Неприятные ощущения в левом боку могут возникать как у мужчин, так и у женщин с одинаковой периодичностью проявления. Причинами могут быть не только патологические процессы и заболевания внутренних органов желудочно-кишечного тракта, но и болезни сердечно-сосудистой системы, позвоночного столба и половых органов. Поскольку болезненность могут вызывать самые различные заболевания, самостоятельно определить их наличие и тип невозможно. Все это является поводом для скорейшего обращения к врачу. Только специалист способен поставить правильный диагноз, выявив первопричину болей и подобрав наиболее подходящее лечение. Почему возникают болезненные ощущения в левом боку у женщин, что там болит и как лечатся различные заболевания, разберем далее.

Поскольку в левом сегменте брюшной полости и подреберье расположены важные органы желудочно-кишечного тракта, боли могут провоцировать следующие заболевания:

1. Заболевания селезенки: инфаркт, заворот, новообразования (киста, миелома), онкология.
2. Неспецифический язвенный колит.
3. Синдром раздраженного кишечника.
4. Воспалительные процессы (восходящие и нисходящие) мочеточников, мочевого пузыря и почек.
5. Новообразования в почках: камни, опухоли, кисты.
6. Дивертикулез кишечника.
7. Аутоиммунные расстройства, которые провоцируют сбой в работе всего ЖКТ, что сопровождается болью и дискомфортом, особенно в период переваривания пищи.

На втором месте по периодичности возникновения стоят заболевания позвоночника . Межпозвоночные грыжи , ущемления и искривления позвонков могут иметь опоясывающую боль, которая иррадиирует в левое подреберье и в низ живота.

Также причинами боли в данной области могут стать заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых недостаточное насыщение кислородом тканей приводит к их голоданию (анемии), что является предшественником судорог и миалгий мягких тканей в подреберье и слева в боку.

Такие заболевания являются общими для обоих полов, поэтому в данной статье будут рассмотрены исключительно болезни мочеполовой системы женщин, которые имеют свои причины возникновения, особенности и характер проявления.

Основные заболевания

Половые органы мужчин и женщин имеют кардинальные отличия, которые обуславливают особенности детородной функции. К сугубо женским заболеваниям, которые вызывают боли внизу живота слева от пупка можно отнести следующие.

Воспаление маточных труб

Разделяют две формы болезни:

1. Сальпингоофорит – воспалительный процесс, распространяющийся не только на маточные трубы, но и на близлежащие придатки. Воспаление вызывают патогенные бактерии и микроорганизмы (стафилококк, стрептококк).
2. Сальпингит – воспаление инфекционной природы, при котором активность патогенных микроорганизмов нарушает целостность внутренних тканей маточных труб.

Причины заболевания, при котором болит низ живота и левое подреберье, могут быть такие:

• частая смена половых партнеров и незащищенные половые акты;
• хронический воспалительный процесс влагалища и шейки матки;
• хирургическое вмешательство в органы половой системы с последующим инфицированием;
• сниженные иммунные реакции организма на фоне стресса и гормональных расстройств.

Воспалительный процесс в маточных трубах может проявляться в острой форме, а также иметь хроническое течение . Для острой формы характерна сильная резкая боль внизу живота, распространяющаяся на левый бок и область низа поясницы (возле копчика). При этом женщина отмечает ухудшение общего состояния, слабость, раздражительность и повышение температуры. Стремительное развитие воспалительного процесса может сопровождаться гнойными выделениями из влагалища. Хроническая стадия протекает менее интенсивно. Боли внизу живота возникают периодически, преимущественно ноющие и тянущие.

Отсутствие лечения может привести к бесплодию, а воспалительный процесс на фоне ослабленного иммунитета распространится по всему организму, спровоцировав скоропостижную смерть.

Аднексит крайне редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего его проявление связано с наличием воспалительного процесса в маточных трубах, которое стремительно развивается, а площадь пораженных участков увеличивается. Как ни странно, но получить воспалительный процесс придатков матки могут даже абсолютно здоровые женщины. Дело в том, что на слизистой оболочке половых органов живут условно патогенные микроорганизмы, которые при увеличении своей численности могут провоцировать развитие воспаления всей половой системы.

Заболевание может иметь острую и хроническую степень, с рецидивами и без. Аднексит, проявившийся впервые, характеризуется сильной сковывающей болью, охватывающей низ живота (слева), которая иррадиирует в левое подреберье. При хроническом заболевании болезненность может проявляться каждый раз, как только снижается иммунитет: промокли и переохладились ноги, ОРЗ и ОРВИ.

В группу риска по развитию аднексита входят следующие категории женщин:

• делающие ежегодно аборты;
• имеющие внутриматочную спираль;
• в период беременности на фоне гормональной перестройки.

Отсутствие лечения аднексита может иметь крайне плачевные последствия.

Разрыв связок матки

Данная патология присуща женщинам в период беременности, а также во время родоразрешения. С увеличением массы плода усиливается нагрузка на матку, что при неловких движениях может спровоцировать разрывы соединительной ткани. Это все усугубляется, когда в организме отмечается нехватка коллагена и эластина, позволяющих мышцам растягиваться под действием нагрузки. Также разрывы могут провоцировать максимально высокие физические нагрузки (особенно у тяжелоатлетов), когда женский организм не способен физически выдержать давление.

Разрыв связок всегда вызывает острую боль внизу живота, которая растекается волнами в подреберье с левой стороны, а также в бок. В период беременности и родов разрывы могут сопровождаться кровоизлияниями в брюшную полость, что требует оперативного вмешательства.

Эндометриоз

Заболевание характеризуется разрастанием эпителиальной ткани и выход ее клеток за пределы матки. Причины для возникновения данной патологии самые разнообразные, и до сегодняшнего дня медики не могут сказать точно, почему возникает разрастание эндометрия.

Выделяют такие факторы, оказывающие влияние на развитие патологии:

1. Гормональные нарушения, при которых неконтролируемая выработка ФСГ подавляет активность прогестерона.
2. Нарушение иммунитета и частые респираторные заболевания – когда организм ослаблен, он не способен противостоять прикреплению эпителиальных клеток к поверхности других органов.
3. Генетическая предрасположенность и наследственность.
4. Аутоиммунные заболевания.

Все это провоцируется такими причинами, как:

• ранние аборты (15-18 лет);
• ожирение и сахарный диабет;
• частое прижигание эрозии шейки матки;
• хронические воспалительные процессы в половых органах.

Эндометриоз редко имеет острое течение. Обычно он проявляется тянущими ноющими болями внизу живота слева и левом подреберье. Боли могут усиливаться в период менструации, а также в день овуляции. Заболевание может влиять на репродуктивную функцию, провоцируя развитие бесплодия.

Первый признак эндометриоза – это обильные кровопотери при менструациях, их болезненное течение, а также резкое снижение артериального давления (сниженная трудоспособность, полуобморочное состояние).

Перекрут яичника и маточной трубы

Перекрут – это сложное патологическое состояние , при котором яичники и маточные трубы могут менять свое естественное анатомическое положение, сдавливаться и перегибаться относительно оси. Патология требует немедленной госпитализации, а также оперативного вмешательства. Нарушение естественного кровотока, который развивается на фоне перекрута, может вызывать некроз соединительной ткани и обширное воспаление, ликвидировать которое можно только при удалении всей матки и ее придатков.

Возникает патология по самым различным и необъяснимым причинам:

• растяжение связок маточных труб;
• увеличение яичника в размерах (новообразования и кисты тому виной) и объемах, что представляет дополнительную нагрузку на связки, которые не способны удерживать яичник в нужном положении, плотно фиксируя его;
• анатомические особенности строения кишечника и его повышенная двигательная активность.

Перекрут провоцирует пережатие крупных вен и артерий, а также нервных окончаний, что само по себе крайне болезненно. Женщина может ощущать распирающую боль внизу живота, слева в боку или в пояснице. Боль может быть опоясывающая, а ее симптоматика и периодичность проявления похожа на аппендицит: левый бок вздувается относительно правого, сложно сделать полноценный вдох, развивается тахикардия и повышается артериальное давление.

Киста левого яичника

Киста – это доброкачественная опухоль , которая разрастается на поверхности яичника, внутри содержит жидкость. В зависимости от того, каких размеров это новообразование и в каком месте оно прикрепляется, боли могут быть различного характера.

При активном росте и разрастании кист (поликистоз) женщина может отмечать такие симптомы:

• боль тянущая, опоясывающая низ живота слева, которая проходит сама по себе;
• усиливающаяся боль при менструации;
• увеличение продолжительности менструального цикла.

Пик боли приходится на период, когда киста достигает пика своего развития, увеличивая шансы на разрыв. В таком случае появляется острая боль внизу левого бока, резко поднимается температура тела. В отдельных случаях может развиться болевой шок.

Причины образования кисты могут быть такими:

• патология фолликулярного созревания;
• нарушения менструального цикла на фоне гормонального дисбаланса;
• аборты и выкидыши на ранних сроках;
• хронические инфекционные заболевания матки и придатков;
• использование некоторых токсических медикаментозных препаратов;
• операции на органах малого таза с рубцовыми формами.

Разрыв яичника

Апоплексия характеризуется наличием патологических деструктивных процессов в яичнике, которые со временем приводят к его разрыву и нарушению целостности. Сопровождается разрывом крупных сосудов, которые начинают кровоточить в полость брюшины. Все это сопровождается сильной болью и увеличением живота. Пальпация также болезненная, даже может спровоцировать болевой шок и потерю сознания.

Причинами разрыва яичника могут стать:

• гормональный сбой;
• травматизм зоны ниже пупка;
• наличие хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
• патологические процессы в яичнике, вызванные гормональным дисбалансом.

Первичная симптоматика напоминает приступ аппендицита. Боль появляется в левом боку приступами с периодическим облегчением. Может растекаться на всю брюшную полость и область поясницы (низ).

Отсутствие быстрой медицинской помощи может спровоцировать летальный исход из-за увеличения количества крови в брюшной полости, которая вытекает из поврежденных сосудов.

Внематочная беременность

Бывают ситуации, когда оплодотворенная яйцеклетка не способна пройти долгий путь к полости матки и внедриться в нее, оседая и задерживаясь в маточных трубах. С каждым днем развивающийся эмбрион увеличивается в размерах, растягивая маточную трубу до аномальных размеров. Отсюда нарастающая острая боль, охватывающая низ живота, которую многие женщины путают с воспалительным процессом, стараясь устранить самостоятельно. Данная патология крайне опасна для жизни, так как маточная труба может не выдержать натиска эмбриона и давать трещины, способные кровоточить.

Возникает внематочная беременность по нескольким причинам:

• гормональный сбой;
• лишний вес;
• патологии маточных труб (непроходимость);
• наличие опухолей и новообразований, препятствующих проходу эмбриона к полости матки;
• внутриматочные спирали.

Помимо острой боли женщина может заметить другие симптомы внематочной беременности:

• беспричинные умеренные кровянистые выделения из влагалища темно-бордового цвета;
• токсикоз;
• повышение температуры.

Боль становиться невыносимой, когда нарушается целостность маточной трубы. Кровотечение усиливается, а женщине требуется срочная операция.

Злокачественные образования

Онкологическими заболеваниями половых органов, при которых болит левый бок, могут быть:

• рак шейки матки;
• рак яичников;
• рак матки;
• рак влагалища;
• рак маточных труб.

Злокачественные новообразования, полученные в результате активного перерождения одних клеток в другие, давят на соседние органы, провоцируя дискомфорт и боль слева или справа от пупка, в нижней части живота. Почему возникает онкология, выявить крайне сложно. Обычно она проявляется в период гормональных перестроек: при беременности у девушки и при климаксе у зрелой женщины.

Отмечается умеренная боль внизу живота, левый бок становится более увеличенным. Болит не только живот, но и поясница. Боль спастическая, пик ее приходится на момент, когда опухоль достигла больших размеров.

Физиологические боли

В момент овуляции и менструации организм обновляется, подготавливаясь к зачатию. В такие дни могут возникать физиологические процессы, при которых болит левый бок, подреберье и слева от пупка. Боль не требует стороннего вмешательства, полностью проходит, когда физиологический процесс идет на спад.

Боли при беременности

В момент вынашивания плода женский организм приспосабливается к условиям, делая их благоприятными для развития плода.

Бывает, что болит левый бок и низ живота, причины могут быть:

1. Физиологические – не несут опасности, связаны с постепенным растяжение тазового дна.
2. Патологические – очень сильные боли, которые сложно терпеть. Сопровождаются кровянистыми выделениями и повышением температуры. Могут быть вызваны выкидышем, внематочной беременностью или другими патологиями органов половой системы.

Диагностика

Боли в низу живота – это повод для обращения к врачу. Не стоит затягивать с диагностикой, поскольку именно она помогает выявить заболевание на ранней стадии, сохранив жизнь и здоровье женщине. Отсутствие диагностики может спровоцировать серьезную проблему – бесплодие, развивающееся на фоне активного прогрессирования заболеваний детородных органов.

Диагностика производится в три этапа:

• пальпация – производится терапевтом для оценки характера и степени боли;
• – показывает состояние внутренних органов и возможные патологии;
• лабораторное исследование мочи и крови – показывает состояние организма, помогает определить наличие воспалительного процесса.

Также может потребоваться консультация таких врачей, как:

• гастроэнтеролог;
• проктолог;
• гинеколог;
• хирург.

Лечение

Любые гинекологические заболевания требуют комплексного лечения, которое включает не только прием медикаментов, но и соблюдение правил личной гигиены, исключение половых связей и повышение иммунитета.

Выделяют три типа лечения:

1. Консервативное – производиться при помощи медикаментов и соблюдений рекомендаций врача. Может подкрепляться рецептами народной медицины.
2. Оперативное – вмешательство производится только в тех случаях, когда существует реальная угроза для жизни, например, при наличии внутренних кровотечений, разрывов и др.
3. Физиотерапевтическое – производится при помощи специальных аппаратов, которые позволяют лечить заболевания женских органов.

Нетрадиционная медицина может быть эффективна, особенно если причиной боли являются инфекционные и бактериальные воспалительные процессы влагалища и шейки матки. Однако их можно использовать исключительно как вспомогательный метод лечения, обязательно проконсультировавшись с врачом.

Если пациент при обращении жалуется на болевые проявления внизу живота, в медицине такой характер болевого синдрома (по его локализации) носит название тазовый. Несмотря на то, что ощущаться он может как сзади, так и спереди, причиной являются органы и структуры малого таза, испытывающие патологии, нарушения работы сосудов, лимфоузлов, повреждения костей и иные аномалии в работе систем, расположенных внизу живота. Боли, возникающие преимущественно слева, в нижних зонах живота, либо иррадиирующие в эти зоны, характерны многим острым и хроническим болезненным процессам, происходящим в данной части туловища.

Для начала следует рассмотреть точную локализацию, которая поможет дифференцировать заболевания, ставшие организаторами боли.

Так, боли слева могут ощущаться:

• на передней плоскости, под линией пупка влево от него;
• на задней левой стороне, под линией поясницы;
• глубже вниз, вблизи органов репродукции;
• на уровне середины живота, отдавая вбок;
• на уровне левой ягодицы, иррадиируя в бедро.

Кстати. Актуальным является данный болевой синдром почти для всех пациентов, у которых диагностирована гинекология, урология, физиологическая патология в малом тазу, а также все виды гастроэнтерологии. Причинами могут являться также заболевания ортопедической этиологии и травмы.

Таблица. Боли в левом боку снизу – дифференциация по типам заболеваний.

В жизни неприятные или болевые ощущения в левом боку испытывает время от времени каждый шестой человек на земле. Это статистика, которая не дает, тем не менее, целостной картины, в силу того, что спектр причин, порождающих названный тип боли, слишком широк.

Расположение органов

Чтобы понять исходные параметры боли, необходимо вспомнить, какие в оговоренном ареале или рядом располагаются органы и проходят системы.

1. – одиночный орган, имеющий непосредственное отношение к иммунному аппарату. Является хранилищем крови, накапливающим ее по принципу «депо». Если удалить селезенку, пациент останется жив, работа организма продолжится, поскольку функцию органа возьмут на себя печень и лимфоузлы.

   

   Анатомия селезенки

2. Части тонкого кишечника – фрагменты его петель расположены слева. И если в них происходит закупорка, воспаление или начинается иной патологический процесс, возникает боль именно слева книзу от живота.

   

3. Части толстой кишки , которая, воспаляясь, либо испытывая секреторную дисфункцию, тоже вызывает означенный болевой синдром.

   

4. Ободочная кишка в своей левой поперечной части – тоже здесь. Тут же проходит и ее восходяще-нисходящая ветвь.
5. Левая сторона органов мочеполовой структуры находится в малом тазу.
6. Из непарных родовых органов женщины – левая сторона матки и родового пути .

   

7. Парные репродуктивные органы представлены слева, как у женщин, так и у мужчин.
8. Также здесь находится левая почка .
9. Ортопедические проблемы порождают кости таза, хрящевые фрагменты, лимфоузлы и тазобедренный сустав .

Формирование синдрома боли

Боль, как известно, является сложносоставным процессом. Она способна мигрировать или локализоваться в одной точке, начинаться из источника патологии и в отсутствие такового. Возникнуть боль может по следующим причинам:

• нарушена циркуляция кровеносных тел в локальной точке;
• нарушен метаболизм в клеточных телах;
• начато воспаление;
• наступила дистрофия тканей;
• произошли дегенеративные изменения;
• во внутренних органах осуществляются повреждения морфологического характера.

По этапам возникновения и прогрессирования боль можно разделить на три стадии.

1. Дискомфорт, неприятные ощущения в первичном очаге.
2. Отраженные боли во вторичном очаге.
3. Нарастание болевого импульса и патологических событий.

Непосредственные причины боли

Начальный этап патологии, возникшей слева – боль плюс иные симптомы, свидетельствующие о заболевании органа, расположенного в ареале боли.

Первым органом в списке «кандидатов», порождающих болевой синдром, является селезенка. Она может быть подвержена различным патологиям.

Лейкоз

Онкозаболевание, называемое лимфо — или миелолейкоз. При нем поражаются кроветворные системы и включенные в них органы, в частности, селезенка и печень. Есть три стадии, одна из которых является хронической. Именно в течение данной стадии боли локализуются слева внизу. Сопутствующие признаки – потеря веса и усталость, потливость и усиление боли после еды.

Диагностирование на ранних стадиях осуществляется с применением УЗИ и заборов крови.

Инфаркт

Речь об инфаркте селезенки, который выражается в закупорке некрупных артерий, расположенных в органе. Причиной данного явления является ряд первичных патологий, в том числе онкология, повреждение сосудов крови и инфекция. Заболевание сложно дифференцировать от симптомов причины, поскольку ключевой симптом схож – левосторонняя боль снизу. Но сначала ощущения рождаются в подреберье, и лишь затем спускаются вниз, усиливаясь на вдохе.

Причины и патогенез инфаркта селезенки

Диагностируют инфаркт инструментально. Состояние необходимо срочно купировать, поскольку вероятна большая кровопотеря.

Заворот

Селезенка, как любой орган, может подвергаться различным воздействиям и травмам извне. Именно по этой причине происходит заворот или перекручивание этого органа. Провоцировать явление могут индивидуальные физиологические особенности. В левом боку снизу при этом возникает острая боль, отдающая в левую сторону паха. Сопровождается рвотными позывами и вздутием кишок, состояние ухудшается быстро, поэтому необходимо срочное медицинское вмешательство.

Воспаление

Воспаляется селезенка, как правило, вследствие вторичного процесса, который возникает после начавшейся патологии другого органа, например печени. Боли сочетаются с температурным повышением и рвотой. Также, кроме боли в селезенке слева, наблюдаются другие боли, соответствующие симптому основного заболевания.

Рвота — один из симптомов

Абсцесс

Гнойное воспаление по типу абсцесса в селезенке развивается по разным причинам, в основном инфекционного характера. Если абсцесс небольшой, патология не дает сильных болей, легко лечится и завершается выздоровлением во всех случаях. При наличии крупного абсцесса или нескольких возникает сильная боль в нижней зоне левого бока. Если начинается перитонит – исход гноя в брюшину, поднимается температура, и самочувствие резко ухудшается, сопровождаясь усилением боли до невыносимой.

Расширение

Расширяться селезенка может по двум причинам – воспалительный процесс и дисфункция кровотока в портальной вене. Боли начинаются под левым ребром и мигрируют вниз. Характер тупой, ноющий. Увеличение селезенки при ее воспалении хорошо наблюдается на УЗИ.

Киста

Эти образования могут зарождаться в любом органе. Селезенка – не исключение. Капсула с водянистой слизью внутри чаще всего формируется после абсцесса либо в результате травматичного разрыва селезенки. Если киста (их может быть и несколько) мелкая, значительной боли не будет. При крупном образовании болеть слева начнет сразу же при надавливании на область селезенки. Приступы боли могут ощущаться при физической нагрузке.

В зону тонкого кишечника входит тощая кишка, двенадцатиперстная и подвздошная. Ее части, проходящие по левой стороне, при образовании в них патологий, вызывают боли в соответствующих точках.

Мальабсорбция

Приобретенная болезнь тонкого кишечника, при которой слизистые оболочки перестают всасывать определенные продукты питания. Сопровождается болями, учащенной дефекацией, разжижением стула и распиранием кишечника от газов. Место локализации боли – левый бок.

Болезнь непереносимости глютена, в основном наблюдаемая у детей (при начале прикорма из злаковых каш) и очень редко – у взрослых. Симптомы боли схожи с мальабсорбцией, но ощущения, скорее, тянущие, чем схваткообразные.

Здесь находится, кроме прямой кишки, ободочная, слепая и сигмовидная. Восходящая и нисходящая части ободочной располагаются слева. Также влево уходит и поперечная часть. С поражениями всех фрагментов ободочной кишки обычно связаны болевые ощущения в левой стороне живота снизу.

Синдром раздражения

Данный недуг не имеет ясной этиологии. Чаще больны им оказываются женщины, входящие в средневозрастную группу. Причем, обострение и выраженный болевой синдром наблюдается во время месячных. Болевые ощущения хронические, сопровождаются разжижением или отвердением стула, газами.

Патология Гиршпрунга

Заболевание является наследственным и прерогативой мальчиков. К болезненности левого бока добавляются запоры. Кишечник вздувается. Лечение в данном случае единственное – оперативное удаление фрагментов кишки, в которых не сформированы нервные окончания. Только после этого боль снимается полностью.

Патология Крона

Дает воспалительный процесс ЖКТ с образованием узелков. Когда воспаление распространяется на нисходящую зону ободочной кишки, начинает болеть левый бок. Добавляется рвота с поносом. Этиологию патологии установить точно не удалось до сих пор, поэтому диагностике она подвергается с трудом и часто принимается за другое заболевание.

НЯК

Аббревиатура язвенного колита неспецифического характера тоже полна догадок и гипотез, поскольку этиологии нет. Первое и основное клиническое проявление данной патологии – боль живота слева, в нижней части. Болит приступами, в разжиженном кале – кровь и гнойные массы.

Дивертикулез

При данной болезни в толстой кишке образуются дивертикулы, представляющие собой патологические мешочки. Их имеют большинство пациентов в пожилом возрасте, и они, кроме того, что вызывают боль, мешают перистальтике и накапливают конкременты. Кал чернеет, содержит кровяные массы. Лечится хирургически.

Полипы

Возникая в ободочной кишке, ее нижнем сегменте, дают боль слева. Образуются из-за того, что процессы поглощения воды кишечными стенками нарушаются. Может наступить обезвоживание, кишечные расстройства, сопровождающиеся поносом, чередуются с запорами.

Рак

Это общее наименование нескольких онкоболезней, которые могут поразить зону толстого кишечника. Обычно боль зарождается с той стороны, где локализуется опухолевидное образование.

Мочеполовой аппарат

В нем задействованы и функционируют выводящие системы, органы репродукции и обе почки. Слева находится левая почка и часть непарных, либо один из парных органов.

Гидроуретеронефроз

При болезни расширяется почечная лоханка из-за нарушений в процессе оттока мочи. Причиной нарушений становятся камни. Если они образовались слева, боль будет там. При обострении резко болит в зоне поясница, затем боль сходит к низу живота.

Патология Аллена-Мастерса

Синдром женский, возникает после разрыва связок от тяжелых родов или вследствие аборта. Болит слева резко, схватки усиливаются от натуживания. Боль может приобретать жгучий характер и иррадиировать в подвздошную зону.

Также женская патология, которая развивается на яичниках, в матке или маточной трубе. Если развитие в левой стороне, болит соответствующий бок. Начинаются спайки, данный процесс усиливает боли, также как и наступление менструации.

Другие патологии

При нарушениях в костях тазобедренного сустава и иных ортопедических причинах боли именно слева наблюдаются гораздо реже. Исключение – целевое травмирование, направленное точечно на костные соединения, расположенные непосредственно в левой части малого таза.

Видео — Почему болит левый бок внизу живота

Видео — Боль в левом боку внизу живота (ноющая, резкая) у мужчины: причины, симптомы

Когда болит слева внизу живота , это начинает настораживать и тревожить человека. Поскольку живот – это не обособленная анатомическая область, а совокупность нескольких жизненно значимых органов, тесно взаимосвязанных друг с другом, то игнорировать такие ощущения не стоит. И если в одном из них происходит сбой, то страдать начинают все вместе.

Левый нижний бок живота болит по разным причинам. Такие ощущения нередко свидетельствует о развитии опасных и требующих срочной госпитализации патологических процессов.

Почему болит левый бок внизу живота?

Болезненность ниже пупка слева обычно возникают при развитии гинекологических, гастроэнтерологических и урологических заболеваний. Чтобы понять, почему болит низ живота слева у женщины, мужчины, ребёнка, следует знать, какие органы сосредоточены в этой области.

1. Селезёнка.
2. Тонкая кишка.
3. Толстый кишечник.
4. Мочеполовая система.
5. Левый тазобедренный сустав.

Заболевания селезёнки

Развитие в селезёнке патологических процессов нередко тесно связано с возникновением неприятных ощущений слева внизу живота.

1. Заворот селезёнки . В этой ситуации болевые ощущения в боку слева так сильны, что могут приводить к потере сознания. Совместно с этим признаком возникают позывы к рвоте. Мышцы брюшной полости находятся в напряжении, повышается температура. Кроме того, наблюдается запор, сильный метеоризм, пульс учащается, появляется сухость и светлый налёт на языке.
2. Абсцесс селезёнки . В данном случае пациент часто жалуется на то, что болит низ живота слева. Заболевание представляет собой скопление в органе гноя. При его развитии болит левый низ живота, поясница, появляется метеоризм, повышается температура тела до критических показателей. Боль имеет распирающий характер и не купируется анальгезирующими средствами.
3. Рак селезёнки , или миелолейкоз . Злокачественное поражение органа, которое проявляется в виде ощущения тяжести слева внизу живота, резкого снижения веса, чрезмерной потливости, слабости, усталости, долгой эрекции у мужчин, доставляющей сильные боли.
4. Острое расширение селезёночной вены . Патология является последствием нарушения оттока венозной крови. При этом ноет и сильно болит низ живота с левой стороны, повышается температура тела, появляется тошнота, рвота. Неприятные ощущения могут иррадиировать в плечо и предплечье.
5. Инфаркт селезёнки . Данному состоянию присуща резкая пронзительная боль в левом подреберье, иррадиирущая в нижнюю область брюшной полости, повышение температурных показателей, позывы к рвоте, атония кишечника. Развивается болезнь из-за закупорки артерий и сосудов органа тромбами. Становится причиной развития осложнения в виде сильного кровотечения.

На вопрос о том, почему болит слева внизу живота, ответ: возможная причина — появления кисты в селезёнке. Ощущения носят ноющий характер.

Болезни тонкого кишечника

Если болит живот с левой стороны, то, возможно, это первый признак развития патологических процессов в тонкой кишке.

1. Мальабсорбация . Заболевание появляется из-за неспособности слизистой кишечника всасывать некоторые вещества, поступающие с пищей. Проявляется в виде явных расстройств пищеварительной системы в виде тошноты, вздутия, поноса, а также боли в левом боку. При хроническом течении наблюдается анемия, гиповитаминоз, вегетативные расстройства.
2. Целиакия . Патология хронического характера, которая характеризуется непереносимостью глютена, входящего в большинство злаковых культур. При этом болит бок слева внизу живота. Кроме того, больной жалуется на частые акты дефекации, метеоризм, увеличение количества каловых масс, снижение аппетита, непереносимость молочных продуктов и т. д.

Если болит живот слева снизу, то виновником этого состояния может являться раковая опухоль в верхних кишечных отделах.

Заболевания толстого кишечника

Одним из самых частых виновников появления болезненности в животе являются патологии, развивающиеся в толстом кишечнике. Одна из них — синдром раздражённого кишечника . Проявляется, как правило, в виде чередования жидкого стула и запоров, периодически возникающих резких болях в левой области живота.

При болезни Крона также ощущается подобные признаки. Патология представляет собой воспаление кишечника. Коварство заболевания состоит в том, что оно может маскироваться под другие патологии, что осложняет постановку правильного диагноза.

Воспаление, развивающееся в кишечнике, при котором происходят морфологические изменения органа, носит название неспецифический язвенный колит . При заболевании пациент часто жалуется на то, что болит левая нижняя часть живота. Ощущения появляются внезапно — они то стихают, то увеличиваются.

Полипы в ободочной кишке также могут стать причиной дискомфорта в брюшной полости. Заболевание часто сопровождается расстройством стула, частыми поносами.

Заболевания мочевыводительной системы

Если болит бок с левой стороны внизу живота, то причиной могут быть проблемы с мочевыводительной системой.

1. Воспалительный процесс в левом мочеточнике . Характеризуется почечной коликой, сопровождающейся резкими приступообразными болями со стороны поражённой почки. При этом процесс мочеиспускания затрудняется, появляется головная боль, общее недомогание, ощущение переполненного мочевого пузыря. Пропадает аппетит.
2. Воспаление в мочеиспускательном канале . Патология инфекционного происхождения, вызванная некоторыми видами патогенов. Проявляется в виде жжения, резких болей при мочеиспускании, болезненности в уретре, пояснице, крестце. В некоторых случаях наблюдается выделение гноя из мочеиспускательного канала.
3. Гидроуретеронефроз . Патологический процесс характеризуется увеличением лоханки, чашечек, мочеточника, что приводит к деформации почек и дисфункции паренхимы. Проявляется в виде появления ноющих болей со стороны поражённой почки.

Лечение в первых двух случаях осуществляется путём приёма антибактериальных средств. При гидроуретеронефрозе проводится удаление почки или мочеточника.

Заболевания суставов

Дистрофические изменения и воспалительные процессы, происходящие в тазобедренных суставах, также могут стать источником неприятных ощущений в области брюшной полости слева.

Так, сильный дискомфорт наблюдается при развитии асептического некроза , который возникает в результате нарушения кровотока в бедренной кости (в верхней области). Помимо того, что у пациента болит внизу живота с левой стороны, появляется заметная хромота, боль в ягодицах, нижней части позвоночника.

Заболевания лимфатической и кровеносной системы

Если болит левый бок низ живота, то это может свидетельствовать о варикозе вен малого таза. Проявляется патология в виде:

• обильных влагалищных выделений;
• боли в промежности;
• выраженном предменструальном синдроме;
• боли ноющего характера в поясничной, паховой области, нижней части живота слева.

При левостороннем паховом лимфадените также наблюдается болезненность в левой части живота. Кроме того, у больного отмечаются:

• увеличение и уплотнение лимфатических узлов;
• ухудшение общего состояния;
• отёк в области воспалительного процесса;

Нередко пациент жалуется на боль в паху при движении.

Болит левый бок внизу живота у женщин – что делать?

Если боли в указанной области наблюдаются у женщин, то это может говорить о развитии заболеваний в половых органах. Более подробно об источниках возникновения боли внизу живота слева поговорим далее.

Что делать, если болит живот при месячных, читайте .

Синдром Аллена-Мастерса

Заболевание характеризуется разрывом маточных труб. Появляется после стремительных родов и абортов. Основными симптомами синдрома Аллена-Мастерса являются:

• неприятные ощущения в паху, пояснице задолго до менструаций или во время их наступления;
• рвота;
• болит левый низ живота у женщин;
• дискомфорт при интимном акте.

Важно: боль имеет ноющий, пульсирующий характер. Усиливается в процессе продолжительной ходьбы.

Внематочная беременность

Это очень опасное состояние, угрожающее жизни женщины. Сопровождается невыносимой болезненностью, похожей на схватки, внизу живота. При повреждении маточной трубы боль приводит к обмороку.

Внимание: при внематочной беременности пациентка нуждается в срочном оперативном вмешательстве.

Сальпингит

Если болит слева внизу живота у женщин, то причиной может быть развитие сальпингита, при котором происходит инфекционное поражение маточных труб. В период обострения у женщины из влагалища выделяется мутное содержимое, ощущается озноб, наблюдаются интоксикационные признаки в виде тошноты, рвоты, головной боли. Боль порой невыносима и локализуется со стороны поражённой трубы. Лечение следует проводить срочно. Заключается терапия сальпингита в приёме антибактериальных, противовоспалительных препаратов.

Левосторонний сальпингоофорит

При инфекционном поражении левого придатка сильно болит левый бок внизу живота. Помимо этого, наблюдаются желтоватые неприятнопахнущие влагалищные выделения. Женщину беспокоит болезненность во время интимного акта с соответствующей стороны, при хроническом течении нарушается менструальный цикл. При обострении появляется слабость, усталость, повышается температура. Такое заболевание требует от себя срочного лечения в стенах стационара.

Киста яичника

При росте кисты в левостороннем яичнике женщиной ощущается болезненность в животе с соответствующей стороны. При этом менструальный цикл меняется. Дискомфорт ощущается особенно остро во время полового акта.

Если киста незначительных размеров, то лечение проводится с помощью приёма гормональных препаратов, проведения физиотерапевтических процедур. Если заболевание прогрессирует, то проводится лапароскопия.

Апоплексия яичника

Основным признаком апоплексии левого яичника является болезненность в нижней части живота, а также позывы к рвоте, резкое повышение температуры. Лечится заболевание с помощью хирургического вмешательства.

Болит левый бок внизу живота при беременности

Нередко данный признак можно встретить и у беременных женщин. На небольших сроках вынашивания плода неинтенсивные тянущие, давящие ощущения являются следствием роста матки, которая давит на близлежащие органы. Этот процесс считается абсолютно нормальным и не угрожает жизни будущей мамы и ребёнка.

При существующей угрозе прерывания беременности женщина ощущает острые, колющие, порой невыносимые схваткообразные боли. В данном случае не следует медлить. Только быстрая медицинская помощь поможет сохранить жизнь женщине.

Болит левый бок внизу живота у мужчины – что делать?

Если болезненность слева в нижней части живота беспокоит мужчин, то это свидетельствует о развитии заболеваний репродуктивной системы.

Простатит

Первая и самая распространённая патология, которой сопутствуют боли внизу живота, — простатит (воспалительный процесс в простате). Проявляется в виде дискомфортных ощущений в паху, расстройства мочеиспускания, снижения либидо, нарушения потенции. Кроме того, наблюдается сокращение и ухудшение качества спермы. Лечить заболевание следует с помощью приёма медикаментов, устраняющих воспаление.

Фуникулит

При фуникулите наблюдается воспаление в семенных канатиках. При этом болит левый бок, низ живота, область мошонки. В стадии обострения пациент жалуется на дискомфортные ощущения в пояснице, острые боли в паху, необоснованную усталость, боль в мышцах и суставах, выделения из уретры.

Фуникулит очень опасен серьёзными осложнениями. Поэтому лечение должно быть комплексным и основываться на приёме сильно действующих противовоспалительных, противомикробных препаратов. Больной при этом должен соблюдать строгий постельный режим, диету и отказаться на время терапии от интимной близости.

Везикулит

Везикулит – это ещё один ответ на вопрос о том, почему болит низ живота слева у мужчин. Представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в семенных пузырьках. Сопровождающие заболевание признаки таковы:

• увеличение температурных показателей (выше 39 градусов);
• затруднение процесса мочеиспускания;
• появление кровяных сгустков в сперме;
• усиление боли при акте дефекации и мочеиспускании.

Терапия будет зависеть от стадии развития везикулита. На начальной стадии пациент должен принимать антибактериальные препараты, болеутоляющие и жаропонижающие средства. При этом больному рекомендуется соблюдать постельный режим и придерживаться диеты с временным отказом от сексуальных отношений.

Если заболевание в сложной стадии и сопровождается гнойным воспалительным процессом, то принимается решение об удалении поражённого семенного пузырька.

Рак предстательной железы

При онкологических процессах, развивающихся в простате, больной также может ощущать болезненность внизу с левой стороны брюшины. Кроме того, наблюдаются кровянистые выделения в моче и эякуляте. При метастазировании у пациента появляется задержка мочи, боль в грудине, слабость, синюшность кожных покровов, резкое снижение веса.

У ребёнка болит левый бок внизу живота

Заболевания и патологии, которым сопутствует боль слева в животе у ребёнка.

1. Гастрит.
2. Заворот кишок.
3. Копростаз – скапливание каловых масс в кишечнике. Помимо приступообразной нарастающей болезненности в животе, резко сменяющейся спокойствием, наблюдается повышение температуры.
4. Ущемление паховой грыжи. Появляется болезнь преимущественно до 2-х лет. Сопровождается рвотой, потливостью, бледностью кожи.

Физическая нагрузка, это ещё один ответ на вопрос, почему болит левый бок живота у ребёнка. У девочек в период пубертата перед наступлением первых менструаций также может наблюдаться болезненность в этой области. Ощущения при этом схваткообразные и резкие.

Как видно, болевые ощущения внизу брюшной полости слева могут быть следствием различных болезней. Не стоит прибегать к самолечению – лучше обратиться к доктору для выявления патологии и назначения результативного лечения.

Если человек чувствует боль в левом боку внизу живота, то нужно понимать, что живот...

Если человек чувствует боль в левом боку внизу живота, то нужно понимать, что живот - это не самостоятельный орган тела, а лишь определение конкретной области нашего организма. В животе находятся разные внутренние органы, различные структуры и ткани, поэтому выявить первопричину довольно сложно.

В любом случае, если наблюдаются резкие боли в левом боку внизу живота, то не стоит полагаться на слепой случай и думать, что скоро все само по себе пройдет. Понятие «острый живот» означает, что больной нуждается в скорой медицинской помощи и ему грозит опасность. Большая часть органов в животе полые - это кишечник, желудок, желчный пузырь, мочеполовые органы. Если была получена травма или возникло воспаление, то происходит разрыв или закупорка внутреннего органа. Резкие боли в левом боку, не проходящие более 30 минут - это тревожный симптом.

Болевые ощущения в области живота определяются в медицине, как тазовые боли. Они возникают при хронических и острых заболеваниях внутренних органов, лимфатических узлов малого таза, сосудов, костей тазового пояса, суставов.

Тазовые боли в левом боку

Тазовая боль может выражаться в неприятных ощущениях ниже линии пупка и ниже линии поясницы.

Боль внизу живота возникает у многих больных, страдающих урологическими, гинекологическими, гастроэнтерологическими заболеваниями и хирургическими патологиями. Очень часто пациенты попадают в различные отделения, хотя приходят с одним симптомом - сильная боль в левом боку внизу живота.

Каждый шестой человек на Земле сталкивается с болью в левой части живота. Катализатором данного симптома служат различные заболевания внутренних органов. Самые распространенные причины:

• Тонкий кишечник. В левой части частично находятся петли тощей кишки - это второй отдел тонкого кишечника. В основном боль вызывают закупорки и инвагинации.
• Кости тазового пояса, сосуды, лимфатические узлы, хрящи, нервы, левый тазобедренный сустав.
• Селезенка. Она относится к органам иммунитета. Полное удаление селезенки не приводит к летальному исходу, поскольку ее функции берут на себя соответствующие органы (печень, лимфатические узлы).
• Толстый кишечник. Боль вызывают воспаления, а также нарушения секреторных функций.
• Мочеполовая система. Матка, почки, женские и мужские половые органы, родовые пути - все эти органы и системы при определенных условиях могут вызвать боль в левой части живота.

Как возникает боль?

Боль - многоэтапный физиологический процесс. Она может появиться и в левой, и в правой стороне тела при одном и том же заболевании. Она то утихает, то снова поражает с новой силой. Боль может переходить в отдаленные участки, и тем самым сбивать с толку больного. Кроме того, известны случаи, когда боль возникает без видимых причин.

Основные причины боли:

• Дистрофические или воспалительные процессы;
• Локальное нарушение циркуляции крови;
• Морфологические, функциональные изменения внутренних органов;
• Нарушение клеточного метаболизма в очаге.

Боль развивается поэтапно. Сначала появляется легкий дискомфорт в области очага, затем формируется выраженная боль, и на последнем этапе болевой импульс расширяется и вызывает серьезные осложнения.

Боль при заболеваниях селезенки

Режущая боль в левом боку внизу живота развивается на фоне различных заболеваний в острой и хронической форме.

Болевые ощущения при заболеваниях селезенки вызывают:

• Абсцесс селезенки;
• Инфаркт селезенки;
• Заворот селезенки;
• Киста селезенки;
• Острое расширение селезенки;
• Хронический лимфо - и миелолейкоз.

Селезенка находится довольно близко к поверхности тела, поэтому боль в левой части живота чаще всего вызвана этим органом. Селезенка выполняет множество задач, и одна из них - выведение из крови «переработанных» эритроцитов. Средняя продолжительность жизни клеток эритроцитов составляет порядка 120 дней. Затем селезенка захватывает их и выводит. Продукты распада далее поступают в костный мозг, где образуются новые клетки крови.

Если селезенка увеличивается в размерах, а ее капсула растягивается, то начинает ныть левый бок. Боль может быть вызвана разрывом, который возникает в следствие травм и сильных ушибов брюшной полости. Еще одна причина боли - инфекционные заболевания, например, мононуклеоз. Местонахождение селезенки в теле делает орган незащищенным. При мононуклеозе селезенка увеличивается в размере и меняет свою консистенцию, что увеличивает возможность разрыва. Сильно увеличенная селезенка может разорваться даже при отсутствии травм и механического воздействия. Признаки разрыва селезенки: посинение вокруг пупка (скопление крови), боль в левой части живота, повышенная чувствительность в области селезенки.

Болевые ощущения при заболеваниях тонкого кишечника

Тонкий отдел состоит из тощей, двенадцатиперстной, подвздошной кишки. Боль в левой стороне живота, в большинстве случаев, может быть спровоцирована поражением тощей кишки, часть которой находится в левой стороне тела человека.

• Мальабсорбция;
• Целиакия.

Мальабсорбция может быть врожденной или приобретенной. Она возникает из-за непереносимости тонким кишечником того или иного питательного вещества, например, фруктов или молока. Симптомы: частая дефекация, боль в левом боку, газообразование, жидкий стул, схваткообразные приступы. Также наблюдается неприятный привкус во рту, метеоризм, урчание в кишечнике. Распирающая боль проходит после дефекации, а схваткообразную снимают медицинские препараты.

Целиакия чаще всего развивается у новорожденных, при переходе с грудного молока на прикормы. В редких случаях встречается у взрослых. Заболевание представляет собой непереносимость глютена (растительный белок, содержащийся в клейковине злаков). Симптомы схожи с предыдущим заболеванием. Кроме того, у ребенка наблюдается истощение, увеличение живота в объеме, отставание в развитии и росте.

Боль при заболеваниях толстого кишечника

Толстый кишечник состоит из ободочной, слепой, прямой, сигмовидной кишки.

Боль в левом боку вызывают:

• Атония толстого отдела кишки;
• Болезнь Гиршпрунга;
• Болезнь Крона;
• Дивертикулез толстого отдела;
• Злокачественные образования;
• Полипоз ободочной кишки;
• Синдром раздраженного кишечника;
• Неспецифический язвенный колит.

Сегодня все больше людей страдают синдромом раздраженного кишечника. Это заболевание напрямую связано со стрессами и современным образом жизни городских жителей. В зону риска попадают и мужчины, и женщины. У женщин обострение наблюдается во время менструации и при гормональных нарушениях. Симптомы: боли в животе, метеоризм, диарея или запор. Заболевание может исчезнуть, а затем вновь обостриться после сильного стресса, перенапряжения, приема некоторых лекарств и т.д. При этом морфологические изменения на стенках кишечника могут отсутствовать.

Боль в левом боку при заболеваниях мочеполовой системы

Боль вызывают:

• Гидроуретеронефроз;
• Наружный генитальный эндометриоз;
• Синдром Аллена-Мастерса.

Помимо боли в левом боку, заболевание может сопровождаться сильными болями во время полового контакта, схваткообразными болями внизу живота, специфичными выделениями, опоясывающей болью.

Другие причины боли в левом боку:

• Грыжа диафрагмы;
• Панкреатит;
• Желчекаменная болезнь;
• Аппендицит;
• Травмы.

При возникновении боли в левом боку у взрослого и ребенка, необходимо обратиться к врачу. Незначительный симптом может свидетельствовать о серьезном заболевании. Лечение может быть медикаментозным, консервативным или хирургическим, в зависимости от диагноза.

Какие бывают виды боли?

Боль от ранения или травмы значительно отличается от боли, вызванной патологиями внутренних органов. На начальных этапах внутренние боли можно уменьшить с помощью холодных компрессов.

Виды боли:

• Тянущая боль в левом боку . Чаще всего возникает при воспалениях мошонки, ущемленных грыжах, онкологических заболеваниях, гнойных патологиях органов малого таза, находящихся с левой стороны. При тяжелых заболеваниях необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы: рвота, увеличение лимфоузлов, лихорадка, диарея.
• Тупая ноющая боль . С этим видом боли чаще всего встречаются женщины с гинекологическими проблемами. Тупые боли в левом боку могут возникать при половом контакте, нарушениях менструального цикла, воспалении половых органов и прочих гинекологических заболеваниях. Воспаление вызывает не только болевые ощущения, но и повышение температуры, утомляемость, слабость. Тупая боль также может быть вызвана острым расширением мочевого пузыря, варикозным расширением вен, геморроем. Данный вид боли присущ при воспалении лимфатических узлов на левой части тела.
• Резкая боль . Данный вид связан со спазмами органов малого таза, повышенным газообразовании. Резкую боль может вызвать разрыв яичника, расширение мочевого пузыря, воспаление, движение камней по мочевым путям.
• Колющая, пульсирующая боль в левом боку внизу живота. Возникает при сильном газообразовании из-за расширения кишечника. Обычно боль стихает после посещения туалета. Колющая боль - довольно опасный симптом, поскольку она может свидетельствовать о разрыве кисты яичника.

Дополнительные симптомы

Обычно боль сопровождается дополнительными симптомами, которые соответствуют основному заболеванию. Благодаря современным методам диагностики можно с точностью определить очаг поражения и причину боли.

Боль в левом боку нередко сопровождается температурой. Она является показателем серьезных патологий в организме, а именно:

• Инфекционных заболеваний. Они поражают органы малого таза и часто провоцируют лихорадку.
• Гинекологических заболеваний. Воспаления внутренних органов малого таза у женщин и мужчин вызывают повышение температуры и риск развития перитонита.
• Травмы. Повышение температуры тела связано с риском разрыва стенок внутренних органов.

Еще один дополнительный симптом - рвота и тошнота. Рвота, тошнота и боль внизу живота часто свидетельствует о воспалении аппендицита. Также данный симптом характерен для холецистита и панкреатита.

Что делать при боли в левом боку?

Однозначно, боль в боку нельзя игнорировать. Она является сигналом о том, что в организме не все в порядке. Даже если через короткое время боль стихла, не стоит откладывать поход к врачу. Прием болеутоляющих средств поможет на какой-то период забыть о боли, но не решит проблему, и она вернется вновь.

Если у вас возникла боль в боку, действуйте следующим образом:

• Примите наиболее комфортную позицию, при которой меньше всего ощущается боль;
• Соотнесите возникшую боль с уже имеющимися хроническими заболеваниями и проанализируйте дополнительные симптомы (температуры, рвота, диарея, метеоризм);
• Если резкая боль в данном месте возникла впервые, то желательно вызвать скорую помощь;
• Купируйте боль при помощи холодного компресса;
• Если боль в боку проявляется не в первый раз и вы знаете с чем она связана, то примите соответствующие препараты, обеспечьте себе покой и по возможности сходите к лечащему врачу.

Вызывать скорую медицинскую помощь нужно в случае, если:

• Сильная боль в левом боку появилась резко и неожиданно, и не проходит в течение часа;
• Боль в животе с левой стороны сопровождается такими симптомами, как повышение температуры, рвота, диарея, потеря сознания, выделения крови при дефекации.

При болях в животе вам необходимо обратиться к врачу. Специализируются на данной проблеме такие врачи, как гастроэнтеролог, травматолог, хирург, гинеколог, инфекционист.

Как видите, причин появления боли очень много. Чтобы выявить истинную причину, необходимо обратиться к специалисту, обследоваться, при необходимости сдать анализы и пройти ряд исследований. Только в этом случае будет установлен диагноз и назначено эффективное лечение.

К появлению болевых ощущений в нижней части живота слева приводят растяжение стенок полых органов, спазмы гладкой мускулатуры, воспалительные процессы в организме, нарушение кровоснабжения, опухолевый рост, психогенные факторы.

По своему характеру боль бывает острой - появляется внезапно, быстро нарастает, и хронической - развивается медленно, беспокоит длительное время, склонна к рецидивированию.

Показать всё

Классификация причин левосторонней боли внизу живота

Основные причины боли можно сгруппировать в зависимости от источника их возникновения:

• заболевания кишечника;
• дефекты передней брюшной стенки;
• болезни почек;
• патологии половых органов.

Установить точный диагноз лишь на основании оценки степени боли - сложная задача даже для специалиста.



Заболевания кишечника

У мужчин болевые ощущения в нижнебоковых отделах живота в большинстве случаев связаны с патологиями кишечника. Левосторонняя локализация боли свидетельствует преимущественно о поражении сигмовидной кишки, реже о нисходящей ободочной или прямой.

Если у молодых мужчины среди причин боли преобладают функциональные расстройства и инфекционные заболевания, то с возрастом на первый план выходят патологии, связанные с нарушением кровообращения и структурными изменениями в кишечнике, нередко требующими хирургической помощи.



Псевдомембранозный колит

Развивается как осложнение антибактериальной терапии. Поражаются чаще всего прямая и сигмовидная кишки.

На фоне приема антибиотиков внезапно начинается диарея с обильным водянистым стулом, затем присоединяются схваткообразные боли слева внизу живота, реже - в других отделах, повышается температура. Обычно проявления исчезают после прекращения антибактериальной терапии, но в случаях тяжелого течения заболевания очень быстро развивается обезвоживание и может потребоваться неотложная помощь.

В исключительных случая псевдомембранозный колит заканчивается летальным исходом даже при правильном лечении.



Дизентерия

Болью в нижних районах живота слева наряду с лихорадкой, слизистым стулом с примесью крови, ложными позывами к дефекации проявляется одна из форм дизентерии.

Заболевание продолжается от нескольких дней до 2-3 недель. Заражение происходит водным путем. Инкубационный период составляет обычно 2-3 дня.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Характер боли при СРК отличается большим разнообразием:

• давящая, ноющая, тупая, распирающая - при растяжении толстой кишки;
• режущая, колющая, схваткообразная - при спазмах в кишечнике.

Усиливается боль перед дефекацией, на фоне стресса. Дискомфорт в животе сопровождается выраженным метеоризмом, урчанием, ложными позывами к дефекации, чувством неполного опорожнения. Возможно нарушение стула в виде поноса, запора или их чередования. Особенностью СРК является отсутствие ночных симптомов.



При установлении диагноза крайне важно учесть признаки тревоги, которые исключают СРК и могут быть проявлением серьезных заболеваний. К тревожным симптомам относят:

• сохранение боли и нарушения стула в ночное время;
• прогрессирование процесса;
• постоянная высокоинтенсивная боль - единственная жалоба со стороны ЖКТ;
• лихорадка;
• начало болезни в пожилом возрасте;
• неблагоприятная наследственность в отношении колоректального рака;
• увеличение печени, селезенки, пальпируемое образование в животе;
• примесь крови в стуле, положительный тест на скрытую кровь;
• снижение гемоглобина и/или повышение уровня лейкоцитов и СОЭ в общеклиническом анализе крови.

Важно помнить, что в связи с особенностями иннервации боль в кишечнике часто отдает в область поясницы и позвоночник.

В рамках СРК часто развивается синдром слизистой колики. Считается, что его причиной служит моторная и секреторная дисфункции толстой кишки. Заболевание проявляется приступообразной резкой спастической болью по ходу толстого кишечника, чаще в левой половине живота. Приступ заканчивается дефекацией с обильными слизистыми выделениями в виде серовато-белых лент или пробок. Колика возникает внезапно без видимой причины, иногда отмечается связь с определенными условиями (стресс, волнение и др.). Продолжительность болевого эпизода от нескольких минут до нескольких часов, иногда до суток.

В межприступный период стул, в виде плотных комков, напоминает овечий. Часто больные жалуются на повышенное газообразование, вздутие, урчание в животе. При нажатии на подвздошную область определяется плотный тяж - спазмированная сигмовидная кишка.

Дивертикулез и его осложнения

Дивертикулез - патология толстого кишечника, когда в его стенке формируются мешковидные выпячивания. Распространенность заболевания увеличивается с возрастом. Клинические проявления присутствуют лишь у 20% людей с дивертикулезом. Основными жалобами являются:

• расстройство стула;
• метеоризм;
• чувство распирания;
• колющая боль в нижнебоковых отделах живота.

Воспаление дивертикула сопровождается острой внезапной болью в подвздошной области слева. Она может быть постоянной или периодической, сочетается с поносом или запором. Течение заболевания сопровождается повышением температуры тела, интоксикацией организма. У всех пациентов с дивертикулитом с выраженным лейкоцитозом в крови следует исключить абсцесс.



Лечение данной патологии не всегда требует хирургического вмешательства.

Ишемический колит

Заболевание, вызванное нарушением кровообращения кишечника. Страдают чаще всего лица 60-70 лет с атеросклерозом, тяжелой ишемической болезнью сердца. В связи с особенностями кровоснабжения кишечника ишемии в первую очередь подвергается сигмовидная кишка.

Обратимая форма ишемического колита проявляется внезапно возникшей болью в левой подвздошной ямке. Заболевание чаще начинается во второй половине дня на высоте процессов пищеварения, нередко прослеживается связь с физической нагрузкой. Боль в животе сочетается со вздутием, ложными позывами, диареей, выделением небольшого количества темно-красной крови из прямой кишки. При адекватном лечении симптомы исчезают уже через несколько дней.

На стадии гангрены (необратимой) развивается картина острого живота с разлитой болью, рвотой, лихорадкой, кровавой диареей, шоком.



Кишечная непроходимость

Заболевание, связанное с прекращением движения пищи по кишечнику, требующее экстренной хирургической помощи. Непроходимость чаще формируется у пожилых людей. Причиной болезни могут быть:

• опухоли;
• спайки;
• инородные тела;
• грыжи;
• полостные операции;
• длительное голодание и др.

При развитии непроходимости на уровне сигмовидной кишки беспокоит резкая, высокоинтенсивная боль в левом нижнем квадранте живота, одновременно отмечается задержка стула и газов. Постепенно болевые ощущения становятся разлитыми, развиваются признаки перитонита.

Состояние больного тяжелое:

• кожа бледная;
• проступает обильный холодный пот;
• пульс слабого наполнения;
• учащенный;
• давление снижается,
• нарастает температура тела;
• возможна рвота кишечным содержимым.

Ущемление паховой грыжи

Ущемление может произойти как ранее существовавшей, так и впервые возникшей паховой грыжи.

При резком повышении внутрибрюшного давления (при кашле, чихании, натуживании, интенсивном физическом усилии) внезапно появляется сильная режущая боль внизу живота сбоку, которая постепенно нарастает, иногда имеет приступообразный характер.

Позже присоединяются:

• тошнота;
• многократная рвота;
• икота;
• нарушается отхождение газов и стула;
• общее состояние резко ухудшается вплоть до коллапса;

Заболевание требует немедленной хирургической помощи.



Заболевания почек

При почечной патологии типичной локализаций боли является область поясницы. Однако в процесс воспаления кроме почек практически всегда вовлекаются мочеточники и мочевой пузырь, поэтому боль распространяется и на переднюю брюшную стенку.

Иррадиации боли в нижние отделы живота также способствуют особенности иннервации органов мочевыделительной системы.

Пиелонефрит

В классической картине пиелонефрита болевой синдром локализован в поясничной области, но довольно часто, особенно при хроническом воспалении в почках, неприятные ощущения беспокоят в нижнебоковых флангах живота. Боль тянущая или колющая, отдает в область паха,а спереди спускается на бедро. Она может быть как односторонней, так и двусторонней, не связана с положением тела.

Для пиелонефрита характерны:

• частое мочеиспускание;
• преобладание ночного диуреза;
• повышенная температура тела;
• головная боль;
• потливость;
• миалгия;
• слабость;
• изменения в анализе мочи.



Мочекаменная болезнь (почечная колика)

Крупные малоподвижные камни, расположенные в лоханке или чашечках почки, в большинстве случаев никак себя не проявляют либо сопровождаются тупой, ноющей боль в пояснице. Напротив, небольшие, свободно смещаемые камни, при определенных условиях способны полностью перекрыть просвет мочевых путей, тем самым нарушая отток мочи. Давление внутри почки стремительно нарастает, происходит растяжение лоханки, чашечек, а затем и фиброзной капсулы, клинически это проявляется почечной коликой.

Внезапно появляется сильнейшая схваткообразная боль в пояснице, нижнебоковом отделе живота с иррадиацией в надлобковую область, в пах, половые органы, на внутреннюю поверхность бедра. Болевой синдром сопровождается нарушением мочеиспускания, выделением мочи темно-коричневого или бурого цвета. Больной мечется в постели, но изменение положения тела не приводит к облегчению.

Причиной боли в левом боку внизу живота у мужчин может стать перекрут яичка.

Главным его симптомом является внезапно возникшая резкая боль в области мошонки, паха и нижнебоковых отделах живота. Часто наблюдается тошнота и рвота. При неполном перекруте болевые ощущения нарастают постепенно.



При осмотре пораженное яичко определяется выше привычного положения, кожа над ним покрасневшая, отмечается местное повышение температуры. В некоторых случаях локальные симптомы не выражены, в клинической картине преобладают боль в животе, тошнота, лихорадка, диспепсия.

Хронический простатит

Воспаление предстательной железы проявляется тупой, ноющей болью над лоном, в подвздошной и паховой областях, в промежности и мошонке. Болевой синдром сочетается с различными расстройствами мочеиспускания и сексуальной дисфункцией.

Любые болевые ощущения и дискомфорт в животе требуют внимания врача и дополнительного обследования для определения причины их возникновения.



Малейшее подозрение на острый живот требует незамедлительной госпитализации в хирургическое отделение.

До установления диагноза больному запрещается вводить любые обезболивающие средства, т. к. их применение может привести к мнимому улучшению состояния и затруднить диагностику. А также не рекомендовано применять антибиотики, слабительные, ставить очистительную клизму.