Нарушенията на съня могат да възникнат на всяка възраст. Болестите са разделени на възрастови групи. За деца и юноши са характерни следните нарушения: нощни страхове, сомнамбулизъм, напикаване в леглото. По-възрастните и на средна възраст страдат от безсъние и патологична сънливост. Синдромът на нарколепсия-каталепсия започва в детството и може да продължи през целия живот. Качеството на живот с невъзможността за пълноценен сън през нощта е значително намалено и последицата може да бъде нарушение на психическото състояние на човек.

Покажи всички

Класификация на нарушенията на съня

Нарушенията на съня включват:

• първичен - без патология на никакви органи;
• вторично - следствие от други заболявания.

Тяхната класификация се основава на клиничните симптоми.

Безсъние

Това са нарушения на заспиването и престоя в състояние на сън:

1. 1. Психосоматични:
   1. Постоянен.
   2. 2. Ситуационно.
2. Причинени от психични заболявания, особено от състояние на страст.
3. Свързани със злоупотреба с алкохол и наркотици:
   1. 1. Пристрастяване към седативни лекарства, синдром на отнемане.
   2. 2. Неконтролиран прием на лекарства, които активират централната нервна система.
   3. 3. Алкохолизъм.
4. Нарушения на дишането, свързани със съня:
   1. 1. Апнея.
   2. 2. Алвеоларна хиповентилация.
   3. 3. Синдром на нощния миоклонус и неспокойни крака.
5. Условия, дължащи се на въздействието на външни фактори:
   1. 1. Токсичен.
   2. 2. Лекарства.
   3. 3. Идиопатичен.
   4. 4. Патологични.



Хиперсомния

Това са състояния, изразени от патологична сънливост:

1. 1. Психофизиологични:
   1. Устойчив.
   2. 2. Ситуационно.
2. Причинени от психични заболявания, особено от афективни състояния.
3. Свързани с наркотици и алкохол.
4. Дихателни нарушения.
5. Нарколепсия-каталепсия.
6. Други условия:
   1. 1. Лекарства.
   2. 2. Екзогенни.
   3. 3. Токсичен.
   4. 4. Идиопатичен.



Нарушения на съня и будността

Тези нарушения се класифицират в:

1. 1. Временни:
   1. Промяна на работното време.
   2. 2. Реактивно изместване на фазата.
2. Постоянен, проявен със синдроми:
   1. 1. Преждевременна менструация.
   2. 2. Забавен период.
   3. 3. Не-24-часов цикъл сън-будност.

Парасомнии

Това са функционални нарушения, свързани с фазови смени и непълно събуждане:

• лунатизъм;
• нощни страхове и тревожни сънища;
• енуреза и др.

Безсъние

Безсънието е нарушение на началото на съня и неговото поддържане. Патологията се изразява в дефицит в количеството и качеството на съня, необходимо за осигуряване на нормална човешка дейност.

Оплакванията, че сънят е напълно изчезнал, са редки, болестта е епизодична.

Научните изследвания в областта на неврологията разкриха, че пациентите с безсъние имат:

• мозъчна дейност като в будно състояние;
• повишени нива на кортизол, адренокортикотропен хормон, метаболизъм през нощта.

Причини за възникване

Безсънието може да бъде причинено от следното:

• физиологично предразположение;
• психогенни разстройства;
• заболявания на нервната система;
• лезии на вътрешните органи.

Лошият сън през нощта често се случва при хора с неврози и състояния, подобни на неврози, които се изразяват с депресия, психоза, панически разстройства и т.н.

Проблемите със заспиването и лошото качество на съня са най -чести при пациенти със заболявания:

• артериална хипертония;
• плеврит;
• атеросклероза;
• хронична болка;
• пневмония.

Тези заболявания причиняват болка през нощта, задух, проблеми с дишането, болка в сърцето.

Безсънието е чест спътник на органични лезии на централната нервна система:

• мозъчни тумори;
• удар;
• шизофрения;
• епилепсия;
• паркинсонизъм;
• хиперкинетичен синдром;
• заболявания на периферната нервна система.

Други фактори

Нарушенията на съня могат да възникнат под въздействието на такива предразполагащи фактори:

• живот в мегаполис;
• неконтролиран прием на психотропни лекарства;
• смяна на часовите зони;
• злоупотреба с кофеинови напитки;
• прием на алкохол;
• работа на смени;
• опасни професии (вибрации, шум, токсични вещества);
• нарушение на хигиената на съня.

Хиперсомния

Оплакванията на пациенти, свързани с постоянно или периодично безпокойство през нощта, невъзможност за сън, умора и апатия през деня, най -често причиняват афективни разстройства:

• голяма депресия;
• маниакално-депресивни (биполярни) състояния.

При депресия преходът от заспиване към REM сън се съкращава. Картината се допълва от недостатъчен бавен сън.

Биполярните разстройства имат подобни прояви, но през деня има повишена сънливост (сънливост), периодите на нощен сън се удължават.

Епизодите на хипомания могат да причинят частично или пълно безсъние, продължило няколко дни.

Безсъние поради употреба на наркотици и алкохол

Продължителната употреба на вещества, които потискат централната нервна система, може да доведе до безсъние:

• приспивателни;
• успокоителни;
• успокоителни;
• алкохол преди лягане.

Продължителната употреба на хапчета за сън причинява пристрастяване към организма и загуба на ефект от употребата. Последицата е увеличаване на дозата на лекарството и влошаване на разстройството: чести събуждания, особено през втората половина на нощта, скъсяване на бавния сън, по -малко ясно очертаване на етапите му.

Рязкото оттегляне на сънотворни, приемани в големи дози за дълго време, значително увеличава дела на REM съня. След прекратяване на приема на ноксирон, барбитурати и бензодиазепини, може да се появи нощен миоклонус (мускулен спазъм) и тежки симптоми през деня:

• тревожност;
• нервност;
• миалгия.

Тежките последици от синдрома на отнемане се проявяват със следните признаци:

• объркване на съзнанието;
• халюцинации;
• епилептични припадъци.

Случаите на продължителна употреба на високи дози сънотворни трябва да бъдат завършени с постепенното им отменяне под наблюдението на лекар.

Големите дози алкохол, приемани често, значително нарушават организацията на съня. Периодите на REM сън се съкращават, което се проявява с често събуждане през нощта.

При пациенти с хроничен алкохолизъм острите симптоми на отнемане причиняват:

• удължаване на латентния период на заспиване;
• ускоряване на бавната фаза;
• удължаване на бързата фаза с кратък латентен период.

Тежките случаи се изразяват в остър токсичен синдром на отнемане - delirium tremens. Алкохолиците, които се въздържат от пиене, страдат от безсъние за около две седмици.

Миоклонус

Стереотипно многократно огъване на долния крайник в коляното, тазобедрената става или, огъване назад с крака, палеца на крака - хиперкинеза, продължаваща около две секунди с период на повторение до 30 секунди, се проявява със следните видове нарушения:

• нарколепсия-катаплексия;
• апнея;
• хипнотичен синдром на отнемане.

Синдромът на неспокойните крака е желанието да движите краката си, изразяващо се в напрежение в мускула на прасеца. Той преминава с усилие, движение на краката, ходене. Този симптом може да се появи няколко пъти през първата половина на нощта, да отшуми до сутринта.

Нарушения на съня-будност

Сънят е част от циркаден ритъм, който е синхронизиран с 24-часовия геофизичен цикъл на Земята. In vitro проучванията на здрави хора показват, че без информация за околната среда, ендогенно определената продължителност на циркадния период е приблизително 25 часа.

Нарушенията на циркадния цикъл се разделят на две категории:

• преходно;
• постоянен.

Преходното нарушение е свързано с недоспиване и нарушаване на циркадните ритми, изразено от повърхностен сън, събуждания през нощта, сънливост през деня. Промените в стандартното време, работния график са чести провокатори на такива нарушения. Синхронизацията на циркадните ритми се възстановява до две седмици.

Постоянни нарушения на баланса на циркадните ритми се изразяват:

1. 1. Синдром на забавено начало на съня - невъзможност да заспите в необходимия период от време, свързан с учене или работа. В почивните дни, по време на ваканция, няма симптом.
2. 2. Синдромът на преждевременно настъпване на периода на сън се изразява с нормални показатели за продължителност и структура, но рано заспиване и събуждане. Това състояние не причинява особени неудобства и молбите за помощ са редки. Тази промяна в биологичните ритми се счита за нормална в напреднала възраст.
3. 3. Хипертермален синдром - неспособността на пациента да свикне с общоприетия 24 -часов работен ден. Продължителността на биологичния ден при такива хора е 25-27 часа. Причината за промяната в биологичните ритми може да бъде промяна в личността, слепота.

Парасомнии

Парасомниите са промени в поведенческите и физиологичните норми. Поради липсата на причини за техния произход, те се разглеждат като отделни клинични прояви.

Сомнамбулизъм

Сомнамбулът е често срещан при деца и юноши. При децата гърчовете могат да се повтарят често. Продължителността на гърчовете по време на пубертета е признак на психопатология.

Сомнамбулизмът (лунатизъм) се проявява в автоматичното изпълнение на сложни движения от пациент, който е в безсъзнателно състояние. Атаката продължава около 15 минути. Има отрицателна реакция при опитите за събуждане. През това време страдащият може да си навреди. Епизодът завършва с връщане на заспиване или събуждане, споменът за съня най -често не се запазва. Сомнамбулът се появява на етапите на бавен вълнен сън.

Нощни страхове

Децата изпитват нощни страхове по -често от възрастните. Атаката започва във фазата на бавен вълнен сън 1-2 часа след заспиване. Детето скача с писък, има вълнение, паника с вегетативни прояви:

• повишено изпотяване;
• тахикардия;
• разширени зеници;
• учестено дишане.

Атаката може да продължи няколко минути, може да бъде трудно напълно да събудите детето, след което детето отново заспива. На сутринта може да няма спомени за нападение или сън. Обикновено е достатъчно просто да успокоите детето, за да спрете припадъка.

Кошмари (смущаващи сънища) се появяват по време на REM сън. Писъците, като правило, не се придружават. Събуждането идва бързо. Пациентите описват подробно емоционално заредени сънища. Повтарянето на кошмари може да отразява наличието на психологически конфликти.

Нощна енуреза

Инконтиненцията на урината се проявява във фазата на бавен вълнен сън през първата трета от нощта. Първичната енуреза е персистираща уринарна инконтиненция в ранна детска възраст и детска възраст, вторичната енуреза е уринарна инконтиненция, която се появява след придобиване на умението за справяне с физиологичните нужди.

Тези състояния се различават от симптоматичната уринарна инконтиненция, причинена от органични лезии, които увреждат функцията на пикочния мехур, и епилептични припадъци, които причиняват уриниране.

Нощни епилептични припадъци

При хора с епилепсия промените в електрическата активност на мозъка веднага след заспиване могат да причинят тонично-клонични припадъци, провокиращи:

• захапване на езика;
• уринарна инконтиненция;
• мускулна болка.

Латентните форми на нощни припадъци на епилепсия могат да бъдат изразени:

• лунатизъм;
• нощни страхове;
• енуреза;
• сън, който не носи почивка.

Проявяват се и други функционални нарушения:

• скърцане със зъби;
• люлеещи се движения на главата;
• болезнени ерекции;
• главоболие при мигрена;
• гастроезофагеален рефлукс;
• пароксизмална нощна хемоглобинурия;
• парализа при притискане на периферен нерв.

Диагностика на нарушения на съня

За да се определи причината за нарушението на съня и да се свърже разстройството с първично или вторично, се провеждат следните изследвания:




Полисомнографията се извършва, както следва: с помощта на сензори, инсталирани в различни части на тялото, се събира информация за системите, органите и тъканите на тялото в различни периоди на сън. Получените данни се използват при сравнителен анализ. Процедурата изисква болнични условия.

Понякога, за да се получи пълна картина, е необходимо да се провеждат изследвания в продължение на няколко нощи.

Лечение на нарушения на съня

Болестите, свързани със съня, се лекуват с комбинация от различни методи. Терапията е тясно свързана с причината за патологията. Посоката на лечение се избира в зависимост от основното психично разстройство.

Предписването на лекарства се извършва след установяване на диагнозата, под наблюдението на специалист. Използват се трициклични антидепресанти или инхибитори на моноаминооксидазата:

• производни на бензодиазепин;
• препарати от мелатонин;
• адаптогени.

Първичните нарушения при липса на патология от страна на неврологията и психиатрията се коригират:

• Следвайте прости правила за хигиена на съня:
  • липса на светлина;
  • безшумност;
  • свеж въздух;
  • температура на въздуха от 15 до 23 градуса;
• баланс в режима на работа и почивка;
• използването на техники за релаксация, физиотерапия;
• използване на психотерапевтично лечение.

В момента се разработват нови немедикаментозни лечения за проблеми с безсънието, свързани с управлението на съня. При пациенти с биполярни разстройства предотвратяването на прогресиращия период на заспиване или лишаването от периода на REM сън допринасят за изчезването на депресивното състояние.

Безсънието или безсънието е разстройство, свързано с трудности при получаване или поддържане на сън; при хиперсомния човек изпитва повишена нужда от сън. Нарушаването на съня се проявява като изместване на времето за заспиване или заспиване през деня и нарушение на съня през нощта.

Класификация на нарушенията на съня:

Безсънието е нарушение на заспиването и способността да спите.
- Хиперсомния - лезии, придружени от патологична сънливост.
- Парасомнии - функционални нарушения, свързани със сън, фази на съня и непълно събуждане (ходене в сън, нощни страхове и тревожни сънища, енуреза, нощни епилептични припадъци).
- Ситуационно (психосоматично) безсъние - безсъние, което продължава по -малко от 3 седмици и обикновено е от емоционален характер.

Също така, в зависимост от нарушенията в процеса на сън, патологиите се разделят на следните групи:

Затруднено заспиване (преобладаващи нарушения). Такива пациенти се страхуват от появата на безсъние, настъпило по -рано. Възникналото желание за сън изчезва веднага щом е в леглото. Мислите и спомените го преследват, той търси удобна поза за сън за дълго време. И само мечтата, която се появява, лесно се прекъсва от най -малките звуци.
Честите нощни събуждания, след които е трудно да заспите и "повърхностният" сън са характерни за патологията на нарушение на съня. Това се нарича интрасомния. Такъв човек може да бъде събуден от най -малкия шум, плашещи сънища, повишена физическа активност, желание да използва тоалетната. Тези фактори засягат всички, но пациентите имат повишена чувствителност към тях и трудности с последващото заспиване.
Тревожност след събуждане (постсомническо разстройство) - това са проблеми с ранното сутрешно окончателно събуждане, "слабост", намалена работоспособност сутрин, сънливост през деня.
Синдромът на сънна апнея е отделен ред при нарушения на съня. Това е ситуация с периодично забавяне на дишането по време на сън, докато спре напълно (апнея) за различни периоди от време. Пациентите, страдащи от него, имат значителен риск от преждевременна смърт поради спиране на сърдечно -съдовата и дихателната система. Синдромът на сънна апнея се проявява като комбинация от симптоми, включително повишено кръвно налягане, главоболие сутрин, намалена потентност, намалена интелигентност, промяна на личността, затлъстяване, повишена сънливост през деня, тежко хъркане и повишена физическа активност по време на сън.

Нарушения на съня

Този синдром често се комбинира с неврологични и психиатрични заболявания, те взаимно се утежняват.

Безсънието официално се счита за нарушения на съня поне три пъти седмично в продължение на един месец. Основната причина за безсънието днес са психологическите проблеми като хронични стресови ситуации, нервност, депресия и други.

Това включва и умствена умора, която се проявява като умора с леко натоварване, сънливост през деня, но невъзможност да заспите през нощта, обща слабост, летаргия.

Добре известни фактори, които влияят негативно на съня, са: пиене на кофеинови напитки (чай, кафе, кола, енергийни напитки), обилни мазни храни преди лягане, алкохол и пушене, интензивна физическа активност преди лягане.

Болести, които причиняват нарушения на съня

Безсънието е неизбежен спътник на различни заболявания. При какви заболявания се появява безсъние:

Депресия
- Стрес
- Артрит
- Сърдечна недостатъчност
- Странични ефекти на лекарства
- Бъбречна недостатъчност
- астма
- Апнея
- Синдром на неспокойните крака
- Болестта на Паркинсон
- Хипертиреоидизъм

Почти винаги психичното заболяване се комбинира с него - хроничен стрес, нервност, депресия, епилепсия, шизофрения, психоза.

При мозъчни инсулти времето на възникване на инсулта може дори да повлияе негативно на прогнозата на заболяването и не само по отношение на деня и нощта, но и по отношение на съня и будността.

При мигрена липсата, подобно на излишния сън, може да бъде провокиращ фактор. Някои главоболия могат да започнат по време на сън. От друга страна, когато мигренозният пристъп приключи, пациентът обикновено заспива.

Безсънието също може да притеснява всеки с болка или друго физическо безпокойство. Например, с артрит и артроза, остеохондроза, наранявания.

Нарушенията на съня възникват при множествена склероза и вертебробазиларна недостатъчност (недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка през съдовете от гръбначния стълб), заедно със замаяност, епизоди на загуба на съзнание, главоболие, намалена умствена и физическа работоспособност и памет.

Хормоналните промени в организма също влияят негативно на съня. Безсънието тревожи жените по време на бременност и кърмене, когато жената е особено чувствителна към външни стимули. В климактеричния период така наречените горещи вълни дават своя принос - пристъпи на топлина и изпотяване, независимо от околната среда. Когато избирате лечение заедно с лекуващия гинеколог, това състояние може да бъде значително облекчено.

С увеличаване на функцията на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм), безсънието е един от характерните симптоми. Също така пациентите отбелязват прогресивно намаляване на телесното тегло с повишен апетит, повишено кръвно налягане и сърдечна честота, слабост, повишена възбудимост, ускоряване на речта, чувство на тревожност и страх. Освен това се отбелязва екзофталмос (изместване на очната ябълка напред, понякога комбинирано с непълно покриване на нея с клепачи).

Обикновено след избора на лечение при ендокринолог това състояние може да бъде облекчено.

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници, особено в напреднал стадий, е доста сериозен проблем. При това заболяване пациентът изпитва болезнени усещания в мускулите на краката, когато са хоризонтални или при движение. Тези болки ви карат да спрете да ходите и да свалите краката си от леглото, което носи облекчение. Това състояние се причинява от недостатъчно кръвоснабдяване на мускулите на краката поради запушване на кръвоносните съдове от атеросклеротични плаки. Ако кръвоснабдяването достигне критични минимални стойности, може да настъпи тъканна смърт поради липса на хранене. Трябва да се отбележи, че най-често това състояние се наблюдава при мъже пушачи, при които атеросклеротичният процес протича десет пъти по-бързо, отколкото при непушачи.

Бронхиалната астма по време на пристъп също се характеризира с нарушение на съня. Достатъчно е да се каже, че пристъпите на астма се случват в ранните сутрешни часове и са придружени от пристъпи на кашлица, задух и недостиг на въздух. Това състояние обикновено се влошава по време на настинка или обостряне на алергии. Освен това лекарствата за облекчаване на астматичен пристъп и продължително лечение на астма имат някакъв стимулиращ ефект върху организма. Такива пациенти се насочват към пулмолог, за да се избере адекватна терапия и да се намали честотата на пристъпите.

При бъбречна недостатъчност безсънието обикновено привлича вниманието на късен етап с намаляване на защитните сили на организма (декомпенсация). Бъбречната недостатъчност в повечето случаи се развива постепенно, през годините и се състои в постепенно, но постоянно прогресиращо (увеличаващо се) намаляване на бъбречната функция за отстраняване на токсините и токсините от тялото. Следователно, те се натрупват в кръвта, отравяйки тялото (уремия в груб превод - урина в кръвта) Това е придружено от симптоми като сухота и бледност на кожата със земен оттенък, люлеене на амоняк от устата и от кожата, летаргия, летаргия, сърбеж по кожата и незначителни кръвоизливи под кожата без видима причина. Наблюдава се и намаляване на теглото, липса на апетит, дори отвращение към храни, които са източници на протеини. Пациентът първо има увеличение на количеството урина, като защитна реакция към недостатъчна бъбречна функция, а след това прогресивно намаляване на нейното количество. Такъв пациент се нуждае от постоянно наблюдение от специалист нефролог.

При сърдечна недостатъчност и хипертония (повишено кръвно налягане), безсъние може да се отбележи в хроничен процес, във връзка с задух при натоварване, главоболие, умора, слабост, сърцебиене, замаяност при издигане от хоризонтално във вертикално положение (ортопнея) , намаляване на умствените дейности. Освен това диуретиците са едно от лекарствата, използвани за лечение на сърдечни заболявания. Ако препоръките на лекаря за приемането им не се спазват правилно, те могат да предизвикат безпокойство у пациентите под формата на чести позиви за ползване на тоалетната през нощта, което също не допринася за здравия сън.

Инспекция за нарушения на съня

В случай на нарушение на съня, първо трябва да посетите психотерапевт или невролог. След като го прегледате, може да ви бъде предложена консултация с лекар - тесен специалист по проблеми със съня - сомнолог.

От инструменталните методи за обективно изследване най -значима остава полисомнографията с кардиореспираторен мониторинг. По време на този преглед по време на сън, използвайки специални сензори, сензорите записват и след това анализират информация за ЕЕГ (електроенцефалография), ЕОГ (електроокулография), ЕМГ (електромиография), ЕКГ (електрокардиография), дишане, насищане на кръвта с кислород.

Това проучване дава възможност да се оцени съотношението на циклите на съня, реда, в който те се променят, влиянието на други фактори върху съня и съня върху други органи и техните функции.
За съжаление, лекарят не винаги има възможност да проведе полисомнография на пациента. След това трябва да разчитате на анкетата и данните от анкетата. Но това, с достатъчна квалификация на психотерапевт, ви позволява да предпишете правилното лечение.

Лечение на нарушения на съня

Лечението на безсъние включва много фактори:

1) Хигиената на съня е много важна. Опитайте се да си легнете в обичайната си среда, в удобно легло, затворете завесите, изключете грубите звуци и миризми. Лягайте по едно и също време, дори и през почивните дни. Преди лягане проветрете стаята, направете кратка разходка, вземете топла релаксираща вана, прочетете книга с нощна лампа.
2) Рационалният режим на работа и почивка също допринася за нормализирането на съня. Много хора знаят, че качеството на съня не е същото в различно време на деня. Възстановяването на силите, умствени и физически, става много по -ефективно между 22 и 4 часа, а по -близо до сутринта, когато зората наближава, сънят вече е слаб.
3) Прием на билкови успокоителни (екстракт от валериана, Persen, Novo-Passit)
4) Само лекар, оценявайки общото състояние на пациента, установявайки причината за безсънието, може да предпише лекарство, което няма да ви навреди. Дори лекарство, предписано от лекар, не трябва да се приема по -дълго от предписания период - почти всички лекарства с хипнотичен ефект могат да причинят зависимост и зависимостта е подобна на наркотичната. Пациентите в напреднала възраст обикновено получават половин доза от приспивателни.
5) В случай на субективно неудовлетворение от качеството на съня, но обективната продължителност на съня за 6 часа или повече, хапчета за сън не се предписват. В този случай е необходима психотерапия.
6) друг фактор, влияещ върху съня на човек, е циркадният ритъм, който се нарича основен цикъл на почивка - активност. То е равно на час и половина. Изводът е, че не винаги можем да заспим, когато искаме. На всеки час и половина имаме такава възможност за няколко минути - усещаме известна сънливост, а към вечерта сънливостта се увеличава. Но ако не се възползвате от това време, тогава ще трябва да изчакате още час или повече - пак няма да можете да заспите по -рано.

Безсънието може да бъде първият признак на заболяване, като невроза, депресия, хроничен стрес. А също така да влоши и намали ефективността, социалната адаптация и качеството на живот на пациент с всяко заболяване. Затова не подценявайте безсънието и още повече се самолекувайте. Свържете се с квалифициран техник.

Към кои лекари трябва да се обърна за нарушения на съня.

На първо място, имате нужда от консултация от невролог и психотерапевт. Може да се наложи помощта на следните специалисти:

Психолог
- Нефролог
- Ревматолог
- Кардиолог
- Ендокринолог

Лекарят терапевт А. М. Москвина

Той силно препоръчва всички и всеки да поддържат достатъчно ниво на нощна почивка през целия си живот, за да се насладят изцяло на определеното време и да не напускат другия свят по -рано от очакваното. За съжаление, понякога желанието за сън не е достатъчно. Понякога човек просто не може да заспи или да постигне задоволително качество на съня поради своите нарушения, за които искаме да ви разкажем.

1. Безсъние

Безсънието, известно още като безсъние, е изключително безразборно и широко разпространено разстройство на съня, което засяга хора от всички възрасти. Характеризира се с недостатъчна продължителност и / или лошо качество на съня, появява се редовно за дълго време (от три пъти седмично в продължение на месец или два).

Олег Головнев / Shutterstock.com

Причини.Стрес, страничен ефект от наркотици, тревожност или депресия, злоупотреба с алкохол, употреба на наркотици, нарушаване на циркадните ритми поради работа на смени, соматични и неврологични заболявания, постоянна умора, лоша хигиена на съня и неговите неблагоприятни условия (застоял въздух, външен шум, прекомерно осветление ).

СимптомиТрудно заспиване и сън, загриженост за недоспиването и последствията от него, влошаване на умствената и физическа работоспособност и намалено социално функциониране.

Лечение.Диагностицирането на причината за вашето нарушение на съня е първата стъпка към премахване на безсънието. За да се идентифицира проблемът, може да е необходим цялостен преглед, вариращ от медицински преглед до полисомнография (регистриране на показатели на спящ човек със специални компютърни програми).

Въпреки че си струва да започнем с тези, които отдавна са тествани от времето и от много хора: отказ от дневен сън, контрол на преяждането вечер, спазване на точен график за ежедневно лягане, проветряване и засенчване на стаята, малко физическа активност преди лягане, избягване на психическо вълнение от игри, телевизия, книги, вземане на хладен душ преди лягане.

Ако предприетите мерки са неуспешни, може да се наложи помощта на психолог, лечение на основното соматично или неврологично заболяване според предписанието на лекаря.

2. Синдром на неспокойните крака

RLS е неврологично заболяване, характеризиращо се с неприятни усещания в краката и се проявява в спокойно състояние, обикновено вечер и през нощта. Среща се във всички възрастови групи, но главно при хора от средното и по -старото поколение и 1,5 пъти по -често при жените.

Причини.Има първични (идиопатични) и вторични (симптоматични) RLS. Първият възниква при липса на някакво неврологично или соматично заболяване и е свързан с наследственост, а вторият може да бъде причинен от недостиг на желязо, магнезий, фолиева киселина, тиамин или витамини от група В в организма, заболявания на щитовидната жлеза, както и с уремия, захарен диабет, хронични белодробни заболявания, алкохолизъм и много други заболявания.

СимптомиНеприятни усещания в долните крайници на сърбящ, стържещ, пробождащ, спукващ или натискащ характер, както и илюзията за „пълзене“. За да се отърве от тежките усещания, човек е принуден да се разклати или да се изправи, да го търка и масажира.

Лечение.На първо място, лечението е насочено към коригиране на първичното заболяване или попълване на открития дефицит на полезни за организма елементи. Немедикаментозната терапия означава избягване на лекарства, които могат да увеличат RLS (например антипсихотици, метоклопрамид, антидепресанти и други), комбинирани с умерена физическа активност през деня, изплакване на краката в топла вода или вибриращи крака. Лекарствената терапия може да се ограничи до приемането на успокоителни (успокоителни) лекарства или да се превърне в курс от лекарства от групата на бензодиазепините, допаминергични лекарства, антиконвулсанти, опиоиди.

3. REM съня поведенческо разстройство

Това е неизправност във функционирането на централната нервна система и се изразява във физическата активност на спящия по време на фазата на REM сън. FBH (REM-фаза, фаза на бързо движение на очите) се характеризира с повишена активност на мозъка, сънища и парализа на човешкото тяло, с изключение на мускулите, които реагират на сърдечния ритъм и дишането. С поведенческо разстройство на FBH, човешкото тяло придобива необичайна „свобода“ на движение. В 90% от случаите заболяването засяга мъже, главно след 50 години, въпреки че е имало случаи с деветгодишни пациенти. Доста рядко заболяване, което се среща при 0,5% от населението на света.

Причини.Въпреки че не е известен със сигурност, той е свързан с различни дегенеративни неврологични заболявания като болестта на Паркинсон, мултисистемна атрофия, деменция или синдром на Шей-Драгер. В някои случаи разстройството се причинява от пиене на алкохол или прием на антидепресанти.

СимптомиРазговори или писъци в съня, активни движения на крайниците, усукване, скачане от леглото. Понякога "атаките" се превръщат в наранявания, които се получават от спящи хора или самия пациент поради силни удари, нанесени върху мебели.

Лечение.Антиепилептичното лекарство Клоназепам помага на 90% от пациентите. В повечето случаи не води до пристрастяване. Ако лекарството не действа, се предписва мелатонин, хормон, регулиращ циркадните ритми.

4. Сънна апнея

Нищо повече от спиране на дихателните движения с краткосрочно спиране на вентилацията на белите дробове. Разстройството на съня само по себе си не е животозастрашаващо, но може да причини други сериозни заболявания като артериална хипертония, коронарна болест на сърцето, инсулт, белодробна хипертония, затлъстяване.

Причини.Сънна апнея може да бъде причинена от стесняване и свиване на горните дихателни пътища с характерно хъркане (обструктивна сънна апнея) или липса на „дишащи“ импулси от мозъка към мускулите (централна сънна апнея). Обструктивната сънна апнея е много по -честа.

СимптомиХъркане, сънливост, затруднена концентрация, главоболие.

Лечение.Едно от най -ефективните лечения за обструктивна сънна апнея е CPAP терапията - непрекъснато положително налягане в дихателните пътища с помощта на компресор.

Брайън Чейс / Shutterstock.com

Но редовната или периодична употреба на CPAP устройства не е подходяща за всички хора и затова те се съгласяват с хирургичното отстраняване на някои тъкани на фаринкса за увеличаване на просвета на дихателните пътища. Популярна е и лазерната пластична хирургия на мекото небце. Разбира се, тези методи на лечение трябва да се предписват изключително след подробен преглед на човешкото здраве.

Като алтернатива на хирургическата интервенция се предлага използването на специални интраорални устройства за поддържане на лумена в дихателните пътища - предпазители за устата и зърната. Но като правило те нямат положителен ефект.

При централна сънна апнея CPAP терапията също е ефективна. В допълнение към това се проверява проверено лекарствено лечение.

Не трябва да забравяме за превенцията, която трябва да бъде озадачена възможно най -рано. Например, препоръчително е да се откажете от тютюнопушенето и да пиете алкохол, да спортувате и да отслабнете, да спите на една страна, да повдигнете главата на леглото, да практикувате специални дихателни упражнения, които ще помогнат за укрепване на мускулите на небцето и фаринкса.

5. Нарколепсия

Нарушение на нервната система, свързано с хиперсомния, характеризиращо се с повтарящи се епизоди на прекомерна сънливост през деня. Нарколепсията е много рядка, засяга предимно млади мъже.

Причини.Има малко надеждна информация, но научните изследвания посочват липсата на орексин, хормон, отговорен за поддържането на състояние на будност.

Предполага се, че болестта е наследствена в комбинация с външен провокиращ фактор, например вирусни заболявания.

СимптомиНарколепсията може да прояви един или повече симптоми едновременно:

• Дневни пристъпи на непреодолима сънливост и пристъпи на внезапно заспиване.
• Катаплексията е вид човешко състояние, при което той губи мускулен тонус поради силни емоционални сътресения от положителен или отрицателен характер. Обикновено катаплексията се развива бързо, което води до падане на отпуснатото тяло.
• Халюцинации при заспиване и събуждане, подобни на будни сънища, когато човек все още е буден, но в същото време вече усеща визуални и слухови видения.
• Парализа на съня в първите секунди, а понякога дори минути след събуждането. В същото време човек е в ясно съзнание, но е в състояние да се движи само с очите и клепачите си.

Лечение.Съвременната терапия не може да се справи с болестта, но може да облекчи нейните симптоми. Медикаментозното лечение включва използването на психостимуланти за намаляване на сънливостта и облекчаване на симптомите на катаплексия или сънна парализа.

6. Сомнамбулизъм

Болестта, по -известна като лунатизъм или лунатизъм, се характеризира с физическа активност на човек, докато той спи. Отвън лунатизмът може да изглежда доста безобиден, защото спящият може да върши най -често срещаните домакински задължения: да почиства, да гледа телевизия, да слуша музика, да рисува, да си мие зъбите. В някои случаи обаче лунатикът може да навреди на здравето си или да извърши насилие срещу случаен човек. Очите на сомнамбулиста обикновено са отворени, той е в състояние да се ориентира в пространството, да отговаря на прости въпроси, но действията му все още са несъзнателни. След като се събуди, лунатикът не си спомня своите нощни приключения.

Причини.Липса или лошо качество на съня, болезнено или трескаво състояние, прием на някои лекарства, алкохолизъм и наркомания, стрес, тревожност, епилепсия.

СимптомиВ допълнение към обичайното движение и извършване на прости операции, може да има сън в седнало положение, мрънкане и неволно уриниране. Често сомнамбулистите се събуждат не там, където са заспали, например, вместо легло на диван, фотьойл или в банята.

Лечение.Често хората с лунатизъм не се нуждаят от лекарства. Те се насърчават да намалят нивата на стрес и да поддържат хигиената на съня. Ако предприетите мерки са недостатъчни, се предписват антидепресанти и транквиланти. Практикува се и лечение с хипноза.

7. Бруксизъм

Изразява се чрез смилане или потупване на зъби по време на сън. Продължителността на атаката може да бъде измерена в минути и да се повтаря няколко пъти през нощта. Понякога звукът е толкова силен, че започва да причинява дискомфорт на хората наоколо. Но бруксизмът причинява много повече вреда на самия спящ човек: той има проблеми със зъбния емайл, венците и челюстните стави.

Причини.Няма надеждна информация. Теориите за развитието на бруксизъм в резултат на наличието на червеи в организма, излагане на фактори на околната среда или необходимостта от смилане на зъби не са получили научно потвърждение. Най -вероятните причини са стрес, умствен дисбаланс, умствена умора и нервност. Чести са случаите на бруксизъм при хора с неправилна захапка.

СимптомиСутрешни мигрени и главоболие, оплаквания от болки в мускулите на лицето, слепоочията, челюстите, звънене в ушите. При дългосрочен характер на разстройството твърдата тъкан на зъбите се изтрива и се развива кариес.

Лечение.Самоуспокояващ стрес или психологическо консултиране. Пациентите с бруксизъм са индивидуално изработени предпазители за уста, които предпазват зъбите от триене.

Am2 Антонио Батиста / Shutterstock.com

8. Нощни ужаси и кошмари

Въпреки цялата неприятна хомогенност на ужасите и кошмарите, те се изразяват по различен начин по време на сън.

Нощните ужаси идват във фаза на дълбок сън, през която почти няма сънища, така че човек се събужда от чувство на отчаяние и чувство на бедствие, но не може да опише подробна картина на събитията.

Кошмарите, от друга страна, се случват по време на REM сън, по време на който се случват сънища. Човек се събужда от тежки емоции и в същото време е в състояние да опише подробностите за случващото се.

Тревожните сънища са по -чести в по -млада възраст, с постепенно намаляване на честотата с напредването на възрастта.

Причини.Има няколко теории за произхода на нощните ужаси и кошмари. Например, труден сън може да е резултат от предишно преживяно травматично събитие, може да показва предстоящо заболяване. Често ужасите и кошмарите възникват на общ депресивен и тревожен фон. Смята се, че те имат и предупредителна функция, засилвайки фобиите на човек насън, така че той да остане възможно най -внимателен в живота.

Някои антидепресанти и лекарства за кръвно налягане могат да причинят неприятни сънища.

Във филмите, игрите и книгите може да изиграе негативна роля в предизвикването на ужас и кошмари.

СимптомиПисъци и стенания, повишено налягане и изпотяване, учестено дишане и сърдечен ритъм, внезапно събуждане от страх.

Лечение.Да се ​​отървете от стреса, да придобиете нови положителни емоции, да спазвате хигиената на съня са първите стъпки, за да се отървете от нощните страхове и кошмари. В някои случаи може да се наложи лечение с психотерапевт или прием на лекарства.

Страдали ли сте някога от нарушения на съня? Какви техники са ви помогнали да се отървете от тях?

Нарушенията на съня са сред най -честите клинични проблеми в медицината и психиатрията. Недостатъчният или некачествен сън може значително да влоши качеството на живот на пациента.

Нарушението на съня може да бъде първично или да е резултат от различни психиатрични и медицински състояния.

Първичните нарушения на съня обикновено са резултат от ендогенни нарушения в механизмите за генериране на сън-будност, често усложнени от поведенческо обуславяне. Всички нарушения на съня могат да бъдат разделени в следните две широки категории:

• Парасомнията е необичайно преживяване или поведение, което се случва по време на сън. Те включват кошмари и лунатизъм, които се случват по време на сън на Етап 4, както и кошмари, които се случват, когато очните ябълки се движат бързо.
• Дисомнията се характеризира с аномалии в количеството или качеството на съня. Нарушенията включват първично безсъние и сънливост, нарколепсия, дихателен дистрес (сънна апнея) и циркаден ритъм на нарушения на съня.

Важно е да се разграничат тези първични нарушения на съня от вторични нарушения на съня. Понякога тревожността и депресията причиняват проблеми със съня или, обратно, тези явления са вторични спрямо проблема с нощната почивка.

Тъй като изискванията за качество и количество сън варират при отделните индивиди, безсънието се счита за клинично значимо, ако пациентът възприема нощните загуби като проблем.

Видове и видове нарушения на съня

Под едно общо определение може да се скрие доста голям набор от различни нарушения на съня, проявяващи се според техния тип и индивидуална проява при пациент.

Най -често срещаните видове нарушения на съня включват:

• Бруксизмът е неволното скърцане или стискане на зъби по време на сън.
• Забавеният сън е невъзможността да се събудите и заспите разумен брой пъти, но разстройството не е проблем със съня или нарушение на циркадния ритъм.
• Синдромът на хипопнея е необичайно плитко дишане или бавно дишане по време на сън.
• Идиопатичната сънливост е в основата на основната неврологична причина за продължителен сън, която има много общо с нарколепсията.
• Първичното безсъние е хронично затруднено заспиване или поддържане на сън, когато не е идентифицирано за тези симптоми.
• Синдромът на Клайн-Левин се характеризира с постоянна епизодична хиперсомния заедно с когнитивни или афективни промени.
• Нарколепсията, включително прекомерната сънливост през деня, често е факт на спонтанно заспиване в неподходящи моменти. Често се свързва и с катаплексия - внезапна двигателна слабост в мускулите, която може да доведе до падане.
• Кошмари или страх от заспиване.
• Никтурията е често уриниране през нощта. Нарушението е различно от намокряне при легло или уринарна инконтиненция, при която човек уринира, без да се събужда.
• Парасомния или нарушаващ съня, включващ неподходящи сънни дейности, като сънливост или реагиране на нощни страхове.
• Повтарящо се разстройство на движение на крайниците - внезапно, неволно движение на ръцете или краката по време на сън, като ритане. Разстройството е известно още като нощен миоклонус.
• Бързото движение на очите по време на сън води до неконтролирана агресия и често увреждане на здравето на вас и спящия човек.
• Синдромът на неспокойните крака е непреодолимо желание да движите краката си, докато спите.
• Промяната на съня е ситуационен циркаден ритъм на нарушение на съня. Често се наблюдава при смяна на часовите зони.
• Сънна апнея, обструктивна сънна апнея. Запушване на дихателните пътища по време на сън, което води до липса на адекватен дълбок сън, често придружен от хъркане. Други форми на сънна апнея са по -рядко срещани. Когато въздухът е блокиран в белите дробове, човек подсъзнателно увеличава ритъма на дишане и сънят се нарушава. Спирането на дишането за поне десет секунди и 30 пъти по време на осем часа сън се класифицира като апнея. Други форми на сънна апнея включват централна апнея и хиповентилация.
• Сънната парализа се характеризира с временна парализа на тялото малко преди или след сън. Парализата може да бъде придружена от зрителни, слухови или тактилни халюцинации. Често се разглежда като част от нарколепсия.
• ... Енергична активност, без ефект от събуждане - ходене или хранене.
• Сомнифобията е страх от сън. Една от причините за недоспиване е страхът от заспиване. Признаците на заболяване включват тревожност и пристъпи на паника преди и докато се опитвате да заспите.

Видове нарушения на съня:

• Първичната хиперсомния е с централен произход.
• Нарколепсията е хронично неврологично заболяване, причинено от неспособността на мозъка да контролира периодите на сън и будност.
• Идиопатичната хиперсомния е хронично неврологично заболяване, подобно на нарколепсията, но характеризиращо се с повишено чувство на умора през деня. Пациентите, които страдат от идиопатична хиперсомния, не могат да получат здравословното количество сън, което гарантира работоспособност през целия ден.
• Периодична сънливост, включително синдром на Клайн-Левин.
• Посттравматична сънливост.
• Менструална сънливост.
• Проблеми с дишането по време на сън.

Медицински или психиатрични състояния, които могат да предизвикат нарушения на съня:

• психози и по -сложни психопатологични състояния, например шизофрения;
• разстройства на настроението;
• депресия;
• тревожност;
• паника;
• алкохолизъм.

Диагностика на нарушения на съня и възможни усложнения

Безсънието може да се изрази като намаляване на ефективността на съня или като намаляване на общия брой часове на сън, което е свързано с намаляване на производителността или качеството на живот като цяло. Тъй като изискванията за сън варират от човек на човек, качеството на съня е по -важно от общото количество. Общият брой часове, прекарани в сън, трябва да бъде сравнен със средната продължителност на съня за всеки човек.

В зависимост от клиничните прояви се разграничават няколко вида безсъние:

• Първоначалното безсъние се характеризира с трудно заспиване и увеличаване на латентната фаза на съня - времето между съня и заспиването. Първоначалното безсъние често се свързва с тревожни разстройства.
• Безсънието през средните фази на съня се характеризира с трудности при поддържане на съня. Намалена ефективност е налице заедно с фрагментиран неспокоен сън и чести събуждания през нощта. Този вид нарушение на съня може да бъде свързано с медицинско заболяване, синдроми на болка или депресия.
• Терминално безсъние. Пациентите постоянно стават по -рано от необходимото. Този симптом често се свързва с тежка депресия.

Някои допълнителни клинични характеристики на нарушенията на съня:

• Промените в цикъла сън-будност могат да бъдат признак за нарушения на циркадния ритъм.
• Хиперсомнията или прекомерната сънливост през деня често се свързва с продължаващо недоспиване или некачествен сън, като причините варират от сънна апнея до злоупотреба с вещества или медицински диагнози;
• При синдром на забавен сън пациентът не може да заспи до ранните сутрешни часове. С течение на времето началото на съня постепенно се забавя.
• Кошмарите повтарят събужданията отново и отново, предизвикани от ярките и мъчителни реакции на реалния живот. Кошмарите обикновено се случват през втората половина на периода на сън. Нощните страхове, причинени от повтарящи се епизоди на внезапно събуждане от сън, се характеризират с панически писъци и силен страх на фона на вегетативно вълнение.

Признаците за нарушение на съня включват следното:

• хипертония, която може да бъде причинена от сънна апнея;
• липса на координация поради липса на сън;
• сънливост;
• лоша концентрация;
• забавяне на реакционното време;
• качване на тегло.

Нарушенията на настроението и тревожността могат да се развият при нарушения на съня, които не подлежат на терапевтична намеса. Настоящите медицински изследвания подкрепят теорията, че тези промени в психичното състояние на мозъка са рискови фактори за заболеваемост и смъртност, дължащи се на развитието на вторични заболявания, като сърдечно -съдови заболявания.

Корекция и лечение на нарушения на съня

Обучението на пациентите относно правилната хигиена на съня е крайъгълният камък на лечението:

• Леглото за сън трябва да се използва само по предназначение. Нежелателно е да го използвате за гледане на телевизия или четене, особено преди лягане.
• Кофеинът и дейностите, които стимулират прилив на адреналин, трябва да се избягват, особено в края на деня. Техниките за релаксация преди лягане са силно показани.
• Леките до умерени упражнения всеки ден са ключът към добрия сън.
• Поддържане на редовен график за сън и събуждане. Дозирането през деня трябва да се избягва.
• Не гледайте часовника през нощта, по -добре го оставете.

Други интервенции:

• Сънната апнея може да бъде облекчена чрез отслабване, прилагане на постоянно положително налягане в дихателните пътища със специални техники и хардуер, а понякога и операция.
• Лунатизмът и други прояви на нощна активност трябва да се борят по всички възможни начини.
• Светлинната терапия е полезна при нарушения на съня, свързани с нарушения на циркадния ритъм. Пациентите могат да бъдат изложени на ярка светлина, като естествена слънчева светлина, която може да помогне за нормализиране на моделите на съня.
• Когнитивно-поведенческата терапия е ефективно краткосрочно лечение на безсъние, точно като хапчета за сън, но някои пациенти могат да постигнат пълна ремисия с всяко от тези лечения.

В търговската мрежа се предлагат разнообразни компютърни програми, които използват китки или технологии за откриване на движение, вградени в смартфони, за откриване и записване на циклите на съня на пациента и поведението през нощта. След това тази информация се използва за оценка на продължителността и качеството на съня и за предложения за това как той може да получи по -постоянен и освежаващ сън.

Фармакологична терапия

Много лекарства са наистина полезни. Краткосрочната медикаментозна терапия се предпочита за възстановяване на нормалните модели на сън. Като цяло, хапчетата за сън са одобрени за две седмици или по -малко продължителна употреба. При хронично безсъние могат да бъдат предписани по-дълги курсове, които изискват дългосрочно наблюдение, за да се осигури продължителна правилна употреба на лекарството.

Барбитуратите и хлоралхидратът днес се използват рядко поради съображения за безопасност, свързани с техните нежелателно ниски терапевтични показатели.

Диета и активност

Не се изисква специална диета за лечение на безсъние, но прекомерната храна и пикантните храни трябва да се избягват поне три часа преди лягане.

Освен това трябва да се елиминират алкохолът, никотинът и кофеинът. Алкохолът създава илюзията за добър сън, но се отразява негативно на неговата архитектура. Никотинът и кофеинът стимулират централната нервна система и трябва да се избягват следобед.

Яденето на храни, съдържащи триптофан, може да помогне за предизвикване на сън, като топло мляко е класически пример.

Енергичната физическа активност през деня може да помогне за подобряване на съня, но същото това упражнение три часа преди лягане може да причини първоначално безсъние. Интензивните филми, романтика, завладяващи телевизионни предавания, предизвикателни спорове и енергични упражнения увреждат здравословния сън.

Нарушение на съня

Всъщност всички нарушения на съня се характеризират с недостатъчен сън, при който няма пълно възстановяване на силите и няма чувство за субективно удовлетворение от съня.

Основните видове нарушения на съня

1. Безсъние: характеризира се с трудно заспиване или сън. Това състояние обикновено се нарича безсъние.

2. Хиперсомния - патологично повишена нужда от сън. Патологичната хиперсомния трябва да се разграничава от физиологичната, когато сънливостта се дължи на липса на сън. Хиперсомнията може да бъде признак на сериозни заболявания (затлъстяване, заболявания на мозъка, сърцето, бъбреците) и изисква преглед. В някои случаи се появява нарколепсия и така наречената идиопатична хиперсомния - техният произход е неизвестен. Такива заболявания подлежат на лечение през целия живот.

3. Парасомния - нарушения, които по някакъв начин са свързани със съня: лунатизъм, говорене на сън, нощни страхове, болезнени сънища. Често парасомниите са резултат от невротични състояния, но лунатизмът може да бъде симптом на епилепсия.

4. Хъркане. Хъркането може да бъде причинено от анатомичните особености на мекото небце, както и от затлъстяване и злоупотреба с алкохол. Хъркането може да бъде една от проявите на сънна апнея (вижте по -долу).

5. Сънна апнея.

Това разстройство е класифицирано в отделна категория: характеризира се с внезапно спиране на дишането по време на сън (апнея - липса на дишане). Често такива пациенти не забелязват своето разстройство, но сънната апнея може да причини главоболие, повишено кръвно налягане, разсеяност, затлъстяване и намалена потентност. В допълнение, наличието на сънна апнея е рисков фактор за внезапен сърдечен арест.

В допълнение към тази класификация, често се разграничават форми на нарушения на съня въз основа на временно местоположение.

Предсъмни нарушения

Такива разстройства са свързани с периода преди началото на съня. Това включва трудно заспиване и страх от безсъние. Страхът от безсъние е вторично разстройство, което се среща при хора с всякакви затруднения със съня. Приближаването на времето за сън се превръща в истински стрес за тях и болезненото очакване само влошава ситуацията: заспиването става все по -трудно.

Нарушения на съня: чести събуждания, смущаващи сънища, събуждане в състояние на объркване.

При чести събуждания ситуацията се влошава от невъзможността да заспите отново. Събуждането се причинява от незначителни дразнители, които почти не се усещат от здравите хора: шумолене, звук от капеща вода, желание за уриниране. Тревожните сънища, като правило, са знак за свръхвъзбуда, вълнение, невротични заболявания.

Събуждането в състояние на объркване се проявява с нощни събуждания с писъци, хвърляне в леглото, безсмислени действия. След известно време човекът се успокоява и отново заспива. Такива условия обикновено не изискват лечение, но се препоръчва специално да се оборудва помещението: премахнете опасни остри и режещи предмети, заоблени ъгли, затворете прозорци и врати. В някои случаи, когато човек редовно се наранява или причинява значителни неудобства на другите, е възможно да се коригира съня с медикаменти или психотерапевтични методи.

Постсънливостни разстройства

Те включват ранно събуждане, чувство на умора и раздразнение след сън и сънливост през деня.

Нарушения на съня

Нарушенията на съня не са независимо заболяване - те са само признак на някаква специфична патология в организма. Нека изброим основните условия, които могат да причинят това или онова нарушение на съня.

1. Невротични разстройства: са резултат от продължително излагане на неблагоприятен фактор, който пречи на адаптацията и комфорта на човека.

2. Реактивни състояния: заболявания, свързани с влиянието на остър, критичен неблагоприятен фактор (смърт на близък човек, тежко заболяване, насилие, риск за живота и др.).

3. Епилепсия: може да се прояви като лунатизъм. Основната отличителна черта на такова лунатизъм е невъзможността да се събудите.

4. Всякакви заболявания, придружени от болка.

5. Сърдечна недостатъчност.

6. Бронхиална астма.

7. Хипертиреоидизъм.

8. Психични заболявания.

9. Страничен ефект на медикаменти със стимулиращ ефект.

10. Бременност и кърмене.

11. Кулминация.

Причините за епизодични нарушения на съня могат да бъдат преумора, прекомерни впечатления, безпокойство преди всяко важно събитие, злоупотреба с кафе и силен чай през нощта, интензивна физическа активност преди лягане, преяждане през нощта.

Нарушение на съня: какво да правя?

Разбира се, нарушението на съня, като признак на проблеми в организма, е сериозна причина да посетите лекар, но в този случай има всички основания да отложите пътуването до клиниката. Факт е, че в повечето случаи е напълно възможно да се справите сами с държавата. Разбира се, много по -лесно е просто да вземете хапче за сън и да не промените нищо в живота си, но тъй като говорим за здравословен начин на живот, нека се стремим към решение, което е оптимално от здравна гледна точка. Ето някои универсални съвети, които могат да облекчат и дори да излекуват болезнените симптоми на много форми на нарушение на съня.

1. Лягайте само ако ви се спи. Опитът да заспите просто защото е дошъл моментът може да се превърне в болезнена лъжа в очакване на сън.

2. Лягайте по едно и също време.

3. Опитайте се да се събудите „по час“ - плюс или минус половин час.

4. Опитайте се да не спите през деня: дори ако наистина искате и ви се спи, опитайте се да се държите заети - бъдете търпеливи до нощта.

5. Следвайте диетата, обърнете специално внимание на вечерята. Не забравяйте, че е също толкова трудно да заспите след обилна вечеря или на гладно. Не яжте прекалено мазни и пикантни храни вечер.

6. Не пийте кофеинови напитки след 16:00 часа.

7. Преди лягане направете приятна разходка, вземете топла вана, изпийте чаша топло мляко с мед и бисквити.

8. Опитайте се да спортувате редовно, но не планирайте интензивна активност 4 часа преди лягане.

9. Прочетете нещо спокойно преди лягане.

10. Създайте специална атмосфера в спалнята: изберете успокояващи цветове за нейната декорация, погрижете се за мекото осветление. Леглото трябва да е удобно, матракът умерено твърд. Ако въздухът е сух, инсталирайте овлажнител. Помислете за инсталиране на климатик, за да създадете оптимален вътрешен климат. Направете правило никога да не се биете в спалнята.

11. Правете спокоен секс.

12. Опитайте се да отвлечете вниманието си от всички проблеми и неприятни събития за деня. За да направите това, овладейте един от техники за релаксация .

13. Пийте препарати от валериана или пустирник.

Има много различни мнения относно приема на алкохол. Без съмнение, малка доза вино или алкохол има добри успокоителни и хипнотични ефекти. Редовната употреба на алкохол като хапче за сън е неприемлива. Алкохолът като лек за безсъние може да се използва само при епизодични проблеми със съня и дори в този случай не трябва да се забравя за опасностите от алкохола и най -важното за високия риск от загуба на контрол върху дозата и развитието на алкохолна зависимост .

Ако сънят не отива ...

Но сега сте се опитали да направите всичко по силите си за сън, но все още няма сън. Какво да правя? Ако не сте заспали в рамките на един час, тогава е по -добре да направите нещо: да прочетете, да завържете, да гледате тихо телевизионно предаване. Основното за вас е да не се поддавате на изкушението да се измъчвате с очакването за сън и да се тревожите за това. Не забравяйте, че дори пълната липса на сън за две до три нощи е безвредна за повечето хора. Някои слабости през деня могат да бъдат толерирани без вреда за здравето, но умората постепенно ще се натрупа и ще се превърне в отличен стимул за освежаващ сън.

Ако въпреки усилията, нарушението на съня причинява допълнителен стрес и отрови живота ви, трябва да потърсите помощта на лекар. Опитен специалист ще ви помогне да се справите с проблема.