Медицину сегодняшнего дня невозможно представить без антибиотиков. Однако применение препаратов данной группы часто вызывает неприятный побочный эффект в виде поноса. Избавиться от диареи на фоне приемаантибиотиков порой непросто. Для успешного подбора терапии необходимо выяснить, что именно послужило причиной появления такого побочного симптома. Только после этого возможен подбор оптимального и комплексного лечения.

Показать всё

Причины появления диареи после приема антибиотиков

Появление поноса может быть связано с несколькими причинами:

• влияние компонентов антибиотика на мышцы стенок пищеварительного тракта;
• попадание кишечной инфекции в организм;
• нарушение микрофлоры кишечника.

Многие антибиотики, которые следует употреблять внутрь, способны вызывать слабительное действие за счет усиленной работы мускулатуры желудка и кишечника. В этом случае расстройство возникает практически сразу после первых приемов лекарства, в течение дня оно может наблюдаться до четырех раз. Человек жалуется на сильное вздутие живота, но повышения температуры не происходит. Если прекратить лечение антибиотиками, расстройство желудка моментально прекращается.

У взрослого человека в большинстве случаев появление диареи связано с временным нарушением кислотно-щелочного баланса кишечника, иными словами - микрофлоры. Антибиотики, попадая в организм, убивают не только болезнетворные формы организмов, но и полезные лактобактерии кишечника. Таким образом происходит нарушение процесса пищеварения и возникает понос. При своевременном реагировании и отмене антибиотика микрофлора восстанавливается и процесс пищеварения нормализуется.

Самая неприятная причина развития диареи - развитие кишечной инфекции, вызванной микроорганизмом Clostridium difficile. Такое заболевание называют "псевдомембранозный колит". Опасность этого заболевания заключается в том, что микроорганизм выделяет опасные энтеротоксины, которые увеличивают проницаемость кишечной стенки. Прием антибиотиков способствует развитию болезни тем, что уничтожает большое количество полезных бактерий, которые противостоят попаданию и развитию инфекции. При таком заболевании у человека наблюдается довольно частый стул, нарастает температура тела, возможно появление тошноты, рвоты, болей в животе. Поставить диагноз псевдомембранозного колита способен только врач. При подтверждении болезни будет назначено необходимое лечение.

Псевдомембранозный колит - это острое воспаление толстого кишечника, вызванное попаданием инфекции во время приема антибиотиков. Существуют лица, относящиеся к группе риска по развитию колита. К ним относятся:

• больные, пребывающие в стационаре;
• возрастные группы лиц старше 65 лет;
• люди с хроническими заболеваниями в анамнезе;
• беременные женщины;
• лица, страдающие ВИЧ.



Общие принципы лечения

Независимо от причины развития диареи, лечение должно быть своевременным и комплексным. Для восстановления функции пищеварения необходимо сделать следующее:

• начать соблюдение сбалансированной диеты;
• употреблять большое количество жидкости для восполнения водного баланса организма;
• ограничить физическую активность;
• нормализовать психическое состояние.



Пища в рационе должна быть нежирной, легкой и богатой полезными веществами. Необходимо употребление кисломолочных продуктов и отрубей, которые очистят кишечник и восполнят баланс лактобактерий. Обильное питье восстановит нужное количество воды в организме и нормализует процессы работы тканей. Немаловажным является ограничение любого психического напряжения, так как работа желудочно-кишечного тракта напрямую зависит от состояния нервной системы.



Лекарственная терапия

После длительного приема антибиотиков основной задачей является восстановление нормальной микрофлоры и пополнение числа полезных бактерий. Главным препаратом назначения считается пробиотик, который нужно употреблять не только внутрь, но и закапывать в нос и рот, а также использовать вагинальные и ректальные свечи, в составе которых имеются пробиотические компоненты. Лекарствами, относящимися к этой группе, являются:

• Лактобактерин;
• Бифидумбактерин;
• Хилак-форте;
• Бифиформ;
• Линекс;
• Аципол;
• Энтерол;
• Ацилакт.

Пробиотики - не единственные препараты, которые назначаются при диарее. В отдельных случаях врач выписывает вспомогательные средства, чтобы ускорить процесс выздоровления.



Лечение диареи, обусловленной кишечной инфекцией

Помимо восстановления здорового баланса микрофлоры требуется назначение антибактериальных препаратов для подавления роста популяции Clostridium difficile. В качестве таких лекарств назначают ванкомицин и метронидазол. Ванкомицин длительно сохраняется в просвете кишечника за счет плохой всасываемости, что позволяет препарату максимально долго осуществлять свое действие. Лечение должно продолжаться 1-2 недели, назначают лекарство внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки. Благодаря высокой эффективности препарата улучшения наблюдаются по истечении первых суток приема. Заменить ванкомицин можно метронидазолом, который не уступает по эффективности. Вдобавок метронидазол сравнимо дешевле и препятствует размножению ванкомицинзависимых энтерококков. Длительность лечения от 7 до 14 дней. Лекарство назначают внутрь по 0,25 г 4 раза в сутки, либо по 0,5 г 2 раза в сутки. При наличии противопоказаний к персональному приемуантибактериальныхсредств назначают инфузионные растворы для внутривенного введения.



Устранение поноса у беременных

Назначение антибиотиков при беременности встречается довольно часто. В такой ситуации побочные эффекты в виде поноса наблюдаются практически при каждом назначении. Это объясняется тем, что организм женщины полностью нацелен на вынашивание ребенка и количество полезных микроэлементов и микроорганизмов уменьшается, а иммунная система ослабляется. Лечение диареи во время беременности подбирается с учетом всех особенностей женского организма и течения беременности.

Внимание! Во время беременности настоятельно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом во избежание возможных осложнений. Не следует самостоятельно принимать лекарственные препараты.

Терапия диареи у беременных осложняется тем, что у многих лекарств беременность является противопоказанием к приему. В большинстве случаев врачи назначают определенную диету и рекомендуют воспользоваться народнымисредствами.

Строгая диета при поносе должна включать в рацион обильное питье, каши на воде без соли и сахара, хлебцы и отруби. Со второго-третьего дня можно включать овощной и куриный бульон, морсы, компоты, не стоит забывать про кисломолочные продукты. После третьего дня рекомендуется добавить тушеные овощи и котлеты на пару, чтобы кишечник постепенно возвращался к нормальной работе.

Из лекарств в виде исключения можно принять активированный уголь или энтеросгель. В случае сильной интоксикации, частого поноса и рвоты женщина может принять регидрон или трисол, которые помогут избежать обезвоживания и нарушения водно-солевого баланса. Любые другие лекарственные препараты следует принимать только по назначению врача.



Избавление от симптомов диареи с помощью народных средств

Остановить расстройство кишечника можно в домашних условиях и без таблеток. Порой использование травяных настоев быстрее и эффективнее помогает справиться с диареей.

1. 1. Крепкий чай: самый популярное и действенное средство. Следует заварить очень крепкий черный чай и пить его в течение дня.
2. 2. Рисовый отвар: необходимо процедить осадок сваренного риса и выпивать теплым по полчашки каждые 2-4 часа.
3. 3. Картофельный крахмал: на половину стакана холодной кипяченой воды развести 1 ч. л. крахмала, размешать и выпить.
4. 4. Ржаной хлеб: на 20 минут замачиваются ржаные гренки или сухой хлеб. Настой выпивается в течение дня.
5. 5. Черника: плоды этой ягоды применяют для приготовления отвара. Для этого используют 1-2 ч. л. на стакан кипятка. После остывания отвар можно пить.
6. 6. Корки граната: кожура граната мелко нарезается. Берется 2 ст. л. корок, заливается стаканом воды и варится в течение 30 минут. Отвар пьется за 20 минут до еды по 2 ст. л.
7. 7. Черемуха: для лечениядиареи можно использовать не только ягоды, но и листья и кору черемухи. 1 ст. л. коры или ягод заливается стаканом кипятка и настаивается 20 минут на водяной бане. После чего отвар необходимо остудить. Принимают его по полстакана 2-3 раза в день.

Несмотря на частоту встречаемости такого побочного эффекта, диарея приносит большой дискомфорт. Во избежание появления поноса при приеме антибиотиков следует помнить о правилах приема лекарств, а также соблюдать личную гигиену во избежание попадания инфекции. Для защиты желудка и кишечника от развивающегося дисбактериоза рекомендуется принимать пробиотики с первых дней курса антибиотиков.

В наше время некоторые не представляют современную медицину без антибиотиков. За счет этих лекарств можно свести к минимуму послеоперационные последствия. Уменьшить количество бактериальных и гнойных заболеваний, а так же остановить очень опасные инфекции. Но сейчас люди часто стали прибегать к самолечению, что привело к нечувствительности возбудителей к большинству препаратов.

Более простые препараты уже неэффективны. Расстройство желудка после антибиотиков происходит за счет того, что препарат убивает не только плохие бактерии, но и полезные тоже. Идет нарушение микрофлоры кишечника и, следовательно, возникает расстройство. К несчастью, исключить употребление этих лекарств не реально. Вирусы и микробы мутируют, и для их лечения требуются средства все мощнее и мощнее.

А чем сильней средство, тем больше вреда наносится кишечнику. Но, тем не менее, нарушение работы желудка после приема антибиотиков чаще всего является болезнью, не требующей срочного лечения. Естественно, лучше не допускать возникновения диареи и с осторожностью относиться к употреблению этих медикаментов.

Диарея, после антибиотиков, общие признаки.

Диарея после антибиотиков может быть со вздутием;

• Без сильной боли и температуры;
• С ухудшением общего состояния;
• Появляется в течение двух суток после употребления лекарства и часто продолжается несколько суток (иногда недель) после прекращения курса лечения;
• Чаще всего слабая, приблизительно четыре раза в день;
• В кале нет крови или гноя;

Так же диарею можно различить по форме заболевания:

• Легкая.

Испражнение происходит не чаще 3-5 раз в день. В животе появляется дискомфорт. Может возникнуть незначительная боль. Обычно, после отмены препарата все симптомы пропадают.

• Средняя.

Стул чаще 10-15 раз в день. Отмечается повышенная температура и боли в животе, которые усиливаются при прощупывании. Также в кале можно увидеть кровь и слизь. Отмена лекарства не приводит к полноценному прохождению симптомов.

• Тяжелая.

Ещё по теме: Когда вы не следите за своим питание в организме накапливаются токсины и первая проблема с которой нужно будет столкнуться это засорение желудка.

Очень высокая температура. Частота испражнений около 20-30 раз в сутки. Организм сильно обезвожен.

• Молниеносная.

Заболевание быстро прогрессирует, температура тела поднимается до 40° С. Боли становятся очень сильными и резкими. Жидкий стул сменяет запор. Такая форма чаще всего развивается у очень ослабленных людей.

Нарушение микрофлоры кишечника называют кишечным дисбактериозом. Когда прием таблеток будет окончен, микрофлора кишечника быстро вернется в прежнее состояние и безо всякого лечения. Но иногда, при употреблении данного вида лекарств или по окончанию приема появляется понос, в тяжелой форме вызванный опасной для здоровья кишечной инфекцией.

Псевдомембранозный колит - сильное воспаление толстого кишечника, причина его появления - микроб Клостридиум диффициле (Clostridium difficile). Возникает из-за того, что лекарство уничтожает плохие и «полезные» микробы, и создает благоприятную среду для появления инфекции.

Есть факторы риска, сильно увеличивающие вероятность появления жидкого стула от антибиотиков:

• употребление лекарств данного вида оказывает плохое влияние на людей, имеющих острые и хронические заболевания ЖКТ;
• проведен очень короткий или длинный курс приема;
• частая смена лекарств;
• чаще всего расстройством после употребления лекарств этого вида страдают дети в возрасте до пяти лет и взрослые старше шестидесяти пяти;
• человек употребляет сразу несколько таких средств;

Симптомы.

Практически всегда он один - учащенный стул. Но у женщин и детей после антибиотиков иногда возникает молочница половых органов и ротовой полости. Других общих воспалительных проявлений от антибиотиков обычно не появляется.

Если число бактерий в кишечнике изменилось резко, то возникают дополнительные симптомы:

• боли в кишечнике, которые больше похожи на спазмы;
• температура;
• боли, непосредственно, после давления на живот;

Что делать при возникновении расстройства после приема антибиотиков.

Необходимо употреблять большое количество воды, для пополнения процента жидкости, потерянную организмом. После каждого посещения туалета необходимо выпивать 250-300 мл воды во время всей болезни.Не желательно употреблять продукты в состав которых входит пшеничная мука и молочные продукты. В течение двух или трех дней желудочно-кишечный тракт может проявить особую чувствительность к такой еде. Так же необходимо исключить продукты обогащённые клетчаткой. Необходимо четко придерживаться восстановительной диеты. Это поможет быстрее справиться с диареей. Рекомендуется соблюдать режим дня

Многие люди считают, что для лечения расстройства обязательно принимать лекарства, но чаще всего такой подход является неправильным. Если это не тяжелый случай, требующий медицинской помощи, то самое важное в лечении поноса при приеме антибиотиков - диета и большое количество жидкости. Главная цель - уменьшить тяжелые для желудка продукты. Необходимо очистить организм от остатков препарата и грамотно восполнить потерянную жидкость.

Ещё по теме: Как избавиться от воздуха в желудке или с отрыжкой по жизни

Использование дополнительных лекарств для лечения диареи разрешается для того, чтобы можно было облегчить частый и изнурительный понос. Если по прошествии суток, после приема средств от диареи понос не прекратился - необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Применение пробиотиков и пребиотиков .

По информации на сегодняшний день, можно предположить что лекарства данной группы могут уменьшить риск появления расстройства, связанного с нарушением баланса микрофлоры. Но, за счет быстрого самовосстановления кишечника их применение чаще всего становится не оправданным. Самыми эффективными для предотвращения и борьбы с поносом после антибиотиков являются пробиотики с дрожжеподобными бактериями в составе.

Следует ли прерывать терапию.

Четко ответить на этот вопрос может дать только лечащий врач, который проводил осмотр, и назначал медикамент. Если лекарства были назначены по причине возникновения серьезной инфекции, избавление от которой важно для сохранения здоровья, то прием данного средства скорее всего будет продолжен. Но, в том случае, если у больного будут симптомы псевдомембранозного колита, то доктор может запретить дальнейшее употребление препарата или назначить их замену.

Если возникают эти симптомы:

• количество испражнений больше пяти в сутки;
• высокая температура; в кале появляется кровь или гной;
• боли в самом животе, и при давлении на него;

В такой ситуации стоит как можно быстрее обращаться к специалисту.

Стоит ли употреблять препараты от поноса.

В этом вопросе тоже лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Если предстоит пройти длительное применение медикамента, то можно выяснить, стоит ли пить лекарства от поноса. Они помогают проще перенести терапию. Если диарея будет вызвана псевдомембранозным колитом, то препараты от расстройства противопоказаны. Они замедляют выведение ядов и микробов из кишечника.

Самое главное - не заниматься самолечением.

Правильно выявить возбудителя болезни и назначить верное средство, с минимальными побочными действиями может только доктор. Только он сможет рассчитать правильную дозу и продолжительность курса лечения. Это очень важно, так как при нарушении дозировки или перерыва в лечении бактерии мутируют, и вылечить болезнь становится сложнее. Не стоит покупать аналог выписанного вам препарата. Если оно действительно не подходит по цене, можно попросить выписать другое. Врач обязательно подберет оптимальный медикамент по более низкой цене.

Применение антибиотиков в современной медицине позволяет вылечиться от многих опасных заболеваний, которые ещё несколько десятилетий назад считались смертельными. Но, как любые сильнодействующие средства, эти препараты имеют ряд существенных побочных эффектов, исключающих их бесконтрольное использование.

Прежде всего, при неправильном употреблении у возбудителя болезни развивается резистентность: он не гибнет, а мутирует и становится устойчивым к терапии. В результате за годы применения антибиотикотерапии образовалось множество штаммов болезнетворных бактерий, и учёным приходится искать новые эффективные формулы.

Кроме того, антибиотики отрицательно влияют на состояние пациента даже при надлежащем употреблении. Страдают в первую очередь кишечник и печень. Клетки последней гибнут от многократно возросшей нагрузки, и в организме накапливаются опасные токсины. Одновременно уничтожается и кишечная микрофлора, отвечающая за иммунитет и пищеварение. Первым и самым распространённым признаком начинающегося дисбактериоза является понос. Чтобы грамотно избавиться от неприятного симптома, следует знать, почему появляется жидкий стул после антибиотиков.

Понос – это не только неприятные ощущения, бытовой дискомфорт и боли в животе. Частые походы в туалет чреваты потерей веса, авитаминозом и обезвоживанием организма. Последнее особенно опасно для детей первых лет жизни, так как у них без обращения в стационар восстановить объём жидкости практически невозможно. В том случае, когда на фоне антибиотикотерапии развилась диарея у грудничка, вызывать скорую нужно обязательно.

Экстренные меры

Как было сказано выше, больным детям требуется квалифицированная медицинская помощь. Самым маленьким показана немедленная госпитализация, особенно если имеются признаки сильного обезвоживания (слабость, вялость, потеря веса, сухость кожных покровов, обмороки). Ребёнка постарше нужно обязательно показать педиатру, который подберёт безопасную и эффективную схему терапии.

Сильный понос после антибиотиков у взрослого: что делать, нужно ли обращаться к врачу и какие препараты можно использовать? Так как расстройство стула в лёгкой форме при приёме противомикробных средств связано с дисбактериозом, то в качестве профилактики, а также с лечебной целью назначают пробиотики. Однако, если частота стула более 5 раз в сутки, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для исключения антибиотикоассоциированной диареи.

При ухудшении состояния и подозрении на псевдомембранозный колит показана отмена назначенного антибиотика и госпитализация в стационар. Это связанно с тем, что колит на фоне приёма антибиотиков является жизнеугрожающим состоянием. Частота жидкого стула при этом диагнозе может превышать 20 раз в сутки, что приводит к тяжелому обезвоживанию, нарушению электролитного баланса и интоксикации.

Лечение на дому, а также приём противодиарейных средств категорически противопоказано. Употребление Лоперамида ® при антибиотикоассоциированной диарее и псевдомембранозном колите усиливает интоксикацию и может привести к развитию токсического мегаколона.

Диета

Одним из важнейших методов лечения любых расстройств пищеварения является коррекция режима питания и рациона. При дисбактериозе рекомендуется снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, питаясь дробно (маленьким порциями и часто) и исключив из меню сладкие, жирные и жареные блюда. В том случае, когда нужно остановить диарею, в первые 2-3 дня следует более строго ограничить рацион.

К употреблению разрешены:

• Вязкие каши из гречневой или рисовой крупы. Отвар риса особенно полезен для раздражённых кишечных стенок и рекомендуется для лечения поноса у детей.
• Кисели из ягод и фруктов. Крахмал способствует восстановлению нормальной работы ЖКТ, а витамины необходимы для профилактики гиповитаминоза. Оптимальным вариантом является черничный, так как эти ягоды обладают выраженным противодиарейным эффектом.
• Сухари из несдобного теста. Желательно приготовить их самостоятельно, с минимальным количеством сахара.

Через несколько дней, когда деятельность кишечника стабилизируется, можно вводить в рацион протёртые овощные супы, кисломолочные продукты, запечённое постное мясо, ржаной хлеб и паровой яичный омлет. Рекомендации по питанию для детей и взрослых полностью совпадают.

Медикаментозная терапия

Диета способствует нормализации стула, однако потребуются и лекарства, так как остановить и вылечить диарею после антибиотиков без аптечных препаратов невозможно. Все они могут использоваться только с разрешения врача и в строго рекомендованных им дозах. Обычно назначается несколько для комплексного воздействия и быстрого выздоровления.

Запрещается применять любые медикаменты для лечения детей без врачебного назначения. Многие из них противопоказаны малышам до достижения определённого возраста. Следует принимать все лекарства строго по инструкции, не допуская передозировки.

Рецепты народной медицины

В качестве дополнительной терапии допустимо использование народных методов (естественно, по согласованию с терапевтом или педиатром).

Итак, чем можно лечить диарею от антибиотиков:

• Отвар дубовой коры обладает отличным вяжущим действием и быстро избавляет от всех симптомов. Для его приготовления на 2 стакана воды берётся чайная ложка сырья, затем смесь кипятится в течение 10 минут и процеживается. Принимать нужно по столовой ложке отвара до 3 раз в сутки.
• Сушёная черника – одно из самых эффективных лекарств при поносе. Можно сварить кисель или сделать отвар из стакана воды и столовой ложки плодов.
• Гранатовые корки тоже являются проверенным способом остановить диарею. Можно использовать свежие или высушенные, делая целебный отвар. На стакан воды потребуется 2 ложки измельчённого сырья, которое нужно прокипятить не менее 20 минут. Принимать по столовой ложке за полчаса до еды.

Если под рукой нет ничего из вышеперечисленного, можно заварить обычный крепкий чёрный чай. Этот напиток, употребляемый без сахара, довольно быстро остановит понос и избавит от неприятных ощущений.

Лечение в стационаре

Как правило, антибиотикоассоциированная диарея у взрослых лечится в домашних условиях. Госпитализация может понадобиться в случае, если частота опорожнений кишечника достигает 10 раз за день и наблюдаются признаки обезвоживания. Эти симптомы характерны для псевдомембранозного колита и других воспалительных заболеваний ЖКТ.

Обращение за квалифицированной медицинской помощью и помещение в стационар обязательны для детей младшего возраста. У малышей организм обезвоживается очень быстро, что требует внутривенных вливаний регидратирующих растворов. Самолечение нередко заканчивается летальным исходом.

Профилактические меры

Ответственное отношение к собственному здоровью поможет избежать осложнений антибиотикотерапии, так как лечить диарею после антибиотиков гораздо труднее, чем предотвратить. Помимо общих рекомендаций по укреплению иммунитета и правильному питанию, которые снижают риск развития дисбактериоза, следует обратить внимание на сам процесс лечения.

Выбор антибиотика

Основное правило успешной терапии без последствий – никогда не заниматься самолечением.

Во-первых, вы не сможете без соответствующего образования правильно определить возбудителя и подобрать подходящее лекарство с наименее выраженными побочными эффектами.

Во-вторых, только специалист способен рассчитать необходимую дозу и длительность курса. При неправильной дозировке или перерывах в лечении болезнетворные бактерии мутируют, образуя резистентные к данному антибиотику штаммы. В результате формируется неизлечимая хроническая инфекция.

Когда препарат назначен врачом, следует приобрести именно тот, который указан в рецепте.

Распространённая в последнее время практика самостоятельной замены дорогих медикаментов аналогами здесь недопустима. Если вам какое-то лекарство действительно не по средствам, попросите терапевта порекомендовать другое. Профессионал никогда не откажет и подберёт оптимальный по цене и качеству вариант. Кроме того, при приёме тетрациклинов и аминогликозидов необходимо учитывать их отрицательное воздействие на кишечник и при первых признаках осложнений обращаться за квалифицированной помощью.

Медикаментозная поддержка

Желательно принимать пробиотики и пребиотики с самого начала антибиотикотерапии, не дожидаясь появления признаков дисбактериоза. После окончания противомикробной терапии рекомендовано употребление пробиотиков ещё в течение 10-14 дней.

Лечащий врач даст подробные инструкции, следуя которым, вы быстро избавитесь от инфекции без негативных последствий.

Причины и механизм развития антибиотикоассоциированной диареи

Расстройства стула как побочное явление приёма антибактериальных лекарств отмечаются почти у половины пациентов. Запор диагностируется довольно редко, а вот понос – жалоба распространённая. Появляется симптом обычно через 3-5 дней от начала антибиотикотерапии или в течение 2-3 недель по её завершении. Характеризуется частой дефекацией (от 3 раз в сутки), тупыми схваткообразными болями в животе, вздутием и метеоризмом. При этом каловые массы жидкие, содержащие частицы не переваренной пищи. Возникает понос от антибиотиков по следующим причинам:

• Слабительное действие самого лекарства. Например, состав препаратов группы макролидов способствует усилению кишечной моторики. Как правило, явление носит лёгкий характер и довольно быстро проходит.
• Гибель естественной кишечной микрофлоры. Активные вещества антибактериальных лекарственных средств (особенно широкого спектра действия) не делят бактерии на «хорошие» и «плохие». В результате полезная флора уничтожается вместе с патогенной, пища перестаёт перевариваться и усваиваться должным образом и развивается дисбактериоз.
• Размножение болезнетворных бактерий. В здоровом ЖКТ обитают не только полезные, но и патогенные микроорганизмы, при этом первые контролируют численность вторых путём выработки особых антибиотикоподобных веществ. Приём аминогликозидов и тетрациклинов наряду с уничтожением нужной микрофлоры способствует развитию одной из разновидностей клостридий. Эти бактерии являются причиной псевдомембранозного колита (воспаления).

Дополнительными факторами, обуславливающими дисбактериоз, являются длительная терапия, большие дозы препаратов и их неправильное использование. Может ли после антибиотиков быть понос, зависит от состояния здоровья и возраста пациента. В группу риска попадают лица с хроническим заболеваниями ЖКТ, некоторыми недугами соматического характера, а также маленькие дети и пожилые люди.

Диарея после антибиотиков - такое состояние связывают с побочным эффектом антибактериальных препаратов. Дело в том, что наряду с болезнетворными микроорганизмами, они способны уничтожать и полезные бактерии, которые населяют кишечник. Поэтому, если не соблюдать правила приема медикаментов, то не исключено возникновение расстройства кишечника. Диарея после антибиотиков – как лечить такую патологию?

Понос от антибиотиков проявляется зачастую у 50% пациентов. Возникнуть такой симптом может, спустя два – три дня после использования конкретного препарата или же на протяжении нескольких недель после его отмены. Кроме учащенной дефекации (не менее 3 раз в день), у больного отмечается метеоризм, вздутие, сопровождающееся схваткообразными болями в области живота. В кале можно отметить непереваренные частицы пищи.

1. Того, что некоторые антибактериальные лекарства имеют послабляющий эффект. К примеру, если рассматривать макролиды, то среди его антибактериального, отмечено послабляющее действие на организм больного, путем усиления моторики кишечника. В большинстве случаев, это явление протекает легко и быстро проходит после отмены лекарства.
2. Нарушение естественной микрофлоры кишечника. Активные компоненты антибактериальных средств наряду с болезнетворными бактериями уничтожают и полезные. Поэтому в пищеварительном тракте гибнут так же те микроорганизмы, которые отвечают за переваривание пищи. Такое состояние имеет название дисбактериоз.
3. Прием антибиотика тетрациклиновой группы или аминогликозида приводят к развитию в кишечнике клостридий, которые нередко становятся причиной колитов.

Понос после приема антибиотиков может появиться в результате неправильного использования таблеток или принятия слишком большой дозы препарата. Может ли появиться диарея после того, как был использован антибиотик? Это напрямую связано с возрастом и общим состоянием организма больного.

В группе повышенного опасности всегда находятся люди с соматическими заболеваниями, нарушениями в работе органов ЖКТ, дети и люди преклонного возраста.

Несмотря на причину появления, жидкий стул после антибиотиков доставляет человеку массу неприятностей, среди которых болевые ощущения в животе, психологические неудобства и масса других неприятных ощущений. Из-за частой дефекации у человека происходит нехватка жидкости в организме, витаминов и появляется потеря веса.

Особенно опасной диарея на фоне приема антибиотиков может быть для малышей. Обычно восполнить потерянную жидкость в домашних условиях для них становится невозможным.

Поэтому им необходима госпитализация. Если у грудного ребенка поднялась температура и возникло расстройство пищеварения во время приема антибиотиков, необходимо вызывать неотложную помощь.

Экстренная помощь

Если понос при приеме антибиотиков появился у малыша, его нужно срочно показать врачу. Если же на лицо все признаки обезвоживания (сухость кожи, вялость, общая слабость и потеря сознания), то необходимо сразу вызывать врачей на дом. Лечение диареи у детей постарше можно проводить в условиях дома. Что делать и чем лечить расскажет детский врач, после осмотра малыша.

Понос после антибиотиков у взрослого можно устранить путем приема определенных медицинских средств, к примеру, Лоперамида. Однако, если причиной стали препараты тетрациклиновой группы или аминогликозиды, то частота дефекации может превысить 20 раз на протяжении суток. В такой ситуации нужна помощь квалифицированного врача. Обычно в таких случаях у пациента диагностируется псевдомембранозный колит, который может быть очень опасен, а Лоперамид только усугубит состояние больного.

Специальная диета

Во время расстройства пищеварения пациентам требуется использование специальной диеты. При дисбактериозе необходимо уменьшить нагрузку, которую пища оказывает на пищеварительный тракт. Для этого требуется дробно питаться, полностью убрав из своего меню жирное, жаренное и сладкое. Иногда, чтобы остановить диарею, человеку достаточно несколько дней соблюдать строгую диету.

• вязкие каши (рисовая, гречневая);
• отвар риса (особенно эффективен, он может быть для маленьких детей);
• ягодный кисель (лучше всего, чтобы для его приготовления была использована черника);
• несдобные сухари.

После того как работа ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) придет в норму, обычное меню нужно постепенно расширять, добавляя в него протертые супы из овощей, паровой омлет, постное, отварное мясо, кисломолочные продукты и хлеб из ржаной муки.

Наряду с соблюдением диеты, пациенту необходимо принимать лекарства. Как лечить диарею после антибиотиков, расскажет врач, так как дозы любых препаратов назначаются строго индивидуально, исходя из общего состояния больного.

Как правило, для лечащихся антибактериальными препаратами, назначают такие медикаменты:

1. Синтетические противодиарейные медикаменты (Лоперамид, Лопедиум, Имодиум и т. д.). Активные компоненты таких лекарств оказывают влияние на стенки кишечника, угнетая моторику. Таким образом, исчезают позывы сходить в туалет. Применять такие таблетки можно только после консультации с доктором.
2. Пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин и т. д.). Это сухие концентраты лакто- и бифидобактерий. Их эффект кроется в восстановлении естественной микрофлоры в кишечнике. В итоге нормализуется пищеварение.
3. Пребиотики (Хилак Форте, Дюфалак, Лактофильтрум и т. д.). Такие медицинские препараты содержат в своем составе углеводы, которые нужны для активного роста полезной микрофлоры. Как только микрофлора восстановится, больному удастся избавиться от расстройства пищеварения.
4. Энтеросорбенты (Смекта, Активированный уголь, Энтеросгель и т. д.). В их основе минеральные соединения с древесным углем. Такие лекарственные средства очищают стенки кишечника и выводят из него скопившиеся токсины. Дополнительно они устраняют симптомы нарушения пищеварения и привести в порядок моторику кишечника.
5. Регидратанты (Нормогидрон, Регидрон и т. д.). Препараты представлены в виде порошка, который разводится водой в соответствии с инструкцией. Они произведены на основе глюкозы, минеральных солей и витаминов. При их приёме происходит восполнение водно-солевого баланса организма. Особенно их применение оправдано, если нужно лечить диарею после антибиотиков детям.

Как вылечить возникший после антибиотиков понос, подскажет врач.

Самолечение, особенно у детей может быть очень опасным. Это связано с тем, что некоторые медикаменты нельзя принимать малышам, младше определенного возраста. Так же необходимо правильно выбирать дозировку, индивидуально для каждого конкретного пациента.

Зная причины диареи после приема антибиотиков и как лечить понос пациентам разного возраста, специалисты по народной медицине предлагают свои способы. Но прежде чем воспользоваться ими, необходима консультация с лечащим врачом.

При расстройстве пищеварения после антибиотиков у взрослых и детей используют отвары из:

• коры дуба, которая известна своим вяжущим действием.
• плодов черники.
• гранатовых корок.

Если же в данный момент дома нет ничего из этих компонентов, можно просто заварить крепкий черный чай. Но пить его нужно без добавления сахара.

Лечение в стационарных условиях

В основном нарушение пищеварения на фоне антибактериальной терапии у взрослых пациентов лечится в домашних условиях. Нахождения в стационаре может потребоваться, если частота позывов к дефекации возникает до 20 раз в течение 24 часов и есть симптомы обезвоживания.

Обязательной госпитализации подлежат дети. Это связано с тем, что обезвоживание организма у малышей наступает очень быстро. А устранить его можно только путем внутривенного вливания специальных препаратов.

Чтобы не возникало вопросов, как лечить диарею, возникшую после приема антибиотиков, нужно ответственно относиться к своему организму. Так как остановить диарею намного сложнее, чем ее предотвратить. Кроме правильного питания и повышения защитных сил организма, важно правильно проводить лечение антибактериальными препаратами, чтобы быстро избавиться от поноса.

Самое главное правило любого лечения – каждое лекарство должен назначать только врач. Это связано с тем, что в домашних условиях определить, какой возбудитель стал причиной заболевания, невозможно. Поэтому выбранный препарат может оказаться просто неэффективным в данном случае. А тем временем инфекция будет прогрессировать, вызывая осложнение, в том числе и в виде диареи.

Не менее важно подобрать необходимую дозу лекарства и продолжительность его использования.

Если доза была выбрана некорректно или же имелся перерыв во время лечения, то болезнетворные бактерии могут мутировать, в результате чего они становятся не чувствительны к действию некоторых антибактериальных препаратов. Таким образом, заболевание переходит в хроническую форму, вылечить которую намного сложнее.

Нельзя заменять лекарство назначенное врачом на его аналоги самостоятельно.

Медикаментозная поддержка.

Чтобы избежать дисбактериоза, важно с первых дней антибиотикотерапии принимать пробиотики и другие необходимые средства. Но, в таком случае очень важно учитывать их совместимость друг с другом и график приема. Это связано с тем, что некоторые из них (к примеру, антибиотики и пробиотики) нельзя принимать одновременно.

Следуя всем этим простым правилам, вероятность возникновения диареи во время антибактериальной терапии будет минимальной.

Среди лекарственных препаратов антибиотики – одни из самых эффективных, но при этом и самых опасных средств. Неправильная схема приема, неправильно подобранное лекарство, ослабленный болезнью организм – и вот, у человека, и так истощенного, появляются побочные эффекты. Понос от антибиотиков – один из самых распространенных из них.

Что вызывает понос?

Антибиотики – сильные лекарственные средства, задача которых состоит в уничтожении вирусов и бактерий. Если препарат подобран неправильно, принимается в больших дозах или без попыток компенсации, активное вещество действует не только на болезнетворные микроорганизмы. Под удар попадают и полезные бактерии-симбионты, обитающие в кишечнике человека. После устроенного им геноцида количество настолько уменьшается, что выполнять основную функцию им становится затруднительно. Тонкая система работы желудочно-кишечного тракта разлаживается и у больного начинается понос.

Вероятность такого неприятного исхода повышается, если:

• антибиотики принимал пожилой человек или маленький ребенок (понос у грудничка после антибиотиков распространенное и опасное явление) – организм в этом случае слишком слаб, чтобы справиться с нагрузкой и потому сбоит;
• у пациента имеется хроническое заболевание, вошедшее в период обострения – в результате у него снижается иммунитет и отрицательное воздействие проходит проще, без сопротивления со стороны организма;
• вместе с антибиотиками были назначены слабительные – при такой схеме лечения понос после приема антибиотиков не вероятен, а ожидаем;
• пациент не способен питаться естественным путем и питательные вещества поставляются в организм через зонд – в этом случае желудочно-кишечный тракт ослабевает от отсутствия работы и становится чувствителен;
• пациент – беременная или кормящая женщина, организм которой силы бросает на заботу о ребенке и не всегда удовлетворяет собственные нужды;
• пациент проходит параллельно курс терапии, призванной избавить его от онкологии, что всегда огромный стресс для организма;
• в лечении пациента допущены ошибки – выписан неправильный препарат, выписана чрезмерная доза, не выписаны средства, положительно влияющие на микроорганизмы кишечника;
• у больного уже есть болезни, влияющие на работу желудочно-кишечного тракта – особенно повышается шанс развития побочного эффекта, если болезнь серьезная (такая, как язва двенадцатиперстной кишки).

Понижение иммунитета, слабость организма увеличивают вероятность, что после приема антибиотиков у больного разовьется понос. Чтобы этого избежать, нужно соблюдать меры профилактики.

Как его избежать?

Понос при приеме антибиотиков, как и любое заболевание, проще предотвратить, что после мучительно метаться, задаваясь вопросом «Что делать?». Следует:

• Слушать врача. Пациент не может назначить себе антибиотики самостоятельно, поскольку не обладает должной квалификацией и не может определить, какой препарат ему нужен. Принимать препараты можно только после того, как их выпишет врач.
• Перед началом курса сдать анализы. Если состояние больного позволяет, ему стоит сдать бактериальный посев – с помощью результатов этого исследования врач определит, чем вызвана болезнь и какой антибиотик против неё эффективен.
• Помнить о прошлом. Если после приема антибиотиков у человека один раз развился понос, то при повторном применении того же средства эффект будет сходным. О подобных происшествиях нужно уведомить врача до начала курса лечения.
• Не прерывать прием. Антибиотики принимаются одним курсом, жестко прописанным в инструкции. Даже если симптомы болезни прошли, нельзя обрывать курс преждевременно. И даже если симптомы сохраняются, не следует самостоятельно продлять курс. Придерживаться инструкции следует строго.
• Следить за временем. Антибиотики важно принимать в то время, которое указано в инструкции. Ставить будильник, просить родственников напоминать – и не принимать лекарство раньше или позже положенного.
• Следить за дозой. Чрезмерная дозировка антибиотика способна вызвать самый негативный эффект, потому изменять её своевольно крайне не рекомендуется.
• Принимать пробиотики. Прием специальных лекарств, содержащих цисты бактерий-симбионтов кишечника, способно скомпенсировать вред, который антибиотики нанесут ЖКТ.
• Следить за потребляемыми продуктами. Запивать антибиотики следует исключительно чистой водой, а не соком, чаем или алкоголем. Кроме того, на время курса следует сесть на диету и следить за своим питанием.

Аккуратность, точность, следование требованиям врача помогут избежать возникновения побочных эффектов. Если же понос после антибиотиков у взрослого или ребенка начался, нужно принять меры немедленно.

Опасность поноса – обезвоживание. Первой же мерой по лечению будет увеличение дневной нормы потребления воды.

Как лечить?

Понос в большинстве случаев и кажется, и оказывается относительно безобидным состоянием. Больной проводит несколько дней, выпивая много воды и обходясь почти без еды, держится поближе к туалету и старается больше времени проводить в постели. Этого хватает, чтобы понос после антибиотиков у ребенка или взрослого прошел без следа. Однако в некоторых ситуациях нужно незамедлительно вызывать «скорую», поскольку они угрожают здоровью и даже жизни.

• усиливающийся со временем понос, который не становится менее частым или менее болезненным, несмотря на предпринятые меры по лечению;
• сильные боли и рези в животе, которые сопровождаются спазмами при попытке напрячь мышцы или посетить уборную;
• симптомы интоксикации, такие, как повышенная температура, слабость, вялость, увеличенные лимфатические узлы, головные боли и боли в мышцах, свидетельствующие о том, что проблема распространяется по организму;
• понос необычного (чаще всего желтого или зеленоватого) цвета, особенно с примесями крови – это свидетельствует о наличии внутренних травм и внутреннего же кровотечения, которое может быть очень опасно.

Кроме того, вызов «скорой помощи» обязателен, если наблюдается понос у грудника после антибиотиков (тем более – у новорождённого). Там, где организм взрослого человека справится с нагрузкой, в организме младенца быстро начнется обезвоживание, способное привести к летальному исходу.

Надежда, что симптомы сами пройдут, в опасных случаях беспочвенна и может исключительно навредить – как и самолечение.

Если симптомы менее грозны, применяются домашние средства. Визит к врачу ещё необходим, но может и подождать, если есть необходимость. Сочетают:

• медикаментозную терапию, которая способствует адекватной работе кишечника и призвана одновременно вернуть в него бактерии-симбионты и абсорбировать токсины;
• народные средства, которые способны поддержать измученный организм, оказать связующее действие и повысить иммунитет;
• диету, которая способна серьезно снизить нагрузку на кишечник и оказать то же вяжущее действие.

Подход должен быть комплексным – медикаментозная терапия, не подкрепленная диетой, принесет плоды заметно медленнее, чем могла бы. Равно как и народная мудрость без поддержки официальной будет работать хуже.

Медикаменты

Антибиотики при поносе у взрослых перестают приниматься. На их место приходят таблетки, способные справиться с диареей. По механизму воздействия они делятся на две большие группы:

• Абсорбирующие. Самый известный, распространенный и действенный препарат этой группы – активированный уголь. Абсорбирующие средства впитывают продукты жизнедеятельности бактерий, токсичные вещества, яды, отравляющие организм, и эффективно его очищают. В результате кишечник может работать нормально, а симптомы интоксикации уменьшаются и сходят на нет.
• Пробиотики. Самый известный из этой группы – Линекс, который выписывают большинству пациентов. Пробиотики состоят из цист полезных бактерий-симбионтов, обитающих в кишечнике, и восстанавливают их популяцию после активного приема антибиотиков.

В большинстве случаев врач, назначая антибиотики, сразу добавляет к ним и пробиотики, чтобы уменьшить наносимый ущерб. Если же этого не было сделано и начался понос, пробиотики назначаются уже пост-фактум и оказывают действие быстро.

Иногда к схеме добавляют витамины и общеукрепляющие препараты для повышения иммунитета, которые поддержат организм.

Диета

Диета – основа лечения, когда антибиотики при поносе у детей или взрослых уже не принимаются, а спасать положение нужно. Основных положений у неё немного:

• В диете не должно быть продуктов, которые тяжело перевариваются. Богатые клетчаткой овощи и фрукты, жесткое мясо, жареные и жирные блюда, острые приправы, алкоголь, пищевые добавки следует исключить полностью. Раздраженный желудочно-кишечный тракт просто не сможет справиться с нагрузкой, если этого не сделать.
• В диете не должно быть продуктов, раздражающих желудок и кишечник. Следует исключить бобовые и кисломолочные продукты, вырезать блюда на основе пшеничной муки – свежий хлеб, макароны. Отказаться от молока, яблок, капусты, которые могут вызвать повышенное газообразование. Сладости, печенье, шоколад, конфеты должны быть исключены. По возможности заменить жареное вареным, тушеным или пареным.
• В диете должны преобладать продукты, обладающие связывающим действием. С этой задачей справляются вязкие жидковатые каши, протертые супы, банановые и яблочные пюре, вареные яйца, несладкие йогурты.

Первые два-три дня диета должна быть жесткой: продукты, вызывающие усиление болезни, должны быть безжалостно вырезаны из рациона. Когда же понос отступит – а это случится не раньше, чем приступов не будет в течение суток – можно постепенно добавлять:

• овощные супы или супы на некрепком бульоне – картошка, лук, морковь, используют грибы и рыбу;
• паровые котлеты из белого мяса – нежирные неострые соусы;
• несладкие домашние сухари, а со временем подсушенный хлеб;
• рассыпчатые каши – гречневая, рисовая, манная.

Через неделю ограничения в диете снимаются, если больной чувствует себя хорошо. Позывы прошли, болей в животе нет. Нет симптомов интоксикации.

Все время лечения нужно выпивать по три литра жидкости в день – считаются и соки, и чай, и кисель, и даже суп. Эта мера призвана предотвратить возможное обезвоживание.

Народные средства

Чтобы избавиться от поноса, помимо официальной медицины применяют и народную мудрость. Главное – предварительно посоветоваться с лечащим врачом, чтобы убедиться, что выбранные методы не повредят кишечнику. Может применяться, например:

• Рисовый отвар. В литре воды отварить стакан риса до готовности. Процедить. Выпивать по половине стакана отвара каждые три часа.
• Аир и дуб. Измельченную кору в равных долях высыпать в стакан кипятка, настаивать час. Пить по трети стакана перед каждым приемом пищи.
• Гранат. Сухие гранатовые корочки довести до кипения в стакане воды и проварить. Выпивать по полстакана за четверть часа до каждого приема пищи.
• Травы. Подорожник, листья брусники, рябина, мята и эвкалипт варятся в литре воды до кипения, процеживаются и настаиваются час. Пить по столовой ложке, не меньше семи раз в день.

Для укрепления организма пьют настой тысячелистника, мяты, зверобоя. Добавляют в воду эфирные масла при купании, пьют ягодные морсы или кисели. Регулярно проветривают помещение. Повышают влажность воздуха. Гуляют короткое время на свежем воздухе.

Когда понос пройдет, нужно проследить за питанием – в рацион должны быть возвращены овощи и фрукты, молочные продукты, мясо. Кроме питания обратить внимание на физическую активность. Она может быть минимальной, но обязательной. Даже получасовые прогулки сократят вероятность развития побочных эффектов от антибиотиков.

Понос после антибиотиков – относительно нормальное явление. Справиться с ним можно без потерь. Главное – не пропустить острое состояние, не пытаться заниматься самолечением и не пренебрегать советами врача.