По характеру выделений из половых органов можно судить о состоянии репродуктивного здоровья женщины. Изменение вида, количества или оттенка слизи может быть связано с естественными физиологическими процессами, происходящими в организме. Однако не исключаются и патологии. Женщина должна знать, какие выделения являются нормой, что может послужить причиной отклонений. Отсутствие запаха у выделений не является абсолютным показателем нормального состояния организма. Нельзя оставлять без внимания и другие возможные признаки заболеваний.

Содержание:

Какие белые выделения являются нормой

Вагинальная слизь препятствует проникновению инфекции в полость матки, а также защищает поверхность влагалища от механического повреждения. Эта секреторная жидкость вырабатывается железами шейки матки. Если слизи образуется слишком мало, то значительно повышается риск возникновения воспалительных и инфекционных заболеваний наружных и внутренних половых органов.

У здоровой женщины репродуктивного возраста выделения между месячными являются белыми, полупрозрачными. Возможно появление у них легкого кремового или желтоватого оттенка. Запах почти отсутствует (может быть слабым кисловатым).

В характере белей могут быть нюансы. На цвет, количество, консистенцию и запах влияют следующие факторы:

• возраст женщины;
• физиологический период;
• изменение гормонального фона;
• физическое состояние половых органов;
• соблюдение правил гигиены, наличие химических примесей в средствах интимного ухода;
• психологическое состояние женщины, стрессы;
• наличие или отсутствие половой жизни;
• употребление гормональных препаратов.

Консистенция и количество нормальных выделений меняются на протяжении менструального цикла. После месячных они бывают наиболее скудными, так как слизь в шейке матки очень густая. В середине цикла их объем достигает максимума.

Видео: От чего зависит характер влагалищных выделений

Причины появления физиологических белых выделений

Белые выделения у девочек появляются примерно за 1-1.5 года до прихода первой менструации . В этот период происходят изменения гормонального фона, увеличение яичников в размерах . Жидкие обильные бели являются предвестником начала полового созревания. Их появление говорит о том, что в организме протекают естественные физиологические процессы.

У женщины репродуктивного возраста белые выделения без запаха являются нормой, если не сопровождаются болезненными симптомами, не вызывают появления дискомфорта (покраснения, зуда, раздражения половых органов). В ряде случаев они бывают особенно обильными, и это не является патологией:

1. Во время полового акта и после него объем белей значительно увеличивается, что связано с возбуждением женщины.
2. В середине цикла в период овуляции слизь напоминает яичный белок. Она бывает тягучей, обильной и более жидкой, чем сразу после месячных. Это облегчает передвижение яйцеклетки и сперматозоидов в матке, делает максимально возможным оплодотворение. Такими выделения бывают в течение 2-3 дней, затем они опять слегка густеют, а их интенсивность снижается.
3. Обильные белые выделения, усиливающиеся к концу цикла, нередко являются признаком наступления беременности. Их появление связано с резким изменением гормонального фона. Такие выделения без запаха существуют на протяжении всей беременности и свидетельствуют о подготовке организма к предстоящим родам.

Предупреждение: Следует обратить серьезное внимание на появление кровянистых примесей в белых выделениях, появляющихся во время секса. Если это происходит систематически, сопровождается болевыми ощущениями, необходимо обязательно обследоваться у гинеколога. Кровь в белых выделениях появляется при таких патологиях, как полипы и опухоли в матке, эрозия шейки, эндометрит, эндометриоз.

В период климакса происходит снижение выработки женских половых гормонов в яичниках. В норме слизи становится все меньше. «Сухость влагалища» – это характерный симптом климакса. Недостаток слизи облегчает инфицирование половых органов, делает болезненным половой акт.

Такая же ситуация возникает при нехватке эстрогенов в организме молодой женщины (например, после проведения операций на яичниках). У пожилых женщин причиной появления белей с неприятным запахом может быть воспалительный процесс в половых органах или опущение влагалища .

Белые выделения, связанные с заболеваниями

Для патологических выделений характерно то, что у них меняется консистенция. Они становятся жидкими, неоднородными. Не является нормой появление в них комочков, хлопьев пены или кровянистых прожилок. Может появиться неприятный запах, и нередко именно он заставляет женщину заподозрить неладное, обратиться к врачу.

«Плохие» выделения приводят к появлению раздражения кожи в области наружных половых органов, жжения и зуда во влагалище. Поскольку причиной необычных белей с запахом являются, как правило, заболевания матки или яичников, женщина чувствует ноющую боль внизу живота.

Наиболее характерными являются патологии, связанные с инфекционным заражением и возникновением воспалительных процессов в половых органах.

Молочница – грибковое поражение органов, при котором появляются обильные белые выделения с вкраплением творожистых частиц. О заболевании легко догадаться по его характерным проявлениям, таким как сильный зуд и жжение во влагалище, кислый запах. Появление таких выделений за неделю до месячных говорит о том, что произошло обострение хронической молочницы.

Венерические заболевания. При заражении трихомониазом, хламидиозом, гонореей белые выделения приобретают сероватый или желтый оттенок. Появляется неприятный запах, комки слизи или пена.

Воспалительные заболевания. Белые выделения при воспалении влагалища, шейки матки сильного запаха не имеют, но становятся клейкими, жидковатыми, имеют кремовый оттенок. Если воспаление распространяется в матку и придатки, в выделениях появляется зеленовато-желтый гной, они дурно пахнут. Причиной воспалительных заболеваний может быть недостаточный уход за половыми органами, неправильное и частое спринцевание, приводящее к высушиванию слизистой.

Обильные белые выделения могут появиться, если женщина постоянно пользуется гигиеническими тампонами.

В каком случае следует обращаться к врачу

Предположить наличие патологии у молодой женщины можно в том случае, когда характер белых выделений не меняется на протяжении цикла. Если они являются постоянно обильными, имеют необычную консистенцию, запах, раздражают кожу в области промежности, можно предположить наличие инфекции или воспаления. Для уточнения диагноза берется мазок из влагалища для исследования под микроскопом и установления состава микрофлоры. Наличие воспалительного процесса можно обнаружить с помощью общего анализа крови и мочи.

Слишком скудные белые выделения, не меняющиеся на протяжении цикла, говорят о возникновении гормональных нарушений, недостаточной выработке эстрогенов в организме. Диагноз подтверждается с помощью анализа крови на гормоны.

Для диагностики используются УЗИ, гистероскопия и другие методы. В соответствии с результатами обследования назначается лечение противовоспалительными и противомикробными средствами.

Если появились густые белые выделения у женщин, тогда рекомендуется проконсультироваться с гинекологом. Женский организм устроен таким образом, что для поддержания естественной среды влагалища постоянно выделяются вязкие тягучие выделения. Благодаря этому в половых органах женщины сохраняется микрофлора, наблюдается самостоятельное очищение от омертвевших клеток, бактерий, менструальной крови. В норме выделения бывают без цвета и запаха. Этот симптом не проявляется у девочек до наступления пубертатного периода.

Основная классификация

Прежде чем выяснить, какие выделения считаются нормой (кремообразные, прозрачные, вязкие), необходимо выяснить их состав:

• слизь, которая образуется железами цервикального канала шейки матки;
• эпителий влагалища и канала шейки матки (они регулярно слущиваются со стенок в просвет влагалища);
• микрофлора, представленная в виде 5-12 видов микроорганизмов (вирусы, грибки и бактерии). В норме флора женщины репродуктивного возраста представлена из молочнокислых бактерий, стрептококков и микроплазм.

Качество выделений зависит от фазы менструального цикла (начало отсчитывается с 1-го дня месячных). С окончания месячных до 12-13 дня цикла наблюдаются слабые выделения. Они водянистые (слизистые), прозрачные, беловатого или желтоватого оттенка. Выделения не имеют запаха или он кисловатый. Перед месячными объем выделений увеличивается. К 14-16 дню цикла выделения становятся обильными. Это связано с периодом овуляции - созреванием яйцеклетки. В этот момент создается наиболее благоприятная среда для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Во влажной среде сперматозоиду легче передвигаться. С 16-го дня цикла появляются белые кремообразные выделения. Белый или желтоватый оттенок выделений (бели) появляется в результате слущивания со стенок эпителия влагалища и матки отмерших клеток. Медики выделяют естественные факторы, оказывающие прямое влияние на характер выделений:

• начало половой жизни;
• смена полового партнера;
• гормональные контрацептивы;
• состав нижнего белья;
• беременность;
• период после родов и до наступления месячных;
• прием антибиотиков.

В период беременности густые белые выделения без запаха свидетельствуют о повышенном выделении гормона прогестерон. Это реакция организма для защиты эмбриона от проникновения инфекций. Во время полового акта женским организмом выделяется больше слизи. Она прозрачная и более жидкая. Но после незащищенного секса можно наблюдать белые сгустки - это сперма.

Смазка при развитии кандидоза

Характер выделений указывает на нарушения, происходящие в организме женщины. Чрезмерные белые, творожистые, густые выделения из влагалища, которым сопутствуют неприятные ощущения в виде жжения или зуда, могут быть признаком некоторых заболеваний. В 70% случаев эти симптомы указывают на появление молочницы. Кандидоз вызывается дрожжеподобным грибком рода Candida. Этот микроорганизм считается условно патогенным, вызывает болезнь при определенных условиях. Часто он обитает на слизистых у 80% здоровых женщин. Размножаться патогенному грибку не позволяет кислая среда влагалища, которую создают лактобациллы и бифидобактерии (90% от числа всех бактерий). Причиной возникновения молочницы могут стать:

• общее снижение иммунитета;
• простуда или воспаление дыхательных путей;
• смена полового партнера;
• нательное белье из ненатуральных тканей;
• использование прокладок каждый день;
• присутствие в рационе женщины большого количества сладостей, кондитерских изделий;
• некоторые лекарства, в том числе антибиотики;
• заболевания щитовидной железы;
• некоторые заболевания половой системы;
• стрессы;
• авитаминоз;
• ожирение;
• курение.

По статистике, чаще страдают от молочницы жительницы городов и жарких стран. Возрастает риск заболевания у беременных. При кандидозе у девушек и женщин проявляются следующие симптомы:

• боль при половом акте;
• расширяются мелкие сосуды половых органов, возникает отечность;
• густые белые или творожистые выделения;
• зуд и жжение в области паха;
• пузырьки на коже половых органов;
• ухудшение состояния в ночное время суток;
• ухудшение состояния после длительной ходьбы;
• развитие цистита.

Смазка при развитии гарднереллеза

Молочница может появиться у подростка, взрослой и пожилой женщины. Это связано с тем, что грибок обитает и на слизистых ротовой полости, дыхательных путей, ЖКТ. Микроорганизм легко переносится руками с других слизистых на половые органы. Кандидоз переносится половым путем, во время беременности или родов. В последнем случае заражение происходит в утробе матери, если она является носителем грибка. Микроорганизм может попасть в организм малыша через околоплодные воды или во время родов из слизистых родовых путей. В этом случае ребенок рождается носителем Candida. Поэтому во время планирования беременности сдают анализ на грибок.

При необходимости проводят соответствующее лечение. Кандидоз требует обязательного и незамедлительного лечения. В противном случае заболевание перейдет в хроническую форму, распространяясь на внутренние органы. Лечение требуется обоим половым партнерам. Другой причиной изменения выделений может быть гарднереллез - это состояние дисбактериоза влагалища. В этом случае наблюдается нарушение состава микрофлоры, снижается количество лактобактерий, которые поддерживают кислотно-щелочной баланс. Наблюдается рост числа гарднерелл, которые провоцируют воспаление влагалища и шейки матки. В период подобного дисбактериоза появляются белые выделения с сероватым оттенком и неприятным запахом тухлой рыбы. Характерна режущая боль во влагалище, зуд, жжение. Данную бактерию выявляют у 20% здоровых женщин, но в маленьком количестве она безвредна.

Профилактические меры

Причинами возникновения воспаления на фоне роста числа гарднерелл могут стать:

• венерические заболевания;
• спринцевание антибактериальными препаратами;
• контрацептивы с 9-ноноксинолом в составе;
• беспорядочная половая жизнь;
• аборт;
• ослабленный иммунитет;
• длительный прием антибиотиков, гормональных препаратов, стероидов;
• сильные стрессы.

При выявлении симптомов гарднереллеза необходимо обратиться к врачу.

Каждая женщина должна знать свой организм, чтобы своевременно заметить нарушения в его работе.

Чтобы снизить риск заболевания, надо соблюдать меры профилактики. Врачи рекомендуют уделить особое внимание личной гигиене. Специалист поможет подобрать средство для интимной гигиены, с учетом особенностей организма пациентки. Водные процедуры проводят 2 раза в день. Рекомендуется носить белье из натуральных тканей. Врачи советуют не использовать ежедневно гигиенические прокладки. Они препятствуют проникновению воздуха, создавая благоприятную среду для размножения бактерий. В противном случае средства интимной гигиены меняются часто. Для своевременного выявления женских заболеваний рекомендуется регулярно обследоваться у гинеколога.

Выделения у девушек и женщин всегда должны присутствовать – это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Кроме того, благодаря выделениям влагалище может самостоятельно очищаться от патогенных микроорганизмов, некротизированных клеток, слизи и менструальной крови. В большинстве случаев естественные выделения бесцветные, но у некоторых девушек и женщин возможно появление выделений белого цвета, соответственно возникает резонный вопрос о том, являются ли такие выделения нормой или симптомом какой-нибудь патологии.

В каких случаях белые выделения считаются нормой?

Довольно часто белые выделения у девушек происходят несколько обильнее, по сравнению с женщинами среднего и репродуктивного возраста, а также в период климакса. Это можно объяснить тем, что организм находится в стадии формирования, начинает стабилизироваться гормональный фон, тогда как у женщин среднего возраста такой процесс уже завершен и имеет стабильный характер. В норме как для девушек, так и для женщин в доклимактерический период наличие во влагалище слабокислой среды за счет присутствия лактобактерий, образующих молочную кислоту. Данная среда является пагубной для вредных микроорганизмов, также она неблагоприятна для размножения патогенных бактерий. Так какие же выделения можно считать нормой?

По своему цвету выделения не должны являться особенно заметными, в большинстве случаев они прозрачны, однако возможно преобладание слабо желтого, белого или кремового оттенков.

Нормальные выделения не должны пахнуть.

Консистенция белей должна быть водянистой, жидкой, во время овуляции выделения имеют прозрачный цвет и тянутся.

Норма ежедневных выделений не должна составлять более чайной ложки.

Количество выделений может возрастать после полового акта, при сексуальном возбуждении, перед месячными.

Почему у девушки выделения белые и с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у женщин и девушек называют белями. Такие выделения являются естественным продуктом жизнедеятельности женского организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток слизистой влагалища. Отмершие клетки находятся в состоянии постоянного слущивания и смешивания со слизью. Помимо этого, в состав белей входит и экссудат из шейки матки, поэтому физиологически в процессе овуляции количество выделений из маточной шейки повышается, приобретает слизистый, более тянущийся характер. Нормально, когда выделения бесцветные или имеют белый оттенок, при условии, что при этом женщину не беспокоят боли, жжение и зуд во влагалище.

Но если выделяются выделения с кислым запахом и белым оттенком, возникает дискомфорт, зуд, которые либо постоянные, либо периодические, можно предположить наличие кандидоза влагалища. Существует очень много причин возникновения у женщин молочницы – слишком частое спринцевание, синтетическое нижнее белье, нарушение питания – диеты, большое количество сладкого, смена климата, стрессовые ситуации, прием антибиотиков, злоупотребление цветной туалетной бумагой, средствами интимной гигиены (антибактериальными и ароматизированными), нарушение гигиены, беременность (поскольку снижается иммунитет), прием гормональных контрацептивов, гормональные сбои и перестройки.

Какие выделения могут свидетельствовать о наличии заболевания?

При условии снижения общего или местного иммунитета, гормональных сбоях, приеме антибиотиков условно-патогенная микрофлора, присутствующая в организме в норме и не причиняющая до этого вреда влагалищу, начинает активизироваться и бесконтрольно размножаться, что и провоцирует воспалительный процесс. Если у девушки наблюдается следующий характер белей, это свидетельствует о наличии каких-либо патологий и нарушений, которые требуют тщательной диагностики у специалиста:

Слишком обильные творожистые густые белые выделения. Когда выделения по своей консистенции напоминают творог, при этом присутствуют жжение и зуд во влагалище, особенно если сидеть, запрокинув ногу на ногу, можно говорить о ярком проявлении молочницы. При этом кандидоз влагалища не зависит от наличия половой жизни.

Обильные, пенистые выделения – свыше 1 чайной ложки в сутки.

Выделения любого ярко выраженного цвета – зеленые, желтые, коричневые или другого яркого оттенка.

Зловонный запах – запах лука, кислый, гнилостный запах, запах рыбы.

При наличии любых выделений, особенно если они сопровождаются зудом, дискомфортом и сухостью при половом акте, болями внизу живота, покраснением наружных половых органов, постоянной болью после и во время полового акта, повышением температуры тела, болью и жжением при мочеиспускании.

Если выделения начали менять объем, запах, цвет, а также появился дискомфорт в области половых органов, можно говорить о наличии патологических изменений, причину которых следует выяснять. Кроме того, выделения могут иметь различное происхождение, а именно происходить из различных отделов половой сферы. Классифицируют бели по происхождению так:

Маточные бели – при наличии эндометрита различной этиологии. Воспалительный экссудат при этом проходит по шеечному каналу и стекает во влагалище, постепенно смешиваясь с влагалищными выделениями.

Шеечные бели – возникают при цервиците (воспаление шейки матки) любого происхождения. Причиной может являться гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз.

Влагалищные бели – наиболее безобидные выделения, которые возникают при воспалительных патологиях влагалища, могут быть желтыми, белыми, часто сочетаются с неприятным запахом. Причиной может являться молочница, гарднереллез, трихомониаз.

Трубные бели – возникают при воспалении маточных труб, в трубах матки начинает скапливаться жидкость, которая попадает сначала в полость матки, а затем по шеечному каналу стекает во влагалище.

Можно ли определить заболевание по цвету выделений?

К огромному сожалению, причин, которые провоцируют характер и цвет выделений, может быть более сотни, поэтому на основании внешнего вида выделений ни один компетентный гинеколог не будет устанавливать диагноз. Теоретически только при наличии обильных творожистых выделений, которые сопровождаются жжением и зудом во влагалище, можно говорить о наличии у женщины или девушки молочницы. Но кандидоз влагалища способен сочетаться с другими половыми инфекциями, поэтому окончательный диагноз может быть поставлен только на основании мазка и бактериального посева, а также результатов анализа на наличие инфекций, передающихся половым путем. Цвет выделений может лишь дать небольшую подсказку в отношении направлений поиска первопричины:

Прозрачные выделения, которые пенятся, свидетельствуют о признаках хламидиоза.

Серый оттенок белей вместе с характерных запахом рыбы может свидетельствовать о присутствии бактериального вагиноза, гарднереллеза.

Желтые выделения – являются одним из признаков трихомониаза, поскольку при развитии трихомониаза воспалительный процесс чаще всего локализируется во влагалище, концентрация лейкоцитов в котором ниже.

Зеленоватые выделения – присутствуют при наличии гнойного процесса, поскольку большое количество лейкоцитов окрашивает выделения в зеленый цвет. Соответственно, чем сильнее воспалительный процесс, тем большее количество лейкоцитов сосредоточено в данной области, соответственно и оттенок более зеленый.

Белые выделения у девушек могут свидетельствовать как о развитии молочницы, так и являться нормой. Дело в том, что при молочнице легкой степени значительное жжение и зуд отсутствуют, могут возникать только изредка и не сильно выражены, поэтому в случае появления обильных слишком густых, белых творожистых выделений нужно обратиться к гинекологу, который и выяснит истинную причину появления таких белей и скажет, норма это или патология.

Но не стоит расценивать цвет белей в качестве диагностического инструмента, только с помощью анализа можно определить точный диагноз и выявить кандидоз.

Когда при наличии белых выделений обращаться к врачу?

В случае выделения белей белого цвета в объемах не более 1 чайной ложки в день и при отсутствии неприятной симптоматики не стоит беспокоиться. Но если выделения весьма обильные, густые, творожистые, пенистые и имеют зеленый, серый, желтый, коричневый цвет, отличаются зловонным запахом, при этом присутствует жжение, зуд, повышение температуры до субфебрильных или высоких цифр, болезненный синдром – нужно немедленно обратиться к гинекологу.

Сначала врач проведет осмотр на кресле. Определит с помощью зеркала внешний вид стенок влагалища, шейки матки, присутствует ли в них воспаление и есть ли выделения патологического характера из шейки матки.

В некоторых случаях может потребоваться кольпоскопия для исключения или диагностирования эрозии или дисплазии.

В случае подозрения на наличие ИППП, помимо обычного мазка на бакпосев и флору, могут быть отправлены материалы на ПЦР-исследование.

Если у пациентки присутствует боль, нарушения цикла и при подозрении на наличие воспалительного процесса в придатках и самой матке, показано проведение трансвагинального УЗИ, которое поможет установить полную клиническую картину.

Влагалищные выделения, не сопровождаемые запахом и зудом, а также не вызывающие дискомфорта – нормальное явление. При выявлении малейшего отклонения от нормы следует обратиться к врачу-гинекологу, пройти обследование и убедиться в отсутствии воспалительных процессов и инфекций в мочеполовой системе. Не каждая разновидность влагалищных выделений обладает патогенным характером. Густота, цвет и характер – основные критерии определения серьезности заболеваний репродуктивной системы.

Норма

Железы в шейке матки в норме ежедневно производят секрет для «очистки» половых путей, движущийся по стенкам к выходу влагалища. По консистенции секрет прозрачный, бесцветный или беловато-розовый и не имеет неприятного запаха либо слегка кисловатый.

Объем секрета изменяется в соответствии с фазами менструального цикла. В начале цикла на белье можно заметить пятно в диаметре не более 5 мм. Середина цикла характеризуется увеличением густоты выделений и диаметра пятна (до 7 мм), что свидетельствует о приближении овуляции. Последние дни перед началом месячных сопровождаются кремообразными кисловатыми выделениями. То же самое явление происходит во время и после половых контактов, когда выделяется густая смазка для беспрепятственного проникновения полового члена.

Происхождение обильных выделений

Образование густого и белого влагалищного секрета, которое не сопровождается запахом и зудом, происходит при:

• Приеме антибиотиков, когда нарушается нормальная микрофлора кишечника
• Употреблении противозачаточных средств
• Использовании вагинальных таблеток и свечей в качестве профилактики в предродовой период
• Авитаминозе
• Частых стрессах и переживаниях
• Акклиматизации.

Если отсутствуют повышенная температура тела, зуд, рыбный запах и другие признаки заболеваний репродуктивной системы, то поводов для беспокойства нет.

В отдельных случаях белые, густые, обильные выделения – это первый из признаков беременности, когда гормоны начинают вырабатываться в большом количестве для защиты матки и влагалища от инфекционных заболеваний.

Нужно ли обращаться к врачу

При любых изменениях в консистенции и окраске влагалищного секрета следует обратиться за консультацией к гинекологу. Осмотр на гинекологическом кресле, забор мазков и опрос женщины поможет выявить наличие заболеваний мочеполовой системы на ранней стадии и избежать серьезных последствий, например, бесплодия.

На основании бактериального посева гинеколог выявит наличие активизации условно патогенной флоры и количество лейкоцитов. В этом случае обильные и густые выделения именуют белями. Дополнительно пациентку направят на анализы ПЦР (полимеразных цепных реакций), кольпоскопию или УЗИ.

Причинами служат инфекции мочеполовой системы, которые не всегда передаются при половых контактах, но требуют лечения. При вагинитах, вульвитах и эндометритах белые и густые бели свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в шейке матки.

Ранняя стадия молочницы

С кандидозом встречалось 95% женщин по всему миру, особенно на его начальных стадиях, когда образование густого, белого и обильного секрета не сопровождается болями в животе, воспалением, зудом и запахом.

В норме грибок, вызывающий молочницу, живет во влагалищной среде, но под воздействием микрофлоры не активизируется и не наносит вреда женщине. При переживаниях, стрессах, нарушении режима сна и отдыха, неправильном питании и простудных заболеваниях микрофлора влагалища нарушается, и грибы рода Candida начинают доставлять беспокойство. Рост их числа прослеживается во время беременности в первом и третьем триместре ввиду увеличения количества гормонов. Крайне редко молочница передается от полового партнера.

За короткий промежуток бели могут стать обильными, творожистыми, обрести беловато-желтый оттенок. Женщина начинает ощущать кислый запах в интимной зоне, появляется тупая и тянущая боль внизу живота при отходе ко сну.

В отсутствие лечения недуг становится хроническим, а запах и боль отступают. Консистенция выделений изменяется на тягучую. Они становятся белые и густые. И это далеко не признак выздоровления. Именно тогда и воспаляется шейка матки, что легко просматривается при кольпоскопии.

Лечение белей

Заболевания репродуктивной системы в отличие от простуды лечить в домашних условиях запрещено!

Каждую проблему в интимной зоне, связанную с образований белого секрета, необходимо решать комплексно и поэтапно.

1 этап: Устранение источника

Заключается в приеме антибактериальных препаратов, хирургических вмешательствах и/или использовании вагинальных таблеток и свечей. Таким способом подавляется деятельность условно патогенной флоры во влагалище.

2 этап: Восстановление естественной здоровой вагинальной флоры

Заключается в приеме гормонов, использовании вагинальных свечей с молочной кислотой, введении в рацион кисломолочной продукции и приеме препаратов для восстановления флоры кишечника, где и находится большинство возбудителей вагинальных заболеваний.

3 этап: Корректировка работы иммунной системы

Заключается в приеме витаминов, физиотерапевтических процедурах.

4 этап: Улучшение циркуляции крови в интимной зоне

Заключается в назначении лечащим врачом комплекса упражнений, посещении бассейна.

Использование комплекса процедур позволит не только избавиться от белей, но и провести их профилактику во избежание рецидива.

В норме у здоровой женщины ежедневно выделяется небольшое количество вагинального секрета. Это слизистое отделяемое, которое может отличаться по степени густоты.

Оно образуется за счет секреции желез преддверия влагалища, шейки матки, эндометрия. В образовании жидкости участвуют микроорганизмы, образующие биоценоз влагалища.

В определенные периоды жизни количество влагалищных выделений может увеличиваться. Иногда они изменяют цвет, консистенцию и запах, становятся патологическими.

Показать всё

1. Почему выделения меняются?

Выделения из влагалища становятся более обильными под действием эстрогенов. Это хорошо заметно в период овуляции, когда жидкости становится больше, но она напоминает прозрачную, светлую слизь или яичный белок. Это нормальное состояние.

Половое возбуждение расширяет сосуды, усиливает приток крови к органам малого таза. Часть плазмы пропотевает из капилляров во влагалище. При этом выделений становится больше, они более жидкие. Иногда увеличение секреции замечают перед наступлением месячных.

Во время беременности под влиянием гормонов количество выделений тоже увеличивается, они могут быть белыми, кремовыми, тягучими, но не вызывают раздражения и не сопровождаются зудом и жжением. В мазках не должно наблюдаться воспалительных изменений.

Патологические бели имеют другие характеристики:

1. 1 Изменяется цвет с прозрачного на белый, иногда с другими оттенками.
2. 2 Консистенция становится тягучей, жидкой, пенистой, .
3. 3 Количество увеличивается в разных соотношениях, иногда их становится очень много.
4. 4 Может появиться посторонний запах ( , выраженный кислый, тухлый).
5. 5 По физическим свойствам белей можно предположить, какой микроорганизм спровоцировал заболевание.

Белые выделения у женщин наблюдаются чаще других. Основными причинами их возникновения являются изменения гормонального фона (ранние сроки беременности, овуляция и др.), инфекция ( , цервицит), эрозия и эктопия шейки матки.

2. Кандидоз

Эта грибковая инфекция является наиболее вероятной причиной появления выделений белого цвета. Чаще всего они напоминают творог, густые и крупинчатые, но могут быть слизистыми и тягучими, без запаха. Дополнительными симптомами являются зуд и жжение во влагалище и уретре.

3. Бактериальный вагиноз

Серовато-белые, тягучие выделения, иногда имеющие желтый оттенок, наблюдаются при .

6. Эктопия и эрозия шейки матки

Эти заболевания также часто сопровождаются обильными светлыми, прозрачными или белыми выделениями, их количество закономерно увеличивается перед менструациями, после полового акта и во время овуляции.

У женщины часто идут межменструальные кровотечения и наблюдается небольшая кровоточивость после секса (дополнительная травма эпителия сопровождается появлением коричневых и кремовых выделений).

Эти патологии требуют обязательного наблюдения у гинеколога, диагностики и своевременного лечения (электрокоагуляция, лазерокоагуляция, криодеструкция или конизация).

7. Дополнительные признаки

Белые выделения не являются одиночным симптомом заболевания. Часто им сопутствуют следующие признаки:

1. 1 Зуд в интимной зоне различной интенсивности. Иногда он появляется раньше обильного отделяемого. При кандидозе и трихомониазе зуд наблюдается чаще, чем при бактериальном вагинозе, микоплазмозе.
2. 2 Отек и покраснение – признаки воспалительной реакции.
3. 3 Повышенная кровоточивость. В воспаленной слизистой сосуды легко повреждаются, появляется небольшое кровотечение после полового акта, гинекологического осмотра и так далее.
4. 4 Запах также может меняться. Нормальные женские выделения без запаха, реже со слабо выраженным кислым. При кандидозе кислый запах становится более выраженным, резким. Гарднереллез сопровождается неприятным рыбным запахом. Резкий, тяжелый запах наблюдается при гнойном воспалении (гонорее, трихомониазе).

Появление белых влагалищных выделений может сопровождаться диспареунией – болезненными ощущениями во время полового акта. Они также наблюдаются и при осмотре. Тазовые боли возникают при вовлечении в воспалительный процесс органов верхнего этажа (слизистой оболочки матки, придатков).

Дизурические расстройства означают вовлечение уретры и мочевого пузыря (уретрит и цистит).

Изменение характера выделений на фоне задержки менструации может быть первым признаком наступившей беременности.

8. Методы диагностики

Описанные симптомы являются основной причиной обращения к врачу-гинекологу. До осмотра он должен выяснить:

1. 1 Время появления белей.
2. 2 Предшествовал ли этому незащищенный половой акт, смена партнера и так далее.
3. 3 Интенсивность выделений.
4. 4 Дополнительные жалобы (зуд и жжение, болезненность, нарушение цикла, частое болезненное мочеиспускание и др.)
5. 5 Наличие запаха в интимном месте и его усиление во время гигиенических процедур, после секса.
6. 6 Интенсивность тазовой боли.
7. 7 Проводилось ли какое-либо лечение самостоятельно. Это может ухудшать диагностику.

Затем проводится осмотр на кресле. Его проводят даже во время месячных. Девочек с патологическими выделениями следует осматривать в присутствии родителей. Девушек, которые не имели сексуальных отношений, бимануально осматривают через прямую кишку. Осмотр влагалища выполняют без зеркал, чтобы не повредить девственную плеву.

Во время осмотра обращают внимание на состояние слизистой оболочки, ее отечность и гиперемию. Белый налет может плотно прикрепляться к стенкам влагалища, а при попытке отделить его шпателем появляется кровоточивость. Такие симптомы характерны для кандидоза.

Основным этапом диагностики является . Эта методика позволяет выявить грибки, гарднереллы, трихомонады, гонококки и назначить подходящее лечение. В некоторых случаях требуется бакпосев и ПЦР-диагностика (комплексный ПЦР в режиме реального времени, Фемофлор тест).

9. Чем можно лечить?

Верная тактика лечения зависит от возбудителя инфекции:

1. 1 Кандидозный вульвовагинит нужно лечить противогрибковыми средствами. Если вход во влагалище сильно чешется, то устранить зуд можно с помощью местных средств. Для лечения молочницы чаще всего применяют свечи Клотримазол, Пимафуцин, Миконазол, Бутоконазол. Внутрь можно использовать Флуконазол (Дифлюзон, Дифлюкан, Флюкостат).
2. 2 Бактериальный вагиноз необходимо лечить с помощью антибактериальных препаратов. Эффективны Метронидазол (Трихопол), Тинидазол. Их применяют в форме таблеток (внутрь, перорально) или в виде вагинальной формы (гель, вагинальные свечи, капсулы).
3. 3 При трихомониазе назначают Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол. Лечение должны пройти оба половых партнера. Трихомонадный вагинит часто переходит в хроническую форму, затем рецидивирует. Поэтому эффективность лечения необходимо подтвердить с помощью ПЦР через 30 дней после окончания курса.
4. 4 При хламидиозе и микоплазмозе наиболее эффективными являются макролиды (Джозамицин, Азитромицин) и Доксициклин (Юнидокс Солютаб, курс - 1 неделя).
5. 5 Вагинит и цервицит, вызванные условно-патогенными бактериями, лечат с помощью вагинальных свечей, гелей, содержащих антибиотики широкого спектра (Полижинакс, Тержинан, Клиндамицин) и антисептики (Гексикон, Флуомизин, Бетадин). Средняя продолжительность курса - 7-10 дней.

После курса антибиотиков и антимикотиков рекомендуется восстановление баланса микрофлоры влагалища. При рецидивирующем кандидозе необходимо выделять культуру грибков, определять их чувствительность к препаратам, искать причину снижения иммунитета и устранять ее.