О том, что повышенный уровень холестерина в крови грозит серьезными проблемами, знают все. Он откладывается в сосудах в виде бляшек, что увеличивает риск инфаркта или инсульта. Но без этого вещества работа организма невозможна. Холестерин участвует в обмене веществ, синтезе гормонов, поэтому важно соблюдать баланс в организме и тщательно следить за его уровнем. Не обязательно для этого пить горстями таблетки. Быстро снизить холестерин без лекарств помогает коррекция образа жизни и питания.

Холестерин: вред или необходимость

Холестерин – один из важных компонентов человеческого организма. При этом его избыток не только вреден, но и опасен. В результате гиперлипидемии (повышенное содержание жиров в крови) образуются бляшки, которые со временем закупоривают сосуды и приводят к таким последствиям:

• инсульт;
• тромбоэмболия легочной артерии:
• инфаркт;
• облитерирующий эндартериит;
• коронарная смерть.

Но нельзя забывать о том, что липиды входят в состав мембран, обеспечивают контакты между клетками и укрепляют их, облегчают передачу нервных импульсов. Они играют важную роль в терморегуляции, выступают источником энергии. Холестерин поддерживает работу нервной системы и мышц, участвует в метаболизме. Снижение его уровня встречается при таких заболеваниях:

• анемия;
• недостаточность надпочечников;
• тиреотоксикоз (усиленная работа щитовидной железы);
• нарушение питания;
• болезни печени — гепатиты, цирроз.

Нехватка холестерина чревата психоэмоциональными расстройствами, депрессией, остеопорозом, геморрагическим инсультом из-за повышенной проницаемости сосудов.

Перестараться со снижением липидов не менее опасно, чем допустить их повышение. Помогает сохранить необходимый баланс регулярная диагностика. Врачи рекомендуют определять уровень холестерина 1–2 раза в год. Пациентам из группы риска анализы назначаются чаще – 2-4 раза в год. Это люди старше 60 лет, а также страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы и гипертонией, гепатитами, гипотиреозом и тиреотоксикозом, с инфарктом миокарда и инсультом в анамнезе.

Внимание! Коррекцию гиперхолестеринемии должен назначать только лечащий врач с учетом всех особенностей пациента и сопутствующих болезней!

Способы снижения без таблеток

При повышении уровня холестерина в крови совсем не обязательно сразу пить лекарственные препараты. На начальном этапе проблему можно решить с помощью нескольких простых способов.

Первое, что нужно сделать – увеличить физические нагрузки. Особенно эффективен бег либо иные виды спорта с однообразными ритмичными движениями. Это нормализует пульс, увеличивает поступление в кровеносную систему кислорода, который способствует «сжиганию» жира. Снижается риск образования бляшек.

Пожилым людям рекомендованы умеренные нагрузки – ежедневные прогулки, езда на велосипеде, несложная работа на приусадебном участке. Согласно исследованиям, такой образ жизни в преклонном возрасте на 50% снижает вероятность инфаркта и инсульта.

Внимание! Во время физических упражнений контролируйте пульс! У пожилого человека его прирост не должен превышать 15 ударов.

Но одной физкультуры недостаточно. Необходимо выполнять следующие рекомендации:

1. Бросить курить. Под действием табака соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина меняется в худшую сторону.
2. Ограничить употребление алкоголя. По данным медицинских исследований, непосредственно на уровень холестерина в крови он влияет слабо, но ухудшает обмен веществ в организме.
3. Соблюдать специальную диету с низким содержанием животных жиров.
4. Не пренебрегать средствами народной медицины. Она предлагает большое количество рецептов на основе природных компонентов.
5. Контролировать вес. Люди с избыточной массой тела чаще рискуют столкнуться с проблемой нарушения холестеринового баланса.

Подход к снижению уровня холестерина должен быть комплексным и постоянным. Нельзя увлекаться кратковременными диетами или периодической гимнастикой. Нужно изменить образ жизни полностью, это поможет избежать многих проблем со здоровьем.

Питание

Снизить уровень холестерина в крови можно и в домашних условиях. Поможет в этом физическая активность и избавление от лишнего веса. Для похудения нужно полностью изменить пищевые привычки.

При коррекции рациона необходимо придерживаться следующих принципов:

• замените животные жиры (сало, сыры, сливочное масло и прочие) растительными;
• сведите к минимуму употребление легкоусвояемых углеводов (сахара, пирожных, конфет, тортов);
• вместо обычных хлебобулочных изделий ешьте хлеб и печенье на основе овса и отрубей грубого помола или цельнозерновые;
• употребляйте в пищу больше рыбы, морепродуктов, фруктов и овощей.

Такой подход к питанию позволит не только быстро снизить уровень холестерина, но и оздоровит весь организм.

Внимание! Пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет или патология метаболизма, только на домашние способы рассчитывать не стоит! Любой вариант лечения должен контролировать врач.

Народные средства

Народная медицина предлагает немало рецептов для снижения уровня липидов. Их применение помогает улучшить общее состояние здоровья, укрепить сосуды, снизить риск сердечно-сосудистых осложнений.

Приведем самые популярные рецепты:

1. Половину стакана семян укропа смешать со стаканом меда и ложкой валерианового корня, залить 1 л горячей воды. Настаивать сутки. Принимать трижды в день по 1 ст. л. за 20 минут до приема пищи.
2. Выдавить 10 зубков чеснока, смешать с двумя стаканами оливкового масла. Настаивать неделю. Полученную смесь добавлять в еду вместо приправы.
3. Выжать сок из 1 кг лимонов, добавить 200 г раздавленного чеснока. Держать в холодном месте в темноте три дня, пить по 1 ст. л. в день, предварительно разбавив водой.
4. Замочить в воде на ночь фасоль или горох. Утром заменить воду, добавить щепотку соды, сварить и съесть в два приема. Продолжительность курса 21 день.
5. Выпить за полчаса до еды 7 капель 4% настойки прополиса, разбавленной водой. Рекомендуется продолжать лечение в течение четырех месяцев.
6. Съедать ежедневно 20–25 ростков люцерны.
7. Добавлять в пищу льняные семена.
8. В 200 г спирта добавить 300 г чеснока и настаивать в темноте семь дней. Пить такую настойку рекомендуют трижды в день. С каждым приемом нужно увеличивать количество капель от 2-х до 20-ти, а затем уменьшать в обратном порядке. Курс лечения рассчитан на неделю, повторяется раз в три года.

Внимание! Перед употреблением каких-либо народных средств убедитесь в отсутствии аллергии на компоненты!

Какие продукты снижают уровень холестерина в крови

При гиперлипидемии поможет употребление в пищу холестериноснижающих продуктов. Природа подарила нам немало растений, ферменты которых восстанавливают баланс жиров в организме. Разберемся, какие продукты снижают холестерин:

1. Авокадо. Его употребление быстро нормализует метаболизм.
2. Рыба жирных сортов – лидер по наличию в составе жирных кислот. Достаточно 200 г морской рыбы в неделю, чтобы предотвратить образование тромбов и разжижить кровь.
3. Орехи и семена различных растений – они увеличивают содержание «хороших» липидов. Наиболее полезными считаются грецкие, кедровые и бразильские орехи, миндаль, кешью, фисташки, льняные и кунжутные семена.
4. Из растительных масел эффективно оливковое, соевое и льняное. Только добавляйте масла в готовую пищу, а не жарьте на них.
5. Фрукты и ягоды синего, фиолетового и красного цвета. Их окраску обеспечивают полифенолы, которые нормализуют баланс крови, стимулируют работу печени, помогают очистить сосуды.
6. Цельные злаки и овсяные хлопья.
7. Цитрусовые. Они содержат уникальные волокна, которые, соединяясь с желудочным соком, «впитывают» холестерин и выводят из организма, помогают в борьбе с различными заболеваниями.
8. Все бобовые способствуют выведению «плохих» липидов через желудок, благодаря большому содержанию клетчатки. Также они богаты растительным белком, который легко усваивается.
9. Морковь.
10. Чеснок содержит много статинов, фитонцидов и считается природным антибиотиком. Он полезен при гиперхолестеринемии, но не рекомендован людям с патологиями пищеварительного тракта.

Желательно добавить в рацион красный рис, белокочанную капусту и много свежей зелени. Все эти природные «лекарства» помогут быстро и без вреда для организма привести в норму липидный баланс. Положительный эффект усилит добавление в рацион отваров из целебных трав.

Травы

При легкой гиперхолестеринемии фармацевтические препараты можно заменить травами. В борьбе с «плохим» холестерином используют отвары и настойки из таких растений:

• «Диоскорея кавказская». Она укрепляет сосуды, улучшает работу сердца, применяется как желчегонное средство.
• «Золотой ус». Это комнатное растение со множеством полезных свойств. Им лечат болезни эндокринной системы, атеросклероз, простатит.
• Корень солодки. Он принимается три недели, после чего делают месячный перерыв.
• Люцерна. Это растение устраняет гиперхолестеринемию. Из его листьев делают сок и пьют месяц по 2 столовых ложки трижды в день.

Также можно употреблять общеукрепляющие отвары из боярышника, липы, одуванчика, желтушника, расторопши, подорожника, чертополоха и других трав. Их очень много и здесь приведены наиболее распространенные в употреблении.

Несколько простых советов, которые помогут быстро и безопасно снизить липидный уровень до нормы:

• замените кофе на зеленый чай;
• не перекусывайте бутербродами со сливочным маслом;
• введите в рацион соевые продукты и морскую рыбу;
• свиное сало ешьте, но в небольших количествах и, желательно, с чесноком. Он быстро выведет из организма лишний жир;
• старайтесь заменять насыщенные жиры растительными маслами.

Еще одна полезная рекомендация – сокотерапия. Свежевыжатые овощные и фруктовые соки эффективно избавляют организм от «плохих» липидов. С их помощью сосуды в домашних условиях очищаются быстрее всего. Можно пить соки курсами по пять дней, чередуя выжатые из разных овощей и фруктов. Но перед употреблением их обязательно нужно разбавить водой.

Подводя итог, стоит подчеркнуть опасность образования в сосудах холестериновых бляшек. Это может стать начальной стадией болезней, угрожающих жизни. Избежать негативных последствий помогут простые действия: правильное питание, физические упражнения, отказ от курения и алкоголя. Кроме того, проявите внимание к организму и раз в полгода делайте анализ крови. Нормальный уровень «вредного» холестерина – от 4 до 5,2 ммоль/л. Если эти показатели выше, как можно скорее обратитесь к врачу, который поможет подобрать адекватное лечение и меры профилактики.

Входят лекарственные препараты, блокирующие в печени работу фермента HGM-CoA, участвующего в синтезе холестерина. Этот препаратов достаточно многочисленен. В него входят лекарства, действующим веществом в которых являются: аторвастатин, росувастатин, церивастатин, флувастатин, мевастатин, питавастатин и пр. Прием станинов позволяет снизить уровень холестерина в крови на 25-30%, их прием должен быть достаточно длительным, чтобы свести риск развития атеросклероза к минимуму.

Прием этих препаратов чреват появлением побочных эффектов в виде головной боли, покалываний внизу , метеоризма, тошноты, высыпаний на коже. Их нельзя принимать людям, страдающим от хронических заболеваний печени, а также тем женщинам, кто планирует и кормит грудью. Противопоказаны станины и . В некоторых случаях прием станинов спровоцировал рабдомиолиз – повреждение мышц скелета. При приеме станинов не следует есть грейпфруты или пить сок из них.

Энтеросорбенты

Еще один препарат, который поможет снизить уровень холестерина в крови, разработан в России, это энтеросорбент ФИШант-С, с помощью которого можно восстановить природный обмен холестерина в организме и снизить его уровень до нормальных значений. Препарат представляет собой , покрытые оболочкой из пектина и агар-агара, внутри которых находится сложная микроэмульсия, стойкая к воздействию желудочного сока.

Действие микроэмульсии начинается только в тонкой кишке. Желчь, адсорбируется микроэмульсией и удаляется из организма с каловыми массами. Холестерин в результате не попадает в кровь и уровень его снижается естественным образом. Ожирение печени также проходит, а природный механизм контроля над количеством вырабатываемого холестерина восстанавливается.

Активированный уголь

В исследованиях, проведенных в Великобритании и Финляндии, в которых участвовали пациенты с высоким уровнем холестерина, было доказано, что прием активированного угля позволяет снизить уровень жиров, холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, печени, сердце и мозге. Испытуемые принимали по 8 г активированного угля 3 раза в день в течение 4-х недель. За этот период уровень общего холестерина в среднем снизился на 25%, а уровень «плохого» холестерина ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) – на 41%.

Статья рассматривает только временем проверенные средства, благодаря которым можно понизить холестерин в крови, но нужно понимать, что любая покупка будет возможной только после консультации с врачом.

Препараты понижающие холестерин в крови быстро и эффективно

При повышенном холестерине в крови нужно обратиться к врачу для назначения правильного лечения. Препараты делятся на разные поколения, самые безопасные начинаются со второго поколения: Лескол Форте – действует долго, но есть побочные эффекты. 3-4 поколение считаются самыми безопасными, к ним относятся: Атомакс, Тулип, Акорта, Розулил, Тевастор. Быстро и эффективно понижают холестерин и не вредят организму.

Препараты снижающие уровень холестерина в крови не статины

Препараты для снижения холестерина в крови разделяют на несколько групп. Кроме статинов существуют и другие средства. Пробукол понижает холестерин, не снижая триглицеридов. Бензавтавин и никотиновая кислота содержат витамин группы В и снижают уровень плохого холестерина. Выбор препарата нужно согласовывать с лечащим врачом, чтобы не навредить организму.

Препараты снижающие холестерин в крови растительного происхождения

Чтобы снизить холестерин в крови не обязательно принимать медикаменты. Народные средства не менее эффективны для понижения уровня холестерина. Шиповник можно заваривать и принимать по 20 капель в день в процеженном виде. Также настой из аронии, боярышника и земляники понижают плохой холестерин в крови. Листья артишока эффективно борются с повышенным холестерином.

Препараты снижающие холестерин и ЛПНП, очищающие сосуды последнего поколения список и цена

К препаратам для снижения холестерина относятся Питавастатин, Церивастатин, Аторвастатин и Розувастатин. Они довольно эффективны, но таблетки нужно принимать по рецепту врача и тогда, если диеты не помогли. Фибраты очищают сосуды, что снижает вероятность тромбоза и понижает уровень холестерина в крови.

Цены на препараты, понижающие плохой холестерин:
1. Питавастатин 1 мг – 450-500 рублей;
2. Розувастатин 5 мг – 150-170 рублей;
3. Аторвастатин 10 мг – 100-120 рублей.

Как уменьшить холестерин у беременных

У беременных есть вероятность повышения холестерина и для того, чтобы избавиться от этого недуга, нужно следовать некоторым рекомендациям. Сперва нужно обязательно включить в рацион Омега-3, который содержится в рыбе. Также использовать растительные жиры и уменьшить прием животных жиров. Кроме всего прочего обязательно нужно есть больше фруктов и овощей, заменить красное мясо белым, и вести правильный режим питания.

Таблетки снижающие холестерин Розувастатин, Аторвастатин, Розарт

Таблетки Розувастатин и Аторвастатин применяются для снижения плохого холестерина в крови. Они уменьшают вероятность появления тромбозов и очищают сосуды, что приводит к улучшенному самочувствию. Розарт также снижает холестерин, принимать следует по 5 мг в день в течение 4 недель. Прием препаратов нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Янтарная кислота, продающаяся в аптеках, представляет собой таблетки, расфасованные по 50 и 100 мг и является продуктом переработки янтаря. Лекарство...

Статья содержит только лучшие ответы на вопрос о лечении температуры у ребенка и взрослого, но нужно помнить, что информация представлена только для о...

Которые обладают гипогликемическим действием.

Врачи рекомендуют воздержаться от самолечения и предоставить право выбора подходящего препарата квалифицированному специалисту. Использование любых фармацевтических препаратов может оказывать ряд нежелательных побочных воздействий, поэтому от самолечения в данном случае необходимо воздержаться.

При комплексном подходе в вопросе нормализации уровня холестерина, врач, первым делом, предложит пациенту . Второй шаг – назначение медикаментов. Препараты снижающие холестерин можно классифицировать следующим образом:

• фиброевые кислоты;
• препараты, способствующие оказанию желчегонного эффекта;
• растительные препараты, понижающие уровень холестерина.

Пациентам не рекомендовано пытаться самостоятельно комбинировать данные лекарственные средства и воздержаться от самоназначений. При сочетании лекарственных препаратов с, так называемыми, народными рецептами, также требуется дополнительная рекомендация врача. Побочные эффекты от приема препаратов могут развиваться достаточно медленно, поэтому прием всех лекарств должен происходить под постоянным наблюдением лечащего врача. В том случае, если есть какие-то сопутствующие заболевания, об этом также рекомендовано сообщить доктору. Все это поможет избежать дальнейших осложнений и приведет к хорошему терапевтическом эффекту.

Прием препаратов любой из фармакологических групп должен сопровождаться ведением здорового образа жизни, отказом от вредных привычек и соблюдением умеренной физической активности. Отдельный момент – питание. Из рациона следует убрать употребление жаренного, соленого, острого. Напитки: допускается употребление свежевыжатых соков. От употребления сладкой газированной воды необходимо воздержаться.

Статины

Самая первая и главная группа препаратов: . Данные лекарственные средства способствуют подавлению образования липопротеинов низкой плотности и уменьшают уровень триглицеридов в плазме крови. Возможные побочные эффекты могут возникать в результате резкого увеличения предписанной дозировки и комбинации статинов с определенными группами лекарственных препаратов. Данная группа лекарственных средств весьма обширна и включает в себя более 70 торговых названий. Действующие вещества в препаратах могут различаться и классифицируются по поколениям. Основным компонентом являются следующие активные вещества: , .

Среди возможных побочных эффектов от приема препаратов группы статинов выделяют следующие состояния: нарушения со стороны пищеварительного тракта, которые могут выражаться в виде метеоризма, запоров, тошноты; дополнительно пациенты могут жаловаться на нарушения сна, головокружение и головную боль. Возникновение любых побочных эффектов – повод обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. В дальнейшем может потребоваться коррекция дозировки или замена препарата на более подходящий.

При длительном приеме препаратов данной группы требуется постоянный контроль функционирования почек. По данным различных исследований, постоянный прием статинов также повышает риск развития сахарного диабета.

Препараты понижающие холестерин также обладают рядом противопоказаний. Например, их не рекомендовано принимать людям с выраженным нарушением нормального функционирования почек и при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Пациенты могут обсуждать со своим лечащим врачом новинки, которые недавно появились на фармацевтическом рынке. Это позволяет подобрать наиболее эффективный и безопасный препарат. К примеру, препараты на основе Флувастатина относятся к последнему поколению статинов. Это современные препараты, обладающие минимальным количеством побочных эффектов и достаточно быстрым фармакологическим действием. Провизор в аптеке также может проконсультировать пациента относительно новых, эффективных препаратов. Однако, следует помнить о том, что назначение препаратов для понижения холестерина имеет право делать только лечащий врач, с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Статины с особой осторожностью назначают пациентам пожилого возраста. Это связано с тем, что использование того же может способствовать увеличению болезненных ощущений в области мышц. Также большое количество пациентов старших возрастных групп отмечали нарушения сна, депрессивные состояния, нарушения аппетита.

Фиброевые кислоты

Ко второй обширной группе относят препараты понижающие холестерин в крови из группы фиброевых кислот. Данная группа препаратов может быть использована в качестве дополнения к лекарствам группы статинов. Особенностью препаратов группы фиброевых кислот является их способность быстро снижать уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности, а также увеличивать число липопротеинов высокой плотности, которые эффективно борются с плохим холестерином. Производные фиброевых кислот могут связываться с желчью и блокировать синтез холестерина человеческим организмом.

Специалисты предоставляют статистические данные, которые свидетельствуют о том, 30-дневный прием препаратов группы фиброевых кислот понижает уровень общего холестерина на 35-40%; триглицеридов – на 20%.

Большая часть препарата выводится через почки, поэтому при нарушении нормального функционирования данных органов, прием фиброевых кислот не рекомендован. Возможные побочные эффекты при приеме медпрепаратов из группы фиброевых кислот связаны, в первую очередь, с нарушением нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

• Как и в случае со статинами, возможно развитие запоров, тошноты, диареи. Все это может потребовать дополнительного, симптоматического лечения с использованием других групп препаратов (например, омепразол, который защищает стенки кишечника).
• Дополнительно отмечают негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему – повышает риск развития венозной тромбоэмболии.
• Возможно развитие аллергических реакций: покраснение кожных покровов, зуд, сыпь.
• В ряде случаев пациенты жаловались на развитие головных болей и снижение либидо.

В случае развития любых из указанных побочных действий, пациентам рекомендовано временно прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Желчегонные препараты и лекарственные средства

Понижение холестерина в крови препаратами, обладающими желчегонным эффектом оказывают дополнительное, положительное воздействие на нормализацию уровня триглицеридов и липопротеинов низкой плотности. Принцип действия желчегонных препаратов прост: они связывают излишки холестерина и постепенно выводят его из организма. Препараты данной группы переносятся достаточно хорошо. Из возможных побочных эффектов в ряде случаев наблюдаются аллергические реакции и болезненные ощущения в области желудка.

Существуют специальные препараты, которые значительно уменьшают всасывание холестерина непосредственно в желудочно-кишечном тракте. К таковым относят: Ксеникал, Орлистат, . Подобные препараты станут незаменимыми помощниками в том случае, если излишки холестерина поступают в организм через продукты питания. Побочные эффекты при использовании данных препаратов достаточно неприятны: частые позывы к дефекации, которые сопровождаются выделением излишков жира, болезненные ощущения в области живота, аллергические реакции. На фоне приема препаратов данной группы требуется строгая диета с полным исключением потребления жирной пищи.

Дополнительные методы

К растительным препаратам для снижения холестерина можно отнести употребление липоевой кислоты и капсул, в состав которых входит омега-3, омега-6 и омега-9 компоненты, а также следующие препараты:

• Капсулы на основе сухого чеснока также используется в качестве дополнительного лечения гиперхолестеринемии.
• Достаточно эффективны и препараты, в состав которых входит экстракт семян тыквы. Например, препарат способствует регулированию липидного обмена и снижает уровень триглицеридов.
• Растительные препараты, в состав которых входят экстракты пихты, боярышника, липы и других фитоэлементов также могут быть использованы в комплексном лечении повышенного уровня холестерина.
• Использование липоевой кислоты позволяет предотвратить развитие атеросклероза, заболеваний сердечно-сосудистой системы и, конечно, регулировать уровень холестерина.

Препараты на основе растительных компонентов обладают меньшим числом возможных побочных эффектов и переносятся значительно лучше, чем статины или фиброевые кислоты. Однако, эффективность растительных элементов и скорость их воздействия на повышенный холестерин значительно уступает химическим соединениям фибратов или статинов. Поэтому в том случае, если требуется быстрое снижения уровня холестерина, использование чесночных капсул или рыбьего жира может выступать в качестве дополнения к основному лечению.

Дополнительное использование витаминных комплексов, в состав которых входят витамины группы В и никотиновая кислота также широко применяются в борьбе с повышенным холестерином. Использование витаминных препаратов снижающих холестерин в крови позволяет регулировать липидный обмен, а никотиновая и фолиевая кислота нормализует уровень триглицеридов.

Препараты для снижения холестерина действуют достаточно быстро и эффективно. При соблюдении врачебного предписания и всех рекомендаций производителя, терапия с использованием лекарственных средств пройдет успешно и с минимальным количеством возможных побочных эффектов. Использовать те или иные препараты, способствующие снижению холестерина или нет – личный выбор каждого пациента. Однако, следует принимать во внимание тот факт, что повышенный уровень холестерина грозит развитием нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, что может привести к инсульту, инфаркту и атеросклерозу. Внимательное отношение к своему организму – залог долгой жизни и хорошего самочувствия.

Обновление: Ноябрь 2018

После анализа крови на холестерин, врач назначает пациенту дорогие таблетки от холестерина, предотвращающие заболевания сердечно-сосудистой системы — статины.

При этом врач также должен объяснить пациенту, что теперь эти лекарства он должен принимать постоянно. Любые таблетки — для снижения холестерина или от других заболеваний — все без исключения имеют свой комплекс побочных действий.

И врач должен предупредить своего пациента обо всех возможных побочных эффектах статинов. Как можно снизить холестерин таблетками и нужно ли это делать? Конечно, каждый человек, у которого повышен холестерин в крови задумывается — нужно ли принимать лекарственные средства?

От холестерина существуют 2 основных группы фармакологических препаратов — статины и фибраты, также рекомендуется употреблять Омега 3 и липоевую кислоту. В этой статье мы рассмотрим подробнее какие существуют таблетки от холестерина, их вред и пользу.

Информация, представленная в этой статье, не призывает к самостоятельному назначению препаратов или отмене статинов, назначенных врачом. Если возникли сомнения в целесообразности их приема, следует обратиться к нескольким специалистам и пройти комплексное обследование. Риск и польза от лекарств должны оцениваться только врачом в каждом конкретном клиническом случае, с учетом наличия хронических заболеваний пациента и состояния сердечно-сосудистой системы.

Статины — лекарства для снижения холестерина

Статины – химические вещества, снижающие в организме выработку ферментов, которые необходимы для синтеза холестерина в организме. В инструкции к этим препаратам, таблеткам, снижающим холестерин в крови, указано следующее:

• Статины снижают концентрацию холестерина в плазме из-за угнетения ГМГ-КоА-редуктазы, уменьшения синтеза холестерина в печени.
• Снижают концентрацию холестерина у лиц с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению гиполипидемическими лекарственными средствами.
• Снижают общий холестерин на 30-45%, «вредный» холестерин — на 40-60%.
• Повышают концентрацию холестерина-ЛПВП (полезный холестерин) и аполипопротеина А.
• Снижает риск возникновения ишемических осложнений на 15%, в том числе инфаркт миокарда и риск развития стенокардии с признаками ишемии миокарда — на 25%.
• Не оказывает мутагенного и канцерогенного действия.

Побочные действия статинов

Использование статинов для снижения холестерина приводит к массе побочных эффектов:

• Очень часто: бессонница, астенический синдром, головная боль, тошнота, запор, диарея, абдоминальные боли, миалгия.
• Нервная система : амнезия, недомогание, головокружение, гипестезия, парестезия, периферическая нейропатия.
• Пищеварительная система : рвота, понос, гепатит, анорексия, холестатитческая желтуха, панкреатит.
• Опорно-двигательный аппарат: , боли в спине, судороги мышц, миопатия, артрит суставов.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, анафилаксия, синдром Лайелла, экссудативная эритема.
• Органы кроветворения : тромбоцитопения.
• Обмен веществ : сахарный диабет или — снижение уровня сахара в крови.
• , увеличение массы тела, ожирение, периферические отеки.

Кому прием статинов обязателен для продления жизни?

Инструкции и реклама лекарств для снижения холестерина убеждают людей, что статины значительно повышают качество жизни, уменьшают риск инфаркта и инсульта. Многочисленные исследования утверждают, что применение статинов практически не оказывает побочные действия на организм и является эффективным методом профилактики инфарктов и инсультов. «Пейте их постоянно и будет снижаться уровень плохого холестерина и увеличиваться полезный холестерин». Можно ли доверять таким утверждениям и не является ли это просто рекламой дорогостоящих лекарств?

На самом деле не все так просто и необходимость применения статинов для пожилых людей остается очень спорным вопросом. На сегодняшний день отношение к статинам весьма не однозначное:

• Одни исследования подтверждают необходимость приема статинов при очень высоком уровне холестерина и при этом отмечается снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний.
• Другие утверждают, что побочные действия и потенциальный вред для здоровья пожилому человеку не сопоставим с возможной пользой такой профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

На сегодняшний день в РФ статины входят в стандарты лечения большого числа кардиологических патологий. Их назначение снижает смертность. Это совсем не значит, что статинами надо лечить каждого пациента с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца. Также нельзя назначать их всем, кому за 45 лет или у кого просто повышен уровень холестерина в крови.

Обязательно назначение статинов:

• для вторичной профилактики после перенесенного инфаркта или инсульта
• также они показаны при реконструктивных операциях на сердце и крупных сосудах (например, при аорто-коронарном шунтировании)
• острый коронарный синдром или инфаркт миокарда
• ишемическая болезнь с высокими рисками инсульта или инфаркта — также повод принимать статины.

Таким образом, всем тяжелым коронарным больным статины просто необходимы для продления жизни, другого выхода нет . Для снижения побочных эффектов - врач должен правильно подобрать препарат, контролировать биохимию (1 раз в 3 месяца), при 3-кратном повышении трансаминаз следует отменять статины. Самое серьезное осложнение лечения статинами - рабдомиолиз бывает достаточно редко.

Сомнительна польза при назначении у пациентов:

• с низкими рисками
• у женщин до наступления климакса
• у пациентов с сахарным диабетом

В России в аптечных сетях можно найти следующие виды статинов с различной активностью по понижению холестерина:

• Розувастатин — понижает холестерин на 55%
• Аторвастатин — на 47%
• Симвастатин — на 38%
• Флувастатин — на 29%
• Ловастатин — на 25%

Аторвастатин
Наименование препарата	Форма выпуска	Цена средняя в аптеках (2018 г.)
Атомакс	10 мг. табл. 30 шт	360-380 руб.
Аторвастатин Канон	10 мг. табл 30 шт.	260 -280 руб.
Аторис	30 мг. табл 30 шт.	450-480 руб.
Липримар	10 мг. табл 30 шт.	800 руб.
Торвакард	10 мг. табл 30 шт	270-300 руб.
Тулип	10 мг. табл. 30 шт	260-280 руб.
Липтонорм	20 мг. табл. 30 шт	260-280 руб.
Розувастатин
Акорта	10 мг. табл.30 шт	500 руб.
Крестор	10 мг. табл. 7 шт	650 руб.
Крестор	10 мг. табл. 28 шт	2500 руб.
Мертенил	5 мг. табл. 30 шт	450 руб.
Розувастатин	10 мг. табл. 30 шт	290 руб.
Розукард	10 мг. табл. 90 шт	1400 руб.
Розулип	10 мг. табл. 28 шт	700 руб.
Роксера	10 мг. табл. 30 шт	500 руб.
Тевастор	5 мг. табл. 30 шт	350 руб.
Симвастатин
Вазилип	10 мг. табл. 28 шт	280 руб.
Зокор	10 мг. табл. 28 шт	160 руб.
Овенкор	20 мг. табл. 30 шт	550 руб.
Симвагексал	20 мг. табл. 30 шт	330 руб.
Симвакард	10 мг. табл. 28 шт	220 руб.
Симвастатин	10 мг. табл. 20 шт	180 руб.
Симвастол	10 мг. табл. 28 шт	200 руб.
Симвор	20 мг. табл. 30 шт	300 руб.
Симгал	40 мг. табл. 84 шт	800 руб.
Симло	10 мг. табл. 28 шт	180 руб.
Синкард	10 мг. табл. 30 шт	350 руб.
Ловастатин
Кардиостатин	20 мг. табл. 30 шт	280 руб.
Холетар	20 мг. табл. 20 шт	320 руб.
Кардиостатин	40 мг. табл. 30 шт	400 руб.
Флувастатин
Лескол Форте	80 мг. табл. 28 шт	2700 руб.

Некоторые принципы выбора статинов

Принимать или не принимать статины — индивидуальное решение человека, основанное на рекомендациях врача. И если принято решение о приеме статинов, то выбор препарата должен осуществляться врачом с учетом имеющихся хронических заболеваний пациента.

Самостоятельно нельзя принимать никакие препараты, снижающие холестерин. При нарушениях липидного обмена и изменениях в анализах, надо обращаться к кардиологу или терапевту. Пусть они оценивают Ваши риски с учетом:

• пола, возраста, веса
• вредных привычек
• существующих заболеваний сердечнососудист ой системы и побочных патологий (прежде всего, сахарного диабета).

Если назначен статин, его стоит принимать в тех дозировках, которые порекомендовал врач, сдавая биохимию крови так часто, как он назначает. Если то, что рекомендовано к приему, слишком дорого, стоит обговорить возможность замены на более дешевый, но лучше оригинальный препарат. К сожалению, российские дженерики все еще уступают по своему качеству не только оригинальным импортным лекарствам, но и зарубежным дженерикам.

При назначении статинов пожилым людям следует учитывать, что одновременный их прием с препаратами от подагры, гипертонии, сахарного диабета увеличивает риск миопатии в 2 раза.

• Если у пациента хронические заболевания печени, таким пациентам лучше принимать розувастатин, но только в низких дозах, можно использовать правастатин (Праваксол). Эти два вида статинов защищают печень, однако при их приеме ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь и принимать антибиотики.
• Если у пациента постоянные боли в мышцах, или существует риск повреждения мышц, то использование того же правастатина более целесообразно, так как он менее токсичен для мышц.
• У пациентов с хроническими заболеваниями почек нельзя использовать Флувастин — Лескол, а также Аторвастатин кальций (Липитор), так как они весьма токсичны для почек.
• Пациентам, которые стремятся снизить уровень холестерина низкой плотности, можно принимать разные виды статинов, например, можно принимать аторвастатин или розувастатин.

На сегодня нет убедительных данных о целесообразности комбинации статинов с никотиновой кислотой. К тому же, никотиновая кислота может вызывать падение сахара у пациентов с диабетом, провоцировать кровотечения из ЖКТ, вызывать обострения подагры и повышать риск миопатий и рабдомиолиза при одновременном приеме со статинами.

Немного об исследованиях и потенциальном вреде статинов

Ранее, руководствуясь рекомендациями американских специалистов, наши кардиологи склонялись к назначению статинов при всех случаях ишемической болезни, а также при артериальной гипертензии и низких рисках середечно-сосуди стых патологий у взрослых. Также американцы рекомендовали достаточно высокие дозировки препаратов(порядка 80 мг).

Однако, осенью 2013 года Британский медицинский журнал (The BMJ) в лице своего редактора Фионы Годли инициировал скандал, опубликовав два комментария, касавшиеся статинов. В них были ссылки на обсервационное исследование, доказавшее, что в 20 процентах случаев у пациентов, принимавших статины, развивались неблагоприятные события.

Председатель группы исследования статинов, Рори Коллинз, получавший деньги от производителей данных лекарств, потребовал отозвать данные статьи. Однако, независимая комиссия подтвердила данные BMJ.

В России не было проведено ни одного независимого исследования в этой области, а врачи активно назначают пациентам эти препараты. В США врачи назначают статины для снижения холестерина очень часто, только в 2007 году мировая торговля статинами составляла 40 млрд. долларов.

По данным канадских ученых при использовании статитнов у пациентов на 57% увеличивается риск развития ), если + к статинам пациент еще и страдает сахарным диабетом, этот риск увеличивается на 82%, это было подтверждено статистическим анализом. То есть у пожилых людей с сахарным диабетом, принимающих статины, в 5,6 раз быстрее происходят процессы, приводящие к катаракте.

Проанализировав результаты 14 клинических исследований, направленных на изучение действия статинов (34 000 пациентов), эксперты сделали следующий вывод - статины снижают риск инсультов и инфарктов, но ввиду наличия серьезных побочных эффектов, их не рекомендуется назначать людям, которые не имели ранее никаких заболеваний сердца или не было инсультов. У тех, кто регулярно принимает статины наблюдаются нарушения функции печени, развитие катаракты, почечная недостаточность, а также депрессия, перепады настроения, кратковременные провалы в памяти, мышечная миопатия.

• Низкий уровень холестерина гораздо опаснее, чем высокий, а статины могут его значительно снижать.

Исследования в Германии, доказывают, что низкий уровень холестерина увеличивает риск развития рака, болезней печени, того же инсульта, нервных заболеваний, анемии, и даже самоубийств и ранней смертности.

• Низкий уровень магния - риск развития инсульта и инфаркта

Исследования в США утверждают, что не высокий холестерин, а низкий уровень магния виновник инфарктов и инсультов у человека. Дефицит этого микроэлемента как раз приводит к повышению холестерина, развитию диабета, гипертонии, стенокардии и артимии.

• Важнейшая функция холестерина по восстановлению нарушений в тканях организма может подавляться статинами

Науке известно, что любая рубцовая ткань организма, в артериях в том числе, имеет в своем составе большое количество холестерина и когда стенки сосудов повреждаются от накопления белков и под воздействием кислот, холестерин активно устраняет эти повреждения. Для роста мышечной массы и нормальной жизнедеятельности организму необходимы именно жировые клетки низкой плотности (плохой холестерин), при недостатке которого возникает миалгия (боли в мышцах, слабость, отеки) и даже мышечная дистрофия.

• Статины снижают холестерин, а хорошо ли это для организма?

Ингибиторы ГМГ КоА-редуктазы подавляют выработку холестерина, снижая и производство мевалоната - предшественника холестерина, но хорошо ли это? Мевалонат - это источник не только холестерина, но и массы других, очень важных веществ, выполняющих необходимые биологические функции в организме, недостаток которых приводит к другим заболеваниям.

• Статины повышают риск развития сахарного диабета, который в свою очередь провоцирует повышение холестерина

Если пациент постоянно принимает статины - это увеличивает вероятность появления у него сахарного диабета (по данным различных источников от 10 до 70%). При этом известно, что при сахарном диабете в 2-4 раза повышается риск и ишемической болезни сердца, и инсульта, и заболеваний сердца. Статины снижают в клетке концентрацию белка GLUT4, который отвечает за уровень глюкозы в крови. Группа британских ученых обнародовала исследование, которое проводилось среди 10242 женщин старше 63 лет. Их разделили на 2 контрольные группы, одна группа употребляла статины, другая нет. В результате исследования выяснилось, что прием статинов на 70% увеличивает риск развития после менопаузы.

• Побочные действия статинов проявляются медленно, что не заметно пациенту и очень опасно при длительном их применении.
• Влияние на умственные способности человека

Организм человека биохимически и физиологически очень тонко скоординированная система, и длительное вмешательство в естественный жизненный процесс обязательно оборачивается различными неожиданными последствиями. Статины, ингибируя определенные ферменты холестеринового обмена, оказывают действие на печень. При этом люди с ожирением и малоподвижным образом жизни на какой-то срок улучшают состояние кровеносных сосудов. Однако, при постоянном вмешательстве в физиологическую систему, происходит нарушение более сложных процессов, к примеру, происходит снижение умственных способностей человека, особенно у пожилых людей.

Высокий холестерин в крови у пациента до 50-ти лет - это индикатор серьезных нарушений в организме - инфекции, заболеваний органов пищеварения, нарушений углеводного обмена. Холестерин не причина болезней, а зеркало состояния здоровья, и его повышение как «важнейшего представителя стеринов в организме», указывает на то, что он защищает, а не ослабляет организм. Более того, концепция влияния уровня холестерина в крови на возникновение атеросклероза до сих пор остается всего лишь гипотезой.

Мэри Эниг - известный специалист в области биохимии липидов, президент Мэрилендской ассоциации диетологов называет повышенный уровень холестерина - изобретенной болезнью. Увеличение уровня холестерина является защитной реакцией организма на возникшее воспаление, и в первую очередь следует выяснить факторы, которые приносят вред организму и провоцируют воспаление. Некоторые известные врачи утверждают, что реальными причинами возникновения сердечно-сосудистых заболеваний является стресс, воспалительные процессы, сахарный диабет.

Во многих развитых странах мира еще 30 лет назад были развернуты программы пропаганды снижения уровня холестерина на общенациональном уровне, включающие:

• изменение рациона питания
• отказ от курения
• ведение активного образа жизни
• прием статинов

И в результате, смертность в США, Финляндии и др. странах от сердечно-сосудистых заболеваний снизилась на 50% за 30 лет. Возможно, что отказ от курения и употребление продуктов питания, снижающих холестерин, увеличение физической активности - более разумный и безопасный путь продления жизни, чем прием современных лекарственных средств, имеющих серьезные побочные действия, испытания которых и изучение действия на организм до сих пор продолжаются.

Еще один аргумент о необходимости тщательной оценки вреда и пользы перед назначением статинов пожилым людям

По результатам одного исследования, в котором участвовало 3070 человек 60 лет и старше, принимающих статины, 30% пациентов ощущают такой побочный эффект как мышечные боли. Они часто жалуются, что стали менее энергичными, у них повысилась утомляемость, появилась сильная слабость. Особенно интенсивны такие боли у людей, только что начавших принимать эти препараты.

Таким образом у человека, принимающего статины, снижаются показатели физической (умеренной) активности на 40 мин. в неделю. Из-за болей в мышцах у людей снижается мотивация к упражнениям, тренировкам, просто к пешим прогулкам, что само по себе приближает инфаркты и инсульты. Более того, пациенты именно по этой причине в связи с отсутствием поддержания физической активности начинают стремительно набирать вес, ослабевают мышцы, появляется дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и как следствие те же инфаркты и инсульты!!!

Другие таблетки для снижения холестерина - фибраты

Существуют и прочие таблетки, снижающие холестерин в крови - это производные фиброевой кислоты, которые связываясь с желчной кислотой, сокращают активную выработку холестерина печенью. Фенофибраты способны уменьшать содержание липидов в организме, приводя к снижению уровня холестерина.

По данным клинических исследований было установлено, что использование фенофибратов снижает уровень общего холестерина на 25%, триглицеридов на 40-50% и при этом повышается хороший холестерин на 10-30%. В инструкции к таблеткам для понижения холестерина фенофибратам, ципрофибратам указано, что их применение способствует снижению внесосудистых отложений - сухожильных ксантом, уменьшению уровня триглицеридов и холестерина у пациентов с гиперхолестеринемией.

Однако использование этих лекарственных средств приводит к ряду побочных действий, чаще всего это различного рода нарушения пищеварения - , рвота или диарея.

Побочные действия фенофибратов:

• Пищеварительная система : гепатит, панкреатит, боль в животе, рвота, тошнота, метеоризм, понос, образование желчных камней
• Костно-мышечная система : мышечная слабость, диффузная миалгия, рабдомиолиз, миозит, мышечные спазмы.
• Сердечно-сосудистая система: венозная тромбоэмболия, легочная эмболия.
• Нервная система: головные боли, сексуальная дисфункция.
• Аллергические реакции: светочувствительность, зуд кожи, кожная сыпь, крапивница.

Для того, чтобы снизить дозировки статинов, а, значит, и их побочные эффекты, статины иногда комбинируют с фибратами.

Препараты, снижающие всасывание холестерина в кишечнике

Эзетемиб (Эзетрол 14 шт 1100 руб, 28 шт 2000 руб) - новый гиполипидемический препарат, он обладает свойством снижать всасывание холестерина в кишечнике. К тому же Эзетемиб, в отличие от Орлистата (Ксеналан, Орсотен, Ксеникал и пр) не вызывает диарею. Суточная доза Эзетемиба рекомендована - 10 мг.

Однако следует помнить, что 80-70% холестерина вырабатывается самим организмом и только 20-30% поступают с продуктами питания (%-ое соотношение может незначительно колебаться).

Прочие средства

В целом, БАДы не являются лекарствами, а гомеопатия не проходит надлежащего клинического исследования, поэтому, с точки зрения доказательной медицины эти средства значительно уступают статинам по профилактике преждевременной смертности или сосудистых катастроф.

• Омега 3

Кардиологи в США настоятельно рекомендуют пациентам с повышенным холестерином в крови принимать таблетки с рыбьим жиром (Омега 3), который обеспечивает защиту от сердечно-сосудистых заболеваний, а также профилактику артрита и депрессии. Однако рыбий жир тоже следует принимать с осторожностью, поскольку он увеличивает риск развития хронического панкреатита.

• Тыквеол

Это масло семян тыквы обыкновенной, применение препарата рекомендуется людям с , гепатитом, холециститом. Это фитопрепарат с противовоспалительным, желчегонным, гепатопротекторным, антиоксидантным действием.

• Липоевая кислота

Используется для профилактики и лечения коронарного атеросклероза, поскольку является эндогенным антиоксидантом, положительно влияет на углеводный обмен, увеличивает гликоген в печени, улучшает трофику нейронов.

• Витаминотерапия

Также способствует поддержания холестерина в норме. Особенно необходимы фолиевая кислота, витамин В12 и В6, никотиновая кислота - витамин В3. Однако витамины должны быть не синтетические, а натуральные, то есть следует увеличить в ежедневном рационе количество продуктов, богатых этими витаминами (см. ).

• БАД - СитоПрен

Это экстракт лапки пихты, является источником бета-ситостерина, а также содержит полипренолы, назначается врачом при атеросклерозе, при гипертонии, повышенном уровне холестерина и триглицеридов.