Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Фурадонин

Фурадонин – противомикробное синтетическое лечебное средство, обладающее широким спектром действия.

Фурадонин не является антибиотиком , он относится к группе препаратов нитрофуранового ряда. На многие бактерии – клебсиеллу, стафилококк , энтерококк, кишечную палочку , протей, энтеробактер и др. – препарат оказывает бактериостатическое (приостанавливает размножение микробов) и бактерицидное ("убивает" микробы) действие.

Фурадонин применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через плаценту и в грудное молоко , спинномозговую жидкость, выводится почками . Может придавать моче темный цвет. Концентрация в крови при обычных терапевтических дозах незначительная.

Действующим веществом лекарственного средства является нитрофурантоин .

Формы выпуска

• Таблетки 0,05 г по 20 штук в упаковке.
• Таблетки 0,1 г по 20 штук в упаковке.
• Таблетки 0,03 г растворимые в кишечнике по 30 штук в упаковке (для детей).
• Суспензия Фурадонин (для дозирования прилагается в упаковке мерный стаканчик или ложечка).

Инструкция по применению Фурадонина

Показания к применению

Фурадонин применяется для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (вызванных чувствительными к препарату возбудителями):

• цистит;
• пиелит;
• пиелоцистит;
• пиелонефрит;

С профилактической целью Фурадонин назначается при цистоскопии (осмотр мочевого пузыря с помощью оптического прибора цистоскопа), катетеризации мочевого пузыря (введение в мочевой пузырь специальной резиновой трубочки – катетера), при урологических операциях.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость нитрофурантоина;
• почечная недостаточность с выраженными нарушениями выделительной функции почек;
• хронический активный гепатит или цирроз печени ;
• сердечная недостаточность II-III степени;
• недостаточность витаминов группы В;
• беременность и грудное вскармливание ;
• ранний детский возраст: до 1 месяца;
• острая порфирия (наследственное заболевание с поражением нервной системы);
• гнойное воспаление околопочечной клетчатки.

Не назначается Фурадонин для лечения гломерулонефрита. С осторожностью (т.к. при назначении возрастает риск развития осложнений – периферических невропатий) применяют Фурадонин при таких заболеваниях и состояниях:

• нарушения электролитного баланса;
• недостаточность витаминов группы В;
• генетический (врожденный) дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• анемия (малокровие).

Не следует назначать Фурадонин одновременно с Невиграмоном – при этом снижается эффективность Фурадонина. Не рекомендуется также совместное применение Фурадонина с препаратами, которые вызывают нарушение функции почек.

Побочные действия

• Аллергические реакции: крапивница , отек Квинке (разлитой или ограниченный отек подкожно-жировой клетчатки), кожный зуд ; в очень редких случаях – анафилактический шок (угрожающая жизни тяжелая аллергическая реакция организма).
• Со стороны органов дыхания: кашель , одышка , боль в грудной клетке ; интерстициальный пневмонит (воспаление легочной ткани с повреждением стенки альвеол) или фиброз (замещение ткани легких соединительной тканью); снижение жизненной емкости легких ; астматический приступ у пациентов с бронхиальной астмой .
• Со стороны органов пищеварения: снижение аппетита , дискомфорт в подложечной области, тошнота, рвота; в редких случаях – гепатит (воспаление печени); холестатическая желтуха (нарушение оттока желчи); боль в животе, понос .
• Со стороны нервной системы: головные боли, сонливость , головокружение, нистагм (непроизвольные колебательные ритмичные движения глазных яблок), периферическая невропатия (дистрофическое поражение периферических нервов).
• Со стороны органов кроветворения: снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец), снижение числа тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови), снижение или полное отсутствие гранулоцитов (разновидность белых кровяных телец, участвующих в защитных реакциях организма), гемолитическая анемия (малокровие за счет разрушения эритроцитов –красных кровяных телец), мегалобластная анемия (злокачественное малокровие при дефиците витамина В 12) – эти побочные реакции имеют обратимый характер.
• Со стороны кожных покровов: эксфолиативный дерматит (воспаление кожи с отслойкой поверхностного слоя), многоформная эритема (заболевание кожи и слизистых инфекционно-аллергического характера).
• Другие варианты побочных действий: суперинфекция мочевыводящих путей (воспалительный процесс, вызванный другим возбудителем – чаще синегнойной палочкой); артралгии (боли в суставах); лекарственная лихорадка; озноб , ломота в костях; потеря веса ; звон в ушах; зуд и выделения из влагалища .

Лечение Фурадонином

Как принимать Фурадонин?

Фурадонин имеет горький вкус. Таблетки не следует разжевывать; запивать их нужно большим количеством воды (не менее 1 стакана).

Флакон с суспензией надо перед употреблением хорошо встряхнуть, затем отмерять необходимую дозу лекарства. Суспензию можно смешивать с молоком , водой или фруктовым соком.

Принимая Фурадонин вместе с едой или молоком, можно уменьшить неприятные ощущения со стороны желудка и кишечника.

Действие Фурадонина усиливается в кислой среде, поэтому в питании рекомендуется употребление белковых продуктов.

Не следует принимать во время лечения Фурадонином налидиксовую кислоту и антациды (препараты, снижающие кислотность желудочного сока), в состав которых входит трисиликат магния, т.к. при этом снижается всасывание Фурадонина и его лечебное действие.

Нежелательно применять одновременно также Сульфинпиразон и Пробенецид – они способствуют уменьшению выделения Фурадонина с мочой. А это вызовет повышение концентрации Фурадонина в крови, усиление его токсичности и снижение лечебного эффекта в мочевыводящих путях.

Дозировка Фурадонина
Доза Фурадонина определяется врачом. Обычно назначают взрослым по 50-100 мг 4 раза в сутки. Курс лечения длится 5-8 дней, при необходимости врач может продлить курс лечения до 10 дней.

При отсутствии лечебного эффекта более длительный прием препарата нецелесообразен.

Профилактическое, противорецидивное лечение может продолжаться 3-12 месяцев. Суточная доза определяется из расчета 1-2 мг на 1 кг веса пациента. Профилактическую дозу можно принимать 1 раз в день, перед сном.

Фурадонин для детей

В педиатрии для лечения инфекций мочевых путей Фурадонин может назначаться детям старше 1 месяца жизни.

Доза препарата определяется из расчета 5-7 мг на 1 кг массы тела в сутки. Суточная доза делится на 4 приема.

Детям старше 12 лет назначают по 100 мг 2 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.

Фурадонин при беременности

Учитывая тот факт, что Фурадонин проникает через плаценту и может оказать токсическое воздействие на плод, принимать его во время беременности противопоказано.

Экспериментальные исследования на животных выявили риск для плода. Клинический же опыт применения Фурадонина во время беременности не изучен.

Врачи-гинекологи иногда используют Фурадонин при лечении инфекций мочевыводящих путей у женщин после 12 недель беременности. В таком случае необходимо сопоставить возможный риск для плода и лечебный эффект от применения Фурадонина.

Фурадонин при цистите

Фурадонин применяется для лечения острого и хронического цистита (воспаления мочевого пузыря) как у взрослых, так и у детей (старше 1 месяца).

Желательно до начала лечения провести бактериологическое обследование мочи (посев мочи) для выявления возбудителя, вызвавшего цистит, и определения чувствительности выделенного микроорганизма к антибактериальным средствам (и к Фурадонину в том числе). При хроническом цистите такое обследование необходимо проводить при каждом обострении, т.к. и возбудитель воспалительного процесса, и его чувствительность к антибактериальным средствам могут меняться.

Дозировка Фурадонина при цистите обычная: по 50-100 мг 4 раза в сутки. Длительность лечения 7-10 дней. Детям назначают дозу из расчета 5-8 мг на 1 кг массы тела.

Поддерживающая доза (или профилактическая для предупреждения обострений) при хроническом цистите – 50-100 мг Фурадонина 1 раз в сутки (можно принимать на ночь). Длительность поддерживающей терапии определяет врач. Лечение может проводиться в течение 3-12 месяцев.

Аналоги Фурадонина

Структурных аналогов (синонимов) у Фурадонина нет.

Аналоги по механизму лечебного действия (производные нитрофурана):

• Фурамаг;
• Фуразидин;
• Фурагин;
• Фурасол.

Фурагин или Фурадонин?

Фурадонин и Фурагин – противомикробные препараты из одной группы (производные нитрофурана). Механизм действия и показания у этих препаратов схожие. В некоторых случаях Фурагин проявляет более эффективное действие.

Оба эти препарата имеют практически одинаковые побочные действия. Но у Фурагина они несколько менее выражены, это более мягкий препарат в сравнении с Фурадонином.

В настоящее время при лечении инфекций мочевыводящих путей применяются более современные лекарственные средства (Норбактин, Нолицин и др.). В любом случае выбор лекарственного препарата осуществляет врач.

При цистите и иных заболеваниях мочевыделительной системы обязательно назначают принимать специальные антисептики. Хорошим лекарством является Фурадонин Авексима - он быстро справляется с микробами.

Общая информация

Фурадонин входит в группу противомикробных средств синтетического происхождения, это - нитрофуран, обладающий высокой эффектиностью. В зависимости от дозировки он может работать согласно бактериостатическому и бактерицидному эффекту (останавливает развитие микробов или убивает их).

Активный ингредиент - нитрофурантоин в количестве 50 или 100 мг.

Фурадонин реализуется в виде таблеток желтого, зеленоватого цвета с фаской, плоскоцилиндрической формы. Присутствуют в составе и дополнительные вещества - диоксид кремния, аэросил, крахмал, твин-80. Таблетки стоят от 75 рублей (за упаковку 10 штук в минимальной дозировке).

Также в продаже есть упаковки по 20 и 30 штук. Многие пациенты интересуются, является ли Фурадонин антибиотиком. Группа нитрофуранов оказывает лишь направленное действие на определенные типы микробов и работает только на уровне мочевыделительного тракта. Антибиотики, в отличие от нитрофуранов, системно воздействует на всю микрофлору, поэтому имеют иные показания и противопоказания. Препарат относится к уроантисептикам и применяется исключительно в урологии.

Действие лекарства

Как и аналоги, Фурадонин Авексима помогает справиться с инфекционным поражением мочевого пузыря, уретры и прочих отделов мочевыводящих путей. При приеме внутрь таблетки нарушают продукцию протеинов в клетках микробов, в результате чего они прекращают свою жизнедеятельность. Лекарственное средство эффективно при инфекциях, вызванных определенными бактериями:

Именно указанные выше бактерии чаще вызывают острые, рецидивирующие болезни воспалительного характера, локализующиеся в мочевыделительной системе. Некоторые бактерии, напротив, устойчивы к приему Фурадонина, лечение не принесет результата. К таковым относятся:

Также нет смысла лечить нитрофуранами урологические патологии, если последние вызваны ИППП - хламидиями, гонококками, микоплазмами. Активное вещество быстро всасывается из ЖКТ, прием пищи увеличивает биодоступность, которая натощак составляет 50%. Компоненты проникают в грудное молоко, через плаценту, но терапевтическую концентрацию создают не в крови, а именно в моче. Нитрофурантоин в неизменном виде выводится почками. Наивысшую активность вещество дает в кислой моче, а при показателе pH более 8 практически не работает.

Показания и противопоказания

Также данный нитрофуран нашел применение при уретрите (остром, хроническом), пиелонефрите, протекающем без осложнений.

Важно чтобы бактериальная инфекция была вызвана чувствительными к лекарству микробами, поэтому надо предварительно проводить бакпосев мочи.

При тяжелых, рецидивирующих заболеваниях препарат нередко принимают в комплексной терапии. Для предотвращения цистита и уретрита его также можно пить, как и после произведенных урологических операций, после цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря. К противопоказаниям на проведение терапии относятся следующие патологии и состояния:

Также есть состояния, при которых прием ведется с большой осторожностью, только под врачебным наблюдением. Это - сахарный диабет, нарушения баланса электролитов и анемия, авитаминоз витаминов В, болезни печени и легких.

Побочные действия

Из «нормальных» побочных действий, которые неизбежно сопутствуют приему Фурадонина, указывается потемнение мочи. Увеличение объема потребляемой жидкости обычно снижает интенсивность этого явления. У ряда больных возникают нарушения со стороны органов дыхания:

Органы пищеварения часто реагируют на прием лекарства явлениями поноса, тошноты, вздутия живота, болей в животе, дискомфортом, редко развивается лекарственный гепатит.

У некоторых людей меняются показатели крови - возникает тромбоцитопения, анемия, лейкопения, изменения носят транзиторный характер.

От ЦНС способны возникать такие побочные действия, как мигрени и головокружения, сонливость. Из аллергических реакций могут развиваться сыпь, крапивница, зуд, покраснение кожи, а также системные реакции вплоть до анафилактического шока.

Также возможно появление симптомов, подобных гриппу, болей в суставах и спине. Есть риск суперинфекции мочеполового тракта, обычно она бывает спровоцирована палочковой флорой.

Инструкция по лечению

Сколько и каким курсом принимать Фурадонин при цистите взрослым, устанавливает врач. Препарат нужно принимать внутрь, для снижения риска неприятных явлений прием ведется с пищей. Следует запивать таблетки нормальным объемом воды. Взрослым, детям с 12-ти дозы назначаются таким образом:

Обычно курс составляет 7 суток. Чаще всего симптоматика стихает уже через 2-3 дня, но прекращать прием таблеток нельзя! Это вызывает быстрое возвращение признаков заболевания. Если человек мучается от сильной тошноты, дозировку можно снизить или заменить лекарство иным средством.

Детям до 12-ти лет доза рассчитывается врачом, норма - 5-7 мг на килограмм веса, прием ведется за 4 раза/сутки (высчитанная дозировка делится на 4 части). Если у взрослого иди ребенка по истечению курса сохраняются признаки заболевания, можно продлить прием до 10 суток, а затем вести прием только перед сном еще в течение 4 суток.

Иные сведения

Если не соблюдать нормы и длительность лечения, есть риск развития передозировки. Она выражается рвотой, головокружениями, мигренями. Производят диализ (при осложненной форме) или повышают объем поступающей жидкости для скорейшего выведения активного компонента.

При первых признаках появления периферической нейропатии нужно сразу окончить прием! К таковым относятся онемение рук или ног. Аналогичным образом поступают при побочных действиях со стороны печени или легких.

При курсе лечения дольше 7 дней важно проводить анализы на функцию почек и печени, а также оценивать картину периферической крови на предмет анемии. Препарат не используют для терапии таких болезней:

Если злоупотреблять терапией, в почках, мочеотводящих путях могут появиться бактерии в устойчивых формах. На период терапии важно отказаться от приема алкоголя. У некоторых людей отмечается ложное превышение показателя глюкозы в моче, анализ нужно пересдать после завершения приема.

Аналоги препарата

Точных структурных аналогов у данного средства нет, активное вещество входит в состав лишь одного препарата - Фурадонина. Среди нитрофуранов существует несколько аналогов, вот основные:

Пациенты уточняют, что лучше при цистите - Фурагин или Фурадонин. Лекарства принадлежат к нитрофуранам, поэтому механизм работы и показания у них схожие. Но Фурагин считается более мягким по побочным действиям средством, так как принадлежит к последнему поколению. По статистике, в детском возрасте чаще рекомендуются средства Фурагин и Фурамаг во избежание неприятных эффектов.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 92 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 6 мг, кальция стеарат - 2 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нитрофурантоин активен в отношении Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.

Эффективен главным образом при инфекциях мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения C max в моче). Связывание с белками - 60%. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. T 1/2 - 20-25 мин. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% - в неизмененном виде).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами.

Противопоказания

Выраженные нарушения выделительной функции почек, почечная недостаточность, олигурия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, ранний детский возраст (до 1 месяца), повышенная чувствительность к нитрофурантоину, недостаточность II-III стадии, цирроз печени, хронический гепатит, острая порфирия, лактация.

Дозировка

Доза для взрослых составляет 50-100 мг, кратность применения - 4 раза/сут. Суточная доза для детей - 5-7 мг/кг в 4 приема. Продолжительность курса лечения - 7 дней. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.

Побочные действия

Со стороны дыхательной системы: , кашель, одышка, легочные инфильтраты, эозинофилия, интерстициальный пневмонит или фиброз, снижение показателей функции внешнего дыхания, приступ бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе.

Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота; редко - гепатит, холестатическая желтуха, диарея.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферическая невропатия, головная боль, нистагм, головокружение, сонливость.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти изменения имеют обратимый характер).

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, кожный зуд, сыпь; очень редко - анафилактический шок.

Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.

Прочие: лекарственная лихорадка, артралгия, возможны гриппоподобные симптомы, суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение налидиксовой кислоты и , содержащих магния трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект нитрофурантоина.

Нитрофурантоин несовместим с фторхинолонами.

При одновременном применении препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект нитрофурантоина (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают его токсичность (повышается концентрация в крови).

Проитвомикробное средство, которое в высоких концентрациях обнаруживается в мочевыводящих путях и широко используется для лечения урологических заболеваний. Разрешен к применению с 12-летнего возраста.

Лекарственная форма

Фурадонин выпускается в форме таблеток. Они имеют желтый или зеленоватый цвет и круглую форму. В упаковке находится 20 таблеток, которых может хватить на короткий курс лечения.

Описание и состав

Главным действующим веществом является нитрофурантоин. Его дозировка в препарате составляет 100 мг. Он представляет собой производное нитрофурана и относится к противомикробным средствам. Фурадонин оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, однако при этом не является классическим антибиотиком. Его активность распространяется на широкий спектр бактерий, в том числе кишечная палочка, клебсиелла, сальмонелла, шигелла и другие. Нитрофурантоин эффективен как против грамположительных, так и против грамотрицательных микробов.

Биодоступность препарата составляет приблизительно 50% и увеличивается при одновременном приеме с пищей. Практически все принятое количество препарата обнаруживается в моче и практически не фиксируется в крови.

Фармакологическая группа

Противомикробное средство, производное нитрофурана. Уроантисептик.

Показания к применению

для взрослых

Препарат назначается для лечения следующих заболеваний:

1. Пиелит.
2. Уретрит.

Он будет эффективен, если заболевания вызваны чувствительными к нитрофурантоину возбудителями. В качестве профилактического средства для предупреждения инфицирования Фурадонин может назначаться при цитоскопии, катетеризации, урологических операциях.

Благодаря тому, что препарат полностью выводится почками, причем около 50% - в неизменном виде, он нашел свое применение для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

для детей

препарат разрешен к применению у детей с самого раннего возраста. Показаниями к применению, как и у взрослых, являются патологические процессы в мочевыводящих путях воспалительно-инфекционной природы.

для беременных и в период лактации

Во время беременности и лактации Фурадонин не назначают.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию препарата являются следующие состояния:

1. Тяжелые степени нарушения работы почек.
2. Олигурия.
3. Беременность.
4. Возраст до 1 месяца.
5. Анемия.
6. Индивидуальная гиперчувствительность к основному или вспомогательному компоненту.
7. Цирроз печени или гепатит.
8. Сердечная недостаточность средней тяжести.
9. Почечная недостаточность.

Применения и дозы

для взрослых

Из-за короткого периода полувыведения требуется принимать препарат несколько раз в сутки. Таблетки горькие на вкус, их нужно запивать большим количеством жидкости и не разжевывать. Стандартной схемой лечения для взрослых является назначение 50-100 мг нитрофурантоина до 4 раз в день. Средняя продолжительность лечения – 7 дней. После нескольких дней приема должен быть заметен клинический результат, иначе дальнейшее лечение не целесообразно.

Короткий курс используется в терапии острых состояний. Для профилактики рецидивов и лечения хронической формы используют более низкие дозы препаратов в течение длительного промежутка времени (до нескольких месяцев).

для детей

Суточная доза для детей высчитывается, исходя из веса ребенка. Как правило, врач назначает 5-7 мг/кг. Это количество делят на 4 приема. Разрешается применять с месячного возраста.

Для детей старше 12 лет часто назначаются дозировки, приближенные ко взрослым. Стандартной схемой лечения является прием 100 мг Фурадонина дважды в день.

Побочные действия

Во время лечения Фурадонином наблюдались следующие нежелательные реакции:

1. , тошнота.
2. Одышка, бронхообструктивный синдром, кашель.
3. Озноб, лихорадка.
4. Боли в мышцах и суставах.
5. Кожная сыпь.
6. Сонливость.
7. Панкреатит, гепатит, энтероколит.
8. Диарея, абдоминальные боли.
9. Холестатический синдром.
10. Изменение показателей крови.

При почечной недостаточности увеличивается риск развития периферической невропатии.

Часто при лечении Фурадонинов возникает диарея, которая вызвана клостридиями. Дело в том, что препарат способен изменять баланс микрофлоры в кишечнике, способствуя росту и размножению этого вида бактерий. При появлении такого симптома лечение прекращают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме с антицидными средствами может снизиться антибактериальный эффект Фурадонина.

Препарат не совместим с антибиотиками группы фторхинолонов.

Лекарства, которые блокируют канальцевую секрецию, могут снижать антимикробное действие Фурадонина и повышать его токсичность.

Одновременный прием с и сульфаниламидами усиливает угнетающее действие на систему кроветворения.

Особые указания

Вероятность развития периферической невропатии увеличивается у пациентов, страдающих , анемией, нарушением электролитного баланса, почечной недостаточностью, дефицитом витаминов группы В.

При гнойном паранефрите и простатите использовать Фурадонин не рекомендуется.

Препарат не совмещают с лекарствами, которые нарушают функции почек.

Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также проникает в грудное молоко. При необходимости приема Фурадонина кормящей женщиной грудное вскармливание прерывают.

У пациентов пожилого возраста может повышаться уровень токсичности препарата. В большинстве случаев, это проявляется острыми пульмонологическими реакциями.

Во время лечения, особенно при длительных курсах, нужно регулярно контролировать показатели крови, проверять функции легких, печени и почек.

На время лечения нужно воздерживаться от приема алкоголя.

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами, кроме случаев индивидуальной чувствительности к Фурадонину, которая проявляется головной болью и другими нарушения нервной системы.

Крайне желательно до начала лечения проводить бактериологическое исследование мочи с целью выявления возбудителя заболевания. Однако на практике острая симптоматика пациентов исключает такую возможность.

Лечение Фурадонином, как и классическими антибиотиками, должно проходить до конца по назначенной схеме. Прерывание терапии после клинического улучшения может привести к рецидиву и выработке устойчивости микроорганизмов к препарату, что затруднит дальнейшее лечение.

Передозировка

При значительном превышении дозы у пациентов моет появиться . При первых признаках рекомендуются мероприятия, которые ускоряют выведение Фурадонина из организма – диализ, прием больших объемов жидкости.

Условия хранения

Препарат хранят при температуре не выше 25 градусов.

Аналоги

Вместо Фурадонина можно применять следующие препараты:

1. - современный уросептик, который пьется однократно. Производится он в гранулах, при растворении которых получается раствор для орального приема. Препарат можно детям с 5-ти лет, беременным и кормящим.
2. является заменителем Фурадонина по фармакологической группе. Применяет он при инфекциях мочеполовой системы у детей с 3-х лет. Выпускается препарат в таблетках, которые запрещено прописывать беременным и кормящим.
3. является заменителем Фурадонина по клинико-фармакологической группе. Выпускается он в капсулах, которые нельзя выписывать детям до 3-х лет, женщинам, вынашивающим младенца и поддерживающим естественное вскармливание.
4. относится к заменителям Фурадонина по терапевтической группе. Производится он в капсулах, запрещенных несовершеннолетним пациентам, женщинам, ожидающим ребенка и кормящим грудью.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 90 рублей. Цены колеблются от 41 до 260 рублей.

Одна таблетка содержит: действующего вещества: нитрофурантоина 50 мг или 100 мг; вспомогательные вещества: картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Производные нитрофурана.
Код АТХ: J01XE01.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно.
Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.
Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Shigella spp. Слабо активен в отношении Enterococcus spp ., грибов рода Candida . Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.
Фармакокинетика
Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2– 4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40–45 %.

Показания к применению

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелит), вызванные чувствительными микроорганизмами;
- профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;
- выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);
- детский возраст до 6 лет, беременность, и период кормления грудью из-за возможной гемолитической анемии у плода или новорожденного в связи с незрелостью ферментных систем эритроцитов;
- цирроз печени, хронический гепатит;
- хроническая сердечная недостаточность (III-IV класс по NYHA);
- недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- острая порфирия.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды.
Взрослые пациенты
Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.
Длительная поддерживающая терапия: 50–100 мг один раз в день.
Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.
Дети старше 6 лет
Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.
Для детей с массой тела менее 25 кг рекомендуется применение лекарственного средства в виде суспензии.

Меры предосторожности

Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.
Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.
В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.
Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития гепатита.
После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.
Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.
При длительной терапии возможно развитие суперинфекции, вызванной грибами или нечувствительными микроорганизмами.
Нитрофурантоин следует использовать с осторожностью при нарушении функции почек (клиренс креатинина 60–90 мл/мин), подозрении на дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы или других ферментов эритроцитов, у ослабленных пациентов, лиц с аллергией, патологией печени, легких, неврологическими расстройствами.

Беременность и лактация

Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.

Использование в педиатрии

Осторожность при назначении

Следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.

Не следует применять

Для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного паранефрита, простатита. Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами

Фурадонин может вызвать головокружение и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.

Побочное действие" type="checkbox">

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, панкреатит, псевдомембранозный колит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, холестатический синдром, хронический активный гепатит (иногда с летальным исходом, как правило при длительной терапии). При появлении симптомов гепатотоксичности прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, внутричерепная гипертензия. В редких случаях серьезная и даже необратимая периферическая нейропатия (включая поражение глазного нерва) с симптомами сенсорных и моторных расстройств. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны дыхательной системы: острые легочные реакции (обычно развиваются в течение первой недели лечения и обратимы после отмены препарата) характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой, образованием легочного инфильтрата, плеврального выпота.
Хронические легочные реакции встречаются редко, у пациентов, которые получали длительную терапию в течение 6 месяцев и более, чаще у пожилых пациентов. Степень выраженности зависит от длительности лечения после первых клинических симптомов. Могут возникать изменения на ЭКГ, связанные с легочными реакциями, редко – цианоз, коллапс. Нарушение функции легких может быть необратимым.
При появлении первых признаков нарушения со стороны дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции повышенной чувствительности – кожные высыпания, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях: ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), волчаночноподобный синдром.
Со стороны кроветворной и лимфатической систем: лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.
Прочие: обратимая алопеция, суперинфекция (чаще вызванная синегнойной палочкой или грибами), окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.