Каждый орган человеческого организма имеет особую, присущую только ему, форму и положение. Эти особенности позволяют ему эффективно выполнять свои функции для слаженной работы целой системы. Если какой-либо орган меняет свое расположение или происходит изменение его формы, это не может не сказаться на его функционировании и состоянии организма в целом. Одна из таких патологий – гастроптоз. Что это, почему он возникает, какие существуют методы лечения патологического состояния и насколько оно опасно, читайте далее.

В чем особенности патологии?

В норме нижняя граница желудка должна проходить по линии, расположенной на 2-2,5 сантиметра выше пупка. В случаях, когда орган опускается до уровня пупка и даже ниже, диагностируется гастроптоз. Термин состоит из двух греческих слов: «гастро» — это желудок, а «птоз» — это «падение». Известны случаи, когда орган смещался до 10 сантиметров вниз. Безусловно, это влияет на его работу и приводит к перестройке всех органов, находящихся в брюшной полости.

Патология может быть первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной). Ее особенностью можно считать отсутствие выраженной симптоматики на ранних этапах развития, в результате чего гастроптоз часто обнаруживают уже на поздней, запущенной стадии.

На заметку: анатомически желудок делится на 4 части. В области его перехода в 12-перстную кишку находится пилорический отдел. В желудке также выделяют несколько анатомических структур. Край органа, обращенный в левую сторону, называют малой кривизной желудка.

При гастроптозе чаще всего наблюдается опущение именно этих анатомических структур: пилорического отдела и малой кривизны. В этом случае патология называется частичным гастроптозом. Реже наблюдается изменение положения всего органа – полное опущение.

Почему развивается гастроптоз?

Гастроптоз – явление полиэтиологическое, то есть причин его развития много. Одни из них определяют развитие вторичного гастроптоза, другие – объясняют наличие врожденной патологии. Причины первичного гастроптоза следующие:

• особенности телосложения: патология обычно наблюдается у людей астенического типа, на который указывают длинные конечности, пальцы, шея, высокий рост и природная худоба;
• врожденные патологии связочного аппарата;
• удлинение брыжейки толстого кишечника, приводящее к опущению кишечника и оттягиванию желудка вниз;
• перегиб двенадцатиперстной кишки в проксимальной части.

Вторичная форма патологии развивается:

• при резком похудении;
• после перенесенной операции на желудке, в ходе которой проводилось удаление опухолей;
• при авитаминозе;
• при несбалансированном питании с низким содержанием белка в рационе;
• из-за повторных родов через небольшой промежуток времени (при вынашивании ребенка мышцы брюшины растягиваются и не способны удерживать органы брюшной полости на отведенных им местах, им необходимо время на восстановление);
• из-за хирургических вмешательств при асците;
• при сильном истощении организма.

Кроме того, стоит выделить причины полного опущения желудка. Эта патология обычно связана с опущением диафрагмы, которое в свою очередь провоцируют различные заболевания легких (эмфизема, плеврит).

Кто в группе повышенного риска развития болезни?

Патология встречается редко. Чаще ее развитие наблюдается у молодых девушек и женщин до 50 лет. Тем не менее болезнь возможна и в пожилом возрасте, и в более юном. У юных девушек и молодых женщин развитие гастроптоза, как правило, связано с чрезмерной худобой, частым соблюдением диет. Повышается риск развития патологии при беременности и родах, особенно если женщина становилась мамой 2 и более раз подряд с небольшим интервалом между беременностями.

Мужчины менее подвержены патологии. В группе риска находятся представители сильного пола, вынужденные часто поднимать тяжести. Вероятность развития заболевания есть у бодибилдеров и тяжелоатлетов, однако выше риск у тех мужчин, которые испытывают высокие физические нагрузки, не имея физической подготовки.

Симптоматика болезни

Симптомы гастроптоза зависят от стадии развития патологии. Выделяют три степени гастроптоза:

• 1я: малая кривизна органа находится на 2-3 сантиметра выше уровня, на котором расположен желчный пузырь;
• 2я: дно желудка находится на одном уровне с линией, соединяющей верхние точки подвздошных костей;
• 3я: дно органа находится ниже желчного пузыря.

На ранних этапах патология протекает практически бессимптомно. На первой стадии подозрение на патологический процесс могут вызвать такие симптомы:

• нарушение процесса опорожнения кишечника;
• изжога;
• изменение вкусовых пристрастий (появляется необъяснимая тяга к острым и соленым продуктам, а к молочным, наоборот, больной испытывает неприязнь);
• снижение аппетита;
• чувство вздутия в животе, урчание;
• тошнота без рвотных позывов.

Человек может ощущать легкое недомогание. Но в целом симптомы выражены слабо, а потому они часто игнорируются, что приводит к переходу болезни на 2 стадию. Для нее характерно усиление симптоматики, появление болей в области эпигастрия после еды.

На последней, 3ей стадии, симптоматика становится ярко выраженной. Больного мучают частые боли в животе. Они могут иметь разный характер, от тянущих и ноющих, до резких, схваткообразных. Наличие боли вызвано растяжением стенок желудка и нарушением продвижения пищи в полости органа. Примечательно, что при гастроптозе боли уменьшаются, когда пациент принимает лежачее положение, а при интенсивном движении, к примеру, во время прыжков или бега, они усиливаются. Боль может отдавать в область сердца и в спину. Помимо болевого синдрома, на гастроптоз указывают:

• частая отрыжка;
• метеоризм;
• увеличение частоты мочеиспусканий;
• усиленная потливость;
• нервозность;
• увеличение живота.

На заметку: при опущении желудка живот выглядит отвислым, при этом его втягивание уменьшает выраженность болевого синдрома.

Опасность гастроптоза

Нельзя недооценивать опасность патологии. Она негативно влияет на моторику желудка, снижает его секреторную функцию, приводит к проблемам с пищеварением и эвакуацией пищи в кишечник. Но последствия гастроптоза могут касаться работы не только пищеварительной системы.

Опустившийся желудок давит на соседние органы, расположенные ниже его уровня – в малом тазу. В первую очередь это нарушает циркуляцию крови в органах малого таза. Это чревато нарушением менструального цикла у женщин, и может приводить к развитию таких болезней как эндометриоз, фибромиома. Для мужчин это состояние опасно развитием простатита и геморроя.

Важно! Гастроптоз в запущенной форме может быть предвестником рака желудка. Наличие патологии повышает риск развития раковых опухолей.

Методы лечения

Лечение гастроптоза проводится с применением комплекса методов. Помимо медикаментозного лечения, больному рекомендуются массаж, физическая активность, дыхательная гимнастика, применение фитотерапии и диетотерапии. Патологическое состояние корректируется без операции, но больному необходимо четко следовать наставлениям врача, выполнять рекомендованные им упражнения при гастроптозе, изменить образ жизни и питания.

Медикаменты

На ранних стадиях медикаментозное лечение требуется крайне редко. При наличии симптомов нарушения пищеварения могут назначаться:

• , уменьшающие чувство тяжести в животе: Мезим, Фестал, Креон;
• , устраняющие жжение в пищеводе: Ренни, Гастал, Маалокс;
• противорвотные препараты, избавляющие от тошноты: Мотилиум, Домперидон.

На третьей стадии медикаментозная терапия усиленная. Она включает:

• противодиарейные средства: Лоперамид, Смекта, Диара;
• спазмолитики: Но-шпа, Спазмалгон;
• слабительные (при наличии запора): Сенаде, Слабилен, Форлакс, Фитолакс;
• успокоительные средства: Персен, Нотта, Пустырник.

Соблюдение диеты

Для нормализации пищеварения и улучшения моторики желудка важно скорректировать рацион питания и изменить пищевые привычки, в соответствии со следующими рекомендациями:

• приемы пищи делают в одно и то же время ежедневно (к примеру, завтракают каждый день в 7 утра, обедают в 13-00, а ужинают в 6 вечера);
• приемы пищи должны быть каждые 3-3,5 часа;
• порции должны быть небольшими;
• еду нужно тщательно пережевывать (для облегчения пищеварения рекомендуется измельчать мясо в фарш, овощи – в пюре, каши – хорошо разваривать);
• исключаются острые специи и соусы, пряности, кислое и слишком соленое;
• важно отказаться от газообразующих продуктов, сладостей, слишком тяжелой для желудка пищи, так как ее употребление только усилит диспепсические явления.

Совет: для составления рациона, который обеспечит восстановление нормальной массы тела пациента, поступление в организм всех необходимых веществ и нормальную работу ЖКТ лучше обратиться к диетологу.

Физическая активность

Людям, страдающим от гастроптоза, нужна регулярная физическая активность. При ее отсутствии симптомы патологии будут только усиливаться. Упражнения можно делать в домашних условиях или под контролем специалиста в кабинете ЛФК. Эффективными считаются подъемы ног, таза. Упражнения выполняются, преимущественно, лежа на спине, нагрузки с весом запрещены.

– это опущение желудка, сопровождающееся его удлинением и гипотонией. На ранних стадиях может никак не проявляться, а на более поздних пациента начинают беспокоить боли после еды (особенно в вертикальном положении), при физических нагрузках и беге. Гастроптоз часто сопровождается опущением других внутренних органов, тогда присоединяется соответствующая симптоматика. Основной метод диагностики – гастрография с введением контрастного вещества, позволяющая выявить и определить степень опущения желудка. В терапии основное место занимают лечебная физкультура и физиотерапия, медикаментозные препараты назначаются только в качестве симптоматического лечения.

Причины гастроптоза

Причинами возникновения врожденной патологии являются особенности строения организма – астенический тип телосложения, высокий рост, врождённая слабость связочного аппарата. Зачастую опущение дистальных отделов желудка обусловлено удлинением брыжейки толстого кишечника, объединённой со связочным аппаратом желудка. Из-за слишком длинной брыжейки кишечник опускается вниз и тянет за собой желудок. Обычно врождённый гастроптоз сопровождается рядом внешних особенностей: высокий рост, длинные конечности и пальцы, узкая грудная клетка, дефицит веса.

Приобретённый гастроптоз может возникать по разным причинам: при быстрой и значительной потере веса, удалении больших опухолей брюшной полости, устранении длительно существовавшего асцита . Гастроптоз часто выявляется у женщин в послеродовом периоде – во время беременности мышцы живота и связки внутренних органов растягиваются и уже не могут удерживать органы на положенных местах. При тяжёлых заболеваниях, сопровождающихся кахексией, опускаются все внутренние органы, в том числе и желудок.

Большое значение для развития гастроптоза имеет состояние диафрагмы. При поражении легких (большие опухоли , массивный плеврит) диафрагма опускается вниз, давление в брюшной полости повышается. Эти факторы влияют на положение желудка, провоцируя гастроптоз.

Симптомы гастроптоза

Клиническая картина гастроптоза зависит от степени опущения органа: при 1-й степени дно желудка находится на два-три сантиметра выше линии, соединяющей верхние точки подвздошных костей; при 2-й степени дно желудка совпадает с этой линией; при 3-й степени желудок опускается ниже гребешковой линии.

Чаще всего на начальных стадиях гастроптоза пациента ничего не беспокоит. Яркая клиника возникает при значительном опущении желудка. Больной предъявляет жалобы на боли в животе, возникающие после еды, при физических нагрузках, особенно при беге и прыжках. Болезненность связана с растяжением желудка, нарушением продвижения пищевых масс по ЖКТ. Боль тупая, ноющая, может иррадиировать в область сердца. Патогномоничным симптомом является исчезновение болезненности в горизонтальном положении, при подтягивании живота вверх.

Клиника заболевания обусловлена не только гастроптозом, но и сопутствующим поражением других органов. При значительном опущении желудка возникает перегиб 12-перстной кишки, продвижение пищи из желудка в кишечник затрудняется. В связи с этим возникают тошнота, отрыжка , запоры . Гастроптоз может сочетаться с опущением других органов брюшной полости, тогда присоединяется клиника поражения этих органов.

Диагностика

В ходе консультации гастроэнтеролога можно гастроптоз по ряду внешних признаков. При осмотре обращает на себя внимание недостаток веса, дряблость передней брюшной стенки, провисание живота. Пациенты с гастроптозом обычно астеничны, жалуются на усталость и утомляемость. При пальпации живота можно выявить смещение границ желудка вниз, иногда дно желудка определяется в малом тазу.

Эзофагогастродуоденоскопия определяет расширение полости желудка, снижение перистальтики. При гастроптозе желудок удлиняется, занимает вертикальное положение (в норме этот орган имеет форму рыболовного крючка). Обзорная рентгенография органов брюшной полости может не выявить гастроптоз, но рентгенография желудка с контрастированием дает возможность установить точный диагноз. При этом обследовании фиксируется расширение и удлинение желудка, изменение его нормального положения, снижение моторики.

Введенный контраст не задерживается стенками желудка, как бы проваливается в нижнюю его часть и скапливается там. Эвакуация содержимого желудка значительно замедлена, моторика снижена. Подтвердить гипотонию желудка позволяет электрогастрография (ЭГГ) – в этом случае регистрируется снижение электрической активности желудка. УЗИ органов брюшной полости информативно только при наличии патологических изменений со стороны других органов брюшной полости.

Лечение гастроптоза

Специалисты в области клинической гастроэнтерологии пока не располагает эффективными оперативными методиками лечения заболевания. Связано это с тем, что при операции не устраняется причина развития гастроптоза, а без соблюдения специальной диеты и умеренных физических нагрузок рецидив наступает практически всегда. В то же время, правильный режим питания, поддержание хорошей физической формы и занятия лечебной физкультурой позволяют добиться восстановления размеров, положения и моторики желудка без операции.

Питаться при гастроптозе следует часто, маленькими порциями, исключив перерастяжение желудка. После еды рекомендуется сохранять горизонтальное положение в течение часа-полутора. Диетолог должен подобрать оптимальное лечебное питание для пациента. Целью диетотерапии является восстановление нормальной массы тела, обеспечение организма достаточным количеством питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Для профилактики рецидивов заболевания пациенту нужно выработать правильные пищевые привычки – следовать им необходимо всю оставшуюся жизнь.

Для больных гастроптозом постельный режим и недостаточная активность противопоказаны, они провоцируют прогрессирование заболевания. Для улучшения состояния рекомендуется лечебная физкультура под началом грамотного методиста. Упражнения делают лёжа, с приподнятыми ногами – в такой позе желудок занимает физиологичное положение. Гимнастика должна быть направлена на укрепление брюшного пресса и стабилизирующих мышц туловища. Под руководством врача ЛФК пациент изучает все необходимые упражнения для последующего выполнения их в домашних условиях. Гимнастике требуется уделять достаточно времени ежедневно, ведь только в этом случае восстановится положение всех внутренних органов. При гастроптозе запрещены повышенные нагрузки, поднятие тяжестей.

Большое значение для выздоровления имеет и массаж – в начале лечения он должен выполняться специалистом, по мере выздоровления можно переходить на самомассаж. После завершения комплекса упражнений необходимо аккуратно массировать живот круговыми движениями в течение нескольких минут. Больным с выраженным гастроптозом рекомендуется ношение бандажа – надевается он в положении лёжа, его верхний край не должен быть выше самой выступающей точки живота.

Симптоматическое лечение при гастроптозе направлено на восстановление нормального функционирования пищеварительного тракта. При запорах назначают слабительные средства, в диету включают большое количество клетчатки. Сниженный аппетит можно восстановить с помощью траволечения. Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры , санаторно-курортное лечение (минеральные ванны, лечебные души , плавание).

Прогноз и профилактика

Прогноз при гастроптозе благоприятный. Профилактика заболевания заключается в раннем приучении детей к умеренным физическим нагрузкам: гимнастике, плаванию, групповым видам спорта. В подготовку к беременности следует обязательно включить укрепление мышц брюшного пресса; а во время беременности носить специальный бандаж. Необходимо исключить выраженные физические нагрузки. Если работа пациента связана с поднятием тяжестей, следует решить вопрос о переводе на более лёгкий труд.

Гастроптоз (опущение желудка)

Покой и постельный режим ухудшают самочувствие больных гастроптозом, поэтому больше гуляйте! Гастроптоз (частичное или полное опущение желудка ниже условной линии, соединяющей гребни подвздошных костей) развивается чаще у женщин в 18-45 лет. Причина - резкое ослабление мышц живота, растяжение связочного аппарата желудка, который фиксирует положение этого органа в брюшной полости. Иногда гастроптоз возникает после сильного похудания, удаления больших опухолей в брюшной полости или после родов, особенно у много рожавших женщин. Могут привести к опущению желудка длительное белковое голодание, авитаминоз.

Несильно выраженное заболевание протекает, как правило, бессимптомно. Но после еды, особенно обильной, появляется чувство тяжести, распирания, ощущение переполненности в подложечной области.

На более поздних стадиях болезнь дает о себе знать болью в верхней части живота, которая усиливается во время бега, прыжков, резких движений и отступает, когда человек ложится. Это объясняется тем, что опущение желудка приводит к перегибу начальной части двенадцати перстной кишки, что затрудняет эвакуацию пищевых масс.

Кроме того, происходит раздражение нервных окончаний растянутых связок, фиксирующих желудок. Нередки жалобы на поташнивание, снижение аппетита, учащенное сердцебиение, боль в области сердца. Иногда гастроптоз сочетается с опущением и других органов - печени, почек, толстой кишки. В последнем случае, например, нарушается прохождение содержимого по кишечнику, что становится причиной упорных запоров. Специалист ставит диагноз и назначает лечение после тщательного рентгенологического исследования желудка. Прислушайтесь к его рекомендациям!

На начальных стадиях заболевания, протекающего, бессимптомно, полезны занятия физкультурой. Под влиянием систематических, ежедневных тренировок укрепляется мышечный корсет, что благоприятно сказывается на удержании органов брюшной полости.

Занятия проводят лежа на кушетке с приподнятым ножным концом. В таком положении желудок возвращается на свое «законное» место. Упражнения выполняйте в спокойном темпе, без рывков и резких движений. Без совета специалиста, самостоятельно не приступайте к лечебной гимнастике: на поздних стадиях и при некоторых сопутствующих заболеваниях она категорически противопоказана.

Запомните упражнения. Исходное положение - лежа на спине, руки вдоль туловища.

1. Поднимайте по очереди прямые ноги, не задерживая дыхания (4-5 раз каждую).

2. Согните ноги в коленях. Поднимайте таз, опираясь на стопы, локти, затылок, образуя «полумостик» (4-5 раз).

3. Вдохните, согните ногу в колене и на выдохе притяните руками к животу (4-5 раз каждую ногу).

4. На вдохе поднимите обе ноги, на выдохе опустите (4 - 5 раз).

5. Имитация езды на велосипеде (4-5 раз).

6. Поднимите и опустите руки (6-8 раз). Дыхание произвольное.

7. Вдохните, на выдохе поверните согнутые в коленях ноги на себя и вправо, вернитесь в и. п. Затем повторите то же самое, но с поворотом влево (4-5 раз в каждую сторону).

8. Вдохните, на выдохе притяните руками к животу обе ноги (4-8 раз).

Заканчивайте занятия легким самомассажем живота. Проводите его лежа на спине, согнув ноги в коленях, движением руки по часовой стрелке. После занятий постарайтесь обеспечить органам брюшной полости нормальное положение в течение 15-20 минут. Для этого просто полежите на кушетке с приподнятым ножным концом. Продолжительность тренировок первые три недели - 10-15 минут один раз в день, а позже - 15 минут 2-3 раза в день.

Клинические наблюдения показывают: покой и постельный режим ухудшают самочувствие больных гастроптозом. Поэтому старайтесь как можно больше гулять. Но, с другой стороны, не напрягайтесь чрезмерно, не прыгайте и не бегайте.

При опущении желудка рекомендуется частое - 5-6 раз в день - дробное питание малыми порциями в одни и те же часы. Пища должна быть калорийной и легкоусвояемой. Это особенно важно, если вы сильно похудели. В дневной рацион, если есть возможность, включайте пшеничный хлеб из муки грубого помола: ржаной, сеяный, размоченные хрустящие хлебцы.

Горячие блюда готовьте преимущественно из овощей на мясном бульоне. Не пренебрегайте холодными фруктовыми и овощными супами: свекольником, ботвиньей, окрошкой. Вторые блюда любые (из мяса, птицы, рыбы с гарнирами из различных овощей, зелени, гречневой крупы, макаронных изделий). Исключите только рис, манную крупу, пряности и какао. Полезны сливы, инжир, абрикосы, чернослив, а также кисломолочные продукты: сметана, творог, простокваша, кефир, сыр. Из напитков можна порекомендовать некрепкий чай с молоком, некрепкий кофе, сладкие фруктово-ягодные соки, отвар плодов шиповника.

При гастроптозе нередко возникают запоры. Поэтому следите за тем, чтобы стул был регулярным. Посоветуйтесь с врачом, какие слабительные средства для вас наиболее действенны. У людей с отвислым животом отступает боль, если подтянуть живот кверху. Поэтому больным гастроптозом женщинам нужно носить грации, панталоны из плотного эластика. Старайтесь после еды полежать, по возможности, не меньше часа. Когда врач назначит, носите лечебный бандаж, надевая его в положении лежа так, чтобы верхний край его не был выше наиболее выступающей вперед точки живота.

Что можно посоветовать для профилактики гастроптоза?

В основном эта рекомендация касается молодых женщин, готовящихся стать матерями. В период беременности и в первые месяцы после родов с помощью лечебной гимнастики, специального бандажа укрепляйте мышцы передней брюшной стенки. Это сохранит вам не только здоровье, но и красивую фигуру.

Симптомы опущения желудка (гастроптоз)

Опущение желудка , конституциональное проявление определенной структуры организма (астеническая конституция), которой свойственны висцероптоз и общие симптомы, обусловленные астеническим состоянием, лабильностью вегетативной нервной системы: слабость, утомляемость, потливость, сердцебиение; приобретенное - возникает вследствие расслабления брюшной мускулатуры, у многорожавших женщин, после больших операций, откачивания асцита, значительного исхудания, расхождения прямых мышц живота, послеоперационных грыж. Нечеткие боли в подложечной области, усиливающиеся при физическом напряжении, натуживании, тряске. Низкое расположение нижней границы желудка, снижение желудочной секреции. По Гленару, рекомендуется, стоя сзади от больного, охватить и поднять кверху живот, если боли связаны с опущением внутренностей живота, они проходят.

Профилактика и лечение. Общее укрепление организма, нервной системы, ношение бандажа, трудоустройство (работа без физического перенапряжения).

Гастроптоз – опущение желудка. Гастроптоз бывает врожденным и приобретенным. При гастроптозе желудок располагается вертикально на всем протяжении брюшной полости.

Симптомы гастроптоза.

При гастроптозе, поначалу, желудок работает нормально. При прогрессировании гастроптоза появляется чувство тяжести после еды, распирание под ложечкой, «булькание» в животе. Появляется повышенная утомляемость, недомогание, часто с головной болью, потеря аппетита. При гастроптозе происходит натяжение связок, поддерживающих желудок, отсюда - болевой синдром.

Причины приобретенного гастроптоза.

Гастроптоз развивается при регулярном переедании, малоподвижном образе жизни, резком похудении, особенно после ожирении, постоянной физической работе, связанной с подъемом тяжестей. Опущение желудка может появиться после беременности.

Питание при гастроптозе.

Надо чаще есть, 5-6 раз в день, и понемногу. Не забывайте о продуктах, которые повышают тонус мышц: ешьте каши, отварную капусту, бананы, овощи, фрукты, черный хлеб, кефир, соки. После еды, по возможности полежите с часок – чтобы уменьшить натяжение связок, поддерживающих желудок.

Лечение гастроптоза народными средствами.

Если гастроптоз сопровождается плохим аппетитом, принимайте настой полыни и тысячелистника, взятых поровну. Залейте 1 ст. ложку сбора стаканом кипятка, настаивайте 20 минут, процедите. Пейте по 1 дес. ложке за 30 минут перед каждым приемом пищи.

При нарушении секреции желудочного сока принимайте ацидин-пепсин: таблетку растворите в ¼ или ½ стакана воды, выпейте во время или сразу после еды. Суточная доз – 500мг, прием 4 раза в сутки. Или принимайте плантаглюцид – по ½ чайн. ложке на ¼ стакана воды 3 раза в день за 20-40 минут до еды.

Плантаглюцид получают из экстракта подорожника, поэтому препарат можно заменить настоем этого растения. Залейте 2-3 стол. ложки листа подорожника 2 стаканами кипятка, дайте настоятсься. Процедите и выпейте за день в несколько приемов за полчаса до еды.

Когда гастроптоз осложнен гастритом, поможет такой сбор: перемешайте в равных частях лист калины, черной смородины, подорожника, мяты, траву зверобоя. Залейте с вечера в термосе 2-3 ст. ложки сбора 0,5 л кипятка. Утром процедите и выпейте настой в теплом виде в течение дня за 20-30 минут до еды. Курс лечения – 1,5 месяца.

Операция по устранению гастроптоза неэффективна. Через какое-то время опущение желудка может проявиться вновь.

Надо больше двигаться и избегать, при этом, тяжелой работы, особенно подъема тяжестей.

Гастроптоз – это заболевание, характеризующееся опущением желудка. Чаще всего гастроптоз встречается у женщин в возрасте от 30 лет.

Выделяют гастроптоз:

• врожденный или конституционально обусловленный гастроптоз при астеническом телосложении,
• приобретенный гастроптоз.

Приобретенное опущение желудка (приобретенный гастроптоз) возникает при ослаблении мышц передней брюшной стенки. При этом мышцы передней брюшной стенки перестают прижимать и фиксировать желудок и вся нагрузка по поддержанию желудка падает на его связочный аппарат. Связки постепенно растягиваются – возникает опущение желудка – гастроптоз. Ослабление мышц передней брюшной стенки происходит при резком похудании, когда размер живота уменьшается, а мышцы остаются некоторое время в растянутом состоянии и перестают выполнять свою функцию. Такое же состояние может возникнуть после беременности, после удаления большой опухоли или жидкости в брюшной полости.

Выделяют три степени гастроптоза:

• при первой степени гастроптоза нижняя граница желудка находится на 2 см выше линии между гребнями подвздошной кости (гребешковой линии),
• при второй степени гастроптоза – нижняя граница желудка совпадает с уровнем гребешковой линии,
• при третьей степени гастроптоза нижний край желудка опускается ниже гребешковой линии.

Первая и вторая степени гастроптоза обычно клинически не проявляются. Только у некоторых пациентов может быть ощущение тяжести в области желудка или ноющие боли в верхней половине живота. Иногда боли возникают после бега, прыжков. При таком процессе связки желудка растягиваются. Болевые ощущения такого рода обычно быстро проходят.

При третьей степени гастроптоза боли возникают чаще после еды, но уменьшаются в положении лежа. Это связано с тем, что связки, которые поддерживают желудок в положении лежа не натягиваются.

У пациента обычно снижен аппетит и часто возникает рвота и тошнота . Некоторые больные жалуются на боли в области сердца. Пациенты с конституциональным опущением желудка обычно имеют сопутствующие опущения кишечника или почек, что сопровождается запорами и болями в поясничной области. Часто такие больные предъявляют множество жалоб невротического характера. При осмотре пациента может быть обнаружена отвислость живота. Иногда удается прощупать через переднюю брюшную стенку нижнюю поверхность желудка и привратник (место перехода желудка в двенадцатиперстную кишку).

При рентгеноскопическом исследовании с контрастированием барием обнаруживают растянутый, удлиненный желудок, опущение границ желудка, скоплении в желудке контрастного вещества. Кроме того, выявляется снижение двигательной активности желудка – гипотония. При исследовании функциональной активности желудочного сока часто определяется снижение количества соляной кислоты или даже ее отсутствие (ахлоргидрия).

Лечение гастроптоза

Основным методом лечения гастроптоза считается лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц брюшного пресса. При третьей степени гастроптоза назначается специальный комплекс упражнений под руководством инструктора по лечебной физкультуре.

Применяется физиотерапевтическое лечение, массаж живота, подводный душ-массаж. Всем пациентам рекомендуется диета с частым дробным питанием. Пища не должна быть грубой и трудно перевариваемой. Иногда назначается ношение лечебного бандажа.

Хирургические методы лечения гастроптоза применяются редко в связи с частыми рецидивами гастроптоза после оперативного лечения.

ОПУЩЕНИЕ ЖЕЛУДКА (гастроптоз)

Этиология и патогенез. Различают две основные формы опущения желудка: приобретенную и конституциональную.

Приобретенное опущение желудка связано с длительным механическим растяжением брюшных мышц (беременность, асцит , опухоли брюшной полости, похудание у ожирелых лиц). При этом происходит нарушение тонуса брюшной мускулатуры, ослабевают ее поддерживающие функции не только в отношении желудка, но и толстой кишки, на которой покоится желудок.

Конституциональный гастроптоз наблюдается у лиц астенического телосложнения и сочетается с общим опущением внутренних органов.

Клиника. Опущение желудка может протекать бессимптомно. Жалобы на тяжесть, давление и распирание в подложечной области даже после необильной еды. Больные нередко испытывают страх перед едой. После физической нагрузки появляются боли в подложечной области, быстро проходящие или уменьшающиеся после того, как больной примет горизонтальное положение. При осмотре видно западение верхней и выпячивание нижней половины живота.

При конституциональном гастроптозе, помимо указанных жалоб, могут отмечаться плохой аппетит, тошнота , рвота , сердцебиения, головокружения, а также наблюдаются незначительные нарушения секреторной и моторной функций желудка.

Диагноз. Диагноз гастроптоза устанавливают существующими клиническими и рентгенологическим методами.

Лечение. При приобретенном гастроптозе показано ношение бандажа, наблюдение за регулярной функцией кишечника. При болях назначают белладонну, атропин, платифиллин. При конституциональном гастроптозе показано усиленное питание для увеличения массы больного. Для укрепления брюшного пресса назначается лечебная гимнастика.

Прогноз. Благоприятный.

Профилактика. Профилактика приобретенного гастроптоза сводится к правильному ведению послеродового периода. Профилактика конституционального гастроптоза должна быть направлена на укрепление организма (занятие спортом, рациональное питание, правильный выбор профессии, не связанной с резким физическим напряжением).

При определении стратегии лечения опущения желудка , важно учитывать, как далеко развилась патология. Существует три стадии гастроптоза. Выявить каждую помогают современные диагностические процедуры. На первом этапе заболевание себя никак не проявляет, но ранняя диагностика помогает делать вполне благоприятные прогнозы. Поэтому необходимо научиться выделять характерные признаки гастроптоза и вовремя обращаться за помощью к специалистам.

Медики выделяют три степени гастроптоза:

• Диагноз гастроптоз 1 степени ставится тогда, когда малая кривизна желудка находится на 2-3 см выше линии расположения желчного пузыря. Обычно 1 степень себя никак не проявляет. Только в 30% случаях больные отмечают легкую тяжесть в животе и появление боли в верхней части желудка после бега или прыжков. После прекращения физической нагрузки резкие болевые ощущения стихают, поэтому на них мало, кто обращает внимание.
• Диагноз гастроптоз 2 степени ставится тогда, когда низкая граница желудка совпадает с линией, находящейся между гребнями подвздошной кости. К перечисленным выше симптомам добавляются признаки невротического характера. Это учащенное сердцебиение, слабые головокружения, чувство легкого подташнивания, вследствие этого снижается аппетит.
• Диагноз гастроптоз 3 степени ставится тогда, когда нижний край желудка опускается ниже обозначенной гребешковой линии. Вот здесь и появляются ярко-выраженные симптомы. Сначала у человека появляется непереносимость каких-то определенных продуктов. Чаще всего отвращение возникает при виде кисломолочных изделий, зато острого и кислого, соленого и маринованного хочется всегда. Усиливается изжога, приступы тошноты становятся сильнее, они нередко завершаются позывами к рвоте.

Дополнительные симптомы разных степеней гастроптоза

То, что развивается гастроптоз 3 степени, показывает возникновение длительных мучительных запоров. Они формируются потому, что при сильном опущении желудка формирует его изгиб, он негативно влияет на активность всего желудочно-кишечного тракта, снижается перистальтика, каловые массы очень медленно продвигаются по кишке.

Когда развивается гастроптоз 3 степени, органы брюшной полости опускаются в район малого таза. В результате возникают сильные схваткообразные боли, которые усиливаются при любом резком движении. Боли не проходят, пока человек проявляет хоть какую-нибудь физическую активность, но они моментально утихают тогда, когда больной ложится и принимает горизонтальное положение. В этом случае уменьшается секреторная функция желудка, перестает вырабатываться соляная кислота. Ее недостаток нарушает процессы пищеварения, пища усваивается не полностью, поэтому страдает и кишечник, и другие органы, связанные с работой желудочно-кишечного тракта.

Если гастроптоз 1 и 2 степеней не слишком опасен, то в 3 степени он имеет серьезные последствия. Расслабленный мышечный каркас провоцирует ослабление обоих сфинктеров желудка, а это приводит к забросу желчи в пищевод и обратно в желудок. Сначала подобное явление рождает сильную изжогу и способствует образованию горького привкуса во рту, потом на слизистой образуются язвы, они кровоточат. При неправильном лечении такое осложнение очень быстро перерастает в онкологию.

Профилактика гастроптоза различной степени

Учитывая аксиому, которая гласит о том, что заболевание легче предотвратить, чем лечить, необходимо помнить о профилактике. Даже если диагностирован гастроптоз 1 или 2 степени, при помощи определенных мер можно предотвратить прогресс заболевания и не допустить появления 3 степени патологии. Что нужно делать? – Правильно питаться, вести активный образ жизни, укреплять мышцы брюшной стенки. Женщины, вынашивающие ребенка, те, что переживают послеродовой период, должны носить специальный бандаж и постоянно выполнять упражнения для пресса.

В случае, когда выявляется гастроптоз 3 степени, требуется комплексное лечение, которое состоит из нескольких компонентов. Это лечебная диета, специальный лечебный курс физических упражнений, три курса массажа (каждый по 15 сеансов). Медикаментозная терапия назначается в строго индивидуальном порядке с учетом проявления болезненных симптомов. Она направлена на их устранение. Так как гастроптоз 3 степени провоцирует уменьшение выработки соляной кислоты, при проведении лечения назначаются препараты, способные увеличивать выработку желудочного сока.

В самых тяжелых случаях больным советуют носить бандаж, он надевается тогда, когда человек лежит на спине. Так как гастроптоз практически всегда сопровождается гипотонией желудка, больных практически всегда мучают болезненные запоры. Устранять их помогает методы народной медицины. Рассказ о них – предмет отдельной статьи, поэтому есть смысл перелистнуть страницы сайта и подробнее ознакомиться и с этим вопросом.

Название этого заболевания взято из греческого, и означает опущение желудка ниже линии своего расположения. При нормальном расположении нижняя линия должны быть на 2 пальца выше пупка. Однако наблюдается опущение до уровня пупка и ниже. Известны случаи опущения до 10 сантиметров. Опущение желудка влечет за собой анатомическую перестройку всех органов брюшной полости.

Опущение желудка — это гастроптоз

Гастроптоз не оказывает существенного влияния на процессы пищеварения, возникают лишь в особо критических случаях, при развитии 3-й степени заболевания.

Причины гастроптоза

Патология может быть:

1. врожденной
2. приобретенной.

Приобретенное опущение желудка возникает по причине астении мышечных тканей, растяжения связок, удерживающих орган. Подобное ослабление может быть спровоцировано:

• быстрым похудением,
• хирургическим вмешательством в брюшную полость,
• родами (у женщин)
• авитаминозом, недостатком белка в питании

Этим заболеванием чаще других страдают родоспособные женщины, поскольку беременность зачастую и провоцирует данную патологию. Одной из причин столь частого возникновения данной патологии в родовой период заключается в том, что многие женщины (кто по незнанию, кто по недомыслию), не носят в этот период бандаж, поддерживающий плод.В результате происходит растяжение связок, удерживающих желудок и другие органы.

Опущение желудка бывает полным (когда опускается весь орган), или частичным. Причем, частичное опущение встречается гораздо чаще. Частичный гастроптоз (антропилороптоз) характеризуется удлинением полости, вследствие чего опускается вниз. При полном гастроптозе опускается в первую очередь диафрагма, которая тянет вниз желудок. Подобные патологии диафрагмы и желудка могут стать следствием легочных патологий, таких как плеврит,или эмфизема. По мере опущения определяется тяжесть состояния пациента.

Диагностика заболевания

Гастроптоз: диагностика — пальпация

В процессе диагностирования врач обращает внимание на немного отвислый низ живота. В горизонтальном положении у пациента верхняя часть брюшной полости заметно западает, и можно увидеть пульсирующую аорту. Гастроптоз диагностируется врачом на основании:

• Анамнеза (опроса больного о его состоянии);
• Пальпации брюшной полости, которая показывает опустившуюся привратниковую часть, и очертания большой кривизны желудка;
• Аускультативной перкуссии, которая посредством фонендоскопа определяет положение, величину и форму желудка. Другими словами, это прослушивание желудка. Опытный врач легко различает звуки, издаваемые желудком при пальпации, от звуков кишечника и других органов.
• УЗИ проводится, чтобы исключить наличие иных заболеваний.

Симптомы опущения желудка

Гастроптоз имеет три выраженные стадии. На первых двух стадиях заболевание протекает вяло. Больной может и не подозревать о наличии патологии. В некоторых случаях наблюдается чувство тяжести, особенно после обильной еды. Некоторые больные замечают неустойчивость аппетита, появляется тяга к острым приправам.

Нередко больные гастроптозом страдают метеоризмом, отрыжкой, тошнотой. Иногда следствием гастроптоза становятся запоры. Каловые массы с трудом продвигаются по кишечнику из-за опущения его поперечно-ободочного отдела, и снижения сократительной функции перистальтики кишечника.

Особенности врожденного гастроптоза

У пациентов, страдающих врожденным опущением желудка, наблюдаются:

• Нарушение кровообращения,
• Учащенное сердцебиение,
• Нервозность,
• Дермографизм рук и ног.
• Пациенты с врожденным опущением имеют обычно узкую грудную клетку и худощавое телосложение.

Третья стадия

Третья стадия заболевания протекает гораздо тяжелее, и может сопровождаться опущением других органов жизнеобеспечения – почек. В этой стадии у больного возникают острые боли, особенно в нижней части живота. Боль обостряется при резкой перемене положения тела, и обычно затихает, если пациент ложится.

Нередко опущению сопутствует пониженный тонус и как следствие, снижение секреторной функции желудка. Медикаментозное лечение не способно дать какие-либо существенные результаты, к прибегают в исключительных случаях, поскольку и этот метод дает обычно временный результат.

Лечение гастроптоза

При диагнозе гастроптоз гиподинамия, и особенно, адинамия не рекомендуются. Малоподвижный образ жизни способен ухудшить ситуацию. Больной должен двигаться: совершать пешие прогулки, выполнять определенную работу. Но, конечно, не перенапрягаться. Поднятие тяжестей больному, страдающему опущениями органов, противопоказаны.

Основным методом лечения является лечебная гимнастика, помогающая укрепить мышечные ткани связок живота, массаж. Не повредит и самомассаж живота с легкими надавливаниями и поглаживаниями. Помогает укрепить связки и дыхательная гимнастика, заставляющая работать все мышцы брюшной полости.

Питание при гастроптозе

Боль как симптом гастроптоза

Гастроптоз диктует больному свои правила. Прежде всего, желудок нельзя перегружать, поскольку излишне переполненный, он растягивается и опускается еще больше, что сопровождается весьма неприятными симптомами.

Пища должна быть калорийной, но легко усваиваться. Свиное и усваиваются тяжело, гораздо лучше употреблять в еду мясо птицы или . В рационе должны присутствовать каши, хлеб грубого помола, соки, и

Нетрадиционные методы лечения гастроптоза

Тибетская медицина

К числу нетрадиционных методов можно причислить вакуумные банки. Это — отдаленно напоминающие небольшие печные горшки, мягкие баночки из резины. Присасываясь к животу, они улучшают кровообращение в кожном покрове, и в то же время, воздействуют на тонус связок желудка. Так лечат опущение желудка тибетские монахи.