Молочница у новорожденных (кандидоз) может проявиться уже в первые дни после появления на свет. Откуда она появляется, если ребенок еще не знал антибиотиков и был надежно защищен от инфекций плацентой внутри матери? Конечно, ни одно заболевание не возникает из ниоткуда. Молочница у новорожденных девочек во влагалище и во рту появляется вследствие инфицирования ею от матери, которая является носительницей грибковой инфекции. При рождении плод подвержен заражению молочницей через соприкосновение со слизистыми оболочками влагалища и цервикального канала матери. Поэтому многие гинекологи назначают лечение своим пациенткам от молочницы непосредственно перед родами. Однако лучше всего заняться этим в период планирования ребенка, потому что серьезные лекарственные препараты против кандидоза во время беременности запрещены.

Молочница у новорожденных симптомы имеет ярко выраженные. Они включают в себя следующие.

1. Творожистые выделения белого цвета.

Как правило, они расположены на слизистой. Во рту они не сдвигаются с внутренней поверхности щек или губ самостоятельно. Обычно под творожистым высыпанием, если его убрать ватной палочкой или чистым пальцем, можно наблюдать небольшую язвочку. Во влагалище творожистые выделения проявляются обильнее и легко убираются при подмывании ребенка.

2. Зуд.

Творожистые белые выделения и микротрещины, образующиеся под ними, вызывают зуд, который с прогрессированием заболевания становится все сильнее. Молочница во рту у новорожденных развивается стремительно. Совсем маленький ребенок не может сказать об этом, поэтому он часто плачет и старается засунуть кулачок в рот.

3. Изменение цвета слизистых оболочек рта и влагалища.

Обычно молочница у девочек и у мальчиков одинаково проявляется в отечности и покраснении полости рта или влагалища. Однако подобное явление во рту, которому сопутствует высокая температура и отсутствие творожистых выделений, нельзя путать со стоматитом, который также встречается у грудных детей.

4. Микротрещины на слизистой оболочке.

Этот симптом можно отнести скорее к девочкам – на слизистых покровах наружных половых органов могут появиться микроскопические трещинки. Некоторые из них вполне способны чуть-чуть кровоточить. Это происходит из-за того, что кислотность флоры при молочнице резко повышается. В результате слизистая оболочка становится тонкой и имеет разрывы в некоторых местах.

Как правило, молочница у новорожденных лечение не требует, то есть противогрибковые препараты для приема внутрь не назначаются. Ферменты в кишечнике грудных детей еще не до конца сформированы, поэтому реакция на прием таких таблеток будет негативной. Обычно врач назначает местное лечение с помощью противогрибковых растворов, которые действуют достаточно быстро и снимают зуд в течении 1-1,5 дней. Однако следует помнить, что препараты нельзя отменять сразу же после того, как ребенок успокоился, и творожистые выделения прошли. Грибки Кандида достаточно стойкие и их невозможно уничтожить за 2-3 дня использования раствора для местного воздействия. Поэтому необходимо продолжать курс лечения именно столько дней, сколько прописал врач. Иначе это заболевание в будущем все равно вернется.

Профилактика молочницы у новорожденных

1. Лечение молочницы у матери в период планирования ребенка, либо непосредственно перед родами.

2. Соблюдение правил гигиены новорожденных: прокипяченные бутылочки, соски и игрушки, проглаженная одежда.

3. Слежение за уровнем иммунитета, уменьшение которого также может спровоцировать кандидоз.

4. Не принимать антибиотики бесконтрольно, когда отсутствует рекомендация врача. Подобные препараты могут уничтожить защитные бактерии флоры слизистых оболочек, которые станут уязвимыми к появлению грибков Кандида. Кроме того, подобная реакция на антибиотики может сохраниться у малыша на всю жизнь.

О том как лечить молочницу у новорожденных лучше узнать у педиатра, а не пытаться справиться с заболеванием народными методами. Конечно, кандидоз не смертелен, и болезнь сама может пройти через 14 дней. Но будет лучше, если использовать для его лечения препараты из аптек, а не травы, собранные в поле. Безусловно, ромашка и тысячелистник окажут положительное действие при молочнице. Однако они не смогут оказать столь быстрого эффекта, который необходим для новорожденного, чтобы обеспечить ему нормальное потребление пищи и спокойный сон.

www.missfit.ru

Симптомы детской молочницы

Первые симптомы заболевания молочницей могут проявиться на первой или второй недели после рождения малыша. Вначале поражаются щеки, язык, редко воспаления появляются на небе. Постепенно мелкие очаги налета увеличиваются. Воспаление безболезненное и с легкостью отходит, если его поскоблить с помощью ватной палочки смоченной в специальном растворе.

В период заражения ребенок чувствует некий дискомфорт:

1. Беспокойное состояние.
2. Отсутствие аппетита.
3. Нарушенный сон.
4. Срыгивание.

Также в большинстве случаев кроме поражения ротовой полости, молочница сопровождается опрелостью половых органов, паховых складок, вплоть до пеленочного дерматита.

Заболевание чаще проходит безболезненно и без температуры (в первые дни). Но, если не начать лечение, то во рту образуется белая пелена, которая постепенно приобретет желтый, либо серый оттенок и распространиться до желудочно-кишечного тракта.

— Молочница легкой формы сопровождается малым количеством творожистых крупинок во рту и небе, чаще на щеках и языке. Налет не имеет запаха и легко снимается.

— Заболевание средней формы тяжести сопровождается налетом скрывающим кровоточащее воспаление. Поражаются щеки, неба, язык и губы. Налет отходит не полностью и оставляет красную, чаще кровоточащую слизистую.

— Тяжелая форма молочницы покрывает ротовую полость (щеки, десна, неба, язык и губы) сплошной белой пеленой. Налет отходит местами, ребенок становится беспокойным и плохо работает сосательный рефлекс, так как болевые ощущения не дают нормально есть, и пить, сопровождается плохим сном.

Признаки воспаления чаще всего проявляются у детей со слабым иммунитетом, сопровождая болезнь простудой (сухой кашель), что мешает педиатрам поставить верный диагноз.

(смотрите фото, как выглядит молочница во рту и на языке у малышей)

Причины возникновения

Основные причины возникновения молочницы у новорожденных во рту:

1. Слабый иммунитет из-за перенесенных заболеваний матери в период беременности, либо недоношенности ребенка, или же причиной может стать искусственное вскармливание.
2. Несоблюдение правил гигиены, а именно: грязные пустышки, соски, игрушки которые малыш норовит взять в рот.
3. Заражение новорожденного может произойти в период родов, проходя через инфицированные родовые пути матери.
4. Ранее перенесенные малышом заболевания: рахит, травма полости рта, дисбактериоз или лечение антибиотиками тоже причины, которые не следует упускать.

Признаки поражения полости рта переходящие в стоматит это – белый налет во рту, покраснение слизистой, отсутствие аппетита и плаксивость.

Заразить новорожденного могут как мама, так и другие родственники с помощью прикосновений (объятия или через поцелуй).

В чем опасность заболевания

Первый сигнал опасности заболевания говорит о плохом, нарушенном иммунитете. Есть вероятность, что молочница заразит и другие части тела. Поэтому нужно своевременное лечение в избегании хронического течения воспалительного процесса. Состояние, в котором пребывает ребенок, может вызвать различные аллергические реакции организма.

В ротовой полости, а именно на деснах и губах возникают трещинки, которые кровоточат. Ребенок не может, есть, беспокоится, кричит от боли и в следствии может подняться температура.

При запущенных случаях молочница переходит во внутренние органы вплоть до заражения крови . Заболевания наиболее опасно для детей родившихся недоношенными, с недобором веса или физиологическими недостатками, различными пороками, что приводит к серьезным осложнениям.

Как лечить молочницу

Как лечить молочницу у новорожденных? Важно производить лечение строго после посещения врача-педиатра, следуя его рекомендациям. Наиболее распространенным и доступным средством от молочницы является раствор, приготовленный из пищевой соды (также можно использовать раствор марганцовки, буру в глицерине или анилиновые красители).

Если же брать аптечные лекарственные средства, то тут стоит прислушаться к совету детского врача и приобрести подходящий препарат. Аптечные лекарства следует применять только в крайнем случае, то есть при запущенной стадии заболевания.

Это могут быть антисептики (гекседин или гексорал), различные крема с содержанием сертаконазола, клотримазола, изоконазола.

Если молочница распространилась до желудочно-кишечного тракта, то врач может прописать лекарство для приема во внутрь из группы антимикотиков:

1. Нистатин.
2. Дифлюкан.
3. Флуконазол.

Крайне редко могут назначить внутривенно препарат Амфотерицин В.

Также не исключено лечение средствами народной медицины. Например: сок калины, сочетаемый с медом, отваром на основе календулы и зверобоя (но, здесь есть противопоказание: индивидуальная непереносимость компонентов ).

Профилактика

После каждого приема пищи ребенку нужно давать кипяченую воду для того, чтобы промыть ротовую полость от остатков пищи. Перед кормлением новорожденного грудью нужно промывать соски молочных желез содовым раствором. Если ребенок искусственник, то нужно стерилизовать пустышки, бутылочки, соски.

Немаловажным фактором является гигиена рук, мыть их нужно как можно чаще и с мылом. Это своего рода профилактика от попадания грязи и микробов на предметы, которыми происходит вскармливание ребенка.

Женщине в период беременности также не помешает профилактика от заражения новорожденного. За 2 месяца до родов следует пройти лечение, если оно требуется.

Молочница половых органов у детей

Заражение половых органов у новорожденных молочницей встречается крайне редко и часто происходит от несоблюдения личной гигиены. Причина тому: подгузник, влажные салфетки, мыло, полотенце, которым пользуется ребенок и взрослый, или же купание в ванной после родителей, не произведя дезинфекцию.

Недостаточная гигиена половых органов у девочек приводит к осложнению в виде сращивания влагалища, половых губ, что потребует хирургического вмешательства. Нужно обращать особое внимание на признаки в виде: выделения или покраснения половых органов.

Важно! Следить за гигиеной половых органов девочек и подмывать правильно, спереди назад. А мальчикам нужно промывать мошонку содовым раствором, ни в коем случае не нужно применять мыло, так как оно раздражает нежную кожу интимных зон.

Симптомы заболевания у девочек и у взрослых женщин схожи. А именно: белые творожистые выделения, зуд, покраснение и отечность половых губ. Но, эти симптомы могут выявить и другие заражения, например: наличие гельминтоза и поэтому перед тем как начать лечение, следует сдать анализы и уточнить диагноз.

Вначале проводят исследование мазка, затем детский врач-гинеколог ставит диагноз и прописывает лечение. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, лучше обратится к специализированному врачу и полностью избавиться от недуга.

Обязательно читайте:

• Заботимся о девочках — интимная гигиена девочек;
• Ухаживаем за мальчиком — интимная гигиена мальчиков.

prokrohu.ru

Молочница – это клиническая форма кандидоза. Грибковое заболевание, поражающее слизистые оболочки, кожу, ногти, внутренние органы человека. Оно обусловлено дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). Заболевание имеет название «молочница» по той причине, что при его течении слизистые покрываются белым налетом, напоминающим молоко, также образуются выделения, отдаленно напоминающие творожистую массу.

У новорожденных зачастую появляется оральный кандидоз – молочница, которая охватывает слизистые оболочки полости рта.

Каковы симптомы орального кандидоза у малышей?

При легкой форме заболевания можно увидеть налет в виде белых крупинок. Налет располагается на некоторых участках слизистой рта, неба, а зачастую – на языке и щеках. Налет можно легко снять, запаха изо рта нет.

При среднетяжелой форме кандидоза, налет – творожистый или пленчатый, на ярко-красном основании, который покрывает щеки, язык, небо, губы. Полностью снять его невозможно, поверхность слизистой оболочки рта кровоточит.

Тяжелая форма заболевания. Налет в виде пленки полностью покрывает слизистую полости рта, языка, щек, десен, неба, носоглотки, губ. При соскабливании снимается только небольшая часть этого налета, сохраняется белая пленка, прочно прикрепленная к пораженной слизистой оболочке.

При тяжелой форме заболевания малыши становятся беспокойными, процесс сосания ухудшается.

Кандидоз может поражать не только слизистые оболочки рта, но и кожу промежности, паховые, межъягодичные складки, кишечник. Возможно развитие вульвовагинита (воспаление половых органов, слизистой влагалища).

Самый распространенный возбудитель заболевания — Candida albicans. Причем, носителем может быть совершенно здоровый человек. Но чаще всего, Candida albicans встречается при патологических состояниях.

Наибольшая колонизация возбудителя заболевания – в толстой кишке. Candida albicans присутствует во влагалище у десяти – тридцати процентов здоровых женщин. Количество грибка выше нормы проявляется при беременности, приеме оральных контрацептивов, а также, если женщина ведет активную половую жизнь.

Candida albicans не является типичным представителем микрофлоры кожи человека, в норме она может появляться только на слизистых оболочках. У малышей причиной молочницы может быть не только Candida albicans, но и другие представители грибов Candida. Особо опасны Candida glabrata и Candida krusei, потому что они имеют устойчивость по отношению к одному из основных препаратов, который используют для лечения кандидоза – флуконазолу.

Что делать, если у малыша появились симптомы молочницы?

При первых симптомах молочницы следует обратиться к специалисту, ведь лучше сразу определить причины этого процесса. Молочница может «сигнализировать» о другом заболевании, признаки которого определит только врач при обследовании ребенка. Лечение также должен определить врач, с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка, возможных аллергий, патологий, а также с учетом приема других лекарств. Часто лечить кандидоз с помощью одной обработки пораженного участка – недостаточно. Потому что возможна и другая форма проявления заболевания, к примеру, вагинальный или кишечный кандидоз. Диагностировать кишечный кандидоз можно в копрограмме (исследование кала), и при анализе кала на дисбактериоз. О появлении у малыша вагинального кандидоза можно судить по симптомам, которые появляются на внешних половых органах. Это наличие отеков, покраснения, сухости слизистой оболочки половых губ, клитора и так далее, а также появлений обширных эрозий. Также о вагинальном кандидозе можно судить, имея результаты микроскопического и бактериологического исследований на грибы вида Candida. Для того, чтобы лечение имело положительное воздействие, необходим системный прием специальных препаратов. Дозу, объемы и сроки приема препаратов определяет только специалист.

Если молочница есть у матери, она скорее всего, передастся малышу. Поэтому необходимо тщательно обследовать женщину на предмет наличия молочницы.

Диагностика кандидоза.

Обычно оральный кандидоз можно продиагностировать с помощью клинических данных. При этом можно не проводить дополнительные микологические исследования. То, что диагноз поставлен правильно, может подтвердить и местная терапия заболевания.

Определить наличие кандидоза можно на основании клинической картины состояния, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций. Метод микроскопического исследования помогает выявить клетки и нити грибов кандида. При исследовании специалисты проводят соскоб со слизистой. А материал, полученный в результате соскоба, рассматривают под микроскопом.

Бактериологический посев помогает определить численность колонии грибов, вид гриба, восприимчивость к препаратам, с помощью которых заболевание лечат. На колонии гриба оказывают воздействие с помощью противогрибковых препаратов, и наблюдают за тем, какое лекарство эффективнее.

Такое исследование обязательно проводят, если лечение молочницы неэффективно. В этом случае вероятно, что гриб нечувствителен к препарату.

Серологическое исследование (в сыворотке крови исследуются антитела). Исследуется реакция связывания РСК с дрожжевыми антигенами. С помощью данного исследования можно выявить антитела к грибам Candida.

Лечение молочницы.

Что самое важное в лечении? Необходимо обнаружить и устранить факторы, которые привели к развитию болезни. Если мы имеем дело с начальными, локальными формами заболевания, то необходимо проводить только местную терапию. При ней очаги заболевания орошают противогрибковыми препаратами.

Также пораженные грибком участки очищают с помощью стерильного ватного тампона, который смачивается в растворе марганцово-кислого калия, водным раствором буры, двухпроцентным водным раствором соды (чайная ложка питьевой соды на стакан воды), двухпроцентным раствором танина, однопроцентным раствором перекиси водорода. После данной обработки необходимо смазать ротовую полость, а точнее, пораженные участки слизистой, раствором анилиновых красителей, в который входят генцианвиолет, азотно-кислое серебро, йодинол, люголь. Каждое вещество разводится водой в своих пропорциях, здесь лучше проконсультироваться со специалистом. Повторять процедуру нужно каждые два-три часа.

Еще один способ обработки слизистых полости рта – с помощью водной суспензии нистатина или леворина, которую легко приготовить самостоятельно. Таблетку препарата растолочь и смешать с водой в определенных пропорциях. Для леворина это – сто тысяч ед. на пять мл воды (обязательно кипяченой), а для нистатина – двести пятьдесят тыс. ед на пять мл воды. Обработка этими суспензиями проводится раз в шесть часов.

Суспензия пимафуцина. Этой суспензией слизистая оболочка обрабатывается от четырех до шести раз в день, смотря насколько обширно поражение инфекцией. Используется также раствор клотримазола, от двух до трех раз в сутки.

Обрабатывать очаги поражения малышам необходимо мягко, без грубости и нажимов, следя за тем, чтоб ребенок не проглотил ватный тампон или не вдохнул вату. Не стоит производить эти манипуляции сразу после того, как кроха поела, этим можно только спровоцировать рвоту. Если вы кормите ребенка грудью. После каждого кормления обмывайте грудь и обрабатывайте соски содовым раствором, изготовленным в такой пропорции: одна чайная ложка соды на один стакан кипяченой воды. Можно также обрабатывать соски настоями трав, например, из эвкалипта, ромашки и так далее. Обработать соски следует и перед кормлением вашей крохи. Если у малыша обнаружена молочница, то лучше прокипятить любую вещь, которую ребенок может потянуть в рот.

Лечение лучше проводить до полного выздоровления, однако не менее четырнадцати дней, ведь исчезнувшие симптомы – это не гарантия того, что инфекция исчезла полностью. Решение о продлении сроков лечения – за вашим лечащим врачом.

В наше время самым эффективным методом лечения молочницы у малышей – это применение флуконазола внутрь, через рот. Препараты, содержащие флуконазол, могут иметь название дилюкан, дифлазон и так далее. Первоначальная доза препарата – 6 мг на кг, далее принимать по 3 мг на кг веса. Можно использовать порошок для инъекций. Это очень удобно, ведь его можно смешивать с водой или молоком. Давайте лекарство крохе с чайной ложки, параллельно смазывая участки рта, пораженные грибковой инфекцией. Если для лечения крохи вы применяете флуконазол, то лечение сократиться до трех – пяти дней.

Если у вашего малыша – тяжелая форма кандидоза и эффектов от проводимого лечения нет, необходимо положить ребенка в стационар. Возможно, потребуется лечение антимикотическими препаратами, которые вводятся внутривенно.

Отклонения, которые возможны при данном заболевании.

Инфекционные заболевания, от которых страдают малыши, характерны тем, что могут быстро распространиться на другие органы. Даже у грудничков (девочек) возможно развитие поражение кандидозом влагалища. Опасность вульвовагинита очевидна, ведь у девочек очень нежная слизистая. Возможно даже сращение половых органов крохи. И тогда решение проблемы возможно только с помощью хирурга и операции. Поэтому маме необходимо регулярно проверять состояние половых органов своей крохи на предмет покраснения, характерных для молочницы выделений. Известно, что на фоне кандидоза могут развиться другие, крайне опасные процессы, к примеру, развитие сепсиса. Это инфекционная болезнь, вызванная тем, что грибки распространяются в кровь и лимфу, а затем – в другие органы и ткани. Поэтому к профилактике молочницы нужно подходить с большой ответственностью. Лучше, когда процесс обнаружен на ранней стадии, когда его можно эффективно и своевременно вылечить. Осложнения возможны, если бактериальная инфекция распространилась на органы желудочно-кишечного тракта.

Если своевременно не оказать помощь ребенку при оральном кандидозе, он может стать хроническим, периодически будут возникать рецидивы. Малыш может отказываться от питания, может быть нарушен сон. И как следствие – ребенок становится крайне раздражительным. Защитная функция организма крохи меняется, могут развиться разнообразные аллергические реакции. В таком случае развивается расположенность к довольно неприятным заболеваниям, к примеру таким, как бронхиальная астма.

beremennost-po-nedelyam.com

Причины ее возникновения у детей

Молочница у детей возникает, когда иммунитет их организма ослаблен: начинается резкое увеличение количества грибов и присоединение их патогенных штаммов. Это происходит потому, что слизистая малыша по какой-либо причине становится менее влажной.

У малышей кандидоз в первую очередь поражает ротовую слизистые оболочки, ногти и кожу. При отсутствии должного лечения и попадании инфекции в кровь и другие органы тела может развиться кандидосепсис (заражение крови грибками), нередко приводящий к летальному исходу.

Так как грибы рода Candida обитают в теле человека всю его жизнь, то и заболеванию он может быть подвержен в любом возрасте. Симптомы при этом всегда одинаковы, что у новорожденных (особенно у тех, кто находится на искусственном вскармливании), что у детей старшего возраста, что у взрослых людей.

Однако дети до года, в отличие от малышей постарше и взрослых, болеют кандидозом чаще, так как в их организме еще не успела сформироваться особая микрофлора, составляющая львиную долю человеческого иммунитета.

Несмотря на одинаковые симптомы, причины возникновения молочницы у детей всегда разные:

У грудничков до года

В этом возрасте причины кандидоза могут быть следующими:

• кроха заразился в роддоме от медперсонала либо от оборудования;
• мать ребенка болела молочницей во время беременности и/или родов;
• ребенок недоношен либо у него сниженный врожденный иммунитет;
• ребенок имеет врожденную незрелость слизистой оболочки рта;
• ребенка купают в общей ванне, предварительно не продезинфицированной;
• малыш очень часто срыгивает;
• у ребенка прорезываются зубы;
• дома слишком жаркий и сухой воздух (частая причина снижения иммунитета у людей любого возраста, особенно детей).

Также молочницу могут спровоцировать механические повреждения слизистой ротовой полости младенца.

У деток постарше и подростков

У малышей старше года и детей подросткового возраста причины кандидоза обычно несколько иные.

Это может быть:

• расстроенная микрофлора слизистой после антибиотиков или других препаратов, снижающих иммунитет;
• если ребенок по каким-либо причинам часто подвержен простудным заболеваниям;
• гормональные изменения (чаще всего у девочек).

Формы и симптомы детской молочницы

Медицинская практика выделяет несколько классификаций видов молочницы у детей:

По степени тяжести

Легкая форма

Эта форма кандидоза характеризуется появлением небольшого налета во рту, на самочувствие малыша практически не влияет, без проблем вылечивается в течение недели.

Средняя

В этом случае уже происходит незначительное повышение температуры тела, у ребенка ухудшается аппетит, а количество белых выделений, напротив, растет, а при попытке их убрать во рту на слизистой выступает кровь.

Эта форма заболевания лечится комплексным применением противогрибковых препаратов и препаратов местного назначения для обработки полости рта.

Тяжелая форма

Ребенок сильно температурит, отказывается от еды и постоянно плачет, во рту все покрыто белой пленкой, налет распространяется, в том числе, на горло. При такой форме лечение кандидоза - только комплексное, а быстрота его исчезновения будет зависеть от восприимчивости грибка к принимаемым препаратам.

По характеру протекания

Острая

Этот вид молочницы в свою очередь подразделяется на псевдомембранозный и атрофический кандидоз.

Псевдомембранозный кандидоз

Одна из наиболее часто встречающихся разновидностей детской молочницы. Ее легко определить по обильным творожистым выделениям на языке и небе. Нередко налет можно обнаружить также на губах ребенка и даже на миндалинах.

Под налетом слизистая краснеет и становится сухой, ребенок при этом может испытывать зуд и жжение. Однако, обычно данная разновидность легко поддается лечению и быстро проходит.

Атрофический

Налет становится менее заметным, но его практически невозможно снять, появляется еще большая сухость и блеск оболочек слизистой, сосочки языка атрофируются, все покровы полости рта становятся ярко-красными. Также увеличиваются околочелюстные лимфатические узлы.

Дети постарше жалуются при этом на сильный зуд и боль во время приема пищи, грудные же младенцы все время плачут и отказываются от еды. При острой форме молочницы очень важна точная постановка диагноза, так как ее можно спутать с ангиной, дифтерией или стоматитом.

Хроническая

Гиперпластический (гипертрофический) кандидоз

Для него характерно появление желтых или коричневых бляшек в полости рта, плотно спаянных между собой и образующих бугорки (чаще они локализуются в на ромбовидной спинке языка). При попытке их соскоблить остается кровоточащая ранка.

Постепенно пятна начинают разрастаться, также увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Меняется и поведение ребенка: он становится угрюмым, ему больно принимать пищу.

Атрофический

Эта форма кандидоза встречается только среди детей с иммунодефицитами и имеет довольно скудную симптоматику: сухость во рту, боль во время приема пищи, трещины («заеды») в уголках губ, слизистая оболочка ярко-красного цвета, заметен сильный отек.

Хронический кандидоз крайне трудно вылечить, поэтому гораздо легче оградить малыша от его появления.

По глубине поражения тканей

• поверхностный;
• глубокий.

По характеру локализации

• очаговый (сосредоточенный в одном месте);
• генерализированный (распространившийся с кровью по всем органам тела). Он наиболее опасен для детей в возрасте до полугода: температура тела поднимается до 40 градусов, появляется тошнота, диарея и кашель. Часто эта форма кандидоза возникает как осложнение какой-либо первичной серьезной болезни или бактериального сепсиса.

По месту нахождения

То, как проявит себя кандидоз, зависит от места его протекания в организме.

По месту локации он бывает следующим:

• оральный кандидоз;
• менингит, вызванный попаданием грибков в мозговые оболочки;
• поражение кожи и ногтей грибком Candida;
• мочеиспускательный;
• вагинальный;
• кандидозный эндокардит;
• дыхательный;
• кандидосепсис и кандидозы прочей локализации.

Признаки кандидоза в зависимости от места поражения

Молочница у детей, как и множество других заболеваний, начинается постепенно, с симптомов, которые почти не тревожат малыша. Однако чаще всего заболевание появляется там, где его можно вовремя заметить.

Признаки молочницы в ротовой полости

• белые творожистые выделения (сначала в форме небольших точек (их легко можно убрать), а при отсутствии лечения - густо затягивающие всю ротовую полость) на языке, гландах, деснах, и губах;

• при запущенной молочнице десны начинают кровоточить, что опасно для роста и качества зубов ребенка;
• боль и жжение;
• слизистая сильно отекает, есть вероятность возникновения эрозии;
• ребенок теряет аппетит и становится беспокойным;
• «заеды» на уголках губ;
• плохой сон (этот симптом возникает и при остальных локализациях молочницы).

В паховой области

• зуд в промежности;
• резь во время мочеиспускания;
• отек и покраснение половых органов;
• у девочек между половыми губами образуются белые или слегка желтоватые выделения, имеющие кисловатый запах (вульвит или вульвовагинит).

В органах желудочно-кишечного тракта

• колики (метеоризм, вздутие живота);
• обильные частые срыгивания (у грудного ребенка), иногда рвота;
• боль при глотании и, как следствие, отсутствие аппетита;
• жидкий стул с примесью крови.

На коже

У ребенка появляется сыпь в виде гнойничков и папул с белой творогообразной массой внутри, при их вскрытии образуются кровоточащие эрозии. Дети грудного возраста страдают от сыпи в местах естественных складок, на животе, а также на попке, так как влажный микроклимат, создаваемый подгузниками, способствует размножению грибков.

Малыши старше часто страдают от кандидоза, локализующегося между пальцами рук и ног.

Когда обязателен визит к врачу?

Чем легче форма молочницы, тем меньше усилий требуется на ее лечение. Однако при неправильно выбранной терапии грибок становится невосприимчивым к антигрибковым препаратам, переходит в хроническую форму и от него становится крайне трудно избавиться.

Поэтому если вы заметили у своего малыша белый налет, это уже верный признак снижения функции иммунитета, тут же примите меры: немедля обратитесь к педиатру.

Очень опасным заболеванием является вульвит у девочек (молочница на половых органах), одним из ее осложнений является сращение половых губ, так что, заметив покраснения в паховой области малыша, тут же покажите его врачу.

Кроме того, визит к доктору обязателен потому, что под молочницу могут маскироваться другие серьезные заболевания, симптомы которого способно выявить только медицинское обследование.

Врач назначит лечение в соответствии с индивидуальными особенностями организма малыша, и даже при быстро исчезнувших симптомах его необходимо будет пройти до конца.

Как происходит диагностика детской молочницы?

Чтобы определить, каким именно видом грибков Candida вызвана молочница, назначаются анализы:

• мочи;
• общий и биохимический анализ крови;
• мазок с пораженных участков тела на наличие кандидоза;
• культурологический посев (помещение забранного у ребенка материала в питательную среду и отслеживание роста микроорганизмов. Также в лаборатории проводят эксперименты с выявлением реакции бактерий на восприимчивость к тому или иному антибиотику);
• проверка крови на антитела к грибкам Candida (серологическое исследование).

Как вылечить молочницу у малыша?

Лечить это заболевание нужно сразу по обнаружении первых его признаков, в данном случае очень важную роль играет комплексность и своевременность принимаемых мер.

1. Обеспечьте, чтобы в квартире всегда был свежий прохладный воздух влажностью около 50%, плюс-минус 10%.

1. Регулярно ходите гулять с ребенком.
2. Чаще поите малыша, не позволяйте слизистой его рта пересыхать.
3. Следите за тем, чтобы ребенок дышал носом.
4. Тщательно промойте или продезинфицируйте все игрушки и предметы, с которыми контактирует малыш, чтобы никакая новая инфекция не могла попасть в организм (соски и бутылочки нужно кипятить постоянно).

Дети, рожденные от матерей, страдающих молочницей либо другими инфекционными заболеваниями, или рожденные раньше срока, в течение первой недели жизни должны проходить бактериологическое и микроскопическое обследование. При обнаружении кандидоза им показана антигрибковая терапия.

Народные средства

Полоскания водой после еды

После еды давайте малышу хотя бы пару глотков чистой теплой воды, это позволит избавиться от кислот в ротовой полости. Как известно, бактерии любят размножаться именно в кислотной среде.

Сода

1 ч.л. соды развести в стакане теплой кипяченой воды, намотать на палец стерильный бинт, макнуть в стакан и промазать раствором полость рта малыша (дети постарше могут сами полоскать рот содой).

Процедуру необходимо повторять 4 раза в день до полного восстановления покровов слизистой.

При полоскании содой в ротовой полости образуется щелочная среда, которую не переносят бактерии, поэтому на ранних стадиях молочницы это самый действенный и простой способ. Кроме того, он абсолютно безопасен для детей грудного возраста.

Слабый раствор марганцовки

Точно так же, как в случае с раствором соды, макать забинтованный палец в стакан и смазывать им полость рта ребенка. Не забывайте, что испачканный белым налетом бинт нужно тут же менять на новый и повторять процедуру, пока ротовая полость не будет полностью обработана раствором.

Смазывание пустышки или соски медом

Процедуру повторять до пяти раз в день, если, конечно, у малыша нет аллергии на мед. Кормящие мамы перед тем, как приложить малыша к груди, могут слегка намазать сосок медом — это мера как избавления от молочницы, так и ее профилактики.

Полоскание отварами и соками лекарственных трав

1. Как вспомогательные средства против грибков, очень эффективен сок алоэ или калины — ими обрабатывают полость рта.
2. Приготовить отвар зверобоя, коры дуба, эвкалипта, вербейника или календулы в пропорции 20 г на стакан. Полоскать ротовую полость около четырех раз в сутки.

Медицинские препараты

Антимикотические (противомикробные) препараты используются при сильно запущенном заболевании и назначаются врачом только в тех случаях, когда наружная терапия не помогает.

Чаще всего в запущенных стадиях детской молочницы назначаются:

• полиеновые антибиотики;
• производные пиримидина;

• азолы (имидазолы и триазолы):
• аллиламины (антимикотические препараты, используются для избавления от грибка волос, ногтей и кожи);
• антисептики для полости рта;
• витаминные комплексы для укрепления организма;
• аптечные растворы для обработки или полоскания полости рта.

Профилактика детского кандидоза

Отметим, что наибольший риск рецидива молочницы сохраняется в течение полугода с момента первого заражения, поэтому необходимо пройти комплексное лечение и соблюдать профилактические меры.

Как не допустить появления молочницы?

1. Обследование на кандидоз должна пройти не только малыш, но и мама, чтобы ребенок не заразился повторно.
2. Поддерживайте в квартире влажность воздуха 40-60%.
3. Не давайте ребенку сильнодействующих лекарств без назначения лечащего врача.
4. Чаще гуляйте с ребенком, делайте ему укрепляющий и расслабляющий массаж.
5. Достаточно поите его (также не забывайте дать пару глотков теплой кипяченой воды после каждого кормления и срыгивания).
6. Чаще купайте малыша, мойте руки (соблюдайте правила как собственной гигиены, так и гигиены крохи).
7. Ежедневно чистите ребенку зубки, если они уже прорезались.

1. Регулярно проводите малышу гигиеническую обработку носа, следите, чтобы он дышал именно носом, а не ртом, в том числе во время сна.
2. Если вы - кормящая мама, мойте грудь перед каждым кормлением.
3. Держите дом в чистоте, особенно игрушки, к которым прикасается ребенок.

Молочница - болезнь довольно распространенная, однако, соблюдая простые предосторожности, ее легко можно избежать.

otvetprost.com

Что такое молочница

Из Википедии: Кандидо́з (моло́чница) - одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans)

Симптомы детской молочницы

Основной симптом — у ребенка появляется белый налет во рту. Появляются пятна или «бляшки» на слизистых оболочках рта: на языке, небе, деснах, внутренней стороне щек, вокруг которых часто образуется небольшое воспаление. При снятии налета под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке).

Ребенок может быть беспокойным, капризным, во время кормления бросать грудь или вообще отказываться от груди (бутылочки), так как сосание может причинять ему боль. Спустя некоторое время небольшие пятна разрастаются до образования больших светлых плёнок или творогообразного налета.

Поскребите белый налет чайной ложкой. Удалось снять створоженные кусочки? На их месте остались красные воспаленные пятна? У вашего ребенка кандидозный стоматит, или молочница.

Молочница – довольно распространенное заболевание, которое вызывается особыми грибками – кандидами. Эти грибки присутствуют у каждого человека, не причиняя ему вреда. Однако при ослаблении иммунитета у малыша, несоблюдении правил гигиены мамой грибки начинают быстро размножаться. Как уже написали, во рту новорожденного, на языке, на слизистой, на поверхности щек появляется белый налет, похожий на створоженное молоко (отсюда и название заболевания). Но, в отличие от остатков молока, его достаточно сложно удалить салфеткой или ватной палочкой.

Основное отличие молочницы от следов молока в ротике грудничка – молочные остатки сами пропадают через некоторое время после кормления. Белые же пятна молочницы все больше «расползаются» по полости рта и язычку крохи, вызывая болезненные ощущения.

(См фото: вот так выглядит молочница во рту и на языке у новорожденных детей)

Причины возникновения

• Грибок Candida albicans есть у каждого человека, и у взрослого, и у новорожденного. У малышей во время прорезывания зубов (кстати, вот еще основные проблемы, которые могут возникать при прорезывании зубов) , при простуде, дисбактериозе иммунитет ослабевает, появляются условия для активного роста грибка (возможно вам будет интересно почитать о способах поддержки иммунитета у детей до года);
• При несоблюдении мамой норм гигиены (содержание в чистоте молочных желез, кипячение бутылочек и сосок, а так же игрушек ребенка) создаются предпосылки для развития заболевания;
• Грибки Кандида любят сладкое, поэтому переслащенная вода или смесь способствуют их быстрому размножению;
• Если мама ребенка больна молочницей, велик риск заразиться и малышу;
• Прием антибиотиков также может спровоцировать развитие молочницы.

При появлении заболевания выясните причину заражения для того, чтобы после лечения кроха повторно не заразился молочницей.

В чем опасность заболевания

При заболевании молочницей во рту ребенка появляется жирный грубый налет, под которым обнаруживаются воспаленные пятна. При сильном поражении пятна могут даже кровоточить. Велика вероятность проникновения через них в организм младенца более серьезной инфекции.

При запущенной молочнице пятна налета образуют плотную пленку, которая затягивает всю ротовую полость и переходит на внутреннюю поверхность горла грудничка. Десны и губы покрываются трещинками, начинают кровоточить. Сосательные и глотательные движения доставляют малышу сильную боль. Ребенок беспокоится, кричит, отказывается брать грудь или соску, у него может подняться температура.

(см как может распространиться налет)

Как лечить молочницу

Обнаружив творожистые пятна налета во рту у грудничка, не паникуйте. Молочница у новорожденных хорошо поддается лечению. Главное – регулярно проводить необходимые процедуры до полного выздоровления.

Но бывает, что посетить врача сразу не представляется возможным. Ведь ребенок может заболеть под выходные дни, когда поликлиники не работают. Допустимо начать лечение и облегчить состояние малыша самостоятельно.

Лечение содой

Лечение медом

Несколько советов:

После кормления, пустышку, прежде чем дать ее крохе, прополаскивайте в любом из названных растворов.

Желательно прокипятить все игрушки, которые ребенок может тянуть в рот. (Соски и бутылочки кипятить нужно постоянно)

Вместе с малышом курс лечения необходимо пройти и маме. Перед каждым кормлением и после него обязательно ополаскивайте груди содовым или медовым раствором.

При правильном уходе и своевременно начатом лечении через 3 – 4 дня признаки молочницы исчезают. Но курс лечения, назначенный врачом, необходимо довести до конца, чтобы не спровоцировать возврат заболевания.

Профилактика

Наибольший риск развития молочницы у новорожденных сохраняется до полугода. Ведь организм ребенка активно растет и развивается, и неокрепший иммунитет еще слабо сопротивляется болезням. Поэтому столь важно соблюдать нехитрые правила, позволяющие избежать этого неприятного заболевания.

• Тщательно ополаскивайте грудь перед тем, как приложить к ней младенца;
• Закончив кормить малыша, давайте ему попить теплой кипяченой воды. Она смоет остатки молока в ротовой полости. Если малыш срыгнул, предложите ему попить водички;
• Соблюдайте личную гигиену, чаще мойте руки;
• Старайтесь не допустить повторного заражения ребенка молочницей. Регулярно кипятите бутылочки, соски, пустышки, игрушки, т. е. все окружающие кроху предметы. Если простерилизовать невозможно, обработайте предметы содой.

razvitie-krohi.ru

Причины болезни в разном возрасте

У новорожденных и детей до года

Мать может заразить кандидозом своего будущего ребенка еще во время беременности. В этом возрасте молочница чаще возникает в ротовой полости. Провоцирующими факторами могут быть недоношенность малыша, период прорезывания зубов, пребывание ребенка на искусственном вскармливании, рахит, анемия.

У младенца наблюдаются:

• творожистый налет на языке, гландах, деснах;
• отечность слизистых;
• наличие «заедов» в уголках губ;
• плохой сон, потеря аппетита, постоянный плач;
• частые срыгивания;
• жидкий стул, вздутие живота.

Возможно проявление симптомов болезни в паховой области (зуд, творожистые выделения из влагалища), появление сыпи на коже, особенно в области ягодиц.

Девочки в 2-3 лет

Подвержены риску заболевания в случае недостаточного соблюдения правил интимной гигиены или под влиянием пищевых аллергенов. В возрасте 5 лет и старше причинами могут быть:

Период полового созревания

Период, когда девочке исполняется 10-12 лет – это время начала полового созревания, для которого характерна гормональная перестройка всего организма. Изменения затрагивают и микрофлору влагалища, вызывая тем самым повышенный риск кандидоза. У большинства девочек в 12-13 лет начинаются месячные, которые при ослабленном иммунитете тоже могут стать провоцирующим толчком.

Среди причин развития молочницы у девочки подросткового возраста можно выделить:

• эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
• использование прокладок с ароматическими вставками;
• дефицит минералов (цинка, железа, магния);
• нарушения в работе системы кровообразования;
• период после антибиотиков;
• ношение тесного синтетического белья;
• раннее начало половой жизни.

Наиболее подвержены риску дети с нарушениями углеводного обмена (сахарный диабет, ожирение). Спровоцировать интенсивность развития болезни может прием не только антибиотиков, но и цитостатиков, кортикостероидов и некоторых других групп лекарств.

Молочница у девочек-подростков протекает примерно так же, как и у взрослых женщин. Ее симптомы:

• зуд и жжение в области влагалища;
• сильные выделения творожистого характера с неприятным запахом;
• отечность половых губ;
• резь при мочеиспускании.

При отсутствии лечения грибы Кандида могут поражать внутренние органы. Впоследствии это грозит возникновением спаек, которые ведут к бесплодию. Проявления также оказывают негативное влияние на психологическое состояние девочки, вызывая у нее опасения за свое здоровье.

К другим негативным последствиям относятся:

• эрозия шейки матки;
• воспаления яичников, почек и мочевого пузыря;
• расстройство полового влечения;
• повышенный риск развития злокачественных новообразований половых органов.

Главные пути заражения молочницей – это бытовой (через посуду, полотенца, предметы домашнего обихода) и пищевой (немытые овощи, фрукты). Новорожденные могут заразиться во время родов при прохождении через зараженные родовые пути.

У девочек-подростков следует отличать молочницу от венерических заболеваний, которые имеют похожую симптоматику. Грибы Кандида могут также передаваться половым путем, но такое инфицирование не является главным.

Диагностика

Заподозрив кандидоз, нужно незамедлительно показать дочь детскому гинекологу. Необходимо подготовить ребенка к первому походу к гинекологу и объяснить важность осмотра для избавления от проблемы.

Для диагностики производят гинекологический осмотр и взятие мазка на анализ для определения возбудителя и исключения наличия других инфекций. Возможно проведение УЗИ органов малого таза.

Чем лечить кандидоз у девочек?

Лечение молочницы у девочек предусматривает назначение следующих групп препаратов:

• местное лечение (противокандидозные мази и кремы);
• системные препараты, чаще назначают девочкам при сильно выраженных симптомах или при повторном инфицировании;
• средства для коррекции естественной микрофлоры влагалища;
• препараты для укрепления иммунитета.

Местная терапия подразумевает использование противогрибковых и антисептических средств. Рассмотрим использование некоторых из них.

Клотримазол

Препарат с одноименным активным веществом выпускают в форме таблеток, кремов и жидкого раствора. Крем используют наружно, нанося его на пораженные участки кожи. Возможно влагалищное применение, в этом случае использую аппликатор. Раствором орошают кожные покровы (например, внутри ротовой полости).

Таблетки препарата вводят внутрь влагалища, предварительно смочив их водой. Длительное применение средства может вызывать аллергические реакции, такие как зуд, покраснение и жжение кожи, поэтому он противопоказан при повышенной чувствительности к активным компонентам средства.

Пимафуцин

Данный крем можно рекомендовать для лечения кандидоза девочкам в любом возрасте, в том числе и новорожденным. Его главный действующий компонент – натамицин. Он эффективно устраняет основные симптомы заболевания – зуд, отечность, жжение в области половых органов, а также боли и дискомфорт при мочеиспускании.

Пимафуцин хорошо переносится и очень редко вызывает побочные эффекты. У него нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к активному веществу.

Свечи Гексикон Д

Насколько приемлемо использовать для девочек свечи от молочницы? Специально для маленьких пациенток были разработаны свечи Гексикон Д. Применение препарата дает ряд преимуществ:

• наличие хлоргексидина в составе, который эффективно устраняет болезнетворные бактерии;
• сохранение полезной микрофлоры;
• оптимальный размер свечи, учитывающий особенности детской анатомии;
• отсутствие антибиотиков в составе;
• быстрое действие в очаге поражения.

Применение хлоргекседина позволяет преодолеть чувство жжения и боли, устранить неприятные выделения. Многие родители опасаются вводить свечи совсем юным девочкам. Однако, эти опасения не имеют оснований, поскольку размер свечи меньше диаметра девственной плевы. Перед введением необходима определенная психологическая подготовка пациентки.

Вводить свечу необходимо в положении лежа, ноги девочки должны быть слегка согнуты в коленях. Чтобы свеча была пластичнее, и ее было легче вводить, перед процедурой нужно подержать ее в помещении при комнатной температуре.

Препарат хорошо переносится, не вызывает дискомфорта и боли при введении.

Системные препараты

Эти лекарственные средства в форме таблеток оказывают быстрое и эффективное действие. Их применение позволяет блокировать рост и деление клеток грибка. К наиболее известным средствам принадлежат Дифлюкан, Флюкостат, Микофлюкан, Дифлазон.

Обычная дозировка составляет 100-150 мл в сутки и принимается однократно. Параллельно можно использовать свечи и мази. Препараты могут вызывать некоторые побочные эффекты, а именно:

• тошноту, рвоту, вздутие живота;
• расстройства дефекации;
• головную боль и приступы головокружения;
• кожные высыпания;
• снижение аппетита.

Несмотря на эффективность препаратов, их можно применять только после согласования с врачом, который определит длительность лечения и подберет оптимальную дозировку. При этом учитывают вес девочки и ее возраст.

Пробиотики

Данные препараты оказывают не только лечебный эффект, но и обеспечивают организм живыми бактериями, баланс которых может быть нарушен под воздействием болезнетворных грибков. Эти средства назначают в комплексной терапии. Наибольшей популярностью пользуются:

• Ацилакт – ацидофильные лактобактерии;
• Флорин Форте – возможно использование в любом возрасте, в том числе и грудном;
• Бификол – бифидобактерии, показаны детям от 2 лет;
• Линекс – назначают при хронических формах заболевания в период ремиссии.

На протяжении всего периода лечения используют иммуномоделирующие средства для усиления защитных сил организма.

Лечебные ванночки

Применение сидячих ванн относится к вспомогательным методам лечения. Они особенно полезны при наличии зуда и жжения. В приготовленную воду добавляют соду, отвар из ромашки, эфирные масла. Время пребывания в ванне составляет 15-20 минут с постоянным добавлением теплой воды. Ванночки принимают два раза в день на протяжении 10 дней.

Диета

Организация правильного питания расценивается как необходимое условие избавления от болезни. Инфицирование грибками происходит не только при сниженном иммунитете, но и при погрешностях в рационе. Соблюдение специальной диеты необходимо не только во время лечения, но и в течение нескольких недель по его завершению.

В меню должны быть включены продукты, которые препятствуют развитию грибов Кандида:

• мясо и рыба нежирных сортов;
• натуральные кисломолочные продукты;
• каши;
• квашеная и морская капуста;
• ягоды брусники, клюквы, смородины;
• чаи на основе травяных отваров, шиповника, ягод рябины.

Из рациона следует исключить орехи, грибные блюда, сыры с плесенью, острые приправы и соусы, маринады, соленья, копченые продукты, крепкий кофе и чай. Главный продукт, которого не должно быть в рационе на период лечения от молочницы – это хлебобулочные изделия из дрожжевого теста. Вредны квас и сладкие газированные напитки.

Профилактика

Заболевание хорошо поддается лечению, но может время от времени возвращаться. Для того, чтобы предотвратить вторичное заражение, необходимо соблюдать профилактические меры. К ним относятся:

1. Тщательное соблюдение правил общей и интимной гигиены с ежедневным принятием душа.
2. Ограничение пищи с высоким содержанием жиров и углеводов.
3. Ежедневная смена нательного белья с предпочтением изделий из натуральных тканей.
4. Своевременное выявление и лечение инфекционных и вирусных заболеваний, недопущение их перехода в хроническую форму.
5. Правильное и тактичное половое воспитание подростков, включающее предоставление информации об опасности ранних половых связей и воспалительных заболеваний половых органов.
6. Соблюдение режима дня, проведение закаливающих процедур, занятия спортом.

К специфическим профилактическим мерам для девочек грудного возраста относится ограничение пребывания ребенка в подгузниках. В теплую погоду лучше обходиться без них. После того, как ребенок научится сидеть, его нужно постепенно приучать к горшку.

Девушку, у которой уже установился менструальный цикл, необходимо научить правильному выбору и использованию гигиенических прокладок и тампонов.

ginekolog-i-ya.ru

Как лечить молочницу после приема антибиотиков

5.02.2017 // admin

Многие заболевания невозможно вылечить без антибиотиков. В некоторых случаях они могут оставить после себя неприятные последствия в виде осложнения – кандидоза. Это случается, когда приходится принимать антибиотик длительное время и большими дозами.

Но вылечиться от молочницы после антибиотиков можно, только необходимо начать лечение сразу же после ее обнаружения. Итак, молочница после антибиотиков: как лечить у женщин, у детей, лечение народными средствами и многое другое – далее.

Это заболевание чаще всего встречается у женщин. Оно может локализоваться: в полости рта, дыхательных путях, кишечнике и во влагалище. Это заболевание получило такое название из-за своего внешнего вида, она напоминает белые творожистые образования, кисловатого запаха.

Это дрожжеподобные грибки, которые всегда присутствуют в кишечнике, если для них образуется благоприятная среда, то они начинают активно размножаться, что и приводит к молочнице.

Больной при этом испытывает очень неприятные ощущения:

• жжение;
• раздражение;
• боль.

Почему образуется молочница после приема антибиотиков

Всем известно, что антибиотики назначают пациентам, чтобы уничтожить болезнетворные бактерии разной этиологии. Но так получается, что антибиотик уничтожает и полезную микрофлору, которая находится в кишечнике. Как только бактерий становится меньше, то начинают размножаться дрожжеподобные грибки Кандида, ничто не мешает им, так как антибиотик не действует на этот вид грибка.

Молочница после антибиотиков у женщин, чем лечить

Так как лечить молочницу после антибиотиков непросто, то делать это нужно сразу же после лечения антибиотиками, причем нельзя заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Для уточнения диагноза в клинике потребуется сдать ряд анализов:

• мазки;
• соскобы;
• образцы выделения с влагалища.

Это важно! Только после анализов врач принимает решение о подходящем средстве для лечения кандидоза. Обратите внимание на познавательную статью как выглядят выделения при молочнице.

Виды терапии при лечении молочницы после антибиотиков у женщин

Основное лечение составляют противогрибковые препараты:

1. Полижинакс – чаще всего выпускается в виде свечей, которые нужно вводить поглубже во влагалище, они эффективно борются с грибками;
2. Флуконазол – он выпускается таблеткой в 150 г. Достаточно одноразового приема препарата, отдельно обратите внимание на свечи с этим активным веществом;
3. Нистатин – это эффективный антибиотик, который отлично справляется с грибками рода Кандида;
4. Клотримазол – это универсальный противогрибковый препарат, он подойдет женщинам и мужчинам;
5. Ливорол – отлично уничтожает дрожжеподобные грибки, он хорош тем, что от него почти не бывает осложнений;
6. Пимафуцин – его относят к антибиотикам широкого спектра действия.

Если молочница не проявляется слишком ярко, то достаточно применить местное лечение. Это касается обработки влагалища медикаментозными препаратами, выпущенными в виде свечей, таблеток и растворов для орошения. Еще важное средство, чем можно лечить молочницу после антибиотиков у женщин, кроме антигрибковых средств, это витамины и микроэлементы для поднятия утерянного иммунитета.

Лучше покупать разные комбинированные средства:

• Ундевит;
• Гексавит;
• Компливит.

А так же стараются вылечить дисбактериоз, добавляя разные пробиотики и кисломолочные продукты. Вводится в рацион специальная восстановительная диета. Она исключает употребление слишком соленых и сладких продуктов, дрожжевого хлеба.

Показаны:

• бананы;
• гречневая каша;
• овсяная;
• пшенная каша;
• вареные и тушеные овощи;
• фрукты.

Это важно! Показано проведение спринцевания влагалища при помощи перекиси водорода, Мирамистина.

Полезны разные травяные и антисептические ванночки с добавлением настоя:

• ромашки;
• шалфея;
• марганцовокислого калия;
• пищевой соды;
• йода.

Как лечить ребенка

Если случилась молочница у ребенка после антибиотиков, чем лечить схема будет немного отличаться. Симптомы этого неприятного недуга проявляются на языке, гортани, в кишечнике и на половых органах, особенно у девочек. С появлением признаков молочницы, потребуется терапия для восстановления иммунной системы.

Симптомами заболевания являются:

• появление белого и творожистого налета на языке, половых органах;
• повышение температуры тела;
• диарея;
• возникновение язвочек на щечках, губах и языке;
• похудение.

Ребенок реагирует:

• беспокойным поведением,
• частым плачем,
• отказом от приема пищи;
• плохим сном.

Встает вопрос о том, чем лечить молочницу у ребенка после антибиотиков? Если ребенку ставится диагноз – молочница, то назначается следующий вид комплексного лечения.

1. Самым основным видом терапии считается необходимость восстановления полезной микрофлоры кишечника. Это достигается благодаря приему пробиотиков:

• Линакса;
• Бифидумбактерина;
• Лактобактерина;
• Бифиформа.

2. Назначается местная терапия, которая включает орошение, полоскание и смазывание пораженных грибком мест специальными 2% растворами:

• соды;
• Нистатина;
• Танина;
• перекиси водорода.

4. Лекарственный препарат назначает лечащий врач. Это могут быть – Дифлюкан, Флуконазол и другие.

Народные средства

Так как лечить молочницу после антибиотиков лекарственными средствами многим уже не хочется, то применяют, особенно для детей, народные методы лечения. Как проходит лечение молочницы народными средствами у детей и на что именно обратить особенное внимание.

Если молочница проявляется лишь в нескольких местах, то уместно применение народных средств, которые более мягко воздействуют и легче переносятся детьми.

Для наружного применения эффективны эфирные масла:

• пихтовое;
• чайного дерева;
• можжевельника.

Можно протирать пораженные места настойками лекарственных трав с антисептическим и противовоспалительным действием:

• ромашки;
• календулы;
• шалфея.

Это важно! Педиатр вместе с антибиотиком обычно назначают детям дополнительный прием Бифидумбактерина.

Итак, если болезнь все-таки возникла, то не стоит отчаиваться. Есть масса действенных средств, чем можно вылечить молочницу после приема антибиотиков. Помните, что при начальной стадии заболевания помочь могут и народные средства, но антигрибковые препараты назначаются исключительно лечащим врачом с соблюдением правильной дозировки.

Лечение молочницы у детей в паховой области

Кандидоз бывает не только у взрослых, ведущих неправильный образ жизни, игнорирующих нормы гигиены и не контролирующих собственное здоровье. От него страдают младенцы и подростки.

Район распространения заболевания у них не ограничивается полостью рта, как думает большинство мам. А еще молочница у детей в паховой области лечение имеет несколько иное, чем у взрослых.

Почему дети страдают от кандидоза

Грибковая инфекция вызывается микроорганизмами рода candida. Они не берутся извне, а присутствуют на разных участках человеческой микрофлоры постоянно. Активизация грибка у детей разного возраста возможна по многим причинам:

• Младенцы могут получить его в процессе появления на свет, если у матери на момент родов была эта инфекция. Нередко молочница имеет обыкновение обостряться при беременности или возникать впервые именно в данном периоде. Этому способствует снижение иммунитета, свойственное состоянию, а также гормональная перестройка. У большинства грудничков инфекция локализуется во рту, но ее распространению в районе паха способствует повышенная влажность кожи, частое пребывание в мокрых подгузниках, не полностью сформировавшийся иммунитет. В силу анатомических особенностей страдают чаще девочки;
• Подросткам молочница также может достаться от матери, но в появлении у них грибка могут быть виновны слабый иммунитет и часто возникающие простуды, аллергия на пыльцу растений или иные раздражители, недостаточная гигиена половых органов, частое использование антибиотиков, сахарный диабет, вызывающий повышенную потливость. Не стоит думать, что до менархе кандидоз девочке не грозит. Такие случаи тоже встречались, ведь женские половые органы имеют много складок, в которых грибок может прекрасно устроиться. Еще одним поводом для его активизации может стать авитаминоз. Он способствует снижению иммунных сил.

Как опознать кандидоз

Молочница у детей в паховой области имеет разные стадии, поэтому проявляться может сначала сухостью кожи в этом месте. По мере развития появляются:

• Небольшие пятнышки красного цвета с явно просматривающимися границами;
• Наполненные жидкостью пузырьки с четкой окантовкой;
• Слившиеся группы эрозивных пятен, подернутые белым и сероватым налетом, вызывающие дискомфорт;
• Покраснение вульвы и влагалища, отечность. На них ощущается зуд и жжение, а на поверхности обнаруживается белая пленка с характерным запахом. Слизистая под налетом приобретает багровый цвет, становится сморщенной;
• Творожистые выделения из влагалища, пахнущие прокисшим молоком;
• Дискомфорт во время мочеиспускания;
• Усиление жжения, отечности половых органов и зуда перед месячными у подростков.

Как избавить ребенка от пахового кандидоза

Кандидоз у детей, проявляющийся в зоне паха, нуждается в предварительной диагностике. Несмотря на очевидность симптомов, это необходимо для установления подвида грибка. Так точнее будет выбрано лечение.

Это позволит определить наибольшую чувствительность к одному из видов антимикотических лекарств. А УЗИ еще и даст представление о распространенности патологического процесса.

Новорожденные и лечение паховой молочницы

Молочница у детей до года в паховой области лечение должна иметь преимущественно местное. Впрочем, все зависит от широты распространения процесса. Если степень поражения тканей высока, специалист может назначить инъекции Флуконазола или Дифлюкана. Но это бывает крайне редко при обширном поражении не только в области паха.

В качестве местной терапии для противостояния кандидозу на коже в этом районе у малышей применяют кремы:

• Натамицин;
• Нистатин;
• Иконазол;
• Миконазол;
• Эконазол;
• Сертаконазол.

С применением препаратов следует сочетать определенные условия жизни ребенка:

• Своевременную замену подгузников и пеленок, соблюдение всех норм гигиены для малыша и всех членов семьи;
• Отказ от агрессивных средств для подмывания;
• Воздушные ванны;
• Частое пребывание на свежем воздухе.

Для очищения слизистой от творожистого налета можно использовать содовый раствор или медовую воду, если не возражает педиатр. Первое средство готовят из 1 ч.л. порошка и 200 мл теплой воды. Содовым раствором протирают слизистую дважды в сутки, смочив средством ватный диск. Медовую воду делают из 1 ч. л. продукта на удвоенный объем воды. Используют так же, как содовый раствор.

Терапия кандидоза в паху у подростков

Молочница у детей подросткового возраста в паховой области лечение должно иметь системное, то есть включать в себя:

• Средства для местного применения;
• Противогрибковые таблетки или капсулы;
• Лекарства, стимулирующие иммунитет;
• Составы для восстановления микрофлоры.

Местная терапия выходит на первый план, это вагинальные свечи:

• Натамицин;
• Леворин;
• Полижинакс;
• Клотримазол.

Одновременно с ними для подмываний используют содовый раствор или отвар ромашки. На кожу в районе паха стоит делать аппликации мазью на основе перечисленных веществ, а также средствами:

При обширном поражении грибком, тем более рецидивирующем недуге показано использование таблеток:

• Низорал;
• Дифлюкан;
• Флуконазол;
• Амфоглюкамин.

Применение наружных препаратов с ними тоже необходимо.

Для поддержания в рабочем состоянии защитных сил организма необходимы иммуномодуляторы, витамины, настойка элеутерококка. Влагалищную микрофлору некоторым нужно восстанавливать Бификолом или Лактобактерином.

Обязательное сопровождение лечения

Одновременно с лечением необходимо устранить условия, благоприятствующие возникновению кандидоза:

• Следить за гигиеной девочки, тщательно выбирать средства для подмывания. Они не должны сильно сушить кожу и слизистые. Полотенце для процедуры нужно отдельное, ежедневно заменяемое. Белье, которое носит ребенок, должно быть свежим, подходящим по размеру, из натуральной ткани;
• Контролировать питание. Хотя бы на время болезни следует исключить быстрые углеводы, копчености, соль, которые провоцируют раздражение поверхностей кожи и слизистых, так как вызывают образование поддерживающих существование грибка веществ;
• Ограждать от стрессов. Обостренные нервные реакции, свойственные подросткам, приводят к кожным проявлениям, в том числе расширению области кандидоза. Психологические проблемы усиливают и иные признаки болезни: зуд в промежности, жжение.

Это случай, когда профилактика сильнее лекарств. Лучше ее осуществлять маме до и во время ожидания новорожденного.

Молочница у ребёнка на писюле

Зачастую спровоцированное грибками рода Кандида заболевание, тревожит детей в первые месяцы жизни. Причиной этого является слабая иммунная система, которая не успела до конца сформироваться и всячески бороться с разного рода инфекциями. Из популярных видов молочницы отмечают поражение грибками полости рта (языка, щёк и нёба), половых органов, кожных покровов. В большинстве случаев заболевание проявляется у малышей, которые подвержены частым заболеваниям, пролечились антибиотическими препаратами, родились недоношенными.

Также распространённый недуг отмечается при дисбактериозе кишечника, частом срыгивании и отсутствии соблюдения правильной гигиены, то есть в использовании грязных сосок, игрушек, посуды, бутылок и других предметов обихода. Причиной кандидоза могут стать немытые руки человека, контактирующего с малышом.

Ответственность будущих мам при беременности

Молочница у беременных женщин – частое и неудивительное явление. Причиной этого является изменение гормонального фона, а также увеличение количества женских половых гормонов (эстрогенов). Если будущие мамы не начнут правильную лечебную терапию своевременно, инфекция легко передастся малышу во время родов. Иногда заражение плода может происходить внутриутробно.

Молочница половых органов

Дрожжеподобные грибки Candida albicans посредством благоприятных условий развиваются и поражают половые органы. Молочница у ребенка на писюле проявляется так:

1. У девочек инфекция распространяется во влагалище, а также на наружных половых органах. Из влагалища выделяются выделения, похожие на творожную массу или сливки негустой консистенции. На наружных половых органах образуется так называемый молочный налет. Окраска выделений может быть чистого белого цвета или иметь жёлтый оттенок.
2. У мальчишек скопления кандид легко заметить благодаря творожистому налету на половом члене. Также при молочнице поражается мошонка.

Симптомы этого вида заболевания проявляются в виде отёков и раздражений, зудящих и жгучих ощущений в области половых органов. Если вовремя обратиться к доктору и следовать назначенному лечению, молочницу можно вылечить за короткий срок.

Кандидоз кишечника

Заболевание часто настигает малышей в возрасте до года. Причиной возникновения такого вида кандидоза нередко служит курс антибиотиков, назначенный малышу, который приводит к дисбактериозу. Следует помнить, что лечение подобными средствами требует своевременного и обязательного восстановления кишечной микрофлоры. При кандидозе кишечника отмечаются следующие симптомы:

1. болезненные ощущения в животе, метеоризм;
2. неправильно оформленный стул;
3. белые хлопья в каловых массах, похожие на творожные комочки;
4. бугорочки в области ануса. При пальпации отмечается влажность.

Мамы малышей могут заметить отказ от любой пищи и нарушение сна.

Как лечить? Чтобы назначить правильное лечение, доктор для начала знакомится с общей картиной заболевания. Он обращает внимание на любые заболевания, которые протекают параллельно, а также заботиться о том, чтобы назначенные препараты для лечения не обладали побочными эффектами. Обязательно врач назначает ребёнку препараты, содержащие полезные и необходимые для кишечника лактобактерии, бифидобактерии. Также лечение включает антисептики местного действия.

Важно знать! Дрожжеподобные грибки в стуле малыша не являются первоочередным сигналом молочницы кишечника, потому что грибковые агенты – представители нормальной и здоровой микрофлоры этой слизистой оболочки каждого ребёнка. Поэтому лечить кандидоз кишечника без присутствия выраженной симптоматики не нужно. Чтобы точно определить, есть ли у ребёнка кишечный кандидоз, следует сдать анализы. Доктора выписывают направления на анализ кала. Только после проведения исследования стула в лаборатории, можно узнать о проживающих представителях микрофлоры.

Тревожным звоночком для похода к врачу должны быть:

• боли в кишечнике после приёмов пищи,
• повышенное газообразование,
• поносы, при которых в стуле имеются комочки, похожие на творог.

Какой должна быть диета?

Чтобы быстро избавиться от недуга в виде молочницы, следует позаботиться о правильном рационе. Дети должны кушать больше свежих фруктов, овощей, яиц, натуральных йогуртов. Не стоит их кормить слишком солёной пищей, бобами, сладкими соками, сладостями, орехами. Рекомендуется исключить жирные виды мяса и грибы.

Молочница полости рта

Заболевание обычно протекает на трёх стадиях – лёгкой, средней и тяжёлой. При первых проявлениях, если заглянуть ротик младенца, можно увидеть образованный налёт, распространившийся по всей слизистой оболочке. На лёгкой стадии молочница распознаётся по творожистым бляшкам небольших размеров. Стоит отметить, что их можно очень легко удалить с помощью ватки или марли, намотанной на палец. Если проигнорировать явные начальные симптомы, бляшки будут увеличиваться и формировать сплошной налёт в ротовой полости, который прячет под собой воспалившуюся и покрасневшую слизистую. В этом случае доктора редко прибегают к удалению налёта, потому что он оставляет после себя кровоточащие ранки.

Тяжёлая стадия молочницы ротовой полости возникает при абсолютном отсутствии лечения. Тогда в ротике малышей налёт преобразуется в плёнку. Полость рта покрывается полностью, но изначально он отмечается на языке. Снимать налёт очень сложно и полностью от него избавиться нельзя. Может получиться удалить только его верх, а белая плёнка никуда не исчезнет.

Как предотвратить молочницу во рту? Понять, что малыша настигла грибковая инфекция, не составляет особого труда. Рекомендуется несколько раз в сутки осматривать ротик. Заболевание редко вызывает повышение температуры. Зачастую молочница становится поводом для отказа от еды, состояния раздражённости, плаксивости. Как только родители заметят симптомы распространённого недуга – молочницы, они обязаны показать малыша врачу-педиатру. В обратном случае могут возникнуть всевозможные осложнения. К примеру, нарушение системы пищеварения, органов системы дыхания.

Как вылечить молочницу: аптечные и народные средства

Препараты, рекомендуемые для лечения малышей, должны обладать противогрибковым эффектом, создавать щелочную среду, которую не любят дрожжеподобные грибки. В качестве одного из известных лекарственных препаратов для лечения молочницы во рту рассмотрим таблетки «Нистатин». Поскольку дети в столь юном возрасте не способны проглотить таблетку, нужно использовать другой метод приёма. Для этого требуется её растолочь, чтобы получилась так называемая порошкообразная форма. Затем соединить с витамином В 12, который продаётся в ампулах.

Получившийся раствор используют два раза в сутки для смазывания мест, поражённых грибковыми агентами. Обработку лучше осуществлять с помощь ватной палочки. Нистатин не оказывает негативного влияния на организм младенцев, поэтому доктора назначают его довольно часто. Для лечения кожных покровов и половых органов используют другую форму препарата – мазь. Смазывают очаги каждый день по два раза. В среднем длительность терапии составляет до двух недель.

Сода – эффективное средство борьбы с грибками

Известное издавна народное средство поможет вылечить частый недуг малышей. Эффективность соды заключается в создании щелочной среды, в которой дрожжеподобные инфекционисты не смогут жить и погибнут за достаточно короткий срок. Для приготовления содового раствора следует соединить 200 мл тёплой кипячёной воды и чайную ложку соды. Чтобы проводить последующую обработку, берут кусок марли и обматывают ею указательный палец. В сутки количество проведённых процедур составляет от пяти до семи раз. Для большей эффективности лечения можно смочить соску в растворе и поместить её в ротик ребёнка.

Препарат «Кандид»

Хорошим препаратом, который позволяет вылечить грибковую инфекцию, является раствор «Кандид». Его активным противогрибковым веществом выступает клотримазол. Кандид выпускают в таблетках, растворе и кремах. Этим препаратом лечат молочницу кожных покровов, ногтей, ротовой полости. Применение раствора заключается в нанесении на поражённые области. К примеру, чтобы смазать ротик, нужно на ватную палочку капнуть около десяти-двадцати капель. Максимальное количество повторений процедуры за день составляет три раза.

Помните, что быстрое исчезновение симптомов не даёт повода прекращать терапию. Лечение должно проходить на протяжении всего периода, назначенного доктором. Потому что не до конца вылеченное заболевание будет способствовать рецидивирующему течению. Если говорить о мази, её используют наружно. Перед втиранием обязательно промывают кожные покровы и тщательно высушивают. В сутки обработку проводят 2-3 раза. После исчезновения симптомов лечение продолжают на протяжении недели.

Стоит упомянуть о побочных действиях препарата, которые могут выражаться в индивидуальной непереносимости определённых компонентов, в виде небольших раздражений. В большинстве случаев доктора запрещают принимать его во время вынашивания плода, а также в период лактации.

Лечение синькой

Справиться с молочницей в полости рта, точнее с её возбудителем – грибком рода Кандида, способен популярный и распространённый в народе антисептик, именуемый синькой. Заметить значительное улучшение состояния после применения этого средства спустя примерно три дня. Во время обработки очагов рекомендуется соблюдать осторожность, избегать сильного давления на ватную палочку. К процедуре приступают через два-три часа после грудного вскармливания. За сутки процедуры повторяют около шести раз.

Мёд – лакомство, которое лечит

Любимая сладость не только детей, но и взрослых, известна своим антисептическим и противовоспалительным действием. По этой причине он способствует уменьшению количественного показателя дрожжеподобных грибков и ведёт к избавлению от надоедливого заболевания. Медовый раствор разрешается использовать лишь в случае отсутствия аллергии на него. Способ приготовления прост:

1. Нужно соединить мёд и воду в одинаковых количествах.
2. Затем подогреть смесь компонентов на водяной бане.
3. Обмотать палец бинтом или марлей и смочить в медовой массе.

После выполнения всех этих шагов приступать к обработке ротика малыша.

Как не допустить развития молочницы?

Профилактические меры представляют собой мероприятие особой важности. Чтобы избежать появления молочницы у деток, нужно:

• Наблюдать за состоянием слизистой оболочки ротовой полости. Если заметите частые пересыхания, давайте выпить воды через определённый промежуток времени.
• Минимизировать время пребывания в подгузниках. При любом удобном случае давать половым органам свободу, потому что повышенная влажность является отличной средой для жизни грибков Candida.
• Обязательно нужно подмывать и купать ребёнка, следить за гигиеной половых органов.
• Уничтожать бактерии с бутылок, сосок, игрушек и иных предметов, с которыми тесно контактирует ваше чадо. Для этого понадобится кипятить их около 20 минут.
• Если наблюдаются частые срыгивания, доктора рекомендуют мамам прибегнуть к улучшению техники грудного вскармливания. Важно сохранять правильное положение ребёнка (т. е. столбиком), при кормлении из бутылочки держать её под правильным наклоном.
• Комната, в которой находится ребёнок, должна чаще убираться и проветриваться.
• При лактации в обязанность женщин входит гигиена молочных желез. Заключается она в тщательном промывании груди. Для этих целей часто используют народное средство – слабый содовый раствор.
• Если у женщины во время беременности обнаруживается кандидоз влагалища, она должна срочно прибегать к обследованию и лечению, чтобы малыш родился здоровым.

Помните, что назначение любых методов лечебной терапии – задача доктора. Поэтому не лечите детей самостоятельно, ознакомившись с различными средствами и препаратами в газетах, интернете и т. д.

Если у вас возникли любые вопросы, которые касаются такого заболевания, как молочница, обратитесь к нашему врачу! Он сделает все возможное, чтобы вам удалось победить надоедливую грибковую инфекцию у малыша и навсегда о ней позабыть.

lechenie-molochnica.ru

Инфицирование грудного ребенка и новорожденного грибками рода Candida чаще происходит при его прохождении по родовым путям матери, страдающей вульвовагинальным кандидозом.

У детей до года молочница проявляется в виде упорных опрелостей и пеленочного дерматита, а также в виде белых творожистых налетов в полости рта. У девочек грудного возраста может быть и кандидозный вульвовагинит (белые творожистые выделения, зуд и покраснение вульвы и входа во влагалище).

Для лечения инфекции, как правило, используются местные противогрибковые препараты: мази, кремы, растворы для обработки полости рта. При тяжелом течении кандидозной инфекции назначаются системные антифунгальные препараты: таблетки, капсулы, инъекции. А теперь рассмотрим эту проблему подробнее.

• Показать всё

  1. Что такое молочница?

  В последние годы врачами отмечается значительное увеличение числа грибковых заболеваний среди детей. Частота кандидозов достигает 15% среди всех инфекционных болезней у новорожденных. У 2-5% новорожденных встречается оральный кандидоз, который в обиходе часто называют молочницей. У детей грудного возраста этот процент несколько выше.

  Кандидоз – это заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.

  Кандид относят к условно-патогенным микроорганизмам. Дрожжеподобные грибы можно обнаружить в воздухе, в почве, на продуктах питания, слизистых оболочках животных и людей.

  В качестве представителей нормальной микрофлоры они обнаруживаются у 50% населения в малом количестве на слизистых оболочках, в первую очередь ротовой полости.

  Но грибы в норме не являются представителями микробиоты кожи человека, допускается лишь непродолжительная (до 30 минут) контаминация открытых участков кожи.

  Впервые человек встречается с представителями грибов рода Candida в раннем детстве.

  Новорожденные дети инфицируются интранатально – при прохождении по родовым путям матери, страдающей . Женщины с кандидоносительством также являются источником инфекции для новорожденного, поэтому всех беременных, в мазках у которых обнаруживаются кандиды, рекомендуют санировать перед родами.

  Кроме того, заражение грудного ребенка возможно контактным путем через руки медперсонала и предметы ухода, а также при грудном вскармливании через грязные соски.

  В период новорожденности кандидоносительство чаще переходит в болезнь, так как иммунитет малыша еще недостаточно сформирован (сниженная способность макрофагов продуцировать гамма-интерферон, недостаточная переваривающая активность макрофагов и нейтрофилов, несовершенство барьеров, близкая к нейтральному pH кожи, гормональный фон).

  Заболеванию подвержены ослабленные дети первых недель жизни, недоношенные, дети с перинатальной патологией. К группе риска также относят осложнения беременности (соматическая патология, эндокринные заболевания), лечение беременной антибиотиками и глюкокортикостероидами, ранее отхождение околоплодных вод, позднее прикладывание новорожденного к груди.

  Врожденный кандидоз наблюдается в первые 1-3 дня жизни, чаще всего у младенцев с низкой массой тела. Врожденный кандидоз проявляется сочетанным поражением кожи и легких.

  Приобретенный кандидоз кожи и слизистых у новорожденных, как правило, возникает в начале второй недели жизни ребенка в виде молочницы и/или пеленочного дерматита. Молочница ротовой полости и пеленочный дерматит - это 2 наиболее частые локализации инфекции у детей первого года жизни.

  Риск возникновения молочницы увеличивают такие факторы, как искусственное вскармливание (т. к. с грудным молоком передаются и мамины антитела), нарушение целостности слизистой десен при прорезывании зубов, частые срыгивания, приводящие к смещению pH в кислую сторону, пересыхание ротовой полости при длительном крике и плаче, затрудненном носовом дыхании, сухом и теплом воздухе.

  Мамы часто не соблюдают правила гигиены при уходе за ребенком, не проводят дезинфекцию предметов ухода, облизывают соски, ложки для введения прикорма, длительно держат ребенка в грязных воздухонепроницаемых подгузниках и пеленках, дают ребенку сахаристые продукты.

  Однако необходимым условием для развития кандидоза является изменение состояния организма, характеризующееся нарушением защитных свойств кожи и слизистых, снижением общей резистентности.

  2. Какой еще бывает кандидоз в детском возрасте?

  

  Таблица 1 - Локализация кандидозной инфекции у детей. Для просмотра кликните по таблице

  3. Симптомы молочницы у детей

  Молочница у детей первого года жизни начинается с сухости и покраснения слизистой оболочки рта, на фоне которых образуется налет в виде белых или желтоватых точек, напоминающих манку. С ростом колоний они сливаются и образуют беловатые творожистого вида пленки, возвышающиеся над слизистой оболочкой.

  При легком течении заболевания налет легко снимается, под ним обнаруживается сочная, яркая, гиперемированная, немного отечная поверхность (см. рисунок 1).

  

  Рисунок 1 - Как выглядит оральный кандидоз у новорожденного. Источник иллюстрации - Medscape.com

  Среднетяжелое течение молочницы характеризуется распространением инфекции на слизистую оболочку щек, языка, твердого неба, губ. Творожистые наслоения уплотняются, сливаются, не полностью соскабливаются. При их удалении обнажается кровоточащая поверхность. При тяжелом течении поражаются значительные участки ротовой полости, миндалины, задняя поверхность ротоглотки, пищевод.

  Налет пропитывается фибрином, приобретает вид толстых серо-белых пленок, плотно спаянных со слизистой оболочкой, которые трудно отслаиваются с образованием эрозий и язв слизистой оболочки. При распространенном процессе у младенца нарушается сосание и глотание.

  Атрофическая форма заболевания характеризуется отсутствием белого налета: пораженная слизистая сухая, огненно-красная, отечная, резко болезненная.

  3.1. Кандидозный гингивит

  Кандидозный гингивит - грибковое поражение слизистой оболочки десен, которое проявляется набухшими бледно-розовыми деснами с многочисленными язвами. Язвочки имеют неровное дно, покрытое серым налетом.

  3.2. Кандидозный глоссит

  Кандидозный глоссит характеризуется наличием на всей поверхности языка, за исключением боковых поверхностей и кончика, беловатого налета, который со временем становится желто-серым и плотным. Слизистая поверхность языка становится сухой, гиперемированной, гладкой, истонченной, лишенной сосочков, болезненной.

  3.3. Заеды

  Хейлит – это поражение всей поверхности губ или ее угловой части (кандидозная заеда), которое проявляется в виде трещин красной каймы губ, уголков рта. Трещины кровоточат, на них образуются чешуйки. В углах рта заеды плотные, инфильтрированы, болезненны.

  3.4. Тонзилломикоз

  Тонзилломикоз – это грибковое поражение небных миндалин. Основными проявлениями его являются боли в горле, сухость во рту, сухой кашель. На поверхности миндалин образуются ограниченные ярко-красные пятна, покрытые молочно-белым налетом. Мелкие очаги сливаются и образуют обширную плотную пленку, трудно снимаемую шпателем.

  Налет можно визуализировать и на языке, небных дужках, внутренней поверхности щек и губ. Увеличиваются регионарные лимфоузлы. Заболевание носит циклический характер (повторяется через 2-3 недели), плохо поддается традиционному лечению.

  3.5. Фарингомикоз

  Фарингомикоз – микотическое поражение задней стенки глотки. Пациентов беспокоит боль в горле, першение, ощущение инородного тела в горле, сухой кашель.

  При осмотре можно выявить яркую гиперемию слизистой оболочки глотки, творожистый налет, легко снимающийся ваткой. После снятия пленки оголяется ярко-красная слизистая, реже эрозивная поверхность. Фарингомикоз часто сопровождается образованием кандидозных заед в углах рта. Увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.

  4. Лабораторная диагностика

  1. 1 Микроскопическое исследование налета с обнаружением псевдомицелия или почкующихся клеток грибов.
  2. 2 Посев на питательную среду (чаще всего на среду Сабуро с 4% раствором глюкозы и добавлением антибиотиков) и выделение возбудителя. Уже на второй день обнаруживается рост культур Candida в виде выпуклых сметанообразных гладких блестящих колоний.
  3. 3 Экспресс-тесты (серологические реакции и ПЦР): реакция связывания комплемента с дрожжевым антигеном, выявление антигенов с помощью латекс-теста или метода ИФА, выявление ДНК-фрагментов с помощью ПЦР.

  5. Медикаментозное лечение

  5.1. Коррекция питания

  Ребенку с кандидозом назначается диета с ограничением легких углеводов и сладостей, богатая витаминами и белками. Рекомендуются продукты, угнетающие рост грибов (гречневая, рисовая каши, кисломолочные продукты, морская капуста, морковь, лимон, корица).

  Если грудной ребенок часто срыгивает, то матери рекомендуют очищать рот малыша кипяченой водой. При выявлении симптомов молочницы у грудничка следует прокипятить все бутылочки, соски, пустышки и те предметы, которые малыш часто берет в рот.

  Перед кормлением полость рта обрабатывается содовым раствором. Перед прикладыванием к груди необходимо помыть сосок матери кипяченой водой. Матери важно следить за грудью, не допускать образование трещин и их инфицирования. Для профилактики трещин мы рекомендуем правильное прикладывание грудничка, использование специальных накладок и применение Пурелана, мази Бепантена.

  Благоприятным фактором для предотвращения пересушивания слизистых рта и носа является поддержание температуры воздуха в детской комнате +20-22°С и влажности воздуха 40-60%.

  5.2. Противогрибковые препараты

  Молочницу легкой степени тяжести можно лечить местными препаратами. Обратите внимание: противогрибковые препараты назначаются только после лабораторного подтверждения диагноза!

  Нередко возникает ситуация, когда лечить молочницу начинают без получения результатов микроскопии соскоба, посева на питательную среду. Это неправильный подход, который приводит к гипердиагностике кандидозной инфекции.

  Грудничку назначаются щелочные растворы для нормализации pH ротовой полости (обработка пораженных участков 2% раствором гидрокарбоната натрия (питьевой соды) - 1 чайная ложка соды на стакан воды). Очаги смазывают 5-6 раз в день, в перерывах между кормлениями очаги обрабатывают антисептиками с противогрибковой активностью: Мирамистином, Хлоргексидином, Гексоралом. Для нанесения растворов лучше использовать стерильные марлевые тампоны.

  Местно также используют:

  1. 1 Антимикотические средства азольной группы (Клотримазол, Миконазол): это Кандид, раствор для обработки ротовой полости, Дактарин, спрей для наружного применения.
  2. 2 Полиены (Нистатин, Пимафуцин): Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г, Пимафуцин, крем для наружного применения.
  3. 3 Аллиламины (Нафтифин): Экзодерил, раствор для наружного применения, 1-2 раза в день после очищения пораженной области содовым раствором.
  4. 4 Кандид и Нистатиновая мазь могут наноситься на слизистую оболочку полости рта, другие растворы и кремы для наружного применения можно использовать при заедах, кандидозном дерматите. Все препараты должны быть назначены лечащим врачом, не используйте их для самолечения!

  Признаками выздоровления являются отсутствие каких-либо симптомов инфекции у младенца, а также отрицательные результаты микроскопии соскоба из полости рта.

  При среднетяжелом и тяжелом течении показана системная терапия кандидоза (Флуконазол, Итраконазол, Нистатин и др. препараты). Схема лечения подбирается индивидуально лечащим врачом-педиатром и иммунологом. Еще раз обратим внимание, что среднетяжелое и тяжелое течение кандидоза у грудничка наблюдается редко и связано с иммунодефицитными состояниями.

  В комплексном лечении молочницы также применяются общеукрепляющие препараты (адаптогены, биостимуляторы, витамины группы В), пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника, иммуномодуляторы. Они не имеют доказательной базы и назначаются лечащим врачом на основании собственного опыта.

  6. Профилактика инфекции

  1. 1 Для предупреждения заражения ребенка грибками необходимо выявление и лечение мочеполового кандидоза и кандидоносительства у беременных.
  2. 2 В роддомах необходимо использовать одноразовый инструментарий. Медперсонал родильных домов должен правильно проводить обработку оборудования, дезинфекцию рук, предметов ухода.
  3. 3 Необходимо обучать кормящую маму правилам ухода за грудью и сосками, гигиеническим мероприятиям при уходе за новорожденным, методам дезинфекции сосок, бутылочек. Заселению нормальной микрофлоры способствует телесный контакт «кожа к коже», первое кормление сразу после рождения малыша. Защите ребенка в первые месяцы жизни способствует естественное вскармливание.
  4. 4 Нельзя допускать больных кандидозом контактировать с детьми.
  5. 5 Важны соблюдение санитарных норм на предприятиях пищевой промышленности, регулярные профилактические осмотры их работников, в случае обнаружения заболевания или носительства – их лечение.
  6. 6 Дети должны иметь отдельную посуду, свою кроватку и постельное белье. Требуется регулярно проводить дезинфекцию сосок, бутылочек, игрушек, которые могут оказаться у ребенка во рту, методом кипячения. Одежда ребенка должна быть воздухопроницаемая, лучше из натуральных тканей.
  7. 7 Нельзя допускать, чтобы ребенок долго находился в грязных подгузниках. Ребенку нужны ежедневные воздушные ванны. С детства малыша надо обучать правилам личной гигиены, прививать привычку регулярно мыть руки, не брать в рот лишних предметов.
  8. 8 Питание ребенка должно быть сбалансированным, обогащенным витаминами и минералами. Необходимо обоснованно применять антибактериальные и гормональные препараты, проводить профилактику и лечение дисбактериоза кишечника.
  9. 9 Важно своевременно лечить хронические заболевания ротовой полости и глотки. В лечении тяжелых соматических заболеваний нужно придерживаться комплексного подхода с назначением витаминов и мер, направленных на повышение общей сопротивляемости организма.
  10. 10 Дети из групп риска (с соматической, эндокринной патологией, иммунодефицитами) должны пребывать на диспансерном учете, регулярно обследоваться на кандидоносительство.

Молочница протекает как в острой, так и в хронической форме.

Важно: может быть совсем не опасен и развиваться по естественным причинам. В таком случае беспокойство родителей беспочвенно и никакого лечения не понадобится.

Причины появления молочницы у грудничка

По статистике недоношенные детки чаще страдают молочницей. Причин для развития недуга много:

• заражение от больной матери при родах или при кормлении грудью;
• причиной заражения ребенка могут стать родственники, страдающие молочницей и не соблюдающие правила гигиены;
• не редко молочницей заражаются в роддоме при игнорировании правил гигиены и неквалифицированном медицинском уходе персонала;
• ослабленный иммунитет может стать толчком для размножения грибковой инфекции во рту;
• сухой теплый воздух в детской, при котором пересыхает слизистая;
• при искусственном вскармливании плохо вымытые, не простерилизованные соски и бутылочки могут спровоцировать молочницу;
• частые обильные срыгивания новорожденного – не редкая причина возникновения грибковой инфекции во рту;
• у деток постарше молочница может возникнуть при заражении от другого ребенка, когда происходит тесный контакт и используется одна кружка, ложка, тарелка, погремушка, которую ребенок может попробовать на зуб и вкус;
• лечение антибиотиками подавляет иммунитет, нарушает работу слизистой и часто бывает причиной развития молочницы;
• молочница может сопутствовать более серьезным болезням у новорожденного: сахарному диабету, кариесу, гингивиту, тонзиллиту, пневмонии, ;
• грибок может проявиться после травмирования полости рта – трещин, ранок, царапин на губах, языке, небе;
• молочница может развиться при частом употреблении сладких приторных напитков, некачественного детского питания и соков, включающих сахар.

Признаки молочницы у ребенка

Молочница у новорожденных может сказываться на поведении и общем самочувствии:

• ребенок не берет грудь или бутылочку, отказываясь сосать;
• он постоянно плачет, беспокоится, плохо спит;
• усиливается слюноотделение;
• появляются регулярные срыгивания;
• из-за того, что он плохо кушает, грудничок перестает набирать вес.

При осмотре рта ребенка можно увидеть специфические признаки, зависимо от степени тяжести:

1. На легкой стадии во рту появляются небольшие красные пятна. Спустя несколько дней они покрываются белесыми бляшками с плотным налетом. При их снятии обнаруживается покраснение или ранки.
2. Средняя стадия выглядит как творожистые обильные бляшки во рту. Если их убрать, показываются кровоточащие язвочки. При этом ребенок не кушает из-за боли и жжения, которые они ему причиняют.
3. Тяжелая стадия выражается сильной кровоточивостью эрозий, распространением белого налета на язык, щеки, десны, миндалины, горло, губы. Повышается температура, нарушается работа кишечника, увеличиваются лимфоузлы. Появляется вялость и слабость. Грибки распространяются в пищевод и малыш не может проглатывать пищу. Такую форму заболевания необходимо лечить долго и комплексно.

Молочница у грудничков сопутствует , появлению больших эрозийных пятен в паху, на попе, внизу живота, в промежности.

В чем опасность для новорожденного

Молочница – распространенное явление. Она опасна для малыша не симптомами, а осложнениями:

• кандидозное гнойное инфицирование;
• поражение грибком внутренних органов ребенка;
• значительная потеря в весе из-за отказа от питья и еды;
• молочница при несвоевременном лечении у недоношенного новорожденного может привести к смерти;
• у девочек, с пораженными Кандидой половыми органами часто образуются синехии – сращивание органов и тканей.

Молочница половых органов у новорожденного

Возникает такая форма кандидоза у грудничков при:

• несоблюдении правил гигиены;
• купании в грязной воде;
• редкой смене пеленок и памперсов;
• перегреве;
• пищевой аллергии;
• опрелостях;
• длительном приеме антибиотиков.

Она выглядит, как скопления белых выделений с кисловатым запахом в районе половых губ у девочек, у мальчиков – в области крайней плоти. Для лечения и профилактики молочницы на половых органах важно вовремя подмывать новорожденного, (девочек обязательно подмывают спереди назад), регулярно менять подгузники, обеспечивать ребенку воздушные ванны. Врач назначает антигрибковые препараты местного действия – кремы и мази.

Как лечить молочницу у грудничка

При первых симптомах нужно обращаться к педиатру. Основные признаки – белый налет на языке, губах, деснах с кисловатым запахом, без труда снимаемый пальцем или ватной палочкой, и чуть повышенная температура. При легкой степени температура может оставаться нормальной. Если убрать налет, на его месте виден воспалительный отек или покраснение. Врач поставит диагноз по визуальному осмотру и направит на анализ, при котором возьмут соскоб со слизистой, чтобы узнать вид гриба и выявить его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Родители должны откорректировать рацион ребенка, проследить за чистотой посуды и гигиеной, установить в помещении оптимальную температуру. Иногда такими простыми методами лечения избавляются от грибкового заболевания.

Лекарства и препараты

При лечении, молочница во рту у новорожденного грудничка обрабатывается:

• Содой. Чайную ложку размешивают в стакане воды. Кусочек стерильного бинтика или марлечки наматывают на палец, смачивают в растворе и тщательно протирают им рот каждые 2-3 часа;
• Марганцовкой или 1% перекисью водорода.

Когда рот обработан, воспаленные участки смазывают:

• азотнокислым серебром в растворе 0,25%;
• синькой (метил синий) в водном растворе;
• генциановым фиолетовым.

Грудничкам, достигшим полугода, назначают противогрибковые препараты: Нистатин, Мирамистин, Кандид, Винилин, Дифлюкан, и др.

Нистатин – популярное действенное средство, уничтожающее много видов грибков за несколько дней. Особенно разрушителен Нистатин для гриба Кандида. Для новорожденных используют порошок, в который растирают таблетку, и добавляют в него ампулу витамина В12. Пораженные участки протирают ватной палочкой, намоченной в растворе.

Мирамистин – антисептик, уничтожающий микробы, грибки и бактерии. Препарат широкого спектра воздействия. Мирамистин часто применяется в педиатрии и используется как капли в нос, глазные капли, лекарство от ожогов. Мирамистин выпускают в форме спрея и мази. При молочнице раствор Мирамистина используют для обработки ротовой полости 4 раза в день.

Раствор Кандид – основан на клотримазоле, разрушающем грибы и замедляющем их развитие. Врач индивидуально определяет дозировку для ребенка. При лечении раствор капают на ватную палочку и смазывают зараженные участки.

Винилин – бальзам-антисептик, ускоряющий заживление язвочек и эрозий во рту ребенка. После назначения врачом, лекарство капают на ватную палочку, строго соблюдая дозировку. Затем между кормлениями обрабатывают полость рта, пока налет и другие симптомы молочницы не исчезнут.

Дифлюкан (аналог Флуконазола) – препарат, подавляющий жизнедеятельность грибов. Быстро всасывается, проникает в кровь и клетки организма, накапливаясь в нем. Средство не оказывает токсического влияния на детский организм, слабо воздействуя на печень. Дифлюкан производят в капсулах, инъекциях для уколов и суспензии. Форму препарата, дозировку и курс лечения определяет врач в зависимости от степени заболевания, возраста и веса ребенка.

• Зеленка. Для лечения и избавления от симптомов пользовались зеленкой в чистом виде как антисептиком, заживляющим язвы, и веществом, разрушающим грибковые колонии. Но она пересушивает слизистую и может обжечь нежную ротовую полость новорожденного. Если необходимо обработать рот младенца, лучше развести 5 капель зеленки с чайной ложкой перекиси водорода и чайной ложкой воды.
• Бура с глицерином (тетраборат натрия) в растворе. Детям, не достигшим года, средство противопоказано из-за токсичных веществ в составе препарата. Он основан на борной кислоте, оказывающей бактерицидное действие, но не внутри организма, а снаружи. Борная кислота может вызвать сильное отравление.
• Борн ая кислота не подходит для лечения новорожденного от молочницы. Вредные вещества, проникнув в слизистую, могут вызвать рвоту, судороги, отрицательно повлиять на работу почек.

Важно! Кормящая мамочка при выявлении молочницы у новорожденного также должна лечиться. Иначе можно повторно заразить ребенка. Кандидоз – заразное заболевание, которое может поразить соски и инфицировать грудь. При этом кожа вокруг соска напухает, ореола краснеет, а процесс кормления становится неприятным и болезненным.

Народные методы лечения

1. Мед смешивают с малиновым соком 1/1. Доводят до закипания и снимают с огня. Через несколько секунд опять ставят на плиту. После трехразового доведения до кипения дают остыть. Полученной смесью протирают рот.
2. Для лечения молочницы на губах, языке, деснах и гортани цветки календулы заливают кипятком. На стакан воды берут чайную ложку сырья. Настаивают час, затем смазывают рот каждые 2 часа.
3. Мед 1 ст. л., календула 1 ч.л., стакан воды смешивают и настаивают час. После этого мажут рот новорожденного ребенка.
4. Шалфей аптечный 1 ч.л., стакан кипятка, уксус 2 ст.л. соединяют и оставляют на 2 часа. Смачивают вату или марлю и прикладывают к заедам грудничка.

Важно! Лечить недуг народными методами, включающими мед, нужно после консультации с врачом. Мед может вызвать аллергическую реакцию у новорожденного.

Профилактика заболевания

Главным профилактическим методом для многих заболеваний, включая молочницу, является соблюдение гигиены и укрепление иммунитета.

• соски и бутылочки нужно стерилизовать и хранить в чистой емкости;
• каждодневно мыть в мыльном растворе игрушки и погремушки, дезинфицировать их спиртом;
• регулярно купать малыша;
• проветривать помещение, делать влажную уборку;
• гулять с новорожденным на улице;
• делать укрепляющую гимнастику и массаж;
• для профилактики при кормлении грудью маме необходимо соблюдать диету.
• не разрешать брать на руки малыша пришедшим с улицы родственникам. Сначала им нужно снять верхнюю одежду и вымыть руки с мылом.

Берегите здоровье вашей крохи, и живите спокойно!

Молочница – это клиническая форма кандидоза. Грибковое заболевание, поражающее слизистые оболочки, кожу, ногти, внутренние органы человека. Оно обусловлено дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). Заболевание имеет название «молочница» по той причине, что при его течении слизистые покрываются белым налетом, напоминающим молоко, также образуются выделения, отдаленно напоминающие творожистую массу.

У новорожденных зачастую появляется оральный кандидоз – молочница, которая охватывает слизистые оболочки полости рта.

Каковы симптомы орального кандидоза у малышей?

При легкой форме заболевания можно увидеть налет в виде белых крупинок. Налет располагается на некоторых участках слизистой рта, неба, а зачастую – на языке и щеках. Налет можно легко снять, запаха изо рта нет.

При среднетяжелой форме кандидоза, налет – творожистый или пленчатый, на ярко-красном основании, который покрывает щеки, язык, небо, губы. Полностью снять его невозможно, поверхность слизистой оболочки рта кровоточит.

Тяжелая форма заболевания. Налет в виде пленки полностью покрывает слизистую полости рта, языка, щек, десен, неба, носоглотки, губ. При соскабливании снимается только небольшая часть этого налета, сохраняется белая пленка, прочно прикрепленная к пораженной слизистой оболочке.

При тяжелой форме заболевания малыши становятся беспокойными, процесс сосания ухудшается.

Кандидоз может поражать не только слизистые оболочки рта, но и кожу промежности, паховые, межъягодичные складки, кишечник. Возможно развитие вульвовагинита (воспаление половых органов, слизистой влагалища).

Самый распространенный возбудитель заболевания - Candida albicans. Причем, носителем может быть совершенно здоровый человек. Но чаще всего, Candida albicans встречается при патологических состояниях.

Наибольшая колонизация возбудителя заболевания – в толстой кишке. Candida albicans присутствует во влагалище у десяти – тридцати процентов здоровых женщин. Количество грибка выше нормы проявляется при беременности, приеме оральных контрацептивов, а также, если женщина ведет активную половую жизнь.

Candida albicans не является типичным представителем микрофлоры кожи человека, в норме она может появляться только на слизистых оболочках. У малышей причиной молочницы может быть не только Candida albicans, но и другие представители грибов Candida. Особо опасны Candida glabrata и Candida krusei, потому что они имеют устойчивость по отношению к одному из основных препаратов, который используют для лечения кандидоза – флуконазолу.

Что делать, если у малыша появились симптомы молочницы?

При первых симптомах молочницы следует обратиться к специалисту, ведь лучше сразу определить причины этого процесса. Молочница может «сигнализировать» о другом заболевании, признаки которого определит только врач при обследовании ребенка. Лечение также должен определить врач, с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка, возможных аллергий, патологий, а также с учетом приема других лекарств. Часто лечить кандидоз с помощью одной обработки пораженного участка – недостаточно. Потому что возможна и другая форма проявления заболевания, к примеру, вагинальный или кишечный кандидоз. Диагностировать кишечный кандидоз можно в копрограмме (исследование кала), и при анализе кала на дисбактериоз. О появлении у малыша вагинального кандидоза можно судить по симптомам, которые появляются на внешних половых органах. Это наличие отеков, покраснения, сухости слизистой оболочки половых губ, клитора и так далее, а также появлений обширных эрозий. Также о вагинальном кандидозе можно судить, имея результаты микроскопического и бактериологического исследований на грибы вида Candida. Для того, чтобы лечение имело положительное воздействие, необходим системный прием специальных препаратов. Дозу, объемы и сроки приема препаратов определяет только специалист.

Если молочница есть у матери, она скорее всего, передастся малышу. Поэтому необходимо тщательно обследовать женщину на предмет наличия молочницы.

Диагностика кандидоза.

Обычно оральный кандидоз можно продиагностировать с помощью клинических данных. При этом можно не проводить дополнительные микологические исследования. То, что диагноз поставлен правильно, может подтвердить и местная терапия заболевания.

Определить наличие кандидоза можно на основании клинической картины состояния, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций. Метод микроскопического исследования помогает выявить клетки и нити грибов кандида. При исследовании специалисты проводят соскоб со слизистой. А материал, полученный в результате соскоба, рассматривают под микроскопом.

Бактериологический посев помогает определить численность колонии грибов, вид гриба, восприимчивость к препаратам, с помощью которых заболевание лечат. На колонии гриба оказывают воздействие с помощью противогрибковых препаратов, и наблюдают за тем, какое лекарство эффективнее.

Такое исследование обязательно проводят, если лечение молочницы неэффективно. В этом случае вероятно, что гриб нечувствителен к препарату.

Серологическое исследование (в сыворотке крови исследуются антитела). Исследуется реакция связывания РСК с дрожжевыми антигенами. С помощью данного исследования можно выявить антитела к грибам Candida.

Лечение молочницы.

Что самое важное в лечении? Необходимо обнаружить и устранить факторы, которые привели к развитию болезни. Если мы имеем дело с начальными, локальными формами заболевания, то необходимо проводить только местную терапию. При ней очаги заболевания орошают противогрибковыми препаратами.

Также пораженные грибком участки очищают с помощью стерильного ватного тампона, который смачивается в растворе марганцово-кислого калия, водным раствором буры, двухпроцентным водным раствором соды (чайная ложка питьевой соды на стакан воды), двухпроцентным раствором танина, однопроцентным раствором перекиси водорода. После данной обработки необходимо смазать ротовую полость, а точнее, пораженные участки слизистой, раствором анилиновых красителей, в который входят генцианвиолет, азотно-кислое серебро, йодинол, люголь. Каждое вещество разводится водой в своих пропорциях, здесь лучше проконсультироваться со специалистом. Повторять процедуру нужно каждые два-три часа.

Еще один способ обработки слизистых полости рта – с помощью водной суспензии нистатина или леворина, которую легко приготовить самостоятельно. Таблетку препарата растолочь и смешать с водой в определенных пропорциях. Для леворина это – сто тысяч ед. на пять мл воды (обязательно кипяченой), а для нистатина – двести пятьдесят тыс. ед на пять мл воды. Обработка этими суспензиями проводится раз в шесть часов.

Суспензия пимафуцина. Этой суспензией слизистая оболочка обрабатывается от четырех до шести раз в день, смотря насколько обширно поражение инфекцией. Используется также раствор клотримазола, от двух до трех раз в сутки.

Обрабатывать очаги поражения малышам необходимо мягко, без грубости и нажимов, следя за тем, чтоб ребенок не проглотил ватный тампон или не вдохнул вату. Не стоит производить эти манипуляции сразу после того, как кроха поела, этим можно только спровоцировать рвоту. Если вы кормите ребенка грудью. После каждого кормления обмывайте грудь и обрабатывайте соски содовым раствором, изготовленным в такой пропорции: одна чайная ложка соды на один стакан кипяченой воды. Можно также обрабатывать соски настоями трав, например, из эвкалипта, ромашки и так далее. Обработать соски следует и перед кормлением вашей крохи. Если у малыша обнаружена молочница, то лучше прокипятить любую вещь, которую ребенок может потянуть в рот.

Лечение лучше проводить до полного выздоровления, однако не менее четырнадцати дней, ведь исчезнувшие симптомы – это не гарантия того, что инфекция исчезла полностью. Решение о продлении сроков лечения – за вашим лечащим врачом.

В наше время самым эффективным методом лечения молочницы у малышей – это применение флуконазола внутрь, через рот. Препараты, содержащие флуконазол, могут иметь название дилюкан, дифлазон и так далее. Первоначальная доза препарата – 6 мг на кг, далее принимать по 3 мг на кг веса. Можно использовать порошок для инъекций. Это очень удобно, ведь его можно смешивать с водой или молоком. Давайте лекарство крохе с чайной ложки, параллельно смазывая участки рта, пораженные грибковой инфекцией. Если для лечения крохи вы применяете флуконазол, то лечение сократиться до трех – пяти дней.

Если у вашего малыша – тяжелая форма кандидоза и эффектов от проводимого лечения нет, необходимо положить ребенка в стационар. Возможно, потребуется лечение антимикотическими препаратами, которые вводятся внутривенно.

Отклонения, которые возможны при данном заболевании.

Инфекционные заболевания, от которых страдают малыши, характерны тем, что могут быстро распространиться на другие органы. Даже у грудничков (девочек) возможно развитие поражение кандидозом влагалища. Опасность вульвовагинита очевидна, ведь у девочек очень нежная слизистая. Возможно даже сращение половых органов крохи. И тогда решение проблемы возможно только с помощью хирурга и операции. Поэтому маме необходимо регулярно проверять состояние половых органов своей крохи на предмет покраснения, характерных для молочницы выделений. Известно, что на фоне кандидоза могут развиться другие, крайне опасные процессы, к примеру, развитие сепсиса. Это инфекционная болезнь, вызванная тем, что грибки распространяются в кровь и лимфу, а затем – в другие органы и ткани. Поэтому к профилактике молочницы нужно подходить с большой ответственностью. Лучше, когда процесс обнаружен на ранней стадии, когда его можно эффективно и своевременно вылечить. Осложнения возможны, если бактериальная инфекция распространилась на органы желудочно-кишечного тракта.

Если своевременно не оказать помощь ребенку при оральном кандидозе, он может стать хроническим, периодически будут возникать рецидивы. Малыш может отказываться от питания, может быть нарушен сон. И как следствие – ребенок становится крайне раздражительным. Защитная функция организма крохи меняется, могут развиться разнообразные аллергические реакции. В таком случае развивается расположенность к довольно неприятным заболеваниям, к примеру таким, как бронхиальная астма.

Автор публикации: Маргарита Ширяева

Молочница у новорожденных (кандидоз) может проявиться уже в первые дни после появления на свет. Откуда она появляется, если ребенок еще не знал антибиотиков и был надежно защищен от инфекций плацентой внутри матери? Конечно, ни одно заболевание не возникает из ниоткуда. Молочница у новорожденных девочек во влагалище и во рту появляется вследствие инфицирования ею от матери, которая является носительницей грибковой инфекции. При рождении плод подвержен заражению молочницей через соприкосновение со слизистыми оболочками влагалища и цервикального канала матери. Поэтому многие гинекологи назначают лечение своим пациенткам от молочницы непосредственно перед родами. Однако лучше всего заняться этим в период планирования ребенка, потому что серьезные лекарственные препараты против кандидоза во время беременности запрещены.

Молочница у новорожденных симптомы имеет ярко выраженные. Они включают в себя следующие.

Как правило, они расположены на слизистой. Во рту они не сдвигаются с внутренней поверхности щек или губ самостоятельно. Обычно под творожистым высыпанием, если его убрать ватной палочкой или чистым пальцем, можно наблюдать небольшую язвочку. Во влагалище творожистые выделения проявляются обильнее и легко убираются при подмывании ребенка.

2. Зуд.

Творожистые белые выделения и микротрещины, образующиеся под ними, вызывают зуд, который с прогрессированием заболевания становится все сильнее. Молочница во рту у новорожденных развивается стремительно. Совсем маленький ребенок не может сказать об этом, поэтому он часто плачет и старается засунуть кулачок в рот.

3. Изменение цвета слизистых оболочек рта и влагалища.

Обычно молочница у девочек и у мальчиков одинаково проявляется в отечности и покраснении полости рта или влагалища. Однако подобное явление во рту, которому сопутствует высокая температура и отсутствие творожистых выделений, нельзя путать со стоматитом, который также встречается у грудных детей.

4. Микротрещины на слизистой оболочке.

Этот симптом можно отнести скорее к девочкам – на слизистых покровах наружных половых органов могут появиться микроскопические трещинки. Некоторые из них вполне способны чуть-чуть кровоточить. Это происходит из-за того, что кислотность флоры при молочнице резко повышается. В результате слизистая оболочка становится тонкой и имеет разрывы в некоторых местах.

Как правило, молочница у новорожденных лечение не требует, то есть противогрибковые препараты для приема внутрь не назначаются. Ферменты в кишечнике грудных детей еще не до конца сформированы, поэтому реакция на прием таких таблеток будет негативной. Обычно врач назначает местное лечение с помощью противогрибковых растворов, которые действуют достаточно быстро и снимают зуд в течении 1-1,5 дней. Однако следует помнить, что препараты нельзя отменять сразу же после того, как ребенок успокоился, и творожистые выделения прошли. Грибки Кандида достаточно стойкие и их невозможно уничтожить за 2-3 дня использования раствора для местного воздействия. Поэтому необходимо продолжать курс лечения именно столько дней, сколько прописал врач. Иначе это заболевание в будущем все равно вернется.

Профилактика молочницы у новорожденных

1. Лечение молочницы у матери в период планирования ребенка, либо непосредственно перед родами.

2. Соблюдение правил гигиены новорожденных : прокипяченные бутылочки, соски и игрушки, проглаженная одежда.

3. Слежение за уровнем иммунитета, уменьшение которого также может спровоцировать кандидоз.

4. Не принимать антибиотики бесконтрольно, когда отсутствует рекомендация врача. Подобные препараты могут уничтожить защитные бактерии флоры слизистых оболочек, которые станут уязвимыми к появлению грибков Кандида. Кроме того, подобная реакция на антибиотики может сохраниться у малыша на всю жизнь.

О том как лечить молочницу у новорожденных лучше узнать у педиатра, а не пытаться справиться с заболеванием народными методами. Конечно, кандидоз не смертелен, и болезнь сама может пройти через 14 дней. Но будет лучше, если использовать для его лечения препараты из аптек, а не травы, собранные в поле. Безусловно, ромашка и тысячелистник окажут положительное действие при молочнице. Однако они не смогут оказать столь быстрого эффекта, который необходим для новорожденного, чтобы обеспечить ему нормальное потребление пищи и спокойный сон.