Когда мочевина в крови понижена, это может предупреждать о нарушениях в выделительной системе почек. Важно понять, каковы причины такого отклонения от нормы, от чего она зависит и требуется ли какое-то лечение.
Организм человека – целостная структура. Если происходит нарушение деятельности какой-то одной системы, страдают другие. Мочевина – это конечный продукт, получаемый в процессе катаболизма белков.
Зачем измеряется этот показатель?
Организм человека постоянно обновляется. Выведение продуктов белкового обмена – неотъемлемая часть этого процесса. Однако количество выделения мочевины (или карбамида) может отличаться. Если уровень мочевины в крови в норме, это служит подтверждением сбалансированности белкового обмена.
Анализ крови на уровень мочевины позволит определить:
Насколько эффективно работают почки;
Справляется ли печень;
Нормально ли функционирует мышечная ткань.
Если мочевина понижена, это чаще всего не проходит бессимптомно. Есть признаки, позволяющие увидеть проблему на ранней стадии и обратиться за квалифицированной помощью. Хотя это явление редкое, оно требует медицинского вмешательства.
Как правильно сдавать анализ?
Чтобы анализ крови был точным и достоверным, важно соблюдать некоторые правила его сдачи. Для биохимического исследования кровь отбирается из вены
Сдавать кровь нужно с утра, до еды. Категорически не рекомендуется пить кофе или чай перед визитом в лабораторию, разрешается только пить воду.
После получения результатов лабораторного исследования, не стоит пытаться расшифровать их самостоятельно. Самое правильное решение – обратиться к квалифицированному специалисту и принять его рекомендации.
Симптомы снижения мочевины
Снижение мочевины в большинстве случаев сопровождается выраженной симптоматикой. Перед тем как лечить симптомы, нужно обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования.
Низкий уровень мочевины сопровождается такими симптомами:
Метеоризм;
Снижение аппетита;
Уменьшение веса;
Горькая отрыжка;
Тяжесть в области печени;
Общая слабость и быстрая утомляемость;
Отечность.
Если есть какие-то из вышеперечисленных явлений, это повод обратиться к специалисту. Лечащий врач внимательно выслушает все симптомы и определит, какие виды лабораторных исследований необходимо пройти. Вполне вероятно, что результаты анализа покажут понижение мочевины в крови.
Безобидные причины снижения уровня мочевины
Если значение мочевины ниже нормы, необязательно потребуется лечение. Это всего лишь показатель, позволяющий определить состояние организма. Если в процессе обследования будут обнаружены какие-то заболевания, тогда, возможно, потребуются медикаментозные меры.
Нередко снижение мочевины в крови связано с нормальными физиологическими состояниями, не требующими коррекции. Например, это может быть:
Беременность;
Детский возраст;
Особенности питания (малобелковая диета)
При беременности уровень мочевины стремится к сниженному. Это связано с тем, что материнский организм работает за двоих, а энергия расходуется по-другому. При увеличенном объеме крови возрастает почечная фильтрация и у беременной женщины обнаруживается пониженная мочевина.
В сыворотке крови этот показатель может быть уменьшен у очень маленьких детей. В процессе роста происходит ускоренный белковый обмен, что влияет на результаты исследования.
Низкая мочевина также может быть из-за того, что в рационе человека недостаточно продуктов с высоким содержанием белков. Показатель может быть менее нормы при вегетарианских и низкокалорийных диетах.
Если снижена мочевина в крови по одной из вышеописанных причин, нет повода для беспокойств. Это явление вполне нормально и со временем показатели восстановятся самостоятельно. Однако есть и другие факторы, способные спровоцировать отклонение от нормы.
Патологические причины пониженных значений
Снизить уровень мочевины могут некоторые проблемы в работе организма. В зависимости от того, насколько этот показатель меньше нормы, можно выяснить причины.
Незначительное и среднее снижение показателей возможно при таких состояниях и заболеваниях:
Нефротический синдром;
Ухудшенная способность всасывания в кишечнике;
Хронический панкреатит;
Осложнения после оперативных вмешательств;
Врожденная недостаточность ферментов.
Все эти состояния требуют медицинского контроля. Важно пройти полное обследование, чтобы установить, в какой степени можно помочь организму бороться с болезнью.
Есть и более тяжелые состояния. При таких диагнозах отклонение от нормы в показателе мочевины может быть очень существенным:
- опухоли;
- некроз печеночных тканей;
- печеночная кома;
- гепатит вирусной этиологии;
- тяжелая интоксикация;
- цирроз;
- гормональные отклонения.
Хотя сама по себе мочевина не выполняет в организме никаких жизненно важных функций, ее показатель позволяет диагностировать проблемы и определить состояние здоровья человека.
Способы восстановления показателей
Перед тем как начать приводить показатели крови в норму, стоит определить истинную причину отклонения. В зависимости от полученных данных, важно начать лечение.
Если снижение произошло из-за какого-то заболевания, важно обследоваться и строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Многие болезни успешно лечатся на ранних стадиях.
Когда причина кроется в неправильном или несбалансированном питании, рацион следует откорректировать. Например, нужно включить в меню больше продуктов с высоким содержанием белков. Это могут быть яйца, рыба, мясо и молоко.
Во время беременности очень важно следить за образом жизни и за тем, чтобы питание содержало ценные вещества как для матери, так и для будущего ребенка. При любых признаках слабости или недомоганиях, лучше проконсультироваться с врачом.
Мочевина образуется при обеззараживании аммиака из-за распада белковых соединений. Это действие происходит внутри печени. И может быть вызвано серьезным повреждением ее клеток. Если у вас повышена мочевина в крови, то в перовую очередь необходимо обследовать именно печень. Из крови мочевина выводится через почки. И так, что такое , какие ее нормы у взрослых и детей по возрасту и полу.
Норма
для взрослого и ребенка имеет следующие показатели:
- У ребенка с рождения и до четырнадцати лет – от 1,8 до 4;
- У взрослого до шестидесяти лет – от 2,5 до 6,4;
- У пенсионера старше шестидесяти – от 2,9 до 7,5.
Назначение анализа
Благодаря на мочевину врач сможет определить, как работают ваши почки, правильно ли они освобождают организм от ненужных веществ.
А также по тому количеству мочевины, которая обнаруживается в крови, можно судить о самочувствии печени и мышц.
Причины
Причины повышения мочевины у женщин и мужчин могут служить различные факторы. Если мочевина в крови увеличена не сильно, то это может означать, что вы употребляете много белковой пищи или усиленно занимаетесь спортом.
Однако более значительные увеличения служат сигналом о наличии заболеваний:
- Заболевания почек, влияющие на функцию выведения;
- Изменения, затрудняющие доступ крови к почкам;
- Накопления мочи, вызванные препятствиями в путях ее выведения;
- Заболевания с повышенным распадом белка;
- Нехватка в организме воды из-за диареи или рвоты, .
- Состояния шока, в это время замедляются многие процессы организма и происходит накопление в крови токсинов;
- и заболеваниях сосудов.
Также врач назначит вам анализ крови на мочевину в таких случаях:
- Цирроз, ;
- Повышенное давление в артериях;
- Воспаления и инфекции почек;
- Заболевания ЖКТ;
- Системные болезни соединительной ткани.
Симптомы
Симптомы при повышении концентрации мочевины могут быть следующие: кровь в моче, повышение давления, частые позывы в туалет, крайне редкие походы в туалет, отсутствие сил, быстро слабеете, анемия.
Если повышена мочевина в крови сильно, то происходит и это выражается в невралгии и психопатии. Иногда человек впадает в эйфорию.
Посторонние могут ощущать запах мочи от человека, так как она начинает выводиться вместе с потом. Также признаками являются сухость кожи, ломкость волос.
Как уменьшить
Как уменьшить высокий уровень мочевины в крови вы можете сами, не прибегая к помощи медицины, если причиной не является серьезное заболевание. Для начала необходимо изменить рацион, исключив пищу с высоким содержанием белка. А также уменьшить нагрузки. Что это значит?
Исключите из вашего меню мясо, заменив его из фруктов, овощей, ягод и каш. Если увеличена мочевина в составе крови, полезно пить отвар шиповника, мочегонный чай, свежевыжатый сок. Все эти способы помогут вам снизить мочевину. Однако вы также можете пить лекарства, которые будут способствовать нормализации ее уровня.
У детей
Заболевания печени
Мочевина вырабатывается именно в печени, обычно этот процесс продолжается нормально если заболевание легкой степени, однако в тяжелых случаях, например, при почечной недостаточности, (из-за вирусного гепатита), симптоматичны снижение концентрации мочевины и накопление опасного аммиака в крови.
Значительно повышенный показатель мочевины, это более, чем 10 ммоль на литр, сигнализирует о заболевании почек. Однако если повышение уровня не столь велико (от 6,5 до 10,0 ммоль/л) оно может быть показателем других детских патологий. Тогда останется в рамках нормальности. Это повышение уровня мочевины при обыкновенном уровне креатинина в плазме скорее всего будет вызвано внепочечной патологии. В случае одновременного повышения обоих показателей это будет свидетельствовать о дисфункции почек.
Внепочечные причины высокой мочевины:
- Меню ребенка содержит много белка. Из-за белковой пищи начинается усиленная выработка мочевины.
- Системное голодание. Если ребенок длительное время не получает нормального питания, то детский организм начинает расщеплять белки для выработки энергии, которая необходима для поддержания жизни.
- Возникновение . Если из язв, опухолей или подобных образований в кишечнике начинает сочиться кровь, то организм воспринимает ее как высокобелковую пищу и, следовательно, начинается повышенная выработка мочевины.
- Нехватка в организме воды (дегидратация) - тогда из почечных канальцев начинает поступать более количество мочевины, и ее концентрация повышается.
В моче
Зачем нужно проверять уровень мочевины в моче? Поскольку этот анализ мочевины в моче поможет определить причину ее повышения в крови. Соотнося данные, врач сможет исключить неправильный диагноз.
В случае, когда в крови повышенное содержание мочевины, а в моче она нормальна, это будет значить, что повышение связано не с заболеванием почек, а с нарушением поступления крови к почкам из-за заболеваний сердца. В обратном случае, когда мочевина в крови повышена, а в моче ее концентрация является пониженной, причина будет крыться в заболевании почек.
Как сдавать анализ
Как проверить уровень мочевины в моче? Нужно сдать на анализ мочу, собранную за 24 часа. Как правильно собрать мочу? Следуйте следующей инструкции. Первый поход по-маленькому не собирают. А начиная с второй порции мочу необходимо собирать в одну емкость. Необходимо копить всю жидкость за день, а также добавить туда первую мочу утра следующего дня.
Во время сбора анализа суточной мочи не нужно ограничивать себя в употреблении жидкостей. Пейте то же, что и всегда, и в таких же количествах.
Мочевина может повышаться в крови по разным причинам. Некоторыми из них могут быть опасные заболевания. Или хронические болезни почек. Для снижения ее концентрации используют мочегонные средства, различные виды терапии. Также понизить мочевину поможет специальная диета с малым содержанием белка.
Спасибо
Что такое мочевина?
Мочевина
представляет собой химическое соединение, которое появляется в организме в результате распада белков. Данные преобразования происходят в несколько этапов, а мочевина является конечным продуктом. В норме она образуется в печени , оттуда направляется в кровь и выводится с почками в процессе фильтрации.Сама по себе мочевина не имеет серьезного значения для организма. Она не выполняет каких-либо функций в крови или во внутренних органах. Это соединение необходимо для безопасного выведения азота из организма.
В норме наибольшая концентрация мочевины наблюдается в крови и в моче. Здесь ее определяют лабораторными методами по медицинским показаниям или во время профилактического обследования.
С точки зрения диагностики мочевина является важным индикатором, способным указать на ряд отклонений в организме. Уровень мочевины косвенно говорит о работе почек и печени. В сочетании с другими анализами крови и анализами мочи это дает чрезвычайно ценную диагностическую информацию. Многие протоколы лечения и общепринятые стандарты основываются на результатах анализа на мочевину.
Как происходит биосинтез (образование ) и гидролиз (распад ) мочевины в организме?
Образование мочевины происходит в организме в несколько этапов. Большинство из них (в том числе синтез самой мочевины ) протекает в печени. Распад мочевины в норме в организме не происходит либо происходит в незначительных количествах и не имеет диагностического значения.Процесс образования мочевины из белков проходит следующие этапы:
- Белки распадаются на более простые вещества – аминокислоты, содержащие азот.
- Распад аминокислот приводит к образованию токсичных соединений азота, которые необходимо вывести из организма. Основной объем этих веществ выводится с мочой. Большая часть азота идет на образование мочевины, несколько меньше – на образование креатинина , и незначительная часть – на образование солей, которые тоже выводятся с мочой.
- В печени мочевина образуется в результате биохимических трансформаций (орнитиновый цикл ). Отсюда она поступает в кровь и какое-то время циркулирует в организме.
- Когда кровь проходит через почки, вредные вещества задерживаются и концентрируются в процессе фильтрации. Результатом этой фильтрации является вторичная моча, которая выводится из организма в процессе мочеиспускания.
Чем отличается мочевина от мочевой кислоты?
Мочевина и мочевая кислота – два разных вещества, встречающиеся в организме человека. Мочевина является продуктом распада белков, аминокислот и ряда других соединений. В норме она циркулирует в крови (небольшая часть ) и выводится с мочой. Мочевая же кислота образуется в результате распада пуриновых оснований. Этот процесс протекает в основном в мозге, печени и в крови. Он направлен на обезвреживание аммиака (токсичное соединение азота ). Из организма мочевая кислота может выделяться в небольших объемах с потом и мочой.Если накопление мочевины в организме само по себе не представляет серьезной опасности (оно лишь указывает на различные заболевания ), то мочевая кислота может скапливаться в различных тканях в виде солей. Наиболее серьезной патологией, связанной в нарушениями обмена мочевой кислоты, является подагра .
Что показывает уровень мочевины в крови и моче?
В норме на концентрацию мочевины в крови и моче влияет работа печени и почек. Таким образом, отклонения ее концентрации от нормы можно анализировать для диагностики различных патологий этих органов. Для получения более полной информации учитывают также результаты биохимических тестов на другие вещества.В общих чертах отклонения уровня мочевины можно интерпретировать следующим образом:
- Понижение уровня мочевины в крови. Данное отклонение может встречаться при голодании и диете , бедной белками. Если же видимых причин нет, следует подозревать различные патологии печени. То есть, в организме распад белков происходит в обычном порядке, но печень по каким-либо причинам не обезвреживает аммиак, трансформируя его в мочевину.
- Повышение уровня мочевины в крови. Незначительное повышение в сочетании с повышенным уровнем мочевины в моче может считаться вариантом нормы. В организме происходит ускоренный распад белков и, как следствие, образуется больше мочевины. Если же концентрация повышена в несколько раз, это обычно говорит о серьезных заболеваниях почек. Кровь плохо фильтруется, и значительная часть мочевины задерживается в организме.
- Понижение уровня мочевины в моче. В норме почки выводят из организма относительно стабильное количество мочевины в сутки. Если уровень мочевины в крови повышен, а в моче – понижен, это говорит о том, что почки плохо выполняют свои функции. Кровь хуже фильтруется, и токсичные вещества могут задерживаться в организме. Данное отклонение чаще всего встречается при различных заболеваниях почек, но может говорить и о ряде нарушении обмена веществ или некоторых системных патологиях (например, многие аутоиммунные заболевания могут повреждать фильтрационный аппарат почек ).
- Повышение уровня мочевины в моче. Данное отклонение практически всегда связано с повышенным уровнем мочевины в крови. Усиленный распад белков (по различным причинам ) ведет к ускоренному образованию мочевины. Здоровые почки обычно справляются с этой проблемой и начинают быстрее выделять это вещество с мочой.
Какие органы влияют на образование мочевины (печень, почки и др. )?
Мочевина, как и многие другие химические вещества в организме человека, образуется в печени. Именно этот орган сочетает множество функций, среди которых и обезвреживание некоторых продуктов обмена веществ. При нормальной работе печени токсичные азотистые соединения преобразуются в мочевину и выбрасываются в кровь.Вторым органом, влияющим на уровень мочевины, являются почки. Это своеобразный фильтрационный аппарат организма, который очищает кровь от лишних и вредных веществ. При нормальной работе почек большая часть мочевины выводится из организма с мочой.
На скорость образования и выведения мочевины из организма могут косвенно влиять и другие органы. Например, щитовидная железа , производя слишком много гормонов (гипертиреоз ), стимулирует распад белков, из-за чего печени приходится быстрее преобразовывать продукты их распада в мочевину. Однако прямое влияние на уровень этого вещества в крови оказывают именно печень и почки.
Какая роль и функции мочевины в организме человека?
Мочевина не выполняет каких-либо функций в организме человека. Она является вспомогательным веществом, продуктом распада белков и аминокислот, который может быть легко выведен из организма. Это своеобразная транспортная форма для веществ, которые больше не нужны. Кроме того, образование печенью мочевины спасает организм от накопления токсичных веществ (аммиак и др. ). Таким образом, главная роль мочевины в организме – выведение продуктов обмена азота.Как выводится мочевина и другие продукты обмена веществ из организма?
Мочевина является основным продуктом азотистого обмена (белков, аминокислот и др. ). В норме она выводится из организма в несколько этапов. Синтезированная в печени мочевина некоторое время циркулирует в крови, а затем попадает в почки. Здесь она проходит фильтрационную мембрану и задерживается в составе первичной мочи. Ряд полезных для организма веществ и большая часть воды всасываются затем обратно в процессе реабсорбции (в почечных канальцах ). Незначительная часть мочевины также может вернуться в кровоток. Однако большая часть поступает в почечную лоханку в составе вторичной мочи.С мочой мочевина проходит по мочеточникам в мочевой пузырь , откуда выделяется из организма в процессе мочеиспускания. На каждом из этапов выделения мочевины могут встречаться различные нарушения, которые приведут к задержке этого вещества в организме.
Существуют следующие виды азотемии (задержка мочевины и других соединений азота ):
- Надпочечная. Данный тип вызван избыточным образованием мочевины и других продуктов азотистого обмена. Почки при этом функционируют нормально, но не успевают в короткий срок вывести все эти вещества из организма.
- Почечная. В данном случае мочевина задерживается из-за того, что почки перестают нормально фильтровать кровь. При данном типе азотемии уровень мочевины может достигать наиболее высоких значений (100 ммоль/л и более ).
- Подпочечная. Этот тип азотемии возникает редко и связан с затруднениями выделения вторичной мочи. То есть, мочевина уже отфильтровалась из крови в почках, но из-за механических препятствий в почечной лоханке, мочеточнике или нижних отделах мочеполовой системы моча не выделяется нормально. Часть веществ из нее при задержке всасывается обратно в кровь.
Причины повышенного и пониженного уровня мочевины
Концентрация мочевины в крови может повышаться или понижаться несколькими способами. При этом задействуются различные механизмы, за которые отвечают разные органы и системы. Анализ на мочевину предполагает оценку работы этих органов. Порой распознать причину и механизм повышения уровня мочевины бывает сложно. Для этого врачи обычно назначают дополнительные диагностические исследования.
На повышение уровня мочевины в крови могут влиять следующие механизмы и факторы:
- Концентрация белков в крови (усиленное образование мочевины ). Уровень белков в крови влияет отчасти и на скорость их распада. Чем больше белка распадается, тем больше образуется мочевины в печени, и тем больше ее попадает в кровь. Например, после операций, травм или ожогов умирает большое количество клеток, и в кровь попадает много продуктов распада (в том числе и белков ).
- Диета. Значительное количество белков попадает в организм с пищей. Чем богаче диета белками, тем больше белков будет и в крови. Однако этот механизм не так сильно влияет на концентрацию мочевины в крови или моче.
- Объем циркулирующей крови. В результате физиологических или патологических процессов объем крови в организме человека может меняться. Например, массивные кровотечения , диарея или длительная лихорадка уменьшают объем крови, а многочисленные капельницы, усиленное потребление жидкости или некоторые заболевания – повышают. Изменение объема циркулирующей крови влияет на концентрацию мочевины в крови или моче за счет ее разведения, но ее количество (как вещества ) при этом не меняется.
- Состояние печени. Мочевина образуется в печени из продуктов распада белков (соединений азота ) при нормальной работе этого органа. Различные заболевания печени приводят к тому, что ее клетки хуже выполняют свои функции. Из-за этого образование мочевины может снизиться, а в крови будут накапливаться другие токсичные вещества.
- Состояние почек (выведение мочевины из организма ). Мочевина, которая образуется в печени, какое-то время циркулирует в крови, после чего выводится почками с мочой. При ряде заболеваний почек процесс фильтрации может проходить медленнее, и уровень мочевины в крови будет повышаться, даже если она образуется с нормальной скоростью и в нормальном количестве.
- Другие факторы. За обмен белков, образование мочевины и ее выведение из организма отвечает множество различных ферментов , клеток и их рецепторов. Существует множество различных заболеваний (как правило, редких ), которые поражают определенные звенья в цепи обмена белков. Некоторые из этих заболеваний являются генетическими и с трудом поддаются лечению.
Почему повышается мочевина у ребенка?
Повышение уровня мочевины у ребенка может быть связано с различными патологиями. Серьезные заболевания почек у детей встречаются относительно редко. Наиболее распространенной причиной являются различные инфекционные заболевания детского и взрослого возраста (кишечные, респираторные и др. ). В большинстве случаев они сопровождаются повышением температуры , которое отражается на концентрации мочевины в крови.Помимо инфекционных заболеваний возможны следующие причины повышения уровня мочевины в крови:
- пищевые отравления с обильной рвотой или диареей;
- травмы (особенно ожоги );
- длительное голодание;
- сахарный диабет (у детей, как правило, врожденный );
- ряд заболеваний желез внутренней секреции (эндокринные патологии ).
Самостоятельно определить причину повышения мочевины у детей обычно не представляется возможным. Результаты анализа должен интерпретировать педиатр , который оценит общее состояние ребенка и учтет результаты других лабораторных исследований.
Пониженная мочевина у детей обычно встречается при гепатитах (воспаление тканей печени ) различного происхождения.
Почему повышается или понижается мочевина при беременности?
В норме во время беременности содержание мочевины в крови снижается. Это объясняется тем, что организм женщины усиленно синтезирует новые белки, необходимые для растущего организма. Распад же белков замедляется, и мочевины образуется меньше. При нормальной работе почек она быстро выводится из организма с мочой и не задерживается в крови.Повышение уровня мочевины при беременности чаще всего говорит о развитии каких-либо патологических процессов. Например, при нефропатии беременных ухудшается почечная фильтрация, и мочевина начинает накапливаться в крови (при этом она будет понижена в моче ). Кроме того, беременность может спровоцировать обострение различных хронических патологий, возможны нарушения обмена веществ или гормональные сбои , которые часто отражаются на работе почек. Если во время беременности биохимический анализ выявил повышенную концентрацию мочевины в крови, обязательно необходима консультация специалиста и дополнительные обследования.
Влияет ли потребление воды и других жидкостей на концентрацию мочевины?
Избыточное или недостаточное потребление жидкости оказывает определенное влияние на результаты практически всех лабораторных исследований. Дело в том, что усиленное питье воды, так или иначе, приводит к повышению объема циркулирующей крови. Таким образом, концентрация веществ будет понижена. Для проведения анализа берется стандартный объем крови, но значительную его часть будет составлять вода. Потребление большого количества жидкости приведет к некоторому уменьшению концентрации мочевины, а обезвоживание – к повышению. На состояние здоровья эти отклонения не повлияют, так как количество мочевины в обоих случаях одинаковое. Она распадается и выводится в нормальном режиме. Меняется лишь объем крови, в котором она растворена.Влияет ли диета на уровень мочевины в плазме, сыворотке, крови и моче?
Режим питания и потребляемые продукты могут отчасти повлиять на концентрацию мочевины в крови и моче. Диета с высоким содержанием белка приводит к тому, что этот белок начинает распадаться. Мочевина же является продуктом этого распада, и ее образуется больше. Вегетарианская диета с пониженным потреблением белков снижает уровень мочевины. Однако питание обычно приводит к незначительным отклонениям от нормы. Например, если человек перед сдачей крови на анализ будет есть много мяса в течение нескольких дней, концентрация мочевины будет на верхней границе нормы или немного повышена. Значительные же отклонения (превышение нормы в 2 – 3 раза и более ) появляются лишь при наличии патологических процессов.Содержится ли мочевина в молоке и других продуктах питания?
Мочевина является одним из продуктов жизнедеятельности живых организмов, но в норме она выводится естественным путем с мочой. В продукты питания это вещество попасть не может. Если и происходит загрязнение продукта, это не влияет на его пищевую ценность и не представляет опасности для организма.На уровень мочевины в крови могут влиять продукты питания , содержащие много белков и других азотистых веществ. То есть, после потребления этих продуктов в организме образуется больше мочевины, и ее концентрация в крови растет.
Значительное количество белка содержится в следующих продуктах питания:
- мясо;
- рыба и морепродукты (моллюски, рыбные консервы, некоторые водоросли и др. );
- сыры;
- творог и др.
Влияет ли избыточный вес на уровень мочевины?
Прямой зависимости между избыточным весом и концентрацией мочевины в крови или моче не существует. Избыточное количество мочевины может отмечаться в тех случаях, когда лишний вес вызван рядом заболеваний. Например, у некоторых пациентов с сахарным диабетом нарушается обмен веществ. Это может повлиять и на обмен белков, и на работу почек, и на постепенное накопление избыточного веса. Существуют и другие патологии, которые вызывают одновременно лишний вес и подъем уровня мочевины. В каждом конкретном случае следует обращаться к специалисту, который определит первопричину этих нарушений.При каких болезнях растет уровень мочевины?
Существует очень много различных патологий, которые могут привести к росту уровня мочевины в крови и моче. Чаще всего это заболевания почек или различные нарушения обмена веществ. Наиболее выраженный подъем наблюдается при патологиях, вызывающих почечную недостаточность.Уровень мочевины в крови может быть повышен при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- некоторые опухоли мочеполовой системы;
- камни в почках (почечнокаменная болезнь );
- высокое или низкое артериальное давление (в том числе при ряде болезней сердца );
- кровотечения;
- ряд воспалительных заболеваний почек;
- ряд тяжелых инфекционных заболеваний (тропические геморрагические лихорадки и др. );
- ожоги (особенно большой площади );
- раны с повреждением большого объема тканей;
- отравление некоторыми токсинами (ртуть, хлороформ, фенол и др. );
- сильное обезвоживание;
- послеоперационный период;
- некоторые онкологические заболевания ;
- прием ряда фармакологических препаратов (сульфаниламиды , тетрациклин , гентамицин – из антибиотиков , а также фуросемид и лазикс ).
Важным диагностическим критерием мочевина является лишь для заболеваний печени и почек. В этом случае по ее уровню можно делать косвенные выводы о степени тяжести заболевания и выбирать тактику лечения (например, при почечной недостаточности ).
Повышение уровня мочевины в моче чаще всего появляется одновременно с ее повышением в крови. Организм пытается таким образом избавиться от токсинов. Однако существует и ряд патологий, увеличивающих выделение мочевины.
Высокая концентрация мочевины в моче может наблюдаться при следующих заболеваниях:
- некоторые злокачественные анемии;
- длительная лихорадка;
- прием тироксина (гормон щитовидной железы );
- заболевания щитовидной железы, ведущие к тиреотоксикозу (избыточному выделению тироксина ).
Норма мочевины (у мужчин, женщин и детей )
Анализ на мочевину проводится с целью диагностики различных заболеваний внутренних органов. Чтобы определить отклонения, врачи сначала определяют границы нормы для каждого пациента. На них влияет, в основном, возраст пациента (у взрослых, детей различного возраста и стариков понятие нормы будет разным
). В меньшей степени на это влияет пол пациента.Существуют следующие границы нормы для концентрации мочевины в крови в различном возрасте:
- у новорожденных 1,4 – 4,3 ммоль/л (для детей, родившихся раньше положенного срока, существуют свои нормы );
- у детей до 3 лет норма составляет 1,8 – 6,4 ммоль/л;
- у детей до 10 лет – 2,0 – 6,8 ммоль/л;
- у подростков и взрослых – 2,5 – 8,3 ммоль/л;
- у пожилых людей примерно 3,5 – 9,3 ммоль/л (зависит от возраста и функционального состояния почек, которое со временем ухудшается ).
Для выделения мочевины с мочой в различном возрасте существуют следующие границы нормы:
- первая неделя жизни – 2,5 – 33 ммоль/сут;
- 1 неделя – 1 месяц – 10 – 17 ммоль/сут;
- до 1 года – 33 – 67 ммоль/сут;
- до 2 лет – 67 – 133 ммоль/сут;
- до 8 лет – 133 – 200 ммоль/сут;
- до 15 лет – 200 – 300 ммоль/сут;
- у взрослых – 333 – 587 ммоль/сут.
Почему отличается норма мочевины у взрослых и детей различного возраста?
Нормальные показатели мочевины в крови и моче варьируют в зависимости от возраста пациента. Это объясняется тем, что обмен веществ может протекать с различной скоростью. У здорового ребенка он происходит быстрее, так как организм растет и развивается. В пожилом же возрасте обмен веществ замедляется. Это объясняет различные границы нормы для пациентов различного возраста.Наиболее значительные отличия наблюдаются у маленьких детей, так как в первые годы жизни организм претерпевает серьезные изменения. Кроме того, варьирует количество потребляемых белков, и постепенно растет объем циркулирующей крови. Все это влияет на концентрацию мочевины в крови и моче, и, соответственно, на результаты анализов. Различные границы нормы в разном возрасте существуют не только для мочевины, но и для большинства других веществ в крови и моче.
Концентрация мочевины в крови
Концентрация мочевины в крови зависит от нескольких факторов. Во-первых, на это влияет распад белков в организме, так как именно мочевина является его конечным продуктом. Во-вторых, важную роль играет работа печени, в которой и синтезируется данное вещество. В-третьих, важна работа почек, которые в норме выводят мочевину из крови. В здоровом организме, где все процессы протекают нормально, и все органы хорошо функционируют, концентрация мочевины в крови колеблется в пределах 2,5 – 8,32 ммоль/л. Границы нормы могут быть несколько расширены у людей различного возраста и при определенных физиологических состояниях. Значительное повышение мочевины в крови наблюдается обычно при почечной недостаточности, когда это вещество плохо выводится из организма.Концентрация мочевины в моче
Основная функция почек заключается в фильтрации крови и выведении из организма вредных веществ с мочой. В норме мочевина образуется в печени, некоторое время циркулирует в крови, а затем покидает организм именно с мочой. Таким образом, основным фактором, влияющим на концентрацию мочевины в моче, является фильтрация крови в почках. В норме у здоровых людей выделение мочевины составляет 333 – 587 ммоль/сут (или 20 – 35 г/сут ). При условии, что почки работают нормально, существует пропорциональная зависимость между концентрацией мочевины в крови и в моче. Чем больше этого вещества образуется, тем больше его будет выводиться с мочой. Любые отклонения от этой пропорции могут трактоваться как признаки определенных нарушений, причину которых предстоит выявить.Следует отметить, что общепринятым критерием в данном случае считается не столько концентрация мочевины в моче, сколько ее общий объем, который выводится за сутки. Этот показатель более достоверен, так как на количество суточной мочи может влиять больше факторов (например, интенсивное потоотделение или объем выпитой жидкости ). Независимо от этого общее количество мочевины, выделенной организмом за сутки, должно быть в пределах нормы.
Анализ на мочевину
Анализ на определение мочевины в крови и моче относится к биохимическим анализам (соответственно крови или мочи
). Это достаточно распространенное диагностическое исследование, которое делают не только по особым показаниям, когда человек уже заболел, но и в профилактических целях. Основной задачей данного анализа является приблизительная оценка функции почек и печени, а также контроль за обменом азотистых соединений в организме.Анализ на мочевину редко проводят изолированно, так как это не даст информации, необходимой для полноценного диагноза. В профилактических целях назначают комплексный биохимический анализ крови и мочи (рекомендуется делать раз в 1 – 2 года, если нет дополнительных показаний
).
Отдельно мочевину и креатинин могут определять по указанию врача для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью .
Данное обследование можно пройти в любой клинической лаборатории. Для этого не обязательно иметь направление от лечащего врача. К результатам анализа лаборатория обычно прилагает и краткую расшифровку (соответствует ли результат границам нормы для данного пациента ). Нужно отметить, что концентрация мочевины в крови и моче может меняться довольно быстро. Поэтому результаты анализа при посещении врача должны быть свежими. Рекомендуется проводить их за 1 – 3 дня до посещения специалиста. Лучше всего сначала пройти консультацию, в ходе которой врач сможет подсказать, какие именно лабораторные тесты (помимо мочевины ) необходимы данному пациенту.
Как правильно сдавать анализ на мочевину?
Для объективной оценки уровня мочевины в крови и моче нужно следовать ряду простых рекомендаций. Дело в том, что образ жизни и питания человека может влиять на результаты биохимического анализа крови. Именно поэтому перед сдачей крови или мочи на анализ необходима подготовка.При подготовке к биохимическому анализу крови и мочи нужно соблюдать следующие правила:
- не давать на организм тяжелую нагрузку за 24 часа до исследования;
- соблюдать обычный режим питания за сутки до сдачи крови или мочи (особенно не злоупотреблять мясом, рыбой или кондитерскими изделиями );
- утром, непосредственно перед сдачей крови, не есть (пить лучше воду или чай без сахара );
- избегать сильного стресса .
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови представляет собой один из методов лабораторной диагностики. В отличие от общего анализа крови, для определения различных показателей здесь используются биохимические реакции. Определение уровня мочевины в крови и моче входит в биохимический анализ крови.В целом данный диагностический метод дает информацию о работе внутренних органов (прежде всего, печени и почек ). Результаты биохимического анализа крови лучше рассматривать в комплексе, так как это даст более полное представление о состоянии организма. Именно поэтому отдельно анализ на мочевину обычно не назначают. Изолированное повышение или понижение концентрации одного вещества не будет достаточным аргументом для постановки диагноза. Параллельно с определением мочевины важно выявить уровень креатинина, общий белок и ряд других показателей (которые тоже включены в биохимический анализ крови ).
Какие есть реакции и методы определения мочевины?
В лабораторной диагностике существуют различные методы для определения концентрации мочевины в крови. В каждой лаборатории отдают предпочтение какому-либо отдельному методу, но на результат анализа это практически не влияет. Для пациента это может отразиться только на стоимости проведения анализа.Определение уровня мочевины в крови и моче возможно с помощью следующих методов:
- Газометрические. В результате химической реакции мочевину разлагают на более простые вещества, одно из которых – углекислый газ. С помощью специального аппарата объем газа измеряют, а затем рассчитывают по формуле, каково было изначальное количество мочевины в пробе.
- Прямые фотометрические. Мочевина при этом методе также реагирует с несколькими реактивами. Продукты реакции определяют по их способности поглощать световые волны определенной длины. Для проведения данного метода также необходима специальная аппаратура. Основным плюсом является малое количество крови или мочи, необходимой для анализа.
- Ферментативные. В данном случае мочевину в пробе разлагают с помощью специальных ферментов. Продукты реакции определяют с помощью последующих химических реакций, а их количество измеряют с помощью титрования. Данный метод является более трудоемким, так как определение концентрации веществ проходит в несколько этапов.
Показывает ли общий анализ крови концентрацию мочевины?
Общий анализ крови направлен, в первую очередь, на определение клеточного состава крови. При данном анализе используется микроскоп, под которым лаборант или врач считает количество тех или иных клеток. Мочевина представляет собой молекулу вещества, которую невозможно рассмотреть под микроскопом. Для ее определения проводятся специальные химические реакции. Именно поэтому концентрацию мочевины не определяют в рамках общего анализа крови, а проводят биохимический анализ.Какие еще вещества нужно проверить одновременно с анализом на мочевину (остаточный азот, билирубин, общий белок, соотношение мочевины и креатинина )?
Биохимический анализ крови, в рамках которого делают анализ на содержание мочевины, включает также определение ряда других веществ. Для правильной интерпретации результатов анализа часто требуется сравнить концентрацию различных веществ. Это позволяет получить более полную картину работы внутренних органов.Параллельно с определением мочевины рекомендуется сдать анализ на следующие вещества в крови:
- Остаточный азот. Остаточный азот мочевины определяется по специальной формуле. Исходными данными для этого является уровень мочевины. С точки зрения диагностики уровень мочевины и уровень остаточного азота мочевины отражают одни и те же процессы, поэтому определяют обычно один из этих показателей (второй можно легко посчитать, даже если он не указан в результатах анализов ).
- Билирубин. Билирубин является результатом распада гемоглобина . Это вещество образуется после смерти эритроцитов в ходе нескольких биохимических трансформаций. В печени билирубин связывается и выводится из организма (с желчью ). Уровень билирубина косвенно отражает работу печени, но прямой связи с образованием мочевины нет. Это просто дополнит общую картину.
- Общий белок. Так как мочевина образуется в результате распада белков, определение общего белка часто необходимо для получения достоверной и полной картины болезни. Например, если общий белок сильно повышен, то мочевина не может быть в норме, так как значительная часть белков распадается, и мочевины образуется больше. Нормальный уровень мочевины в этих случаях будет указывать на проблемы с ее образованием.
- Креатинин. Креатинин является продуктом реакций энергетического обмена в клетках. Отчасти он связан и с распадом белков в организме. Как и мочевина, креатинин косвенно отражает эффективность работы почек.
Что значит повышение и повышение мочевины в анализе (расшифровка анализа на мочевину )?
Отклонения от нормы в анализе мочевины интерпретируют, сопоставляя результаты с другими симптомами, которые есть у пациента. Само по себе повышение уровня мочевины в крови чаще всего говорит о проблемах с почками. Именно этот орган отвечает за выведение мочевины из организма. В этом случае выделение мочевины с мочой снижается, а у пациента могут появляться отеки и другие симптомы почечной недостаточности. Пониженный уровень мочевины в крови чаще указывает на проблемы с печенью, которая синтезирует это вещество.Также мочевина может повышаться или понижаться при ряде инфекционных заболеваний, при некоторых аутоиммунных патологиях, после травм или на фоне гормональных сбоев. В каждом случае у пациента будут наблюдаться соответствующие нарушения. Отклонения в анализе на мочевину не связаны напрямую с этими заболеваниями и лишь косвенно подтверждают диагноз.
Таким образом, расшифровкой результатов анализа на мочевину должен заниматься лечащий врач. Только квалифицированный специалист сможет заметить все симптомы и правильно их интерпретировать для постановки правильного диагноза.
Зачем определяют мочевину в суточной моче?
В отличие от анализа крови на мочевину, где определяют концентрацию этого вещества, в анализе мочи на первое место ставят общее количество выделенной мочевины. Концентрация здесь не имеет решающего значения, так как существует слишком много факторов, влияющих на работу почек. Например, при избыточном потреблении жидкости концентрация мочевины будет очень низкой, а при обезвоживании организма – высокой. Замечено, что на одном и том же уровне остается лишь общее количество мочевины, которое выводится из организма за сутки. Именно поэтому в результатах анализа фигурирует показатель «количество мочевины в суточной моче», а не ее концентрация.Симптомы повышенной и пониженной мочевины
Накопление мочевины в крови чаще всего не сопровождается какими-либо симптомами. Это вещество не обладает выраженной токсичностью, поэтому незначительное повышение концентрации мочевины не влияет на состояние пациента. В тех случаях, когда уровень мочевины превышен сильно (норма превышена в несколько раз и более
) у человека могут отмечаться общие симптомы интоксикации .При высоком уровне мочевины у пациента появляются следующие жалобы:
- умеренные головные боли ;
- общая слабость ;
- проблемы со сном и др.
В некоторых случаях концентрация мочевины в крови повышается одновременно с концентрацией других веществ. Как правило, это происходит при тяжелом нарушении работы почек. В этих случаях симптомы и проявления болезни могут быть очень тяжелыми, но вызвано их появление не столько избытком мочевины в крови, сколько общей интоксикацией и сопутствующими нарушениями. В тяжелых случаях у пациентов может появиться рвота, судороги , диарея, склонность к кровотечениям и др. Без квалифицированной медицинской помощи пациент может впасть в уремическую кому .
Оказывает ли мочевина вредное действие на организм?
Сама по себе мочевина не является токсичным веществом и не оказывает прямого негативного влияния на организм. Именно поэтому она «используется» организмом в качестве безопасной формы выведения более токсичных веществ (другие азотистые соединения ). Большинство симптомов, которые появляются у пациентов с высоким уровнем мочевины, связано с параллельной интоксикацией другими веществами на фоне почечной недостаточности.Из вредных воздействий самой мочевины можно отметить накопление жидкости в тканях (возможны отеки ). Это объясняется тем, что мочевина – осмотически активное вещество. Ее молекулы способны «притягивать» к себе молекулы воды. В то же время, молекулы мочевины малы и могут проходить через клеточные мембраны. Таким образом, при высокой концентрации мочевины возможно задержка жидкости в тканях.
Чем опасна мочевина и ее соли при подагре?
Вопреки распространенному заблуждению, при подагре в организме задерживается не мочевина, а мочевая кислота, другое соединение азота. В здоровом организме мочевая кислота не играет серьезной физиологической роли и имеет второстепенное значение. При подагре же соли этого вещества начинают скапливаться в тканях с образованием характерных очагов (тофусов ). Мочевина не имеет прямого отношения к развитию данного заболевания.Опасно ли повышение мочевины при сахарном диабете?
Сахарный диабет является серьезным заболеванием, влияющим на множество процессов, протекающих в организме. Пациентам с данной патологией рекомендуется регулярно сдавать анализы крови и мочи, чтобы вовремя заметить ухудшение состояния и различные осложнения. В рамках биохимического анализа крови мочевина может указывать на весьма серьезные проблемы. Например, при запущенном сахарном диабете у некоторых пациентов развивается кетоацидоз (в крови появляются кетоновые тела, и рН крови меняется ). В результате этого уровень мочевины может начать расти. Также при сахарном диабете возможно поражение почек (диабетическая нефропатия ). Результатом может стать ухудшение фильтрации крови и задержка мочевины в организме.Таким образом, повышенный уровень мочевины у пациентов с сахарным диабетом обычно говорит об ухудшении их состояния. При получении такого результата рекомендуется срочно обратиться к лечащему врачу (эндокринологу ), чтобы стабилизировать ситуацию.
Лечение при пониженной и повышенной мочевине
Сама по себе повышенная или пониженная мочевина не является отдельной патологией и не требует специального курса лечения. Это вещество представляет собой своеобразный индикатор, который может указывать на патологии различных органов и систем. На основании одной только повышенной или пониженной мочевины врач не станет назначать лечение. Для постановки диагноза обычно требуются дополнительные исследования.Чаще всего при повышенной или пониженной мочевине (в зависимости от результатов обследования ) начинают лечение в следующих направлениях:
- гемодиализ и введение препаратов для очищения крови от токсичных продуктов распада (обычно при почечной недостаточности );
- лечение причин почечной недостаточности;
- восстановление функции печени (лечение гепатитов и др. );
- нормализация гормонального фона (при нарушениях работы щитовидной или поджелудочной железы ) и др.
Какие таблетки и лекарства используют для понижения уровня мочевины?
Снижение уровня мочевины в крови не является основной целью курса лечения. В первую очередь врачи, стараются нормализовать работу почек, печени или других органов, которые привели к накоплению азотистых соединений в крови. При условии правильного и эффективного лечения уровень мочевины в крови постепенно снижается самостоятельно. В редких случаях, когда у пациента имеется выраженная азотемия (в крови очень высокая концентрация мочевины и других токсичных соединений азота ), назначают препараты для очищения крови .Наиболее эффективны при выраженной азотемии следующие препараты:
- леспенефрил;
- гепа-мерц;
- орнилатекс;
- орницетил;
- ларнамин.
Также при сильной интоксикации мочевиной и другими соединениями азота пациенту могут водить капельно специальные растворы, способствующие очищению крови, или делать гемодиализ (очищение крови с помощью специально фильтрационного аппарата ).
Можно ли лечить повышенную мочевину народными средствами?
Сама по себе повышенная мочевина не является патологией. Это лишь одно из проявлений какого-либо заболевания или отклонения в работе внутренних органов. Именно поэтому лечение должно быть направлено не столько на снижение уровня мочевины, сколько на устранение причины этого отклонения. Сама же по себе мочевина, в принципе, может понижаться под воздействием некоторых народных средств . Это объясняется стимуляцией ее естественного выведения из организма (с мочой ) и частично – связыванием. Следует отметить, что народные средства помогают не всегда. Если, например, мочевина повышена из-за почечной недостаточности, то стимуляция с помощью мочегонных отваров только ухудшит ситуацию. Именно поэтому пациентам с повышенным уровнем мочевины рекомендуется обратиться к врачу прежде, чем применять какие-либо средства (в том числе народные ).В целом же существуют следующие народные методы, которые помогут снизить мочевину в крови:
- Отвар корня солодки. На 2 столовые ложки необходим 1 л воды. Корень солодки заливают и кипятят в течение 2 – 3 минут. После этого отвар остужают и пьют по полстакана дважды в день до еды.
- Настой толокнянки. 2 столовые ложки травы толокнянки заливают кипятком (0,5 л ) и настаивают 4 - 5 часов. Отвар принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
- Чай из шиповника. Чай из шиповника можно приготовить самостоятельно, собрав ягоды, либо приобрести в аптеке в виде специального сбора. Это средство стимулирует образование мочи, но может быть противопоказано при некоторых заболеваниях почек.
- Отвар грыжника и полевого хвоща. Смесь сухих трав грыжника и полевого хвоща (3 – 5 г ) заливают 0,5 л воды и кипятят 5 – 7 минут на маленьком огне. Остуженный отвар пьют перед едой по полстакана.
- Настой листьев черной смородины. Молодые листья черной смородины собирают и сушат на солнце в течение нескольких дней. После этого на них делают настой в большой емкости (примерно 8 крупных листов на 1 л воды ). Настаивание должно длиться 3 – 5 дней. Полученный настой пьют по 1 стакану дважды в день в течение 2 – 3 недель.
Как снизить уровень мочевины в домашних условиях?
Снижение уровня мочевины в домашних условиях обычно не требуется, так как это вещество не представляет серьезной угрозы для организма. Если в анализах обнаружили повышенную концентрацию этого вещества, следует обратиться к врачу для диагностики основной патологии (причины повышения ). В зависимости от заболевания, врач сможет выработать тактику лечения и дать рекомендации относительно домашней профилактики. Само же по себе снижение мочевины не решит проблему, а только устранит одно из проявлений заболевания.Что делать, если мочевина понижена?
Пониженный уровень мочевины в крови и моче встречается достаточно редко. Это не всегда говорит о серьезных патологиях. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализа, необходимо обратиться к специалисту. В некоторых случаях при пониженной мочевине не требуется какое-либо лечение. Например, вегетарианская диета содержит меньше белков. У людей, которые ее придерживаются, в организме образуется меньше мочевины. Соответственно, ее уровень может быть несколько ниже нормы и в крови, и в моче.Если же концентрация мочевины понижена длительное время без видимых причин, возможна следующая тактика:
- консультация терапевта или семейного врача;
- консультация уролога (если понижен уровень в моче ) или гепатолога (если понижена мочевина в крови );
- дополнительные лабораторные и инструментальные анализы для оценки работы печени и почек.
Препараты с мочевиной
Мочевина также используется в качестве действующего вещества в некоторых лекарственных средствах. Ее соединения хорошо проходят клеточные мембраны, и это способствует терапевтическому эффекту при ряде заболеваний. Например, пероксид мочевины является мочегонным средством , которое может применяться в отделениях реанимации и интенсивной терапии. В данном случае молекулы препарата будут способствовать выведению жидкости из тканей, что снижает риск отека легких или головного мозга .Кроме того, мочевина обладает кератолитическим действием (воздействует на роговой слой кожи ). Это действие широко используется в дерматологии и косметологии с целью размягчения кожи. Существует довольно много косметических средств для ухода за кожей, в состав которых входит мочевина.
Для чего применяют кремы и мази с мочевиной?
Кремы и мази, содержащие мочевину, применяют в основном для размягчения огрубевшей кожи. Такие средства воздействуют на роговой слой кожи, разрушая омертвевшие клетки. Благодаря этому кожа становится более мягкой. Мази с высокой концентрацией мочевины (например, уродерм ) могут применяться и для размягчения сухих мозолей . В некоторых случаях их назначают при отеках конечностей (соединения мочевины «вытягивают» жидкость из тканей ) и ряде дерматологических патологий (псориаз , экзема , ихтиоз и др. ).Как правило, фармацевтические и косметические средства с мочевиной для наружного применения можно использовать без специального назначения врача. Они практически не всасываются в кровоток и не оказывают серьезного влияния на концентрацию мочевины в крови и моче.
Как применять препараты с мочевиной для ног и пяток?
Кремы и мази с мочевиной широко используют для ухода за кожей ног и ногтями. При огрубении кожи на пятках, сухих мозолях или трещинах мазь наносят на проблемную зону 2 – 3 раза в день тонким слоем. Кожу перед нанесением средства лучше помыть теплой водой. При мозолях мази на основе мочевины можно наносить под противомозольные пластыри.При грибковых заболеваниях ногтей и кожи на ногах препараты с мочевиной применяют параллельно с предписанными противогрибковыми средствами
Карбамид или мочевина является одним из важнейших индикаторов состояния человеческого здоровья. Данный параметр представляет собой конечный продукт, который образуется в печени при распаде белков и выводится затем вместе с уриной. С целью измерения содержания мочевины врачи выдают направления на классический метод диагностики, отличающийся особой точностью и чувствительностью, – биохимический анализ крови.
После его проведения у немалого числа людей обнаруживается азотемия – т. е. значительное превышение уровня карбамида в организме. Выявление подобного симптома влечет за собой череду исследований, позволяющих установить происхождения этого недуга. Снизить мочевину в крови можно различными методами, однако ключевую роль в выборе конкретного способа лечения играет именно причина гематологического отклонения.
Питание
Повышение уровня мочевины в основном объясняется нарушенным режимом питания, в котором из основной триады органических соединений превалируют белки. Пусть эти вещества и составляют основную часть тканей человеческого организма, но количество поступающих с пищей питательных элементов должно регулироваться, поскольку как дефицит, так и переизбыток таковых могут привести к проблемам со здоровьем, в том числе отравление организма мочевиной.
Если происходит чрезмерное перенасыщение клеток белками, возрастает вероятность повреждения печени и почек: органов, ответственных за синтез и выведение карбамида соответственно. При увеличении уровня мочевины из-за неправильного питания потребуется минимизировать потребление белковой продукции, в частности, это касается следующих пищевых групп:
- семена и орехи: фундук, арахис, миндаль, кешью, подсолнуховые семечки;
- мясо: конина, телятина, говядина, крольчатина;
- рыба: треска, лосось, хек, тунец, горбуша, красная икра;
- крупы: киноа, перловка, гречка, овсянка;
- кисломолочная и молочная еда: сыры (в частности, тофу и брынза), творог, сметана, молоко, сливки;
- бобовые растения: соя, горох, фасоль, чечевица, нут;
- соусы: беарнез, голландез, майонез.
И также повысить концентрацию мочевины в крови может бесконтрольное употребление в пищу шоколада, студней, грибных бульонов, копченостей, консервов и полуфабрикатов (котлет, сосисок, пельменей). Огромное количество белков содержится в арахисовом масле и куриных яйцах. Следует соблюдать осторожность при распитии какао и кофе, лучше всего ими не злоупотреблять, ведь они тоже способствуют активному синтезу мочевины.
Неотъемлемой частью диеты по уменьшению концентрации мочевины в крови является ограничение количества съедаемого белого хлеба
В рационе должны преобладать нежирные супы, зелень и овощные салатики, заправленные оливковым маслом. Ягоды и фрукты занимают особое место в режиме питания, пациентам позволяется кушать их в неограниченном количестве. Так, более активному выведению мочевины из организма способствуют в большей степени виноград, яблоки, дыни, бананы, абрикосы, арбузы, вишня и лимоны.
Среди всех способов приготовления пищи стоит отдавать предпочтение варке, парке и выпеканию (это касается и овощей). Жарка блюд крайне нежелательна. Кровь хорошо очищается от шлаков (аммиака, мочевины, карбамида, креатинина) при употреблении продуктов пчеловодства, а именно: маточного молочка и меда.
К разрешенным напиткам относятся некрепкие чаи, свежевыжатые соки, компоты и морсы. Благотворно влияют на работу ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и почек лечебные минеральные воды (Ессентуки, Свалява, Боржоми), а также настои и отвары на основе природных компонентов, в частности мяты, мелиссы, шиповника. Они предотвращают накопление мочевины в организме.
Сладкоежкам необходимо заменить столь привычные кондитерские изделия, приобретаемые в магазинах, на заготовки самостоятельного приготовления – желе, мармелад, джемы, варенье, конфеты без добавления шоколада, муссы и т. д. В случае проявления сильной «сахарной ломки» можно баловать себя несколькими дольками шоколада 1 раз в неделю.
Лекарственные препараты
Если резкое повышение уровня мочевины специалисты связывают с какими-либо уже установленными заболеваниями, то лечение практически никогда не обходится без назначения фармацевтических препаратов. Разумеется, выбор конкретной группы лекарств напрямую зависит от выявленной болезни, спровоцировавшей азотемию.
Переизбыток мочевины может быть вызван устойчивым стрессом, с которым пациент не имеет возможности справиться самостоятельно.
Зачастую доктора соответствующего профиля выписывают людям, склонным к постоянным переживаниям, антидепрессанты растительного происхождения, например, экстракт левзеи или настойки на основе женьшеня, душицы, лимонника, мяты перечной, боярышника, пустырника. Такие средства, постепенно уменьшают мочевину: они не только успокаивают нервную систему, но и способствуют хорошему сну.
И также при неврозах и приступах необъяснимой тревожности, сопряженных резким скачком мочевины в крови, нередко обращаются к ноотропам и седативным препаратам. Наиболее популярными считаются Деприм, Персен, Корвалол, Алора, Фенибут, Гербион, Валокардин и Ново-Пассит.
Порой запущенная форма депрессии, вызывающая еще больший скачок мочевины, требует использования транквилизаторов. Назначаются Мексидол, Диазепам, Седуксен, Афобазол, Лорафен, Элениум или Буспирон. Так как многие транквилизаторы способны вызвать лекарственную зависимость, их применяют только под строгим контролем лечащего врача.
Когда организму требуется помощь в выведении урины вместе с мочевиной, использовать следует диуретики, ускоряющие данный процесс. К таковым относятся Хофитол, Лизакс, Тригрим, Фуросемид, Маннит и т. д. Снижение мочевины в крови потребуется и в случае выявления острого отравления. Особую известность приобрели Карболонг (активированный уголь), Полифепан, Микотон, Смекта и Мультисорб.
Резкое ухудшение самочувствия (сердечные боли, тошнота, слабость, судороги) при употреблении назначенных лекарств является поводом для немедленного обращения к специалисту
Применяются также антиэметики (противорвотные препараты) Домперидон, Хлорпромазин, Аэрон. Метоклопрамид разрешен в первом триместре беременности. Если причиной повышенной мочевины стала почечная недостаточность, назначить могут Преднизолон, Севеламер и Ренагель. Эповитан, в свою очередь, способен повысить уровень гемоглобина при анемии, развившейся на фоне общего недуга.
Иногда завышенные показатели мочевины требует, наоборот, ограничить или отменить уже выписанные ранее лекарств, которые провоцируют увеличение мочевины в крови. Среди них Тестэнат, Тетрациклин, Лазикс, Неомицин, Эутирокс и пр.
Народные средства
Можно также снизить мочевину в крови народными средствами. К сожалению, современные люди недооценивают медицину подобного уровня, забывая о том, что вся индустрия фармакологии XXI века основана на природных компонентах, поскольку они являются неотъемлемой частью всех выпускаемой продукции.
Зачастую такие препараты становятся идеальным дополнением к основному лечению избытка мочевины, значительно повышая вероятность скорого выздоровления пациентов с азотемией. Для того чтобы исключить несовместимость всех лекарственных веществ, входящих в план терапии, обязательно нужно согласовывать применение рецептов народной медицины с лечащим доктором.
Хорошими лекарями в борьбе с задержкой мочевины себя зарекомендовали различного рода отвары, каждый из которых применяется при отклонениях определенного спектра. Вот некоторые из наиболее действенных натуральных средств, борющихся с переизбытком мочевины:
| Ингредиенты | Способ приготовления | Применение | Излечиваемые недуги |
| Измельченные листья березы | 2 столовые ложки сырья заливается 2–3 стаканами кипятка и немного подержать на огне (8–12 минут) | 2–3 раза в день по трети стакана | Застой мочи |
| Мята, календула, мелисса (1:1:1) | Добавить литр воды в емкость с 6–8 ложками смеси и довести до кипения | ½ стакана в сутки в течение 2–3 месяцев | Почечная недостаточность |
| Листья черной смородины и корни пырея, одуванчика и золотника (по 1 ложке) | Налить примерно литр жидкости и томить смесь на слабом огне в течение нескольких минут | За 30–40 минут до еды трижды в день | Мочекаменная болезнь, холецистит |
| Цельные луковицы | 2–3 небольшие головки с шелухой тщательно вымыть и опустить в литр воды, варить до разваривания овоща. Процедить | По столовой ложке трижды в сутки | Почечно-каменная болезнь |
| Корень солодки | 2 столовые ложки измельченного растения прокипятить в 1 литре воды примерно 2–4 минуты, затем остудить | 80–90 мл (около 1/3 стакана) до каждого приема пищи | Мочекаменная болезнь, пиелонефрит |
| Рис | 3–4 ложки крупиц с горкой всыпать в 800 мл кипящей воды и продолжать варку до получаса, не забывая помешивать смесь. После охлаждения процедить | По четверти стакана каждые 5–6 часов | Острое отравление |
| Кора дуба | 500–600 мл воды залить 5–6 ложек сырья и держать на слабом огне 15–20 минут. Процедить | По 2 столовые ложки четырежды в день |
Не менее эффективно уменьшают концентрацию мочевины в крови особые настои:
| Ингредиенты | Время настаивания (в каждом рецепте подразумевается 1 литр воды) | Применение | Излечиваемые заболевания |
| Трава толокнянки (3–4 ложки) | До 5 часов | Перед трапезой по 1 ложке | Пиелонефрит, микролитиаз (образование песка в почках), пиелит, цистит |
| Сушеные листочки черной смородины (до 10 штук) | 3–4 часа | По стакану дважды в сутки | Невроз, нефрит, застой мочи |
| Корень цикория в измельченном виде (6–8 чайных ложек) | 2–3 часа | Трижды в день по 2 ложки перед принятием пищи | Почечно-каменная болезнь |
| Засушенные измельченные листья брусники (3–4 ложки) | 20–30 минут | Ежечасно по ложечке | Цистит, конкременты в почках |
| Петрушка и корень лопуха (1 чашка) | 20–24 часа (вдали от солнечных лучей) | По 100–120 мл каждый раз до принятия пищи | Почечная недостаточность |
Понизить уровень мочевины в организме могут чаи с ромашкой, шиповником, валерианой, бергамотом, хмелем, пустырником, мелиссой, лавандой и чабрецом. Весьма полезными при снижении карбамида считаются особые растительные сборы, предназначенные для принятия ванн:
- череда + душица + крапива + фиалка (до 3-х раз в неделю);
- шалфей + березовые листья + спорыш (чередовать через день);
- овсяная солома + ветки сосны + сенная труха (до 3-х раз неделю).
Купаться в лечебных ваннах, препятствующих образованию избытка мочевины, следует не более 20 минут. Температура воды при этом не должна превышать 34°C.
Побороть осложнения острой почечной недостаточности (включая перенасыщение крови мочевиной), можно при регулярном употреблении гранатового сока или зерен тропического плода
Считается, что гипертония (длительное повышение артериального давления) в большинстве случаев представляет опасность для почек. Этот неприятный симптом часто сопровождает гломерулонефрит, поликистоз и паранефрит, нанося сильный урон организму. Нарушается обмен веществ, и количество карбамида резко повышается.
Стабилизировать давление в сосудах, урегулировав тем самым мочевину, способен сироп, который состоит из жидкого меда и брусничного сока (1:7). Принимают целительный эликсир трижды в сутки по 1/3 стакана.
Медицинские процедуры
Во многих больницах пациентам, у которых высок уровень мочевины в крови на фоне некоторых болезней, назначают специальные процедуры, призванные бороться с первопричиной недуга, приводя карбамид в норму. Так, в случае проявления осложненного гипертонического криза врачи устанавливают капельницу с Эналаприлатом.
Многие формы отравления требуют промывания желудка с использованием зонда, а при неврозе назначается физиотерапия: электрофорез, гидромассаж, дарсонвализация, электросон, душ Шарко, механомассаж и т. д.
Как правило, по окончании курса лечения мочевина начинает вырабатываться в привычном режиме. Но особого внимания заслуживает гемодиализ – процесс очистки крови от вредных веществ (включая мочевину), осуществляющийся вне организма специальным медицинским аппаратом.
Эта сложная процедура проводится тогда, когда почки уже неспособны выполняют в полной мере свою важнейшую функцию – фильтрацию. Происходит их угасание обычно из-за почечной недостаточности, при её активном развитии наблюдаются завышенные показатели мочевины.
Кровь циркулирует по множественным прозрачным трубкам на протяжении нескольких часов, проходя через «сердце» спасительного агрегата (диализатор), она избавляется от токсинов, затем снова поступает к телу. Движение крови производится благодаря перфузионному устройству, а необходимые для врачебного контроля данные отражаются на встроенном мониторе.
Гемодиализ может продлевать жизнь человеку с пораженными почками на десятилетия, однако от пациентов требуется стабильное посещение врачей, соблюдение диеты и пересмотр привычного режима дня. Все рекомендации специалистов обязательны для выполнения.
Только ответственный подход к здоровью убережет пациента от тяжелых осложнений в будущем. А концентрация мочевины при гемодиализе будет стабильно располагаться в пределах нормы, не создавая угрозы отравления организма продуктами распада белков.
Внешний вид тубы диализатора, в котором обезвреживаются креатинин, мочевина и другие токсичные элементы
Требуется ли оперативное вмешательство?
Как только находится соответствующая всем параметрам здоровая почка, об этом немедленно уведомляют конкретного пациента и его врачей, которым предстоит провести пересадку. После череды подробных исследований назначается день операции. В момент её выполнения донорскую почку либо помещают на место пораженного органа (что крайне редко практикуется), либо подшивают к более доступным сосудам подвздошной области (близ малого таза).
Если трансплантация прошла успешно, то в дальнейшем пациенту пожизненно назначают иммунодепрессанты, которые предотвращают отторжение неродной почки. В их числе Сиролимус, Атгам, Симулект, Сандиммун Неорал и Зенапакс. Благодаря таким препаратам срок функционирования органа продлевается на долгие годы, что значительно улучшает качество жизни человека. Мочевина приходит в норму. При выявлении критически пониженного карбамида стоит ознакомиться .
Мочевина в моче (норма или отклонение) служит показателем функциональности почек, поэтому ее анализ так важен для диагностики различных заболеваний. Анализ мочи на мочевину всегда сопоставляется с показателями ее содержания в крови. Мочевина по своей сути - это соль угольной кислоты (карбамид). Помимо карбамида, в состав небелковых азотистых соединений входит креатинин, креатин, азот и мочевая кислота.
Когда распадаются белки, образуется токсическое вещество, которое называет аммиак. Ток крови переносит его в печень, где он и превращается в мочевину, которая не представляет опасности для здоровья человека. Необходимо видеть разницу между мочевиной, и мочевой кислотой, которая является продуктом распада нуклеиновой кислоты.
Мочевина в качестве шлака выделяется почками, а так как аммиак постоянно преобразуется в мочевину, последняя все время присутствует как в моче, так и крови. Количество напрямую зависит от того, сколько человек употребляет белковой пищи, насколько усилен процесс распада тканей, а также в каком объеме происходит потеря мышечной массы.
Если скорость фильтрации заторможена, или замедлен поток первичной мочи, мочевина снова попадает в кровь, поэтому определив ее уровень в крови, можно выяснить, какова скорость почечного кровотока. Большую роль в метаболических процессах мочевины играет печень. При нарушении работы органа ее продуцирование снижается, соответственно, и падает ее уровень в крови и моче. В связи с этим диагностика уровня мочевины позволяет выявлять патологии не только почек, но и печени.
Кому необходима диагностика?
Анализ на содержание мочевины в моче проводится для того, чтобы выяснить ее количество. Повышенная мочевина предполагает дальнейшее обследование пациента с целью определения причин, которые послужили для ее повышения. Если она повышена, это может означать наличие различных заболеваний в мочевыделительной системе, то же самое можно сказать, если она понижена. При неизменном уровне выведения продуктов метаболизма можно подозревать заболевания сердечно-сосудистой системы.
Исследования назначает врач-уролог, нефролог, реаниматолог, диетолог и другие специалисты. Показания для анализа могут быть следующие:
- сниженная функциональность выделительных органов;
- заболевания мочевыделительной системы;
- почечная недостаточность в острой или в хронической стадии;
- реанимированные пациенты, которые принимают пищу энтерально или парентерально.
Подготовка к анализу
Чтобы анализ был максимально точным, необходима некоторая подготовка пациента к сдаче мочи. За сутки до анализа запрещается принимать алкогольную продукцию. За 15 часов необходимо перестать употреблять соленые и острые продукты питания, а также те, которые могут повлиять на цвет мочи, например, морковь и свекла.
За 2 суток до анализа необходимо прекратить прием мочегонных препаратов, в течение суток (пока собирается суточная моча) не перенапрягаться ни физически, ни эмоционально. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.
Как собрать материал для исследования? Для определения уровня мочевины потребуется суточная норма мочи. Для этого надо собирать урину следующим образом:
- первую порцию мочи надо пропустить и не собирать;
- все последующие выделения мочи собираются в 1 емкость;
- на ночь сосуд с мочой необходимо поставить в холодильник;
- на следующий день утром первая порция мочи тоже выливается в емкость;
- теперь надо определить объем всей мочи, собранной за сутки, и отлить 20 мл в отдельный контейнер - это и есть материал для исследования;
- кроме самой урины, пациент должен предоставить данные суточного мочеиспускания, т. е. сообщить общий объем выделенной за сутки мочи.
Норма и отклонения
У здорового человека всегда имеется мочевина в урине. Норма должна быть в пределах 333–587 ммоль/сут, у женщин допускается некоторое увеличение этого показателя. Что касается детей, то для них норма меняется в соответствии с возрастом.
Повышенное содержание мочевины может свидетельствовать о:
- анемии злокачественного характера, которая возникает при отрицательном азотистом балансе;
- лихорадке;
- влиянии некоторых препаратов;
- диете с повышенным содержанием белковой пищи;
- повышенной функции щитовидной железы;
- послеоперационном состоянии.
Уменьшение уровня в анализе говорит о:
- беременности;
- здоровом ребенке в период роста;
- диетическом питании с низким содержанием белковой пищи;
- приеме гормональных препаратов;
- периоде реабилитации после болезни;
- заболеваниях почек;
- дистрофии печени;
- токсемии;
- врожденном отсутствии или недостаточности ферментов.
Симптоматика отклонения от нормы
При повышении уровня мочевины в моче человек может испытывать следующие симптомы:
- частые мочеиспускания;
- сухость кожных покровов;
- ломкость ногтей и волос;
- повышение артериального давления;
- суставные боли;
- слабость;
- железодефицитную анемию.
Если человек не знает, что у него повышен уровень мочевины, то организм подвергается воздействию токсичного аммиака. При этом кожа может пахнуть мочой, если же длительное время не оказывается лечение, которое снижает уровень мочевины, то клетки головного мозга могут начать отмирать. Это может привести к различным неврологическим и психологическим заболеваниям. Поэтому высокий уровень опасен не только для здоровья человека, но и его жизни.
Пониженный уровень мочевины встречается не так часто, симптоматика при этом может и не быть яркой, но есть некоторые проявления, заметив которые лучше обратиться к врачу:
- горькая отрыжка;
- отсутствие аппетита;
- вздутие живота;
- дискомфорт в области печени;
- резкое похудение при нормальном питании;
- отеки ног и рук;
- слабость в мышцах;
- беспричинная усталость.
Чаще всего пониженный уровень мочевины свидетельствует о заболеваниях печени, поэтому очень важно сдать анализ и выявить недуг.
Лечение повышенного уровня мочевины
Естественно, лечение будет напрямую связано с причиной, которая спровоцировала повышение мочевины в анализе. Но при любом провоцирующем факторе необходимо пересмотреть свой рацион. Ежедневно надо потреблять больше овощей и фруктов, мясные блюда желательно полностью исключить. Если вы постоянно занимаетесь спортом, то пока уровень мочевины не придет в норму, придется отказаться от тренировок. Рекомендуется пить отвары лекарственных трав и травяные мочегонные чаи. Для этого можно использовать готовые аптечные сборы или приготовить их самостоятельно. Подойдет шиповник, зверобой, лебеда, брусника, ромашка и т. д.
Но помните, что применение народных средств целесообразно только, когда у пациента нет серьезных заболеваний. Если же причиной повышения уровня мочевины стал какой-то недуг, то лечить его надо только после консультации с врачом. Специалист выписывает лекарства, назначает диетическое питание, и обязательно указывает, сколько белка может в день употреблять человек при повышенном уровне.
Довольно часто при повышенном уровне мочевины врачи определяют подагру. Это заболевание характеризуется нарушением обмена веществ, в результате чего мочевина оседает в суставах. Через какое-то время эти частички соли разрушают сустав. Таким образом, подагра напрямую связана с некорректной работой почек, т. е. она может возникнуть если почки не могут выводить повышенное количество мочевины, или утратили способность ее выводить. Из-за того, что в последние десятилетия люди стали употреблять большое количество алкогольной продукции, а также больше есть жирного мяса и копченостей, число больных подагрой резко возросло и продолжает расти.
Что делать, если мочевина понижена?
Как уже было сказано, низкий уровень - явление достаточно редкое, но имеет место. Лечение этой патологии, так же как в случае с повышенным уровнем мочевины, должно проводиться в соответствии с причиной, которая повлекла за собой снижение концентрации. Если это не связано с каким-то заболеванием, необходимо пересмотреть свое питание. Если вы совсем не употребляете белковую продукцию, то снижение мочевины - закономерный процесс. Белок в больших количествах содержится в мясе, рыбе и молоке, поэтому если вам надо повысить уровень, вводите эти продукты в свой рацион.
Вместо заключения
Если анализ мочи показал, что у вас мочевина повышена или понижена, не стоит паниковать. Во-первых, возможно, все не так страшно, и концентрация мочи вышла за пределы нормы по причине неправильного питания. Проконсультируйтесь с врачом, скорректируйте свой рацион, и снова сдайте анализ. Во-вторых, мочевина может изменять свою концентрацию с течением времени. В детском возрасте практически с каждым годом ее уровень возрастает. У пожилых людей тоже допустим более высокий уровень, и это считается нормой.
Если же уровень мочевины изменился в результате заболеваний, то при своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций, исход недуга будет благоприятным. Однако халатно относиться к полученным анализам тоже нельзя. Высокий уровень мочевины может быть сигналом о том, что в организме происходят патологические процессы, которые надо срочно купировать. Многие заболевания, которые могут провоцировать высокий уровень мочевины, протекают со смазанной симптоматикой, и больной может не знать о существовании у него серьезного недуга. При отсутствии своевременного лечения болезнь будет прогрессировать, поэтому терапия будет более сложной.
Вам также будет интересно:
Весьма часто на предприятиях работают сотрудники по совместительству. Что означат, что они...
Характеристика Козерога, рожденного в год Змеи.
Это — очень интересный Козерог. Змея...
Сон - одна из составляющих человеческой жизни. По статистике, люди проводят во сне от 15 до...
Сон – удивительное явление и уже давно не секрет, что внимательный сновидец может...
Узнайте из онлайн сонника, к чему снится Палец, прочитав ниже ответ в интерпретации...
