Продолговатый мозг является непосредственным продолжением спинного мозга. Нижней его границей является место выхода первой пары спинномозговых нервов. Длина продолговатого мозга около 25 мм. От продолговатого мозга отходят черепно-мозговые нервы с IX по XII пары. В продолговатом мозге имеется полость (продолжение спинномозговогоканала) - четвертый мозговой желудочек, заполненный спинномозговой жидкостью.

Функции продолговатого мозга: проводниковая и рефлекторная, некоторые выделяют еще сенсорную.

Сенсорная функция. Продолговатый мозг регулирует ряд сенсорных функций: рецепцию кожной чувствительности лица - в сенсорном ядре тройничного нерва; первичный анализ рецепции вкуса - в ядре языкоглоточного нерва; рецепцию слуховых раздражений - в ядре улиткового нерва; рецепцию вестибулярных раздражений - в верхнем вестибулярном ядре. В задневерхних отделах продолговатого мозга проходят пути кожной, глубокой, висцеральной чувствительности, часть из которых переключается здесь на второй нейрон (тонкое и клиновидное ядра). На уровне продолготоватого мозга перечисленные сенсорные функции реализуют первичный анализ силы и качества раздражения, далее обработанная информация передается в подкорковые структуры для определения биологической значимости данного раздражения.

Проводниковая функция: через продолговатый мозг проходят восходящие и нисходящие нервные пути, соединяющие головной и спинной мозг.

В продолговатом мозге находятся оливы, связанные со спинным мозгом, экстрапирамидной системой и мозжечком - это тонкое и клиновидное ядра проприоцептивной чувствительности (ядра Голля и Бурдаха). Здесь же находятся перекресты нисходящих пирамидных путей и восходящих путей, образованных тонким и клиновидным пучками (Голля и Бурдаха), ретикулярная формация.

Рис. 9 Продолговатый мозг:

1 - оливомозжечковый тракт;

2 - ядро оливы;

3 - ворота ядра оливы;

5 - пирамидный тракт;

6 - подъязычный нерв;

7 - пирамида;

8 - передняя боковая борозда;

9 - добавочный нерв

Ядра продолговатого мозга включают ядра черепномозговых нервов (с VIII по XII пары) и переключающие ядра:

Ядра черепномозговых нервов включают:

Двигательные ядра XII, XI, X;

Ядра вагуса (вегетативное, чувствительное ядро одиночного пути и обоюдное – двигательное ядро глотки и гортани);

Ядра языкоглоточного нерва (IX) (двигательное ядро, чувствительное ядро – вкус задней трети языка) и вегетативное ядро (слюнные железы);

Ядра вестибулокохлеарного нерва (VIII) (кохлеарные ядра и вестибулярные ядра – медиальное Швальбе, латеральное Дейтерса, верхнее Бехтерева).

Переключающие ядра включают:

Голля и Бурдаха – к таламусу;

Ретикулярной формации (от коры и подкорковых ядер – к спинному мозгу);

Оливарные ядра – от коры и подкорковых ядер и мозжечка – к спинному мозгу, и от спинного мозга – к мозжечку, таламусу и коре; от слуховых ядер - в средний мозг и четверохолмие.

Рефлекторная функция: в продолговатом мозге располагаются центры многих важнейших для жизни человека рефлексов.

Продолговатый мозг за счет своих ядерных образований и ретикулярной формации участвует в реализации вегетативных, соматических, вкусовых, слуховых, вестибулярных рефлексов. Особенностью продолговатого мозга является то, что его ядра, возбуждаясь последовательно, обеспечивают выполнение сложных рефлексов, требующих последовательного включения разных мышечных групп, что наблюдается, например, при глотании.

Центры продолговатого мозга:

Вегетативные (жизненно важные) центры

Дыхательный (центр вдоха и выдоха);

Сердечно-сосудистый (поддерживает оптимальный просвет артериальных сосудов, обеспечивая нормальное давление крови, и сердечную деятельность);

Большая часть вегетативных рефлексов продолговатого мозга реализуется через расположенные в нем ядра блуждающего нерва, которые получают информацию о состоянии деятельности сердца, сосудов, пищеварительного тракта, легких, пищеварительных желез и др. В ответ на эту информацию ядра организуют двигательную и секреторную реакции висцеральных органов.

Возбуждение ядер блуждающего нерва вызывает усиление сокращения гладких мышц желудка, кишечника, желчного пузыря и одновременно расслабление сфинктеров этих органов. При этом замедляется и ослабляется работа сердца, сужается просвет бронхов.

Деятельность ядер блуждающего нерва проявляется также в усилении секреции бронхиальных, желудочных, кишечных желез, в возбуждении поджелудочной железы, секреторных клеток печени.

Центры защитных рефлексов

Слезоотделения;

Эти рефлексы реализуются благодаря тому, что информация о раздражении рецепторов слизистой оболочки глаза, полости рта, гортани, носоглотки через чувствительные ветви тройничного и языкоглоточного нервов попадает в ядра продолговатого мозга, отсюда идет команда к двигательным ядрам тройничного, блуждающего, лицевого, языкоглоточного, добавочного или подъязычного нервов, в результате реализуется тот или иной защитный рефлекс.

Центры рефлексов пищевого поведения:

Слюноотделения (парасимпатическая часть обеспечивает усиление общей секреции, а симпатическая - белковой секреции слюнных желез);

2. Глотания;

Центры рефлексов позы.

Эти рефлексы формируются за счет афферентации от рецепторов преддверия улитки и полукружных каналов в верхнее вестибулярное ядро; отсюда переработанная информация оценки необходимости изменения позы посылается к латеральному и медиальному вестибулярным ядрам. Эти ядра участвуют в определении того, какие мышечные системы, сегменты спинного мозга должны принять участие в изменении позы, поэтому от нейронов медиального и латерального ядра по вестибулоспинальному пути сигнал поступает к передним рогам соответствующих сегментов спинного мозга, иннервирующих мышцы, участие которых в изменении позы в данный момент необходимо.

Изменение позы осуществляется за счет статических и статокинетических рефлексов. Статические рефлексы регулируют тонус скелетных мышц с целью удержания определенного положения тела. Статокинетические рефлексы продолговатого мозга обеспечивают перераспределение тонуса мышц туловища для организации позы, соответствующей моменту прямолинейного или вращательного движения.

Симптомы повреждения . Повреждение левой или правой половины продолговато мозга выше перекреста восходящих путей проприоцептивной чувствительности вызывает на стороне повреждения нарушения чувствительности и работы мышц лица и головы. В то же время на противоположной стороне относительно стороны повреждения наблюдаются нарушения кожной чувствительности и двигательные параличи туловища и конечностей. Это объясняется тем, что восходящие и нисходящие проводящие пути из спинного мозга и в спинной мозг перекрещиваются, а ядра черепных нервов иннервируют свою половину головы, т. е. черепные нервы не перекрещиваются.

Являясь составной частью ствола, располагаясь на границе спинного мозга и моста, продолговатый мозг является скоплением жизненно важных центров организма. Данное анатомическое образование включает в себя возвышения в виде валиков, которые называются пирамидами.

Это название появилось не просто так. Форма пирамид совершенна, является символом вечности. Пирамиды имеет длину не более 3 см, но в этих анатомических образованиях сосредоточена наша жизнь. По бокам от пирамид расположены оливы, а ещё кнаружи задние столбы.

Это сосредоточение проводящих путей – чувствительных с периферии к коре головного мозга, двигательных из центра к рукам, ногам, внутренним органам.

Проводящие пути пирамид включают в себя двигательные порции нервов, которые частично перекрещиваются.

Перекрестившиеся волокна называются боковым пирамидным путём. Оставшиеся волокна в виде переднего пути недолго лежат на своей стороне. На уровне верхних шейных сегментов спинного мозга эти двигательные нейроны также уходят на контралатеральную сторону. Это объясняет возникновение двигательных нарушений на другой стороне от патологического очага.

Пирамиды есть только у высших млекопитающих, т. к. они необходимы для прямохождения, и высшей нервной деятельности. Благодаря наличию пирамид человек выполняет команды, которые услышал, появляется осознанное мышление, способность складывать набор мелких движений в комбинированные двигательные навыки.

Чувствительность продолговатого мозга

В продолговатом мозге имеется 3 чувствительных ядра – тонкое, клиновидное и от тройничного нерва. Первые два ядра обеспечивают проприоцептивную чувствительность. Функция проприорецепции контролировать положение тела в пространстве.

Полезно узнать: Развитие мозга ребёнка и его особенности

Во всех внутренних органах, мышцах, суставах, связках имеются рецепторы, которые посылают в головной мозг сигналы о положении тела в пространстве, кровенаполнении органов, сгибании и разгибании конечностей. До продолговатого мозга сигнал идет по своей стороне, а выше тонкого, клиновидного ядер Голля и Бурдаха перекрещивается, уходит на противоположную сторону.

Для того чтобы определить страдает или нет глубокая чувствительность, больного просят закрыть глаза. Затем сгибают, разгибают любой палец на ноге или руке. Пациент должен назвать, с каким пальцем и что делают.

Чувствительное спинномозговое ядро тройничного нерва содержит волокна только двух ветвей тройничного нерва – зрительной и верхнечелюстной. Нижнечелюстная ветвь имеет в своём составе только двигательные волокна. Эти знания помогают при дифференциальной диагностике над ядерного и ядерного поражения.

Жизненно важные центры

Продолговатый мозг содержит центры дыхания, глотания, кашля, сердечно-сосудистой деятельности и другие важные для жизнедеятельности организма анатомические образования.

Из дыхательного центра информация поступает в спинной мозг, а тот обеспечивает движениями дыхательную мускулатуру. Это позволяет сделать ритмичным акт дыхания. Процесс, выполняющий чередование вдоха, выдоха контролируется в продолговатом мозге. А регулируется он импульсами, поступающими с интерорецепторов лёгочной ткани, плевры, аорты, межрёберных мышц, дыхательных путей, рецепторного аппарата кожи, мышц.

Например, при низкой температуре окружающей среды терморецепторы кожи посылают сигнал в продолговатый мозг, а тот обеспечивает увеличение артериального давления, объема вдоха, уменьшение частоты дыхательных движений.

Эта совокупность регулирующих влияний на сердечно-сосудистую дыхательную деятельность обеспечивается спинным мозгом, диафрагмальными, межрёберными нервами, кожей, слизистыми оболочками. Продолговатый мозг, кора головного мозга, получая информацию с периферии регулируют деятельность сосудодвигательного и других жизненно важных центров.

Участие продолговатого мозга в вегетативной иннервации

Продолговатый мозг выполняет функции контроля над железами внутренней и внешней секреции за счёт наличия в нём ядер слюноотделения, вагуса, регуляторов пищеварения, желчеотделения, иммунитета, сердечно-сосудистой деятельности.

Вегетативная часть продолговатого мозга тесно взаимосвязана с гипоталамусом и поэтому принимает участие в формировании чувства голода, жажды, контролирует аппетит.

Строение и функции продолговатого мозга объясняют такие феномены как слюноотделение в ответ на попадание химических веществ в полость рта, при виде и запахе пищи.

Выделение слюны при виде пищи – это условный рефлекс, который формируется на основе жизненного опыта на базе врождённого рефлекса.

Механо-, термо-, температурные и другие виды рецепторов собирают информацию со всех внутренних органов, желудочно-кишечного тракта. Часть информации поступает в продолговатый мозг, начинается секреция желудочного сока, желчеотделение, необходимые для успешного пищеварения.

Полезно узнать: Серое вещество мозга, его строение, функции и свойства

Малая толика импульсов направляется в мозговой отдел, контролирующий пищеварение. Оттуда организм получает команду, какие условия для приёма пищи его устроят и каким должно быть качество употребляемой пищи.

Ядерное строение продолговатого мозга

Для краткого описания и определения уровня поражения необходимо знать о симптомах, развивающихся при патологических процессах в задней черепной ямке. Продолговатый мозг имеет специфическое строение и функции, обусловленные расположением ядер 5, 8, 9, 10, 11, 12 пар нервов.

Ядерное поражение тройничного нерва проявляется нарушением болевых, температурных видов чувствительности. Ощущение от лёгкого прикосновения при этом не страдает. Это наиболее характерно для сирингомиелии.

При ядерном поражении вестибулокохлеарного нерва появляются головокружения, нистагм, страдает содружественный поворот глаз в противоположную от головы сторону.

Языкоглоточный и блуждающий нервы имеют общие ядра. Функциональное состояние данных черепных нервов проверяют вместе. Они иннервируют гортань глотку, заднюю треть языка, внутренние органы брюшной и грудной полостей, миндалины, органы слуха, твёрдую мозговую оболочку, сердце.

Продолговатый мозг регулирует жизненно важные функции организма, поэтому двустороннее поражение этих нервов в сочетании с подъязычным может быть несовместимо с жизнью, т. к. развивается бульбарный синдром.

Последний характеризуется нарушением глотания, голоса, дыхания, расстройствами сердечно-сосудистой деятельности. Данная ситуация развивается при опухолях, боковом амиотрофическом склерозе, псевдобешенстве, полиомиелите, дифтерии.

Продолговатый мозг (myelencephalon) лежит в основании ГМ, являясь продолжением СМ. Поэтому многие черты его строения сходны с СМ. По форме продолговатый мозг напоминает усеченный конус. Длина его примерно 30 мм, ширина в основании - 10 мм, у вершины - 24 мм. Его нижняя граница - место выхода I пары спинномозговых нервов. Выше продолговатого мозга расположен варолиев мост, внешне представляющий собой с вентральной стороны как будто перетяжку через ствол мозга. Продолговатый мозг делится на две симметричные половины передней срединной щелью, переходящей из СМ, и задней срединной бороздой, продолжающей аналогичную борозду СМ.

Продолговатый мозг вместе с варолиевым мостом и мозжечком составляет задний мозг, полостью которого является IV мозговой желудочек. Дно IV желудочка, образованное дорсальной поверхностью продолговатого мозга и моста, носит название ромбовидной ямки.

На вентральной поверхности продолговатого мозга по бокам от срединной щели находятся два продольных тяжа белого вещества - пирамиды (рис. 6.5). Это волокна кортико-спинального тракта, идущего из коры больших полушарий в СМ (см. параграф 5.4). На границе с СМ большинство волокон этого тракта перекрещиваются, образуя перекрест пирамид. Этот участок является вентральной границей между ГМ и СМ.

Латерально от пирамид лежат овальные возвышения - оливы, отделенные от них передней боковой бороздой. В глубине олив находится серое вещество - нижнеоливарный комплекс (ядра нижних олив). Комплекс состоит из ядра нижней оливы (п. olivaris inferior ) и двух дополнительных ядер нижней оливы - медиального и дорсального. Именно здесь заканчивается приходящий из СМ спинно-оливарный тракт. Нижние оливы получают и много других афферентов, в первую очередь из коры больших полушарий и красного ядра среднего мозга. Эти волокна образуют плотную капсулу, окружающую ядро. Сами же оливы посылают свои эфференты в кору мозжечка (оливо-мозжечковый тракт). Оливы вместе с мозжечком принимают участие в поддержании позы и двигательном обучении.

Из поперечной щели, отделяющей продолговатый мозг от моста, выходят VI, VII и VIII пары черепных нервов (отводящий, лицевой и языкоглоточный), а из передней боковой борозды - подъязычный нерв (XII пара). Языкоглоточный, блуждающий и добавочный нервы (IX, X и XI пары) последовательно выходят из-за наружного края оливы.

Рис. 6.5

Римскими цифрами отмечены соответствующие черепные нервы: V - тройничный;

VI - отводящий; VII - лицевой; VIII - вестибуло-слуховой; IX - языкоглоточный;

X - блуждающий; XI - дополнительный; XII - подъязычный

На дорсальной поверхности продолговатого мозга по бокам от задней срединной борозды лежат два пучка - нежный (более медиальный) и клиновидный (более латеральный) (рис. 6.6). Это продолжение одноименных путей, восходящих из СМ (см. параграф 5.4). Но бокам от ромбовидной ямки на пучках видны утолщения - бугорки нежного и клиновидного ядер. Под ними лежат эти ядра, на которых заканчиваются волокна соответствующих пучков. От нежного и клиновидного ядер начинается медиальный лемниск (см. ниже). Часть волокон отсюда идет в мозжечок.

Перечислим ядра, входящие в серое вещество продолговатого мозга.

• 1. Ядра тройничного, лицевого, вестибуло-слухового, языкоглоточного, блуждающего, добавочного и подъязычного нервов (см. параграф 6.2).
• 2. Нежное и клиновидное ядра.
• 3. Ядра оливы.
• 4. Ядра РФ (см. параграф 6.7).

Белое вещество занимает большой объем. Оно включает так называемые транзитные тракты, т.е. восходящие и нисходящие тракты, проходящие через продолговатый мозг не прерываясь (не образуя синапсов на его нейронах). В их числе все спинномозговые тракты, за исключением нежного и клиновидного пучков, а также спинно-оливарного тракта, которые заканчиваются непосредственно в продолговатом мозгу. Транзитные тракты занимают вентральную и латеральные части продолговатого мозга.

Кроме этого, здесь начинаются несколько новых трактов.

Рис. 6.6.

• 1. Нижние ножки мозжечка (pedunculus cerebellaris inferior) - это проводящие пути, соединяющие мозжечок с другими мозговыми структурами (всего у мозжечка три пары ножек). В нижние ножки входят оливо-мозжечковый путь, задний спинно-мозжечковый путь, волокна от вестибулярных ядер ствола мозга и волокна от нежного и клиновидного ядер.
• 2. Восходящий тракт - медиальная петля, или медиальный лемниск (lemniscus medialis). Его волокна образованы аксонами клеток нежного и клиновидного ядер, которые сначала переходят на другую сторону, а затем идут в таламус. К медиальному лемниску присоединяются спинноталамические тракты, а также волокна от чувствительных ядер мозгового ствола (ядра одиночного пути и ядер тройничного нерва), также заканчивающиеся в таламусе. В результате вся эта система осуществляет проведение в промежуточный мозг, а затем и в кору больших полушарий разного рода соматической (болевой, кожной, мышечной, висцеральной), а также вкусовой чувствительности.
• 3. Медиальный продольный пучок {fasciculus longitudinalis medialis) начинается от латерального вестибулярного ядра (ядра Дейтерса). Часть волокон этого проводящего пути начинается в некоторых ядрах среднего мозга, поэтому подробнее про него будет сказано ниже (см. параграф 6.6).

Таким образом, функции продолговатого мозга - рефлекторная и проводниковая.

Проводниковая функция заключается в том, что через ствол мозга (в том числе и через продолговатый мозг) проходят восходящие и нисходящие пути, связывающие вышележащие отделы мозга, вплоть до коры больших полушарий, с СМ. Коллатерали от этих путей могут оканчиваться на ядрах продолговатого мозга и моста.

Рефлекторная функция связана с ядрами мозгового ствола, через которые замыкаются рефлекторные дуги.

Надо отметить, что в продолговатом мозгу (в основном в ретикулярных ядрах) находятся многие жизненно важные центры - дыхательный, сосудодвигательный, центры пищевых рефлексов (слюнных, глотательных, жевательных, сосательных), центры защитных рефлексов (чихания, кашля, рвоты) и др. Поэтому повреждения продолговатого мозга (инсульт, травма, отек, кровоизлияние, опухоли) обычно приводят к очень тяжелым последствиям.

Продолговатый мозг является важным звеном в структуре головного мозга. Он в совокупности с другими составляющими образует мозговой ствол и выполняет ряд жизненно важных для живого организма функций.

К важнейшей функции продолговатого мозга, без которой невозможно существование живого организма, следует отнести формирование и поддержка вегетативных рефлексов.

Раздражения, поступающие по нервным волокнам от продолговатого мозга к различным частям и органам организма, приводят к возникновению таких процессов, как сердцебиение, дыхание, пищеварение, кожно-сосудистые явления, к началу или окончанию процесса пищеварения, к миганию век и слезотечению, слезотечение, кашель, рвота и многие другие.

Кроме вегетативных рефлексов, продолговатый мозг отвечает и за соматические безусловные реакции человеческого организма. Он определяет тонус мышц, поддержку равновесия, координацию движений и работу всего двигательного аппарата человека. Под действием команд из продолговатого мозга новорожденный ребенок бессознательно начинает сосать материнскую грудь.

Кроме самостоятельного формирования различных нервных импульсов, продолговатый мозг также обеспечивает прочную нейронную связь между спинным мозгом и различными частями головного мозга и является физической границей между этими двумя органами центральной нервной системы.

Структура продолговатого мозга

Расположен продолговатый мозг непосредственно возле спинного мозга с одной стороны, а с другой стороны он соединяется с задним мозгом. Он имеет форму перевернутого усеченного конуса. Большое по площади основание этого конуса размещено вверху, а по направлению вниз начинается сужение. Из-за характерной расширенной формы с плавным сужением, в медицине его иногда называют bulbus, что означает луковица.

Несмотря на маленький размеры, всего до 25 мм для взрослого человека, продолговатый мозг имеет неоднородную структуру. Внутри него находится серое вещество, окруженное по периферии отдельными сгустками – ядрами. Снаружи можно четко различить ряд поверхностей, отделенных друг от друга бороздами.

Вентральная поверхность

Спереди, на наружной, направленной к черепу части продолговатого мозга по всей его длине, расположена вентральная поверхность. Эта поверхность разделена на две части проходящей посередине вертикальной передней срединной щелью, соединенной со срединной щелью спинного мозга.

Два выпуклых валика, расположенных вдоль щели по обе стороны, называются пирамидами. В них расположены пучки волокон, которые также плавно переходят в волокна спинного мозга.

С противоположной от щели стороны пирамид в верхней части продолговатого мозга находятся еще по одному возвышению, которые из-за их характерной формы называют оливы. Оливы являются связующим звеном между спинным мозгом и мозжечком, а также связывает их с определенными участками головного мозга, ответственными за координацию движений и работу мышц, так называемой ретикулярной формации.

Дорсальная поверхность

Задняя поверхность продолговатого мозга, направленная внутрь черепной коробки, называется дорсальной поверхностью. Она также разделена срединной бороздой и имеет валикообразные утолщения из пучков волокон для связи со спинным мозгом.

Боковые поверхности

Между вентральной и дорсальной поверхностями находятся две боковые поверхности. Каждая из них четко отделяются двумя латеральными бороздами. Эти борозды являются продолжением таких же борозд, тянущихся из спинного мозга.

Тема: « Функциональная анатомия головного мозга: стволовая часть».

Лекция № 12

План:

1. Продолговатый мозг: строение и функции.

2. Задний мозг: строение и функции.

3. Средний мозг: строение и функции.

4. Промежуточный мозг: его отделы и функции.

Продолговатый мозг – является непосредственным продолжением спинного мозга.

Он сочетает в себе черты строения спинного мозга и начального отдела головного мозга.

На его передней поверхности по средней линии проходит передняя срединная щель, являющаяся продолжением одноименной борозды спинного мозга.

По бокам от щели находятся пирамиды, которые продолжаются в передние канатики спинного мозга.

Пирамиды состоят из пучков нервных волокон, которые в борозде перекрещиваются с такими же волокнами противоположной стороны.

Латеральнее пирамид с двух сторон находятся возвышения – оливы.

На задней поверхности продолговатого мозга проходит задняя (дорсальная) срединная борозда, являющаяся продолжением одноименной борозды спинного мозга. По бокам от борозды лежат задние канатики. В них проходят восходящие пути спинного мозга.

По направлению кверху задние канатики расходятся в стороны и идут к мозжечку.

Внутреннее строение продолговатого мозга. Продолговатый мозг состоит из серого и белого вещества.

Серое вещество представлено скоплениями нейронов, расположено оно внутри в виде отдельных скоплений ядер.

Различают: 1) собственные ядра – это ядро оливы, имеющее отношение к равновесию, координации движений.

2) ядра ЧМН с IX по XII пару.

Также в продолговатом мозге находится ретикулярная формация, образующаяся из переплетений нервных волокон и лежащих между ними нервных клеток.

Белое вещество продолговатого мозга находится снаружи, содержит длинные и короткие волокна.

Короткие волокна осуществляют связь между ядрами самого продолговатого мозга и между ядрами ближайших отделов головного мозга.

Длинные волокна образуют проводящие пути – это восходящие чувствительные пути идущие от продолговатого мозга к таламусу и нисходящие пирамидные пути, проходящие в передние канатики спинного мозга.

Функции продолговатого мозга.

1. Рефлекторная функция связана с центрами находящимися в продолговатом мозге.

В продолговатом мозге расположены следующие центры:

1) Дыхательный центр, обеспечивающий вентиляцию легких;

2) Пищевой центр, регулирующий сосание, глотание, отделение пищеварительного сока (слюноотделения, желудочного и поджелудочного соков);

3) Сердечно-сосудистый центр – регулирующий деятельность сердца и кровеносных сосудов.

4) Центр защитных рефлексов – это мигание, слюноотделение, чихание, кашель, рвота.

5) Центр лабиринтных рефлексов, осуществляющий распределение мышечного тонуса между отдельными группами мышц и установочные рефлексы позы.

2. Проводниковая функция связана с проводящими путями.

Через продолговатый мозг проходят восходящие пути от спинного мозга к головному мозгу и нисходящие пути, связывающие кору больших полушарий со спинным мозгом.

2. Задний мозг: строение и функции.

Задний мозг состоит из двух отделов моста и мозжечка.

Мост (pons) (Варолиев мост) имеет вид поперечно – расположенного белого валика, который лежит выше продолговатого мозга. Боковые отделы моста сужены и называются ножками, соединяющие мост с мозжечком.

На поперечном разрезе видно, что мост состоит из передней и задней части. Границей между ними служит слой поперечных волокон - это трапециевидное тело. Эти волокна относятся к слуховому пути.

Передняя часть моста содержит продольные и поперечные волокна.

Продольные волокна принадлежат к пирамидным путям.

Поперечные волокна берут начало от собственных ядер моста и идут к коре мозжечка.

Вся эта система проводящих путей связывает через мост кору полушарий большого мозга с мозжечком.

В задней части моста находится ретикулярная фармация, а поверх ее дно ромбовидной ямки с лежащими здесь ядрами ЧМН с V по VIII пару.

Состоит мост из серого и белого вещества. Серое вещество расположено внутри, в виде отдельных ядер.

Различают собственные ядра и ядра ЧМН с V по VIII пару.

Белое вещества расположено снаружи и содержит проводящие пути.

Мозжечок (Cerebellum)

В мозжечке различают два полушария и непарную среднюю часть – червь мозжечка.

Мозжечок состоит из серого и белого вещества. Серое вещество находится снаружи и образует кору мозжечка. Кора представлена тремя слоями нервных клеток.

Белое вещество находится внутри и состоит из нервных волокон. На разрезе белое вещество напоминает ветвистое дерево, отсюда и его название «дерево жизни». Волокна белого вещества идут в составе трех пар мозжечковых ножек.

Верхние ножки связывают мозжечок со средним мозгом.

Средние ножки связывают мозжечок с мостом.

Нижние ножки связывают мозжечок с продолговатым мозгом.

В толще белого вещества находятся отдельные парные скопления нервных клеток, которые образуют ядра мозжечка: зубчатое, шаровидное, пробковидное и ядро шатра.

Функции мозжечка:

1) Координация позы и целенаправленных движений.

2) Регуляция позы и мышечного тонуса.

3) Координация быстрых целенаправленных движений.

4) Регуляция вегетативных функций (изменение работы сердца и сосудов, расширение зрачка).

При повреждении мозжечка наблюдается симптом мозжечковой атаксии .

Больные с таким симптомом ходят с широко расставленными ногами, совершают лишние движения, покачиваются из стороны в сторону. В клинике этот симптом называют симптомом «пьяного человека».

При частичном поражении мозжечка наблюдаются три основных симптома: атония, астения и астазия.

Атония характеризуется ослаблением мышечного тонуса.

Астения характеризуется слабостью и быстрой усталостью мышц.

Астазия проявляется в способности мышц выполнять колебательные и дрожательные движения.

3. Средний мозг: строение и функции. (mesencephalon) лежит кпереди от моста.

Состоит средний мозг из двух частей: крыши (четверохолмия) и двух ножек мозга.

Эти две части разделены узким каналом, называемым водопроводом мозга. Этот канал соединяет III желудочек с IV и содержит спинномозговую жидкость.

Крыша среднего мозга представляет собой пластинку четверохолмия. Состоит из четырех возвышений – холмиков. От каждого холмика отходит утолщение - это ручка холмика, которая заканчивается в коленчатых телах промежуточного мозга. Два верхних холмика являются подкорковыми центрами зрения, два нижних – подкорковыми центрами слуха.

Состоит четверохолмие из серого и белого вещества. Серое вещество находится внутри и представлено ядрами зрительного и слухового пути.

Белое вещество находится снаружи и состоит из нервных волокон, образующих восходящие и нисходящие проводящие пути.

Ножки среднего мозга представляют собой два белых продольно исчерченных валика. Состоят ножки из серого и белого вещества.

Серое вещество ножек мозга находится внутри и представлено ядрами.

Различают: 1) собственные ядра, самым крупным из которых является красное ядро, участвующее в регуляции мышечного тонуса и сохранении правильного положения тела в пространстве.

От красного ядра начинается нисходящий проводящий путь, соединяющий ядро с передними рогами спинного мозга (рубро-спинальный путь).

2) ядра ЧМН III и IV пары.

Белое вещество ножек состоит из нервных волокон, образующих чувствительные (восходящие) и двигательные (нисходящие) пути.

На поперечном срезе в ножках мозга выделяется черное вещество, содержащее в нервных клетках пигмент меланин. Черное вещество делит ножку мозга на два отдела: задний – покрышку среднего мозга и передний – основание ножки мозга. В покрышке среднего мозга залегают ядра и проходят восходящие проводящие пути. Основание ножки мозга полностью состоит из белого вещества, здесь проходят нисходящие проводящие пути.

Функции среднего мозга.

1. Рефлекторная функция.

1) Четверохолмие осуществляет ориентировочные рефлекторные реакции на световые и звуковые раздражения (движения глаз, поворот головы и туловища в сторону светового и звукового раздражителя).

Кроме этого в четверохолмие находятся подкорковые центры слуха и зрения.

2) В ножках мозга заложены ядра ЧМН III и IV пары, обеспечивающих иннервацию поперечнополосатых и гладких мышц глазного яблока.

3) Красное ядро и черное вещество моста обеспечивают сокращение мышц тела во время автоматических движений.

2. Проводниковая функция связана с проводящими путями, проходящими через средний мозг.

Повреждение среднего мозга у животных вызывает нарушение тонуса мышц. Такое явление называется децеребрационной ригидностью – это рефлекторное состояние, которое поддерживается сенсорными сигналами от проприорецепторов мышц. Такое состояние возникает потому, что в результате перерезки ствола мозга от продолговатого и спинного мозга отделяются красные ядра и ретикулярная формация.

4.Промежуточный мозг: его отделы и функции (diencephalon).

Промежуточный мозг расположен под мозолистым телом, срастаясь по бокам с полушариями конечного мозга.

Он представлен следующими отделами:

1) таламическая область – является подкорковым центром чувствительности (филогенетически более молодая область).

2) подталамическая область – гипоталамус, является высшим вегетативным центром (филогенетически более старая область).

3) III желудочек, являющийся полостью промежуточного мозга.

Таламическая область подразделяется на:

1) таламус (зрительный бугор)

2) метаталамус (коленчатые тела)

3) эпиталамус

Таламус (зрительный бугор) – парное образование, расположенное по сторонам III желудочка. Он состоит из серого вещества, в котором различают отдельные скопления нервных клеток – это ядра таламуса, разделенные тонкими прослойками белого вещества. В настоящее время выделяют до 120 ядер, выполняющих различные функции. В этих ядрах происходит переключение большей части чувствительных проводящих путей.

Поэтому при повреждении зрительных бугров у человека наблюдается полная потеря чувствительности или её снижение на противоположной стороне, выпадение сокращения мимической мускулатуры, могут так же возникнуть расстройства сна, зрения и слуха.

Метаталамус или коленчатые тела.

Различают:

1) латеральное коленчатое тело – являющееся подкорковым центром зрения. Сюда поступают импульсы от верхних холмиков четверохолмие, а от них импульсы идут в зрительную зону коры больших полушарий.

2) Медиальное коленчатое тело – являющееся подкорковым центром слуха. К нему импульсы поступают от нижних холмиков четверохолмия, а затем импульсы идут в височную долю коры больших полушарий.

Эпиталамус – это шишковидное тело (эпифиз) является железой внутренней секреции, вырабатывающей гормоны.

Главной функцией таламической области является:

1. интеграция (объединение) всех видов чувствительности, кроме обоняния.

2. сравнение информации и оценка ее биологического значения.

Подталамическая область (гипоталамус) располагается книзу от зрительных бугров. К этой области относятся:

1) серый бугор - является центром терморегуляции (регулирует теплообразование и теплоотдачу) и центром регуляции различных видов обмена веществ.

2) Гипофиз – является центральной железой внутренней секреции, которая регулирует деятельность остальных желез организма.

3) Зрительный перекрест II пары ЧМН.

4) Сосцевидные тела – являются подкорковыми центрами обоняния.

Серое вещество гипоталамуса располагается внутри в виде ядер, способных вырабатывать нейросекрет или рилизинг-факторы – либерины и ингибирующие факторы – статины, а затем транспортировать их в гипофиз, регулируя его эндокринную деятельность. Рилизинг-факторы способствуют высвобождению гормонов, а статины тормозят выделение гормонов.

Белое вещество расположено снаружи и представлено проводящими путями, обеспечивающими двустороннюю связь коры головного мозга с подкорковыми образованиями и центрами спинного мозга.

Функции гипоталамуса:

1. поддержание постоянства внутренней среды организма.

2. обеспечение объединения функций вегетативной, эндокринной и соматической систем.

3. формирование поведенческих реакций.

4. участие в чередовании сна и бодрствования.

5. регуляция центра терморегуляции

6. регуляция деятельности гипофиза.