Обновление: Октябрь 2018

Когда человек точно может вспомнить, что вчера он сидел на сквозняке, и ветер обдувал его шею, или что ему пришлось день назад работать, наклонив голову, тогда головная боль в затылке – это закономерное последствие этих ситуаций.

Если же этот симптом появился без видимой причины, если он сопровождается и другими субъективными проявлениями, то обязательно нужно искать причину этого состояния и устранять ее. Возможно, конечно, она достаточно банальна – переутомление, связанное с перегрузкой органа зрения. Но также может случиться, что причины боли кроются в недостаточном поступлении крови в мозг, и симптом является .

Разобраться в факторах, вызвавших болезнь – значит ее устранить. Занимаются проблемой затылочной головной боли врачи-невропатологи, которые работают в поликлиниках, стационарах и ведут частные приемы. Цель же данной публикации – рассмотреть основные заболевания, вызывающие этот симптом, а также тот алгоритм, с помощью которого можно оказать действенную первую помощь.

Что может болеть?

Затылочный отдел головы тесно связан с одной стороны, с височно-теменными областями, с другой стороны – с шеей, поэтому боли, возникающие здесь, не всегда легко локализовать: болит ли в затылке или отдает в эту область, а может, болит шея. Анатомия этого отдела следующая:

• Затылочные кости

Они образуют ложе для затылочной доли мозга, которая отвечает за обработку информации, идущей от глаз (именно в мозге формируется изображение). Сам мозг не болит, но при воспалении или опухоли в этой области на увеличение внутричерепного объема будут реагировать оболочки мозга. При таких патологиях также наблюдаются симптомы со стороны зрения.

• В глубине мозга лежит варолиев мост мозга

Это образование из белого вещества с вкраплениями серого. Оно не срослось с затылочной долей, а является вторым условным продолжением спинного мозга в полость черепа (первое продолжение, которое непосредственно переходит в спинномозговые структуры – это продолговатый мозг). От варолиева моста отходят черепные нервы, несущие команды лицу (тройничный, лицевой и отводящий), а также тот нерв, который проводит информацию от вестибулярного аппарата и внутреннего уха. При патологии этой области будет отмечаться и головной болью сзади, и нарушения слуха одновременно с равновесием.

От варолиева моста не вниз, а вбок, под полушария мозга, отходит мозжечок – орган, отвечающий за равновесие, тонус мышц и координацию движений. Состоит он из двух полушарий и небольшого участка посредине – червя мозжечка. При воспалении или опухоли в этой зоне будет болеть голова сзади, и будет нарушение координации и мышечного тонуса.

• Варолиев мост переходит в продолговатый мозг

Здесь находятся начальные точки четырех черепномозговых нервов, которые несут команды к мышцам глотки, рта и шеи, осуществляющие координацию работы сердца, бронхов, легких и кишечника. На поверхности продолговатого мозга также расположен основной путь, по которому ликвор – жидкость, поддерживающая обменные и питательные процессы между всеми частями мозга и кровью – переходит из полости черепа в спинномозговой канал позвоночника. Если эту дорогу перекрыть, ликвор начнет скапливаться в полости черепа и сдавливать мозг. Первыми симптомами будут: болеть голова в области затылка, тошнота, сонливость и рвота, не приносящая облегчения.

• Продолговатый мозг переходит в спинной, а от последнего отходят спинномозговые нервы

Этот мозг выходит из полости черепа через круглое отверстие. Рядом с ним выходят все черепномозговые нервы, образованные в области моста и выше. Также здесь идут и сосуды: артерии, которые приносят кровь к затылочной доле мозга и его стволу (сюда входят мост, мозжечок, средний мозг), вены и лимфатические сосуды. Если эти структуры сдавливаются извне или снаружи (костями, мягкими тканями, опухолями), то также и начинает болеть голова сзади, в области затылка.

• Спинной мозг

Он находится внутри особого канала в позвоночнике, вокруг него располагаются его оболочки (такие же окружают головной мозг), между ними циркулирует ликвор. Сдавливание спинного мозга или отходящих от него нервов костными структурами может вызвать боль в затылочной части и шейной области. В основном, симптом сопровождает ущемление или воспаление затылочного нерва, который, формируется из волокон нескольких пар спинномозговых нервов, обеспечивает чувствительность кожи от затылка до области за ушами.

• Шея содержит большое количество мышц

Они могут воспаляться и ущемляться костными структурами позвоночника. Это также сопровождается головной болью.

• Связочный аппарат

Позвоночник удерживается в необходимом положении с помощью связочного аппарата. Он особенно развит в шейном отделе, где два первых позвонка соединены между собой и с затылочной костью крайне нестабильным суставом.

• Голова и шея покрыты мягкими тканями: кожей и подкожной клетчаткой. Здесь также может развиваться воспаление, и это вызовет болевой синдром.

Заболевания, сопровождающиеся головной болью сзади

Выше мы разобрали, какие структуры могут болеть. Теперь назовем причины, почему болит голова сзади, в области затылка. Это – следующие болезни и состояния:

• Патологии шейного отдела позвоночника : , спондилез, спондилит, переломы или переломовывихи шейных позвонков. Они вызывают нарушение симпатической регуляции тонуса сосудов шеи, а это приводит к состоянию под названием . Если костные структуры сдавливают проходящие в области шеи сосуды, питающие затылочные доли и ствол мозга, развивается патология с названием вертебро-базилярная недостаточность.
• Заболевания почек, головного мозга, надпочечников , а также состояние, причина которого неясна (гипертоническая болезнь), сопровождающиеся повышением артериального давления.
• Патологии, сопровождающиеся — сотрясение или ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние, декомпенсация гидроцефалии.
• Болезни мышц шеи ( , миогелоз) или перенапряжение их при таких профессиональных занятиях, когда приходится подолгу наклонять голову или часто поворачивать шею. Сюда можно отнести и ситуации переутомления или стресса, приведшие к тому, что человек спал в положении с неестественно вывернутой шеей.
• Патология регуляции сосудистого тонуса – вегето-сосудистая или нейроциркуляторная дистония, когда сосуды, проходящие в области шеи, спазмируются.
• Патологии сосудов, питающих затылочные доли мозга , его ствол и мягкие ткани шеи и затылочной области головы:
  • аномалии развития;
  • закупорка тромботическими массами;
  • уменьшение диаметра вследствие зарастания отложениями липидов при атеросклерозе;
  • изменение сосудистой стенки при , длительно существующей артериальной гипертензии;
  • сдавливание сосудов лестничными мышцами шеи.
• Физическое и психическое перенапряжение , ведущее к появлению патологии под названием «головная боль напряжения».
• Мигрень — патологическая регуляция тонуса сосудов полости черепа, приводящая к мигрени – с аурой или без нее.
• Артрозы, артриты — заболевания височно-нижнечелюстных суставов, возникающие из-за аномалий прикуса, бруксизма.
• Нарушение гормональной регуляции тонуса сосудов головы. Это возникает у резко выросших подростков, беременных и женщин во время .
• Неправильная осанка.
• Резкая смена климата проживания на противоположный привычному.
• Обызвествление связок, фиксирующих шейный отдел позвоночника.
• Постоянное натяжение кожи затылка стягиванием волос в хвост или косу, приводящее к раздражению затылочного нерва.

Подробно о патологиях, вызывающих боль

Рассмотрим самые распространенные заболевания.

Артериальная гипертензия

Это – наиболее частая причина данного симптома. Ее заподозрить можно по следующим признакам:

• болит преимущественно затылок и виски, шея не болит;
• немного тошнит;
• надавливать на позвонки шеи не больно;
• могут быть «мушки перед глазами»;
• ощущение жара в лице (при этом оно часто краснеет);
• боль слева в груди.

В первую очередь о повышении артериального давления стоит подумать:

• если человеку более 45 лет,
• или если он полный,
• любит употреблять алкоголь,
• в случаях, когда он страдает заболеваниями почек, сердца, сахарным диабетом,
• отмечает отеки на лице или ногах,
• если изменился характер мочеиспускания или вид (цвет, запах) мочи,
• был перенесен или инсульт.

Остеохондроз шейного отдела

Это вторая по частоте причина головной боли сзади, в затылке. Она характеризуется нарушением нормального питания диска между позвонками, в результате он стирается, его центральная амортизирующая часть смещается и может вытекать в спинномозговой канал. На месте же истонченного диска, в качестве компенсации уменьшения объема данной «прослойки», разрастаются костные «шипы». Они-то и могут повредить или ущемить идущие недалеко спинномозговые нервы, а также, именно в этом отделе, сосуды, питающие ткани головы, шеи и полости черепа.

Шейный остеохондроз является частой причиной таких состояний, как шейная мигрень и вертебро-базилярный синдром.

Шейная мигрень

Она появляется, когда позвонки сдавливают нервы вокруг позвоночной артерии. Признаки этой патологии проявляются периодически возникающей сильной болью с одной стороны – справа или слева – в области затылка. Она может отдавать в область лба и глазниц и резко усиливается, когда человек начинает выполнять какую-либо работу. В покое, особенно лежа, боль немного успокаивается.

Если запрокинуть голову назад, будет отмечаться потемнение в глазах, сильное головокружение, возможно – обмороки. Кроме этих симптомов отмечаются тошнота, резкое «выключение» слуха и зрения на непродолжительный период, появление «мушек» перед глазами. Артериальное давление при этом не изменено или немного повышено.

Если заболевание долго не лечить, приступы мигрени учащаются, добавляются признаки изменения личности: раздражительность, нервозность, депрессивностью и даже агрессией.

Синдром поражения вертебро-базилярной системы артерий

Здесь кроме головной боли будут нарушения со стороны тех структур (а это мозг и черепно-мозговые нервы), которые в результате пережатия измененным остеохондрозом позвоночником перестали получать нормальное количество кислорода. Это – следующие симптомы:

• выпадение полей зрения;
• появление «мушек», «огоньков» перед глазами или ощущения тумана, мешающего зрению;
• косоглазие;
• асимметрия лица;
• головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой, обильным потоотделением, изменением артериального давления;
• нарушение координации движений;
• затруднение глотания;
• ощущение кома в горле;
• осиплость голоса.

Шейный спондилез

Спондилезом называется процесс истончения и появления хрупкости в области передних и боковых отделах межпозвоночного диска. В результате желеобразный центр диска «выталкивает» тонкое вещество наружу, а на соприкасающихся краях позвонков появляются костные разрастания. Кроме этого, длинная связка, проходящая по переднему краю тел позвонков, приобретает костную твердость ввиду отложений здесь солей кальция (извести).

Болезнь проявляется:

• сильной болью в затылке до ушей, плечах, иногда – глазах;
• боль не проходит в покое;
• мешает ночью найти положение для сна;
• шеей двигать больно и тяжело;
• боль усиливается при запрокидывании головы.

Шейный спондилит

Спондилит – это болезнь, при которой в результате микробного (в основном – туберкулезного) воспаления разрушаются тела позвонков. Позвоночник деформируется и сдавливает сосудисто-нервный пучок. Заболевание проявляется:

• болью в области шеи и затылка;
• онемением кожи в этой же области;
• повышением температуры;
• слабостью;
• сутулостью;
• затруднением движений шеи.

Миозит (воспаление) шейных мышц

Мышцы воспаляются вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, в случае долгого нахождения с наклоненной или повернутой шеей.

Обычно воспаляются мышцы с одной стороны, реже миозит бывает двусторонним. О миозите говорит такой признак: когда в движении шеей участвует воспаленная мышца, возникает боль в области шеи. Затем она распространяется на затылок, область между лопаток и плечи. В покое ни шея, ни затылок не болят.

Миогелоз

Причины этого заболевания практически те же, что и при миозите, но их перечень немного шире. Это сквозняки, пребывание в неудобной позе, перенапряжение вследствие стресса, длительного сидения за компьютером, выполнение физических упражнений, что может приводить к нарушению кровообращения в шейных мышцах. В отличие от миозита, здесь мышцы не просто отекают – они уплотняются. Заболевание чаще развивается у женщин. Сопровождается оно болью в области шеи и затылка, а также и другими симптомами:

• плечи тоже болят, ими становится трудно двигать;
• часто возникают приступы головокружения.

Невралгия затылочного нерва

Эта патология возникает, когда происходит сдавление, воспаление или раздражение затылочного нерва. К этому приводят такие причины:

1. напряжение шейных мышц;
2. остеоартрит;
3. травма затылка;
4. опухоль шеи;
5. воспалительные заболевания (карбункул, ) мягких тканей головы и шеи;
6. патология межпозвоночных дисков шейного отдела;
7. сахарный диабет.

Здесь возникает интенсивная боль в области затылка. Она настолько резкая, что напоминает прострел током, который достает до шеи или отдает в глаз (глаза), нижнюю челюсть, уши и шею. Ее также описывают как сильная, пульсирующая боль, стреляющая или жгучая. Может возникать справа или слева, может распространяться сразу на 2 стороны. Усиливают ее движения шеи.

Кожная часть затылочной области приобретает повышенную чувствительность к прикосновению и изменению температуры.

Спазм сосудов полости черепа

Состояние, вызванное спазмом сосудов артериального русла, сопровождается:

• болью в затылке;
• в скором времени боль захватывает и лоб;
• она усиливается при движении;
• уменьшается в покое.

Когда проблема возникает в венозном русле, и отток крови из полости затрудняется, появляются такие признаки:

• боль появляется в затылке;
• «растекается» к вискам и далее – по всей голове;
• характер – тупой, распирающий, можно описать как «чувство тяжести»;
• усиливается она, если голову опустить;
• боль становится интенсивнее при кашле и принятии лежачего положения;
• может сопровождаться отеком нижних век.

Головная боль напряжения

Основа патологии – перенапряжение мышц шеи, затылка, глаз, сухожилия, формирующего покрытие головы от лба до затылка. Спровоцировать боль здесь может изменение погодных условий, переутомление, прием алкоголя, нахождение в душном помещении, работа по ночам.

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до недели – это эпизодическая боль. Она не слишком интенсивна, сопровождается тревогой, но не дополняется тошнотой или рвотой. Она монотонна, охватывает голову словно обручем, не имеет пульсирующего характера; возникает после перенапряжения или стресса.

Если голова монотонно болит более 2 недель в месяц, это – хроническая головная боль напряжения. Она не прекращается, а ее характер не меняется при нагрузках. Она способна изменить личность человека: он становится замкнутым, развивается депрессия, нарушается социальная активность.

Диагноз головной боли напряжения ставится, если обнаруживается напряжение трапециевидной мышцы и мышц шеи, болезненность при надавливании на точки, соответствующие поперечным отросткам позвонков шеи и груди. При этом нет ни асимметрии лица, ни «мурашек», ни нарушения чувствительности или двигательной активности мышц лица, шеи, конечностей. МРТ же головного мозга, его ствола с захватом шейного отдела позвоночника и спинного мозга патологии не показывает.

Внутричерепная гипертензия

При длительном нахождении в условиях малого количества кислорода, при черепно-мозговых травмах, нарушении венозного оттока из полости черепа, низком артериальном давлении, менингите, декомпенсации гидроцефалии или субарахноидальном кровоизлиянии повышается внутричерепное давление.

Это опасное состояние сопровождается следующими симптомами:

• выраженная головная боль;
• усиливается в ночное время и перед вставанием;
• сопровождается тошнотой;
• может быть рвота (один или несколько раз), спонтанная, не приносящая облегчения;
• потливость;
• резь в глазах при взгляде на свет;
• боль усиливается при громких звуках;
• чувствительность к изменению погодных условий;
• ощущение биения сердца;
• быстрая утомляемость;
• повышенная нервозность.

Если внутричерепная гипертензия возникла вследствие менингита, внутричерепной опухоли, энцефалита или кровоизлияния в полость черепа, состояние человека прогрессивно ухудшается. Нарастает сонливость, периодически он возбужден, может высказывать бредовые идеи, перестает жаловаться на головные боли. Если не оказать помощь, может наступить кома, сопровождающаяся нарушением дыхания и глотания.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Эти патологии (артроз, артрит) также могут сопровождаться болями в затылочной части головы. Такие боли обычно односторонние, распространяются в область уха и темени, начинаются днем, усиливаются к вечеру. При этом в области сустава (перед ухом) отмечается болезненность, может ощущаться хруст или пощелкивание.

Причина в зависимости от локализации боли

Если болит в затылке и висках, это может говорить о:

• повышении артериального давления, что также сопровождается появлением «мушек» или помех перед глазами, болями в груди слева, головокружением;
• шейной мигрени – наиболее частом осложнении шейного остеохондроза. Здесь любое более или менее резкое запрокидывание головы приводит к потемнению в глазах, головокружению, тошноте, иногда – потере сознания;
• не осложненный ущемлением позвоночной артерии шейный остеохондроз проявляется болью в затылочной части головы и висках, а также в шее. Здесь движения шеей могут сопровождаться хрустом, а болевые ощущения – головокружением, ухудшением слуха, появлением «пелены» перед глазами, двоением в глазах;
• менингит тоже проявляется болью в висках и затылке. Кроме этого будет тошнота, рвота, повышается температура тела, отмечается светобоязнь.

Боль в шее и затылке характерна:

• для шейного остеохондроза (он описан в предыдущем пункте);
• для спондилеза шейного отдела. Последний проявляется сильной болью, которая может даже не прекращаться. Усиливается такая боль при любых поворотах или наклонах головы. Чтобы найти положение, в котором удастся заснуть, нужны большие усилия;
• для воспалительных заболеваний области затылка и шеи: карбункула, фурункула. При этом при осмотре беспокоящих локализаций можно увидеть покраснение и припухлость, которые будут сильно болезненными и откуда (при их созревании) будет выделяться гной.

Боли в затылочной части головы, распространяющиеся в область висков, темени и лба сразу, говорят о:

• головной боли напряжения: тогда они появляются после перенапряжения, сдавливают «обручем», без тошноты и рвоты;
• повышении внутричерепного давления: появляются без видимой причины, сопровождаются тошнотой, рвотой, светобоязнью, сонливостью;
• спазме сосудов полости черепа: сопровождается чувством тяжести в голове, усиливается при наклоне головы, имеет тупой, распирающий характер;
• повышении артериального давления. Здесь будут один или несколько дополнительных симптомов: боль в сердце, слабость, «мушки» перед глазами, тошнота.

Если боль отдает в затылок, а ее «центром» является шея или плечи, это говорит о патологии мышц шеи:

• миозите : боль обычно односторонняя, возникает при движении шеей вбок, распространяется на плечи и межлопаточную область. Провоцируют эту боль физические упражнения, в которых задействована шея, сквозняки и переохлаждение;
• миогелозе : боль не только в шее и затылке, но и в плечах, при этом последними тяжело двигать, а при прощупывании все эти мышцы – шеи, плеч, лопаток – уплотнены. Возникает после стресса, физических нагрузок, длительного нахождения в неудобной позе.

Прочие

• Боль, отдающая в затылок, которая сопровождается нарушением жевания , открывания рта, хрустом в области перед ухом, когда можно найти эту болезненную зону, говорит о патологии височно-нижнечелюстного сустава.
• Сильная, пульсирующая боль из шеи, отдающая в затылок, сопровождающаяся онемением, «мурашками» или повышенной чувствительностью кожи шеи и затылка говорит о невралгии затылочного нерва. Она обычно односторонняя, усиливается при движениях шеей.

Односторонние боли – в левом затылке или правом характерны для:

• шейного остеохондроза;
• шейной мигрени слева;
• миогиелоза правой трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы слева;
• невралгии левого затылочного нерва;
• спондилита;
• травмы левой затылочной области;
• раздражения симпатических нервных узлов слева;
• развития гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей на левой стороне затылка.

Каких-то определенных диагнозов, когда возникают боли в правом затылке, нет, так же, как и для левого. Выше мы перечислили те заболевания, при которых затылочная боль будет односторонней.

Возможная причина в зависимости от характеристики боли

Пульсирующая боль характерна для:

• повышения артериального давления;
• невралгии затылочного нерва;
• гормональных перестроек во время беременности, климакса, а также у подростков.

Сильная боль характерна для:

• повышения внутричерепного давления;
• спазма артериальных сосудов;
• шейного спондилеза;
• невралгии затылочного нерва;

Если боль описывается как резкая, скорее всего, при обследовании будет выявлен или осложненный шейный остеохондроз, или миогелоз шейного отдела, или невралгия затылочного нерва, или шейная мигрень.

Диагностика

Если болит голова нужно установить причину. Для этого обращаются к терапевту, а он направляет или к кардиологу, или к невропатологу. Если была травма головы, нужно посетить травматолога, а если на коже определяется болезненное образование, то вам – к хирургу.

При обследовании узкие специалисты используют такие методы диагностики:

• допплерографию сосудов, кровоснабжающих шею и головной мозг;
• МРТ головы и шеи;
• рентгенографию полости черепа;
• рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава.

Алгоритм первой само- или взаимопомощи

• Измерить АД, если выше 140/99 – выпить препарат скорой помощи – Каптопрес (1/2 таблетки), назавтра обратиться к терапевту для подбора терапии.
• Можно выпить таблетку или другого обезболивающего, на которое не отмечалось аллергии.
• Массаж – только плечей и только помощником: шею трогать нельзя, так как боль может быть вызвана патологиями, при которых шейный отдел позвоночника нестабилен (плохо фиксирован). В этом случае движения руками могут привести к еще большему нарушению баланса костных структур, в результате важные структуры могут ущемиться и привести к таким опасным нарушениям, как нарушение ритма дыхания, тонуса всех сосудов организма и нормального сердцебиения.

Если кроме боли в голове в затылочной части слышен хруст при повороте шеей, или болевой синдром появился после травмы (особенно в машине или общественном транспорте), когда голова «мотнулась», нужно или вызывать «Скорую». Или, если нет головокружения, не тошнит, нет потери сознания, вначале попросить члена семьи купить в аптеке воротник Шанца или другой ортез для подобного случая, и только потом обращаться к невропатологу. За время, пока фиксатор шеи еще не куплен, нужно, находясь в сидячем положении с опорой на спинку, не шевелить шеей. Ложиться до фиксации шейного отдела и консультации специалиста нельзя.

В случаях, если боль стреляющая, усиливается при наклонах головы и движениях шеей, приложите к шее сухое тепло, отдохните в тихой комнате, попросите члена семьи помассировать мышцы вашей шеи.

То же можно сделать в случае появления боли, сдавливающей голову «обручем».

Если хруста при движении шеей не слышно, давление в норме, для облегчения боли можно выполнить такие упражнения:

Что назначают врачи

Это зависит от выявленной патологии. Так, при остеохондрозе, спондилезе и невралгии затылочного нерва назначаются такие медикаменты:

• обезболивающие: , Ибупрофен, Рофика;
• расслабляющие мышцы препараты: , Сирдалуд, Баклофен;
• комплекс витаминов группы B: , Нейрорубин;
• препараты, устраняющие головокружение: Бетасерк, Вестибо, Бетагистин.

Могут выполняться новокаиновые блокады, а также – при нестабильности участков позвоночника и угрозе ущемления спинного мозга, а также при выраженной, некупируемой лекарствами невралгии – могут выполняться различные виды хирургических вмешательств. Назначаются здесь и физиопроцедуры: , лечение ультразвуками.

Если затылок болел вследствие миозита или миогелоза, назначаются обезболивающие и противоотечные препараты, курс массажа и физиопроцедур: , .

Сосудистые боли требуют лечения препаратами, устраняющими спазм артерий и улучшающими венозный отток из полости черепа.

Лечение менингитов, энцефалитов и кровоизлияний в полость черепа проводится только в стационаре. Оно включает назначение антибиотиков, кровоостанавливающих препаратов, лекарств, которые улучшают связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапию.

Нагноительные заболевания мягких тканей лечатся хирургическим путем.

При невралгии затылочного нерва, головной боли напряжения и шейном остеохондрозе в дополнение к медикаментозному врачи также могут назначит курс иглорефлексотерапии.

Профилактика головной боли

Если затылок болел хоть 1 раз, значит, организм сигнализирует, что нужно принять меры по улучшению насыщения мозга кислородом. Для этого:

• Постарайтесь спать на ортопедической подушке.
• Не переохлаждайте шею и затылок.
• Старайтесь больше двигаться, делайте утреннюю гимнастику.
• Делайте 10-минутные перерывы каждый час работы за компьютером.
• Научитесь медитировать, чтобы легче переносить стрессовые ситуации.
• Контролируйте свое артериальное давление.
• При работе компьютер должен быть на высоте глаз.
• Каждый день выполняйте самомассаж мышц шеи и плеч с помощью несильных нажатий или различных вспомогательных приборов.

Любая затылочная боль, будь она мучительной, тупой и продолжительной или внезапной, сильной и стреляющей, приносит человеку физический и эмоциональный дискомфорт. Причину болей в области затылка, не позволяющих полноценно отдыхать и выполнять повседневные дела, необходимо искать в патологиях, связанных с важнейшими системами организма – нервной, сосудистой и позвоночной.

Почему болит затылок головы: причины боли и ее разновидности

В большинстве случаев систематическое появление затылочной боли или ее постоянное присутствие сигнализирует о нарушениях, протекающих в сосудистой, нервной или позвоночной системе, также образовании опухолей или гематом в этой области. Также головная боль в затылке может быть спровоцирована и непатологическими факторами: метеозависимостью, авиаперелетом, неудобным положением во сне, нервным перенапряжением.

Сильная головная боль в затылке

Сильно выраженная затылочная боль является свидетельством острых воспалительных процессов, протекающих в этой области. Она может развиться при наличии следующих патологий:

• Невралгия нерва, расположенного в затылочной области – интенсивная жгучая и приступообразная боль охватывает весь затылок и может распространяться на шейный отдел, мышцы верхнего отдела спины, уши, нижнюю челюсть. В большинстве случаев болевой синдром развивается со стороны воспаленного нерва.
• Менингит – тяжелая инфекция сопровождается очень сильной болью головы, охватывающей в том числе и затылочную часть. Сопутствующими симптомами болезни выступают высокая температура, рвота, судороги и в тяжелых случаях – бессознательное состояние.

Головная боль в затылке и тошнота

Частым спутником затылочной боли является . Она может возникать в качестве сопутствующего симптома одного из следующих заболеваний:

• и другие формы ЧМТ – затылочная боль появляется после травматического воздействия на структуры мозга, расположенные в этой области. Образование гематом, ушибы тканей мозга или внутричерепные кровоизлияния создают давление на мозговые центры, вызывая тем самым тошноту и прочие неприятные симптомы.
• , локализирующиеся в области затылка – патология характеризуется практически не проходящими тупыми болями. Тошнота в таких случаях возникает из-за давления опухоли на структуры мозга и токсического воздействия растущих раковых клеток на организм.

Пульсирующая боль в затылке

Основными причинами появления пульсации в затылочной части головы являются:

• Артериальная гипертензия – пульсирующая боль, головокружение, двоение в глазах возникают на фоне повышения кровяного давления, когда поток крови не может беспрепятственно циркулировать по сосудам мозга.
• Спазмы сосудов – при выраженном спазме сосудов, располагающихся в затылочной части, человек может испытывать пульсацию различной степени интенсивности. Пульсирующая боль возникает в затылке, после чего распространяется на височную и лобную части головы. В спокойном состоянии пульсация носит умеренный характер, при движениях – усиливается.

Резкая головная боль в затылке

Возникновение внезапной резкой боли может быть вызвано следующими причинами:

• Шейный миозит – резкая боль вызвана воспалением шейных мышц. Болевой приступ усиливается при наклонах, движениях шеи и рук, в спокойном состоянии его интенсивность снижается.
• – проявляется в виде резких затылочных болей одностороннего характера, часто является следствием шейного остеохондроза. Болевые ощущения сопровождаются головокружением, тошнотой, зрительными расстройствами и прочими признаками обычной мигрени.
• Субарахноидальное кровоизлияние – одна из опасных и редких разновидностей инсульта, характеризующаяся появлением внезапной резкой затылочной боли и последующим ее распространением на другие отделы головы. При данной патологии важна скорейшая помощь медиков для спасения жизни больного.

Постоянная головная боль в затылке

Причиной затылочных болей, приобретающих затяжной или постоянный характер и сопровождающихся другими неприятными симптомами, может быть:

• Шейный остеохондроз – под воздействием возраста, травм или при длительном выполнении работы в неподвижном положении в позвоночной системе начинаются патологические изменения тканей межпозвонковых дисков. В результате этого больной практически постоянно испытывает скованность в области шеи и плечей, тупую боль головы, локализирующуюся в затылочной части.
• Шейный спондилез – костные наросты, возникающие на позвонках под воздействием возрастных или профессиональных факторов, снижают подвижность шеи и сдавливают кровяные сосуды, чем существенно затрудняют циркуляцию крови по ним. В результате этого больной постоянно ощущает тупую головную боль в затылке, которая усиливается даже при незначительных физических нагрузках.

Боли в затылке и головокружение

Головная боль в затылке редко проявляется без сопутствующих признаков. Довольно часто она сопровождается головокружением, что может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

• Шейный остеохондроз – затылочная боль присутствует практически постоянно, а при наклонах и активных движениях головой и шеей дополняется . Причиной развития этого симптома является нарушение кровоснабжения мозга, вызванное передавливанием кровеносных сосудов в местах деформации шейных позвонков.
• Артериальная гипертензия – головокружение выступает в качестве сопутствующего симптома на фоне пульсирующей и распирающей боли в затылке.
• Шейный миогелоз – заболевание, при котором нарушается кровоток в шейных мышцах и в результате этого возникают уплотнения. Симптомами патологии выступает болезненность затылка, шеи и плеч, продолжительные головокружения, скованность движений.

Стреляет в затылке

Сильную приступообразную боль, свойственную невралгии затылочных нервов, часто называют «стреляющей». Возникать она может после переохлаждения, нахождения на сквозняках, обострения хронической стадии остеохондроза. Болевой синдром усиливается при движениях шеей и головой, за счет чего состояние больного значительно усугубляется.

Давит затылок

Причинами возникновения постоянной или приступообразной давящей боли, локализирующейся в затылке, являются:

• Боли напряжения – появляются при умственном переутомлении, длительном нахождении в неудобном положении, наличии частых стрессовых ситуаций и повышении в результате этого артериального давления. Возникновение болей напряжения часто связано с профессиональным фактором. Так, неприятные ощущения наблюдаются у людей, работающих в сидячем положении – водителей, операторов ПК, офисных сотрудников.
• – заболеванию свойственна приступообразная давящая боль, которая может охватывать как всю голову, так и отдельную ее часть (например, затылок). Кроме ощущения давления на затылок, больной испытывает тошноту, у него может возникнуть рвота, головокружение, ряд зрительных и психоэмоциональных расстройств, судороги конечностей.

Что делать если болит затылок головы: диагностика и лечение

Систематически проявляющаяся головная боль в затылке выступает симптомом того или иного заболевания. Перед началом ее лечения нужно пройти обследование у профильных специалистов, чтобы определить причину возникновения патологических признаков. После первичного осмотра у терапевта человеку, страдающему затылочными болями, могут быть назначены виды исследований:

• осмотр у невролога, вертебролога или врача-онколога по показаниям;
• исследование позвоночной системы методом рентгенографии, КТ или МРТ;
• оценка состояния сосудов с помощью энцефаллографа.

После прохождения исследований больному в зависимости от поставленного диагноза могут быть рекомендованы следующие виды лечения:

1. Медикаментозная терапия – назначается в случае возникновения острых воспалительных процессов или обострения хронических заболевания. При гипертонии или сосудистых заболеваниях больному выписывают препараты, нормализующие состояние сосудов и улучшающие кровоснабжение. При воспалении нервных окончаний или острых инфекциях необходимо принимать противовоспалительные и болеутоляющие средства, в тяжелых случаях – антибиотики.
2. Физиотерапия – сеансы магнитотерапии, ультразвука и электрофореза назначают после прохождения медикаментозной терапии при остеохондрозе, воспалении затылочных нервов, миогелозе, шейном спондилезе, внутричерепной гипертензии.
3. Лечебная физкультура – эффективно применяется для лечения затылочных болей в случае нарушений работы позвоночной системы, вызванных травматическим воздействием или возрастной деформацией.
4. Мануальная терапия, иглоукалывание, краниальная остеопатия, народные средства и прочие методики нетрадиционной медицины – рекомендовано использовать после постановки четкого диагноза и согласования с лечащим специалистом.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Если боли в затылке проявляются регулярно и прием болеутоляющих средств лишь на время облегчает состояние, нужно не только обратиться к врачу и пройти курс лечения, но и изменить свой повседневный образ жизни, отказавшись от пагубных привычек и сбалансировав время активной деятельности с часами отдыха.

Образуется замкнутый круг: чем больше раздражается нерв, тем сильнее напряжение мышц, а значит, сильнее раздражение нерва и боль. Это приводит к тому, что больные стараются ограничивать движения, чтобы уменьшить болевые ощущения. Если болит затылочная часть головы, причины обязательно должны быть установлены – только в этом случае может быть назначено адекватное лечение.

Каковы признаки спазма шейных мышц

Основным симптомом спазма мышц шеи является различная по интенсивности боль, возникающая в триггерных точках и распространяющаяся на затылок и часто на всю голову и руку, но не достигающая кисти - этим мышечные боли отличаются от болей по ходу нервов. Боли в шее усиливаются при длительном вынужденном нахождении в одной и той же позе, резком повороте головы, физическом напряжении, после переохлаждения. Боль становится меньше после отдыха, массажа воротниковой зоны, лечебной гимнастики, согревающих процедур.

Если спазмированные мышцы сдавливают расположенные рядом нервы и кровеносные сосуды, может нарушаться чувствительность в области шеи, затылка и руки. Характерно также похолодание и слабость в руке на пораженной стороне.

Спазм мышц шеи может развиться и внезапно, в связи с резким поворотом головы. Иногда это сопровождается характерным щелчком, что свидетельствует о смещении позвонка, травмировании межпозвоночного диска и образовании грыжи шейного отдела позвоночника. Появляется очень сильная боль, которая заставляет больного принять вынужденное положение.

Чем можно помочь больному

Так как спазм мышц шеи часто сопровождается сильными болями, первой помощью является снятие этих болей. С этой целью назначаются лекарственные препараты из группы миорелаксантов центрального действия (например, Мидокалм, Сирдалуд). Механизм их действия связан с прерыванием передачи нервных импульсов от спинного мозга к пораженной мышце. Когда спазм мышцы проходит, улучшается ее кровоснабжение и боль затухает. Некоторые миорелаксанты (например, Сирдалуд) обладают также и анальгезирующим действием.

Иногда вместе с миорелаксантами назначают лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, оказывающих обезболивающее действие (Диклофенак, Ибурофен, Нимесулид).

После устранения болевого синдрома продолжают лечение основного заболевания, назначают курсы массажа, лечебной гимнастики, физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию, гирудотерапию (лечение пиявками) и так далее.

Когда болит затылок и шея, причины очень часто связаны со спазмом мышц. Чтобы установить причину такого спазма, следует, как можно раньше обращаться к врачу.

Девочки, а вы на работе чаще пейте водичку, да побольше, тогда малая нужда сама заставит вас оторваться от компа и энергично погонит в уборную, а по дороге можно и косточки поразмять, головкой аккуратно покрутить под предлогом приветствия коллег:)). Кстати, работа за компьютером практически не мешает (особенно, когда интернет падает), между загрузкой страниц, делать гимнастику для глаз, мимическую гимнастику, от которых разогревается все тело, т. е. движение мышц на голове тоже способствует общему кровообращению.

У меня тоже шейный остеохондроз, гимнастику не делаю, но когда беспокоит, втираю свиной нутряной жир в пораженный участок, чтобы смазать хрящи и избавить шею от хруста. Не знаю, может, и впрямь жир помогает, может, просто сам по себе согревающий массаж, но становится легче. А болевой спазм в затылке иногда бывает при переутомлении, стрессе, уже не обращаешь на него внимания, особенно беспокоил в юности, когда организм рос, а на нем еще тяжелая школьная и прочая нагрузка висели.

У меня такая проблема была еще в юности, но я все-таки думаю, что это было не от длительного сидения в одном положении, а от того, что я ходила без головного убора зимой, и по всей видимости что-то застудила. Но лечение проходило по выше описанной схеме - мидокалм, диклофенак, электрофорез с новокаин, а потом уже лечебная гимнастика, но боль действительно была адская.

Оля, а еще это может быть шейный остеохондроз. Я тоже часто мучаюсь болями в области шеи и затылка. И мне сказал доктор, что просто нужно делать упражнения и разминать эти участки, чтобы разбивать соли. Я применилась катать скалку по затылку, мне так становится намного легче. А что касается таблеток, то я их стараюсь избегать, чтобы не привыкать к лекарствам.

У меня диагноз шейный остеохондроз, а работа - сидячая. Голова болит почти каждый день, верхняя часть спины становится свинцовой. Спасаюсь специальными гимнастическими упражнениями. Помогают не хуже лекарств, их я принципиально не использую. Применяю их только по назначению вертебролога, хожу к нему хотя бы раз в год, получаю также сеансы аппаратного и ручного массажа. Без его лечения мне пришлось бы туго.

Ксения, а что такое аппаратный массаж, я о таком не слышала. У нас городок не большой и всего один массажист, и тот нарасхват, к нему еще попробуй втиснуться. А вот гимнастика мне уже не особо помогает, видимо пора переходить на медикаменты. Давно уже хочу вырваться на обследование, да все никак, то денег нет, то дела наваливаются, что и минуты нет свободной.

Ксения, вы вероятно просто запустили болезнь. Я начала делать гимнастику, едва у меня начала побаливать шея. Делаю регулярно дважды в день, и пока еще эта неприятное состояние не возвращается. Хотя практически целый день сижу за компьютером, работа у меня такая. Но здесь главное задушить проблему в зародыше, и не дать развиваться ей дальше. У меня получилось, надеюсь остальные прислушаются.

Ксения, я тоже слышала о таком специалисте, но вертебролога в нашем маленьком поселке нет. Поэтому приходится спасаться простыми методами. От лекарств я тоже отказалась. Они стоят недешево, и помогают ненадолго. Поэтому предпочитаю домашний массаж и гимнастику. Массаж делает дочь, как умеет. А упражнения я нашла в интернете, это старые китайские упражнения, помогают очень даже хорошо.

Работаю в офисе и у всех такая проблема периодически возникает. Сидела на обезболивающих, потом мне это надоело и я стала по утрам делать гимнастику, через две недели заметила, что боли уже не такие частые, а через месяц они практически исчезли. Просто наладила кровообращение и всё стало прекрасно. Всем совету, времени уходит совсем мало, всего 10 минут, главное не пропускать тренировки.

Зоя, вот наконец-то увидела здесь здравомыслящего человека. Все старательно пытаются глотать таблетки, и мало кто думает о том, что причина всего этого в малоподвижном образе жизни. Я зарядку по утрам делаю с самой юности, и года два назад прибавила еще и специальную против остеохондроза, так как работа тоже сидячая, целый день в одном положении. Еще неплохо помогает плаванье - мышцы расслабляет.

Мышцы головы

Особую группу мышц в теле человека составляют мышцы головы. Они подразделяются на мимические и жевательные.

Мимические мышцы головы, в отличие от всех остальных прикрепляются к костям только одной стороной, а второй они прочно переплетаются с тканями кожи головы. Некоторые из мимических мышц начинаются не от костей черепа, а от связок. Еще одной отличительной особенностью мимических мышц головы является то, что они не имеют фасций.

Верхняя часть головы покрыта надчерепной мышцей. Она образована двумя мышцами – лобной и затылочной. Они сращены с кожей головы и в частности отвечают за движения бровей.

Основными жевательными мышцами являются височная и жевательная мышца. Они одним своим концом прикрепляются к костям черепа, а другим к нижней челюсти.

Помимо этих мышц к затылочной части головы прикреплена также и трапециевидная мышца, отвечающая за формирования осанки и наклоны головы.

Жевательные мышцы головы: функции

Жевательные мышцы отвечают за речь, глотание и самое главное, как понятно уже из их названия, за акт жевания. При их сокращении происходит смещение нижней челюсти, чем и обуславливаются жевательные движения.

Мимические мышцы головы: функции

Данная группа мышц головы обуславливает богатую мимику лица человека. Различные выражения лица возникают в результате разнообразных комбинаций сокращения этой мышечной группы. Мимические мышцы группируются вокруг ротовой и глазных щелей, слуховых и носовых отверстий. При их сокращении просвет этих естественных отверстий увеличивается, а при расслаблении уменьшается.

Спазм мышц головы

Головная боль, к огромному сожалению, хорошо знакома и не понаслышке большинству взрослых людей. Самым распространенным типом головной боли является головная боль напряжения. Она возникает в результате спазма мышц головы – мышц скальпа (затылочные, височные, лобные), лицевых и/или трапециевидных мышц.Фактически в этом случае болит не голова, а болят мышцы головы.

При спазме мышц головы происходит сдавливание кровеносных сосудов, расположенных в их толще. Это приводит к развитию ишемии (кислородному голоданию) мышц, их отеку и боли. В итоге больные начинают жаловаться на монотонные, сдавливающие, стягивающие или сжимающие боли. Они описывают их достаточно образно: «Стянуло голову обручем, шлемом, тисками».

Почему болят мышцы головы?

Спазм мышц головы, приводящий к головной боли перенапряжения может вызываться различными причинами:

• Депрессии, тревоги, стресс. В этом случае больные предъявляют жалобы не только на головную боль, но и различные психоэмоциональные расстройства – плохой сон, отсутствие аппетита, снижение умственной и физической работоспособности, выраженное чувство усталости, раздражительность, тревожность.
• Усталость мышц головы, вызванная длительным нахождением в вынужденных позах (вождение автомобиля, длительная работа за компьютером, работа на конвейере с мелкими предметами и т.п.).

Что делать, когда болят мышцы головы?

Если у вас из-за спазма мышц головы возник приступ головной боли, то не следует сразу начинать принимать обезболивающие лекарственные препараты. Во многих случаях устранить спазм мышц головы помогает прогулка на свежем воздухе, горячий душ, теплая ванна и массаж мышц висков, затылка, лба. Этот массаж достаточно прост, и его можно выполнить самостоятельно. Если перечисленные выше мероприятия не приносят облегчения, то можно принять одну-две таблетки любого обезболивающего препарата. В случае если приступы головной боли напряжения возникают у вас достаточно часто, то следует обратиться за медицинской помощью.

Причины болей в области затылка

Неприятные и мучительные ощущения вызывает боль в затылке и в верхнем шейном отделе, причем сразу трудно определить, что болит на самом деле – голова или шея. Причины болей в области затылка могут быть самыми различными. Например, такой причиной может быть чрезмерное напряжение глубинных шейных разгибателей, которые находятся прямо под затылком.

Боли в затылочной части головы могут являться симптомами различных заболеваний, таких как:

Заболевания шейного отдела позвоночника – остеохондроз, спондилит, растяжения от полученной травмы, легкие вывихи в мелких сплетениях между позвонками. В данном случае боль возникает в шейном отделе позвоночника и в области затылка, во время поворотов головы боль становится сильнее.

Переутомление, возникшее от продолжительной умственной или физической нагрузки. Головная боль в затылочной части может появиться от длительного пребывания в неудобной позе, например, сидение за рулем автомобиля или за компьютером.

Боль в области затылка может появиться по причиненервного напряжения. который является результатом непредвиденного или хронического стресса.

Шейный спондилез. Спондилез сопровождается головной болью в затылке, в некоторых случаях боль охватывает плечевой пояс, уши, глаза, заднюю часть головы. Болевые ощущения продолжаются и тогда, когда у человека голова находится в неподвижном состоянии. Еще при данном заболевании образуется плохая подвижность шеи, и возникают боли во время движения головы, особенно при ее поворотах. У людей с таким заболеванием появляются проблемы со сном, по той причине, что им трудно удобно лечь в постели, постоянно мешает спать боль в шее, которую вызывает неправильное положение головы, от чего на шейные позвонки ложится лишняя нагрузка.

Невралгия затылочного нерва. Она проявляется в виде приступов, во время которых возникают сильные периодические боли. Эти боли очень интенсивные, сосредоточены на затылке, захватывают шею и ухо. Во время движений головы, шеи и всего тела, при кашле или чихании у больных возникает стреляющая боль. Больные наблюдают давящее ощущение в области затылка в промежутках между приступами. При невралгии у человека мышцы шеи напряженные и скованные, а кожа на затылке отличается гиперестезией.

Миогелоз шейного отдела также может быть причиной боли в затылке. При этом заболевании происходит уплотнение мышц шеи. Миогелоз мышц шейного отдела позвоночника выражается такими симптомами, как головная боль в затылочной части, головокружение, возникновение боли и повышенная скованность в области плеч.

Артериальная гипертензия. Она также может быть причиной головной боли в затылке. Особенно эта боль доставляет много неприятностей по утрам.

Вертебробазилярный синдром. Он является результатом уже имеющегося остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом заболевании характерны боли в затылке, шум в ушах, пелена перед глазами. Больные часто замечают, что все как будто вокруг вращается, но бывает чувство собственного смещения. У них также появляется тошнота, рвота, икота, нарушение координации, снижение слуха, ощущения раздвоения в глазах. Существует еще важный симптом вертебробазилярного синдрома – это неожиданный приступ падения и обездвиженности во время запрокидывания или повороте головы. Он случается у людей с заболеваниями шейного отдела позвоночника и проходит без обморока.

Шейная мигрень. Она характеризируется резкой болью в затылке и височной части головы, нередко распространяется на надбровную часть. У больных наблюдаются рези и потемнение в глазах. Еще при шейной мигрени возникают такие симптомы, как нарушения функций вестибулярного аппарата, головокружение, треск и шум в ушах, ухудшение слуха, боль в затылочной части.

И еще одна возможная причина возникновения болей в затылке - продолжительное напряжение мышц. Возникает, например, от неправильного выполнения физических упражнений. В результате напряжения мышц появляются головные боли, при которых ощущается тяжесть в затылке и в области лба. Головные боли появляются от переутомления, волнения, долгой концентрации внимания, длительного пребывания головы в одном и том же положении, например, работая за письменным столом несколько часов подряд, или во время продолжительных и изнурительных физических тренировок. Человеку кажется, что на голову надет головной убор, который постоянно сдавливает ее. Еще ощущается наличие какого-то чужеродного предмета в районе лба, темени или в затылочной части головы, и отмечается покалывание и мурашки. Головные боли обычно бывают умеренными. В области лба, висков, затылка и задней части шеи появляются неприятные ощущения. Возникает излишнее напряжение всех этих мышц, бывают уплотнения, от прикосновения к которым ощущается боль. От нажатия на мышцы усиливается головная боль, у больного появляется шум в голове и головокружение. Но иногда случается, что у больного возникает головная боль и без такого воздействия. В некоторых случаях человеку помогает уменьшить интенсивность болей ограниченное количество движений шейного отдела позвоночника.

Если у вас появились боли в области затылка, то следует проконсультироваться у таких специалистов: невролог, кардиолог, массажист, травматолог, врач лечебной физкультуры.

Из-за чего могут болеть мышцы головы?

Когда болит голова, стоит начать искать причину. Достаточно часто неприятные ощущения появляются по причине мышечного напряжения. В результате человек испытывает боль при повороте головы в области затылка, шеи или других областей. Такая разновидность головной боли считается одной из наиболее распространенных, особенно у работоспособного населения.

А вы вообще знаете, какие у вас мышцы на голове?

Все мышцы головы человека принято выделять в особую группу. Они бывают мимическими и жевательными. Стоит отметить, что жевательные мышцы, прежде всего, отвечают за процесс жевания и глотания пищи, за речевую функцию организма. Действия осуществляются за счет сокращения и относительного смещения нижней части челюсти.

Без мимических мышц невозможно представить ни одно выражение лица. Каждый человек при помощи этой группы мышц способен выражать эмоции, что обусловлено множественными комбинациями сокращений и расслаблений. Их отличительной чертой является то, что они прикрепляются не только к костной, но и к кожной ткани головы.

Как болит: часто и постоянно или редко и слабо

Основной причиной, когда сильно болят мышцы головы, следует считать спазм мышц. Он вызывает нарушение кровотока из-за изменения состояния кровеносных сосудов, а это в свою очередь приводит к недостаточному обогащению клеток головного мозга необходимым для его функционирования кислородом, образованию отечности и появлению болезненных ощущений. Голова начинает болеть монотонно, с небольшой интенсивностью. По характеру боли чаще всего сжимающие, сдавливающие или стягивающие, поэтому человек начинает сравнивать боль с тисками, тугим обручем и т.д.

По периодичности боль разделяется на:

• эпизодическую – приступы относительно слабые и не проявляются каждый день;
• хроническую – не очень сильная боль длится на протяжении полугода и более.

Возможно, у вас патология, но какая?

1. Длительная боль (примерно от 2 до 4 часов).

По характеру она тупая и монотонная, область поражения – от затылочной части головы до лобной зоны. Человек достаточно быстро привыкает к неприятным ощущениям, но они усиливаются при повороте головы и захватывают шейные мышцы.

Приступ боли при мышечной боли колеблется от получаса до нескольких недель, что во многом зависит от здоровья и индивидуальных особенностей тела человека.

Отличительная особенность от других видов боли – не пульсирующий, а постоянный характер.

1. Напряжение мышц шеи и головы проявляется чаще в вечернее время и не затихает во время сна.

Подобные симптомы приводят к новой проблеме – развитию шейной мигрени. Причиной становится раздражение позвоночной артерии из-за каких-либо патологий или изменений в шейном отделе позвоночника. Приступы уже могут отличаться: боль может быть не только тупой, но и колющей/стреляющей при повороте головы и небольших движениях туловища. Дополнительно появляются головокружения и звон в ушах, которые не прекращаются на протяжении нескольких часов.

Разбираемся в причинах, а их, кстати, много

Боль в мышцах головы и шеи зачастую отдается в другие части туловища, что усложняет постановку диагноза и своевременное начало прохождения лечебного курса. При осмотре пациента необходимо ознакомиться с полной картиной состояния.

• миозит – воспаление мышц при длительном переохлаждении организма (боль усиливается при повороте головы);
• спазм мышечных волокон – развивается на фоне стрессовых ситуаций, воспалительных процессов или каких-либо повреждений позвоночника;
• физическое переутомление – чрезмерные нагрузки на любую группу мышц заставляют напрягаться и другие группы, шейные мышцы страдают больше всех по причине того, что дополнительно они отвечают за мышечный тонус и удерживание головы;
• растяжение тканей – происходит при чрезмерных нагрузках или неудачном повороте головы или лета человека;
• шейный остеохондроз – представляет собой поражение межпозвонкового диска, расположенного в верхнем отделе позвоночника;
• смещение или сдавление нервных окончаний возникает вследствие перенесенной травмы или повреждений позвоночника;
• частые депрессии, стрессы;
• однообразная работа или длительное пребывание в одной позе (при работе за компьютером, при вождении автомобиля, конвейерная деятельность).

Понятно, и как теперь лечиться?

Если все чаще бывает больно повернуть голову, не следует списывать на общее переутомление и усталость. Регулярные и продолжительные приступы легче устранить на начальной стадии. В дальнейшем лечение будет менее эффективным и может иметь большое количество осложнений.

Сигналы для обращения к врачу:

• возникновение боли непонятного характера;
• длительность приступа более 3 дней;
• форма боли напоминает «взрыв» в голове;
• нарушения зрительной и речевой функции, координации движений, общая слабость в конечностях;
• малоподвижность в шее;
• возможное повышение температуры;
• нарастание приступа при любой физической нагрузке и просто поворотах;
• рвота без тошноты;
• боль встречается через определенный промежуток времени и не затихает самостоятельно.

Лечить боль в лобной или затылочной части головы, возникшей на фоне напряжения, можно различными методами. Для более быстрого улучшения состояния пациента используется не только фармакологический способ.

Наиболее часто применяют сеансы психотерапии, физиопроцедуры, лечебную гимнастику, массаж шейно-воротниковой зоны и непосредственно головы, принятие горячей ванны для расслабления, соблюдение специального режима дня и поддержание активного образа жизни.

В качестве медикаментозного способа достаточно эффективны инъекции с новокаином, которые позволяют уменьшить напряжение. В этом случае необходимо найти болезненную точку и ввести лекарство именно в нее. Для общего облегчения можно смочить раствором ватные тампоны и ввести в носовые отверстия.

Для устранения психогенных факторов (депрессия, стресс) дополнительно к сеансам психотерапии, йоги, гипноза и других расслабляющих нервную систему процедур рекомендуется прием лекарственных препаратов. Наиболее часто специалисты выписывают антидепрессанты, нестероидные анальгетики, бензодиазепины и т.д.

Не стоит заниматься приемом лекарственных средств без консультации специалиста. Самолечение в итоге не приводит к улучшению состояния, а лишь затрудняет постановку правильного диагноза. Это обусловлено тем, что распространенные анальгетики и другие обезболивающие препараты изменяют картину заболевания.

Профилактика, чтобы мышцы головы больше не болели

В период лечения и после выздоровления необходимо продолжать здоровый образ жизни и соблюдать несложные правила. К ним можно отнести прогулки на свежем воздухе, регулярные физические нагрузки, контрастный душ для повышения тонуса по утрам и в момент приступа, полноценный сон, рациональное распределение времени труда и отдыха, правильная осанка и другие.

Данные советы рекомендуется применять при начинающемся приступе головной боли от напряжения. Достаточно эффективен массаж, который с легкостью можно выполнять самостоятельно без каких-либо особых знаний в медицине. Воздействие на болевые точки приводит к видимому улучшению общего состояния. При сильной боли разрешается принять таблетку обезболивающего средства, но все-таки посетить врача и пройти комплексное обследование.

• Телеграм перестал работать 29 марта 2018 в 11:20 мск Мар 29, 2018
• 11 причин, по которым болят корни волос головы Авг 1, 2017
• Кружится голова во время или после секса – что теперь делать? 18+ Мар 26, 2017
• Почему кружится голова во время овуляции? Мар 19, 2017
• Из-за чего бывает головокружение и обморок Мар 19, 2017

Копирование материалов сайта запрещено. Охраняется авторскими правами.

Головная боль в затылке

Вряд ли на сегодняшний день можно встретить человека, который хотя бы раз в жизни не прочувствовал на себе, что такое головная боль.

Локализироваться она может в самых разнообразных местах, но наиболее часто ощущается боль в затылочной части.

В этой статье вы ознакомитесь с первичной информацией ориентируясь на свои симптомы, но это не прямое руководство, статья информационная, за правильным диагнозом обращайтесь к доктору.

Причины, по которым возникают головные боли в затылке

Артериальная гипертензия

У людей, регулярно находящихся в состоянии стресса, и у пожилых головная боль в затылке может появляться при подъеме артериального давления.

Боль в таком случае, как правило, давящая либо распирающая, иногда больные жалуются на временные нарушения зрения, проявляющиеся в виде «мушек» перед глазами. Чаще всего она наблюдается в утренние часы.

Снять головную боль, вызванную повышенным артериальным давлением, можно с помощью антигипертензивных препаратов. Однако перед этим следует обязательно измерить давление, чтобы убедиться, что именно гипертензия является причиной боли.

Перенапряжение

Если человек постоянно пребывает в эмоциональном напряжении, подвержен разного рода депрессиям, а при этом еще и много работает за компьютером, причем на протяжении длительного времени находится в одном и том же положении, при котором голова и шея немного наклонены вперед, рано или поздно у него возникнет спазм мышц, находящихся в затылочной области и шее.

Спазм мышц в затылочной области сам по себе считается источником болезненных ощущений, но при этом напряженные мышцы могут стать причиной еще и натягивания сухожильного апоневроза черепа, к которому прикрепляются мышцы висков и лба.

В результате головная боль из затылочной области быстро распространяется на виски и лоб, и у больного возникает ощущение, будто его голова сдавлена стальным обручем.

Боль от перенапряжения мышц и психоэмоциональной перегрузки, как правило, давящая и прогрессирующая большей частью в затылочной и лобной частях головы, нередко двусторонняя. Характер болей обычно неспазматический и умеренный, но при этом достаточно постоянный.

При надавливании на болезненные зоны ощущается их напряжение, а в некоторых участках даже уплотнения, при этом любое прикосновение отзывается болью. При этом пульсирующий болевой синдром настолько ярко выражен, что человек не в состоянии ни на чем сосредоточиться и не может думать ни о чем, кроме как о своей боли.

Кроме того, при головных болях от перенапряжения нередко наблюдаются головокружения и шум в ушах, но без тошноты. Часто уменьшению болезненных ощущений способствует фиксация шеи в определенном положении.

Возникнуть данное заболевание может у лиц абсолютно любого возраста, но чаще ему подвержены все же люди после 30 лет.

Шейный остеохондроз

Часто к болям в затылочной части головы приводят заболевания, поражающие шейный отдел позвоночника.

Так, при шейном остеохондрозе боль нарастает даже при незначительном повороте шеи и любых движениях головы.

Обусловлена она может быть сдавливанием спинномозговых корешков либо ограничением подвижности в верхнем отделе позвоночника.

Из-за обострения болей при движении больной старается максимально ограничить двигательную активность в проблемном отделе.

Встречается шейный остеохондроз чаще всего у лиц пожилого возраста. Подтвердить диагноз можно с помощью рентгенографии либо МРТ шейного отдела позвоночника.

Шейный спондилез

Интенсивные боли в области затылка и шее при спондилезе вызывает разрастание боковых отростков позвонков (остеофитов) и их деформирование. Принято считать, что образование остеофитов связано с отложением солей, однако это не так.

Боковые отростки позвонков начинают разрастаться в результате перерождения тканей связок в костную ткань. Чаще шейный спондилез поражает пожилых людей, однако если человек ведет пассивный образ жизни, то заболевание может проявиться и значительно раньше.

Узнайте подробнее о причинах болей под ребрами с правой стороны. Уверен, после прочтения этой статьи, вы будете более серьезно относиться к дискомфорту в правом подреберье.

Если у Вас проблемы со ступнями а конкретнее побаливает пятка, ознакомиться с методами лечения данной проблемы можно по этому адресу http://med-atlas.ru/boli-v-konechnostyax/bol-v-pyatke.html

Надеюсь, с болями под правым ребром вы разобрались, если интересно, можно прочитать и о симптомах болей в районе левого подреберья, подробнее здесь.

Миогелоз - уплотнение мышечной ткани в шейном отделе позвоночника

Данное заболевание может быть вызвано следующими причинами:

• долгое пребывание на сквозняке;
• затекание мышц, вызванное нахождением в неудобном положении;
• нарушения осанки;
• частые стрессовые ситуации и др.

К характерным признакам, которыми, как правило, дает о себе знать миогелоз, кроме головных болей в затылке, относятся регулярные головокружения, скованность движений в плечах и боли в плечевом поясе.

Невралгия затылочного нерва

Характеризуется невралгия острыми схваткообразными болями в затылке, которые могут «отдавать» в спину, шейный отдел позвоночника, нижнюю челюсть или уши. Резкая боль может быть вызвана кашлем, чиханием либо резким движением головы или туловища.

Поэтому для того, чтобы уменьшить дискомфортные ощущения, больной старается постоянно держать голову в одном положении.

Если невралгию затылочного нерва вовремя не диагностировать и не приступить к лечению, то вполне вероятно развитие на ее основе гиперестезии – состояния, при котором чувствительность в области всего затылка крайне обострена.

Отметим, что повышают риск возникновения данного заболевания частые простуды и переохлаждение.

Шейная мигрень

Интенсивная боль в висках и затылке, нередко отдающая в надбровные дуги, свидетельствует о наличии шейной мигрени. Кроме того, данное заболевание часто сопровождается резью и ощущением песка в глазах, затуманиванием зрения, головокружениями, нарушениями слуха или шумом в ушах.

Вертебробазилярный синдром

К наиболее распространенным симптомам относят разного рода вестибулярные нарушения (шум либо звон в ушах, головокружения, туман перед глазами и другие расстройства зрения или слуха), тошнота, рвота, икота, бледность кожи на лице, нарушения координации движений и, конечно же, боль в затылочной части головы.

Кроме того, при вертебробазилярном синдроме могут наблюдаться обмороки без потери сознания, которые сопровождаются потерей равновесия и обездвиженностью.

Субарахноидальное кровоизлияние

Достаточно редкая причина возникновения головных болей в затылке, но очень опасная. При субарахноидальном кровоизлиянии боль очень резкая и, как правило, внезапная. Она быстро распространяется и на другие участки головы.

Также при данном заболевании наблюдается ригидность шейных и затылочных мышц. Субарахноидальное кровоизлияние является разновидностью инсульта и требует немедленной госпитализации.

Черепно-мозговые травмы

Одной из причин возникновения затылочных головных болей могут стать и черепно-мозговые травмы, чаще всего осложненные формированием гематом или кист, которые давят на мозговые оболочки, вызывая тем самым болезненные ощущения.

Менингит

Также опасная и, к счастью, достаточно редкая причина возникновения головной боли в затылочной части. Нередко при менингите наряду с болью наблюдается и ригидность затылочных мышц. При этом все указанные явления возникают, как правило, на фоне лихорадки.

Куда обратиться, если вас беспокоят боли в затылке

Прежде всего, отметим, что точный диагноз способен поставить только специалист и только после проведения тщательного обследования.

С головными болями шутить не стоит, ведь, занимаясь самолечением и принимая регулярно обезболивающие препараты, вы не сможете излечиться от болезни, а лишь запустите ее.

Поэтому при возникновении головных болей в затылочной части для выяснения причин обязательно посетите невролога, кардиолога и травматолога.

Возможно, ваши головные боли не представляют собой ничего серьезного и вызваны обычной усталостью, перенапряжением и сидячей работой. А для избавления от этих дискомфортных ощущений вам будет необходимо лишь хорошенько отдохнуть и немного скорректировать свой обычный образ жизни.

Но возможно, они являются и симптомом серьезного заболевания, которое хорошо поддается лечению лишь на ранних стадиях. Поэтому не затягивайте с обращением к специалисту и будьте здоровы!

Болит затылок. Причины болей в затылке. Что делать при болях?

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Какие структуры находятся в затылке?

• кожа;
• подкожная клетчатка;
• мышечно-апоневротический слой;
• слой рыхлой клетчатки;
• надкостница;
• затылочная кость;
• оболочки мозга;
• мозг;
• сосуды затылочной области;
• нервы затылочной области;
• мышцы шеи;
• верхние отделы позвоночника.

Кожа затылка

Подкожная клетчатка

Мышечно-апоневротический слой

Слой рыхлой клетчатки

Надкостница

• Адвентициальный слой. Данный слой более поверхностный. Он состоит из волокнистой соединительной ткани и содержит большое количество нервных окончаний. Боли в костях, как правило, вызваны именно поражением адвентициального слоя надкостницы.
• Костеобразующий слой. Данный слой является внутренним и прилегает собственно к кости. Он отвечает за питание костной ткани и содержит особые клетки, стимулирующие ее рост (остеобласты).

В области затылка надкостница не прилегает плотно к кости по всей площади. Сращение этих структур имеет место лишь в области швов (мест соединения затылочной кости с другими плоскими костями черепа).

Затылочная кость

• Чешуя. Чешуей называется более тонкая пластина, которая соединяется с теменными и височными костями. На наружной поверхности чешуи (примерно в центре затылочной кости) располагается наружный затылочный выступ, который можно нащупать через кожу. Вниз от него (к большому затылочному отверстию) идет наружный затылочный гребень. Большое значение имеет внутренняя поверхность чешуи. Здесь имеются углубления, в которых проходят кровеносные синусы мозга (сагиттальный и поперечный).
• Латеральные массы. Так называются части кости, расположенные по бокам от большого затылочного отверстия. На них имеются особые суставные поверхности, которые обеспечивают надежное соединение первого (верхнего) шейного позвонка с черепом. Это соединение является неподвижным. Также в данной области имеется бороздка для прохождения подъязычного нерва (XII пара черепных нервов) и для эмиссарной вены.
• Тело затылочной кости. Тело располагается практически горизонтально и принимает участие в образовании основания черепа. Оно располагается кпереди от большого затылочного отверстия и соединяется с чешуей посредством латеральных масс. Снизу к телу крепится шов глотки, фиксирующий ее к основанию черепа.

Большое затылочное отверстие, ограниченное вышеперечисленными частями кости, соединяет полость черепа с позвоночным каналом. В нем располагается нижняя часть ствола мозга (продолговатый мозг), проходят все мозговые оболочки. На уровне большого затылочного отверстия головной мозг переходит в спинной. Достаточная ширина этого отверстия необходима для свободной циркуляции спинномозговой жидкости между оболочками.

Оболочки мозга

• Твердая мозговая оболочка. Данная оболочка состоит из волокон плотной соединительной ткани. Она непосредственно срастается с костями черепа, как бы выстилая его изнутри. Выступы твердой мозговой оболочки в некоторых местах вдаются в мозг, разделяя его отделы (например, серп мозга разделяет его полушария). Также твердая мозговая оболочка образует особые синусы. Это широкие протоки, по которым венозная кровь отходит из головного мозга. На внутренней поверхности затылка проходят сагиттальный (задняя его часть, затылочный и сигмовидный синусы). Затруднения кровотока в этих синусах может стать причиной головных болей, в том числе и в области затылка.
• Субдуральное пространство. Это узкая щель, разделяющая твердую (с наружной стороны) и паутинную (с внутренней стороны) оболочки мозга. Здесь содержится в норме небольшое количество жидкости.
• Паутинная оболочка. Данная оболочка также состоит из соединительной ткани, однако тут содержится большое количество функциональных клеток. Она отвечает за поддержание постоянного количества ликвора (спинномозговой жидкости). К ней частично фиксируются кровеносные и лимфатические сосуды, питающие головной мозг.
• Подпаутинное пространство. Располагается между паутинной и мягкой оболочками головного мозга. В этом пространстве циркулирует спинномозговая жидкость. Ее количество обычно постоянно, но может меняться при некоторых патологиях. В норме ликвор свободно попадает во все цистерны головного мозга и в подпаутинное пространство спинного мозга. Избыток жидкости либо локальное сужение в этом пространстве ведет к нарушению циркуляции ликвора, повышению внутричерепного давления. При изменении состава спинномозговой жидкости (токсины, инфекция и др.) происходит раздражение мозговых оболочек, которое также сопровождается болевыми ощущениями.
• Мягкая оболочка. Данная оболочка прилегает непосредственно к коре головного мозга, проникая во все извилины. Она частично соединена с паутинной оболочкой. В рыхлой соединительной ткани, образующей мягкую оболочку, проходят мелкие сосуды, осуществляющие питание мозговой ткани.

• затылочные доли больших полушарий;
• мозжечок;
• кора мозжечка;
• продолговатый мозг (проходит через большое затылочное отверстие).

Сосуды затылочной области

• затылочная артерия (поверхностная);
• задняя ушная артерия (располагается за ухом, но отдает ветви и в область затылка);
• задняя мозговая артерия (внутренняя, берет начало от базиллярной артерии, а та, в свою очередь, от позвоночной);
• задние ветви средней мозговой артерии.

Большинство вен проходит поблизости от артерий и имеет те же названия. Однако отток венозной крови происходит (внутри черепа) в синусы, образованные твердой мозговой оболочкой. Оттуда большая часть венозной крови попадает в яремную вену.

Нервы затылочной области

• большой затылочный нерв (из второго шейного нерва);
• малый затылочный нерв (из шейного сплетения);
• задние стволы шейных нервов (от спинномозговых корешков);
• ближе к ушам располагаются задние ветви лицевого нерва.

Нередко болевые ощущения, возникая в области затылка, распространяются (иррадиируют) в соседние области (височную, теменную, в шею). Это может затруднять диагностику причин боли.

Мышцы шеи

• трапециевидная мышца;
• ременные мышцы головы и шеи;
• мышца, поднимающая лопатку;
• полуостистая мышца спины;
• задняя и средняя лестничные мышцы.

Мышцы обладают богатой сетью кровеносных сосудов. В них также содержится ряд клеток, которые могут поражаться системными инфекциями. Все это создает предпосылки к тому, что при некоторых заболеваниях воспалительные очаги появляются непосредственно в мышечной ткани.

Верхние отделы позвоночника

Причины болей в затылке

• Заболевания анатомических структур области затылка. При поражении мышц, костей, сухожилий, верхней части позвоночника и других структур могут возникать боли различной интенсивности и продолжительности.
• Нейрогенные боли. Поражение нервов и нервных окончаний, располагающихся в данной области, может спровоцировать довольно выраженную клиническую картину. Лечение данного типа болей представляет определенные трудности.
• Сосудистые боли. Патологические изменения в сосудах головного мозга, которые могут быть как постоянными, так и периодическими (в зависимости от ряда других факторов), могут вызывать головные боли различной локализации.
• Травмы. Травмы затылочной области представляют собой довольно очевидную и нередкую причину возникновения болей.
• Заболевания кожных покровов. Инфекционные и травматические поражения кожных покровов могут вызывать довольно сильную боль, которая в зависимости от природы патологии может сочетаться с множеством других симптомов.
• Заболевания костей черепа. Опухоли, инфекции и дегенеративные патологии костной ткани способны провоцировать множество неприятных симптомов.
• Инфекционно-воспалительные заболевания. При многих инфекционно-воспалительных заболеваниях может возникнуть поражение мышц и кожи области затылка, что чревато довольно выраженными болями. Однако при ряде инфекций может возникнуть поражение мозговых оболочек (менингит), что будет сопровождаться множеством тяжелых симптомов, среди которых можно выделить крайне сильные боли в области затылка, которые блокируют движения шеи.
• Заболевания внутренних органов. При некоторых патологиях внутренних органов может быть нарушено снабжение области затылка кровью, кислородом, питательными веществами, а также может быть нарушено хрупкое внутреннее равновесие организма, что может спровоцировать боль.
• Психогенные боли в области затылка. Нередко на фоне психоэмоционального стресса болевой синдром может иметь исключительно психогенную природу, то есть не иметь под собой никакой органической патологии. При этом по мере разрешения внутреннего психического конфликта данный симптом отступает.
• Внешние причины. К внешним причинам болей в затылке можно отнести отравления различными токсическими веществами, переохлаждение, чрезмерную физическую нагрузку и прочие факторы, воздействующие на организм извне.

Данная классификация является условной и призвана несколько облегчить восприятие столь обширной темы как боль в затылке. Необходимо понимать, что во многих случаях данный симптом может быть спровоцирован патологией, которая задействует сразу несколько механизмов.

Заболевания анатомических структур области затылка

Нейрогенные боли

Сосудистые боли

Внешние причины

Травмы

Местные заболевания

В большинстве случаев вызывается золотистым стафилококком.

Костные заболевания

Инфекционные болезни

Психогенные боли в области затылка

Заболевания внутренних органов

• Анемия. При анемии поражаются красные кровяные тельца (эритроциты). При этом возникает либо их количественный дефект, либо качественный (недостаточное образование гемоглобина). В результате нарушается доставка кислорода к периферическим тканям. При этом могут возникнуть боли в области затылка связанные с недостаточным поступлением кислорода в головной мозг и мышцы шеи.
• Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности нарушена насосная функция сердечной мышцы. При этом снижаются темпы кровообращения и возникает ситуация при которой ткани получают меньше крови, а следовательно, и кислорода, чем им необходимо. В результате возникают головные боли, общее недомогание и другие, более серьезные симптомы.
• Сахарный диабет. При сахарном диабете головные боли могут возникать из-за некорректного применения лекарственных препаратов, направленных на снижение уровня глюкозы в крови. Слишком сильное снижение уровня сахара может спровоцировать боль в затылке, помутнение сознание, тошноту, рвоту, потливость и другие проявления.

Диагностика причины болей в затылке

Сбор анамнеза

• возраст, так как некоторые болезни (атеросклероз сосудов, гипертония) характернее для пожилых людей;
• род занятий, так как боли могут быть связаны с профессиональными факторами (контакт с токсинами, шум, переохлаждение или перегревание и др.);
• момент первого появления боли (внезапно появилась или постепенно нарастала);
• характер боли (пульсирующая, постоянная, периодическая, распирающая и др.);
• сопутствующие симптомы, так как они помогают определить основную патологию (увеличение лимфоузлов, боли в других частях тела, температура, судороги и др.);
• провоцирующие факторы, которые особенно заметны при мигрени (боль появляется после резкого света, звука и т.п., причем пациент, обычно, сам замечает эту связь);
• перенесенные недавно патологии или хронические заболевания.

Полноценная информация, собранная на данном этапе, помогает правильно составить дальнейший план исследований.

Физикальное обследование

• Пальпация затылка. При ощупывании области затылка можно обнаружить усиление болей. Тогда речь, скорее всего, идет о травме или заболеваниях мягких тканей. Также на данном этапе стараются обнаружить увеличенные лимфоузлы, напряжение мышц шеи (иногда сопровождает течение менингита).
• Осмотр затылка. Тщательный осмотр волосистой части затылка и верхней части шеи помогает обнаружить царапины, ушибы и другие повреждения мягких тканей. Иногда удается обнаружить фурункул в стадии инфильтрации (когда образование гноя еще не произошло).
• Измерение давления. Артериальное давление измеряется в обязательном порядке. Если оно выше, чем 140/90 мм ртутного столба, причиной болей может быть гипертония. Высокое давление (систолическое более 160 – 180 мм рт. ст.) требует срочных мер по его понижению, так как высок риск инфаркта или инсульта.
• Измерение температуры. Наличие высокой температуры обычно говорит о воспалительном процессе. При менингите, например, температура быстро растет и может достигать 40 градусов и более. Несколько ниже она при других инфекционных заболеваниях, а также при нагноении в мягких тканях.
• Наклоны головы. Боль может усиливаться при наклонах головы, если проблема заключается в ущемлении спинномозговых корешков в шейном отделе позвоночника. Сильная боль при наклоне головы вперед в лежачем положении (подбородок касается грудины) является признаком менингита.

Общий анализ крови

• Уровень эритроцитов. При пониженном уровне эритроцитов диагностируется анемия, которая может быть причиной болей в затылке.
• Уровень лейкоцитов. Высокий уровень лейкоцитов обычно говорит об интенсивном воспалительном процессе или инфекции.
• Уровень тромбоцитов. От уровня тромбоцитов зависит способность крови сворачиваться. Его повышение говорит о возможность инсульта.
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышение СОЭ выше 15 мм/ч (для беременных норма – до 25 – 30 мм/ч) обычно говорит о воспалительном процессе или инфекции.

Биохимический анализ крови

• Гемоглобин. Пониженный уровень гемоглобина (нижняя граница нормы у взрослых – 120 г/л) указывает на анемию, которая может быть причиной болей в затылке.
• Трансаминазы и билирубин. Аланинаминотрансфераза (АЛАТ) и аспартатаминотрансфераза (АСАТ) являются ферментами клеток печени. Повышение их уровня выше 38 и 42 Ед/л соответственно могут указывать на проблему с печенью. Билирубин же имеет свойство напрямую раздражать оболочки мозга, вызывая сильные головные боли. Его уровень в норме – до 20 мкмоль/л.
• С-реактивный белок. Увеличение уровня С-реактивного белка может говорить об остром воспалительном процессе. Он будет повышен, например, при образовании карбункула или других гнойных заболеваниях мягких тканей головы. Также он повышается при некоторых инфекциях (например, гнойный менингит). В норме уровень С-реактивного белка – до 0,5 мг/л.
• Мочевая кислота и мочевина. Накопление мочевой кислоты и мочевины в крови происходит при нарушении работы почек. Идет интоксикация организма собственными продуктами обмена, что и вызывает боли в голове в целом и в затылке в частности.
• Кетоновые тела и молочная кислота. Не входят в стандартный анализ во многих больницах. Они могут повышаться при метаболическом ацидозе (смещении рН крови к кислотной среде), при котором также раздражаются оболочки мозга и возникают головные боли.
• Глюкоза. Повышенный уровень глюкозы говорит о предрасположенности к сахарному диабету (или собственно о заболевании). Норма составляет 3,88 – 5,83 ммоль/л.
• Холестерин и фракции липопротеинов. Повышенный уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) может указывать на проблемы с сосудами (ухудшение кровообращения в сосудах мозга, аневризмы, высокий риск инсульта). Норма холестерина – 3 – 6 ммоль/л, а ЛПНП – 1,92 – 4,8 ммоль/л.
• Метгемоглобин. Является модифицированным гемоглобином, который теряет способность переносить кислород. В норме в крови он отсутствует, но может появиться при отравлении некоторыми химикатами (например, пестицидами).

Перед сдачей крови для биохимического анализа не разрешается принимать пищу, курить или употреблять спиртные напитки (в течение 8 – 10 часов до взятия крови). В противном случае результат будет искаженным.

Серологический анализ крови

Люмбальная пункция

• Уровень глюкозы. Уровень глюкозы в спинномозговой жидкости составляет в норме примерно 2,8 – 3,9 ммоль/л или половину от содержания глюкозы в крови. При туберкулезном менингите, например, уровень глюкозы в ликворе падает.
• Уровень белков. Нормальный уровень белка – 0,16 – 0,33 г/л. Его количество может уменьшаться или расти в зависимости от типа патологического процесса.
• Уровень лейкоцитов. Сильно повышается при инфекционных процессах в мозге. Лимфоциты повышаются при туберкулезе, грибковой или вирусной инфекции, а нейтрофилы – при бактериальной инфекции (менингококковая инфекция, нейросифилис и др.). Лимфоциты и нейтрофилы – виды лейкоцитов, белых клеток крови.
• Уровень эритроцитов. Обнаружение эритроцитов в ликворе говорит о попадании крови. Обычно это происходит при разрывах сосудов или после травм черепа или позвоночника.
• Прозрачность ликвора. В норме ликвор не имеет цвета и лишь немного мутноват. Выраженное помутнение, приобретение желтоватого оттенка или появление хлопьев гноя говорит об инфекции.
• Давление в спинномозговом канале. Если во время пункции спинномозговая жидкость вытекает под давлением (при замерах более 200 мм водного столба), это говорит в пользу повышенного внутричерепного давления или менингита.
• Микроскопический и серологический анализ. Проводится для обнаружения микроорганизмов и их антигенов. Если в ликворе обнаруживают бактерии или антигены вирусов, это может говорить об инфекционном процессе в полости черепа, который и вызывает боли в затылке. В частности, так можно обнаружить и подтвердить менингококковый менингит, туберкулезный менингит и другие инфекции.

Люмбальная пункция, таким образом, является очень информативным анализом, который может подтвердить или исключить много различных диагнозов. Однако из-за сложности выполнения и риска возможных осложнений (усиление головных болей, занесение инфекции и др.) к нему прибегают не так часто. Обычно стараются назначать сначала более безопасные и простые процедуры.

Рентгенография

• трещины затылочной кости;
• переломы;
• образования в мозговой ткани (опухоли, гематомы);
• плотность костей (может нарушаться при некоторых системных или генетических заболеваниях);
• искривления позвоночника в шейном отделе.

Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

Допплерографическое исследование

Электроэнцефалография

Как избавиться от боли в затылке?

• гипертензивный криз;
• менингит;
• мигрень;
• повышение внутричерепного давления;
• сотрясение мозга;
• тепловой или солнечный удар;
• фурункул.

Гипертензивный криз

• в госпитализации обычно нет необходимости;
• гипертонический криз купируют пероральными препаратами (таблетками);
• устраняются источники сильных раздражителей (шума, света, запахов) и обеспечивается доступ свежего воздуха;
• больному желательно принять полусидячее положение в постели;
• каждыеминут артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений (пульс) измеряются повторно до улучшения общего состояния;
• рекомендуется снижать давление медленно, в течение 1 часа или двух;
• если цифры АД остаются повышенными, прием медикамента через полчаса повторяют;
• после улучшения состояния обратиться к лечащему врачу для назначения адекватной терапии гипотензивными препаратами длительного действия.

При сопутствующих болях в сердце используется нитроглицерин под язык. Для того чтобы уменьшить тревожность и возбудимость, можно принять корвалол (капель) или 20 капель настоя корня валерианы, разбавив в теплой воде.

• вазодилататоры (нитропруссид натрия, нитроглицерин, эналаприлат);
• антиадренергические препараты (фентоламин);
• диуретики, или мочегонные препараты (фуросемид);
• нейролептики (дроперидол).

Но первую помощь нужно начинать оказывать до прибытия кардиологической бригады, так как снижать артериальное давление при этом состоянии нужно за более короткий промежуток времени (от 30 до 60 минут снизить среднее АД не менее чем на 25%) для предотвращения необратимых последствий. При выполнении вышеперечисленных мероприятий существенно увеличиваются шансы на благополучный исход.

• ацетилсалициловая кислота (аспирин) в дозе по 75 мг, 100 мг, 150 мг 1 раз в сутки;
• клопидогрел (Плавикс, Лопирел) 75 мг 1 раз в сутки;
• дипиридамол (Курантил) таблетки 25 мг, 50 мг, 75 мг, применяется по 75 мграза в сутки.

Из ноотропных препаратов (для улучшения когнитивных функций и обмена веществ в мозге) применяются следующие средства:

• пирацетам (Мемотропил, Луцетам) таблетки по 0,8 - 1,2 граза в сутки;
• винпоцетин (Кавинтон) таблетки помграза в сутки;
• ницерголин (Сермион) таблетки помг 3 раза в сутки.

Из группы антидепрессантов (для коррекции нарушений в эмоциональной сфере) могут быть назначены следующие препараты:

• амитриптилин (Саротен ретард) 25 мг потаблетки на ночь;
• имипрамин (Мелипрамин) по 25 мграза в сутки;
• сертралин (Золофт, Стимулотон) по 50 мг, 100 мг - 1 таблетка в день.

Полноценное лечение гипертонической болезни и гипертонической энцефалопатии подбирается индивидуально лечащим врачом. Дозы и группы препаратов могут быть различными в каждом конкретном случае. Правильно подобранное комплексное лечение эффективно избавит пациента от периодических болей в затылке.

Трещина или перелом затылочной кости

• Препараты для снятия болевого синдрома. Для купирования боли нежелательно использовать препараты из группы ненаркотических анальгетиков (обезболивающих), чтобы не было угнетения дыхания. Чаще всего назначают лекарства из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). К ним относятся кетопрофен (внутримышечно или внутривенно) по 50 мг или 2 мл трижды в сутки, кеторолак (Кетанов) внутримышечно по 30 мг дважды в сутки, диклофенак внутримышечно - 75 мг раз в день.
• Антибактериальные препараты. При трещинах возможен разрыв твердой мозговой оболочки. Назначаются антибиотики широкого спектра действия для профилактики гнойных внутричерепных осложнений. Препараты используются для внутримышечных, внутривенных введений и эндолюмбально (введение в виде пункции в спинномозговой канал). Выбор антибиотика широкого спектра действия делают по ситуации.
• Дегидратационная терапия. Чаще всего трещина затылочной кости сопровождается повреждением мозгового вещества (сотрясением или ушибом) с развитием локального отека мозга. Препаратом выбора для дегидратационной терапии является диакарб, так как при его использовании снижается выработка спинномозговой жидкости. Выпускается он в таблетках по 250 мг. Назначается по 1 таблетке враза в сутки. Также можно использовать мочегонный препарат фуросемид в таблетках по 40 мг 1 раз в сутки или инъекционная форма для внутримышечного или внутривенного введения по 20 мг.

При тяжелых травмах необходимо хирургическое лечение. Дело в том, что повреждение затылочной кости редко встречается изолированно. Часто идет сочетанное повреждение затылочной, клиновидной, решетчатой и височной костей (эти кости формируют основание черепа). Такие травмы считаются наиболее тяжелыми и могут заканчиваться смертельным исходом. Переломы со смещением (обломки смещаются более чем на 1 см в полость черепа) и вдавленные переломы необходимо лечить хирургически. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, выполняется трепанация черепа (формирование в черепе отверстия), удаляют инородные тела, осколки кости, разрушенную и омертвевшую ткань. В послеоперационном периоде для ослабления болей могут применяться наркотические обезболивающие средства.

Менингит

• антибактериальные препараты;
• лечение инфекционно-токсического шока;
• лечение отека мозга;
• купирование судорог.

Все препараты вводятся внутривенно. При невозможности внутривенного доступа, уколы делают внутримышечно.

• Для снижения температуры тела - метамизол натрия (Анальгин) 50% 0,1 мл/год у детей, у взрослых - 2 мл; дифенгидрамин 1% 0,1 мл/год у детей, у взрослыхмл; папаверин 2% 0,1 мл/год у детей, у взрослых 2 мл.
• Для снижения внутричерепного давления назначают диуретики. Фуросемид у детеймг/кг/24 часа или 20 мг/2 мл внутривенно, для взрослых – 40 мг.
• Для снятия судорог - диазепам 0,5%мл раствора, детям 0,1 - 0,2 мл/год.
• При признаках отека мозга назначают глюкокортикоидные препараты. Наиболее распространенными являются преднизолон (1 - 2 мг/кг) и дексаметазон (0,5 мг/кг). Для взрослых - дексаметазонмг.
• Также в тяжелых случаях может понадобиться оксигенотерапия (кислород) для поддержания дыхания.

При развитии признаков инфекционно-токсического шока и отека мозга назначают более интенсивный курс лечения:

• дексаметазонмг внутривенно у взрослых, у детеймг/кг;
• хлорамфеникол (левомицетин) 1 г внутривенно у взрослых, у детей в дозе 25 мг/кг, либо цефотаксим 50 мг/кг у детей иг у взрослых;
• фуросемид 20 мг/2 мл внутривенно, по 40 мг у взрослых имг/кг у детей;
• диазепам (Реланиум, Апаурин) 0,5%мл раствора у взрослых, а у детей - 1 мг/кг;
• оксигенотерапия.

Подобный интенсивный курс лечения нормализует внутричерепное давление, снимает воспаление твердой мозговой оболочки, устраняет ее раздражение микробными токсинами. В результате уменьшается и головная боль.

Мигрень

• парацетамол таблетки по 500 мг (Панадол, Эффералган, Далерон);
• ибупрофен таблетки 400 мг (Нурофен, Миг 400, Адвил);
• диклофенак таблетки, свечи по 50 мг, 100 мг (Вольтарен, Наклофен);
• кеторолак таблетки по 10 мг (Кетанов, Кетолак);
• напроксен таблетки 250 мг и по 550 мг (Налгезин, Напроксен).

При лечении приступов мигрени с умеренной интенсивностью также могут быть использованы препараты из группы НПВП. При отсутствии эффекта прибегают к комбинированным препаратам, которые содержат НПВП и кофеин или кодеин.

• пенталгин;
• солпадеин;
• каффетин;
• седалгин;
• спазмовералгин.

Также эффективны препараты спорыньи. Из них часто применяют эрготамин (Кофетамин, Номигрен) потаблетки во время приступа. Альтернативное средство – Дигидроэрготамин (используется в виде таблеток 2,5 мг до 4 таблеток в сутки, в каплях по 20 капель – 2 мг или в виде спрея для носа).

• трамадол в таблетках по 50 или 100 мг, инъекционные формы 50 или 100 мг для внутримышечного введения;
• комбинированные препараты - трамадол с парацетамолом (Залдиар, Рамлепса), которые дают отличные результаты для быстрого улучшения состояния больного.

Триптаны - эта группа лекарственных средств, которая считается «золотым стандартом» в лечении мигренозных приступов. Препараты применяются для купирования приступа, для его профилактики, а также препятствуют хронизации мигренозных болей.

• суматриптан (Имигран, Тримигрен, Сумамигрен) - используется в виде таблеток, свечей и спрея для носа;
• элетриптан (Релпакс) таблетки 40 мг;
• золмитриптан (Зомиг) таблетки 2,5 мг.

Разработаны следующие правила для приема этих препаратов. При приближающемся приступе рекомендуется выпить 1 таблетку (минимальная доза). Если боль прошла полностью в течение 2 часов, можно возвращаться к своей повседневной деятельности. Если боль уменьшилась через 2 часа, но не исчезла полностью, рекомендуется выпить еще одну таблетку. При следующем приступе можно применять сразу двойную дозу медикамента. В случаях, когда прием препарата мигренозный приступ не снимает, медикамент признают неэффективным и переходят на другие препараты из ряда триптанов или выбирают другую фирму изготовителя. Есть и противопоказания к использованию триптанов. Они не используются у детей и пациентов, чей возраст больше 65 лет. Также противопоказаниями являются высокое артериальное давление, стенокардия, атеросклероз нижних конечностей, кормление грудью, беременность.

Повышение внутричерепного давления

• Мочегонные препараты. Диуретики выводят лишнюю жидкость, что уменьшает выработку ликвора и снижает ВЧД. Рекомендуется фуросемид по 40 мграза в сутки или ацетазоламид (Диакарб) по 250 мграза в сутки. С диуретиками применяются препараты калия (Аспаркам, Панангин) по 1 таблетке 3 раза в сутки.
• Ноотропные препараты. Из данной группы препаратов наиболее эффективны гопантеновая кислота (Пантогам) мг по 0,5 – 1 граза в сутки, пирацетам по 800 мг - 1,2 граза в сутки, циннаризин (Стугерон) по 25 мг 3 раза в сутки.
• Кортикостероиды. Кортикостероиды устраняют отек мозговой ткани, возникающий как следствие менингита или опухолей. Например, для дексаметазона средняя поддерживающая доза составляет 2 - 4,5 мг, разделенная на 2 приема.

Из дополнительных методов лечения применяется мануальная терапия, лечебная гимнастика, иглоукалывание, физиотерапевтические методы. При отсутствии видимой причины ВЧД следует наблюдаться у невропатолога, возможно применение индивидуальных схем лечения. Боль в затылке обычно проходит по мере снижения давления.

Сотрясение мозга

• Купирование болевого синдрома необходимо только при сильных болях. В противном случае боли могут пройти и сами через несколько дней. Из препаратов применяют парацетамол (Панадол, Далерон, Эффералган) - таблетки по 500 мг 4 раза в сутки, ибупрофен (Нурофен, Фаспик) - таблетки по 400 мг до 3 раз в сутки.
• Седативные препараты успокаивают пациента, улучшают восстановление функций нервной системы во время сна. В этих селях можно применять настой корня валерианы покапельраза в день, настой пустырника покапельраза в день, фенобарбитал по 100 мг в таблетках поперед сном как противосудорожная профилактика и для лечения бессонницы.
• Ноотропные препараты повышают устойчивость головного мозга к травмам, гипоксии (кислородное голодание), улучшают мозговое кровообращение и умственную деятельность. Наиболее эффективными являются винпоцетин (Кавинтон) - таблеткимг пораза в сутки, циннаризин (Стугерон) - таблетки 25 мг по 2 таблетки 3 раза в сутки, глицин - таблетки по 100 мграза в сутки, пирацетам (Ноотропил, Луцетам) - таблетки 400 мг, 800 мг, 1200 мг по 1,2-2,4 г в сутки, разделенные наприема.

Тепловой или солнечный удар

• В первую очередь необходимо прекратить воздействие высоких температур. Пострадавшего перенести подальше от источника тепла или, если перегрев случился в результате длительных инсоляций (солнечное воздействие), в тень или прохладное помещение.
• Уложить больного в горизонтальное положение на спину с приподнятой головой.
• До приезда скорой помощи снижать температуру тела. Пациента нужно освободить от верхней одежды и сдавливающих ее элементов - галстука, ремней, расстегнуть ворот рубашки. Можно обернуть пострадавшего во влажную простынь или обтирать прохладной водой, включить вентилятор.
• Обезвоживание характерно для всех тепловых повреждений, что требует восстановления водно-щелочного баланса. При сохраненном сознании дают выпить раствор регидрона или гидровита (на литр кипяченной охлажденной воды разводят 1 пакетик препарата). При отсутствии данных средств можно развести в литре воды 2 столовые ложки сахара и по чайной ложке соли и соды, размешать до полного растворения и этим раствором поить пострадавшего. Пить жидкость нужно небольшими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту.
• Если развивается рвота, дыхательные пути освобождают от рвотных масс, голову поворачивают набок.

Не рекомендуется поить потерпевшего алкоголем, кофе, сладкими газированными напитками. Также не следует растирать кожные покровы спиртом, так как в результате этих манипуляций поры кожи закрываются, и отдача тепла замедляется. Оценкой эффективности проведенных мероприятий может служить восстановление сознания и нормализация температуры тела. Боль в затылке, которая будет беспокоить пациента еще некоторое время (часы, реже дни) понемногу пройдет сама собой. Применение обезболивающих средств не запрещается, но может не возыметь должного эффекта. Для этого необходимо время.

Фурункул

• не следует использовать согревающие компрессы или процедуры для ускорения созревания элемента, так как подобные манипуляции могут привести к распространению процесса;
• нельзя выдавливать фурункулы, так как при этом гной может проникнуть глубже под кожу.

В домашних условиях лечатся одиночные неосложненные фурункулы. Чаще всего используется локальное лечение местными препаратами. В стадии инфильтрации (первыедня после появления фурункула) пораженный участок кожи обрабатывается этиловым спиртом 70%. Можно также использовать спирт салициловый 2%. После дезинфекции кожи элемент прижигают пятипроцентным йодным раствором. Антибактериальные препараты при одиночном неосложненном фурункуле используются в виде водорастворимых мазей. Для эффективного лечения нужны такие препараты, которые обладают активностью против Staphylococcus aureus (золотистого стафилококка), так как чаще всего именно эти бактерии являются причиной развития фурункулов.

• мупироцин 2% (Бактробан, Бондерм), который используетсяраза в сутки локально на пораженный участок кожи;
• тетрациклиновая мазь 3% местнораз в сутки;
• мази с хлорамфениколом (Левомеколь, Синтомицин).

В случае повышения температуры тела можно принять парацетамол 500 мг или ибупрофен 400 мг. Они также ослабят боли. Однако кожа на затылке все равно может болеть при поворотах головы или прикосновениях. Полностью боль пройдет только после устранения воспалительного процесса и рассасывания (или удаления) гноя.

Операция проводится под местной анестезией (Лидокаин, Тримекаин). Абсцесс вскрывается с удалением гнойно-некротических масс, рана промывается раствором перекиси водорода, антисептическими растворами (Фурацилин), полость дренируется и накладывается повязка с антибактериальным средством. При распространении процесса или при более глубоких поражениях кожи используются антибиотики системного действия с антистафилококковой активностью.

• цефалоспорины I - II поколения - цефазолин (1 граза в сутки внутримышечно), цефуроксим (1,5 мг 2 раза в сутки внутримышечно);
• амоксициллин с клавулановой кислотой (875 мг 2 раза в сутки);
• фторхинолоны - левофлоксацин (Таваник) по 500 мг внутрьраза в сутки или внутривенно и моксифлоксацин (Авелокс, Моксин) внутрь или внутривенно по 400 мг 1 раз в сутки.

При интенсивных болях, а также при наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипертония и др.) рекомендуется стационарное лечение.

Особенности болей в области затылка

Почему болит затылок и глаз?

• Гипертонический криз. Во время гипертонического криза резко повышается артериальное давление. Среди других симптомов часто жалуются на боль в голове и глазах.
• Мигрень. Пи мигрени боль возникает из-за нарушения сосудистого тонуса мозга. Боль может локализоваться в различных местах (иногда и в области глаз), поэтому сочетание затылок-глаза (или только один глаз) также возможны.
• Травма головы. После травмы головы, даже если нет перелома или трещины костей черепа, может произойти разрыв мелкого сосуда. Тогда в полости черепа образуется и постепенно увеличивается гематома – полость, заполненная кровью. Постепенно кровотечение останавливается, но гематома рассасывается медленно. Все это время внутричерепное давление остается повышенным, вызывая боли.
• Новообразования в полости черепа. При опухолях черепа также увеличивается внутричерепное давление. Чем больше опухоль в этих случаях, тем обычно сильнее боли.
• Аневризмы. Аневризма представляет собой патологическое расширение сосуда, в котором застаивается кровь. Растущая аневризма сосуда мозга, увеличиваясь, давит на нервную ткань. Растет внутричерепное давление, которое может передаваться и в глазницы.

Также подобные боли могут возникать при некоторых инфекционных процессах. Например, при попадании возбудителей болезни в кровь, раздражаются мозговые оболочки, что может вызывать сочетанную боль в затылке и в глазах. Собственно воспаление оболочек мозга (например, при менингококковом менингите) также часто дает такие симптомы.

Почему болит затылок и шея?

• фурункул или карбункул – воспаление в мягких тканях со скоплением гноя вызывает болезненность во всей анатомической области;
• травмы – при ударах, царапинах или ссадинах (особенно если в кожные повреждения попала инфекция) боли могут быть на протяжении всего периода заживления;
• остеохондроз шейного отдела – отложения солей между позвонками приводит к ущемлению спинномозговых нервов;
• смещение позвонков шейного отдела или грыжа межпозвоночных дисков – также вызывает ущемление корешков;
• эпидемиологическая миалгия – боли в мышцах шеи после некоторых перенесенных инфекционных заболеваний;
• миозит или фиброзит – воспаление и постепенная смерть мышечных клеток.

Также боли в шее могут быть вызваны чрезмерным напряжением ее мышц. Данный симптом встречается при менингите (типичен для менингококкового менингита, но может быть и при других бактериальных менингитах). Напряжение мышц шеи связано с тем, что движения головы вызывают резкое усиление боли.

Почему болит затылок и есть температура?

• грипп;
• бактериальная пневмония;
• менингококковая инфекция;
• ангина;
• кишечные инфекции (сальмонеллез, шигеллез);
• корь;
• другие бактериальные или вирусные заболевания.

В этих случаях боль в затылке обычно появляется после повышения температуры. Специфического повреждения каких-либо анатомических структур в области затылка нет (кроме случаев, когда инфекция приводит к менингиту или болям в мышцах шеи). Нередко после понижения температуры ослабевает и головная боль.

Почему болит затылок и есть чувство давления в голове?

• Гипертонический криз. При гипертоническом кризе давление в артериях становится более 140/90 мм ртутного столба и более. Это ведет к гиперпродукции спинномозговой жидкости, отчасти влияет на внутричерепное давление. Боли в затылке и чувство давления в голове – лишь некоторые из возможных симптомов этого заболевания.
• Внутричерепное кровоизлияние. После получено травмы головы или разрыва аневризмы артерии в черепе может образоваться гематома. Это патологическая полость, которая заполняется кровью. Объем этого образования растет, а полость черепа имеет ограниченные размеры. В результате этого сильно повышается внутричерепное давление.
• Сотрясение мозга. При сотрясении мозга имеет место скопление жидкости в межклеточном пространстве, изменения сосудистого тонуса. До рассасывания жидкости давление может оставаться повышенным.
• Воспаление оболочек мозга. Воспалительный процесс на уровне оболочек мозга часто вызывает гиперпродукцию спинномозговой жидкости. Кроме того, имеет место раздражение чувствительных нервных окончаний.
• Аневризма. Как и в случае гематомы, имеет место образование полости с кровью. Однако в данном случае это выпячивание стенки сосуда или его расширение. Это происходит из-за слабости сосудистой стенки или резкого повышения артериального давления. Механизм развития болей такой же, как и при аневризме.

У подобного сочетания симптомов могут быть и другие причины. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к специалисту, который разберется в ситуации и назначит эффективное лечение.

Почему болит затылок и виски?

• Воспаление мягких тканей. Царапины или ссадины в области затылка могут открыть ворота инфекции. Тогда в толще мягких тканей развивается воспалительный процесс, который и является причиной боли. Боль локализуется при этом только с одной стороны.
• Невралгия. Задние ветви лицевого нерва и малый затылочный нерв проходят у границы затылочной и височной области. Воспаление этих нервов также может быть источником боли. В этом случае боль также будет односторонней, так как двустороннее воспаление этих нервов – очень редкое совпадение.
• Менингит. При бактериальном или вирусном менингите идет раздражение нервных окончаний в оболочках мозга. Боль может быть очень сильной и захватывать практически любые части головы.
• Мигрень. При мигрени боль появляется из-за нарушения тонуса сосудов. Она также может локализоваться в любой области. Болеть могут и затылок, и один или оба виска.
• Болезни мышц. При некоторых заболеваниях воспалительный или дегенеративный процесс развивается в ткани отдельных мышц. При миозите или фиброзите мышц на поверхности черепа боли будут, как правило, односторонние, а вот при эпидемической затылочной миалгии могут захватывать оба виска.
• Болезни костей. Дегенеративные заболевания костей черепа могут вызывать сильные боли, если затрагивается надкостница. Как правило, патологические процессы в костях носят локальный характер, поэтому болеть может только одна сторона затылка и один висок.

В целом можно отметить, что изолированная боль (только в затылке) встречается достаточно редко. В подавляющем большинстве случаев у пациентов имеются и другие симптомы или жалобы. Только оценка всех этих симптомов в комплексе позволяет заподозрить правильный диагноз.

Может ли болеть затылок при беременности?

• Гормональные перестройки. Под действием половых гормонов и гормонов беременности запускается сложная цепочка биохимических реакций. Вырабатываются вещества, которые влияют на тонус сосудов, повышая риск мигренозных болей. Также гормональные перестройки могут отразиться на биохимическом составе костей, тонусе мышц. При наличии патологии этих тканей часто появляются боли.
• Ослабление иммунной системы. Иммунная система в норме борется с чужеродными тканями и микробами, попавшими в организм. Растущий плод также может попадать под удар. Поэтому на время беременности иммунная система работает по-другому, несколько ослабляя защиту организма. Этим объясняются частые инфекционные заболевания у беременных. Появление боли в затылке может быть начальным симптомом инфекции – от простуды до гриппа, менингита и других серьезных болезней.
• Изменения тонуса сосудов. Тонус сосудов и работа сердца могут меняться под влиянием гормональных перестроек либо на фоне задержки жидкости в организме. Чаще всего это проявляется повышением артериального давления, которое и вызывает боль в затылке. Также может увеличиваться продукция ликвора (спинномозговой жидкости), избыток которой ведет к повышению внутричерепного давления. Изменения давления зачастую вызывают мигренозные приступы различной интенсивности.
• Аутоинтоксикация. Изменение обмена веществ в организме при беременности может стать причиной накопления каких-либо токсичных веществ. Эти вещества вырабатываются в организме в результате нормальной жизнедеятельности, но по каким-либо причинам не выделяются. Например, при пережатии желчевыводящих протоков может нарушиться функция печени. Это приведет к накоплению токсичного вещества билирубина, которое раздражает оболочки головного мозга и вызывает головные боли.

Таким образом, затылок у беременных может болеть по различным причинам. Теоретически у беременных для этого имеется больше предпосылок, нежели у обычного человека. Главное – помнить, что сама боль в затылке – это лишь симптом. Прием обезболивающих препаратов может его устранить, но не решает проблему, которая его вызвала. В то же время это может быть первым признаком серьезного заболевания, потенциально опасного как для матери, так и для растущего плода.

Что делать, если болят лимфоузлы на затылке?

• Болезни зубов. Лимфа от коренных зубов верхней челюсти оттекает в систему лимфатических сосудов, связанную с затылочными лимфоузлами. В этом случае процесс является односторонним, а сами лимфоузлы болят при надавливании, если речь идет о гнойном воспалении.
• Болезни наружного уха. Гнойное воспаление может локализоваться и в области наружного уха. Оттуда отток идет также в заушные лимфоузлы, которые тоже будут увеличены. Процесс также односторонний.
• Болезни мягких тканей затылка. При повреждениях кожи (царапины, расчесывание, ушибы) в области затылка под кожу может попасть инфекция. Это часто вызывает локальные воспалительные процессы. В результате воспаления в данной области образуется больше лимфы, и затылочные лимфоузлы увеличиваются. Увеличение происходит со стороны повреждения.
• Мононуклеоз. Мононуклеоз является системной вирусной инфекцией, которая может поражать лимфоузлы. Чаще всего увеличиваются передние группы шейных лимфоузлов, но могут быть затронуты и затылочные группы. В этом случае процесс часто протекает с обеих сторон параллельно. На ощупь лимфоузлы обычно безболезненны.
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). ВИЧ поражает иммунную систему, клетки которой располагаются и в лимфатических узлах. На определенной стадии они увеличиваются (затылочные группы затрагиваются относительно редко). При пальпации (ощупывании) они чаще безболезненные, процесс протекает параллельно с двух сторон.
• Другие инфекционные заболевания. При многих системных инфекциях возбудители болезни могут попасть в кровь и распространиться по организму. Этим путем они переносятся в любую часть тела. Если какие-то из них остановятся на уровне затылочных лимфоузлов, последние увеличатся. Присутствие или отсутствие боли зависит от типа инфекции.
• Онкологические заболевания. В очень редких случаях первичные опухоли или метастазы располагаются в области затылочной кости. Тогда модифицированные клетки по лимфатической системе попадут в затылочные лимфоузлы и могут вызвать их воспаление (структура раковых клеток отличается от нормальной, и организм нередко воспринимает их как чужеродную ткань).

Разумеется, чаще всего локальная болезненность и увеличение лимфоузлов на затылке проходит самостоятельно. Организм собственными силами борется с инфекцией, воспалением или другими патологическими процессами. Тем не менее, для исключения более серьезных проблем, рекомендуется все же обратиться к врачу-терапевту.

Почему болит затылок при нажатии?

• Повреждения кожи. Царапины, ушибы, ссадины и другие повреждения мягких тканей обычно вызывают боль при прикосновении.
• Трещины и перелом кости. Данные травмы являются результатом сильного удара. Сильное надавливание запрещено, так как оно может не только причинить сильнейшую боль, но и вызвать смещение осколков кости.
• Болезни затылочных и шейных мышц. Ряд мышц лежит поверх затылочной кости, поэтому они хорошо прощупываются. Резкая болезненность при нажатии может быть вызвана рядом редких заболеваний - эпидемическая затылочная миалгия, миозит, фиброзит, миогелоз шейного отдела.
• Карбункул, фурункул. Карбункул представляет собой крупный гнойник, который часто располагается в толще мягких тканей шеи или затылка. Боль при этом присутствует постоянно, но именно при прикосновениях может резко усиливаться. Фурункул – гнойник обычно меньших размеров, который возникает при попадании гноеродных микробов в волосяной фолликул.
• Заболевания костей. В редких случаях онкологические (опухолевые) заболевания поражают затылочную кость. Тогда надавливание вызывает сильную локальную боль (именно в пределах опухоли). Сама опухоль при этом не всегда прощупывается. Это может быть лишь локальное изменение химического и клеточного состава с деформацией костной структуры.

Таким образом, причин, вызывающих боли в затылке при надавливании, может быть много. Важно то, что среди них есть потенциально опасные для жизни болезни. Поэтому при появлении данного симптома следует обязательно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Почему при нагрузках болит затылок?

• Изменение артериального давления. Данная причина является наиболее распространенной. Во время физической нагрузки мышцам необходим усиленный приток крови. Поэтому частота сердечных сокращений начинает расти, как и артериальное давление. Само по себе растущее давление уже может стать причиной появления боли в затылке. Особенно это характерно для резкого повышения давления (внезапная значительная нагрузка), так как сосуды не расширяются постепенно и не успевают адаптироваться к новым условиям. Такие перепады давления могут отразиться на внутричерепном давлении. Растет образование спинномозговой жидкости, которая начинает сдавливать нервные ткани и оболочки мозга. Наконец, у людей с мигренью изменение артериального давления и тонуса сосудов может вызывать внезапный сильный приступ болей.
• Напряжение мышц. Иногда причиной болей в затылочной области является сокращение мышц, расположенных в верхней части шеи. Если нагрузка затрагивает мышцы спины, то это может отразиться на тонусе мышц шеи и проявиться болями в затылке. Как правило, боли такого характера исчезают довольно быстро после прекращения нагрузки, а тем более – после расслабляющего массажа.
• Нагрузка на позвоночник. Другой причиной болей в затылке является защемление спинномозговых корешков в шейном отделе. Эти корешки частично иннервируют шею и нижнюю часть затылка (мягкие ткани данной области). Тяжелая физическая нагрузка (например, подъем тяжести) может вызвать защемление или даже дисковую грыжу (смещение позвонков). Это, в свою очередь, иногда проявляется острой болью в нижней части затылка.

Пациентам, которые замечают зависимость болей от физической нагрузки, следует обратить к специалисту и сообщить ему об этом. Как правило, после обследования сосудов в данной области (ультразвуковое исследование в режиме допплер или магнитно-ядерный резонанс) и позвоночника (компьютерная томография, рентгенография) удается обнаружить причину болей. В любом случае, до обнаружения основной патологии и консультации со специалистом по поводу ее лечения следует воздержаться от физических нагрузок.

Что выпить, если болит затылок?

• Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Является блокатором фермента циклооксигеназы, который участвует в развитии воспалительных процессов. Данный препарат улучшает циркуляцию крови, уменьшает воспаление и ослабляет боли. Стандартные дозы составляют по 75 – 150 мг 1 раз в сутки, но могут быть увеличены при определенных патологических процессах.
• Парацетамол. Также распространен под торговыми наименованиями Панадол, Эффералган, Далерон. Эффект от его приема схож с действием ацетилсалициловой кислоты, но противовоспалительный эффект слабее. Зато он эффективно понижает температуру, которая также может быть одной из причин болей в затылке. Принимать парацетамол можно в дозе по 500 мг (максимум для взрослого человека – 1 г за раз или 4 г в сутки).
• Ибупрофен. Распространенными аналогами являются Нурофен, Миг 400, Адвил. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Для снятия боли в затылке обычно достаточно дозы в 400 мг трижды в сутки.
• Диклофенак. Также выпускается под названиями Вольтарен и Наклофен. Относится к группе НПВП. Суточная доза составляет 100 – 150 мг и должна быть разделена на 2 – 3 приема.
• Кеторолак. Является действующим веществом распространенного препарата Кетанов. Также относится к НПВП и обладает схожим лечебным эффектом. Назначается небольшими дозами (по 10 – 30 мг за раз), максимальная суммарная доза – 90 мг/сут.
• Пенталгин. Является комбинированным препаратом. Его действующие компоненты – парацетамол и фенобарбитал (из группы барбитуратов). Обладает более сильным по сравнению с большинством НПВП обезболивающим действием.

Данные препараты хорошо уменьшают боли воспалительного характера и могут немного ослабить приступ мигрени. Они широко применяются при самых разных заболеваниях и именно поэтому часто становятся первым средством, к которому обращаются пациенты при болях в затылке. Однако следует помнить, что эффект от этих болеутоляющих препаратов временный, а длительный их прием может вызвать серьезные осложнения (в большинстве случаев – появление или обострение язвенной болезни желудка). При отсутствии ожидаемого эффекта от данных веществ увеличивать дозу нельзя. Боль может иметь другое происхождение и другой механизм развития, на который эти препараты не влияют. Повышение же дозы может вызвать серьезные побочные эффекты и ухудшить состояние пациента.

Помогает ли массаж, когда болит затылок?

• усиление кровообращения в мягких тканях;
• расслабление мышц (при медленном массаже) или придание им тонуса (массаж в быстром темпе);
• ускорение обменных процессов в тканях;
• отток лимфы и венозной крови из массируемой области;
• механическое движение (при глубоком массаже) анатомических структур относительно друг друга (например, форсированные движения в межпозвоночных суставах);
• нормализация физиологических процессов в коже.

Таким образом, массаж может помочь, например, при застойных процессах в лимфатических и кровеносных сосудах. Вред же он принесет при инфекционных процессах, так как усиление кровотока приведет к распространению микробов и первоначального очага (например, в виде фурункула) по организму. Именно поэтому перед записью на сеанс массажа шейно-воротниковой зоны и волосистой части головы нужно разобраться, в чем именно причина болей в затылке. С точки зрения физиологии все причины можно разделить на три большие группы относительно предполагаемого эффекта от массажа.

• дисковая грыжа шейной части позвоночника;
• остеохондроз;
• цервикальная мигрень;
• спазм мышц шеи;
• застой крови в бассейне верхней полой вены;
• вертебробазилярный синдром.

• миозит/фиброзит;
• рассеянный склероз;
• повышенное внутричерепное давление;
• отравление;
• тепловой удар;
• сахарный диабет.

• вирусный или бактериальный менингит;
• фурункул или гнойные заболевания кожи затылка;
• мигрень;
• гипертонический криз;
• опухоли костей черепа;
• трещина или перелом затылочной кости;
• повреждение мягких тканей головы.

Таким образом, массаж может расцениваться как средство лечения болей в затылке лишь при некоторых патологиях. При проблемах с шейным отделом позвоночника он позволяет уменьшить воспаление нервных корешков, раздвигая межпозвоночные промежутки. Необходим достаточно глубокий массаж. Выполнять его должен только высококвалифицированный массажист, мануальный терапевт или вертебролог, так как есть риск еще большего защемления нервов и усиления болей.

Какие есть народные средства, если болит затылок?

• Сок картофеля. Употребляется свежеприготовленным (не позднее, чем через 15 – 20 минут). Картофель очищают, тщательно моют, а затем выжимают сок с помощью марли или соковыжималки. Пьют его трижды в день, за полчаса до еды. За раз следует пить 50 – 100 мл. Если через 3 – 5 дней боли не проходят, то это средство признается неэффективным. Как правило, картофельный сок может помочь при болях в затылке на фоне гипертонической болезни (умеренного повышения артериального давления).
• Отвар зверобоя. 1 столовую ложку сухой травы заливают 250 – 300 мл кипятка и продолжают варить на слабом огне ещеминут. Затем получившийся отвар сцеживают и дают некоторое время настояться. Его принимают по полстакана 3 раза в день.
• Настой бузины. На 1 столовую ложку цветков сибирской бузины требуется 200 мл кипятка. Ее настаивают не менее 20 минут, после чего сцеживают жидкость. Настой пьют охлажденным до комнатной температуры четыре раза в день по 50 мл.
• Настой мать-и-мачехи. 1 столовая ложка сухих листьев этой травы заливается стаканом кипятка. Настаивание длится не менее получаса. Пьют настой 3 – 5 раз в сутки по 1 столовой ложке. Настой может помочь при остеохондрозе шейных отделов позвоночника.
• Настой коры калины. 2 толовые ложки коры заливают 500 мл теплой воды и греют на водяной бане в течение получаса. После этого огонь выключают и дают коре настояться еще 20 минут. Отвар сцеживают и пьют по 1 столовой ложке трижды в день. Средство нормализует тонус сосудов головного мозга и может помочь при болях в затылке мигренозного характера.
• Настой корневища копытня европейского. На 1 чайную ложку сухого корневища необходимо 2 стакана кипятка. Настаивание длится 3 – 4 часа, в течение которых воду периодически помешивают. Отвар пьют по 1 столовой ложке дважды в сутки при мигрени. Средство противопоказано беременным и пациентам с хронической гипертонией.

В целом следует отметить, что вероятность эффективности народных средств относительно мала. При сильных или длительных болях в затылке речь идет, скорее всего, о серьезных патологиях. Например, тяжелый мигренозный приступ едва ли отступит при приеме лекарственных трав, а при менингите ни одно народное средство не сможет справиться с воспалительным процессом. Именно поэтому пациентам настоятельно рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Это поможет исключить наиболее опасные патологии и поспособствует скорейшему началу полноценного курса лечения.

Головные боли знакомы каждому человеку. И если они не преследуют постоянно, а появляются лишь эпизодически, то в большинстве случаев такое явление вполне нормально. Если же человека беспокоят локализованные болезненные ощущения, например, боль в затылке справа, то это может говорить о серьезных проблемах в организме. Поэтому при неоднократном появлении этого симптома необходимо обязательно обратиться к врачу за выяснением причин и назначением лечения.

Боли, проявляющиеся в затылке, должны насторожить тогда, когда они сопровождают человека постоянно или достаточно часто. Рекомендуется отправиться на прием к врачу, если болезненные ощущения усиливаются при нагрузке, держатся в течение нескольких дней или резко появляются утром даже при неподвижном положении.

Нередко боль в затылочной части головы является не единственным симптомом болезни, и она может сопровождаться:

• Шумом в голове, закладыванием ушей и потемнением в глазах.
• Тошнотой и рвотой.
• Онемением конечностей.
• Головокружением и потерей координации.

Помимо сопровождения различными симптомами боль в затылочной части головы отличается и характером протекания. Она может быть:

1. Пульсирующей и постоянной.
2. Усиливающейся при движении головы или всего тела.
3. Сильной (с отдачей в нижнюю челюсть).
4. Резкой и приступообразной.

В зависимости от характера боли в голове сзади справа врач сможет определить, с чем может быть связано это состояние.

Причины

Боль в затылке не возникает сама по себе – существует множество причин, которые могут ее вызывать. Есть ряд заболеваний, при которых такие болезненные ощущения являются важным симптомом. Но также существует ряд факторов, которые могут вызывать этот симптом, к ним относятся:

• Перенапряжения, сильные или продолжительные стрессы.
• Психические расстройства.
• Недостаток или избыток сна.
• Слишком большое количество физических нагрузок, особенно если они направлены на шейный отдел позвоночника.
• Неправильное, несбалансированное питание, особенно злоупотребление диетами.
• Вредные привычки (курение, алкоголь).

Если боли в затылочной части головы связаны с этими факторами, то избавиться от неприятных ощущений можно просто изменив режим дня, сна и питания или устранив стрессы, провоцирующие болезненные ощущения.

Ряд заболеваний, с которыми часто связаны болезненные ощущения в затылочной области справа:

• Травмы и патологии развития шейного отдела позвоночника.
• Невралгия.

Все эти состояния требуют лечения, иначе избавиться от боли в затылке невозможно.

Это заболевание является одной из наиболее частых причин возникновения болезненных ощущений такой локализации. Синдром позвоночной артерии (другое название болезни) может возникать по различным причинам, среди которых остеохондроз, травмы позвоночника, атеросклероз, спазмы мышц и другие. При болезни происходит существенное нарушение поступления крови к головному мозгу по одной или обеим артериям. При этом кровообращение не нарушено до такой степени, когда возникают инсульты, но достаточное, чтобы появились неприятные симптомы в виде головных болей в затылочной части, ухудшения координации, снижения уровня зрения.

Шейная мигрень сопровождается также следующими симптомами:

• Переносом боли в виски, глаза, уши.
• Высокой чувствительностью кожи в затылке справа.
• Головокружения.
• Шум в ушах.
• Онемение конечностей, языка.

Миозит – это воспалительный процесс, который протекает в мышце. Если миозит возникает в мышцах шейного отдела, то начинает болеть голова в затылке с одной стороны, при этом боль достаточно сильная и усиливается при повороте головы. Также при таком заболевании болезненные ощущения могут появляться в висках, ушах, плече, как отражение боли в затылочной части головы справа.

Миозиты появляются в связи с переохлаждениями, спазмом мышц, различными инфекционными заболеваниями. Также заболевание может провоцироваться наличием у пациента сахарного диабета.

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) может приводить к тому, что болит голова в затылке. Повышение ВЧД происходит при скоплении спинномозговой жидкости в одном участке, что может происходить из-за множества причин, в том числе из-за патологий беременности и родов, инсультов, инфекционных заболеваниях, опухолей, кист в голове, а также при приеме некоторых медикаментов. ВЧД является одной из весьма часто встречающихся причин болей с правой стороны затылка.

Нередко болезненные ощущения в области затылка при внутричерепном давлении сопровождаются тошнотой и рвотой, параличами мышц, головокружениями.

Невралгия

Невралгии могут возникать практически у любого даже здорового человека. Это заболевание вызывает болезненные ощущения по ходу нерва, но не связано с воспалением. Невралгия может появиться после длительного неудобного положения, например, во сне, переохлаждения, инфекционных заболеваний, при остеохондрозе и других факторах, провоцирующих заболевание. При этом состоянии боль сохраняется постоянно и усиливается при движении головы, она может быть как слабо выраженной, так и очень сильной.

Диагностика и лечение

Головная боль обычно не вызывает серьезных опасений у человека, так как нередко вызывается неправильным режимом дня, сна и отдыха, несбалансированным питанием и другими подобными проблемами. Если же головная боль в затылке в правой части появляется часто, то велика вероятность того, что человек имеет определенные проблемы со здоровьем. И выяснить, почему болит, можно только с помощью специалиста – невропатолога и. Для того, чтобы выявить причины возникновения болей, врач не только собирает полный анамнез, но и проводит диагностические мероприятия – измерение артериального давления, магнитно-резонансную томографию, реоэнцефалографию, компьютерную томографию и другие методы при необходимости.

Симптоматическое лечение болей в правой части затылка не проводится – обезболивающие препараты помогают лишь на время снять неприятные ощущения. Чтобы избавиться от периодически возникающих или постоянных болей, обязательно необходимо устранить причину. Терапия назначается в зависимости от выявленного заболевания. В большинстве случаев достаточно медикаментозного лечения, которое часто представляет собой комплекс лекарственных препаратов, а при невралгии и шейной мигрени также показана физиотерапия. Если заболевание связано с патологиями позвоночника, может быть рекомендована мануальная терапия, которая также показывает высокую эффективность.

Некоторые заболевания могут также требовать хирургического вмешательства, но такие ситуации случаются достаточно редко. Например, повышенное внутричерепное давление может быть вызвано опухолью, и чтобы нормализовать его, необходимо удалить такое образование.

Профилактика

Чтобы не знать ощущений, когда болит затылок, рекомендуется соблюдать профилактические меры на постоянной основе. К таким мерам относятся:

• Избегание переохлаждения и нахождения на сквозняке.
• Умеренное количество физических нагрузок (как перенапряжение, так и отказ от занятий спортом могут стать причиной заболеваний).
• Соблюдение режима сна и отдыха (взрослому человеку рекомендуется спать в течение 8 часов ночью).
• Избегание стрессовых ситуаций.
• Отказ от вредных привычек, в том числе курения.
• Ограничение употребления жирной, жареной пищи.
• Сон на жесткой кровати или ортопедическом матрасе.

Такие простые профилактические меры помогут свести к минимуму вероятность возникновения болезненных ощущений в правой части затылка.

Часто на боль в голове не обращают внимания – она считается чем-то привычным, обыденным. Но боль в затылке с правой стороны может означать не просто неудобный сон предыдущей ночью или стресс на работе, но и серьезное заболевание, требующее неотложного лечения. Поэтому повторяющиеся болезненные ощущения обязательно должны стать сигналом к обращению к специалисту для выяснения причин, кроющихся за болью, и следующим за этим назначением адекватной терапии. Ни в коем случае нельзя откладывать лечение, заглушая боль анальгезирующими препаратами – такое поведение может стать причиной развития осложнений или усугубления течения заболевания.

Нередко у человека мышцы шеи растягиваются сильнее, чем это обусловлено анатомически. В такие моменты у него появляется не только дискомфорт в области шеи, но и значительные болезненные ощущения. Такое патологическое состояние называют – растяжение шеи. Растяжение (дисторсия) – это повреждение мышц, связок, сухожилий и иных мягких тканей без нарушения их анатомической целостности. При этом в них накапливается лимфатический экссудат, а иногда и кровь. Растяжение приводит к развитию асептического воспаления.

• Причины растяжения
• Растяжение мышц шеи: симптомы
• Что делать при растяжении мышц шеи
• Диагностика
• Растяжение мышц шеи: лечение
• Профилактика растяжений

Причины растяжения

Наиболее часто такая травма появляется в процессе резких движений головой. Основные причины растяжений шеи:

• резкие механические движения;
• сокращение мускулатуры при миозите;
• несчастный случай (падение, авария), при котором голова и шея принимают неестественное положение;
• неудобная поза во время сна;
• резкий подъем с постели;
• воспалительные процессы в шейном отделе позвоночника, например, шейный остеохондроз;
• тяжелая физическая нагрузка (чаще всего поднятие тяжелых грузов).

При резких движениях и других выше перечисленных случаях возникает травмирование связок из-за их спазма или резкого сокращения. В результате этого сдавливаются нервные окончания, позвонковые тела и связки, соединяющие их.

Растяжение мышц шеи: симптомы

Если после неудачных движений головой человек ощутил резкую или ноющую боль в области шеи, а также обнаружил ее припухлость, то вероятнее всего он растянул мышцы. При этом любые попытки повернуть голову сопровождаются болезненными ощущениями. Основные симптомы этого патологического состояния:

• Болезненные ощущения, локализованные, преимущественно, в задней области шеи. Они нарастают при любых движениях головы.
• Головная боль, локализованная в затылочной части головы.
• Отечность тканей шеи.
• Нарушение подвижности.
• Болезненные ощущения в мышцах.
• Потеря чувствительности в руках.
• Спазмы в зоне плечевых суставов.
• Раздражительность и сонливость.
• Вялость и общая слабость.
• Потеря сознания.
• Неправильное положение головы.
• В редких случаях растяжение шеи сопровождается ангиной.

Что делать при растяжении мышц шеи

Действия пациентов при травмировании.

В первую очередь, необходимо максимально расслабить мышцы шеи. Человек должен делать минимум движений головой и в положении лежа на твердой поверхности или кровати использовать удобную подушку или тугой валик.

Пациент нуждается в первоочередных мероприятиях, которые проводятся до осмотра врача:

• Травмированного человека укладывают в максимально удобное положение. Оно должно обеспечивать равномерное распределение нагрузки на позвоночник.
• Болевой синдром и отечность снимают холодными компрессами (сухими или мокрыми) на область шеи. Их накладывают на 10-15 минут по нескольку раз в день. При использовании льда, его следует обязательно завернуть в ткань или полотенце. Холодные компрессы применяются в первые 1-2 дня после травмирования.
• Для устранения боли используют специальные противовоспалительные препараты и мази.

Чего нельзя делать при растяжении шеи? Существует ряд ошибок, которые нередко допускают люди с подобной травмой, которые только усугубляют патологический процесс и осложняют дальнейшее лечение. К ним относятся:

• попытки разработать растянутые мышцы при помощи интенсивных движений головой;
• горячие и теплые компрессы на область шеи, усугубляющие воспалительный процесс;
• использование в первые часы после травмирования согревающих мазей также способствует развитию процесса воспаления мышц.

Диагностика

При подобном травмировании пациента, как можно быстрее должен осмотреть врач. Чаще всего для установления диагноза достаточно визуального осмотра и пальпации.

В некоторых случаях для подтверждения диагноза используются различные методы диагностики, которые помогают исключить другие патологии, такие как переломы костей или полный разрыв связок (подробнее можно прочитать здесь).

К ним относятся:

• рентгенография;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Специалисты различают следующие степени растяжения шеи:

• I – характеризуется незначительными болями. Обычно все симптомы травмы проходят бесследно примерно через неделю.
• II – отличается ограничением движений и значительной болью. На восстановление нормального функционирования потребуется около 2 недель.
• III – характеризуется тяжелыми повреждениями, требующими вмешательства специалистов. Для восстановления функционирования шейного отдела требуется до 3 месяцев.

Терапевтические меры принимаются в зависимости от степени тяжести травмы.

Растяжение мышц шеи: лечение

При таком травмировании требуется комплексная терапия. Для успешного лечения пациенту необходимо создать такие условия, чтобы в травмированной зоне ему был обеспечен полный покой. Для обеспечения покоя и пассивного вытяжения шейного отела позвоночника следует использовать специальную воротниковую шину. Благодаря этому приспособлению по мере необходимости поднимают голову в области подбородка или затылка. В этом случае снижается нагрузка на шейный отдел позвоночника, а вытягивание шеи осуществляется деликатно.

При растяжении шеи назначают и медикаментозные препараты, которые эффективно устраняют болевой синдром. К ним относятся: Парацетамол, Аспирин, Ацетаминофен, Кетанов, Напроксен, Ибупрофен, Баралгин. Их принимают в первые дни после травмирования. Они не только устраняют боль, но и снимают воспаление мышц. Только спустя 2 дня после травмирования можно начинать растирания шеи. Для этого используют такие мази и гели: Бен-гей, Фастум-гель, Терафлекс. Ускоряет процесс заживления мышц и связок прием комплексных витаминов и микроэлементов.

При растяжении шеи могут применяться следующие методы реабилитации:

• физиотерапия;
• массаж (общий, точечный);
• блокада болевых точек с применением акупунктуры и рефлексотерапии;
• лечебная физкультура.

Выше перечисленные методы терапии позволяют получить наибольший эффект от медикаментозной терапии и помогают сократить сроки восстановления нормальных функций мышечных тканей и связок.

На растянутых мышцах и связках, которые не подвергались необходимой терапии, могут образовываться рубцы, препятствующие нормальному функционированию шеи. При отсутствии соответствующей терапии у пациента может развиться контрактура, которая представляют собой ограничение функций мышц и связок. При этом человек не может нормально двигаться, а именно: наклонять и поворачивать голову в любую сторону. Также может ухудшиться осанка. Растяжение шеи, вовремя не подвергшееся лечению, часто приводит к неправильной иннервации рук и воротниковой зоны. На фоне перенесенной травмы может начаться деструкция (разрушение) хрящевой ткани межпозвоночных дисков, возникают боли в локтевом и плечевом суставе.

Профилактика растяжений

При выполнении любых физических упражнений особое внимание уделяется разминке, во время которой максимально разогреваются мышцы тела, и предотвращается возможность растяжения мышц. В повседневной жизни наилучшим методом профилактики можно считать поддержание своей мускулатуры в тонусе. Для этого достаточно 2-3 занятия физкультурой в неделю.

Полезные статьи:

Причины боли в затылке и шее: обзор болезней, которые могут их вызвать

Боли в затылке различной интенсивности могут беспокоить человека по многим причинам. Иногда сложно понять, где именно находится источник боли. Кажется, что шея и затылок болят одновременно. Какие же основные причины возникновения болевых ощущений?

Какие болезни вызывают боли в затылке и шее

На кратковременные болевые ощущения обычно человек не обращает внимания. Обращение к врачу чаще всего происходит при стойком болевом синдроме.

Наиболее распространенной причиной боли в затылке и шее становится защемление затылочного нерва. Поэтому на месте поражения возникает воспалительный процесс. Мышцы и головной мозг получают недостаточное количество питательных веществ, что приводит к кислородному голоданию тканей.

Боль в шее может возникать с правой или с левой стороны. Иногда она сопровождается онемением руки на пораженной стороне. Постепенно болевые ощущения усиливаются. Своевременное обращение к врачу позволит разобраться в причинах.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Наиболее распространенной причиной появления боли в затылке и шее становится остеохондроз шейного отдела позвоночника. Остеохондроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, деформирующее межпозвоночные диски. Недуг нарушает строение позвонков.

Межпозвоночные отверстия, из которых выходят спинномозговые нервы, сужаются. Нарушается нервная проводимость и доставка питательных веществ к мягким тканям головы. Симптомами остеохондроза являются:

Чаще всего заболевание поражает людей, ведущих малоподвижный образ жизни. К таким категориям относятся офисные работники и водители, которые в силу профессии вынуждены на длительное время принимать вынужденное положение тела.

Миогелоз

Миогелозом называется заболевание, возникающее на фоне хронического спазма мышц задней поверхности шеи. Оно характеризуется нарушением строения мышечного белка, отвечающего за расслабление. Мышца длительное время находится в состоянии окоченения.

Визуально в области шеи определяется болезненное уплотнение. Иногда кожа над пораженной поверхностью приобретает красный цвет. Это связано с развитием острого воспалительного процесса. При надавливании на спазмированную мышцу болевые ощущения усиливаются. Кровоток в пораженном участке нарушается, а нервная проводимость замедляется.

При миогелозе боль носит постоянный характер. Неприятные ощущения в шее ограничивают повороты головы. Нередко пациенты отмечают онемение или покалывание, распространяющееся на верхние конечности.

Миогелоз – это совсем небезопасное заболевание. Оно требует к себе внимания. При отсутствии адекватного лечения болезнь переходит в необратимое состояние, которое называется миофиброз. Недуг характеризуется потерей эластичности мышечной ткани. Резкие движения нередко приводят к надрывам мышц и сухожилий.

Невралгия затылочного нерва

Причиной невралгии затылочного нерва могут быть инфекции, воспалительные процессы, шейный остеохондроз, а также алкоголизм и отравление химическими веществами. Общим для этого симптоматического комплекса является поражение нервных волокон затылочного сплетения.

В разгар заболевания пораженное место отекает, шея не поворачивается. Чаще боль односторонняя. Однако иногда процесс носит двусторонний характер. Болезненные ощущения усиливают прикосновения.

Характерной особенностью невралгии становится простреливающая боль. Пациенты чувствуют и с точностью указывают путь перемещения болевого импульса. Продолжительность неприятных ощущений колеблется от нескольких секунд до минут.

Невралгия при отсутствии лечения переходит в невропатию. При этом нарушается строение нервного волокна. Циркуляция болевого импульса становится регулярной. Для устранения болевого синдрома при невропатии потребуется сложная нейрохирургическая операция.

Мигрень

Характерной черной для мигрени являются приступы внезапной головной боли с иррадиацией в область шеи. Причиной болей становятся сосудистые нарушения. При внезапном повышении или снижении артериального давления реагируют рецепторы сосудов. Состояние усугубляет физическая нагрузка.

По статистике ВОЗ, мигренью страдают в основном женщины репродуктивного возраста. Это связано с гормональными особенностями женского организма и эмоциональной лабильностью.

Предрасположенность к заболеванию передается по наследству. Склонность к мигренеподобным болям обусловлена нарушениям работы гипоталамуса. Первые признаки заболевания проявляются в момент полового созревания.

У людей, страдающих мигренями, зачастую отмечается высокий уровень серотонина в крови, сопровождающийся дисбалансом катехоламинов и гистамина. Это способствует сужению кровеносных сосудов. Кровоток головного мозга замедляется. На пике боли происходит расширение сонной артерии. Результатом становится быстрый отток крови от головы.

Люди, склонные к частым мигреням, должны избегать приема в пищу:

• шоколада;
• какао;
• крепкого кофе;
• орехов;
• сыра;
• жирной пищи;
• красного вина.

Спровоцировать болевой приступ может вспышка яркого света или прием оральных контрацептивов.

Шейный спондилез

Заболевание регистрируется у пожилых людей. Причиной шейного спондилеза является выросты на позвонках. Они разрушают межпозвоночные диски, нарушая функцию позвонков. Отростки ограничивают подвижность позвоночника.

Движения вызывают боль затылка и шеи сзади. По нервным волокнам болевые ощущения распространяются на руку с пораженной стороны. Иногда болевой синдром мешает ночному сну.

Мышечное напряжение

Перенапряжение мышц возникает при длительном нахождении человека в одной позе. Считается, что более половины населения планеты хотя бы раз в жизни чувствовали головную боль, связанную с мышечным сокращением.

Мышечная усталость влечет за собой нарушение кровоснабжения тканей. В мышцах накапливается молочная кислота и токсические вещества. Патологические продукты распада раздражают нервные окончания. По нервным волокнам раздражение передается в головной мозг. Человек чувствует усталость, боль при поворотах головы. Болевые ощущения легко снять, используя массаж.

Травмы

Одной из причин боли затылочной части головы и задней поверхности шеи является черепно-мозговая травма. Это происходит потому, что нарушается отток ликвора из головного мозга. Спинномозговая жидкость застаивается в отдельном участке мозга. Внутричерепное давление повышается. Высокое внутричерепное давление вызывает болезненные ощущения.

Переутомление

Стрессовые ситуации, сильное волнение или нервное беспокойство становится пусковым механизмом для выброса в кровь адреналина. Повышение уровня адреналина становится причиной спазма сосудов и нервов.

Спазмирование приводит к защемлению нервных окончаний. Кровоснабжение мозга недостаточное. Сначала недостаток кислорода проявляется онемением, а также покалыванием в затылочной части головы и на задней поверхности шеи. Это лежит в патогенезе боли затылка и шеи.

Болезненные ощущения могут быть кратковременными, но возможен и острый болевой приступ, который с различной интенсивностью продолжается целый день.

Гипертоническая болезнь

Хроническая артериальная гипертензия становится частой причиной боли затылочной части головы и шеи. Пациенты отмечают, что голова болит утром после сна. Иногда боль сопровождается головокружением и рвотой. Во время внезапного повышения давления может снижаться зрение и ощущаться шум в ушах.

Днем болевые ощущения могут исчезать самостоятельно. Однако эмоциональное напряжение и переутомление провоцируют спазм сосудов головного мозга. Недостаточность кровоснабжения лежит в основе патогенеза болевых ощущений.

Лечение

Когда болит шея и затылок, лечение назначается в зависимости от причины, вызвавшей патологическое состояние. Терапия включает применение лекарственных препаратов и народные методы.

Традиционное лечение

При боли в шейном отделе позвоночника и затылке используют ряд препаратов. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Чаще всего применяют:

Лекарственные средства употребляют в виде таблеток, инъекций, гелей или пластырей. Однако систематическое применение препаратов без контроля врача может быть небезопасным.

Лечение народными средствами

Если боль в шейном отделе позвоночника настигла дома внезапно, то в помощь придут народные методы лечения.

Народную терапию нельзя использовать без постановки диагноза. Все мероприятия необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Чай из листков липы и примулы в народе считается наиболее эффективным средством от головной боли. Для приготовления чая необходимо 1 чайную ложку растения залить кипятком и настоять 15 минут. Настой процедить и применять после еды.

Расслабляющее действие на мышцы оказывает чай с душицей. Регулярное употребление напитка улучшает кровоток. Систематическое применение чая позволяет купировать воспаление и устранить боль.

Согревающий компресс из листьев лопуха или капусты позволяет быстро снять воспаление. Процедура выполняется перед сном. Лист накрывается салфеткой и пищевой пленкой. Курс лечения длится неделю.

Профилактика

Для повседневной жизни разработан комплекс мероприятий, позволяющий предотвратить боль шейного отдела позвоночника и затылочной части головы. Систематическая профилактика устраняет боль и мышечный спазм.

Первым правилом профилактики является поддержание осанки. Это позволяет распределить нагрузку на все группы мышц. Правильная осанка предотвращает защемление спинномозговых нервов. Чрезмерные физические нагрузки увеличивают износ межпозвоночных дисков. Защитной реакцией на месте поражения является мышечный спазм. Поэтому люди, связанные с тяжелым физическим трудом, должны спать ночью не менее 8 часов. Этого времени достаточно для полного расслабления мышц спины. Кровоток восстанавливается.

Большое значение для восстановления мышечного волокна имеет правильное питание. Полноценный сбалансированный рацион обеспечивает организм белком, участвующим в мышечной работе. Желательно не переохлаждаться. Сквозняки провоцируют воспаление и спазм мышцы. Это влечет за собой защемление затылочного нерва.

Ежедневно после сна необходимо выполнять комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц шеи. Крепкий мышечный каркас предохраняет нервные волокна от защемления.

Поводом для обращения к врачу должно стать появление малейшего дискомфорта в области затылка и шеи. Необходимо помнить, что проблема не решится сама собой. Для установления причины боли без медицинского вмешательства не обойтись. Самолечение может нанести непоправимый ущерб здоровью.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу “Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе” и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу