Витамин Д является одним из ключевых веществ, требующихся для полноценного развития детского организма. Его назначают грудным малышам для предотвращения дефицита и развития разных патологий. При этом родителям следует понимать, зачем их малышу витамин Д, какие препараты включают этот витамин и как их давать.

Назначение

Для грудных малышей достаточное количество витамина Д крайне важно. Нехватка данного витамина грозит ребенку первого года жизни таким заболеванием, как рахит. Лечение самой болезни и ее последствий осложнено, поэтому легче предупредить такую проблему своевременным назначением витамина Д в виде лекарственных средств.

Этот витамин ответственен за обмен кальция, а также фосфора. Именно он влияет на рост костей в детском организме, укрепление скелета, развитие мышечной ткани, а также развитие зубов. Также данный витамин важен для иммунитета, работы нервной и сердечно-сосудистой системы, состояния кожи, функционирования кишечника и многих других процессов.

На назначение витамина Д грудным малышам влияют такие критерии:

• Место проживания. Поскольку основная часть витамина Д вырабатывается в коже в условиях пребывания под прямыми солнечными лучами, в южных районах его нехватка не является проблемой, а вот деткам, родившимся на севере страны, важно назначить витамин Д в препаратах практически с рождения.
• Грудное вскармливание. Если малыш получает материнское молоко, основное внимание уделяется достаточному количеству витамина Д в мамином организме. Также крохе на ГВ обычно дополнительно назначают профилактические дозы данного витамина.
• Время года. Назначение препаратов витамина Д оправдано в осенне-зимний период, когда прогулки становятся более короткими, а солнечных лучей для полноценной выработки витамина в коже недостаточно.
• Искусственное вскармливание. Назначение витамина Д малышам, получающим заменители грудного молока, корректируют с учетом наличия витаминов в смеси. В зимний период крохам-искусственникам зачастую дают витамин Д дополнительно.

Назначение малышам витамина Д зависит от многих факторов

• Недоношенных.
• Малышей с темным цветом кожи (у них выработка витамина Д в коже снижена).
• Деток, которые принимают медикаменты, влияющие на усвоение витамина Д.

Симптомы недостатка витамина D

О том, что организм недополучает витамин Д, можно судить по появлению таких признаков, как:

• Повышенная потливость головы и конечностей.
• Выпадение волос.
• Ухудшение аппетита.
• Вздутие живота.
• Нарушения сна.
• Изменения поведения – ребенок часто капризничает и перевозбуждается.
• Появление зуда.

Это первые симптомы, и если оставить их без внимания, через несколько недель рост костной системы и зубов ребенка замедлится, нарушится работа внутренних органов. Родители заметят деформацию костей и задержку развития крохи.

Отсутствие лечения на такой стадии приведет к замедлению развития опорно-двигательной системы, увеличению размеров головы, мышечной слабости, утолщению ребер, замедленному закрытию большого родничка и размягчению других частей черепа, искривлению позвоночника и многим другим проблемам.

Недостаток витамина Д у ребенка приводит к различного рода деформациям скелета

С какого возраста начать давать?

Препараты витамина Д могут назначаться с самого рождения, если врач видит для этого определенные показания. Доношенным грудничкам в большинстве случаев предписывают дополнительный прием витамина Д с 1 месяца, а родившимся раньше срока малышам – с двух недель жизни. В некоторых случаях дети начинают принимать такие добавки с 6-месячного возраста.

Грудничку дают витамин Д только по показанию врача

Рассчитайте свою таблицу введения прикорма

Укажите дату рождения ребенка и способ вскармливания

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

Сформировать календарь

Виды

Витамин Д, который дают малышам для профилактики и с лечебной целью, бывает в двух разных формах:

1. Масляная форма витамина D.
2. Водяная форма витамина D.

Первая отличается лучшим усвоением и большей биологической ценностью, однако переносится хуже и дозировать ее сложнее, а вторая не оказывает токсического действия и редко вызывает аллергию.

Водную форму чаще предписывают с профилактической целью, а при возникновении первых симптомов рахита врач обычно назначает масляный препарат.

Если ребенок недоношенный, ему зачастую выписывают водный раствор из-за его более щадящего действия.

Водный раствор витамина Д подходит для приема в целях профилактики

Масляный раствор назначают малышам с симптомами дефицита витамина Д

Цены

Купить препараты, содержащие витамин Д, можно в каждой аптеке. На стоимость средства будет влиять его производитель. Дешевле всего обходятся отечественные витамины, за которые нужно заплатить около 200 рублей. Привезенные из-за рубежа препараты стоят дороже – около 600 рублей. В некоторых случаях маме выписывается льготный рецепт, и витамин Д для младенца она может получить бесплатно.

Какой витамин Д лучше выбрать?

Витамин Д ребенок может получить из таких препаратов:

• Рыбий жир . Для самых маленьких деток его выпускают в виде масляного раствора, при этом современные формы детского рыбьего жира обладают приятным вкусом.
• Аквадетрим . Этот препарат, представляющий собой водный раствор, обеспечивает детский организм 500 МЕ витамина Д3 в каждой капле. Рекомендуется с 4-недельного возраста.
• Вигантол . В капле такого масляного раствора содержится 667 МЕ действующего вещества. Средство выписывают с 2-недельного возраста.
• Д3 Девисол Дропс. Это препарат витамина Д финского производства, к которому часто обращаются в зимний период, чтобы предотвратить гиповитаминоз. Он представлен масляным раствором витамина Д3.

Нормы

Всем грудным малышам предписываются препараты в виде капель. Дозировку назначаемого витамина Д в каплях в каждом случае рассчитывают индивидуально. Врач берет во внимание время года, тип вскармливания, место проживания, возраст и другие факторы. Стандартной дозировкой является одна капля, в которой содержится 500 МЕ действующего вещества.

Строго следуйте дозировке назначенной врачом для вашего малыша

Инструкция по применению

Как масляную, так и водную форму витамина Д рекомендуют принимать в утреннее время – после завтрака. Препарат капают в ложку в нужной дозе, затем добавляют немного кипяченой воды и дают выпить ребенку.

Чем грозит передозировка?

Избыточные дозировки препаратов с витамином Д вызывают отравление, которое сказывается на обмене кальция и влияет на состояние нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. Оно проявляется плохим сном и аппетитом, появлением рвоты, чередованием поносов и запоров, сухостью языка, затруднениями дыхания, брадикардией, появлением жажды, повышением температуры до субфебрильных цифр, утратой эластичности кожи. Заметив такие симптомы у малыша, следует немедленно обратиться к врачу, иначе интоксикация может закончиться судорогами, обезвоживанием, аритмией и другими опасными состояниями.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр считает профилактику нехватки витамина Д важной и простой задачей. Он рекомендует применять профилактические меры с октября до марта, когда мама с ребенком мало пребывает под лучами солнца.

При грудном вскармливании Комаровский рекомендует принимать витамин Д кормящей маме в составе поливитаминных комплексов или в виде масляного раствора (по 1 капле каждые три дня). Начинать давать витаминные добавки грудному ребенку известный врач советует с того момента, когда прикорм в питании малыша превысил третью часть от всего объема пищи в сутки.

Грудничку Комаровский предлагает давать еженедельно по две капли, а ребенку-искусственнику – только по 1 капле, так как витамин Д добавляется в молочные смеси. Если кормящая мама или малыш был в течение дня под солнечными лучами хотя быть 30 минут, давать витамин Д в каплях Комаровский не рекомендует.

Смотрите следующее видео, в котором доктор Комаровский овечает на вопросы родителей о витамине Д.

Корректируем питание для получения витамина D

Чтобы увеличить поступление с пищей данного витамина, а также кальция и фосфора, в детский рацион следует включить:

• Творог
• Молоко
• Сливочное масло
• Морскую рыбу
• Печень трески
• Морепродукты
• Овсяную крупу
• Гречневую крупу
• Картофель
• Петрушку

Если малыш грудной, такие продукты должны присутствовать в мамином меню, чтобы достаточное количество витаминов попадало в грудное молоко.

Нехватка кальциферола (витамина D) в организме грудничков часто провоцирует развитие рахита и других опасных болезней. Поэтому этот препарат нужен, чтоб стимулировать обменные процессы, а также в профилактических целях. Во избежание возможных аллергических проявлений, норму и дозировку средства определяет детский педиатр.

Также необходимо давать витамин Д для новорожденных и по другим причинам. Он является одним из важных элементов в формировании костной и нервной систем. Составляющие компоненты масляной добавки повышают иммунитет и улучшают самочувствие младенца на первых месяцах его жизни.

Формы лекарства

Витамин D – это биологически активное вещество без цвета и запаха, оно образуется в коже под воздействием ультрафиолета и пробиотиков. Различают две формы:

• Эргокальциферол (D2) – попадает в органы печени и почек через кровь при употреблении продуктов растительного происхождения. Из недостатков этого витамина – плохая усваиваемость;
• Холекальциферол (D3) – провитамин животного происхождения. Синтезируется под действием УФ-лучей и доставляется в организм вместе с едой.

Особенность витаминов групп Д2 и Д3 в том, что они жирорастворимые и устойчивые к воздействию высоких температур.

Для чего нужен и в чем его польза

Согласно инструкции по применению, витамин Д для детей является одним из лучших лечебных и профилактических средств. Благодаря полезным природным компонентам он обогащает организм фосфором и калием.

Указанные выше компоненты способствуют развитию костной ткани и формированию здоровых зубов. До 3-х лет, новорожденный должен получать их в необходимом количестве.

Кальциферол как натуральный витамин, полезен всем грудничкам, у которых наблюдаются отклонения от нормы развития, особенно это касается веса, роста или нарушений работы органов пищеварения.

В чем еще полезные свойства витамина Д и для чего он необходим маленьким детям:

• помогает быстрому усвоению магния и кальция в кишечнике;
• участвует в формировании костного каркаса и активном росте зубов;
• приводит кровеносные сосуды в тонус;
• повышает иммунную систему, улучшает аппетит, зрительское восприятие и слух;
• регулируют структуру гормональных молекул в щитовидке;
• улучшает основные показатели свертываемости крови к общепринятым медицинским нормам.

Согласно медицинской статистике, груднички и дети старше 1 года принимающие водные и масляные растворы с витамином Д, очень редко подвергаются простудным и инфекционным заболеваниям.

Отсутствие в раннем возрасте в организме кальциферола, разрушает формирование скелета и способствует развитию рахита.

Список лучших препаратов

Какой лучше выбрать витамин Д для новорожденного, решение принимает доктор, после установления причины его дефицита в организме.

Различают два вида медикаментов:

• масляные;
• водные.

Чаще всего для профилактики рахита у детей педиатры назначают раствор кальциферола на водной основе. По отзывам многих мамочек, он считается идеальным средством. После приема витамина Д, самочувствие у младенца улучшается и он быстро идет на поправку.

Однако при первых признаках данного заболевания специалисты отдают предпочтение растворам на масляной основе. По своему химическому составу они похожи на натуральный кальциферол, который детский организм вырабатывает самостоятельно.

Плюсы водного раствора витамина Д:

• быстро поглощается в организме (через 2-3 часа);
• в отличие от масляного вещества, менее токсичен;
• удобно рассчитать нужную дозировку;
• улучшает всасывание фосфатов;
• повышает уровень кальция в крови и моче;
• не вызывает побочных реакций;
• можно смешивать с грудным молоком или кипяченой водичкой.

Когда запрещается использовать медикаменты кальциферола грудничкам:

• при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• в случае обнаружения доброкачественных новообразований;
• патологии почек;
• обнаружения язвы в ЖКТ;
• при метаболических нарушениях.

При вышеуказанных болезнях, препараты на водной основе могут назначаться маленьким новорожденным лишь в исключительных случаях.

Если средство не подходит детскому организму, ему находят аналоги-заменители. Это может быть лекарственное средство под названием витамин Д3. Консистенция кальциферола в 1 капле равна 625 МЕ.

Малышам, родившимся раньше срока, при обнаружении признаков рахита могут назначить «Вигантол». Бутылочка содержит дозатор, которым удобно отмеривать и принимать лекарство. В одной капле (Vigantol®)

содержится 675 МЕ раствора колекальфицерола и 939,5 триглицеридов. Поэтому его разрешено употреблять детям по достижению 2-х недельного возраста.

Таблица аналогов витамина D

№	Название	Действие	Дозировка
	«Аквадетрим»	Препарат обладает антирахическим свойством. Регулирует метаболизм кальция и фосфатов. Этот витамин назначается детям, появившимся раньше срока, но уже достигшим 7 дневного возраста, а доношенным, только после 3-4 недель жизни.	От 1 до 2 капель колекальциферола (500-1000 МЕ) в сутки
2.	«Мульти-Табс Бэби»	Комплексный медикамент, способствует дифференциации эпидермиса, повышает иммунную систему и физическое совершенствование новорожденного. В его состав входят 3 витамина АСД. Лекарство ориентировано детям первого года жизни.	Суточная доза – 1 мл
3.	«Поливит Бэби»	Применяется в педиатрии для предупреждения развития гиповитаминоза и восполнения недостатка витаминов.	По 1 капле поливитамина
4.		Водный раствор рекомендован к применению в случаях нехватки витамина Д у грудничков и недоношенных деток. Действующее вещество кальциферол улучшает всасывание кальция и развитие костной системы.	Разрешено употреблять по 1 капле масляного вещества в сутки
5.	«Киндер Биовиталь»	Поливитаминный комплекс для профилактики рахита, авитаминоза, роста костей. Лекарство выпускается в виде геля однородной вязкости. Данное лекарственное средство показано к применению с первого месяца жизни младенца.	Дозволенный прием: 0,5 чайной ложки по 2-3 раза в день.

Какой из вышеуказанных препаратов наиболее эффективен для ребенка, однозначно ответить нельзя. Каждое средство, кроме витаминов, еще содержит минералы и другие полезные компоненты, которые действуют на организм по-разному.

Принимая решение о назначении витамина Д детям до года, врач учитывает все факторы риска – дозировку, сезонность приема, возраст и возможные последствия.

Как принимать (инструкция)

Во вкладыше инструкции указано, что недоношенным детям необходимо начинать давать витамин Д после 10-14 дней жизни. Малышам, которые родились в срок, профилактику рахита назначают по достижению 3 недельного возраста.

Известный педиатр Комаровский советует выбирать препараты на водной основе. Одним из эффективных средств является «Аквадетрим» в каплях. Он легко усваивается и менее токсичен для организма.

Длительность курса приема аптечного средства определяется врачом и зависит от сезонности – летний или зимний период. Например, летом этот фермент вырабатывается в достаточном количестве, а в осенне-зимнее время его недостаточно, поэтому кроха становится капризным и часто болеет.

В некоторых случаях препараты витамина Д могут назначаться новорожденным круглогодично, особенно это касается недоношенных малышей. При увеличенных дозах, через каждый месяц делать перерывы в 6-7 дней.

Когда противопоказан

Холекальциферол или витамин D3 принимает участие в различных биохимических процессах внутри организма, а также прекрасно взаимодействует с другими лекарственными средствами. Однако его необоснованное применение для всех детей категорически противопоказано и даже опасно для здоровья.

Витамин Д не дают (противопоказан) взрослым и грудным малышам при:

• органических поражениях сердечно-сосудистой системы;
• патологии почек, печени и ЖКТ;
• установление диагноза «туберкулез легких»;
• высокой концентрации кальция в крови или моче.

Чем опасна нехватка витамина D у новорожденного

На дефицит витамина Д в организме ребенка по мнению педиатра Комаровского указывают различные симптомы, это:

• замедляется процесс прорезывания зубов и минерализации костей;
• происходит увеличение родничка;
• снижается аппетит;
• чувствуется аммиачный запах мочи;
• усиленная потливость головы, ручек, ножек при кормлении;
• истончение (скатывание) волос в затылочной области и появление лысины;
• бледность, капризность, пугливость;
• нарушение сна.

Указанные признаки характерны для всех малышей и наиболее заметны до 4 месяца жизни. Если своевременно не начать профилактические меры, то через 1-1,5 месяца, нехватка витамина Д у детей может привести к:

• появлению сахарного диабета;
• заболеваниям сердца и системы кровообращения;
• развитие рахита (деформации грудины, костей таза, ног, вздутие живота);
• онкологических болезней;
• нарушению функционирования щитовидной железы.

Однако педиатры не советуют увлекаться данным средством. Ведь избыток витамина Д грозит новорожденному гиперкальциемией. В первую очередь страдают кожа, глазки, а далее этот процесс поражает и внутренние органы.

К другим причинам недостаточности холекальциферола в организме относят:

• уменьшение поступления желчи в кишечник и нарушение обменных процессов;
• недостаток восполнения витамина D солнечными лучами;
• рождение ребенка раньше установленных сроков;
• наследственность.

Как давать грудничкам

На медицинских порталах можно часто встретить вопрос от родителей: «можно ли давать витамин Д новорожденному ребенку и какой из них предпочтительнее: водный или масляный»?

Универсального ответа от врачей не существует. Как правило, все зависит от условий жизни, в которых обитает малыш. Чаще всего кальциферол назначают недоношенным и детям с ослабленной иммунной системой.

Если брать, например, препарат «Вигантол», то он хорошо усваивается в детском организме. При этом эмульсию удобнее давать младенцу с чайной ложки. Принимать единожды в сутки по 1 капле после кормления. Единственный его минус, он не растворяется с водой и плохо усваивается с молочным питанием.

В случае увеличения дозы предпочтительным является водный раствор витамина Д «Аквадетрим». Его можно использовать для новорожденных, когда установлен диагноз «Рахит», так и в профилактических целях. При ослабленном иммунитете и без симптомов рахита можно давать ребенку разовую порцию кальциферола в объеме 500 МЕ. Оптимальное время употребления – это до еды или после завершения кормления.

Важно знать! Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, уже получают необходимые полезные добавки вместе с молочными смесями. В 1 литре содержится 1 капелька витамина Д. Поэтому их организм имеет высокий иммунитет и менее уязвим к опасным заболеваниям. Что касается грудничков, то кроме материнского молока этот витамин попадает в организм путем профилактического приема.

Доза данного средства зависит от уровня минералов (кальция и фосфора) в организме маленького пациента. Для определения этих показателей у ребенка обязательно берут общий анализ крови.

До какого возраста нужен витамин Д младенцу

Для малышей на грудном вскармливании и «искусственников» нужную дозировку витамина Д и сроки лечения назначает детский педиатр. Решение принимается после клинического исследования анализа крови. Однако мало кто знает, до какого возраста его необходимо принимать, и нужен ли он вообще.

В терапии эти аптечные капли препараты могут назначаться:

• если «кроха» недоношенный – от 2 недель и до 1 года. Если дефицит витамина еще полностью не восстановлен, то срок профилактического лечения продлевают до 2-3 лет.
• если «карапузик» доношенный – от 4 недель до возраста, пока организм не начнет самостоятельно вырабатывать кальциферол.

Мама может самостоятельно отказаться от витамина Д, когда увидит, что в физиологическом и психическом развитии ребенка отсутствуют проблемы, а также:

• при отсутствии первичных признаков рахита;
• если вы проживаете в южной части страны, где большую часть времени солнечно;
• ежедневно, не менее 2-3 часов гуляете с малышом на улице, при этом даже в зимнее время;
• если мама правильно составила свой рацион питания, включив продукты, которые содержат витамин группы D3 и другие полезные минералы.

Если выполнять эти довольно простые правила, то можно уберечь кроху от еще не проявившихся признаков рахита.

Основные признаки передозировки

Как уже говорилось, кальциферол является жирорастворимым и имеет особенность накапливаться в организме. Поэтому симптомы передозировки витамином Д у грудных детей могут иметь тяжелые последствия. Чаще всего начинает беспокоить кишечник, появляется тошнота и рвота.

Другие основные признаки:

• мышечная слабость, сонливость, утомление;
• отсутствие аппетита;
• жажда питья, сухость в ротовой полости;
• быстрая потеря (снижение) веса;
• нарушения стула (запор) и мочеиспускания;
• частые боли в голове и суставах;
• аллергия.

Переизбыток витамина Д у грудничков може появиться не только после рождения, но и в период внутриутробного развития. Причиной может послужить принятие мамой в избытке препаратов содержащих кальций. В итоге, младенец рождается с очень маленьким родничком не соответствующем нормам его развития.

Организм ребенка после рождения активно запасается полезными веществами, которые поступают в его организм с молоком матери. Для крохи важны не только белки, жиры и углеводы, но и микроэлементы. Особенную потребность организм грудничка испытывает в витаминах. В большинстве случаев с молоком матери малышу попадает достаточное их количество, но витамином Д (D), мать не может обеспечить малыша в полном объеме. Роль этого витамина чрезвычайно важна для развития крохи, поэтому педиатры с первых посещений новорожденного акцентируют внимание на необходимости его дополнительного приема.

Что такое витамин Д?

Витамин Д представлен в нескольких формах, которые объединяют в единое название — кальциферолы. Существует две взаимозаменяемые его разновидности — Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол). Солнечный свет способен обеспечить организм только витамином Д3, в то время как пища является источником обеих форм.

Витамина Д может быть недостаточно, если ребенок недоношенный, или рожденный в осенне-зимний период. Вполне понятно, что такие детки меньше пребывают под солнечными лучами, поэтому их организм находится в зоне риска. Такая теория долгое время была неоспоримой, однако современная медицина шагнула далеко вперед и врачи считают, что проблема не в этом. То количество витамина Д, которое образуется в коже, ничтожно мало, а вот дефицит витамина в продуктах питания, которые кушает кормящая мама, может существенным образом влиять на объемы его поступления в организм малыша. Поэтому врачи на начальном этапе развития ребенка советуют безопасные терапевтические дозы кальциферола всем грудничкам. При появлении тех или иных патологий доза витамина Д может корректироваться.

Для чего нужен этот витамин?

Как и все витамины, кальциферол выполняет несколько важных функций. В частности:

• активно участвует в формировании костей, мышечных волокон и нейронов;
• способствует укреплению иммунной системы организма;
• может кумулировать кальций и фосфор в костной системе и зубах, обеспечивая тем самым их прочность;
• препятствует росту злокачественных клеток.

Если уровень витамина Д в организме будет недостаточным, ребенку грозит рахит. При этом заболевании костная ткань отличается патологической мягкостью, неспособностью выдерживать нагрузки тела. Костные поры у детей с рахитом гораздо более крупные, в то время, как кости здоровых детей имеют микропористую структуру. Невозможность формирования костных трабекул (перегородок) и является прямым следствием недостаточности витамина Д в организме ребенка.

Симптомы нехватки витамина Д:

• позднее закрывается родничок;
• ручки и ножки искривляются;
• появляется сутулость в позвоночном столбе;
• меняется форма черепа;
• челюсть приобретает некрасивые очертания;
• в дальнейшем проявляются признаки задержки умственного развития.

Видео Комаровский о витамине Д для грудничков

Симптомы передозировки витамина Д или аллергия?

Опасен не только недостаток витамина Д, но и его избыток (гипервитаминоз). К слову сказать, данное состояние встречается довольно редко и появляется не от разовой передозировки препарата, а вследствие систематического ее превышения, рекомендованной врачом при лечении или профилактике рахита. Достаточно давать малышу повышенное количество витамина Д в течение 2-3 недель, чтобы это привело к выраженной картине его передозировки, а уже через 6-8 месяцев интоксикация перейдет в хроническую форму. Также гипервитаминоз наблюдается при индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д, которая часто развивается если во время беременности женщина вела его прием. У таких детей возможна реакция даже на малые и умеренные количества витамина. Истинная аллергия на витамин Д встречается крайне редко, гораздо чаще внешние проявления на коже ребенка (зуд, высыпания, шелушение) признаки передозировки витамина Д, а не аллергии на него.

Основные симптомы передозировки, на которые следует обратить внимание это:

• признаки общей интоксикации (вялость, плохой сон и аппетит, бледность);
• подгузники ребенку приходится менять чаще, чем обычно из-за повышенного выделения мочи;
• жидкости, которую выпивает ребенок, становится значительно больше, что может расцениваться матерью как голод у детей первых месяцев жизни;
• если мать долгое время не может понять, что нужно ребенку и ограничивает потребление жидкости тем же объемом, что и раньше, это может привести к дегидратации организма, внешним признаком которой является сухость кожи, потеря ее эластичности;
• появление обильных и частых срыгиваний, рвота;
• снижение ежемесячных прибавок в весе;
• преждевременное закрытие большого родничка;
• запоры или расстройство кишечника.

Заподозрив передозировку витамина Д, врач обязательно порекомендует провести дополнительное обследование в виде анализов крови, так как в этом случае происходит повышение кальция в крови из-за плохой его связываемости в костях. Несвязанный кальций вместе с током крови поступает в сосуды сердца, почек. где начинается его отложение, что нарушает работу этих органов.

Анализы при передозировке витамина Д включают:

1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Определение содержания кальция и фосфора в сыворотке крови.
4. Определение кальция в моче (тест Сулковича).
5. Определение продуктов обмена витамина Д в плазме крови.

Дополнительное обследование в виде УЗИ или ЭКГ, консультация узких специалистов может потребоваться лишь в тяжелых случаях, чтобы выяснить насколько далеко зашел процесс.

Важно! Избежать передозировки витамина Д поможет его прием по строгим показаниям врача (желательно проконсультироваться у нескольких специалистов) и с соблюдением рекомендованной дозировки.

При незначительном недостатке витамина Д лучше отдать предпочтение продуктам, его содержащим (морская рыба, сыр, кисломолочные продукты), чем аптечным средствам и, конечно же, больше времени гулять с ребенком в солнечную погоду.

Какой раствор витамина Д лучше: масляный или водный?

Несмотря на то, что витамин Д является часто назначаемым средством для детей и практически все мамочки дают витаминные препараты грудничкам, аптечная сеть совсем не изобилует средствами с витамином Д, которые можно назначать грудничкам. Среди всего разнообразия препаратов, включающих различные формы кальциферола, не так много средств показаны деткам с рождения.

Препараты витамина Д в зависимости от основы делятся на два вида:

• масляная форма;
• водная форма, содержащая мельчайшие жировые шарики, заключающие витамин.

Преимущества водной формы:

• всасывается в 5 раз быстрее, достигая большей концентрации;
• эффект от приема сохраняется в два раза дольше, чем от масляной формы;
• высокая биодоступность;
• хорошо усваивается вне зависимости от приема пищи;
• эффект от приема препарата наступает быстрее;
• удобная форма для дозирования.

За счет чего же достигается такой эффект? Все дело в том, что любой жир, попадая в пищеварительный тракт подвергается действию солей желчных кислот, которые разбивают его на отдельные жировые капли, создавая эмульсию. Благодаря этому обеспечивается доступ ферментов к жиру и его дальнейшее расщепление. Таким образом, если витамин Д поступает в организм в масляной форме, то препарату необходимо пройти эту стадию прежде чем он усвоится, а если в водной форме (правильнее сказать мицеллярной), то усвоение начинается гораздо быстрее. Водная форма витамина Д назначается деткам, родившимся раньше срока. Их желудочно-кишечный тракт образует недостаточно специальных веществ для расщепления витамина в жирной среде (в молоке матери), поэтому таким пациентам показан исключительно водный раствор витамина Д.

Некоторые из преимуществ водной формы одновременно имеют и отрицательные стороны:

• способность организма усваивать витамин Д из данных препаратов, выше, что повышает риск передозировки при несоблюдении инструкции или при неадекватном лечении;
• водные формы содержат много вспомогательных веществ, которые могут вызвать индивидуальную непереносимость.

Важно! Если действительно существуют серьезные основания для назначения витамина Д, то для коррекции в максимально короткие сроки и при условии хорошей переносимости, лучше отдать предпочтение водной форме.

Какой лекарственный препарат витамина Д лучше выбрать для грудничка

Рассмотрим наиболее популярные препараты, которые часто назначаются врачами. Их основным действующим веществом является холекальциферол (витамин Д3), препараты которого считаются более эффективными и современными по сравнению с эргокальциферолом (витамин Д2).

Аквадетрим — препарат витамина Д на водной основе

Средство применяют при дефиците витамина в организме, для лечения и профилактики рахита и других костных патологий (например, метаболические патологии). Противопоказаниями к применению является индивидуальная непереносимость компонентов препарата, гипервитаминоз. Препарат назначают детям с четвертой недели жизни. Это может быть препятствием у малышей младшего возраста, поэтому врачи в данном случае заменяют Аквадетрим на Вигантол и Витамин Д3, которые назначаются ранее (с десятого дня жизни). Препарат разводят в чайной ложке воды. Курс лечения составляет в среднем 1-1,5 месяца. В течение всего времени контролируются биохимические показатели крови. При необходимости педиатр назначает повторный курс с перерывом в неделю. Чтобы предупредить передозировку препарата, ни в коем случае не стоит увеличивать дозу, назначенную врачом. При появлении у ребенка судорог, тошноты, рвоты и других настораживающих симптомов препарат отменяют и консультируются у врача.

Препараты на масляной основе

Вигантол

Препарат также назначают деткам с дефицитом витамина Д для регуляции обмена в организме кальция и фосфатов. Кроме этого, Вигантол способен нормализовать деятельность паращитовидных желез. Средство всасывается в тонком кишечнике, накапливается в костях, печени, мышцах скелета, сердечной ткани, почках. Максимальное накопление происходит примерно через пять часов после приема. Метаболиты выводятся преимущественно с желчью. Препарат назначают для лечения рахита, с целью профилактики недостаточности кальциферолов в организме ребенка, а также при мальабсорбции, патологиях тонкого кишечника, гипокальциемии, остеопорозах различного происхождения. Противопоказаниями к назначению является избыток кальция, а также индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Капли разводят в чайной ложке молока или дают с другой жидкостью. Схема приема при рахите следующая – препарат назначают в первый и второй месяцы жизни, а затем на пятый и девятый месяцы. На втором году препарат дают профилактическими курсами в зимний период. Доза может корректироваться в зависимости от улучшений в биохимических показателях анализа крови малыша.

Витамин Д3

Выпускается в разнообразных дозировках, что очень удобно для применения. Кроме холекальциферола препарат содержит альфа-токоферол. Действие препарата аналогично Аквадетриму и Вигантолу. Терапия длится около двух месяцев, затем малышей переводят на профилактические дозировки.

Дозировка и цена лекарственных препаратов витамина Д3

Название препарата, цена	Лекарственная форма	Содержание витамина Д	Возраст	Дозировка при профилактике рахита	Дозировка при лечении рахита
Аквадетрим (Россия, Польша) 170-200 руб	Капли на водной основе.	15 000 МЕ/мл 1 капля – 500МЕ	Дети с 1 месяца и до 2-3 лет.	1-2 кап./сут.	4-6 капель. Точную дозировку определяет врач.
			Недоношенные дети с 1 месяца.	2-3 кап./сут.
Вигантол (Австрия, Германия, Япония) 180-200 руб	Масляный раствор.	20 000 МЕ/мл 1 капля – 667 МЕ	Дети с 2-х недель.	1 кап./сут.	2-8 кап./сут.
				2 кап./сут.
Витамин Д3 (Россия) 129 руб.	Масляный раствор.	20 000 МЕ/мл 1 капля – 667 МЕ	Дети с 2-х недель.	1 кап./сут.	2-8 кап./сут.
			Недоношенные дети с 2-х недель.	2 кап./сут.

Что из себя представляют финские витамины Д3

Кроме лекарственных препаратов есть БАДы (биологически активные добавки), содержащие витамин Д. Отличием их от лекарств является то, что они принимаются с целью профилактики, а не лечения. Кроме того, эффект их длится меньше, чем у лекарств. В них нет абсолютно никаких синтетических добавок. Чтобы сохранить препараты длительное время в них добавлен естественный антиокислитель — альфа-токоферола ацетат (витамин Е).

Есть мнение, что некоторые витамины Д финского производства гораздо лучше лекарственных препаратов, но это мнение ошибочно. Эти препараты зарегистрированы в России в качестве БАД или вовсе не включены в реестр свидетельств о государственной регистрации (Девисол). Поэтому если ребенку прописан лекарственный препарат витамина Д с лечебной целью, то при хорошей переносимости средства, БАДом его лучше не заменять.

Дозировка и цена витамина Д3 в форме БАД

Название БАД, цена	Форма выпуска	Содержание витамина Д	Возраст	Дозировка
Д3 вит Бэби (Польша) - 250 руб.	Масляный раствор в капсулах.	1 капсула – 200МЕ	Дети с рождения до 3-х лет.	Содержимое 1 капсулы один раз в день.
Девисол (Орион Фарма, Финляндия) - 400 руб.	Масляный раствор.	1 капля – 80 МЕ	Дети с рождения.	5 кап./сут.
Минисан (Верман, Финляндия) - 300-400 руб.	Масляный раствор.	1 капля – 100 МЕ	Дети с 1,5 до 3-х лет.	2 кап./сут.
			Дети с 3-х лет.	4 кап./сут.

Витамины для грудничков очень важны, ведь каждому родителю хочется видеть свое чадо здоровым, бодрым и жизнерадостным. Сегодняшняя экология может помешать правильному развитию грудничка. По этой причине необходимо знать, как правильно подобрать витаминный комплекс.

Необходимые витамины малышам и их источники

В первую очередь рекомендуется начать применять витамин Д, С и кальций . Этот комплекс обязателен для формирования костной системы и крепкого иммунитета.
D
Врачи прописывают витамин Д для грудничков чаще всего в профилактических целях. Нехватка витамина Д у грудничков приводит к серьезным последствиям. Прием назначается с целью . Витамин образуется в кожных покровах под влиянием прямых солнечных лучей.

Часто родители задаются вопросом, как давать грудничку? Можно капать его на язычок во время еды несколько раз в день.

Как принимать витамин Д грудничкам? В профилактических целях назначается детям с 1 месяца жизни .

Витамин Д для грудничков в каплях и его легко добавить в еду младенцу. Суточная доза – 400 мл. Период приема для профилактики необходим до 1 года.

Масляный раствор витамина Д DeviSol из Финляндии

Передозировка витамина Д у грудничков, как правило, вызывает различные аллергически реакции и сыпи. Не следует превышать дозировку.

Симптомы передозировки витамина Д у грудничков:

• рвотные позывы;
• отсутствие аппетита;
• жажда;
• интенсивное дыхание.

Симптомы нехватки витамина Д у грудничков:

• ухудшение зрения;
• потеря веса (от чего зависит прибавка в весе у новорожденных, читайте );
• бессонница;
• потеря аппетита.

Аллергия на витамин Д у грудничков проявляется редко и имеет симптомы: , зуд, высыпания на коже, экзема, дерматит.

В связи с нехваткой кальция проявляются факторы:

• плохой сон;
• хрупкость костей;
• судороги.

Через молоко грудничок получает порцию кальция, который помогает организму правильно формироваться.

Железо

Препараты железа назначаются детям по результатам анализа крови, которые свидетельствуют о .

Много железа содержится в мясных изделиях, которые, к сожалению, не входят в рацион малышей. Когда можно вводить мясной прикорм, читайте .

Чтобы восстановить нормальный уровень гемоглобина в крови, педиатр индивидуально назначает прием различных препаратов.

Магний

Обычно грудное молоко обеспечивает ребенка первые 4-6 месяцев всем необходимым

Витамины для грудничков с содержанием магния имеют успокоительный эффект. Способствует сокращению мышц. Назначается детям до 1 года индивидуально, при высоком внутричерепном давлении.

Содержится в препарате Магне-В6.

В1 или тиамин

Важен для мышц и ЦНС, и обмена веществ. Назначается детям, которые страдают различными пороками сердца, почек, НС.

Содержится в зерновых, бобовых культурах, орехах и семенах подсолнуха.

В3

Важен при метаболизме. Способствует расширению сосудов. Показан детям, страдающих различными заболеваниями НС.

Присутствует в злаках, дрожжах, зерновых и мясе.

В5

Необходим для обмена полезных веществ, синтеза гистамина и гемоглобина. Назначается при расстройствах НС.

Присутствует в злаках, мясе, зерновых.

В6

Необходим для здорового функционирования НС.

Содержится В6, как и другие витамины группы B, в злаковых, зерновых и мясе.

В9

Участвует в процессе репликации ДНК. Прописывается при отклонениях НС.

В12

Прописывается педиатром при основных видах анемии. Участвует в кроветворении. Витамин содержится в цельнозерновых кашах.

Элькарнитин или В11

Большое количество находится в мясе, молоке, твороге, печени. В11 необходим при правильном обмене жиров, нормализует белковый обмен. Также восстанавливает поврежденную структуру нервных тканей.

Назначается детям с первых лет жизни при гипертрофии.

Музов Вадим Петрович, г. Орел, Центральная городская больница, педиатр

Ретинол оказывает антиоксидантный эффект, защищая организм от раковых заболеваний

Также он имеет одно важное свойство, которое помогает ему выполнять функцию антиоксиданта. Это уникальный жирорастворитель.

Содержится в печени и рыбьем жире. Назначается грудничкам при значительных отставаниях в росте (о можно узнать из следующей статьи), болезнях крови, почек, кожных повреждениях.

Токоферол или Е

Содержится в растительных и других видах масел. Благодаря ему, клеточные мембраны надежно защищены от повреждений. Педиатр назначает прием витамина в строго индивидуальном порядке.

К

Участвует в обмене кальция, белка, формировании костных тканей работе почек, процессах свертывания крови. Способствует быстрому заживлению поврежденных тканей, и как кровоостанавливающее.

Больше всего его содержится в овощах.

Обычно кроха не нуждается в дополнительных витаминных добавках, и их необходимость определяет врач

Несомненно, это самый известный компонент, о котором знают практически все.

Не вырабатывается в человеческом организме .

Большое его количество содержится в различных фруктах и овощах. Необходим для всасывания организмом железа, нормальной работы костной ткани и поддержания иммунитета.

Н

Основной источник здоровой кожи.

Содержится в зерновых продуктах, овощах, ягодах. Помогает восстановить нормальную структуру кожи и улучшить процесс обмена веществ.

РР

Принимает активное участие в нормализации процесса обмена веществ. Также помогает усвоить полезные компоненты пищи: белки, жиры, углеводы и другие минералы.

Содержится во всех продуктах животного и растительного происхождения.

Препараты для грудничков

Мульти-Табс Бэйби

Выпускается в виде капель, флаконами емкостью 30 мл. Рекомендованная доза грудничкам по 1 капле в еду во время кормления. Сдержит необходимые для организма минералы D, A, C.

Киндер Биовиталь

Поливитаминный комплекс, предназначенный для детей возрастом с 6 месяцев. Суточная норма составляет чайная ложка в сутки. Желательно разбить на два приема .

Продается препарат во флаконе емкостью 150 мл, включает в себя полный комплекс необходимых минеральных компонентов.

Суточная норма – 1 капля в день. В зависимости от возраста, увеличивается и количество капель. Например, младенцу 1 годик – 1 капля, 2 годика – 2 капли и так далее.

Пангексавит

Богат группами А, В6, В1, В2, РР, В15. Форма выпуска – таблетки. Прописывается для зрения и при кожных заболеваниях детям от 1 года. Принимать препарат следует по 1 таблетке в сутки .

Какие витамины дают грудничкам: цены, дозировки, особенности.

Название препарата	Особенности	Дозировка	Цена, руб.
МУЛЬТИ-ТАБС БЭЙБИ	Богат комплексом полезных минералов А, С, Д	1 капля в сутки во время еды	361
КИНДЕР БИОВИТАЛЬ	Содержит вещества, нормализующие обмен веществ	Пол-чайной ложки 2 раза в день	300
ВЕТОРОН	А, Е, С	В зависимости от возраста, расчет 1 капля на 1 год	235
ПАНГЕКСАВИТ	В6, В12, В15, РР, А	1 таблетка в сутки	126

Лирник Виталий Григорьевич, г. Киев, Центральная городская клиник, педиатр

Часто молодые родители обращаются ко мне с вопросом, какие препараты можно употреблять новорожденным, а какие нет. В первую очередь, стоит отдать предпочтение Д и С.

Касательно других препаратов, то они назначаются каждому малышу в индивидуальном порядке. Информация о минералах и нормы приема вы можете узнать из следующей таблицы.

Комплексы	Воздействие	Дозировка в первый год
А	Рост, зрение, слизистые, иммунитет	1240 МЕ
Д	Метаболизм, костная ткань	310 МЕ
С	Иммунитет, сосуды	32 мг
В1	Обменные процессы, нервная система, кишечник	0,4 мг
В2	Метаболизм углеводов, острота зрения	0,3 мг
В5	Метаболизм синтез гормонов	3 мг
В6	Кроветворение	0,4 мг
В9	Нормальное формирование клеток	24 мкг
В12	Работа НС	0,3 мкг
РР	Здоровая кожа, пищеварительная система	4 мг
Н	Метаболизм	16 мкг
Е	Усвоение веществ	4 мг
К	Свертывание крови	11 мкг

Показания к применению

Употребление препаратов в возрасте до 1 года необходимо в случаях:

• несбалансированное питание малыша, непереносимость лактозы;
• плохой аппетит;
• наличие хронических заболеваний;
• если присутствуют признаки нехватки витаминов у грудничка (нарушения работы пищеварительной системы, частые заболевания, отставание в развитии, низкая эмоциональная активность, снижение памяти);
• частые болезни;
• профилактика рахита.

Помните, что неконтролированный прием витаминных препаратов может привести к гипервитаминозу – передозировке

Противопоказания

Не стоит давать витамины для новорожденных крохе, если:

• присутствует индивидуальная непереносимость компонентов любого комплекса;
• если проявляется на витамины у грудничка;
• гипервитаминоз.

Стоит ли назначать прием препаратов детям

Если присутствуют признаки витаминной недостаточности, то прием оправдан полностью. Касательно профилактических мер, то на этот вопрос нет однозначного ответа.

С учетом сегодняшней экологии, многие врачи педиатры рекомендуют D витамины для грудничков в каплях, и другие комплексы: витамин Е для грудничков, В, С, Н, РР, и так далее.

Какие , вы найдете информацию в другой нашей статье.

Недостаток витамина Д в организме малыша приводит к рахиту (также называется английской болезнью, поскольку впервые ее описал британский врач Глиссон). Заболевание какое-то время считали исчезнувшим, но оно по-прежнему проявляется. Витамин Д для грудничков часто жизненно необходим, чтобы предупредить развитие рахита.

Благодаря витамину Д хорошо адсорбируется кальций в костях, ноги и грудная клетка малыша не деформируются, он хорошо растет, у него замечательные зубы, нормальная свертываемость крови и обмен веществ.

У витамина D две формы: это эргокальциферол (он же D2, в организм поступает с растительной пищей) и холекальциферол (или D3 - содержится в животной пище, образуется в коже под воздействием ультрафиолета).

Функции витамина Д и развитие рахита

Витамин Д для детей необходим, так как выполняет ряд важных функций:

• регулирует всасывание кальция (в кишечнике), поддерживает уровень кальция в организме;
• усиливает всасывание фосфора (в почках) и создает фосфорно-кальциевую соль, минерализующую костную ткань;
• регулирует синтез гормонов в щитовидной железе;
• стимулирует развитие трубчатых костей;
• стимулирует выработку белков, которые переносят кальций.

Если у малышей раннего возраста в организме не хватает витамина D, нарушается фосфорно-кальциевый обмен, из-за чего страдают многие органы, но главным образом костные ткани - скелет деформируется.

Основные причины рахита

• Преждевременное рождение . У недоношенных детей незрелый организм, а значит, не сформирован нужный «запас» кальция и фосфора, снижено усвоение витамина Д.
• Ребенок родился весной . Если третий триместр маминой беременности приходится на бессолнечное время года (в данном случае зима), в ее организме запасено слишком мало витамина Д.
• Малыш очень быстро растет . Костная ткань интенсивно формируется, из-за чего и возникает дефицит ряда витаминов, в том числе А, В, D, а также кальция и фосфора.
• Мало солнца и прогулок . Лучше всего прогулки на улице: даже если в доме регулярно бывает солнце, полезный ультрафиолет (лучи типа UVB) не проходит сквозь стекло.
• Дисбактериоз . Нарушает усвоение ряда микроэлементов.
• Частые простуды . Организм бросает все средства на то, чтобы бороться с недугом, а рост и физическое развитие замедляется.
• Коровье молоко, картофель и каши . В избыточном количестве они препятствуют нормальному усвоению кальция. Не защищает от рахита и кормление грудью. Необходим своевременный ввод прикорма и витамин Д.

Рахит в разной степени встречается у многих детей, но наблюдение хорошего врача и своевременная профилактика позволяют избежать тяжелых форм заболевания и предотвратить его осложнения.

Как понять, что ребенку не хватает витамина D

Основные симптомы недостаточности витамина в организме - задержка прорезывания зубов и закрытия родничка, так как замедляется процесс минерализации костей. Узнать, достаточно ли витамина Д в организме, можно благодаря анализу крови и/или мочи.

А вот признаки, заметные от 1 до 4 месяцев. Можно увидеть, как именно проявляется нехватка витамина Д у детей: симптомы явления очень характерны.

• Беспокойство, пугливость, раздражительность и капризы, нарушение сна.
• Снижение аппетита.
• Потливость рук, ног и особенно головы, вызывающая зуд (от зуда ребенок трет голову о подушку, и на затылке волосы сильно истончаются, вплоть до образования лысины).
• Запах пота - кисловатый, а мочи - аммиачный.
• Мышцы конечностей вялые.
• Родничок увеличен.

Ничего не остается, кроме как давать витамин Д ребенку, иначе через пару недель или примерно через месяц рахит прогрессирует. Это проявляется в следующих симптомах:

• бледность;
• обложенный язык;
• частое срыгивание, вздутие живота, неустойчивый стул;
• заметное уплощение затылка, деформация ног, костей таза;
• позднее появление зубов.

При поздно начатом лечении сохраняются плоскостопие, слабость мышц, деформации скелета (особенно грудины, ног) и черепа, а кроме того, зубы часто поражает кариес.

Чтобы всего этого избежать, нужно проконсультироваться с доктором и начать принимать витамин Д для новорожденных. Разберемся, какие препараты предпочесть, как, в каком количестве и в течение какого времени их нужно давать, опасна ли передозировка. А может быть, есть случаи, в которых вообще не нужно это средство?

Как принимать

Согласно назначениям педиатра, уже в возрасте 3 недель (для недоношенных малышей это может быть 10-14-й день жизни) ребенку необходимо начать давать витамин Д - разумеется, не в виде привычных нам драже, а специальный, в каплях. Если точнее, это витамин D3, то есть холекальциферол.

Как мы уже упоминали, витамин Д вырабатывается благодаря солнечным лучам - это происходит в период примерно с мая по сентябрь. В это время ребенок много бывает на свежем воздухе и «автоматически» принимает солнечные ванны. Поэтому необходимости в профилактическом приеме аптечного средства может и не возникнуть (об этом мы поговорим далее). Но если ребенок недоношенный, врач может назначить ему витамин круглогодично. Это вполне нормально.

Как давать грудничкам

В аптеке вы можете найти масляный или водный раствор витамина. Врачи не усматривают большой разницы, но есть мнение (подкрепленное практически), что лучше для усвоения именно масляный раствор - препарат «Вигантол». Единственный нюанс в его использовании заключается в том, что с молочными продуктами он не усваивается, а в воде не растворяется. Зато он стимулирует выработку собственного витамина D в детском организме.

Водный раствор витамина D «Аквадетрим» рекомендуется добавлять в чайную ложку с питьевой водой и давать новорожденному. Если диагноз «рахит» уже поставлен, врач порекомендует увеличить дозу витамина. И при повышении дозы обычно предпочтителен водный раствор, так как он дольше действует (не 1-1,5 месяца, как масляный, а 3 месяца), быстрее всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Давать ребенку средство можно вечером, а можно утром, растворяя в молоке или смеси. Считается, что препарат хорошо усваивается в первой половине дня. Что касается времени приема (до еды или после), то лучше - после кормления. Некоторые врачи считают, что время приема пищи вообще не нужно принимать во внимание, но это связано исключительно с особенностями конкретного ребенка. Поэтому прислушайтесь к тому, что скажет вам доктор.

Кстати, если ваш малыш на искусственном вскармливании, он уже получает определенное количество витамина Д, которым обогащена молочная смесь: в литре смеси примерно 1 капля. Если малыш на грудном вскармливании, то витамин поступает в его организм исключительно благодаря профилактическому приему - и только лечащий врач может решить, какой лучше давать препарат и сколько его нужно грудничку. Доктор руководствуется характером протекания беременности и особенностями родов, а также делает заключения по первым периодам жизни ребенка. Кроме того, дозировка и способ приема средства в значительной мере зависят от того, в каком регионе вы проживаете (климатические условия, сколько месяцев стоит солнечная погода и т.д.)

Отзыв Юлии, мамы двоих детей: «Врач посоветовала капать „Вигантол“ прямо в ротик ребенку. Я так и делаю - даю 1 каплю масляного раствора раз в три дня. Сыночку нравится вкус витамина, вижу, что он растет здоровым и веселым, развивается правильно!»

Бывает ли передозировка и опасна ли она

Если вы даете крохе обогащенный витаминами и микроэлементами прикорм, дополнительный прием препарата может вызвать передозировку витамина Д у детей (гипервитаминоз). Организм испытывает «токсический шок», что проявляется, например, в таких симптомах:

• боль в мышцах, суставах;
• головная боль;
• сухость во рту, тошнота, рвота;
• плохой аппетит;
• запор;
• отеки;
• потеря веса.

Все хорошо в меру. В случае с масляным раствором «Вигантол» может возникнуть передозировка (что губительно для почек, вплоть до почечной недостаточности). Его нельзя давать малышу в тех же дозах и с такой же частотой, что и водный раствор «Аквадетрим». Нужно строго следовать инструкции по применению, если доктор не посоветовал другую схему приема.

Передозировка может наблюдаться даже «внутриутробно» - если мама в течение всей беременности в избытке принимала всевозможные витаминные комплексы, особенно препараты кальция. Это приводит к тому, что ребенок рождается с очень узким или даже плотно закрытым родничком (при этом прохождение по родовым путям сильно затруднено, так как кости черепа не сдвигаются как полагается). При маленьком родничке витамин Д3 для новорожденных не назначается, пока малышу не исполнится полгода.

До какого возраста нужен витамин Д и нужен ли вообще

В любом возрасте дозировку и сроки определяет врач-педиатр, так как многое зависит и от индивидуальных особенностей крохи. До какого возраста давать ребенку витамин Д? Препараты этого типа назначают от 1 месяца до 2 или даже до 3 лет. Но давать ли их в принципе?

Раньше эти средства рекомендовали всем детям, но современные врачи больше не придерживаются единого мнения по этому поводу. Например, все чаще звучит, что не всякому новорожденному показан дополнительный прием витамина и уж тем более неоправданно массовое профилактическое назначение.

Посоветуйтесь с доктором, как принимать витамин Д3 грудничкам и стоит ли это делать в вашем случае. Важно помнить, что средство вполне могут не назначить, если выполняются следующие условия:

• первичные признаки рахита не проявляются;
• вы ежедневно подолгу гуляете с ребенком (в том числе и зимой) и не используете в городе детский солнцезащитный крем;
• вы живете не на севере страны, и большую часть года у вас солнечно;
• у ребенка светлая кожа (у смуглых часто выявляется нехватка витамина);
• в вашем меню достаточно продуктов, которые содержат витамины группы D (молочные продукты, морепродукты, растительное масло, рыба, яйца, овсянка, витаминные овощные салаты).

Если эти условия неукоснительно выполняются, вероятнее всего, вашему ребенку не нужен дополнительный прием витамина Д. Но в то же время врачи часто говорят, что для профилактики рахита недостаточно только рационального питания и прогулок. Они считают, что витамин Д3 для детей может быть полезнее, чем слишком долгое, иногда почти бесконтрольное пребывание на воздухе. Итак, снова: все хорошо в меру!

Ультрафиолетовые лучи типа UVB не только помогают вырабатывать в организме витамин D, но и могут провоцировать раковые заболевания кожи. Чем светлее кожа малыша, тем опаснее ему долго бывать на солнце, особенно во время пика солнечной активности (примерно с 11.00 до 16.00). Если гулять, то особенно это полезно с утра (9.00-11.00 летом и 10.00-12.00 зимой).

Витамин Д для детей до года назначается не только на основании имеющихся или еще не проявившихся признаков рахита. Обязательно учитывается суммарная суточная доза: наличие витамина в молочной смеси и в питании в целом, пребывание на солнце, а также какие цели преследуются - лечебные или профилактические. Любые назначения может делать только врач после доскональных лабораторных исследований. Они включают в себя обследование на обмен фосфора и кальция, на наличие витамина D в организме, и только после них можно подтвердить или опровергнуть авитаминоз. И назначить (или не назначить) нужную дозу препарата.

Распечатать