निचले जबड़े में आघात के मामलों में, काटने की शुरुआत में जाँच की जाती है, प्रतिक्रिया स्पष्ट होती है। चोट, एडिमा, बंद विकृति की उपस्थिति के लिए एक दृश्य परीक्षा की जाती है।
संक्रामक रोगों में शामिल हैं: दंत फोड़ा, अस्थिमज्जा का प्रदाह, एक्टिनोमाइकोसिस। एक दंत फोड़ा के साथ, श्लेष्म झिल्ली का हाइपरमिया मनाया जाता है, एक ढीली संरचना के दर्दनाक नियोप्लाज्म की उपस्थिति। कुछ स्थितियों में, रोग निचले जबड़े की त्वचा पर बाहरी रूप से प्रकट होता है। गर्दन पर लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, मसूड़े की सूजन (मसूड़ों की सूजन), क्षरण दिखाई देता है। तीव्र ऑस्टियोमाइलाइटिस निगलने में समस्याओं से परिभाषित होता है, मांसपेशियों की सूजन के कारण मुंह बंद करना मुश्किल होता है। नतीजतन, निचले जबड़े में दर्द होता है, ऊतक हाइपरमिया, निगलने पर दर्द होता है। एक्टिनोमाइकोसिस जबड़े के निचले कोने में स्थित हरे-पीले रंग की सामग्री के साथ कई मार्गों की उपस्थिति की विशेषता है।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के कार्यों का उल्लंघन चबाने वाली मांसपेशियों और लॉकजॉ की ऐंठन के साथ होता है, जिसमें जबड़े कसकर बंद होते हैं। रूमेटोइड गठिया परीक्षा के दौरान दर्द का कारण बनता है, संयुक्त में सूजन, और ऑस्टियोआर्थराइटिस एडीमा के गठन के साथ संयुक्त की गति को सीमित करता है। टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के अव्यवस्था वाले रोगियों में, मुंह बंद नहीं होता है, पैल्पेशन के दौरान, शंकुधारी पाए जाते हैं जो आर्टिकुलर ट्यूबरकल से आगे विस्थापित होते हैं।
निचले जबड़े के नीचे दर्द क्यों दिखाई देता है?
निचले जबड़े के नीचे बड़ी संख्या में संरचनात्मक संरचनाएं होती हैं। उनके रोग अक्सर जबड़े के निचले हिस्से में दर्दनाक गूँज से प्रकट होते हैं। निचले जबड़े के नीचे दर्द होता है:
- लिम्फ नोड्स की विकृति के कारण। उदाहरण के लिए, लिम्फैडेनाइटिस के साथ - एक संक्रामक भड़काऊ प्रक्रिया। दर्द, बुखार, गंभीर कमजोरी काटने के साथ एक तीव्र प्रक्रिया आगे बढ़ती है;
- मेटास्टेस के गठन के साथ - सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स के ट्यूमर। दर्द एक जीर्ण रूप ले लेता है, शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ जाता है और लंबे समय तक रहता है। मरीजों को सामान्य कमजोरी, वजन घटाने, अस्वस्थता है;
- ग्लोसाल्जिया (जीभ की मजबूत संवेदनशीलता) के हमलों के साथ, एक लंबी बातचीत से उकसाया, मसालेदार, खट्टा, गर्म या ठंडे भोजन खाने, मोटे भोजन चबाने आदि;
- ग्लोसिटिस जीभ की सूजन की बीमारी है। अध्ययन के दौरान, एक चमकदार लाल, मोटी जीभ देखी जाती है;
- सियालोडेनाइटिस लार ग्रंथियों की एक भड़काऊ प्रक्रिया है। निचले जबड़े के नीचे दर्द, बुखार, अस्वस्थता को भड़काता है;
- सियालोलिथ लार की पथरी की बीमारी है। विशिष्ट लक्षण हैं: निचले जबड़े के क्षेत्र की सूजन (केवल दाईं ओर या केवल बाईं ओर), मौखिक गुहा में ग्रंथि मवाद (एक अप्रिय गंध की उपस्थिति), तापमान, निचले जबड़े के क्षेत्र में मामूली दर्द, कमजोरी;
- ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस के साथ;
- स्वरयंत्र के ट्यूमर - दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है, छाती, कान क्षेत्र, निचले जबड़े तक जाता है। "कोमा", गले में खराश, एक विदेशी शरीर की भावना, खांसी, आवाज में बदलाव की भावना है। बड़े ट्यूमर सांस लेने में मुश्किल बनाते हैं;
- ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका की नसों का दर्द - एक दुर्लभ समस्या जो जीभ या टॉन्सिल की जड़ से शुरू होती है, कान तक जाती है, जबड़े के नीचे, कभी-कभी आंख में दर्द के साथ, ग्रीवा क्षेत्र। दर्द के हमले शुष्क मुँह, खाँसी से प्रकट होते हैं;
- जबड़े के फ्रैक्चर के साथ, जबड़े के नीचे तेज दर्द, रक्तस्राव, सूजन दिखाई देती है, चबाना मुश्किल होता है;
- चेहरे की धमनी को नुकसान निचले जबड़े में जलन के दर्द से शुरू होता है;
- दांतों और मसूड़ों के रोग।
जबड़े के क्षेत्र से संबंधित दर्द व्यक्ति को बहुत असुविधा लाता है, खासकर जब वे संचार या खाने की प्रक्रिया में तेज हो जाते हैं।
उनके होने के कई कारण हैं: दांतों के रोग, जबड़े को आघात, तंत्रिका अंत को नुकसान।
उसी समय, समस्या गैर-दंत प्रकृति की हो सकती है, और एक निश्चित बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।
यह समझने के लिए कि कौन सा विशेषज्ञ इस स्थिति में मदद कर सकता है, आपको दर्द की प्रकृति और स्थानीयकरण पर ध्यान देना चाहिए।
भोजन चबाते समय दर्द के कारण की सटीक और समय पर पहचान सही निदान और उचित चिकित्सीय प्रक्रियाओं के प्रावधान में योगदान करती है।
कारकों के कई बड़े समूह हैं जो जबड़े के तंत्र में दर्द की घटना को प्रभावित करते हैं।
चोट लगने की घटनाएं
जबड़े में यांत्रिक आघात अक्सर ऐसे कारणों से होता है:
- तेज प्रहार या गिरने से लगी चोट. इसी समय, जबड़े के तंत्र की हड्डियां अपनी अखंडता बनाए रखती हैं, हालांकि, नरम ऊतकों को नुकसान होता है। मुंह खोलते समय, दर्द होता है, त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्र में चोट के निशान और हल्की सूजन होती है। एक नियम के रूप में, सभी लक्षण 2-3 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं।
- अव्यवस्था।मुंह के तेज खुलने, जम्हाई लेने, हंसने, दांतों से बोतल खोलने से यह स्थिति संभव है। अक्सर पैथोलॉजी तब होती है जब किसी व्यक्ति को आर्टिकुलर बीमारियां होती हैं। अव्यवस्था इस तरह दिखती है: निचले जबड़े को एक तरफ तिरछा करके मुंह खुला रखते हुए तय किया जाता है। एक अव्यवस्था से छुटकारा पाने के लिए, आपको एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट की मदद की आवश्यकता होगी।
- ऊपरी या निचले जबड़े का फ्रैक्चर।यह समस्या एक यांत्रिक चोट का परिणाम है, जैसे एक मजबूत झटका, दुर्घटना, ऊंचाई से गिरना। एक ही समय में एक और दोनों जबड़ों के फ्रैक्चर होते हैं। तीव्र दर्द के अलावा, फ्रैक्चर को चबाने, सूजन और चोट लगने में असमर्थता की विशेषता है।
- दर्दनाक ऑस्टियोमाइलाइटिस।जबड़े की हड्डियों की इस बीमारी का मुख्य कारण एक अनुपचारित फ्रैक्चर है, जो कम प्रतिरक्षा और मौखिक गुहा में संक्रमण के फॉसी की उपस्थिति से जटिल है। अक्सर पैथोलॉजी के विकास का कारण एक संक्रमित दांत होता है, जिससे संक्रमण जबड़े के ऊतकों में फैलता है। ऑस्टियोमाइलाइटिस को धड़कते दर्द और बुखार की विशेषता है।
- निचले जबड़े का जीर्ण उदात्तीकरण।यह स्थिति कुछ क्रियाओं के परिणामस्वरूप होती है, जैसे कि खाँसना, जम्हाई लेना, हँसना, और जबड़े के आगे या एक तरफ विस्थापन की विशेषता है। हड्डियों के जोड़ के उचित निर्धारण की कमी के परिणामस्वरूप, निचले जबड़े और अस्थायी हड्डी की गुहा के बीच के जोड़ के आसपास के रेशेदार ऊतक के खिंचाव का परिणाम है।
डेन्चर या ब्रेसिज़ पहनने के परिणाम
काटने को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किए गए विभिन्न ऑर्थोडोंटिक संरचनाओं का उपयोग मामूली दर्द के साथ हो सकता है, खासकर समायोजन अवधि के दौरान।
इस तरह के उपकरण दांतों पर स्थित होते हैं और डेंटोएल्वोलर लाइन के सापेक्ष उनके आंदोलन में योगदान करते हैं, जिससे असहज संवेदनाएं पैदा होती हैं। यह पैथोलॉजिकल बाइट को ठीक करने की प्रक्रिया के सही पाठ्यक्रम को इंगित करता है।
महत्वपूर्ण! यदि ऑर्थोडोंटिक संरचनाओं के उपयोग के दौरान दर्द समय के साथ बढ़ता है और खाने या संचार में हस्तक्षेप करता है, तो आपको दंत चिकित्सक की सलाह लेनी चाहिए।
खोए हुए मुकुट को बहाल करने के लिए कृत्रिम अंग की स्थापना से उनके उपयोग के प्रारंभिक चरण में कुछ दर्द भी हो सकता है। थोड़ी देर बाद दर्द गायब हो जाएगा।
यदि ऐसा नहीं होता है, तो आर्थोपेडिक संरचना की गलत स्थापना और एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति की संभावना को बाहर करने के लिए एक दंत चिकित्सक से संपर्क करने के लायक है।
दांतों के रोग
कुछ दंत रोगों की उपस्थिति से चबाने पर दर्द हो सकता है:
- पल्पाइटिस।दंत तंत्रिका को प्रभावित करने वाली भड़काऊ प्रक्रिया पैरॉक्सिस्मल दर्द की घटना के साथ होती है जो रात में खराब हो जाती है। प्रभावित दांत के अलावा, दर्द अक्सर जाइगोमैटिक, ओसीसीपिटल क्षेत्र या विपरीत जबड़े तक जाता है।
- पीरियोडोंटाइटिस।इस रोग में जबड़े का दर्द प्रकृति में तीव्र होता है, जो प्रक्रिया के तेज होने के दौरान वृद्धि और धड़कन की विशेषता है। खाने के दौरान और जबड़े पर दबाव पड़ने से दर्द बढ़ जाता है।
- एल्वोलिटिस।एक सूजन वाले छेद से दर्द पूरे जबड़े तक फैल सकता है, चबाने वाले भोजन में हस्तक्षेप कर सकता है। समय पर चिकित्सा की अनुपस्थिति में, रोग सीमित ऑस्टियोमाइलाइटिस के रूप में जा सकता है, जबड़े की हड्डियों के शुद्ध संलयन के साथ।
ज्ञान दांत का फटना
दाढ़ की वृद्धि अक्सर दर्द के साथ होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि जबड़ा पहले से ही बना हुआ है और अतिरिक्त दाढ़ों के विकास के लिए पर्याप्त जगह नहीं हो सकती है।
इससे प्रभावित या डायस्टोपिक क्राउन की उपस्थिति हो सकती है।
इन दाढ़ों के फटने के साथ गाल क्षेत्र में दर्द, गले और कान तक फैलना, चबाने और निगलने में कठिनाई, दांतों के विकास के क्षेत्र में स्थित हड्डियों और मांसपेशियों की सूजन हो सकती है।
यदि आप रूट क्राउन के फटने से जुड़े दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए ताकि उनके गलत स्थान के कारण भड़काऊ प्रक्रियाओं के गठन से बचा जा सके।
malocclusion
दांतों की रेखा के सापेक्ष मुकुट की पैथोलॉजिकल स्थिति चबाने के दौरान दर्द पैदा कर सकती है। यह भार के गलत वितरण और अतिरिक्त प्रयासों की आवश्यकता के कारण है।
मुंह खोलने, चबाने, बात करने, सिरदर्द, जबड़े की मांसपेशियों में ऐंठन के साथ पैथोलॉजिकल बाइट दर्द के साथ हो सकता है।
इस स्थिति में दंत चिकित्सक की तत्काल यात्रा की आवश्यकता होती है, क्योंकि यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के गलत स्थान के कारण स्नायुबंधन के कमजोर होने से उकसाने वाली अव्यवस्थाओं का कारण बन सकता है।
पुरुलेंट-सूजन संबंधी रोग
जबड़े में से एक में दर्द का एक और संभावित कारण एक तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रिया है। सबसे आम बीमारियां हैं:
- अस्थिमज्जा का प्रदाहनरम और हड्डी के ऊतकों की सूजन द्वारा विशेषता। इसके साथ दांतों में दर्द, पूरे जबड़े तक जाना, चेहरे पर सूजन और इसकी विषमता होती है।
- फुंसीत्वचा की तीव्र प्युलुलेंट सूजन के विकास के साथ। अक्सर रोग के प्रसार का फोकस सीमित होता है, लेकिन इसमें एक स्पष्ट व्यथा होती है।
- फोड़ाजबड़े और सहवर्ती संक्रमण को यांत्रिक क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ अक्सर विकसित होता है। ऊपरी जबड़े पर रोग के दौरान, मुंह खोलने और निगलने में कठिनाई होती है, निचले जबड़े पर चबाने पर दर्द होता है। बाह्य रूप से, फोड़ा अवअधोहनुज त्रिभुज की सूजन और चेहरे के आकार की विकृति में व्यक्त किया जाता है।
- फ्लेगमन।इस विकृति के लक्षण ऑस्टियोमाइलाइटिस से मिलते-जुलते हैं - जबड़े की पंक्ति में या उसके नीचे तेज दर्द, चेहरे की सूजन, बुखार। इस रोग में सूजन वाले स्थान पर फैलने की विशेषता होती है।
ट्यूमर
किसी भी आघात और सूजन प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति में चबाने के दौरान जबड़े की व्यथा शरीर में एक सौम्य या घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।
ट्यूमर के प्रकार की परवाह किए बिना, अक्सर, ऐसा दर्द हल्के जीर्ण प्रकृति का होता है।
निम्न प्रकार के ट्यूमर सौम्य हैं:
- एडामेंटिओमाजबड़े के आकार में वृद्धि की विशेषता है, जो भोजन को चबाने की प्रक्रिया में कठिनाइयों और व्यथा की ओर ले जाती है, जो धीरे-धीरे नियोप्लाज्म के विकास की प्रक्रिया में बढ़ जाती है;
- अस्थ्यर्बुद- एक ट्यूमर जो धीरे-धीरे हड्डी के ऊतकों से बढ़ता है और साथ में कुरूपता, जबड़े की विकृति और मौखिक गुहा के उद्घाटन की डिग्री की सीमा होती है;
- ऑस्टियोब्लास्टोक्लास्टोमाहल्के दर्द के साथ, जो धीरे-धीरे बढ़ता है, और ट्यूमर में वृद्धि के साथ एक निरंतर चरित्र बन जाता है।
घातक नियोप्लाज्म में ओस्टियोसारकोमा और कैंसर शामिल हैं। जबड़े पर दबाव डालने पर दर्द, कान के पास या गर्दन के क्षेत्र में तेज दर्द, जबड़े की हड्डियों का विरूपण इन रोगों के साथ होता है।
इस मामले में, ठोड़ी के क्षेत्र में, आप सबसे गंभीर दर्द वाले क्षेत्र को पा सकते हैं।
नसों का दर्द
कुछ नसों को नुकसान भी दर्द का कारण बन सकता है जो जबड़े तक फैलता है। अक्सर यह निम्नलिखित सूजन के कारण होता है:
- ट्राइजेमिनल तंत्रिका की चोटएक तेज पैरॉक्सिस्मल दर्द का कारण बनता है, जो एक तरफ केंद्रित होता है और रात में तेज होता है। इस मामले में, दर्द जबड़े के पीछे तक नहीं फैलता है।
- बेहतर स्वरयंत्र तंत्रिका की सूजनसबमांडिबुलर क्षेत्र के एक तरफ गंभीर दर्द के साथ, जो चेहरे और छाती के क्षेत्र में जा सकता है। दर्दनाक संवेदनाओं की सबसे बड़ी तीव्रता चबाने या जम्हाई लेने पर होती है।
- मुख्य लक्षण ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका की नसों का दर्द- जीभ में तेज दर्द, धीरे-धीरे निचले जबड़े और चेहरे तक पहुंचना। यह, एक नियम के रूप में, संचार या खाने के दौरान होता है। दर्द पैरॉक्सिस्मल प्रकृति का होता है, लगभग 2-3 मिनट तक रहता है, जिसके बाद यह कमजोर हो जाता है।
- कैरोटीडिनियाकैरोटिड धमनी के रोगों के कारण होने वाला एक प्रकार का माइग्रेन है। दर्द फटने पर आता है और कई घंटों तक रहता है। यह आमतौर पर ऊपरी जबड़े के एक तरफ स्थानीयकृत होता है, धीरे-धीरे निचले दांतों, चेहरे, कान तक फैलता है।
कान के पास दर्द
चबाने के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं, कान में विकिरण, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के रोगों की विशेषता है - गठिया, आर्थ्रोसिस और शिथिलता।
ये संयुक्त विकृति संक्रमण, हाइपोथर्मिया, उच्च भार, यांत्रिक क्षति, कुरूपता के कारण हो सकती है।
जबड़े के संयुक्त रोगों में लगातार दर्द होता है जो कान के क्षेत्र में बहता है, मुंह खोलते और चबाते समय बेचैनी और ऐंठन होती है। कुछ मामलों में, दर्द पूरे चेहरे पर फैल सकता है।
जबड़े के जोड़ में दर्द के कारणों के बारे में अधिक जानकारी के लिए वीडियो देखें।
निदान
खाने से जुड़े जबड़े में दर्द का कारण निर्धारित करने के लिए, एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।
एक दंत चिकित्सक द्वारा एक परीक्षा से पता चलेगा कि क्या यह रोगसूचकता दंत प्रकृति के रोगों को संदर्भित करती है। कुछ मामलों में, एक न्यूरोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट या कार्डियोलॉजिस्ट के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।
उपचार के तरीके
जबड़े के दर्द को खत्म करने का तरीका प्रारंभिक परीक्षा के दौरान स्थापित इसकी घटना के कारण पर निर्भर करता है:
- एक खरोंच की उपस्थिति में, एक फिक्सिंग पट्टी लगाई जाती है, और संपीड़ित निर्धारित किए जाते हैं;
- अव्यवस्था के लिए एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और बैंडिंग द्वारा जबड़े की मरम्मत की आवश्यकता होती है;
- अस्पताल में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तीव्र प्युलुलेंट रोगों का इलाज किया जाता है;
- फोड़े की उपस्थिति में, उन्हें खोला जाता है और शुद्ध भरने को हटा दिया जाता है;
- कैरोटीडिनिया को दर्द निवारक और अवसादरोधी दवाओं की नियुक्ति की आवश्यकता होती है;
- एक प्रभावित ज्ञान दांत के कारण होने वाला दर्द इसके पूर्ण विस्फोट के बाद समाप्त हो जाता है, जिसे एक छोटे सर्जिकल चीरा द्वारा सुगम बनाया जाता है;
- नियोप्लाज्म की उपस्थिति में जो जबड़े के क्षेत्र में दर्द का कारण बनते हैं, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें कीमोथेरेपी के साथ शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है।
उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से, लोक उपचार का उपयोग ड्रग थेरेपी के अतिरिक्त किया जा सकता है। उनमें से एक यहां पर है:
- कोल्टसफ़ूट और अजवायन की 20 ग्राम कुचल जड़ी बूटियों को एक छोटे कंटेनर में रखा जाता है, 500 मिलीलीटर वोदका डालें और 3-4 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह में जोर दें।
- इस समय के बाद, टिंचर को फ़िल्टर किया जाता है और क्षेत्र को उच्च दर्द के साथ रगड़ने के लिए उपयोग किया जाता है।
- इस तरह के उपचार की अवधि 10 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
जबड़े के दर्द और चिकित्सीय व्यायाम से निपटने में मदद करता है। ऑर्थोडॉन्टिस्ट निम्नलिखित अभ्यासों की सलाह देते हैं:
- बंद होठों से मुस्कुराओ।
- ऊपरी और निचले होंठ को क्रमिक रूप से तब तक उठाना जब तक कि दांत सामने न आ जाएं।
- पफिंग आउट और गालों का पीछे हटना।
- एक ट्यूब के साथ होंठ बंद करना।
प्रत्येक व्यायाम दिन में दो बार 8-10 बार किया जाना चाहिए। जिम्नास्टिक प्रक्रियाओं की समाप्ति के बाद, चेहरे को आराम से और हल्के से मालिश करना चाहिए।
निवारण
जबड़े में दर्द की घटना से बचने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:
- हाइपोथर्मिया से बचें;
- वायरल और दंत रोगों का समय पर इलाज;
- पर्याप्त विटामिन का सेवन करें;
- च्यूइंग गम का उपयोग करने से इनकार;
- जबड़े की स्थानीय स्व-मालिश लागू करें;
- मायोजिम्नास्टिक व्यायाम करें;
- सुनिश्चित करें कि सोते समय सिर को बिस्तर से 30 सेमी ऊपर उठायें।
कान के पास जबड़े के जोड़ के क्षेत्र में चबाने पर दर्द दंत चिकित्सालयों के कई रोगियों से परिचित है। एक समान लक्षण अचानक प्रकट हो सकता है, लंबे समय तक अनदेखी की गई असुविधा का परिणाम हो सकता है।
मार्गदर्शन
कान के पास जबड़े में तकलीफ क्यों होती है, और चबाने में दर्द होता है
कान के पास जबड़े के दर्द के कई मानक कारण हैं। वे अलग या संयुक्त रूप से प्रकट हो सकते हैं। कभी-कभी एक दर्दनाक स्थिति पिछली बीमारियों का परिणाम बन जाती है: उदाहरण के लिए, समय पर अनुपचारित क्षरण मसूड़ों में सूजन प्रक्रियाओं से पहले हो सकता है और तंत्रिका को परेशान कर सकता है।
तंत्रिकाशूल या मैक्सिलरी जोड़ का आर्थ्रोसिस
नसों का दर्द तंत्रिका जाल की सूजन है, जो आसपास के ऊतकों में रोग प्रक्रियाओं का परिणाम था। आर्थ्रोसिस जबड़े के जोड़ के कार्टिलाजिनस ऊतक का पतला और क्षरण है, जिसके लिए शरीर के कार्यों को बहाल करने के लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है।
- नसों का दर्द अधिक बार एकतरफा होता है। चबाने वाले दांत के जटिल निष्कर्षण के बाद असुविधा होती है। अपने दांतों को ब्रश करने, समस्या क्षेत्र पर दबाव डालने, सर्दी की शुरुआत, हाइपोथर्मिया से एक दर्द आवेग शुरू हो सकता है। दंत विकृति के दीर्घकालिक उपचार के दौरान परिधीय तंत्रिका अंत की लंबे समय तक जलन के परिणामस्वरूप तंत्रिकाशूल विकसित होता है।
- ग्लोसोफेरीन्जियल या ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन अक्सर मल्टीपल स्केलेरोसिस, डेविक ऑप्टोमाइलाइटिस के साथ होने वाली डिमाइलेटिंग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होती है - इस मामले में, तंत्रिकाशूल को माध्यमिक माना जाता है।
- तंत्रिका के उल्लंघन के साथ संभावित पोस्ट-आघात संबंधी स्थितियां।
- हाइपोथर्मिया तंत्रिका सूजन का एक सामान्य कारण बना हुआ है: यह ठंडी ठंडी हवा में अपने चेहरे की रक्षा करने के लायक है, और अपने आप को बर्फ के पानी से धोना बस खतरनाक है।
- मैलोक्लूजन भी मैक्सिलरी जोड़ के नसों का दर्द या आर्थ्रोसिस का कारण बन सकता है।
- विनाशकारी प्रक्रियाएं, जबड़े के जोड़ में कार्टिलाजिनस ऊतक का घिसाव, आर्थ्रोसिस की विशेषता, बहुत चिंता पैदा कर सकती है।
चबाने के दौरान दर्द के समानांतर, कान के पास जबड़े में परेशानी, त्वचा की सूजन या हाइपरमिया हो सकता है।
साधारण दर्दनाक चोटें
जबड़े के तंत्र की हड्डियों के जोड़ों के विस्थापन के बिना प्रभाव या मामूली उदात्तता के साथ, नरम ऊतक क्षेत्रों में चोट लगने से चबाने के दौरान एक अस्थायी दर्द होता है। कभी-कभी ऐसी स्थितियां कान में दर्द के रूप में प्रकट होती हैं।
क्षय
अक्सर अस्पष्ट स्थानीयकरण के दर्द का कारण ऊपरी दाढ़ों का उपेक्षित क्षरण होता है। यह एक पुराने विकृत मुकुट से ढके दांत में विकसित हो सकता है, क्षति अक्सर बाहर से अदृश्य होती है, लेकिन दांत के अंदर विनाशकारी प्रक्रिया पहले से ही चल रही है। दर्द एक अनिश्चित क्षेत्र में "फैलता है", इसके अंतर्निहित कारण को निर्धारित करना मुश्किल है। चबाना मुश्किल हो जाता है, कान के क्षेत्र में जबड़े में दर्द होता है।
ज्ञान दांत की उपस्थिति
यह विकल्प युवा लोगों के लिए शामिल नहीं है। विस्फोट के दौरान, दंत मुकुट मसूड़े को नुकसान पहुंचाता है, जिससे महत्वपूर्ण असुविधा होती है। दर्द का अलग-अलग स्थानीयकरण हो सकता है।
ब्रेसिज़ पहनने के परिणामस्वरूप दर्द
इस अवधि के दौरान, सही काटने का गठन होता है। गंभीर दर्द के साथ, डॉक्टर डिजाइन को कमजोर कर सकता है।
जबड़े का ऑस्टियोमाइलाइटिस
रोग हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन की विशेषता है और कान में दर्द सहित विभिन्न लक्षणों से प्रकट होता है। कभी-कभी दर्द का तेज फटना ओटिटिस मीडिया जैसा दिखता है। लेकिन ऑस्टियोमाइलाइटिस अक्सर निचले जबड़े के क्षेत्रों में विकसित होता है, केवल 25% निदान ऊपरी जबड़े में होता है। यह बेहद खतरनाक बीमारी है!
कैरोटीडिनिया
यह माइग्रेन के प्रकारों में से एक है, इसकी घटना की प्रकृति का बहुत कम अध्ययन किया जाता है। पैरॉक्सिस्मल दर्द ऊपरी जबड़े को ढकता है, कान को घेरता है, फिर चेहरे और सिर के अन्य हिस्सों में फैल जाता है।
कैंसर विज्ञान
विभिन्न प्रकार के ट्यूमर तंत्रिका उल्लंघन और अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं को भी भड़का सकते हैं। इसलिए, रोलिंग दर्द को अनदेखा न करें जो ऊपरी जबड़े या कान तक फैलते हैं और थोड़ी देर के लिए कम हो जाते हैं।
एकतरफा जबड़ा दर्द: ऐसा क्यों हो रहा है?
अक्सर रोग प्रक्रियाएं विषम रूप से विकसित होती हैं। इसलिए, दर्द केवल बाईं या दाईं ओर दिखाई दे सकता है। जोड़ में दर्द, एक तरफ कान के पास बेचैनी सभी प्रकार के नसों के दर्द की विशेषता है।
- जबड़े के जोड़ के आर्थ्रोसिस या प्राथमिक शिथिलता के मामले में, विनाशकारी प्रक्रिया शायद ही कभी दोनों जोड़ों को कवर करती है। दर्दनाक स्थिति अक्सर तब होती है जब कोई व्यक्ति लगातार एक तरफ ओवरलोड करता है।
- मूल कारण अनुचित प्रोस्थेटिक्स या उसकी अनुपस्थिति हो सकता है: दांत निकालने के बाद, रोगी अक्सर मुकुट या प्रत्यारोपण स्थापित करने के लिए आर्थोपेडिक दंत चिकित्सक के पास नहीं जाता है। लेकिन जबड़े के तंत्र के एक हिस्से के लिए एक कोमल रवैया निविदा छोटे दूसरे जोड़ पर असहनीय भार को भड़काता है। फिर जब आप अपना मुंह चौड़ा खोलने की कोशिश करते हैं तो एक जोर की दरार होती है, जबड़ा कान के बगल में केवल बाईं या दाईं ओर दर्द करता है।
- यदि क्षरण विकसित होता है, भड़काऊ प्रक्रियाएं मसूड़े के ऊतकों को कवर करती हैं, तो सभी निदान किए गए मामलों में से 80% में फोकस भी केवल एक तरफ स्थित होता है। वही अभिव्यक्तियाँ अंतिम - आठवें - दाढ़ की वृद्धि की विशेषता हैं।
- चोटें, ऑस्टियोमाइलाइटिस की अभिव्यक्तियाँ केवल दाईं या बाईं ओर उल्लंघन को भड़काती हैं। और ब्रेसिज़ पहनने से सममित दर्द हो सकता है।
अप्रत्याशित अभिव्यक्तियाँ भी संभव हैं:
- बाईं ओर के जबड़े में दर्द एनजाइना पेक्टोरिस या पूर्व-रोधगलन की स्थिति का लक्षण हो सकता है। रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, इसलिए वाहिका-आकर्ष होता है।
- दाहिना भाग मानक उत्तेजनाओं के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया करता है।
यदि कारण चोट है, तो दर्द या तो घायल पक्ष से या विपरीत दिशा से होगा - रोगी घायल हिस्से को छोड़ सकता है और स्वस्थ जबड़े पर अत्यधिक भार दे सकता है।
चबाते समय दर्द का प्रकट होना
- जब चबाने के दौरान दर्द के आवेगों का उल्लेख किया जाता है, जबड़े या कान तक विकिरण होता है, तो आपको तुरंत दंत चिकित्सालय से संपर्क करना चाहिए: फोड़े, फोड़े और कफ के रूप में गठन काफी संभव है। संभावित गहरी क्षरण, जो दांत को अंदर से नष्ट कर देती है।
- कान और ऊपरी जबड़े में अलग-अलग हल्के लक्षणों के साथ मंदिर क्षेत्र में जलन, खुजली और अन्य अप्रिय संवेदनाओं के साथ, विशाल कोशिका धमनीशोथ होने की संभावना है - अस्थायी धमनी की विकृति।
- यदि पीरियडोंटल बीमारी नहीं है, अस्वस्थ दांत, विकासशील क्षरण, दर्द और क्रंचिंग, चबाने के दौरान क्लिक जबड़े के आर्थ्रोसिस के साथ होते हैं। चेहरे की मांसपेशियों के गंभीर तनाव के बाद कमजोर जोड़ों के साथ - गायन, एक लंबा एकालाप - चबाना मुश्किल हो जाता है।
- जब आराम पर कोई लक्षण नहीं होते हैं, और बेचैनी केवल मांसपेशियों में तनाव या संरचनात्मक भोजन चबाने के दौरान शुरू होती है, तो इसका कारण वायु-परिसंचारी साइनस की सूजन के परिणाम होते हैं।
- विभिन्न प्रकार के तंत्रिकाशूल न केवल चबाने के दौरान दर्दनाक अभिव्यक्तियों को भड़काते हैं। आराम करने पर भी रोगी को कुछ बेचैनी महसूस होती है।
- जबड़े के निर्दिष्ट हिस्से सहित चबाने के दौरान विभिन्न स्थानीयकरण का दर्द, अक्सर लिम्फ नोड्स की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ होता है, और कुछ रोगियों को एनजाइना के गंभीर रूपों में चबाने की प्रक्रिया के दौरान पीड़ा का अनुभव होता है।
प्राथमिक चिकित्सा: स्थिति को अस्थायी रूप से कैसे कम करें
चूंकि जबड़े के क्षेत्र में अलग-अलग तीव्रता का दर्द बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला का संकेत दे सकता है, इसलिए स्व-दवा की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है।
- यदि दंत चिकित्सक के पास तत्काल जाना संभव नहीं है, तो आप डाइमेक्सिन के घोल से एक सेक बनाकर लक्षण को कम कर सकते हैं: दवा की तैयारी 1 से 2 के अनुपात में पानी से पतला होती है। यह दर्द से राहत देता है और आर्थ्रोसिस में सूजन को कम करता है। या नसों का दर्द।
- अस्पष्ट एटियलजि के दर्द के लिए, पतला अल्कोहल (पानी के साथ 1 से 1) का एक सेक और 50 मिलीलीटर घोल में एक बड़ा चम्मच शहद गाल पर लगाया जा सकता है। 10% ममी समाधान की सिफारिश की जाती है: इसके साथ एक कपास पैड लगाया जाता है और एक गले में जगह पर लगाया जाता है।
- यह एक स्वादिष्ट पेय की कोशिश करने लायक है: एक गिलास गर्म दूध, एक चम्मच एक प्रकार का अनाज शहद (दूसरे प्रकार से बदला जा सकता है), चाकू की नोक पर ममी जोड़ें। असुविधा के क्षेत्र में तरल को पकड़े हुए, छोटे घूंट में धीरे-धीरे पिएं।
- यदि आपको मसूड़े या दांत की बीमारी का संदेह है, तो आपको एंटीसेप्टिक रिन्स का सहारा लेना चाहिए। ऋषि या कैमोमाइल के काढ़े मौखिक गुहा में कीटाणुरहित होते हैं (मानक - प्रति गिलास पानी में 1 बड़ा चम्मच कच्चा माल)। तात्कालिक साधनों का उपयोग करना आसान है: सोडा या नमक का कमजोर घोल जलन से राहत देगा।
- एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा का उपयोग आपातकालीन सहायता होगी: निमेसुलाइड, डिक्लोफेनाक, एफेरोलगन, टैबलेट या पाउडर में उत्पादित की सिफारिश की जाती है। ये दवाएं प्रभावी एनाल्जेसिक हैं।
- फुरसिलिन, रोटोकन के तैयार समाधान का उपयोग करना भी संभव है। थोड़ी देर के लिए एनेस्थेटिज़ करें जबड़ा स्प्रे गिवालेक्स या एंजिलेक्स। जितना संभव हो सके चेहरे की मांसपेशियों को आराम देना और हमले के दौरान अपना मुंह थोड़ा खोलना भी उचित है।
आप थोड़ी देर के लिए बाहर रुक सकते हैं, शायद एक दिन, लेकिन अगले दिन आपको डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए।
निदान कैसे करें। उपचार के तरीके
आमतौर पर इसी तरह की समस्या के साथ, वे दंत चिकित्सक के पास जाते हैं। यदि डॉक्टर को अपने क्षेत्र में पैथोलॉजी नहीं मिलती है, तो वह एक न्यूरोलॉजिस्ट या एक अलग अभिविन्यास के डॉक्टर को एक रेफरल देगा। एक उपयुक्त निदान किया जाता है, एक एक्स-रे निर्धारित किया जाता है।
दंत चिकित्सक-चिकित्सक या दंत सर्जन के कार्यालय में दंत प्रकृति की समस्या समाप्त हो जाती है। नसों, फोड़े, क्षय उपचार को हटाने से असुविधा को दूर करने में मदद मिलेगी। दांत की जड़ का संभावित उच्छेदन, कई चरणों में कई जोड़तोड़ किए गए। डेन्चर की स्थापना की ख़ासियत के कारण इस प्रकृति का दर्द? डॉक्टर डिजाइन को सही करेगा।
यदि जबड़े की चोट या अव्यवस्था का निदान किया जाता है, तो जोड़ को कई दिनों तक स्थिर और स्थिर किया जाता है।
जब नसों का दर्द दर्द का मूल कारण बन गया, तो फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। अल्ट्रासाउंड, वैद्युतकणसंचलन और मैग्नेटोथेरेपी पारंपरिक रूप से निर्धारित हैं। "स्मार्ट आयन" क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को बहाल करते हैं, ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं और तंत्रिका अंत की सूजन को दूर करते हैं।
प्रारंभिक आर्थ्रोसिस के साथ, दाढ़ों में सुधार, उनकी ऊंचाई और आकार, उन्हें दोनों तरफ काटने की समरूपता में लाने की आवश्यकता होगी। जबड़े के जोड़ की बहाली से फिजियोथेरेपी में मदद मिलेगी, जो नसों के दर्द का इलाज करती है, साथ ही चोंडोप्रोटेक्टिव ड्रग्स भी लेती है। आर्ट्रोन कॉम्प्लेक्स, टेराफ्लेक्स, कोंड्रोनोवा, आर्थर में चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन होते हैं, जो उपास्थि में विनाशकारी प्रक्रियाओं को धीमा कर देते हैं और ऊतक पुनर्जनन को तेज करते हैं।
धमनीशोथ के निदान की पुष्टि रक्त परीक्षण, चेहरे की धमनी की बायोप्सी द्वारा की जाती है। कोर्टिसोन उपचार का एक कोर्स निर्धारित है।
दर्द बर्दाश्त नहीं कर सकता! आपको तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए, बीमारी के कारण का पता लगाना चाहिए और इलाज शुरू करना चाहिए!
अमेरिकन डेंटल एसोसिएशन के अनुसार, संयुक्त राज्य में लगभग पचहत्तर मिलियन लोग किसी न किसी प्रकार के टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन से पीड़ित हैं। लेकिन अक्सर इन रोगियों को उचित निदान नहीं मिलता है और जबड़े में पुराने दर्द से वर्षों तक पीड़ित रहते हैं, जिससे विकिरण होता है ( दे रही है) सिर, गर्दन, कान और अन्य क्षेत्रों में। टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के कार्य के विभिन्न विकार और जोड़ों का दर्दमध्यम से स्थायी तक दर्दनाक लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला का कारण है, जिससे रोगी को गंभीर असुविधा होती है। कभी-कभी इस तरह के दर्द मुंह खोलने में कठिनाई, जबड़े की शिथिलता, साथ ही जोड़ में दर्दनाक क्लिक के साथ होते हैं।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का एनाटॉमी, पेरिमैक्सिलरी लिम्फ नोड्स के समूह
ऊपरी और निचला जबड़ा
ऊपरी जबड़ा खोपड़ी की चेहरे की हड्डी है, जिसमें युग्मित हड्डियां होती हैं।ऊपरी जबड़े के होते हैं:
- तन;
- चार सतह ( पूर्वकाल, पश्च अस्थायी, कक्षीय, नासिका);
- चार शूट ( ललाट, जाइगोमैटिक, तालु, वायुकोशीय).
खोपड़ी के चेहरे के क्षेत्र में निचला जबड़ा भी शामिल है, जो एक अप्रकाशित और चल हड्डी है।
निचले जबड़े में निम्न शामिल होते हैं:
- तन;
- दो शाखाएं ( उनके बीच जबड़े का कोण है).
निचले जबड़े के वायुकोशीय भाग में दांतों की उपस्थिति के लिए सोलह कोशिकाएँ होती हैं।
निचला जबड़ा टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के निर्माण में शामिल होता है।
कर्णपटी एवं अधोहनु जोड़
ऊपरी जबड़ा निश्चित रूप से खोपड़ी से जुड़ा होता है। चबाना तंत्र का कार्य टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में निचले जबड़े की गति का परिणाम है। इसकी संरचना से, यह सबसे जटिल जोड़ों में से एक है।टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ निचले जबड़े और खोपड़ी की अस्थायी हड्डी के जोड़ के बिंदु पर स्थित होता है। हर बार जब कोई व्यक्ति चबाता है, तो टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ हिलता है, जैसे निगलने और बात करने में। इस प्रकार, यह शरीर में सबसे अधिक मोबाइल और लगातार उपयोग किए जाने वाले जोड़ों में से एक है।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में निम्न शामिल हैं:
- अस्थायी हड्डी के आर्टिकुलर ट्यूबरकल;
- सिर;
- डिस्क;
- कैप्सूल;
- स्नायुबंधन।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में, निम्नलिखित दिशाओं में गति संभव है:
- खड़ा ( निचला जबड़ा नीचे और ऊपर जाता है);
- धनु ( निचले जबड़े की गति आगे और पीछे);
- ललाट ( निचले जबड़े की ओर, दाएं और बाएं की गति).
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ सामान्य रूप से काम करना बंद कर देता है, तो यह व्यक्ति के दैनिक जीवन के सभी पहलुओं को प्रभावित करता है और लगातार दर्द और परेशानी का स्रोत बन जाता है।
लिम्फ नोड्स
लिम्फ नोड्स प्रतिरक्षा प्रणाली के अंग हैं। वे मृत कोशिकाओं, विदेशी कणों, सूक्ष्मजीव निकायों और ट्यूमर कोशिकाओं को फंसाते हैं। वे लिम्फोसाइट्स बनाते हैं।लिम्फ नोड्स लसीका प्रवाह के मार्ग में स्थित हैं। जिन वाहिकाओं के माध्यम से लसीका नोड में जाता है उन्हें लाना कहा जाता है, और जिसके माध्यम से यह निकलता है - बाहर निकालना।
प्रोटीन के कोलाइडल समाधान, नष्ट कोशिकाओं के अवशेष, बैक्टीरिया और लिम्फोसाइट्स ऊतकों से लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करते हैं। अभिवाही वाहिकाओं के माध्यम से, वे लिम्फ नोड्स तक पहुंचते हैं, विदेशी कण उनमें रहते हैं, और शुद्ध लिम्फ और लिम्फोसाइट्स अपवाही वाहिकाओं के माध्यम से बाहर निकलते हैं।
एक वयस्क के शरीर में आठ सौ तक लिम्फ नोड्स होते हैं। वे अलग-अलग समूहों में स्थित हैं। सिर, गर्दन, उदर गुहा, श्रोणि गुहा, वंक्षण और अन्य के नोड्स के समूह आवंटित करें।
लिम्फ नोड्स का एक अलग आकार होता है, अंडाकार, बीन के आकार का अधिक सामान्य, कम अक्सर - खंडीय और रिबन के आकार का।
लिम्फ नोड्स के समूहों पर विचार करें जो प्रभावित होते हैं जब जबड़े और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में गड़बड़ी होती है ( उदाहरण के लिए, एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में).
लिम्फ नोड्स का समूह | विवरण | लिम्फ नोड्स का नाम |
सिर के लिम्फ नोड्स | वे सतही और गहरे में विभाजित हैं। |
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गर्दन में लिम्फ नोड्स | वे पूर्वकाल और पार्श्व, साथ ही सतही और गहरे लिम्फ नोड्स में विभाजित हैं। |
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आम तौर पर, लिम्फ नोड्स स्पष्ट नहीं होते हैं, अगर उनके आकार में वृद्धि होती है, साथ ही दर्द भी होता है, तो यह इस क्षेत्र में एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है।
मुंह खोलते समय दर्द क्यों होता है?
यदि कोई व्यक्ति अपना मुंह खोलते समय दर्द का अनुभव करता है, तो यह टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की खराबी का संकेत देता है।टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में दर्द हो सकता है:
- तीखा ( अचानक प्रकट और गायब);
- दीर्घकालिक ( लंबे समय तक नियमित दर्द).
आमतौर पर, इस तरह के दर्द को खत्म करने के लिए, कोल्ड कंप्रेस लगाने और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ पर कई दिनों तक एक कोमल भार बनाने से प्रभावी रूप से मदद मिलती है, यानी च्यूइंग गम और उन व्यंजनों को मना करना आवश्यक है जिन्हें गहन चबाने की आवश्यकता होती है। आपको अपना मुंह सावधानीपूर्वक खोलने और बंद करने की भी आवश्यकता है ( जैसे खाँसी, जम्हाई लेना).
पुराना दर्द जो नियमित रूप से होता है और बिना किसी स्पष्ट कारण के जबड़े के जोड़ में एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत हो सकता है, उदाहरण के लिए, संयुक्त के आर्थ्रोसिस के साथ जो पार्श्व दांतों के समर्थन की अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप विकसित हुआ है। यदि इस स्थान पर कोई दाढ़ नहीं है, तो चबाने का भार दांतों को नहीं, बल्कि हड्डी में स्थानांतरित किया जाता है। चबाने वाली मांसपेशियां, बदले में, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के सिर को आर्टिकुलर कैविटी में निचोड़ना शुरू कर देती हैं। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि जोड़ बहुत अधिक तनाव में है और व्यक्ति को पुराने दर्द का विकास होता है।
जबड़े के जोड़ के अधिभार के लिए प्रत्येक व्यक्ति अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है। इन स्थितियों में अधिकांश लोगों के लिए, कई वर्षों के दौरान, संयुक्त का पुनर्गठन गुजरता है, और जोड़ धीरे-धीरे खराब हो जाता है।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि जबड़े के जोड़ में दर्द की उपस्थिति मध्य कान के रोगों और हड्डियों के कुछ रोगों के कारण हो सकती है।
अक्सर, जबड़े के जोड़ में दर्द के साथ, असामान्य चेहरे का दर्द और ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का गलत निदान किया जाता है।
नैदानिक, वाद्य निदान, साथ ही अनुभव किए गए दर्द की प्रकृति के बारे में गहन पूछताछ, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में दर्द का सटीक निदान करना संभव बनाता है, इसे अन्य एटियलॉजिकल कारकों से अलग करता है जो खोपड़ी क्षेत्र में दर्द का कारण बनते हैं।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट खोले जाने पर क्लिक क्यों करता है?
जबड़े में गति विषम होने पर जबड़े को खोलते समय क्लिक संभव हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि दाईं और बाईं ओर स्थित चबाने वाली मांसपेशियों की लंबाई अलग-अलग हो सकती है। इसके परिणामस्वरूप, जोड़ में हलचलें विषम हो जाती हैं और जब मुंह खोला जाता है, तो एक तरफ क्लिक होते हैं।इसके अलावा, बच्चों में टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के क्लिक के कारणों में से एक पैलेटिन टॉन्सिल या एडेनोइड के रूप में लिम्फोइड ऊतक की वृद्धि है। आम तौर पर, एक व्यक्ति नाक से सांस लेता है, और इस ऊतक की अत्यधिक वृद्धि से वायुमार्ग की मात्रा कम हो जाती है और व्यक्ति मुंह से सांस लेना शुरू कर देता है। समय के साथ, यह इस तथ्य की ओर जाता है कि निचला जबड़ा गिर जाता है, और जीभ, जबड़े के पीछे, तालु के आर्च को छोड़ देती है और निचले दांतों के पीछे होती है।
सामान्य नाक से सांस लेने के दौरान, जब जीभ तालू की तिजोरी पर कब्जा कर लेती है, तो गालों से दबाव जीभ द्वारा संतुलित होता है। मौखिक श्वास के साथ, कुछ भी गालों के दबाव का विरोध नहीं करता है। नतीजतन, एक असंतुलन होता है, जो अंततः ऊपरी जबड़े की विकृति और संकीर्णता की ओर जाता है, जो एक घोड़े की नाल या वी-आकार का हो जाता है।
यह निगलने में भी हस्तक्षेप करता है। निगलने पर, जीभ पार्श्व दांतों पर टिकी होती है, जिससे उनका सामान्य फटना बंद हो जाता है ( पार्श्व जीभ बिछाने) लगातार खुला मुंह, बदले में, निचले incenders के फलाव की ओर जाता है ( आगे के दांत) यूपी। नतीजतन, प्रीमियर के छोटे मुकुट के साथ निचले दांतों की विकृति होती है ( छोटी दाढ़) और चित्रकार ( बड़े दाढ़), साथ ही उन्नत निचले कृन्तक और कुत्ते ( शंकु दांत) एक दूर का कदम है, यानी कुत्ते के पीछे के निचले दांतों में कमी।
ऊपरी और निचले दांतों के इस तरह के विरूपण के परिणामस्वरूप, संपर्क उत्पन्न होते हैं जो निचले जबड़े को शारीरिक प्रक्षेपवक्र से दूर विस्थापित करते हैं ( जिस तरह से नीचे) संकुचित ऊपरी जबड़ा निचले जबड़े को पीछे की ओर विस्थापित करता है, जबकि आर्टिकुलर सिर भी दूर की ओर बढ़ता है, और आर्टिकुलर डिस्क, बदले में, आगे बढ़ती है। जब मुंह खोला जाता है, तो डिस्क अपनी सामान्य स्थिति को बहाल करते हुए, आर्टिकुलर हेड पर जा सकती है, और बंद होने पर, यह फिर से सामने की स्थिति में वापस आ सकती है, जिसके परिणामस्वरूप एक पारस्परिक क्लिक होता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक दूर से विस्थापित जबड़े और जीभ वायुमार्ग के और भी अधिक संकुचन का कारण बनते हैं। वायुमार्ग को खोलने के लिए, गर्दन आगे बढ़ने लगती है, और सिर पीछे की ओर झुक जाता है। इससे रीढ़ और मांसपेशियों पर भार बढ़ जाता है, जिससे बाद में गर्दन, पीठ और कंधों में दर्द होने लगता है।
मुंह खोलते समय क्लिकों को जबड़े की गलत स्थिति के साथ भी देखा जा सकता है। जबड़े की सही स्थिति का उल्लंघन दांत पीसने, यानी ब्रुक्सिज्म के रूप में पैराफंक्शनल मांसपेशियों की गतिविधि का कारण बन सकता है। समय के साथ, ब्रुक्सिज्म के कारण दांतों में अत्यधिक घिसाव हो सकता है ( पैथोलॉजिकल घर्षण) नतीजतन, दांत और भी छोटे हो जाते हैं, निचला जबड़ा और भी दूर चला जाता है, और काटने की ऊंचाई कम हो जाती है। भविष्य में, संयुक्त क्षेत्र में विकृति होती है, लिगामेंटस तंत्र की क्षति या अतिवृद्धि होती है। नतीजतन, आर्टिकुलर डिस्क आर्टिकुलर हेड के सामने फंस सकती है और जब वह अपनी मूल स्थिति में वापस आती है तो क्लिक करने का कारण बन सकती है।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन के कारण
जबड़े और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में दर्द के विकास के निम्नलिखित कारण हैं:- चोटिल जबड़ा;
- निचले जबड़े की अव्यवस्था;
- टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त की शिथिलता;
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का गठिया;
- फुरुनकल और कार्बुनकल;
- दंत रोग;
- अस्थायी धमनीशोथ;
- नसों का दर्द;
- एरिथ्रोटैल्जिया ( लाल कान सिंड्रोम);
- एल्वोलिटिस;
- जबड़े की सूजन।
जबड़े की चोट
जबड़े की चोट एक सामान्य चोट है जो हड्डी को नुकसान पहुंचाए बिना नरम ऊतकों के उल्लंघन और त्वचा की अखंडता के उल्लंघन की विशेषता है।एक चोट वाले जबड़े के कारण हो सकते हैं:
- चेहरे पर झटका;
- चेहरे पर गिरना।
- जबड़े क्षेत्र में दर्द;
- खरोंच;
- जबड़े की शिथिलता भाषण विकार, भोजन चबाने में कठिनाई).
निचले जबड़े की अव्यवस्था
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की अव्यवस्था के साथ, एक दूसरे के सापेक्ष आर्टिकुलर सतहों का विस्थापन होता है।मेम्बिबल का विस्थापन एकतरफा हो सकता है ( एक जोड़ का विस्थापन) और दो तरफा ( दो जोड़ों का विस्थापन).
निचले जबड़े की अव्यवस्था के कारण हो सकते हैं:
- जबड़े के क्षेत्र में झटका;
- मुंह का चौड़ा खुलना, उदाहरण के लिए, जब किसी बड़े उत्पाद को काटने की कोशिश करना, जम्हाई लेना, हंसना, खांसना, उल्टी करना।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की अव्यवस्था के लक्षण हैं:
- प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में तेज दर्द ( कान, लौकिक या पश्चकपाल क्षेत्र में विकीर्ण हो सकता है);
- मुंह खुला है, जब आप इसे बंद करने की कोशिश करते हैं, तो तेज दर्द होता है;
- लार;
- भाषण विकार;
- निचला जबड़ा कुछ आगे की ओर, तिरछा होता है।
जबड़ा फ्रैक्चर
जबड़े का फ्रैक्चर हड्डी की अखंडता के उल्लंघन की विशेषता है।जबड़े के फ्रैक्चर के निम्न प्रकार हैं:
- जबड़े के टुकड़ों के विस्थापन के साथ पूर्ण फ्रैक्चर;
- विस्थापन के बिना अधूरा फ्रैक्चर ( जैसे हड्डी में दरार).
जबड़े के फ्रैक्चर के लक्षण हैं:
- फ्रैक्चर क्षेत्र में गंभीर दर्द;
- मुंह खोलने में असमर्थता विशेष रूप से मेम्बिबल के फ्रैक्चर में);
- ऊतक सूजन;
- चोट लगना ( ऊपरी जबड़े के फ्रैक्चर के साथ, आंखों के नीचे चोट लगना).
टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता विभिन्न बलों के प्रभाव में हो सकती है जो इस जोड़ के अधिभार का कारण बनती हैं। इन बलों की प्रकृति को समझने का सबसे सरल तरीका दांतों, जबड़े और आसपास की मांसपेशियों के कार्य के संबंध में टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के कार्य पर विचार करना है।टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन के सबसे सामान्य कारण इस प्रकार हैं:
- कुरूपता ( जबड़े में दर्द हो सकता है);
- दांतों की कमी;
- अनुचित तरीके से किया गया दंत या ऑर्थोडोंटिक उपचार ( उदाहरण के लिए खराब गुणवत्ता वाले दंत प्रोस्थेटिक्स);
- बचपन से विरासत में मिला अनुचित निगलना, जिसमें निचला जबड़ा अस्वाभाविक रूप से पीछे हट जाता है;
- मुंह से सांस लेना, ब्रुक्सिज्म जैसी आदतें ( दांतों का पिसना);
- दांतों की विक्षिप्तता, जबड़े के आसपास की मांसपेशियों के अधिभार की ओर ले जाती है;
- जबड़े का असामान्य विकास, जिसमें ऊपरी या निचला जबड़ा अविकसित होता है;
- सिर, गर्दन और रीढ़ की चोट;
- कुछ अपक्षयी रोग जैसे ऑस्टियोआर्थराइटिस।
- संयुक्त क्षेत्र में कमी;
- जोड़, सिर, गर्दन और पीठ में दर्द;
- दांत, कान और आंखों में दर्दनाक संवेदनाओं का विकिरण;
- संयुक्त में आंदोलन विकार उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति अपना मुंह चौड़ा नहीं खोल सकता है, भोजन चबाने में कठिनाई होती है);
- दांत पीसना;
- स्लीप एप्निया ( नींद के दौरान सांस लेना बंद कर देना).
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का गठिया
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का गठिया जोड़ की सूजन है जो निचले जबड़े को खोपड़ी की अस्थायी हड्डी से जोड़ता है। इस बीमारी का विकास बाहरी कारकों के परिणामस्वरूप शुरू होता है, उदाहरण के लिए, यांत्रिक चोट के कारण या संक्रमण के प्रभाव में।टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का गठिया जैसे लक्षणों का कारण बनता है:
- प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में दर्द;
- स्थानीय और सामान्य तापमान में वृद्धि;
- चेहरे के कोमल ऊतकों की सूजन;
- हाइपरमिया ( लालपन- प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में त्वचा;
- चबाने की शिथिलता;
- भाषण विकार;
- बहरापन।
अस्थिमज्जा का प्रदाह
ऑस्टियोमाइलाइटिस अस्थि मज्जा और हड्डी के आसपास के ऊतकों की सूजन है।ऑस्टियोमाइलाइटिस के विकास का कारण जबड़े की हड्डी के ऊतकों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश है।
हड्डी में संक्रमण का प्रवेश निम्नलिखित तरीकों से हो सकता है:
- ओडोन्टोजेनिक - दांतों के माध्यम से ( उदाहरण के लिए, उन्नत क्षरण, पल्पिटिस, एल्वोलिटिस के साथ);
- हेमटोजेनस - रक्त के माध्यम से ( उदाहरण के लिए, मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र का फुरुनकल या कार्बुनकल, तीव्र ओटिटिस मीडिया);
- यांत्रिक - जबड़े को सीधे आघात के कारण।
प्रक्रिया की व्यापकता के अनुसार, ऑस्टियोमाइलाइटिस हो सकता है:
- सीमित ( वायुकोशीय प्रक्रिया के क्षेत्र में एक या अधिक दांतों की हार);
- फैलाना ( जबड़े के एक या दो हिस्सों को नुकसान).
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- सो अशांति;
- प्रभावित क्षेत्र में दर्द अस्थायी क्षेत्र, कान या आंखों को विकीर्ण कर सकता है);
- प्रभावित दांतों के क्षेत्र में मसूड़ों और त्वचा की सूजन;
- प्रभावित दांत और मसूड़े के बीच, शुद्ध सामग्री का स्राव होता है;
- जबड़े की शिथिलता भाषण परिवर्तन, निगलने में कठिनाई);
- निचले होंठ और ठोड़ी की त्वचा की संवेदनशीलता में कमी ( जबड़ा के अस्थिमज्जा का प्रदाह के साथ);
- क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा और व्यथा।
फुरुनकल और कार्बुनकल
फुरुनकल बाल कूप और वसामय ग्रंथि की एक शुद्ध सूजन है। इसका आकार मटर से लेकर अखरोट तक हो सकता है।कार्बुनकल आस-पास स्थित कई बालों के रोम की एक प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन है।
सबसे अधिक बार, चेहरे और गर्दन में फुरुनकल और कार्बुनकल बनते हैं, क्योंकि इन क्षेत्रों में त्वचा संदूषण और माइक्रोट्रामा के लिए अतिसंवेदनशील होती है।
फोड़े या कार्बुनकल के बनने के कारण हैं:
- त्वचा की अखंडता का उल्लंघन ( जैसे कट, खरोंच, खुजली के कारण त्वचा पर खरोंच लगना);
- स्वच्छता का उल्लंघन;
- बार-बार जुकाम;
- कान, नाक, मैक्सिलरी परानासल साइनस में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं ( जैसे ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, क्रोनिक राइनाइटिस).
- व्यथा ( चेहरे पर स्थान के आधार पर, दर्द ऊपरी या निचले जबड़े तक फैलता है);
- त्वचा के प्रभावित क्षेत्र की लाली;
- घुसपैठ ( ऊतक में सेलुलर तत्वों, रक्त और लसीका का संचय) और शोफ;
- प्युलुलेंट प्लग दिखाई देते हैं, जिसमें से एक शुद्ध खूनी तरल निकलता है;
- जैसे कमजोरी, भूख न लगना, अस्वस्थता).
दांतों के रोग
निम्नलिखित दंत रोगों के कारण जबड़े में दर्द हो सकता है:- क्षय ( रोग प्रक्रिया जिसमें तामचीनी और कठोर दाँत ऊतक का विनाश देखा जाता है);
- पल्पाइटिस ( दंत लुगदी की चोट);
- पीरियोडोंटाइटिस ( पीरियोडोंटियम को नुकसान - दांत और वायुकोशीय प्रक्रिया के बीच स्थित ऊतक);
- पीरियडोंटल फोड़ा ( पीरियोडोंटियम के प्युलुलेंट-भड़काऊ घाव);
- टूथ सिस्ट ( संयोजी ऊतक के साथ बाहर की तरफ ढकी हुई थैली के निर्माण के साथ हड्डी के ऊतकों को नुकसान और अंदर मवाद भर जाता है);
- जबड़े की सीमित ऑस्टियोमाइलाइटिस;
- दंत आघात ( टूटा हुआ, अव्यवस्थित या खंडित दांत).
अस्थायी धमनीशोथ
टेम्पोरल आर्टेराइटिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें शरीर की कोशिकाएं टेम्पोरल आर्टरी की संवहनी दीवार को नुकसान पहुंचाती हैं, जो बाद में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास और पोत के बाद के विनाश की ओर ले जाती है ( इस रोग से बड़े और मध्यम आकार के पोत प्रभावित होते हैं).पोत में मौजूदा सूजन से इसकी दीवार पतली हो जाती है। कुछ मामलों में, यह पोत के पैथोलॉजिकल विस्तार के गठन में योगदान कर सकता है। समय के साथ, एक धमनीविस्फार का गठन हुआ ( विस्तार) फट सकता है और मस्तिष्क रक्तस्राव के विकास को जन्म दे सकता है।
अस्थायी धमनीशोथ के लक्षण हैं:
- एक स्पंदित प्रकृति के अस्थायी क्षेत्र में गंभीर दर्द ( जबड़े, गर्दन, जीभ और कंधे को दे सकते हैं);
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- कमजोरी और अस्वस्थता;
- चबाते या बात करते समय टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में दर्द;
- खोपड़ी को छूते समय दर्द;
- हाइपरमिया ( लालपन) और अस्थायी क्षेत्र की सूजन;
- नेत्र धमनी को नुकसान के साथ, दृश्य हानि, दर्द और दोहरी दृष्टि, साथ ही पलक का गिरना मनाया जाता है।
नसों का दर्द
नसों का दर्द एक बीमारी है जो परिधीय नसों को नुकसान पहुंचाती है और प्रभावित तंत्रिका के संक्रमण के क्षेत्र में गंभीर दर्द से प्रकट होती है।जबड़े में दर्द निम्नलिखित नसों के नसों के दर्द के साथ विकसित होता है:
- चेहरे की नसो मे दर्द।तंत्रिका जो चेहरे और मुंह को संक्रमित करती है। यह तीन शाखाओं में विभाजित होता है, ऊपरी नेत्र तंत्रिका है, मध्य मैक्सिलरी है, और निचला जबड़े है। जब तंत्रिका की मध्य और निचली शाखाएं प्रभावित होती हैं, तो व्यक्ति को ऊपरी या निचले जबड़े के क्षेत्र में तेज दर्द का अनुभव होता है। दर्दनाक संवेदनाएं, एक नियम के रूप में, रात में होती हैं और जलती हुई प्रकृति की होती हैं। दर्द का दौरा मामूली अड़चन के साथ भी हो सकता है, जैसे कि ड्राफ्ट, गर्म या ठंडा भोजन। एक दर्दनाक हमले की शुरुआत से पहले, एक व्यक्ति को त्वचा की खुजली या त्वचा पर रेंगने की भावना का अनुभव हो सकता है।
- कान की नसों का दर्द।कान के वानस्पतिक नाड़ीग्रन्थि को नुकसान की विशेषता वाली बीमारी। इसका विकास आमतौर पर कान के नोड के क्षेत्र में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति से जुड़ा होता है ( उदाहरण के लिए, दमनकारी ओटिटिस मीडिया, कण्ठमाला, साइनसाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस) जब नाड़ीग्रन्थि प्रभावित होती है, तो व्यक्ति को जलन या स्पंदनशील प्रकृति का दर्द होता है। निचले जबड़े, गर्दन, गर्दन और कंधों के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं दी जा सकती हैं।
- ग्लोसोफेरींजल न्यूराल्जिया।यह तंत्रिका मिश्रित है। यह ग्रसनी और पैरोटिड ग्रंथि को ऊपर उठाने वाली मांसपेशियों को संक्रमित करता है, और जीभ के पीछे के तीसरे भाग को भी संवेदनशीलता प्रदान करता है ( स्वाद संवेदनशीलता) कुछ रोगों के लिए ( जैसे ब्रेन ट्यूमर, सूजन संबंधी बीमारियां, कैरोटिड एन्यूरिज्म) ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका का काम गड़बड़ा सकता है। ऐसे में व्यक्ति को गले, निचले जबड़े और कान में दर्द का अनुभव होगा।
- बेहतर स्वरयंत्र तंत्रिका की नसों का दर्द।इस तंत्रिका के क्षतिग्रस्त होने से रोगी को स्पंदनशील प्रकृति का तेज दर्द होता है। स्वरयंत्र और निचले जबड़े के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं स्थानीय होती हैं ( दर्द कान, आंख, अस्थायी क्षेत्र को दिया जाता है) अक्सर, एक दर्दनाक हमले के दौरान, एक व्यक्ति को खांसी और शुष्क मुंह होता है, और इसके समाप्त होने के बाद, इसके विपरीत, प्रचुर मात्रा में लार आती है।
एरिथ्रोटैल्जिया ( लाल कान सिंड्रोम)
कान में गंभीर दर्द की विशेषता वाला एक सिंड्रोम, जो निचले जबड़े, ललाट और पश्चकपाल क्षेत्रों तक फैल सकता है। इस मामले में, लाली और टखने के स्थानीय तापमान में वृद्धि भी देखी जा सकती है ( लाल कान).इस सिंड्रोम के विकास के कारण ग्रीवा स्पोंडिलोसिस, ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका के तंत्रिकाशूल, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता हो सकते हैं।
एल्वोलिटिस
एक रोग जिसमें वायुकोशीय प्रक्रिया में सूजन आ जाती है। एक नियम के रूप में, इसके विकास का कारण अनुचित दांत निकालना और छेद में पैथोलॉजिकल बैक्टीरिया का प्रवेश है।एल्वोलिटिस के लक्षण हैं:
- प्रक्रिया के कुछ दिनों बाद दांत निकालने की जगह पर दर्द बढ़ रहा है;
- गंभीर दर्द विकिरण ( कन्यादान) जबड़े और चेहरे में;
- मुंह से बदबूदार गंध;
- प्रभावित क्षेत्र में लाली और सूजन;
- लार का बढ़ा हुआ पृथक्करण;
- स्थानीय और सामान्य तापमान में वृद्धि;
- क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा;
जिह्वा की सूजन
जीभ में सूजन प्रक्रिया के विकास की विशेषता वाली बीमारी।ग्लोसिटिस के विकास का कारण रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों का प्रवेश है ( बैक्टीरिया, वायरस) जीभ के ऊतक में, जो बाद में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की ओर जाता है।
निम्नलिखित कारक जीभ के ऊतकों में पैथोलॉजिकल एजेंटों के प्रवेश में योगदान कर सकते हैं:
- जीभ के ऊतक की अखंडता का उल्लंघन;
- मसालेदार, साथ ही बहुत गर्म भोजन और पेय का उपयोग;
- मौखिक स्वच्छता का उल्लंघन;
- शरीर के प्रतिरोध में कमी;
- मौखिक डिस्बिओसिस।
- जीभ में जलन और दर्द निचले जबड़े में विकीर्ण हो सकता है);
- लाली और जीभ की सूजन;
- जीभ का नरम होना;
- भाषण, निगलने और चबाने का उल्लंघन;
- सामान्य और स्थानीय तापमान में वृद्धि;
- लार;
- जीभ पर बुलबुले का दिखना, खुलने के बाद, जो कटाव बनाते हैं ( यदि ग्लोसिटिस एक वायरस के कारण होता है).
साइनसाइटिस
यह रोग मैक्सिलरी की श्लेष्मा परत की सूजन की विशेषता है ( दाढ़ की हड्डी का) साइनस।साइनसाइटिस के विकास का कारण मैक्सिलरी साइनस में संक्रामक एजेंटों का प्रवेश है।
संक्रमण निम्नलिखित तरीकों से साइनस में प्रवेश कर सकता है:
- हेमटोजेनस ( रक्त के माध्यम से);
- नाक ( नाक में संक्रमण के कारण);
- ओडोन्टोजेनिक ( ऊपरी जबड़े के दांतों में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में).
- प्रभावित साइनस में तेज दर्द, ऊपरी जबड़े, आंखों और नाक के पुल तक विकीर्ण होना;
- नाक श्वास विकार;
- नाक से श्लेष्मा या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज देखा गया;
- सरदर्द;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- शरीर के नशे के लक्षण ( कमजोरी, अस्वस्थता, नींद में खलल, भूख न लगना).
जबड़े का ट्यूमर
यह हड्डी के ऊतकों या दांत के ऊतकों से एक सौम्य या घातक ट्यूमर के गठन की विशेषता है।जबड़े के ट्यूमर में विभाजित हैं:
- ओडोन्टोजेनिक - दंत ऊतक से बनता है ( उदाहरण के लिए, अमेलोब्लास्टोमा, सिमेंटोमा, ओडोन्टोजेनिक फाइब्रोमा, या सार्कोमा);
- nonodontogenic - हड्डी, उपास्थि, संयोजी ऊतक से बनते हैं ( जैसे ओस्टियोमा, ऑस्टियोब्लास्टोक्लास्टोमा, चोंड्रोमा, हेमांगीओमा).
जबड़े के ट्यूमर के साथ, एक व्यक्ति को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:
- प्रभावित क्षेत्र में दर्द, साथ ही टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में;
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का विघटन;
- असममित चेहरे का परिवर्तन ( अस्थि विकृति के कारण);
- दांत हिलना और दांतों की गतिशीलता में वृद्धि।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन के कारणों का निदान
जबड़े में दर्द का निदान सीधे उस कारण पर निर्भर करता है जिससे दर्द हुआ।आघात में जबड़े के दर्द का निदान
जबड़े की चोटों के लिए, निम्नलिखित नैदानिक विधियाँ की जाती हैं:- इतिहास का संग्रह।एनामनेसिस एकत्र करते समय, डॉक्टर पूछताछ करके रोगी के बारे में आवश्यक जानकारी प्राप्त करता है। यदि आपको ऊपरी या निचले जबड़े में चोट लगने का संदेह है, तो यह पता लगाना सर्वोपरि है कि चोट लगने के समय रोगी क्या कर रहा था, वास्तव में यह कैसे हुआ ( उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति गिर गया है या मारा गया है) आपको यह भी पता लगाना चाहिए कि आपको क्या शिकायतें हैं, नैदानिक अभिव्यक्तियों की गंभीरता को स्पष्ट करें। आवश्यक जानकारी एकत्र करने के बाद, डॉक्टर रोगी की जांच के लिए आगे बढ़ता है।
- चिकित्सा जांच।जांच करने पर, डॉक्टर को रोगी में काटने की स्थिति पर ध्यान देना चाहिए। जबड़े के टटोलने पर आपको यह पता लगाना चाहिए कि दर्द है या नहीं, यह किस तरह का है और इसकी तीव्रता कितनी है। त्वचा की अखंडता का उल्लंघन है या नहीं, चोट और सूजन की उपस्थिति की पहचान करने के लिए त्वचा की जांच करना आवश्यक है। आपको मौखिक गुहा की भी जांच करनी चाहिए, क्या दांतों और श्लेष्म परत की विकृति है, प्रचुर मात्रा में लार, लार में रक्त का मिश्रण। यदि प्रभावित क्षेत्र में पल्पेशन पर जबड़े का फ्रैक्चर होता है, तो बोन क्रेपिटस देखा जाएगा ( विशेषता क्रंच).
- जबड़े का एक्स-रे।यह निदान पद्धति आपको चोट की प्रकृति का निर्धारण करने की अनुमति देती है ( खरोंच, अव्यवस्था या फ्रैक्चर) ऊपरी या निचले जबड़े में चोट लगने पर, हड्डी की अखंडता का उल्लंघन नहीं होता है। अव्यवस्था के साथ, एक्स-रे पर जबड़े का विस्थापन देखा जाएगा। जबड़े के फ्रैक्चर के मामले में, एक एक्स-रे इसके स्थानीयकरण की पहचान करने में मदद करता है, चाहे वह एकल हो या एकाधिक, दांतों की जड़ों की स्थिति और वायुकोशीय प्रक्रियाएं, साथ ही हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन की उपस्थिति।
संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में जबड़े में दर्द का निदान
जबड़े के संक्रामक और भड़काऊ रोगों में, निम्नलिखित नैदानिक विधियाँ की जाती हैं:- इतिहास का संग्रह।एक मरीज का साक्षात्कार करते समय, डॉक्टर को स्पष्ट करना चाहिए कि क्या उसे कोई पुरानी बीमारी है ( जैसे क्रोनिक साइनसिसिस, पल्पिटिस), और हाल ही में एक तीव्र संक्रमण हुआ है ( जैसे फुरुनकल) यह पता लगाना आवश्यक है कि रोगी अंतिम बार दंत चिकित्सक के पास कब गया था, क्योंकि अनुचित ऑर्थोडोंटिक उपचार से संक्रामक जटिलताओं के विकास का खतरा बढ़ जाता है ( उदाहरण के लिए, अनुचित दांत निकालने से एल्वोलिटिस का विकास हो सकता है).
- चिकित्सा जांच।संक्रामक और भड़काऊ रोगों में, प्रभावित क्षेत्र की त्वचा हाइपरमिक होगी ( लालपन), एडिमाटस। दोनों स्थानीय में वृद्धि होगी ( त्वचा स्पर्श करने के लिए गर्म है) और कुल तापमान। प्रभावित क्षेत्र के तालमेल पर, गंभीर दर्द नोट किया जाएगा, और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स महसूस होने पर दर्द भी देखा जाएगा। रोगी को भाषण, निगलने और चबाने के कार्य का उल्लंघन होगा। मौखिक गुहा में एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति में, श्लेष्म झिल्ली पर दोष, पुटिका, घाव, सीरस या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज देखा जा सकता है। कान या नाक के रोगों के लिए ईएनटी डॉक्टर ( otolaryngologist) ओटोस्कोपी कर सकते हैं ( कान की जांच), साथ ही पूर्वकाल या पश्च राइनोस्कोपी ( नाक गुहा की जांच).
- प्रयोगशाला परीक्षण।शरीर में एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का निदान करने के लिए, एक सामान्य रक्त परीक्षण पास करना आवश्यक होगा। इसे सुबह खाली पेट हाथ की नस या अनामिका से दिया जाता है। परीक्षण के परिणाम ल्यूकोसाइटोसिस दिखा सकते हैं ( एक जीवाणु या वायरल प्रक्रिया के साथ, आघात, रसौली), लिम्फोसाइटोसिस ( वायरल प्रक्रिया में), साथ ही एक त्वरित एरिथ्रोसाइट अवसादन दर ( शरीर में एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है) कान में एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति में ( जैसे तीव्र ओटिटिस मीडिया), साथ ही ऊपरी श्वसन पथ ( जैसे साइनसाइटिस, तोंसिल्लितिस) रोगी को डिस्चार्ज की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच सौंपी जा सकती है। यह विश्लेषण आपको जीवाणु एजेंट के प्रकार की पहचान करने की अनुमति देता है जो संक्रामक प्रक्रिया का कारण बनता है, साथ ही बाद के उपचार के लिए एंटीबायोटिक की संवेदनशीलता का निर्धारण करता है।
- वाद्य निदान।कुछ मामलों में, एक्स-रे परीक्षा या कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग जबड़े की हड्डी या कोमल ऊतकों के सूजन संबंधी घावों का पता लगाने के लिए किया जाता है ( जैसे साइनसाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, पल्पाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस) ये अध्ययन पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण और सीमा, दांतों की शारीरिक विशेषताओं, पीरियोडोंटल और पीरियोडोंटल की स्थिति की पहचान करने में मदद करते हैं। साथ ही, उनका आचरण विभिन्न रोगों के उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता के साथ जबड़े में दर्द का निदान
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता के निदान की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि यदि इसका काम बाधित होता है, तो दर्द संयुक्त क्षेत्र के बाहर स्थानीयकृत हो सकता है ( जैसे मंदिरों, कान, गर्दन में दर्द).डॉक्टर के पास जाते समय रोगी को सबसे पहले अपनी शिकायतों के बारे में बताना चाहिए। डॉक्टर जीवन और बीमारी का इतिहास एकत्र करेगा, स्पष्ट करेगा कि क्या चेहरे और जबड़े की सूजन संबंधी बीमारियां या चोटें थीं, नेत्रहीन रूप से चेहरे की विषमता की उपस्थिति, निचले जबड़े की गतिशीलता की डिग्री, क्षेत्र में हाइपरमिया और एडिमा की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं। प्रभावित जोड़, ऑस्कल्टेट हिलने के दौरान जोड़ पर क्लिक या क्रंचिंग सुनते हैं।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के तालमेल पर, डॉक्टर इसके विस्थापन, आसपास के ऊतकों की सूजन को महसूस कर सकता है और दर्द की उपस्थिति की पहचान भी कर सकता है।
फिर डॉक्टर विभिन्न मांसपेशी समूहों के तालमेल की प्रक्रिया के लिए आगे बढ़ता है:
- टेम्पोरलिस मांसपेशियां ( आमतौर पर एक पक्ष अधिक संवेदनशील होता है);
- पार्श्व pterygoid मांसपेशियां ( जबड़े की स्थिति को नियंत्रित करते हैं, और इसलिए दर्द आमतौर पर दोनों तरफ महसूस होता है);
- चबाने वाली मांसपेशियां ( ब्रुक्सिज्म से पीड़ित लोगों में ये बिंदु विशेष रूप से दर्दनाक होते हैं);
- स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी ( आमतौर पर दाईं ओर अधिक संवेदनशील);
- ट्रेपेज़ियस और पश्च पश्चकपाल मांसपेशियों की भी जांच की जाती है।
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का एक्स-रे।आपको आर्टिकुलर हेड और आर्टिकुलर कैविटी के अनुपात का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, साथ ही हड्डी के ऊतकों की संरचना का अध्ययन करने के लिए, जो जबड़े के जोड़ के निर्माण में शामिल होता है।
- संयुक्त की गणना टोमोग्राफी।यह एक उच्च-सटीक एक्स-रे निदान पद्धति है, जिसमें विभिन्न विमानों में जबड़े की परत-दर-परत जांच की जाती है। यह शोध पद्धति आपको रोग के प्रारंभिक चरण में जोड़ में मामूली परिवर्तन की पहचान करने की अनुमति देती है।
- ऑर्थोपेंटोमोग्राफी।यह एक एक्स-रे परीक्षा पद्धति है जो आपको दांतों के साथ-साथ ऊपरी और निचले जबड़े के ऊतकों की एक मनोरम तस्वीर लेने की अनुमति देती है। इस अध्ययन की सहायता से, जबड़े की हड्डियों में रोग प्रक्रियाओं का निदान करना, दांतों की स्थिति का निर्धारण करना और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता की पहचान करना संभव है ( उदाहरण के लिए जोड़ के आर्थ्रोसिस और गठिया, जबड़े के विकास में विसंगतियां).
- फोनोआर्थ्रोग्राफी।एक विशेष उपकरण का उपयोग करने वाली यह नैदानिक विधि आपको कलात्मक शोर सुनने और उन्हें ग्राफ़ पर दृष्टि से ट्रैक करने की अनुमति देती है। आम तौर पर, किसी व्यक्ति को सुनते समय, नरम, एकसमान और फिसलने वाली आवाज़ें निर्धारित की जाती हैं। टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता के साथ ( उदाहरण के लिए, जोड़दार सिर के विस्थापन के साथ, आर्थ्रोसिस) स्पष्ट शोर, साथ ही क्रेपिटस और अलग-अलग तीव्रता की क्लिकिंग ध्वनियां देखी जाती हैं।
- चेहरे की मांसपेशियों की इलेक्ट्रोमोग्राफी।एक नैदानिक विधि जो चेहरे की मांसपेशियों और तंत्रिकाओं की विद्युत गतिविधि का अध्ययन करने के लिए विशेष इलेक्ट्रोड का उपयोग करने की अनुमति देती है जो इन मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं।
- जबड़े के जोड़ की आर्थोस्कोपी।एक विशेष उपकरण का उपयोग करना - एक आर्थ्रोस्कोप, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की जांच की जाती है। संयुक्त क्षेत्र में एक छोटा चीरा लगाया जाता है, एक उपकरण डाला जाता है जिस पर एक कैमरा होता है जो छवि को मॉनिटर तक पहुंचाता है। यह अध्ययन न केवल रोग का निदान करने में मदद करता है, बल्कि उपचार में भी मदद करता है ( उदाहरण के लिए, एक जोड़ को फ्लश करें, उपास्थि या निशान ऊतक को हटा दें, एक दवा का प्रबंध करें).
स्वयम परीक्षण
अध्ययन शुरू करने से पहले, एक कलम और कागज की एक शीट तैयार करना सर्वोपरि है।
स्व-निदान में चेहरे और गर्दन के छह बिंदुओं की संवेदनशीलता का परीक्षण करना शामिल है।
आप इसे स्वयं इस तरह कर सकते हैं:
- अपनी तर्जनी और मध्यमा उंगलियों की युक्तियों को मंदिर क्षेत्र में दोनों तरफ आंख के सॉकेट क्षेत्र के पीछे रखें। हल्के से दबाएं और दाएं और बाएं तरफ की संवेदनाओं की तुलना करें, पक्षों की संवेदनशीलता समान है या नहीं। परिणाम कागज के एक टुकड़े पर नोट किया जाना चाहिए।
- दोनों हाथों की उंगलियों को निचले जबड़े के कोने के पीछे गर्दन के नीचे के गड्ढों में रखें, फिर से संवेदनाओं की तुलना करें, चाहे इस क्षेत्र में एक तरफ या दूसरी तरफ संवेदनशीलता बढ़ गई हो, अपनी संवेदनाओं को लिख लें।
- चारों अंगुलियों के सिरों को रखें ( बड़े को छोड़कर) ऊपरी और निचले जबड़े के बीच के क्षेत्र में दोनों गालों पर। फिर से अपनी संवेदनाओं को दाईं और बाईं ओर तुलना करें और फिर से परिणाम लिखें।
- आपको गर्दन के नीचे जाने की जरूरत है। अपनी सभी अंगुलियों का उपयोग करते हुए, कानों से कंधों तक चलने वाली मांसपेशियों को ध्यान से महसूस करें। हर तरफ दर्द संवेदनाओं की तुलना करें। शीट पर नोट कर लें।
- अपने दाहिने हाथ से, अपने बाएं कंधे पर ट्रेपेज़ियस पेशी को महसूस करें, फिर अपने बाएं हाथ से, अपने दाहिने कंधे पर एक ही पेशी को महसूस करें। यदि दर्द कम से कम एक तरफ महसूस होता है, तो इस पर ध्यान दिया जाना चाहिए।
- अंत में छोटी अंगुलियों के सिरों को कान की नलिकाओं में रखें, मुंह खोलते और बंद करते हैं, महसूस करने की कोशिश करते हैं कि क्या टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में दर्द महसूस होता है, और अगर ऐसा महसूस होता है, तो इसे एक शीट पर लिख लें।
नियोप्लाज्म में जबड़े के दर्द का निदान
जबड़े के ट्यूमर के प्रारंभिक चरण में ( सौम्य और घातक), एक नियम के रूप में, स्पर्शोन्मुख हैं, इसलिए, इन रोगों का निदान ज्यादातर मामलों में पहले से ही बाद के चरणों में किया जाता है।डॉक्टर के परामर्श पर, रोगी से पहले पूछताछ की जाती है, जांच की जाती है और उसका स्पर्श किया जाता है।
जांच करने पर, आप पा सकते हैं:
- चेहरे की विषमता;
- प्रभावित क्षेत्र की सूजन और हाइपरमिया;
- हड्डी की सूजन;
- प्रभावित ऊतकों की विकृति ( जैसे अल्सर, नालव्रण);
- निचले जबड़े की बिगड़ा हुआ गतिशीलता;
- नाक में रुकावट, शुद्ध या खूनी निर्वहन ( जब ऊपरी जबड़े का एक ट्यूमर नाक गुहा में बढ़ता है).
- प्रभावित ऊतकों में परिवर्तन नरमी, संघनन, घुसपैठ);
- दांतों का ढीलापन और उनका दर्द;
- ठोड़ी और होंठों की त्वचा की संवेदनशीलता में कमी;
- नरम ऊतकों के साथ रसौली का सामंजस्य;
- क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा और कोमलता ( जैसे ग्रीवा, सबमांडिबुलर, पैरोटिड).
- जबड़े का एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी।कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है, क्योंकि जबड़े की परत-दर-परत परीक्षा की जाती है। चार से पांच स्थलाकृतिक खंड उनके बीच एक सेंटीमीटर की दूरी के साथ बनाए जाते हैं। ये अध्ययन आपको कैंसर के स्थानीयकरण, प्रक्रिया की व्यापकता की पहचान करने के साथ-साथ हड्डी के ऊतकों के विनाश की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।
- परानासल साइनस का एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी।परानासल साइनस खोखले, हवा से भरे ढांचे होते हैं जो नाक गुहा के साथ संचार करते हैं। यह निदान पद्धति साइनस की हड्डी संरचनाओं का अध्ययन करने, वृद्धि और कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति की पहचान करने के लिए की जाती है ( कैल्शियम लवणों का जमाव) उनकी गुहाओं में।
- पूर्वकाल और पीछे राइनोस्कोपी।ऊपरी जबड़े के नियोप्लाज्म के साथ, नाक गुहा का अध्ययन किया जाता है। पूर्वकाल राइनोस्कोपी के लिए एक राइनोस्कोप के साथ किया गया) नाक गुहा में एक नियोप्लाज्म की पहचान करना संभव है, साथ ही ऊतकीय परीक्षा के लिए ऊतक का एक टुकड़ा लेना या साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए ट्यूमर को पंचर करना संभव है। पोस्टीरियर राइनोस्कोपी ( एक रंग और एक दर्पण के साथ बनाया गया), बदले में, आपको नासॉफिरिन्क्स में ट्यूमर के अंकुरण को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
- नियोप्लाज्म पंचर और लिम्फ नोड की साइटोलॉजिकल परीक्षा ( माइक्रोस्कोप के तहत कोशिकाओं की संरचना का अध्ययन);
- हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए ट्यूमर और लिम्फ नोड बायोप्सी ( माइक्रोस्कोप के तहत ऊतकों की सेलुलर संरचना का अध्ययन).
- नेत्र रोग विशेषज्ञ;
- शल्य चिकित्सक;
- न्यूरोलॉजिस्ट;
- ओटोलरींगोलॉजिस्ट ( ईएनटी डॉक्टर).
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की विकृति का उपचार
जबड़े के दर्द का इलाज करने के लिए एल्गोरिथ्म सीधे उस कारण पर निर्भर करता है जो इस लक्षण के प्रकट होने का कारण बनता है। इसलिए, दर्द की अभिव्यक्ति को खत्म करने के लिए, एटिऑलॉजिकल कारक की पहचान करना सर्वोपरि है जिसके कारण इसका विकास हुआ और इसे ठीक किया गया।आघात में जबड़े के दर्द का उपचार
जबड़े की चोट | इलाज |
जबड़े की चोट | सबसे पहले सर्दी-जुकाम प्रभावित जगह पर लगाना चाहिए ( पहले चौबीस घंटों में), साथ ही शांति प्रदान करें ( उदाहरण के लिए, कम बात करने की कोशिश करें, रौगेज न खाएं) ऊतक सूजन को कम करने और दर्द को खत्म करने के लिए चोट वाले क्षेत्र में स्थानीय रूप से विरोधी भड़काऊ जैल या क्रीम लगाया जाना चाहिए ( जैसे वोल्टेरेन, फास्टम-जेल). |
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की अव्यवस्था | निचले जबड़े की अव्यवस्था के साथ, रोगी को शुरू में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की आवश्यकता होती है:
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जबड़ा फ्रैक्चर | टूटे जबड़े के लिए प्राथमिक उपचार है:
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि दैनिक आहार का अनुपालन वसूली में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। पहले दिनों में रोगी को बेड रेस्ट का सख्ती से पालन करना चाहिए। भोजन पूर्ण और उच्च कैलोरी वाला होना चाहिए। जबड़े के फ्रैक्चर के लिए भोजन कसा हुआ या अर्ध-तरल रूप में परोसा जाता है। स्थिति की गंभीरता के आधार पर, रोगी को अंतःशिरा जलसेक निर्धारित किया जा सकता है ( उदाहरण के लिए कैल्शियम क्लोराइड, ग्लूकोज का घोल), विटामिन थेरेपी और जीवाणुरोधी उपचार ( संक्रामक जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए). |
संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में जबड़े के दर्द का इलाज
जबड़े के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों में, निम्नलिखित उपचार निर्धारित किए जा सकते हैं:- जीवाणुरोधी उपचार।संक्रामक रोगों में ( जैसे फुरुनकल, फेशियल कार्बुनकल, ऑस्टियोमाइलाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस) एंटीबायोटिक चिकित्सा मुख्य रूप से रोग प्रक्रिया का कारण बनने वाले बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि को बाधित करने के लिए निर्धारित की जाती है। रोग, इसकी गंभीरता और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर दवा का प्रकार, प्रशासन की विधि और उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, एक प्रभावी जीवाणुरोधी उपचार स्थापित करने के लिए, इसकी नियुक्ति से पहले शुरू में एक जीवाणु अध्ययन किया जाता है ( एक विशेष माध्यम पर मवाद की बुवाई) पैथोलॉजिकल एजेंट की पहचान करना और किसी विशेष दवा के प्रति उसकी संवेदनशीलता का निर्धारण करना। एक नियम के रूप में, संक्रामक और भड़काऊ रोगों में, पेनिसिलिन समूह से व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं ( जैसे एम्पीसिलीन), क्विनोलोन ( उदाहरण के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन) और अन्य औषधीय समूह।
- मुंह कुल्ला करना।रोगी को मुंह से कुल्ला करने की सलाह दी जा सकती है, जैसे कि पोटेशियम परमैंगनेट का कमजोर घोल ( पोटेशियम परमैंगनेट), फुरासिलिन ( 3% ) या नमकीन घोल।
- संपीड़ित करता है।मलहम के साथ संपीड़ित का उपयोग, उदाहरण के लिए, लेवोमेकोल ( एक जीवाणुरोधी प्रभाव है), सोलकोसेरिल ( चयापचय और ऊतक पुनर्जनन में सुधार करता है).
- शल्य चिकित्सा।यदि आवश्यक हो, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है, जिसमें संक्रामक-भड़काऊ फोकस का उद्घाटन किया जाता है, इसकी धुलाई ( जैसे हाइड्रोजन पेरोक्साइड) और आवश्यक शर्तें बनाना ( जलनिकास) शुद्ध सामग्री के निर्बाध बहिर्वाह के लिए।
गंभीर संक्रामक रोगों में, रोगी को विषहरण चिकित्सा दिखाई जा सकती है ( ग्लूकोज समाधान 5%, सोडियम क्लोराइड 0.9% की शुरूआत).
टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन में जबड़े के दर्द का इलाज
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता के साथ, रोगी को निर्धारित किया जा सकता है:- काटने का सुधार;
- दंत कृत्रिम अंग;
- एक आर्टिकुलर स्प्लिंट पहनना;
- मायोट्रोनिक्स उपकरण का उपयोग;
- दिन और आहार के शासन का पालन;
- दवाओं का उपयोग।
काटने से सुधार होता है:
- ब्रेसिज़;
- केप
ब्रेसिज़ एक प्रकार का स्थायी पहनावा है जिसका उपयोग दांतों को सीधा करने और कुरूपता को ठीक करने के लिए किया जाता है। ब्रेसिज़ धातु, सिरेमिक, नीलम, प्लास्टिक हैं, जो उस सामग्री पर निर्भर करता है जिससे वे बने हैं। ब्रेसिज़ पहनने की अवधि व्यक्तिगत है और नैदानिक स्थिति की जटिलता पर निर्भर करती है।
माउथगार्ड पारदर्शी प्लास्टिक से बने हटाने योग्य उपकरण हैं।
निम्नलिखित प्रकार के कैप हैं:
- व्यक्तिगत माउथगार्ड, जो दांतों की छाप लेने के बाद बनाए जाते हैं;
- थर्मोप्लास्टिक माउथगार्ड, जो मानक हैं।
डेंटल प्रोस्थेटिक्स आंशिक या कुल हो सकता है। यह प्रक्रिया आपको टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता के साथ निचले जबड़े की स्थिति को सामान्य करने की अनुमति देती है।
आंशिक डेन्चर किया जाता है:
- दाँत के मुकुट भाग की अनुपस्थिति में ( उदाहरण के लिए, क्षरण द्वारा महत्वपूर्ण दाँत क्षय के साथ);
- दांत की पूर्ण अनुपस्थिति में।
कुल प्रोस्थेटिक्स मदद करता है:
- माउथगार्ड के लगातार पहनने को बाहर करें;
- निचले जबड़े की स्थिति का सामान्यीकरण प्राप्त करना;
- सौंदर्य समारोह को पुनर्स्थापित करें ( सुंदर मुस्कान, सीधे दांत);
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता को खत्म करना।
आर्टिकुलर स्प्लिंट ( ट्रेनर) एक औद्योगिक रूप से निर्मित सॉफ्ट टूथ स्प्लिंट है ( सिलिकॉन सामग्री), विशेष रूप से टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त विकारों के प्रारंभिक उपचार में दर्द के लक्षणों को दूर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। टायर के आधारों के पंखों के आकार के लिए धन्यवाद, कोमल डीकंप्रेसन बनाया जाता है और संयुक्त और आसपास की मांसपेशियों में दर्दनाक संवेदनाएं समाप्त हो जाती हैं, साथ ही ब्रुक्सिज्म के प्रभाव को प्रभावी ढंग से हटा दिया जाता है।
आर्टिकुलर स्प्लिंट के निम्नलिखित चिकित्सीय प्रभाव हैं:
- जबड़े में दर्द को प्रभावी ढंग से और जल्दी से समाप्त करता है;
- जबड़े और गर्दन की मांसपेशियों को आराम देता है;
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में दबाव से राहत देता है;
- ब्रुक्सिज्म को सीमित करता है;
- गर्दन में पुराने दर्द से राहत दिलाता है।
एक नियम के रूप में, स्प्लिंट की स्थापना के तुरंत बाद, उनके लंबे होने के कारण मांसपेशियों को तत्काल आराम मिलता है, जिससे जबड़े और गर्दन की मांसपेशियों के तनाव में उल्लेखनीय कमी आती है।
पहले कुछ दिनों के लिए, स्प्लिंट को इसकी आदत डालने के लिए दिन में कम से कम एक घंटे के लिए पहना जाना चाहिए।
दर्द में कमी आमतौर पर उपयोग के पहले दिनों के भीतर महसूस की जाती है, लेकिन कुछ मामलों में इसे काफी कम करने में कई सप्ताह लगते हैं। यह प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत है। कुछ दिनों के बाद, आपको दिन के पहनने के तरीके को रात के साथ पूरक करना चाहिए। यह उन लोगों के लिए पहली बार में असहज हो सकता है, जिनके मुंह से सांस लेने या नींद में खर्राटे लेने की आदत होती है, लेकिन यह उन समस्याओं को ठीक करने में मदद कर सकता है जो बाद में उन्हें खत्म कर देती हैं।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता का उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। यदि टायर का उपयोग पर्याप्त नहीं है, तो पैथोलॉजी के कारणों को खत्म करने के लिए एक व्यक्तिगत कार्यक्रम निर्धारित किया जाता है।
डिवाइस मायोट्रोनिक्स का अनुप्रयोग
मायोट्रोनिक्स डिवाइस ऐसे उपकरण होते हैं जिनकी मदद से मांसपेशियों को उत्तेजित किया जाता है। मांसपेशियों के मायोरिलैक्सेशन के कारण निचले जबड़े की स्थिति सामान्य हो जाती है।
उपचार के दौरान, निम्नलिखित चिकित्सीय प्रभाव देखे जाते हैं:
- मांसपेशियों में छूट होती है;
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता से जुड़े दर्द को समाप्त करता है;
- निचले जबड़े की गति बहाल हो जाती है;
- रोड़ा का सामान्यीकरण होता है ( दांतों की जकड़न).
डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के अलावा, रोगी के लिए सही दैनिक आहार और आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। उपचार की अवधि के दौरान निचले जबड़े की गतिविधियों को सीमित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
रोगी को निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:
- आवाज शांति प्रदान करें ( भावनात्मक बातचीत से बचें, आवाज उठाएं);
- चौड़ा मुंह खोलने से बचें जैसे हंसना, जम्हाई लेना, खाना);
- नींद के दौरान, स्वस्थ पक्ष में सोने की कोशिश करें;
- फोन पर बात करते समय, सुनिश्चित करें कि फोन प्रभावित जोड़ पर दबाव नहीं डालता है;
- कठोर खाद्य पदार्थ खाने से बचें जिन्हें लंबे समय तक चबाने की आवश्यकता होती है ( जैसे कच्चे कठोर फल और सब्जियां, पटाखे, बैगेल);
- घिसे हुए और तरल रूप में भोजन का सेवन करें ( जैसे प्यूरी सूप, अनाज, मसले हुए आलू या मटर, पनीर);
- च्युइंग गम से बचें।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि व्यक्ति को तीव्र या पुराना दर्द होता है। उन्हें खत्म करने के लिए, रोगी को दर्द निवारक या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। बाद में, बदले में, एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव भी होते हैं।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता के साथ, दर्द को खत्म करने के लिए निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:
- पैरासिटामोल ( एक से दो गोलियां दिन में तीन बार लें);
- आइबुप्रोफ़ेन ( एक से दो गोलियां दिन में तीन से चार बार लें);
- डिक्लोफेनाक ( 25 मिलीग्राम दिन में तीन से चार बार लें);
- केटोप्रोफेन ( 100 - 300 मिलीग्राम दिन में दो - तीन बार लें).
नियोप्लाज्म के साथ जबड़े में दर्द का उपचार
जबड़े के नियोप्लाज्म के लिए, उपचार के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जाता है:- विकिरण उपचार।यह सौम्य और घातक ट्यूमर के उपचार में एक महत्वपूर्ण पहलू है। उपचार की इस पद्धति को इस तथ्य की विशेषता है कि नियोप्लाज्म आयनकारी रेडियोधर्मी विकिरण से प्रभावित होता है। उनके प्रभाव में, कैंसर कोशिकाओं के डीएनए म्यूटेशन का विकास होता है, जिसके परिणामस्वरूप वे मर जाते हैं।
- कीमोथेरेपी।ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का उपचार दवाओं के माध्यम से किया जाता है ( जैसे मेथोट्रेक्सेट, सिस्प्लैटिन) इन दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य ट्यूमर सेल को नष्ट करना, घातक प्रक्रिया के विकास को धीमा करना और लक्षणों को कम करना है। कीमोथेरेपी दवाएं आमतौर पर संयोजन में दी जाती हैं। वर्तमान ट्यूमर के प्रकार, प्रक्रिया के चरण और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर दवाओं का संयोजन व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ट्यूमर या विकिरण चिकित्सा के सर्जिकल उपचार के अलावा कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।
- शल्य चिकित्सा।इसमें ऊपरी या निचले जबड़े के ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जाता है। सर्जरी से पहले, आर्थोपेडिक संरचनाओं को पहले तैयार किया जाना चाहिए, जो बाद में जबड़े को सही स्थिति में रखने में मदद करेगा ( उदाहरण के लिए, बस वेंकेविच) उचित आर्थोपेडिक क्रियाएं पोस्टऑपरेटिव घाव की उपचार दर को बढ़ाती हैं, और सौंदर्य पहलू में भी बड़ी भूमिका निभाती हैं।
भौतिक चिकित्सा
शारीरिक उपचार आघात, संक्रमण, या टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता के कारण होने वाले जबड़े के दर्द के लिए एक प्रभावी उपचार है।प्रक्रिया का नाम | उपचारात्मक प्रभाव | आवेदन पत्र |
माइक्रोवेव थेरेपी (माइक्रोवेव थेरेपी) |
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यूएचएफ (अल्ट्राहाई-फ़्रीक्वेंसी चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में) |
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पराबैंगनी विकिरण |
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डायडायनामिक थेरेपी (अर्ध-साइनसॉइडल रूप की प्रत्यक्ष आवेग धाराएं) |
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जबड़े के नीचे लिम्फ नोड्स में दर्द क्यों होता है?
लिम्फ नोड लसीका प्रणाली का सबसे महत्वपूर्ण अंग है। हर दिन, रक्त से बड़ी मात्रा में द्रव शरीर के ऊतकों में प्रवाहित होता है। ऊतकों की सूजन से बचने के लिए, लसीका तंत्र की वाहिकाएं इस द्रव को इकट्ठा करती हैं, और फिर इसे लसीका वाहिकाओं के माध्यम से लसीका प्रवाह के साथ दूर ले जाती हैं।अपने आंदोलन में, लिम्फ लिम्फ नोड्स से होकर गुजरता है। इन नोड्स में कई कोशिकाएं होती हैं जो इसमें मौजूद रोगजनकों को हटाने के लिए लसीका को फ़िल्टर करती हैं। सबक्लेवियन शिरा के माध्यम से शुद्ध लसीका संचार प्रणाली में वापस आ जाता है। इस प्रकार, लसीका तंत्र प्रतिदिन लगभग तीन लीटर लसीका को निकालता है और साफ करता है।
मानव शरीर में चार सौ से एक हजार लिम्फ नोड्स होते हैं। स्थान के आधार पर, वे सभी समूहों में विभाजित हैं। इस प्रकार, सबमांडिबुलर क्षेत्र में स्थित लिम्फ नोड्स सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का एक समूह बनाते हैं। आम तौर पर, लिम्फ नोड्स दर्द रहित होते हैं।
जबड़े के नीचे लिम्फ नोड्स में दर्द अक्सर एक सूजन प्रक्रिया का संकेत होता है, जो आम तौर पर पास के अंग के संक्रामक रोग के परिणामस्वरूप विकसित होता है। लिम्फैडेनाइटिस के साथ दर्द लिम्फ नोड की सूजन) लिम्फ नोड की सतह को कवर करने वाले संयोजी ऊतक कैप्सूल के खिंचाव के कारण होता है।
सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स में दर्द इस तरह की बीमारियों को भड़का सकता है:
- तोंसिल्लितिस ( तोंसिल्लितिस);
- ग्लोसिटिस ( जीभ की सूजन);
- अस्थिमज्जा का प्रदाह ( हड्डी की सूजन) जबड़े;
- उबलना ( बाल कूप की तीव्र शुद्ध सूजन) मुख पर;
- बड़ा फोड़ा ( कई बालों के रोम की तीव्र प्युलुलेंट सूजन) मुख पर;
- पल्पाइटिस ( दांत के न्यूरोवास्कुलर बंडल की सूजन);
- पीरियोडोंटाइटिस (
- चिड़चिड़ापन;
- शरीर के तापमान में वृद्धि।
ऊपरी जबड़े में दर्द क्यों होता है?
ऊपरी जबड़ा एक युग्मित हड्डी है। इसमें एक शरीर और चार प्रक्रियाएं होती हैं - वायुकोशीय, तालु, जाइगोमैटिक, ललाट। ऊपरी जबड़े के शरीर में एक बड़ा वायु-असर वाला मैक्सिलरी या मैक्सिलरी साइनस होता है। ऊपरी जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया पर अवकाश होते हैं - दंत एल्वियोली, जिसमें दांतों की जड़ें होती हैं। ऊपरी जबड़ा कठोर तालू के निर्माण में भाग लेता है ( मौखिक गुहा से नाक गुहा को अलग करने वाली हड्डी की दीवार), नाक गुहा और आंख सॉकेट। इसके अलावा, ऊपरी जबड़ा चबाने वाले तंत्र में शामिल होता है।ऊपरी जबड़े में दर्द निम्नलिखित बीमारियों और रोग प्रक्रियाओं के कारण हो सकता है:
- ऊपरी जबड़े की चोट
- ऊपरी जबड़े के ऑस्टियोमाइलाइटिस;
- चेहरे की नसो मे दर्द;
- चेहरे की धमनी की धमनीशोथ;
- पल्पिटिस;
- पीरियडोंटल फोड़ा;
- जबड़े का ओस्टोजेनिक सार्कोमा;
- साइनसाइटिस
रोग जो ऊपरी जबड़े में दर्द का कारण बनते हैं | विवरण |
मैक्सिलरी चोट | चोट द्वारा विशेषता त्वचा की अखंडता को तोड़े बिना आघात) या ऊपरी जबड़े का फ्रैक्चर, उदाहरण के लिए, विभिन्न कठोर वस्तुओं के साथ चेहरे पर जोरदार प्रहार के कारण या चेहरे पर गिरने के परिणामस्वरूप। चोट के मुख्य लक्षण हैं:
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ऊपरी जबड़े का ऑस्टियोमाइलाइटिस | यह रोग जबड़े की हड्डी के ऊतकों में एक संक्रामक प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति की विशेषता है। ऊपरी जबड़े के ऑस्टियोमाइलाइटिस का मुख्य कारण क्षतिग्रस्त दांत के माध्यम से हड्डी के ऊतकों में संक्रमण का प्रवेश है। ऊपरी जबड़े के ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ, रोगी आमतौर पर इसकी शिकायत करता है:
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चेहरे की नसो मे दर्द | यह रोग ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संक्रमण के क्षेत्रों में होने वाले तीव्र, काटने, जलन के दर्द के अचानक दूसरे हमलों की विशेषता है, आमतौर पर चेहरे के एक तरफ। ऊपरी जबड़ा मैक्सिलरी तंत्रिका द्वारा संक्रमित होता है, जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की मध्य शाखा है। अक्सर दर्द का दौरा थोड़ी सी स्पर्शनीय जलन के कारण होता है ( उदाहरण के लिए, चेहरे की त्वचा को सहलाते समय). |
चेहरे की धमनी का धमनीशोथ | यह रोग चेहरे की धमनी की दीवार की सूजन की विशेषता है। इस मामले में, रोगी को ऊपरी और निचले जबड़े दोनों में जलन का दर्द महसूस हो सकता है। दर्द के साथ त्वचा में झुनझुनी या सुन्नता की भावना भी हो सकती है। धमनीशोथ का एटियलजि अज्ञात है। एक सिद्धांत है कि रोग का कारण प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के संयोजन में एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है। |
पल्पाइटिस | ऊतकों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के कारण दांत के गूदे, तंत्रिका संवहनी बंडल की सूजन। इस रोग में रोगी को तेज धड़कते हुए दर्द का अनुभव होता है। दर्द के हमले अल्पकालिक या स्थायी हो सकते हैं। उन्नत रूप में, जब दांत धीरे-धीरे गिरने लगता है, तो दर्द कम गंभीर हो जाता है। |
पीरियडोंटल फोड़ा | एक फोड़े के रूप में मसूड़ों की पुरुलेंट सूजन। अन्य दंत रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अक्सर पीरियोडॉन्टल फोड़ा विकसित होता है ( जैसे मसूड़े की सूजन - मसूड़ों की सूजन) साथ ही, दंत चिकित्सक के अक्षम कार्यों के कारण रोग विकसित हो सकता है। पेरियोडोंटल फोड़ा आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:
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जबड़े का ओस्टोजेनिक सार्कोमा | एक घातक ट्यूमर जो जबड़े की हड्डी के ऊतकों से बढ़ता है। जबड़े के ओस्टोजेनिक सार्कोमा के लक्षण हैं:
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साइनसाइटिस | मैक्सिलरी के श्लेष्म झिल्ली की सूजन दाढ़ की हड्डी का) साइनस। ज्यादातर मामलों में, साइनसाइटिस नासॉफिरिन्क्स के अन्य संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है ( जैसे राइनाइटिस), ऊपरी दांतों की सूजन के साथ-साथ नाक सेप्टम को आघात के कारण। साइनसाइटिस के लक्षण हैं:
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मेरे जबड़े और मंदिरों में दर्द क्यों होता है?
जबड़े और लौकिक क्षेत्र में एक साथ दर्द सबसे अधिक बार विभिन्न रोगों या चोटों के कारण टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ को नुकसान के कारण होता है।टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ एक युग्मित जोड़ है। यह टेम्पोरल बोन के मेन्डिबुलर फोसा और मेन्डिबुलर बोन के सिर से बनता है। मनुष्यों में, ये एकमात्र जोड़ हैं जो एक ही समय में अपना काम करते हैं। टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों की समन्वित क्रियाओं के लिए धन्यवाद, निचले जबड़े की हरकतें की जाती हैं ( अगल-बगल और साथ ही आगे और पीछे).
संयुक्त कैप्सूल में बड़ी संख्या में तंत्रिका रिसेप्टर्स होते हैं, यही वजह है कि इसके कार्य का मामूली उल्लंघन किसी व्यक्ति की सामान्य भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इस मामले में, एक लगातार लक्षण जबड़े और मंदिरों में दर्द होता है।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन एक ऐसी बीमारी है जिसमें ऊपरी या निचले जबड़े के अविकसितता और कुरूपता के कारण जोड़ सीधे प्रभावित होता है। अध्ययनों के अनुसार, लगभग अस्सी प्रतिशत रोगी इस बीमारी से पीड़ित हैं।
कुरूपता के गठन के दौरान, निचले जबड़े की गलत स्थिति होती है, जो बदले में, संयुक्त में विकृति का कारण बनती है। इस मामले में, रोग गंभीर लक्षणों के साथ या स्पर्शोन्मुख रूप से हो सकता है।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन के लक्षण हैं:
- असामान्य ध्वनि ( संकट) मुंह खोलने या बंद करने के दौरान जोड़ के क्षेत्र में;
- मुंह खोलने के आयाम की सीमा;
- निगलने में कठिनाई;
- सरदर्द;
- दर्द, शोर और कानों में बजना;
- आंख क्षेत्र में दर्द और दबाव;
- गर्दन और पीठ दर्द;
- चबाते समय, जम्हाई लेते समय, मुंह के चौड़े उद्घाटन के साथ अस्थायी क्षेत्र में दर्द;
- काटने में परिवर्तन;
- दांत पीसना;
जबड़े और मंदिरों में दर्द जो नियमित रूप से प्रकट होता है और बिना किसी स्पष्ट कारण के टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का संकेत दे सकता है, उदाहरण के लिए, आर्थ्रोसिस के साथ, जो पार्श्व दांतों के समर्थन की अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप विकसित हुआ है। इस मामले में, पूरे चबाने वाले भार को जबड़े के जोड़ के सिर में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जो कि चबाने वाली मांसपेशियों के प्रभाव में, आर्टिकुलर गुहा में विस्थापित हो जाता है। जोड़ पर रखा गया अत्यधिक तनाव अंततः उसके अध: पतन की ओर ले जाता है।
इसके अलावा, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में दर्द निम्नलिखित बीमारियों और रोग प्रक्रियाओं के कारण हो सकता है:
- कान की सूजन संबंधी बीमारियां जैसे ओटिटिस मीडिया);
- मैक्सिलोफेशियल हड्डियों का आघात;
- ऊपरी जबड़े के ऑस्टियोमाइलाइटिस;
- चेहरे की नसो मे दर्द;
- चेहरे की धमनी की धमनीशोथ।
जबड़े का दर्द कई ऑर्थोडोंटिक कारणों से हो सकता है जैसे कि कुरूपता, ब्रेसिज़ पहनना या हटाने योग्य डेन्चर। कभी-कभी यह दंत विकारों का लक्षण होता है: क्षय, पल्पिटिस, पीरियोडोंटाइटिस और अन्य। उदाहरण के लिए, सॉकेट एल्वोलिटिस गलत दांत निकालने के बाद दर्द को भड़काता है।
हालांकि, जबड़े के दर्द के मुख्य कारण हैं:
- चोटें;
- संक्रामक और भड़काऊ रोग;
- संवहनी विकृति और परिधीय नसों की नसों का दर्द;
- ट्यूमर।
चोट के कारण जबड़ा दर्द
जबड़े में दर्द की तीव्रता चोट की प्रकृति से निर्धारित होती है।
जब चेहरे पर चोट लगती है, तो केवल कोमल ऊतक क्षतिग्रस्त होते हैं, इसलिए कुछ ही दिनों में चोट और सूजन पूरी तरह से गायब हो जाती है।
एक नियम के रूप में, मुंह के तेज उद्घाटन के साथ अव्यवस्था होती है। इस समय, निचले जबड़े में और अस्थायी क्षेत्र में तेज और तेज दर्द होता है, जबकि मुंह बंद नहीं किया जा सकता है, और जबड़े को आगे बढ़ाया जाता है या एक तरफ झुकाया जाता है।
जबड़े का फ्रैक्चर सबसे खतरनाक होता है। अगर इसके निचले हिस्से में चोट लग जाए तो मुंह खोलना लगभग नामुमकिन सा हो जाता है। यदि दर्द ऊपरी जबड़े में है, तो साथ के लक्षणों का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है। आंखों के चारों ओर चोट के निशान, साथ ही शराब और कान और नाक से खून बह रहा है, इसका मतलब खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर है और एम्बुलेंस के लिए तत्काल कॉल की आवश्यकता होती है।
चोट की गंभीरता के आधार पर जबड़े में दर्द का इलाज अलग-अलग होता है। चोट लगने और अव्यवस्था के मामले में, आपको अधिक गंभीर चोटों से बचने के लिए ट्रॉमा सेंटर का दौरा करना चाहिए और एक्स-रे परीक्षा आयोजित करनी चाहिए। फ्रैक्चर के मामले में, निदान को स्पष्ट करने के बाद, एक विशेष पट्टी लगाई जाती है या सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर का इलाज केवल एक अस्पताल में किया जाता है।
यदि, ठीक होने के कुछ समय बाद, चोट क्षेत्र में दर्द होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि यह निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- स्प्लिंट को ठीक करने वाले तार के साथ गर्दन, दांतों और मसूड़ों के स्नायुबंधन को नुकसान;
- एडिमा और रक्तस्राव के साथ बार-बार फ्रैक्चर;
- भारी आघात और तंत्रिका क्षति।
सूजन संबंधी बीमारियों के साथ जबड़े में दर्द
संक्रमण जबड़े के दर्द का एक काफी सामान्य कारण है।
ऑस्टियोमाइलाइटिस हड्डी का एक शुद्ध-भड़काऊ घाव है। जबड़े के संक्रमण का स्रोत आघात या अनुपचारित दांत हैं।
इस रोग को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:
- तेज दर्द;
- शरीर के तापमान में 40 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि;
- पैथोलॉजिकल फोकस के क्षेत्र में सूजन;
- लिम्फ नोड्स की सूजन;
- चेहरे की समरूपता का उल्लंघन।
ऑस्टियोमाइलाइटिस गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इसलिए, जबड़े में तेज दर्द के साथ, वर्णित लक्षणों के संयोजन में, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता कुरूपता, सूजन या आघात का परिणाम हो सकती है। वहीं, जम्हाई लेने, चबाने और दांतों को कसकर बंद करने पर जबड़े, कान और चेहरे के अन्य हिस्सों में दर्द होता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस संयुक्त का एक अपक्षयी घाव है, जो क्रंचिंग और लगातार दर्द संवेदनाओं की विशेषता है, जो जबड़े को हिलाने पर ही तेज होता है। गठिया एक सूजन संबंधी बीमारी है, जिसके प्रमुख लक्षण जबड़े में दरार और कानों में दर्द के साथ-साथ जोड़ों की खराब गतिशीलता है। टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के सभी विकृति का निदान विशेष रूप से एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान और एक एक्स-रे अध्ययन के परिणामों के अनुसार किया जाता है।
मुंह और नाक में कई सूजन प्रक्रियाएं जबड़े में तीव्र दर्द पैदा कर सकती हैं:
- साइनसाइटिस साइनस या रक्त के माध्यम से संक्रमण के प्रवेश के साथ-साथ कमजोर प्रतिरक्षा और राइनाइटिस के अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप होता है। रोग के साथ सांस लेने में कठिनाई, ऊपरी जबड़े में और आंखों के बीच दर्द, साथ ही पलकों की सूजन;
- जीभ की जलन या अन्य चोटों के माध्यम से संक्रमण के परिणामस्वरूप ग्लोसिटिस प्रकट होता है। उसी समय, निचला जबड़ा टूट जाता है, और स्वाद कलिकाएं भी पीड़ित होती हैं;
- कफ और फोड़े एनजाइना की जटिलताओं या ज्ञान दांतों के गंभीर विस्फोट के साथ विकसित होते हैं और जीभ के नीचे के कोमल ऊतकों को प्रभावित करते हैं;
- मसूड़े की सूजन, मसूड़े की परत में सूजन, बुखार और सांसों की दुर्गंध की विशेषता है।
परिधीय नसों और रक्त वाहिकाओं की विकृति
- ट्राइजेमिनल तंत्रिका चेहरे के संक्रमण के लिए जिम्मेदार होती है। तंत्रिकाशूल के साथ, रात के दौरे दिखाई देते हैं, जिसके दौरान दाहिनी या बाईं ओर जलन का उच्चारण किया जाता है;
- बेहतर स्वरयंत्र तंत्रिका जीभ की जड़, स्वरयंत्र और ग्रसनी के हिस्से के श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करती है। नसों का दर्द निचले जबड़े के नीचे तीव्र एकतरफा दर्द का कारण बनता है, जो चेहरे और छाती तक फैल सकता है। अक्सर खाँसी, लार और हिचकी के साथ;
- ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका स्टाइलो-ग्रसनी पेशी के कामकाज का समर्थन करती है। इस तंत्रिका की हार जीभ में अल्पकालिक (3 मिनट से अधिक नहीं) दर्द की विशेषता है, जो निचले जबड़े, स्वरयंत्र और छाती को दिया जाता है। हमले के दौरान, शुष्क मुँह संभव है।
जबड़े में दर्द का उपचार नसों के दर्द की प्रकृति पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और यदि वे अप्रभावी हैं, तो वे नसों के सर्जिकल चौराहे का सहारा लेते हैं।
जबड़े सहित मानव शरीर के सभी ऊतकों और अंगों के कामकाज के लिए सामान्य रक्त आपूर्ति एक पूर्वापेक्षा है। जब इसका उल्लंघन किया जाता है, तो विभिन्न लक्षण तुरंत दिखाई देते हैं।
जबड़े में दर्द निम्नलिखित संवहनी विकृति के साथ नोट किया जाता है:
- चेहरे की धमनी का धमनीशोथ जलन के साथ होता है, जो अक्सर निचले जबड़े के नीचे, चेहरे की धमनी के मोड़ के स्थान पर स्थानीयकृत होता है;
- कैरोटिड धमनी की हार को अच्छी तरह से नहीं समझा जाता है और इसे एक प्रकार का माइग्रेन माना जाता है, जिसमें निचले जबड़े के नीचे और गर्दन में दर्द होता है।
नियोप्लाज्म के साथ जबड़े में पुराना दर्द
जबड़े में पुराना दर्द निम्नलिखित सौम्य ट्यूमर के साथ होता है:
- ओस्टियोइड ओस्टियोमा के कारण रात में जबड़े में दर्द होता है। यह धीरे-धीरे बढ़ता है और धीरे-धीरे बाहरी विषमता की ओर जाता है;
- ओस्टियोब्लास्टोक्लास्टोमा चबाने के दौरान बढ़ती दर्द संवेदनाओं के रूप में प्रकट होता है। समय के साथ, मसूड़ों की सूजन चेहरे की विशेषताओं में असंतुलन का परिचय देती है;
- एडमेंटिनोमा जबड़े के मोटे होने और उसके आकार में वृद्धि के साथ होता है। दर्द सिंड्रोम धीरे-धीरे बढ़ता है, रोग के बाद के चरणों में अधिकतम तक पहुंच जाता है।
अक्सर, सौम्य और घातक ट्यूमर में समान नैदानिक लक्षण होते हैं, और केवल विशेष अध्ययन ही उन्हें एक दूसरे से अलग करने में मदद करते हैं।
- कैंसर के कारण दांत जल्दी ढीले हो जाते हैं और दांत खराब हो जाते हैं। जबड़ों में दर्द शुरू में बहुत ज्यादा स्पष्ट नहीं होता, समय के साथ काफी बढ़ जाता है;
- सरकोमा में तेजी से विकास होता है और इसके साथ तीव्र शूटिंग दर्द होता है। हालांकि, शुरुआती चरणों में त्वचा की संवेदनशीलता में कुछ कमी होती है;
- ओस्टोजेनिक सरकोमा में लंबे समय तक मध्यम दर्द होता है, जो तालु के साथ बढ़ता है।
घातक ट्यूमर के उपचार में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी और वैकल्पिक तरीकों का अभ्यास किया जाता है।