Люди, занимающиеся спортом, имеющие высокие физические нагрузки на работе, нередко ощущают боли внизу живота. Все же основными причинами, которые вызывают у большинства мужчин такие симптомы, являются воспалительные, инфекционные заболевания. Что провоцирует возникновение патологических признаков, как можно с ними справиться.

Характеристика болевого синдрома

Появление у мужчин болей в нижней части живота можно наблюдать в любом возрасте. При появлении таких признаков необходимо обратиться к специалистам, чтобы выяснить причины возникновения. Важно сообщить врачу характер болевого синдрома, который может быть:

• ноющим;
• тупым;
• резким;
• острым;
• колющим;
• схваткообразным;
• тянущим;
• режущим;
• пульсирующим;
• регулярным;
• приступообразным.

Если болит низ живота у мужчин, при описании состояния необходимо обратить внимание на область, куда отдается боль. Усиливается ли этот синдром во время движения, связан он с приемом пищи, как долго длится приступ, в какой части локализуется. Чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, врач должен учесть наличие сопутствующих признаков:

• нарушения мочеиспускания;
• повышения температуры тела;
• выделений из полового члена;
• тошноты;
• метеоризма;
• слабости;
• диареи;
• рвоты.

Почему появляется боль в нижней части живота у мужчин

В области малого таза расположены жизненно важные органы, воспалительные процессы в которых могут сопровождаться болями. У мужчин нередко возникают патологии внизу живота, вызванные инфекционным поражением. Самостоятельно выяснить причину болевого синдрома невозможно, поэтому необходимо обратиться к специалистам:

• урологу;
• венерологу;
• андрологу.

Боли вызывают нарушения в системах, находящихся внизу живота:

• Мочевыделительная. Это может быть внезапная почечная колика, частые приступы с жжением при мочеиспускании в случае цистита, пульсация при непроходимости мочевыделительных каналов.
• Половая. Боль нередко сопровождает сексуальный акт, бывает острой при перекруте яичка, режущей при простатите.
• Пищеварительная. Характер болевого синдрома, локализация зависит от патологий органов ЖКТ.
• Периферическая нервная система. Имеет иррадиирующий вниз живота характер при заболеваниях позвоночника.

Воспалительный процесс

Если болевые ощущения прогрессируют постепенно в течение длительного времени с нарастающей интенсивностью, это говорит о развитии воспаления. В таком случае у мужчин причиной боли могут быть заболевания различных органов, расположенных внизу брюшной полости. К ним относятся такие патологии:

Область воспаления	Заболевание	Характер боли
Периферическая нервная система	остеохондроз позвоночника; радикулит; грыжа межпозвоночных дисков.	Частые, тянущие, иррадиирующие из области поясницы
	Воспаление седалищного нерва	Стреляющая, резкая, начинается внизу спины, может переходить на живот
Органы ЖКТ	Дивертикулез толстого кишечника	Спазматический, локализация слева
	Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре	Наблюдается справа, усиливается после жирной еды, алкоголя
Половая система	Орхит – воспаление яичка	Сильная, резкая, иррадиирующая в пах, промежность
	Везикулит – поражение семенных пузырьков	Нарастает при дефекации, отдает в крестец

Простатит

Воспаление предстательной железы у мужчин возникает как результат инфицирования под воздействием множества провоцирующих факторов. Заболевание сопровождают продолжительные тянущие боли, не исключены рези, жжение при мочеиспускании. Кроме локализации внизу брюшной полости, они могут возникнуть в области:

• заднего прохода;
• низа спины;
• промежности;
• полового члена;
• мошонки.

Заболевание предстательной железы может быть осложнено такими патологическими процессами, как:

• Аденома – доброкачественное разрастание железистых тканей. Сопровождается жжением, болезненными ощущениями при мочеиспускании, болью, иррадиирующей в поясницу.
• Рак предстательной железы. Синдром проявляется в промежности, тазовых костях, позвоночнике.

Патологии мочевого пузыря

Боль внизу живота нередко провоцируют заболевания мочевыделительной системы. Они сопровождаются дискомфортными ощущениями. Часто встречающиеся патологии мочевого пузыря у мужчин:

• Цистит – характеризуется сильными ноющими болями, появлением жжения и резей во время мочеиспускания.
• Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы локализуются посередине, в области лобка, усиливаются во время секса.
• Рак мочевого пузыря. По мере прогрессирования патологии боли становятся постоянными, сильными, сопровождают процесс мочеиспускания.

Нарушения функции почек

Острая боль внизу живота у мужчин может возникнуть при мочекаменной болезни, когда происходит движение конгломератов по мочевыводящим путям. Она характеризуется спазмами в поясничной области, нередко отдает в ногу. Появление боли может сопровождать такие нарушения функции почек:

• пиелонефрит – локализация в пояснице, проявляется внизу и вверху живота;
• опущение почек – носит интенсивный характер;
• кисты, опухоли – отдает из поясничного отдела, имеет тупую, схваткообразную форму.

Кишечные заболевания

Среди часто встречающихся причин появления у мужчин болей, локализованных внизу живота – патологии пищеварительной системы. Имеются отличия по характеру проявления симптомов. Нередко болевой синдром сопровождает такие кишечные заболевания:

Патология	Характер боли	Особенности
Болезнь Крона	Распирающая, постоянная	Усиливается при стрессе, после еды
Синдром раздраженного кишечника	Спастический	Сопровождается дискомфортом в животе
Хронический запор	Сильная, постоянная	Наблюдается чувство тяжести
Кишечная непроходимость	Острая, схваткообразная
Язвенный колит		Усиливается после приема пищи
	Внезапная, резкая	Возникает при ущемлении
Кишечные инфекции	Приступообразная	Локализация внизу и посередине живота
Рак толстой кишки	Ноющая, тупая	Усиливается при развитии опухоли
Кишечные колики	Острая, интенсивная или тянущая, ноющая	Появляется после жирной, острой еды, патологий пищеварительной, мочеполовой системы

В каких случаях требуется срочная медицинская помощь

Возникновение болезненных симптомов в области живота может представлять угрозу для жизни. Существуют патологии, требующие срочного медицинского вмешательства. К ним относятся: острое воспаление аппендикса, перекрут яичка, приступ мочекаменной болезни, непроходимость кишечника. Необходимо вызвать скорую помощь, если у мужчины, кроме сильных, резких или носящих пульсирующий характер болей внизу брюшной полости, наблюдаются:

• задержка мочи;
• твердый живот;
• отхождение газов;
• кровь в моче, кале;
• снижение давления;
• тахикардия;
• предобморочное состояние.

Как избавиться от боли

Пока не поставлен точный диагноз, заниматься самолечением недопустимо.

Это может усугубить состояние мужчины, спровоцировать осложнения. Тактика лечения зависит от причины появления болей. Могут быть использованы такие способы:

• медикаментозная терапия с использованием антибиотиков, обезболивающих, противовоспалительных препаратов;
• эндоскопические, хирургические методики для удаления новообразований;
• физиолечение с целью устранения симптомов воспаления;
• диетотерапия при патологиях ЖКТ.

Видео

Андрей спрашивает:

Почему могут быть боли внизу живота у мужчин?

Особенности боли внизу живота у мужчин при заболеваниях внутренних половых органов

Боли внизу живота у мужчин могут свидетельствовать о заболеваниях органов мужской репродуктивной системы – предстательной железы и семенных пузырьков.

Предстательная железа и семенные пузырьки располагаются в глубине полости таза, тесно соприкасаясь сзади с прямой кишкой, а спереди – с мочевым пузырем.

Такие особенности анатомического расположения внутренних мужских половых органов приводят к тому, что болевой синдром при поражении мужской репродуктивной сферы неизбежно распространяется на мочевой пузырь и прямую кишку.

При этом, как правило, также наблюдаются функциональные нарушения деятельности соседних органов, такие как частое, нередко болезненное, мочеиспускание и частый жидкий стул с тенезмами (сильными позывами на дефекацию).

Предстательная железа заключена в плотную фиброзную капсулу, так что любой патологический процесс, приводящий к увеличению простаты, вызывает болевой синдром вследствие перерастяжения ее капсулы. При этом боль бывает различного характера и интенсивности, так что может восприниматься как острая распирающая или тупая ноющая.

Однако общей особенностью болевого синдрома при поражениях предстательной железы является его постоянство : возникнув, боль длится беспрерывно, пока железа не вернется к своим исходным размерам.

Болевой синдром при патологии предстательной железы чаще всего локализуется в промежности (зона проекции простаты), но имеет широкую зону иррадиации : отдает в крестец, в прямую кишку, в надлобковую зону по срединной линии, в наружные половые органы, на внутренние поверхности бедер, а нередко и на их заднюю поверхность, симулируя боль при радикулите .

При этом отраженная боль нередко по интенсивности превосходит локализованную. Так что, к примеру, при хроническом простатите болевой синдром в промежности, в области проекции простаты, может восприниматься как ощущение тяжести и дискомфорта, а внизу живота над лобком – как достаточно интенсивная боль.

Семенные пузырьки расположены по бокам предстательной железы, при их поражении боль иррадиирует в пахово-подвздошные области (внизу живота сбоку вдоль паховой складки), прямую кишку, крестец, наружные половые органы.

Резкая боль внизу живота у мужчин при остром простатите

При остром простатите боль внизу живота у мужчин сочетается с болью в области промежности, заднего прохода и крестца. Нередко при этом боль отдает вниз в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедер.

Реже воспаление простаты развивается после непосредственного инфицирования железы во время медицинских манипуляций (катетеризация уретры и др.).

Предрасполагающими факторами развития острого простатита являются нарушения половой жизни (половое воздержание или сексуальная неумеренность, половая дисфункция), сидячий образ жизни, недостаток мужских половых гормонов, ожирение , снижение иммунитета .

Спровоцировать развитие заболевания может переохлаждение ног или тазовой области, острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ), прерванный половой акт, длительная езда в автомобиле или на мотоцикле, употребление алкоголя в больших дозах.

Интенсивность боли внизу живота и выраженность других сопутствующих симптомов при остром простатите зависит от формы воспаления.

Так, при катаральном воспалении предстательной железы, которое не сопровождается образованием абсцессов (гнойников), болевой синдром умеренной интенсивности, температура тела не поднимается выше субфебрильных цифр (до 38 градусов), мочеиспускание учащено, однако, как правило, безболезненно, моча не содержит крови и гноя.

А в случае паренхиматозного простатита (гнойного воспаления всей ткани железы) боль становится нестерпимой, сопровождается высокой лихорадкой (39 градусов и выше), частыми болезненными позывами к мочеиспусканию и нарушением стула (задержка отхождения кала и газов, мучительные позывы на дефекацию и др.).

Ноющая боль внизу живота у мужчин при хроническом простатите

Ноющая боль внизу живота у мужчин может свидетельствовать о хроническом простатите. В таких случаях боль в надлобковой области сочетается с ощущением тяжести или тянущей болью в промежности.

При обострении процесса боль может иррадиировать вниз в наружные половые органы и назад в область крестца. В таких случаях повышается температура тела, возникают частые позывы к мочеиспусканию, возможны нарушения со стороны функции прямой кишки (запоры , тенезмы, болезненность при дефекации).

Хронический простатит, как правило, является следствием неизлеченного острого воспаления предстательной железы. Переходу острого простатита в хроническую форму способствуют те же факторы, что привели к развитию воспаления: нарушения в сексуальной сфере, «сидячая» работа, злоупотребление алкоголем, гормональный или обменный дисбаланс в организме, наличие хронических очагов инфекции в организме (особенно вблизи предстательной железы) и др.

Ноющая боль внизу живота над лобком и в промежности, а также зуд в области заднего прохода могут быть единственными симптомами хронического простатита во время ремиссии.
При длительном течении хронического простатита развиваются нарушения репродуктивной функции (эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция) и церебрастенический синдром (снижение физической и умственной работоспособности, раздражительность , головная боль , слабость, склонность к депрессии).

Боли внизу живота у мужчин при раке предстательной железы

Боли внизу живота у мужчин при раке предстательной железы напоминают клинику хронического простатита. Болевой синдром локализуется в надлобковой области и промежности и отдает назад в крестец и вниз в наружные половые органы.

Рак предстательной железы развивается, как правило, у мужчин в возрасте 50 лет и старше. Это достаточно распространенная патология (составляет 12% всех злокачественных опухолей у мужчин).

Следует отметить, что довольно часто ранние стадии рака предстательной железы протекают практически бессимптомно. Болевой синдром возникает на фоне дизурических явлений (частое мочеиспускание ночью, а затем и днем).

Боль внизу живота и в промежности у мужчин на ранних стадиях рака предстательной железы бывает слабой интенсивности, но ее острота возрастает до тех пор, пока опухоль не прорастет капсулу железы. Затем на какое-то время болевой синдром ослабевает, но приобретает более широкую иррадиацию: боль принимает опоясывающий характер и отдает вниз по задней поверхности бедра, напоминая радикулит . Со временем боли становятся нестерпимыми, поскольку опухоль поражает нервные стволы малого таза.

Боли внизу живота у мужчин при везикулите (воспалении семенных пузырьков)

Везикулит – воспаление семенных пузырьков – парных органов, расположенных по бокам от предстательной железы. Семенные пузырьки участвуют в образовании спермы, продуцируя богатый фруктозой секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов в эякуляте.

Воспаление семенных пузырьков чаще всего развивается как осложнение простатита, уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) или эпидемидита (воспаления придатка яичка) однако может возникать и как самостоятельное заболевание.

Боли внизу живота при везикулите локализуются в надлобковой области и в нижней части живота параллельно паховой складке. Довольно часто боль иррадиирует по ходу семенных канатиков в яички.

Для везикулита характерно усиление боли при наполнении мочевого пузыря, что связано с повышением давления на воспаленные семенные пузырьки.

При данной патологии нередко возникают так называемая сперматическая колика – острая боль внизу живота, в промежности и в яичках, возникающая во время эякуляции. Причина болевого синдрома заключается в нарушении эвакуации секрета семенных пузырьков во время семяизвержения.

Для острого процесса характерна высокая лихорадка (38-39 градусов и выше) и выраженный болевой синдром, в случае нагноения семенной пузырьков боль становится пульсирующей.
При переходе в хроническую форму пациенты жалуются на сексуальные нарушения: повышенную половую возбудимость, частые эрекции и поллюции. Половой акт становится болезненным и не снимает возбуждение.

Длительное течение хронического везикулита приводит к бесплодию .

«Немужские» причины боли внизу живота у мужчин

Кроме заболеваний половой сферы боль внизу живота у мужчин может быть вызвана целым рядом патологий, которые могут развиваться как у мужчин, так и у женщин.

При внезапном появлении острой боли внизу живота справа следует в первую очередь подумать об остром аппендиците . Данная патология, требующая экстренного оперативного вмешательства, чаще встречается у женщин, однако мужчины также от нее не застрахованы.

Поэтому при появлении резкой постепенно усиливающейся боли в правой подвздошной области (справа и снизу от пупка), усиливающейся при движениях и уменьшающейся в положении лежа на больном боку, сопровождающейся повышением температуры тела, тошнотой , рвотой и ухудшением общего состояния организма, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Если боль внизу живота или прямо над лобком сочетается с болями или ощущением дискомфорта/тяжести/инородного тела в промежности , болями в крестце , заднем проходе , наружных половых органах, с учащенным и дискомфортным или болезненным мочеиспусканием , возможно с повышенной температурой тела, примесью гноя или крови в моче, запором , мучительными позывами не дефекацию, болями во время дефекации, эректильной дисфункцией, сниженной умственной и физической работоспособностью, то подозревается острый или хронический простатит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу (записаться) .

Когда боль внизу живота у мужчины присутствует постоянно, ощущается над лобком и одновременно в промежности, отдает в крестец и в наружные половые органы, сочетается с частыми мочеиспусканиями сначала по ночам, а затем и в дневные часы, с течением времени боль усиливается и распространяется даже на заднюю поверхность бедра, порой становясь нестерпимой, то подозревает рак предстательной железы. В таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) .

Когда мужчину беспокоит боль внизу живота параллельно паховой складке и одновременно в области над лобком, которая распространяется в яички , усиливается при наполнении мочевого пузыря , а при эякуляции становится острой, сильной и ощущается в яичках, промежности и внизу живота, сочетается с температурой, сильной половой возбудимостью, частыми эрекциями, поллюциями (непроизвольными семяизвержениями по ночам), болезненностью во время полового акта , то подозревается везикулит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.

Когда мужчину беспокоит боль внизу живота в области прямо над лобком, сочетающаяся с частыми и болезненными мочеиспусканиями, мочой с примесью крови и гноя (из-за чего последняя – мутная или вовсе цвета мясных помоев), то подозревается цистит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу или нефрологу (записаться) .

Когда мужчину беспокоит ноющая, тянущая или схваткообразная боль внизу живота с левой стороны , сочетающаяся с болезненными позывами на дефекацию, поносом или частым кашицеобразным стулом , то подозревается воспаление сигмовидной кишки, которое может быть обусловлено язвенным колитом , дизентерией , опухолью и т.д., но поскольку ведущим в клинической симптоматике является синдром воспалительного процесса в сигмовидной кишке, то в подобной ситуации рекомендуется обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) и инфекционисту (записаться) . Гастроэнтеролог и инфекционист произведут первичное обследование и, при необходимости, направят к другому специалисту.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли внизу живота у мужчин?

Так как боли внизу живота у мужчин провоцируются разными заболеваниями, то при их возникновении врач может назначать различные анализы. В каждом конкретном случае болей внизу живота у мужчин врач назначает перечень анализов и обследований, в зависимости от того, какие еще имеются у человека симптомы. Зависимость выбора анализов и обследований от сопутствующих боли симптомов обусловлена тем, что именно на основании всей совокупности симптоматики врач предполагает диагноз. Ниже мы укажем, какие именно анализы и обследования может назначить врач в различных случаях боли внизу живота у мужчин, в зависимости от предполагаемого им диагноза и сопутствующей болям симптоматики.

Когда боли у мужчины локализуются внизу живота или над лобком, сочетаются с болью или неприятными ощущениями (тяжести, дискомфорта, инородного тела) в промежности, болями в крестце, заднем проходе, наружных половых органах, учащенным, неприятным, а возможно и болезненным мочеиспусканием, иногда с повышенной температурой тела, примесями гноя или крови в моче, запорами, болями во время дефекации, мучительными тенезмами, эректильной дисфункцией, сниженной умственной и физической работоспособностью, то врач подозревает острый или хронический простатит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи ;
• Общий анализ крови (записаться) ;
• Микроскопия секрета простаты (записаться) ;
• Мазок из уретры (записаться) ;
• Бактериологический посев (записаться) мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам (записаться) ;
• Анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (записаться) (хламидиоз (записаться) , кандидоз , уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , трихомониаз , гонорея (записаться) , бактероиды) методами ИФА или ПЦР (записаться) ;
• Анализ крови на сифилис (записаться) ;
• Спермограмма (записаться) ;
• Пальпация простаты через задний проход пальцем;
• УЗИ предстательной железы (записаться) .

В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, анализ крови на сифилис, мазок из уретры, микроскопию секрета простаты, спермограмму, бактериологический посев мочи и секрета простаты, а также пальпацию и УЗИ предстательной железы. Эти обследования являются первоочередными, так как позволяют в подавляющем большинстве случаев не только диагностировать простатит, но и выявить микроба-возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Однако если возбудитель простатита не был выявлен по результатам микроскопии секрета простаты и мазка из уретры, а также бактериологического посева секрета простаты и мочи, то врач назначает анализ крови и секрета простаты на половые инфекции методами ПЦР или ИФА.

Если у мужчины боли внизу живота ощущаются постоянно, локализуются в области над лобком и одновременно в промежности, распространяются в крестец и в наружные половые органы, сочетаются с частыми мочеиспусканиями (сначала только ночью, затем и днем), а с течением времени усиливаются, и зона их распространения увеличивается на весь живот и даже заднюю поверхность бедра, то подозревается рак предстательной железы, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ крови на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА) (записаться) ;
• Пальцевое исследование простаты;
• УЗИ предстательной железы через переднюю брюшную стенку и через задний проход;
• УЗИ брюшной полости (записаться) ;
• Допплерография (записаться) предстательной железы;
• Магнитно-резонансная томография простаты (записаться) ;
• Сцинтиграфия скелета;
• Рентген легких (записаться) ;
• Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологическим исследованием .

При подозрении на рак простаты, в первую очередь, для диагностики опухолевого образования врач назначает общий анализ крови и мочи, анализ крови на концентрацию ПСА, пальцевое исследование простаты, УЗИ простаты, допплерографию и биопсию простаты с гистологией. Данные анализы и обследования позволяют выявить опухоль, определить ее размеры, нарушение структуры соседних органов и т.д. Основным исследованием при подозрении на рак простаты, которое проводится среди первоочередных, является биопсия (записаться) с гистологией, позволяющая с высокой точностью определить то, что новообразование является именно злокачественной опухолью. Другие вышеуказанные исследования (рентген легких, УЗИ брюшной полости, томография простаты и сцинтиграфия скелета) назначаются и производятся с целью выявления метастазов в отдаленных органах.

Если мужчина страдает от боли, ощущаемой одновременно внизу живота параллельно паховой складке и над лобком, которая отдает в яички, усиливается при полном мочевом пузыре, а во время эякуляции и вовсе становится сильной, чувствуемой одномоментно в яичках, промежности и внизу живота, сочетается с сильной половой возбудимостью, частыми эрекциями, поллюциями (непроизвольными семяизвержениями по ночам), болезненностью при половом сношении, то подозревается везикулит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Бактериологический посев секрета семенных пузырьков;
• Спермограмма;
• Пальцевое исследование внутренних половых органов мужчины через задний проход;
• УЗИ (записаться) половых органов.

При подозрении на везикулит врач обычно сразу же назначает все вышеперечисленные анализы и обследования, так как они необходимы для диагностики заболевания и выявления патогенного микроба, ставшего возбудителем воспалительного процесса. Пальцевое исследование половых органов дает возможность врачу зафиксировать воспалительный процесс, оценить степень отека органов, выявить в них уплотнения, зоны болезненности и т.д. УЗИ позволяет не только увидеть воспалительные изменения в семенных пузырьках, но и косвенно оценить степень их выраженности. Степень нарушения функциональной активности семенных пузырьков удается определить по результатам спермограммы.

Если у мужчины появляется боль внизу живота прямо над лобком, которая сочетается с частым и болезненным мочеиспусканием, а моча содержит примесь гноя и крови, из-за чего имеет вид мутной или цвет мясных помоев, то подозревается цистит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Мазок из уретры (мочеиспускательного канала);
• Бактериологический посев мочи и мазка из уретры;
• Соскоб из уретры с исследованием на половые инфекции методом ПЦР;
• Пальпация мошонки;
• Пальцевое исследование предстательной железы через задний проход;
• Урофлоуметрия (записаться) ;
• Уродинамическое обследование;
• УЗИ предстательной железы и почек (записаться) с определением остаточного количества мочи в мочевом пузыре;
• Цистоскопия (записаться) ;
• Цистография (рентген мочевого пузыря с контрастным веществом) (записаться) ;
• Мультиспиральная цистоуретрография.

В первую очередь врач пальпирует (ощупывает) мошонку и производит пальцевое исследование предстательной железы через задний проход, так как эти исследования нужны для определения того, связан ли цистит с фимозом , орхоэпидидимитом или простатитом. Затем, с целью выявления микроорганизма, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре, врач назначает мазок из уретры , бактериологический посев мазка из уретры и мочи, а также анализ соскоба слизистой уретры на половые инфекции методом ПЦР. Также в первую очередь назначается общий анализ мочи, который позволяет оценить активность воспалительного процесса в мочевом пузыре. А для оценки степени выраженности патологических изменений в мочевом пузыре назначается УЗИ. И в принципе, на этом обследование при подозрении на цистит у мужчины может заканчиваться, так как проведенные тесты позволяют поставить диагноз, выявить причину и начать лечение.

Однако поскольку цистит у мужчин часто вызывает сужение мочевыводящих путей, то для исключения этого часто дополнительно назначается урофлоуметрия. Если же имеются подозрения на детрузорно-сфинктерную диссинергию, то врач назначает уродинамическое обследование. Когда в моче у мужчины при цистите – явная примесь крови, то назначается цистоскопия, позволяющая выявить характер воспаления, камни , инородные тела в мочевом пузыре и др. А когда имеются сомнения в диагнозе после проведенных УЗИ и цистоскопии, врач назначает цистографию или мультиспиральную цистоуретрографию.

Если мужчину беспокоит боль любого характера (ноющая, тянущая или схваткообразная) в нижней части живота с левой стороны, сочетающаяся с болезненными тенезмами, поносом или частой дефекацией кашицеобразным калом, то врач подозревает воспалительный процесс в сигмовидной кишке, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Бактериологический посев кала на патогенную кишечную микрофлору ;
• Копрологический анализ кала;
• Анализ кала на дисбактериоз (записаться) ;
• Посев кала или анализ крови на клостридии;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Колоноскопия (записаться) /ректороманоскопия (записаться) ;
• Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Анализ кала на кальпротектин (записаться) ;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
• Анализ крови на наличие антител (записаться) к сахаромицетам.

Очевидно, что врач не назначает все вышеперечисленные анализы и обследования сразу, так как в этом нет необходимости. Обследование проводится поэтапно. То есть сначала назначаются те исследования, которые позволяют диагностировать заболевание в большинстве случаев. И только если это не удалось, то дополнительно врач назначает еще какие-либо исследования, которые он подбирает в зависимости от результатов первичных анализов.

Поэтому в первую очередь врач назначает общий анализ крови, копрологический анализ кала, анализ кала на яйца глист, бактериологический посев кала на патогенную кишечную микрофлору, анализ кала на дисбактериоз и УЗИ органов брюшной полости. Эти исследования позволяют отличить инфекционное заболевание от неинфекционного. Иными словами, врач может сориентироваться, имеет место кишечная инфекция (дизентерия), или же патологический воспалительный процесс не связан с инфекцией. Если был выявлен инфекционный процесс, то на этом обследование завершают и проводят необходимое лечение.

Если же был выявлен неинфекционный процесс, то обследование продолжают, и врач назначает колоноскопию или ректороманоскопию, которые позволяют диагностировать патологию в большинстве случаев. Однако если данных колоноскопии или ректороманоскопии оказалось недостаточно для постановки диагноза, врач может дополнительно назначить или ирригоскопию, или компьютерную томографию

Боли такого типа в большинстве случаев связаны с хроническими заболеваниями воспалительного характера мужских половых органов.

На что указывают боли внизу живота мужчины?

Такое явление встречается гораздо реже, чем их испытывают женщина, ведь у женщины по большей части они связаны с их женскими проблемами (гинекология).

Боли внизу живота у мужчины бывают по разным причинам. Часто случается, что мужчины совершенно не реагируют и не обращают внимания на какую-то там боль. Болит внизу живота? Да пройдет! Наверное, не то съел – вот такая реакция зачастую проявляется мужчиной. А ведь к этому надо и необходимо относиться более серьезно!

Боли, как правило, указывают на хронический или острый воспалительный процесс. Например:

Воспаление яичек и их придатков. Воспаление яичка выражается болями в паховой области.

Воспаление предстательной железы. Острый простатит может вызывать особенно сильные боли внизу живота мужчины, которые будут усиливаться при мочеиспускании или дефекации. Такие боли могут отдавать в крестец и/или в задний проход.

Боли, возникающие внизу живота у мужчин, могут также возникать при доброкачественных или злокачественных опухолях половых органов или их области.

Цистит. Он может быть вызван переохлаждением, при частых стрессах, снижением иммунитета. Помимо болей внизу живота часто цистит сопровождается более частым мочеиспусканием;

Различные мочеполовые заболевания так сказать проблемы также сопровождаются болями. Это могут быть различные проблемы: как камни в почках, так и пиелонефрит (воспаление почек). Боли при пиелонефрите могут сопровождаться лихорадкой, ознобом, повышением температуры тела;

Переохлаждение. Что может привести к проблемам с предстательной железой (простатиту), а в дальнейшем к худшим осложнениям (ведь для мужчин очень важна их мужская сила, их способность к продолжению рода… мужчина всегда должен быть на высоте).

Плохое питание, диеты или не правильное питание (частая проблема сегодня), что приводит к язвенной болезни пищеварительной системы и соответственно вызывает боли в низу живота, боли могут быть и резкие и ноющие;

И подобного рода можно предположить много разных вариантов. Но не стоит гадать и «выдумывать» себе диагнозы. При каком-либо дискомфорте и болит внизу живота у мужчины лучше всего записаться на прием к урологу или андрологу, и они вам все доступно объяснят и проведут необходимое обследование, анализы, УЗИ, если это необходимо и уж после поставят правильный диагноз и назначат необходимые рецепты по устранению ваших сложившихся проблем. Вполне возможно ваши боязни и печали будут развеяны гораздо быстрее, а вы так долго решались на посещение этих специалистов.

Не стоит даже говорить, что при появлении любых видов боли внизу живота у мужчины, требуется тщательное урологическое обследование у опытного врача. И чем раньше оно будет сделано, тем раньше будет выявлено заболевание, вызванное происходящим воспалительным процессом или опухоль. Все эти заболевания на ранней стадии вылечиваются намного проще.

Боли внизу живота как сигнал вызвать неотложку

Иногда боли у мужчины могут возникать при заболеваниях каких-либо органов, расположенных в брюшной полости. Есть ряд таких заболеваний, которые требуют экстренного хирургического вмешательства. Это:

Боли, возникающие при остром аппендиците, воспалительного процесса в червеобразном отростке, который расположен справа в области толстой кишки. Боли при этом заболевании могут иметь различную локализацию, так как расположен этот отросток у каждого человека индивидуально. Боли могут возникнуть внизу живота, но чаще справа. У некоторых могут возникнуть сначала в области пупка и только потом переместиться вправо в нижнюю часть живота. На практике они могут быть в любом месте живота. Одинаково всегда то, что боли носят острый и болезненный характер, очень часто сопровождаются рвотой и тошнотой. При таких болях помощь может оказать только врач, поэтому скорую помощь вызвать необходимо незамедлительно. Если подозревается воспаление аппендикса, ни в коем случае нельзя принимать никаких обезболивающих средств, которые могут смазать картину заболевания и тем более прикладывать на живот тепло.

Боли, вызванные ущемлением паховой грыжи. Паховая грыжа это некоторое выпячивание внутреннего органа целиком или его части через паховое отверстие наружу под кожу. При этом может происходить сдавливание в области пахового отверстия этого органа. В таких случаях в области ущемления появляется резкая боль, которая может отдаваться вниз живота. Грыжа, которая раньше поддавалась вправлению, вправиться теперь не может, появляется тошнота и последующая рвота, а также задержка стула. Такое состояние требует срочного и неотложного хирургического вмешательства.

Дивертикулит. Боль с левой стороны живота зачастую сопровождающаяся повышением температуры, ознобом, тошнотой;

Боли внизу живота как симптом проблем с простатой

Боли внизу живота у мужчин появляются при воспалении простаты в 60% всех случаев диагностирования заболевания. Поскольку болезнь часто протекает в скрытой форме, то и лечение трудно проводить правильное и появляющиеся боли часто списывают на другие заболевания. Болезнь начинает проявляться после переохлаждения, стресса, нарушения кровообращения вследствие неправильной работы сердечно-сосудистой системы.

Воспаление простаты сопровождается тянущей болью внизу живота и резями при мочеиспускании. Также болевые ощущения распространяются в области паха, промежности, в яичках, у мужчин появляются проблемы с эрекцией.

Аденома простаты сопровождается болью внизу живота. Даже если эти новообразования доброкачественны, они не безопасны, так как происходит сужение мочеиспускательного канала. В результате чего появляются нарушения в процессе мочеиспускания.

Симптомы аденомы простаты:

• боль в пенисе и в паховой области,
• дискомфорт;
• болезненные ощущения во время эрекции;
• боль при эякуляции и во время полового акта;
• болезненное мочеиспускание.

Диагностика заболеваний, сопровождающихся болью внизу живота у мужчин

Боли внизу живота у женщин в 70% случаев связаны с гинекологией, а вот у мужчин все гораздо сложнее, чтобы понять, почему такие ощущения возникают у мужчин, надо пройти сложный курс диагностики.

Если болит внизу живота у мужчин, то лучше всего им сразу сходить на прием к урологу или андрологу. Боль может иметь ноющий характер, а может быть и острая. Болевые ощущения могут переходить в пах и промежность, а также в прямую кишку.

Цистит может вызвать у мужчин боли внизу живота. Сопутствующие симптомы - это частые позывы на мочеиспускание, неполное опорожнение мочевого пузыря. Заболевание очень опасно для человека, потому, что оно протекает очень стремительно и быстро переходит в хроническую форму. Поэтому лечение надо начинать уже при первых симптомах, болезнь можно эффективно вылечить, пока она находиться в острой стадии. Диагностикой болезнитакже занимается уролог. Если же не провести лечение, то боли будут появляться каждый раз после переохлаждения, при снижении иммунитета, во время стрессов.

Боли в животе могут появиться при проблемах с мочеполовой системой. Камни в почках или мочевом пузыре, воспаления почек сопровождаются болями в области живота и поясницы, повышением температуры тела, ознобом и лихорадкой. Задержка мочеиспускания также может явиться причиной появления болевых ощущений, если с почками все в порядке. В этом случае, чтобы избавиться от появляющихся болей надо вылечить причину задержки мочи. Диагностикой болезни занимается нефролог.

А также когда болят яички и появляются боли в боку, в спине, в сменной жидкости; моча с кровью, мутноватая моча с резким запахом; уплотнения в паху и язвы; выделение прозрачной жидкости из пениса или гноя. Кроме всего могут наблюдаться изогнутая форма пениса во время эрекции; озноб, тошнота, рвота и проблемы с мочеиспусканием; невозможность достижения эрекции, и ее удержания; отечность мошонки; усиление боли во время кашля, физических нагрузок, наклонах…. Если присутствуют подобные симптомы, следу обращаться к врачам: урологу, травматологу, проктологу.

Классификация типов боли у мужчин в области низа живота

Если боль началась внезапно, это говорит об острой патологии. Это могут быть всевозможные разрывы органов, проблемы с мочеполовой системой или пищеварительным трактом. Например, для острой боли характерна непроходимость мочевыводящих путей, непроходимость кишечника, острая патология брюшины.

Если же боль начинается постепенно, то это говорит о воспалении, непроходимостью или о вяло текущем процессе.

Если боль ритмичная, пульсирующая, то это говорит о повышенном внутриполостном давлении в полых органах.

Непрерывные боли в нижней области живота у мужчин зачастую бывают при воспалениях.

Боль внизу живота у мужчин связана преимущественно с воспалительными процессами в органах урогенитального тракта и пищеварительными нарушениями. Мужчины меньше внимания уделяют своему рациону, допускают погрешности в питании, что сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта. Негативно влияют на работу кишечника малоподвижный образ жизни, употребление больших доз алкоголя, курение, хронические стрессы. К нарушениям в работе мочевого пузыря, почек, мочевыводящего канала могут привести несоблюдение личной гигиены, переохлаждение, незащищенные половые контакты.

Характер болей подобной локализации может быть разным. При патологиях кишечника болевой синдром чаще всего тянущий, вызывается спазмами кишечных стенок. При инфекционных поражениях мочевого пузыря и органов репродуктивной системы болезненные ощущения обычно острые, колющие, сопровождаются резями и сильным жжением. Чтобы точно определить, что именно стало причиной неприятных ощущений, мужчине придется пройти обследование. В большинстве случаев может потребоваться консультацию узкопрофильных специалистов: андролога, уролога, гастроэнтеролога. При наличии смазанной симптоматики мужчине будет предложен осмотр проктолога и онколога-хирурга.

Почти в половине случаев появление болезненных ощущений внизу живота с правой стороны связано с острым или хроническим воспалением простаты. Простата (или предстательная железа) – это трубка, покрытая альвеолярной тканью и состоящая из железистых волокон. Предстательная железа находится между мочевым пузырем и диафрагмой малого таза и отвечает за выработку специального секрета – одного из основных химических компонентов эякуляционной жидкости.

Воспаление тканей предстательной железы называется простатитом. Он может быть острым или хроническим. Острое воспаление простаты встречается очень редко – чаще всего патология имеет хроническое бессимптомное течение с периодическими периодами обострения, которые происходят 1-2 раза в год под воздействием негативных факторов.

К признакам патологии при хроническом течении относятся:

• умеренная тянущая боль чуть выше лобка, а также может иметь правостороннюю локализацию;
• рези, жжение и дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря (реже подобные симптомы появляются во время дефекации);
• постоянное желание сходить в туалет;
• расстройства сексуальной сферы (слабость потенции, преждевременная эякуляция, трудности с достижением оргазма).

Очень часто боль внизу живота сопровождается острым болевым синдромом в паху, мошонке, пенисе. При инфекционном поражении боль может отдавать в область ануса, поясницу и крестцово-копчиковую зону.

Важно! Если игнорировать симптомы простатита и затягивать с лечением, возможно развитие тяжелых осложнений, например, аденомы простаты – доброкачественного образования, возникающего в результате патологического разрастания органа. Около 30 % мужчин без лечения заболевания в дальнейшем сталкиваются с импотенцией и бесплодием.

Уролитиаз у мужчин

Мочекаменная болезнь – это патология, при которой в почках и мочевом пузыре образуются конкременты. Конкременты представляют собой плотные образования в виде камней, преимущественно состоящие из органических солей. Если у мужчины диагностирован правосторонний уролитиаз (медицинское название заболевания), он будет ощущать острую и режущую боль в правой части нижних отделов живота.

Другими признаками мочекаменной болезни у мужчин являются:

• болезненные ощущения во время интимной близости, когда мужчина находится сверху;
• тошнота, появляющаяся в любое время суток и не зависящая от приема пищи;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• приступы почечных колик;
• тянущие боли высокой интенсивности в поясничной области и ягодичных мышцах.

Спровоцировать обострение уролитиаза могут любые факторы, но чаще всего подобная симптоматика вызвана неправильным питанием с повышенным содержанием соли и животных жиров, физической нагрузкой, приемом некоторых лекарств или злоупотреблением спиртными напитками.

Важно! Похожая симптоматика характерна и для других расстройств мочевыводящей системы, например, цистита и пиелонефрита. При гломерулонефрите – воспаление почечных гломерул инфекционного, аллергического или аутоиммунного характера – боль может сопровождаться отеками нижних конечностей, повышением кровяного давления и снижением суточного диуреза.

Боль при паховой грыже

Паховые грыжи встречаются примерно у 11 % мужчин. В большинстве случаев патология возникает и выявляется в детском и подростковом возрасте, но при бессимптомном течении и слишком маленьком размере выпячивания паховая грыжа может обнаружиться только в старшем возрасте. Консервативное лечение на данном этапе будет неэффективным, поэтому использование различных фиксирующих повязок и бандажей у взрослых мужчин не дает никакого лечебного результата.

Грыжи могут обычно возникают из-за слабости связочного и мышечного аппарата в области брюшного пресса или, наоборот, при постоянном напряжении мышц живота (например, во время занятий спортом или при работе, связанной с регулярным ношением тяжестей). Паховые грыжи обычно располагаются в паховом канале – анатомической области, в длину не превышающей 6 см, в которой у взрослого мужчины находится семенной канатик. У мальчиков в период внутриутробного роста в паховый канал опускаются яички.

Если выпячивание имеет большие размеры, его можно заметить визуально. При небольших размерах заподозрить грыжу пахового канала можно по следующим признакам:

• тянущая боль в правой части живота, возникающая при физической нагрузке;
• усиление болевого синдрома во время кашля или чихания;
• отекание тканей мошонки.

Лечение грыж паха и мошонки всегда хирургическое.

Обратите внимание! Если перечисленные симптомы сопровождаются резким повышением температуры тела, болезненностью при нажатии на выпячивание, покраснением кожи в области локализации образования, острыми болями прим мочеиспускании и опорожнении кишечника, необходимо срочно вызывать «скорую помощь». Данная клиническая картина характерна для ущемления грыжи – опасного состояния, при котором происходит сужение грыжевых ворот. Если больному не будет своевременно оказана хирургическая помощь, может произойти выход грыжевого содержимого в брюшину (острый перитонит) и заражение крови.

Псевдотуберкулез: как проявляется боль при данном заболевании?

Псевдотуберкулез – это инфекционное заболевание, которое всегда имеет острое течение и вызывается иерсиниями. Это грамотрицательные бактерии, относящиеся к семейству анаэробных энтеробактерий, имеющие форму палочки. Медицинское название заболевание – иерсиниоз. Внешне болезнь очень напоминает скарлатину, часто сопровождается системной лихорадкой и мелкоточечной сыпью красного цвета.

Псевдотуберкулез у мужчин чаще всего поражает клетки печени и тонкой кишки. Признаками заболевания являются:

• сыпь в виде мелких красных точек на ногах, животе, ягодицах и внутренней поверхности бедер;
• повышение температуры до 39°-40°;
• лихорадка;
• озноб;
• боли внизу живота (если поражена печень, болевой синдром будет определяться с правой стороны);
• выраженная интоксикация (тошнота, рвота, головная боль).

Важно! Лечение псевдотуберкулеза должно проводиться в условиях стационара. В отличие от истинной туберкулезной инфекции, больному не нужно ложиться в туберкулезный диспансер и наблюдаться у врача-фтизиатра: терапия подбирается и проводится в инфекционном отделении обычной больницы.

Где болит при колоректальном раке у мужчин?

Боль внизу живота может возникать и при некоторых кишечных расстройствах и заболеваниях. Чаще всего она появляется при наличии полипов или воспалительных процессов в слепой кишке. Доброкачественные опухоли кишечника также могут вызывать умеренные болевые ощущения тянущего характера в нижней части живота справа, если имеют правостороннюю локализацию. Если болевой синдром появляется регулярно, важно обратиться к врачу, так как в некоторых случаях именно периодические слабые боли (тянущие или схваткообразные) являются первым признаком онкологического процесса.

На ранних стадиях болезнь может никак не проявляться, но если опухоль достигнет значительных размеров, и начнется процесс метастазирования в органы и ткани, проявления рака кишечника будут более явными. К ним относятся:

• кровотечение из заднего прохода;
• боль во время дефекации;
• хронические запоры;
• слизь и нехарактерные прожилки в каловых массах;
• изменение цвета испражнений (кал становится темным, приобретает черный цвет или синеватый оттенок);
• колебания температуры в пределах 37°-37,5°;
• стабильное повышение базальной температуры;
• потеря веса и снижение аппетита.

Важно! Рак кишечника – один из самых тяжелых видов раковых опухолей. Болезнь отличается стремительным течением и крайне неблагоприятным жизненным прогнозом, поэтому важно обращаться за помощью при любых патологических изменениях.

Кишечная непроходимость – это патология, при которой нарушается моторика кишечника, и переваренная пища не может продвигаться к прямой кишке. Состояние характеризуется длительным запором, выраженной интоксикацией, ухудшением самочувствия. Пища, находясь в кишечнике, начинает гнить и выделять в кровь токсины, что сказывается на состоянии мужчины: он становится вялым, появляется повышенная слабость, головные боли.

Одновременно с этим возникают и другие симптомы:

• распирающая, острая боль в правой части живота снизу;
• ощущение тяжести в животе и чувство давления на внутренние органы;
• болезненное отхождение газов;
• кишечные колики;
• отсутствие стула в течение трех дней (и более) подряд.

Важно! Длительный запор, сопровождающийся болью в животе и признаками интоксикации – повод для немедленного обращения в больницу. В большинстве случаев при непроходимости кишечника требуется хирургическое вмешательство, поэтому игнорирование болевого синдрома и сопутствующих признаков может привести к печальным последствиям.

Характер и особенности течения болевого синдрома в нижней части живота справа у мужчин

Характеристика боли	Возможные причины
Острая, резкая боль, возникающая внезапно (часто – без предшествующих симптомов)	Неотложные, острые состояния, при которых происходит разрыв или повреждение внутренних органов (например, движение камней в почках). Также подобная клиническая картина характерна для кишечной непроходимости, аппендицита, острого воспаления тканей брюшины (перитонита)
Боль начинается и усиливается постепенно	Вялотекущие воспалительные процессы: простатит, хронический пиелонефрит, хронический колит кишечника
Непрерывные острые или тянущие боли, спазмы	Воспаление органов мочеполовой системы, проблемы в работе кишечника
Пульсирующая боль высокой интенсивности	Заболевания, сопровождающиеся повышением внутриполостного давления в органах, состоящих из стенок и свободной полости

Важно! Независимо от локализации болевых ощущений, их интенсивности, особенностей течения необходимо обращаться к врачу, если подобный симптом появляется периодически. Некоторые серьезные заболевания начинаются со слабых или умеренных болей в нижней части живота. Если пройти обследование и начать лечение на данном этапе, удастся избежать многих тяжелых осложнений и последствий.

Когда мужчине требуется неотложная помощь?

Очень важно знать, в каких случаях нельзя терпеть возникающую боль, так как она может быть симптомом неотложных состояний, требующих экстренной (зачастую – хирургической) помощи. Показаниями для вызова «скорой помощи» являются следующие состояния:

• приступ острой боли, которая не проходит в течение часа;
• запор, длящийся более трех суток и сопровождающийся повышением температуры, головной болью и ухудшением самочувствия;
• резкое ухудшение самочувствия, головокружение или обморочное состояние;
• анальное кровотечение;
• появление черного, дегтеобразного стула.

Важно! В большинстве случаев все эти состояния требуют немедленного медицинского вмешательства. До приезда медицинской бригады нельзя пить, употреблять пищу и принимать любые лекарственные препараты (особенно это касается анальгетиков). Купирование боли при помощи медикаментов может смазать клиническую картину заболевания и привести к постановке неправильного диагноза. Дожидаться врачей лучше всего в положении лежа, приняв максимально удобную позу.

Боль внизу живота у мужчин, локализующаяся с правой стороны, – не такой безобидный симптом, как многие считают. В особо тяжелых случаях он может указывать даже на раковые опухоли кишечника, поэтому медлить с обращением к врачу нельзя. Для выяснения причины болевого синдрома может потребоваться прохождение специальных инструментальных процедур, например, колоноскопии или ирригоскопии.

В перечень обязательных исследований также входит ультразвуковая диагностика и рентгенография органов брюшной полости. Анализ крови и мочи поможет определить нарушения в работе почечной системы и обнаружить признаки воспалительного процесса. При подозрении на раковую опухоль мужчине потребуется сдать кровь на онкомаркеры и получить консультацию онколога.

Видео — Причины болей внизу живота у мужчин