Обновление: Октябрь 2018

Почти все, кто интересуется проблемами здоровья, наслышаны или начитаны о геморрое. Но далеко не всем известно, что зуд, жжение и даже кровотечение в анальной области может вызывать не заболевание вен, а трещина прямой кишки.

Чаще это острое заболевание, длительностью до 4 недель, относящееся к хирургическим патологиям или разделу заболеваний прямой кишки. Трещина имеет линейную форму, может располагаться на слизистой заднепроходного канала или на коже ануса и иметь разную глубину и протяженность.

Гораздо реже встречается хроническая трещина с затяжным волнообразным течением с улучшениями и ухудшениями состояния. Хронизации процесса способствует продолжительное воздействие факторов, приводящих к данной проблеме.

Причины

Причины трещин возле заднего прохода:

• Хронические запоры , вынуждающие человека чрезмерно натуживаться, повышая давление в прямой кишке.
• Механические травмы твердыми каловыми массами, туалетной бумагой низкого качества, практиками анального секса, при инструментальном исследовании прямой кишки.
• В родах в период потуг трещина заднего прохода или слизистой прямой кишки – неблагоприятный признак, так как может стать предвестником разрыва промежности 4 степени.
• Недостаточная гигиена , опрелости также могут приводить к трещинам.
• Воспалительные изменения слизистой кишки на фоне , поноса, дисбактериоза, глистной инвазии также могут проявляться трещинами, которые, в этом случае, будут лишь одним из проявлений основной патологии.

Симптомы трещины

• Боль тем сильнее, чем глубже трещина. Сначала она появляется только при дефекации или механическом раздражении. Позднее, по мере присоединения воспаления, болевые ощущения могут принимать постоянный характер и беспокоить человека уже и без всякого раздражения проблемной области. Характер боли может быть щиплющим, жгущим, колющим или тянущим и давящим при значительном отеке и хроническом воспалительном процессе. При хроническом течении также имеется спазм запирательной мышцы прямой кишки, что усиливает боль при испражнении.
• Зуд и дискомфорт провоцируются узким, неудобным или синтетическим бельем, длительным сидением, запором или жидким стулом. Чем больше протяженность трещины, тем шире зудящая область и тем выраженнее дискомфорт.
• Выделение алой крови , не смешанной с калом, при дефекации или натуживании – результат разрушения стенок капилляров в анальной области (см.). Если повреждение очень глубокое, то могут травмироваться и вены, тогда появится темная венозная кровь и кровотечение будет аналогично геморроидальному (продолжительным и объемным см. ).

Появление перечисленных симптомов — дискомфорта, боли, крови при дефекации может быть и при более серьезных заболеваниях, таких как геморрой, воспалительные и онкологические процессы в кишечнике, поэтому для установления диагноза обязательно требуется проведения ректоскопии.

Лечение

Трещина доставляет значительный дискомфорт и чтобы не усугублять состояние следует устранить факторы, поддерживают ее существование и провоцирующие образование новых повреждений:

• Вести активный образ жизни, избегая длительного сидячего положения. Больше ходить пешком, заниматься лечебной физкультурой.
• Бороться с запорами (см. ), не допуская задержек стула более двух дней. Своевременно корректировать дисбактериоз и лечить кишечные инфекции с поносом.
• Использовать мягкую туалетную бумагу и подмываться прохладной водой после дефекации.
• Не увлекаться нетрадиционным сексом или пользоваться качественными лумбрикантами.

Диета при трещинах

Диетические мероприятия сводятся к подбору такого стола, который нормализует регулярность стула. Также важно исключить жареное, пряности и алкоголь (см. ).

При запорах полезен контрастный завтрак (стакан прохладного сока, через 20 минут – горячая овсянка), натощаковый прием десертной ложки подсолнечного или оливкового масла, свекла во всех видах, хлеб с отрубями, каши, яблоки, обильное питье (не меньше 3 литров за сутки) и супы за обедом.

Поносы требуют ограничения капусты, бобовых, свежих овощей и фруктов (клетчатки), дрожжевой выпечки, цельного молока.

Какими лекарствами лечат трещины прямой кишки

Острые трещины принято заживлять с помощью разных форм лекарственных препаратов, то есть вести консервативно. В арсенале проктолога сегодня есть мази, кремы, гели и свечи. Также иногда прибегают к таблетированным лекарствам.

Ванночки

Перед местным лечением трещины заднего прохода назначаются антисептические и противовоспалите льные сидячие ванночки. Производить их нужно после дефекации. Температура раствора составляет 30 градусов по Цельсию, продолжительност ь 10-15 минут.

• В качестве лечебного раствора используется и коры дуба (отдельно или в соотношении 2 к 1). Ромашка подавляет воспаление в тканях, облегчая заживление. Кора дуба дает вяжущий эффект, подсушивая трещину. Можно пользоваться и отварами календулы или тысячелистника.
• Реже пользуются слабым раствором марганцовки (бледно-розового цвета), как антисептиком.

Мази, крема

Мазь от трещин должна содержать жирную основу, не вызывать раздражение кожи и слизистой и, в идеале, сочетать противовоспалите льные и стимулирующие заживление тканей свойства. Вводится 1-2 раза в сутки после опорожнения кишечника и десятиминутной ванночки в количестве одного сантиметра. Средняя продолжительност ь курсового лечения мазями острой трещины составляет 7-10 суток. Большинство препаратов от трещин применяется и для лечения геморроя (см. ).

• Ультрапрокт 420-500руб– сочетание глюкокортикоида флуокортолона и местного анестетика цинхокаина. Оказывает противовоспалите льное, противозудное и обезболивающее действие.
• Ауробин 190-230руб– комбинация преднизолона (противовоспалит ельный и противоаллергиче ский эффект) с гидрохлоридом лидокаина (местное обезболивание) и декспантенола (ускорение заживления и восстановления кожи и слизистой). Препарат противопоказан беременным, кормящим, лицам с бактериальными или вирусными воспалениями или непереносимостью составных частей мази.
• Декспантенол, Бепантен, Пантесол 70-120руб – мази и кремы на основе пантотеновой кислоты, влияющей на белковый и жировой обмены и ускоряющей заживление.
• Солкосерил 160-180руб. в виде мази или геля ускоряет усвоение тканями глюкозы, за счет чего улучшается питание тканей.
• 100-120-180руб. улучшает клеточное дыхание и утилизацию глюкозы, способствуя тканевому восстановлению.
• Метилурацил 60-80руб.– лекарство, сочетающее свойства анаболика и противовоспалите льного средства, иммуномодулятора.
• Проктозан 230-270руб. содержит висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаин и бефексамак. Подсушивает и заживляет трещину.
• Эмла 1400-1600руб – местное обезболивающее на основе лидокаина и прилокаина. Показан препарат при спазме анального сфинктера на фоне хронической трещины. Может вызывать урежение сердцебиений и аллергию.
• Катеджель 120-140руб. сочетает лидокаин и антисептик хлоргексидин. Показания аналогичны эмле.
• Левомеколь 80-120руб. – антибактериальны й хлорамфеникол и метилурацил, ускоряющий закрытие трещины. Препарат показан при хронической или воспаленной трещине. Следует помнить, что длительное применение может осложниться анемией и снижением лейкоцитов крови. противопоказана кормящим.
• Нитроглицеринова я мазь 0,2% расширяет сосуды и снимает спазм сфинктера. Готовится по рецепту.

Суппозитории

Свечи – удобная лекарственная форма, которая позволяет основному лекарственному веществу быстро всасываться в вены геморроидального сплетения. К тому же свечи изготавливают на основе масла какао или другого нейтрального жира, которые одновременно играют роль слабительного. Когда имеется хроническая трещина заднего прохода, лечение лучше производить комбинированными средствами, содержащими обезболивающие и спазмолитики. Препараты в свечах применяют дважды в сутки после дефекации.

Роль слабительных в лечении

Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.

• Смягчающие (вазелиновое и , Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).
• Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
• Многоатомные спирты: , Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (см. ).

Трещина заднего прохода у ребенка

Незрелость пищеварительного тракта ребенка обуславливает ту легкость, с которой у них возникают различные дисфункции кишечника и, как следствие, появляются трещины в области заднего прохода. Если у малышей до года наиболее часто трещина – это результат поносов на фоне дисбактериоза или кишечных инфекций, то у более старших детей, как и у взрослых, главная проблема связана с запорами, в том числе, неврогенного происхождения.

Поэтому параллельно с началом лечения трещин стоит позаботиться о нормализации кишечной моторики и коррекции дисбактериоза. Без устранения этих моментов терапия может быть затруднена и затянута, что способствует хронизации процесса и переведет его в разряд хирургических проблем.

При появлении острой трещины в заднем проходе ребенок становится беспокойным (или плачет) при попытках покакать. При дефекации или после возможно выделение капель ярко-красной крови. При появлении этих симптомов стоит показать ребенка педиатру или детскому хирургу.

Итак, препаратами выбора для лечения анальных трещин являются:

• детям - свечи с облепихой
• взрослым - Декспантенол, Метилурацил, Ауробин (не беременным)
• как обезболивающее - Анузол

Как вылечить трещину заднего прохода после родов

Причиной трещины в заднем проходе могут быть роды. Во время потужного периода давление в прямой кишке растет, а ткани промежности растягиваются. Так как в родах трещина – это мелочь, с которой не считаются, то все проблемы начинаются через пару дней, когда при дефекации возникают боли. Здесь приходится прибегать к слабительным и препаратам, которые либо не всасываются в кровь, либо не проникают в молоко. Самое важное, как можно быстрее попасть к врачу-специалист у, чтобы получить грамотные рекомендации и не пропустить геморрой под маской трещины заднего прохода.

В целом, тактика лечения такая же, как у детей до года (Дюфалак, свечи с облепихой, Метилурацил). Могут быть добавлены Постеризан в свечах, Эмла для кожи перианальной области, гель Катеджель.

Заживление анальных трещин, которые существуют более трех месяцев, проходит очень тяжело из-за ороговения краев дефекта и снижения обменных процессов в тканях. В такой ситуации показаны разные варианты хирургического лечения.

Оперативное лечение

• Девульсия - компромиссным вариантом между оперативным и консервативным лечением может стать манипуляция девульсии анального отверстия. При этом под наркозом расширяют спазмированный сфинктер, что решает часть проблем. Эта процедура не проводится у пожилых.
• Криодеструкция - есть вариант криодеструкции трещины жидким азотом, что дороговато и не всегда радикально решает ситуацию (сложно добиться четкой заморозки только патологически измененных тканей).
• Сфинктеротомия - классическое оперативное вмешательство предполагает иссечение трещины по плоскости в пределах здоровых тканей. Если трещина сочетается со спазмом сфинктера, то его рассекают с внутренней стороны (операция сфинктеротомии). Сроки заживления раны – 5-6 сутки. До этого момента делают перевязки с Левомеколем.

Таким образом, лечение острой трещины заднего прохода стоит начинать при первых же проявлениях. При этом очень важно обратиться к врачу, так как сходные симптомы дают геморроидальное расширение вен прямой кишки и опухоли (см. ).

В народной медицине существует много средств для лечения анальной трещины. Эти народные средства обладают ранозаживляющими, регенеративными и противовоспалительными свойствами, поэтому незаменимы в качестве основных и вспомогательных средств для лечения анальных трещин. Анальные трещины чаще всего возникают от чрезмерного растяжения прямой кишки плотными каловыми массами. Так бывает при хронических запорах и геморрое.

Симптомы анальной трещины

Симптомами анальной трещины являются: нестерпимая, жгучая боль в заднем проходе во время дефекации, не стихающие после нее по несколько часов болевые ощущения, выделение с калом небольшого количества крови.

Факторы риска анальной трещины

Факторами риска анальной трещины являются: язва желудка, гастрит, холецистит, колит, геморрой, сопровождающиеся запорами или поносами. Образованию анальной трещины способствует употребление в течение длительного времени очень острой, соленой пищи, специй, а также алкоголя.

Лечение анальной трещины народными средствами

Если появилась боль во время и после дефекации, необходимо начать лечение анальной трещины. Если ее не лечить, может образоваться язва, через которую легко проникают микроорганизмы. Попадая в подкожную жировую клетчатку, они могут вызвать гнойное ее воспаление - парапроктит, заканчивающийся в 80% случаев тяжелым осложнением - свищем прямой кишки (нужна операция).
Главное в лечении анальной трещины - ежедневное очищение кишечника с помощью клизмы (0,5 л настоя ромашки и зверобоя комнатной температуры). Эта процедура предотвращает механическую травму трещины плотным калом. Перед введением в задний проход наконечник клизмы густо смажьте вазелином. Вводите наконечник, осторожно прижимая его к здоровой стенке анального канала. После опорожнения кишечника сделайте 10 мин сидячую ванночку из слабого раствора марганцовокислого калия при температуре 36 С.
Чтобы избавиться от анальной трещины, нужно попариться в растворе светлой марганцовки, а затем смазать анальную трещину солидоловой мазью или чистым солидолом.
Купите в аптеке синтомициновую эмульсию, намотайте на спичку ватку и наносите эмульсию на область анальной трещины.

Народное средство для лечения анальной трещины №1

Невозможно описать боль при анальной трещине. Есть такая трава полынь «Божье дерево». Настаивать ее на водке, после чего и утром, и вечером смачивать в настойке тампоны и смазывать анальную трещину. За неделю все заживает. Эту настойку можно использовать как растирку, а также закапывать ею заложенный при простуде нос.

Народное средство для лечения анальной трещины №2

Для лечения анальной трещины нужно взять пипетку с тупым концом, выдавить с листка алоэ сок и сразу же свежим ввести 2-3 полные пипетки в задний проход. Делать это желательно на ночь, и все пройдет.

Народное средство для лечения анальной трещины №3

Анальные трещины заднего прохода можно протирать облепиховым маслом, если его нет, то раствором мумие. 5 г мумие нужно растворить в 250 мл воды и смазывать больное место этим лекарством.

Народное средство для лечения анальной трещины №4

Сырой очищенный картофель очищают для придания формы свечи; применяют его при геморрое, анальных трещинах и воспалениях прямой кишки.

Народное средство для лечения анальной трещины №5

Репешок обыкновенный. Делаются примочки при анальной трещине. Полезно принимать такой сбор трав: репешок - 1 стакан, мята - 1, календула (цветы) - 1, тысячелистник - 3/4, зверобой 1 /4 стакана. 3 ст.л. сбора залить в термосе 1 л кипятка. Настоять 2-3 часа, процедить и снова залить в термос. Пить за 20 минут до еды в теплом виде в течение дня.

Народное средство для лечения анальной трещины №6

Рецепт универсальной мази от любых нарывов, затвердений, зубной боли, пролежней, панариция и анальной трещины. Доза: на 1 кг свиного здора - 40 цветков тыквы или на 0,5 кг свиного здора - 20 цветков тыквы (цветки - пустоцвет на длинной ножке). Здор пропустить через мясорубку и вытопить в алюминиевой кастрюле. После того как жир остынет и приобретет молочный цвет, перемешать его с предварительно порубленными цветками (цветки рубить острым ножом полностью, кроме ножки). Перемешанную мазь желательно разложить в небольшие и не стеклянные емкости. Держать в морозилке.
При анальной трещине и геморрое накатать свечей, положить на пленку и поместить в морозилку - так они быстро замерзнут. Готовые свечи сложить в баночку и снова поместить в морозилку. Применять, как любые антигеморройные свечи.

Народное средство для лечения анальной трещины №7

Сахарные клизмы отлично заживляют анальные трещины. На 0,5 л воды - 100 г сахара. Прокипятив 5 минут, раствор охлаждают до чуть теплого и вводят в кишечник. Теперь главная задача - задержать там жидкость хотя бы на 10-15 минут, что вряд ли получится, если предварительно не очистить кишечник клизмой или слабительными.
Дополнительно на ночь - тампоны, смоченные в касторовом масле. Еще быстрее действует другая смесь: по 1 ч.л. меда и касторового масла плюс 2 ч.л. сока алоэ.

Народное средство для лечения анальной трещины №8

При запущенных анальных трещинах также применяют мазь: говяжий костный мозг (из трубчатых костей) и мед (в равных пропорциях) прогревают на огне до однородного состояния. Днем смазывают почаще, а на ночь тампоны закладывают. Были случаи заживления анальных трещин в рекордные сроки - за 4-5 дней.

Народное средство для лечения анальной трещины №9

Вскипятить 4 части еловой смолы, процедить через два слоя марли, после чего добавить 2 части козьего либо овечьего жира, снова поставить на огонь, дать закипеть, добавить 1 часть воска, тщательно перемешать и снять с огня, поставив охлаждаться. Смазывают этой мазью область анальной трещины.

Народное средство для лечения анальной трещины №10

Анальную трещину можно лечить прополисной мазью . В эмалированную кастрюлю положить 100 г несоленого сливочного масла, довести до кипения, снять с огня, добавить 10 г очищенного мелко натертого прополиса и при температуре 80 С довести до однородной массы, тщательно перемешивая в течение 30 минут. Затем профильтровать через марлю и остудить. Мазь используют для лечения геморроя и анальной трещины. Смазывать 2-4 раза - до и после опорожнения.

Народное средство для лечения анальной трещины №11

Смешать по стакану меда и сока алоэ, добавить 1 ст.л. 96% спирта. Накрутить тампонов из ваты, обернутой в марлю. Их пропитывать смесью меда и алоэ и смазывают область анальной трещины.

Народное средство для лечения анальной трещины №12

Комбинированные свечи для лечения анальной трещины. Жир говяжий, прополис, стрептоцид, мазь Оксикорт или Преднизолон. Пачку говяжьего жира топить в миске на водяной бане. После чего добавить в него прополис, стрептоцид и мазь оксикорт. Все размешать, вылить в большую плоскую тарелку и поставить в холодильник. Свечи делают из этой мази.

Народное средство для лечения анальной трещины №13

Эвкалиптовая мазь для лечения анальной трещины. Взять несоленую свиную сетку, топить из нее жир и горячим жиром залить эвкалипт. Взять 100 г смальца и 400 г листа эвкалипта. Затем в кастрюле варить в смальце лист. Варить, помешивая, в течение 1-2 минут и сразу же с огня снимать, как только смалец из белого становился оливковым. И тут же немедленно через марлю процедить. Получится 40% мазь. Если мазь жжет, то следует добавить несоленого жира. Когда мазь остынет, она становится почти белой.

Главное условие для лечения анальной трещины - исключить запоры

Чтобы полностью исключить запоры, надо 3 раза в день специальный чай принимать. Приготовление чая: по 1 ст.л. листьев крапивы двудомной и коры крушины на 1 л воды. Потомить на самом слабом огне 15 минут, остудить, процедить и в холодильник поставить. Пить в теплом виде по полстакана, каждый раз подогревая.
А после «большого» туалета, желательно на ночь впускать в прямую кишку кисель из льняного семени: 1 ст.л. размолотого в муку семени на стакан кипятка. Довести до кипения и снять с огня. Через 2-3 часа подогреть до нужной температуры, 40-50 мл отлить для микроклизмы, остальное выпить, не процеживая.
Чтобы стул был нормальным, надо кушать серый хлеб и употреблять в пищу томат, помидор, кислые огурцы, кислую капусту и т.д. Тем, кому нельзя есть такие продукты, нужно на ночь выпивать стакан кефира или кислого молока.

Микроклизмы при анальных трещинах

При анальной трещине нужно применять микроклизмы. И микроклизмой нужно в прямую кишку вводить отвары трав и препараты, которые сворачивают кровь и раны заживляют. Проще и лучше вводить отвары трав (зверобой, тысячелистник, пастушья сумка, чистотел, хвощ полевой, эвкалипт). По 1 ст.л. каждой травы на 1 стакан воды, кипятить 5 минут, настоять 1 час. От такого лечения прекращается кровотечение и заживают раны, а также опухоли уменьшаются. Если нужно лечить анальную трещину, то можно сделать лечебную клизму из этих трав, но сначала очистить кишечник, а потом уже ввести 0,25 л отвара и подольше задержать.
Вечером, после опорожнения кишечника, возьмите небольшую спринцовку, наберите в нее 1 ст.л. рыбьего жира и введите в задний проход. После 12-15 таких клизм анальная трещина заживает. Для лечения анальной трещины перемешать 1 ст.л. 3-летнего алоэ, 1 свежее яйцо и 1 ст.л. рыбьего жира. Вводить резиновой грушей на ночь в задний проход. Провести 12-15 процедур.

Используя эти народные средства лечения, удалось быстро вылечить трещины прямой кишки. Эти рецепты взяты из газеты «Вестник ЗОЖ» и проверены читателями на себе.

Трещина заднего прохода — лечение календулой и облепиховым маслом
1 ст. л. календулы залить 100 г кипятка, довести до кипения, укутать и настоять 1 час. Перед сном процедить настой и добавить 2 ч. л. облепихового масла. Сделать этой смесью микроклизму в прямую кишку, сразу закрыть отверстие ваткой. Делать так ежедневно на ночь до полного излечения. (Рецепты газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 г., №3, с. 18,).

Лечение анальной трещины морковью
Натереть на терке 1 морковку, отжать сок. Полученный жмых завернуть в марлю и прикладывать к больному месту на ночь. (Рецепты ЗОЖ 2010 г., №5, с. 31).

Как лечить трещину заднего прохода и геморрой ледяной свечой
Смешать сухие травы: полынь, пижма, подорожник, ромашка, календула, тысячелистник, чистотел, кора дуба, почки сосны, лист березы, почки березы, брусничный лист в равных пропорциях. Можно смешивать не весь набор трав, а те, которые смогли купить. 1 стакан сбора залить 1 литром горячей воды и кипятить 5 минут. В пакете для приготовления кубиков льда (продают в магазине) приготовить ледяные свечи. Свечи можно сделать и в пальцах резиновой перчатки. Свечи ставить каждый день в задний проход на ночь до полного излечения.
Этот рецепт лечения трещин и геморроя прокомментировал доктор медицинских наук Бойков В. П.: «Данный метод лечения геморроя позволяет пациенту не только предотвратить развитие заболевания, но и в 99 случаях из 100 избежать хирургического вмешательства». (2010 г., №7, с. 37).

Как лечить анальные трещины и геморрой чаем из листьев малины
2 ст. л. измельченных сухих листьев малины залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут. Процедить, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Это средство помогает привести прямую кишку в порядок, а также снижает уровень холестерина в крови. (Рецепты ЗОЖ 2010 г., №14, с. 29).

Геморрой и анальные трещины – народное лечение с помощью чеснока
Этот рецепт проверен на многих людях, помогает от геморроя за 3 дня, а если болезнь запущена, то за 10 дней. Но применять этот народный рецепт можно, только если нет трещин в прямой кишке. А анальные трещины быстро лечатся таким методом: развести в свежей моче марганцовку до слабо-розового цвета. Смазывать задний проход этим раствором, если трещины глубоко, то спринцуйтесь. Затем, когда все ранки в заднем проходе заживут, нужно вставлять в задний проход дольку чеснока, смазанную растительным маслом, менять её время от времени.
Женщине была назначена операция по поводу геморроя, она применила это народное средство, после чего проктолог сказал, что у неё всё нормально и операция уже не нужна. (Рецепты ЗОЖ 2009 г. №16 стр. 10).

Другой способ применения чеснока. Этим средством можно одновременно лечить трещины в заднем проходе и геморрой. Помогает быстро и эффективно. У женщины появилась на прямой кишке изъязвленная трещина. Сделали ей операцию, но после того, как она простудилась, и геморрой, и трещина появились снова. Знакомая дала ей рецепт эффективного лечения. Надо разогреть в духовке кирпич, положить его в ведро, на кирпич насыпать нарезанный чеснок, сесть на ведро, обмотав края его тканью. Сверху укрыться одеялом. Сидеть до тех пор, пока чеснок не начнет коричневеть и весь его сок не испарится. Затем завернуться всё в то же горячее одеяло и полежать 20-30 минут. (ЗОЖ 2007 г. №13 стр. 22).

Лечение чистотелом
Женщина не могла сидеть на стуле – было очень больно, пошла к хирургу, и он диагностировал большую трещину прямой кишки. Прописал ей сидячие ванны с марганцовкой. Она решила, что от таких ванночек мало проку, раз трещина глубоко внутри. Решила лечить трещину народными средствами. Сначала она ставила себе большую клизму со слабым настоем чистотела (2 кустик на 3 литра воды). После очищения кишечника делала маленькую лечебную клизму такого состава: 1 ст. л. свежеотжатого сока чистотела, 1,5 ст. л. воды и 0,5 ч. л. барсучьего жира (можно заменить касторовым маслом). Лечение длилось месяц. Через месяц она проверилась у врача, и врач сказал, что трещина зарубцевалась. (Рецепты ЗОЖ 2009 г., № 3, с. 9-10).

Мазь для лечения трещин
У женщины была диагностирована анальная трещина. Она стала применять различные народные средства лечения: ванны с отваром дубовой коры, облепиховое масло, клизмы с уриной. Были временные улучшения, но окончательно справиться с болезнью не могла. Как-то она прочитала рецепт чудо-мази в который сразу поверила. Сделала мазь, вводила её в задний проход. Трещину удалось вылечить полностью.
Вот рецепт мази: взять по 100 г сливочного масла, льняного масла, растопленного свиного нутряного жира, пчелиного воска, парафина, дегтя, еловой живицы, хозяйственного наструганного мыла, репчатого натертого на мелкой терке лука, меда, алоэ, пропущенного через мясорубку, 1 ст. л серы аптечной и полпачки нюхательного табаку. Все смешать, довести до кипения, кипятить 5 минут.
Эта мазь так же лечит нарывы, заусеницы (2004 г., № 5, с. 25).

Народное лечение соленым салом
У женщины была анальная трещина прямой кишки, её готовили к операции, но сам врач отговорил её оперироваться. Посоветовал найти старое-старое желтое сало, очистить от соли, сделать свечку и на ночь ввести в анальное отверстие. Женщина лечилась ежедневно в течение месяца, и у неё всё пришло в норму. (2003 г., №13, с. 25).

Ванночки из ромашки и картофельные свечи
Вылечить трещину в заднем проходе удалось следующим образом: сначала женщина делала каждый вечер сидячие ванночки (36-37 градусов) с настоем ромашки по 15-20 минут (тазик с настоем ставила в ванну с горячей водой, чтоб поддерживать нужную температуру). После ванночки вставляла обезболивающую свечку. После 10 ванночек приступила к заживлению трещины картофельными свечками – три раза в день вставляла свежую свечку, вырезанную из картофеля. Срок лечения 3-4 месяца. (Рецепты ЗОЖ 2003 г., №15, с. 25-26).

Прополисные свечи от анальных трещин и геморроя
Растопить на водяной бане 200 г хорошего сливочного масла. Собрать пенку и бросить в масло примерно 20 г натертого прополиса. держать смесь на водяной бане 10 минут, помешивая, затем процедить сквозь сито. Хранить в морозильнике. Достаточно сделать по 1 свече три раза на ночь, как геморрой проходит. Этот рецепт помог десяти знакомым, которым автор статьи посоветовал это средство лечения. Как-то он встретил соседа, которому была назначена операция по поводу болезненной трещины в прямой кишке, и тоже посоветовал этот рецепт. Через пять дней увидел своего соседа – тот шел от хирурга, который не смог найти уже анальную трещину и отменил операцию. (2002 г., № 19, с. 20).

Народное лечение трещин прямой кишки хвойной мазю
Хвою сосны или ели собрать вдали от города в любое время года. Купить 300 г свежего сливочного масла. Приготовить чугунный или глиняный горшок на 1-2 литра. Нельзя брать алюминиевую или эмалированную посуду. На дно кладем масло слоем 1 см, затем хвоя 1 см (целая или стриженая), сверху масло 1 см, затем хвою. Так складывать, пока не закончится масло. Закрыть посудину крышкой, и замазать пресным тестом. Поставить в духовку и томить на слабом огне 24 часа с перерывами по 2 часа: 2 часа томить, 2 часа перерыв. Затем вытащить посудину, снять сгоревшее тесто и процедить масло. Хвоя должна почернеть, масло должно быть болотного цвета. Когда масло застынет, оно должно затвердеть, как камень. Если масло томить меньше, то оно будет жидковатым – его трудно будет вводить в задний проход.
Применять это народное средство на ночь: кусок мази в 1 кубический см ввести в прямую кишку. Масло сразу снимает боль и лечит не только трещины, но и соседние органы: простату, яичники, мочевой пузырь. Если болезнь застарелое, то применять эту мазь долго, курсами: месяц лечить, неделя перерыв. Этой мазью можно так же лечить трещины на руках и пятках, геморрой, герпес, экзему. (Рецепты ЗОЖ 2001 г., № 6, с. 17).

Анальная трещина - повреждение (растрескивание) слизистой оболочки прямой кишки, которое возникает вдоль стенки анального канала. Этот недуг чаще выявляется у женского пола, а также у людей, занимающимся анальным сексом. Бывают случаи, когда заболевание возникает у детей.

Стадии

Трещина в заднем проходе имеет две стадии протекания:

1. Острую трещину прямой кишки. Образовывается при внезапном разрыве стенок слизистой оболочки конечной части пищеварительного тракта. Такие раны обладают свойством заживать достаточно быстро, на протяжении 2-3 дней. Лечение медикаментозными препаратами можно не проводить.
2. Хроническая трещина прямой кишки. В хроническую стадию протекания недуг переходит, когда по каким-то причинам острый разрыв не заживает. Также это происходит, если человек страдает хроническими запорами. Растрескивания значительно увеличиваются в своих размерах. При этом они подвергаются постоянному инфицированию патогенными микроорганизмами. Во время натуживания у человека происходит спазм анального сфинктера. Образовавшаяся рана имеет склонность не затягиваться на протяжении длительного временного промежутка, принося человеку сильную боль и дискомфорт.

Дефект анального отверстия может быть одиночным и множественным.

Провоцирующие факторы

В настоящее время причины возникновения болезни медициной до конца не изучены. Но в основном причины заключаются в:

• хроническом запоре, его последствиях и нарушении кровотока в органах малого таза. Основные причины появления застойных явлений и запора - это малоактивный образ жизни, длительное сидение на унитазе, поднятие тяжестей, сидячая работа. Особенно это касается офисных работников, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, особенностей анатомического строения органов ЖКТ;
• травмах, полученных во время занятий анальным сексом;
• хронических болезнях желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язва 12-перстной кишки и желудка, холецистит);
• геморрое. При варикозном расширении анальных вен развивается тромбоз. Он также значительно увеличивает вероятность образования трещин в заднем проходе. Часто геморрой вызывает развитие пектеноза, оказывающего пагубное влияние на эластичность и тонус стенок прямой кишки;
• беременности и родах. Особенно если были осложнения.

Осложнения

Если не лечить дефект в заднем проходе, то можно спровоцировать развитие следующих осложнений: парапроктита, кровяных выделений (в некоторых случаях очень обильных) во время и после акта дефекации, колита, образований гнойных свищей, слабости анального жома, постоянных болезненных ощущений (не только во время опорожнения кишечника, но и при ходьбе, сидении), зуде, развитии онкологических заболеваний кишечника.

Осложнения трещин в заднем проходе очень опасны для мужчин. Возможно распространение инфекционного воспаления на предстательную железу. Вследствие этого, соответственно, возникает простатит.

Своевременно начатое лечение анальной трещины позволяет избежать развития опасных для жизни последствий.

Лечение

Прежде чем начать лечить трещины прямой кишки, необходимо провести полную дифференциальную диагностику (пальцевой осмотр заднего прохода, аноскопию, ректороманоскопию, УЗИ). Выбор метода терапии определятся лечащим доктором после проведения полного обследования. В зависимости от характера и клинического проявления дефекта прямой кишки.

Первоначально лечение трещины направлено на устранение болевых симптомов и мышечного спазма сфинктера. И только затем - на нормализацию работы ЖКТ и затягивание самого дефекта.

При острой трещине прямой кишки примерно у семидесяти процентов пациентов можно достаточно быстро добиться эффективных результатов после проведенных терапевтических мероприятий в сочетании с неукоснительным соблюдением предписаний лечащего доктора: правильным рационом, гигиеной, увеличением физических нагрузок, изменением образа жизни.

Способы лечения

Лечение анальной трещины у человека включает в себя:

1. Соблюдение диетического рациона.
2. Консервативные методы терапии. Использование специальных фармакологических препаратов (ректальные суппозитории, крема, мази).
3. Оперативные (хирургические) методы лечения.

Диетотерапия

Первоочередным этапом проведения терапии дефектов в заднем проходе является изменение больным его образа жизни, нормализация обменных процессов в организме, устранение причины возникновения запоров. В первую очередь, лечение трещины направлено на предотвращение появления хронических запоров (или диареи).

Пациентам, у которых образовалась рана в прямой кишке, следует из своего меню исключить соленые, жареные, острые, мучные, пряные, кислые блюда и, конечно же, алкогольные напитки.

Больным с образовавшимся дефектом в заднем проходе рекомендуется есть каши, салаты с растительным маслом, хлеб с отрубями (не более 20 г в сутки), слизистые супы, натуральные йогурты. Для улучшения перистальтики рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки (чернослив, киви, курага, бананы, свекла, инжир, отварная морковь, печеные яблоки и т. д.), а также молочные продукты. Не следует забывать и об обильном питье.

Если у человека диарея, необходимо из рациона исключить капусту, бобовые, свежие овощи и плоды фруктовых деревьев, кондитерские изделия из дрожжевого теста, молоко.

Медикаментозная терапия

Если у больного трещина прямой кишки, которая не заживает на протяжении месяца, то из острой стадии течения она переходит в хроническую.

Консервативное лечение предусматривает использование ректальных суппозиториев и мазей. Также для снятия спазма сфинктера делают инъекции.

Современная фармакология предоставляет огромный ассортимент лекарственных препаратов. Выбор того или иного средства зависит от симптоматики заболевания и степени протекания воспалительного процесса.

Ректальные суппозитории

Ректальные свечи - это наиболее эффективное лекарственное средство. Ректальные суппозитории обладают свойством впитываться в организм за короткий промежуток времени. Такая форма лекарственного средства изготавливается на основе масла какао, растительных и животных гидрогенизированных жиров, параллельно выступающих и в качестве слабительного. Если у пациента хроническая трещина в заднем проходе, то терапия проводится комбинированными ректальными суппозиториями с обезболивающим и спазмолитическим воздействием. Свечи можно использовать дважды на протяжения суток после опорожнения кишечника. К ректальным суппозиториям, снижающим болезненные ощущения и зуд около заднепроходного канала, можно отнести:

• Анузол. В состав препарата входят ксероформ, красуха, цинка сульфат;
• Анестезол. В составе: анестезин, висмута субгаллат, ментол, окись цинка;
• Проктозан. Состав: лидокаин, субгаллат висмута, буфексамак, двуокись титана;
• свечи с экстрактом красавки и др.

К ректальным суппозиториям, устраняющим воспалительный процесс, стимулирующим заживление, обладающим кровоостанавливающим и обезболивающим воздействием относят:

• Релиф;
• Ркелиф Адванс;
• Постеризан и т. д.

Лекарственные препараты этой группы противопоказаны детям до двенадцати лет, во время беременности и лактации, при нарушении свертываемости крови. Для стимулирования обменных процессов и иммуномодулирующего воздействия используют свечи с метилурацилом. Облепиховые свечи обладают высокоэффективным действием при неглубоких ранах.

Большинство медицинских специалистов считают, что именно ректальные суппозитории являются в большей степени эффективным способом терапии, чтобы устранить воспаление и вылечить болезнь.

Слабительные препараты

Используя слабительные лекарственные препараты, можно избавиться от основной причины появления растрескиваний вокруг заднепроходного отверстия. Медикаментозные средства, облегчающие акт дефекации, подразделяют на смягчающие (Норгалакс) и способствующие очищению организма (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс, Фиберал, Фиберкон и др.).

Мази

Если у пациента сильный болевой синдром, то использовать ректальные суппозитории в таком случае очень затруднительно. В такой ситуации консервативное лечение предусматривает применение мазей и кремов от ран в прямой кишке.

Лечить болезнь необходимо мазями или кремами на жировой основе, не провоцирующими раздражение кожных покровов и слизистой вокруг заднепроходного канала.

Желательно использовать лекарства, устраняющие воспаление и ускоряющие процесс заживления раны:

• Ультрапрокт;
• Ауробин;
• Декспантенол;
• Бепантен;
• Пантесол;
• Солкосерил;
• Метилурацил и др.

Мазь или крем наносятся вокруг заднепроходного отверстия один-два раза в сутки после акта дефекации и ванночки.

Хирургическое лечение

Если болезнь не получается вылечить медикаментозными лекарственными средствами на протяжении 13-16 дней, то в такой ситуации применяются оперативные способы лечения. Как правило, лечить оперативным методом необходимо только хронические растрескивания.

Суть оперативного вмешательства заключается в устранении раны. Операцию (иссечение) можно проводить двумя способами:

1. Электрокоагулятором.
2. Лазером.

Как свидетельствуют многочисленные форумы, рекомендуется проводить оперативное вмешательство лазером.

Народное лечение

В настоящее время терапия народными способами широко применяется в комплексе с медикаментозными лекарственными препаратами. Есть большое количество различных народных методик терапии: отвары, чаи, сидячие ванночки.

Лечение трещины заднего прохода в домашних условиях народными способами применяют как во время обострения недуга, так и при хронической стадии его протекания. Во время обострения болезни средства народной медицины способствуют уменьшению болевых симптомов, устраняют воспаление, снимают спазм сфинктера.

После хирургического вмешательства и при хроническом повреждении средства народной медицины способствуют заживлению повреждения в области заднего прохода.

• микроклизмы с добавлением масла, лекарственных трав (зверобоя, маточной травы, ноготков лекарственных) и меда;
• сидячие ванны комнатной температуры (не более 40°C), можно с лекарственными растениями или с раствором марганцовки;
• мази из пчелиного клея и смолы ели (в домашних условиях, своими руками).

Следует помнить, что вылечить заболевание только средствами народной медицины невозможно. После окончательного излечения следует устранить все причины, спровоцировавшие возникновение болезни (запор, малоактивный образ жизни, геморрой и др.). Если будете соблюдать все рекомендации лечащего доктора, то трещина в заднем проходе у вас больше не возникнет.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Анальная трещина – это очень интимная проблема и не все, кто подозревает, что у него образовался разрыв прямой кишки, обращаются за квалифицированной медицинской помощью.

Такое поведение, как правило, может только усугубить ситуацию и затруднить лечение в будущем.

Если данная проблема уже существует, необходимо немедленно получить консультацию проктолога. Трещина заднего прохода – это заболевание прямой кишки, которое занимает третье место по частоте возникновения после колитов и геморроя.

Разрывы прямой кишки, в основном, имеют следующие размеры: длина – около двух см, ширина – 2-3 мм. Как правило, трещина образовывается в районе задней комиссуры ануса. Это объясняется тем, что именно эта зона травмируется больше всего при испражнениях.

Разрывов может быть сразу несколько, в этом случае они локализуются на передней и задней перемычке заднего прохода. Трещины бывают только продольного направления. Чаще всего они диагностируются у женщин, возраст которых от 30 до 50 лет.

Разрыв кожи и слизистой оболочки заднего прохода происходит в процессе дефекации не только у тех людей, которые страдают запорами.

На начальной стадии возникновения трещина представляет собой небольшой надрыв кожных покровов на переходной складке прямой кишки в зоне анального отверстия.

Со временем мягкие края микротрещины затвердевают, она становится шире и похожа на трофическую язву, на дне которой располагаются грануляции. На внутреннем крае трещины развивается избыточная ткань и вследствие этого образуется пограничный бугорок.

Анальные трещины доставляют пациенту много мучительных моментов во время дефекации, а связано это с тем, что слизистая в районе заднего прохода снабжена многочисленными нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Довольно часто они еще и кровоточат.

Врачи различают острую анальную трещину, то есть «свежую», которая заживает на протяжении 4 – 5 недель.

Если трещины не заживают дольше 6 – 7 недель, они диагностируются, как хронические.

Прежде чем начинать лечение, необходимо выяснить, какой характер носит разрыв – острый или хронический.

Cодержание статьи:

Причины возникновения

Появление этого неприятного явления провоцируют следующие заболевания: проктит, энтероколит, криптит, геморрой и некоторые другие.

Одна из теорий, которая объясняет появление трещин – это запоры. Если кал очень плотный и большого объема, то на стенки нижней части прямой кишки приходится довольно большая нагрузка, они растягиваются и на поверхности может образоваться трещина.

Если запор случился один раз, трещины лечить не нужно, они заживут быстро и без применения лекарственных средств. Но, если запоры происходят регулярно, то трещины сохраняются на протяжении нескольких недель, месяцев и даже лет. Так как после каждого прохождения через стенки прямой кишки объемных каловых масс, зажившие ткани разрываются снова.

Но, проведенные многочисленные клинические испытания показали, что при хронических запорах у взрослых разрывы переходной складки встречаются крайне редко. Даже если у взрослых пациентов устранены причины запора, трещины могут не заживляться.

Существуют большие противоречия между теорией и практикой, которая меняет представления о причинах болезни.

• Расстройство желудка . Если у человека беспокоят частые поносы, то трещина в заднем проходе может образоваться по причине чрезмерного раздражения слизистой жидким содержанием желудка, которое проходит через анальное отверстие.
• Огромную роль в развитии недуга играет сужение сфинктера . Мышцы заднего прохода сильно напрягаются из-за боли и это напряжение, иногда, сохраняется вплоть до очередного опорожнения. Спазм усиливает болевые ощущения и нарушает кровообмен в этой области, а это не способствует заживлению дефекта. Получается своеобразный порочный круг.
• Повреждения слизистой заднего прохода инородными предметами во время колоноскопии.
• Анальный секс также может являться виной возникновения трещин.
• У женщин – в послеродовом периоде . Во время прохождения плода по родовым каналам, может быть повреждена слизистая заднего прохода. А так же очень сильное напряжение в малом тазу происходит во время потуг, что ведет к травмам слизистой прямой кишки.
• Применение слабительных медицинских препаратов.
• Малоподвижный образ жизни.
• Плохая гигиена и частые опрелости.
• Ношение тяжестей.
• Венерические заболевания.
• Недуги инфекционного происхождения.

Характерные симптомы

• Дискомфорт, ноющая, пульсирующая боль, которая ощущается в процессе дефекации. Люди, с трещиной в прямой кишке бояться идти в туалет «по большому». Потому что этот процесс вызывает у них массу неприятных впечатлений, которые проявляются нестерпимым зудом и жжением.
• Кровоточивость из области заднего прохода. Кровь может быть видна на туалетной бумаге, на нижнем белье или на поверхности испражнений. Этот показатель есть не у всех пациентов с трещиной в заднем проходе.
• Неприятное пощипывание в области ануса, которое ощущается во время ходьбы или сидения.
• Плохой, беспокойный сон.
• Частые перепады настроения.
• У мужчин – нарушенное мочеиспускание.
• Гнойные выделения из области заднего прохода.

Не стоит сильно паниковать по поводу анальной трещины. Это не такая ужасная проблема, как может показаться на первый взгляд. Хотя дискомфорта данная патология может доставить много.

Если трещины лечить сразу и проводить эффективную терапию, то эффект наступит очень скоро и вы сможете полностью исключить риск развития вторичной инфекции.

На основании многочисленных клинических исследований, врачи рекомендуют всем пациентам применять для лечения трещин в качестве предпочтительного метода — медикаментозные средства.

Оперативное вмешательство может быть назначено только в случае, если традиционные методы излечения не дали результатов.

Как вылечить народными средствами?

• Хорошо помогают справляться с проблемой травяные сборы . Для приготовления отвара, которым нужно смачивать анальную область нам понадобятся следующие травы: шалфей, кора дуба. Сначала берем дубовую кору (60 гр.), заливаем ее кипятком (1литр), настаиваем один час, затем 15 минут кипятим на медленном огне. В кипящий отвар добавляет ромашку и шалфей по 20 грамм, снимаем с плиты и даем настояться. После того, как средства остынет до комфортной температуры, смачиваем в нем ватные тампоны и прикладываем их к анальному отверстию.
• Паровая баня с применением тыквенных семян. Разрывы заднего прохода хорошо заживляются с помощью паровой бани, которая готовится следующим способом: берем 2 литра воды 1 кг тыквенный семечек. Перед началом процедуры необходимо семена залить кипятком на 15 – 20 минут, чтобы они распарились. Процесс лечения состоит в следующем: нужно сидеть над паром, используя один и тот же отвар несколько раз в день.
• На болевую область анального отверстия можно прикладывать компресс из свеклы и моркови . Для его приготовления необходимо натереть овощи на мелкой терке и смешать их в одинаковых пропорциях. Затем смешать 3 части смеси с одной частью бычьей или свиной желчи (продукт должен быть свежим). Лекарственное средство выкладывают на чистую ветошь и прикладывают к больному месту.
• Для лечения трещин успешно используют целебнее свойства меда . Перед процедурой нужно сначала сделать очистительную клизму, а потом вести в положении лежа 20% раствор меда (температура около 40 градусов Цельсия). Мед нужно удерживать внутри не менее 6 – 7 минут, зажав ягодицы. После процесса, кишечник должен быть освобожден полностью.
• Сидячая ванночка из раствора лечебных трав . Для приготовления ванны нужно взять листья березы, черемухи и чабрец. Все ингредиенты должны быть в равном соотношении. 2 столовые ложки сбора заливают литром крутого кипятка и настаивают 10 минут. Из них делают раствор для принятия сидячей ванночки. Емкость, в которой вы будете делать процедуру должна быть чисто, и предназначена для индивидуального использования.
• Большой популярностью в народе пользуется следующий сбор: крапива (50 грамм), окопник корень (50 грамм), татарник (25 грамм). Травы измельчаем и берем 2 ложки смеси и заливаем двумя стаканами горячей воды, настаиваем 3-3,5 часа. После того, как настой остынет, его процеживают и принимают в течение дня небольшими порциями.
• Лекарственный сбор из листьев подорожника (50 грамм), корней кровохлебки (50 грамм) и донника (25 грамм). Травы перемешиваем, берем 2 ложки сбора и помещаем его в термос, заливаем двумя стаканами кипятка и настаиваем всю ночь. Утром снадобье готово к употреблению, перед использованием процедить. Пить по полстакана перед каждым приемом пищи.

Запомните, что самое главное при диагностировании трещины заднего прохода, нельзя оттягивать с посещением к проктологу.

Если у вас имеется разрыв стенок прямой кишки, следует отказаться от алкоголя, острой и соленой пищи.

При наличии трещины, после испражнений не стоит пользоваться туалетной бумагой, она будет еще больше раздражать слизистую. В этом случае область заднего прохода лучше мыть чистой водой из-под крана.

Не допустима самостоятельная диагностика назначение лечения.

Меры профилактики

Для того чтобы избежать образования трещин заднего прохода, нужно на протяжении всей жизни придерживаться элементарных правил профилактики:

• Для того чтобы дефекация была в норме, нужно правильно и рационально питаться.
• Необходимы регулярные умеренные физические нагрузки и продолжительные прогулки на свежем воздухе.
• Старайтесь по возможности после каждого испражнения подмываться чистой водой комфортной температуры.
• Не сидите подолгу в туалете.
• Кишечник нужно опорожнять сразу после появления первого позыва, не стоит сдерживать дефекацию.

Запомните, лечить трещины анального отверстия – это долгое и дорогостоящее «удовольствие». Поэтому появление недуга можно полностью предотвратить, соблюдая режим и придерживаясь здорового образа жизни.