не знает о травме и продолжает нагружать поврежденный сустав. Это может в дальнейшем привести к осложнениям. В большинстве случаев болевой синдром наблюдается сразу, сначала появляется небольшая припухлость, затем боли усиливаются и движение руки в локте значительно затрудняется.

Диагностические мероприятия

Определить степень растяжения может врач-травматолог или хирург. Опытный врач при визуальном осмотре определит характер и тяжесть травмы. При 1 и 2 степени растяжения дополнительного диагностирования не требуется. 3 степень патологии, с рядом осложнений в виде разрыва связок, вывихов и переломов, требует уточнения диагноза с помощью специальных аппаратов:

• и других частей руки;
• КТ определяет степень повреждения суставных связок;
• УЗИ мышечных волокон;
• пульсометрия для определения чувствительности в травмированной конечности;
• неврологическое обследование поврежденной руки на определение подвижности и характера повреждений нервных волокон.

О том, что делать при растяжении локтевого аппарата до посещения лечебного учреждения, знают далеко не все. Существуют общие правила оказания доврачебной помощи при травмах опорно-двигательного аппарата:

1. Снять стягивающую одежду с поврежденной руки.
2. Приложить холодный компресс к локтю.
3. Обеспечить неподвижность сустава путем повязки с использованием эластичного бинта или наложить шины.
4. С целью предупреждения сильного отека и скопления жидкости в травмированных тканях руку положить так, чтобы она была в приподнятом состоянии.
5. При терпимой боли не пить обезболивающие средства, чтобы не смазать признаки для постановки правильного диагноза.

Лечение повреждений локтевого аппарата

После постановки диагноза врач дает предписания, как лечить растяжение. Важным пунктом лечебной терапии является отдых и обеспечение неподвижности локтевого аппарата. В первое время к поврежденному участку прикладывают холодные компрессы. При разрыве связок и сухожилий накладывается гипс или шины.

Медикаментозная терапия осуществляется по следующим направлениям:

1. Для снятия отечности и купирования болей назначают лечебные мази с противовоспалительным, обезболивающим и согревающим эффектом (Фастум-гель, Индовазин, Вольтарен, Немид, и др.).
2. Перорально назначают НПВС для уменьшения боли и воспалений в организме - Ибупрофен, Цинепар, Диклофенак и др.
3. Для снижения отечности - диуретики (Диакарб, Фуросемид).
4. С целью снижения мышечного тонуса — миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).
5. Для улучшения процесса регенерации хрящевых тканей - хондропротекторы (Хондроксид, Алфлутоп, ).
6. Для укрепления организма и улучшения питания клеток - витамины группы В.

При обширном разрыве всех связок локтевого сустава требуется хирургическая операция по их сшиванию. Показаниями к хирургическим вмешательствам могут быть повреждение нервных волокон, рубцевание локтевых сухожилий, множественные осколочные переломы и др.

Одним из методов операции является артроскопия. При помощи данного метода можно провести дополнительное исследование внутрисуставной локтевой полости, удалить скопление крови, которое образуется в результате внутрисуставного кровоизлияния, ввести в полость локтевого сустава лечебные препараты и некоторые другие мероприятия. При наличии вывиха также требуется помощь хирурга для вправления на место смещенного сустава.

Реабилитация и восстановление

После проведения медикаментозного лечения, со 2–3 недели, начинается восстановление поврежденного локтя. Реабилитация в первую очередь заключается в проведении различных физиотерапевтических процедур.

Физиотерапевтическое лечение назначается для стимуляции метаболизма в тканях из-за ускоренной циркуляции крови, повышения сосудистого тонуса и поступления питательных веществ в суставные ткани и состоит из следующих процедур:

• электрофорез;
• лазерное излучение;
• магнитотерапия;
• парафиновые аппликации;
• грязевые ванны;
• солевые прогревания;
• массаж.

Массаж травмированного локтевого сгиба делают с использованием согревающих мазей и гелей. Массирование приводит к усилению кровообращения в тканях, улучшается их питание и ускоряется процесс регенерации поврежденных мышечных волокон и клеток.

Через 2–3 недели начинают занятия лечебной гимнастикой для укрепления мышечных связок и повышения их эластичности и упругости. Физические упражнения необходимо делать строго под наблюдением инструктора, с постепенным увеличением нагрузок. Несоблюдение врачебных предписаний может обернуться усугублением ситуации и вывихом.

Также в период реабилитации показано соблюдение диеты с включением в рацион продуктов с содержанием необходимых витаминов и минералов, кальция. После окончания восстановления во избежание нежелательных последствий проводят повторное обследование.

Народная медицина при растяжении связок локтевого сустава

Повреждений локтевого сустава может осуществляться только в качестве дополнительной, вспомогательной терапии в реабилитационный период. Для домашней терапии широко используются средства народной медицины.

Для снятия воспаления, уменьшения отечности и болей применяют различные компрессы и примочки на локтевом сгибе:

• компрессы из смеси с измельченной капустой и добавлением натертого картофеля хорошо снимают отеки и покраснения, применяются 3–4 раза в день;
• компресс из камфорного спирта и отвара арники - эффективное обезболивающее и согревающее средство;
• хорошо снимает боли и отеки разведенная бодяга;
• снимает воспаление компресс из лука, пропущенного через мясорубку с сахаром;
• компрессы из листьев бузины ускоряют процесс регенерации при растяжении.

Для наилучшего эффекта рекомендуется добавлять в смеси и отвары морскую соль. Для снятия воспаления используют чеснок, который необходимо прокипятить и втирать отвар в локоть. Все манипуляции лучше проводить перед сном, фиксируя средство на локтевом суставе с помощью тугой повязки.

Последствия и осложнения при растяжении локтевых связок

В случае развития воспалительных процессов в травмированном локтевом аппарате заживление и восстановление мышечных и хрящевых тканей сустава значительно затягивается, что может оказаться причиной осложнений:

• недостаточность локтевого сустава - плохая подвижность, затрудненная сгибаемость;
• нарушение чувствительности из-за поражения нервных волокон при сдавливании кубитального нерва;
• хроническая нестабильность локтевого аппарата.

Чтобы предотвратить опасные последствия, требуется своевременная диагностика и врачебное лечение пораженного локтя.

Прогноз и профилактика растяжения

Прогноз лечения растяжения связок локтя при должном лечении в большинстве случаев благоприятный.

Восстановление первоначальных функций мышц и нервов - основная задача лечения и реабилитационных мероприятий.

Во избежание повреждений локтя и повторного растяжения сустава необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• ограничивать чрезмерные нагрузки на мышцы локтевого аппарата;
• избегать резких движений при сгибании-разгибании локтя, при подтягивании на спортивных снарядах;
• укреплять мышечную систему;
• перед упражнениями проводить разминку для разогрева мышц и связок с целью повышения эластичности тканей;
• для предотвращения травмирования при спортивных тренировках, катании на велосипеде, роликах и другом снаряжении надевать защитные налокотники.

Для полного восстановления локтевого сустава необходимо соблюдать все врачебные рекомендации и меры предосторожности в последующем.