Появление влагалищных выделений, которые напоминают по консистенции яичный белок, является ничем иным, как проявлением хорошего физиологического состояния женского организма. О благополучном функционировании организма говорят выделения у женщин слизистые как сопли, которые имеют белый или прозрачный цвет, густую консистенцию и не сопровождаются непривычным запахом.

Выработка вязкого содержимого влагалищными железами осуществляется с профилактической целью, для защиты организма от проникновения патогенных микроорганизмов бактериальной, вирусной и грибковой природы.

Говорить о нормальном функционировании женского организма можно в том случае, если влагалищная секреция соответствует таким параметрам:

• Отделяемое имеет нейтральный (бесцветный), белесоватый или кремовый оттенок. После высыхания секрета, женщина может наблюдать появление разводов желтого цвета.
• Отсутствие непривычного запаха. Если в организме отсутствует острый или хронический инфекционно-воспалительный очаг, то секреция не имеет запаха.
• Умеренный объём слизи. Если женщина заметила избыточное выделение слизи, то это является поводом для посещения женской консультации.

Об удовлетворительном состоянии половых органов говорят выделения как сопли без запаха прозрачные, появляющиеся до интимной близости и после неё. Весомым аргументом для незамедлительного обращения в женскую консультацию является секреция вязкой слизи, наряду с такими признаками, как зуд и дискомфорт в области наружных половых органов, нетипичный запах выделений и изменение их цвета.

Овуляция

Для овуляторного процесса характерно появление густой слизи . Как правило, этот симптом дает о себе знать в середине цикла. Накануне дня созревания яйцеклетки женщина может ощущать простреливающую или тянущую боль в нижних отделах живота.

Распознать овуляцию можно по таким дополнительным симптомам, как усиление либидо и уплотнение молочных желез. Обильная секреция во время овуляции не является пустым симптомом, так как этот процесс необходим для защиты мужских половых клеток от кислой среды влагалища .

Источник: epetitorege.spb.ru

В период окончания менструального кровотечения женщина может замечать появление прозрачного слизистого секрета, содержащего прожилки крови . Этот процесс не должен провоцировать настороженность, так как он указывает на выведение остаточных частиц слизистой оболочки полости матки.

Патология

Существует целый перечень различных причин, под действием которых может наблюдаться увеличение объема слизистого отделяемого из половых путей. При возникновении патологического очага слизь из влагалища приобретает непривычный оттенок, меняет консистенцию и сопровождается неприятным запахом . Повлиять на изменение влагалищного отделяемого, могут такие факторы:

• Эрозивные поражения цервикальной области. Для этого явления характерно выделение белесоватой слизи во второй половине цикла.
• Опухолевидные процессы. Формирование различных новообразований может сопровождаться обильной секрецией из половых путей.
• Вагиноз бактериальной природы . Это состояние формируется при попадании чужеродных микроорганизмов во внутреннюю среду влагалища.

Особой предрасположенностью к развитию бактериального вагиноза обладают женщины со сниженным иммунным статусом. Наряду с интенсивной секрецией, для данного заболевания характерен неприятный запах, а также интенсивный зуд. Комплексная терапия бактериального вагиноза включает использование вагинальных суппозиториев , содержащих антибактериальный компонент, противовоспалительных гелей, а также местных антисептиков.

• Молочница (кандидоз). В начальных этапах развития данного заболевания появляются слизистые выделения у женщин. По мере прогрессирования болезни, выделение приобретают творожистую консистенцию , кислый запах и сопровождаются интенсивным зудом.

Причиной развития кандидоза является интенсивный рост и размножение грибковых микроорганизмов. В группу риска по заболеваемости молочницей попадают женщины со сниженным иммунитетом, а также будущие мамы. Терапия кандидоза включает использование лекарственных средств, обладающих противогрибковой активностью.

• Инфекционно-воспалительные патологии органов малого таза. Для этой группы патологий характерно интенсивное отделение густой слизи, которая имеет желтый или зелёный оттенок и сопровождается нетипичным запахом.

Еще одним признаком воспалительной реакции является болезненность слева или справа. Интенсивную секрецию вязкой слизи провоцируют такие патологии, как эндометрит , аднексит и эндоцервицит . По мере прогрессирования воспалительного процесса, к упомянутым симптомам присоединяется повышенная температура тела и признаки общей интоксикации организма.

• Заболевания, передающиеся при интимной близости.

Очень распространенной причиной выделения вязкой слизи из половых путей является трихомониаз . На этапе зарождения патологический процесс сопровождается выраженным зудом, а также покраснением вульвы . По мере развития, женщины начинают замечать интенсивную секрецию слизи, которая имеет пенистую консистенцию и нетипичный запах.

При несвоевременном выявлении эта патология приводит к развитию бесплодия. О хроническом течении трихомониаза свидетельствует густая слизь желтого цвета, которая регулярно выделяется из влагалища. К другим заболеваниям, способным влиять на характер и объем влагалищного отделяемого, относят генитальный герпес , хламидиоз и гонорею .

К менее распространённым факторам развития данного симптома, относят:

• Аднексит. Для этой патологии характерно не только выделение слизи повышенной плотности, но и болевой синдром тянущего характера в нижней части живота, а также присутствие гнойных частиц в отделяемом из влагалища.
• Гормональный дисбаланс перед наступлением менопаузы . Перед наступлением климакса у женщины наблюдается интенсивная секреция слизи белого цвета. Такая особенность вызвана уменьшением продукции эстрогенов. После завершения гормональной перестройки, объем выделений снижается до минимума, женщину может беспокоить сухость во влагалище .
• Гиперплазия эндометрия . При развитии гиперпластических процессов в области матки женщина сможет наблюдать характерные выделения с коричневым оттенком , которые появляются за несколько дней до наступления менструации и в течение нескольких дней после ее завершения.

При беременности

В течение это периода материнский организм перестраивается с целью обеспечения гармоничного и полноценного развития ребенка с последующим его появлением на свет. Все характерные трансформации в данном периоде протекают на фоне дисбаланса гормонов. Одним из физиологических индикаторов такой перестройки является интенсивное выделение слизи.

После завершения имплантационного процесса, у женщины начинает обильно секретироваться жидкость из половых путей, напоминающая по внешнему виду яичный белок. Такие выделения преобладают в течение всего первого триместра гестации. Этот процесс регулируется гормоном прогестероном.

По мере развития беременности, густые слизистые выделения уплотняются и образуют слизистую пробку в цервикальном канале. Данное образование выполняет защитную функцию и препятствует проникновению различных микроорганизмов, провоцирующих воспалительную реакцию. На последних сроках гестации, выделения приобретают желтый цвет и увеличивают в объеме.

Если в процессе вынашивания ребенка отделяемое приобрело необычную расцветку и выраженный запах, то будущей маме необходимо безотлагательно обратится к лечащему врачу для исключения инфекционных патологий органов мочевыделительной и репродуктивной системы. Интенсивные выделения, содержащие фрагменты крови, могут информировать о ранней отслойке плаценты. Это неотложное состояние несёт угрозу как для ребёнка, так и для матери.

Настороженность не должна возникать в том случае, если выделения не дополнены болезненностью, дискомфортом, чувством жжения , и другими признаками. Не откладывать визит к врачу, рекомендовано при наличии таких признаков:

• Боль тянущего характера, локализующаяся в пояснице и промежности;
• Боль разной степени интенсивности, дискомфорт и кровянистые выделения при интимном контакте;
• Появление симптомов общей интоксикации организма, включая высокую температуру;
• Гиперемия вульвы , а также появление специфической сыпи и зуда.

Если женщина столкнулась с одним из перечисленных симптомов или комбинацией из нескольких, то ей рекомендовано пройти внеочередное комплексное медицинское обследование. Как записаться к гинекологу через интернет, можно прочитать .

В случае обнаружения очага инфекционной природы, женщине могут назначить антибактериальные, противовирусные или противогрибковые лекарственные медикаменты, наружные антисептики, иммуностимуляторы и поливитаминные комплексы.

Как показывает практика, жалобы на выделения считаются самой распространенной причиной из-за которой женщины обращаются к гинекологу. Однако мало кто знает, что белые прозрачные выделения являются нормой для женского организма и совсем не указывают на наличие каких-либо болезней. При этом их характер зависит от овуляции, организма, гормонов и длительности менструального цикла.

Выделения секрета отражает нормальную работу половой системы и цикличность изменений, которая связана с функционированием яичников. Так, к примеру, в начале цикла выделения, как правило, скудны и прозрачны, в середине они становятся более обильными и тянущимися, а в конце имеют кисловатый запах, кремообразные.

Прозрачные выделения: что это такое?

Выделения прозрачного цвета - это биологическая жидкость, в состав которой входит микроорганизмы, транссудат лимфы, слизь шеечного канала и фрагменты клеток. Дополнительным источником являются сальные железы, потовые, подверия влагалища и железы, что размещены возле мочеиспускательного канала. Все это в конечном итоге смешивается на выходе. При этом они не должны иметь запах или же вызывать дискомфорт.

Обратите внимание на то, допускается небольшое количество превател, стафилококков, микоплазмов, бактериодитов, энтеробактерий и грибов.

Если же выделения вызывают у вас боль в животе, зуд, жжение и неприятные ощущения, немедленно обратитесь к врачу.

Некоторые факторы могут влиять на количество выделений. Так, к примеру, беременность, стресс, гормональные препараты, возбуждение, грудное вскармливание, климатические изменения и овуляция.

Необычные выделения: следует ли обращать внимание?

Слизистые выделения напрямую связанные с шейкой матки. Именно из-за этого по них можно определить здорова женщина или нет. Например, если вы заметили, что выделения слизистые с прожилками, это указывает на воспаления шейки матки или ее эрозии. Коричнево-розовые выделения при беременности сигнализирует на отслойку плода.

Если выделения имеют зеленый или желтый цвет это указывает на сальпингит. А вот если во время месячных кровь идет большими сгустками, причина может крыться в:

1. Нехватке витаминов В
2. Загибе шейке матки
3. Новообразований в матке
4. Повышенной склонности к появлению тромбов

Какие выделения считаются нормальными?

По мнению ученных, ежедневный объем не должен превышать 4 миллилитра, при этом консистенция зависит от фазы цикла и должна быть густой. Также они не должны вызывать неприятные ощущения.

Обратите внимание на то, что выделения из половых путей длятся у женщины всю ее жизнь. Однако от 1 месяца и до десяти лет они отсутствуют. Медики объясняют это тем, что в данном периоде яйцеклетка не дозрела, в результате чего выработка эстрогена практически отсутствует. Но сразу же после установления так называемой менструальной функции выделения становятся регулярными и меняются в зависимости от фазы цикла.

Прозрачные выделения при беременности

Практически сразу после того, как произошло зачатия у женщины появляются молочные выделения. Этот является первым признаком, обусловлено гормоном беременности. Такие выделения длятся до четырнадцатой недели беременности. Затем они становятся более жидкими, обильными и прозрачными. Происходит это благодаря работе эстрогенов, ведь именно от них зависит объем и характер эстрогенов.

Однако следует отметить и то, что несмотря на обильные выделения, они не должны вызывать жжение или зуд. Если же вы ощущаете подобные симптомы, нужно немедленно обратится к врачу. Он вас обследует, выяснит причину и назначит необходимое лекарство.

И напоследок запомните, если во время беременности вы заметили, что у вас водянистые, обильные выделения с рыбным запахом, это указывает на гарднереллезе. Также данная болезнь может вызвать боль при половом акте, во время мочеиспускания и оттек половых губ.

Как бороться с обильными выделениями?

Если вас беспокоят сильные выделения, но при этом они имеют белый цвет (без прожилок), не вызывают чувства дискомфорта и не имеют неприятного запаха, используйте ежедневные прокладки. Но ни в коем случае не начинайте употреблять медицинские препараты, так как самолечение может существенно навредить вашему здоровью и спровоцировать возникновения серьезных болезней. Также врачи не рекомендуют постоянно пользоваться тампонами.

Если же выделения становятся более водянистыми, приобретают коричневый, желтый или розовый цвет, появляются прожилки и имеют рыбный запах - немедленно обратитесь к врачу. Данные симптомы свидетельствуют о наличии инфекции или болезни. Помните, чем раньше вы начнете лечения, тем быстрее выздоровеете.

Выделения из влагалища – это результат секреторной деятельности железистых структур, преимущественно расположенных во влагалище. В меньшей степени в образовании влагалищного секрета участвуют железы вышележащих половых органов. Физиологические вагинальные выделения присутствуют у всех женщин и девушек после завершения периода полового созревания, а в постменопаузе их количество минимально.

В слизистых оболочках, выстилающих стенки преддверия влагалища, а также шейки матки, располагаются железы, постоянно вырабатывающие небольшое количество секрета для орошения, защиты и очищения влагалища. Присутствие такого отделяемого во влагалище необходимо и не является патологией. Изменение характера привычных выделений происходит вследствие безобидных причин или сигнализирует о серьезных проблемах.

Физиологические выделения из влагалища не слишком обильные, не доставляют женщине неудобств и не влияют на состояние окружающих тканей. Вагинальные выделения считаются нормальными, если они соответствуют нескольким признакам:

— они жидкие или слизистые, прозрачные или слегка мутноватые, реже бывают желеобразными;

— количество выделений не превышает их обычную норму у конкретной женщины;

— не имеют выраженного неприятного запаха;

— не вызывают раздражения и воспаления окружающих слизистых оболочек, сопровождающихся зудом, болями или дискомфортом.

Можно сказать, что «нормальность» количества и консистенции влагалищных выделений в первую очередь определяет сама женщина, так как понятие «нормы» может существенно варьировать. Для некоторых женщин повышенное или скудное количество влагалищных выделений считается нормальным, если их характер не изменяется на протяжении всей жизни, и если они не сопровождаются патологическими симптомами.

Внешние характеристики выделений также не всегда трактуются пациентками правильно. Иногда выделения меняют свой вид при взаимодействии с воздухом и оставляют следы на белье «не своего» цвета. Если выделения соприкасаются с химическими веществами, входящими в состав гигиенических средств, они также могут изменить внешний вид. Во время гинекологического осмотра характер влагалищного содержимого оценивается более достоверно.

Как правило, у большинства здоровых женщин суточное количество жидкости во влагалище не превышает 2 мл, а в ее составе преобладают лактобактерии и клетки плоского эпителия. В минимальных количествах (около 2%) во влагалище присутствуют представители условно – патогенной микрофлоры: гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки и грибы. Для того чтобы нежелательная микрофлора не размножалась, с помощью лактобактерий во влагалище поддерживается постоянная кислая среда с pH 3,8 – 4,5.

На характер вагинального содержимого могут повлиять:

— Естественные циклические гормональные колебания влияют на влагалищные выделения, изменяя не только их количество, но и консистенцию. Накануне менструации количество отделяемого из влагалища увеличивается, и оно становится более вязким.

Самой популярной причиной обращения к гинекологу являются обильные и неприятные выделения из влагалища необычного вида. Бели могут иметь самую разнообразную окраску (от белых до красных) консистенцию (желе, «творог» или пена) и сопровождаться неприятными ощущениями и болями. В некоторых случаях бели являются единственным симптомом заболевания.

Количество выделений является важным показателем в диагностике заболеваний. Жалобы на сильные выделения из влагалища не совсем правильно характеризуют характер белей. У выделений нет «силы», есть только количество, поэтому сильные выделения из влагалища в формулировке жалоб правильнее заменить на обильные выделения из влагалища.

В качестве ведущего симптома патологические влагалищные выделения сопровождают огромное количество гинекологических болезней, однако чаще всего (60-70%) они появляются при воспалительных заболеваниях гениталий.

Диагностика причин появления белей чаще всего не вызывает затруднений, простое лабораторное исследование количественных и качественных изменений в составе влагалищного секрета («мазки на флору») помогает определить источник заболевания.

Терапия патологических влагалищных выделений подразумевает ликвидацию источника болезни и восстановление нормальных показателей влагалищной среды.

Причины выделений из влагалища

Когда говорят «выделения из влагалища», подразумевают патологические выделения — бели, а не нормальное влагалищное содержимое, потому что, как правило, привычные выделения из влагалища женщина не замечает.

В основе патологического процесса во влагалище, приводящего к появлению выделений (или белей) находится единый пусковой механизм — изменение количественного состава микрофлоры и кислотности влагалищной среды. Слизистая влагалища находится в состоянии постоянного самообновления за счет слущивания «старых» и разрастания новых клеток. Лактобациллы взаимодействуют с поверхностными клетками влагалищного эпителия, они расщепляют содержащийся в них гликоген до молочной кислоты и перекиси водорода, в результате создавая кислую среду во влагалище. Нежелательная микрофлора не может размножаться в кислой среде, поэтому ее количество во влагалище остается минимальным.

Эпителий влагалища является гормонально зависимым, поэтому на состояние влагалищной среды влияют циклические гормональные изменения в организме: эстрогены обеспечивают клетки слизистой гликогеном, а гестагены помогают поверхностному слою клеток вовремя отторгаться. Таким образом, двухфазный овуляторный цикл помогает поддерживать постоянство влагалищной среды. Дисгормональные нарушения в организме могут спровоцировать патологические выделения из влагалища.

Однако бели не всегда означают, что заболевание локализуется именно во влагалище. По месту возникновения различают:

— Влагалищные бели. Появляются чаще других и сопровождают воспалительные, инфекционные заболевания или .

— Трубные бели. Появляются на фоне воспаления в маточных трубах. Стенки воспаленной маточной трубы становятся отечными, просвет их сужается, воспалительный секрет накапливается в трубе, а затем порциями изливается в матку и через цервикальный канал попадает во влагалище. Если содержимое трубы попадает в яичник, появляются симптомы аднексита.

— Маточные бели. Возникают преимущественно при воспалительных процессах в эндометрии.

— Шеечные (цервикальные) бели являются результатом повышенной секреции желез шейки матки при воспалениях.

— Вестибулярные бели вырабатываются железами преддверия влагалища.

У девочек в 55% случаев появление белей не связано с гинекологической патологией и вызвано обменными, аллергическими или эндокринными нарушениями в организме. В период активного полового созревания количество выделений из влагалища может увеличиться, но они являются физиологическими. Лишь у 30% девочек и подростков выделения из влагалища являются патологическими, и их большая часть имеет инфекционную природу.

В период пре и постменопаузы бели связаны с атрофическими процессами в слизистых или онкологическими заболеваниями. Иногда появление белей у пожилых пациенток связано с опущением половых органов.

Бели на фоне инородных тел в полости влагалища могут быть обильными, гнойными и иметь неприятный запах. Слишком длительное пребывание во влагалище гигиенических тампонов, влагалищного кольца (пессария), а также введенные извне посторонние предметы могут стать причиной белей.

Пожалуй, не найдется ни одной женщины, которая бы не сталкивалась с изменениями характера влагалищных выделений, но не каждой из них потребовалась медицинская помощь. Наличие провоцирующих факторов не всегда приводит к появлению белей. У здоровых женщин с хорошей иммунной системой и нормальным гормональным статусом отклонения нормальных показателей влагалищной среды компенсируются за счет внутренних ресурсов организма. Однако половые инфекции у даже самых здоровых пациенток требуют терапии.

Белые выделения из влагалища

Внешний вид отделяемого влагалища не всегда достоверно может указать на истинную причину его появления. Физиологические выделения из влагалища иногда имеют беловатый оттенок, но из-за их незначительного количества женщина может не знать, как они выглядят, и начинает обращать на них внимание только в том случае, когда их количество увеличивается на фоне естественных причин: в середине менструального цикла, после стресса или интимной близости и так далее. Как правило, в таких случаях помимо выделений пациентку не беспокоят никакие другие субъективные ощущения, и после обследования установить наличие патологического процесса не удается.

У беременных женщин физиологические выделения перед родами становятся беловатыми, обильными и более густыми. В отличие от белей они не сопровождаются дискомфортом и не требуют лечения.

Заподозрить патологический процесс можно в том случае, если пациентка жалуется на нетипично густые и неприятные выделения из влагалища белого цвета на фоне зуда, жжения или чувства дискомфорта. Такие выделения чаще всего указывают на чрезмерное размножение грибковой микрофлоры, то есть на появление влагалищного кандидоза. Источником заболевания являются грибы Candida. В небольших количествах они могут присутствовать во влагалище, а их рост сдерживают лактобактерии. Если нормальный состав влагалищной микрофлоры нарушается, грибы начинают активно вегетировать, вытесняя полезные микроорганизмы.

Влагалищный кандидоз сопровождается характерными симптомами. Пациентки жалуются на обильные и густые вагинальные выделения белого цвета. Характерные белые включения в виде крошек или хлопьев придают белям при кандидозе сходство с творогом либо прокисшим молоком (отсюда второе название заболевания – «молочница»). Выделения всегда сопровождаются сильным зудом, который усиливается к вечеру и часто не стихает всю ночь, не позволяя женщине отдохнуть.

При осмотре слизистая оболочка влагалища всегда имеет признаки выраженного воспаления (отек и покраснение) с характерными белыми «пленками». Попытки удалить такой налет сопровождаются сильной травматизацией слизистой и появлением крови. Обильные выделения раздражают воспаленную слизистую влагалища и вульвы, вызывая ощущение жжения. Если воспалительный процесс переходит на мочеиспускательный канал, у пациентки могут появиться жалобы, связанные с расстройством мочеиспускания.

Нередко пациентки с вагинальным кандидозом могут четко указать причину появления белей. Самой частой из них является неправильный прием антибиотиков.

Вагинальный кандидоз может иметь и хроническую форму, тогда все симптомы выражены слабо, и на первое место выходят жалобы на творожистые белые бели (иногда даже без зуда).

Диагноз вагинального кандидоза обычно не вызывает затруднений. Наличие творожистых выделений, характерные признаки грибкового воспаления во влагалище и обнаружение грибов Candida в мазках позволяют быстро поставить правильный диагноз.

Терапия кандидозного поражения влагалища заключается в применении противогрибковых препаратов и восстановление нормального pH влагалища. Успешное лечение кандидоза не гарантирует рецидива заболевания.

Желтые выделения из влагалища

Большинство белей сопровождаются явлениями воспаления во влагалище. Выраженное воспаление развивается на фоне снижения способности слизистой влагалища сопротивляться инфекции, то есть патогенной микрофлоре. Инфекционный процесс во влагалище могут провоцировать «собственные» микроорганизмы (тот случай, когда условно-патогенные микробы стали причиной болезни) или попавшие извне возбудители (половые инфекции).

Признаком инфекционного процесса в половых органах являются гноевидные выделения желтого цвета. Длительно существующие гнойные выделения приобретают зеленоватый оттенок.

Обильные водянистые выделения из влагалища желтого или желто-зеленого оттенка могут свидетельствовать о трихомониазе. Заболевание вызывается трихомонадами и является венерическим. Помимо белей пациентку беспокоят боли, зуд, жжение и расстройство мочеиспускания. Отличительным признаком трихомонадного воспаления служит пенистый вид белей и неприятный несвежий запах. Если заболевание не вылечить вовремя, оно приобретает хроническую форму.

Сливкообразные гнойные выделения характерны для серьезного венерического заболевания – гонореи. Заболевание протекает остро, с выраженными симптомами воспаления и лихорадкой. Воспаление при гонорее быстро поднимается к вышележащим половым органам, вызывая симптомы эндометрита или аднексита. Если инфекция распространяется на маточные трубы, они «слипаются» из-за скопления воспалительной жидкости, поэтому одним из неблагополучных последствий перенесенной гонореи является .

Не всегда бели указывают на наличие патологического процесса в области вагины. Воспаление матки или придатков тоже сопровождаются патологическими выделениями. Чаще всего при остром эндометрите обильные гнойные вагинальные выделения сопровождаются сильно выраженной лихорадкой и болевым синдромом.

Следует отметить, что желтоватый оттенок могут иметь бели разного происхождения. Чтобы установить точную причину их появления, необходимо провести лабораторное исследование состава влагалищного содержимого. Большое количество лейкоцитов в мазке всегда указывает на интенсивное воспаление, а выявление конкретного возбудителя – на причину заболевания.

Коричневые выделения из влагалища

Кровь окрашивает влагалищные выделения во все оттенки красного цвета – от алого до темно-коричневого. Присутствие небольшого количества крови во влагалищных выделениях всегда можно заподозрить по их характерной окраске. Обычно темные выделения из влагалища коричневого оттенка свидетельствуют о наличие в половых путях источника незначительного кровотечения, когда небольшое количество крови до выхода наружу успевает окислиться и разрушиться.

Самой частой причиной коричневых выделений являются нарушения менструального цикла. Обычно у пациентки отмечаются мажущие, различные по продолжительности темные выделения из влагалища коричневого цвета в любой период между менструациями. Иногда подобные выделения заменяют нормальную менструацию.

Появление незначительных коричневых мажущих влагалищных выделений не всегда является признаком заболевания. У некоторых женщин они наблюдаются на фоне приема гормональных контрацептивов (особенно низкодозированных) или внутриматочной спирали. Как правило, появление таких выделений носит кратковременный характер и не сопровождается никакими субъективными неприятными ощущениями. В том случае, если мажущие коричневые выделения беспокоят женщину постоянно, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Некоторые женщины принимают решение о способе контрацепции самостоятельно и выбирают гормональное средство по совету подруг или фармацевта в аптеке. Непрекращающиеся мажущие выделения между менструациями в таких случаях могут сигнализировать о том, что препарат выбран неверно. Каждый гормональный контрацептив содержит определенное соотношение половых гормонов (эстрогенов и гестагенов). У разных препаратов оно неодинаковое и подбирается индивидуально, исходя из возраста и гормонального статуса пациентки, поэтому не стоит полагаться на самостоятельный выбор.

Внутриматочная контрацепция («спираль») в некоторых случаях провоцирует мажущие кровянистые выделения:

— в первое время после введения спирали матка воспринимает ее как инородное тело и пытается освободиться;

— слизистая матки в месте «прикрепления» спирали может немного травмироваться.

Подобные выделения не должны продолжаться долго, сопровождаться неприятными ощущениями или болями. В противном случае необходимо решить вопрос о ее удалении.

Коричневые незначительные выделения могут кратковременно появиться после спринцевания или чрезмерно агрессивного полового контакта на фоне микротравм слизистой оболочки. Мажущие коричневые или розовые выделения из влагалища после аборта или прижигания эрозии шейки матки также свидетельствуют о наличии травм на слизистых влагалища и матки. Как правило, такие выделения носят временный характер и ликвидируются самостоятельно.

Иногда мажущие кровянистые выделения сопровождаются болями или лихорадкой, что указывает на инфекционно-воспалительный процесс в половых органах.

В патологических выделениях при половых инфекциях может присутствовать небольшое количество темной крови. Интенсивный воспалительный процесс, вызванный венерическими инфекциями, разрушает поверхностный эпителий влагалища с образованием микротравм.

Некоторые гинекологические заболевания сопровождаются межменструальными мажущими вагинальными выделениями: , миома матки, и эндометрия.

Появление коричневых выделений на фоне задержки очередной менструации может указывать на очень опасное состояние – . Иногда помимо мажущих выделений присутствуют признаки обычной (маточной) беременности и абдоминальные боли различной интенсивности. Нередко подобное состояние принимается за угрожающий выкидыш. Прервавшаяся внематочная беременность угрожает жизни пациентки и требует немедленного хирургического вмешательства.

Иногда на поздних сроках беременности источником незначительных темных влагалищных выделений могут служить расширенные сосуды шейки матки, в других случаях они сигнализируют об угрозе прерывания беременности.

Прозрачные выделения из влагалища

Прозрачные влагалищные выделения без цвета и запаха в небольшом количестве соотносятся с понятием нормы. Как правило, они похожи на прозрачную слизь или яичный белок. Вязкость и количество влагалищного отделяемого зависит от состава микрофлоры влагалища, содержания половых стероидов и некоторых индивидуальных особенностей организма.

Строгой нормы для выделений не существует. У некоторых женщин повышенное количество выделений наблюдается постоянно и не сопровождается заболеваниями.

Физиологические выделения преимущественно содержат эпителиальные клетки и лактобактерии. Если клеток эпителия много, они придают выделениям беловатый оттенок.

Иногда прозрачные выделения начинают беспокоить женщину постоянно, оставляют пятна на белье или сопровождаются неприятными субъективными ощущениями, в этой ситуации следует понять причину таких перемен.

На незначительное присутствие свежей крови указывают розовые выделения из влагалища кратковременного характера. Лечебно – диагностические манипуляции могут спровоцировать небольшие нарушения целостности слизистой оболочки, кровь с поверхности микротравм попадает во влагалищный секрет и окрашивает их в розовый цвет.

«Прижигание» или «замораживание» эктопии шейки матки сопровождается образованием плотной корочки, под ней растет здоровая ткань, затем раневая поверхность заживает полностью, а корочка отторгается. Этот процесс могут сопровождать розовые выделения из влагалища непродолжительного характера.

Слизистые выделения из влагалища

Необильные выделения из влагалища слизистого вида без патологических примесей и запаха, не вызывающие чувства зуда, жжения или дискомфорта, являются нормой. Иногда слизистые выделения становятся более вязкими и тягучими, а по внешнему виду напоминают яичный белок.

Слизистому виду вагинальные выделения «обязаны» шейке матки.

В шейке матки образуется прозрачная и плотная цервикальная (или шеечная) слизь, ее иногда называют «пробкой». Она вырабатывается клетками слизистой цервикального канала и выполняет важные функции:

— препятствует попаданию в матку нежелательных бактерий, выполняя барьерную роль;

— благодаря слизистому шеечному секрету попадающие во влагалище сперматозоиды «транспортируются» в матку.

Состав и кислотность цервикальной слизи соотносится с нормальными показателями влагалищного секрета, а ее вязкость управляется половыми стероидами. Чтобы сперматозоиды беспрепятственно могли попасть в матку, в момент овуляции плотность цервикальной слизи уменьшается, и она стекает во влагалище. Поэтому количество влагалищных слизистых выделений в период овуляции увеличивается.

Консистенция и количество цервикальной слизи находится в прямой зависимости от уровня половых гормонов. Методы изучения состояния шеечной слизи в разные периоды цикла, особенно во время овуляции, у женщин с бесплодием помогают определить наличие дисгормональных расстройств.

Метод Биллингса основан на изучении вязкости шеечной слизи в разные периоды цикла. По окончании очередной менструации влагалище «сухое» — выделений практически не ощущается. Ближе к середине цикла слизистые выделения становятся настолько тягучими, что их можно легко растянуть между двумя пальцами. Период овуляции (середина цикла) сопровождается увеличением влагалищного отделяемого, оно становится жидким. Затем выделения снова становятся вязкими, а потом и вовсе исчезают. Если показатели шеечной слизи не изменяются, можно предположить . Подобный метод не может достоверно установить наличие гормональных отклонений и является косвенным.

Кровянистые выделения из влагалища

Единственной нормальной ситуацией выделения крови из влагалища является менструация. Источником менструального кровотечения служит обширная раневая поверхность полости матки, образовавшаяся после отторжения ее наружного слизистого слоя.

Выделение крови из влагалища, не связанное с менструальным кровотечением, всегда указывает на наличие заболевания. Важными диагностическими критерием является продолжительность кровянистых выделений и их количество. Как правило, однократное небольшое количество красных выделений из влагалища могут спровоцировать:

— Половой контакт, особенно при наличии у партнерши патологии шейки матки – эрозии или .

— Диагностические манипуляции: взятие мазков, аспирационная биопсия эндометрия, диагностическое выскабливание, лапароскопия и так далее.

— Механическое нарушение целостности покровного эпителия во время спринцевания, использования гинекологического зеркала при осмотре или введения маточного кольца при опущении половых органов. Гораздо реже слизистая влагалища повреждается инородными телами в матке.

— Воспалительные изменения во влагалище делают слизистую легко ранимой, поэтому иногда могут сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

— Незначительное выделение алой крови из влагалища после аборта связано с травмой слизистых матки и цервикального канала. В норме их интенсивность должна уменьшаться вплоть до полного самостоятельного прекращения.

Самой частой причиной значительных кровянистых выделений из влагалища являются:

— Нарушения менструального цикла. В условиях отсутствия овуляции происходит нарушение циклических процессов матке и яичниках, что приводит к появлению межменструальных кровотечений.

— Полипы цервикального канала и эндометрия провоцируют кровотечения различной интенсивности в том случае, если достигают больших размеров, травмируются или подвергаются распаду.

— Миома матки значительных размеров не позволяет мышечной стенке матки сокращаться должным образом и вызывает продолжительные менструации или межменструальные кровотечения.

— Кровотечения при выраженном воспалении матки и придатков связано с нарушением нормального гормонального статуса организма под воздействием инфекции.

— При эндометриозе выделения лишь иногда бывают обильными и яркими, но всегда связаны с менструациями.

Ациклические кровотечения могут сопровождать некоторые негинекологические патологии: заболевания свертывающей системы крови, .

Внезапные обильные кровянистые выделения на фоне резкого ухудшения самочувствия появляются при экстренных состояниях, угрожающих жизни и здоровью женщины. Чаще всего таковыми являются:

— Субмукозная (подслизистая) миома тела матки. Иногда миома растет в полость матки в виде узла, вызывает сильные кровотечения и боль. Самым опасным осложнением подслизистой миомы является выворот матки.

— Задержка частей плодного яйца после медицинского аборта или самопроизвольного выкидыша. Кусочки оставшейся ткани не позволяют матке сократиться, провоцируя кровотечение. Подобная ситуация возникает после родов, когда кусочек плаценты остается в матке.

— Прервавшаяся внематочная беременность.

— Осложнения беременности: преждевременное самопроизвольное прерывание беременности, отслойка плаценты.

— Послеродовые кровотечения, связанные с разрывом мягких тканей влагалища и/или шейки матки, особенно когда они ушиваются неправильно или не вовремя.

При появлении несвоевременных кровянистых выделений необходимо безотлагательно посетить врача.

Выделения из влагалища с запахом

Присутствующие во влагалище микроорганизмы в процессе жизнедеятельности выделяют химические соединения с разным запахом. У здоровых женщин в области наружных половых органов присутствует индивидуальный еле уловимый запах. В норме он не должен беспокоить женщину. Усиление вагинального запаха нередко сигнализирует о проблемах.

Самой простой причиной появления неприятно пахнущих выделений является нарушение правил интимной гигиены. Если после обычных гигиенических процедур они исчезают, беспокоиться не следует.

Запах выделений из влагалища воспринимается пациентками неравнозначно, так как обоняние развито у всех неодинаково. Однако есть группа заболеваний, имеющих характерный, присущий только им, запах влагалищных выделений.

Неприятный запах имеют выделения при половых инфекциях. При трихомониазе неприятный резкий запах сопровождает обильные выделения пенистого вида.

Кислый запах влагалищных выделений при кандидозном вульвовагините вызывают грибы Candida.

Одним из самых распространенных заболеваний с характерным вагинальным запахом является бактериальный вагиноз, характеризующийся появлением обильных гомогенных выделений из влагалища с очень специфическим запахом несвежей рыбы. У бактериального вагиноза нет конкретного возбудителя, он развивается на фоне количественного изменения состава влагалищной микрофлоры при участии условно-патогенных микроорганизмов.

Под влиянием неблагоприятных факторов во влагалище происходит уменьшение количества лактобактерий и изменение pH, что является благодатной почвой для развития дисбактериоза. Вместо лактобактерий во влагалищной среде начинает размножаться условно-патогенная микрофлора, чем ее больше, тем выраженнее симптомы заболевания, в том числе вагинальный запах.

Неприятный запах влагалищных выделений у пациенток с бактериальным вагинозом связан с деятельностью анаэробных бактерий: они вырабатывают амины. Распадаясь, амины выделяют «рыбный» запах. Если заболевание протекает в стертой форме, аминовый тест позволяет выявить специфический вагинальный запах: содержимое влагалища смешивают с раствором щелочи, которая разрушает амины, и получают «рыбный» запах.

Несмотря на обильные выделения, во время осмотра при бактериальном вагинозе признаки местного воспаления отсутствуют, это служит важным диагностическим признаком.

Чтобы избавить пациентку от бактериального вагиноза, необходимо устранить нежелательную микрофлору и восстановить нормальный биоценоз во влагалище.

Выделение мочи из влагалища

Выделение мочи из влагалища всегда указывает на наличие мочеполового свища. Мочеполовые свищи у женщин представляют собой патологическое образование (ход) между полостью влагалища и мочевым пузырем. Гораздо реже встречаются мочеполовые свищи между мочевым пузырем и маткой.

Причиной образования мочеполового свища чаще являются некорректные акушерско-гинекологические операции, во время которых происходит разрыв стенки влагалища или матки с перфорацией (образованием отверстия) в мочевой пузырь.

Появлению мочеполовых свищей может предшествовать криминальный аборт.

Очень редко перфорация матки во время медицинского аборта приводит к образованию мочеполового свища. Как правило, такая ситуация возникает в том случае, если у пациентки в матке присутствует выраженный инфекционный процесс.

Мочеполовые свищи могут иметь травматическую природу и возникать на фоне серьезных травм половых органов негинекологического характера.

Если нарушение целостности стенок влагалища диагностируется в момент возникновения (например, во время операции), то оно ликвидируется сразу хирургическим путем. В некоторых случаях острые хирургические инструменты оставляют незаметные глазу повреждения, и патологические симптомы появляются гораздо позже.

Самым характерным симптомом мочеполового свища считается выделение мочи из полости влагалища. Если наружное отверстие свища находится рядом с отверстием мочеиспускательного канала, распознать его сложно, и выделение мочи принимается за недержание.

Непрерывное истекание мочи во влагалище вызывает воспаление слизистой оболочки токсическими соединениями. Появляются признаки выраженного воспаления – , . Длительно существующее воспаление слизистых оболочек влагалища провоцирует развитие гнойного процесса. В этом случае влагалищные выделения становятся гноевидными и приобретают неприятный запах. Длительно существующая влагалищная инфекция через полость свища может попасть в мочевой и вызвать .

Диагностика мочеполовых свищей начинается с момента вагинального осмотра, позволяющего обнаружить отверстие мочеполового свища и выраженные изменения слизистой влагалища. Уточнить диагноз помогают ультразвуковое и урологическое обследования. Устраняются мочеполовые свищи хирургическим путем.

В заключении хочется отметить, что практически все вновь появившиеся и тревожащие выделения из влагалища требуют внимательного к себе отношения, а именно незамедлительного похода к гинекологу.

Слизь из влагалища должна быть всегда - это характерная особенность женского организма. Но какие выделения являются нормальными? Это известно далеко не всем женщинам, и поэтому их обнаружение часто вызывает панику. Такие жалобы - самые обычные при обращении к гинекологу. Итак, выделения из вагины бывают физиологические и патологические.

Выделения впервые возникает в период новорожденности до месячного возраста. Эта слизь - не что иное, как остатки половых гормонов матери после родов, от которых организм девочки избавляется выведением их наружу. Этот процесс завершается в течение месяца, затем до 9 лет наступает полный покой и перерыв. В этот период яичники бездействуют, и гормоны вырабатываются по минимуму. После 9-10 лет начинается работа по продуцированию эстрогена, и периодически начинает появляться прозрачная слизь из влагалища, напоминающая белок сырого яйца. Она имеет кисловатый запах, белесого цвета со слабым желтоватым оттенком.

Ровно за год до менархе слизистая вагины начинает перестраиваться, и появляются первые жидкие выделения цвета разбавленного молока. Затем наступает менархе, и они приобретают циклический характер, в зависимости от МЦ. Выделения несут ответственность за чистоту влагалища, защищают его от инфекций, увлажняют его и сохраняют здоровую микрофлору. К вечеру нижнее белье немного увлажняется, что начинает вызывать тревогу при незнании нормы. Объем слизи за сутки не превышает 4-5 мл, и когда женщина начинает с маниакальным упорством добиваться полной и абсолютной сухости во влагалище, ни к чему хорошему это не приводит, т. к. прежде всего нарушается баланс микрофлоры вагины.

Выработка слизи происходит в железах канала шейки матки (цервикальная слизь) и бартолиновых железах в преддверии влагалища, сама же вагина не имеет желез. Есть немало физиологических причин, когда качество и количество слизи начинает временно меняться, среди них можно назвать сам МЦ, беременность, роды, период ГВ, смену партнера, половое возбуждение и пр.

В составе выделений обычно содержатся лактобациллы (палочки Дедерлейна - составляют 95% всей микрофлоры влагалища), лимфа, плазма, отмершие клетки эпителия, единичные лейкоциты и сама слизь. В составе слизи содержатся гликоген - необходим для подпитки микрофлоры (больше всего его в день овуляции) и молочная кислота - результат жизнедеятельности самих лактобактерий.

Проявления при МЦ

Количество и консистенция слизи по циклу меняется и контролируется этот процесс яичниками. В первой фазе, когда идет созревание фолликула, до овуляции, активно работают эстрогены; выделения происходят в небольшом количестве. Они слизистые либо водянистые. Наступление овуляции делит цикл на 2 части, накануне слизь становится белой, тягучей, обильной. Во 2 половине эстрогены уменьшаются, и активируется прогестерон. Количество слизи также снижается; она становится вязкая, густая и кремообразная.

Цервикальная слизь - имеет щелочную реакцию, она защищает сперматозоиды и обеспечивает их сохранность. Она обильна в период подготовки овуляции и после нее. Это необходимо для того, чтобы мужские клетки могли достичь маточных труб.

Другие физиологические причины

Среди них можно назвать:

• первый половой контакт;
• смену партнера;
• половое возбуждение;
• незащищенный половой контакт;
• при защищенном контакте - сразу после него выделения тоже становятся белыми, густыми, напоминающими смазку;
• прием контрацептивов, ГВ, беременность и роды.

После родов из влагалища может выделяться не только слизь, но и лохии (сукровичные выделения). Эндометрий матки тоже продуцирует слизь, особенно в преддверии наступления оплодотворения. Выделения меняются и при климаксе, и перед ним: в эти периоды меняется гормональный фон, и выработка эстрогена уменьшается.

Слизь нормальна, если:

• она имеет прозрачный или слегка белесоватый оттенок; нижнее белье от таких выделений к вечеру может приобретать желтоватый оттенок, но это норма.
• отсутствует неприятный запах;
• нет никаких примесей;
• объем не превышает 4-5 мл;
• выделение слизи из влагалища не доставляет никаких неудобств женщине и не сопровождается температурой, болями, резью, жжением.

При обследовании всегда определяется степень чистоты влагалища, их всего 4:

• 1 степень - возбудителей нет, реакция кислая, превалируют лактобактерии, возбудителей нет;
• 2 степень - лейкоциты до 10, лактобациллы несколько снижены, есть возбудители, но реакция кислая; первые 2 степени указывают на то, что женщина здорова, патологии не имеют возможности развития.
• 3 степень - реакция становится щелочной, превалируют патогенно-условные возбудители, лейкоцитов много;
• 4 степень - лактобактерии отсутствуют, сплошь лейкоциты, возбудители, палочки Дедерлейна отсутствуют. Эти степени - патология.

Нередко наблюдается такое, что здоровая женщина, привыкшая к нормальным, не беспокоящим ее выделениям, привыкает к этому и может пропустить появление у нее белей. Поэтому профилактический осмотр у гинеколога хотя бы раз в полгода обязателен.

Патологические выделения

Бели - так называются патологические выделения из влагалища, которые отличаются от нормы своим цветом, запахом, объемом, консистенцией. Они могут сопровождаться другими симптомами: недомоганием, постоянным ощущением влаги в области промежности, болями по низу живота, зудом, жжением, неприятным запахом выделений.

Бели возникают в результате инфекционно-воспалительных заболеваний МПС, ИППП, опухолей, травм, после приема ОК, частых спринцеваний, пролапса стенок вагины, аллергии на белье, латекс, средства интимного ухода. Измененные соплеобразные слизистые выделения из влагалища в большом объеме могут появляться при:

• переохлаждении;
• незащищенном сексе;
• несоблюдении гигиены в период менструаций (попадании при этом инфекции в открытую шейку и раневую поверхность полости матки);
• попадании инородных предметов в вагину;
• сахарном диабете;
• полипах и других доброкачественных образованиях в полости матки;
• эрозиях, цервицитах, сальпингоофоритах, вагинитах, аднекситах, злокачественных процессах в матке.

При раке матки выделения обильные, почти прозрачные, водянистые, с неприятным запахом, возможно, с примесью крови. При воспалениях эндометрия, слизистой шейки матки они становятся слизисто-водянистыми, жидкими, на прокладках оставляют грязные следы.

Белая слизь

Во многих случаях белая слизь из влагалища является симптомом гарднереллеза, кандидоза. Последний всегда является симптомом снижения иммунитета, он может развиться даже при рационе с повышенным содержанием углеводов, при смене полового партнера, частом спринцевании антисептиками. Характеризуется появлением творожистых и слизистых белых выделений с кефирным запахом, появлением налетов на стенках влагалища, под которым имеется кровоточащая поверхность.

Патология сопровождается сильным зудом, резью, жжением и учащением мочеиспускания; объем выделяемой мочи может уменьшаться. Присоединяются боли внизу живота и диспареуния.

Гарднереллез - чаще всего встречается при бактериальном вагинозе - нарушении баланса в микрофлоре влагалища, когда лактофлора замещается условно-патогенными возбудителями, которые при этом активируются и становятся патогенными. Так как возбудителей здесь много, то и вагинит стали называть вагинозом. Среди факторов риска при этом частом заболевании:

• беспорядочный прием антибиотиков;
• различные нарушения МЦ;
• длительное нахождение ВМС в вагине;
• прием ОК.

При данной патологии выделения усиливаются после полового акта и накануне менструации. Они обильны, имеют белый или сероватый оттенок, пенятся, имеют запах тухлой рыбы.

При генитальном герпесе выделения похожи на водянистые сопли, сопровождаются появлением на слизистой и коже пузырьков с мутным содержимым, которые лопаются, образуя мокнутия и эрозии.

При хламидиозе из влагалища выделяется соплеобразная масса. Она имеет белый цвет, обильна, всегда сочетается с другими симптомами воспаления в виде зуда и болей в животе, диспареунии и пр.

Эрозии, пролапс матки, цервициты - выделения тоже водянисто-слизистые, в большом объеме. Сопровождаются симптомами воспаления, болями в животе, жжением при микциях. Потом присоединяется неприятный запах.

При воспалении придатков матки (сальпингоофорите) наблюдаются умеренные боли в паху с иррадиацией в поясницу, внутреннюю поверхность бедра. Бели при этом имеют трубное происхождение, т. е. они водянистые, обильные. Обязательно имеются нарушения МЦ.

Вульвит характеризуется воспалением наружных половых гениталий; выделения слизистые, белые, присутствуют жжение и зуд. Чаще всего развиваются при ИППП, причем разные возбудители продуцируют и разные бели.

При уреаплазмозе выделения обильны, белые, сливкообразные. При трихомониазе они пенистые, водянистые, с гноем; наблюдаются боль, зуд и жжение при мочеиспусканиях, диспареуния; вульва отечна, гиперемирована. После менструации все симптомы проявляются особенно.

При дисфункции яичников выделения жидкие белые, запаха у них нет. Цикл при этом постоянно нарушен. От нормальных выделений они отличаются только объемом, он увеличен. Создается ощущение влажности в промежности. Нижнее белье пачкается. Зачатие у таких пациенток всегда затруднено.

При сниженной выработке эстрогена при различных гормональных нарушениях выделения и овуляция могут на всем протяжении МЦ полностью отсутствовать у женщин фертильного возраста, что является патологией и требует лечения у врача.

Изменения при беременности

При прикреплении зиготы к стенке матки сразу формируется слизистый сгусток и в виде пробки закупоривает шейку матки до конца беременности. Он будет защищать плод и матку от проникновения чужеродных агентов, сохраняя плод. Выделения становятся белесого цвета, они увеличиваются, становятся более вязкими. Неприятного запаха у них нет. Особенно их много после зачатия и перед родами. Беременным особенно следует следить за гигиеной и носить х/б белье. В первом триместре слизь белая, а с 14-15 недели секрет становится более тягучим, прозрачным. При обильности выделений можно пользоваться прокладками, лучше с молочной кислотой; тампоны применять нельзя. С 38 недели выделения опять растут, идет подготовка организма к родам. Количество слизи может возрастать до 20 мл. Шейка матки постепенно расширяется, как бы съезжая с плодного яйца, и пробка выходит (может выйти не сразу, а постепенно). Ее выход совпадает с первыми схватками. Начало родов знаменуется моментом, когда пробка полностью вышла.

Принципы лечения

Лечение полностью зависит от причины патологии. При инфекционном начале - антибактериальная терапия, особенно важно назначение антибиотиков. При грибках - противогрибковые препараты, вирусах - противовирусные, в частности, Ацикловир; по показаниям - иммуномодуляторы, пробиотики, ферменты и др. Применяют и местное лечение в виде мазей, свечей, сидячих ванночек, физиотерапию и пр.

На поверхности шейки матки находится огромное количество желез, которые занимаются продуцированием секрета, защищающего полость органа и влагалище от инфекций различного рода. Представляется он в виде слизистой жидкой массы, которую каждая женщина может периодически наблюдать у себя на трусиках. Поэтому слизистые выделения по виду как сопли принято считать за норму. Но не всегда. Иногда их количество увеличивается, появляется специфический запах и прочие симптомы, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Они могут свидетельствовать о возникновении инфекций или воспалений во влагалище, требующих незамедлительного лечения.

Норма или патология?

Влагалищные выделения как сопли в большинстве случаев являются физиологическими и не указывают на развитие каких-либо патологий. Единственным исключением считается возникновение сторонних симптомов, например, дискомфорта и болезненных ощущений в промежности. Но об этом чуть позже.

Выделения из влагалища, как правило, идут постоянно. Просто сами женщины не обращают на них никакого внимания, так как наблюдаются они в небольших количествах. Они имеют прозрачный цвет и не истощают неприятного аромата. Как уже говорилось выше, появляются они в результате активной работы желез, находящихся на поверхности шейки матки. В составе прозрачные тянущиеся выделения содержат отвергнутые частички эпителия, которые уже отработали свой «срок» и перестали функционировать.

При наступлении определенных периодов менструального цикла прозрачные выделения могут становиться сильнее. И чаще это происходит при наступлении овуляции. Их появление говорит о том, что яйцеклетка уже освободилась из фолликула и готова к оплодотворению.

Женщины, у которых менструальный цикл протекает без каких-либо нарушений, по обильным прозрачным тянущимся выделениям могут отслеживать «опасные» дни, когда существует вероятность легко забеременеть. И если семейная пара планирует ближайшее время стать родителями, то наличие обильных выделений в середине цикла является для них своеобразным сигналом, что пара действовать. Если же женщина не желает стать матерью, то ей следует в эти периоды более тщательно предохраняться или вовсе отказаться от интимной близости, так как риски наступления беременности в момент овуляции очень высоки.

Как только «опасный» период менструального цикла заканчивается, выделения прекращаются, и вместо них появляется белая слизь, которая, попадая на трусики и высыхая, оставляет желтые или белые пятна. Все эти процессы являются вполне естественными для женского организма, и их протекание обуславливается гормональными скачками. Во время овуляции выработка половых гормонов усиливается, а после ее окончания уменьшается. Таким образом, гормональный фон постоянно находится «на грани», что сопровождается подобными изменениями.

Необходимо отметить, что бели являются вполне естественными и для девочек. Белая слизь из влагалища у них наиболее активно выделяется в возрасте 0–1 года и 7–13 лет. В первом случае их появление связано с высоким уровнем содержания материнских гормонов в организме, а во втором – становление гормонального фона и приближение первой менструации.

Важно! Если у женщины в течение всего цикла отсутствует выделение слизи, то ей нужно как можно раньше записаться на прием к гинекологу, так как это является ненормальным. Отсутствие выработки в середине цикла слизистого секрета может сигнализировать о дефиците в организме эстрогена или об ановуляторном цикле.

Наличие выделений после месячных тоже не является каким-либо отклонением. В них могут присутствовать прожилки крови и возникают они по причине очищения матки после менструации и, как правило, идут не более 2–3 дней.

Белые выделения, в составе которых присутствуют прожилки крови, могут наблюдаться у девушек и женщин после:

• инструментального осмотра у гинеколога;
• интимной близости.

В данном случае выделение из влагалища слизи с кровью обуславливается повреждением слизистых оболочек шейки матки. В результате этого в ней активизируются регенерационные процессы, что и приводит к столь обильным выделениям.

Следует отметить, что часто появление влагалищного секрета похожего на сопли с прожилками крови может указывать на наличие на шейке матки эрозии. Она способна кровоточить как сама по себе либо после механического воздействия на нее, например, при внедрении во влагалище гинекологических инструментов, при проведении спринцеваний и т. д.

Обильные выделения могут также возникать и при половом возбуждении. Их появление считается естественной реакцией организма, и представляют они собой смазку, которая препятствует травмированию слизистых при вхождении во влагалище полового члена.

После незащищенного секса прозрачные тянущиеся выделения могут наблюдаться еще на протяжении нескольких часов или суток. В данном случае они появляются по причине очищения влагалища от мужской спермы.

Подводя итоги, нужно сказать, что выделения у женщин вовсе не являются патологическими в случае, если они возникают:

• При наступлении овуляции.
• По окончанию менструации.
• При гинекологических осмотров.
• В момент и после интимной близости.

При этом необходимо отметить, что выделения в норме не вызывают дискомфорта. В этот период женщину может беспокоить только одно. И это мокнущие трусики. Зуд, жжение или боль в промежности отсутствуют.

Если же выделения из влагалища начинают менять свой характер, становятся постоянными и обильными, приобретают специфический запах или изменяют окраску, то это уже свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем. В данном случае нужно сразу же идти к врачу и обследоваться, потому что подобные симптомы могут также сигнализировать о серьезных инфекциях, полученных половым путем.

Во время беременности и после родов

Часто выделения в виде слизи являются вестниками наступившей беременности, особенно если при этом отмечается задержка менструации. Возникают они в результате активного продуцирования так называемых гормонов «беременности» и могут наблюдаться в течение всего первого триместра.

Важно! В тот момент, когда у беременных должны идти месячные, выделения могут становиться обильными, что также является нормой. В этот момент они наблюдают у себя тянущую слизь на трусиках, которая не имеет специфического запаха и не вызывает раздражение в промежности.

Во втором триместре выделения становятся не такими обильными, но не исчезают полностью. Они появляются в небольших количествах и также могут оставлять на трусиках желтые или белые следы. В начале третьего триместра выделения вновь усиливаются. Особенно много их становится на 38–40 неделе беременности, что обуславливается подготовкой организма к предстоящим родам.

Появление слизистого липкого сгустка, похожего на мокроту, в конце беременности указывает на отхождение пробки. У всех женщин этот процесс занимает разное время. У некоторых пробка может выйти полностью за пару часов, а у других она выходит на протяжении нескольких дней. Но в любом случае, если во время выделения обильной слизи у женщин болит низ живота, нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Роды способны начаться в любой момент!

У родившей женщины также может выделяться слизь из влагалища на протяжении нескольких недель после родов. Она содержит в себе прожилки крови, что является вполне естественным. В этот период происходит активное сокращение матки после родов и очищение репродуктивных органов, что и проявляется подобными симптомами.

Если после родоразрешения, когда уже прошло достаточно много времени (больше 2 месяцев), из влагалища выделяется слизь с кровью и ее количество не уменьшается, нужно обязательно посетить гинеколога. Иногда такое явление свидетельствует о цирвиците. Это заболевание характеризуется воспалением слизистой канала шейки матки и плохом ее заживлении после родов. Проявляется выделением слизи и болями в животе, которые могут периодически усиливаться и стихать.

Патологии

Как уже было подмечено выше, прозрачная слизь, выделяющаяся из вагины, может изменять свой характер, что свидетельствует о развитии различных заболеваний. Так, выделения из влагалища в виде хлопьев белого цвета, которые сопровождаются жжением и отечностью половых губ, то это говорит об остром течении молочницы.

При этом могут появляться как сильные выделения с белыми прожилками, так и густая масса, похожая на творог. Секрет, выходящий из вагины при этом заболевании, всегда истощает резкий кислый запах и провоцирует появление сильного раздражения на половых губах. При хроническом течении болезни данные выделения перед месячными могут усиливаться. В них проявляются прожилки крови. А после менструации выделения становятся практически незаметными, однако это не говорит о том, что молочница прошла. При хроническом течении вылечить ее очень сложно.

Если у девушки или женщины развиваются ЗППП, то выделений всегда становится много. Для каждого заболевания имеется «своя» клиническая картина:

1. Гардренеллез. При его развитии из влагалища выделяется слизистая тянущаяся масса, серого или белого оттенка. Она имеет специфический запах, напоминающий аромат, который истощает тухлая рыба.
2. Хламидиоз. Основные признаки данного заболевания – выделение слизистой массы из вагины зеленоватого оттенка, истощающей специфический запах и провоцирующей раздражение на коже наружных половых органов.
3. Гонорея. При развитии этого заболевания из влагалища идет слизь зеленого или желтого оттенка, что обуславливается наличием в ее составе гноя.
4. Генитальный герпес. Проявляется в основном водянистыми выделениями и появлением на поверхности половых губ пузырьков, наполненных жидкостью. Они причиняют зуд и дискомфорт.
5. Трихомониаз. Отличительной чертой проявления данного заболевания является возникновение пенистого слизистого влагалищного секрета с неприятным запахом.

Выделения из влагалища имеют разные причины, соответственно и лечение должно быть индивидуальным. И определить, почему они появились, сможет только врач после получения результатов анализов. Он же назначит и лечение, которое позволит быстро избавиться от выделений и предотвратить развитие различных проблем со здоровьем.

Видеозапись