На фармацевтическом рынке препарат представлен в виде двух лекарственных форм:

• капсулы: имеют твердую желатиновую оболочку, цвет – белый, размер №0, внутри – оранжевый порошок (иногда с коричневым или розовым оттенком, с белыми фракциями), фасуются в контурные ячейковые упаковки по 10 штук – внутри картонной пачки по одной или три упаковки;
• таблетки: белого цвета, плоскоцилиндрической формы, имеют фаску, фасуются контурные ячейковые упаковки по 10 штук – на пачку по две упаковки.

В составе Ремантадина – активный компонент и рядом вспомогательных веществ:

Отзывы пациентов о таблетках Римантадин

Данные о приеме лекарственного средства Римантадин от разных групп пациентов свидетельствуют в основном о положительном воздействии. Прежде всего, в откликах люди отмечают высокую эффективность препарата в качестве средства профилактики гриппа в местах с повышенным риском заражения. К примеру, находясь в одном помещении с больными, они не заболевали.

Что касается побочных действий, пациенты упоминают о них крайне редко. Эти данные подтверждаются специалистами и свидетельствуют о хорошей переносимости препарата и его безопасности в случае следования указанным дозировкам.

Зная, чем могут быть полезны таблетки Римантадина и каковы нюансы его приема, можно осуществлять эффективное лечение и профилактику гриппозных состояний. Прием такого препарата – один из лучших и наиболее доступных способов уберечься от вирусных инфекций в периоды эпидемий и вне их.

Фармакологические свойства

Remantadin – это противовирусный препарат, который состоит из производного амантадина или медантана. Это антипаркинсоническое средство и специфический химиотерапевтический препарат с противовирусной активностью. Ремантадин активен в отношении штаммов вируса гриппа А, клещевого энцефалита из группы арбовирусов. Основной механизм работы заключается в ингибировании ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до транскрипции начальных участков РНК цитоплазмой.

Фармакологическая эффективность препарата заключается в подавлении репродукции вируса на начальной стадии развития инфекции. При нарушении его репликации нарушается формирование вирусной оболочки. После приема препарата римантадин хорошо всасывается, обладает высокой биодоступностью, достигает максимума концентрации через 5–7 часов. 40% дозы соединяется с белками плазмы – альбуминами. Период полувыведения составляет 25 часов, увеличивается в пожилом возрасте.

Ремантадин метаболизируется в печени, образует гидроксилиты, конъюгаты и глюкуронаты, четверть дозы выделяется с мочой в неизмененном виде. При хронических заболеваниях печени фармакокинетика не меняется, но при тяжелых нарушениях период полувыведения увеличивается вдвое.

Ремантадин – это антибиотик или нет

Лекарство не является антибиотиком, потому что в нем нет компонентов с антибактериальными свойствами. Его группа – противовирусные средства, они помогают бороться с вирусами.

Лекарственное взаимодействие

Применение парацетамола снижает максимальную концентрацию вещества в плазме крови на 11, а аспирина на 10%. Рекомендуется использовать другие средства, чтобы сбить лихорадку. То же можно сказать и о желудочном лекарстве Циметидин, который снижает показатели клиренса Римантадина на 18 процентов. Антибиотик не оказывает никакого влияния на действие препарата. Установлено, что Парацетамол и Ацетилсалициловая кислота снижают эффективность Римантадина.

Наблюдается уменьшение пользы Римантадина от параллельного приема модифицирующих мочу средств, что ускоряет его выведение из организма, алкализирующие мочу средства снижают вывод лекарства – это повышает его эффективность. Всасывание лекарственного средства снижается при приеме абсорбентов. Римантадин лучше не совмещать с приемом противоэпилептических препаратов, он снижает их действие. Гемодиализ оказывает незначительное действие на процесс лечения Римантадином.

Как принимать Ремантадин

Препарат Ремантадин предназначен для перорального приема после еды. Проглатывают его не разжевывая, запивая водой. Взрослым пациентам и подросткам старше 14 лет назначаются дозы:

• первый день лечения – 100 мг трижды (допустим прием всего объема – 300 мг – сразу);
• второй и третий день – 100 мг дважды;
• четвертый и пятый – 100 мг раз ежедневно.

Длительность терапии составляет 5 дней. Важно начать прием Ремантадина при первых симптомах гриппа. Особенно высока эффективность средства при условии начала лечения в первые 24–48 часов после выявления заболевания. Пациенты с дисфункцией печени и почек, а также больные пожилых возрастных групп получают лечение в объеме 100 мг в день. Профилактика гриппа у детей старше 7 лет и взрослых предполагает прием одной таблетки раз в день на протяжении 10–15 дней.

Побочные эффекты

Лекарство Римантадин – химический препарат, при применении которого надо помнить о возможных побочных эффектах. Особенно это связано с нарушением дозировки медикаментов и чрезмерно длительном применении. Ремантадин имеет длинный период метаболизма и не сразу выводится из организма, поэтому неприятные ощущения могут присутствовать какое-то время после приема препарата. При возникновении следующих симптомов следует сразу же прекратить прием лекарства:

• кожный зуд с высыпаниями;
• расстройство кишечника (диарея, запор);
• тошнота, рвота, сухость во рту, изжога;
• боли в животе;
• гипербилирубинемия;
• повышение артериального давления;
• нарушения ЦНС (центральной нервной системы) – бессонница, головные боли, перепады настроения, нервозность, синдром хронической усталости, снижение концентрации.

Особые указания

В инструкции по применению полезно обратить внимание на особые указания:

1. При лечении препаратом могут обостриться хронические сопутствующие заболевания. В пожилом возрасте наряду с гипертонией увеличивается риск развития геморрагического инсульта.
2. При гриппе, вызванном вирусом B, средство обладает антиотоксическим эффектом.
3. Для профилактики принимать средство можно после контакта с заболевшими, распространении инфекции в замкнутых коллективах, высоком риске эпидемии.
4. Существует риск появления резистентных к лекарству вирусов.
5. Средство с осторожностью назначается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сердца, нарушениями сердечного ритма, в пожилом возрасте.
6. При эпилепсии, наблюдавшейся ранее, терапия может повысить риск развития эпилептического приступа. Для устранения симптомов суточную дозу снижают до 100 мг. При развитии приступов терапия отменяется.
7. Во время лечения нужно отказаться от управления транспортом и механизмами.

От чего помогает

Римантадин, стоимость которого весьма невелика, имеет ярко выраженное противовирусное действие, он эффективен для профилактического приема во время эпидемии гриппа. Стоит отметить, что принимать гидрохлорид рекомендуется только при заболевании гриппом типа А, при появлении штаммов гриппа Б он неэффективен, но оказывает антитоксическое действие. Римантадин применяется как профилактика от вируса клещевого энцефалита взрослым.

Аналоги

На замену средству можно найти противовирусные препараты с тем же или другим составом. К таковым относятся:

• Ремантадин Сти, Ремантидин Актитаб – аналоги средства другого производства;
• Олвирем, Орвирем, Альгирем – сироп на основе римантадина гидрохлорида;
• Полирем – таблетки, сироп, содержащие то же действующее вещество;
• Арбидол – капсулы, таблетки на основе умифеновира;
• Кагоцел – таблетки с одноименным активным компонентом;
• Тамифлю – капсулы на основе осельтамивира.

Действие препарата

Уже не первое десятилетие многие люди отдают предпочтение таблеткам Римантадин Авексима. От чего они помогают? Лекарственное средство относят к категории противовирусных. Впервые оно появилось на фармакологическом рынке США в 1963 году, когда специалистам удалось синтезировать химическое соединение адамантан. В природе это вещество можно найти только в нефти.

Фармакологическое действие препарата основано на препятствовании проникновению гриппа и других вирусов в здоровые клетки, а также на блокировании выхода частиц микроорганизмов в случае заражения. Помимо противовирусного эффекта, лекарству также присуще антитоксическое действие. Период полувыведения Римантадина достаточно длительный. Таблетки всасываются в кишечник, а метаболизм происходит в печени.

Все эти свойства лекарственного средства позволяют принимать его как в лечебных, так и профилактических целях.

Цена Ремантадина

Стоимость средства зависит от места продажи, производителя. Примерные цены по Москве:

Основные показания к применению

Этот препарат помогает быстро и эффективно устранить симптомы вирусных заболеваний и гриппа и облегчить состояние пациента. Врачи рекомендуют принимать его при первых подозрениях на развивающуюся простуду. Именно в этом случае он показывает наибольшую эффективность. Если же пациент слишком часто болеет, то таблетки ему могут выписать и для профилактики. Как принимать «Ремантадин» в этом случае? Обычно назначаются меньшие дозировки. Профилактика проводится в межсезонье - осенью или весной. При этом употреблять таблетки можно как взрослым, так и детям. Но дозировка у маленьких пациентов должна быть значительно снижена.

Какие показания к применению есть еще у этого препарата? Врачи, как правило, могут назначить его при наличии у пациента подозрения на клещевой энцефалит. Зачастую курс таблеток нужно будет пропить после укуса этого опасного насекомого. Принимаются они в составе комплексной терапии вместе с более эффективными препаратами. Поэтому при обнаружении на своей коже клеща стоит сразу обратиться к врачу и сдать необходимые анализы, а не заниматься самолечением.

Ограничения и побочные симптомы Ремантадина

Обычно Ремантадин выписывают взрослым пациентам. Но в педиатрии он также применяется у детей старше семи лет. Пожилым людям не советуют употреблять средство, так как оно может привести к ухудшению кровообращения в мозгу.

Также противопоказанием к использованию выступают:

• различные болезни печени в остром периоде;
• заболевания почечных структур;
• развитие тиреотоксикоза;
• период вынашивания;
• повышенная восприимчивость к главному ингредиенту.

Ремантадин возможно принимать во время грудного кормления. Но при проведении лечения стоит отказаться от лактации.

С предельной осторожностью медикамент принимается при гипертензии артериального характера, эпилептическом расстройстве, атеросклерозе сосудов в головном мозге.

При использовании римантадина возможна обостренность хронических заболеваний. Если у больного наблюдается грипп группы В, то лекарство оказывает антитоксическое действие.

Принимать средство одновременно с алкогольной продукцией категорически запрещено. Иначе такой процесс негативно повлияет на печеночные ткани.

Ремантадин не стоит принимать одновременно с:

• противоэпилептическими препаратами, так как уменьшается их эффективность;
• адсорбентами, так как вяжущие и обволакивающие свойства уменьшают всасываемость римантадина;
• средствами, которые ведут к окислению мочи. Ремантадин попросту не задерживается в почках и выходит в неизменном виде.

При применении медикамента могут наблюдаться побочные проявления в виде:

• болевого чувства в области эпигастрии;
• развития метеоризма;
• поднятия уровня билирубина в крови;
• сухости в ротовой полости;
• возникновения анорексии;
• тошнотности и рвоты;
• болевого чувства в голове;
• бессонницы;
• нервозности и раздраженности;
• головокружения и нарушенности концентрации внимания;
• сонливости и повышенной тревожности;
• повышенной возбудимости;
• усталости;
• развития аллергических реакций в виде отечности и высыпаний на кожном покрове.

При такой симптоматике препарат стоит отменить. В большинстве случаев препарат переносится хорошо.

Отрицательные отзывы

К сожалению, универсальным средством для лечения и профилактики вирусных заболеваний эти таблетки назвать нельзя. Хотя многие пациенты хвалят его в своих отзывах, врачи утверждают, что препарат давно устарел. Дело в том, что вирус гриппа постоянно мутирует, он становится устойчивее, а также появляются и его новые подвиды. Так, «Ремантадин» уже не поможет при наличии у пациента гриппа штамма А. Кроме того, врачи в отзывах отмечают, что при длительном приеме для профилактики он негативно сказывается на работе печени и почек, особенно у пожилых людей. Они указывают, что многие пациенты жалуются на наличие побочных эффектов.

В этой статье мы подробно рассмотрели инструкцию по применению «Ремантадина». Как принимать это средство для профилактики и лечения гриппа? Какие побочные эффекты и противопоказания имеются у этих таблеток? Как отзываются о препарате врачи и пациенты? Именно на эти вопросы выше были даны подробные ответы. Резюмируя, можно сказать, что «Ремантадин» - недорогое, но уже устаревшее средство, которое все же помогает при первых признаках ОРВИ и гриппа.

Формы выпуска

Мы подошли к наиболее точной части статьи - к дозировкам, и приступить к их обсуждению лучше после детального знакомства с существующими формами выпуска Ремантадина.
Во времена, когда препарат появился на российском рынке, он был представлен только генериком латвийской компании Ойланфарм. Именно ее специалисты, кстати, и предложили торговое название Ремантандин. Латвийский аналог выпускается в виде капсул по 100 мг и таблеток, содержащих дозу 50 мг римантадина.

Однако сегодня у прибалтийского средства появился ряд российских конкурентов, расширивших выбор форм выпуска.

Большинство отечественных аналогов Ремантадина выпускается в виде таблеток дозировкой 50 мг, а два лекарства - Орвирел и Альгирем - в виде сиропа для лечения детей. При этом оба сиропа содержат по 10 мг действующего вещества в 5 мл готового сиропа и разрешены к применению детям старше 1 года.

А теперь давайте разбираться, как же пить Ремантадин детям и взрослым?

Условия хранения

Римантадин 50 мг необходимо хранить в сухом месте. Рекомендуется ограничить воздействие прямых солнечных лучей.

В сухом месте, удаленном от детей, при температуре 25 градусов Цельсия. Срок годности – 5 лет.

Ремантадин – таблетки по 50 мг белого или почти белого цвета.

В сухом месте.

ПОДРОБНОСТИ: Ноотропил цена в Томске от 271 руб., купить Ноотропил, отзывы и инструкция по применению

Фармакокинетика

Главное преимущество данного препарата - это не только его невысокая стоимость и безопасность, но и доказанная эффективность. При этом таблетки помогают устранить симптомы заболевания в течение короткого времени. После попадания препарата в организм его действующее вещество полностью всасывается в кишечник. С его помощью происходит блокирование синтеза белков, ингибирование вируса, попадающего в клетки. Он утрачивает свою способность к репродукции, что ощутимо замедляет развитие патологии. Но эффективен препарат только на ранних стадиях заболеваний, когда вирус только начинает свое распространение.

Действующие вещество полностью метаболизируется в печени. Затем оно выводится из организма с помощью почек. Ученые выяснили, что уже через 36 часов у здорового человека не будет обнаружено римантадина в крови. При этом этот срок может быть увеличен, если пациент страдает от хронической почечной или печеночной недостаточности. Из-за данной патологии органы не смогут своевременно расщеплять и выводить вещество из организма, и оно будет накапливаться. Поэтому рекомендуется подбирать таким больным индивидуальную дозировку.

Как принимать «Ремантадин» для профилактики вирусных заболеваний? Сначала обязательно проконсультируйтесь с врачом и удостоверьтесь, что в вашем анамнезе нет патологий, при которых прием данных таблеток противопоказан.

Воздействие медикамента Ремантадин на организм

Ремантадин при простуде оказывает положительное влияние на организм. Такой процесс связывают с тем, что главный компонент в виде римантадина не дает проникнуть вирусному агенту внутрь клеток. Таким образом, наблюдается затормаживание воспалительного процесса. Воздействие препарата направляется на высвобождение вирусной ДНК клетки.
Таблетки Ремантадин от простуды считаются эффективными, ведь они позволяют достичь:

• иммуностимулирующего эффекта;
• антитоксического эффекта;
• повышения активности клеток;
• стимулирования синтезирования интерферонов.

Структура у лекарства циклическая. Благодаря данному явлению активный компонент может длительное время находиться в организме и свободно по нему передвигаться. Нередко Ремантадин употребляют не только от простуды, но и в профилактических целях.

При первых признаках простуды удается полностью предотвратить развитие воспалительного процесса и симптоматики. Но выполнять эти действия нужно не позднее двух дней после начала проявления признаков.

После приема первой таблетки спустя пять часов организм начинает активную борьбу с вредными микробами. Примерно через день пациент чувствует себя гораздо лучше, так как ему удается справиться с неприятной симптоматикой. Наблюдается значительное понижение температурных показателей, уходит патологический процесс в ЛОР-органах, перестает беспокоить болевое чувство в голове, облегчается носовое дыхание и уменьшается отечность тканевых структур.

Последствия превышения допустимой дозировки

Многочисленные отзывы о таблетках «Ремантадин» свидетельствуют о том, что прием противовирусного медикамента должен проводиться в строгом соответствии с индивидуальными особенностями каждого пациента. Превышение допустимой дозировки и кратности приема не приводит к усилению антитоксичного эффекта. Но чревато развитием осложнений. Чаще всего медики диагностируют нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, ярко выраженные аллергические реакции.

Универсального антидота к таблеткам «Ремантадин» эксперты еще не придумали. Терапия передозировки основана на промывании желудка, а также назначении качественных симптоматических средств.

Вирусная плеяда

Итак, семейство вирусов гриппа включает три основные типа:

• тип А;
• тип В;
• тип С.

Кроме того, в 2012 году ученые изолировали первого возбудителя, принадлежащего типу D.

Вирусы типа А , в отношении которого действуют таблетки Ремантадина, считаются наиболее распространенными. Их натуральными хозяевами являются морские птицы, поэтому нередко вспышки заболеваемости фиксируются не только у человека, но и у домашних животных, при этом зачастую они приобретают характер эпидемий или даже пандемий, охватывающих весь земной шар.

Вирус типа А - самый вирулентный, то есть агрессивный среди трех известных типов и вызывают самое тяжелое течение заболевание, опасное осложнениями и требующее адекватного лечения, в том числе и применения Ремантадина.

Нужно отметить, что возбудители типа А могут способствовать выработке разных антител в ответ на инфицирование, и по этому признаку они подразделяются на несколько серотипов. Многие из наших читателей знают не понаслышке, а по эпидемиологическим устрашающим сводкам в сезон гриппа о существовании серотипи:

• H1N1, вызвавшего эпидемию испанки в 1918 и свиного гриппа в 2009;
• H2N2, ставшего причиной азиатского гриппа в 1957;
• H3N2, поразившего Гонг Конг в 1968;
• H5N2, возбудителя птичьего гриппа, эпидемия которого разразилась в 2004;
• H1N2, поражающего одновременно человека, свиней и птиц.

Мы перечислили далеко не все серотипы вируса гриппа А, которые могут быть чувствительны к Ремантадину, а только самые знаменитые из них.

Вирусы типа В встречаются гораздо реже. Они поражают преимущественно человека и неопасны для животных. Инфекция, ассоциированная с вирусом гриппа В, развивается в 2–3 раза медленнее, чем грипп типа А. Кроме того, известен лишь один серотип вирусов этой подгруппы. Столь скудное генетическое разнообразие позволяет организму взрослого человека достаточно быстро сформировать прочную иммунную защиту против их агрессии, и потому пандемий гриппа В, к счастью, не бывает. Важно отметить, что заболевание почти всегда развивается в раннем возрасте, когда иммунная система сталкивается с вирусом типа В впервые. Поэтому-то неэффективность Ремантадина для профилактики и лечения гриппа типа В особой роли и не играет: в подавляющем большинстве случаев инфекция вызвана вирусами типа А.

Очень похожая ситуация складывается с вирусами типа С , которые также преимущественно поражают детей и вызывают заболевание в мягкой форме.

Таким образом, основное внимание ученых и медиков должно быть обращено на борьбу с первым, самым грозным, непредсказуемым и опасным вирусом типа А, и прием Ремантадина, несомненно, может быть одним из средств противовирусной обороны. Но, к сожалению, далеко не всегда, и виной тому - пресловутая резистентность вирусов гриппа, которая так легко формируется.

Употребление «Ремантадина» при беременности

До сегодняшнего дня исследования на этой категории пациенток не проводились. Но во время эксперимента на животных специалистам удалось определить, что активное вещество медикамента быстро проникает через плацентарный барьер, попадая в грудное молоко. Уже через 3 часа после применения таблетки концентрация препарата в молоке превышает показатели активного вещества в плазме крови. Такая ситуация особенно опасна для развивающегося малыша. А вот беременная женщина получает большую нагрузку на почки.

Побочные реакции организма негативно влияют на здоровье и самочувствие будущей мамы. После применения капсул может возникнуть вздутие живота, нарушение стула, повышенное газообразование, рвота, тошнота. В некоторых случаях может пропасть аппетит, усилится сердцебиение, появится бессонница.

В редких случаях таблетки «Ремантадина» могут спровоцировать тяжелое течение гестоза, появление судорог конечностей у беременной женщины, нарушение мозгового кровообращения. Превышение концентрации медикамента в крови будущей матери просто недопустимо. Использовать «Ремантадин» при беременности запрещено. Для борьбы с ОРВИ лучше применять качественные интерфероны и гомеопатические средства.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Зачастую эти таблетки пьют в составе комплексной терапии, чтобы ускорить процесс выздоровления. Как принимать «Ремантадин» для профилактики взрослым совместно с другими лекарствами? Этот вопрос интересует многих людей, ведь употреблять его нужно целый месяц. Так, например, ученые смогли выяснить, что при одновременном приеме с противосудорожными средствами таблетки могут понизить их эффективность.

Не рекомендуется принимать «Ремантадин» и с адсорбентами, так как они замедляют и уменьшают всасывание действующего вещества. Из-за этого его эффективность снижается. Напротив, она заметно увеличивается при приеме таблеток вместе с препаратами, защелачивающими мочу.

Синонимы нозологических групп

Таблетки глотают, запивая водой. Следует принимать Ремантадин после еды.

Профилактика гриппа

Взрослым в течение 1 месяца по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в сутки. Если по каким-либо причинам произошел пропуск таблетки, следующую таблетку принимать в обычном режиме, не проводя увеличение дозировки. Рекомендуется перед началом приема получить консультацию у врача.

Лечение гриппа на ранних стадиях

Детский возраст: с 7 до 10 лет препарат назначают 2 раза в сутки по 1 таблетке (50 мг); от 11 до 14 лет – по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки. Взрослым в течение первых суток заболевания по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в сутки. Можно суточную дозу принять сразу – 6 таблеток (однократно) или суточную дозу разделить на 2 приема (по 3 таблетки 2 раза в сутки). На 2-е и 3-и сутки заболевания – по 2 таблетки (100 мг) 2 раза в сутки.

В течение четвертого и пятого дней – по 2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки.

Длительность курса лечения Ремантадином – 5 дней.

Профилактика клещевого вирусного энцефалита

Детям препарат назначается только врачом. Препарат принимать непосредственно после укуса клеща. Взрослым – 2 раза в сутки по 2 таблетки (100 мг) в течение 3 дней. По рекомендации врача в некоторых случаях допускается прием в течение 5 дней. Нецелесообразно принимать Ремантадин, если после укуса прошло более 48 часов.

Людям, входящим в группы риска, а так же тем, кто участвует в походах по покрытой растениями местности или лесу, проживающим в палатках допускается профилактика клещевого вирусного энцефалита и без укуса клеща в течение 15 суток по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (эта схема используется исключительно для взрослых).

Если произошло отравление Ремантадином, необходимо поддерживать функции жизненно-важных органов и систем. В литературе не описаны случаи передозировки Ремантадином, но есть сведения об отравлении производным адамантана – адамантадином. В этом случае наблюдали галлюцинации, возбуждение, аритмии сердца и смерть.

Препарат необходимо принимать после употребления пищи. Важно начать лечение как можно раньше – при появлении первых симптомов.

В первый день гриппа взрослые и подростки принимают лекарство по 100 мг 3 раза в сутки. Во второй и третий день болезни принимают по 100 мг препарата 2 раза в сутки, а в четвертый и пятый день – по 100 мг Ремантадина однократно.

Стандартные дозировки Римантадин 50 мг по инструкции:

• Детям от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в день, от 11 до 14 лет - 3 раза в день. Курс - 5 дней.
• Взрослым в течение первых суток болезни применяют по 100 мг (2 таблетки) 3 раза/сутки. Взрослым можно принять суточную дозу сразу – 6 таблеток (однократно) или суточную дозу разделить на два приема (по 3 таблетки 2 раза/день). На 2-е и 3-и сутки болезни принимают по 100 мг (2 таблетки) 2 раза/сутки. В течение 4-го и 5-го дней – по 100 мг (2 таблетки) 1 раз/сутки.
• После укуса энцефалитного клеща - 100 мг 2 раза в день в течение ближайших 72 ч. Принимать непосредственно после укуса клеща. Нецелесообразно принимать препарат, если после укуса прошло более 48 часов.
• В качестве профилактического средства - по 50 мг 1 раз в день в течение 10–15 дней.

ПОДРОБНОСТИ: Дентокинд цена в Москве от 494 руб., купить Дентокинд, отзывы и инструкция по применению

Людям, входящим в группы риска, а также тем, кто участвует в походах по покрытой растениями местности или лесу, проживающим в палатках допускается профилактика клещевого вирусного энцефалита и без укуса клеща в течение 15 суток по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (схема используется исключительно для взрослых).

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Римантадин:

• Со стороны центральной нервной системы: неврологические реакции, бессонница, головная боль, нарушение концентрации внимания, головокружение, тревожность, сонливость, усталость, повышенная возбудимость;
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки рта, метеоризм, боли в эпигастрии, тошнота, рвота;
• Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница;
• Прочие: гипербилирубинемия.

Противопоказания

Противопоказано назначать Римантадин 50 мг в следующих случаях:

• хронические и острые заболевания почек;
• острые заболевания печени;
• беременность и кормление грудью;
• повышенная чувствительность к производным адамантана, действующему веществу или другим компонентам;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
• тиреотоксикоз.

С осторожностью:

• эпилепсия, в анамнезе в том числе;
• артериальная гипертензия;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• печеночная недостаточность;
• хроническая почечная недостаточность;
• атеросклероз сосудов головного мозга.

Передозировка

При значительной передозировке развивается слезотечение, лихорадка, озноб, учащается мочеиспускание, снижение чувствительности кожи (гипестезия), боли в глазах. Прием препарата прекращают.

Лечение проводится в условиях медицинского стационара и включает промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов, симптоматическую терапию, а также поддержание жизненно-важных функций организма. Возможно проведение гемодиализа.

Схема лечения таблетками по 50 мг подбирается индивидуально в зависимости от клинической картины, симптоматики основного заболевания, возраста пациента, сопутствующей терапии.

Зарегистрировано усиление выраженности негативных реакций, описанных в разделе «Побочное действие».

Противопоказания

В инструкции таблеток «Ремантадин» указано, что препарат можно принимать не всем пациентам. Медикамент противопоказан при наличии у больного следующих заболеваний и состояний:

• тиреотоксикоз;
• лактозная недостаточность;
• галактоземия;
• нарушения процесса абсорбции глюкозы;
• беременность;
• почечная недостаточность.

В инструкции таблеток «Ремантадин» производители указали, что это средство лучше не использовать женщинам в период лактации. В противном случае нужно прекратить кормить ребенка грудным молоком.

Существует ряд условных противопоказаний, которые тоже нужно учитывать:

• индивидуальная чувствительность организма к компонентам препарата;
• тахикардия;
• наличие хронических заболеваний органов пищеварения;
• болезни сердечно-сосудистой системы.

Аналоги Римантадин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Римантадин 50 мг можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

1. Римантадин Авексима,
2. Олвирем,
3. Полирем,
4. Альгирем,
5. Арбидол,
6. Кагоцел,
7. Тамифлю.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Римантадин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Хранить в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС. Срок годности капсул – 2 года, таблеток – 5 лет. Условия отпуска из аптек – без рецепта.

История

Римантадин был впервые получен в 1963 году и запатентован в 1965 году в США в результате исследования производных амантадина группой под руководством Уильяма Причарда (William W. Prichard

) в компании Du Pont & Co. в Вилмингтоне, штат Делавэр (на химическую формулу , 1965 и на метод синтеза , 1967). Предложенные У. Причардом методы синтеза основывались на получении римантадина из кетоксима путём восстановления алюмогидридом лития.

Эффективность римантадина в профилактике гриппа была продемонстрирована на животных в 1965 году и в клинических испытаниях в 1968 году. Группа под руководством Серджио Рабиновича в Университете Айовы продемонстрировала терапевтический эффект римантадина при эпидемии гриппа среди заключённых в Форт Мэдисон в 1969 году. В Советском Союзе оригинальная методика синтеза римантадина была предложена группой под руководством Яниса Полиса и Илзе Грава в Рижском Институте органического синтеза (, 1969).

Ремантадин для детей: научные исследования

Рассматриваемый препарат противовирусного действия по инструкции категорически запрещен к применению детям до 7 лет. Но врачи относительно недавно провели исследования Орвирема – это препарат, разработанный в Санкт-Петербругском НИИ. В составе этого средства основным действующим веществом является ремантадин, но он дополнен альгинатом натрия. Именно дополнительный компонент обладает адсорбирующими и дезинтоксикационными свойствами – это значительно снижает антитоксическую активность римантадина.

Подобная фармакологическая форма выпуска рассматриваемого препарата обеспечивает постепенное поступление активно действующего вещества в кровь, его накопление и пролонгированную циркуляцию. Орвирем может назначаться детям в возрасте от 1 года, он оказывает мощное противодействие развитию самых распространенных осложнений гриппа.

В ходе исследований была выделена и подтверждена целесообразность назначения Орвирема детям с диагностированными острыми респираторно-вирусными инфекциями, гриппом типа А и типа В, респираторными инфекциями вирусно-бактериальной этиологии.

Орвирем, в составе которого имеется ремантадин, можно смело назначать детям в возрасте от 1 года даже при диагностированных кардиальных патологиях – такое лечение приводит к сокращению проявлений интоксикационного периода, уменьшению риска бактериальных осложнений, значительно сокращает срок пребывания ребенка на стационарном лечении.

Римантадин – противовирусный препарат, который хорошо зарекомендовал себя и в качестве профилактического, и в качестве лечебного средства. В период повышенной эпидемиологической опасности распространения гриппа рассматриваемое средство будет уместно и для взрослых, и для детей. Нужно лишь четко следовать инструкции по применению, соблюдать рекомендованные дозировки и не допустить развития побочных эффектов.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

• Зипантола: инструкция по применению, аналоги

• Каланхин: инструкция по применению, аналоги

Прием препарата во время беременности и лактации

Выше уже было сказано, как принимать «Ремантадин» для профилактики взрослым. Считается, что это безопасное средство, но лечиться им беременным женщинам нельзя. Действующее вещество может негативно сказаться на развитии плода. Поэтому для профилактики гриппа женщинам рекомендуется подбирать себе другие лекарственные средства. Нельзя принимать таблетки и кормящим грудью, так как римантадин через грудное молоко может попасть в организм ребенка. Чтобы не допустить этого, при приеме следует перейти на искусственное кормление.

Передозировка римантадином

Некоторые пациенты в целях получения скорейшего эффекта выздоровления и/или облегчения самочувствия сознательно завышают рекомендованные суточные дозы ремантадина. Но это может привести к передозировке, и такое состояние будет характеризоваться ярко выраженными побочными эффектами.

Какого-либо направленного лечения передозировки римантадином нет, врачи рекомендуют промыть желудок и получить консультацию у специалиста.

Обратите внимание: аналоги ремантадина (Римантадин Актитаб, Римантадин-СТИ) имеют аналогичную инструкцию по применению.

Немного фактов

Инфекционные заболевания - это группа болезней, которые вызваны системным проникновением в организм болезнетворных бактерий, вирусов, прионов, грибков. Конечно, не все известные в мире бактерии и вирусы способные вызвать заболевания у человека. Главная характеристика вида, которая делает это возможным, заключается в способности сопротивляться действию иммунитета, а также вызывать интоксикацию.

Важной особенностью инфекций является инкубационный период. Инкубационный период – это время, за которое у пациента проявляются первые симптомы с момента попадания возбудителя инфекции в систему организма. Важно отметить, что он длится как пару часов, так и пять лет. Это зависит от самого возбудителя.

Также важной характеристикой возбудителя инфекции является способ попадания в систему организма. Так, некоторые вирусы попадают через слизистые, некоторые через кожу. Чаще всего, вирус проникает одним из способов, а не их комбинацией.

Грипп довольно распространенное инфекционное заболевание дыхательных путей человека. Специалисты относят его к группе ОРВИ. Часто бывает, что вирусная болезнь распространяется в виде эпидемий и пандемий. На сегодняшний день человечеству известно около двух тысяч вирусных форм гриппа, которые отличаются один от другого антигенным спектром. Стоит отметить, что при несвоевременном или неправильном лечении болезнь приводит к хроническим патологиям и даже летальному исходу.

Энцефалит довольно серьезное заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами в головном мозге. Заболевание вызвано бактериями, вирусами, аллергией или токсинами. Особенно опасным является клещевой энцефалит, который передается человеку от насекомого при укусе. Своевременное лечение крайне важно в этом случае.

Противовирусные средства для системного затосування. Код АТС J05A С02.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакодииамика. Римантадина гидрохлорид - производное амидантану, обладает выраженной противовирусной активностью. Он эффективен против вируса гриппа А2 и при гриппе, вызванном вирусом типа В. Римантадин ингибирует репликацию вируса на ранних стадиях "цикла, возможно, нарушая формирование вирусной оболочки. Генетические исследования показали, что важное значение в противовирусной действия римантадина в отношении вируса гриппа А имеет специфический белок гена М2 вириона. In vitro римантадин ингибирует репликацию всех трех выявленных у человека антигенных подтипов вируса гриппа А - НИN 1

H3N2. Римантадин не влияет на иммуногенные свойства инактивированной вакцины гриппа А. "ореляция между чувствительностью вируса гриппа А к римантадину in vitro и клинической эффективностью препарата не установлена.

Результаты проверок на чувствительность (выраженную концентрацию римантадину, которая ингибирует репликацию вируса в клеточной культуре на 50% и более) варьировали от 4 нг / мл до 20 мкг / мл в зависимости от использованной в эксперименте культуры клеток, питательной среды и количества штамма введенного вируса гриппа А. Среди изолированных эпидемических штаммов вируса гриппа А редко существуют римантадиностийки, которые были выделены при применении римантадина в замкнутой среде. Резистентные вирусы трансмиссивные и вызывают типичное гриппозное заболевания. В опытах с участием 2017 пациентов в 43 странах в течение 4 лет было выявлено только 16 случаев (0,8%) римантадиностийкнх вирусов.

Римантадин также эффективен в отношении арбовирусов, которые являются возбудителями клещевого энцефалита. Фармакокинетика. Фармакокинетика римантадина достаточно хорошо изучена. После приема одной или повторных доз препарата пациентами различных возрастных групп корреляция между концентрацией римантадина в плазме крови и его антивирусной активностью не установлена. После приема римантадин хорошо всасывается, имеет высокую биодоступность. Всасывания из всех лекарственных форм происходит одновременно. После одного приема дозы в 100 мг максимальная концентрация римантадина в плазме крови 74 нг / мл (от 45 нг / мл до 138 нг / мл) у здоровых взрослых в возрасте 20 - 44 лет достигается через 5 - 7 ч. Примерно 40% римантадину связывается с белками плазмы крови, в целом с альбуминами. Период полувыведения одной дозы в этой возрастной группе обследуемых составлял в среднем 25 гол, а в возрастной группе 71 - 79 лет - в среднем 32 ч. После приема римантадина по 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней здоровыми лицами 18-70 лет площадь под кривой концентрация - время (AUC) была на 30% больше, чем после приема одной дозы. Концентрация препарата в плазме крови в период стабилизации составляла 118 - 468 нг / мл. В этой группе обследованных возрастных различий фармакокинетических параметров выявлено не было. Однако при сравнении трех старших возрастных групп (50 - 60, 61 - 70, 71 - 79 лет) было показано, что в старшей возрастной группе (71 - 79 лет) AUC, максимальная концентрация и период полувыведения в период стабилизации были на 20 - 30 % выше, чем в двух других группах обследованных. В группе больных старшего и пожилого возраста (68 - 102 года) концентрация римантадина в плазме крови в период стабилизации была в 2 - 4 раза выше, чем у молодежи и лиц среднего возраста. Фармакокинетический профили, римантадину у детей соответствует таковому у здоровых взрослых. 10 детей 4 - 8 лет однократно употребляли римантадин в дозе 6,6 мг / кг. Концентрация в плазме крови через 5 - 6 гол была в пределах 446 - 988 нг / мл, через 24 гол - 170 - 424 нг / мл. Период полувыведения препарата в этой группе составлял в среднем 24,8 ч. В отдельных случаях параметры римантадина дают основание для назначения препарата детям и взрослым 1 раз в день. Римантадин интенсивно метабол изуеться в печени, пиддатиы гидроксилируется, конъюгации и глюкоронизацп; менее 25% от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде. В плазме установлено наличие С гидроксилированных метаболитов. Они вместе с коньюговапимы метаболитами составляют 74 ± 10% однократной дозы в 200 мг. которые выделяются с мочой в течение 72 ч. Больные с хроническими ахворюваннямы печени, в общем со стабильным циррозом печени, не требуют отмены препарата, поскольку фармакокинетика однократной дозы в 200 мг значительно не отличается от такого же у здорового человека. Но у больных с тяжелыми нарушениями функции печени при дозе 200 мг AUC в 3 раза больше, период полувыведения в 2 раза дольше и теоретический клиренс на 50% ниже по сравнению с этими показателями к ухудшению функции печени.

Показания

Профилактика гриппа в период эпидемии у взрослых и детей от 7 лет профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии у взрослых.

Способ применения и дозы

Таблетки принимать внутрь после еды. запивая водой.

Применение следует начинать сразу после появления первых симптомов заболевания. эффект более ярко выражен, если применение препарата начато в течение первых 48 часов.

Лечение при гриппе: взрослым в первый день - по 100 мг (2 таблетки) 3 раза в день, на 2-й и 3п день - по 100 мг 2 раза в день на 4-й и 5-й день - по 100 мг 1 раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата по 3 таблетки 2 раза в день или 6 таблеток в

одно применение.

"Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза на день, от 11 до 14 лет 50 мы С раза в день, старше 14 лет - дозы как для взрослых. Продолжительность лечения составляет 5 дней,

Профилактика гриппа: взрослым и детям назначают по 50 мг 1 раз в день, продолжительность лечения - 10 - 15 дней.

Профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии взрослым назначают по 100 мг 2 раза в день в течение 3 дней. В отдельных случаях - 5 дней.

Профилактику следует начинать сразу после укуса клеща, но не позднее, чем через 48 часов.

В отдельных случаях (группах риска, участникам походов лесной местности, при проживании в палатках) взрослым допустимая профилактика клещевого энцефалита (без укуса клеща) по 1 таблетке 2 раза в день до 15 дней.

Побочное действие

Препарат хорошо переносится. При приеме рекомендованной суточной дозы римантадина 200 мг, частыми были проявления нарушения функции желудочно-кишечного тракта (сухость во рту, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота) и нервной системы (ниження способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, утомляемость).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Острые и хронические заболевания печени и почек, тиреотоксикоз. Беременность и лактация. Дети до 7 лет.

Передозировки.

Нет информации о передозировке римантадином. Известен случай передозировки химическим аналогом римантадину - амантадина: наблюдались галлюцинации, аритмии, смерть.

При передозировке необходимо поддерживать жизненно функции. римантадин частично выводится с помощью гемодиализа.

При передозировке с симптомами со стороны центральной нервной системы эффективно введение физостигмина взрослым 1 - 2 мг и детям 0 0,5 мг с повторением, если это необходимо, но не более 2 мг в час.

Активное вещество: римантадин (римантадина гидрохлорид) - 50 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусное средство для системного применения. Циклические амины. Римантадин.

Показания к применению

Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет, профилактика гриппа в период эпидемии у взрослых.

Противопоказания

повышенная чувствительность к римантадину или другим производным адамантана, а также к любому из вспомогательные веществ, входящих в состав лекарственного средства; непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа, мальабсорбция глюкозы-галактозы; острые заболевания печени, нарушения функции печени тяжелой степени; острые заболевания почек, тяжелые нарушения функции почек; тиреотоксикоз; беременность и кормление грудью; детский возраст до 7 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических лекарственных средств.

Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Ацидифирующие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выделения почками.

Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Живая ослабленная вакцина против гриппа (LAIV): совместное применение римантадина и живой ослабленной интраназальной вакцины против гриппа не оценивалось. Однако, из- за возможного взаимодействия между этими продуктами, живую ослабленную интраназальную вакцину против гриппа не следует назначать до 48 часов после прекращения приема римантадина и римантадин не рекомендуется принимать в течение двух недель после введения живой ослабленной интраназальной вакцины против гриппа, кроме случаев, если это требуется по медицинским показаниям. Опасение по поводу возможного взаимодействия главным образом вызывает подавление репликации вируса живой вакцины, вызванное противовирусными средствами.

Следует воздерживаться от употребления алкоголя, т.к. могут возникнуть непредвиденные реакции со стороны центральной нервной системы.

Меры предосторожности

Следует применять с осторожностью у пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта, легкой или умеренной печеночной и/или почечной недостаточностью, тяжелыми заболеваниями сердца (в том числе расстройствами сердечного ритма), у пожилых пациентов. В этих случаях рекомендуется уменьшить дозу. Лекарственное средство содержит лактозу, римантадин не следует принимать пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Имеется ограниченный объем данных о применении римантадина у пациентов с острой или хронической печеночной недостаточностью, острым или хроническим нарушением функции почек. У таких пациентов ремантадин рекомендуется принимать по назначению врача, после оценки соотношения ожидаемой пользы и потенциальных рисков, а также решения вопроса о необходимости коррекции дозы.

Прием Римантадина не является заменой ранней вакцинации против гриппа в соответствии с рекомендациями национальных органов здравоохранения.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией. В случае развития судорожного приступа прием римантадина следует прекратить.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Возможно появление резистентных к лекарственному средству вирусов.

Для снижения вероятности развития резистентности к римантадину рекомендуется прекратить прием насколько быстро это клинически возможно, обычно приблизительно через 5 дней от начала лечения или через 24-48 часов после исчезновения симптомов.

Применение у детей

Данное лекарственное средство может применяться у детей старше 7 лет. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и в период кормления груд ью

Применение противопоказано. Отсутствуют адекватные и хорошо контролируемые клинические исследования о применении римантадина во время беременности и в период кормления грудью. В опытах на животных установлено, что римантадин проникает через плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком.

Концентрация римантадина в молоке через 2-3 часа после приема однократной дозы превышает концентрацию в плазме крови.

Влияние на способность управлять транспортом или работать с движущимися механизмами

Способ применения и дозировка

Принимают внутрь после еда, запивая водой. Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 часов после появления симптомов болезни.

Для лечения гриппа

Взрослым Римантадин назначают по одной из схем:

Схема 1: в первый день: по 100 мг 3 раза в сутки, во 2-й и 3-й дни - по 100 мг 2 раза в сутки, в 4-й и 5-й дни - по 100 мг 1 раз в сутки. В первый день заболевания возможно применение по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг в 1 прием.

Схема 2 : 100 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Пожилые люди старше 65 лет: по 100 мг 1 раз в сутки.

Детям от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в сутки, 11-14 лет - 50 мг 3 раза в сутки. Детям старше 14 лет назначают дозы, аналогичные таковым у взрослых.

Применение у пациентов с нарушением функции печени легкой и умеренной степени тяжести:

Римантадин противопоказан при нарушениях функции печени тяжелой степени.

Применение у пациентов с нарушением функции почек легкой (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-49 мл/мин):

Римантадин противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Для профилактики гриппа

Римантадин назначают по 50 мг 1 раз в сутки в течение 10-15 дней.

В случае пропуска дозы нужно принять ее как можно скорее, но пропустить, если приблизилось время приема следующей дозы. Нельзя принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Передозировка

Сведения о передозировке римантадина отсутствуют. В случае отравления необходимо обеспечить поддержание жизненно важных функций. Описаны случаи отравления химическим аналогом римантадина - амантадином.

Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмии, смерть.

Лечение симптоматическое, направленное на поддержание жизненно важных функций. Рекомендовано внутривенное введение физостигмина 1-2 мг для взрослых и 0,5 мг для детей, но не более 2 мг в час. Римантадин не удаляется при гемодиализе.

Побочное действие

Как и все лекарственные средства, римантадин может вызвать побочные эффекты. Частота побочных действий по системе классификации MedDRA (Медицинский словарь терминологии регламентарной деятельности):

Очень частые (≥ 1/10)

Частые (≥ 1/100 до

Нечастые (≥ 1/1000 до

Редкие (≥ 1/10 000 до

Очень редкие (

В клиническом исследовании с участием 1027 больных, которые получали римантадин в суточной дозе 200 мг, наиболее частыми были жалобы на нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Простудные заболевания — это обобщенное название большой группы острых респираторных инфекций, которые проявляются катаральным воспалительным процессом слизистых полостей верхних дыхательных органов.

Если у человека крепкий иммунитет, то он практически не болеет. А организм с ослабленными защитными функциями считается постоянным источником заражения патогенами. Для борьбы с простудными заболеваниями, как правило, назначают противовирусные препараты, например - "Римантадин".

Медикамент выпускается в таблетках, которые предназначены для этиотропного лечения вирусных инфекций, в частности, гриппа. У римантадина гидрохлорид торговое название - "Римантадин".

Причины простуды

Простуда - очень заразная инфекция, которая достаточно легко передается от одного человека к другому, даже при минимальном количестве возбудителей, проникающих на слизистые оболочки органов дыхания.

Такой путь передачи заразы объясняется тропностью вируса к тканям человеческого организма. Попадая на эпителиальную ткань носа, штаммы проникают в клеточное ядро, там они встраиваются в его структуры. Далее вирусы питаются за счет организма человека, активно распространяются, провоцируя огромное количество нарушений.

На сегодня насчитывается более двухсот разновидностей вирусов, которые относятся к респираторной группе, способных поражать слизистые оболочки органов дыхания и вызывать симптомы, которые известны каждому человеку, как простуда.

Противовирусные препараты

Основное влияние, которым обладают современные противовирусные медикаменты против ОРВИ и гриппа, нацелено на подавление ферментов, которые участвуют в делении вирусов. Они применяются в профилактических целях для устранения первых признаков заболевания, а также при запоздавшей терапии.

С помощью них количество осложнений сокращается на девяносто процентов. Наиболее действенные противовирусные лекарства при гриппе и ОРВИ способствуют эффективному истреблению вирусов. В результате чего улучшается самочувствие.

Что входит в состав медикамента?

Основным активным микроэлементом лекарства считается римантадина гидрохлорид. Его концентрация в одной таблетки составляет 50 миллиграмм. Кроме этого, в "Римантадине" имеются дополнительные вещества.

Какими свойствами наделен медикамент?

После употребления лекарства действующее вещество медленно, но абсолютно полностью абсорбируется из кишечника в общий кровоток.

"Римантадин": показания к применению и противопоказания

Лекарственное средство предназначено для перорального приема при этиотропном лечении и профилактики гриппа у взрослых пациентов и детей от семи лет.

Согласно инструкции по применению, таблетки "Римантадин" имеет определенные ограничения, например:

1. Острое поражение печени.
2. Заболевания почек.
3. "Интересное положение" женщины.
4. Грудное вскармливание.
5. До семи лет.

"Римантадин" советуют давать детям, которые посещают образовательное учреждение во время эпидемий гриппа. При большом скоплении народа высока вероятность подхватить вирусную инфекцию, к тому же в детских коллективах они передаются от ребенка к ребенку довольно быстро.

Даже в ситуации, если ребенку была поставлена вакцина от гриппа, медикамент поможет организму реактивнее справиться с заболеванием и перенести его в более легкой форме. Если ребенок не был привит, то прием препарата будет уместен.

Еще одним назначением к использованию "Римантадина" у маленьких пациентов считается клещевой энцефалит. Этот недуг именуют по переносчику - клещу, обитающему в лесах, полях, а также на всей территории Российской Федерации. От чего помогает "Римантадин"?

Ребенку, как правило, вводят иммуноглобулин и выписывают "Римантадин". Даже если анализ крови на клещевой энцефалит будет отрицательным, то эти насекомые вызывают и иные заболевания, в том числе болезнь Лайма, а употребление лекарственного средства поможет повысить защитные функции организма.

"Римантадин": способ применения и дозы

Таблетки принимают после приема пищи. При гриппе взрослым людям и подросткам рекомендуют доктора употреблять в первый день терапии по 2 таблетки 3 трижды в сутки, далее два дня до 4 таблеток в день. На четвертые сутки назначают к приему две таблетки.

Детям от одиннадцати до четырнадцати лет концентрацию действующего вещества понижают вдвое (до трех в день), а маленьким пациентам от семи до десяти лет "Римантадин" рекомендуется употреблять дважды в сутки по 1 таблетке. Продолжительность лечения - 5 дней.

Согласно инструкции по применению к таблеткам "Римантадин" известно, что лекарственное средство может использоваться в профилактических целях для предотвращения гриппа. В таком случае препарат назначается - пациентам от семи лет одна таблетка в сутки, взрослым людям необходимо принимать медикамент в той же дозировке, длительность лечения - пятнадцать дней.

Для предотвращения вирусного клещевого энцефалита - больным от восемнадцати лет и более назначают до 4 таблеток (ежедневно). Продолжительность терапии - три дня. Процедуру начинают после укуса клеща.

Имеются ли негативные последствия от приема лекарства?

Как и любой другой препарат, "Римантадин" способен вызывать определенные нежелательные реакции при неправильном дозировании таблеток.

Со стороны органов пищеварения может возникнуть рвота, болевой синдром в желудке, потеря аппетита. Со стороны центральной нервной системы можно отметить появление следующих неприятных признаков - головокружение, тремор, нарушение походки, потеря сна, судороги, раздражительность, депрессивные расстройства.

Со стороны сердца и сосудов, как правило, также появляются отрицательные симптомы - повышение кровяного давления, нарушение сердечных сокращений, ишемия, инсульт. Кроме этих побочных эффектов таблетки "Римантадин" могут вызывать еще следующие негативные реакции:

1. Кашель.
2. Одышка.
3. Бронхоспазм.
4. Высыпания на коже.
5. Крапивная сыпь.
6. Шум в ушах.

При появлении отрицательных эффектов использование "Римантадина" нужно прекратить и обратиться к доктору.

С учетом того, что у пациентов проявлялись аллергические реакции на медикамент, перед его применением необходимо провести тест на непереносимость, и при повышенной сенситивности следует прекратить употреблять его. При возникновении побочных признаков нужно обратиться к медицинскому специалисту.

Состояние передозировки проявляется в усилении отрицательных эффектов, в результате чего доктор назначает пациенту промывание желудка.

Особенности

После приобретения препарата следует внимательно прочитать инструкцию по применению "Римантадина". Чтобы получить максимальный лечебный эффект, важно обратить внимание на некоторые нюансы.

Для получения максимального терапевтического эффекта при лечении гриппа прием препарата необходимо начинать как можно раньше при появлении первых признаков инфекционного процесса.

Римантадина гидрохлорид не оказывает никакого влияния на вирусы гриппа В, но его употребление помогает снизить интоксикацию. В профилактических целях лекарственное средство эффективнее всего применять весной и осенью.

Категорически запрещено употреблять спиртные напитки во время лечения "Римантадином". Препарат влияет на психомоторные функции и внимание, поэтому следует отложить поездки за рулем автомобиля и работу, которая связана с повышенным сосредоточением.

Лекарственное средство можно беспрепятственно приобрести в аптеке, так как оно продается без рецепта. Но необходимо помнить, что перед покупкой препарата лучше проконсультироваться с медицинским специалистом, а не заниматься самолечением, чтобы исключить противопоказания и не навредить своему организму.

У лиц пенсионного возраста медикамент "Римантадин" может накапливаться в токсических дозировках, если концентрация лекарства не корректируется пропорционально снижению клиренса креатинина. У такой категории пациентов с артериальной гипертензией при употреблении препарата повышается вероятность возникновения геморрагического инсульта.

Дженерики

Структурными аналогами римантадина гидрохлорида являются следующие медикаменты:

1. "Орвирем".
2. "Полирем".
3. "Альгирем".
4. "Ремантадин".

Препаратами со схожими терапевтическими действиями считаются следующие:

1. "Ацикловир".
2. "Виферон".
3. "Гевиран".
4. "Цикловир".
5. "Гевиран".
6. "Оциллококцинум".
7. "Кагоцел".
8. "Фамвир".
9. "Валтрекс".
10. "Панавир".
11. "Ингавирин".
12. "Арбидол".

Срок годности "Римантадина" составляет тридцать шесть месяцев. Препарат следует хранить при комнатной температуре. Цена на препарата варьируется от 50 до 300 рублей.

Применение лекарственного средства "Римантадина" должно осуществляться только по назначению доктора и в тех концентрациях, в которые он назначил. При этом учитывается не только самочувствие пациента, но и другие медикаменты, которые он еще использует. Например, "Римантадин" понижает действенность препаратов против эпилептических приступов, а энтеросорбенты уменьшают степень абсорбции противовирусного средства.

Кроме этого, медицинские специалисты не разрешают одновременно употреблять "Римантадин" и спиртные напитки - подобное сочетание увеличивает вероятность появления побочных реакций, а именно тошноты, рвотных позывов и диареи. Если алкоголь все-таки был принят, то таблетку можно применить не раньше, чем через шесть часов. Если же препарат был сначала принят, то "горячительные" напитки можно употреблять не ранее чем через двенадцать часов.

Действующее вещество

Римантадин

Лекарственная форма

таблетки

Производитель

Татхимфармпрепараты, Россия

Состав

Действующее вещество: римантадина гидрохлорид 50,0 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза 74,5 мг, крахмал картофельный 24,0 мг, кислота стеариновая 1,5 мг.

Фармакологическое действие

Ремантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа).
Являясь слабым основанием, Ремантадин® действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Ремантадин® также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

Фармакокинетика.

После приема внутрь Ремантадин почти полностью всасывается в кишечнике.
Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40 %. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем в плазме. Максимальная концентрация (Cmax) действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг один раз в сутки - 181 нг/мл, при 100 мг два раза в сутки - 416 нг/мл.
Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 24-36 ч; 75-85% от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15% - в неизмененном виде.
При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина (КК).

Показания

Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.

Противопоказания

• острые и хронические заболевания почек
• острые заболевания печени
• тиреотоксикоз
• повышенная чувствительность к римантадину
• беременность и период лактации
• дети до 7 лет

С осторожностью при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, печеночной недостаточности, эпилепсии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм;

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость;

Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Взаимодействие

Ремантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Парацетамол и кислота аскорбиновая снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %.

Циметидин снижает клиренс Ремантадина на 18%.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность Ремантадина вследствие уменьшения его выделения почками.

Закисляющие мочу средства (например, кислота аскорбиновая) уменьшают эффективность Ремантадина® вследствие усиления его выведения почками.

Как принимать, курс приема и дозировка

Внутрь, после еды, запивая водой.

Лечение гриппа: взрослым - в 1 день - 300 мг/сут за 1-3 приема; во 2 и 3 дни - 100 мг 2 раза в сутки; в 4 и 5 дни - 100 мг 1 раз в сутки; детям 7-10 лет - 50 мг 2 раза в сутки, 11-14 лет - 50 мг 3 раза в сутки, в течение 5 дней.

Профилактика гриппа: взрослым - 50 мг 1 раз в сутки, в течение 30 дней.

Профилактика клещевого энцефалита: не позднее 48 ч после укуса клеща - 100 мг 2 раза в сутки, с интервалом 12 ч, в течение 3-5 дней; группам риска (лица, живущие или находящиеся в лесной местности) - 100 мг 2 раза в сутки в течение 15 дней.

Лечение острой герпетической инфекции: 100 мг/сут за 1 прием в течение 3 дней; профилактика обострений - 100 мг 1 раз в 3 дня.

Пациентам с эпилепсией и противосудорожной терапией в анамнезе назначают в максимальной суточной дозе 100 мг/сут (при одновременном назначении противосудорожной терапии из-за риска развития эпилептического припадка). У пожилых людей и при ХПН доза должна быть снижена.

Передозировка

Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Специальные указания

При применении Ремантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.

При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения Ремантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях Ремантадин применяют в дозе до 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.

При гриппе, вызванном вирусом В, Ремантадин оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Ремантадин не влияет на способность управлять транспортным средством, но лицам, у которых возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.
С осторожностью принимать при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к. в состав препарата входит лактоза.