Часто болям внизу живота и в пояснице люди не придают особого значения, так как они могут быть следствием переедания, чрезмерных физических нагрузок. Однако такая симптоматика может указывать на появление или активное прогрессирование серьезных заболеваний, которые необходимо срочно лечить.

Зачастую боли в спине и животе появляются одновременно. Причиной такой «связки» становятся нервные окончания. Определить, что именно вызвало болевой синдром, может только врач, так как негативные проявления могут сопровождать нарушения работы любого внутреннего органа или системы.

Классификация болей

Появление болей внизу живота и отдающих в поясницу может указывать на воспалительные процессы, мышечные спазмы, нарушение кровообращения. Нередко пациент даже не может описать характер симптомов , так как они бывают неопределенные, сочетая сразу несколько вариантов. В других случаях – довольно отчетливые, ярко проявляющиеся. Классификация болей разнообразна:

1. Схваткообразные (в виде коликов) сначала слабые, постепенно их интенсивность нарастает. Боль становится очень сильной, но через некоторое время слабеет, а потом усиливается вновь. Иногда получается смягчить боль, надавив кулаком на пораженное место.
2. Симптоматика может появиться в животе и потом отдавать в поясницу – либо наоборот.
3. Спастические боли быстро проходят, когда человек находится в покое.
4. Ноющие характерны для воспалений и хронических патологий. В первом случае они более продолжительны и постоянны.
5. Во время обострения болезней симптоматика бывает настолько сильной, что усиливается даже под тяжестью одеяла.
6. Разливающиеся не имеют четкого месторасположения и установить очаг их локализации без аппаратной диагностики очень трудно.
7. Регулярным болям часто сопутствуют хронические болезни, метеоризм. После высвобождения газов или опорожнения кишечника симптоматика уменьшается.
8. Тенземами называются частые и ложные позывы к испражнению. При этом иногда ощущается сильная боль или спазмы в прямой кишке.
9. Тянущие часто возникают на фоне растяжения кишечника, переедания, хронических заболеваний, обычно изначально проявляются в животе.

Характер симптоматики зависит от патологии, питания, соблюдения диеты и других факторов. Например, боль внизу живота часто появляется при месячных , после стрессов и при этом нередко отдает в поясницу. При этом резкие боли могут перерасти в ноющие и наоборот.

Возможные заболевания

Причиной болей внизу живота и поясницы могут стать многие заболевания. К самым распространенным общим патологиям относятся:

1. Аппендицит . Это воспаление червеобразного отростка, который является частью слепой кишки. Аппендицит может появиться на фоне инфекционных поражений, васкулитов, попадания в кишечник инородных тел. При данном заболевании боль появляется внизу живота справа, иногда отдает в пупок или желудок. Симптоматика – нарастающая, медленно переходящая на поясницу. При усилении и распространения боли она может проявиться в области печени. При этом сильно повышается температура, появляется рвота. Иногда – затрудненное мочеиспускание и дефекация.
2. Рак. Тяжесть внизу живота и боль в пояснице обычно сопровождают большинство онкологических заболеваний. Причем боли ноющие, с периодическими прострелами внизу спины. Причиной становятся раковые опухоли, вызывающие патологические процессы. Например, злокачественные новообразования мочевого пузыря вызывают сбои в работе многих внутренних органов брюшины, и боль отдает в позвоночный столб.
3. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Самой распространенной патологией является остеохондроз. Он поражает суставы, вызывает дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Остеохондроз бывает шейный, грудной и поясничный. В последнем случае в этой области появляется острая боль, которая отдает и в живот. Без надлежащего лечения симптоматика становится постоянной – стреляющей или ноющей.
4. Мышечные боли сопровождают большие физические нагрузки. В этом случае симптоматика может затрагивать и все тела. Иногда причиной становится скопившаяся молочная кислота, которая раздражает нервные окончания.

При обострении аппендицита может произойти разрыв отростка и инфицирование брюшной полости, что приводит к смерти.

Когда тянет низ живота, причиной могут стать кишечные инфекции. Например, сальмонелла, вызывающая заражение крови. На 2-й стадии болезни начинает ныть поясница, в кале появляются сгустки крови и слизи.

Патологии позвоночника

Спровоцировать состояние, когда болит и тянет низ живота, может поясница. Например, из-за спондилита заболевания позвоночника. Растущие костные наросты начинают сдавливать нервные окончания. В области спины появляются тупые, ноющие боли, которые отдают в пах, низ живота, берда.

Другой причиной становится остеохондроз. При этом также происходит сдавливание нервных корешков из-за выпячивания дисков. Обычно это указывает на начальную стадию формирования грыжи. , кашле и чихании. Это сопровождается прострелами в поясницу и бедра.

Нарушения в мочевыделительной системе

Одно из самых распространенных заболеваний, независимо от пола, – цистит. При этом одновременно болит спина и живот. Патология носит инфекционный характер, часто в хронической форме, с периодическими обострениями, но чаще возникает у женщин. В этот период и появляются острые боли (особенно во время мочеиспускания), стреляющие в поясницу и почки.

Еще более непереносимой является мочекаменная болезнь. Во время мочеиспускания возникают сильнейшие режущие боли , а при смене положения тела или при чрезмерном употреблении жидкости симптоматика дополняется спазмами в области поясницы. Причиной становится движение песка и конкрементов по мочеиспускательным каналам.

К сильной болезненности приводит уретрит (воспаление канала, выводящего урину). Причиной становятся химические вещества, травмы и инфекции. Патология сопровождается зловонными выделениями, мучительным мочеиспусканием с кровью и гноем и появлением внизу живота сильных болей, которые отдают в поясницу.

Патологии ЖКТ

При колитах (например, справа) симптоматика возникает внезапно. Боль – острая, иррадиирующая в позвоночник. Заболевание сопровождает понос, перед которым появляются спазмы и проходят, как только нормализуется стул. При пальпации негативные ощущения не усиливаются, но зато это происходит перед опорожнением кишечника. Постепенно появляются ложные позывы, ощущение тяжести в кишечнике. При хроническом колите характерны ноющие боли, иррадиирующие в спину.

При кишечной непроходимости симптоматика сначала бурная и внезапная. Появляются сильные спазмы, особенно в местах обструкции. Боль локализуется в животе. Сначала проявляется в виде спазмов, потом становится колющей. Изначально такие же клинические проявления сопровождают и панкреатит. Потом боль становится опоясывающей и затрагивает спину.

Сбои в нервной системе

Причиной появления болей в спине и тянущих внизу живота может стать тазовая невралгия. Она появляется вследствие варикоза, грыжи, защемления нервов. При этом боль не имеет определенной локализации и может распространяться на живот или промежность. Периодически симптоматика усиливается или медленно отступает. Становится более интенсивной при физ-нагрузках.

Тянущая боль в пояснице – иногда разновидность нервного заболевания, часто появляется после сильных переживаний, стрессов. Причем расстройства нервной системы распространяются и на другие органы и системы – например, живот, органы ЖКТ.

Причины болей слева и справа

Все внутренние органы имеют определенное месторасположение. Это облегчает диагностику в случае появления боли. Если она возникает в правом боку, это может указывать на заболевания печения, желчного пузыря, поджелудочной либо на воспаление аппендикса. При этом нередко появляется тошнота, рвота, пожелтение кожи и слизистых оболочек. Например, последняя симптоматика сопровождает гепатиты. При этом еще увеличивается температура тела и происходит интоксикация организма.

Боль слева внизу живота (и при этом отдает в поясницу) указывает на заболевания сердца, селезенки, желудка или поджелудочной. Также причиной может стать переедание, чрезмерное употребление спиртного, небольшие травмы.

Наиболее распространенная патология – гастрит . Он часто сопровождается болями в левом боку, тошнотой и возможным образованием язвы. Иногда локализация симптоматики с левой стороны указывает на воспаления мочеполовой системы.

Почему болит в пояснице и внизу живота у женщин

Причиной боли внизу живота и пояснице у женщин в основном становится воспаление придатков. Это инфекционный процесс в маточных трубах, который переходит в яичники. Боль появляется после больших физ-нагрузок или после полового акта. Симптоматика может обостриться перед месячными. Причем локализуется сначала внизу живота, а потом захватывает поясницу (иногда – ноги). Другие состояния и патологии, когда болит спина и низ живота у женщин:

1. Полное или частичное опущение матки возникает из-за ослабления нижней тазовой области. Причиной могут стать преклонный возраст, большие физ-нагрузки, частые роды, малоподвижность. Сначала внизу живота появляется дискомфорт, затем – стреляющие судорожные боли, которые отдают в поясницу и брюшину.
2. Эндометрит . Это воспаление (инфекционного характера) слизистой матки. При пальпации ощущается боль внизу живота, которая отдает в спину и копчико-крестцовую область.
3. Кисты (доброкачественные образования) в органах женской репродуктивной системы. Небольшие наросты не вызывают болезненности, но по мере их разрастания начинает оказываться давление на соседние органы. Иногда ножка кисты перегибается под собственной тяжестью либо перекручивается. Эти процессы всегда сопровождаются интенсивными пульсирующими болями. Их локализация зависит от месторасположения кисты.

Также боль может возникнуть из-за разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки. Симптоматика проявляется со стороны, в которой произошла овуляция.

Боль может отдавать в поясницу, сопровождаться слизистыми выделениями и тошнотой. Такая симптоматика может появляться при болезненной менструации (альгодисменорее), внематочной или осложненной беременности, после абортов.

Причины болей низа живота и поясницы у мужчин

К мужским заболеваниям, сопровождающимся болью в животе и пояснице, относится простатит (воспалительный процесс). Симптоматика сначала появляется в мошонке и промежности, затем охватывает анальный проход и спину. Мочеиспускание сопровождается резями и жжением .

При аденоме происходит сдавливание мочевыводящих каналов. Сначала возникает дискомфорт. Потом появляется внизу живота сильная боль. При орхите (воспаление сосудов яичек) наблюдается повышение температуры до 40 градусов. Это сопровождается другими симптомами – болью в животе, копчике, пояснице.

Многие болезни у мужчин и женщин развиваются в скрытой форме и могут не проявляться годами. В это время периодически внизу живота возникают кратковременные боли, часто отдающие в спину. Обычно они слабые и быстро проходят, поэтому не вызывают беспокойства. Однако это же указывает на стойкое развитие патологии и со временем симптоматика станет более выраженной.

Видео по теме

В силу анатомического строения, чаще болит живот и отдает в поясницу у женщин. Однако в любом случае необходимо сразу показаться врачам, при первых же, пусть и слабых симптомах. Иногда это может продлить жизнь или вовсе спасти ее. Самостоятельно определить причину болей невозможно, а неправильное лечение приведет еще и к серьезным осложнениям.

Боль внизу живота – типичный признак заболеваний желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Поэтому большая часть людей обращается к доктору соответствующей специализации. Но когда результаты обследования свидетельствуют о нормальном состоянии внутренних органов, как пациенты, так и врачи в недоумении: как такое может быть? В подобных ситуациях необходимо обратить внимание на позвоночник: в 10-20% случаях «виновником» болей в животе оказывается патология опорно-двигательного аппарата.

Какая связь между остеохондрозом и болями внизу живота?

Боли в животе – сопутствующий симптом поясничного, грудного (намного реже) остеохондроза, поскольку в этих отделах расположены нервные окончания спинного мозга, связывающие позвоночник с органами брюшной полости и малого таза.

С годами межпозвоночные диски разрушаются: они теряют свою прочность и эластичность. Это приводит к чрезмерной подвижности позвонков и образованию костных наростов на их теле, появлению патологий в суставах, мышцах и связках (возникает компрессия околопозвоночных структур). При дегенеративных процессах в грудном отделе, в области 5-7 позвонков, сдавливаются корешки, отвечающие за нервное обеспечение кишечника, желчного пузыря, селезенки и желудка. Постоянное их раздражение разросшимися остеофитами вызывает боли, имитирующие заболевания ЖКТ.

В основе механизма возникновения боли внизу живота при поясничном остеохондрозе лежат такие компрессионные и рефлекторные синдромы:

1. Корешковый – проявляется как на ранних, так и на более поздних стадиях заболевания (когда сформировалась протрузия или боковая межпозвоночная грыжа). Смещаясь, дегенеративно измененный диск сдавливает нервные корешки и сосуды, ухудшая тем самым отток венозной крови и передачу нервных импульсов от спинного к головному мозгу (возникает спазм, воспаление или паралич спинномозговых нервов). Это приводит к возникновению болевых ощущений в определенных частях тела. Если защемлены первые три корешка, человек чувствует боль в пояснице, передней и внутренней части бедра, внизу живота и области паха.
2. Люмбоишиалгия (ишиас) – комплекс симптомов, возникающий вследствие защемления седалищного нерва деформированными позвонками, межпозвоночной грыжей. Синдром проявляется по-разному. Как правило, больной ощущает простреливающие боли в спине, иррадирующие в бедро и ягодицу. Однако сдавленный седалищный нерв также может вызвать спазмы тазовых мышц: появляется боль в паху, нижней части живота.

Защемление седалищного нерва. На рисунке изображены:
1. Раздражение нерва
2. Грыжа межпозвоночного диска
3. Воспаленный сустав
4. Воспаленная мышца
5. Грыжа межпозвоночного диска давит на нервные окончания спинного мозга
6. Седалищный нерв

Еще одна причина возникновения боль внизу живота при патологии в поясничном отделе – компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга). При этом у больного наблюдается изменение чувствительности в мышцах бедра, ягодице и голени.

Как проявляются боли

В 15% больных остеохондрозом возникновение болевых ощущений в животе связано с дегенеративными процессами в тканях позвоночника. При этом боль:

• ощущается на поверхности тела и мышцах живота, но иногда бывает глубинной;
• имеет ноющий, тупой, распирающий или режущий характер;
• беспокоит постоянно;
• обостряется при наклонах, смене положения тела, ходьбе, глубоком дыхании и кашле;
• может быть односторонней, сочетаться с поясничными, спинными болями.

Спазмы мышц живота могут возникнуть как при патологии грудного, так и поясничного отдела. Но во втором случае боли имеют более выраженный характер.

При разрушительных процессах в костных, хрящевых тканях позвоночника, болевые ощущения в животе сопровождаются:

• изжогой, тошнотой и даже рвотой;
• чувством тяжести в подреберье;
• расстройством стула (запоры, диарея);
• чрезмерным газообразованием в кишечнике.

При остеохондрозе клиническое проявление болей внизу живота часто воспринимают как признаки аппендицита, колита, холецистита или аднексита, недугов мочеполовой системы. Однако при заболевании внутренних органов у больного появляются и другие симптомы (смотр. табл.)

Распознать точную причину боли в животе без консультации доктора сложно. Если поставить ложный диагноз «остеохондроз», заболевания ЖКТ и мочеполовой системы будут прогрессировать, вызывая осложнения: кровотечение, перитонит, спайки в маточных трубах, бесплодие, обезвоживание. Поэтому при малейшем дискомфорте следует обратиться к специалисту. Он определит что спровоцировало появление болевого синдрома (патология внутренних органов или позвоночника) и назначит соответствующее лечение.

При возникновении боли внизу живота до приезда доктора больной может сделать следующее:

1. Ложимся на спину и кладем ладонь на живот. Затем медленно надавливаем на него пальцами, запоминая характер боли (распирающая, острая, ноющая) и место, нажатие которого вызывает наибольший дискомфорт.
2. При возможности встаем и делаем наклоны, несколько шагов, чтобы определить усиливается ли при этом боль.
3. Вспоминаем когда появились боли внизу живота: после стресса, переохлаждения, физической нагрузки или внезапно. Важно также отметить сопровождается ли болевой синдром тошнотой, температурой или расстройством стула.

Самостоятельно выявленные особенности боли помогут врачу быстрее поставить диагноз. Доказательством вертеброгенного происхождения болевых ощущений внизу живота являются симптомы раздражения нервных корешков и выпадения функций разных частей тела:

• онемение, бледность и сухость кожи;
• нарушение сухожильных рефлексов, слабость в мышцах;
• снижение поверхностных ощущений;
• чрезмерное потоотделение;
• покалывание в теле, конечностях.

Вертеброгенные боли в животе имитируют различные заболевания органов брюшной полости и малого таза. Однако это не исключает возможность развития истинных трофических нарушений.

Патология органов или остеохондроз: как узнать почему болит живот?

Выявить причину возникновения боли внизу живота можно только после прохождения больным таких видов обследования:

1. УЗИ органов брюшной полости и малого таза – назначают для того чтобы подтвердить (опровергнуть) их патологию.
2. Рентгенография позвоночника (в боковой и прямой проекциях) – позволяет оценить состояние позвонков: степень их смещения, наличие остеофитов.
3. КТ и МРТ – наиболее информативные методы исследования тканей. Они дают возможность рассмотреть межпозвоночные диски (уточнить их края) и связочный аппарат, выяснить место ущемления спинномозговых корешков.

Взаимосвязь между болевым синдромом и остеохондрозом подтверждается, если результаты диагностики показали:

• нормальное состояние внутренних органов;
• уменьшение плотности дисков;
• наличие остеофитов на позвонках;
• разрушение хряща внутри фасеточных суставов;
• образование протрузии, межпозвоночной грыжи;
• деформации позвоночника ( , лордоз, ).

В тяжелых случаях для постановления точного диагноза может потребоваться консультация узкоспециализированных специалистов (гинеколог, инфекционист, невропатолог) и дополнительное обследование, в которое входят:

• анализы мочи крови (общий и расширенный);
• бактериологический посев кала;
• эндоскопическое исследование желудка, кишечника;
• копрограмма.

После всестороннего обследования врач делает выводы о механизме возникновения боли в животе, выбирает методику лечения.

При остеохондрозе боль внизу живота появляется из-за нарушения передачи импульсов от поврежденных спинномозговых корешков. Однако при прогрессировании заболевания у пациентов часто выявляют изменения в тканях внутренних органов, болезни никак между собой не связанные. Поэтому важно вовремя пройти дифференциальную диагностику для выяснения причины болевого синдрома и приступить к принятию лечебных мер.

Как избавиться от болевых ощущений?

Когда причиной боли в животе является сдавливание нервных корешков, избавиться от неприятных ощущений поможет только комплексное лечение позвоночника. Основные его цели:

• устранить спазмы мышц;
• уменьшить отеки и воспаление в местах поражения костной, хрящевой ткани;
• ослабить компрессию нервных корешков.

Терапия остеохондроза, осложненного болями внизу живота, включает:

Прием медикаментозных препаратов. Как правило, назначают:

• обезболивающие и противовоспалительные средства;
• медикаменты, нормализующие кровообращение и обмен веществ в пораженных тканях;
• и миорелаксанты.

Физиотерапевтические процедуры. Облегчить боль (любой локализации) при остеохондрозе помогают:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• терапия лазером;
• парафиновые аппликации.

Классический и сегментарно-рефлекторный массаж – показаны в период стихания симптомов остеохондроза. Положительный эффект от их применения заключается в следующем:

• улучшается циркуляции крови в костных и хрящевых тканях;
• снижается давления на нервные корешки, артерии (исчезают спазмы мышц);
• исчезают патологические рефлексы;
• восстанавливается работа всех систем организма.

Лечебную физкультуру (не применяют в острый период течения заболевания). Эффект от занятий:

• укрепляются спинные, брюшные мышцы;
• улучшается приток крови, питательных элементов в пораженные ткани позвоночника;
• высвобождаются заблокированные позвонки;
• исчезают застои в малом тазу.

Исходя из описанных выше методов лечения, можно отобразить следующий список.

Если при остеохондрозе боли внизу живота и спине не поддаются консервативному лечению и часто обостряются, сопровождаются дисфункциями тазовых органов (нарушение мочеиспускания и дефекации) и синдромом «конского хвоста» рекомендуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводят протезирование межпозвоночных дисков и удаляют остеофиты, сдавливающие сосуды и спинномозговые корешки.

Остеохондроз – всестороннее заболевание: он может стать причиной боли внизу живота, груди, сердце, верхних и нижних конечностях. Соблюдая рекомендации по лечению можно не только предотвратить появление такого рода осложнений, но и снять основные симптомы недуга, замедлить развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

Очень часто боль внизу живота развивается совместно с болями в пояснице.

Такая симптоматика, в основном, возникает у женщин. Так, к примеру, во время беременности тянет живот и поясницу. Но такая симптоматика может беспокоить и мужчин.

Развитие боли внизу живота и пояснице говорит о наличии самых разных заболеваний. Чтобы выяснить причину, нужно срочно обратиться за помощью к специалисту.

Во время осмотра врач изначально выясняет характер болевых ощущений и ее интенсивность. Боль может носить ноющий характер или острый. Бывают случаи, когда температура тела повышается, появляется рвота. При таких симптомах у женщины определяют наличие менструации или беременности.

О каких заболеваниях свидетельствуют болевые симптомы в области живота и в пояснице

• Инфекционные воспаления органов мочевыделительной системы: данная симптоматика может говорить о наличии цистита, уретрита или пиелонефрита, которые вызваны такими бактериальными агентами как хламидии, микоплазмы, гонококки. Наблюдается учащенное мочеиспускание, в моче может присутствовать кровь;
• Аппендицит: боль при воспалении аппендикса отдает в любую часть живота и в нижнюю часть спины. Аппендицит сопровождается болевыми ощущениями ноющего характера или острого. Также появляется тошнота, которая переходит в рвоту, озноб;
• Кишечные заболевания, вызванные инфекциями (сальмонеллез): боль носит тупой характер и расходится по всему животу, после чего локализуется внизу живота, а также отдает в поясницу. В некоторых случаях в кале появляется слизь и кровянистые выделения;
• Воспаление слизистой оболочки толстой кишки (колит): к болевым ощущениям добавляется повышенная температура, метеоризм. Заболевание начинается с острой боли, спустя пару дней острые ощущения сменяются тупой, ноющей болью;

• Паховая грыжа: боль преимущественно острого характера, от которой может последовать потеря сознания. Возможны приступы тошноты, вплоть до рвоты. В данном случае необходимо вызвать карету скорой медицинской помощи;
• Мочекаменная болезнь: боль в пояснице и внизу живота появляется периодически и носит тупой характер, но во время движения камня, боль усиливается, становится острой и постоянной;
• Остеохондроз: на фоне дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночного столба происходит защемление нервов. Боль локализуется в поясничной области, но иногда отдает в область паха;
• Опухолевые образования, которые носят злокачественный характер: боли внизу живота и пояснице могут выступать симптомами такого заболевания, как рак системы пищеварения или мочеполовой.
• Боли внизу живота и пояснице у женщин могут появляться перед менструацией. Происходит это от сократительных движений матки. Болезненные ощущения женщина чувствует перед менструацией или на протяжении первых ее дней. Неблагоприятное влияние оказывает и нарушение гормонального фона;
• После овуляции тянет низ живота и поясницу — это может быть результатом наступившей беременности;
• Вследствие различных патологий воспалительного характера возникают спаечные процессы, которые провоцируют загиб матки. В отдельных случаях это может быть врожденной особенностью. В таких случаях, как загиб матки, болезненные ощущения локализуются внизу живота и отдают в область поясницы;
• Образование доброкачественной опухоли (миома). В основном протекает данное новообразование без болевых ощущений. Но если миома имеет большой размер, возможно проявление схваткообразных болей;
• Эндометриоз: постоянные болезненные ощущения в пояснице, которые усиливаются при менструации;

• Воспалительные процессы придатков матки (аднексит): аднексит начинается остро, с подъема температуры до 39 градусов, возникают резкие боли в нижней части живота, могут отдавать в поясничную и крестцовую область. Довольно часто клиническая картина напоминает острую фазу аппендицита;
• При наличии кистозных образований яичника ножка кисты может перекручиваться. При данном состоянии тянет низ живота и болит поясница, болевые ощущения возникают после физических нагрузок, полового акта. Температура тела может повышаться, появляется тошнота и приступы рвоты;
• Сильная боль в области живота, которую невозможно терпеть, вплоть до обморока, может возникнуть на фоне разрыва яйцевода или яичника. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство, иначе есть риск инфицирования брюшной полости;
• Если тянет низ живота и поясницу у беременной женщины, это может быть признаком угрозы прерывания беременности. Такие боли могут возникнуть после физической активности или быть результатом перенесенных ранее воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Болезненные ощущения могут сопровождаться кровотечением. Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью;
• Болевой синдром в поясничной области и нижней части живота может свидетельствовать о наличии внематочной беременности. Когда плодное яйцо прикрепляется к внутренней стороне маточной трубы появляются болевые ощущения внизу живота, тянущего характера, которые отдают в поясницу. Могут возникать кровотечения, обморочное состояние. Внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы, поэтому очень важно вовремя получить медицинскую помощь.

Факторы болевых ощущений у женщин

Этиология болей внизу живота и в пояснице у беременной

Довольно часто у беременных женщин может возникать дискомфорт в пояснице и нижней части живота. В таких случаях задачей ведущего акушера гинеколога становится установление причины таких явлений, с этой целью проводится плановые осмотр с учетом срока беременности.

Если болит низ живота и поясница у будущей мамы на сроке 8-12 недель, это может быть признаком угрозы прерывания беременности. В таких ситуациях врач назначает соответствующее лечение для сохранения жизни плода. С целью поддержания нормального течения беременности женщине назначают строгий постельный режим, полный покой. Помимо этого, приписывают медикаментозные средства, такие как: дюфастон в таблетках или утрожестан-свечи. И назначают успокоительные средства, например, валериана в таблетках, настой пустырника.

Но бывают ситуации, когда у беременной около недели тянет низ живота и поясницу в первом триместре или во втором, но спустя некоторое время боль прекращается. Это происходит от растяжек связок при процессе увеличения матки. Такое состояние является совершенно нормальным, поэтому медицинское вмешательство не понадобиться. Но о болезненных ощущениях необходимо рассказать специалисту во время очередного приема.

Бывают также боли в конце третьего триместра, когда ребенок уже готов появиться на свет. В данном случае такие ощущения являются нормой, и лечение не проводится.

Причины болевых ощущений у мужчин

• Воспалительный процесс предстательной железы (простатит). Опоясывающая боль в животе, отдающая в нижнюю часть спины, может свидетельствовать о воспалении простаты. Сопутствующими симптомами является болезненное мочеиспускание и дефекация;
• Воспалительные процессы в яичках, а также в придатках (орхоэпидидимит). Возбудителями данного состояния являются следующие бактериальные агенты (энтеробактерии, гонококк, хламидия). Но возможно возникновение этого заболевания в результате травматических повреждений. Помимо болей в животе повышается температура тела, появляется состояние озноба, тошнота и головная боль.

Факторов, в результате воздействия которых болит низ живота и поясница, очень много. Иногда боли являются лишь временным симптомом, но в некоторых случаях – свидетельствуют о довольно серьезных нарушениях в организме человека.

Стоит отметить, что схожие симптомы у мужчин и у женщин могут быть вызваны совершенно разными причинами, да и диагностика ввиду особенностей строения внутренних органов будет несколько отличаться.

Если говорить в целом, то такое состояние обычно вызывается болезнями внутренних органов, патологиями опорно-двигательного аппарата, а также неврологическими отклонениями.

Женский пол страдает от таких симптомов намного чаще, чем мужской в силу особенностей женского организма. Как правило, они связаны со специфическими женскими проблемами:

• Менструальный цикл. Низ живота начинает ныть перед месячными или во время них. В этот период часто наблюдается смена настроения – так называемый предменструальный синдром (ПМС). Он вызван гормональным сбоем в работе щитовидной железы и надпочечников. В первые дни после начала менструаций женщина может испытывать схваткообразные или ноющие боли, вызванные сокращениями матки разной степени интенсивности. Кроме того, в такой период у некоторых женщин становится очень чувствительной и болезненной грудь. Если происходит задержка менструации, у женщины также может появляться дискомфорт в районе поясницы. Это связано с гормональными нарушениями, стрессами, переменой климата, проблемами психологического характера. У здоровых женщин обычно задержка не превышает 7 дней. В противном случае, возможно наступление беременности или наличие серьезных патологий репродуктивной системы.
• Патологии половых органов - речь идет о таких нарушениях, как загиб матки, разрастание эндометрия (эндометриоз).
• Хронические воспалительные процессы – аднексит. При этом у пациентов возникает боль внизу живота, отдающая в поясницу. Может подниматься температура.

О симптомах кандидоза расскажут Елена Малышева и врач-невролог Дмитрий Шубин:

• Бактериальные и грибковые инфекции – молочница (кандидоз), трихомониаз, кольпит и другие. При этом пациенты часто жалуются еще и на зуд во влагалище и появление характерных выделений.
• Венерические заболевания – сифилис, гонорея и другие. Каждое из них имеет ряд характерных симптомов.
• Воспаление мочевого пузыря – цистит. Патология характеризуется сильным жжением, болью низа живота и затруднениями при мочеиспускании.
• Опухолевые процессы – кисты из-за гормонального дисбаланса (поликистоз), опухоли яичников, фибромиома или миома матки, рак шейки матки. Разрыв кисты, разрушение или слишком большое разрастание опухоли может спровоцировать не только острый болевой синдром, но и озноб, тошноту и рвоту. В таком состоянии пациентку может спасти только операция, иначе, возникнет перитонит и летальный исход.

Если женщине больно при занятиях сексом, особенно, если до этого ощущался дискомфорт низа живота, могут иметь место различного рода нарушения в работе репродуктивной системы. Как вариант, причина кроется в наличии инфекционного процесса. Однако нередко неприятные ощущения возникают из-за спаек, швов после родов, а также в результате недостатка естественной смазки влагалища.

Причиной женских болей низа живота бывает естественный процесс овуляции, когда фолликул лопается, выпуская яйцеклетку. Такие ощущения могут быть как кратковременными, так и довольно продолжительными, носить спастический или ноющий характер. Если такое состояние длится долгое время, следует обратиться к врачу.

Стоит отметить, что при наступлении климакса у женщин происходит перестройка гормонального фона, при этом могут появляться ноющие боли в пояснице и животе. Сыграть свою роль может как один из вышеперечисленных факторов, так и другие возрастные изменения в организме. В этот период пациентки страдают не только болями, но и перепадами настроения, приливами, приступами тахикардии и другими проблемами.

Боли при беременности

Если болит живот и поясница при беременности, то причина может зависеть от срока:

1. В первом триместре, если болит низ, значит, есть угроза выкидыша, так что принимать меры нужно очень срочно.
2. На последних неделях вынашивания ребенка это, скорее всего, предвестник родов, либо ложные схватки.
3. Очень часто дискомфорт доставляет давление ребенка на кишечник, что провоцирует нарушения его функционирования.

Причины болей в животе у мужчин

Специфичными для мужчин являются такие состояния, при которых пациенты ощущают опоясывающую боль в области живота и поясницы:

• Воспаление простаты – сопровождается болью, частым затрудненным мочеиспусканием, нарушениями сперматогенеза.
• Орхоэпидидимит – воспаление в придатках и яичках, которое стало результатом травм репродуктивных органов, инфекциями половых путей или операциями.

• Паховые грыжи – при этом помимо боли поднимается жар и озноб, пациент теряет сознание. В таком состоянии необходима срочная госпитализация.
• Инфекционные заболевания репродуктивной системы, в том числе венерические – передаются при половом контакте и провоцируются грибами и бактериальными инфекциями. При этом возникает боль внизу живота, паху, появляются выделения. Без лечения заболевания переходят в хроническую форму.
• Колит – чаще всего протекает на фоне вздутия и усиленного газообразования. При острой форме появляются резкие, спастические боли в кишечнике, а при переходе в хроническую стадию ощущается постоянная тянущая боль.

Общие причины болей в животе

Причинами опоясывающих болей в животе и пояснице бывают сходные для обоих полов состояния.

При этом у пациентов сначала болит бок и низ живота справа. Постепенно резкая боль перемещается в отдел поясницы, иногда отдает в желудке и пупке, начинается рвота, повышается температура. При острой форме требуется немедленное удаление придатка, чтобы спасти жизнь. Диагностировать аппендицит могут и у взрослого человека, и у ребенка.

Заболевания почек

Почки ответственны за фильтрацию всех жидкостей внутри человеческого организма. Любые проблемы с этими органами отдаются болями справа и слева, в поясницу, а также в область паха. Причинами заболеваний мочевыводящей системы могут стать инфекционные заболевания половых органов, переохлаждения, неправильное питание и беспорядочный образ жизни, а также генетическая склонность.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

В данном случае речь идет об инфекционных заболеваниях, вызванных сальмонеллой. При этом у пациента начинает ныть низ живота, со временем боль может отдавать в поясницу или грудь. Начинается тошнота и рвота, усиленное газообразование, вздутие живота, возникает диарея или запоры. По мере усугубления ситуации возможно появление крови и слизи в кале, а в тяжелых случаях начинается заражение крови.

Причинами таких тяжелых последствий, помимо сальмонеллеза, может стать неправильное питание, отравление пищевыми продуктами или алкогольными напитками, хронические патологии ЖКТ. Без должного лечения возможно возникновение внутренних язв на прямой или двенадцатиперстной кишке.

Прочие заболевания

Болевые ощущения могут возникать при геморрое внутреннего типа, когда узлы не выпадают наружу и расположены не с краю заднего прохода, а в глубине прямой кишки. При этом они сопровождаются кровотечениями из заднего прохода, анемией.

Боль справа внизу живота может говорить о наличии проблем с печенью, а также при заболеваниях желчного пузыря или поджелудочной железы.

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) - тяжёлая патология, оно чревато серьёзными последствиями и опасными для жизни осложнениями

Если тяжесть и боль ощущается с левой стороны, возможно, у пациента есть патологии желудка, селезенки, поджелудочной железы или даже сердечной мышцы.

Онкологические заболевания

Разрастание опухолей, как правило, злокачественных, также может сопровождаться болью в животе, которая отдает в поясницу. Обычно такие симптомы свидетельствуют о наличии рака мочеполовых органов. Причем данной патологии подвержены в большей степени мужчины, нежели женщины.

Зачастую первичная опухоль зарождается в мочевом пузыре, а затем распространяется метастазами и болью в нижнюю часть туловища, на позвоночник и другие органы и системы. Поэтому при злокачественных новообразованиях такие проявления возникают одновременно.

Непрекращающиеся боли в животе и спине

В некоторых случаях болевой синдром внизу сопровождает человека на протяжении долгого времени и выяснить причину неприятных ощущений не получается. Нередко симптоматика напоминает хроническое воспаление половых органов (простатит у мужчин, аднексит у женщин), однако, лабораторные анализы, УЗИ или МРТ не подтверждают данный диагноз. В таком случае, скорее всего, речь идет о неврологических проблемах, которыми занимается врач-невропатолог.

Поскольку в нижней части туловища находится множество нервных окончаний и узлов, боли в пояснице и внизу живота могут быть спровоцированы такими причинами:

1. Отравление токсическими веществами.
2. Герпес.
3. Различного рода травмы.
4. Глисты.
5. Эпилепсия.

Нейротропные препараты, назначаемые врачом, могут избавить от хронических болей в пояснице и низу живота. Заболевания опорно-двигательного аппарата.

Подробнее смотрите видео ниже о заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

Взрослые люди часто жалуются, что ломит поясницу, тяжело подняться с постели утром. Причиной таких явлений могут быть заболевания позвоночника:

• обычное растяжение вследствие усиленной тренировки на мышцы пресса;
• остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника;
• с защемлением седалищного нерва;
• сколиоз в поясничном отделе, который не только выгибает позвоночник, но и смещает внутренние органы, нарушая их функционирование – впоследствии низ живота и поясница начинают ныть.

Любые патологии в функционировании позвоночника сопровождаются и другими симптомами. Однако болевой синдром может свидетельствовать и о других нарушениях в организме, даже если указанные нарушения все-таки есть.

Действия при возникновении резких болей в животе

Если вы почувствовали , которая сопровождается иными симптомами, настоятельно рекомендуется срочно вызывать врача.

Нельзя игнорировать следующие симптомы:

1. Интенсивный болевой синдром, который становится сильнее при любой попытке пошевелиться.
2. Подъем температуры тела, тошнота и рвота, с включениями крови или окрашенный в черный цвет кал.
3. Затруднения со стулом, твердый живот – вероятная непроходимость кишечника.

При болях может наблюдаться подъем температуры

Чтобы облегчить состояние пациента до приезда врача, стоит снизить нагрузку на позвоночник:

• лечь в постель и не вставать;
• не делать резких движений;
• лечь на спину и подложить валики под голову и колени;
• можно принять положение, лежа на животе, подложив под него подушку;
• поднимаясь с кровати, сначала придвинуться к краю, перевернуться, сесть, спустить ноги на пол, вставать, отталкиваясь руками;
• принять спазмолитик – Но-шпу, например.

Ни в коем случае не стоит до приезда скорой давать обильное питье или любые лекарства, кроме Но-шпы, ставить клизмы или теплые компрессы.

Методы диагностики

Если сильно болит в районе низа живота и поясницы, то это бывает результатом самых разных причин. Поэтому прежде чем начинать какое-либо лечение, следует выяснить, почему наблюдаются такие симптомы. Для диагностики стоит обратиться в местную поликлинику и пройти обследование.

Эффективными методами диагностики будут:

1. Лабораторные анализы крови, мочи, кала.
2. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

На фото процедура МРТ

1. Рентген позвоночника при подозрении на травмы и деформацию позвонков или их смещение.
2. КТ, если есть вероятность заболевания органов ЖКТ.
3. МРТ для исследования органов малого таза, а также позвоночника на предмет обнаружения межпозвонковых грыж или протрузий.

Только после постановки точного диагноза можно назначить адекватное лечение, которое в каждом случае будет состоять из комплекса процедур и приема лекарственных препаратов.

Боли в пояснице настолько многолики и связаны с проблемами всего организма, что можно с полным основанием процитировать высказывание одного врача-невролога:

Болит поясница — в этом участвует весь организм

Поясница — своеобразный экран, на который проецируются все наши болезни. В настоящее время все уголки этого «экрана» казалось бы изучены, как и симптоматика болезней, которые могут быть, если болит слева, справа, в верхней и нижней части поясницы. Но всякий раз все равно возникают тупиковые ситуации, в которых врач не может поставить диагноз. Одной из таких является ситуация, когда одновременно болит поясница и низ живота.

Такой болевой синдром может быть изучен в трех проекциях, в которых причинами могут быть:

1. Заболевания или процессы в органах (для женщин и мужчин ведется разная диагностика)
2. Болезни опорно-двигательной системы
3. Неврологические заболевания

Боли в пояснице и животе у женщин

Чаще всего тянет низ живота и поясницу, конечно, у женщин. Такую боль даже окрестили «женской», хотя такой болевой синдром наблюдается и у мужчин.

Причин для болезней такого рода у женщин много, и они в основном связаны с гинекологическими проблемами:

Это боли перед месячными (предменструальный синдром) и во время месячных.
Такие боли связаны с изменениям матки:

• Перед началом цикла она увеличивается в размерах и напрягается, низ живота ноет.
  Женщина в этот период может стать раздражительной и нервной
• Во время месячных характер боли может принять схваткообразный характер, что связано с активными сокращениями матки

Обычно такие явления происходят у женщин с гормональными нарушениями

Низ живота у женщин часто болит

• из-за хронических воспалительного процессов в придатках (трубах и яичника) — аднексит
• из-за воспалений или патологий матки (эндометриоз, загиб матки и т. д.)
• из-за инфекционных воспалительных процессах во влагалище (кольпит, кандидоз, трихомоноз и т. д.)

Тянет внизу живота от кистозных и опухолевых образований (доброкачественных и злокачественных):

• Киста яичника
  образуется в основном у женщин, имеющих заболевание гормональной природы — поликистоз
• Опухоль яичника
• Фибриома матки
• Рак шейки матки

При разрыве кисты или ее перекруте, распаде опухоли, фибриоме больших размеров возникают критические ситуации, сопровождающиеся острой болью, повышением температуры, тошнотой и рвотой. Это может говорить о попадании содержимого образований в брюшную полость и о начале перитонита. Спасти в этом случае может только операция

Боли у беременных

Если низ живота и спины тянет у :

• в начале беременности это — опасный симптом, так как может говорить об угрозе выкидыша
• в конце беременности это может говорить о приближающихся родах или о ложных схватках
• часто такую боль вызывают кишечные заболевания, вызванные давлением плода на кишечник

Когда у мужчин болит низ живота

Болит поясница и низ живота и у мужчин. Причиной этому могут быть:

• Простатит
• Паховая грыжа
• Аппендицит
• Больные почки
• Язвенный колит
• Бактериологические (в частности, и венерические заболевания)
• Воспаления кишечника

Кроме простатита и паховой грыжи, эти заболевания общие как для мужчин, так и для женщин.

Каждая болезнь отличается характером своих проявлений:

1. Так, при аппендиците или паховой грыже возникают острые приступы до потери сознания (при аппендиците может быть и рвота), требуется срочное хирургическое вмешательство
2. Заболевания почек сопровождаются ноющими болями, переходящими при обострениях в колику, нарушениями в мочеиспускании
3. Колит сочетается со вздутием живота и метеоризмом. При обострении — боли в виде спазмов кишечника, в хронической стадии — тянет низ живота
4. Кишечные инфекции дают сильные расстройства, рвоту, в кале заметны следы слизи и крови
5. Бактериологические венерические заболевания начинаются обычно с острой формы:
   может подняться температура, возникают боли и выделения в области половых органов. Если их не лечить, они перейдут в хроническую форму с тупыми ноющими болями в паху, внизу живота и пояснице

Что делать при отрой боли

При острой боли внизу живота и пояснице, сочетающейся с другими признаками, нужно вызвать скорую помощь .

Какими могут быть признаки:

• Боль не проходит долго и усиливается при малейшем движении
• Сочетается с рвотой, высокой температурой, кровью в кале или его черным цветом
• Есть признаки кишечной непроходимости (твердый вздутый живот, отсутствие стула)

Нельзя делать следующее:

• Перед приездом врача давать какие-то препараты (кроме но-шпы) и питье
• Делать очистительные клизмы
• Ставить теплые компрессы

Хронический болевой синдром живота и поясницы

Однако при хроническом болевом симптоме часто не удается выяснить, почему болит поясница и низ живота:

УЗИ, МРТ малого таза, сложнейшие биохимические анализы не выявляют ни каких болезней, хотя женщины жалуются на явные признаки аднексита, а мужчины — простатита.

В этом случае подозревают невралгический характер синдрома, и направляют к врачу-неврологу.

Причина таких ложных симптомов — в области таза находится большое количество нервных контроллеров и вегетативных сплетений. Причинами поражения нервных ганглиев становятся:

• Травмы
• Интоксикация
• Герпес
• Глистные инвазии

И тогда, чтобы вылечить такую боль, применяют нейротропные препараты.

Более подробно об этом расскажет сам врач-невролог.

Видео: Причина тазовых болей внизу живота.

Бывает также, что причина боли за пределами вегетативной нервной системы, а именно: она находится в головном мозге.

Так приступ эпилепсии может вызвать так называемый сенсорный пароксизм, что проявляется в виде хронического болевого синдрома.

Болезни ОДА и боль в пояснице

Причиной тянущей боли в пояснице и внизу живота могут стать и более прозаичные причины, связанные с болезнями нашей опорно-двигательной системы:

• Растяжением мышц (особенно после упражнений на тренировку брюшного пресса)
• 
  Причина боли — задействование в процессе седалищного нерва, при этом боль может отдаваться даже в пах и ногу
• пояснично-крестцового отдела
  При этом возникает смещение не только позвоночника относительно фронтальной оси, но и внутренних органов, что сказывается на их работе и может вызвать всевозможные дисфункции, вызывающие боли внизу живота с проекцией их на поясницу

Однако наличие таких болезней вовсе не напрямую означает, что низ живота и поясницы болят именно по их причине.