Зачастую он останавливается на слизистой бронхов и вызывает бронхит, а иногда идет дальше, воспаляя легочную ткань и вызывая pneumonia. Под данным диагнозом подразумевают множество недугов. Каждый из них имеет собственный патогенез, этиологию, показатели рентгенологических исследований, свойственные только этой болезни результаты анализов, свои симптомы и лечение пневмонии.

Инфекционные заболевания, возникающие в легких, как правило, обозначают термином «пневмонит». Если же в большей мере были поражены именно респираторные части легких, такое заболевание обозначают термином «альвеолит».

Параллельно с асептическим воспалением довольно часто можно наблюдать развитие пневмонии, вызванной бактериями, вирусами или грибками.

Заметив первые признаки пневмонии, необходимо как можно быстрее сделать рентген легких и анализ мокроты, главный же способ лечения – назначение антибактериальных процедур. Если не обращать внимания на симптомы пневмонии и слишком поздно начать терапию, это может обусловить чрезвычайно опасное развитие недуга. Известны также случаи смерти.

Причины болезни

Причин развития pneumonia множество:

• низкий уровень жизни;
• тяжелые условия труда (высокое содержание пыли в воздухе, работа с токсическими веществами);
• возможные контакты с животными, переносящими на себе возбудителей заболевания;
• путешествия;
• курение и другие вредные привычки (особенно это касается тех, кто курит регулярно);
• индивидуальные особенности отдельных людей, предрасположенность к различного рода заболеваниям, переданная на генетическом уровне;
• воспаление легких при пневмонии способно вызвать непосредственное общение и другие формы контакта с больными (зараженными инфекционными заболеваниями) людьми;
• география распространения болезни в данный период.

Классификация

• очаговая (бронхопневмония) – поражение наблюдается лишь в определенных участках легочной ткани (воспаляются бронхи и ткани респираторного аппарата человека);
• сегментарная – возбудитель поражает одну или несколько частей легочной ткани;
• долевая – поражается легочная доля (ярким примером является крупозная пневмония, при которой наблюдается преимущественно поражение альвеол и частей плевры, находящихся рядом с ней);
• сливная – объединение нескольких небольших очагов влияния возбудителя;
• тотальная – поражает легкие целиком, является самой тяжелой формой заболевания.

Помимо этого, болезнь делят также на разновидности в зависимости от места приобретения:

• внебольничная;
• внутрибольничная;
• связанная с лечением (гемодиализы, лекарства, регулярные госпитализации, обитатели домов престарелых).

Симптомы

Первые симптомы пневмонии схожи с простудой. Исходя из этиологии болезни, они могут отличаться друг от друга. Например, бактериальная разновидность может проявляться как резко, так и постепенно. Pneumonia имеет свойство как постепенного, так и резкого проявления.

Какие симптомы при пневмонии характерны для каждого заболевшего? Постоянным признаком является одышка, выраженность которой зависит от степени тяжести и стадии воспаления. При сопутствующих патологиях бронхолегочной и сердечнососудистой систем наблюдается еще большее осложнение дыхательной недостаточности, что особенно часто встречается у лиц пожилого возраста. Первыми симптомами пневмонии легких в данном случае является синюшность кожных покровов на животе, в области носогубного треугольника, на верхних конечностях.

Основные симптомы при пневмонии также включают кашель. Как правило, сначала постоянный сухой, а спустя некоторое время – влажный, сопровождающийся выделением желто-зеленой слизисто-гнойной мокроты.

Другие характерные признаки пневмонии:

• дрожь конечностей;
• лихорадка;
• сильная и острая боль в грудной клетке;
• усиленные выделения из потовых желез;
• кашель с мокротой особого цвета (рыжая, зеленоватая) густой консистенции;
• ускоренный пульс и дыхание.

Вирусная пневмония проявляется следующими симптомами:

• повышенная температура тела;
• сухая форма кашля;
• чрезмерная усталость;
• боль в мышцах;
• головные боли;
• общая слабость и сонливость;
• одышка даже от незначительных и непродолжительных физических нагрузок низкой интенсивности.

На начало воспаления в нижних дыхательных путях при простудном заболевании указывает резкое ухудшение состояния через 4-7 дней с момента начала ОРВИ (гриппа). Температура тела может подняться доградусов Цельсия или оставаться на уровне 37,1-37,5С. Зная, какие симптомы характерны для болезни и определив их у себя, человек должен немедленно обратиться к врачу. Признаками имеющегося воспаления являются также неэффективность жаропонижающих лекарственных препаратов, повторный скачок температуры в период лечения инфекции.

Первые симптомы пневмонии легких, вызванной микоплазмой, повторяют симптомы бактериальных и вирусных форм, но в более слабом проявлении.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить наличие заболевания, пациента направляют на рентген легких. Самого же возбудителя (очаг заболевания) находят при помощи исследования мокроты из респираторных путей и крови.

Методы диагностики делят на первостепенные и второстепенные:

• рентген легких;
• микроскопический анализ выделений с окраской по Граму;
• посев респираторных выделений (мокроты) в питательную среду и анализ их последующего развития в ней;
• биохимическое и общее исследование образцов крови;
• анализ газового состава крови;
• КТ грудной клетки;
• анализ кусочка плевры;
• бронхоскопия;
• нахождение свойственных антител;
• биопсия легочной ткани;
• исследование мочи и прочие.

Лечение

При лечении пневмонии широко используются антибиотики. Их выбор осуществляется в зависимости от возбудителя инфекции. Применяют также лекарственные средства, которые расширяют бронхи и делают мокроту менее густой (ингаляции или таблетки). Кроме того, лечение пневмонии осуществляется введением через вену кортикостероидов и солевых растворов. Время от времени производят плевральную пункцию и бронхоскопию.

В особо запущенных случаях пневмония лечится в стационаре. При наличии тяжелой дыхательной недостаточности пациенту назначают кислородные процедуры.

Нередки также случаи использования физиотерапии, к которой можно отнести:

• облучение ультрафиолетовыми лучами;
• массажи с помощью вибрации;
• лечебные физические занятия и прочее.

Если не удалось определить вид возбудителя, используют антибиотики широкого спектра действия. При нормальном ходе лечения на третий день от его начала температура стабилизируется до физиологического уровня. Делают рентген, проводят объективный анализ состояния больного.

Профилактика

Исходя из данных РРО (Российского респираторного общества), вакцинация населения является единственным и максимально эффективным методом предупреждения развития заболевания. На данный момент в Российской Федерации используют протестированную и хорошо показавшую себя пневмококковую вакцину, производящуюся на территории США.

Профилактика пневмонии заключается также в создании нормальных рабочих условий на производстве, отсутствии вредных привычек (особенно курения), правильном питании, отсутствии стрессов. Необходимо ограничить контакты с заболевшими пациентами, избегать посещения мест, где наблюдается большое скопление людей (в периоды эпидемий). Люди, ухаживающие за больными, должны тщательно соблюдать все рекомендуемые меры предосторожности – мыть руки сразу после контакта, работать исключительно в перчатках, носить марлевые маски. Профилактика pneumonia также требует изоляции заразных пациентов в отдельные боксы.

Прогноз

Прогноз во время пневмонии зависит от целого ряда факторов:

• вирулентности инфекционного возбудителя;
• возраста больного;
• болезней, протекающих одновременно;
• состояния иммунитета;
• правильности назначенного лечения.

Негативно влияют на организм тяжелые формы заболевания, состояние иммунодефицита, слабая реакция возбудителей пневмонии на антибактериальное лечение. Особо опасно заболевание для младенцев в возрасте до года, вызванная стафилококком, клебсиеллой, синегнойной палочкой и т.п. Процент смертельных исходов в подобных случаях составляет от 10 до 30%.

Если знать, какими симптомами характеризуется пневмония и своевременно начать правильно лечиться, заболевание практически всегда заканчивается полным выздоровлением больного. Исход оценивают по изменениям легочных тканей, которые проверяют после проведения лечения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Пневмокониоз – это группа необратимых фиброзных заболеваний легких, возникающих из-за систематического длительного вдыхания производственной пыли. Как ответ на попадание в.

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Пневмония у детей: симптомы и лечение

Пневмония у детей: симптомы, признаки и лечение.

Пневмония у детей – одно из заболеваний дыхательной системы, которое нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении.

При воспалении легких поражается респираторный отдел легочной ткани.

Патологический процесс носит инфекционно-воспалительный характер.

Симптомы проявляются в разной степени интенсивности.

Причины и провоцирующие факторы

Возбудители пневмонии различаются у детей разных возрастов, с разным иммунитетом.

Чаще всего воспаление легких у ребенка – это осложнение перенесенных инфекций.

Причины:

• У детей от полугода до пяти лет, которые заболели дома или на улице, частым возбудителем является гемофильная палочка и пневмококк.
• В раннем дошкольном – школьном возрасте в период осенних эпидемий возрастает роль микоплазмы.
• В подростковом возрасте приобретает значение такой причинный фактор, как хламидия пневмониа.
• У деток первого года жизни возбудителями выступают вирусы. Если иммунитет ослаблен, ребенок часто и много срыгивает, то причины появления болезни легких – кишечная палочка, золотистый стафилококк.
• В отдельной группе провоцирующих факторов находятся грибки и микобактерии туберкулеза.
• В стационаре по поводу лечения других болезней ребенок ослабевает под воздействием активной антибактериальной терапии. Легочная микрофлора подавлена – в респираторный тракт легко проникают бактерии.

Одних патогенных агентов недостаточно для развития пневмонии. Бактерии и вирусы окружают нас повсюду, но дети болеют не всегда.

Чтобы развилось воспаление легких, нужен определенный комплекс факторов:

• Мокрота из верхних дыхательных отделов опускается в легкие.
• Бактериальный или вирусный агент попадает в бронхи.
• Естественная защита органов дыхания ослабевает и разрушается.
• Инфекция распространяется по гематогенному, лимфогенному пути.

Механизм развития патологии активизируется под воздействием негативных обстоятельств:

• стрессы,
• ОРВИ,
• врожденный порок сердца,
• рахит,
• гиповитаминоз,
• железодефицитная анемия,
• ослабленная иммунная система;
• активное и пассивное курение (у подростков);
• переохлаждение.

Механизм воспалительного процесса

Они проникают в человеческий организм вместе с вдыхаемым воздухом. Но внутри находится целая сеть обезвреживания и удаления инородных тел. Мы вдохнули, но остались здоровыми.

Детская иммунная система слабее. К этому обстоятельству добавляются неблагоприятные условия внешней и внутренней среды.

В результате слизистая оболочка бронхов не в состоянии сдерживать атаку патогенных микроорганизмов.

Возбудитель быстро селится в органах дыхания и размножается.

Если вирус или грибок попал сразу в легкие, то развивается пневмония.

В медицинской практике ее принято называть «первичной».

Но возбудитель может осесть в бронхах, трахее или носоглотке. У ребенка проявляются симптомы бронхита, трахеита или ринита. Неправильное или недостаточное лечение – инфекция опускается и попадает в легкие. Развивается «вторичная» пневмония.

Чаще всего проведенная диагностика указывает на «вторичные» пневмонии. Иммунные механизмы ослабевают – микробы легко оседают на слизистой оболочке дыхательных путей.

Как такое происходит:

1. Вирус стимулирует выработку слизи в верхних отделах дыхательной системы. Бактерицидные функции слизистого отделяемого ухудшаются.
2. Реснички на поверхности бронхов слабеют. Эпителиальные клетки разрушаются.
3. Местный барьер снижается – бактериальная флора легко проникает в нижние дыхательные пути.

При инфицировании мелкий воздухоносный бронх отекает. В результате в альвеолы плохо поступает воздух. Обмен кислорода и углекислого газа нарушен. Альвеолы спадают и легочная ткань воспаляется.

Пневмонией может заболеть каждый. Но у детей первых лет жизни воспаление легких встречается чаще. Их дыхательная система еще находится на стадии формирования.

Барьерные функции недостаточно развиты. Отсюда высокая восприимчивость к болезнетворным микроорганизмам. И по этой же причине течение патологии проходит тяжелее, вылечить ее сложнее.

Виды и формы пневмонии

Основное лечение воспалительного процесса в легких антибактериальное. Но возбудитель заболевания может оказаться невосприимчивым к выбранному препарату.

Поэтому детям делают тест на чувствительность к антибиотикам и определяют вид пневмонии.

По происхождению:

• бактериальная,
• вирусная,
• грибковая,
• аллергическая,
• микоплазменная,
• возникающая при заражении гельминтами,
• риккетсиозная,
• развивающаяся под влиянием физических и химических факторов.

Формы бактериальной разновидности:

• пневмококковая,
• стрептококковая,
• стафилококковая,
• гемофильная,
• фридлендеровская,
• вызванная кишечной палочкой,
• синегнойная.

Формы вирусной пневмонии:

• гриппозная,
• аденовирусная,
• парагриппозная,
• респираторно-синцитиальная.

Клиническая картина у ребенка

Когда инфекционный агент ведет себя слишком активно, иммунитет ослаблен и даже самое эффективное лечение не помогает остановить воспалительный процесс, родители могут заподозрить пневмонию у своего ребенка.

Чаду нужен срочно врач и более серьезная терапия. Ни в коем случае нельзя начинать лечить народными средствами в домашних условиях. Если воспаление легких подтвердится, это не только не поможет, но и навредит.

Симптомы пневмонии у малыша от двух лет и старше:

• После острой респираторно-вирусной инфекции или гриппа состояние не улучшается в течение 3-5 дней. Лечение дает лишь кратковременное и незначительное улучшение. Потом снова температура резко поднимается, усиливаются симптомы интоксикации и кашель.
• Ребенок отказывается кушать, плохо спит, капризничает. Малыш вялый и неактивный. Такие признаки сохраняются на протяжении недели после начала заболевания.
• Сильный кашель и одышка – главные симптомы воспалительного процесса в легких. Число вдохов в минуту увеличивается. Норма для деток от одного до трех лет – 25-30. От четырех до шести лет – 25 вдохов в минуту.
• Температура тела может быть невысокой. Поэтому нельзя ориентироваться только на этот признак. Иногда высокая температура держится дольше четырех дней. И ребенку не помогают стандартные жаропонижающие препараты.
• Проявляются прочие симптомы вирусной инфекции – кашель, насморк, бледность кожи.

Симптомы у детей до года:

• Поведение малыша изменяется. Он либо постоянно спит и становится вялым, либо капризничает, плачет и отказывается кушать. При этом температура тела может незначительно повышаться.
• Пневмония у грудного ребенка не проявляется высокой и не сбиваемой температурой. Этот показатель может не достичь границы 37,3.
• Может появиться жидкий стул, рвота, обильные срыгивания.
• У грудничка появляется насморк и приступообразный кашель, который во время кормления и плача усиливается. При дыхании и кашле малышу болит грудная клетка.
• Может откашливаться мокрота гнойной или слизисто-гнойной консистенции (желтого либо зеленого цвета).
• Появляется одышка, увеличивается количество вдохов-выдохов(!). Во время дыхательных движений новорожденный может кивать головой, раздувать щеки и выпячивать губы. Иногда в уголках губ и носике образуются пенистые выделения.
• При дыхании может становиться заметным втяжении кожи со стороны больного легкого. Иногда дыхание останавливается, нарушается его ритм, частота, глубина. Малыш стремится лежать на одном боку.
• Пневмония у детей до года чаще всего проявляется посинением носогубного треугольника. Особенно это заметно у грудничков, которые сосут грудь. При сильной дыхательной недостаточности синие участки кожи могут быть и на теле.

Норма вдохов в минуту у новорожденных до 2 месяцев – до 50. Более 60 уже указывает на патологию. Норма у деток от двух месяцев до года –вдохов. Свыше 50 – плохо. У малышей старше года одышкой считается число вдохов более 40.

Хламидийную и микоплазменную пневмонию называют еще «атипичной». Клиническая картина такого типа воспаления отличается от обычной. Иногда патология протекает скрыто и вяло.

Симптомы атипичной пневмонии:

• Резкий скачок температуры в начале заболевания. До 39,5 градусов. Потом температура падает до субфебрильной или даже нормальной. И остается таковой в течение всей болезни.
• В самом начале возможно проявление обычной клиники ОРВИ – першение в горле, насморк, чихание.
• Изнуряющий сухой кашель и одышка сохраняются не постоянно. Как правило, пациенты упорно кашляют при остром бронхите. Поэтому диагностика атипичной пневмонии усложняется. Врач прослушивает ребенка, а традиционных признаков воспаления не может уловить. Хрипы редкие.
• Затруднена диагностика и по анализу крови, т.к. значительных изменений может не наблюдаться. Изредка увеличивается СОЭ. Иногда проявляется нейтрофильный лейкоцитоз, анемия, лейкопения.
• Рентгенография показывается ярко выраженный легочный рисунок, неоднородную очаговую инфильтрацию.

Когда причины воспалительного процесса в легких – хламидии и микоплазмы, пневмония приобретает затяжной рецидивирующий характер. Лечение атипичной формы у детей проводят макролидами.

Отличие ОРВИ от пневмонии:

• первые 2-3 дня – высокая температура;
• ребенка знобит;
• проявляется слабость, интоксикация, головная боль;
• малыш чихает, сопливит и кашляет.

Отличительные признаки острого бронхита:

• сначала сухой, надрывный, а потом влажный кашель;
• одышки нет;
• температура повышается незначительно, до 38 градусов;
• дыхание жесткое;
• с обеих сторон грудной клетки прослушиваются рассеянные разнокалиберные хрипы, после кашля пропадают или меняются.

У детей до года чаще бывает бронхиолит. Но отличить его от пневмонии помогает только рентгенограмма (очаговые изменения в легких отсутствуют).

Постановка диагноза

Клиническая диагностика воспаления легких в детском возрасте основывается на общей симптоматике. В основном.

Врачи даже говорят, что пневмонию у малышей можно увидеть, а не обнаружить с помощью обследования.

На первый план выступают внешние признаки заболевания. А физикальные изменения в легочной ткани появляются позже.

При первом осмотре пациента с ОРЗ в детском возрасте принята следующая диагностическая схема:

• дыхание учащено;
• межреберья втянуты;
• дыхательные движения сопровождаются стонами и кряхтеньем;
• участок кожи между носом и верхней губой посинел;
• малыш отказывается от еды и питья, не хочет общаться, его клонит в сон;
• при высокой температуре кожные покровы бледные.

Независимо от уровня температуры и наличия обструкции такая клиника расценивается как пневмония. С большой вероятностью. Ребенку рекомендуется лечение в стационаре.

Перечисленные выше признаки могут отсутствовать.

Наблюдается несколько иная клиническая картина:

• высокая температура держится более трех дней (38 градусов и выше);
• имеются локальные физикальные признаки воспаления;
• хрипы асимметричны.

При таких симптомах деткам нужно обязательно сделать анализ крови, рентгенографию. При невозможности – сразу назначается антибактериальное лечение. При проявлениях дыхательной недостаточности показана госпитализация.

Чтобы исключить пневмонию у ребенка с ОРЗ, асимметрией хрипов и другими признаками бронхиальной обструкции, назначается рентгенологическая диагностика.

И не стоит бояться этого метода. При обследовании органов дыхания у детей он имеет крайне важное значение.

Рентгенография позволяет подтвердить диагноз и назначить достаточное лечение:

• Снимок показывает точную локализацию воспаления (справа, слева, с двух сторон). Это особенно важно в тех ситуациях, когда в анамнезе ребенка уже есть пневмония. Врач проверяет, совпадает ли место поражения. В случае совпадения лечить нужно тщательно, чтобы предупредить хронизацию процесса.
• Легочный рисунок обогащается и усиливается. Подобные изменения указывают на повышение кровоснабжения. На снимке такая ситуация выглядит как решетка.
• Появление теней на рентгенограмме указывает на активность воспалительного процесса. Лечить нужно только в стационаре, т.к. начальная стадия пневмонии уже позади.

Какие анализы делают для диагностики пневмонии:

• Бактериологическое и вирусологическое исследование слизи из носа, зева. В мокроте обнаруживаются возбудители.
• Анализ крови. Количество лейкоцитов повышено со сдвигом формулы влево. СОЭ увеличена. Наблюдается токсическая зернистость нейтрофилов. Если в крови не видны воспалительные изменения, это вовсе не означает, что пневмонии нет.
• Биохимический анализ крови. При осложненном течении воспалительного процесса регистрируются нарушения в показателях функции печени.
• Анализ мочи. Осложнения пневмонии приводят к дисфункции почек.

При выслушивании легких врач обнаруживает характерные для воспалительного процесса изменения:

• на высоте вдоха – разнокалиберный влажный хрип;
• в зоне поражения ослаблено дыхание;
• при атипичной форме – непродуктивный кашель.

Хламидийная пневмония у детей нередко проявляется увеличенными шейными лимфоузлами и изменениями в зеве.

Как вылечить воспаление легких у детей?

Терапия пневмоний

Пневмония – коварное заболевание. Его нужно лечить под постоянным контролем со стороны медицинских работников. Особенно тогда, когда речь идет о детях.

Малышей до трех лет, как правило, госпитализируют. Деток постарше могут оставить, если родители готовы неукоснительно выполнять в домашних условиях все рекомендации врача.

Основное лечение – антибактериальное.

Принципы:

• Ребенку в тяжелом состоянии антибиотик сразу назначают. Если врач сомневается в диагнозе и состояние маленького пациента удовлетворительное, то препарат выбирают после рентгенографии.
• При неосложненном течении антибактериальные препараты дают перорально. Состояние ухудшается – переходят на парентеральное введение. Если лечить начинали парентерально, после нормализации температуры и улучшения самочувствия переходят на пероральный прием.
• Во время и после антибактериального курса целесообразно давать ребенку биопрепараты.

Детская иммунная система недостаточно развита. Еще больше ее ослабляет пневмония. Поэтому в ходе лечения показана витаминотерапия.

В большинстве случаев антибактериальный препарат назначается эмпирически. Для получения сведений о возбудителе болезни нужно время.

В течениечасов оценивают эффективность выбранного лекарства. Если температура снижается, общее состояние улучшается, воспалительные процессы не нарастают, то менять антибиотик не имеет смысла.

При отсутствии терапевтического эффекта в течениечасов лекарственное средство меняют или добавляют еще один антибиотик. При тяжелой форме пневмонии замену производят уже через 24 часа, если ребенку не становится легче.

Другое лечение выбирается в зависимости от клинической картины. Есть ли кашель, насморк, аллергия…

Уход за больным ребенком в домашних условиях:

• Пока не пройдет лихорадка и озноб, показан постельный режим.
• Питание соответствует возрасту. Рацион полноценный и разнообразный.
• Объем жидкости для деток до года –мл на килограмм веса (с учетом грудного молока и молочной смеси).
• Треть дневного объема жидкости – глюкозо-солевой раствор или фруктовый, овощной отвар.
• Ограничения в диету вводят в зависимости от аппетита и характерных особенностей стула ребенка.
• В комнате с больным ребенком поддерживают температуру воздухаградусов, увлажняют. Дыхание в таких условиях становится глубже, потери воды минимизируются – выздоровление наступает быстрее.

Все время давать жаропонижающие средства нельзя: трудно оценить эффективность антибактериальной терапии.

Лихорадка даже стимулирует защитные силы организма. При повышенной температуре быстрее погибают вирусы и бактерии.

При пневмонии назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

• 5-7 сеансов СВЧ, индуктотермии;
• 10 процедур электрофореза с калием йодидом (3%);
• массаж, как только нормализуется температура тела;
• ЛФК после снятия острых симптомов.

После излечения ребенок нуждается в курсе реабилитации. Нужно создать все условия для скорейшего восстановления сил и укрепления организма. Спланировать мероприятия, режим дня и отдыха в домашних условиях поможет врач.

Для грудничков восстановительный этап длится около трех месяцев, для детей постарше – около двух.

Оздоровительный комплекс включает ингаляции и теплолечение, травяные и соковые коктейли, общий массаж и лечебную физкультуру.

Важный реабилитационный момент – ежедневные прогулки на свежем воздухе и постепенное закаливание организма.

Воспаление легких (Пневмония): симптомы, лечение, профилактика

Во время острых пневмоний, как правило, поражаются альвеолы, хотя в любом случае, «страдают» все ткани лёгкого. При хронической пневмонии поражается «скелет» лёгкого из соединительной ткани.

Частота заболеваний пневмониями, увеличена в промышленных зонах, из-за загрязнённого вдыхаемого воздуха.

Крупозная пневмония

При пневмонии, «выпадает» из дыхательного процесса одна доля лёгкого. Это связано с тем, что в альвеолах скапливается жидкость, которая полностью их заполняет. Эта жидкость состоит из крови и белка фибрина, который является необходимой составляющей частью в системе свёртывания крови здорового человека. Густота фибрина не даёт отходить мокроте. Под действием ферментов, на конечной стадии болезни, фибрин распадается, жидкость в альвеолах становится снова разжижается и начинает отходить. После этого, больной выздоравливает.

Иногда полное выздоровление невозможно. Если повреждённая ткань изменяется, то развивается фиброз доли легкого. При воспалении легких дополнительно поражается плевра.

Симптомы

Человек может выздороветь незаметно, в течении нескольких часов (кризис) или приходить в норму постепенно, в течение 2-3 дней (лизис). Мокрота разжижается и легче отходит. Потихоньку исчезают и сопутствующие симптомы пневмонии.

Лечение крупозной пневмонии

Очень важно соблюдать дозу и число приемов препарата, поскольку неправильное лечение формирует устойчивых к терапии антибиотиками микроорганизмов. При необходимости, доктор назначает лекарства, поддерживающие сердечно-сосудистую систему.

Больному с крупозной пневмонией нужен тщательный уход. Помещение, где находится больной, нужно проветривать трижды в день, больного при этом накрывают, защищая от сквозняков. Если человек сильно потеет, то нужно постоянно менять нательное и постельное белье.

Больной должен сбалансировано питаться. Особенно важны продукты, богатые на клетчатку и витамины. Пациенту также назначаются поливитаминные комплексы.

Запрещается применять любые физиотерапевтические процедуры: горчичники, банки, массаж.

Профилактика

Очаговая пневмония

Альвеолы, заполняются жидкой слизью и гноем. Но воспалены не только они, но и окружающие их органы и ткани, в особенности бронхи. Поэтому другое название болезни - бронхопневмония. Очаги воспаления разнятся, а иногда даже сливаются и поражают полностью долю легкого.

При вирусных пневмониях нередко рушатся сосудистые стенки, при этом кровь попадает в мелкие бронхи и легочные пузырьки.

Симптомы

Больного изнуряет лихорадка неправильного типа: температура «скачет» от 37 до 39°С не имея периодичности. Во время лихорадки человек слаб, его знобит, и он потеет. При отсутствии лечения, такое состояние может протекать неделями. Вирусные пневмонии длятся меньше, но проходят тяжело и представляют опасность для больного. После перенесенной инфекции, слабость и подавленное настроение, могут сохраняться до месяца после выздоровления.

Вирусная пневмония, в отличие от микробной, часто дает осложнения на сердечно-сосудистую систему человека. Тяжесть болезни напрямую зависит от количества пораженных долей легкого. Особенно плохо протекает сливная пневмония, и может осложниться нагноением легкого.

Очаговая пневмония склонна к рецидивам, особенно у больных с хроническим бронхитом. В этом случае болезнь переходит в хроническую форму.

Лечение

Если лечение проходит в стенах дома, то заболевший и его родственники должны беспрекословно соблюдать все рекомендации лечащего врача. В основном, это касается правильной дозировки антибиотиков, и соблюдения времени их приема.

Некоторые антибиотики не обладают продолжительным действием, поэтому должны приниматься часто. Например, левомицетин, достигает своей мощной концентрации через час после приема, и сохраняется не дольше 4 часов. К концу этого времени, возбудители чувствительные к препарату - погибают, но выживают те, на которые антибиотик не подействовал. Поэтому, если через указанное время не принять следующую дозу, то более устойчивые возбудители начнут стремительно размножаться. Со временем, это приведет к неэффективности антибиотиков. Чтобы этого не произошло, нужно принимать антибиотик через ток промежуток времени, который назначил врач. Современные антибактериальные препараты, при пневмонии, колются внутримышечно 1-2 раза в день с перерывом вчаса.

Больному пневмонией, необходимо полноценное витаминизированное питание. Если больной отказывается от еды, то витаминный дефицит восполняют препаратами в виде таблеток или инъекций.

В комплексном лечении возможно применение банок, горчичников и массажа грудной клетки, но только при отсутствии температуры. Уход за больным должен осуществляться также, как и за пациентом с крупозной пневмонией. Но если у человека началось кровохарканье и температура выше 39,5°С, то он требует срочной госпитализации в стационар.

Профилактика

Хроническая пневмония

• Переохлаждение организма;
• Стресс или душевное потрясение;
• Переутомление.

После таких обстоятельств, инфекция дает новые вспышки болезни (обострение хронической пневмонии).

Немалую роль в развитии хронической пневмонии играет аллергическая реакция на микроорганизмы, и продукты распада собственных пораженных тканей.

Симптомы

С прогрессивным течением болезни нарастает отдышка и кашель, потому что часть пузырьков легких гибнут, а бронхи сдавлены тяжами из соединительно ткани.

Постоянное сдавливание легочных артерий приводит к тому, что правый желудочек сердца перегружается, и со временем развивается правожелудочковая сердечная недостаточность. На поздней стадии болезни человека беспокоит постоянная отдышка, что приводит к синюшности носогубных складок.

Хроническая пневмония протекает волнообразно. В благополучные периоды, человека беспокоит только незначительный кашель и отдышка. В период обострения, более выраженными становятся отдышка и кашель, температура тела повышается до 38°С. Все эти проявления очень похожи на симптомы очаговой пневмонии.

Лечение

Больным полезно климатическое лечение в местах с сухим и теплым климатом, на высоте над уровнем моря не более 1500. Если отсутствуют симптомы сердечной недостаточности, то больным показана дозированная физическая нагрузка (дозировку определяет врач). Перегружаться при этом нельзя. Всем больным хронической пневмонией в обязательном порядке нужна дыхательная гимнастика (надувание воздушных шариков, «пускание пузырей» в воду через узкую трубочку).

Процедуры, направленные на закаливание организма, должны проводиться с особой осторожностью. Возможно применение физиотерапевтических методов и массаж грудной клетки в период ремиссии.

Воспаление легких (пневмония) является одним распространенных инфекционных воспалительных заболеваний у людей. Пневмония не включает разнообразные аллергические реакции и сосудистые болезни легких, бронхиты, а также патологии функций легких, которые были вызваны физическими или химическими факторами (ожоги после воздействия химических веществ, травмы).

Симптомы пневмонии у детей легко диагностируются после лабораторного анализа крови и рентгена. Пневмония на фоне всех патологий легких у детей раннего возраста составляет около 80 процентов. Даже учитывая внедрение современных технологий в сферу здравоохранения, разработку новых видов антибиотиков, усовершенствование методов диагностирования, данное заболевание на сегодняшний день входит в десятку распространенных причин смерти.

Причины возникновения пневмонии у ребенка

Основной задачей легких является осуществление газообмена между альвеолами и капиллярами, которые их окружают. Если объяснить проще, то кислород из альвеолы транспортируется в кровь, а уже после этого углекислый газ из крови попадает в альвеолу. Помимо этого, альвеолы отвечают за регулирование температуры тела и контролируют свертываемость, а также являются одним из фильтров организма человека, который выводит вредные токсины, остаточные продукты распада, возникшие при разнообразных травмах и инфекционных воспалительных процессах.

Во время возникшей пищевой интоксикации, перелома, ожога, хирургических вмешательств, а также при любом серьезном заболевании или травме, в организме человека происходит общий упадок иммунитета, и легким труднее всего справляться с нагрузкой по фильтрации токсинов. По этой причине после перенесенных травм или отравлений очень часто начинается пневмония.

В большинстве случаев возбудителями заболевания являются болезнетворные бактерии – стрептококки, пневмококки и стафилококки, но за последнее время были зарегистрированы случаи прогрессирования пневмонии от таких возбудителей, как легионелла, патогенные грибы, микоплазма, хламидии, которые часто выступают комплексно.

Как самостоятельное заболевание, пневмония у детей бывает редко, так как в данном случае ее провоцирует сильное переохлаждение, а родители стараются не допускать подобных ситуаций. Большинство случаев заболевания возникает после перенесенных болезней, например, осложнение , реже прочих болезней.
Большинство людей считают, что ОРВИ за последнее десятилетие стали намного агрессивнее и опасны своими осложнениями. Скорей всего это может быть связано с тем, что инфекции и вирусы стали стойкими к антибиотикам и противовирусным лекарственным средствам, поэтому пневмония так трудно переносится детьми и возникают ее осложнения.

В последние годы наблюдается картина общего ослабевания здоровья у детей подросткового возраста, которая относится к одному из факторов возникновения пневмонии. Кроме того, в последнее время рождается много детей с порока развития и поражениями ЦНС, что также влияет на начало заболевания. Очень тяжелое протекание пневмонии наблюдается у новорожденных или недоношенных детей, когда болезнь прогрессирует на фоне внутриутробной инфекции при не полностью сформированной дыхательной системе.

Пневмония может быть и врожденной, если она была вызвана герпесом, ЦМВ, микоплазменной инфекцией или инфицированием хламидиями или стрептококками в процессе родовой деятельности. В данном случае признаки пневмонии начинают проявляться уже через несколько дней после рождения.

Воспаление легких особенно часто возникает зимой и в межсезонье, поскольку организм не получает достаточное количество витаминов и постоянно подвергается воздействию низкий температур. Кроме того, на возникновение пневмонии влияет переход с теплого времени года к холодному, что значительно снижает защитные силы организма.

Риск развития пневмонии повышает наличие хронических заболеваний (), причем не обязательно органов дыхания. К ним относятся также , болезни сердца и сосудов, а также поражения ЦНС.

Интенсивность проявления признаков пневмонии у ребенка и тяжесть течения заболевания зависит от множества факторов:

• Локализации процесса и степени поражения легких (очаговая, сегментарная, долевая пневмония);
• Возраста пациента (у маленьких детей дыхательные пути тоньше, и болезнь протекает тяжелее);
• Места заражения, например:
  • внебольничная пневмония зачастую протекает легко;
  • больничная форма осложняется присоединением бактерий, устойчивых к медикаментам;
  • аспирационная форма пневмонии, которую провоцирует попадание в легкие инородных предметов или жидкости.

Важную роль играет и уровень общего здоровья ребенка, и наличие у него крепкого иммунитета.

Лечение ОРВИ как провоцирующий фактор развития пневмонии

Зачастую ОРВИ лечится достаточно быстро, так как поражает только верхние дыхательные пути. Однако, если пациенту были назначены неправильные терапевтические средства, бактерии могут опуститься ниже, в бронхи, а оттуда попасть в ткани легких.

В норме в носоглотке каждого человека есть условно-патогенная микрофлора, которая при нормальном состоянии здоровья не причиняет человеку вреда. Однако, при определенных условиях бактерии начинают размножаться, провоцируя ОРВИ. Важно правильно лечить простуду, чтобы самостоятельно не спровоцировать осложнения в виде воспаления легких. Нельзя заниматься самолечением и принимать следующие препараты:

• Противокашлевые средства. Кашель появляется в том случае, если организм самостоятельно пытается очистить органы дыхания от мокроты. Если кашель сухой, а ребенку будут давать противокашлевые препараты, мокрота и бактериальная микрофлора останется в нижних дыхательных путях и со временем приведет к пневмонии.

• . Если болезнь имеет вирусное происхождение, данные препараты не приведут к излечению. А если произошла активизация условно-патогенной микрофлоры, организм должен самостоятельно побороть ее, чтобы выработать иммунитет. Принимать антибиотики можно только по назначению врача и в тяжелых случаях, например, при пневмонии.

• Сосудосуживающие назальные капли. Применение подобных средств провоцирует постепенное опускание бактерий в нижние дыхательные пути.

Чтобы быстро справиться с простудой, ребенку нужно давать пить много теплой жидкости, увлажнять воздух в комнате, проветривать помещение и регулярно делать влажную уборку. Это поможет быстро устранить вирус и не допустить перехода простуды в пневмонию.

Как отличить пневмонию от бронхита и бронхиолита?

ОРВИ зачастую сопровождается повышенной температурой в течение трех дней, головной болью, общей слабостью, ознобом, насморком, сухим кашлем и . Если на фоне ОРВИ начался бронхит, присоединяются следующие симптомы:

• Температура повышается до 38 градусов;
• Кашель сухой с постепенным переходом во влажный, но нет одышки (как в случае с пневмонией);
• Дыхание жесткое, с двух сторон легких появляются хрипы, которые проходят после покашливания;
• На рентгене можно заметить усиленный легочный рисунок и сниженную структурность корней легких, нет локальных изменений в легких.

Отличить бронхиолит от воспаления легких можно лишь с помощью рентгена, так как основные клинические проявления болезней совпадают. Характерными признаками бронхиолита являются слабое дыхание, одышка, посинение носогубного треугольника и легочная недостаточность.

Симптомы пневмонии у детей

Симптомы пневмонии проявляются не только в зависимости от степени развития болезни или крепости иммунитета, но и в зависимости от возраста пациента. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или проводить лечение народными средствами от пневмонии. Подобные действия могут лишь усугубить течение болезни и вызвать нежелательные осложнения.

Признаки пневмонии у грудничков

Мама может сама заметить первые симптомы пневмонии и обратиться к врачу для назначения корректного лечения. Грудные дети могут становиться вялыми, сонливыми или апатичными. Бывает и наоборот, что первые признаки воспаления легких у грудных детей проявляются повышенным беспокойством, капризностью и постоянным плачем.

Симптомом пневмонии является и незначительное повышение температуры, хотя для воспаления легких характерен сильный жар. В любом случае, ребенка нужно показать врачу, так как невысокая температура не является показателем слабого течения болезни.

В некоторых случаях пневмония у грудничков провоцирует понос, рвоту, приступы кашля и расстройства сна. Особое внимание следует обратить на дыхание ребенка:

• Ребенок может жаловаться на боль в груди при дыхании и кашле.
• Выделяется гнойная желтая или зеленая мокрота.
• Появляется одышка, и увеличивается частота дыхания. Грудные дети могут кивать головой в такт дыхания, а при втягивании воздуха возле рта может появиться пена. Нормальная частота дыхания для детей до двух месяцев составляет 50 раз в минуту, и в дальнейшем она снижается до 40 вдохов (у годовалых детей).
• На теле со стороны больного легкого во время вдоха втягивается кожа.
• Тяжелые формы пневмонии сопровождаются задержкой дыхания, его ритма и частоты, а ребенок часто ложится на бок.

Симптомом воспаления легких у грудничков также является посинение носогубного треугольника. Этот признак проявляется особенно ярко, когда ребенка прикладывают к груди. Если в пневмонии присоединяется дыхательная недостаточность, цианоз распространяется по всему телу.

Дети старше двух лет

Диагностика пневмонии у детей старшего возраста также основана на симптомах болезни.

• Если ранее ребенок перенес ОРВИ, возникновение пневмонии сопровождается ухудшением состояния после временного улучшения.
• Ребенок вялый, капризный, плохо спит и ест.
• Сохраняется сильный кашель.
• Температура невысокая, но ребенок часто дышит даже в спокойном состоянии. Температура не сбивается обычными .

Отдельно следует остановиться на пневмонии, спровоцированной микоплазменной инфекцией или хламидиями. В отличие от симптомов данного типа пневмонии у взрослых, проявления болезни у детей имеет характерные особенности:

• Сильно поднимается температура, а затем снижается до субфебрильных показателей;
• Могут проявляться признаки обычной простуды (насморк, кашель, першение в горле);
• Сухой приступообразный кашель, в некоторых случаях – одышка;
• Нехарактерные для пневмонии хрипы, что значительно осложняет диагностику, поэтому проведение рентгена при пневмонии является обязательным условием;
• В лабораторном анализе крове нет существенных изменений: повышается СОЭ, уровень лейкоцитов и ;
• На рентгене видно неоднородность легочного рисунка и очаговые поражения тканей;
• Поскольку хламидии и микоплазменная инфекция весьма стойкий, данные типы пневмонии сложно поддаются лечения и характеризуются периодическими рецидивами.

Для лечения атипичной пневмонии у детей используют макролиды (например, Кларитромицин), так как у возбудителей болезни наивысшая чувствительность именно к данной группе антибиотиков.

Методы лечения

Как правильно лечить пневмонию: дома или в больнице? Подобное решение должен принимать врач, основываясь на степени тяжести болезни, возрасте пациента и общем состоянии здоровья.

Например, если пневмония сопровождается сердечной и легочной недостаточностью, падением АД, абсцессом или сепсисом, ребенка нужно немедленно госпитализировать. В условиях стационара пневмонию лучше лечить и в следующих случаях:

• Поражены несколько долей легких;
• Ребенок проживает в плохих условиях, при которых невозможно обеспечить ему нормальный уход;
• Возраст. Например, грудных детей для лечения пневмонии в обязательном порядке госпитализируют, так как болезнь может вызвать летальный исход;
• Если у ребенка неудовлетворительное состояние здоровья или слабый иммунитет, его также определят в больницу вне зависимости от возраста.

Существует определенный алгоритм лечения воспаления легких у детей. Поскольку причиной пневмонии являются бактерии, основу терапии составляют антибиотики. Ранее высокая смертность от пневмонии объяснялась именно тем, что медицина не знала о существовании антибиотиков. Поэтому родителям нужно четко соблюдать все рекомендации врача и давать ребенку антибактериальные препараты в прописанных дозировках.

Прием лекарств

Антибиотики нужно пить строго по времени. Зачастую для детей старшего возраста пенициллины и цефалоспорины, а детям до года – макролиды. Результат от приема препарата должен появиться уже через 72 часа (снизиться температура, появиться аппетит и исчезнет одышка).

Пневмония среди всей легочной патологии у детей раннего возраста составляет почти 80%. Даже с учетом внедрения прогрессирующих технологий в медицине — открытием антибиотиков, усовершенствованными методами диагностики и лечения — до сих пор это заболевание входит в десятку самых частых причин смерти. По статистическим данным в различных регионах нашей страны заболеваемость пневмонией у детей составляет 0,4- 1,7%.

Когда и почему может возникнуть пневмония у ребенка?

Легкие в организме человека выполняют несколько важнейших функций. Основная функция легких - это газообмен между альвеолами и каппилярами, которые их окутывают.

Проще говоря, кислород из воздуха в альвеоле транспортируется в кровь, а из крови углекислый газ попадает в альвеолу.

Также они регулируют температуру тела, регулируют свертываемость крови, являются одним из фильтров в организме, способствуют очищению, выводу токсинов, продуктов распада, возникающих при различных травмах, инфекционных воспалительных процессах. И при возникновении пищевого отравления, ожога, перелома, оперативных вмешательств, при любой серьезной травме или заболевании, происходит общее снижение иммунитета, легким сложнее справляться с нагрузкой по фильтрации токсинов.

Вот почему очень часто после перенесенных или на фоне травм или отравлений у ребенка возникает пневмония.

Чаще всего возбудителем заболевания являются болезнетворные бактерии — пневмококки, стрептококки и стафилококки, а также в последнее время регистрируются случаи развития воспаления легких от таких возбудителей, как патогенные грибы, легионелла (обычно после пребывания в аэропортах с искусственной вентиляцией), микоплазма, хламидии, которые не редко бывают смешанными, ассоциированными.

Пневмония у ребенка, как самостоятельное заболевание, которое возникает после серьезного, сильного, длительного переохлаждения, бывает крайне редко, поскольку родители стараются не допускать таких ситуаций.

Как правило, у большинства детей воспаление легких возникает не как первичное заболевание, а как осложнение после ОРВИ или гриппа, реже других болезней.

Почему это происходит?

Многие из нас полагают, что острые вирусные респираторные заболевания в последние десятилетия стали более агрессивными, опасными своими осложнениями. Возможно, это связано с тем, что и вирусы, и инфекции стали более устойчивыми к антибиотикам и противовирусным препаратам, поэтому так тяжело протекают они у детей и вызывают осложнения.

Одним из факторов повышения заболеваемости пневмонией у детей в последние годы стало общее слабое здоровье у подрастающего поколения — сколько детей на сегодняшний день рождается с врожденными патологиями, пороками развития, поражениями ЦНС.

Особенно тяжелое течение пневмонии бывает у недоношенных или новорожденных малышей, когда заболевание развивается на фоне внутриутробной инфекции при недостаточно сформированной, не зрелой дыхательной системе.

При врожденных пневмониях не редко возбудителями являются вирус простого герпеса, цитомегаловирус, микоплазмы, а при инфицировании при родах — хламидии, стрептококки группы В, условно патогенные грибы, кишечная палочка, клебсиеллы, анаэробная флора, при заражении госпитальными инфекциями, пневмония начинается на 6 день или через 2 недели после рождения.

Естественно, что пневмония чаще всего бывает в холодное время, когда и так организм подвергается сезонной перестройке с тепла на холод и наоборот, возникают перегрузки для иммунитета, в это время ощущается недостаток естественных витаминов в продуктах, перепады температур, сырая, морозная, ветреная погода способствуют переохлаждению детей и их инфицированию.

К тому же, если ребенок страдает какими-либо хроническими заболеваниями — тонзиллитом, аденоиды у детей, синуситом, дистрофией, рахитом (см. рахит у грудничка), сердечно- сосудистым заболеванием, любые тяжелые хронические патологии, такие как врожденные поражения центральной нервной системы, пороки развития, иммунодефицитные состояния — значительно повышают риск развития пневмонии, отягощают ее течение.

Тяжесть заболевания зависят от:

• Обширности процесса (очаговая, очагово-сливная, сегментраная, долевая, интерстициальная пневмония).
• Возраста ребенка, чем младше малыш, тем уже и тоньше дыхательные пути, тем менее интенсивный газообмен в организме ребенка и тяжелее течение пневмонии.
• Места, где и по какой причине возникла пневмония:

— внебольничная: чаще всего имеют более легкое течение

— госпитальная: более тяжелое, поскольку воз.можно заражение бактериями, устойчивым к антибиотикам

— аспирационная: при попадании в дыхательные пути инородных предметов, смеси или молока.

Важнейшую роль при этом играет общее состояния здоровья ребенка, то есть его иммунитет.

Неправильное лечение гриппа и ОРВИ может привести к пневмонии у ребенка

Когда ребенок заболел обычной простудой, ОРВИ, гриппом — воспалительный процесс локализуется только в носоглотке, трахее и гортани.

При слабом иммунном ответе, а также если, возбудитель весьма активный и агрессивный, а лечение у ребенка проводится неправильно, процесс размножения бактерий опускается с верхних дыхательных путей на бронхи, тогда может возникнуть бронхит. Далее, воспаление может затрагивать и легочные ткани, вызывая пневмонию.

Что происходит в организме ребенка при вирусном заболевании?

У большинства взрослых и детей в носоглотке всегда присутствуют различные условно-патогенные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, не причиняя вреда для здоровья, поскольку местный иммунитет сдерживает их рост.

Однако, любое острое респираторное заболевание приводит к активному их размножению и при правильном действии родителей во время болезни ребенка, иммунитет не допускает их интенсивного роста.

Что не следует предпринимать во время ОРВИ у ребенка, чтобы не возникли осложнения:

Нельзя использовать противокашлевые средства.

Кашель — это естественный рефлекс, помогающий организму очистить трахею, бронхи и легкие от слизи, бактерий, токсинов. Если для лечения ребенка, с целью снижения интенсивности сухого кашля, использовать противокашлевые средства, влияющие на кашлевой центр в головном мозге, такие как Стоптусин, Бронхолитин, Либексин, Пакселадин, то может произойти скопление мокроты и бактерий в нижних дыхательных путях, что в конечном счете приводит к воспалению легких.

Нельзя проводить никакой профилактической терапии антибиотиками при простуде, при вирусной инфекции.

Против вируса антибиотики бессильны, а с условно-патогенными бактериями должен справиться иммунитет, и только при возникновении осложнений по назначению врача показано их использование.

То же касается использования различных назальных сосудосуживающих средств, их применение способствует более скорому проникновению вируса в нижние дыхательные пути, поэтому Галазолин, Нафтизин, Санорин использовать при вирусной инфекции не безопасно.

Обильное питье — одним из самых эффективных методов снятия интоксикации, разжижения мокроты и быстрого очищения дыхательных путей служит обильное питье, даже если ребенок отказывается пить, родителям стоит быть весьма настойчивыми.

Если не настаивать на том, чтобы ребенок выпивал достаточно большого количества жидкости, к тому же в комнате будет сухой воздух — это будет способствовать высушиванию слизистой, что может привести к более длительному течению заболевания или осложнению — бронхиту или пневмонии.

Постоянное проветривание, отсутствие ковров и ковровых покрытий, ежедневная влажная уборка комнаты, в которой находится ребенок, увлажнение и очищение воздуха с помощью увлажнителя и воздухоочистителя помогут быстрее справиться с вирусом и не дать развиться пневмонии. Поскольку чистый, прохладный, влажный воздух способствует разжижению мокроты, быстрому выведению токсинов с потом, кашлем, влажным дыханием, что позволяет быстрее поправится ребенку.

Острый бронхит и бронхиолит — отличия от пневмонии

При ОРВИ обычно следующие симптомы:

• Высокая температура в первые 2-3 дня заболевания (см. жаропонижающие средства для детей)
• Головная боль, озноб, интоксикация, слабость
• Катар верхних дыхательных путей, насморк, кашель, чиханье, боль в горле (бывает не всегда).

При остром бронхите на фоне орви, могут быть следующие симптомы:

• Незначительное повышение температуры тела, обычно до 38С.
• Сначала кашель сухой, затем он становиться влажным, одышки нет, в отличие от воспаления легких.
• Дыхание становится жестким, с обеих сторон возникают разнокалиберные рассеянные хрипы, которые изменяются или исчезают после кашля.
• На рентгенограмме определяется усиление легочного рисунка, структурность корней легких снижается.
• Локальные изменения в легких отсутствуют.

Бронхиолит бывает чаще всего у детей до года:

• Отличие бронхиолита от пневмонии можно определить только при рентгенологическом обследовании, на основании отсутствия локальных изменений в легких. По клинической картине острые симптомы интоксикации и нарастание дыхательной недостаточности, появление одышки — очень напоминают пневмонию.
• При бронхиолите дыхание у ребенка ослаблено, одышка с участием вспомогательной мускулатуры, носогубный треугольник становиться синеватого оттенка, возможен общий цианоз, выраженная легочно-сердечная недостаточность. При прослушивании определяется коробочный звук, масса рассеянных мелкопузырчатых хрипов.

Признаки пневмонии у ребенка

При высокой активности возбудителя инфекции, или при слабом иммунном ответе организма на него, когда даже самые эффективные профилактические лечебные мероприятия не купируют воспалительный процесс и состояние ребенка ухудшается, родители могут по некоторым симптомам догадаться, что ребенок нуждается в более серьезном лечении и срочном осмотре врача.

При этом, ни в коем случае не стоит начинать лечение каким-либо народным методом. Если это действительно пневмония, это не только не поможет, но может ухудшиться состояние и будет упущено время для адекватного обследования и лечения.

Симптомы пневмонии у ребенка 2 — 3 лет и старше

Как определить внимательным родителям при простудном или вирусном заболевании, что стоит срочно вызвать врача и заподозрить пневмонию у ребенка?

Симптомы, которые требуют проведения рентгенологической диагностики:

• После орви, гриппа в течение 3-5 дней нет улучшения состояния или после незначительного улучшения снова появляется скачек температуры и усиление интоксикации, кашля.
• Отсутствие аппетита, вялость ребенка, нарушение сна, капризность сохраняются в течении недели после начала болезни.
• Главным симптомом болезни остается сильный кашель.
• Температура тела не высокая, но у ребенка одышка. При этом количество вдохов в минуту у ребенка увеличивается, норма вдохов в минуту у детей в возрасте 1-3 лет 25-30 вдохов, у детей 4-6 лет — норма 25 вдохов в минуту, если ребенок находится в расслабленном спокойном состоянии. При пневмонии количество вдохов становится больше этих цифр.
• При прочих симптомах вирусной инфекции — кашле, температуре, насморке наблюдается выраженная бледность кожных покровов.
• Если температура высокая держится более 4 дней и при этом не эффективны жаропонижающие средства, такие как Парацетамол, Эффералган, Панадол, Тайленол.

Симптомы пневмонии у грудных детей, ребенка до года

Начало заболевания мама может заметить по изменению поведения малыша. Если ребенок постоянно хочет спать, становиться вялым, апатичным или наоборот, много капризничает, плачет, отказывается от еды, при этом может незначительно повышаться температура — маме следует срочно обратиться к педиатру.

Температура тела

На первом году жизни пневмония у ребенка, симптомом которой принято считать высокую, не сбиваемую температуру, отличается тем, что в этом возрасте она бывает не высокой, не достигает 37,5 или даже 37,1-37,3.

При этом температура не является показателем тяжести состояния.

Первые симптомы пневмонии у грудного ребенка

Это беспричинное беспокойство, вялость, снижение аппетита, малыш отказывается от груди, сон становится беспокойным, коротким, появляется жидкий стул, может быть рвота или срыгивания, насморк и приступообразный кашель, усиливающийся во время плача или кормления ребенка.

Дыхание ребенка

Боль в грудной клетке при дыхании и кашле.

Мокрота — при влажном кашле выделяется гнойная или слизисто-гнойная мокрота (желтого или зеленого цвета).

Одышка или увеличение числа дыхательных движений у маленьких детей — яркий признак пневмонии у ребенка. Одышка у грудничков может сопровождаться киванием головы в такт дыхания, а также малыш раздувает щеки и вытягивает губы, иногда появляются пенистые выделения изо рта и носа.

Симптомом воспаления легких считается превышение нормы количества вдохов в минуту:

• У детей до 2 месяцев — норма до 50 вдохов в минуту, свыше 60 считается высокой частотой.
• У детей после 2 месяцев до года норма 25 -40 вдохов, если 50 и более, то это превышение нормы.
• У детишек старше одного года количество вдохов более 40 считается одышкой.

Изменяется рельеф кожи при дыхании

Внимательные родители также могут заметить втяжение кожи при дыхании, чаще с одной стороны больного легкого.

Чтобы это заметить, следует раздеть малыша и понаблюдать за кожей между ребрами, она втягивается при дыхании. При обширных поражениях может быть отставание одной стороны легкого при глубоком дыхании.

Иногда можно заметить периодические остановки дыхания, нарушение ритма, глубины, частоты дыхания и стремление ребенка лежать на одном боку.

Цианоз носогубного треугольника

Это важнейший симптом пневмонии, когда появляется посинение кожи между губами и носиком малыша. Особенно этот признак ярко выражен, когда ребенок сосет грудь.

При сильной дыхательной недостаточности небольшое посинение может быть не только на лице, но и на теле.

Хламидийная, микоплазменная пневмония у ребенка

Среди пневмоний, возбудителями которых являются не банальные бактерии, а различные атипичные представители выделяют микоплазменную и хламидийную пневмонию.

У детей симптомы таких воспалений легких несколько отличаются от протекания обычной пневмонии. Иногда они характеризуются скрытым вялотекущим течением.

Признаки атипичной пневмонии у ребенка могут быть следующими:

• Начало заболевания характеризуется резким подъемом температуры тела до 39,5С, затем формируется стойкая субфебрильная температура -37,2-37,5 или даже происходит нормализация температуры.
• Также возможно начало заболевания с обычных признаков ОРВИ — чиханье, першение в горле, сильный насморк.
• Упорный сухой изнуряющий кашель, одышка же может быть не постоянной. Такой кашель обычно бывает при остром бронхите, а не пневмонии, что усложняет установление диагноза.
• При прослушивании врачу чаще всего представляются скудные данные: редкие разнокалиберные хрипы, легочный перкуторный звук. Поэтому по характеру хрипов врачу тяжело определить атипичную пневмонию, поскольку нет традиционных признаков, что значительно усложняет диагностику.
• В анализ крови при атипичной пневмонии может не быть значительных изменений. Но обычно отмечается увеличенная СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, сочетание с анемией, лейкопенией, эозинофилией.
• На рентгене грудной клетки выявляется выраженное усиление легочного рисунка, неоднородная очаговая инфильтрация легочных полей.
• И хламидии, и микоплазмы имеют особенность длительно существовать в эпителиальных клетках бронхов и легких, поэтому чаще всего пневмония носит затяжной рецидивирующий характер.
• Лечение атипичной пневмонии у ребенка осуществляется макролидами (азитромицин, джозамицин, кларитромицин), поскольку возбудители к ним наиболее чувствительность (к тетрациклинам и фторхинолонам тоже, но они детям противопоказаны).

Показания к госпитализации

Решение о том, где производить лечение ребенка с пневмонией — в стационаре или дома, принимает врач, при этом он учитывает несколько факторов:

Тяжесть состояния и наличие осложнений — дыхательной недостаточности, плеврита, острые нарушения сознания, сердечная недостаточность, падения АД, абсцесс легкого, эмпиема плевры, инфекционно-токсический шок, сепсис.

Поражение нескольких долей легкого . Лечение очаговой пневмонии у ребенка в домашних условиях вполне возможно, но при крупозной пневмонии лечение лучше производить в условиях стационара.

Социальные показания - плохие бытовые условия, невозможность выполнения ухода и предписаний врача.

Возраст ребенка — если заболел грудной ребенок, это является основанием для госпитализации, поскольку пневмония у грудничка представляет серьезную угрозу для жизни. Если развилась пневмония у ребенка до 3 лет, лечение зависит от тяжести состояния и чаще всего врачи настаивают на госпитализации. Детям постарше возможно проводить лечение дома при условии, что пневмония не тяжелого характера.

Общее состояние здоровья — при наличии хронических заболеваний, ослабленном общем здоровье ребенка, вне зависимости от возраста, врач может настаивать на госпитализации.

Лечение пневмонии у ребенка

Основу терапии воспаления легких составляют антибиотики. Во времена, когда в арсенале врачей не было антибиотиков при бронхите и воспалении легких, очень частой причиной смерти взрослых и детей была пневмония, поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от их применения, никакие народные средства при воспалении легких не эффективны.

От родителей требуется четко выполнять все рекомендации врача, осуществление правильного ухода за ребенком, соблюдение питьевого режима, питания:

Прием антибиотиков обязательно следует осуществлять строго по времени , если назначен прием препарата 2 раза в день, это значит, что между приемами следует перерыв в 12 часов, если 3 раза в день, то перерыв 8 часов. Назначаются антибиотики — пенициллины, цефалоспорины 7 дней, макролиды (азитромицин, джозамицин, кларитромицин) — 5 дней. Эффективность препарата оценивается в течение 72 часов — улучшение аппетита, снижение температуры, одышки.

Жаропонижающие средства применяются если температура выше 39С , у грудных детей выше 38С. Сначала лечения антибиотиками жаропонижающие не назначаются, поскольку затрудняется оценка эффективности терапии. Следует помнить, что во время высокой температуры в организме вырабатывается максимальное количество антител против возбудителя болезни, поэтому если ребенок может переносить температуру 38С, лучше ее не сбивать. Так организм быстрее справиться с микробом, вызвавшем воспаление легких у малыша. Если у ребенка был хоть один эпизод фебрильных судорог, температуру следует сбивать уже при 37,5С.

Питание ребенка при пневмонии — отсутствие аппетита у детей во время болезни считается естественным и отказ ребенка от приема пищи объясняется повышенной нагрузкой на печень при борьбе с инфекцией, поэтому насильно кормить ребенка нельзя. По-возможности следует готовить для больного легкую пищу, исключить любые готовые химизированные продукты, жареные и жирные, стараться кормить ребенка простой, легкоусвояемой пищей — каши, супчики на слабом бульоне, паровые котлеты из нежирного мяса, отварной картофель, различные овощи, фрукты.

Оральная гидратация — в воду, натуральные свежевыжатые разбавленные соки — морковный, яблочный, слабозаваренный чай с малиной, настой шиповника добавляется водно-электролитные растворы (Регидрон и пр).

Проветривание, ежедневная влажная уборка, использование увлажнителей воздуха — облегчают состояние малыша, а любовь и забота родителей творит чудеса.

Никакие общеукрепляющие (синтетические витамины), антигистаминные, иммуномодулирующие средства не применяются, поскольку часто приводят к побочным эффектам и не улучшают течение и исход пневмонии.

Прием антибиотиков при пневмонии у ребенка (неосложненная) обычно не превышает 7 дней (макролиды 5 дней), и если соблюдать постельный режим, выполнять все рекомендации врача, при отсутствии осложнений, ребенок быстро выздоравливает, но в течение месяца еще будут наблюдаться остаточные явления в виде кашля, незначительной слабости.

При атипичной пневмонии лечение может затянуться. П

ри лечении антибиотиками в организме нарушается микрофлора кишечника, поэтому врач назначает пробиотики — РиоФлора Иммуно, Аципол, Бифиформ, Бифидумбактерин, Нормобакт, Лактобактерин.

Для вывода токсинов после окончания терапии врач может назначить сорбенты, такие как Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум.

При эффективности лечения на общий режим и прогулки можно переводить ребенка с 6-10-го дня болезни, закаливание возобновлять через 2-3 недели.

При нетяжелом течении пневмонии большие физические нагрузки (спорт) разрешены спустя 6 недель, при осложненной спустя 12 недель.

Пневмония является очень распространенным, но при этом весьма опасным заболеванием, поражающим легочную ткань. Эта болезнь может развиться у людей самого разного возраста. Симптомы пневмонии в большинстве случаев не позволяют однозначно установить диагноз без проведения диагностических исследований.

Этиология

Пневмония представляет собой инфекционное заболевание. Чаще оно развивается у людей после переохлаждения либо в условиях сниженного иммунитета. Наиболее распространенными возбудителями пневмонии у человека являются следующие микроорганизмы:

• пневмококк;
• стафилококк;
• стрептококки;
• клебсиелла;
• протеи;
• гемофильная палочка;
• синегнойная палочка;
• легионелла;
• вирусы;
• микоплазмы;
• грибы.

Симптомы пневмонии, как и течение данного заболевания, во многом зависят от того, какой именно возбудитель стал причиной его развития.

В связи с тем что такая патология чаще формируется у людей с несколько ослабленным иммунитетом, то наиболее типичными пациентами с этим диагнозом становятся дети, а также люди пожилого и старческого возраста. В группу риска попадают также лица с заболеваниями, сопровождающимися иммунодефицитом (ВИЧ, пациенты после перенесенной вирусной инфекции, к примеру гриппа, и люди после химиотерапии).

Виды

Существует большое количество классификаций пневмоний. Основными среди них являются следующие:

1. По возможному внутрибольничному заражению.
2. По патогенезу.
3. По течению.
4. По тяжести заболевания.
5. По площади поражения.
6. По наличию осложнений.

По первой классификации пневмонию делят на госпитальную (развившуюся не позднее 48 ч после выписки из стационара или во время нахождения пациента в больнице не позже 3 суток с момента госпитализации) и внебольничную.

По патогенезу она может подразделяться на первичную и вторичную. Первичная развивается как самостоятельное заболевание, а вторичная является осложнением уже существующей патологии (травма легких, перенесенный грипп).

По течению это заболевание может быть острым и хроническим. В первом случае все симптомы пневмонии проходят достаточно быстро, а во втором все еще определяются спустя 4 недели после своего возникновения.

По тяжести течения выделяют следующие формы пневмонии:

• легкой степени;
• средней степени;
• тяжелой степени.

В первом случае пациент при соблюдении всех указаний врача теоретически может проходить лечение в амбулаторных условиях, но врач все равно постарается госпитализировать такого человека, так как все случаи пневмонии должны проходить через стационар.

Пневмония средней степени тяжести является наиболее распространенной. При этом пациента сразу же госпитализируют в стационар и начинают проведение лечебных мероприятий.

Людей с пневмонией тяжелой степени необходимо сразу госпитализировать в отделение реанимации и интенсивной терапии.

По площади поражения пневмония может быть:

• сегментарная;
• долевая;
• тотальная.

Кроме этого, данное заболевание может протекать как с осложнениями, так и без них.

Клинические симптомы

При развитии данной патологии пациент может предъявлять следующие жалобы:

1. Кашель.
2. Одышка.
3. Повышение температуры.
4. Боли в грудной клетке.
5. Общая слабость.

Эти симптомы пневмонии являются общими для многих заболеваний дыхательной системы, поэтому далеко не всегда пациент своевременно обращается к врачу. Это приводит к тому, что докторам не всегда удается спасти человека.

Кашель

Это клиническое проявление является наиболее распространенным симптомом пневмонии. Кашель при этом заболевании сначала сухой. Через несколько дней начинает отходить мокрота. Чаще она бесцветная, белесоватая или желтая. В случаях отсутствия лечения, нерациональной терапии или низкого уровня иммунитета у пациента может выделяться зеленая гнойная мокрота. При неблагоприятном течении в ней иногда могут определяться прожилки крови. Этот симптом пневмонии для человека является угрожающим, свидетельствующим о серьезном поражении легочной ткани.

При данном заболевании кашель может быть затяжным, мучительным. Из-за него у пациента зачастую нарушается ночной сон.

В некоторых случаях выявляется пневмония без кашля. Симптомы в таких ситуациях становятся еще более не специфичными и обычно приводят к тому, что о пневмонии как о возможной причине их развития не думает ни пациент, ни врач.

Одышка

Данный клинический симптом развивается практически у каждого пациента с пневмонией средней или тяжелой степени. Она обусловлена наличием патологического процесса в легочной ткани, который препятствует нормальному газообмену. Особенно часто одышка является симптомом вирусной пневмонии.

В случае с данным заболеванием у пациента может развиваться дыхательная недостаточность. Степень ее выраженности определяют в том числе и по частоте дыхания. Данный показатель увеличивается при одышке. В результате выделяют следующие степени дыхательной недостаточности:

• 1-я - характеризуется частотой дыхания, находится в пределах 21-25 в минуту;
• 2-я - выставляется в случае, если человек дышит с частотой 26-30 в минуту;
• 3-я - характеризуется повышением показателя частоты дыхания более 30 в минуту.

В случае наличия дыхательной недостаточности 2-й или 3-й степени пациент с пневмонией должен находиться на лечении в отделении реанимации и интенсивной терапии. При этом врачи на постоянной основе должны контролировать уровень сутурации кислорода в крови и частоты дыхания.

Повышение температуры

Симптомы пневмонии зачастую ориентируют пациента на самолечение. Одним из них является увеличение температуры. Зачастую пациент принимает жаропонижающее и считает, что основным критерием его выздоровления является показатель на термометре. На самом деле повышение температуры тела при любом инфекционном заболевании представляет собой защитную реакцию организма. В случаях, когда она не достигает 38,5 о С (для детей - 38 о С), жаропонижающие лекарственные средства принимать вообще не рекомендуется.

При этом заболевании выраженность данного симптома может быть самой разной. У некоторых пациентов наблюдается пневмония без температуры. Симптомы прочего характера, такие как кашель, слабость, принимаются пациентом как признак обычной простуды и в результате не уделяется достаточного внимания этому патологическому состоянию. Чаще подобное наблюдается у лиц пожилого, старческого возраста или же у пациентов с иммунодефицитом.

При пневмонии температура чаще поднимается до 38,5-40,5 о С. Данное состояние сопровождается ознобом, выраженной слабостью, болями в суставах, ломотой в мышцах, головной болью. В зависимости от возбудителя температура может держаться высокой постоянно или же беспокоить пациента только в определенное время суток.

Болезненность в грудной клетке

Пневмония способствует поражению легочной ткани. На ней отсутствуют нервные волокна, поэтому боль в грудной клетке может развиваться только в тех случаях, когда в патологический процесс вовлекается плевра. В случае если инфекция распространяется и на нее, то говорят о развитии бронхопневмонии.

Болезненность при поражении плевры достаточно острая, усиливающаяся при кашле и поворотах грудной клетки. Зачастую она заставляет пациента занимать вынужденное положение - сидя, облокотившись с наклоном туловища вперед.

Также боли в грудной клетке при пневмонии могут развиваться в случае длительного мучительного кашля.

Внешние признаки

Имеется несколько внешних проявлений пневмонии, помимо указанных симптомов, которые можно заметить без проведения диагностических исследований. Прежде всего, необходимо обратить внимание на наличие румянца у пациента. Особенно высокую диагностическую ценность он имеет в случаях, когда человек является бледным. Для пневмонии характерно развитие румянца на щеке с той же стороны, с которой расположено пораженное легкое.

Кроме этого можно заметить, что у пациента с пневмонией отсутствуют катаральные явления (боли в горле, насморк). Заболевание начинается с резкого подъема температуры, а затем развивается кашель.

Пневмония без симптомов

У взрослых такой вид патологии наблюдается крайне редко. Это обусловлено тем, что в данном возрасте организм отвечает на патогенный микроорганизм наиболее типичным для себя образом - повышением температуры тела. В дальнейшем возникает кашель, который не только свидетельствует о поражении легочной ткани, но также и способствует удалению инфекции. проявляются обычно только в тех случаях, когда у пациента наблюдается серьезное снижение уровня иммунитета (к примеру, на терминальной стадии ВИЧ).

Принципы лечения

Заниматься самостоятельной терапией пневмонии не рекомендуется. Это обусловлено возможностью развития серьезнейших осложнений, а также вероятностью навредить собственному организму нерациональной терапией.

Определять симптомы пневмонии и лечение рациональным способом способен только специалист. В случае развития проблем с дыхательной системой рекомендуется незамедлительно обратиться к терапевту или врачу-пульмонологу. Он назначит рациональный курс лечения, в который могут входить препараты следующих групп:

1. Антибиотики.
2. Антивирусные препараты.
3. Муколитики.
4. Жаропонижающие.
5. Антигистаминные.
6. Противокашлевые.

Помимо лекарственных препаратов для более быстрого выздоровления пациенту рекомендуют различные виды физиотерапевтического лечения, к примеру:

• магнитотерапия;
• терапия волнами ультравысокой частоты;
• массаж грудной клетки;
• ингаляции с бронходилататорами или муколитиками.

При назначении конкретной схемы лечения врач исходит из выраженности симптоматики пневмонии, а также общего состояния пациента.

Антибактериальные и антивирусные лекарственные средства

Симптомы пневмонии и лечение данной патологии имеют четкую корреляцию между собой. Чем менее подвержена уничтожению инфекция, тем более серьезные антибиотики придется назначить. В настоящее время существует большое количество средств, способных подавить практически любую инфекцию. Среди антибиотиков при пневмонии чаще всего применяют препараты следующих групп:

• цефалоспорины ("Цефтриаксон", "Цефазолин");
• макролиды ("Азитромицин", "Эритромицин");
• защищенные пенициллины ("Амоксиклав");
• карбопинемы ("Имипенем");
• фторхинолоны ("Офлоксацин");
• линкозамиды ("Клиндомицин", "Линкомицин").

В тяжелых случаях пациенту могут назначаться антибактериальные средства сразу из нескольких фармакологических групп.

В 21 веке все чаще встречаются симптомы вирусных пневмоний. Для их лечения применяют антивирусные препараты, а также иммуноглобулины. Рациональная терапия таких пневмоний должна начинаться буквально с первых часов от начала развития заболевания, иначе их эффективность значительно снижается.

Муколитики

Препараты из данной группы применяются в тех случаях, когда пациента беспокоит кашель с трудноотходящей мокротой. Эти лекарственные средства способны разжижать ее. После их применения мокрота значительно легче отходит, быстрее очищая легкие и бронхи, а также доставляя пациенту меньше неприятных ощущений. Чаще всего применяются следующие муколитики:

• "Бромгексин";
• "Амброксол";
• "Ацетилцистеин".

Особенностью "Бромгексина" и "Амброксола" является то обстоятельство, что они способствуют выработке сурфактанта. Он представляет собой вещество, располагающееся в легочной ткани и не позволяющее ей спадаться.

Жаропонижающие

Сбивать температуру тела при пневмонии следует только в тех случаях, когда она достигает значительных цифр (более 38,5 о С). С этой целью чаще всего применяют следующие препараты:

• "Парацетамол";
• "Ибупрофен";
• "Аспирин";
• "Диклофенак".

Все эти лекарственные средства имеют побочные эффекты в виде негативного воздействия на слизистую оболочку желудка. Что касается "Аспирина", то его ни в коем случае нельзя назначать несовершеннолетним пациентам. Его прием ребенком может привести к самым негативным последствиям. В случае, если наблюдаются симптомы пневмонии без температуры у взрослых, применять такие препараты не стоит.

Антигистаминные и противокашлевые препараты

Симптомы пневмонии у взрослых можно нивелировать воздействием данных препаратов. Антигистаминные лекарственные средства чаще всего назначаются пациенту с целью снижения выраженности воспалительной реакции на действия патогенной микрофлоры. Чаще прочих назначаются следующие препараты этой группы:

1. "Супрастин".
2. "Климастин".
3. "Лоратадин".

• "Гербион";
• "Кодеин";
• "Коделак";
• "Синекод";
• "Либексин";
• "Бронхолитин".

Их применение позволяет уменьшить выраженность кашля и улучшить общее состояние пациента.

С наступлением холодов люди сталкиваются с простудными заболеваниями. Часто случается так, что заболевший человек по различным причинам не желает посещать врача и занимается самолечением. С каждым днем процесс усугубляется, и, вместо того чтобы вылечить простуду на ранней стадии, со временем приходится бороться с пневмонией. Чтобы не подвергать себя подобной опасности, каждый должен знать, как отличить бронхит от пневмонии у взрослого и у ребенка. Об этом и пойдет речь в статье.

Что такое бронхит

Бронхи – это неотъемлемая часть дыхательной системы. Они имеют вид трубочек, которые связывают трахею с тканью легких. Трахея соединена с двумя основными бронхами, имеющими множество разветвлений, и образовывают целую сеть различных трубочек, с помощью которых воздух транспортируется в легкие.

На краю данной трубочки размещен крошечный «мешочек» – альвеола. С помощью этого элемента кислород из воздуха оказывается в крови. Когда человек заболевает бронхитом, то в бронхах развивается воспалительный процесс, выделяется множество слизи в просвет бронха.

Бронхит прогрессирует очень стремительно, если слизистые оболочки подвержены постоянному повреждению различными элементами, которые находятся в воздухе.

Чем может быть вызван бронхит

Воспаление в бронхах в основном провоцируется различными вирусами (такими же, из-за которых возникает острое респираторное заболевание и грипп) либо повторной бактериальной инфекцией. Также это заболевание способно поразить человека, который вдыхает вещества, вызывающие раздражение легких. К таким возбудителям относятся разные токсичные химикаты, пыль, аммиак и дым.

Проявления бронхита очень часто наблюдаются у маленьких детей. Они намного больше подвержены респираторным болезням, чем взрослые, так как пути дыхательной системы у них более узкие. Иммунитет еще не полностью созревший и сформировавшийся, поэтому не способен защитить организм от различных инфекций.

Проявления бронхита

Как отличить бронхит от пневмонии? Острый бронхит сопровождается следующими симптомами:

• Кашель, не прекращающийся продолжительный период времени. Вначале он сухой и вызывает болевые ощущения в груди, затем перерастает в мокрый с отхождением слизи.
• Болевые ощущения в области грудной клетки.
• Озноб, сопровождающий небольшим повышением температуры.
• Хрипы при дыхании.
• Одышка.
• Слабость и ломота по всему телу.

Что такое пневмония

Несмотря на достижения современной медицины, пневмония сегодня - очень распространенное заболевание, которое часто заканчивается летальным исходом. Воспаление легких занимает первое место по частоте смертности среди всех заболеваний, вызванных инфекциями. Уменьшить количество заболевших специалисты не могут уже в течение множества лет.

Пневмония характеризируется инфекционным воспалительным процессом в тканях легких. Инфекционные агенты проникают в них через дыхательные пути либо по кровотоку, если имеется другая инфекционная болезнь. Из-за того, что альвеола воспаляется и отекает, происходит затруднение газообмена кислорода и углекислого газа. Пораженный орган теряет возможность насыщать кровь кислородом. Это приводит к тому, что организм начинает чувствовать кислородное голодание, что сопровождается очень тяжелым состоянием больного.

Проявления пневмонии

Симптоматика пневмонии и острого бронхита очень похожа. Начинается заболевание сухим кашлем, который постепенно перерастает во влажный, наблюдаются хрипы, повышается температура тела.

Как отличить бронхит от пневмонии? Основными симптомами пневмонии являются:

• Затяжной кашель.
• Болевые ощущения при кашле и глубоких вдохах.
• Частое прерывистое дыхание.
• Насморк, заложенность носа.
• Одышка.
• Озноб, сопровождающийся температурой тела до 40°С.
• Вялость.
• Дрожание голоса.
• Нарушение сна.
• Потеря аппетита.

Бронхит и пневмония: отличия

Симптоматика этих двух коварных болезней, как уже упоминалось, очень похожа. Но характер и степень выраженности симптомов дает возможность определить, чем именно болен человек – бронхитом или пневмонией.

Продолжительность повышенной температуры

Больше трех дней

В основном сухой, горловой, без болей в грудной клетке

Влажный с мокротой, глубокий, вызывает болевые ощущения

Цианоз (посинение кожи)

Чаще всего наблюдается

Видимое участие в дыхании дополнительных мышц

Не сильно выражена

Как еще можно различить заболевания

Еще чем отличается бронхит от пневмонии? В основном бронхит характеризуется свистящими хрипами, тогда как воспаление легких – сухими либо влажными. Также пневмония отличается тем, что при ней пациент жалуется на отсутствие аппетита, бессонницы и на общую интоксикацию организма. Важным моментом является и то, что воспаление легких прогрессирует на фоне ОРВИ. Температура может подниматься до 40°С.

Если прослушать грудную клетку специальным инструментом (фонендоскопом), то бронхит проявит себя равномерными хрипами над всей поверхностью легких. А пневмония характеризуется локальными хрипами над конкретным участком (например, с правой стороны под ключицей или с левой стороны под лопаткой).

Также существуют определенные различия, которые можно установить с помощью рентгенологического обследования. Снимок четко показывает, есть поражения легочных тканей или нет. В случае если заметны изменения в легких, это свидетельствует о наличии пневмонии, если нет – это бронхит.

В зависимости от поставленного диагноза зависит, какое лечение будет назначено лечащим доктором. Чаще всего воспаление легких выступает в качестве осложнений бронхита. Пневмония может привести к таким опасным осложнениям, как плеврит или эмфизема легких.

Особенности у детей

Как отличить бронхит от пневмонии у ребенка? Из-за не полностью сформировавшихся дыхательной и иммунной систем дети очень часто подвергаются этим заболеваниям. Следовательно, у младшего поколения могут возникнуть серьезные осложнения уже на 2-3 день после появления первых признаков болезни. Также у детей намного быстрее прогрессирует симптоматика интоксикации (ребенок становится вялым, жалуется на слабость, отказывается от еды).

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! На 1-2 день после первых признаков простуды малыша необходимо отвести к доктору. Он его осмотрит, прослушает легкие, поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Если у ребенка в течение 3 дней держится температура тела свыше 38 °С, то лечащий врач назначает терапию антибиотиками.

Итак, мы выяснили, как отличить бронхит от пневмонии в домашних условиях. Но не стоит рисковать своим здоровьем, заниматься самолечением и дожидаться серьезных осложнений, так как с каждым днем процесс усугубляется и заболевание прогрессирует. Помните: поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение может только опытный специалист. Заботьтесь о своем здоровье и здоровье ваших близких. Хорошего самочувствия!

Как отличить пневмонию от ОРВИ

Иногда сложно дифференцировать острую респираторную вирусную инфекцию и пневмонию (воспалительное заболевание легких). Схожесть клинических симптомов пневмонии и ОРВИ несомненно есть . Но при более детальном обследовании, проведении лабораторных анализов и физикального исследования реально поставить правильный диагноз.

Как отличить пневмонию от ОРВИ

Пневмония как осложнение ОРВИ бывает примерно в 5-10% случаев. Чаще острая инфекция респираторного тракта переходит на близлежащие к дыхательной системе органы: ухо (отит), пазухи (гайморит и фронтит), глаза (конъюнктивит).

Пневмония после ОРВИ по симптомам проявляется не сразу. Выделяют несколько тревожных «звоночков», позволяющих предположить поражение нижних дыхательных путей: долго не проходящий кашель с мокротой, постоянная слабость во всем теле, некупируемая лихорадка, неэффективность противовирусных препаратов.

Варианты развития событий при двух заболеваниях:

• Полное выздоровление . Через некоторое время после адекватного лечения уменьшаются симптомы, человеку становится легче. Но следует помнить, что это так называемое клиническое выздоровление. Восстановления погибших от воспаления клеток и тканей не наступает или происходит не в полном объеме.
• ОРВИ после пневмонии у ребенка возникает на фоне временного иммунодефицита после интенсивного антибактериального лечения . Антибиотики убивают не только вредные микроорганизмы, но и полезную флору в кишечнике, отвечающую за поддержание иммунитета;
• Пневмония после ОРВИ - более типичное осложнение . Вирусы «готовят почву» для бактериальной инфекции: увеличивают проницаемость мембран клеток, способствуют отечности тканей, уменьшают скорость выработки иммунного ответа;
• Распространение инфекции - плеврит, пиоторакс (гной в грудной полости), сепсис.

Как антибиотики мешают отличить ОРВИ от пневмонии

С началом эры антибиотиков в середине прошлого столетия было связано много надежд: наконец-то можно побороть инфекцию и значительно снизить количество летальных исходов! Но оказалось всё непросто. Во-первых , выяснилось, что на вирусы антибиотики не действуют. Потому в течение ближайших трех десятилетий пришлось искать альтернативу - разрабатывать противовирусные препараты на основе интерферона. Во-вторых , по прошествии определенного времени от начала применения антибиотиков в клинической практике выяснилось, что микроорганизмы приобретают к ним устойчивость. Это происходит путем «перестройки» генетического материала бактерий, благодаря чему они синтезируют белки против антибиотиков. Например, стафилококки и кишечные палочки «научились» вырабатывать пенициллиназу - фермент, разрушающий препараты пенициллиновой группы.

В результате описанных негативных факторов пришлось совершенствовать структуру молекулы препаратов против бактерий. Но до бесконечности этого делать нельзя - микробы всё равно адаптируются к меняющимся условиям и химическим веществам.

Причины снижения чувствительности к антибиотикам у бактерий

1. мутации в ДНК . Они возникают под влиянием неблагоприятных условий окружающей среды. Бактерии, как люди, умеют привыкать к любой обстановке.
2. бесконтрольное применение препаратов . Поскольку антибиотики можно купить в любой аптеке без рецепта, люди стали заниматься самолечением. Например, напуганные родители, не знающие, как отличить пневмонию от ОРВИ у ребенка, начитавшись околомедицинской литературы, покупают тот или иной препарат. И в 99% случаев делают неправильный выбор, применяя для излечения заболевания «не тот» антибиотик. Мало того, что тратится много денег на лекарство, от которого не происходит нужного эффекта. Часто люди, понимая, что средство не помогает, а также из-за своей рассеянности и неграмотности, не доводят курс приема препарата до конца или самовольно снижают дозировку. В тканях не достигается нужной концентрации лекарства - бактерии начинают приспосабливаться к несмертельным для них дозировкам действующего вещества - появляется устойчивость к препарату.
3. назначение по принципу «на всякий случай» . Некоторые медики при малейшей инфекции прописывают антибиотики. Мотивировка: все равно бактериальная инфекция присоединится, надо ее предотвратить. Беда в том, что антибиотики делают клиническую картину любого заболевания «смазанной» и атипичной. Из-за этого, например, как отличить пневмонию от ОРВИ непонятно, а ведь лечение этих двух патологий принципиально отличается.

Самое страшное даже не появление устойчивости к тому или иному антибиотику у человека. Опасно, что при тяжелых инфекциях (сепсис, гнойные осложнения) препарат мог бы помочь, но к нему уже выработалась резистентность. Потому антибактериальных средств сейчас очень много, но в случае опасных инфекций не факт, что они спасут от летального исхода.

Из-за антибиотикорезистентности врачи вынуждены назначать другие, более сильные препараты, которые очень токсичны и приводят к стойкому нарушению функций организма.

Чтобы избежать плачевных последствий от приема антибиотиков, стоит следовать несложным правилам.

• При ОРВИ - никаких антибиотиков! Их можно применять только после присоединения вторичной бактериальной инфекции (например, слизисто-гнойного бронхита). Но если мокрота отходит хорошо и гной нормально эвакуируется из организма, можно обойтись и без антибактериальных препаратов.
• Применять антибиотики только по назначению врача. Самолечение недопустимо!
• Строго следовать дозировкам и инструкциям к препарату.

Соблюдая эти правила, с последствиями не придется столкнуться.

Пневмония у детей: от бронхита до беды в паре шагов

Большинство родителей наслышаны о таком серьёзном заболевании, как пневмония. Другое название - воспаление лёгких. Этот недуг является следствием осложнений других болезней дыхательных путей. При некорректном лечении простуды, вирусных инфекций, бронхита или ангины, а также при осложнениях малыша, может настигнуть пневмония.

Что такое пневмония?

Воспаление лёгких – именно так называется эта болезнь в народных кругах. Возникает она из-за активности вирусов, бактерий и грибков.

• пневмония вирусного происхождения обычно протекает в не тяжёлой форме. Как ни странно, она уходит без всякого лечения;
• вызванная бактериями. Чаще всего является следствием других болезней. Такая форма лечится антибиотиками и только под наблюдением врача;
• грибковая. Встречается нечасто, очень опасная. Появляется из-за неправильного лечения. Иногда причиной может быть плесень и сырость в доме или месте, где чаще всего находится ребёнок.

Важно определить точную причину, а это сможет сделать только лечащий врач. От установления истинного виновника заболевания будет зависеть тип лечения.

Как ни странно, заразиться этой болезнью от одного человека другому почти не представляется возможным. Поэтому можно спокойно находиться в контакте с болеющим ребёнком!

Пневмония может быть с одной стороны (правосторонняя, левосторонняя) или поражать оба лёгких (двухсторонняя). Частой причиной пневмонии, а точнее, её предшествием является бронхит.

Кашель у трёхмесячного ребёнка. Бронхит у новорождённого

Бронхит – это довольно частая болезнь грудничков. Особенно быстро и стремительно заболевание начинается в период весны и осени. Но переболеть им можно и в другое время. Лето – это та пора, когда в воздухе много бактерий и вирусов. Зимой, когда их в воздухе намного меньше, переохлаждение является частой причиной заболевания бронхитом.

Его симптомы могут быть пугающими для родителей: ребёнка знобит, дыхание происходит со свистом и повышена температура. Именно тот факт, что бронхит может перерасти в пневмонию, обязывает как можно быстрее запустить процесс лечения!

Бронхит у детей до одного года характеризуется воспалительными процессами в бронхах. Бронхи имеют форму дерева, сверху вниз – от трахеи к лёгким, сужаясь и приобретая всё более тонкие ответвления.

Как известно, в воздухе находятся всевозможные вирусные агенты, бактерии. Иногда там могут быть даже плесневые грибки. Всё это оседает в лёгких малыша и при снижении иммунитета может вылиться в болезнь.

Если возбудители поселились в области носоглотки и гортани, это приводит к риниту, фарингиту, ларингиту. Проникая глубже, к лёгким, вредные агенты могут вызвать пневмонию и бронхит. Бронхит захватывает прежде всего бронхи – то, через что проходит воздух в лёгкие.

Помните, как врач прослушивает грудную клетку с командами «дышите - не дышите»? Дома вы сможете выявить разве что один признак – малышу вдох и выдох будет даваться с большим трудом. Следует немедленно обратиться к врачу.

Обструктивный бронхит у грудничка

Главное отличие от обычного бронхита – это симптоматика. При обструктивном варианте болезни, затруднено движение воздуха в бронхах. Ребёнку очень тяжело даётся именно выдох.

Он протяжный, свистящий, слышен на расстоянии. Но детальное обследование может не выявить бактерий, инфекции, вирусов. Обструктивный бронхит также может быть следствием скопления слизи при обычной ОРВИ.

Симптомы бронхита у грудничка

Вот некоторые признаки, по которым вы сможете определить острый бронхит у грудничка:

• температура тела неестественно большая, у ребёнка жар;
• дыхание со свистом или другими шумами;
• кашель: сухой или влажный;
• малыш отказывается есть;
• у него апатия, он слаб и постоянно хочет спать.

Опасность бронхита для детей

Из-за нарушения поступления воздуха в лёгкие внутренние органы будут получать меньше кислорода, что вызовет ухудшение общего состояния. Именно бронхит является главной причиной появления пневмонии.

Чем опасен бронхит у детей до года?

Мокрота скапливается, а малыши не могут от неё избавиться. Те мышцы, которые отвечают за правильный кашель, будут полноценно развиты лишь к шести - семи годам. Этим и объясняется неэффективность откашливания у маленьких детей и тяжесть протекания бронхита у младенцев.

Лечение бронхита у грудничков

Основной фронт борьбы будет идти с очагами инфекции. Имейте в виду, что антибиотиками, например, вирусное заболевание, не вылечить. Поэтому сначала нужно обратиться к специалисту, чтобы он выяснил причину бронхита и назначил лечение, которого строго нужно придерживаться.

Всё сводится:

• к снятию отёка слизистой оболочки в бронхах;
• к выведению мокроты из бронхиального дерева;
• к устранению причины и симптомов сухого/влажного кашля.

А бронхит относится как раз к таким заболеваниям. Следует и строго выполнять все предписания:

1. Соблюдать весь курс и правила приёма лекарств.
2. Самостоятельно не заменять назначенные препараты «более дешёвыми» аналогами.
3. Рекомендуется при заболевании строгая витаминизированная молочно-растительная диета, обязательно тёплое обильное питье (морс, чай, отвар шиповника, горячее молоко с мёдом).

Как лечить бронхит народными средствами?

С одобрения лечащего доктора можно использовать и народные методы лечения, но НЕ ВМЕСТО, а СОВМЕСТНО с медикаментозным.

• пропаривание . Ванны для ног с различными травами существенно помогут организму бороться с симптомами. Температура воды не должна быть больше 40 градусов, а время процедуры - не более 20 минут. Поэтому приобретите обычный термометр, чаще поглядывайте на часы – держите это под контролем. Горячие процедуры нельзя проводить при высокой температуре;
• горчичники . Накладывайте их на грудную клетку и на обратную сторону - на спину. Они отлично разогревают. Укутайте одеялом и пусть малыш полежит так в течение 5 - 15 минут, не более. Метод запрещен при повышенной температуре;
• ингаляционные процедуры . Это эффективный метод. Мокрота выводится на раз. Можно использовать минеральную воду, купленную в аптеке, физраствор. Если есть травы (эвкалипт, календула), можете добавить их туда. Эти методы тоже нельзя использовать при высокой температуре;
• отхаркивающие средства . Если у ребёнка влажный кашель, можете использовать грудой сбор. Он отлично выводит мокроту. Не экспериментируйте с препаратами от сухого и влажного кашля, ни в коем случае не совмещайте их.

Профилактика бронхита у детей

В первую очередь, обеспечьте комфортные условия проживания малыша.

Исключите такие факторы, как:

• избыточная влажность в помещениях;
• низкая температура;
• долгий контакт с группой людей и детьми. Особенно если это первый контакт после долгой изоляции дома. Постепенно удлиняйте время таких встреч;
• сигаретный дым.

Некоторые семьи и правда полагают, что если папа, например, курит на балконе или на улице, то ребёнку ничего не грозит. Но исследования говорят об обратном. Пассивное курение не менее вредное, чем обычное, а для ребёнка оно куда опаснее из-за его слабого иммунитета.

Дым попадает в бронхи, отравляет их. Также снижается уровень снабжения внутренних органов кислородом. Процесс оттока слизи становится менее эффективным, что также способствует развитию болезни. У четверти детей есть подверженность к аллергии на табачный дым, что ухудшит их состояние в разы при контакте с ним.

Улучшить условия для ребёнка помогут следующие мероприятия:

• полноценный отдых . В любое время года обеспечьте возможность ребёнку для уличного времяпрепровождения. Свежий воздух – вот что нужно. Гуляйте с ним чаще, а комнату проветривайте перед сном в течение 15 - 25 минут;
• прекрасно, если вы найдёте массажиста . Специальный массаж грудной клетки будет служить отличной профилактикой. Либо можете найти в интернете рекомендации по дренажному массажу или массажу вообще;
• проводите влажную уборку дома раз в два - три дня . Используйте щадящие средства для мытья пола. Не запускайте такие банальные, на первый взгляд, болезни, как насморк и простуда. Внимательно следите за состоянием малыша и, если что не так, обратитесь к врачу.

Будет лучше и родителям, и малышу, если мама с папой будут понимать, как и почему происходят те или иные процессы в организме. В таком случае не составит труда вылечить малыша.

Узнайте как отличить пневмонию от бронхита у детей

Бронхиты и пневмонии у детей довольно часто встречаются и причиняют не мало хлопот хотя бы потому, что бывает не просто найти отличия одного от другого. Простудные заболевания отличаются вирусом – возбудителем и особенностями протекания болезни.

Бронхит представляет собой воспаление бронхов, а пневмония влечет за собой поражение альвеол. При воспалении легких в процесс часто вовлекаются бронхиолы, то есть конечные отделы бронхов.

Теперь рассмотрим чем отличается бронхит от пневмонии у детей более подробно.

Бронхит и пневмония у ребенка: чем отличаются симптомы

Бронхит и пневмония у детей имеют разную симптоматику. Давайте рассмотрим их ниже.

Пневмония (воспаление легких) – инфекционное заболевание, при котором поражается легочная ткань. Впоследствии страдают бронхи и бронхиолы. Причиной всему является респираторная инфекция, распространяющаяся по дыхательным путям.

Заболевание имеет бактериальную этиологию, здоровье ребенка находится в опасности и требует незамедлительного лечения специалистами. Чем пневмония отличается по симптомам:

• боль в грудной области при вдохе или кашле;
• одышка;
• учащенное сердцебиение;
• усталость и головная боль;
• развитие поверхностного голоса;
• дрожание связок во время разговора;
• бледность и синюшность кожных покровов.

При бронхите процесс воспаления поражает слизистую оболочку бронхов, на начальной стадии возникает сухой кашель, вскоре переходящий во влажный. Слышны хрипы по всей части грудной клетки.

К дополнительным признакам следует отнести:

• небольшое повышение температуры;
• тяжелое дыхание с сильными хрипами;
• давящая боль в груди.

Важно не забывать , что пневмония может протекать по-разному и быть связана с характером возбудителя и первичного состояния пациента. При воспалении легких, вызванном микоплазмой, признаки характерны для бронхита, только с помощью рентгена можно диагностировать заболевание.

Как отличить бронхит от пневмонии у ребенка?

Пневмония чаще всего возникает вследствие проникновения бактерии в организм, а бронхит – вируса. В определенных случаях болезни могут дополнять друг друга, однако на начальной стадии можно увидеть кардинально, как отличить пневмонию от бронхита у детей.

Бронхит и пневмония - отличия у детей по клинической картине:

Что такое бронхит, и как отличить пневмонию от бронхита у детей

Когда у ребенка болит горло или начинается насморк, мама лечит его сама, не вызывая врача.

Действительно, кашель может быть симптомом различных заболеваний , однако место локализации воспалительного процесса играет ключевую роль в тактике лечения.

Как распознать, вызван ли кашель острым бронхитом или он уже перешел в воспаление легких?

Причины бронхита

Воспаление бронхов чаще всего вызвано вирусной инфекцией, которую не смогли задержать нос и ротоглотка.

Это наиболее частая причина возникновения бронхитов. Реже причиной может быть :

1. Бактериальная инфекция.
2. Токсические вещества.
3. Аллергены.

После попадания вируса в бронхи, слизистая дыхательных путей начинает работать активнее, пытаясь бороться с микробом. От эффективности этой борьбы зависит дальнейшее распространение инфекции и выраженность симптомов.

Проявления бронхита

Воспаление бронхов может сопровождаться общей симптоматикой:

• слабостью;
• повышенной температурой;

Главным проявлением является кашель. Его особенности:

• сначала сухой, затем влажный;
• приступообразный;
• может сопровождаться нехваткой воздуха, одышкой;
• мокрота вырабатывается в повышенном количестве, но отхаркивается плохо.

Что такое пневмония

Респираторная инфекция, попадая через нос или рот, постепенно опускается ниже по дыхательным путям.

Если клетки иммунитета не остановили микробы сразу после попадания в организм, они попадают в бронхи и вызывают бронхит.

Если же и здесь иммунитет не справился или не было начато правильное лечение, то патологический процесс опускается еще ниже – в легкие.

К вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Воспалительный процесс начинается уже в легких , это и называют пневмонией .

Признаки пневмонии

Способов определить пневмонию достаточно много:

1. Больной сам понимает, что ему становится хуже и узнает признаки воспаления легких.
2. Врач диагностирует воспалительный процесс в легких после прослушивания.
3. На рентгене четко виден очаг патологического процесса.

Признаки воспаления легких :

1. Кашель остается основным симптомом заболевания. При этом патология распространяется на мельчайшие элементы – альвеолы.
2. Больной ощущает боль в грудной клетке, тяжесть дыхания.
3. Повышенная потливость.
4. Слабость.
5. Повышение пульса и частоты дыхания.
6. Мокрота начинает интенсивно вырабатываться и выделяться. Однако это не приносит облегчения, поэтому не похоже на период выздоровления.

Отличия бронхита от пневмонии

Что хуже бронхит или воспаление легких? Хоть бронхит и относится к заболеваниям нижних дыхательных путей, во многих случаях человек успешно с ним справляется .

Течение в легкой форме может пройти практически незаметно , не снижая качество жизни человека и не требуя медикаментозного лечения.

Воспаление легких само пройти не может, его обязательно нужно лечить. Несвоевременное лечение приведет к поражению всего легкого и необратимым процессам в легочной ткани.

Это опасно дыхательной недостаточностью , сепсисом и может привести к летальному исходу . Знать, чем отличается пневмония от бронхита, нужно обязательно. Это заболевание может спровоцировать тяжелые последствия, как у детей, так и у взрослых.

Как отличить пневмонию от бронхита:

1. Анализ крови или мокроты может выявить природу возбудителя. Бронхит в большинстве случаев вызван вирусами, пневмония – бактериями.
2. Температура при бронхиальном воспалении может повышаться не значительно. При пневмонии – цифры достаточно высокие, человек чувствует озноб.
3. Поражение бронхиального дерева сопровождается отеком в дыхательных путях, при пневмонии – в альвеолах.
4. При помощи фонендоскопа врач может определить место локализации воспаления.
5. Снимок рентгена явно показывает область поражения инфекцией.
6. Мокрота с кровью при бронхите встречается редко, а при пневмонии – вполне вероятна.

Может ли бронхит перейти в пневмонию? Конечно. Именно поэтому границы отличий между этими двумя заболеваниями достаточно размыты и поставить правильный диагноз может только врач.

Родители, которые знают, как отличить пневмонию от бронхита у детей, увеличивают шансы малыша на своевременное лечение и выздоровление без последствий.

Следует выделить еще некоторые респираторные заболевания :

1. Острый бронхит . Чаще вирусной этиологии. Основным симптомом является кашель. Состояние пациента сначала резко ухудшается, а потом постепенно улучшается до выздоровления. Острое течение проходит через 2-3 недели. При правильном лечении такая форма воспаления не вызывает плохих последствий и не влияет на качество дальнейшей жизни пациента.
2. Хронический бронхит . Хроническая форма, как правило, появляется как результат недолеченного острого воспаления. Если кашель, одышка или другие респираторные симптомы продолжаются больше месяца или появляются более 4 раз в год, говорят о хроническом течении. Избавиться от такого заболевания можно более длительным курсом лечения, который обязательно нужно довести до конца. Как лечить хронический бронхит должен решать врач, учитывая возраст пациента и возбудителя инфекции. Баня при бронхите разрешена только взрослым, она может помочь расширить просвет всех дыхательных путей и улучшить выведение застоявшейся мокроты.

Лечение

Лечение бронхита у ребенка и взрослого заключается в:

1. Стимуляции собственного иммунитета.
2. Противовирусной или антибактериальной терапии, если состояние больного неудовлетворительно.
3. Симптоматической терапии, которая восстанавливает проход бронхов, облегчает дыхание и отхаркивание.

Приоритет отдается симптоматической терапии, особенно при бронхите у беременных и бронхите у детей до года.

Важным в лечении вирусного бронхита считается поддержание правильной температуры и влажности в помещении, достаточное увлажнение (ингаляциями или обильным питьем) дыхательных путей и прием отхаркивающих препаратов.

Очищая бронхи от ненужной мокроты, пациент ускоряет заживление слизистой и выздоровление. Это также считается хорошей профилактикой осложнений, в частности, воспаления легких.

Лечение воспаления легких включает :

1. Госпитализацию, особенно маленьких детей.
2. Применение антибиотиков.
3. Обязательный постельный режим и обильное теплое питье.
4. Использование препаратов, расширяющих бронхи и улучшающих выведение мокроты.

Чем отличаются эти два заболевания? Принципиальных различий два :

1. Пневмония несет смертельную опасность, бронхит – практически нет.
2. Пневмонию нельзя вылечить без антибиотиков, бронхит – можно.

Профилактика

К профилактическим мерам относительно обоих заболеваний относится забота о здоровье всех органов дыхания. Для этого нужно :

1. Поддерживать влажность вдыхаемого воздуха около 60%.
2. Не находиться в жарких и душных помещениях. Оптимальная температура воздуха – до 20 градусов.
3. Закаляться.
4. Употреблять достаточно жидкости, которая поможет вовремя вывести мокроту и попавшую инфекцию.

В случае с бронхитом и пневмонией, которые вызваны пневмококковой инфекцией, есть дополнительная мера профилактики – вакцинация . Прививка повышает устойчивость организма к этому возбудителю, а также увеличивает вероятность перенести заболевание в легкой форме . Вакцинация рекомендуется детям, пожилым, людям с анемией и заболеваниями сердечной системы.

Как установить диагноз пневмония?

Доктор Комаровский расскажет как правильно установить диагноз и не ошибиться.