Каждая женщина хоть раз в жизни испытывала боль в груди различной интенсивности: легкий дискомфорт или непереносимое чувство тяжести. Она отрицательно сказывается на качестве жизни, поэтому не нужно терпеть, лучше разобраться в причине, устранить ее и принять соответствующие меры.

Строение молочных желез

Перед началом изучения состояний, в результате которых возникает боль в груди у женщин, следует ознакомиться со строением молочных желез.

Они представляют собой чередование железистых, соединительных и жировых тканей. Плотная соединительная ткань, отходящая от поверхности кожи внутрь железы, разделяет ее на 15-20 долей, каждая доля также разделена на несколько долек. Пространство между этими дольками заполнено жировой тканью, которая придает форму и объем груди.

В железистой ткани содержатся отдельные железки, которые состоят из ветвящихся трубочек с концевыми расширениями, которые называются альвеолами. Именно здесь образуется молоко, которое поступает к соску через млечные протоки и синусы.

Сосок и окружающий его пигментированный участок называется ареолой, здесь расположено огромное количество нервных окончаний. Благодаря им в период лактации железа реагирует на прикосновение и выделяет молоко.

Если болит грудная железа при прикосновении, нужно разобраться, каков характер боли и причины появления неприятных ощущений.

Характер болей и симптомы

Болевые ощущения в молочных железах могут возникнуть у любой женщины, такова физиологическая особенность слабого пола, но каждая должна научиться определять характер болевого синдрома. Можно отметить следующие виды: тупая, пульсирующая, тянущая, ноющая, режуще-колющая, стреляющая или жгучая боль.

Боль в молочных железах может локализоваться в различных местах, это может быть: двухсторонняя или односторонняя боли, в верхней или нижней части груди, общая боль.

По степени интенсивности различают болевые ощущения в груди: острые и сильные, средней интенсивности, дискомфортное состояние.

Болезненные ощущения в груди могут носить периодический характер или проявляться независимо от менструального цикла.

В этом смысле существуют:

1. Цикличные боли или мастодиния, связаны с гормональным дисбалансом в период менструации;
2. Нецикличные, возникающие вследствие патологии в железе или органах, расположенных вблизи. Во врачебной практике такое состояние называется ацикличной масталгией.

Циклические боли

Характеризуются следующими отличительными чертами:

• Возникновение в определенный период менструального цикла . Дискомфорт или болезненные ощущения вызваны гормональными изменениями после овуляции: за неделю или несколько дней до начала месячных или во время цикла.
• Подверженность женщин детородного возраста . Периодическая боль и дискомфорт в молочной железе возникают, чаще всего, у женщин способных родить детей и в период перед менопаузой, а также подростков.
• Тотальная локализация . Характерной особенностью цикличной боли является ее возникновение в обеих молочных железах. Она может появиться в верхних четвертях или быть опоясывающей, иногда боли возникают и в подмышечных впадинах. Если ноет грудная железа в менструальный период, то это состояние может сопровождаться отеком и незначительным увеличением в размере. В некоторых случаях появляются узелки, которые после менструации исчезают. Очень важно прощупывать грудь и обратить пристальное внимание на оставшиеся после цикла уплотнения, если таковые имеются.
• Неустойчивое психоэмоциональное состояние . Как правило, мастодинии сопутствуют не только болезненные ощущения в молочных железах – причиной раздражительности, головных болей, тянущих болей внизу живота и психоэмоциональной неустойчивости могут быть гормональные изменения, происходящие в этот период в женском организме.

Сопутствующие заболевания и их причины

Если на протяжении длительного периода у женщины болит грудь – причина может скрываться в сопутствующих гинекологических заболеваниях.

В этом случае следует провести диагностику и выявить, если имеется, наличие следующих недугов:

• полипы;
• эндометриоз;
• кисты яичников.

При жалобах женщин на то, что болит грудная железа, причина чаще всего кроется в нарушении нормальной работы всего организма.

Факторами, способствующими активизации такого состояния, могут быть:

• оральные контрацептивы, принимающиеся на протяжении длительного периода;
• медикаментозное лечение бесплодия;
• прием антидепрессантов;
• стрессы, неврозы, хроническая усталость;
• нарушение обмена веществ;
• быстрое похудение или ожирение, вызывающее дисбаланс жирных кислот в тканях желез.

Нециклические боли

Возникают независимо от периода менструации, характеризуются различной интенсивностью. Боли чаще всего сдавливающие или распирающие, также может возникнуть чувство жжения или пульсирующая боль в груди.

Обычно локализуется в определенном участке, то есть возникает ноющая боль в правой груди или в левой, так как повреждается только одна часть. Чаще страдают женщины старше 30 лет, симптомы проявляются и в период менопаузы.

Пациентки также обнаруживают сопутствующие симптомы, это:

• деформация соска и железы;
• появление воспаленных участков и объемных новообразований;
• патологические выделения из соска;
• изменение структуры кожи;
• увеличение лимфатических узлов;
• ухудшение общего самочувствия, слабость, вялость, снижение аппетита.

Независимо где возникает боль в молочной железе: справа у женщин или слева – важно одно, что это ответная реакция организма, спровоцированная заболеванием. Каковы же вероятные болезни при возникновении этих симптомов?

Мастопатия

Доброкачественное образование, при котором из сосков выделяется жидкость, а ткани грудных желез разрастаются. Болезнь поражает обе груди, иногда она трансформируется в рак. Характер боли – ноющий, тупой, хотя некоторые женщины вообще не испытывают болезненных ощущений.

Фиброаденома молочной железы

Также доброкачественное опухолевидное образование, при котором отмечается уплотнение груди и выделения из сосков. Опухоль имеет четкие контуры, женщинам в зрелом возрасте рекомендуется хирургическое вмешательство, так как она тяжело поддается лечению.

Мастит

Инфекционное заболевание, при котором вирус проникает в организм через микротрещины. Чаще всего встречается в лактационный период или при несоблюдении гигиенических норм.

Рак

При образовании опухоли женщина испытывает различной степени неприятные ощущения, хотя боль в молочной железе как слева у женщин, так и справа может отсутствовать.

Определить наличие новообразования можно по следующим признакам:

• Втягивание соска;
• Образование «апельсиновой корки» в месте локализации;
• Выделения из соска;
• Изменение состояния кожи.

Опухоль имеет нечеткие контуры и чаще возникает у нерожавших женщин или тех, которые поздно обзавелись первым ребенком. Причиной возникновения заболевания может быть наследственная предрасположенность, несвоевременное лечение мастопатии или избыточная масса тела.

Другими причинами, из-за которых болит грудная железа, могут быть:

• перенесенная травма;
• последствия хирургического вмешательства;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• большой размер груди – в том числе вследствие ношения тесного белья;
• кислотный дисбаланс в организме.

Однако болезненные ощущения могут возникать и в связи с заболеваниями, которые напрямую не связаны с грудными железами. Давайте рассмотрим их.

Причины, не связанные с молочными железами

Да, если возникла боль в молочной железе – причинами могут быть болезни других органов. В этом случае лечению подвергается источник.

Боль с иррадиацией в грудь возникает при наличии следующих заболеваний:

• грудной остеохондроз;
• опоясывающий лишай;
• межреберная невралгия;
• болезни сердца;
• фурункулез;
• миозит;
• болезни лимфатических узлов в области подмышек.

Межреберная невралгия

Этот недуг развивается из-за нарушения чувствительности нервных волокон, при этом не только сильно болит грудь, а и спина, поясница. Болезненные ощущения довольно интенсивны, отмечается усиление приступов, особенно при ходьбе, нажатии на больной участок и при вдыханиях и выдыханиях.

Опоясывающий лишай

Поражение кожи в области поясницы, также может появиться в области груди. На кожном покрове образуются пузырьковые высыпания, сопровождающиеся зудом и мучительными болями.

Боли при грудном вскармливании

Причины боли в грудной железе у кормящих мам следующие:

Лактостаз

Другими словами – это застой молока, который развивается в первый месяц после рождения малыша из-за неустановившегося режима кормления, вялом сосании или при избыточной выработке молока. Наполнение и растяжение млечных долек и протоков приводит к застою молока, а это и является причиной, почему болят молочные железы.

Симптомы:

• боль определенной локализации;
• уплотнения;
• покраснения;
• боль при массаже и сцеживании молока;
• облегчение приносит периодическое сцеживание.

Лактационный мастит

Воспаление возникает при застое молока и попадании патогенной микрофлоры в млечные дольки.

Симптомы:

• острые боли в определенном грудном участке;
• иррадиация боли в подмышечные впадины;
• гиперемия кожи;
• отечность;
• повышение местной температуры;
• общая слабость;
• головные боли;
• сцеживание не приносит облегчения.

Лактационный абсцесс

Появляется из-за трансформации мастита, лечится хирургическим путем и введением антибактериальных препаратов.

Симптомы:

• острая локальная боль;
• кожа синюшного оттенка;
• прощупываются участки размягчения – флюктуации;
• повышение температуры тела до 40 градусов;
• общая слабость, сонливость, потеря аппетита, головные боли.

Появляется вследствие травм, врожденных аномалий, после оперативного вмешательства. В результате, происходит сбой, препятствующий нормальной лактации, в груди формируется киста – это и может быть причиной, почему болит одна молочная железа. Новообразование увеличивается в объеме и вызывает чувство постоянного дискомфорта. При прощупывании она определяется как подвижное и мягкое уплотнение, которое не уменьшается при сцеживании.

При любых подозрениях на наличие заболевания в период кормления грудью нужно незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту за рекомендацией. Только опытный врач может назначить лечение и определить, почему болит левая грудная железа и причины этого недуга.

Как проводить самообследование

Самообследование позволяет определить наличие опухолевых образований на начальной стадии, поэтому даже если не ощущается тупая или пульсирующая боль в молочной железе, каждая женщина хотя бы один раз в месяц должна осматривать и ощупывать свою грудь.

Как это делается?

В положении лежа, правую руку заводят за голову, под лопатку желательно поместить подушечку. Если болит правая грудь, подушечками пальцев левой руки аккуратно обследуют ее, начиная от периферии и продвигаясь к центру.

В положении стоя обследование проводится с опущенными, а затем поднятыми вверх руками.

Стоя перед зеркалом, нужно обратить внимание на следующие изменения, если они есть:

• наличие уплотнений любого размера и формы;
• втяжение соска;
• выделения из соска неизвестного происхождения;
• асимметричность груди;
• образование «апельсиновой корки»;
• изменение цвета кожного покрова;
• болезненность при ощупывании;
• повышение местной температуры.

Когда нужно идти к врачу?

Поход к специалисту нужно запланировать незамедлительно после обнаружения каких-либо изменений при самостоятельном обследовании. Также следует воспользоваться консультацией врача, если боль в правой груди или левой молочной железе возникает независимо от менструального цикла.

Даже если болит молочная железа, а уплотнений нет, женщина при этом испытывает невыносимое жжение и сильное сдавливание, кроме этого боль не проходит в течение двух недель, а только усиливается – нужно обратиться к маммологу. Некоторым пациенткам требуется дополнительная консультация у гинеколога, эндокринолога, хирурга, онколога.

Как правило, самые опасные случаи заболевания – те, которые связаны с локализацией боли в определенном участке, а не во всей груди.

Очень часто дискомфорт в груди вызывает бессонницу, неврастению, женщина не может заниматься повседневными делами, ношение одежды усугубляет ситуацию. Во всех этих случаях настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту.

Диагностика

Диагностика осуществляется на основе анализов пациентки, также врач может задать дополнительные вопросы для оценки общего состояния.

Обычно, если болит правая грудная железа у женщины или вся грудь, требуются следующие виды анализов:

• общий и биохимический анализы крови;
• маммография;
• УЗИ груди и подмышечных лимфоузлов;
• рентгенография грудной клетки;
• биопсия;
• термография;
• пневмоцистография.

Лечение

Лечение болей в молочных железах зависит от причин, вызвавших их. Определить причины поможет тщательная диагностика и помощь профессиональных врачей. Самостоятельно, без консультации специалиста, принимать медикаментозные препараты крайне не рекомендуется, это может усугубить ситуацию.

Циклические боли

Это доброкачественные образования, которые безопасны для женщины. Многие пациентки, узнав об этом, успокаиваются и боли постепенно стихают, поэтому беседа с доктором может оказать благотворный эффект на общее состояние женщины.

1. Подбор правильного бюстгальтера, не стесняющего груди.
2. Организация правильного питания.
3. Полноценный отдых пациентки.
4. Умеренные физические нагрузки.
5. Отказ от приема оральных контрацептивов и нестероидных противовоспалительных средства.

Нециклические боли

После консультации врача, диагностики, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Далее, в зависимости от состояния пациентки, назначается медикаментозное лечение

Боли, не связанные с молочной железой

Назначается дополнительное обследование, определяется источник заболевания и причина боли. В зависимости от патологии подбирается лечение.

Профилактика

Чтобы не задавать себе вопрос: почему болит левая грудная железа, следует всегда заботиться о своем здоровье и проводить профилактику гормональных нарушений.

Для этого нужно:

• питаться правильно;
• избегать психического и физического перенапряжений;
• вести активный образ жизни;
• систематически укреплять иммунитет;
• отказаться от абортов;
• вести половую жизнь с одним партнером;
• н носить тесное нижнее белье.

Боли различной степени интенсивности часто беспокоят женщин, главное – разобраться, в чем причина, предотвратить развитие неприятных ситуаций. В этом помогут грамотные специалисты, самообследование и забота о своем здоровье.

Видео

На некоторые вопросы по поводу болезненных ощущений в груди ответит врач-маммолог в нашем видео.

Согласно мировой статистике, боль в грудных железах беспокоит от 40 до 75% женщин, преимущественно в возрасте 40-59 лет. Почему болит грудь и из-за каких причин это может происходить? Давайте разбираться.

Значительная доля случаев обращений за медицинской помощью по этому поводу приходится на женщин в менопаузальном периоде. Природа неприятных ощущений в груди скрыта в таинственном слове «инволюция», обозначающем угасание функции молочных желез, постепенный переход железистой ткани в «неактивное» состояние.

У женщин с сохраненным менструальным циклом, а значит, потенциально готовых к зачатию, деторождению и лактации, а также у беременных также нередко отмечается боль в молочных железах.

В этой статье мы рассмотрим три болезненных состояния молочных желез: масталгию, мастопатию женщин репродуктивного возраста и отдельно – мастопатию беременных.

Большинству женщин знакомо чувство тяжести, покалывания в области молочных желез, которое обычно является предвестником скорого наступления месячных. Известно, что ближе к концу менструального цикла вес женщины немного увеличивается за счет накопления жидкости. Вода распределяется в жировой ткани (которой, кстати, богата и молочная железа!), мышцах и других тканях. Многие замечают, что перед месячными трудно застегнуть привычную обувь из-за отека лодыжек.

Примерно также происходит отек молочных желез, способствующий порой даже увеличению размера одежды.

Эти явления могут носить характер от легкого дискомфорта до выраженных болей, требующих применения обезболивающих средств.

В последнем случае принято говорить о предменструальном синдроме, который может включать в себя перепады настроения, боли в нижней части спины, незначительные суставные боли.

Причиной этого накопления жидкости является изменение водно-солевого баланса под влиянием повышения уровня эстрогенов и антидиуретического гормона.

Почему может болеть грудь после месячных

Важно понимать, что описанные процессы, происходящие в молочной железе (боли, нагрубание, за исключением обнаружения очагов, узлов, «желваков») циклично, регулярно в последние дни менструального цикла, и стихающие вплоть до нормализации сразу после окончания месячных, чаще всего представляют собой вариант нормы, не требующий специальной коррекции или дополнительного обследования. Такое состояние правильнее называть масталгией или мастодинией, для того чтобы отличить от мастопатии, требующей более пристального внимания.

Существует целый перечень состояний, с которыми мастопатия сочетается наиболее часто. Эти состояния имеют, как считается, в своей основе нарушение гормонального баланса:

• предменструальный синдром;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• поликистоз яичников;
• эндометриоз;
• миома матки.

Принято различать диффузную и узловую формы мастопатии.

Диффузная форма

При этой форме мастопатии какого-то конкретного очага уплотнения обнаружить не удается. Вся железа обычно кажется деревянистой на ощупь. Инструментальные методы обследования, такие как рентгеновская маммография или УЗИ не выявят ничего, кроме общей «смазанности» изображения.

Узловая форма

Обнаружение плотного очага в молочной железе требует дополнительных методов исследования, в первую очередь – пункционной биопсии с помощью специальной иглы. Особенно это актуально в постменопаузальном периоде, когда резко возрастает риск возникновения онкологических заболеваний.

Обе формы мастопатии достаточно просто диагностировать самостоятельно: существуют методики самообследования, основной смысл которых – внимательное поэтапное ощупывание (пальпация) молочных желез в положении стоя и лежа.

Таким образом, возникновение неприятных ощущений и определение уплотнения всей груди или ее части – достаточные основания для срочного визита к маммологу.

Основные причины мастопатии

• Нарушение функции яичников

Повышенное содержание основных женских половых гормонов – эстрогенов имеет несколько неблагоприятных последствий. Во-первых, нарушается так называемый овуляторный цикл, то есть, при сохраненном менструальном цикле половая клетка не достигает необходимой зрелости, и овуляции не происходит.

При таком состоянии структура молочной железы также страдает: внутренняя выстилка молочных протоков становится рыхлой, в ней увеличивается количество клеток (это называется пролиферацией эпителия), возникает ощущение нагрубания, распирания.

Усиливается застой жидкости и отек ткани железы. Особенно четко это ощущается в предменструальный период, когда постепенно увеличивается количество эстрогенов в крови. Вот почему назначение прогестерон — содержащих наружных средств (например, геля прожестожель) и комбинированных оральных контрацептивов обычно уменьшает симптомы мастопатии.

• Патология печени

Было показано, что у 65% женщин с поражением печени определяется тот или иной вид мастопатии. Причем чем серьезнее расстройство инактивирующей функции печени (то есть чем хуже печень нейтрализует токсины), тем более выраженной является мастопатия.

• Нарушение функции щитовидной железы, как и любой гормональный дисбаланс, может повлечь за собой развитие мастопатии.
• Ожирение.
• Предшествующие травмы и заболевания, грудных желез, например, мастит.
• Герпетическая инфекция. Болевые ощущения в этом случае, скорее всего, будут иметь механизм парестезии, то есть возникновение в груди неприятных ощущений, искаженных и иногда нестерпимо сильных, но при этом не имеющих видимой причины.

Чем опасна пролиферация эпителия?

Строго говоря, пролиферация – это ускоренный рост и увеличение в размерах каких-либо клеток организма. Такое явление может встретиться в любом органе и ткани, не только в молочной железе. Эти клетки могут просто увеличиваться, могут окружать себя фиброзными (плотными) волокнами, могут образовывать полости, которые впоследствии заполняются бесцветной жидкостью… Словом, клетки молочной железы при мастопатии хоть и «сбиваются с общего курса», но все же живут по определенным правилам, предопределенным природой.

Гораздо хуже, если они начинают жить без правил, размножаться очень быстро, хаотично, нарушая жизнедеятельность всей железы, да и всего организма. Так возникает опухоль, доброкачественная (то есть до поры до времени не отравляющая остальное тело) или злокачественная.

Грань перехода мастопатии в опухоль настолько тонка, что только специалист-онколог может вовремя диагностировать ухудшение ситуации и принять решение о необходимом лечении.

Отчего болит грудь при беременности

Причина болезненных ощущений в молочных железах при беременности – увеличение количества и объема железистых клеток, которые в будущем выполнят функцию лактации (выделения молока). Кроме того, расширяются выводящие молоко протоки, их сеть становится более разветвленной.

Для осуществления всех этих перестроек требуется активное кровоснабжение. Кровенаполнение молочных желез усиливается, а если учесть тот факт, что при беременности в принципе существует склонность к накоплению жидкости в организме, становится понятно, что отек и болезненность груди – не такая уж редкость для женщины в «интересном» положении.

Встречаются у беременных и очаговые уплотнения – чаще всего в результате ношения неудобного белья. В этом случае «перетягивается» один небольшой участок железы (чаще всего – внутренний сектор), может развиться боль, покраснение, повышение температуры тела. При обследовании в выделении из соска выявляются так называемые «молозивные» клетки, сигнализирующие о подготовке железы к лактации.

Лечебные и профилактические действия при болезненных ощущениях в груди

Понятно, что молочная железа — орган нежный, требующий внимания и заботы. Вот почему, несмотря на обилие народных средств для снятия болезненного напряжения в груди, а также огромного выбора различных витаминов в аптеках, заниматься самолечением все-таки не стоит. Хорошо зарекомендовавшие себя средства – это прикладывание к болезненным участкам капустного листа и нанесение рассасывающего геля или мази траумель.

Этим набором, пожалуй, стоит ограничиться, и, если домашние средства не помогают в течение 3-4 дней, следует немедленно обратиться к маммологу. Во время беременности не стоит принимать горячий душ или ванну, так как это может вызвать дополнительный приток крови к молочным железам и еще больший отек.

Молочная железа (МЖ) болит много раз в течение жизни женщины, и этому есть разные причины. Но толчком к такому состоянию всегда является гормональный сбой.

При появлении отека, кисты или опухоли боль в молочной железе сигнализирует о сдавливании нервных корешков набухшей тканью. Это не заболевание, а симптом болезни или природного состояния МЖ. Патологию можно вылечить, а период естественной гормональной перестройки — пережить с наименьшими мучениями. Для этого надо обратиться к врачу-маммологу.

Классификация боли

Болезненность МЖ называется масталгией. Боль делится на 3 типа в зависимости от причины появления.

Цикличная

Цикличная болезненность зависит от менструального цикла женщины. Перед месячными происходит набухание обеих МЖ, появляется чувство распирания. После начала менструации такая боль в молочной железе исчезает одновременно в обеих железах. Состояние, как правило, не требует лечения, так как принимается врачами за норму.

При очень сильном дискомфорте женщине лучше обратиться к врачу. При циклических болях назначаются препараты, предотвращающие скопление жидкости в МЖ, а также успокаивающие нервную систему. Если врач говорит, что такое состояние проходит самостоятельно и лечить его не надо, следует идти к другому доктору.

Нецикличная

К нецикличной относится боль в молочной железе, связанная с определенными заболеваниями. В этом случае болезненность появляется после образования кисты, опухоли, воспалительного процесса. Может иметь диффузный или локальный характер. Это значит, что боль, как симптом, проявляется, соответственно, в одном месте МЖ или распространяется на большую площадь органа.

Не связанная с молочной железой

Другие причины, не связанные с патологией МЖ:

— остеохондроз позвоночника (грудной отдел; происходит иррадиация боли в область молочной железы)

— воспалительный процесс или невралгия без воспаления в мышечном слое МЖ, прилегающем к грудной клетке.

Факторы, провоцирующие масталгию:

— нехватка гормонов, которые продуцируют яичники

— резкая смена климата, из холода в жару и наоборот

— сбои в менструальном цикле, частые месячные, удлиненный цикл.

Болезненность при мастите

Если развивается воспаление молочной железы (мастит), боль сначала локализуется в месте внедрения инфекции, а затем может распространиться на всю грудную железу. Наблюдаются такие симптомы:

— набухание

— покраснение кожи

— чувство жара в МЖ

— жгучая боль, особенно при пальпации.

Мастит чаще остальных поражает кормящих мам, но встречается и в другие периоды жизни. При лактационном мастите набухание МЖ происходит стремительно, так же быстро развивается и воспалительный процесс. Причиной лактационной и простой формы болезни является инфекция. Это единственное заболевание, которое развивается не из-за гормонов, а после инфицирования. Например, через трещину в соске или вследствие закупорки протока.

Состояние для вызова неотложки

Любое воспаление молочной железы опасно повышением температуры тела и появлением в тканях органа гноя. При таком развитии мастита надо срочно вызывать неотложку, так как состояние требует госпитализации.

Кисты и опухоли, как причины болезненности МЖ

Кроме воспаления болезненность и набухание молочной железы вызывают различные уплотнения в виде кист и опухолей. Причины их возникновения объясняются медициной только нарушением гормонального фона, а именно: нехваткой прогестерона. Эпителий образует полость, заполненную жидкостью (так появляется капсула) или начинается аномальный рост железистой, соединительной ткани.

Симптомы появления кисты:

— безболезненность

— узел под кожей, в доле, протоке.

Большая капсула давит на нервные корешки, появляется боль, из-за которой женщина обращается к врачу. Как правило, такое новообразование пальпируется при осмотре.

Если причина боли — папиллома

Кроме кисты внутри протока может образоваться папиллома. Именно это уплотнение в молочной железе обнаруживается в области соска. Женщины часто находят его самостоятельно, так как папиллома хорошо прощупывается, при надавливании на нее появляется боль. Главный симптом такого новообразования — выделения из сосков. Они могут быть любых оттенков, от прозрачных до мутных, при этом отсутствует набухание органа. Опасность с точки зрения онкологии представляют выделения с примесью крови.

Папиллома, в отличие от кисты, удаляется только хирургическим способом (выполняется резекция новообразования). Отличить папиллому можно при помощи УЗИ. Исследование покажет уплотнение в молочной железе, расположенное в протоке, имеющее гладкую поверхность. Такая поверхность и ровные контуры отличают папиллому, кисту и другие доброкачественные новообразования от злокачественных.

Следует отметить, что маммография показывает внутрипротоковую папиллому при ее величине от 3 мм, а кисту — от 2 мм. Риск перерождения папилломы в раковую опухоль небольшой, но существует. При этом образуется внутрипротоковая карцинома МЖ.

Фиброаденома и болезненность МЖ

Еще одним фактором, вызывающим боль в молочной железе, является фиброаденома. Представляет собой мастопатию узловой формы, лечится хирургическим способом. Непосредственно опухоль является безболезненной, но, когда достигает больших размеров (от 1,5 см), происходит давление на нервные корешки. Это состояние может проявляться такими симптомами:

— жжение в покое

— дергающая, острая боль при ходьбе, пальпации.

Особенности заболеваний МЖ, вызывающих боль

Фиброаденома, киста, папиллома в большинстве случаев являются доброкачественными уплотнениями. Перерождение в злокачественный процесс практически никогда не происходит в кисте, и часто — в фиброаденоме листовидной формы.

Для появления в молочной железе фиброаденомы причины развиваются на фоне гормонального дисбаланса. Собственно, они свойственны всем патологиям МЖ, ведь здоровье этого парного женского органа зависит от выработки гормонов больше остальных. При малейшем дисбалансе ткани реагируют аномальным развитием клеток (рост опухоли), образованием капсулы с жидкостью (киста), набуханием (неопасно в цикличном режиме даже при болезненности).

Что делать при длительном набухании МЖ?

Набуханию надо уделить особое внимание, когда это состояние долго не проходит. Оно должно исчезнуть самостоятельно при следующих условиях:

— прошли месячные

— окончился период лактации, грудного кормления

— прекращена гормональная терапия (если такая проводилась).

При возникновении не проходящего набухания, зуда кожи, боли в МЖ следует пройти диагностику: пальпаторный осмотр маммолога, маммографию, УЗИ, пункцию. Это необходимо для исключения онкологического процесса и установления диагноза.

Мастопатия — источник сильной болезненности

Следует отметить, что раковая опухоль не вызывает боль в молочной железе, пока не вырастет до размеров, затрагиваемых нервные окончания. Именно поэтому трудно диагностировать рак (саркому) грудной железы на ранней стадии. А сильную болезненность в груди вызывают все разновидности мастопатии. Заболевание классифицируется следующими формами:

— узловая (образуются узлы из фиброза и кист)

— диффузная (разрастается соединительная ткань)

— железистая (характеризуется уплотнениями из железистого эпителия),

— кистозная (сопровождается появлением кист, часто в количестве более одной)

— фиброзно-кистозная (из фиброзных участков образуются капсулы с жидкостью).

Фиброзно-кистозную природу мастопатии относят к варианту нормы, если не беспокоят: боль, набухание, изменение формы МЖ. В этом случае проводится диагностика для исключения малигнизации ткани (ненормального роста) и развития рака. По необходимости надо соглашаться на лекарственное или хирургическое лечение.

Когда причина не в гормонах

Кроме заболеваний гормонального характера боль в МЖ могут вызывать следующие ситуации:

— нарушение природного баланса жировой ткани при резком похудении, нарушении обмена веществ; это состояние лечится народным методом — маслом первоцвета

С болями в молочной железе (масталгией) сталкиваются многие женщины, особенно в молодом возрасте и в период, предшествующий наступлению климакса.

Нередко болевые ощущения сопровождают менструальный цикл и проявляются наиболее интенсивно на его начальном этапе.

Кроме физиологических процессов в организме женщины, которые сопровождаются неприятными ощущениями в груди, боль в молочной железе может быть признаком патологических нарушений – как различных заболеваний с локализацией в железе, так и за ее пределами.

При появлении болевого синдрома необходимо установить причину его возникновения. Для этого при любых неприятных ощущениях (дискомфорта или боли) необходимо обратиться к специалисту, который проведет обследование и определит их природу.

После этого будет назначено лечение, если оно необходимо (при патологии), или будут даны рекомендации по снятию боли (при физиологических причинах).

Анатомия молочной железы

Молочная железа относится к виду апокринных желез, является парным органом и расположена на передней грудной стенке от 3 ребра сверху до 7 ребра снизу. Своим основанием она прилегает к большой грудной мышце.

На самой выступающей части железы, которую называют телом, расположена пигментированная зона – поле соска (ареола), в центре которого расположен сам сосок молочной железы с небольшими отверстиями: млечными порами и основным молочным протоком по центру соска.

По своему внутреннему строению молочная железа является альвеолярно-трубчатой железой, состоящей из множества альвеолярных микроскопических образований, которые находятся в ее паренхиматозной ткани. Каждое такое образование (альвеолярная железа) имеет собственный проток, который заканчивается в области соска. Альвеолярные железы группируются и образуют доли молочной железы, являясь их секреторным аппаратом. Отдельные дольки объединяются в сегменты, общее количество которых – 18-20 на каждую молочную железу. Эти сегменты разделены соединительно-тканным компонентом.

«Свободные» пространства железы заполнены обычной жировой тканью.

Между правой и левой железой расположено своеобразное углубление – пазуха, которая проецируется на область тела грудины.

Размеры молочной железы индивидуальны, однако во время менструального цикла, в период беременности и последующей лактации (кормлении грудью) и некоторых заболеваниях железа значительно увеличивается в размерах.

Кожный покров молочной железы довольно нежный, особенно в области соска и окружающей его ареолы.

Характер боли

По частоте возникновения различают периодически возникающие боли в молочной железе (циклические) и нециклические (беспокоящие постоянно). Нецикличный болевой синдром может распространяться в область молочной железы, иррадируя на данную область при межреберной невралгии (повышенной чувствительности нервных волокон), боли в мягких тканях (мышечных волокнах).

1. Циклическая масталгия беспокоит большинство женщин за несколько дней до начала менструального цикла. Возникает чувство распирания. Визуально может наблюдаться незначительное увеличение объема груди. Болевые ощущения распространяются симметрично (с двух сторон), повышенная чувствительность и болезненность наблюдается как на наружной, так и во внутренней части груди.

С наступлением менструации дискомфорт и неприятные ощущения стихают.

1. Нециклическая масталгия, как правило, – ассиметричная. Локализуется на определенном участке правой или левой молочной железы. Редко болезненность ощущается по всей области, иррадируя в подмышечную впадину. Сопровождается чувством жжения, повышенной чувствительности. Обычно диагностируется у пациенток старше 40 лет.

Болевой синдром:

• Острый. Обычно подобная циклическая масталгия возникает перед началом менструального цикла, рассматривается в пределах физиологической нормы. В противном случае (боль появляется не перед началом менструации, нерепродуктивный период) может быть признаком более опасного заболевания, при появлении которого необходимо обратиться за консультацией к специалисту – маммологу.
• Жгучая масталгия. Беспокоит в состоянии покоя. Интенсивная, распространяется с молочных желез на спину или шею. Усиление и затихание боли не связано с физическими нагрузками и положением тела, при пальпации повышается болезненность.
• Колющие болевые ощущения имеет выраженную локализацию, возникают в виде приступов, постоянно спадая и нарастая.
• Ноющая масталгия из-за своей незначительной интенсивности наиболее опасна. Несмотря на то что она беспокоит постоянно, многие женщины не рассматривают ее (из-за слабого проявления) как необходимость обратиться к врачу. Хотя благоприятный прогноз большинства заболеваний зависит именно от своевременности начатого лечения.

Причины

Циклические – боли перед месячными. Постоянно, периодически возникающие циклические масталгии обычно свидетельствуют о нарушении уровня гормонов. Поскольку они «пропадают» в период беременности, менопаузы (когда отсутствует ежемесячная перестройка гормонального статуса) данная теория подтверждает природу их возникновения – гормональную.

Болевые ощущения распространяются на всю поверхность молочных желез, обычно носят ноющий, «приглушенный» характер. Редко наблюдается болевой синдром высокой интенсивности, вплоть до ограничения движений верхними конечностями.

Пальпаторно определяется неровность (появление бугорков) в мягких тканях. Боли стихают практически полностью с наступлением менструального цикла или «перехода» в нерепродуктивный период.

Подобные болевые ощущения могут возникнуть после (или во время) приема медикаментозных препаратов (например, при гормональной терапии). При лечении прогестероном или эстрогенами циклический болевой синдром может сохраняться и при наступлении менопаузы. Реже боль может быть побочным эффектом при длительном употреблении антидепрессантов.

Нециклические. Болевые ощущения связаны с изменениями анатомического строения молочных желез (например, импланты), нарушением целостности кожного покрова (трещины сосков), инфекционными и онкологическими заболеваниями. Масталгия может быть следствием травматического воздействия на данную область, иррадировать из расположенных по соседству органов и систем (нервных волокон, суставов).

Основное отличие нециклической масталгии – выраженная, асимметричная локализация. Характер, как правило, – более интенсивный (например, режущий, колющий).

Трещина сосков. Нарушение целостности кожного покрова молочных желез, локализуемое в области сосков. Основными причинами этого дефекта является:

1. Некорректное положение малыша во время кормления (сосок не захватывается полностью), головка недостаточно хорошо зафиксирована. В результате область соска постоянно раздражается подвижной (во время кормления) челюстью и нижней губой.
2. «Чрезмерное» соблюдение гигиены молочных желез. При частом мытье (особенно с косметическими средствами) с сосков вместе с бактериями смывается естественная защитная среда – смазка, вырабатываемая железами Монтгомери.
3. Ношение прокладок, затрудняющих доступ воздуха, оправдано только при выделении молока. В противном случае они только способствуют развитию неблагоприятной бактериологической среды и раздражают чувствительную кожу в области сосков.
4. Причиной трещин может быть общее ослабленное состояние организма – например, авитаминозы; особенности анатомического строения молочных желез – втянутые, очень маленькие соски.

Наличие трещин хорошо визуализируется, основной симптом – болезненность в поврежденной области. При их углублении (в нижние слои кожи) возможно кровотечение.

Может беспокоить кормящую женщину постоянно, но в большинстве случаев проявляется (с той или иной интенсивностью) во время прикладывания младенца к груди.

Наиболее опасным осложнением является инфицирование кожи в месте образования трещин. Это может послужить причиной появления воспалительного процесса с образованием гноя, грибковые микроорганизмы могут спровоцировать развитие мастита.

Киста молочной железы. Патология, при которой в молочной железе образуются полости (границами образований является соединительная капсула), наполненные жидкостью или кашицей.

Кисты бывают:

• единичными;
• множественными. Например, при поликистозе полости разного размера могут образовывать целые конгломерации (это многокамерные кисты).

Различаются образования и по глубине залегания, и по размерам: от нескольких миллиметров до 5 см в диаметре.

Клиническая картина

Развитие кисты протекает бессимптомно, кисты небольших размеров диагностируются случайно: например, во время профилактических осмотров. Большие образования могут стать причиной видимой деформации молочной железы и вызывать дискомфортные ощущения. Болевые ощущения носят дергающий, но не острый, а ноющий характер. Может появляться чувство жжения, тяжести.

Четких причин, вызывающих образование и рост кисты, не существует. Но «угрожающими» факторами считаются:

• нарушение гормонального фона (естественное или связанное с приемом медикаментов);
• пластические операции молочных желез;
• наследственная предрасположенность;
• киста может развиваться на фоне заболеваний молочных желез, влияющих на размер протоков и состояние железистой ткани (например, фиброз, мастит и т. д.).

Фиброаденома. Доброкачественное образование молочных желез, эластичное и подвижное при пальпации (капсула из соединительной ткани отсутствует). «Растет» из долек, как правило, асимметрично (в одной молочной железе). Размеры фиброаденомы, как и кисты данной локализации, колеблются в пределах от 2-3 мм до 5 см.

Факторы риска развития образования:

• Значительное изменение гормонального фона (например, в подростковом возрасте и во время климакса). При этом только после завершения «взросления» организма девушки опухоли рассасываются без какого-либо лечения, самостоятельно.
• Противозачаточные средства (при пероральном приеме), искусственное прерывание беременности – аборт.

Клиническая картина не отличается «букетом» характерных симптомов. При росте опухоли молочные железы увеличиваются в объеме (за исключением климакса и менопаузы). Болевые ощущения отсутствуют полностью или выражены незначительно.

Лактоцеле. Редко встречающаяся патология, при которой образовывающиеся кисты наполнены грудным молоком. Причины: протоки «неправильно» избавляются от молока, в результате чего развивается их полная непроходимость. Из прибывающего в проток молока образуется закрытая полость. Кисты, наполненные молоком, могут достигать значительных размеров. Со временем их содержимое может инфицироваться и воспаляться.

Причины образования лактоцеле связаны с анатомической особенностью строения молочных желез, а именно – их протоков. Вызвать патологию может застоявшееся, не выводящееся молоко, которое густеет и становится более вязким.

Симптомы:

• болевой синдром выражен слабо или отсутствует;
• пациентки жалуются на дискомфортные ощущения;
• большие образования прощупываются пальпаторно.

Лактостаз. Это застой молока, может возникать в той или иной области (иногда нескольких) молочной железы. Причина – неправильный режим грудного вскармливания, при котором молоко остается в молочных железах; физическое или эмоциональное перенапряжение.

Симптомы:

• болезненность;
• визуализируется бугристость кожных покровов в проекции скопления молока;
• кожа – гиперемирована.

Основным осложнением лактостаза является мастит (воспалительный процесс молочной железы), развивающийся после застойных явлений почти в 90% случаев.

Боль в области имплантов. Болевой синдром может возникать самостоятельно или появляться на фоне следующих осложнений:

• Болевой синдром после имплантации иногда возникает из-за компрессии нервных окончаний или нарушенного (инородным телом) нормального сокращения мышечных волокон. Его интенсивность варьируется: от незначительного до интенсивного. Причинами являются слишком большой размер протеза, некорректная установка и т. д.
• Инфицирование. Болевые ощущения и дискомфорт связаны с развитием воспалительного процесса, сопровождаются появлением характерных симптомов воспаления: повышением температуры (общей и локальной), слабостью и др.
• Гематомы (скопление крови) или серомы (чрезмерная концентрация серозной жидкости), локализованные в области нарушения целостности мягких тканей или вокруг импланта. Возможно инфицирование на месте их возникновения или образования фиброзной капсулы. Клиническая картина: отечность прооперированной области, болевой синдром, кровоподтеки.

Травмы. Симптомы во многом зависят от характера и тяжести травматического воздействия, нарушения (или сохранения) целостности кожных покровов и мягких тканей.

Для ушиба (закрытого повреждения мягких тканей) характерны:

• Образование гематомы, расположенной под кожей или глубже, например, в мышечных или соединительных тканях.
• Болевой синдром и отечность сохраняется на продолжении длительного времени, возможно появление прозрачных выделений (при повреждении молочных протоков).
• На поврежденном участке образовывается зона, пальпаторно определяемая как более плотная.

Закрытые повреждения опасны своими последствиями – вероятностью развития злокачественного процесса, особенно при наличии в анамнезе пациентки узловой мастопатии.

Мастит. Воспалительный процесс молочной железы может протекать в острой и хронической форме. Наиболее реактивной формой развития отличается заболевание, возникающее в период грудного вскармливания – возникает спустя 2-3 дня после появления застоявшегося молока.

Клиническая картина отличается в зависимости от видов заболевания, каждый их которых сопровождается определенным набором симптомов.

• болевой синдром – большой интенсивности;
• при прикосновении грудь болезненная, горячая (из-за локального повышения температуры кожных покровов), более плотная;
• пальпаторно определяются уплотнения, которые могут быть сосредоточены в ограниченном участке или распределяться по всей поверхности молочной железы;
• увеличение размеров железы связано с ее отечностью;
• при тяжелом воспалительном процессе возможно увеличение лимфоузлов (например, при абсцессе молочных желез и флегмозном мастите);
• температура тела – повышенная (до 40 градусов);
• учащенное сердцебиение характерно для инфекционного мастита;
• симптомы общей интоксикации и изменение формы и контуров груди присущи флегмозной форме заболевания.

При хронической форме заболевания отличается вялотекущим воспалительным процессом. Уплотнения определяются, но все основные симптомы сглажены: боли и температура – незначительные, нет отека и покраснения кожи.

Рак молочной железы. Онкологические заболевания молочных желез, в зависимости от стадии процесса, проявляются локальными и системными симптомами.

Локальные:

• определяемые при самодиагностике (прощупывании молочных желез) новообразования;
• выделения любого цвета и консистенции из сосков;
• незаживающие на протяжении длительного периода ранки и язвочки на кожном покрове груди;
• изменение формы, размера, структуры молочной железы, цвета или поверхности ее кожи: например, появление более плотных или сморщенных участков, деформация сосков (втягивание) и т. д.;
• увеличенные и болезненные лимфоузлы (особенно в подмышечной впадине);
• болевые ощущения различной интенсивности, болезненность груди при прикосновении.

Общие симптомы:

• повышенная температура;
• слабость, быстрая утомляемость;
• плохой сон и аппетит.

Межреберная невралгия. Это раздражение нервных окончаний (вследствие их компрессии, ущемления) в области позвоночника или межреберном пространстве.

Главный симптом – боль, которая имеет свои «характеристики»:

• интенсивная, жгучая, неспазматического характера;
• локализована между ребрами, но может распространяться по всему поврежденному нерву: в область спины, поясницы;
• болевые ощущения усиливаются при движении (в том числе вдохе и выдохе), чихании, кашле;
• -наиболее болезненный участок определяется пальпаторно – поврежденный нерв при надавливании «реагирует» усилением болевого синдрома;
• иррадиирущие боли могут сопровождаться другими дискомфортными ощущениями: жжением, потерей чувствительности, покалыванием.

В некоторых случаях невралгия сопровождается изменением цвета кожных покровов (бледностью или покраснением), непроизвольными мышечными сокращениями.

Мастопатия. Доброкачественное заболевание. Патологические изменения в молочной железе (всех ее тканей) вызваны чрезмерным разрастанием соединительной ткани.

В зависимости от «вовлеченности» в процесс тех или иных участков, заболевание проявляется по-разному: кистами, дисплазией эпителия, доброкачественными опухолями различной этиологии и т. д.

Мастопатия бывает:

• Диффузная. Болезненность груди увеличивается при пальпации. Определяются подкожные образования (узелки, небольшие кисты), рассасывающиеся самостоятельно в период менструального цикла.

Болевой синдром беспокоит постоянно, но его проявления незначительны. Пациентки жалуется на чувство тяжести в груди.

• Узловая. Пальпаторно определяются опухолеобразные узлы (одиночные или множественные). Образования не болезненны, подвижны, их максимальный размер – до нескольких сантиметров. Лимфоузлы (в подмышечных впадинах) не увеличены. В отличие от диффузной формы, новообразования не проходят в период и после менструации, а со временем увеличиваются в размерах.

Общими симптомами, выявляемыми при различных видах мастопатии, являются:

• болевые ощущения;
• выделения из сосков;
• узловатые образования различных размеров и «концентрации».

Абсцесс молочной железы. Гнойные очаги в мягких тканях молочной железы.

Первым проявления заболевания является общее повышение температуры. Молочная железа становится болезненной, чувствительной к малейшим прикосновениям. Расположенные рядом с очагом поражения участки набухают и уплотняются.

Постепенно воспалительный процесс затрагивает непораженные области, что проявляется локальным повышением температуры кожных покровов, их гиперемией и формированием абсцесса – гнойника.

Патологические формы:

• Поверхностный абсцесс. Накопление гноя локализировано вокруг сосков, в кожных слоях.
• Интрамаммарный. Заболевание, как правило, является осложнением мастита.
• Ретромамммапный. При поражении гнойными очагами задней части железы.

При любой форме температура тела остается выше нормы до прорыва абсцесса.

Когда боль не связана с молочной железой

В область груди болевой синдром может иррадировать при заболеваниях других органов и систем организма, являться следствием дисбаланса определенных веществ (например, жирных кислот) в мягких тканях, образующих молочную железу.

Опоясывающий лишай . Заболевание, вызванное активизацией вируса ветряной оспы.

Симптомы:

• повышенная температура (до 39 градусов);
• дискомфортные ощущения (зуд, жжение, болевой синдром) локализованы на участках «формирующихся» высыпаний (в том числе, и в области молочных желез);
• появившаяся сыпь сопровождается болевыми ощущениями;
• симптомы общей интоксикации: озноб, головные боли и т. д.;
• экзантема (сыпь) вначале проявляется в виде пятен. Затем напоминает пузырьки, наполненные серозной жидкостью, основание которых воспалено и отечно;
• в большинстве случаев увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы.

Высыпание локализовано «по ходу» пораженного нерва: при болях в молочной железе это межреберный нерв. Спустя несколько дней отечность и гиперемия спадает, содержимое пузырьков мутнеет. Постепенно экзантема подсыхает, образовавшиеся корочки отпадают. Субфебрильная температура и признаки интоксикации сохраняется еще на протяжении нескольких дней.

Синдром Титце. Заболевание, характеризующееся морфологическими (структурными) изменениями ребер (второго, третьего или четвертого) доброкачественного характера.

Проявляется:

• деформацией ребра. При осмотре визуализируется незначительная отечность в окружающих пораженное ребро мягких тканях;
• болевыми ощущениями – острого или нарастающего характера, локализованными в области грудной клетки (верхней части). Болевой синдром может распространяться в зону верхней конечности, становиться более интенсивным при нагрузках и движении;
• пальпаторно пораженное ребро болезненно. Определяется веретенообразное образование размером около 4 см.

Группа рисков заболевания груди

1. Возраст. После 35 лет каждой женщине как минимум раз в год необходимо проходить профилактические обследования и консультацию у маммолога.
2. Раннее начало и прекращение (менопауза) менструального цикла.
3. Генетическая предрасположенность. Риск возникновения злокачественных образований молочных желез возрастает, если он выявлен у кого-то из членов семьи или близких родственников.
4. Образ жизни. Немаловажным фактором является правильное питание и образ жизни: с умеренными физическими нагрузками и отсутствием перенапряжений (физических и эмоциональных) и вредных привычек.
5. Для профилактики заболеваний, которые часто развиваются в период кормления грудью, необходимо придерживаться правильного режима грудного вскармливания: от положения ребенка, гигиены до профилактики появления застойных явлений.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностические мероприятия при болях в молочной железе необходимо начинать с элементарных вещей – сбора анамнеза, осмотра и пальпации. Иногда этого достаточно, чтобы установить причину болей, не подвергая пациенток более сложным методам диагностики, которые часто имеют побочные эффекты (например, ДОПУСТИМАЯ лучевая нагрузка при маммографии).

Осмотр проводится в двух положениях – в положении стоя (с поднятыми и опущенными руками) и лежа. Обращают внимание на цвет и состояние кожных покровов, особенно в области соска, наличие или отсутствие видимых повреждений, возможные аномалии развития железы.

При пальпации, которая проводится по всем квадрантам железы, отмечают общую болезненность и наличие или отсутствие уплотнений. Образования могут быть с четкими краями или нет, подвижные или фиксированные, с болезненностью при пальпации или ее отсутствием. Наиболее часто уплотнения пальпируются в верхненаружных сегментах железы, которые являются наиболее биологически активными.

Для уточнения диагноза применяются инструментальные методы диагностики – ультразвуковое исследование, рентгенографические методы и радиотермометрия.

Наиболее точным и информативным методом при диагностике заболеваний молочной железы является маммография. Эта рентгенографическая методика (без применения контрастных веществ) в примерно 95% случаях позволяет четко определить наличие патологического процесса в молочной железе. Маммография проводится в двух проекциях: прямой и боковой. При необходимости проводится прицельная рентгенография, которая позволяет избежать диагностических ошибок.

У молодых женщин в период беременности и лактации основным диагностическим методом является УЗИ. Это исследование абсолютно безопасно и отличается отсутствием лучевой нагрузки на организм.

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями сердца, миозитами.

Лечение болей

Тактика лечения болей в молочной железе зависит от причин, которые вызвали боль.

При циклических болях во время менструального цикла (диффузная мастопатия) иногда достаточно просто побеседовать с врачом, подобрать соответствующий бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь, фиксировать молочную железу в одном положении и ограничить прием жирной пищи.

При более интенсивных болях применяют анальгетики (нестероидные противовоспалительные средства).

Хороший эффект дает прием комбинированных контрацептивов (после предварительной консультации с врачом).

Лечение нециклических болей стоит начинать только после консультации с доктором и проведенного обследования. На первый план выходит устранение причины, вызвавшей боль. Это может быть и удаление доброкачественной или злокачественной опухоли в молочной железе, и специальная гормональная терапия, и витаминотерапия, и эффективное медикаментозное лечение. Чаще всего применяется комплексный подход.

Что делают врачи

В первую очередь, врач устанавливает причину боли. Для этого используется весь спектр диагностических мероприятий. После этого определяется специалист, который в дальнейшем будет заниматься женским здоровьем: иногда это онколог (при обнаружении опухоли), иногда гинеколог (если боль носит предменструальный характер) или общий маммолог, занимающийся заболеваниями непосредственно молочной железы.

Профилактика

Нежный женский орган

Если для мужчин женская грудь - это притягательная область тела, то для врачей это, прежде всего, железа со сложным строением. Большинство процессов, которые происходят в ней, носят гормональный характер. Болевые ощущения в груди могут вызываться изменениями в эндокринной системе. Хотите узнать еще несколько причин, почему болит грудь? Все ответы вы найдете ниже.

Критические дни для молочной железы

Более половины женщин репродуктивного возраста отмечают, что их грудь видоизменяется непосредственно перед началом менструации. Наблюдается увеличение бюста и некоторый дискомфорт. Порой этот самый дискомфорт достигает масштабов неслабых болевых ощущений. Чаще всего страдают обе молочные железы, что и является основным показателем того, что боль носит гормональную природу. Виновниками являются такие вещества, как пролактин, эстроген и окситоцин. Почему болят молочные железы перед менструацией? Увеличение уровня эстрогена приводит к задержке жидкости в тканях. Именно поэтому грудь набухает и кажется тяжелой. Также жидкость сдавливает нервные окончания, вызывая их ответную реакцию.

Почему болят молочные железы у беременных?

Болезненность груди - один из первых признаков "интересного" положения. Проявляться такие симптомы могут даже спустя неделю после зачатия. Обычно грудь набухает, как перед менструацией. Прикосновения к соскам вызывают неприятные ощущения. Немало женщин путают это состояние с предменструальным синдромом из-за схожей симптоматики. Основное отличие: у беременных женщин соски темнеют и покрываются небольшими бугорками.

Проблемы кормящих матерей

Боль в груди - частая жалоба молодых мамочек. Впервые неприятные ощущения настигают женщину во время прихода молока, это случается примерно на третьи сутки после рождения ребенка. Грудь сильно увеличивается в размерах, могут ощущаться покалывания и жжение в молочной железе. При неправильном прикладывании ребенка или при несвоевременном кормлении может возникнуть застой молока. Ощущается он как небольшая горошинка в железе, которая болит при пальпации. Кожа в этом месте нередко краснеет. Если не принять меры, то застой может перерасти в мастит, который является инфекционным заболеванием. Требуются срочный массаж груди и частое прикладывание ребенка. Если вы не знаете, почему болят молочные железы, то необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Мастопатия

В последнее вре

мя это часто встречаемое заболевание даже у молодых девушек. Основной его причиной является гормональный дисбаланс. Симптомы: жжение в молочной железе, болевые ощущения, усиливающиеся перед менструацией и носящие односторонний характер, выделение желтоватой жидкости из соска, наличие узелков в железе. Мастопатия - это доброкачественные новообразования в груди. Однако данное заболевание требует тщательного контроля со стороны врача, так как легко может превратиться в страшную опухоль.

Травма молочной железы

Почему болят молочные железы в других случаях? После удара грудь может сильно болеть. Внутренние отеки и кровоизлияния вызывают сдавливание нервных окончаний. При серьезной травме или долго не проходящих болях лучше обратиться к врачу. Повреждение тканей железы может привести к различным ее изменениям.

Опухоль молочной железы

Это самая страшная причина боли в груди. К сожалению, рак молочной железы очень помолодел и встречается все чаще. Именно поэтому при наличии болей необъяснимого характера, а также припухлостей и уплотнений в районе груди необходимо срочно обратиться к врачу. Ежемесячно в середине менструального цикла самостоятельно осматривайте грудь и проводите пальпацию.