Дифтерия – это заболевание инфекционного происхождения, отличающееся острым течением, провоцируемое бациллой Леффлера. Прививка от дифтерии взрослым имеет основное значение в процессе борьбы с данным недугом. Болезнь в основном развивается в ротоглотке человека, в отдельных случаях поражает бронхи, гортань, кожу и другие внутренние органы. Чаще всего передается воздушно-капельным путем.

ОБЯЗАТЕЛЬНОСТЬ

Жители Российской Федерации согласно закону «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» прививаются от дифтерии на добровольной основе . Однако существуют отдельные категории граждан, вакцинация от дифтерии которым, согласно постановлению Правительства РФ, обязательна .

Прививка от дифтерии взрослым обязательна, если они являются работниками сельского и лесного хозяйства, при этом работающим на территориях с повышенной инфекционной опасностью. Также процесс прививания от болезни проходят лица, работающие в отрасли животноводства.

Другие профессии с обязательным прививанием:

• Работники служб по отлову бродячих животных.
• Работники отрасли ЖКХ, которые занимаются очисткой сооружений для канализации.
• Медработники, которые находятся в постоянном контакте с больными инфекционными болезнями.
• Работники медицинских лабораторий.

В сфере образования абсолютно все работники проходят обязательную вакцинацию. Военнослужащим и работникам железной дороги вакцинация является строго показанной.

Для взрослых прививку от дифтерии производят за счет бюджетных средств соответствующего учреждения.

В зрелом возрасте вакцину вводят под кожный покров, тогда как у детей распространено внутримышечное введение.

ДАННЫЕ О ПРИВИВКЕ

Прививку от дифтерии нужно сделать до возраста 6 лет, но чаще всего первое прививание из трех обязательных для детей делают в возрасте трех месяцев и старше.

Для детей прививка от дифтерии называется АКДС (комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша).

Если в силу объективных обстоятельств вакцинация производится после шестилетнего возраста, применяется АДС-М-анатоксин. Данная вакцина имеет главное отличие от обычной детской АКДС, которое заключается в уменьшенном числе антигенов . Так, стандартная доза прививки (0,5 мл) содержит по 5 единиц антигенного (флоккулирующего) (ЛФ) дифтерийного и антитоксинсвязывающего (ЕС) столбнячного анатоксинов.

Сам механизм вакцинации представляет собой искусственное введение в организм человека ослабленного токсинова дифтерийной палочки, который полностью потерял свою базовую дееспособность. Развитие болезни в данном случае практически исключено.

Следует отметить, что взрослым прививки от дифтерии делают до возраста 56 лет.

Другие виды прививок:

• АД-М. Очищенный дифтерийный анатоксин в жидко-адсорбированном виде.
• Имовакс. Адсорбированная вакцина, применяется для профилактика дифтерии и столбняка.

КУРС ВАКЦИНАЦИИ

Взрослым от дифтерии и столбняка делают прививку с периодичностью раз в 10 лет. При этом вакцинации поддаются и лица, которые уже переболели данным заболеванием, так как организм не в полной мере вырабатывает иммунную защиту к данному заболеванию, и недуг может проявиться повторно под влиянием определенных факторов.

Подход к вакцинации:

• первая прививка – любой возраст после 18;
• вторая прививка – в срок через месяц;
• третья – по окончанию года;
• последующие – каждое десятилетие.

Курс вакцинации может проводиться и для беременных. Вакцина абсолютно безвредна как для будущей мамы, так и для ребенка, при этом младенец появляется на свет с временным (до первой обязательной вакцинации в три месяца) иммунитетом.

ПОСЛЕДСТВИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Когда взрослым делают прививку от дифтерии, в их организме обычно возникает естественная реакция на нее. В основном проявлениями данной реакции являются временное ухудшение общего состояния человека, болевой синдром в месте введения вакцины, а также небольшой рост температуры тела.

Другие реакции:

• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• припухлость в области прививки, уплотнения;
• накожные высыпания;
• в очень редких случаях – сильный жар.

В большинстве случаев эти проявления полностью исчезают в течение недели. Если же вышеописанные проявления продолжаются больше указанного срока, это является поводом для безотлагательного визита к врачу .

После вакцинации по возможности следует избегать воздействия на тело высоких температур, а также отказаться от употребления алкогольных напитков.

Осложнений после прививки от данного заболевания не зафиксировано. В редких случаях у привитых могут начаться судороги, проявиться неврологические реакции, а также анафилактический шок. Однако данные реакции практически во всех случаях вызваны аллергией на другие компоненты комбинированных сывороток.

Из особо часто встречаемых последствий можно выделить следующие побочные реакции для организма.

Побочные эффекты:

• понос;
• повышенное потоотделение;
• ощущение зуда;
• простудные явления;
• бронхит.

Любой из этих побочных эффектов быстро и без вреда для организма устраняется стандартными медикаментозными средствами.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Взрослому человеку против дифтерии делают прививку практически без каких-либо ограничений. В некоторых случаях, таких как хронические заболевания печени, почек, легких, а также при наличии в организме вируса иммунодефицита, вакцинация проводится в периоды ремиссий под контролем лечащего специалиста по четко разработанному индивидуальному графику.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Дифтерия является крайне тяжелым заболеванием для человеческого организма. В случаях поражения данным недугом в юношеском возрасте смертельный риск составляет около 60%, у взрослых данная цифра тоже высока – около 20%.

Даже вакцинация не дает 100% гарантии от проявлений данного опасного недуга, однако, учитывая шансы и последующий после прививки легкий ход болезни, процесса прививания избегать не стоит.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Некоторые родители забывают о значимости вакцинопрофилактики, подвергая опасности себя и своих детей. Столбняк и дифтерия - инфекционные заболевания, распространенные повсеместно. Они приводят к тяжелым осложнениям, инвалидности или смертельному исходу.

Избежать таких последствий можно с помощью плановой вакцинации. Профилактическая прививка от столбняка и дифтерии успешно защищает от этих болезней благодаря появлению стойкого иммунитета.

Столбняк и дифтерия - это опасные для жизни и высокозаразные инфекционные заболевания, имеющие множество последствий. Попадая в организм, патогенные возбудители вырабатывают очень ядовитые токсины.

Дифтерия передается воздушно-капельным путем, реже - через зараженные предметы. Чаще она встречается у непривитых детей дошкольного и школьного возраста. Клиническая картина классической дифтерии включает в себя следующие симптомы:

• признаки интоксикации – высокая температура, сильная слабость, головные боли;
• увеличение и отечность миндалин;
• налет в виде пленки грязно-серого цвета на мягком небе, глотке и миндалинах;
• увеличение лимфоузлов шеи.

Столбняк возникает тогда, когда возбудитель попадает в ткани, лишенные доступа кислорода. Основной способ передачи – инфицирование из окружающей среды во время ранений и травм. Патогенный микроб начинает вырабатывать столбнячный токсин, обладающий нервно-паралитическим действием. Он поражает нервные волокна и нарушает передачу импульсов к мышцам.

Первые симптомы столбняка возникают примерно через неделю после получения травмы. В области раны появляются неинтенсивные тянущие боли. Через 1-2 дня симптоматика быстро нарастает. Жевательные и мимические мышцы лица спазмируются и начинают судорожно сокращаться. Вслед за ними поражается мускулатура шеи, нарушается глотание и голос.

В дальнейшем судороги распространяются по всему телу. На поздних стадиях мышечные волокна становятся настолько напряжены, что человек принимает неестественную позу – опистотонус. На кровати он опирается только на голову и стопы, а корпус выгибается дугой.

Последствия заболеваний: в чём опасность?

Обе болезни опасны тяжелыми симптомами интоксикации и множественными осложнениями. Отсутствие лечения может привести к летальному исходу. Тяжелее они протекают у детей, часто принимая агрессивное течение. Организм ребенка более чувствителен к воздействию токсинов из-за незрелого иммунного ответа.

Дифтерийные пленки могут отрываться от слизистых, перекрывая доступ кислорода в трахею и легкие. Такое состояние называется истинным крупом и приводит к смерти от нехватки кислорода. Последствия тяжелой дифтерии могут привести и к стойкой инвалидизации. Из-за сильного токсического воздействия поражается сердечная мышца, нервная система, голосовые связки, мускулатура конечностей.

Особую опасность имеют геморрагическая и токсическая формы дифтерии. В первом случае повышается ломкость сосудов и усиливается кровоточивость тканей. На теле образуются множественные очаги кровоизлияний. Человек может погибнуть от обильного желудочно-кишечного или легочного кровотечения.

Клиническая картина гипертоксической дифтерии характеризуется опасными симптомами:

• коматозное состояние или нарушение сознания;
• судороги всех групп мышц;
• температура 40 °C и выше;
• отек жировой клетчатки шеи и груди.

Опасность столбняка заключается в нарушении функции дыхания или работы сердца.

Судорожное сокращение или паралич мышц не позволяют грудной клетке совершать вдох и выдох. Человек умирает от острой нехватки кислорода. Реже происходит остановка сердца из-за прямого воздействия столбнячного токсина на сердечную мышцу.

Когда лучше всего делать прививку: в каком возрасте и при каких обстоятельствах

Вакцинацию рекомендуется проводить по схеме, указанной в календаре вакцинопрофилактики. Если противопоказаний нет, то первая прививка от дифтерии и столбняка детям делается в три месяца. Затем с определенным интервалом вводят еще две вакцины для формирования крепкого иммунитета.

Прививку можно делать только здоровым лицам. Это значит, что на момент вакцинации не должно быть никаких проявлений острых и хронических заболеваний. При наличии противопоказаний сроки прививания переносятся до момента полного восстановления здоровья.

Все противопоказания можно разделить на две категории: абсолютные и относительные. Абсолютные – это те, при которых применение вакцины полностью запрещено.

К ним относятся:

• врожденные или приобретенные иммунодефицитные состояния;
• аллергические реакции на любой компонент вакцины;
• тяжелые осложнения после предыдущей прививки.

При относительных противопоказаниях иммунизация разрешена, но проводится немного позже, чем у всех остальных пациентов.

Отсрочить вакцинацию необходимо при следующих состояниях:

• острые инфекционные заболевания (ОРВИ, бронхит, пневмония);
• обострение хронических болезней;
• низкая масса тела ребенка при рождении (менее 2500 гр).

При простудных заболеваниях прививку можно сделать через 2-4 недели после полного выздоровления. В остальных ситуациях вопрос о вакцинации рассматривается врачом индивидуально. В таких случаях график всех последующих прививок тоже сдвигается.

Стоит ли делать вакцинацию взрослым

Прививка от дифтерии и столбняка взрослым проводится в плановом порядке через каждые 10 лет. Если в детстве вакцинирование проходило по графику, то первая ревакцинация делается в 24 года. В остальных случаях назначается индивидуальное расписание, исходя из даты последней иммунизации.

Для введения только столбнячной сыворотки существует также ряд экстренных показаний:

• обморожения и ожоги 2-ой степени и выше;
• домашние роды;
• аборты вне медицинских учреждений;
• травматические повреждения кожи и слизистых;
• ранения брюшной полости с нарушением целостности органов ЖКТ;
• гангрена и некроз мягких тканей.

При возникновении этих аварийных ситуаций высока вероятность попадания в организм инфекционного возбудителя. Экстренная профилактика проводится моновакциной и направлена только на предупреждение столбняка. Она должна быть введена во время обращения человека за медицинской помощью.

Возможные осложнения и побочные эффекты после вакцинации

Вакцинация приводит к развитию особой реакции на введение обезвреженных токсинов (анатоксинов). Через несколько часов после прививки появляется общая слабость и чувство разбитости, затем поднимается температура и присоединяется озноб. Это состояние самостоятельно проходит через 2-3 дня и не требует медицинской помощи.

Небольшая болезненность и уплотнение на месте укола тоже считается нормальным явлением. Через 1-2 дня область инъекции будет болеть меньше, а примерно через неделю указанные симптомы полностью исчезнут.

Как и любые вакцины, прививки от столбняка и дифтерии имеют свои побочные эффекты.

Чаще всего встречаются местные осложнения в области инъекции препарата:

• стойкое покраснение и отечность;
• образование плотного и болезненного инфильтрата;
• нагноение и абсцесс.

Очень редко возникают аллергические реакции в виде крапивницы или распространенной сыпи. Они могут сопровождаться сильным зудом и шелушением кожи. Самыми опасными последствиями прививания являются генерализованные формы аллергии - отек Квинке и анафилактический шок. В этих случаях существует прямая угроза для жизни. Если во время не оказать пострадавшему медицинскую помощь, то может наступить смерть.

После прививки от столбняка и дифтерии побочные действия возникают у взрослых значительно реже, чем у детей. Это связано с тем, что незрелая иммунная система малыша хуже сопротивляется действию токсина. Кроме того, побочные эффекты у ребенка до 2-ух лет также могут быть обусловлены не только прививкой АКДС. В этом возрасте одновременно вводят вакцину от полиомиелита.

Правила подготовки к прививке

Перед иммунизацией врачи рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты. В этом случае снижается риск появления или обострения аллергии после прививки. Грудным детям за неделю до прививания нельзя менять рацион и давать новые продукты.

Некоторые врачи рекомендуют делать вакцинацию на голодный желудок. Однако у детей быстрый метаболизм, и на фоне стресса и недоедания ребенок может упасть в обморок. Поэтому длительность перерыва между последним приемом пищи и процедурой должна быть 2-3 часа.

Вакцинацию проводят только на фоне полного здоровья. За несколько суток до введения первой АКДС ребенку назначаются общие анализы крови и мочи. В день прививки врач проводит клинический осмотр и измеряет температуру. Если он выявит признаки простудного заболевания, то плановая прививка переносится на 2-3 недели.

Виды вакцин от дифтерии и столбняка

Все препараты различаются между собой по составу и дозировке анатоксина:

• АКДС – комбинированная вакцина из обезвреженных токсинов дифтерийной и столбнячной палочки, а также убитых возбудителей коклюша;
• АДС – содержит только дифтерийный и столбнячный анатоксин, а коклюшные микробы отсутствуют;
• АДС-М – концентрация анатоксинов уменьшена вдвое;
• АД-М и АС – моновакцины, содержащие отдельные дифтерийные (половинная доза) или столбнячные токсины.

Для прививок используются комбинированные вакцины отечественного или импортного производства. Зарубежные аналоги (Пентаксим, Инфарнрикс) не входят в перечень бесплатных лекарств, поэтому приобретаются за личные средства.

Для формирования устойчивого иммунитета каждая из перечисленных вакцин используется только в определенном возрасте:

• АКДС – дети в возрасте 3, 4.5, 6 и 18 месяцев;
• АДС-М – подростки в 14 лет и взрослые;
• АДС – дети в возрасте 6-ти лет.
• АД-М – школьники в 11 лет;
• АС – экстренная профилактика столбняка.

Моновакцины (АД-М и АС) могут использоваться вместе в тех случаях, когда вакцины АКДС нет. Такую замену следует производить только у детей старшего возраста (от 14 лет) и у взрослых.

Как и куда производится прививка

Плановые прививки делают в поликлиниках в манипуляционном кабинете, в экстренных случаях – в любом медицинском учреждении (больница, травмпункт). Перед каждой процедурой доктор осматривает пациента, спрашивает о самочувствии и измеряет температуру. Если человек здоров, то он допускается к вакцинации и направляется в прививочный кабинет.

Медсестра попросит снять одежду, обработает руки и наденет стерильные перчатки. Ампула с препаратом тщательно взбалтывается, чтобы перемешать компоненты в однородную смесь. Перед прививкой место укола дважды обрабатывается ватным шариком, смоченным антисептическим средством.

Стерильные условия и одноразовые инструменты полностью исключают риск вторичного инфицирования.

Инъекция АДС и АКДС производится в верхне-боковую часть ягодичной мышцы. Если же в этой области есть признаки инфекционной сыпи или дерматита, то укол делается в бедро. После прививки следует несколько минут придерживать ватный тампон, чтобы предотвратить даже незначительное кровотечение. Вакцина АДС-М вводится только внутримышечно в ногу или внутрикожно под лопатку.

Затем пациент остается под наблюдением доктора еще 30-40 минут. Если в этот период резко ухудшится состояние, то врачи окажут первую помощь.

Что не следует делать после прививки

Сразу после вакцинации организм получает небольшой стресс. В это время все силы направлены на создание антител против дифтерии и столбняка. Общий иммунитет и сопротивляемость к возбудителям болезней падает, поэтому увеличивается риск ОРВИ и других инфекций.

Чтобы избежать заражения, нужно остерегаться людных мест и переохлаждения.

Особое внимание необходимо уделять рациону питания. Следует отказаться от продуктов, способных вызвать аллергию (цитрусовые, шоколад и другие сладости). Прививки не сочетаются с алкоголем, поэтому употреблять спиртное запрещено в течение 7-10 дней. Ежедневно рекомендуется выпивать не менее 1 литра чистой воды. Это поможет снять симптомы интоксикации и улучшить общее состояние.

Грудным детям нельзя давать новые прикормы раньше, чем через две недели после прививки. Они могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Место, куда вводилась инъекция, нельзя трогать и мочить минимум два дня. Водные процедуры запрещены из-за возможного инфицирования раны. Кроме того, горячая ванна усиливает кровообращение, поэтому боль и отечность становятся сильнее. Если малыш испачкался, то его можно обтереть влажным полотенцем, обходя область укола.

Компрессы на водке, капустный лист и другие домашние средства на болезненное уплотнение ставить не стоит.

Чтобы уменьшить боль и отечность, можно использовать мази с противовоспалительным компонентом:

• Троксевазин;
• Троксерутин;
• Траумель С.

Мнение доктора Комаровского о вакцине от столбняка и дифтерии

Доктор Комаровский, врач-педиатр и инфекционист с многолетним стажем работы: «Плановая вакцинация – обязательная процедура для каждого. Если медицина и общество откажется от прививок, то мир утонет в эпидемиях и пандемиях.

Вакцина от столбняка и дифтерии несет несомненную пользу и защищает организм от опасных возбудителей. Осложнения и побочные эффекты встречаются очень редко. Они не должны становиться причиной отказа от вакцинопрофилактики.

Его отзывы о людях, отказывающихся от прививок, весьма негативные. Не соглашаясь на проведение вакцинации, они подвергают огромному риску собственных детей. Здравомыслящие родители должны понимать, что несут ответственность за здоровье ребенка. Они обязаны способствовать его укреплению и сохранению, а не бездумно подвергать опасности детские жизни.

Дифтерия - бактериальная инфекция, поражающая как взрослых, так и детей. Возбудители этой болезни - микроорганизмы, известные как дифтерийные палочки (по-научному Corynebacterium diphtheriae). О и общей информации о ней сейчас будет идти речь.

Когда ставят прививку от дифтерии и столбняка: сроки вакцинации

Первичный курс вакцинации от дифтерии принято проводить с трёхмесячного возраста путём ввода препарата . Процедура осуществляется троекратно с интервалом в 1,5 месяца.

Если первое прививание проходит в возрасте 4-6 лет, то вводится 2-х кратно (интервал – 45 дней). Ревакцинация обычно назначается через год.

А если первое прививание проводится после 6-ти летнего возраста, то в таком случае двукратно вводят (интервал, опять же, в 45 дней). назначают через 6-9 месяцев после второй инъекции.

Обязательна или нет?

Дифтерия - это, безусловно, одно из самых опасных заболеваний инфекционного типа. До патология забирала огромное количество людских жизней самых разных возрастов. Организм человека не в состоянии самостоятельно выработать иммунитет от дифтерии.

А возбудители болезни устойчивы к высоким температурам и многим химическим препаратам. По этой причине прививку от дифтерии отнесли к обязательным нормам иммунизации.

Чтобы лучше понять, чем опасна дифтерия, стоит понять природу самой инфекции. Чаще всего она поражает ротоглотку, нередко затрагивая кожу, гортань и бронхи. Тяжесть заболевания обуславливается токсином, продуцируемым дифтерийной палочкой.

Патогенные бактерии попадают в организм воздушно-капельным путём. Зачастую это происходит при общении с больным человеком или через предметы быта. Особенно страдают малыши от 3 до 7 лет, но сейчас наблюдаются и возрастные больные.

Различают дифтерию зёва, кожи, глаз и носа. В первом случае поднимается общая температура, появляются болезненные ощущения при глотании, а миндалины отекают и образуют на своей поверхности беловатый налёт. Дифтерия глаза несёт за собой воспалительный процесс, напоминающий конъюнктивит. Начинают отекать веки, из конъюнктивного мешка выделяется гной.

Дифтерия носа характеризуется тем же ростом температуры, мокрыми участками вокруг носа, а также гнойными выделениями из пазух. Любые раны или ссадины, которые в течение продолжительного времени не заживают, говорят о возможной дифтерии кожи.

Если подобные симптомы усугубляются токсическим дифтеритом, возникают отёки окружающих тканей, появляются головные боли, рези в животе, ощущается сухость во рту и рвота.

Миндалины могут набухать так сильно, что перекрывают доступ воздуху. Кожа по консистенции становится похожей на студень. Подобные процессы зачастую ведут к летальному исходу.

Изучив все вышеописанные состояния, у вас не должно остаться сомнений насчёт необходимости вакцинации от дифтерии. Ответ однозначен - делать обязательно.

Куда делают прививку от дифтерии взрослым и детям?

Детям прививка от дифтерии ставится внутримышечно. Взрослым, в свою очередь, разрешено и глубокое подкожное введение в область под лопаткой, а также внутримышечно (передненаружная часть бедра).

При этом противодифтерийная вакцинация мало чем отличается от уколов с другими лекарствами . Да, такая прививка чревата болевыми ощущениями на месте прокола и последующим повышением температуры.

Но эти явления нельзя назвать ярко выраженными, и они проходят со временем.

Как называется противодифтерийная вакцина?

Детей чаще всего вакцинируют при помощи АКДС. Это многокомпонентное средство, защищающее вакцинанта не только от дифтерии, но и от патогенной и . Её импортным аналогом можно назвать . Обе прививки содержат в себе инактивированные (заранее «убитые») микробные клетки.

Вакцина АКДС

АКДС ставят детям возрастом до 4 лет. АДС – с 4 до 6 лет. А после 6 лет прививают АДС-М и АД-М. При этом Инфанрикс можно применять в любом возрасте.

АКДС - «тяжёлый» препарат для детского организма. Он отличается от других повышенным спектром побочных реакций. В то время как Инфанрикс и похожие по действию вакцины не вызывают подобных эффектов.

К ним относятся:

• - ещё одно комбинированное средство от дифтерии. Его нередко рекомендуют для детей от 6 лет;
• Имовакс (Д.Т Адюльт) . Применяется, начиная с 6-ти лет;
• Тетракок 05 - комбинированная вакцина, используется с 3 месяцев жизни;
• . Также рекомендован с трёх месяцев. Отличается тем, что .

В карте запись о прививке может выглядеть так:

Дата Способ введения и доза Наименование препарата Реакция

07.03.2017 в/м 0,5 АКДС сер.1 –

В нашей стране антидифтерийная иммунизация ведётся АКДС, Пентаксимом и Инфанриксом.

Периодичность ревакцинации

После проведения ряда первичных иммунизаций общий срок защиты от дифтерии составляет примерно 10 лет . Не все люди знают, что и взрослым показана ревакцинация АДС-М каждое 10-тилетие, начиная отсчёт от последней прививки, сделанной в 14-16 лет.

Но если человек не помнит, когда он последний раз вакцинировался, то ему назначают двукратную инъекцию АДС-М (с промежутком в 1,5 месяца) и однократную ревакцинацию спустя 6 или 9 месяцев. Все данные о нужных прививках содержатся в .

Их составлением и ведением занимается участковая служба поликлиники. Совсем недавно прививку от дифтерии стали рекомендовали и людям, достигшим 66-ти лет. Но сейчас, когда средняя продолжительность жизни выросла, ревакцинации от дифтерии лишились максимального возраста проведения.

Реакция и побочные действия

В большинстве случаев прививка от дифтерии переносится нормально, выраженные реакции встречаются достаточно редко.

И тем более не стоит его расчёсывать. Взрослым людям, прошедшим иммунизацию от дифтерии, рекомендуется не употреблять спиртное дня 3 после процедуры. Это чревато ослаблением иммунитета.

Сколько действует вакцина, и может ли заболеть привитый человек?

Как уже упоминалось, вакцина от дифтерии формирует иммунитет на одно десятилетие. После этого следует пройти ревакцинацию. Но может ли развиться дифтерия у человека после иммунизации?

Да. Это происходит нечасто, при использовании некачественной или просроченной вакцины. Но даже в этом случае симптомы дифтерии будут незначительны, а само заболевание протечёт заметно легче в сравнении с невакцинированным человеком.

Привитые люди при этом могут являться носителями дифтерийной болезни. Их недуг протекает без осложнений и с благоприятным исходом.

Непривитыми людьми дифтерия переносится очень тяжело и с риском летального исхода.

Но нельзя не отметить, что компоненты АКДС обеспечивают длительный иммунный отклик практически во всех случаях.

Цена и где сделать

На территории России любые прививки, входящие в календарь профилактических вакцинаций, проводятся бесплатно с согласия пациента (его родителей, если это ребёнок). Учтена в нём и противодифтерийная прививка.

Помимо этого, имеется возможность провести платную иммунизацию в частной клинике. Там используют качественные зарубежные препараты.

Вакцина Инфанрикс Гекса

Средние расценки вакцин от дифтерии за дозу таковы:

• ~4800 рублей;
• АДС ~500 рублей;
• АДС-М ~400 рублей;
• АКДС ~550 рублей.

Главным отличием импортных вакцин является их высокая степень очистки, что практически исключает возникновение негативной поствакцинальной симптоматики.

Мнения за и против вакцинации

Сегодня многие люди задумываются над необходимостью проведения иммунизации.

Прочитав ряд статей, рассуждающих об опасности прививок, некоторые решают полностью от них , но много и тех, кто думает иначе:

• Татьяна, Казань . Прививки - это, безусловно, лучшая защита от инфекций. Только с их помощью людям удалось победить с дифтерией. А всеобщий отказ от иммунизации в девяностые привёл к вспышкам заболеваний по всей стране. Именно поэтому нужно помнить, что любая прививка несёт куда меньше опасности, чем инфекции, от которого она защищает;
• Анна, Сыктывкар . Каждая вакцина не только повышает иммунитет к болезни, но и резко ослабляет защиту организма, вызывая массу побочных эффектов. Перед прививкой необходимо проходить тестирование на предмет антител в крови человека и их реакции на вакцину.

Действительно, согласно Федеральному закону России граждане имеют полное право не проводить прививание. Но стоит задуматься над тем, что произойдёт с организмом, если тот столкнётся с ранее неизвестной ему болезнью.

Видео по теме

О вакцинации детей и взрослых против дифтерии в видео:

Любой человека вправе решать - стоит проводить себе или ребёнку вакцинацию, или нет. Но в случае с дифтерией альтернатив быть не может. Нельзя забывать обо всей опасности этой болезни.

Именно вакцина от дифтерии в своё время спасла миллионы жизней. В большинстве случаев эта прививка переносится нормально и отказ от неё - самое опасное решение для здоровья.

В современном мире для детей прививка от дифтерии является необходимостью. Данное заболевание поражает несколько органов человека и представляет собой большую угрозу здоровью. Поэтому делать прививку от дифтерии доктора рекомендуют каждому ребенку, чтобы в будущем не страдать от болезни.

Чем опасна дифтерия

Такое заболевание, как дифтерия, является инфекционным. В процессе ее развития воспаляются верхние дыхательные пути, нос, глотка, глаза и даже половые органы. Основная угроза состоит не в самом воспалении, а в отравлении токсином, выработанным возбудителем (дифтерийной палочкой). Именно этот вредоносный элемент и создает проблемы для нервной и сердечно-сосудистой систем.

Заболевание сопровождается общей слабостью, локализацией ощутимых болей в горле, а также высокой температурой тела. Заразиться им можно абсолютно в любом возрасте, причем делается это довольно легко, так как передается оно воздушно-капельным путем.

Лечение и профилактика дифтерии у детей

Маленькие дети и подростки, заболевшие дифтерией, обязательно госпитализируются. В ближайшие две недели им придется соблюдать строгий постельный режим.

Главным средством для лечения заболевания считается антитоксическая сыворотка. Она может вводиться как внутримышечно, так и внутривенно. Вместе с этим доктор назначает антибиотики, среди которых самым эффективным является пенициллин.

Лечение может быть и симптоматическим. Для этого принимаются определенные препараты, соответствующие различным симптомам (к примеру, при высокой температуре принимаются жаропонижающие средства). Также необходимо тщательное наблюдение у доктора на предмет появления и прогрессирования осложнений.

Наиболее действенным методом профилактики заболевания является прививка от дифтерии. Побочные эффекты у детей после нее, конечно, возникают, но достаточно редко, так как все зависит от возраста. На сегодняшний день существует несколько вакцин, о которых подробно будет рассказано ниже.

Нужна ли прививка

Чтобы понять, зачем нужна прививка от дифтерии детям, необходимо осознать точные медицинские показатели. Каждый год в больницах любой страны ведутся подсчеты заболевших и умерших от этого заболевания пациентов. Хотя имеется и другая составляющая, подсчитать которую не так уж и просто - экономия времени и денег родителей, которые они не тратят просто так, ведь дети данной болезнью практически не болеют.

За несколько последних десятилетий вакцинация указывает на то, что:

• в государствах, где привито практически 100 % населения, заболеванием страдали лишь приезжие или пациенты, которые не смогли привиться своевременно;
• уже перенесенная дифтерия не дает полной гарантии того, что человек снова не заразится ею;
• смертельный исход составляет 4 %;
• во времена появления прививок порядка 20 % заболеваний у детей составляла именно дифтерия, при этом количество смертельных исходов достигало 50 % больных.

Разновидности вакцин

С целью профилактики заболевания на территории России применяются комбинированные вакцины. В своем составе все они содержат дифтерийный анатоксин. Он представляет собой препарат, который вырабатывает антитела к главному возбудителю. На сегодняшний день выделяют три разновидности вакцин:

1. Прививка АКДС. Последствия у детей после нее не такие уж и серьезные. Она имеет тройное противодействие - не только от дифтерии, но и от коклюша, а также столбняка.
2. АДС. В кругу специалистов ее называют дифтерийно-столбнячной вакциной. Она является самой распространенной, так как активно применяется в целях профилактики и от дифтерии, и от столбняка. Кроме того, сроки вакцинации двух этих прививок совпадают.
3. АДС-М. Представляет собой вакцину АДС, но в меньших дозах.
4. АД-М. Существует довольно давно, но применяется крайне редко. Современные специалисты не всегда соглашаются с ней работать, так как она является моновакциной, а в качестве хорошей профилактики необходимо использовать комплексный вариант.

Другие препараты

Помимо и без того известных вакцин, описанных выше, в некоторых больницах активно используются и другие инъекции. Они также существуют уже довольно давно, но популярности своей за все это время не утратили. К их числу относятся:

• "Пентаксим" - препарат, помогающий выработать организму защиту от дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции, а также полиомиелита.
• "Инфанрикс Гекса" - средство, представляющее собой шестикомпонентную вакцину, применяется в качестве профилактики не только от дифтерии, коклюша и столбняка, но и от гемофильной инфекции и гепатита В.
• "Инфанрикс" - импортный аналог АКДС, содержащий защитные клетки от коклюша, столбняка и, конечно же, дифтерии.

График вакцинации

Молодым родителям, которые заботятся о собственном ребенке, всегда интересно, когда делают прививку от дифтерии детям. Российский прививочный календарь утверждает, что ее необходимо делать до того момента, пока чаду не исполнился год. Прививка делается всего три раза: в 4, 5 и 6 месяцев. Благодаря этим вакцинам у организма сформируется устойчивость к возбудителю.

Следующая прививка от дифтерии детям будет делаться уже в целях поддержания иммунитета. Первым делом обязательно нужно сделать ее в 18 месяцев. Далее рекомендована прививка от дифтерии детям 7 лет. Последней вакцинацией будет прививка в 14 лет.

Все эти прививки становятся гарантом того, что организм будет устойчив к воздействию инфекции. Последующие вакцинации потребуется делать гораздо реже - всего один раз в десяток лет.

Также стоит отметить, что прививка от дифтерии детям 14 лет или 4 месяцев нужна обязательно. Сами доктора настоятельно рекомендуют родителям не экономить на здоровье своего ребенка и все же посетить клинику, где можно сделать вакцинацию. Это совсем не больно и много времени не займет, поэтому причин отказываться от нее нет.

Способ введения

Помимо графика вакцинации родителей также интересует, детям. Этот вопрос остается для них самым важным.

Вакцины вводятся только внутримышечно. Делать прививки внутривенно или подкожно, в отличие от антитоксической сыворотки, нельзя.

Наиболее распространенными участками для прививки являются:

• бедра;
• дельта плеча.

Маленьким деткам (до трех лет) инъекция вводится в среднюю треть переднебоковой части бедра. А пациентам чуть постарше (до 14 лет и выше) - в верхнюю треть выступа плеча.

Сразу после укола в мышцу участок вокруг может болеть. Как правило, это не сильные болевые ощущения, поэтому перетерпеть их сможет даже самый маленький пациент. К тому же длятся они недолго.

Показания

Показанием к прививке от дифтерии детям является лишь необходимая профилактика тяжелых форм заболевания, а также его последствий. Других моментов, требующих вакцинации, нет.

Противопоказания

В отличие от показаний, противопоказаний у прививки гораздо больше. Любая вакцинация является причиной для дисбаланса в функционировании систем организма человека. Именно по этой причине большинство противопоказаний связано с временным состоянием иммунной системы.

Как прививка у детей АКДС, последствия которой практически не бывают серьезными, так и другие разновидности вакцинации, не рекомендуются в таких случаях:

1. Наличие бактериальных, вирусных и прочих заболеваний. В такой ситуации специалист лишь рекомендует подождать, пока ребенок будет полностью здоров.
2. Развитие аллергических реакций на любые возбудители.
3. Какие-либо поствакционные осложнения на прививку, сделанную незадолго до этого.
4. Заболевания, связанные с неврологией. При их наличии и активной фазе категорически запрещается вводить анатоксин. В данном случае потребуется подождать наступления ремиссии или же периода без каких-либо обострений.
5. Легкие формы болезней - покраснение горла, ринит и подобные им. Они, конечно, не представляют опасности и не запрещают вакцинацию, но все же для прививки стоит подождать, пока уйдут симптомы.

По сравнению с другими прививками в список противопоказаний для вакцины от дифтерии не входят такие заболевания как: рак, иммунодефицитные состояния, мощная химиотерапия.

Реакция на прививку

Все родители должны быть готовы к тому, что проявится хоть какая-нибудь реакция на прививку от дифтерии у детей. К нормальным последствиям относят:

• апатия;
• легкая вялость;
• покраснение обработанного участка;
• повышение температуры тела;
• небольшая боль в первую неделю после вакцинации;
• легкое недомогание;
• образованием маленькой шишки в месте введения иглы, которая рассосется в течение трех-четырех недель.

Все эти реакции нельзя назвать осложнениями, так как продлятся они не так уж и долго, а для их устранения не придется ничего предпринимать. Кроме того, появиться они могут далеко не у всех детей. Поэтому не стоит волноваться, если после вакцинации не наблюдаются никакие последствия - это также является нормой.

Побочные эффекты

Чаще всего побочные эффекты проявляются в форме аллергических реакций на различные компоненты используемого препарата. Вместе с этим они могут быть спровоцированы отказом от соблюдения противопоказаний.

Осложнения

Помимо обычной реакции на прививку и классических побочных эффектов стоит рассмотреть и осложнения после процедуры. На них требуется обратить особое внимание, так как именно такие последствия могут ухудшить состояние ребенка, а излечить их может быть не так уж просто.

Несмотря на то что осложнения возникают крайне редко, знать о них все же нужно. Список их не слишком большой:

• насморк;
• кашель;
• обильное потоотделение;
• дерматит;
• отит;
• понос;
• бронхит;
• чесотка;
• фарингит;

Именно эти заболевания считаются осложнениями, наступающими сразу после введения инъекции. Но при этом стоит учесть, что они являются лишь слабыми неблагоприятными последствиями. Помимо них также могут возникнуть более серьезные осложнения, если родители отказались соблюдать противопоказания.

Нередко появляются проблемы с сердечно-сосудистой системой. В данном случае могут начать развиваться миокардиты, а также нарушится сердечный ритм. Они считаются наиболее серьезными осложнениями, которые маленькому ребенку пережить довольно сложно.

Вместе с тем есть шанс получить и неблагоприятные последствия неврологического характера. Они обуславливаются поражением периферических, а также черепных нервов. Проявляются такие осложнения в форме конечностей, косоглазия. Существуют и более тяжелые случаи, к числу которых относится паралич мышц диафрагмы, а также дыхательных мышц.

Медицинская практика показывает, что пока что ни единого случая смертельного исхода после вакцины АДС не было зафиксировано. Кроме того, не было детей, которые впали бы в анафилактический шок. Благодаря этим фактам можно быть уверенным в пользе и полной безвредности инъекции.

Опасения родителей по поводу необходимости в прививке понять можно, ведь все они заботятся о своих детях и хотят им только добра. Но даже несмотря на определенные опасения, не стоит сразу отказываться от вакцинации. В любом случае лучшим решением проблемы будет обращение за консультацией к специалисту. Он подробно расскажет, что представляет собой инъекция, зачем она нужна и стоит ли вводить ее маленькому ребенку. Делать прививку или нет - в конечном итоге решают сами родители.

Осложнения являются довольно непростыми моментами в период после введения инъекции в организм ребенка. Избежать их, конечно же, можно, ведь вызваны они, как правило, несоблюдением элементарных противопоказаний.

После посещения доктора необходимо тщательно следить за ребенком. Обязательно нужно выловить тот момент, когда только появится какой-то намек на побочные эффекты. Как только они возникнут, сразу требуется отправляться к педиатру, чтобы убедиться в том, что такая реакция вполне нормальна.

Специалисты и опытные родители, уже повидавшие немало случаев с дифтерией у детей, могут давать хорошие рекомендации новичкам. Придерживаясь их, вы можете быть уверены, что никаких проблем у ребенка не возникнет. Основными советами являются:

1. Консультация со специалистом. Как уже было сказано выше, следует проконсультироваться с доктором на предмет особенностей прививки, графика вакцинации, побочных эффектов, преимуществ и недостатков инъекции. На основе полученной информации будет гораздо проще понять, нужна ли прививка.
2. Тщательный выбор клиники. Если родители точно решили отправлять свое чадо к доктору, то с особой серьезностью необходимо отнестись к выбору клиники, где будет проводиться процедура. Лучше всего отдавать предпочтение государственным клиникам или же проверенным специалистам, с которыми приходилось работать ранее.
3. Состояние ребенка до прививки. Прежде чем согласиться на прививку, требуется убедиться в том, что ребенок ничем не болен. В противном случае неблагоприятных последствий не удастся избежать.

Нередко люди задаются вопросом о том, можно ли мочить участок, куда вводилась игла. На самом деле делать это разрешается в первые же сутки, но только прохладной или чуть теплой водой. При этом стоит отказаться от ванн, а мыть ребенка только в душе. Вместе с тем в ближайшее время не нужно использовать всевозможные гели для душа, так как в этот период лучше всего подойдет обычное детское мыло. Также в течение семи дней после вакцинации не следует мыться с помощью мочалки, так как она может послужить основной причиной покраснения или воспалительных процессов в месте укола.

В первые дни после процедуры специалисты рекомендуют следить за тем, чтобы ребенок не перегревался и не переохлаждался. Если допустить это, то у пациента может существенно ухудшиться иммунитет.

Многие родители уверены, что прививка является обязательной, хотя на самом деле от нее можно спокойно отказаться. Нужно лишь помнить, что она защищает малыша от инфекции, а даже если заболевание и появилось, то после вакцинации перенети его будет гораздо легче.

Делать прививки на постсоветском пространстве нынче не модно. Законодательство дает гражданам право выбора: вакцинироваться или написать отказ. К сожалению, под влиянием пропаганды, все больше людей выбирают второй вариант. Выбор этот зачастую обусловлен страхом осложнений и отсутствием понимания механизма процедуры вакцинации. Почему-то мало кто задумывается о том, что последствия болезней куда опасней побочного действия препарата. К таким опасным недугам относится дифтерия прививки от которой так страшат большинство родителей. Многие современные люди даже не знают, что это за болезнь, и чем она грозит. А между тем, еще каких-нибудь 50 лет назад она забирала огромное количество человеческих жизней по всему миру. Благодаря тому, что прививка от дифтерии, после изобретения вакцины, делалась всем людям, эпидемию удалось остановить. Однако нельзя забывать, бактерия, вызывающая заболевание никуда не исчезла. Дифтерия, если не делать прививки, легко проникает в организм и приводит к тяжелейшим осложнениям.

Болезнь инфекционная. Передается по воздуху и через предметы общего пользования (полотенца, посуду и пр.) Возбудителем является бацилла Леффлера, которая выделяет сильный токсин. Именно токсин служит причиной тяжелого состояния пациента и провоцирует все осложнения. Без применения специальной сыворотки, любые антибиотики не в силах справится с недугом. Чем раньше введена сыворотка, тем выше шанс благополучного разрешения ситуации. Вот только достать средство быстро не всегда представляется возможным. Да и правильный диагноз на начальных стадиях заболевания может далеко не каждый специалист. Ведь симптомы схожи с вирусной инфекцией: жар, боль в горле, ломота, головная боль и пр. Позже состояние ухудшается. Температура повышается до 40, гортань покрывается белым налетом и отекает. Становиться тяжело дышать. Сердцебиение учащается, инфекция распространяется на внутренние органы. Больного помещают в реанимационное отделение. Без сыворотки очень высока вероятность летального исхода. Человек, перенесший дифтерию, нередко страдает от патологий сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пищеварения. Порой, такие люди даже становятся инвалидами. Прививки от дифтерии формируют устойчивый иммунитет и защищают человека от заражения на 10 лет. Даже если в ближайшем окружении привитого человека кто-либо заболел дифтерией, вероятность заражения сводится к нулю.

Нужна ли прививка от дифтерии взрослым

Иммунитет, после введения анатоксина служит организму верой и правдой целых 10 лет. После этого необходимо введение повторной прививки от дифтерии (ревакцинация). Это означает, что препарат, защищающий от дифтерии, взрослым людям нужно вводить с периодичностью в 10 лет. Причем возрастных ограничений в данном случае нет. Человек сам решает, нужна ли ему данная процедура. Так вакцинировать могут в 75 лет и старше, при отсутствии противопоказаний, конечно.

Когда делают прививку взрослым

То, в каком возрасте делается прививка от дифтерии, зависит от того, сколько лет было человеку во время предыдущей ревакцинации. Если маленькому пациенту было 7 лет, то следующие уколы ставят в 17, 27, 37 и т.д. Что бы обеспечить полную защиту, рекомендуется не пропускать время ревакцинации. Если, по каким-то причинам был пропущен год или два, допускается проведение стандартной ревакцинации. Если перерыв между уколами более 19 лет и больше, всю процедуру вакцинации начинают заново, по специальной схеме. Потребуется не менее трех введений препарата. Ситуации, когда делают прививку от дифтерии взрослым:

• Подошел срок ревакцинации
• Отсутствие прививок в детском возрасте
• Производственная необходимость (сфера деятельности: работник которой должен быть вакцинирован согласно законодательным нормам)

Как и куда делают прививку взрослым

Средство вводят в мышцу, где оно и рассасывается около недели. Деткам колют в переднюю часть бедра. Это место, где мышечная ткань у них развита на достаточном уровне. Куда делают прививку от дифтерии взрослым, зависит от комплекции пациента. Обычно, это плечо. У полных людей, мышцы на руке могут скрываться под жировым слоем, колоть в который нельзя. В этой ситуации местом инъекции служит спина (место под лопаткой). Это место, где у человека с лишним весом, мышцы находятся ближе всего.

Как часто проводят ревакцинацию у взрослых

Прививки от дифтерии ставятся каждые 10 лет. Чаще проводить манипуляцию не стоит. Как часто делают прививку от дифтерии взрослым, зависит еще от сознательности человека. Некоторые, не считают нужным делать уколы вовремя, даже не задумываясь, что в случае болезни, они будут опасны для родных и коллег, пренебрегших своевременным введением препарата.

Больно ли делать прививку от дифтерии

Любой укол не доставляет удовольствие пациенту независимо от его возраста. Введение препарата (в отличие от В12, например), не является болезненным. Неприятные ощущения появляются в месте инъекции в первые сутки и могут сохраняться до тех пор, пока вакцина полностью не рассосется.

Профессии с обязательными прививками

Представители некоторых профессий обязаны делать прививки от дифтерии. Без них специалиста могут не допустить к работе. Это обусловлено не прихотью законодателей, а попыткой защитить сотрудника и окружающих его людей. Прививки обязательны для:

• Учителей и воспитателей
• Медицинских работников (врачей, медсестер, лаборантов)
• Специалистов, чья работа связана с разведением и забоем животных
• Лесников
• Работников ЖКХ
• Людей, отлавливающих бездомных животных

Курс вакцинации

Если человек здоров, первые прививки от дифтерии делают в 3 месяца, через полтора месяца, в полгода и в полтора года. Затем, проводится ревакцинация в возрасте от 4 до 7 лет. После этого манипуляция проводится раз в 10 лет.

Если взрослому человеку не делали прививок до этого, не важно по какой причине, то вакцинация проходит по такой схеме:

• 1 укол во время обращения
• 2 укол через 30 дней
• 3 – спустя 1 год
• Далее по стандартной схеме раз в десять лет.

Препарат может быть фасован в ампулы или одноразовые шприцы. В состав вакцины из ампулы входит консервант на основе ртути. Препарат из шприца более чистый и не вызывает серьезных побочных реакций. Недостатки: высокая цена и маленький срок хранения.

Подход к вакцинации

Дифтерия не единственная опасная болезнь, от которой нужно защищать организм. Для того, чтобы сократить количество уколов, и длительность периода действия побочных реакций вакцины против различных заболеваний стали объединять, создавая поливалентные препараты. Не нужно бояться, что объединение вакцин станет чрезмерной нагрузкой на иммунитет. Напротив, так в организм попадает меньшее количество консервантов и вакцины высокой степени очистки. Самые известные поливалентные препараты:

• АКДС – прививка от коклюша и дифтерии, а также от столбняка. Широко применяется в педиатрии у детей младше 4 лет. Вакцина от коклюша переносится сложно, но его введение обязательно, т.к. недуг особо опасен для детей и может спровоцировать смерть от остановки дыхания.
• АДС, АДС-М – не содержат компонента против коклюша. АДС-М применяется только для ревакцинации, т.к. содержит половинные дозы атоксинов.
• Тетракок – четырехвалентная вакцина, дополнительно защищает от полиомиелита.
• Бубо-М – предотвращает дифтерию, столбняк, гепатит В

Где проводят иммунизацию

Бесплатно процедуру можно пройти в больнице, по месту жительства. Если вас не устраивает вакцина, предоставленная государством, или вы не доверяете местным врачам, прививку можно сделать в частной клинике. При этом вам придется оплатить саму вакцину и услуги клиники. Зато там вам обеспечат внимательное отношение и комфортные условия, чем государственная больница не всегда может похвастаться.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к прививке от дифтерии встречаются крайне редко. К ним относят:

• Непереносимость препарата
• Неизлечимые патологии нервной системы

В остальных случаях к прививке от дифтерии противопоказания временные. Это значит, что процедуру следует отложить до того, как иммунитет будет готов к выработке антител. К противопоказаниям временного характера относятся:

• Отравления
• Катаральные явления
• Воспалительные процессы
• Подготовка к операции
• Сбои в работе иммунитета
• Сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения
• Беременность на ранних сроках и грудное вскармливание.

С осторожностью нужно подходить к вакцинации против дифтерии люди, страдающие от сахарного диабета. Некоторые препараты могут привести к снижению уровня глюкозы в крови и спровоцировать гипогликемию.

Прививки против дифтерии назначают даже при онкологии, только если пациенту не назначен курс химиотерапии. Желательно прививаться во время ремиссии.

Защищаться от дифтерии и других опасных заболеваний посредством вакцинации, разумный выбор думающих людей. Не стоит бояться побочных эффектов, ведь с ними можно легко справиться. Своевременная вакцинация поможет сберечь:

• Здоровье (защитит от болезни)
• Деньги (не придется покупать лекарства)
• Время

Для того, что бы процедура прошла легко и без осложнений, выполняйте такие правила:

• Не пейте спиртные напитки накануне процедуры и в течение 3 недель после
• Используйте антигистаминные препараты за день до прививки до полного исчезновения побочных действий
• Старайтесь не подхватить в это время вирусных инфекций

Хочется верить, что настанет время, когда болезни будут побеждены раз и навсегда, и необходимость вакцинации отпадет за ненадобностью. Но до тех пор, нужно помнить про календарь прививок и делать их вовремя независимо от возраста. Особенно когда речь идет о таком недуге, как дифтерия.