Обострение гастрита – неприятное, увы, достаточно распространенное явление в жизни людей, страдающих данным заболеванием. Особенно часто оно настигает своих жертв осенью, когда резко понижается температура воздуха, что приводит к сужению сосудов и, как следствие, - к спазмам в желудке. К тому же в данный период люди обычно едят много сырых и кислых овощей, а это еще один фактор, провоцирующий обострение хронического недуга.

Но сезонными особенностями причины, конечно же, не исчерпываются. Обостряться гастрит может и весной, и летом, и зимой. Можно ли снять симптомы в домашних условиях? Как лечить обострение медикаментозно и почему оно происходит? Об этом читайте ниже.

Почему происходит обострение?

Среди причин обострения гастрита медики выделяют, в первую очередь, следующие:

• бактерии Helicobacter pylori (провоцируют явление в восьмидесяти процентах случаев);
• острые инфекции;
• пищевые отравления;
• аллергия, вызванная употреблением какого-то продукта;
• острая, жирная, копченая, жаренная, волокнистая пища в больших количествах;
• частые сильные стрессы;
• прием некоторых лекарственных препаратов, раздражающих слизистую желудка;
• нарушение обмена веществ.

Как видим, провоцирующих факторов достаточно много, большинство из них напрямую зависят от нашего образа жизни. Но к сожалению, далеко не все люди умеют беречь свое здоровье, поэтому обострившийся гастрит – одна из самых частых жалоб на приеме у доктора соответствующего профиля.

Как проявляется обострение?

Симптомы обострения гастрита зависят от тяжести, формы и стадии недуга, а также от общего состояния человека, его иммунитета. Кто-то отделывается легким недомоганием, лечится в домашних условиях, а кому-то приходится ложиться в стационар. Но общие, наиболее распространенные, признаки обострения гастрита выделить можно. Это:

• боль в желудке, возникающая периодически и особенно усиливающаяся после приема пищи;
• изжога;
• тошнота;
• отрыжка с неприятным привкусом;
• рвота, содержащая желтые и зеленые вкрапления;
• диарея или запоры;
• сухость во рту или, наоборот, – усиленное слюноотделение;
• запах ацетона изо рта (обычно бывает в детском возрасте, гастрит у взрослых редко сопровождается таким симптомом).

К сопутствующим признакам относят:

• слабость;
• пониженную или повышенную температуру тела;
• головокружение;
• озноб;
• учащенный пульс.

Что касается показаний градусника, то они далеко не всегда при гастрите выходят за пределы нормы. Если идет воспалительный процесс, температура может незначительно подняться – на полградуса - градус. При отравлениях она, наоборот, падает. Но в большинстве случаев температура остается нормальной, так что ориентироваться по этому признаку не стоит.

В самых сложных ситуациях, когда обострение гастрита длится долго и его не получается снять либо заболевание сильно запущено, рецидивы могут сопровождаться возникновением эрозий на стенках желудка.

О них свидетельствуют:

• сильные боли, настигающие человека спустя 1,5 часа после приема пищи;
• рвота с примесью крови;
• стул черного цвета.

Данное состояние требует немедленного медицинского вмешательства, поскольку чревато сильными внутренними кровотечениями и несет угрозу жизни. Пытаться лечить такое обострение в домашних условиях крайне рискованно.

Сколько длится обострение?

Длительность острого состояния при гастрите зависит от причин. Если «виноваты» вредные продукты, то для нормализации секреторной функции потребуется дня два. Как правило, лечить обострение медикаментозно в таких случаях не нужно. Естественно, питание должно быть урегулировано. Если же, к примеру, обострился гастрит под воздействием бактерий, то процесс выздоровления займет около двух недель, и, скорее всего, потребуется стационар.

Первая помощь при обострившемся гастрите

Чаще всего очередной рецидив болезни настигает человека неожиданно. Первая помощь при обострении гастрита должна быть оказана незамедлительно. Что делать можно, а чего нельзя?

Снять болевой синдром помогут таблетки-спазмолитики, назначенные лечащим доктором. Если же вдруг таковых под рукой не оказалось, нужно лечь на бок, подтянув к животу колени (принять позу зародыша). Это верное средство против боли – в большинстве случаев человек в стадии обострения гастрита почти сразу же почувствует облегчение. Полежать в такой позе желательно минут 30, постаравшись максимально расслабиться. Если боль все-таки не отступила, можно приложить холод к участку живота в районе солнечного сплетения.

Снимать тошноту и позывы к рвоте специалисты предлагают долькой лимона или кусочком льда, которые следует положить в рот больному.

Чем еще помочь страдающему от обострения? Поскольку нервное состояние играет не последнюю роль в возникновении и развитии гастрита, можно выпить что-нибудь успокоительное. Например, пустырник или валериану.

Если все эти действия не принесли результата, боль не утихает, началась рвота (особенно с кровью), температура тела упала или, наоборот, поднялась, ни в коем случае нельзя оставаться дома, тянуть время. Необходимо обратиться к доктору и лечить обострение под его чутким руководством. Иногда приходится лечь в больницу, но чего не сделаешь ради здоровья?

Медикаментозное лечение

При обострении гастрита лечение чаще всего бывает медикаментозным. Редко удается обойтись лишь диетой и народными методами. Какие же лекарства при обострении назначает врач? Здесь многое зависит от причин, но в любом случае лечение должно проводиться комплексно.

Если обострение спровоцировано болезнетворными бактериями, скорее всего, доктор пропишет антибиотики и также посоветует принимать лекарства из «семейства» антацидов. Последние купируют боль, снижают кислотность и повышают эффективность антибактериальных средств. К таким препаратам при обострении гастрита относятся, например, Альмагель, Маалокс и другие.

Если выяснится, что болезнь вызвана аутоиммунными причинами, придется принимать гормональные средства, подавляющие защитные свойства организма. Также гормоны часто назначаются от гастрита в случае повышенной кислотности. Скажем, препарат Цитотек отлично ее понижает.

От губительного воздействия соляной кислоты и других вредных раздражителей слизистую желудка защитят Вентер и Де-нол. Если регулярно попить Смекту, можно снять воспаление и очистить кровь от токсинов. Церукал подавит рвотный рефлекс, а Нош-па избавит от боли.

А вот жаропонижающие не нужны. Температуру, как правило, сбивать не приходится, поскольку она редко поднимается выше 38 градусов.

Естественно, каждый принимаемый препарат должен быть предварительно согласован с лечащим доктором, к которому следует прийти при первых же серьезных симптомах обострения гастрита. Особенно если речь не идет о сезонных явлениях.

Лечение народными методами

Если при обострении гастрита симптомы незначительные, лечение может быть ограничено народными средствами. Благо, их существует достаточно много и они доступны. Что же предлагает делать при обострении нетрадиционная медицина?

Болевой синдром поможет снять обычная ромашка. Пакетик чая из этой травы заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют. Иногда всего нескольких процедур бывает достаточно для того, чтобы побороть обострение.

Изжогу устраняют содовым раствором. Готовят его, разведя чайную ложку лимонной кислоты и столько же соды в 200 граммах воды и хорошенько взбить. Выпивать раствор нужно быстро, большими глотками - пока он шипит.

Каким бы ни было лечение гастрита – народным или медикаментозным, в домашних условиях или в стационаре – оно невозможно без специальной диеты, которая предусматривает:

• протертую пищу;
• слизистые супчики из риса или овсянки;
• овощные супы-пюре.

Исключены в период обострения:

• соленые;
• копченые;
• жирные;
• острые;
• маринованные;
• консервированные;
• жареные;
• кислые блюда.

Также не разрешается любой свежий хлеб.

Пища должна быть максимально нейтральной и легкой, чтобы желудок мог переваривать ее не напрягаясь. Когда обострение пройдет, некоторые вольности больной гастритом позволять себе может, но без фанатизма, естественно.

Гастрит – процесс воспаления слизистой оболочки желудка, характеризующийся периодами обострения и временными ослаблениями проявлений хронической болезни.

Заболевание возникает в результате:

1. Бактериальной активности (Helicobacter Pylori).
2. Нервного перенапряжения и хронической усталости.
3. Неправильного режима питания и нездоровой пищи (чрезмерных, не щадящих организм диет или, наоборот, обжорства).
4. Алкогольной либо никотиновой зависимости.
5. Непереносимости медицинских препаратов (возможно из-за частого употребления либо из-за иммуностимулирующей функции лекарства).
6. Несоблюдения температурного режима при приёме пищи.
7. Агрессивных химических веществ, используемых при приготовлении пищи (уксус).

Гастрит протекает в острой и хронической форме.

Острая форма заболевания возникает в результате единовременного воздействия сильного раздражителя: некачественная пища, сильное лекарство или химически активное вещество. Если пациент не лечится, заболевание переходит в хронический гастрит. Как показывает статистика, подобным образом происходит у большинства страдающих острой формой. Если наступило облегчение и симптомы больше не проявляются, нельзя прекращать приём лекарств и игнорировать диету. Как долго придётся лечиться, решает врач.

Хроническая форма приводит к патологическим изменениям в слизистой желудка и гибели желёз, вырабатывающих желудочный сок. Причинами становятся деятельность бактерий, стрессы, вредные зависимости, регулярное неправильное питание.

Чтобы выявить стадию развития заболевания, полагается проконсультироваться у врача и пройти обследование (УЗИ, эндоскопическая диагностика, внутрижелудочная ph-метрия, анализ крови и кала).

Воспаление приводит к неправильной работе желудка, что скажется на усвояемости пищи. Если не лечить гастрит, возможен переход в язву и рак желудка.

Обострение гастрита происходит исключительно в хронической форме. Причинами становятся усиленное воздействие бактерий, чревоугодничество, злоупотребление сигаретами, употребление газированных напитков, стресс.

Основным симптомом считается сильная боль в животе, острая либо тянущая. По времени протекания боли обнаруживают кратковременный, постоянный, длительный характер. Как правило, болевые ощущения появляются через 15 мин после еды и остаются на протяжении двух часов. Собственно обострение способно длиться от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от успехов лечения и особенностей организма.

Обострение хронического гастрита характеризуется тошнотой, рвотой, изжогой, изменениями стула, метеоризмом, потерей веса, общей слабостью. Иногда повышается температура.

Признаки обострения проявляются сугубо индивидуально, болеть и тошнить может либо на пустой желудок, либо после еды. Отдельные симптомы способны отсутствовать.

Если пациент не хочет лечиться, боль усилится и перерастёт в приступы. Важно вовремя подобрать подходящее лечение с учётом индивидуальных особенностей организма.

Продолжительность обострения гастрита

Длительность обострения гастрита предполагают по силе симптомов. Период обострения способен длиться до месяца при условии правильного проведения лечения и соблюдения диеты. При нарушении лечения и диеты обострение затягивается на неопределённо долгое время.

Обострение хронического гастрита происходит подобным образом: начинается всё со вздутия живота и небольшой боли, потом добавляется переполненность после небольшой порции еды, отрыжка, изменяется консистенция дефекации. Уже становится понятно, что нарушено пищеварение. Далее начинаются приступы. При остром гастрите длятся немногим более часа, при хроническом способны продолжаться в течение дня.

Диспансеризация проводится после обострения раз в 2 месяца (3 раза), потом каждые 3 месяца в течение 3 лет, затем – каждые полгода. Весной и осенью проводится лечение курсами против сезонного обострения.

Продолжительность обострения гастрита зависит от пациента и хорошего врача, назначившего подходящий курс лечения.

Лекарственная терапия

Лекарственная терапия проводится комплексно. Потребуется устранить симптомы, найти причину и ликвидировать, чтобы не допустить ремиссии болезни.

Если бактерии Helicobacter Pylori явились виновником заболевания, лечение проводится в четырёх направлениях:

1. Антибактериальном. Антибиотики в сочетании с Де-Нолом помогают справиться с заболеванием.
2. Регулирующем кислотность. При повышенной или нормальной кислотности используются нейтрализаторы кислот и щелочей. Если кислотность понижена, рекомендуется принимать искусственный желудочный сок.
3. Защищающем слизистую желудка, применяются ферменты, её восстанавливающие.
4. Симптоматическом (антидиуретики, анальгетики, спазмолитики, ветрогонные, противорвотные препараты).

При выборе препаратов для лечения, главное, чтобы на лекарство у пациента не оказалось аллергических реакций. Если аллергия вызвала гастрит, потребуется принимать антигистамины. После выздоровления рекомендуется принимать пробиотики, чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Курс лечения проводят дома, под наблюдением врача, в течение 2-3 недель.

Народные рецепты

Для облегчения симптомов в период обострения используются секреты народной медицины. Курс приёма продолжается до двух месяцев.

Обычно используются отвары, настои на травах, которые принимаются за 20 мин до еды четыре раза в день по трети стакана. Травы и ягоды заливают кипятком и оставляют на ночь.

Присутствует разделение на настои, подходящие для гастрита с пониженной кислотностью и для гастрита с повышенной. Для пониженной секреции желудка берут девясил, цикорий, бруснику и полынь. Для повышенной – чистотел, мята, листья вахты трехлистной, тысячелистник, зверобой, семена укропа, корень солодки, ромашка, мёд, сок картофеля.

• Облепиховое масло уменьшает боль. Пить его нужно за полчаса до еды.
• Морковный сок снимает воспаление и снижает кислотность. Пить нужно только что сделанный.
• Отвар из цикория избавляет от .
• Солодка снижает уровень кислотности желудка.
• Алоэ является отличным антисептиком, залечивает раны.
• Календула поможет справиться с гастритом, развившимся из-за активности бактерий Helicobacter Pylori.
• Шалфей поможет справиться с воспалением и вздутием живота.

Сидеть на диете нельзя, но известна методика лечения голодом, она должна проводиться под наблюдением врача. Высказывается теория, что при голодании происходит очищение организма, слизистая желудка обновляется, происходит процесс за 3 недели.

Диета при обострении гастрита

– выбор правильного питания, которое не нарушает целостности слизистой желудка и поддерживает пищеварение на должном уровне. соблюдается постоянно.

При первых появлениях симптомов придерживаются строгой диеты. Рацион зависит от уровня кислотности желудка и . Категорически запрещается курение, алкогольные напитки, жареная, жирная и острая пища, газированные напитки. Следует принимать пищу шесть раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок и стабилизировать уровень кислоты.

Если у пациента обострившийся гастрит с повышенной кислотностью, запрещаются бульоны мясные и рыбные, колбасы, копчёности, виноград. Избегают капусту, кофе, грибы, хлеб грубого помола. Убирают консервацию и различные маринады, репу, лук, помидоры, цитрусы, ананасы.

Если человек не в силах отказаться от сладенького, следует перейти на натуральные варенья, джемы, сухое песочное печенье, крекеры и мёд.

При гастрите лучше сделать меню из каш, мяса только не жирного и речной рыбы, паровых котлет, молока, яиц. Добавляют блюда из отварного картофеля и моркови, свёклы, зелёного чая, отвара шиповника, киселя.

Фрукты и овощи не желательно есть в сыром виде, лучше в запечённом, тушёном, либо готовить в пароварке.

Минеральную воду для улучшения самочувствия пьют по рекомендациям врача.

Обязательно соблюдение температурного режима для пищи, чтобы она не была обжигающей или холодной. Любая температура, находящаяся вне диапазона между комнатной и температурой тела, считается противоестественной для организма.

Нельзя при приготовлении пищи использовать уксус и соль, искусственные добавки. Если делать послабления и нарушать режим, это приведёт к новым травмам желудочно-кишечного тракта, и вылечить их уже тяжелее.

Среди болезней желудочно-кишечного тракта на первом месте по распространённости находится гастрит. Медики связывают это с нездоровым образом жизни: некачественным питанием, злоупотреблением алкоголя, табакокурением и постоянными стрессами, что собственно является нормой для людей нашего времени. Но в большинстве случаев, обострение хронического гастрита всё же происходит из-за пищи, которую человек ест.

Как и любое другое хроническое заболевание, гастрит имеет прогрессирующий характер, протекая с периодами ремиссии и обострения. Чаще это происходит весной и летом, когда пациенты не соблюдают рекомендации врача и начинают бесконтрольно потреблять свежие фрукты или овощи. А эти продукты в больших количествах однозначно наносят ущерб больным желудкам.

Основные причины заболевания

Хронический гастрит – это вялотекущее воспаление слизистого эпителия желудка, провоцирующее его дегенерацию: он атрофируется, преобразуется в соединительную ткань, при этом нарушается работа его желёз. В результате секреция желудочного сока и моторная функция органа ухудшаются, что не может не отразиться на самочувствии.

Рассматриваемая патология встречается у людей всех возрастов. В период активной фазы возникает острое воспаление слизистой оболочки стенки желудка, что вызывает боль и другие тягостные симптомы. Это заболевание вызвано многими факторами, но среди основных причин врачи называют следующие:

• Хеликобактерная инфекция (Helicobacter pylori).
• Строгая или несбалансированная диета.
• Употребление продуктов низкого качества.
• Стрессы, недосыпание.
• Гипотермия (переохлаждение организма).
• Частые пищевые отравления.
• Переедание, когда человек встаёт из-за стола с тяжестью в желудке.
• Угнетение иммунной системы.
• Кишечные микроорганизмы.

Эти факторы отрицательным образом сказываются на здоровье и вызывают серьёзные расстройства ЖКТ.

Первые симптомы

У всех людей признаки обострения проявляются по-разному, что связано со степенью поражения слизистой оболочки. Кого-то постоянно мучает нестерпимая боль в эпигастрии, у других она умеренная, и возникает периодически. Общие симптомы обострения гастрита включают:

• Чувство тяжести, распирания в верхней части живота слева.
• Боль в зоне желудка, возникающая после еды.
• Срыгивание, отрыжка и изжога.
• Тошнота, иногда рвота.
• Горький привкус во рту.
• Запор, сменяющийся диареей.
• Кровь в каловых массах.
• Притупление чувства голода.
• Бесконтрольное похудение.

При обострении болезни у больного также может наблюдаться астенический синдром. Он выражается в головокружении, усталости, нервозности, неустойчивости настроения и нарушении сна. В любом случае нужно посетить врача–гастроэнтеролога. Он назначит комплексное обследование, а по результатам сможет подобрать индивидуальный курс лечения.

Гастрит с повышенной кислотностью

При таком типе патологии воспаление слизистого эпителия желудка сопровождается гиперсекрецией соляной кислоты, что вызывает подкисление. Этот процесс всегда протекает с осложнениями. Острый хронический гастрит проявляется следующими симптомами:

• Боль и жжение в эпигастральной зоне.
• Изжога, тошнота, отрыжка.
• Снижение аппетита.
• Присутствие сгустков крови в каловых массах и рвоте.
• Уменьшение веса.
• Обезвоживание (низкое количество мочи и сильная жажда).

Гастрит с пониженной кислотностью

Состояние называется атрофическим и характеризуется ограниченной секрецией соляной кислоты. Сопровождается следующими признаками:

• Боль, тяжесть в области желудка.
• Отрыжка, зловонный запах изо рта.
• Периодические понос и запор.
• Метеоризм, вздутие с урчанием.
• Повышенное потоотделение, сонливость.

Точная диагностика

После обнаружения первых симптомов больному следует обратиться в медицинское учреждение, чтобы установить картину патологии. Существует серия лабораторных тестов и специальных инструментальных испытаний, при помощи которых можно диагностировать обострившийся хронический гастрит:

• Общий анализ мочи, кала.
• Исследование крови (клиника, биохимия).
• (ФГДС), фиброгастродуоденоскопия.
• Тесты для выявления инфекций, в том числе Helicobacter pylori.
• Дуоденальное зондирование.
• Гистология слизистой ткани желудка.
• УЗИ органов брюшной полости.

Когда самолечение опасно

Терапия, не согласованная с врачом, несёт определённую угрозу при обострении гастрита. Даже средства народной медицины могут усугубить проблему. Несовместимость с лекарственными препаратами, несоблюдение дозировки – все эти условия способны спровоцировать развитие осложнений.

Помимо этого, при тяжёлом течении обострения требуется срочная госпитализация, поскольку на стенках органа формируются язвы, эрозии, кровоточащие раны. А они несут определённый риск преобразования гастрита в стадии обострения в рак желудка. В таком состоянии на фоне общей слабости у человека:

• Более выраженная боль, которая сохраняется дольше обычного.
• Хорошо различимые кровавые выделения в рвоте.
• Изменение цвета каловых масс из-за крови, попавшей в кишечник.

При подобной симптоматике нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда «неотложки» принимать какие-либо медикаменты не стоит. Лучше лечь набок, согнув ноги в коленях, и притянув их к себе. Обезболивающие препараты принимать только по рекомендации врача.

Лечение обострения гастрита

Основная терапия хронических форм патологии назначается врачом–гастроэнтерологом. Только он может определить потребность в лекарствах и скорректировать питание с учётом кислотности желудочного сока. Поэтому первое, что следует предпринять, увидев начальные проявления гастрита как можно скорее посетить медицинское учреждение.

Терапия у взрослых всегда начинается с промывания пищеварительного тракта. Процедура неприятная, но необходимая, так как нужно очистить желудок от остатков непереваренной вредной массы. В первые три дня можно есть лишь кашу на воде и кисель. Дальше в рацион включают нежирное мясо и овощи, приготовленные на пару. После таких подготовительных мероприятий начинается комплексное лечение.

Препараты и схемы приема

Лекарства при гастрите назначаются врачом с учётом формы заболевания и уровня кислотности. До начала медикаментозного воздействия необходимо прекратить приём НПВС, поскольку они раздражают слизистый эпителий желудка. Первичная терапия включает следующие группы препаратов:

• Антибиотики (Амоксициллин, Кларитромицин, Омепразол).
  
• Средства для уменьшения количества газа в кишечнике (Эспумизан).
  
• Анальгетики (Но-Шпа, Баралгин, Нурофен, Папаверин).
  
• Прокинетики (Мотилиум, Фосфалюгель, Церукал).
  
• Таблетки от рвоты (Бетагистин, Дименгидринат, Вертигохель).
  
• Антигистаминные медикаменты (Супрастин, Зиртек).
  
• Антациды (Альмагель, Гевискон, Смектит).
  
• Нормотимические лекарства для нормализации нервной системы.

Лечение препаратами подразумевает также приём ингибиторов протонной помпы (Омез, Нольпаза, Пептазол). Такие средства справляются с болью в периоды обострения заболевания. В комплексе с ними назначаются гастропротекторы (Де-Нол, Вентер), которые создают в желудке защитную плёнку и препятствуют раздражению слизистой.

При пониженной кислотности, или если соляная кислота совсем не секретируется, назначается препарат Ацидин-пепсин. А в весенний период при обострении атрофического гастрита медикаментозный курс терапии дополняют натуральным желудочным соком. Эрозивные поражения органа часто сопровождаются развитием анемии, что требует приёма железосодержащих препаратов.

При антральном гастрите повышается кислотность. Для снижения её концентрации назначаются антисекреторные вещества, которые предотвращают разъедание слизистого эпителия органа (Ренни, Маалокс, Омепразол). После снятия боли, когда острая фаза благополучно миновала, пациенту назначаются ферменты для нормализации работы ЖКТ (Фестал, Панзинорм, Креон).

Все лекарственные препараты должны назначаться только гастроэнтерологом. Специалист устанавливает определённую дозу, учитывая индивидуальные характеристики пациента. Во время терапии он может изменить схему лечения, поэтому важно прислушиваться к его рекомендациям.

Народные средства

Эффективные альтернативные методы терапии могут использоваться в лечении обострения гастрита в качестве вспомогательной меры, но только с разрешения врача.

Картофельный (морковный) сок

• Овощи очистить от кожуры и тщательно вымыть.
• Измельчить с помощью тёрки и выжать из мякоти сок.
• Выпивать готовый напиток свежим по 100 мл за 1 час до еды трижды в день.
• Курс лечения – 1 неделя.

Отвар из элекемпаны

• Высушенные корни, 20 г залить 250 мл кипящей воды.
• Смесь томить на огне в течение 20 минут.
• Пить полученный бульон по 15 мл три раза в день перед едой.

Банановый «чай»

• Подсушенный фрукт, 10 г залить 1 ст. кипящей воды.
• Томить на огне 10 минут, после чего профильтровать.
• Пить готовый отвар по 15 мл трижды за сутки, натощак.

Диета

Вылечить обострение гастрита поможет правильное питание. Медикаментозная терапия в комплексе с корректировкой рациона – важный шаг на пути к выздоровлению. Однако, при выборе продуктов, необходимо учитывать уровень кислотности. Кроме того, любая форма гастрита требует соблюдения здорового образа жизни и отказа от вредных привычек (никотина, алкоголя). Такие действия помогут восстановить работу желудочно-кишечного тракта.

При повышенной кислотности в стадии острой боли необходимо исключить из рациона некоторые продукты:

• Стимулирующие секрецию соляной кислоты (капусту, помидоры, цитрусы, виноград, рыбные и мясные бульоны, кофе).
• Раздражающие стенку слизистой желудка (свинину, жирные продукты в уксусе, специи, копчёные, холодные и горячие блюда, безалкогольные газированные напитки).

В ежедневном меню должны присутствовать продукты, снижающие концентрацию соляной кислоты и способствующие улучшению состояния больного:

• Молочные изделия.
• Разнообразие злаков.
• Макароны и вермишель.
• Диетическое мясо (курица, кролик, индейка, говядина).
• Желе, соки и компоты на основе не кислых фруктов.

Если показатели соляной кислоты занижены или она не вырабатывается, исключается из рациона такого вида пища:

• Пряные блюда.
• Копчёности и жирное мясо (свинина).
• Газированные напитки.
• Бисквит, мучные изделия.
• Сладости, в том числе шоколад.

Для улучшения состояния пищеварительной системы, в рацион включаются следующие продукты:

• Молочные изделия.
• Все злаки, кроме риса.
• Постные сорта мяса и рыбы.
• Макароны из твёрдой пшеницы.
• Сухари из белого хлеба.
• Натуральные соки.

Лечение обострения во время беременности

Вынашивание ребёнка – сложный процесс, который может спровоцировать осложнение хронических заболеваний, в том числе гастрита. Наряду с гормональными перестройками, провоцирующими факторами выступают:

• Токсикоз, инфекции.
• Тяжёлый стресс для организма.
• Необходимость приёма определённых лекарств.
• Соблюдение диеты для беременных.

Симптомы заболевания у женщин при гестации такие же, как у обычных людей. Но при гиперсекреции соляной кислоты часто возникают серьёзные расстройства. При пониженной кислотности ощущается выраженная тяжесть в желудке.

Методы лечения гастрита у женщин «в положении» очень ограничены, что связано с запретом многих лекарств в этот период. Улучшить состояние беременной поможет коррекция питания. Употреблять еду нужно до 7 раз в день малыми порциями. Из ежедневного меню следует убрать жареную, острую, копчёную, жирную пищу, а также пряности и соления. Полезно ограничить употребление сладостей, особенно сахара и шоколада. Ежедневный рацион должен включать лёгкие блюда, горячее молоко и супы.

Гастрит, как и любое заболевание с хроническим течением, имеет стадии обострения и ремиссии. Некоторые формы этого хронического заболевания очень опасны, они могут стать причиной желудочной язвы или рака. Обострение хронического гастрита – частое явление и доставляет массу проблем, поэтому, когда возникают симптомы заболевания, назначается лечение для облегчения стадии обострения.

Хронический гастрит у детей и взрослых представляет собой вялотекущее воспаление слизистой и подслизистой желудка с рецидивирующим процессом. В процессе воспаления слизистая атрофируется, преобразуясь в соединительную ткань, и происходит сбой в работе желез, в это могут вовлекаться различные отделы желудка. Выраженность симптомов зависит от причины, вызвавшей болезнь и размера поражения. Признаки обострения хронического гастрита сильно напоминают язву желудка.

Различают несколько видов хронического гастрита. Они определяются по локализации, когда воспалению подвергаются различные участки органа:

• антральный (верхний, поверхностный, дистальный) — гастрит типа В, характерен повышенной кислотностью. ;
• фундальный (нижний);
• пангастрит (смешанный тип), когда поражаются антральный и фундальный отделы желудка. В свою очередь, этот тип заболевания может делиться на очаговый и диффузный.

Кроме этого, могут поражаться все отделы органа, тогда речь идет о диффузном обструктивном гастрите.

По происхождению различают:

• бактериальный. Причина возникновения — бактерия Хеликобактер пилори;
• лекарственный (реактивный), который возникает на фоне приема разных лекарств;
• аутоиммунный — возникает при повреждении стенок органа различными веществами, производимыми самим организмом;
• эндогенный — проявляется как последствие других заболеваний;
• рефлюкс гастрит — возникает при забросе в желудок содержимого 12-типерстной кишки.

По степени кислотности:

• с повышенной кислотностью;
• с пониженной кислотностью;
• с нормальной кислотностью (нормацидный).

По характеру повреждения тканей органа:

• гиперпластический (стенка желудка разрастается и становится толще).
• атрофический — гастрит «А» типа, при котором стенка органа перерождается в другую ткань и истончается.

По степени воспаления:

• умеренный;
• выраженный.

Причины и факторы риска хронического гастрита

Возникновение хронического типа заболевания может быть вызвано множеством причин:

• инфекция Хеликобактер пилори в организме человека – основная причина;
• частые пищевые отравления;
• переедание;
• слишком строгая или несбалансированная диета;
• гипотермия (переохлаждение);
• употребление продуктов низкого качества;
• слабый иммунитет;
• кишечные микроорганизмы.

Обострение хронического типа болезни возникает часто на фоне изменения рациона питания и употребления алкоголя.

Также к факторам, которые способствуют возникновению острой фазы заболевания, относят:

• курение;
• влияние токсических веществ;
• неправильное питание (употребление слишком горячих или холодных блюд, злоупотребление неполезными видами пищи – фастфудом, жирной, жареной, острой, соленой пищей, длительные интервалы между приемами пищи);
• несоблюдение назначений врача;
• формирование холецистита или панкреатита;
• пищевая аллергия;
• стрессовые ситуации;
• острые инфекционные заболевания;
• употребление токсичных лекарств, антибиотиков, цитостатиков, которые раздражают слизистую.

Запомните! Обострения хронического гастрита происходят чаще весной и осенью в связи с изменением рациона питания.

Симптомы

Симптомы хронического гастрита различаются в зависимости от причин, повлекших его возникновение, от степени поражения слизистой и других факторов.

Общими симптомами являются:

• чувство тяжести и распирания в животе (слева в верхней его части);
• резкое похудение без видимых причин;
• боли в зоне желудка, которые возникают после еды;
• изжога, отрыжка, горький привкус во рту;
• чередующиеся запор и диарея;
• присутствие крови в кале;
• тошнота, иногда рвота;
• раздражительность, слабость, быстрая утомляемость.

Также иногда могут наблюдаться боли в области сердца, может понижаться артериальное давление.

При хронических гастритах с различным уровнем кислотности могут присутствовать такие симптомы:

Как протекает фаза обострения, и какие у нее симптомы

Обострение хронического типа заболевания характеризуется усилением основных симптомов, и боли с такими признаками:

• возникает натощак или спустя несколько часов после приема пищи;
• интенсивность ее снижается после употребления антацидов, блокаторов протонной помпы;
• бывает разной интенсивности;
• ощущается в эпигастральной области.

Когда боль чувствуется справа, то это говорит о поражении пилорического отдела. При обострении гастрита с эрозиями могут возникать кровотечения, возможны жидкий стул почти черного цвета и рвота по типу кофейной гущи.

В тяжелых случаях возможно развитие шока. Для периода обострения типично развитие анемического синдрома, проявляющегося бледностью кожи, апатией, одышкой, болью в сердце, сухостью и ломкостью волос и ногтей, снижением работоспособности и артериальной гипотензией.

Если болезнь часто обостряется, это ведет к нарушению пищеварения и гиповитаминозу. При аутоиммунной этиологии болезни могут возникать неврологические синдромы: потемнение в глазах, онемение конечностей, шумы в ушах, головокружение, переменчивое настроение. При осмотре в стадии обострения часто наблюдается налет на языке.

Опасность обострения

Больные с частым обострением (активной фазой) должны быть под наблюдением врача-гастроэнтеролога.

В ыраженный высокоактивный гастрит опасен тем, что без адекватного лечения могут возникнуть такие осложнения, как:

• язва;
• ахилия;
• гиповитаминоз;
• гастродуоденит;
• алиментарная дистрофия;
• кровотечение;
• B12-железодефицитная анемия;
• стеноз пилорического отдела;
• геморрагический шок;
• непроходимость или деформация желудка.

Начальная стадия развития болезни, когда симптомы гастрита слабовыраженные и неактивные, не всегда четко распознается, но лечение на этом этапе более успешное, чем при запущенных стадиях, в предраковом состоянии.

Запомните! Самым опасным осложнением является малигнизация — состояние, когда возникают атипичные клетки. Такая ситуация требует хирургического вмешательства.

Диагностика

Некоторые симптомы болезни похожи на симптоматику язвы, панкреатита, энтерита или пищевых отравлений. Поэтому проводится дифференциальная диагностика с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, эзофагитом, грыжей диафрагмы, опухолями.

Диагностирование хронического гастрита проводится с помощью следующих инструментальных и лабораторных методов:

• анализ на присутствие бактерии Хеликобактер пилори;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ каловых масс на скрытую кровь;
• иммуноферментный анализ;
• эндоскопическое исследование;
• полимеразная цепная реакция;
• манометрия;
• ФГДС и взятие биоптатов для гистологии;
• рентгенография с контрастом.

Как лечить заболевание в период обострения

Медикаментозное лечение состоит из приема комплекса лекарственных препаратов, которые подбираются лечащим врачом, исходя из формы заболевания и кислотности. При гиперацидной форме назначаются:

• блокаторы протонной помпы и гистаминовых рецепторов;
• аналоги соматостатина;
• антациды;
• спазмолитики и анальгетики;
• гастропротекторы;
• антибиотики.

При возникновении B12-железодефицитной анемии могут назначить применение гормонов (кортикостероидов).

Первая помощь при обострении болезни

Для снятия боли и спазмов применяют препараты в таблетках: «Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин». Большое значение при лечении имеет применение блокаторов протонного насоса: «Санпраз», «Париет», «Омез», «Нольпаза» и другие. Они способствуют снятию болевого синдрома при обострении. Применяются лекарства — антациды, быстро нейтрализующие соляную кислоту: «Гевискон», «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс». Вместе с ними назначаются гастропротекторы — «Де-Нол» и другие, они создают защитную пленку на слизистой.

При наличии в организме бактерии Хеликобактер пилори применяются антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, защищенных пенициллинов.

Для улучшения моторной функции желудка и кишечника назначают прокинетик «Мотилиум».

При гипоацидном гастрите и абсолютном отсутствии соляной кислоты применяется «Ацидин-Пепсин».

Если идет обострение атрофического гастрита, то в лечении присутствует употребление натурального желудочного сока.

При возникновении анемии на фоне эрозий слизистой назначаются препараты железа. Для стабилизации пищеварения назначают ферменты «Панзинорм», «Креон», «Фестал», но они противопоказаны в стадии обострения. Их надо принимать после снятия болевого синдрома.

Диета при обострении

При обострении заболевания важной составляющей схемы лечения является диета, которую можно соблюдать в домашних условиях. Пациентам рекомендуется исключить из рациона:

• спиртные и газированные напитки;
• кофе;
• острые, жирные, копченые продукты;
• грибы;
• свежие фрукты и овощи;
• консервы, соления;
• свежую выпечку;
• острые кетчупы, горчицу, соусы, приправы.

Принимать пищу рекомендуется 5-6 раз в день маленькими порциями. Не рекомендуется есть всухомятку. Овощи разрешается есть в отварном виде, из фруктов разрешены бананы. Вся еда должна быть комнатной температуры, в протертом виде или полужидкая. Диета должна соблюдаться в период обострения заболевания в течение месяца, после стихания обострения можно вводить в рацион нежирное мясо, рыбу, молоко, творог.

При обострении атрофического гастрита следует уделить внимание увеличению секреции соляной кислоты, для этого надо ввести в рацион кисло-сладкие фрукты, ягоды.

При разных типах болезни диета несколько отличается и длится разное время:

1. при гастрите с нормальной или повышенной секрециейжелудочного сока прописывается диета №1а (до недели), после — диета №16 (до 2 недель), и на 3 месяца — диета №1. При этих диетах пища пациенту дается в протертом или жидком виде, принимаются витамины (аскорбиновая кислота, рибофлавин). Запрещены алкоголь, кофе, крепкий чай, острые и жирные блюда, консервы, бобовые (фасоль, горох).
2. с недостаточной желудочной секрециейпрописывают диету №2. Питание — дробное, пища – хорошо измельченная и проваренная, а употребление овощных и мясных бульонов, мяса и рыбы нежирных сортов, соков, кофе, чая стимулирует секреторную функцию при ее недостаточности. Из рациона исключают продукты, богатые растительной клетчаткой: изделия из теста, виноград, редис, финики, острые, копченые, очень соленые блюда, грибы, газированные напитки, маринованные овощи, холодные напитки. Не рекомендуют цельное молоко, сливки, каши из гречневой и перловой крупы, бобовые.

При ремиссии диета становится менее строгой. Также в стадии ремиссии проводят физиопроцедуры: фонофорез, бальнеотерапия, электрофорез. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Профилактика обострений гастрита

Для профилактики обострений гастрита следует соблюдать следующие рекомендации:

• не употреблять спиртные напитки, не курить;
• не пить газированные напитки;
• принимать прописанные врачом лекарственные средства;
• питаться дробно, тщательно пережевывать пищу, блюда должны быть в теплом виде, ежедневно есть каши и супы;
• исключить контактирование с различными химикатами;
• вовремя лечить инфекционные болезни;
• стараться исключить стрессовые ситуации;
• заниматься спортом.

В период ремиссии при повышенной или нормальной желудочной секреции можно пить минеральные воду «Боржоми», «Славяновская», «Московская».

Гастрит - воспаление слизистой (внутренней) оболочки стенки желудка. Когда воспаление переходит на двенадцатиперстную кишку формируется, так называемый, гастродуоденит.

Выделяют два вида гастритов и : с пониженной и повышенной кислотностью желудочного сока.

Хронический гастрит представляет собою заболевание с рецидивирующим воспалительным процессом в слизистой и подслизистой оболочках желудка, сопровождающимся нарушением регенерации эпителия и развитием атрофии, что с неизбежностью приводит к развитию секреторной недостаточности с последующими многообразными расстройствами пищеварения.

Симптомы и лечение, а также описание диеты будет рассмотрено в данном материале.

Причины возникновения

Что это такое? Среди основных причин развития хронического гастрита специалисты выделяют следующие факторы :

1. Прием грубой пищи, маринадов, копченой еды, специй и острых приправ. Все это губительно действует на слизистую оболочку желудка и усиливает секрецию соляной кислоты.
2. Частое употребление чересчур разогретой еды и горячих напитков (кофе, чай). Все вышеперечисленное вызывает раздражение желудка, имеющее термический характер.
3. Продолжительном бесконтрольном употребление медикаментов, которые на слизистую желудка оказывают раздражающее действие (речь идет об салицилатах, некоторых антибиотиках, сульфаниламидах и прочих).
4. Нерегулярный прием пищи, излишне быстрое ее пережевывание, привычка есть «всухомятку».
5. Алкогольная зависимость. Спиртные напитки крайне пагубно влияют на работу желудочного спизеобразования, ухудшают регенерацию эпителиальных клеток слизистой оболочки, становится причиной проблем с кровообращением. Одновременный прием немалого количества алкоголя может спровоцировать .

Иногда хронический гастрит не что иное, как результат развития острого гастрита, тем не менее, наиболее часто он возникает и развивается под воздействием всевозможных факторов.

Антральный гастрит

Антральный хронический гастрит вызван присутствием в организме человека . Она негативно воздействует на железы в желудке и повреждает его слизистую оболочку. В некоторых случаях такие процессы сопровождаются нарушениями аутоиммунного характера.

Одна из форм рассматриваемого гастрита имеет денегеративно-дистрофический характер. Это вызывает воспалительный процесс в слизистой оболочке и ее рубцевание. Оно, в свою очередь, приводит к затруднению движения пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

Атрофический гастрит

Длительное течение гастрита может приводить к постепенному снижению веса, частому возникновению кишечных расстройств, к диарее, запорам. Обширное поражение слизистой желудка приводит к тому, что организм перестает полностью усваивать получаемые из пищи полезные вещества. В результате у человека развивается малокровие или анемия, связанная с нехваткой в организме витамина В12.

На фоне заболевания могут наблюдаться: снижение артериального давления, головные боли, бледность кожи, онемение конечностей, нарушение работы сердца, головокружения, вплоть до обморочного состояния. В зависимости от формы заболевания будет напрямую зависеть, как лечить хронический гастрит, и какую диету следует соблюдать.

Симптомы обострения хронического гастрита

Пациент, страдающий гастритом, должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью при выявлении у себя следующих признаков:

1. Боль в верхней половине живота - длительная, ноющая, усиливающаяся после приема пищи, в некоторых случаях утихающая после рвоты. Боль связана с повреждением слизистой (внутренней) оболочки желудка и с растяжением его стенок желудочным содержимым.
2. Головная боль, слабость, сердцебиение, повышение температуры тела – признаки интоксикации, сопровождающие воспалительный процесс слизистой оболочки желудка;
3. Сухость во рту после приступов рвоты;
4. Повышенное слюноотделение;
5. Неприятный привкус во рту;
6. Потеря веса;
7. Нарушения аппетита;
8. Тошнота или рвота;
9. Диарея или запоры;
10. (при эрозивной форме гастрита);
11. Изжога;
12. Вздутие кишечника;
13. Отрыжка и т. п.

Выраженность этих симптомов индивидуальна для каждого пациента. Боль, в период обострения хронического гастрита, может беспокоить больного постоянно или же появляется периодически. У некоторых пациентов она появляется только натощак или до приема пищи, а у кого-то появляется через какое-то время после еды.

Профилактика обострений

Чтобы предупредить обострения хронического гастрита, необходимо придерживаться лечебного питания. Пищу рекомендуется употреблять часто, дробными порциями, избегать перегрузок желудка. Также стоит отказаться от курения и употребления алкоголя, как факторов влияющих на секреторную функцию желудка.

В период благополучия при повышенной или нормальной желудочной секреции можно принимать курсами минеральные воды, угнетающе действующие на желудочную секрецию: «Лужанская», «Боржоми», «Славяновская», «Московская».

Диагностика

Решающее значение для уточнения диагноза имеет ФГДС.

Диагностика хронического гастрита:

1. Исследование секреторной функции желудка.
2. Анализ кала: возможно наличие скрытой крови, а также непереваренных остатков пищи при пониженной секреторной активности желудка.
3. и мочи поможет обнаружить признаки воспалительного процесса в организме при обострении хронического гастрита (в ремиссию анализы будут в норме), гиперхромную анемию при хроническом аутоиммунном гастрите.
4. ФГДС и взятие биоптатов для гистологического исследования. При невозможности выполнения ФГДС можно провести рентгенологическое исследование желудка с контрастированием барием, однако это менее информативно.
5. Выявление микроба хеликобактер пилори. «Золотым стандартом» является гистологическое исследование биоптатов с их окраской по определенным схемам и последующее микроскопическое исследование. Также используется биологический метод (посев микроорганизма на питательную среду).
6. Манометрия: при рефлюкс-гастрите выявляют повышение давления в двенадцатиперстной кишке до 200-240 мм вод.ст. (в норме — 80-130 мм вод.ст.).

Дифференциальная диагностика проводится с и двенадцатиперстной кишки, грыжей диафрагмы, эзофагитом, опухолями.

Лечение хронического гастрита

Лечение заболевания у взрослых включает целый комплекс процедур, а терапия подбирается индивидуально для каждого больного с учетом типа выявленного гастрита, стадии болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно пациенты лечатся амбулаторно, но иногда, при тяжелых обострениях и возникновении осложнений, может потребоваться госпитализация в стационар.

В первую очередь необходимо устранить внешние факторы, воздействие которых привело к развитию заболевания, таких как курение, употребление алкоголя, нерациональное питание.

Поэтому при хроническом гастрите в основе лечения заложена диетотерапия, причем диета также подбирается в зависимости от типа нарушения желудочной секреции.

Медикаментозное лечение

При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию. Существует несколько стандартных схем лечения взрослых пациентов, включающие:

1. Антибиотики;
2. ИПП (омез, нольпаза, париет, эманера – вещества, использующиеся при лечении заболеваний ЖКТ, связанных с выделением соляной кислоты);
3. Препараты висмута (де-нол, вентрисол).

При отсутствии хеликобактер пилори и повышенной секреторной функции желудка:

1. Препараты, понижающие кислотность желудочного сока (альмагель, фосфалюгель, гелусил-лак, маалокс и др.)
2. Лекарства, защищающие (обволакивающие) слизистую оболочку: сукральфат, висмута дицитрат (также обладает антимикробным действием по отношению к хеликобактер пилори).

В случае диагностирования рефлюкс-гастрита в список медикаментов включают прокинетики. Их задача заключается в нормализации моторики желудочно-кишечного тракта. Такие лекарства могут входить и в программу лечения хронического гастрита аутоиммунного типа.

С этим диагнозом больному требуется не снижать кислотность желудка, а наоборот, стимулировать выделение желудочного секрета, в чем помогают специальные лекарства. Улучшить пищеварение помогут ферментные препараты.

Диета при хроническом гастрите

Одним из основных элементов лечения болезни является диета. В период обострений хронического гастрита невозможно обойтись без щадящего диетического питания. Именно в это время некорректное питание вызывает боли, усиливает диспепсические расстройства, свойственные этому заболеванию. Необходимо снизить вероятность раздражения воспаленных стенок желудка.

В зависимости от характера секреторной функции желудка взрослому следует придерживаться одной из двух диет.

1. При гастрите с нормальной или повышенной секрецией желудочного сока — назначается диета №1а (до 7 дней), потом - диета №16 (до 14 дней), и на 3 месяца растягивается диета №1. При соблюдении этих диет пищу больному дают в жидком или протертом виде, дополнительно вводят витамины (аскорбиновая кислота, рибофлавин). Запрещено употребление алкоголя, соков, кофе, крепкого чая, острых жирных блюд, консервов, фасоли, гороха.
2. При хроническом гастрите с недостаточной желудочной секрецией — показана соблюдение диеты №2. Питание в этом случае дробное, пища принимается в хорошо измельченном и проваренном виде, а прием кофе, чая, соков, овощных наваров, мясных бульонов, мяса и рыбы нежирных сортов обеспечивает стимулирование секреторной функции желудка. В связи с недостаточно выработкой желудочного сока, из рациона исключаются продукты, которые богаты растительной клетчаткой, а именно виноград, редис, финики, а также острые, копченые и очень соленые блюда, холодные напитки, изделия из теста. Не рекомендуются цельное молоко, сливки, каши из гречневой и перловой крупы, бобовые, маринованные овощи, грибы, газированные напитки.

При ремиссии (значительном ослаблении или исчезновении признаков заболевания) диетические рекомендации становятся менее строгими:

1. Исключение острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов, газированных напитков.
2. Пища должна быть протертой, приготовленной на пару, вареной или тушеной. Исключаются свежие фрукты и овощи. Из фруктов можно только бананы.
3. Пища должна быть теплой – 40-50° С. Холодная и горячая пища исключается.
4. Объем выпиваемой жидкости должен составлять не менее 1,5 литров в сутки.
5. Любые продукты должны тщательно пережевываться.
6. Нельзя допускать переедания и спешки, перекусов « на ходу» и еды всухомятку.
7. Алкоголь и курение исключаются.

Санаторно-курортное лечение показано больным хроническим гастритом вне стадии обострения. Оно проводится на курортах Арзни, Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород, Пятигорск, Трускавец и др.