Если у ребёнка в 2 года начался понос без температуры, причин тому может быть множество. Когда наблюдается диарея без гипертермии, круг подозрений становится более ограниченным и вопрос "как лечить?" решить проще.

В большинстве случаев это лучше, чем тот же признак с температурой. Решение проблемы напрямую зависит от других симптомов, среди которых чаще всего наблюдается:

• вздутие живота,
• тошнота,
• боль в животе.

Если расстройство кишечника протекает даже без температуры, нельзя успокаиваться, пока нормальное пищеварение не наладится.

Безобидный обычный понос, если он длится дольше 12 часов, несёт за собой грозную для 2-летнего ребёнка опасность - обезвоживание.

Причины поноса без температуры

Так что нужно разобраться в причинах диареи, лучше всего с помощью педиатра, а потом уже начинать лечить безопасными и эффективными для данного клинического случая средствами.

Непосредственные причины поноса без температуры у детей в 2 года чаще всего:

• Усиленная перистальтика - сокращение стенок толстого кишечника, из-за чего вода не успевает всосаться в кровь. Из тонкого кишечника в толстый пищевая кашица поступает в сильно разбавленном виде. И не только тогда, когда малыш ел суп или сильно много пил. При переваривании все пищеварительные соки: слюна, желудочный, панкреатический, кишечный соки, желчь - выделяются в большом объёме, и вся эта жидкость в толстом кишечнике должна всосаться обратно в кровь. При ускоренной перистальтике это не успевает происходить.
• Воспаление слизистой конечных участков пищеварительного тракта при дизентерии , холере, ротавирусе, сальмонеллёзе, ботулизме и других пищевых инфекциях. Но в этом случае понос у детей в 2 года редко бывает без температуры.
• Нарушение всасывания воды и питательных веществ из-за слишком большого объёма или неподходящего для ребёнка 2 лет состава пищи.

Но всем этим изменениям в организме 2-летнего малыша предшествуют какие-то действия:

• его собственные,
• родителей или других ухаживающих за ребёнком людей,
• иногда даже врачей.

Давайте выясним, какие причины могут привести к поносу без гипертермии в этом возрасте и что делать в таких случаях!

Причины поноса у детей в 2 года без температуры и что при этом делать

Причина	Особенности диареи и других симптомов	Что делать и как лечить?
Бактериальная или вирусная инфекция (без температуры бывают крайне редко и только на ранних стадиях).	Многократный жидкий стул, общая слабость, сильная рвота, постоянная тошнота, отказ от еды, нарушения сна.	Не кормить насильно, если сам не просит. давать как можно больше питья с температурой около 37℃ . дать адсорбент, например Смекту; или активированный уголь из расчёта 1 таблетка на 1 кг веса ребёнка; как только состояние ухудшается или всё же появляется температура выше 37℃ - вызывать доктора.
После лечения антибиотиками: начало развития дисбактериоза.	При отсутствии лечения понос может стать хроническим - 4-5 раз ежесуточно больше 3 недель; может быть как с температурой, так и без неё.	Обратиться к педиатру; придерживаться восстанавливающей микрофлору диеты с кисломолочными продуктами; по назначению врача лечить дисбактериоз бактериальными препаратами для возрождения внутренней среды кишечника.
Функциональное нарушение работы пищеварительной системы: ускоренная перистальтика кишечника, нехватка компонентов желчи или ферментов.	У ребёнка хорошее самочувствие, немного снижается прибавка в весе, понос держится неделями и даже месяцами без температуры.	Сходить на консультацию к врачу; сдать анализы, по показаниям пройти обследование, например УЗИ брюшной полости, следить, чтобы не было обезвоживания.
Аллергическая реакция на какой-либо пищевой продукт.	Рвота, наличие в рвотных массах или фекалиях именно этого продукта в непереваренном виде.	Обильное питьё, не кормить, пока не будет выяснена причина диареи и рвоты , обратиться к участковому детскому доктору, потом к аллергологу.
Стрессовая ситуация	Рвота, слишком возбуждённое или угнетённое эмоциональное состояние.	Спокойная беседа с выяснением причин стресса, дать попить чая с успокаивающим травяным сбором и вареньем с закрепляющими свойствами: смородиновым, черничным.

Как бороться с обезвоживанием?

Лечить обезвоживание можно только водой. После каждой дефекации и в промежутках между ними нужно пить воду небольшими порциями, но часто. Жидкость должна быть с температурой 36-37℃ , то есть с такой, как и температура тела. В этом случае всасывание будет происходить максимально быстро. Лучше, если будет слабый солевой раствор, так как соль удерживает жидкость в организме. Это может быть:

• обычная кипячёная или бутилированная без газов вода,
• растворы аптечных препаратов Регидрон, Глюкосан,
• самостоятельно приготовленный раствор поваренной соли: чайная ложка на литр кипячёной воды.

Нужно ли вызывать скорую помощь?

Если температура появляется при кишечных симптомах, таких как рвота, понос, тошнота и боль в животе, то однозначно нужно вызывать врача, а если он не может прийти быстро, то скорую помощь. Но как быть, если понос у ребёнка в 2 года проявляется без температуры? Здесь вопрос о срочной медицинской помощи решается положительно в случае:

• когда детям не становится лучше больше 2 суток;
• если известно, что ребёнок ел грибы или испорченные продукты, а также добрался до каких-то оставленных без присмотра таблеток,
• при наличии в каловых или рвотных массах крови,
• при сильной боли в животе,
• нарушение зрения, проблемы с глотанием и речью, что может быть признаками ботулизма,
• если ребёнок слабый, вялый и бледный, особенно если это сопровождается заметным снижением температуры.

Во всех остальных случаях, если ребёнку меньше 3 лет , нужно просто обратиться к участковому педиатру, а не ждать, пока станет хуже.

Обратите внимание, что при сильных болях в животе нельзя давать обезболивающие без назначения доктора.

Понятие "острый живот " предполагает, что в брюшной полости есть очаг сильного воспаления или повреждения внутреннего органа, и обезболивающее может препятствовать быстрой постановке диагноза и оказанию неотложной помощи. Оно может успокоить родителей в то время, когда они должны бить тревогу и срочно спасать ребёнка.

Понос без причин и как понять, что ребёнок здоров?

Очевидно, что понос у ребёнка в 2 года без температуры не может появиться без причины. Очень важно вовремя выяснить эту причину, для чего необходима консультация педиатра общей практики или более узкого специалиста. И тогда будет понятно, что делать и как лечить.

Но учтите, что поносом считают повторившийся больше 2-3 раз жидкий стул, если это случилось однократно, то не стоит пугать себя и ребёнка.

Может быть, он просто выпил слишком много сока. Если следующая дефекация нормальной консистенции и нет больше никаких других симптомов, то успокойтесь - ваш малыш здоров.

Детский организм очень чувствителен к негативному воздействию внешних факторов, именно поэтому дети часто болеют. Повышенная температура – один из наиболее распространенных симптомов болезней у детей, но нередки и иные ситуации. Например, многие родители думают, что если у ребенка появился понос, а температура остается в пределах нормы, достаточно закрепляющего средства, чтобы все прошло. Но не стоит обольщаться. Чтобы не возникло неприятных последствий, необходимо прояснить истинные причины болезни.

Причины диареи, развития поноса у ребенка разного возраста могут значительно отличаться друг от друга. Т.к. если понос появился у ребенка 2, 3, 4, 5, 6, 7 лет, то наиболее распространенные причины развития диареи будут существенно отличаться от причин поноса, который бывает у ребенка 10, 11, 12 летнего возраста, у школьников средних классов и подростков. Далее в статье перечислены физиологические (неопасные причины поноса) и патологические (заболевания), которые могут спровоцировать частый и очень жидкий стул у ребенка разного возраста.

Причины, по которым возникает понос без температуры у ребенка

Что можно назвать из самых распространенных причин появления поноса у детей? Чаще всего ребенка в разном возрасте может мучать понос из-за переедания, нерационального введения прикорма (у маленьких детей), из-за некачественных продуктов питания или несбалансированного питания. Это Наиболее распространенные физиологические причины диареи у детей от 2, 3, 4 и до 7-ми лет, от 8, 9, 10 и до 14 лет. Некоторые из причин жидких и частых каловых масс могут мучать и взрослых.

Если ребенок по большому ходит в туалет часто и жидким, то такие симптомы могут появиться из-за переедания у детей дошкольного возраста. В таком случае большое количество пищи просто не успевает полноценно и качественно перевариться, из-за чего и появляется понос как вода. Организм ребенка пытается всеми силами вывести ненужное из организма, усиливается перистальтика в кишечнике, в результате ребенка мучает диарея от переедания. Часто бывает так, что ребенок ест сразу очень много овощей или фруктов, мешает такие натуральные продукты со сладостями, сладким, жирной и другой пищей. Из-за чего может появиться понос, как реакция на овощи или фрукты, некоторые жирные или копченые продукты питания.

Понос без температуры у детей может появиться по разным причинам. Возможно, это одно из кишечных расстройств, которое вызвано употреблением несвежей пищи или резкой сменой рациона питания. Но болезненное состояние ребенка, сопровождающееся учащением дефекаций и жидкими испражнениями, но без повышения температуры, может быть следствием разных ситуаций.

1 Понос может появиться у маленьких деток на введение нового прикорма. Родителям нужно основательно следить за тем, как ребенок реагирует на новые для него продукты. Если появился понос, прикорм нужно отменить.

2 У детей возрастом до 1-1,5 лет понос иногда возникает по причине проникновения в организм новых бактерий. К двум годам иммунитет детей становится более устойчивым и новые бактерии уже не вызывают расстройств. А до этого времени нужно тщательным образом мыть и стерилизовать посуду ребенка. Периодическое мытье необходимо и игрушкам, термоустойчивые изделия можно обдавать кипятком.

3 На стресс или перенапряжение детский организм вполне может среагировать появлением поноса без температуры. Если приступ диареи повторяется в похожих ситуациях, например, после прогулки, или перед выходом в детский сад, нужно выяснить, что может расстраивать малыша, и по возможности убрать внешний раздражитесь или успокоить ребенка. Желательно получить консультацию у детского невропатолога.

4 Недозревшие фрукты и ягоды могут вызвать начало сильных бродильных процессов в кишечнике и жидкие испражнения у ребенка. Приступы диареи в этом случае сопровождаются схваткообразными болезненными ощущениями в животике.

5 Не исключено появление диареи на фоне переедания или употребления чрезмерного количества сладостей, а также при попадании в пищу ребенка просроченных продуктов. Отравление может грозить здоровью ребенка серьезными последствиями.

6 При ОРВИ и других простудных заболеваниях у детей может появиться жидкий стул из-за продуктов жизнедеятельности вредных микроорганизмов, вызвавших основное заболевание, и обуславливающих явления общей интоксикации.

Если при отравлении отмечается однократный или двукратный жидкий стул без другой симптоматики, то можно сказать, что с помощью диареи выводятся вредные вещества, явившиеся источником этого отравления. Подобная реакция организма может проявиться поносом и рвотой одновременно. Если эти явления повторяются неоднократно, ребенку нужно дать соответствующие лекарства, чтобы облегчить его состояние, например:

1 препараты из группы сорбентов (Сорбекс, Полисорб, Энтеросгель, Смекту);

2 средства, способствующие восполнению потерянной от поноса жидкости (Регидрон, Оралит).

Родителям можно самостоятельно приготовить раствор для лечения поноса, которым желательно отпаивать малыша, взяв на 1 л кипяченой воды по 1 ч.л. соли и 3 ч. л. сахара. Поить ребенка нужно осторожно, малыми порциями, чтобы не вызвать у него тошноту и последующий приступ рвоты, иначе это усугубит его болезненное состояние. После выведения вредных продуктов из организма ребенка естественным путем, его состояние значительно улучшается.

В случаях, когда ребенка беспокоит рвота и понос без повышения температуры, и ему не становится лучше через сутки, необходимо обратиться к педиатру. Возможно, он даст направление в инфекционное отделение, чтобы лечением малыша занялись профессионально.

Понос у ребенка с кровью, но без повышенной или высокой температуры

Отклонения в акте опорожнения у детей не редкость, но особое внимание заслуживают случаи появления в жидких испражнениях примесей в форме кровяных прожилок. Стул с кровью – серьезный симптом, который нельзя игнорировать. Возможно, в каловых массах вид таких прожилок приобретают плохо переваренные остатки фруктов или ягод. Поэтому, при подозрении на наличие крови в каловых массах, врачи назначают проведение специфического анализа кала – копрограммы. Он позволяет выявить не только присутствие разных примесей в кале, но и оценить ферментативные и эвакуаторные функции кишечника, определить состав его микрофлоры.

Понос с кровью детей при отсутствии повышенной температуры может быть свидетельством воспалительного процесса в кишечнике, например, энтероколита или других патологий. Лечение нужно проводить под контролем врача.

Что делать, если у ребенка начался понос, сильная диарея, а температуры нет?

Даже если температура осталась в пределах нормы, многократно повторяющийся понос изнуряет малыша. При схваткообразных болях в животике ребенок капризничает, отказывается от еды, раздражается. Главное – помочь ребенку восполнить утраченную жидкость, но делать это нужно не соками и йогуртами. Достаточно поить малыша водой, отваром из сухофруктов, травяным чаем.

Какие меры еще можно предпринять, лучше проконсультироваться у педиатра. Ведь понос может быть симптомом серьезного заболевания. Чтобы исключить эту вероятность, нужно сдать необходимые анализы. Если врач советует госпитализировать ребенка, не стоит отказываться, в условиях стационара маленьким пациентам окажут всю необходимую помощь, включая капельное введение растворов.

Первая помощь малышу при частом поносе

Если источник поноса скрывается не в вирусной инфекции, то оказать помощь ребенку можно простыми народными средствами. После двух-трех дефекаций из организма с жидкими испражнениями выходит большая часть вредных токсинов. Для улучшения состояния малыша используют:

1 закрепляющие отвары на дубовой коре, зверобое;

2 легкий кисель на основе картофельного крахмала;

3 компот из сушеных груш;

4 рисовый отвар.

При поносе у детей часто отсутствует аппетит, но если ребенок просит кушать, можно накормить его яйцом, сваренным вкрутую, отварным рисом, сухариками. Почти все дети любят бананы, а при поносе, можно сказать, это единственный фрукт, который рекомендуют к употреблению. Если понос у ребенка обусловлен стрессом или нервным перевозбуждением, родителям нужно постараться обеспечить малышу покой, уют и хороший сон. В некоторых случаях, успокоившись, ребенок очень быстро приходит в норму и понос его больше не беспокоит.

Характер лечебных мероприятий может существенно отличаться в зависимости от возраста пациентов. То лечение, в котором нуждается грудничок, может не подойти детям дошкольного возраста. Выбор лекарственных препаратов при поносе без температуры нужно также оставить за врачом-педиатром, чтобы исключить возможные риски при самостоятельном лечении.

Когда понос опасен для здоровья ребенка?

Важным для родителей остается вопрос, когда понос очень опасен для ребенка, какие симптомы требуют обязательно обращения аз помощью к врачу? Если у ребенка понос уже 2-й день, если частота актов дефекации у ребенка 2, 3, 4, 5, 6, 7 лет не уменьшается, то рекомендуется обязательно обратиться за помощью к врачу. Помощь специалиста также требуется тогда, когда сильно болит живот у ребенка и частый жидкий стул. Сильные тянущие боли в животе, когда ноет или сильно тянет низ живота в области кишечника при поносе, если появляются сильные схваткообразные или пульсирующие боли в животе, если появилась острая колющая или резкая сильная боль в животе при поносе, если спазмы в кишечнике и животе из-за поноса не прекращаются, все это требует обязательного обращения за помощью к врачу.

При поносе у маленьких детей, школьников, детей дошкольного возраста также опасна высокая температура 38, 38.5, 39, 39.5 и 40 градусов, т.к. сильное повышение температуры чаще всего указывает на появление инфекции в организме или воспалительного процесса. Если у ребенка диарея и температура за 38,5, 39, 39.5, 40 градусов может понадобиться неотложная медицинская помощь. При невысокой температуре и нарушении дефекации у ребенка в виде поноса также следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Если есть слизь в кале при поносе черного, коричневого, темно-красного или алого цвета, белые вкрапления слизи в каловых массах во время диареи, если есть кровь в кале, это опасные симптомы при которых без врача обойтись никак нельзя.

На что еще следует обратить внимание? Сыпь и понос у ребенка может появиться не только из-за проблем с органами желудочно-кишечного тракта, зеленый, черный, желтый кал при поносе у ребенка явное отклонение от нормы. Если ребенок покакал обесцвеченным калом, если стул при поносе белого, серого, практически обесцвеченного цвета, это могут быть симптомы некоторых заболеваний печени, органов жкт и других проблем со здоровьем.

Что делать, чтобы облегчить симптомы поноса у ребенка?

Чтобы попытаться как то облегчить симптомы диареи, когда при поносе может появиться ноющая или тянущая боль в животе, внизу живота, когда из-за спазмов во время дефекации может заболевать живот или появятся схваткообразные боли в тонком или толстом кишечнике, родители могут попытаться как то облегчить состояние ребенка, облегчить боли в животе и частоту дефекации.

В такой ситуации, даже после назначения правильно и эффективного лечения поноса врачом, следует понимать, что можно делать при лечении поноса у маленького ребенка, а чего делать нельзя. Что диарея не появилась снова, чтобы перестал появляться частый и жидкий стул, требуется соблюдение щадящей диеты. Важно знать, какие продукты питания можно давать при поносе ребенку, а какие продукты питания могут спровоцировать появление диареи снова. Чего следует избегать при проблемах со стулом? Исключение из рациона соков, кисломолочных продуктов, жирных сортов мяса, жаренную пищу, острые или копченые продукты питания, овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки (бобовые или капуста, редиска), булочек и другой сдобы, все это способно посодействовать нормализации и полноценному восстановлению работы кишечника и его перистальтики.

Что нужно пить, если у ребенка началась диарея? Если маленький ребенок часто ходит в туалет жидким, то ему обязательно соблюдать питьевой режим. Т.к. обезвоживание из-за поноса опасно именно для маленьких детей, в большей мере. Детям следует давать не холодную, но и негорячую кипяченую воду при поносе. Если симптомы обезвоживания при сильной диарее у малыша усиливаются (чрезмерная сухость слизистых, пересыхает во рту, слабость, тошнота и головокружения), врачи рекомендуют давать Регидрон для восстановления нужного количества воды в организме. Если Регидрона нет в аптеке, его можно заменить Клюкосаном.

Как лечить понос у маленького ребенка 2, 3, 4, 5, 6, 7 лет, если причины диареи, это интоксикация организма, пищевое отравление? Чтобы быстро и эффективно вывести токсины из детского организма необходимо пить сорбенты. Какие таблетки и препараты пить от поноса из-за пищевого отравления? Смекта, Энтеродез, Энтеросгель, Лактофильтрум, Активированный уголь, все эти препараты и таблетки широко применяются для лечения симптомов поноса у детей и взрослых разного возраста. Чем можно восстановить микрофлору в кишечнике после поноса? Если причина диареи у ребенка это нарушение микрофлоры в кишечнике, то врачи обычно прописывают препараты: Линекс, Бифиформ, Биогая и др.

Появление поноса – признак нарушения функционирования пищеварительной системы. Жидкий стул может наблюдаться у взрослых и детей любой возрастной категории. Ребенок чаще других подвержен негативному воздействию раздражителей, окружающей среды. Диарея у детей не всегда сопровождается повышенной тела. Несвоевременное оказание помощи приводит к осложнению патологии.

Причины возникновения диареи

Понос – частое выделение кала жидкой, водянистой консистенции. Цвет кала может быть белый, темный, желтый или . Фекалии имеют неоднородную форму с примесями кусочков еды, крови, . Если у ребенка возникает понос без температуры, то необходимо выяснить причину частого выделения жидких каловых масс. Распространенными факторами возникновения диареи у детей являются:

• нарушение режима питания;
• инфекционные, вирусные заболевания;
• повреждение микрофлоры кишечника;
• нехватка ферментов;
• внутренние патологические изменения;
• прием медикаментозных препаратов;
• аллергическая реакция;
• подверженность стрессам.

У ребенка может наблюдаться понос без температуры в любом возрасте. Для малышей на протяжении первых недель жизни является нормой выделение частого стула жидкой консистенции вследствие нормализации функционирования пищеварительной системы.

Нарушение режима питания

• нарушение правил употребления пищи кормящей мамой;
• неправильное введение прикорма детям до года;
• употребления большого количества еды;
• включение в рацион просроченных, некачественных продуктов;
• отсутствие сбалансированного рациона питания.

У грудных детей могут возникнуть проблемы с пищеварением из-за несоблюдения режима питания мамой. Включение в рацион острых, копченых, соленых продуктов, блюд быстрого приготовления провоцирует выделение жидких каловых масс у малыша.

Раннее введение первого прикорма или неправильно подобранная детская смесь – причины сбоя нормального функционирования желудочно-кишечного тракта малыша. Пищеварительная система зачастую неспособна усваивать новые продукты питания из-за недостаточного количества вырабатываемых ферментов вследствие особенностей юного организма.

Переедание – причина возникновения поноса у детей разного возраста. Не сформировавшаяся пищеварительная система неспособна быстро усваивать, переваривать большой объем поступаемой пищи. Вследствие переедания происходит нарушение перистальтики кишечника.

Употребление несвежих, просроченных продуктов питания, которые содержат патогенные бактерии, способно привести к интоксикации организма, а как следствие – возникновению диареи для естественного вывода болезнетворных микробов, токсинов. Несбалансированное меню, подразумевающее включение в рацион жирной, вредной пищи, продуктов быстрого приготовления, недостаточного количества фруктов, овощей, приводит не только к появлению диареи, но и к развитию патологических изменений желудочно-кишечного тракта.

Инфекционное заболевание

Проникновение вируса, инфекции – причина возникновения диареи. может являться сопутствующим симптомом патологий, вызванных попаданием патогенных микроорганизмов:

• дизентерии;
• сальмонеллеза;
• гастроэнтерита;
• язвенного колита;
• пневмонии;
• гриппа.

Попадание инфекций происходит из-за пренебрежения правилами личной гигиены, употребления немытых овощей, фруктов и ягод, термически не обработанного мяса или рыбы, продуктов питания после общения с животными, нахождения на улице, в местах общественного пользования. Характерная особенность инфекционного заболевания – длительная диарея, сопровождающаяся симптоматическими признаками простуды: , насморком.

Нарушение микрофлоры кишечника

Дисбактериоз кишечника возникает из-за несвоевременного ввода искусственной смеси, неправильно подобранного детского питания, несоблюдения дезинфекции сосок, бутылочек. Нарушение микрофлоры у детей старшего возраста возникает из-за приема сильнодействующих препаратов при лечении патологий органов брюшной полости, перенесенных кишечных инфекций, обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, наличии глистов.

Ферментная недостаточность

Недостаточное количество ферментов, отвечающих за усвоение питательных веществ, имеет врожденный и приобретенный характер. Существуют виды синтезирующихся живых клеток, которые организм может не переносить:

• лактоза;
• глюкоза;
• белки;
• крахмал;
• сахароза;
• глютен.

Если организм малыша не усваивает лактозу, то у него наблюдается жидкий пенистый стул с кислым запахом, сопровождающийся болями в животе после каждого приема пищи. Зачастую ферментная недостаточность возникает у грудничков из-за неспособности организма принимать поступающую пищу.

Внутренние патологии

На функционирование желудочно-кишечного тракта влияет работа всего организма. Хирургические патологии органов брюшной полости, например, аппендицит, обострение хронических форм заболеваний эндокринной, нервной, пищеварительной системы, вызывают частые позывы к опорожнению кишечника.

Прием медикаментозных препаратов

Самостоятельный прием лекарственных средств провоцирует сильную диарею. Побочные эффекты встречаются у малышей до года вследствие непереносимости компонентов из-за возрастных особенностей, не сформировавшейся пищеварительной системы.

Аллергическая реакция

Введение новых продуктов на протяжении первого года жизни вызывает проблемы со стулом. Аллергическая реакция сопровождается поносом, покраснениями кожного покрова, зудом.

Стрессовые ситуации

Смена обстановки, климата, знакомство с новыми людьми, страх, испуг, стресс отражаются на функционировании пищеварительной системы.

Сопутствующие симптоматические признаки

Характер стула зависит от этиологии патологии. Кал бывает водянистым, пенистым, кашицеобразным. В зависимости от факторов образования поноса, наблюдаются дополнительные симптоматические признаки, вызывающие дискомфорт:

• рвота;
• тошнота;
• вздутие;
• урчание;
• повышенное выделение газов;
• чувство тяжести в животе;
• снижение аппетита;
• капризность, слабость.

При наличии неприятных симптомов на протяжении нескольких дней следует обратиться за диагностикой к педиатру.

Оказание помощи

При появлении поноса у ребенка следует предотвратить обезвоживание организма, которое сопровождается бледными кожными покровами, головокружениями, полуобморочным состоянием, сухостью во рту, постоянной жаждой даже . Малышу необходимо давать кипяченую воду, травяные отвары в достаточном количестве. Употребляемая жидкость поможет не только избежать обезвоживания, но и вымыть из организма патогенные бактерии, которые могли послужить причиной возникновения поноса.

В первые часы лучше воздержаться от приема пищи. Кормить ребенка следует только по его желанию. Насильно употребляемая пища может спровоцировать рвотные позывы. Первую помощь необходимо оказывать без самолечения. Прием медикаментов грудничком или годовалым ребенком может вызвать серьезные осложнения.

Обращение к специалисту

Наличие опасных симптомов требует немедленного обращения родителей к специалисту:

• зловонный запах фекалий;
• наблюдение жидкого стула чаще 5 раз за сутки;
• понос с кровью, слизью, гноем, кусками еды;
• постоянно тошнит, рвет;
• зеленый, черный оттенок кала;
• зуд анального отверстия.

Если не наблюдаются опасные симптомы, но желтый понос не проходит на протяжении 2-3 дней, то это повод для беспокойства.

Методика лечения

Лечить понос без температуры у детей необходимо в соответствии с особенностями возраста ребенка. Терапия подразумевает использование медикаментозных препаратов, соблюдение здорового питания, питьевого режима.

Лекарственные средства

Давать детям при диарее нужно проверенные медикаменты, не имеющие противопоказания для ребенка младшего возраста:

• регидратационные растворы;
• сорбенты;
• ферментные препараты;
• антибиотики;
• пробиотики.

При диарее нужно сразу дать ребенку аптечный раствор Регидрон, содержащий соль, глюкозу, для нормализации электролитного баланса организма при выведении жидкости в результате частых позывов к опорожнению кишечника. Если понос возник у малыша, находящегося на грудном вскармливании, то прием препарата заменяется материнским молоком. и старше можно приготовить раствор в домашних условиях: растворить в 1 литре кипяченой воды чайную ложку сахара, соли и пару граммов соды. Принимать его желательно на протяжении дня через определенные промежутки времени.

Лечение сорбентами – эффективный способ выведения из организма микробов, токсинов, патогенных бактерий. При диарее у детей необходимо давать порошок Смекта, который можно применять с первых дней жизни малыша. Ребенку старшего возраста необходимо медикаментозное лечение активированным углем, суспензией Энтеросгель. Средством сорбирующего действия является порошок Полисорб, предназначенный для промывания желудка. При ферментной недостаточности ребенку необходимо принять препараты, содержащие необходимый набор компонентов, веществ для нормализации процесса пищеварения.

Крайняя мера – прием антибиотиков, которые назначаются при сильной интоксикации организма, например, Левомицетин. Правильное лечение подразумевает употребление пробиотиков – препаратов для нормализации работы кишечника. Медикаменты Лактобактерин, Линекс, Хилак форте содержат в составе полезные бактерии, способствующие восстановлению микрофлоры.

Правильное питание

Малыш, находящийся на грудном, искусственном или смешанном вскармливании, должен питаться в соответствии с установленным мамой режимом. Детям старшего возраста рекомендуется соблюдать диету: употреблять каши, легкие супы, мясо и рыбу, приготовленные на пару или в духовке, пюре из овощей. Диетическое питание должно соблюдаться минимум 3-4 дня. В этот период нужно отказаться от жирной, копченой, соленой пищи, вредных продуктов, фастфуда, газировки, сладостей. В качестве напитка можно употреблять чай на основе трав, лечебных растений, рисовый отвар, кипяченую воду, кисель, компот.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Если у вашего ребенка рвота и понос без температуры. Чем лечить? Звонить в скорую помощь, записываться к врачу или лечить самим? Следует ли принять какие-то меры сразу или ждать рекомендаций специалиста?

7 основных причин проблемы

Неожиданная рвота и понос у ребенка без температуры является следствием нескольких причин:

1. кишечная инфекция, как вирусная, так и бактериальная;
2. пищевое отравление;
3. острое отравление химическими веществами;
4. дисбактериоз;
5. реакция на медикаменты;
6. аллергия на пищевые продукты;
7. попадание инородного тела в кишечник.

Кроме перечисленного, также бывает психогенная рвота и понос у ребенка без температуры, то есть реакция детского организма на внешние факторы . Таким фактором может быть что угодно – окрик родителей или нежелание идти в школу или детсад.

В этом случае, разумеется, нет необходимости в медикаментозном лечении. Надо просто поговорить со своим чадом. При отсутствии положительного результата в течение длительного периода, имеет смысл обратиться к детскому психологу.

Каждая из вышеперечисленных причин имеет свои симптомы, которые помогут диагностировать причину заболевания и найти правильный вариант лечения.

Кишечные инфекции

При кишечных инфекциях симптомы: боль в животе, рвота и диарея. Обязательно нужно провериться на ботулизм

Если у ребенка происходит ухудшение самочувствия, но оно не связано с недавним приемом пищи, а стул при этом водянистый, необычного оттенка, при том , пены и резким запахом, то речь идет о кишечной инфекции.

При кишечном заражении диарея, как правило, превалирует над рвотой.

Кишечные инфекции условно разделяются:

• С установленным возбудителем.
• С неустановленным возбудителем.
• Бактериальная дизентерия.

Механизм действия различных возбудителей различен.

Во-первых, токсины микроорганизмов, попадают в организм вместе с пищей. В этих случаях течение заболевания непродолжительно, так как токсины быстро вымываются из организма.

Исключение – ботулизм. Токсины этого возбудителя чрезвычайно опасны и могут привести к летальному исходу. Ботулотоксин образуется в белковых продуктах животного происхождения в условиях отсутствия доступа воздуха.

В организме человека ботулотоксин не вырабатывается, за исключением детей до 6 месяцев, у которых это возможно ввиду особенностей кишечной микрофлоры.

Верный, из ранних признаков ботулизма – это нарушения зрения . Ребенок жалуется на раздвоение предметов, расплывчатость, «сетку» перед глазами. Эти признаки являются основанием для немедленного обращения в медицинское учреждение.

Во-вторых, токсины могут вырабатываться непосредственно в кишечнике, после попадания инфекции. Терапия заключается в уничтожении вредной микрофлоры и восстановлении естественного баланса микроорганизмов.

В-третьих, некоторые возбудители внедряются в стенки желудочно-кишечного тракта, вызывая симптомы в виде рвоты и поноса без температуры. Как и в предыдущем случае, необходимо лечение с целью нейтрализации болезнетворных организмов.

Кроме ботулизма, возбудителями кишечной инфекции бывают:

• ротавирус, который, в редких случаях, не вызывает повышения температуры;
• норовирус, заражение которым проходит без гипертермии. Увеличение числа заражения норовирусом фиксируется в зимний период;
• эшерихиозы;
• сальмонельоз;
• дизентерия.

Для лечения данного заболевания обязательна консультация с врачом. В тяжелых случаях, если рвота и понос у ребенка без температуры вызваны инфекцией, лечение проводится в стационаре.

Пищевое отравление

В случае пищевого отравления может понадобится госпитализация для проведения необходимых процедур

Признаки пищевого отравления – рвота, понос, боль в животе без температуры, кроме того тошнота, слабость и сонливость, потеря аппетита.

Если ребенку до 3-х лет, немедленно обратитесь к врачу, так как в этих случаях назначается обследование и лечение в стационаре.

Обращение к врачу также обязательно , если вы подозреваете, что отравление ребенка с рвотой, поносом без температуры произошло в детсаду или школе.

При подозрении на пищевое отравление, сделайте промывание желудка. Не надо использовать при этом соляные растворы, только кипяченую воду. После промывания дайте активированный уголь или другие аналогичные сорбенты.

Острое отравление химическими веществами

При остром отравлении надо немедленно выяснить у ребенка, что именно он съел и в каком количестве. Немедленно вызвать скорую помощь, промыть ему желудок чистой водой и дать ему активированный уголь или другой сорбент.

Не давайте молоко, так как это ускорит всасывание некоторых жирорастворимых ядов. При отравлении едкими веществами, не вызывайте рвоту, так как кислота или щелочь усилит ожог пищевода.

Дисбактериоз

Наряду с рвотой и диареей является урчание в кишечнике. Дисбактериоз – следствие терапии антибиотиками и, обычно, не требует обращения в больницу. Прием пробиотиков типа , Ацепол, Бифелиз, Лактобактерин устранит проблему в течение нескольких дней.

Реакция на медикаменты

Если тошнота, рвота, понос, слабость без температуры появились сразу после приема какого-либо препарата, немедленно прекратите его прием. Если лекарство было назначено врачом, обратитесь к нему и попросите назначить другие средства.

Обязательно запомните, какое действующее вещество вызвало такую реакцию и попросите врача отметить это в амбулаторной карте.

Аллергия на пищу

Такие сильные проявления аллергии на пищевые продукты, как рвота и диарея очень редки . И понять, что речь идет не о пищевом отравлении, а об аллергической реакции, без дополнительного медицинского обследования сложно.

Распознать аллергию удастся только после неоднократной и похожей реакции организма на один и тот же вид продуктов. Исключите эти продукты из рациона. Обязательно поставьте в известность медицинского работника детсада или школы, которые посещает ваш ребенок, а также проведение аллергопроб.

Попадание инородного тела в кишечник

Если есть подозрение, что ребенок проглотил инородный предмет, оптимальное решение – посещение врача для обследования

Проблема может возникнуть у детей до 3-летнего возраста.

Если вам известно, что именно попало в кишечник, и этот предмет имеет небольшой размер, округлые края и не вызовет отравления, то следует наблюдать за ним до выхода проглоченного предмета естественным путем.

В противном случае необходимо немедленно обратиться в больницу. В условиях стационара установят, что проглотил ребенок и требуется ли хирургическое вмешательство.

При появлении у детей продолжительной диареи по любой причине, нужно сразу же озаботиться недопущением обезвоживания. Дегидратация детского организма способна вызвать ряд осложнений.

Хороший эффект дает Регидрон. Если его нет, то можно самостоятельно приготовить аналог – раствор сахара и соли, растворив в одном литре воды чайную ложку соли и пять чайных ложек сахара. Не следует давать ребенку бульон, газированные напитки, соки, молоко .

Выводы

В заключение – таблица, которая систематизирует и наглядно отображает изложенное в статье.

КИШЕЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ	по назначению врача – антибиотики, противовирусные препараты. Линекс, Ацепол, Бифелиз, Лактобактерин и т.п.
ПИЩЕВОЕ ОТРАВЛЕНИЕ	Лечение в зависимости от тяжести отравления дома или в больнице. Промывание желудка. Препараты: сорбенты, фуразолидон, нитрофуран, по назначению врача – спазмолитики, противовоспалительные. В ходе курса лечения и после него – пробиотики
ОСТРОЕ ОТРАВЛЕНИЕ ХИМИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ И ПРЕПАРАТАМИ	Помещение в стационар под наблюдение врачей. Промывание желудка. Препараты: спазмолитики, противовоспалительные, обезболивающие. В ходе курса лечения и после него – пробиотики
ДИСБАКТЕРИОЗ	Восстановление кишечной микрофлоры домашних условиях. Санация кишечника при помощи раствора фуразолидона, нитрофурана. Пробиотики Линекс, Ацепол, Бифелиз, Лактобактерин или их аналоги. Диетическое питание.
РЕАКЦИЯ НА МЕДИКАМЕНТЫ	Корректировка терапии и назначение других препаратов
АЛЛЕРГИЯ НА ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ	В зависимости от тяжести проявлений амбулаторное или стационарное лечение. Препараты: антигистаминные – супрастин, диазолин, димедрол, энтеросорбенты При необходимости, по назначению врача – гормональная терапия
ПОПАДАНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА В КИШЕЧНИК	Консультация врача, при острой необходимости – госпитализация и хирургическое вмешательство. В большинстве случаев – домашнее наблюдение до выхода инородного тела. Из препаратов возможно применение спазмолитиков

Вконтакте

Нормальный стул

Дети отличаются от взрослых - и анатомически, и физиологически. Больше того, многие состояния расцениваются как норма или патология в зависимости от возраста. Прежде чем говорить о причинах поноса без температуры у ребёнка до года, следует разобраться - какой же стул считается нормальным?

Частота дефекаций определяется характером питания, объёмом употребляемой жидкости. У детей, находящихся на грудном вскармливании, опорожнение кишечника происходит от 1 до 7 раз в сутки, иногда - до 10 раз. Стул при этом не оформлен, он жидкий или напоминает кашицу, имеет жёлтый цвет, кисловатый запах. Густеть кал начинает после введения прикорма; в это время также уменьшается количество дефекаций.

Если ребёнок получает искусственное питание, стул такой же, как при кормлении грудным молоком или отличается более густой консистенцией, неприятным гнилостным запахом, приобретает коричневый цвет. Кишечник должен опорожняться не менее 1 раза в сутки. Таким образом, за понос без температуры у ребёнка 5 месяцев может быть принято физиологическое состояние.

Уместно напомнить о том, что стул у здоровых детей старше полутора месяцев может наблюдаться реже, чем 1 раз в сутки, если проводится кормление грудью без введения других питательных компонентов.

Молоко усваивается полностью или почти полностью, в кишечнике не остаётся «балласта», который необходимо вывести. Аппетит и вес остаются без изменений, никаких патологических симптомов нет. Это состояние родители принимают за запор точно так же ошибочно, как и частый стул за диарею при грудном вскармливании. Об инфекции или другой патологии нужно думать, если у малыша не только понос, но и температура тела выше нормальной.

Причины диареи

Диареей называют выделение жидкого кала в течение суток кратностью от 3 раз и более. Обращать внимание необходимо не только на количество дефекаций, но и на внешний вид кала. При диарее его консистенция водянистая, присутствуют остатки пищи, прожилки крови, гноя. Понос без температуры у ребёнка в возрасте 1 года сразу замечается внимательными родителями.

Острая диарея у детей длится до 2 недель, а диарея, наблюдающаяся непрерывно дольше этого периода времени, классифицируется как затяжная. Хронической диареей считают наличие более 3 жидких дефекаций ежедневно в течение 3 недель.

Причины поноса без температуры у ребёнка 10 месяцев или другого возраста можно разделить как:

• инфекционные;
• неинфекционные.

Несмотря на то что классические формы инфекционных заболеваний протекают с лихорадкой, температура и понос у грудничка вовсе не обязательно наблюдаются в клинической картине вместе. Существуют возбудители, провоцирующие диарею без повышенной температуры (некоторые штаммы E.coli, G.duodenalis). У ребёнка в возрасте 6 лет понос без температуры может быть признаком холеры - острого инфекционного заболевания, вызываемого холерным вибрионом. Холера чаще всего поражает детей от 2 до 9 лет и взрослых, способна приобретать характер эпидемии.

Среди неинфекционных причин диареи рассматривают такие как:

1. Алиментарная диспепсия.
2. Врождённая гипоплазия поджелудочной железы.
3. Лактазная недостаточность.
4. Энтеропатический акродерматит.
5. Целиакия.
6. Аллергическая энтеропатия.

Понос зеленоватого оттенка со слизью без температуры у ребёнка может свидетельствовать о недостаточном кормлении при дефиците грудного молока. В таком случае дети сосут молоко жадно, проявляют беспокойство после окончания кормления, плохо набирают вес. Также на цвет кала грудных детей влияет употребление матерью фруктов и овощей.

Алиментарная диспепсия

Это патологическое состояние, развивающееся у детей грудного возраста в случае несоответствия объёма и/или состава питания функциональным возможностям пищеварительной системы. Из-за выделения недостаточного количества желудочного сока и быстрой эвакуации из желудка в кишечнике оказывается «неподготовленная» пища. Возникает усиленное брожение, стимулируется выделение слизи железами кишечника.

Понос без температуры у ребёнка в возрасте 4 месяцев начинается остро с появления жидкого стула кратностью до 5-8 раз в сутки. Выделения жёлто-зелёные, имеют неприятный запах, примесь слизи и комочков белого цвета, кал выбрасывается «струёй». Характерны также следующие симптомы:

• вялость, беспокойство;
• налёт на языке;
• вздутие и урчание в животе;
• рвота, срыгивания;
• коликообразные боли в животе;
• неприятный запах изо рта.

Дети плачут, перестают набирать массу тела. Нарушается сон, наблюдается плохой аппетит, вялое сосание. Но если у ребёнка, которому исполнилось 2 года, температура и понос, необходимо исключить инфекцию.

Требуется выявить причину алиментарной диспепсии - например, избыточное кормление, нарушение графика приёма пищи или введение нового продукта.

При поносе без температуры у ребёнка в возрасте 9 месяцев и старше используют глюкозо-солевой раствор, смекту, ферментные препараты (панкреатин) по назначению врача.

Врождённая гипоплазия поджелудочной железы

Это редко встречающееся заболевание, развитие которого обусловлено генной мутацией. Симптомы появляются в первые дни или недели жизни, склонны усиливаться в случае перевода ребёнка на искусственное вскармливание. Характерно выделение большого количества жёлтого или оранжевого жидкого стула с неприятным запахом и жирным блеском. Понос без температуры у ребёнка в возрасте 5 дней приводит к потере массы тела.

Лечение включает:

• диету с повышенным содержанием белка и соли;
• лечебные смеси с триглицеридами;
• ферментотерапию (панкреатин).

Увеличивается калорийность рациона, контролируется потребление жиров.

Лактазная недостаточность

Лактоза - основной компонент молока и молочных продуктов; её расщепление в тонкой кишке происходит с помощью фермента под названием лактаза. Снижение активности лактазы обусловливает появление у ребёнка в возрасте 2 года поноса без температуры. Лактазная недостаточность делится как:

• первичная (врождённая);
• вторичная.

Врождённая лактазная недостаточность передаётся генетически по аутосомно-рецессивному типу и проявляется с первых дней жизни ребёнка. Жидкий стул и рвота наблюдаются после кормления грудным молоком или смесями, включающими коровье молоко.

Провокаторами вторичной лактазной недостаточности становятся:

1. Кишечные инфекции, гельминтозы (лямблиоз).
2. Неинфекционные энтериты.
3. Целиакия.
4. Пищевая аллергия.

Понос у ребёнка 7 месяцев, возникающий без температуры, представляет собой учащённый пенистый стул зеленоватого цвета; присутствует выраженный метеоризм, кислый запах выделенного кала.

Также отмечается:

• коликообразная боль в животе;
• рвота, срыгивания;
• отсутствие аппетита.

Ребёнок беспокойный, часто плачет, плохо набирает вес. В лечении используют ограничение приёма молока, низколактозные или безлактозные смеси, препараты кальция. С целью сохранения грудного вскармливания применяют средства, содержащие бета-галактозидазу (лактраза, керулак).

Энтеропатический акродерматит

Заболевание связано с недостаточностью цинка из-за нарушения его всасывания в тонком кишечнике, передаётся по аутосомно-рецессивному типу. Симптомы появляются при переводе на искусственное питание. У ребёнка 6 месяцев или другого возраста отмечается понос без температуры с повышенным содержанием жиров в выделяемом кале, поражение кожи вокруг рта, на конечностях в виде эритематозного дерматита, выпадение волос. Дети теряют массу тела, часто болеют ОРВИ; диарея носит хронический характер.

Лечение поноса без температуры у ребёнка 8 месяцев проводят с помощью вскармливания донорским молоком, назначения препаратов цинка.

Целиакия

Развитие заболевания объясняется повреждающим воздействием белка злаковых культур (глютена) на слизистую оболочку тонкой кишки. К глютенсодержащим продуктам относятся пшеница, рожь, овёс и ячмень. Целиакия передаётся по аутосомно-доминантному типу.

Клиническая картина типичной формы включает:

Обильный учащённый пенистый стул различной окраски с неприятным запахом и жирным блеском характеризует понос без температуры, наблюдающийся у ребёнка 5 лет или другого возраста.

Лечение невозможно без соблюдения аглютеновой диеты (исключение хлебобулочных изделий, макарон, сосисок, блюд, приготовленных в панировке и др.). Следует помнить о том, что определённое количество глютена может содержаться в конфетах, йогуртах, мороженом, какао, кофе.

Назначаются ферментные препараты, препараты кальция, пробиотики, витамины. Глютен присутствует в оболочке некоторых лекарственных средств (мезим, фестал и др.) - их детям с целиакией принимать нельзя.

Аллергическая энтеропатия

Это поражение желудочно-кишечного тракта, развивающееся при пищевой аллергии. У ребёнка в возрасте 4 года или младше наблюдается выраженное беспокойство, понос без температуры сменяется запорами. Отмечается рвота, боль в животе. Кал содержит слизь, большое количество жиров, иногда - примесь крови. Кроме кишечных симптомов, присутствует анемия, отёки, дети часто переносят простудные заболевания, теряют вес, отстают в росте от сверстников.

Возникновение диареи без лихорадки объясняется аллергической реакцией на продукты питания. Лечение основано на исключении продуктов-провокаторов, назначении антигистаминных препаратов (цетиризин), при тяжёлом течении - глюкокортикостероидов (преднизолон).

Лихорадка при поносе

Несмотря на большое количество названных причин поноса без температуры у ребёнка 8 лет и младше, чрезвычайно актуальными остаются инфекционные диареи, протекающие с наличием интоксикационного синдрома. Температура и понос у 10-месячного ребёнка, как и у детей всех возрастных групп, являются тревожными симптомами и могут быть показанием для госпитализации в инфекционный стационар.

Среди вероятных причин:

• ротавирусная инфекция;
• кампилобактериоз;
• сальмонеллёз.

Заражение ротавирусом характеризуется наличием у ребёнка повышенной температуры, поноса, кашля без выделения мокроты. Также наблюдают рвоту, ноющие боли в животе, насморк, першение и боль в горле.
Передача инфекции происходит фекально-оральным, реже - ингаляционным путём. Температура и понос у ребёнка 7 месяцев, младше или старше сохраняются несколько дней.

Температура, понос и боль в животе у ребёнка входят в перечень симптомов кампилобактериоза. Кроме того, пациента беспокоит рвота, могут поражаться суставы. При сальмонеллёзе у ребёнка в возрасте 4 года или младше высокая температура и понос сопровождаются тошнотой, рвотой, слабостью, болью в мышцах.

Лечение температуры и поноса у ребёнка 10 месяцев или другого возраста подразумевает регидратацию, применение энтеросорбентов, антибактериальных препаратов при сальмонеллёзе. В случае ротавирусной инфекции необходимо исключить из рациона молоко и молочные продукты: температура и понос у ребёнка в возрасте 5 месяцев могут сочетаться с лактазной недостаточностью.