Пульс - главный критерий, по которому можно определить, как работает сердце, да и весь организм в целом. Регулярный контроль за частотой сердцебиения позволяет вовремя обнаружить аритмию и другие серьезные заболевания. В этой статье мы поговорим о том, какой пульс является нормальным у мужчин и о чем говорят отклонения от здоровых показателей.

Удар, еще удар…

• Когда главный «мотор» нашего организма сокращается , он выбрасывает в сосудистую сеть порцию крови. Ударный толчок крови о стенки сосудов вызывает ритмические колебания, которые и принято называть пульсом.
• В нашем организме несколько видов сосудов , по которым осуществляется транспортировка крови: к органам и тканям по артериям и капиллярам, и от органов к сердцу - по венулам и венам.
  Выталкивание крови из сердца , так или иначе, затрагивает все из них.
• Но поскольку артерии располагаются ближе к сердцу , они сильнее подвержены влиянию его сокращений. Пульсация их стенок легко определяется при пальпации, а в крупных артериях ее можно заметить невооруженным глазом. Вот почему именно артериальный пульс имеет наибольшее значение для диагностирования заболеваний.

Кстати . Самый большой по диаметру сосуд нашего тела - это аорта. Кровь в нее выбрасывается под таким давлением, что «ударная волна» проходит по всем сосудам.

Норма и патология

При измерении частоты пульса в первую очередь оценивают ритмичность сердцебиения. Пульсация крови в сосудах должна происходить через равные интервалы времени, в противном случае есть повод говорить о сердечных заболеваниях, подверженности частым стрессам, гормональных сбоях.

Кроме того, характер пульса определяется количеством пульсаций (ударов) в минуту. У здоровых людей это 60-90 ударов.

В период физического и эмоционального покоя показатели пульса не выходят за пределы этих значений.

Важно помнить: конкретных цифр, общих для всех, нет. Небольшие отклонения сердечного ритма в ту или иную сторону не всегда должны настораживать. Существует ряд моментов, которые способны повлиять на интенсивность сокращений сердца.

Итак, вот как изменяется пульс при различных состояниях и действиях человека:

1. Гендерная принадлежность – у прекрасной половины человечества может быть более учащенным, нежели у мужчин (на 6-8 единиц). А в период климакса повышаться еще на столько же, что вызвано снижением в крови гормона эстрогена.
2. Возраст – у маленьких детей учащенный пульс является нормой. Так, для новорожденных малышей верхняя граница нормы — 130-140 ударов в минуту. У годовалых детей — 125 ударов. А у людей среднего возраста оптимальный показатель — 70-80 ударов.
3. Уровень физической подготовки, комплекция . У людей тренированных сердцебиение в покое будет низким. А профессиональные спортсмены могут отметить пульс во время отдыха в пределах 35-38 ударов. Это объясняется тем, что при занятиях спортом вместе со скелетными мышцами «накачивается» и сердечная мышца.
   Сердце обретает способность выбрасывать кровь в сосуды с «запасом», то есть чуть больше чем нужно для кровоснабжения органов. Это приводит к снижению пульса и является нормой;
4. Время суток . В течение дня частота сердцебиения меняется, самые низкие показатели отмечаются ночью во время сна (до 50 сокращений), высокие – с 15 до 20 часов; днем показатели варьируются от 60 до 80 ударов в минуту, вечером поднимаются до 90. Это норма.
5. Питание . Во время еды пульс учащается. Некоторые продукты действуют как стимуляторы, заставляя сердце биться чаще. К ним относятся острые приправы, шоколад, кофе, крепкий чай, кока-кола и алкоголь. Если высокий пульс отмечается после приема спиртного, это признак абстинентного синдрома.
6. Физическая активность напрямую влияет на пульс . Если в покое он варьируется в пределах 60-80 уд./мин, то при ходьбе повышается до 90-100. Во время интенсивных тренировок сердце может «разгоняться» до 140 уд/мин. Если наблюдается слишком быстрое сердцебиение – нагрузка очень высока, ее надо уменьшить.
   

   Важно! Спортсменам стоит взять на вооружение формулу для определения верхней границы пульса во время тренировки. За «отправную точку» берут число 220 и вычитают из него свой возраст. Например, если вам 30 лет, от 220 отнимите 30 – получится 190 уд/мин. Это ваш предельно допустимый пульс. Значит, заниматься надо так, чтобы не превышать данных значений.

7. Положение тела. В положении лежа наша сердечная мышца сокращается на 5-7 ударов реже, чем когда мы стоим или сидим. Рекомендация измерять пульс в горизонтальном положении неслучайна: так будут получены данные, отражающие реальную работу сердца.

Вот главные причины нарушения пульса у здоровых людей. Если, однажды измерив пульс, вы обнаружили отклонения от нормы, при этом нарушений до этого не было, самочувствие не ухудшилось, не стоит сразу волноваться. Попробуйте через какое-то время повторить измерение.

Заподозрить неполадки в работе сердца стоит при возникновении следующих симптомов:

1. слабость в течение дня;
2. одышка, боль в груди;
3. тошнота, головокружение.

Необходимо посетить кардиолога и выяснить их причину. Не тяните с походом к врачу: многие сердечные болезни почти не проявляются на ранних этапах. Если упустить время, патология может стать угрозой для жизни.

Важно! Особенно неблагоприятный знак — нарушения частоты пульса возникают на фоне сниженного или повышенного артериального давления.

Способы измерения пульса

Если врач заподозрил наличие сердечной патологии, то для измерения пульса назначают специальные методы исследования:

1. холтеровское мониторирование (подсчет ЧСС за сутки),
2. электрокардиограмма
3. -тест, при котором работу сердца регистрируют электрокардиографом при ходьбе на беговой дорожке. Тест наглядно показывает, насколько быстро сердце восстанавливается после нагрузки.

Измерив свой пульс после упражнений, вы легко оцените реакцию организма на нагрузку. Вы можете провести данную пробу дома. Подсчитайте удары сердца в покое. Затем выполните 15-20 приседаний, вытягивая руки вперед, в течение 30 секунд и снова измерьте пульс. Увеличение ЧСС менее чем на 25% - у вас сильное тренированное сердце, 25-50% – результат здорового человека, 50-75% - не мешает заняться физкультурой, а если более, то ваше сердце плохо реагирует на нагрузку.

Важно! Не стоит заниматься профессиональным спортом, если у вас нарушение работы сердца.

Пульс с «мужским» характером

Рассмотрим, каким является нормальный пульс у мужчины в покое. Частота сердечного ритма у мужчин меняется с возрастом, наибольшие значения отмечаются у новорожденных мальчиков, по мере взросления уменьшаются, и вновь повышаются в пожилом возрасте.

Средние значения нормы для мужчин определенного возраста таковы:

Идеальные показатели встречаются редко, некоторые отклонения допустимы, если носят временный характер и не вызывают серьезных ухудшений самочувствия. Для профилактики заболеваний сердца необходимо с возрастом чаще проходить обследование у кардиолога, особенно мужчинам старше 60 лет.

Каким бывает «неправильное» сердцебиение?

ударов имеет название «брадикардия», а более 90 ударов в минуту - «тахикардия»:

• При брадикардии нарушается работа синусового узла - так называемого генератора эелектрических импульсов. Он обязан задавать сердцу правильный ритм, но при некоторых заболеваниях или состояниях он не может производить импульсы с нужной частотой, или же они плохо распространяются по структуре сердца.
  Признаки низкого пульса: состояние обморока, холодный пот, усталость, боль в груди. Очень редкий пульс ведет к гипоксии (кислородному голоданию) организма. При сильной брадикардии (40 ударов в минуту и менее) развивается сердечная недостаточность, для лечения которой может понадобиться установка кардиостимулятора.
• Частый пульс встречается чаще других нарушений . В основе его развития – увеличение активности синусового узла, что может возникать при заболеваниях сердца или под влиянием негативных факторов.
  Так, практически каждый человек испытывал учащенное сердцебиение в момент страха или испуга. Такая тахикардия является физиологической (то есть нормальной) и объясняется выбросом в кровь огромной порции адреналина.

Здоровый человек обычно не чувствует, как сокращается его сердце. Но во время сильного стресса сердечные толчки могут стать ощутимыми. При некоторых заболеваниях ритм сердца ощущается даже в покое. Такой симптом называют пальпитацией.

Во время тахикардии наблюдается более 95 ударов сердца в минуту.

При этом вы можете ощущать и другие признаки, помимо учащенного пульса:

• усиленные «толчки» сердца;
• щемление и боль в груди (если сердце вынуждено работать в ускоренном темпе, оно нуждается в большем количестве кислорода; а поскольку в момент приступа его не хватает, появляется боль в груди)
• быстрая утомляемость
• пульсация в висках, сосудах шеи
• головокружение (в головной мозг попадает малое количество кислорода);
• тревога, испуг, состояние паники;
• одышка, нехватка воздуха (тахикардия препятствует газообмену в легких);
• потеря сознания, обморок.

Когда пульс бывает высоким?

• Если нет сердечного недуга, который бы влиял на частоту пульса, ритм может повышаться под влиянием активной нагрузки, сильного стресса, жары или духоты.
• Некоторое повышение ЧСС наблюдается во время беременности. А каковы ?
• Высокая температура при простуде также вызывает учащение пульса (примерно на 10 единиц на каждый «лишний» градус).
• У деток лёгкая тахикардия не является патологией, если возникает во время активной игры и ярких эмоций - так сердечко адаптируется к нагрузкам.
• Высокий пульс также отмечается детей подросткового возраста, страдающих вегетососудистой дистонией. В этот период нужно трепетно относиться к малейшим признакам – посинению носогубного «треугольника», одышке, головокружениям. Такие симптомы – повод отвести ребенка к кардиологу, особенно если у него уже есть заболевания сердца.

Важно знать! При «безопасной» (функциональной) тахикардии не бывает боли в сердце, одышки. Частота сердцебиения не заходит за максимально допустимые пределы, характерные для того или иного возраста, и нормализуется через 5-10 минут после прекращения негативных факторов.

Патологическая тахикардия, требующая лечения у специалиста, может наблюдаться в таких случаях:

1. кардиологические недуги и пороки сердца (тогда нарушения пульса появляются даже во время отдыха);
2. заболевания нервной и эндокринной систем;
3. онкология;
4. ОРВИ;
5. анемия (низкий уровень гемоглобина);
6. длительная рвота, диарея, обезвоживание.

При неполадках в работе сердца или других болезнях, тахикардию сопровождает одышка даже при малейшей нагрузке. Это объясняется застоем крови в малом круге кровообращения.

Как снизить пульс?

Если возникло повышение пульса из-за чрезмерной физической нагрузки, эмоционального напряжения, снять неприятные симптомы можно:

1. Лягте, откройте окно или форточку, дышите спокойно и глубоко.
2. Примите аптечную настойку пиона или пустырника.
3. Помогает также отвар мяты или мелиссы.

Если приступ тахикардии возник впервые без видимых причин, а также если у вас диагностированы заболевания сердца, вызывайте «скорую помощь».

Признаки брадикардии

Легкая степень брадикардии, как правило, не нарушает кровоток и не приводит к появлению тревожных симптомов. Головокружение, слабость, обмороки отмечаются при сердцебиении менее 40 в минуту, а также при сопутствующих пороках сердца.

В таких случаях при снижении пульса могут появиться одышка, боль в груди, «скачки» давления, потемнения и мушки в глазах.

Стоит заметить, проявления брадикардии зависят от тяжести нарушений, развивающихся на ее фоне. Например, на снижение пульса может «среагировать» головной мозг, испытывающий нехватку кислорода.

Отсюда - характерные судороги, способные длиться от нескольких секунд до минуты. Это крайне опасное состояние. Оно требует срочной медицинской помощи, т. к. затянувшийся приступ может закончиться остановкой дыхания.

Причины низкого пульса

• «Урежение» частоты ритма зачастую являются проявлением болезней сердца и сосудов – инфаркта, кардиосклероза, воспаления сердечной мышцы (миокардита). В таких случаях нарушается проведение импульса в сердце.
• Низкий пульс является частым спутником и таких заболеваний, как гипотериоз (снижение функции щитовидки), язва желудка, микседема, высокое внутричерепное давление.
• Если частота пульса снижена, а причины найти не удается, брадикардию называют идиопатической.
• Существует еще и лекарственная брадикардия, когда снижение пульса возникает после приема некоторых препаратов, в их числе диазепам, фенобарбитал, анаприлин, настойка пустырника.

Два показателя

Артериальное давление и пульс взаимосвязаны, поэтому здоровье пациента оценивают комплексно, уделяя внимание сразу обоим показателям. Это позволит врачу составить более полную картину вашего состояния.

Высокий пульс + гипотония

Довольно распространенное сочетание . Тахикардия на фоне низкого давления развивается как компенсаторная реакция на замедление циркуляции крови и кислородное голодание. Зачастую это происходит вследствие физических и умственных перегрузок, стрессов.

Помимо учащенного пульса , при снижении давления наблюдаются утомляемость и слабость, перепады настроения, «мушки» в глазах и головокружение.

Человеку с такими симптомами врачи советуют больше отдыхать и высыпаться, при наличии вредных привычек - отказаться от них. При необходимости назначают медикаментозные препараты. Кроме того, подобное состояние - не редкость у будущих мам.

При беременности увеличивается объем циркулирующей крови, и чтобы справиться с такой нагрузкой, сердечной мышце приходится быстрее сокращаться.

Также причинами состояния «высокий пульс/гипотония» могут быть:

• реакция организма на резкие изменения погоды
• процесс привыкания к препаратам для лечения гипертонии (особенно в первые дни)
• сильное кровотечение, анафилактический или болевой шок.
• железодефицитная анемия.

Брадикардия + высокое давление

Зачастую у гипертоников замедляется сердцебиение на фоне повышения давления, так организм старается компенсировать нагрузку на сердце.
А еще низкий пульс с гипертонией может возникать во время пребывания в холодной воде, при приеме лекарств для лечения высокого давления (если препарат вам не подошел).

Опасные показатели

Обратитесь к врачу, если:

1. пульс беспричинно превышает отметку в 100 ударов или опустился ниже 50 ударов в минуту.
2. после физической активности пульс не нормализуется в течение 10 минут.
3. пульс неровный (неритмичный) и плохо прощупывается.

Помните: пульс – основной маркер, который дает возможность судить о состоянии «пламенного мотора». Если вы заметили у себя несоответствие пульса нормальным значениям, обратитесь за помощью к специалисту.

У каждого из нас есть уникальная возможность почувствовать сокращение сердечной мышцы по пульсации вены, лишь прикоснувшись к запястью в том месте, где вена ближе всего расположена к поверхности кожи. Для контроля здоровья стоит знать, каков здоровый пульс, норма по возрастам у женщин. Нарушение нормы говорит о присутствии каких-то заболеваний, влияющих на сердце.

Интересный факт: нормативный пульс у дам и сильного пола не одинаков: если для мужчины средний показатель 60-70 ударов в минуту, то для женщин – 70-80.

Чем старше дамы, тем пульс учащается, что вовсе не считается патологией.

Такие показатели бывают, когда женщина в порядке и душевном покое. Но есть особые состояния, когда пульс меняется, что не считается нарушением. В том числе, при беременности.

Норма ЧСС при беременности

В особенный этап жизни женщины, когда она вынашивает плод, весь ее организм меняется для того, чтобы обеспечить комфортное развитие ребенка в утробе матери. Все системы организма будущей мамы обеспечивают малышу питание, кислород, поставку минеральных веществ и витаминов. Мамочки иногда чувствуют, как учащается пульс, а сердце словно выпрыгивает из груди. Это вполне нормальное явление, заложенное самой природой.

С того момента, как у женщины зарождается жизнь, количество крови в организме увеличивается, чтобы обеспечить кислородом и питательными веществами уже не одну, а две жизни. И сердцу также приходится работать за двоих. Ко второму триместру беременности у плода уже сформировались все жизненно важные системы, и они требуют полноценного снабжения всем необходимым для жизнеобеспечения. Сердечко с удвоенной силой перекачивает весь объем крови, пульс увеличивается до 110-115 ударов в минуту. Обычно при такой ситуации возникают крайне неприятные ощущения и происходят негативные изменения в организме. А при беременности эта временная тахикардия не наносит никакого вреда ни маме, ни ребенку. И после родов пульс снова приходит в обычную норму – 60-80 ударов в минуту. Однако, у некоторых женщин есть скрытые или явные проблемы с сердцем. Тогда тахикардия может сочетаться с тошнотой и рвотой. Это повод безотлагательно посетить кардиолога и провести диагностику сердечно-сосудистой системы.

А бывает так, что у мамочки наблюдается брадикардия. Если уменьшение пульсации не влечет за собой ухудшение самочувствия беременной, то никакого вреда ни ей, ни малышу это состояние не грозит.

Какой должна быть частота ударов в минуту пульса у здорового взрослого человека

Нормальный пульс у взрослого человека – в рамках тех границ, при которых люди находятся в прекрасной форме. Идеальным считается от 60 до 90 в минуту. Частый пульс называют тахикардией, а если наоборот меньше нормы – это брадикардия. Также берется во внимание интервал между ударами, он не должен меняться. Если интервалы между ударами сердца различаются, это называется аритмией. И это повод задуматься, все ли в порядке. Сердце прокачивает кровь по венам и артериям, доставляя к каждой клеточке кислород и питательные вещества. Если эта работа нарушается, страдают все системы от нехватки жизненно важных ресурсов. И человек это чувствует сразу. Нарушение пульса трудно не заметить. Проверить, насколько пульс отклонился от нормы можно с помощью пульсометра, которые сейчас есть в комплекте с тонометрами – измерителями артериального давления, и даже в специальном приложении к айфону или смартфону. Взять хотя бы instant Heart Rate. Все подобные приложения не только подскажут, насколько нарушен пульс, но и будут вести статистику тестов.

Пульс у здорового взрослого человека не может быть всегда одинаковым. Он меняется несколько раз за день.

Нормальный пульс в состоянии покоя

Нормальный пульс в спокойном состоянии является эталоном, с ним сравнивают изменение сердцебиения в различных ситуациях.

Нормальный пульс тоже у всех различный. Например:

• у подростков допустимый пульс – 80 ударов в минуту;
• у сильного пола – от 60 до 80;
• у женщин – от 68 до 90;
• у детей первого и второго года жизни – 100;
• у новорожденных – 140.

Кстати, утром человек может удивиться, что его пульс составляет 51 — 55 ударов в минуту. И это тоже вполне допустимо. Сердце находилось ночью в состоянии полного покоя.

Норма пульса при беге

Бег – прекрасная возможность укрепить тонус, мышцы тела, поднять иммунитет, улучшить настроение. Главное, чтобы не в ущерб здоровью. И одним из показателей является частота сердцебиения. Конечно, пульс увеличивается, так как возрастает нагрузка. Но если это увеличение держится в рамках нормы – все прекрасно. Если превышает, да еще и сопровождается повышением давления – стоит задуматься о коррекции тренировок.

Есть простая формула для определения максимальных предельных границ повышения пульса при беге. Достаточно от 200 отнять количество полных лет.

Когда есть цель похудеть, стоит выкладываться по максимуму. Но когда цель – просто укрепить здоровье, то достаточно 60 % от предельно допустимых границ увеличения пульса.

При ходьбе

Обычная или спортивная ходьба увеличивает пульс до таких пределов, когда организм получает прекрасную оптимальную нагрузку для тренировки сердца и сосудов. Усредненное количество ударов в этом случае составляет 100 в минуту. Это идеальный показатель.

У нетренированных людей пульс может оказаться выше. Стоит сравнить:

• в 20-25 лет – до 140 ударов;
• в 40-45 лет – до 135;
• в 70 лет и старше – до 110.

Если количество ударов выше нормативного, стоит исключить дополнительные нагрузки.

Норма пульса при тренировке

Тренировки имеют разную степень нагрузки, а значит, по-разному влияют на сердцебиение и пульс.

По уровню воздействия на организм тренировки можно разделить на:

• небольшие, когда пульс учащается до 100-130;
• среднего уровня, когда пульс составляет 140-150;
• повышенные нагрузки, когда пульс возрастает до 170-190.

Нормальный пульс во время сна

Когда мы спим, сердце пребывает в покое и расслабленности. И в это время сердцебиение максимально замедляется, оно становится в полтора раза ниже дневного. Различают такую фазу сна, когда частота сердечных сокращений достигает минимума. Это примерно в 3-4 утра. Увы, именно в такие утренние часы чаще всего происходят инфаркты. Виной тому активный блуждающий нерв, воздействующий на сердечную мышцу именно в ночное время. Кстати, и в первейшие минуты после пробуждения частота ударов ниже среднего и может равняться 52-55 ударам в минуту.

Важно знать, что количество сердечных сокращений у здоровых людей должно быть одинаковым на обоих запястьях. Когда есть разница – это прямое свидетельство проблем с кровообращением и недостаточном снабжении кровью конечностей.

Происходит это по таким причинам:

• стеноз артериального клапана;
• стеноз устья периферической артерии;
• артрит.

Если замечено такое отклонение, надо в ближайшее время посетить врача.

Какой пульс считается нормальным у женщин в 30, 40, 50, 60 лет?

С возрастом пульс у женщин меняется. Этому есть множество причин. Это и гормональные изменения, и ожирение, и вредные пищевые привычки, и наличие хронических заболеваний.

В репродуктивном возрасте 30-40 лет, у женщин нормальным пульсом считается 65-80 ударов в минуту. А в 45-50 лет, в силу гормональных изменений пульс может временами возрастать и до 100 ударов в минуту. Это происходит во время «приливов» и «отливов» в предменопаузный и менопаузный периоды. Кстати, именно в этом возрасте впервые у некоторых женщин начинаются проблемы с сердцем и сосудами, может возникнуть гипертония.

В 60 лет сердце должно прийти в норму, и частота сердечных сокращений должна держаться в пределах 65-80 ударов в минуту. Однако, если к этому моменту возникла гипертоническая болезнь, есть ожирение, хронические заболевания щитовидной железы, почек, сердца и другие проблемы со здоровьем, то частота пульса будет меняться в сторону увеличения или уменьшения. Нарушения в работе сердца обычно приводят к пониженной частоте пульса.

В зависимости от возраста и физической активности, пульс у здорового взрослого человека с годами может меняться. Частота сердечных сокращений в покое минимальна, так как организм в этом состоянии не испытывает потребности в дополнительной энергии.

Нормальный пульс у взрослого человека в возрасте от 18 до 50 лет должен быть от 60 до 100 ударов в минуту.

О пульсе человека

Кислород в органы и ткани человека поступает с кровью, идущей по артериям (кровеносным сосудам, по которым кровь разносится от сердца) под определенным давлением - артериальным. От этого происходит колебание артериальных стенок. Прямое и обратное, к сердцу, движение крови также (в норме) вызывает опустошение и наполнение вен. Под воздействием артериального давления эритроциты (красные кровяные тельца) с силой проталкиваются через капилляры (самые тонкие кровеносные сосуды), преодолевая высокое сопротивление; через их стенки проходят электролиты (вещества, проводящие электрический ток).

Это и создает удары пульса, которые ощущаются во всем теле, во всех сосудах. Удивительное явление! Хотя в действительности это пульсовая волна – волна движений стенок сосудов под давлением, которая очень быстра и звучит как короткий звук. Число этих волн в норме соответствует количеству сокращений сердца.

Как подсчитать?

Наиболее доступный способ измерения частоты сердечного импульса – это пальпация, ручной способ, основанный на осязании. Быстрый и простой, он не требует специальной подготовки.

Для получения наиболее точных показаний на поверхность кожи над артерией нужно положить указательный и средний пальцы и подсчитать пульс за 60 секунд. Можно пользоваться и более быстрым способом, определяя пульс за 20 секунд и умножая полученное значение на 3.

Самый простой способ определения пульса находится в области запястья.

Перед измерением пульса человек должен некоторое время находиться в спокойном положении, желательно сидя или лежа. Лучше вести подсчет не меньше минуты, иначе точность может быть недостаточной. Самостоятельно легче всего измерять пульс на запястье и шее.

Для прощупывания лучевой артерии нужно расположить пальпируемую руку, желательно левую (так как она ближе к сердцу), ладонью вверх на уровне сердца. Можно положить ее на горизонтальную поверхность. Подушечки указательного и среднего пальца, сложенных вместе, прямых, но расслабленных), положить на запястье или чуть ниже. Со стороны основания большого пальца, если несильно нажать, должны ощущаться толчки крови.

Так же двумя пальцами прощупывают и сонную артерию. Искать ее нужно, ведя по коже от основания челюсти к горлу сверху вниз. В небольшой ямке пульс будет ощущаться лучше всего, но не следует давить сильно, так как зажимание сонной артерии может привести к обмороку (по той же причине не следует измерять давление, пальпируя обе сонные артерии одновременно).

Как самостоятельное, так и регулярное врачебное измерение пульса – довольно простая, но важная процедура профилактики, которой не стоит пренебрегать.

Что делать если пульс не совпадает с ЧСС?

• в области запястья;
• на внутренней поверхности локтя;
• на боковой поверхности шеи;
• в паховой области.

Однако если ваши значения пульса не всегда совпадают с частотой сокращений сердца. Ее можно определить, приложив медицинский фонендоскоп на левую половину грудной клетки, примерно в точке пересечения вертикальной линии, пересекающей середину ключицы, и горизонтальной линии, идущей через подмышечную область. Фонендоскоп можно перемещать, чтобы найти точку с наилучшей слышимостью сердечных тонов.

В медицине ЧСС определяют с помощью электрокардиограммы – записи электрических сигналов, которые генерируются в сердце и заставляют его сокращаться. Длительная запись ЧСС в течение суток и более проводится с помощью мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Почему ЧСС может меняться в покое?

Основные факторы оказывающие воздействие на изменение ЧСС:

• при повышении температуры и/или влажности воздуха частота сердечных сокращений увеличивается на 5 – 10 ударов в минуту;
• при переходе из положения лежа в вертикальное ЧСС увеличивается в первые 15 – 20 секунд, затем возвращается к исходному значению;
• сердцебиение усиливается при напряжении, беспокойстве, выраженных эмоциях;
• у людей с большим весом ЧСС обычно выше, чем у людей того же возраста и пола, но с нормальной массой тела;
• при лихорадке повышение температуры на 1 градус сопровождается учащением сердцебиения на 10 ударов в минуту; из этого правила есть исключения, когда ЧСС увеличивается не так сильно, – это брюшной тиф, сепсис и некоторые варианты вирусного гепатита.

Причины замедления

Прежде всего необходимо убедиться, что измерение пульса проводится технически правильно. Сердцебиение реже 60 в минуту не всегда связано с проблемами со здоровьем. Оно может быть вызвано приемом лекарств, например, бета-блокаторов.

Редкое сердцебиение (до 40 в минуту) часто наблюдается у физически активных людей или профессиональных спортсменов. Это связано с тем, что их сердечная мышца сокращается очень хорошо и способна поддерживать нормальный кровоток без дополнительных усилий. Ниже мы приводим таблицы, которые позволяют примерно определить физическую тренированность человека по его ЧСС в покое.

К замедленному сердцебиению могут привести заболевания сердца, такие как ИБС, эндокардит, миокардит, а также некоторые другие болезни – гипотиреоз (недостаточная гормональная активность щитовидной железы) или нарушение баланса электролитов в крови.

Причины увеличения

Самая частая причина ускоренной ЧСС – неполноценный отдых перед измерением. Лучше всего измерять этот показатель утром после пробуждения, не поднимаясь с постели. Также следует убедиться в правильности подсчета пульса.

У детей и подростков частота пульса выше, чем у взрослых. Другие факторы, увеличивающие частоту сердцебиения:

• употребление кофеина или других стимуляторов;
• недавнее курение или прием алкоголя;
• стресс;
• высокое артериальное давление.

Большинство заболеваний увеличивают ЧСС, в том числе лихорадка, врожденные пороки сердца, гипертиреоз.

Таблицы нормы пульса по возрастам

Чтобы узнать, соответствует ли ваш пульс норме для здоровых людей, его следует измерить и сравнить с представленными показателями в таблице по возрасту. При этом отклонение от указанного норматива будет в большинстве случаев указывать на неудовлетворительное функционирование сосудистых стенок или неверную работу кровеносной системы в целом.

Для мужчин

Физическое состояние	1 возрастная категория	2 возрастная категория	3 возрастная категория	4 возрастная категория	5 возрастная категория	6 возрастная категория
Таблица по возрасту для мужчин	18 - 25 лет	26 - 35 лет	36 - 45 лет	46 - 55 лет	56 - 65 лет	65 и старше
Атлеты	49-55 уд. мин.	49-54 уд. мин.	50-56 уд. мин.	50-57 уд. мин.	51-56 уд. мин.	50-55 уд. мин.
Отличное	56-61 уд. мин.	55-61 уд. мин.	57-62 уд. мин.	58-63 уд. мин.	57-61 уд. мин.	56-61 уд. мин.
Хорошее	62-65 уд. мин.	62-65 уд. мин.	63-66 уд. мин.	64-67 уд. мин.	62-67 уд. мин.	62-65 уд. мин.
Лучше среднего	66-69 уд. мин.	66-70 уд. мин.	67-70 уд. мин.	68-71 уд. мин.	68-71 уд. мин.	66-69 уд. мин.
Среднее	70-73 уд. мин.	71-74 уд. мин.	71-75 уд. мин.	72-76 уд. мин.	72-75 уд. мин.	70-73 уд. мин.
Хуже среднего	74-81 уд. мин.	75-81 уд. мин.	76-82 уд. мин.	77-83 уд. мин.	76-81 уд. мин.	74-79 уд. мин.
Плохое	82+ уд. мин.	82+ уд. мин.	83+ уд. мин.	84+ уд. мин.	82+ уд. мин.	80+ уд. мин.

На то, какой у человека пульс, сказывается его тренированность и привычка к частым нагрузкам, которые требуют выносливости – например, к бегу на средние и длинные дистанции, ходьбе, гребле, езде на велосипеде, плаванию. Сердечная мышца у таких спортсменов способна прокачивать тот же объем крови за меньшее число сокращений (синдром спортивного сердца).

Для женщин

Физическое состояние	1 возрастная категория	2 возрастная категория	3 возрастная категория	4 возрастная категория	5 возрастная категория	6 возрастная категория
Таблица по возрасту для женщин	18 - 25 лет	26 - 35 лет	36 - 45 лет	46 - 55 лет	56 - 65 лет	65 лет и старше
Атлеты	54-60 уд. мин.	54-59 уд. мин.	54-59 уд. мин.	54-60 уд. мин.	54-59 уд. мин.	54-59 уд. мин.
Отличное	61-65 уд. мин.	60-64 уд. мин.	60-64 уд. мин.	61-65 уд. мин.	60-64 уд. мин.	60-64 уд. мин.
Хорошее	66-69 уд. мин.	65-68 уд. мин.	65-69 уд. мин.	66-69 уд. мин.	65-68 уд. мин.	65-68 уд. мин.
Лучше среднего	70-73 уд. мин.	69-72 уд. мин.	70-73 уд. мин.	70-73 уд. мин.	69-73 уд. мин.	69-72 уд. мин.
Среднее	74-78 уд. мин.	73-76 уд. мин.	74-78 уд. мин.	74-77 уд. мин.	74-77 уд. мин.	73-76 уд. мин.
Хуже среднего	79-84 уд. мин.	77-82 уд. мин.	79-84 уд. мин.	78-83 уд. мин.	78-83 уд. мин.	77-84 уд. мин.
Плохое	85+ уд. мин.	83+ уд. мин.	85+ уд. мин.	84+ уд. мин.	84+ уд. мин.	84+ уд. мин.

Движение помогает тренировать органы крови; кардионагрузки (от греческого kardio, сердце) при регулярности значительно повышают как длину жизни, так и ее качество. И для них не требуется никаких специальных средств: даже обычная прогулка (даже необязательно каждый день!) субъективно быстрым шагом вместо неподвижности принципиально улучшает состояние.

Измерение пульса позволяет оценить функционирование сердечно-сосудистой системы и сделать предварительные выводы о вероятных нарушениях.

Частота сердечных сокращений является важным критерием в диагностике различных заболеваний, в частности аритмии.

Чтобы правильно измерить пульсовые колебания, необходимо знать технику процедуры и уметь адекватно оценивать полученные результаты. Норма пульса по возрастам существенно отличается, так как даже половая принадлежность влияет на скорость сердечных сокращений. Рассмотрим подробнее, от каких факторов зависит величина пульса и какие показания этого критерия являются нормальными.

Ускорение сердечных сокращений

Ритмичные колебания стенок сосудов, спровоцированные сокращениями сердечной мышцы, принято называть пульс ом .

Он может ускоряться или замедляться в зависимости от наличия физиологических и внешних факторов влияния. Учащение сердцебиения, как правило, вызывают такие причины:

1. сильное эмоциональное волнение;
2. физическое переутомление;
3. значительные нагрузки на организм;
4. употребление алкогольных напитков и кофе.

Существуют также и другие факторы, на фоне которых пульс может быть ускоренным. К ним относятся: время суток, повышение температуры тела и воздуха, прием пищи. Играют роль возраст и половая принадлежность человека. Доказано, что у женщин частота пульса несколько выше, чем у мужчин, примерно на 7–8 ударов. На показатели может оказывать влияние функциональное состояние организма, различные заболевания и органические поражения. Скорость пульсовых колебаний зависит даже от роста - чем выше человек, тем медленнее у него происходят сердечные сокращения.

Отмечено, что замедление пульса у людей наблюдается в ночное время суток, а естественное ускорение характерно для второй половины дня. Особенностью этого критерия работы сердца является то, что одинаковые показатели пульса свидетельствуют о разных состояниях. К примеру для новорожденного, сердцебиение 140 ударов в минуту считается нормой, а вот для взрослого человека это слишком ускоренный пульс, свидетельствующий о нарушении работы сердца. Стоит отметить также, что частота пульса у пожилых людей выше, чем у молодых и среднего возраста.

Норма пульса по возрастам

Для того чтобы точно охарактеризовать допустимые нормы и возможные отклонения пульсовых колебаний для людей разного возраста, воспользуемся таблицей.

Пользуясь такой таблицей, можно правильно оценить результаты измерений пульсовых колебаний. Но, помимо того, что каждый должен знать нормальное значение пульса для своего возраста, следует понимать, на что указывает замедленное или ускоренное сердцебиение.

Если частота пульса превышает максимально допустимое значение, то это должно послужить поводом для обращения за медицинской помощью.

Учащение сердечных сокращений может быть обусловлено функциональными факторами. К примеру, пульс до 90 ударов в минуту и выше наблюдается у женщин с наступлением менопаузы и свидетельствует о приступе тахикардии. Снижение уровня гормона эстрогена в крови, вызванное другими причинами, также приводит к ускорению сердцебиения.

Как отличить функциональные изменения пульса от патологических? В первом случае у людей отсутствуют жалобы на такие симптомы, как:

• головокружение;
• боли в груди;
• нарушения зрения;
• одышка;
• предобморочное состояние.

Если перечисленные признаки есть, то учащение пульсовых колебаний связано с патологическими причинами.

Заболевания, которые могут спровоцировать тахикардию (учащение сердечных сокращений):

• врожденные пороки сердца, патологии органа;
• болезни эндокринной системы;
• поражения ЦНС;
• опухолевые образования;
• некоторые инфекционные заболевания.

Независимо от того, какие причины спровоцировали ускорение сердцебиения, нужно обращаться за медицинской помощью в случаях, когда превышена максимальная норма пульса по возрастам.

Предельно допустимое значение без таблицы можно высчитать по формуле: от 220 отнять количество полных лет человека.

Как повышение, так и понижение скорости сокращений сердечной мышцы, может иметь функциональную или патологическую природу. Замедление пульса до 60 ударов в минуту и менее является симптомом брадикардии .

Болезни, при которых наблюдается замедление пульса:

• инфаркт миокарда;
• интоксикация организма;
• повышенное внутричерепное давление;
• гипотиреоз;
• органические поражения сердца;
• язвенная патология;
• воспаление тканей сердечной мышцы.

Брадикардия может быть и следствием приема некоторых видов лекарственных препаратов.

Важно регулярно измерять и контролировать показатели пульсовых колебаний, а в случае выявления отклонений от нормы, обращаться к кардиологу!

Пульс – это ритмическое движение стенок сосудов, которое происходит под давлением крови во время сердечного сокращения. Норма пульса является относительной величиной и зависит от возраста, состояния сосудистой системы, тренированности и общих хронических заболеваний.

Различают несколько разновидностей пульса:

• артериальный — наиболее информативный показатель работы сердца, сосудов и кровообращения в целом, и измеряется, как правило, на лучевой артерии кисти руки;
• венозный — измеряют пальпацией яремной вены на шее;
• капиллярный – оценивают по изменению цвета ногтевого ложа или лба.

Для пульса характерны следующие свойства, которые используются в диагностике сердечно-сосудистых болезней:

• ритм (цикличный или с нарушениями) определяется по интервалам между ударами;
• ЧСС – частота сердечных сокращений, что измеряется в цифрах;
• величина пульсового толчка (большой, малый, нитевидный или перемежающийся);
• напряжение (твердый или мягкий);
• наполнение (полный или пустой).

Изменения ритма, напряжения, наполнения могут свидетельствовать о наличии тахикардии, брадикардии, патологиях сердечных клапанов, блокадах сердца и т.д.

От чего зависит

Количество сердечных сокращений, ритмичность и другие показатели не являются стабильными и зависят от индивидуальных особенностей сердечно-сосудистой и нервной систем каждого человека, а также от образа жизни, физической подготовки и т.д. Основные факторы, влияющие на показатели пульса, следующие:

Норма пульса по возрастам у женщин и мужчин (таблица)

Норма пульса у детей значительно отличается от взрослых. У новорожденных младенцев показатели колеблются от 120 до 160 уд. в мин., в 5-тилетнем возрасте – 100-120, в 10 лет -80-100 ударов. До 18 лет ЧСС в норме составляет от 70 до 90 уд. в мин..

У мужчин количество сердечных сокращений на порядок меньше, чем у женщин: в среднем пульс в норме у мужчин составляет 62-70 ударов в минуту в молодом возрасте и 70-90 – после шестидесяти лет.

У женщин пульс в норме составляет, в среднем, 70-80 уд. в минуту, — на 7-10 ударов больше, чем у мужчин, так как женское сердце имеет меньшие размеры, и органу требуется больше усилий, чтобы перекачать имеющуюся кровь по организму.

С возрастом отмечается повышение частоты ударов сердца и нарушения пульсового ритма, в связи со снижением эластичности сосудов и развития атеросклеротических процессов, повышением интенсивности сердечного ритма и давления. После 50 норма пульса у женщин и мужчин составляет 75-85 ударов в минуту.

Как правильно измерить пульс

Проводить измерение пульса необходимо в спокойном эмоциональном и физическом состоянии. Процедуру измерения частоты сокращений сердца следует отложить на 40-50 минут после употребления чая, кофе, большой порции горячей пищи, после принятия ванны, курения, интенсивной работы или стрессовой ситуации.


Измерение частоты сердцебиения проводят на теле, с минимальным количеством мышечной и жировой ткани, а именно:

• на запястье руки на лучевой артерии;
• сонная артерия в области шеи;
• в локтевом сгибе, где находится плечевая артерия;
• на бедренной артерии в паху;
• в подколенной впадине.

Измерение на запястье

Для измерения пульса на руке необходимо сесть, облокотившись о спинку стула, или прилечь. При этом руку освобождают от всего, что мешает циркуляции крови: сдавливание одеждой, браслетами и часами.

Руку для подсчета пульса следует расположить на уровне сердца. Далее указательным и средним пальцем прижимают лучевую артерию на запястье, чтобы лучше чувствовать пульсацию.

Необходимо посчитать количество пульсаций артерии за 1 минуту, либо за 10 секунд, при этом результат умножается на 6. Если наблюдается высокий пульс, то наиболее информативным результатом является отслеживание частоты сердцебиения на протяжении минуты, при этом измерение проводится 2 раза на симметричных участках тела (на обоих запястьях, локтевых сгибах и т.д.).

Измерение на шее

Измерение пульса на шее производится сидя или лежа. При этом следует сложить указательный и средний пальцы, поместить в подчелюстную ямку на шее, стараясь ощутить пульсацию сонной артерии. Далее подсчитывают пульсацию за 10, 15, 30 секунд или за минуту.

Также следует помнить, что пульс не измеряют с помощью большого пальца, так как большой палец обладает собственной выраженной капиллярной пульсацией, влияющей на подсчет ЧСС.

Пульс во время физической нагрузки

Во время физических упражнений возникает дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, вызывая повышение давления, увеличивая частоту сердечных сокращений, в результате чего пульс повышается.

Ходьба со средней скоростью является одним из наилучших упражнений для сердца, так как ходьбой можно заниматься длительное время без появления сильной усталости и без значительного повышения частоты пульса. Также ходьба укрепляет сердце и сосуды, является одним из лучших упражнений для профилактики сердечно-сосудистой системы.

Во время бега сердце интенсивно перекачивает кровь для нужд всего организма, при этом сердечная мышца укрепляется. Следует помнить, что бег противопоказан людям с заболеваниями сердца, с повышенным риском инфаркта миокарда.

Оптимальную нагрузку на сердечно-сосудистую систему во время упражнений определяют с помощью формулы Хаселя-Фокса:

Максимальная частота пульса (макс. ЧСС) = 220 – возраст.

Также существует понятие пульсовых зон – это категории нагрузок в зависимости от интенсивности, которые определяются по частоте ударов за минуту. Три пульсовых зоны, наиболее оптимальных для физических нагрузок, следующие:

• Терапевтическая – 50-60% от максимальной ЧСС, — наиболее низкий пульс, который нельзя превышать во время физических нагрузок для новичков и для длительных тренировок (40-50 минут) с целью укрепления сердца.
• Для сжигания жира — 60-70% от максимальных показателей. Тренировки с указанным пульсом способствуют сжиганию жировой массы и укреплению сердечной-сосудистой системы.
• Для силовой выносливости – 70-80% от макс. ЧСС. В пульсовой зоне с такими показателями используются кратковременные нагрузки длительностью до 10 минут.

Отклонения от нормы

Отклонения в работе сердца выражаются в увеличении или уменьшении сердцебиения и отклонения пульса от нормы. Различают две основные патологии, которые можно определить при измерении:

• тахикардия – это сердечная аритмия с учащением пульса более 90 уд. в мин.;
• брадикардия – уменьшение сердцебиения в состоянии покоя (ниже шестидесяти ударов в минуту);
• пароксизмальные нарушения ритма сердца – внезапное и беспричинное учащение ЧСС до 150-200 сокращений в минуту;
• экстрасистолия – преждевременное сокращение желудочков сердца;
• мерцательная аритмия – патология, при которой предсердия желудочков утрачивают возможность полноценно сокращаться, при этом периодически наблюдается тахикардия и брадикардия.

Тахикардия

На сегодняшний день повышенный пульс часто встречается среди проблем сердечно-сосудистой системы. Причинами возникновения тахикардии у взрослых мужчин и женщин может быть множество заболеваний, а также физических и эмоциональных состояний:

• стрессы, неврозы;
• нейроциркуляторная дистония;
• острая сосудистая недостаточность;
• эндокринные болезни (тиреотоксикоз, гиперфункция надпочечников);
• лекарственные препараты (кортикостероиды, мочегонные, кофеин, никотин, эуфиллин).

Во время приступа тахикардии может ощущаться сердцебиение, пульсация сосудов на шее, одышка, головокружение, нехватка воздуха.

Брадикардия

Причинами уменьшения пульса бывают нарушения в работе узлов сердца (синусовый, артивентрикулярный) и проводящей системы сердечной мышцы, что возникает вследствие развития следующих заболеваний:

• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• кардиосклероз;
• артериальная гипертензия;
• заболевания почек;
• гипотиреоз.

Замедление работы сердца и сниженный пульс проявляются слабостью, головокружением, появлением холодного пота, в серьезных случаях возможны обморочные состояния.