Каждый должен быть осведомлен, как начинается ветрянка у детей и взрослых, какие у нее первые признаки и как лечить ветрянку в домашних условиях народными и медицинскими средствами.

Всем известно, что собой представляет ветрянка. Вопреки внешней простоте, эта коварная болезнь тяжело протекает и дает серьезные осложнения. Заболевание легче переносят дошколята и школьники начальных классов. Со взрослыми сложнее.

Если ребенок контактировал с больным ветряной оспой, стать сюрпризом она не сможет. До появления первых признаков инфекции пройдет не менее двух недель, поскольку инкубационный период продолжается в среднем 15 дней. Если родители не знают, что ребенок общался с больным, обнаружат болезнь они не сразу.

Иногда кожа покрывается характерными пузырьками и сопровождается недомоганием, головной болью, незначительным повышением температуры или насморком . Родителей дезориентирует мелкоточечная сыпь, появляющаяся в начале болезни на несколько часов.

Невыразительное начало – основная причина быстрого распространения ветрянки. Родители, не заметив первые признаки, отправляют ребенка в школу или садик.

Сыпь при ветрянке

Развернутая картина симптомов сопровождается ветряной сыпью. На первых порах она представлена продолговатым пятнышком, которое возвышается над кожным покровом. Затем в центре образования появляется наполненный прозрачной жидкостью пузырь диаметром около трех миллиметров. Такие высыпания появляются волнообразно и сопровождаются повышением температуры.

Через несколько суток пузырьки присыхают и образуют корочки. Поскольку новые образования продолжают появляться, на теле больного могут одновременно быть и пятна, и пузырьки, и подсохшие корочки.

Нередко сыпь появляется на слизистой оболочке. Здесь пузыри быстро лопаются и преображаются в поверхностную эрозию. Подобные высыпания образуются на слизистой оболочке гортани, половых органов, ротовой полости, пищевода, глотки и конъюнктиве глаз.

Продолжительность периода высыпания разная. Если ветрянка протекает легко, она составляет три дня, хотя нередко исчисляется двумя неделями. В любом случае период чрезвычайно тяжелый для детей и родителей, особенно если накожных образований много.

Неистовый зуд заставляет ребенка чесать кожу, что опасно, поскольку вирусная инфекция может усугубиться бактериальной инфекцией. Родителям рекомендуется внимательно за этим следить. Первым признаком того, что бактериальная инфекция усугубила ситуацию, считается помутнение пузырьков. Без вызова врача не обойтись. Во всех остальных случаях ветрянка протекает легко, и ребенок может вернуться в школу или садик через пять суток после последнего высыпания.

Видео советы доктора Комаровского

Протекание болезни

Тяжелое течение ветряной оспы не редкость. В этом случае сыпь носит геморрагический характер. Через несколько дней болезни поднимается температура, а сыпь приобретает коричневый оттенок.

Ветрянка часто вызывает кровотечения. Речь идет о носовых кровотечениях, если поражены дыхательные пути, или о кровавой рвоте, когда вирус посягнул на состояние желудка или пищевода. Эта форма заболевания встречается редко, но лечить ее рекомендуется в клинике.

Нередко ветряная оспа принимает гангренозное течение. Глубокое поражение кожного покрова способствует отмиранию тканей с дальнейшим отторжением и появлением язв. Эта разновидность ветрянки протекает тяжело и продолжительно, а в некоторых случаях дополняется бактериальной инфекцией. Поэтому заниматься лечением должен врач .

Самой опасной считается ветрянка, которая поражает внутренние органы, среди которых и головной мозг, а это чревато появлением ветряночного энцефалита. Заболевание редкость, а страдают им ослабленные дети и взрослые со слабым иммунитетом. Нередко такая форма требует реанимационной помощи.

Теперь рассмотрим совокупность симптомов и поговорим о лечении ветрянки у взрослых и детей.

Ветрянка у взрослых – симптомы и лечение

Ветряную оспу считают детским инфекционным заболеванием, но встречается она и у взрослых. Поэтому темой дальнейшего разговора станет ветрянка у взрослых.

Вирус, вызывающий болезнь, характеризуется высокой летучестью. Он передается людям при поцелуе, кашле или чихании. Продолжительность инкубационного периода ветрянки у взрослых составляет 16 дней. На протяжении этого времени вирус пробирается в кровь, размножается и расселяется по органам.

Первые симптомы

Так как у взрослого ветрянка протекает тяжело, изначально наблюдается отек мозга, а позже вовлекается нервная система. Все это сопровождается судорогами, рвотой, слабостью, тошнотой и боязнью света.

Симптомы:

• Сыпь.
• Повторные высыпания.
• Высокая температура.
• Интоксикация.
• Быстрое появление осложнений.

Хочу обратить ваше внимание на последний пункт. Список распространенных осложнений представлен поражением органов дыхания, почек, печени, нервной и сердечно-сосудистой систем. Нередко обостряются хронические болезни, а на кожном покрове после сыпи образуются рубцы.

Лечение в домашних условиях

У взрослого человека ветрянка часто появляется повторно в виде лишая. Сыпь располагается на спине и животе, образуя круг. При этом по воздуху вирус не передается. Повторная ветрянка у взрослого сопровождается болевым синдромом, жжением, зудом и покалыванием.

1. Так как ветрянка переносится сложно, изначально рекомендуется обеспечить покой. Сведите к минимуму умственные и физические нагрузки. Если ветрянка сопровождается повышением температуры, постельный режим обязателен.
2. Поскольку повышенная температура способствует ускоренному выведению жидкости и полезных веществ из организма, чаще пейте. Восполнить потерю полезных веществ рекомендуют морсами, компотами и свежими соками. Не помешает и диета на основе овощей, фруктов и молочных продуктов.
3. Следите за чистотой и уделяйте внимание гигиене. Дважды в сутки принимайте душ, но помните, что во время водной процедуры срывать корочки или тереть кожный покров мочалкой запрещено.
4. Не помешает и симптоматическое лечение. При высокой температуре используйте жаропонижающие средства: парацетамол или ибупрофен. Аспирин не рекомендуется, так как может стать причиной поражения печени.
5. Для ускорения заживления и устранения зуда врачи назначают антигистаминные препараты, среди которых «Тавегил» и «Супрастин». Поскольку ветрянка поражает и кожу, и слизистую оболочку, полощите ротовую полость антисептиками.
6. Не оставляйте без внимания антибиотики. Применять их рекомендуют осторожно и по назначению врача. Использование снижает риск развития осложнений.

Медицина развивается и ежегодно появляются новые лекарства. Но существует и народная медицина, влияние которой на здоровье неоценимо. В частности, подсушивать корочки помогает зеленка, а справиться с зудом поможет отвар из ромашки или дуба. Для полоскания рта подходит слабый раствор марганцовки.

Как лечить ветрянку у детей

Как показывает практика, ветрянкой болеют почти все детки дошкольного возраста. Вирус, возбуждающий болезнь, летуч и легко проникает в смежные комнаты. Если заболевший ребенок ходит в садик, не исключено, что за несколько недель вирус распространится на всех детей.

Младенцы до полугода не болеют ветрянкой, поскольку в рамках внутриутробного периода получают от мамы временный иммунитет. Детишки возрастом старше 10 лет болеют ветрянкой реже, но заболевание протекает тяжело и сопровождается осложнениями.

Симптомы у детей

Начнем с симптомов. Спутать их с признаками другой болезни невозможно, поскольку они в кратчайшие сроки полностью проявляются.

• Изначально повышается температура тела до 38 градусов. На протяжении нескольких часов тело ребенка покрывается плоскими высыпаниями розового цвета. На первых порах сыпь не приносит дискомфорт.
• Позже в центре пятен появляются крохотные пузырьки с прозрачным содержимым. Это сопровождается зудом. Родителям рекомендуется следить, чтобы малыш не чесался, иначе увеличится вероятность занесения инфекции.
• Через несколько дней пузырьки подсыхают и покрываются коричневой корочкой. В течение недели через каждые два дня на теле появляются новые очаги заболевания, что способствует повышению температуры.
• Через полмесяца корочки сходят, оставляя после себя незначительную пигментацию, которая со временем исчезает.

Лечение

С момента заболевания до выздоровления ребенок испытывает слабость, плохо кушает, страдает бессонницей и раздражительный. Это рекомендуется учитывать во время лечения, которое проводится в домашних условиях. Исключение только чрезвычайно тяжелое течение ветрянки или появление осложнений.

1. Для борьбы с ветрянкой у детей особая терапия не нужна, да и безопасных лекарств пока нет. Придерживайтесь постельного режима, чаще меняйте белье, соблюдайте диету и обильно пейте.
2. Для предотвращения наслоения гнойной инфекции дважды в день сыпь обрабатывайте зеленкой. Это всем известное средство ветрянку не лечит, но помогает понять, на каком этапе находится болезнь.
3. Для борьбы с высокой температурой рекомендуется использовать жаропонижающие средства Нурофен или Панадол. Для снятия сильного зуда подходит Диазолин – антигистаминный препарат.

Многих родителей интересует, можно ли ребенку при ветрянке купаться. Медики так и не сошлись во мнении в этом вопросе. Заграничные доктора уверены, что душ успокаивает зуд. По мнению врачей из России, контакт пораженного кожного покрова с водой неприемлем за исключением теплой ванны с добавлением марганцовки.

Если при ветрянке обеспечить ребенку соответствующий уход, заболевание пройдет без осложнений, не оставив ни единого следа. В случае с нагноениями и воспалениями пузырьков на коже могут остаться крохотные рубцы. Что касается крайне тяжелых осложнений, это редкость.

Профилактика – как не заболеть ветрянкой?

Заразна ветрянка в момент появления сыпи и лопанья пузырьков. Жидкость, которой они наполнены, заразна, и даже одежда не преграда для вируса. Заболевание опасно и в момент появления коричневых корочек. Их нельзя сдирать, иначе в организм просочится инфекция, а на коже останутся рубцы.

Вакцинация . Помните, если человек подцепил вирус, остановить развитие ветрянки не получится. Если такой сценарий не нравится, сделайте специальную прививку. Во многих европейских странах она присутствует в плановом графике вакцинации детей. Сделав укол , защитите ребенка. Но если один из членов семьи заболел ветрянкой, вакцина бесполезна.

Заболевание, при котором все тело в забавных зеленых точках, помнит практически каждый взрослый. Но, в действительности, ветряная оспа не такая безобидная болезнь, она может вызывать ряд осложнений. По каким признакам можно понять, что ребенок заболел ветрянкой и как ее лечить - рассмотрим в этой статье.

Ветрянка у детей - симптомы

Основные симптомы ветряной оспы схожи с началом простудного или вирусного заболевания:

• Появление лихорадки и температуры до 39,5°С.
• Начинается головная боль, которая усиливается вечером.
• Лихорадочная реакция организма.
• Лимфатические узлы увеличиваются.
• В некоторых случаях проявляются признаки интоксикации: легкая тошнота, рвота.
• Общее состояние организма ослабленное.
• Иногда появляются боли в абдоминальной области.

Основным видимым проявлением ветрянки является сыпь.

В первые дни высыпания выглядят небольшими розовыми пятнышками, затем они преобразуются в пузырьки, заполненные жидкостью. Сыпь сопровождается сильным зудом, который причиняет дискомфорт детям, мешает спать, есть. Высыпания сосредотачиваются на голове, на слизистой рта, по всему туловищу. Внутри ротовой полости высыпания наиболее болезненные.

Спустя несколько дней пузырьки высыхают, образуя корочки. Особенность заболевания в том, что оно может протекать в несколько циклов с повторяющимися симптомами. С момента появления последних пузырьков и в течение 5 дней после этого ребенок может заразить окружающих. Интенсивность заболевания зависит от индивидуальных особенностей организма.

Температура при ветрянке

С появлением первых симптомов заболевания температура тела малыша резко поднимается. Она может достигать 39°С - 39,5°С. У некоторых детей она держится на протяжении 7-10 дней, у других нормализуется за 2-3 дня. Для снижения температуры малышу можно давать препараты, содержащие ибупрофен или парацетамол. Аспирин при ветрянке противопоказан.

Симптомы инкубационного периода ветрянки

Инкубационный период заболевания продолжается от 10 дней до 3 недель. Средний показатель у детей – 2 недели, у взрослых – 16 суток. При этом, чем сильнее иммунная система, тем меньше продолжительность инкубационного периода.

В течение инкубационного периода вирус проникает в организм через дыхательную систему, размножается и скапливается в клетках эпителия слизистой дыхательных путей. Этот период можно разделить на 3 этапа:

Инкубационный период заболевания долгий, поэтому выявить, где и от кого произошло инфицирование сложно.

Причины ветрянки

Возбудители болезни имеют повышенную летучесть. Свое название заболевание получило из-за активного распространения по воздуху. Попав на слизистую дыхательных путей вирус активно размножается. Если в группе детского сада заболел один ребенок, то большинство детей из группы также заболеют.

Ветрянкой не болеют груднички до полугода, в это время они еще защищены материнским иммунитетом. Наибольшую группу риска составляют детки от года до 7 лет. Школьники более устойчивы к вирусу. Взрослые люди, которые в детстве не приобрели иммунитет, также могут заразиться ветрянкой. У них она протекает в более сложной форме.

Единственной причиной заражения является контакт с инфицированными людьми. Вирус ветряной оспы не приспособлен к внешней среде и погибает сразу же, как только выходит из организма. При этом инфицированный человек может передать вирус только в активной стадии заболевания, которая начинается за 2 дня до появления первых высыпаний. Зараженный ветряной оспой может и сам не знать, что болен и является заразным для окружающих.

Сколько длится ветрянка

После периода инкубации появляются основные симптомы болезни. Наблюдается повышение температуры, и общая слабость организма. Ребенок капризничает, отказывается от еды, плачет. .

Кожные высыпания появляются в виде красных пятен по всему телу, даже во рту, за исключением ладоней и ступней, а через несколько часов они превращаются в пузырьки с жидкостью.

Кожа малыша зудит и чешется, важно не давать ребенку расчесывать высыпания, чтобы избежать вероятности проникновения инфекции в открытые ранки. Через 72 часа сыпь подсыхает, на ее месте появляются корки темного красного цвета. За это время могут возникнуть новые пузырьки, их появление волнообразно. Данный период заболевания продолжается от 7 до 8 суток, после чего ветрянка начинает проходить.

Корочки отпадают за 2 недели. После пузырьков остаются розоватые отметины, которые пройдут в течение месяца. Общая продолжительность видимой стадии болезни – 10-12 дней с проявления первых симптомов.

Как лечить ветрянку у детей

Ветряная оспа относится к вирусным заболеваниям, антибиотики для ее лечения не используются. Однако, если ваш ребенок расчесывал пузырьки и в ранки попала инфекция, то образуются нагноения, для лечения которых прописывают антибиотики. Поэтому важно не позволять малышам чесать сыпь.

Назначить правильное комплексное лечение может только врач, поэтому обязательно покажите ребенка педиатру. Лечение включает несколько аспектов:

В процессе лечения важно обеспечивать активный питьевой режим, диетическое меню. , много сил организма уходит на борьбу с вирусом. Кормите малыша кашами, супами, некислыми фруктами. Если температура не повышена, то можно совершать недолгие прогулки. Не перегревайте малыша, избегайте прямых солнечных лучей. Контактировать с другими детьми при наличии высыпаний также не стоит.

Последствия ветрянки

После того как ребенок перенесет ветрянку, в организме вырабатывается иммунитет к заболеванию. Но вирус, проникший в организм, может активизироваться через много лет. Заболевание именуют опоясывающий лишай либо герпес, оно будет сопровождаться неприятными высыпаниями.

Если пузырьки расчесывались, то на их месте возможно появлений не проходящих отметин. Временные покраснения кожи уходят в течение полугода. Особо опасной ветрянка является для беременных женщин в 3 треместре. Малыш может инфицироваться внутриутробно, родиться с ветрянкой.

Ветряная оспа также может способствовать появлению различных заболеваний:

• воспаление почек;
• вирусная пневмония;
• бактериальные инфекции: сепсис, флегмона, абсцессы;
• невриты периферических нервов;
• энцефалит.

Профилактика ветрянки

Единственной профилактической мерой является вакцинация. В медицинских учреждениях возможно ввести Варилрикс или Окавакс. Вакцины предупреждают возникновение заболевания если у пациента были прямые контакты с инфицированными. Вводить ее нужно между вторыми и третьими сутками после прямого контакта.

Если заболел один из членов семьи, то остальные непереболевшие ветрянкой также заразятся. Вирус очень летуч. Делать прививку от ветрянки рекомендуется грудничкам до полугода, детям с низким иммунитетом.

Ветряная оспа не самое легкое вирусное заболевание, но дети, перенесшие его, получают устойчивый иммунитет. В процессе лечения важно избежать травмирования высыпаний, чтобы не получить отметины на коже на всю жизнь. Для предотвращения заболевания ветрянкой можно сделать от нее прививку.

Что такое ветрянка Ветрянка (ветряная оспа) – вирусное заболевание, передающееся воздушно-аэрозольным путем от зараженного человека к здоровому и характеризующееся специфичными кожными высыпаниями в виде пузырьков, появляющихся на фоне выраженной лихорадки и других признаков общего отравления организма.

Ветряная оспа известна с древности. Вплоть до второй половины восемнадцатого столетия заболевание рассматривали как легкий вариант течения натуральной или черной оспы, которая в те времена была настоящим бедствием, опустошающим целые поселения.

Только в начале прошлого века была обнаружена связь между ветряной оспой и опоясывающим герпесом (опоясывающим лишаем). Тогда же возникла гипотеза об общей природе заболевания. Однако вирус -возбудитель был выделен только в 1951 году.

При этом оказалось, что переболевший ветряной оспой человек обладает так называемым напряженным пожизненным иммунитетом , когда невосприимчивость к перенесенной инфекции объясняется присутствием возбудителя в организме.

При неблагоприятном стечении обстоятельств «спящий» в нервных узлах вирус активируется, вызывая клинические проявления опоясывающего лишая – пузырьковые высыпания по ходу пораженного нерва.

Опоясывающий лишай. Высыпания по ходу межреберного нерва.

Сегодня ветряная оспа является одним из наиболее распространенных заболеваний (занимает третье место после гриппа и ОРВИ). Болеют в основном дети (пациенты в возрасте до 14 лет составляют около 80-90% от всех заболевших), именно эта категория населения обладает практически 100% восприимчивостью к возбудителю ветряной оспы. Поэтому ветрянка относится к так называемым «детским» инфекциям.

Заболевание, как правило, протекает в легкой и среднетяжелой форме, так что летальные исходы встречаются крайне редко. По этой причине многие специалисты длительное время относились к ветрянке как к «несерьезному» заболеванию.

Однако последние исследования показали, что при ветряной оспе поражаются не только кожа и нервная ткань, но и пищеварительная система, легкие, органы мочеполовой сферы. Кроме того, вирус ветрянки может оказывать крайне негативное влияние на развитие плода и течение беременности.

Возбудитель ветрянки

Возбудитель ветрянки относится к семейству герпесвирусов, которое включает множество вирусов, вызывающих различные заболевания у земноводных, птиц, млекопитающих и человека.

Все герпесвирусы имеют геном, состоящий из двухнитчатой ДНК. Они достаточно чувствительны к внешним физическим и химическим воздействиям, в том числе к высокой температуре и ультрафиолетовому излучению.

Большинство вирусов этой группы могут длительно, иногда даже пожизненно, находится в зараженном организме, не вызывая каких-либо клинических симптомов. Поэтому их относят к так называемым медленным инфекциям (герпес , опоясывающий лишай и др.). При неблагоприятных обстоятельствах дремлющая инфекция может активизироваться и проявиться ярко выраженными признаками заболевания.

Герпесвирусы легко передаются от человека к человеку, так что большинство населения на планете успевает заразиться еще в детском возрасте. Для возбудителей этой группы характерна полиорганность и полисистемность поражений, с этим связан тератогенный эффект (возникновение уродств у плода) и гибель ослабленных пациентов, особенно новорожденных.

Следует отметить, что все герпесвирусы угнетающе влияют на иммунную систему и активируются на фоне других заболеваний, протекающих с выраженным снижением защитных сил организма (СПИД, лейкоз, злокачественные опухоли).

Вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (Varicella zoster virus) способен размножаться исключительно в ядре клеток инфицированного человека, во внешней же среде он быстро погибает под воздействием солнечных лучей, нагревания и других неблагоприятных факторов. В капельках слюны и слизи вирус ветрянки может сохраняться не более 10-15 минут.

Как происходит заражение вирусом ветрянки

Источником инфекции Varicella zoster virus является больной человек, страдающий ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Лабораторные исследования доказали, что наибольшая концентрация возбудителя находится в содержимом характерных для ветряной оспы пузырьков.

Традиционно ветряную оспу относят к респираторным заболеваниям, однако в носоглоточной слизи вирус появляется лишь в тех случаях, когда поверхность слизистой оболочки также покрывается высыпаниями. Но даже в таких случаях смывы из носоглотки содержат значительно меньшее количество возбудителей, чем содержимое расположенных на коже пузырьков.

Образовавшиеся на месте лопнувших ветряночных пузырьков корочки не содержат возбудителей, поэтому период наибольшей заразности пациента определяется с момента появления высыпаний до периода образования корочек.

Заражение происходит воздушно-капельным путем – через вдыхание воздуха, содержащего элементы слизи. Следует отметить, что свое название ветрянка получила из-за особой летучести инфекции – вирус может распространяться на расстояние до 20 м, проникая через коридоры жилых помещений и даже с одного этажа на другой.

Кроме того, ветряная оспа может передаваться от беременной женщины ребенку через плаценту. Следует отметить, что взрослые женщины крайне редко болеют ветрянкой. Так что чаще всего заражение плода происходит при активации персистирующей (спящей) инфекции в виде опоясывающего лишая.

Если заражение плода происходит в первом триместре (в первые 12 недель начиная от первого дня последней менструации), то существует большой риск рождения ребенка с тяжелыми пороками развития. Заражение в более поздние сроки, как правило, приводит к проявлению инфекции после рождения, но не в форме ветряной оспы, а в форме опоясывающего лишая.

Кто наиболее восприимчив к ветряной оспе?

Новорожденные абсолютно не восприимчивы к ветряной оспе, поскольку получили необходимые для защиты от вируса антитела от матери в период внутриутробного развития.

Однако материнские антитела постепенно вымываются из организма и могут полноценно сдерживать развитие заболевания только в течение первого года жизни ребенка.

Затем восприимчивость к ветряной оспе возрастает, достигая практически 100% максимума в возрасте 4-5 лет. Поскольку преимущественное большинство населения успевают заразиться ветряной оспой в детском возрасте, у взрослых данная форма инфекции Varicella zoster virus встречается достаточно редко.

Развивающийся у переболевших ветрянкой опоясывающий лишай, наоборот, как правило, встречается в преклонном возрасте (65% случаев заболевания регистрируют у пациентов старше 65 лет).

Таким образом, ветряной оспой болеют преимущественно дети, а опоясывающим лишаем – старики. Однако оба заболевания могут развиться практически в любом возрасте.

Ветряная оспа достаточно опасна в эпидемическом отношении, так что довольно часто регистрируют вспышки ветрянки в детских коллективах (детские сады, школы, санатории и т.п.). При этом возможно возникновение такой мини-эпидемии и в результате контакта с взрослым пациентом больным опоясывающим лишаем.

Вместе с тем встречаются и спорадические (вне эпидемической вспышки) случаи заболевания ветряной оспой, когда пациента удается своевременно изолировать, не допустив распространения инфекции.

Для заболеваемости ветряной оспой характерна своеобразная цикличность появления эпидемий. При этом различают малые циклы эпидемий, повторяющиеся через несколько лет, и большие – с интервалом в 20 лет и более.

Осенью наблюдается значительное возрастание заболеваемости ветрянкой, связанное с массовым возвращением детей в детские сады и школы. Подъем заболеваемости в весенний период вызван резкими колебаниями температуры и сезонным снижением иммунитета.

Признаки, симптомы и клиническое течение ветряной оспы

Классификация клинических проявлений ветряной оспы

Когда говорят о классификации клиники ветряной оспы, то, прежде всего, выделяют локализованные и генерализованные формы заболевания.

При локализованной форме поражения ограничиваются внешней поверхностью тела, когда на коже и слизистых оболочках возникают специфичные патологические элементы. Генерализованные формы встречаются у ослабленных больных и характеризуются поражением не только внешних покровов, но и внутренних органов.

Кроме того, различают три степени тяжести течения заболевания – легкую, среднюю и тяжелую. Тяжесть клинического течения определяется характером патологических элементов, площадью пораженной поверхности, выраженностью интоксикации и распространенностью процесса.

Устанавливая диагноз, врач указывает тяжесть течения, распространенность процесса и наличие осложнений. Например: «Ветряная оспа, генерализованная форма, тяжелое течение. Осложнение: двусторонняя очаговая пневмония».

В течении ветряной оспы, как и любого другого инфекционного заболевания, различают четыре периода:

• инкубационный (период скрытого протекания инфекции);
• продромальный (период общего недомогания, когда специфические симптомы инфекции еще не проявились достаточно ярко);
• период развернутых клинических симптомов;
• восстановительный период.

Третий период течения ветряной оспы принято называть периодом высыпаний, поскольку они являются наиболее характерным признаком заболевания.

Инкубационный и продромальный период при ветряной оспе

Инкубационный период при ветряной оспе составляет от 10 до 21 дня, в это время никаких видимый признаков болезни не наблюдается.

Попавшие в верхние дыхательные пути вирусные тела проникают в клетки эпителия слизистых оболочек и начинают там интенсивно размножаться. Весь инкубационный период происходит накопление вирусных тел. Достигнув значительной концентрации, инфекция прорывает местные защитные барьеры и массово поступает в кровь, вызывая вирусемию.

Клинически вирусемия проявляется симптомами продромального периода, такими как недомогание, головная боль, потеря аппетита , ломота в мышцах. Однако для ветряной оспы характерно быстрое и острое начало, продромальный период, как правило, составляет всего несколько часов, так что пациенты нередко просто его не замечают.
Инфекция с кровью по кровеносному руслу и с током межтканевой жидкости по лимфатическим сосудам распространяется по организму и фиксируется в основном в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Также возможно поражение нервной ткани – клеток межпозвоночных нервных узлов, коры головного мозга и подкорковых структур.

В тех редких случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме, поражаются клетки печени, легких, желудочно-кишечного тракта.

Интенсивное размножение вируса вызывает характерные для периода высыпаний симптомы: сыпь , лихорадку и признаки общего отравления организма.

Период высыпаний при ветряной оспе

Сыпь при ветряной оспе связана с размножением вируса в клетках кожи и слизистых оболочек. Вначале вследствие местного расширения мелких сосудов возникает покраснение, затем развивается серозный отек и образуется папула – выступающий воспаленный бугорок.

В дальнейшем происходит отслоение верхних слоев кожи, вследствие чего образуется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью – везикула. Иногда везикулы нагнаиваются, превращаясь в пустулы.

Наполненные серозной жидкостью или гноем пузырьки могут вскрываться, в таких случаях под ними открывается мокнущая поверхность. Однако чаще они подсыхают, образуя корочки.

Вначале сыпь появляется на коже туловища и конечностей, а затем на лице и волосистой части головы. Реже сыпь появляется на ладонях, подошвах, на слизистых оболочках рта, носоглотки, наружных половых органов, на конъюнктиве глаз. Как правило, такие высыпания свидетельствуют о тяжелой форме заболевания. В таких случаях на слизистых оболочках сыпь появляется раньше, чем на поверхности кожи.

Для ветряной оспы характерно появление новых элементов сыпи – так называемые «подсыпания». В результате на 3-4 день с момента появления сыпи на одном участке кожи могут находиться разные элементы – пятна, папулы, везикулы и корочки

Элементы ветряной оспы

Пузырьки при ветрянке, как правило, однокамерные и при благоприятном течении заболевания быстро подсыхают, преобразуясь в корочки. При этом количество элементов сыпи может быть различным – от единичных пузырьков, которые можно легко подсчитать, до обильных высыпаний, сплошным слоем покрывающих кожу и слизистые оболочки.

Высыпания на поверхности кожи сопровождаются сильным зудом. Поражения слизистых оболочек рта, которые встречаются примерно в 20-25% случаев, сопровождаются обильным слюнотечением. В полости рта пузырьки быстро вскрываются и обнажают эрозированную поверхность, что приводит к выраженному болевому синдрому и затруднениям при приеме пищи.

Лихорадка и признаки общего отравления организма наиболее выражены в период массового поступления вируса в кровь. Поэтому температура резко поднимается в период появления сыпи. Каждое повторное высыпание сопровождается подъемом температуры и ухудшением состояния пациента.
Общее отравление организма проявляется слабостью, снижением аппетита, головной болью, ломотой в мышцах, нарушением сна. Нередко возникает тошнота и рвота . Наблюдается склонность к понижению артериального давления.

При распространенных формах заболевания характерные для ветрянки элементы образуются на слизистых оболочках пищеварительного тракта, а также в бронхах. При этом на месте пузырьков быстро возникают эрозии, что угрожает развитием внутренних кровотечений. В тяжелых случаях вирус размножается в клетках печени, вызывая очаги некроза.

Возбудитель ветрянки часто поражает нервную ткань, при этом изменения могут иметь различный характер от незначительных обратимых отклонений до грубых органических дефектов.

Среди распространенных форм заболевания наиболее часто встречается ветряночная пневмония. В таких случаях интоксикационный синдром нарастает, лихорадка достигает 39-40 градусов и выше. Появляются бледность и синюшность кожи, сухой болезненный кашель , одышка .

Также довольно часто развиваются поражения нервной системы, такие как менингиты (воспаление мозговых оболочек) и энцефалиты (воспаление головного мозга). В таких случаях нередко наблюдаются разного рода нарушения сознания вплоть до развития коматозного состояния. Особенно тяжело протекает ветряночный энцефалит – смертность достигает 20%.

Поражения сердца (миокардиты , эндокардиты), печени (гепатиты), почек (нефриты) и других внутренних органов встречаются относительно редко.

Восстановительный период при ветряной оспе

Во время пребывания вируса в организме активизируются все звенья иммунитета, что приводит к освобождению от возбудителя заболевания и пораженных инфекцией клеток. Однако природный барьер не позволяет лимфоцитам и антителам, убийцам вирусов, проникать в нервные ганглии, поэтому возбудитель ветрянки может там сохранятся на протяжении всей жизни пациента.

Поскольку при ветряной оспе поражаются лишь поверхностные слои кожи, сыпь, как правило, исчезает бесследно. Некоторое время на месте отпавших корочек остается так называемая пигментация – изменение цвета кожи. Со временем этот симптом полностью исчезает.

Клиническая симптоматика периодов ветряной оспы зависит от тяжести течения заболевания.

Как может протекать ветряная оспа

Для легкого течения ветряной оспы характерна нормальная или субфебрильная температура тела (до 38 градусов по Цельсию), единичные элементы сыпи на поверхности кожи, относительно удовлетворительное общее состояние пациента.

При заболевании средней тяжести лихорадка поднимается до 38-39 градусов и держится около недели. Высыпания расположены преимущественно на коже. Прогноз при таком течении ветряной оспы благоприятный – осложнения, как правило, не развиваются, и заболевание проходит бесследно.

При тяжелом течении ветряной оспы развивается крайне высокая лихорадка (40 градусов по Цельсию и выше), возникает нарастающая слабость, появляются обильные высыпания, покрывающие поверхность кожи и слизистых оболочек. О тяжелом течении говорят также в тех случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме. Кроме того, тяжелым течением характеризуются геморрагическая, буллезная и гангренозно-некротическая формы заболевания.

Геморрагическая форма ветряной оспы протекает на фоне повышенной проницаемости сосудов и характеризуется появлением наполненных кровью пузырьков, множественными кровоизлияниями на коже и слизистых оболочках. Нередко возникают осложнения в виде носовых, маточных и желудочно-кишечных кровотечений.

Реже наблюдается буллезная форма заболевания, когда на коже появляются крупные вялые пузыри наполненные гноем. Преимущественное большинство пациентов с буллезной формой – маленькие дети с резко ослабленным иммунитетом.

Крайне редко встречается гнойно-некротическая форма ветряной оспы, которая представляет собой сочетание буллезной и геморрагической форм. В таких случаях на месте вскрывшихся пузырей образуются глубокие некрозы, и развивается заражение крови.

Тяжелое течение ветряной оспы, как правило, свидетельствует о недостаточности защитных сил организма (СПИД , лейкоз , дистрофия, злокачественные опухоли, туберкулез , сепсис (заражение крови)).

Особенности протекания ветряной оспы у взрослых

Как и преимущественное большинство «детских» инфекций, ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее:

• выше и продолжительней лихорадка;
• сыпь появляется позже (лучше выражен продромальный период), однако она более обильна и корочки образуются значительно позже;
• намного чаще поражаются слизистые оболочки (в 40-60% случаев).

Влияние на плод

Вирус ветряной оспы легко проникает через плаценту и крайне неблагоприятно влияет на развитие плода. Так, если мать переболела ветрянкой или перенесла опоясывающий лишай в первые три-четыре месяца беременности, достаточно высока вероятность рождения ребенка с так называемым ветряночным синдромом (дистрофия, недоразвитость конечностей, пороки развития глаз, рубцовые изменения кожи, в последующем выраженное отставание в психомоторном развитии).

На более поздних сроках беременности внутриутробное инфицирование плода не столь опасно. Однако в тех случаях, когда заражение произошло накануне или во время родов, развивается врожденная ветрянка. Это заболевание всегда протекает достаточно тяжело (летальность достигает 20%).

Уход за больным ветрянкой: как обезопасить себя и окружающих от заражения

К сожалению, ветрянка относится к особо контагиозным, то есть особо заразным заболеваниям, так что уберечься от заражения, находясь в одной квартире с пациентом практически невозможно.

Единственное, что утешает: большинство взрослых, как правило, успевают перенести это заболевание в детстве, а у малышей ветрянка протекает относительно легко.

Врачи советуют детям, контактировавшим с больным ветрянкой, в течение 21 дня не посещать детские заведения, чтобы не подвергать опасности заражения окружающих.

Переболевшего ребенка можно отправлять в детское учреждение в тот день, когда все элементы сыпи покрылись корочками – с этого момента пациент уже незаразен.

Вирус нестоек во внешней среде, поэтому никаких особых мероприятий по дезинфекции проводить не следует.

Лечение ветрянки

Медикаментозная терапия

Лечебная тактика при ветряной оспе зависит от тяжести клинического течения заболевания, возраста пациента и общего состояния организма.

При легком и среднетяжелом течении лечение, как правило, проводят на дому. При тяжелых формах ветрянки, а также в случаях высокого риска развития осложнений (наличие сопутствующих заболеваний, приводящих к снижению иммунитета) больного помещают в закрытый бокс инфекционного отделения.

На сегодняшний день разработана противовирусная терапия ветряной оспы. Подросткам и взрослым назначают препарат ацикловир по 800 мг внутрь 5 раз в сутки в течение недели. Этот же препарат поможет и детям до 12 лет, если его назначить не позднее, чем в первые сутки заболевания (20 мг/кг массы тела 4 раза в день).

Пациентам с ослабленным иммунитетом ацикловир при ветрянке рекомендуют вводить внутривенно 10 мг/кг массы тела 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Следует отметить, что многие врачи считают противовирусную терапию ветрянки при легком и среднетяжелом течении заболевания нецелесообразной.

Если заболевание протекает с лихорадкой выше 38-38.5 градусов, в качестве жаропонижающего лучше всего принимать парацетамол (Эффералган, Панадол), который не оказывает неблагоприятного влияния на иммунную систему.

Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) категорически запрещено, поскольку данное лекарство может вызвать геморрагический синдром при ветрянке (появление кровянистой сыпи, носовые кровотечения и т.п.).
Многие специалисты советуют вместо жаропонижающих принимать антигистаминные средства , такие как кларитин. Детям от 2 до 12 лет назначают по одной ложке сиропа 1 раз в сутки, подросткам и взрослым по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки.

Общий уход

Чтобы не допустить вторичного инфицирования элементов ветряной оспы, необходимо тщательно ухаживать за пораженными поверхностями кожи. Рекомендуется частая смена белья и смазывание высыпаний спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой).

Многие специалисты относятся к лечебному эффекту зеленки весьма скептически, поскольку подобные процедуры в конечном итоге не способствуют скорейшему заживлению сыпи. Однако такие прижигания временно уменьшают мучительный зуд и оказывают дезинфицирующее действие, препятствуя проникновению бактерий и развитию гнойничков.

Кроме того, смазывание элементов ветрянки зеленкой позволяет с легкостью определить свежие высыпания и следить за ходом болезни.

При высыпаниях в полости рта советуют использовать для полоскания антисептик фурацилин и препараты лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием (сок коланхоэ, календула, кора дуба). В тех случаях, когда высыпания располагаются на конъюнктиве глаз, назначают капли интерферона.

Поскольку заболевание протекает с признаками общего отравления организма, пациентам советуют принимать достаточное количество жидкости, чтобы токсины быстрее удалялись из организма.

Питание должно быть полноценным и содержать повышенное количество белков и витаминов . Лучше всего отдавать предпочтение легко усваиваемой пище (молочно-растительная диета). При поражении слизистой оболочки ротовой полости следует исключить острые и кислые блюда.

Постельный режим при ветрянке назначают только при тяжелом течении заболевания, необходимо избегать перегрева, поскольку излишнее тепло усиливает зуд.

Разумеется, в тех случаях, когда в комнате слишком жарко и ребенок страдает от зуда, лучше принять душ, а затем осторожно промокнуть кожу полотенцем.

Профилактика ветряной оспы при помощи вакцинации

В некоторых странах мира, к примеру, в Японии используются профилактические прививки против ветряной оспы. Они достаточно эффективны и безопасны.

Однако поскольку ветряная оспа у детей протекает легко, вакцинацию назначают исключительно по показаниям (наличие тяжелых снижающих иммунитет заболеваний).

Последствия ветрянки

Как правило, ветряная оспа проходит без каких-либо последствий для организма. Иногда на коже могут оставаться маленькие рубцы в виде оспинок, чаще всего это происходит в тех случаях, когда дети расчесывают зудящую сыпь или когда имело место вторичное нагноение пузырьков. Высыпания на конъюнктиве глаз проходят бесследно.

Более серьезные последствия встречаются в тех случаях, когда кожные высыпания сочетаются с поражениями центральной нервной системы. Возможно развитие умственной отсталости, приступов эпилепсии, параличей и т.п.
Неблагоприятным прогнозом отличаются злокачественные формы ветряной оспы, такие как буллезная, геморрагическая, гангренозная, а также генерализованная инфекция. В таких случаях летальность может достигать 25% и более, а у выживших могут оставаться грубые рубцы на коже в местах патологических высыпаний, тяжелые необратимые изменения во внутренних органах и нервной системе.

В целом, исход ветряной оспы зависит от сопутствующих заболеваний и состояния иммунной системы. Тяжелые осложнения и летальные исходы чаще встречаются у маленьких детей и стариков.

Можно ли повторно заболеть ветрянкой?

После перенесенной ветряной оспы остается пожизненный иммунитет, поэтому повторно заболеть ветрянкой невозможно.

Как лечить ветрянку при беременности?

У беременных женщин выше риск развития осложнений при ветряной оспе, в частности, нередко встречается вирусная пневмония, смертность от которой составляет 38%.

Кроме того, вирус ветрянки способен проникать через плаценту и вызывать грубые нарушения развития плода (в первой половине беременности) и крайне тяжелые формы врожденной ветрянки у новорожденных (при заражении накануне родов).

Чтобы избежать трагического развития событий, беременным женщинам проводят пассивную иммунизацию (введение специфического иммуноглобулина).

В остальном лечение ветрянки при беременности такое же, как и у других категорий пациентов.

Ветряная оспа , называемая в обиходе ветрянкой, представляет собой распространенную детскую инфекцию, отличающуюся высокой заразностью. Она часто появляется у дошкольников и детей школьного возраста. Именно поэтому всем родителям стоит знать, как выглядит ветрянка у детей и как распознать эту инфекцию. Кроме того, для мам важна информация, где высыпает при ветряной оспе, какие признаки этой инфекции бывают помимо сыпи, а также бывает ли ветрянка без сыпи.

Как заражаются ветрянкой

Передача вируса Varicella Zoster, являющегося возбудителем ветряной оспы и представителем группы герпесвирусов, происходит воздушно-капельным путем. Заболевший ребенок становится заразным в конце инкубационного периода , длительность которого зачастую составляет 14 дней, но бывает и от 7 до 21 дня. Заразиться можно за сутки по появления высыпаний, в течение всего острого периода инфекции и до момента, когда корочки начинают отпадать (до пяти дней после образования на коже последних пузырьков).

Наиболее часто ветрянкой заражаются дети младше 7 лет. У грудничка ветряная оспа может развиться в возрасте старше шести месяцев, когда ребенок перестает быть защищенным материнскими антителами. У новорожденного такая инфекция практически не встречается, поскольку в крови малютки присутствуют антитела к ветрянке, которой переболела его мама.

Переболевшие ветрянкой приобретают пожизненный иммунитет к такому заболеванию. Из-за высокой восприимчивости к вирусу Varicella Zoster взрослые болеют довольно редко, поскольку многие переносят такую инфекцию в дошкольном возрасте. Повторная ветряная оспа возможна лишь при тяжелом иммунодефиците.

У детей дошкольного возраста ветрянка развивается чаще, чем у взрослых и младенцев

Формы ветряной оспы

При типичном течении вирус Varicella Zoster попадает в детский организм через слизистые оболочки, после чего проникает в кровь. Она разносит возбудителя по телу, в результате чего вирус оседает в поверхностном слое кожи, вызывая появление сыпи. Размножение вируса в детском организме и аллергический ответ на него вызывают у ребенка лихорадку и другие симптомы интоксикации.

В зависимости от течения типичную ветрянку делят на легкую, средней тяжести и тяжелую. Ветрянка в легкой форме может не влиять на общее состояние ребенка. При ней высыпаний мало, а температура тела может остаться нормальной. Тяжелая форма проявляется массивными высыпаниями, лихорадкой, выраженным зудом, другими симптомами интоксикации. Она чаще встречается у взрослых.

Отдельно выделяется атипичная ветрянка у детей, при которой все симптомы очень сильно выражены. При такой ветряной оспе у ребенка на теле могут образовываться крупные пузыри с гноем, и тогда у ребенка диагностируется буллезная форма. Если высыпания содержат кровь, это признак геморрагической ветрянки, а гнойно-кровянистое содержимое везикул указывает на гангренозно-некротическую форму. К атипичным вариантам относится и рудиментарная форма ветрянки, течение которой бессимптомное.

Различные формы ветряной оспы переносятся детским организмом по-разному

Симптомы ветрянки

Основное проявление ветрянки – это характерная сыпь. Ее главным признаком, позволяющим отличить высыпания от других инфекций, называют полиморфизм. Этим термином обозначают разнообразие элементов сыпи на коже ребенка в одно время (рядом с заживающими высыпаниями, покрытыми корочкой, появляются «свежие»). У большинства детей сыпь очень сильно чешется.

Другие признаки ветряной оспы у ребенка:

• Повышенная температура тела.
• Болезненность мышц.
• Слабость.
• Головные боли.
• Нарушение сна.
• Першение в горле.
• Беспокойное поведение.
• Сниженный аппетит.

Ветрянку можно распознать по сыпи на коже и симптомам, схожим с ОРВИ

Как выглядят прыщи при ветрянке

В зависимости от патологического процесса, который происходит при ветряной оспе в коже, сыпь представлена такими элементами, сменяющими друг друга:

1. Пятна. Их появление обусловлено местным расширением капилляров под воздействием вируса. Это небольшие розовые пятнышки от 2 до 4 мм в диаметре.
2. Папулы. Они возникают через несколько часов на месте пятен вследствие серозного отека и выглядят, как немного приподнятые красноватые образования, напоминающие по виду укусы насекомого.
3. Везикулы. Их образование на месте папул связано с отслоением эпидермиса. Такие пузырьки являются однокамерными и окруженными «ободком» красного цвета. Внутри находится прозрачная жидкость, которая вскоре мутнеет.
4. Язвочки. Они образуются на месте лопнувших пузырьков и довольно быстро покрываются корками. Кожа заживает и корочки отпадают в течение двух-трех недель.

На этих фото сыпи вы можете увидеть все эти элементы:

Начальная стадия ветряной оспы в виде пятен

Папулы, образовавшиеся через несколько часов после первых признаков ветрянки

Третья стадия ветрянки - визикулы

Язвочки образовавшиеся на месте лопнувших пузырьков

Локализация сыпи

Высыпания при ветряной оспе покрывают практически всю поверхность тела ребенка, не встречаясь лишь на ладонях и на ступнях, хотя и эти участки бывают охвачены сыпью при тяжелой форме болезни. Сыпь можно заметить на руках, животе, спине, боковых частях тела, ногах и на половых органах. У некоторых детей элементы сыпи возникают и на слизистых оболочках. В таких случаях пузырьки видны в ротовой полости и в горле, а также могут располагаться на глазном яблоке.

Сыпь при ветрянке может быть обильной и не очень

Распространенные вопросы

На какой день появляется сыпь

У многих детей периоду высыпаний предшествует продромальный период, во время которого ребенок ощущает симптомы недомогания. Его длительность составляет 1-2 дня. Иногда продромального периода при ветрянке нет и болезнь сразу проявляется симптомами интоксикации и сыпью.

Как быстро распространяется сыпь по телу

Первые высыпания при ветрянке появляются, как правило, на туловище. Далее они очень быстро начинают покрывать руки и ноги ребенка, а затем возникают на голове. У некоторых детей выявляется ветрянка во рту и на других слизистых оболочках. При каждой новой волне высыпаний температура тела повышается. После появления пятна и преобразования его в папулу и пузырек сыпь покрывается коркой в течение одного-двух дней.

У каждого ребенка ветряная сыпь возникает и локализуется по-разному, все зависит от иммунной системы малыша

Когда прекращаются высыпания

Длительность периода высыпаний при ветряной оспе составляет 2-9 дней в зависимости от течения инфекции. У большинства детей новые пятна перестают появляться на пятый-восьмой день заболевания, после чего начинается период выздоровления.

Остаются ли следы при ветрянке

Если болячки не расчесывать, они не будут оставлять следов, так как везикулы при ветрянке не поражают зону роста кожи. А вот при расчесывании и занесении бактериальной инфекции следы бывают. Такие ямки или шрамы после ветрянки остаются до конца жизни.

После ветрянки на коже могут остаться глубокие рубцы, но этого можно избежать, если не расчесывать язвочки

При диагностике ветряной оспы ее сыпь нужно отличать от укусов насекомых, везикулезного риккетсиоза и герпетической сыпи. Схожие высыпания также наблюдаются при стрептодермии, атопическом дерматите и атипичной коревой инфекции.

Некоторые укусы насекомых схожи с начальной стадией ветряной оспы

Ветрянка – инфекционное заболевание, которое считается детским. Однако в некоторых случаях подхватить эту заразную болезнь могут и взрослые люди.

Передается ветрянка воздушно-капельным путем с большой скоростью. При этом источником инфекции является больной или только заразившийся ребенок или взрослый. Вирус ветрянки можно подхватить, находясь с человеком в одном помещении.

Симптомы ветрянки у взрослых развиваются намного острее и опаснее, чем в детском возрасте. Если у ребенка ветрянка проходит в легкой форме, то для взрослых — это скорее будет среднетяжелое или тяжелое протекание. С каждым годом и ближе к зрелому, престарелому возрасту ветрянка все больше и больше рискует спровоцировать осложнения.

Чтобы знать чем лечить ветрянку дома, нужно знать как она проявляется у взрослых, в этом нам помогут фото. По ним можно запросто диагностировать болезнь, если есть сомнения в симптоматике.

Как можно заразиться?

Почему возникает ветрянка, и что это такое? Источником вируса служит человек, находящийся в состоянии активной болезни или только в конце инкубационного периода, этот период длиться 10-21 день с момента заражения вирусом. Хоть вирус характеризуется как повышенной заразности и летучести, но он совершенно не устойчив ко внешней среде, а значит, источником заражения третьи лица и предметы не являются.

Вирус ветрянки относится к семейству герпевирусов и называется Varicella zoster. Распространяется он воздушно-капельным путем, способен перемещаться в воздухе на метровые расстояния. Из помещения в помещение, в том числе и через вентиляцию, вирус благодаря своим мелким размерам с легкостью проникает.

Очень опасным является возникновение на фоне ветрянки бактериальной инфекции, например, энцефалита. Такие состояния могут приводить даже к летальному исходу. Поэтому категорически запрещено расчесывать высыпания, хотя это сделать достаточно сложно. Ветрянка у беременных заслуживает особо тщательного контроля со стороны врачей. В этом случае опасности подвергается не только будущая мама, но и ее эмбрион.

Инкубационный период

Инкубационный период (время, которое проходит от момента попадания вируса в организм человека до момента появления у него первых признаков заболевания) ветряной оспы длится от 7 до 20 дней. По истечению этого периода у больного возникает сильный жар, не спадающий на протяжении 2-3 суток.

Симптомы ветрянки у взрослых

У взрослых симптомы ветрянки приобретают более тяжёлый характер, что проявляется в следующем:

• развитие выраженной интоксикации организма;
• длительная субфебрильная лихорадка;
• частое развитие осложнений;
• вовлечение в процесс лимфоузлов с развитием лимфаденопатии.

Важно знать, как начинается ветряная оспа, так как проявления болезни в первый день сходны с . Первые симптомы недомогания ощущаются примерно за 30 часов до появления высыпаний. Кроме этого, пациент сталкивается с:

• головной болью;
• субфебрильной температурой;
• ломотой в мышцах и суставах;
• общей слабостью.

Через 2-3 дня ветрянка вступает в решающую стадию – кожных высыпаний. У взрослых начинают прослеживаться следующие симптомы:

1. Усиливаются признаки интоксикации организма, поднимается высокая температура до 40С, появляется озноб, слабость и прочее.
2. Сыпь выглядит как небольшие бугорки красноватого оттенка, затем они лопаются, выделяя жидкость и в дальнейшем образуют подсохшую корочку, которая при регулярной обработке в дальнейшем не оставляет следа.
3. У больного увеличиваются лимфатические узлы — заушные, паховые, подчелюстные и подмышечные, они становятся болезненными при пальпации.
4. Волнообразное течение высыпаний, которое продолжается порядка 10 дней.
5. Если у больного очень ослаблена иммунная система, то сыпь может спровоцировать развитие фасцитов, абсцессов и даже .

Течение типичной ветрянки зависит от симптомов и продолжительности и может быть:

1. Легкая форма – 2-4 дня (субфебрилитет, малое количество высыпаний, отсутствие или единичные элементы сыпи на слизистых оболочках);
2. Среднетяжелая форма 4-6 дней (признаки интоксикации, температура тела – до 39 градусов, частая сыпь, зуд);
3. Тяжелая форма – более недели (множественные элементы сыпи, температура – более 39 градусов, тошнота и рвота, сильнейший зуд).

Основная опасность ветряной оспы для взрослого человека кроется в ее осложнениях. Как правило, они связаны с вторичным инфицированием организма. При начальных симптомах ветрянки необходимо срочно начать медикаментозное лечение.

Атипичное течение

При атипичной форме ветряной оспы характерны стертые клинические симптомы. Заболевание протекает легко, а небольшое недомогание больной списывает на обычную простуду. Температура тела обычно нормальная, симптомов интоксикации нет.

Такая скрытая форма ветрянки наблюдается у тех взрослых, которые получали профилактические прививки иммуноглобулина. Но существуют такие грозные формы атипичной ветрянки, которые грозят серьезными осложнениями.

Ветрянка у взрослых: фото

Всем известно, как выглядит ветрянка – это небольшие красные пятна на коже с прозрачными пузырьками в центре. Диаметр пузырьков составляет 3-5 мм, но в некоторых случаях происходит слияние пузырьков друг с другом с образованием обширных пораженных участков.

Если вы никогда не видели ветрянку, предлагаем к просмотру фото ветряной оспы в начальной и других стадиях.

Последствия

Как показывает медицинская статистика, у 5% взрослых людей, перенесших данную инфекцию, возникают последствия со стороны различных систем организма.

1. Сердечно-сосудистая система ( , артерииты, миокардиты, избыточное тромбообразование, геморрагический синдром).
2. Костно-мышечный отдел (синовииты, фасцииты, миозиты).
3. Нервные узлы (энцефалит, киста и отечность головного мозга, мозжечковая атаксия, паралич скелетных мышц, полирадикулоневрит). Если ветрянка поражает ЦНС, летальный исход у взрослых может наступить в течение суток.
4. Дыхательная система ( , ).
5. Иные системные поражения (печёночные абсцессы, нефрит).

В период беременности организм женщины более восприимчив к инфекции. Последствия инфицирования вирусом в этот период приводят не только к тяжёлому течению заболевания у самой женщины, вирус способен поразить ребенка, что гораздо страшнее. В некоторых случаях плод гибнет либо происходит самопроизвольное прерывание его вынашивания.

Лечение ветрянки у взрослых

Врач определит тяжесть заболевания и назначит соответствующую терапию. При легких формах ветрянки у взрослых достаточно лечения в домашних условиях, в отдельных случаях, при тяжелой форме заболевания необходима госпитализация.

Специальных лекарственных препаратов для лечения ветряной оспы нет. Основная терапия назначается с учетом общего состояния организма пациента и наличия у него тех или иных признаков заболевания.

Для облегчения симптомов течения болезни предписывается:

1. Постельный режим 3-5 дней и обильное щелочное питьё (при осложненном течении дольше).
2. Во время болезни нельзя мыться, это может привести к дальнейшему распространению сыпи на другие участки кожи. Ванну или душ можно принимать только после того, как пройдет трое суток с момента появления последних пузырьков.
3. и интерфероны могут назначаться как для системного, так и для местного применения.
4. Обработка мест высыпания антисептическими препаратами для предотвращения вторичной инфекции, которая часто сопровождает течение ветрянки у взрослых.
5. Обработка слизистой рта – полоскание фурациллином и/или сульфацилом натрия.
6. (супрастин, тавегил и др);
7. (ибупрофен, нурофен, или физические методы охлаждения – обёртывание).
8. В случае присоединении бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики.

Помещение, в котором проходит период карантина, обязательно должно проветриваться. Свежий воздух так же будет способствовать снижению зуда при высыпаниях. Важно соблюдать в период высыпания определенную диету, из которой исключаются острые и жареные блюда. То же самое касается соли и копчёностей.

К концу заболевания пузырьковая сыпь подсохнет и начнет осыпаться, на ее месте появятся нежно-розовые чувствительные участки кожи. Не пытайтесь ускорить процесс отшелушивания, иначе на месте подсохшего волдыря может остаться заметный шрам.

Профилактика

Обычно ветрянкой люди болеют в раннем детстве, так как возбудитель крайне легко передается от человека к человеку. Однако некоторые люди достигают зрелого возраста, так и не имея иммунитета к вирусу Varicella Zoster.

Чтобы не заболеть рекомендуется пройти специальную вакцинацию, после которой выработается пожизненный иммунитет, как если бы пациент перенес ветрянку. Привиться можно даже в том случае, если имел место контакт с больным и с его момента прошло не более 72 часов.

Прививка от ветрянки взрослым

Перенесенное в детстве заболевание обычно дает стойкий пожизненный иммунитет. Но для лиц, которые не переболели в детстве, и для тех, кто относится к группе риска по развитию тяжелых форм болезни, существует возможность вакцинопрофилактики. На территории России официально зарегистрированы вакцины «Варилрикс» и «Окавакс».

Вакцина от ветрянки формирует в организме человека стойкий и длительный иммунитет. Подходит, как для плановой, так и для экстренной вакцинации. Если вакцина введена в первые 72 часа после первого контакта с больным, то защита от инфекции гарантирована практически на 100%.

Каких-либо побочных эффектов или серьезных осложнений при вакцинации не зарегистрировано, поэтому эти препараты могут применяться у людей с ослабленным иммунитетом или с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Сколько дней длится ветрянка?

Сколько дней нужно находится дома напрямую зависит от степени тяжести заболевания и общего состояния иммунитета.

При атипичных формах ветряной оспы с развитием осложнений продолжительность лечения может составлять полтора-два месяца и даже дольше. Осложнения в виде флегмоны, абсцессов и фасциитов обычно наблюдаются у людей с ослабленным иммунитетом. В их числе пациенты, страдающие ВИЧ и другими иммунодефицитными патологиями.

При стандартных формах болезни пациент должен соблюдать карантин на протяжение 14 дней, чтобы не стать источником заражения для окружающих.

Сколько держится температура?

У взрослых температура, как правило, проходит через 1-3 дня. В особо сложных формах ветрянки она может достигать 40°С.

Можно ли заболеть ветрянкой повторно взрослому?

После перенесенной болезни формируется стойкий иммунитет к вирусу Зостер. Все же, защита организма от повторного инфицирования не является полной: характерной особенностью данного возбудителя является пожизненное персистирование в нервных ганглиях человека.

Поэтому лица с иммунодефицитными состояниями, обусловленными различными причинами, могут заболевать повторно. В этом случае вирус приводит к появлению .