• хроническим перенапряжением шейных мышц на профессиональной почве;
• переохлаждением;
• термическим воздействием;
• интоксикациями и другими факторами.

Разнообразны и сами формы проявления миозита:

• Затрагивать он может не только мышцы, но и кожу, протекая в форме дерматомиозита.
• Одновременно возможно поражение и нервов (нейромиозит).
• Последствиями заболевания являются изменения структуры фиброволокон (фибромиозит) и даже их кальцификация и оссификация (кальцифицирующий и оссифицирующий миозит).
• Отличается и характер течения болезни (острый, хронический, гнойный), и масштабность (единичный миозит и полимиозит).

Обо всем этом подробно мы уже рассказывали в статье о . Но стоит упомянуть более подробно еще одну разновидность патологии, часто распространенную — это миозит шеи.

Миозит шеи — одна из разновидностей мышечного миозита, воспалительного заболевания мягких тканей, имеющего в международной классификации болезней МКБ 10 код М60 — М61 (кодом М61 обозначается кальцифицирующий или оссифицирующий миозит).

Воспаление мышц шеи (шейный миозит) может развиваться по всем перечисленным выше причинам, но всё же чаще всего он связан:

• с переохлаждениями (в особенности, со сквозняками);
• мышечной усталостью из-за долгого статического напряжения в шее;
• шейной радикулопатией;
• травматическими повреждениями шеи, как внутренними (переломы, ушибы, вывихи, растяжения мышц), так и внешними (раны, ожоги);
• инфекционными процессами носоглотки (гнойная ангина, ОРВИ, тонзиллит, дифтерия).

Симптомы и лечение миозита шеи тесно связаны с его причиной.

Как по первым признакам распознать миозит шеи

Миозит шеи похож на острый радикулит, причем боль при нем может быть настолько сильной, что больной невольно начинает преувеличивать опасность заболевания. Ему может показаться, что разрушился диск, защемило нерв, и вскоре наступит паралич. Принимается вынужденное, часто неестественное положение шейного отдела: например, наклон головы в ту или иную сторону, вытягивание шеи вперед, вверх и т. д. Со стороны внешние признаки и впрямь напоминают спастический паралич, при котором мышцы напряжены и неподвижны, однако на самом деле это болевые ограничения.

Обычно шейный миозит — неопасное заболевание, которое проходит в течение одной — двух недель. Исключение составляют тяжелые травмы, глубокие ранения шеи или опасные инфекции, например, дифтерия, при котором отекают мышцы горла и дыхательные мышцы.

Как проявляется острый шейный миозит

Симптомы миозита шеи могут появиться буквально через несколько часов после того, как человека просквозило, произошел термический ожог, травма шейного отдела, ранение или заболевание ОРВИ. При приложении данных факторов очень часто развивается именно острый миозит, для которого свойственно незамедлительное начало и явные клинические признаки:

• отечность шеи;
• гиперемия кожных поверхностей;
• подъем температуры как в зоне воспаленной мышцы, так и общей температуры тела;
• болевая чувствительность шеи к малейшему движению;
• спазмы в жевательных и гортанных мышцах (больному трудно пережевывать и глотать пищу).

Инфекционный острый ШМ может протекать на фоне стандартных симптомов ОРВИ: боль в горле, кашель, насморк, одышка и др.

Гнойный миозит шеи

Для гнойной формы ШМ свойственны проявление симптомов воспаления во всем организме:

• изменение содержание лейкоцитов и СОЭ;
• головная боль;
• апатия, слабость, тошнота;
• присоединение симптомов дерматомиозита в виде множественной неравномерной пурпурной сыпи.

Хронический миозит шеи

Воспалительный мышечный процесс в шейном отделе запускается хроническими мышечными спазмами рефлекторными и болевыми:

• первые возникают при классической радикулопатии на почве (артроза, протрузии, грыжи МПД);
• вторые — из-за хронических нагрузок, длительного статического напряжения во время сидения за компьютером, швейной машинкой, роялем и другими объектами проф. значения.

Постоянные мышечные спазмы сами могут спровоцировать радикулопатию, порождая порочный круг боли, поэтому шейный хронический миозит периодически сочетается с радикулонейропатией: в первой фазе заболевания проявляются больше симптомы корешковых болей, а в более поздней, нейропатической — симптомы потери чувствительности, мышечной атрофии.

Симптомы хронического шейного миозита проявляется:

• постоянными болями умеренного, ноющего характера, чередующимися с приступами обострения;
• усиление болевых ощущений происходит при пальпации больной области;
• боль отдает в плечевой верхний пояс, лопаточную область, в верхнюю конечность;
• в мышцах прощупываются тяжи (участки повышенной плотности) и затвердения — симптомы фибромиозита и оссификации мышц;
• возникают двигательные ограничения (тугоподвижность);
• возможны признаки парестезии, онемения шейно-воротниковой зоны, области лопаток.

Диагностика миозита

Шейный миозит устанавливается на основании:

• клинического осмотра и расспросов больного;
• рентгенографии (КТ, МРТ);
• лабораторных анализов крови, позволяющих выявить источник инфекции;
• электронейромиографии — обследование импульсов, проводимых нервами и мышцами.

Миозит мышц шеи следует дифференцировать от шейной радикулопатии, хотя заболевания могут протекать одновременно.

Как лечить миозит шеи

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение шейного миозита заключается, в основном, в курсе приема нестероидных средств и миорелаксантов.

Лечебные противовоспалительные препараты, которые хорошо проявили себя при терапии шейного миозита:

• диклофенак, найз, мовалис, аркоксиа, некст, доларен.

Последние два препарата комбинированного действия: в состав обоих входит парацетомол + другой НПВС (в некст — ибупрофен, в доларен — диклофенак).

Из миорелаксантов наибольшую популярность завоевали:

• мидокалм, сирдалуд, тизанидин, баклофен.

Длительность курса лечения — от пяти дней до двух недель. Свыше этого срока прием не рекомендуется из-за серьезных противопоказаний НПВС и миорелаксантов.

Этиотропная терапия

Помимо устранения симптомов заболевания, проводится целенаправленная этиотропная терапия:

• Инфекционные острые формы ШМ удается вылечить комбинацией антибиотиков и антивирусных средств.
• Гнойные — путем хирургического удаления абсцессов, откачки гноя, дренажа глубоких ран и антибактериального лечения.
• Травматические — при помощи устранения последствий травм (скелетное вытяжение, операция, иммобилизация).
• Хронический миозит — лечение дегенеративных заболеваний шейного отдела.
• Профессиональный шейный миозит, вызванный длительным статическим напряжением, лечится при помощи специальной лечебной гимнастики.

ЛФК, массаж и физиотерапия при шейном миозите

• Миозит часто сопровождается спазмами, уплотнением шейных мышц, поэтому растягивающие лечебные упражнения оказывают весьма положительный эффект при этом недуге. Выполнять их нужно медленно, не подвергая мышцы болевым испытаниям. Руководить такой ЛФК должен грамотный специалист, который правильно определит, какие мышцы наиболее спазмированы.
• Массаж задней поверхности шейной и плечевой областей также способен вызвать эффект расслабления напряженных мышц. Применяются глубокий и поверхностный массаж, различные приемы (поколачивания, поглаживания, щипки, разминания, вибрации и т. д.).
• Из физиотерапии используют:
  • лекарственный электрофорез с применением НПВС;
  • озокеритолечение (парафинолечение);
  • иглорефлексотерапию;
  • ударно-волновую терапию;
  • гирудотерапию и другие методы.

Хирургические методы

Оперативные способы редко используются при лечении миозита шеи. Исключение составляют травмы, ожоги, ранения, гнойные абсцессы, фиброзирующий и оссифицирующий миозит

Суть лечения заключается:

• в удалении ожоговых рубцов;
• санации ран;
• вскрытии абсцессов;
• удалении видоизмененных мышечных фрагментов;
• пластике деструктурированной мышцы.

Соблюдение правил лечения при шейном миозите

Важное условие лечения шейного миозита — снятие физических нагрузок с шеи. В период обострения болезни нельзя заниматься на силовых тренажерах, даже если они предназначены не для плечевого пояса и шейно-воротниковой зоны, так как напряжение мышц пресса, квадрицепса и других мышц неизбежно передается в шею.

Единственные упражнения, оказывающие прямой лечебный эффект при шейном миозите — постизометрическая релаксация мышц ().

Второе условие, необходимое для выздоровления при мышечном шейном воспалении — исключение острой, кислой пищи и алкоголя.

Лечение миозита шеи в домашних условиях

Дома можно дополнять лечение, проводимое в поликлинике:

• Растираниями шеи:
  • местными мазями с НПВС (диклофенак, вольтарен, фастум-гель);
  • разогревающими мазями (випросалом, финалгоном, апизартроном и т. д.
• Самомассажем шейного отдела и воротниковой зоны.
• Лечебной гимнастикой для шеи.

Народные средства лечения шейного миозита

Использовать при шейном миозите можно также такие народные рецепты.

Воспаление мышц шеи - это состояние, с которым периодически сталкивается каждый взрослый человек. В зависимости от того, собственные глубокие мышцы воспалены или поверхностные «пришельцы», зависит степень выраженности клинических симптомов. Чаще всего симптомы воспаления мышц шеи слабые, а лечения не требуется. И это самая большая ошибка, поскольку без правильного и своевременного лечение шейный миозит (воспаление мышц шеи) приводит к удручающим последствиям.

Важно понимать взаимосвязанность работы всех механизмов опорно-двигательного и неврологического аппаратов человеческого тела. Шейный мышцы отвечают не только за поддержку головы в вертикальном состоянии, её повороты, наклоны и круговые вращения. Помимо этого на шейных мышцах лежит ответственная функция - они осуществляют полное диффузное питание хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Эти структурные части состоят из фиброзного кольца и пульпозного ядра и не имеют собственной кровеносной сети. Частично они получают питание из замыкательных суставных пластинок тел позвонков. Но большая часть жидкости и растворенных в ней питательных веществ проникает в хрящевую ткань фиброзного кольца межпозвоночного диска с помощью диффузного обмена с окружающими мышцами шеи.

В том случае, если на фоне воспаления наблюдается даже временный спазм мышечного волокна, диффузный обмен полностью останавливается. Фиброзное кольцо начинает стремительно обезвоживаться. Его поверхность покрывается трещинами, в которых оседают соли кальция из окружающей межклеточной жидкости. Это становится первопричиной развития остеохондроза. А уже развившееся дегенеративное дистрофическое поражение межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника провоцирует появление практически постоянного воспалительного напряжения мышц.

При воспалении мышц шеи требуется полноценное восстановительное лечение. Если этого не сделать, то последствия могут включать в себя недостаточность мозгового кровообращения, стеноз спинномозгового канала, нарушение двигательной активности верхних конечностей, параличи и многие другие неприятные состояния.

Для лечения воспаления шейных мышц при их воспалении и развитии миозита эффективнее всего использовать методики мануальной терапии. В Москве вы можете записаться на приём к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Первая консультация доктора для вас будет совершенно бесплатной. Врач проведет осмотр и обследование, поставит предварительный диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению полноценного лечения.

Шейный миозит или воспаление мышц шеи может вызывать сильные головные боли, поскольку в этой области проходят крупные церебральные сосуды. Они отвечают за кровоснабжение структур головного мозга. Если вас беспокоят периодические головные боли, головокружение, снижение умственной работоспособности, то настоятельно рекомендуем вам посетить врача вертебролога. Он обследует шейный отдел и определит наличие спазма внутренних шейных мышц. Именно они оказывают сдавливающее воздействие на церебральные кровеносные сосуды. Пациент при этом может чувствовать лишь небольшую скованность при совершении движений головой.

Причины воспаления мышц шеи (миозита)

Воспаление мышц шеи - это миозит, заболевание, которое может протекать как в острой, так и в хронической постоянно рецидивирующей форме. Причины его развития могут быть различными. Для начала предлагаю узнать о том, какое количество мышц располагается в этой области.

В области шеи располагается 15 мышц, 10 из которых являются собственными и располагаются достаточно глубоко. 5 мышц - так называемые «пришельцы» - они относятся к другим частям верхнего плечевого пояса и располагаются близко к поверхности кожи. Резкую боль при воспалении дают наружные мышцы «пришельцы». Собственные мышцы шеи при воспалении дают приглушенный болевой синдром, выраженную скованность движений и нарушение мозгового кровоснабжения.

Собственные глубокие мышцы шеи - это:

1. длинная шейная - отвечает за сгибание тела и головы;
2. длинная головная - противодействует спинному мышечному каркасу;
3. передняя лестничная мышца отвечает за подъем реберных руг при дыхании, сгибание шеи;
4. средняя лестничная мышца выполняет аналогичные функции;
5. задняя лестничная мышца отвечает за наклоны головы в боковые стороны;
6. грудино-подъязычная мышца -участвует в процесс глотания и работе языка;
7. лопаточно-подъязычная мышца позволяет совершать движения нижней челюстью;
8. грудино-щитовидная мышца;
9. щитоподъязычная мышца;
10. подбородочно-подъязычная мышца.

Поверхностные мышцы шеи - это:

1. двубрюшная мышца;
2. челюстно-подъязычная мышца;
3. шилоподъязычная мышца;
4. подкожная мышца шеи;
5. грудино-ключично-сосцевидная мышца.

Причины воспаления мышц шеи - это факторы негативного воздействия на любые из указанных видов мускулатуры. Клинически значимые патогенные факторы включают в себя следующие группы:

Определить точную причину воспаления мышц шеи может только опытный врач. Обратиться на прием лучше всего к вертебрологу. При отсутствии такой возможности рекомендуется посетить врача невролога. Терапевт может назначить только общее лечение на основе противовоспалительных препаратов. Это врач вряд ли будет задаваться вопросом о поиске причины шейного миозита и её устранении. При подозрении на травму, безусловно, стоит обратиться к хирургу или травматологу.

Воспаление мышц шеи справа, слева и сзади при остеохондрозе

В практике манулаьного терапевта чаще всего встречается воспаление мышц шеи при остеохондрозе этого отдела позвоночника. При заболевании может возникать воспаление мышц шеи сзади и в боковых проекциях. При этом клиническими признаками могут быть не только напряжение и скованность движений. Пациенты также отмечают серьезные трудности с процессом глотания жидкости и пищи. У некоторых больных меняется тембр голоса за счет сужения или расширения голосовой щели.

При локальном воспаление мышцы шеи справа или слева требуется назначить рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника в нескольких проекциях. Вероятно, что причиной воспаления мышцы шеи слева является подвывих первого шейного позвонка или его слияние с затылочной костью. При этом состоянии пациента будут мучить головные боли, онемение волосистой части головы, частые головокружения или предобморочные состояния.

Если воспаление мышц шеи спровоцировано остеохондрозом, то лечение должно быть направлено на восстановление повреждённых межпозвоночных дисков. Применяются различные методики мануальной терапии, физиотерапия, гимнастика и кинезиотерапия.

Симптомы воспаления мышц шеи

Клинические симптомы воспаления мышц шеи могут быть очевидными и латентными. Это зависит от формы патологии и того, какая мышца поражается. Если это хроническое вялотекущее воспаление глубоких мышц шеи на фоне шейного остеохондроза, то клинически миозит будет проявляться в следующем виде:

• частые головные боли в висках и затылочной области;
• головокружение и рассеянность внимания в первые утренние часы после пробуждения;
• приступы тошноты на высоте головных болей;
• хруст и щелчки при движениях головой с большой амплитудой;
• боль в области шеи и воротниковой зоны;
• напряжение мышц;
• скованность движений;
• невозможность наклонить голову так, чтобы достать подбородком до грудины.

При остром воспалении мышц шеи симптомы заключаются в сильном перенапряжении мышечных волокон, полном отсутствии подвижности и выраженной болезненности. У пациентов могут повышаться температура тела и возникать учащенное сердцебиение. Кожные покровы в области воспалительной реакции отечные, гиперемированные, горячие на ощупь. Пальпация резко болезненная. Прощупывается воспаленная и напряженная мышца.

Воспаление мышц шеи: как снять и чем лечить?

Лечение при воспалении мышц шеи начинается с проведения тщательной дифференциальной диагностики. Это достаточно сложный процесс. В ходе него врач скорее исключает все вероятные патологии, которые могут спровоцировать развитие воспалительной реакции в области мышц шеи. Назначается рентгенографический снимок позвоночника, дуплексное сканирование церебральных кровеносных сосудов, ЭЭГ, УЗИ, МРТ и другие виды обследования.

После постановки точного диагноза снять воспаление мышц шеи можно с помощью методов мануальной терапии.

У нас в клинике применяются следующие методики манулаьного лечения воспаления шейных мышц:

• тракционное вытяжение позвоночного столба при остеохондрозе и корешковом синдроме, стенозе спинномозгового канала;
• остеопатия и массаж, направленные на восстановление нарушенного кровотока и лимфотока в области поражения, что ускоряет процесс регенерации;
• рефлексотерапия - воздействие акупунктурой на биологически активные точки на теле человека;
• лечебная гимнастики и кинезиотерапия способствуют восстановлению тонуса и физической активности повреждённых мышц;
• физиотерапия позволяет купировать спазм и болевой синдром;
• лазерное воздействие применяется в особо упорных случаях.

Если не знаете, чем лечить воспаление мышц шеи, то запишитесь на бесплатную консультацию врача вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первичного приема доктор проведет осмотр и обследование, поставит диагноз и разработает для вас индивидуальный курс лечения. В ходе проводимой терапии будет проведено лечение тех заболеваний, которые потенциально могут провоцировать появление рецидивов воспаления шейных мышц.

Миозит – воспаление скелетной мускулатуры, связанное с многочисленными факторами. Этому заболеванию подвержены абсолютно все группы скелетных мышц. Оно характеризуется выраженным болевым синдромом и потерей двигательной функции. Миозит мышц шеи – поражение шейной группы мышц. В начальных стадиях у пациента возникает острая боль при поворотах и наклонах головы, массировании или пальпации шейной области. Со временем может развиться ослабление, вплоть до полной атрофии, этой мышечной группы, что связано с сознательным ограничением движений пациентом в шее из-за болевого синдрома.

Причин, вызывающих миозит, может быть множество. Так его основным патологическим факторов могут выступать вирусы (Коксаки, ECHO), аутоиммунные реакции, токсическое или физическое повреждение мышечной ткани. При этом началу заболевания всегда предшествуют определенные состояния. Мышечное воспаление развивается после воздействия многих провоцирующих факторов, таких как:

• Переохлаждение.
• Длительное вынужденное положение (сидячий образ жизни, неудобное спальное место).
• Простудное заболевание.
• Развитие аутоиммунных процессов, таких как ревматизм, ревматоидный артрит.
• Накопление продуктов метаболизма (молочная кислота после усиленной работы, кальцификаты в связи с нарушением метаболизма и т. д.).

Зачастую происходит поражение мышц затылка, шейно-грудного отдела. Иногда под удар может попадать отдельно взятая мышца. Вне зависимости от причины заболевания итог один – развитие воспалительной реакции с последующим раздражением болевых рецепторов. Основными симптомами миозита мышц шеи являются боль, потеря функции или невозможность движения в шейном отделе. Иногда наблюдается покраснение кожи над воспаленными тканями, локальное повышение температуры. Болевой синдром усиливается в ночное время, особенно под утро, и на перемену погоды. Часто у людей с шейным миозитом можно определить увеличенные затылочные, околоушные, подчелюстные лимфоузлы.

Со временем, при нежелании лечиться, происходит распространение миозита на соседние группы мышц, их ослабевания, атрофия. Пациенты жалуются на неспособность прямо держать голову, ее постоянное опускание. Для них становятся затруднительны элементарные бытовые навыки, сон.

В редких случаях наблюдается задействование мышц гортани и пищевода. Это наиболее опасное состояние, поскольку нарушается акт глотания. Во время приема пищи или жидкости может произойти попадание инородных тел внутрь трахеи, что приведет к летальному исходу из-за асфиксии. Одним из первых симптомов миозита мышц гортани и пищевода являются болезненность при разговоре, акте глотания.

Диагностика патологии

Чтобы диагностировать болезнь, доктор внимательно изучает симптомы недуга, собирает результаты анализов лабораторного исследования.

Больших проблем диагностика патологии не создает. Болезненные симптомы, описанные больным, весьма специфичны по своему характеру проявления и дают ясную клиническую картину патологии. Однако, в редких случаях возникает необходимость вспомогательных способов обследования пациента:

• биопсия;
• электромиография;
• рентгенография шейного отдела позвоночного столба.

Если появились подозрения на малейшие симптомы заболевания, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. При условии грамотной диагностики, врач способен назначить правильное лечение болезни.

Методы терапии и лечения мышц шеи

Для лечения миозита используется целый ряд препаратов и процедур, которые обеспечивают быстрый, качественный эффект. Оптимальным является выявление причины заболевания и воздействие на нее, но это не всегда удается сделать из-за неспецифичности симптомов, а также отсутствия надежных методов диагностики. Из-за этого назначается не специфическая терапия, включающая в себя устранение болевого компонента, снятие воспаления, возвращение нормального объема функционирования шейных мышц. Основными лекарственными средствами являются нестероидные противовоспалительные и анальгетические препараты в форме таблеток или мазей. Только при исключительных случаях прибегают к использованию стероидных противовоспалительных мазей. Дополнением к ним выступают физиопроцедуры, такие как электрофорез с лечебными гелями, что поспособствует ускоренной доставке препарата внутрь очага воспаления.

При миозите никогда нельзя проводить массажные процедуры. Они будут убирать симптомы только на короткий период времени, приводя после к усилению, распространению заболевания на новые группы мышц.

Основные приемы терапии против недуга можно выразить следующим списком:

• Создать фиксированное положение шеи.
• Организовать диету, способствующую устранению следов воспалительного процесса: большое количество клетчатки, витамины, отсутствие алкогольных напитков, кондитерских изделий, солений, острых блюд.
• Если этиология заболевания указывает на вирусы, ее следует лечить противогельминтными средствами.
• Инфекционная этиология недуга требует использования антибиотических препаратов, специфической сыворотки.
• При диагнозе гнойного миозита лечение проводится квалифицированным хирургом.
• Актуальным считается вазоактивное лечение.
• Положительный эффект производят .
• Рекомендуется лечить миозит при помощи мануальной терапии.
• Лечение и профилактика заболевания осуществляется с помощью лечебной физкультуры.

Все лечение заболевания преимущественно заключается в устранении процесса воспаления. Исключение составляет инфекционная этиология болезни. В этом случае необходимы антибиотические препараты обширного действия.

Аптечные препараты для воспалении мышц шеи

Чтобы правильно определить как лечить миозит шеи проконсультируйтесь с лечащим врачом. Применяются следующие группы препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Воздействуют на главный фермент, участвующий при образовании медиаторов воспаления, приводящих ко всем негативным симптомам – циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2).

Существует две подгруппы НПВС:

Первая – блокирует не только ЦОГ-2, ответственную за воспаление, но и ЦОГ-1, которая участвует при выработке защитной слизи желудка. При злоупотреблении этими препаратами высок риск развития язвенной болезни желудка. Однако, многие препараты оказывают положительный эффект, превышающий таковой у второй группы. К этой группе препаратов относятся: Диклофенак, Аспирин, Ибупрофен, Мефенаминовая кислота, Индометацин. Они выпускаются как в таблтеированной форме, так и в форме мазей.

Вторая – блокирует исключительно ЦОГ-2, в разы снижая риск развития язвенной болезни желудка. Эти препараты в большей степени оказывают токсическое воздействие на печень и строго противопоказаны людям с заболеваниями печени или почек. К ним относятся: Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб.

В аптечных сетях вы сможете найти мази с такими названиями: «Диклак», «Вольтарен», Дикловит», Диклоген», «Ортофен», «Кетопрофен», «Нимулид», «Долгит», «Пероксикам-Верте», «Фастум-гель», «Быструмгель», «Уймисьболь», «Кетонал» и другие.

1. Анальгетические препараты. Используются в таблетированной форме с целью снятия боли. Применяются следующие лекарства: Анальгин (Метамизол натрия), Кетанов.
2. Мази с содержанием глюкокортикостероидов. При отсутствии эффекта от предыдущих двух групп препаратов прибегают к использованию местных гормонов. Следует использовать преднизолоновую или гидрокортизоновую мази.

Народные методы лечения

Для лечения в домашних условиях прекрасно подойдут народные средства. Они используют природные источники для создания эффективных методов лечения, которые могут быть как наружного, так и внутреннего применения.

Капустный компресс на шею

Чтобы вылечить миозит, возьмите два сочных листа белокочанной капусты. Их следует намылить, посыпать пищевой содой и приложить к больному участку. Зафиксируйте листы с помощью шерстяного шарфа. Через 4 – 6 часов замените компресс.

• Способы снятия воспаления

1. Возьмите 1 чайную ложку мелко порезанного сухого адониса, залейте 200 мл кипятка для настаивания в течение часа. Употребляйте 2 столовые ложки настоя по 3 раза в день.
2. Возьмите 1 десертную ложку сухой огуречной травы, залейте 200 мл кипятка и дайте настояться 5 часов. Принимать по 1 столовой ложке 6 раз в сутки.

• Лечебный мед

Для снятия воспаление смажьте болезненную область медом, поверх которого наложите греющий компресс. Меняйте его 2 раза в день, снимая на ночь. Продолжать процедуры следует 7 дней.

• Сало при миозите

Смешайте несоленое свиное сало и порошок сушеного полевого хвоща из расчета 4 к 1. Такую мазь нужно втирать в место, что болит ежедневно на протяжении 1,5 недель.

• Лавровое масло

Добавьте 10 капель лаврового масла в 1 литр кипяченой воды, температурой 40 – 50о С. В полученном растворе вымочите полотенце, скрутите его по типу каната и приложите в области затылка.

• Почки ивы

Соберите молодые почки ивы, измельчите их и смешайте со сливочным маслом из расчета 1:1. Полученную мазь наносите каждый день на самую болезненную область. Лечение продолжайте в течение 5 дней.

Применений мазей

Чтобы качественно вылечить патологию, требуется комплексное воздействие на очаг болезни. Лечение подобными средствами способствует активизации кровяного и лимфатического движения в области поражения, устраняется спазмирующий эффект мышечных волокон, восстанавливается эластичность тканей, повышается интенсивность локального обмена веществ, осуществляется вывод остаточного продукта метаболизма, снимается болевой синдром.

Без помощи мази в подобной ситуации обойтись невозможно.

Эффективное лечение миозита при помощи лечебных кремов объясняется целебным свойствами ингредиентов препарата. Одна группа лекарственных средств оказывает согревающий эффект, другая группа снимает отечность мышечных тканей, устраняет как сам процесс воспаления, так и его последствия.

Практически все мази исключают в своем содержании нестероидные компоненты. Лечение патологии таким способом считается наиболее безопасным для организма, так как мази не токсичны. Побочный эффект зачастую обуславливается лишь индивидуальной сверхчувствительностью больного к определенным ингредиентам состава.

Профилактика миозита шейных мышц

Для того, чтобы не допустить развитие миозита шеи придерживайтесь следующих правил:

1. Во время длительно работы в одном положении проводите гимнастику каждый 45 минут.
2. Избегайте нахождения на сквозняках и возле открытых окон, особенно в период с сентября по апрель.
3. В осенне-зимний период укрепляйте иммунную систему приемом овощей, фруктов или завариванием высушенных трав, богатых витаминами.

Важно понимать, что исчезновение симптомов миозита во время курса лечения еще не означает, что он вылеченный. Доведите курс до конца, прежде чем его прекращать. В противном случае возможно быстрое возвращение заболевания, которое в этот раз будет гораздо тяжелее поддаваться терапии.

С диагнозом шейный миозит рано или поздно сталкивается каждый человек. Симптомы заболевания могут быть выявлены не только у взрослого населения, но и у детей. Всем знакома ситуация, когда в утренние часы возникают боли в районе шеи. Случается, что невозможно даже оторвать голову от подушки, так как малейшее движение сопровождается приступом острой боли. Иногда болезненность распространяется на плечи и спину.

Несмотря на множество неприятных ощущений, миозит шеи - легко излечимый недуг. Не следует пускать течение болезни на самотек. Человек, страдающий миозитом шейных мышц, при отсутствии комплекса грамотной терапии может потерять дееспособность. Произойти такое может потому, что поздняя стадия развития патологии способна повлечь за собой атрофию мышц.

При надлежащем лечении полное выздоровление возможно уже через несколько суток. В некоторых случаях процесс затягивается на 7 - 14 дней.

Часты шейные боли — один, а порой и единственный признак миозита

Чаще всего миозит шейного отдела возникает на почве:

Симптоматика

Развитие шейного миозита не происходит в момент наибольшей физической нагрузки, как это бывает при остеохондрозах и радикулите. Появление боли можно ожидать через пару часов после воздействия нежелательного фактора. Случается, что шейный миозит развивается лишь спустя двое суток.

Если симптомы протекают в легкой форме, заболевание обычно отступает уже через несколько дней. Негативное влияние стрессовых ситуаций, переохлаждения или смены погодных условий может стать причиной рецидива болезни (в сопровождении всех острых признаков).

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо обнаружение клинических признаков шейного миозита. Если болезнь имеет затяжной характер, лечащий врач должен назначить дополнительные исследования, которые помогут выяснить причину недуга. Среди них выделяют:

• исследование крови. Обнаружение повышенного уровня мышечных ферментов в крови может указывать на протекающее в мышцах воспаление. Аутоиммунное заболевание можно обнаружить при выявлении большого количества антител в крови;
• магнитно-резонансную томографию. Такой метод позволяет увидеть зоны повреждения и определить, сколько изменений произошло в мышечной ткани в течение длительного периода;
• бактериологический посев, необходимый при развитии гнойного миозита. Позволяет определить возбудителя болезни;
• биопсию мышц. Тест проводится врачом-специалистом и является наиболее информативным методом диагностики. Заключается в надрезании ослабленной мышцы и дальнейшем извлечении небольшого образца ткани;
• электромиографию. Мышцы, поврежденные миозитом, определяются при помощи игольчатых электродов, которые помогают проверить ответную реакцию на электрические импульсы;
• рентгенографию. Такая методика необходима при болезни Мюнхмейера, чтобы выявить локализацию окостенения.

Тяжелая стадия прогрессирующего миозита

У детей

Миозит шейных мышц может быть диагностирован у ребенка из-за следующих причин:

• охлаждения организма;
• полученных травм;
• длительного пребывания в некомфортной позе;
• заболеваний, вызванных инфекционными возбудителями;
• напряжения мышц шеи.

Течение болезни у детей может сопровождаться головными болями и резким повышением температуры тела. В детском возрасте заболевание протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых. Кроме того, могут возникнуть разного рода осложнения и быстрое прогрессирование недуга (при отсутствии правильно подобранной терапии).

К какому врачу обращаться

При подозрении на шейный миозит целесообразны консультации специалистов.

Использования противовоспалительных препаратов во время лечения — обязательно

Лечение

Существуют разные варианты избавления от патологии. Грамотно подобранное лечение должно быть основано на выяснении причины заболевания.

Лечение болезни может проводиться не только таблетками и с помощью мази, но и народными способами. Средства народной медицины довольно эффективны при необходимости купирования болей и воспалительного процесса.

1. В домашних условиях уменьшить боль можно при помощи листков белокочанной капусты. Для этого необходимо наложить на шею компресс из посыпанных содой и натертых хозяйственным мылом листьев капусты. Компресс закрепляется на шее с помощью теплого шарфа и оставляется на ночь.
2. Для снятия воспаления отлично подходят листья лопуха. Несколько штук нужно обдать крутым кипятком, выложить в стопку и приложить к месту локализации воспалительного процесса. Фиксируются листья при помощи шарфа.
3. Лавровое масло купирует боль и помогает устранить мышечные спазмы в домашних условиях. Несколько масляных капель (его можно приобрести в аптеке) выливают в емкость с немного подогретой водой (около 1 литра). Затем раствором необходимо намочить полотенце, выжать лишнюю воду, свернуть ткань жгутом и приложить ее к затылочной области.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания помогут некоторые рекомендации.

• Длительная работа должна сопровождаться кратковременными периодами отдыха.
• Следует помнить о правильной осанке.
• Температура в жилом или рабочем помещении должна быть комфортной. Не допускается наличие сквозняков.
• Ежедневное меню должно быть сбалансированным и включать все группы витаминов и микроэлементов, полезных для костно-мышечной системы и всего организма.
• Физическую активность необходимо контролировать, не допуская перенапряжения.
• После спортивных упражнений или активной работы запрещено тотчас выходить на холодный воздух.
• Нельзя переносить простудные заболевания на ногах. В это время следует соблюдать постельный режим.
• Нелишними будут сеансы массажа, помогающего расслабить все группы мышц.

Резюме

Боли и воспалительный процесс при шейном миозите можно купировать не только аптечными лекарствами, но и народными способами. Однако не стоит пытаться лечить симптомы дома, доверяясь рекламе и советам знакомых. Консультация врача - обязательный пункт успешного и быстрого избавления от недуга.

Причины и лечение миозита мышц шеи

Миозит – это поражение мышечной ткани, преимущественно воспалительного характера. Миозиты включают обширную группу полиэтиологических (разнородных ) заболеваний, для которых характерна мышечная слабость , снижение объема движений и постепенная атрофия (если речь идет о хроническом миозите ).

Клиническая картина (симптомы ) и прогноз зависит от вида миозита. Так, в зависимости от причины различают несколько видов этого заболевания.

К основным видам миозита относятся:

• идиопатический миозит;
• инфекционный миозит;
• очаговый миозит;
• гигантоклеточный миозит;
• эозинофильный миозит.

Идиопатический миозит

Идиопатические миозиты – это группа миозитов, природа которых не выяснена. Большую роль в их развитии играет аутоиммунный фактор. В категорию идиопатических миозитов входит дерматомиозит, полимиозит, миозит при заболеваниях соединительной ткани, полимиозит с внутриклеточными включениями.

Характеристика основных видов идиопатических миозитов

Название	Характеристика
Полимиозит	Заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в мышцах за счет лимфоцитарной инфильтрации (при гистологическом исследовании в мышцах обнаруживаются лимфоциты ). Часто полимиозит сопровождается развитием мелкоточечных высыпаний на коже . Более чем в 70 процентах случаев развитие полимиозита сопровождается системными заболеваниями (склеродермией , системной красной волчанкой ).
Дерматомиозит или болезнь Вагнера	Очень тяжелое и быстро прогрессирующее заболевание мышц, кожи и сосудов, с поражением внутренних органов. Причины также неизвестны, однако, большая роль в развитии данного заболевания отводится инфекционным факторам. Для заболевания характерна прогрессирующая, симметричная слабость в мышцах ног, поражение суставов, лиловые кожные высыпания.
Полимиозит при системных заболеваниях	Поражение мышц является постоянным спутником таких заболеваний как ревматоидный артрит , системный васкулит , синдром Шегрена.

Инфекционный миозит

Для инфекционных миозитов характерно поражение мышечной ткани наряду с такими симптомами как диарея , слабость, снижение массы тела. Поражение мышц чаще всего развивается при таких инфекциях как токсоплазмоз и трихинеллез.

При трихинеллезе (заболевание, которое также развивается при неправильной обработке мяса ) преимущественно поражается нервная система. Так, личинки трихинелл (источник заболевания ) с током лимфы или крови проникают в центральную нервную систему. Заболевание развивается медленно и характеризуется такими симптомами как головная боль, ломота и слабость в мышцах.

Инфекционный миозит также наблюдается при болезни Лайма – самом распространенном заболевании, которое передается клещами. Бактерии проникают в организм через укус клеща и с током крови распространяются по организму. Симптомы заболевания включают жар, ломоту в теле, слабость в мышцах, поражение нервной системы.

Очаговый миозит

Очаговый миозит является довольно редким заболеванием. Для него характерно развитие единичных или множественных болезненных очагов в различных группах мышц.

Гигантоклеточный миозит

Разновидность миозита, для которого характерно формирование в мышцах специфических гранулем (бугорков ). Симптоматически этот вид миозита мало чем отличается от других. Основным симптомом является снижение объема движений в конечностях на фоне мышечной слабости и атрофии. Если гранулемы расположены поверхностно – то их можно пропальпировать (ощупать ). Диагностика гигантоклеточного миозита основывается на пункции специфических гранулем, в которых при дальнейшем исследовании обнаруживаются клетки Пирогова-Лангханса.

Эозинофильный миозит

Эозинофильный миозит также относится к достаточно редким видам миозита. Отличительной особенностью этого заболевания является то, что для него характерна боль и напряжение в шее и нижних конечностях, но не слабость. При гистологическом исследовании обнаруживается характерная картина – инфильтрация эозинофилами .

Гнойный миозит

Инфекционный миозит может протекать в острой или же хронической форме. В первом случае – это, как правило, острый гнойный миозит, в то время как для хронической формы не характерно развитие гнойных процессов.

Причиной гнойного миозита является гноеродная флора, чаще всего это стафилококки и стрептококки , реже гонококки и палочка Эберта. Эти патогенные микроорганизмы попадают в организм человека чаще всего при открытых травмах . В этом случае бактерии проникают через поврежденный слой кожи вглубь мышечной ткани, где запускают процесс воспаления.

Симптомами гнойного миозита являются:

• локальная (местная ) болезненность;
• припухлость и уплотнение мышц;
• повышение температуры тела и озноб ;
• рефлекторная контрактура;
• головная боль.

Попадая в мышечную ткань, бактерии могут вызывать как локальное гнойное воспаление (в виде абсцесса ) так и генерализованное, которое будет развиваться в виде флегмоны .
Лечение гнойного миозита заключается в массивной антибиотикотерапии и хирургическом вмешательстве (в случае абсцесса ).

Симптомы миозита

Клиническая картина миозита, как правило, складывается из двух синдромов - локального и общего интоксикационного. К проявлениям общего интоксикационного синдрома относятся такие симптомы как лихорадка, озноб, мышечная слабость, увеличение лимфатических узлов. Синдром общей интоксикации также проявляется изменениями со стороны общей картины крови, а именно повышением количества лейкоцитов и увеличением скорости оседания эритроцитов (СОЭ ) . Локальная симптоматика включает местную болезненность, припухлость и отечность мышц.

Симптомами миозита являются:

• мышечная слабость;
• напряжение и отек;
• температура.

Боли при миозите

Болевой синдром является основным проявлением как при острых, так и при хронических миозитах. Боль может носить тупой (при хроническом миозите ) или острый, пульсирующий характер (при гнойном локальном миозите ). При этом болезненность усиливается во время пальпации (медицинском ощупывании ) и при движениях. Интенсивность болей очень быстро нарастает по мере прогрессирования заболевания. Болевому синдрому характерна также местная припухлость, мышечное напряжение и болезненные уплотнения. Эти болезненные уплотнения (также называемые точками Корнелиуса ) – представляют собой плотные образования размером в просяное зерно. Локальной болезненности и припухлости сопутствует повышенная кожаная чувствительность (гиперестезия ). Также отмечается мышечная слабость, спровоцированная, в первую очередь, болезненностью.

Выраженный болевой синдром отмечается при нейромиозите. Нейромиозит – это форма миозита, которая развивается вследствие поражения не самой мышечной ткани, а внутримышечных нервных волокон. На электромиограмме (записи электрической активности мышц ) выявляются очаги денервации – места мышечной ткани, лишенной нервных окончаний. Спонтанная болезненность именно в местах прикрепления мышц отмечается при полифибромиозите. Это вид миозита, сопровождающийся выраженной реакцией со стороны соединительной ткани с последующим развитием фиброза в пораженной мышце.

Мышечная слабость при миозите

Мышечная слабость является постоянным проявлением всех видов миозита, но наиболее ярко выражена при хронических формах. Причиной данного симптома является дегенерация мышечных волокон и замещение их на соединительную ткань. Из-за этого сократимость мышц значительно снижается, что приводит к ограничению двигательной активности. Изначально мышечная слабость нарастает во время активных движений, но вскоре появляется и в покое. Человеку становится трудно вставать, подниматься, упираться на ноги.

Температура при миозите

Повышенная температура тела при миозите является довольно частым симптомом. Чаще всего она наблюдается при острых гнойных и инфекционных миозитах, вызванных стрептококками, стафилококками. Лихорадка также может наблюдаться при миозитах в кадре системных заболеваний (болезней соединительных тканей ).
Помимо общей температуры при миозите отмечается локальное повышение температуры тела, то есть в области пораженной мышцы. Чаще всего это наблюдается при очаговом миозите.

Невралгия и миозит

Невралгия – это приступообразные боли по ходу нерва и/или его корешков. Невралгия характеризуется выраженными болями в виде приступов. Невралгия не является самостоятельным заболеванием, а скорее симптомом. Невралгия сопутствует многим заболеваниям, в том числе и миозиту. Чаще всего отмечается межреберная невралгия на фоне миозита грудной клетки и спины, невралгия лицевого и тройничного нерва на фоне миозита головы и шеи.

Профессиональный миозит

К отдельной категории миозитов относится профессиональный миозит. Это вид миозита, который развивается вследствие воздействия на определенную группу мышц постоянного давления.

К профессиям с большим риском профессионального миозита относятся:

• машинисты;
• вальцовщики;
• клепальщики;
• стенографистки.

В мышцах у таких людей не отмечается характерного для миозита воспаления, но, в то же время, обнаруживаются очаги уплотнения. В свою очередь, эти уплотнения могут быть следствием фиброзита или миогелоза (дистрофическое изменение мышечной ткани ).

Острый миозит

Отдельной формой острого миозита является острый алиментарный миозит, который также называется Юксовской болезнью. Развивается на фоне употребления в пищу некоторых сортов рыб. Встречается данное заболевание в виде отдельных вспышек – эпидемий. В основе острого алиментарного миозита лежит токсическое поражение скелетных мышц и почек .

Начинается заболевание остро, с внезапных резких болей в мышцах рук, ног, поясницы, иногда и в мышцах грудной клетки. Боль резко усиливается при надавливании на мышцы, при дыхании (во время подвижности грудной клетки ). Болезненность носит не постоянный, а пароксизмальный характер, то есть развивается по типу приступов. Эти приступы болей могут длиться от нескольких часов до нескольких суток. Болевой приступ сопровождается повышенным потоотделением , рвотой , сухостью во рту . Поскольку токсин рыб поражает не только мышцы, но и почки, то также отмечаются нарушения со стороны мочевыделительной системы. Так, моча становится темно-красного цвета, содержит эритроциты , лейкоциты и миоглобин (белок в норме, содержащийся в мышцах ). Объем суточной мочи резко снижается – данный феномен носит название олигурии. Летальность при данном заболевании очень высока и составляет 2 – 3 процента.
Причины острого алиментарного миозита до сих пор не изучены. Считается, что токсин накапливается в тех рыбах, которые предварительно питались токсичным планктоном.

Хронический миозит

Как правило, хроническая форма миозита является следствием (исходом ) острого миозита. В редких случаях может развиваться как первичная форма в виде первичного хронического фибромиозита.

Проявлениями хронического миозита являются:

• формирование болезненных валиков в мышцах (миогелозов );
• инфильтраты в подкожной клетчатке;
• локальная болезненность в виде «нервных точек» Корнелиуса – проявляется при надавливании на пораженную мышцу;
• развитие болезненных контрактур.

В хронической форме чаще всего проявляется туберкулезный миозит, который, в свою очередь, может протекать в форме туберкулезного мышечного склероза или холодного абсцесса.

К видам миозита по локализации относятся:

• миозит шеи;
• миозит грудной клети;
• миозит спины;
• миозит плеча.

Миозит шеи

Миозит шеи – является одним из самых распространенных видов миозита. Как правило, имеет инфекционную природу и чаще всего развивается после простуды . При миозите шеи воспаление развивается в длинной мышце головы и шеи, а также в других группах мышц.

К причинам миозита шеи относятся:

• Охлаждение , чаще всего сквозняками. Одна из самых распространенных причин миозита шеи. На фоне локального охлаждения мышцы шеи начинают спазмироваться (напрягаться ), вследствие чего и возникает болевой синдром.
• Травмы шеи. Травматическое поражение мышц шеи встречается не реже сквозняков. При этом миозит шеи может быть следствием как открытых травм, так и закрытых.
• Вирусы. Воспаление в мышцах шеи может возникнуть на фоне общего воспаления или общей простуды.
• Остеохондроз шейных позвонков. Миозит может быть следствием поражения шейных позвонков. Так, мышцы спины основной своей частью крепятся к отросткам шейных позвонков. Когда в них развивается воспаление, то мышцы рефлекторно начинают напрягаться. Чем выраженнее воспаление, тем сильнее спазм в той или иной мышце. В данном случае миозит может быть односторонним и преобладать на той стороне, где больше развито воспаление.

Симптомы миозита шеи
Основным проявлением миозита шеи является болевой синдром. Боли носят постоянный и ноющий характер. Однако они усиливаются при поворотах головы. Вследствие этого при миозите шеи существенно ограничиваются движения в шейно-плечевом отделе. Иногда мышцы настолько сжаты, что сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды, что провоцирует сильные головные боли и головокружения . Головные боли могут локализовываться в височной или затылочной области.

Внешне мышца отекает, из-за чего выглядит увеличенной и напряженной. Напряжение легко ощущается при пальпации шеи. Миозит шеи может быть как острым, так и хроническим. Для хронической формы заболевания характерно усиление болей в ночные часы.

Миозит грудной клетки и спины

Миозит мышц грудной клетки и спины чаще всего развивается на фоне межреберной невралгии. Также он может быть следствием травмы или простуды.

При миозите грудной клетки наиболее выражен болевой синдром. Боль носит тупой характер и усиливается она при смене положения тела. Также усиление болей отмечается при глубоком вдохе или выдохе. Объясняется это тем, что во время экскурсии грудной клетки (движений во время дыхания ) мышцы растягиваются и изменяют свое положение. Нервные окончания реагируют на это, усилением болей. Миозит грудной клетки важно дифференцировать с патологией сердечно-сосудистой системы. Так, иногда боли могут отдавать в левую сторону и имитировать сердечный приступ .

Миозит спины встречается наиболее часто. Однако, как правило, воспаляются не все мышцы, а отдельные группы. Чаще всего отмечается миозит поясничных мышц. Причиной тому является постоянное давление на них, ведь поясничный отдел берет на себя основную нагрузку. Если при этом добавляется и воспалительный компонент («протягивает спину» ), то боли могут отдавать в нижние конечности.

Основными симптомами миозита спины являются:

• тянущие боли, усиливающиеся по вечерам;
• ограничение подвижности поясничного отдела;
• распространение болей в ногу.

При выраженном воспалении боли могут быть настолько сильными, что практически обездвиживают человека. Мышцы становятся настолько напряженными, что человек не в состоянии разогнуться и находится в полусогнутом состоянии. При пальпации (ощупывании ) мышцы плотные, напряженные и очень болезненные.

Миозит плеча

Миозит плеча характеризуется развитием воспалительного процесса в мышцах плечевого пояса. Чаще встречается острый миозит, который развивается после травм или сильной физической нагрузки (например, после поднятия тяжести ).

Симптомами миозита плеча являются:

• напряжение мышц;
• припухлость плеча;
• резкие боли в мышцах плеча, которые усиливаются при движениях руки;
• ноющие ощущения во всем плечевом поясе.

К основным причинам миозита плеча относятся простудные заболевания и травмы. Причиной травм могут быть физические нагрузки. Поражение мышц плечевого пояса очень часто наблюдается при дерматомиозите. При данном заболевании быстро нарушаются движения головы, вплоть до того, что ее становится трудно удержать.

Миозит икроножных мышц

Как самостоятельное заболевание миозит икроножных мышц встречается крайне редко. Чаще всего воспаление этих мышц отмечается при системных заболеваниях, таких как склеродермия, полимиозит, системная красная волчанка. Основным проявлением данного недуга является слабость в ногах. Изначально слабость появляется только во время нагрузок. Однако по мере прогрессирования заболевания боль и слабость начинает появляться и в покое. При некоторых заболевания (например, при склеродермии ) в мышцах начинает разрастаться соединительная ткань. Это приводит к атрофии икроножных мышц и инвалидизации пациента, так как движения полностью утрачиваются.

К отдельным видам миозита относится дерматомиозит и оссифицирующий миозит.

Дерматомиозит

Дерматомиозит (синонимы полимиозит, генерализованный миозит ) – патология, которая протекает с поражением мышц, кожи и внутренних органов. Данное заболевание относится к системным заболеваниям, что означает вовлечение в патологический процесс всего организма.

Причины полимиозита на сегодняшний день изучены недостаточно. Считается, что дерматомиозит – это преимущественно аутоиммунное заболевание. Согласно этой теории организм вырабатывает антитела к собственным тканям, в данном случае к мышцам. Впоследствии антитела оседают на мышцах, тем самым, повреждая их. Кроме аутоиммунной теории в развитии дерматомиозита выделяют другие причинные факторы.

К причинным факторам дерматомиозита относятся:

• травмы;
• действие лекарственных средств;
• длительное нахождение на солнце.

Симптомы дерматомиозита
Болезнь может развиваться остро с внезапного ухудшения самочувствия либо постепенно. Основным проявлением дерматомиозита является синдром мышечной слабости и боли. Изначально боль появляется в нижних конечностях. Она затрудняет привычные активные движения. Человеку становится трудно поднимать ноги, садится и вставать. Постепенно боли появляются не только во время движения, но и в покое. По мере прогрессирования болевого синдрома нарастает и мышечная слабость. Сами мышцы отекают, уплотняются и становятся увеличенными в объеме. Отек и увеличение мышц характерен для начальных стадий заболевания. Впоследствии они, наоборот, атрофируются, становятся тонкими и замещаются соединительной тканью.

Иногда в мышцах может откладываться кальций, приводя к развитию так называемых кальцификатов. Основным отличием дерматомиозита от других видов миозита, является то, что он протекает с вовлечением в патологический процесс и кожи . Так, на различных частях тела появляются высыпания. Они могут принимать форму пузырьков, звездочек, больших красных пятен. Также отмечаются очаги повышенной пигментации или, наоборот, депигментации (кожа теряет характерный свой цвет ). Высыпания, как правило, сопровождаются нестерпимым зудом . Для дерматомиозита характерно наличие отека вокруг глаз с лиловой эритемой . Эта характерная эритема вокруг глаз носит название дерматомиозитных очков.

При дерматомиозите также поражаются внутренние органы. Чаще всего поражается сердце (а именно миокард ), легкие , желудочно-кишечный тракт. Особенно часто поражается сердечно-сосудистая система. Объясняется это тем, что основная масса сердца сформирована мышечной тканью (миокард является самым толстым слоем ), которая и становится мишенью при дерматомиозите. Воспаление в миокарде при данном заболевании сопровождается миокардиодистрофией. При этом функция сердца существенно нарушается. Основными симптомами являются частое сердцебиение , пониженное давление , неровный пульс.

Различают острую, подострую и хроническую форму дерматомиозита. В первом случае заболевание развивается молниеносно, мышечная слабость прогрессирует вплоть до полного обездвиживания. Подострая форма характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями, с постепенным развитием контрактур. Дерматомиозит в хронической форме также протекает циклично, но ремиссии (периоды затихания симптомов ) наиболее длительны.

Лечение всех форм дерматомиозита сводится к назначению кортикостероидов . Назначаются максимальные дозы преднизолона и дексаметазона .

Оссифицирующий миозит

Прогрессирующий оссифицирующий миозит (синоним фибродисплазия ) – это генетическое заболевание, характеризующееся развитием точек окостенения в мышцах. В основе заболевания лежит нарушение на генном уровне процесса остеогенеза (формирования костной ткани ). Заболевание носит прогрессирующий характер и к счастью встречается крайне редко. В мире существует лишь одна лаборатория, которая изучает это заболевание.

Симптомы оссифицирующего миозита
Заболевание развивается еще в детском возрасте, преимущественно страдают мальчики. Крайне специфическим симптомом, отмечающимся у детей с этой патологией, является патология большого пальца ноги. При этом фаланга пальца повернута внутрь, а иногда на пальце и вовсе не хватает сустава. Данная аномалия в 90 процентах случаев указывает на заболевание.

С детства заболевание протекает в виде обострений. Так, примерно в возрасте 10 лет под кожей у ребенка появляются различные по форме уплотнения. Изначально они локализуются в области шеи, спины, предплечий.

К местам локализации первичного очага окостенения при оссифицирующем миозите относятся:

• околопозвоночная зона;
• плечи и руки;
• голова и лицо;
• таз и ноги.

Пораженная процессом окостенения мышца быстро отекает и увеличивается в размерах, появляется боль. Параллельно отмечается большая травматичность и плохая регенерация (заживление ) тканей. Так, при малейшем ушибе или царапине развивается отек тканей. Отек долго не спадает и не реагирует на медикаментозное лечение. Далее уплотнения развиваются и в других участках тела. Постепенно они начинают твердеть и уплотняться, что говорит о процессе оссификации (окостеневании ). Из-за окостенения подвижность, в первую очередь, головы, позвоночника , крупных суставов и других участков организма ограничивается. Заболевание не реагирует на лечение - ни на медикаментозное, ни на хирургическое. Более того, если пытаться удалять эти шишки, это приведет к еще большему росту точек окостенения.

Смерть наступает вследствие окостенения межреберных и брюшных мышц, которые ответственны за дыхание. Средний возраст продолжительности жизни в данном случае составляет 10 – 20 лет. Если дыхательная мускулатура не задета, то инвалидизация наступает позже - к 30 – 40 годам. Лечение на сегодняшний день отсутствует.

Диагностика миозита

Диагностика миозита, как и любого другого заболевания, основывается на анамнезе (истории заболевания ), жалобах пациента, объективном осмотре и результатах исследований.

К какому врачу надо обратиться при миозите?
При болях в мышцах необходимо изначально обратиться к семейному врачу. Он направит на необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Если причина миозита носит инфекционный или травматический характер, то лечением миозита занимается терапевт.
Если анализы указывают на ревматическую или аутоиммунную природу, то тогда необходимо обратиться к ревматологу . Ревматолог занимается диагностикой и лечением дерматомиозита, миозита в кадре ревматических и аутоиммунных заболеваний.

Миозит код по МКБ

Международная классификация болезней (МКБ ) выделяет несколько основных видов миозита.

Виды миозита по МКБ

Анализы и исследования при миозите

Диагностика миозита, в первую очередь, включает опрос и осмотр больного. Основными жалобами пациента с миозитом являются боли в мышцах, слабость, ограничение движений. Локализация болей зависит от вида миозита. Так, при дерматомиозите боли изначально появляются в нижних конечностях, при миозите шеи – в шее и затылочной части головы, при миозите плеча – в плечевом поясе. Врачебный осмотр выявляет локальную болезненность, припухлость, отек. Однако, зачастую жалоб, предъявляемых пациентом, и объективного осмотра недостаточно. Поэтому диагностика миозита также включает дополнительные анализы.

Обязательные анализы для диагностики миозита

Название	Что показывает?	Когда встречается?
Общий анализ крови	повышение количества лейкоцитов – лейкоцитоз ; увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ ); увеличение количества эозинофилов; увеличение количества нейтрофилов .	Увеличение СОЭ отмечается как при простудном миозите, так и при миозитах на фоне аутоиммунных заболеваний.
Биохимический анализ крови	Рост концентрации фермента креатинфосфокиназы (КФК ) фракции MB; Увеличение С-реактивного белка.	Большие концентрации КФК говорят о поражении мышечной ткани. Это отмечается при большинстве видов миозита, миокардиодистрофии. Увеличение С-реактивного белка, как правило, наблюдается при аутоиммунных миозитах (дерматомиозите, склеродермии ).
Биохимический анализ мочи	Миоглобин.	Появление в моче миоглобина указывает на острый алиментарный миозит.
Серологический анализ на определение специфических антител	Миозит – специфическими маркерами являются: Scl-70	Это специфические маркеры, которые характерны для определенного вида миозита. Например, маркер Ku – специфичен для полимиозита и миозита при системной красной волчанке; Scl-70 - для склеродермии.

Кроме лабораторных анализов в диагностике миозита широко распространены инструментальные методы.

К инструментальным методам диагностики относятся:

• Электромиография. Метод, позволяющий оценить слабость в мышцах, основан на регистрации электрической активности мышц. Может указывать на замещение мышечной ткани на соединительную.
• Флюорография. Используется для диагностики туберкулезного миозита.
• Рентген. Малоинформативен в диагностике миозита. Может указывать на наличие кальцификатов или холодных очагов в мышцах.

Лечение миозита

Лечение миозита зависит, в первую очередь, от его этиологии, то есть от причины. Травматические и простудные миозиты предполагают краткосрочную терапию, в то время как лечение аутоиммунных миозитов включает длительное поддерживающее лечение.

Лечение миозитов, которые развились на фоне общей простуды или на фоне сквозняков, включает общее и местное лечение. Общее предполагает назначение обезболивающих и противовоспалительных средств , а также витаминов . Местное же лечение заключается в разогревающих мазях, массаже , компрессах.

Препараты при лечении миозита

Основной целью при лечении миозита является устранение воспалительного процесса, поэтому противовоспалительные средства составляют основу лечения. Они не только устраняют воспаление, но и снимают болевой синдром. Кроме противовоспалительных средств назначаются витамины, миорелаксанты , сосудорасширяющие препараты .

Медикаменты, использующиеся для лечения миозита

Группа препаратов	Механизм действия	Представители и их суточные дозы	Когда назначаются?
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС )	Оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие.	Парацетамол (по 500 миллиграмм 4 раза в день ). Ибупрофен (по 400 миллиграмм 2 – 3 раза в день ). Мелоксикам (по 15 миллиграмм один раз в сутки ). Кетопрофен (по 100 миллиграмм два раза в день ).	Назначаются при инфекционных и травматических миозитах. При миозитах аутоиммунной природы назначаются также, но в качестве поддерживающей терапии.
Миорелаксанты	Снимают напряжение и спазм скелетной мускулатуры.	Мускофлекс (по 4 миллиграмма 2 раза в день в течение 5 дней ). Мидокалм (по 100 миллиграмм 2 – 3 раза в день ).	Назначаются при поясничном миозите, сопровождающимся выраженным спазмом, при миозите шеи, спины и плеча.
Вазоактивные средства	Расширяют сосуды, тем самым, улучшая кровоснабжение в мышцах.	Кавинтон (по 5 миллиграмм 3 раза в день ). Циннаризин (по 25 миллиграмм 3 раза в день ). Мексидол (по 125 миллиграмм 2 раза в день ).	Назначаются при всех видах миозита, особенно в тех случаях, когда отмечается сильный спазм в мышцах.
Витамины	Улучшают кровоснабжение, оказывают общеукрепляющее действие	Демотон (комплекс витаминов В1, В6, В5 ). Мильгамма (комплекс витамином В1, В6, В12 ).	Назначаются в виде внутримышечных инъекций, которые ставятся раз в два дня, курсом по 10 уколов.

Антибиотики при миозите

При инфекционных миозитах назначаются также антибиотики . Выбор антибиотика зависит от возбудителя миозита. Однако стоит отметить, что конкретного возбудителя редко удается вывить. Поэтому назначаются антибиотики широкого спектра, такие как пенициллины , сульфаниламиды .

Мази при миозите

Мази составляют основу локальной (местной ) терапии. В основном они также содержат в себе противовоспалительный компонент. Мази оказывают местное обезболивающее, противовоспалительное и согревающее действие.

Мази, использующиеся при миозите

Лечение миозита в домашних условиях

Лечение миозита в домашних условиях базируется на нескольких принципах, которые нужно обязательно соблюдать для быстрого выздоровления. Кроме того, грамотный и ответственный подход даже к самостоятельному лечению позволит предупредить возникновение болезни в будущем.

Тут следует отметить, что дома можно лечить только те виды заболевания, которые не осложнены инфекцией (сопровождаются повышенной температурой, резким ухудшением общего состояния ). Лечение при таких формах миозита назначает только врач. Также к доктору следует обратиться, если воспаление мышц сопровождается сильными болями или если спустя 3 – 4 дня после лечения дома не наступает облегчение.

Существуют следующие базовые положения лечения миозита дома:

• применение пластырей и других лечебных средств;
• соблюдение щадящего режима физических нагрузок;
• коррекция рациона с учетом заболевания;
• выполнение специальных упражнений.

Пластыри, компрессы и другие средства при миозите

Все средства, которые применяются при домашнем лечении миозита, основаны на одном общем действии – согревающий эффект. Воздействие тепла на воспаленные мышцы позволяет уменьшить боль и облегчить состояние больного. Также препараты могут обладать противовоспалительным и/или обезболивающим действием.

В лечении миозита в домашних условиях применяются следующие средства:

• пластыри;
• компрессы;
• другие средства.

Пластыри при миозите
Пластырь для лечения воспаления мышц – это полимерный материал с клеящейся поверхностью, который крепится на кожу (иногда на одежду ) в зоне пораженных мышц. В составе пластыря присутствуют лекарственные препараты или растительные средства, благодаря которым достигается оздоровительный эффект. В зависимости от типа оказываемого действия пластыри делятся на несколько типов.

В лечении миозита могут использоваться следующие виды пластырей:

• Перцовый. Является самым популярным пластырем ввиду своей низкой стоимости. Пластырь оказывает выраженное разогревающее действие, из-за чего его следует использовать с перерывами, чтобы не спровоцировать ожог кожи. Кроме того это средство не следует применять, если на кожных покровах, на которые он будет крепиться, есть высыпания, порезы, язвочки.
• Отражающий. Принцип действия этого пластыря заключается в том, что он отражает тепло, которое продуцирует тело. Крепится изделие не на кожу, а на внутреннюю сторону одежды.
• Противовоспалительный. Такие пластыри содержат лекарственные препараты, за счет которых достигается противовоспалительный эффект. В качестве основного компонента в них используются нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее распространенными видами противовоспалительных пластырей являются вольтарен (на основе препарата диклофенак ) и кетотоп (на основе препарата кетопрофен ).
• Анестезирующий. Такие пластыри рекомендуется использовать при выраженных болях в мышцах. В их состав входят препараты, которые блокируют нервные рецепторы на поверхности кожи, за счет чего достигается обезболивающее действие. К наиболее распространенным средствам такого типа относится пластырь версатис на основе анестетика лидокаин . Средство не следует использовать более 5 дней.
• Магнитный. В конструкцию пластыря входит магнитная пластина, благодаря которой достигается болеутоляющий эффект. Пластырь нужно закрепить на кожу в районе болей и оставить на 2 – 3 дня. При беременности и грудном вскармливании пользоваться магнитным пластырем не рекомендуется.

Компрессы при миозите
Компрессы при воспалении мышц делаются, для того чтобы оказать согревающее действие на пораженный участок. Для этого на кожу накладывается теплая масса, которая фиксируется полиэтиленовой пленкой для продления согревающего эффекта. Также могут использоваться жидкие настойки (их нужно втирать ), которые благодаря своему составу усиливают кровообращение, что обеспечивает согревающее действие. Чтобы продлить действие компресса, аппликацию следует укутать теплой, лучше натуральной тканью (например, шерстяным шарфом ).

Для приготовления компрессов используются следующие компоненты:

• разогретые капустные листья , которые нужно измельчить в блендере или отбить до мягкого состояния;
• листья лопуха , ошпаренные кипятком и уложенные в несколько слоев;
• размятый вилкой отварной теплый картофель (без добавления соли, специй );
• смесь из натурального меда и натертого на терке хрена (можно заменить черной редькой );
• спиртовая настойка из цветков сирени (300 грамм свежих или сухих цветков залить стаканом спирта и настоять неделю );
• перцовая настойка (готовится из 2 стручков красного перца и 200 миллилитров спирта ).

Другие средства при миозите
Под другими средствами подразумеваются различные народные рецепты и фармакологические препараты, которые оказывают согревающее и/или болеутоляющее действие. Одним из простых и доступных средств при лечении миозита являются горчичники. Они представляют собой бумажные листы, покрытые тонким слоем сухой горчицы .

При использовании горчичников следует соблюдать следующие правила:

• противопоказанием для использования этого средства является температура тела выше 37,5 градусов;
• перед применением горчичники необходимо опустить в емкость с теплой водой на 30 секунд;
• наносятся горчичники непосредственно на болезненное место, кроме зоны сердца;
• для усиления эффекта горчичники следует прикрыть полиэтиленом или одеялом;
• держать горчичники на коже нужно до появления выраженной красноты (как правило, для этого требуется от 5 до 10 минут );
• после того как горчичники сняты, кожу следует промыть теплой (не горячей ) водой.

Режим физических нагрузок при миозите

В начальной стадии заболевания, то есть первые 2 – 3 дня необходимо соблюдать режим, который исключает какие-либо физические нагрузки. Это нужно, для того чтобы обеспечить воспаленным мышцам полный покой. Поэтому при возникновении симптомов миозита в первое время больной должен по возможности всегда находиться в постели. После того как наступит облегчение, не следует резко менять режим. Восстановление мышц требует времени, поэтому на протяжении 2 – 3 недель следует отказаться от выполнения каких-либо действий, подразумевающих нагрузку на ту часть тела, в которой был локализован воспалительный процесс.

Рацион пациента при миозите

Для пациентов с миозитом не существует специальной диеты со строгими правилами. В то же время, больной должен на период болезни изменить рацион таким образом, чтобы получать с питанием максимальное количество ценных элементов. Это позволит организму эффективнее бороться с воспалительным процессом.

Вместе с едой пациент с миозитом должен получать следующие элементы:

• Витамины А, С, Е. Эти витамины нейтрализуют токсичные вещества, которые образуются вследствие воспалительного процесса. В большом количестве они присутствуют в томатах , сладком перце, цитрусовых, яблоках , нерафинированном растительном масле.
• Белок. Белок является строительным материалом для мышц, поэтому при миозите необходимость в нем возрастает. Много легкоусвояемого белка содержится в нежирном мясе (курице, индейке, телятине
  Тип упражнений зависит от того, какая группа мышц была поражена. Так, при миозите шеи рекомендуется выполнять круговые движения и наклоны головой. Если болезнь затронула поясницу, нужно делать наклоны корпусом вправо-влево, вперед-назад. При миозите рук будут полезны вращательные движения кистями и согнутыми в локтях руками. Кроме локальной нагрузки на конкретные мышцы, при миозите будут полезны общие нагрузки - ходьба или бег, продолжительные прогулки на свежем воздухе, спортивные игры или танцы.

  Народные средства при миозите

  В народной медицине есть рецепты, применение которых может облегчить состояние человека с миозитом. Использование таких средств следует дополнять фармакологическими препаратами, так как в качестве основного лечения народная медицина оказывает слабовыраженный эффект. Все виды народных средств , в зависимости от состава и оказываемого действия, делятся на 3 категории.

  При миозите используются следующие виды народных средств:

  • мази;
  • настойки;
  • отвары для приема внутрь.
  Мази при миозите
  Мази для лечения миозита изготавливаются из жировой основы и дополнительного компонента (одного или нескольких ). Терапевтический эффект мазей заключается в их болеутоляющем и противовоспалительном действии. В качестве жировой основы может использоваться сливочное масло, свиной (несоленый ) или барсучий жир . Жировая основа дополняется сухими (обязательно ) растительными компонентами.

  Для изготовления мази при миозите можно использовать следующие растения:

  • цветки ромашки ;
  • цветки сирени;
  • полевой хвощ ;
  • почки ивы;
  • лавровый лист.
  Растительное сырье следует измельчить в порошок, соединить с жировой базой и выдержать на паровой бане несколько часов, не допуская кипения. После этого масса переливается в емкость из стекла и выдерживается в темном месте не меньше 10 дней. Использовать готовое средство рекомендуется ежедневно, по 2 – 3 раза в день. Мазь наносится на болезненное место и накрывается сверху полиэтиленом и теплой тканью.
  ).

  Отвары для приема внутрь
  Питье отваров показано для восполнения дефицита витаминов и других ценных веществ, который провоцирует воспалительный процесс. Также употребление таких напитков позволяет поддерживать рекомендуемый объем жидкости. При данном заболевании нужно пить не меньше 2 литров в день, не считая воды, используемой для приготовления пищи.

  Готовить отвары можно из различных фруктов и ягод, которые обладают повышенным содержанием витаминов. Это может быть шиповник , боярышник , клюква , яблоки (сушеные или свежие ), чернослив. Полезны при миозите и отвары из таких лекарственных растений как ромашка, липа .

  Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.