Аналоги

Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

• - Раствор для местного применения
• - Субстанция-порошок
• - Раствор для инъекций
• - Раствор для инъекций 1 мг/мл
• - Раствор
• - Таблетки
• - Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения 2 мг/мл

Показания к применению препарата Мезатон

Мезатон применяют для повышения артериального давления при гипотензии и коллапсе, при гипотонической болезни, при подготовке и во время оперативных вмешательств, при инфекционных заболеваниях, интоксикациях, для спазма сосудов при вазомоторном рините, секреторной ренальной анурии, а также для расширения зрачка при иритах, иридоциклитах.

Форма выпуска препарата Мезатон

раствор для инъекций 10 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;

Фармакодинамика препарата Мезатон

Являясь сосудосуживающим средством, Мезатон стимулирует a-адренорецепторы сосудов, не оказывая влияния на b-рецепторный аппарат сердца. Вызывает спазм артериол и повышает артериальное давление (возможно рефлекторная брадикардия). Препарат вызывает расширение зрачка и понижает внутриглазное давление, при этом, не оказывая влияния на аккомодацию. Обладает также нерезковыраженным мидриатическим эффектом.

Фармакокинетика препарата Мезатон

Биотрансформируется в печени и ЖКТ (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Выводится почками в виде метаболитов. Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 20 (после в/в введения) - 50 мин (при п/к инъекции) - 1–2 ч (после в/м инъекции). При местном применении подвергается системной абсорбции.

Использование препарата Мезатон во время беременности

Применение при беременности и в период кормления грудью возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

Противопоказания к применению препарата Мезатон

Атеросклероз, гипертоническая болезнь, склонность к спазму сосудов, возраст до 15 лет, острый панкреатит и гепатит.

Побочные действия препарата Мезатон

Возбуждение, головная боль, раздражительность, слабость, гипертензия, аритмия, угнетение дыхания, боли в области сердца, олигурия, тремор конечностей, парестезии, ишемия и некроз кожи в месте инъекций.

Способ применения и дозы препарата Мезатон

При коллапсе Мезатон вводят в вену в дозировке 0.3 и 0.5 мл (1% раствор) в 40 мл 20 и 40 % раствора глюкозы. Внутривенно капельно вводят до 1 мл 1 % р-ра на глюкозе (500 мл 5% раствора глюкозы).
В мышцу и под кожу: от 0.3 до 1 мл 1% раствора, перорально – по 0.01-0.025г 2-3 раза в день.
Для уменьшения воспалительных проявлений применяют путём смазывания или закапывания 0.25-0.5% растворы.
Для расширения зрачка: 1-2% раствор Мезатона вводят в конъюнктивальный мешок по 2-3 капли.

Передозировка препаратом Мезатон

Проявляется короткими эпизодами желудочковой тахикардии и желудочковыми экстрасистолами, ощущением тяжести в голове и области конечностей, повышением артериального давления. Купирование приступа: внутривенное введение a и b- адреноблокаторов.

Взаимодействия препарата Мезатон с другими препаратами

Ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, окситоцин и алкалоиды спорыньи усиливают вазоспастический эффект. Фуросемид, фенотиазины, фентоламин ослабляют прессорное действие на сосуды. При совместном применении с резерпином возможно развитие артериальной гипертензии.

Меры предосторожности при приеме препарата Мезатон

В период лечения следует контролировать ЭКГ, АД, давление заклинивания в легочной артерии, сердечный выброс, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. При артериальной гипертензии необходимо поддерживать сАД на уровне, на 30–40 мм рт.ст. ниже привычного. Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза, гиперкапнии. Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения. Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если сАД снижается до 70–80 мм рт.ст.

Во время терапии исключаются потенциально опасные виды деятельности, требующие быстроты двигательных и психических реакций.

При местном применении после всасывания через слизистую оболочку фенилэфрин может вызывать системные эффекты. В связи с этим следует избегать применения фенилэфрина в форме 10% глазных капель у грудных детей и пациентов пожилого возраста. Применение 2,5% или 10% раствора фенилэфрина с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после их отмены, должно осуществляться с осторожностью, т.к. возможно развитие системных адренергических эффектов.

Оказывает сосудосуживающий эффект, при введении в организм, подобно адреналину, суживает сосуды, усиливает сердечные сокращения, повышает артериальное давление, расширяет бронхи, тормозит перистальтику.

Препарат расширяет зрачок и снижает внутриглазное давление.

Код АТХ: S01F B01. C01C A06. Препараты, стимулирующие альфа- и альфа + бета-адренорецепторы.

Показания к применению

• Повышение кровяного давления при гипотонической болезни, гипотензия при шоке, коллапсе, кровопотерях, интоксикациях, инфекционных заболеваниях и др.
• Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия.
• Подготовка и проведение операций под спинномозговой анестезией.
• Как местное сосудосуживающее средство в офтальмологической (расширение зрачка при офтальмоскопии, конъюнктивит, ириты и иридоциклиты с целью профилактики возникновения синехий) и оториноларингологической (вазомоторный ринит, сенная лихорадка и др.) практиках.

Правила применения

Мезатон вводится подкожно или внутримышечно по 0,3–1 мл 1% раствора; внутривенно (медленно) - по 0,1–0,3 мл 1% раствора; внутрь - по 0,01–0,025 г. При необходимости длительного назначения внутривенно капельно вводят 1–2 мл 1% раствора препарата в 250–500 мл 5% раствора глюкозы.

Высшие дозы препарата подкожно и внутримышечно: разовая - 0,01 г (1 мл 1% раствора), суточная - 0,05 г (5 мл 1% раствора).

При коллапсе, возникшем вследствие инфаркта миокарда, внутривенно медленно под контролем артериального давления вводят 0,3–1 мл 1% раствора мезатона в 20 мл 40% раствора глюкозы.

Высшая доза Мезатона внутривенно: разовая - 0,005 г (0,5 мл 1% раствора), суточная - 0,025 г (2,5 мл 1% раствора).

Внутрь Мезатон назначают в таблетках по 0,01–0,025 г 2–3 раза в день.

Высшая доза Мезатона внутрь: разовая - 0,03 г, суточная - 0,15 г.

Местно для смазывания и орошения слизистых используют 0,25–0,5% растворы препарата.

1% раствор мезатона добавляется вместо адреналина к растворам местных анестетиков для сужения сосудов из расчета 0,3–0,5 мл раствора мезатона на каждые 10 мл анестезирующего раствора.

В офтальмологии и оториноларингологии для сужения сосудов применяют 0,25–0,5% растворы для смазываний и закапывания, при глаукоме - 10% раствор в каплях.

Побочные явления

Головная боль, тошнота (при повышении артериального давления).

Противопоказания

Выраженный атеросклероз, миокардит, гипертоническая болезнь (за исключением коллапса). Необходима особая осторожность при гипертиреозе, склонности к сосудистым спазмам, а также у лиц пожилого возраста.

Состав и форма выпуска

Выпускают:

Рецепт на Мезатон

• Таблетки по 0,01 г (10 мг), по 10 таблеток в упаковке.
• 1% раствор для инъекций в стеклянных ампулах по 1 мл, в картонных упаковках по 10 и 100 ампул. 1 мл раствора содержит: фенилэфрина гидрохлорида - 10 мг, вспомогательные вещества: глицерин, вода для инъекций.
• 2,5% раствор (капли глазные) во флаконах по 5 мл. 1 мл раствора содержит: фенилэфрина гидрохлорида - 25 мг, вспомогательные вещества: декаметоксин, полиэтиленоксид 400, трилон Б, вода очищенная.

Срок годности и условия хранения

Хранить в сухом, прохладном, защищённом от света месте. Отпускается по рецепту.

Срок годности Мезатона: таблетки и раствор для инъекций - 3 года, глазные капли - 2 года.

Свойства

(Mesatonum) - 1-(м-оксифенил)-2-метиламиноэтанола гидрохлорид (фенилэфрина гидрохлорид) - белый кристаллический порошок без запаха, легко растворимый в воде, этиловом спирте, слабых растворах щелочей и кислот.

Мезатон представляет собой адреномиметическое средство (по механизму фармакологического действия мезатон относится к группе симпатомиметических аминов), активно стимулирует альфа-адренорецепторы, на бета-рецепторы сердца оказывает слабое влияние.

От адреналина Мезатон отличается меньшей силой прессорного действия, что может быть компенсировано соответствующим увеличением его дозы. Преимуществом мезатона, по сравнению с адреналином, является большая длительность эффекта и возможность применения препарата не только парентерально, но и внутрь.

Мезатон стоек при стерилизации.

Аналоги

Альмефрин. Визадрон. Деризен. Изофрин. Метасимпатол. м-Симпатол. Нео-Синефрин. Неофрин. Симпатол. Фенилэфрин (Phenylephrine). Фенилэфрина гидрохлорид. Фенил-Эфрин.

Альфа-адреномиметик

Действующее вещество

Фенилэфрина гидрохлорид (phenylephrine)

Форма выпуска, состав и упаковка

1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Альфа1-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином (содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре). Вызывает сужение артериол и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с и эпинефрином менее резко повышает артериальное давление, но действует более длительно (слабее подвержен действию катехол-О-метилтрансферазы); не вызывает увеличения минутного объема крови.

Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 5-20 мин (после внутривенного введения), 50 мин (при подкожном введении), 1-2 ч (после внутримышечного введения).

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени и ЖКТ (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Выводится почками в виде метаболитов.

Показания

Парентерально:

• артериальная гипотензия;
• шоковые состояния (в т.ч. травматический, токсический);
• сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров);
• в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии.

Интраназально:

• вазомоторный и аллергический ринит.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к препарату;
• гипертрофическая обструктнвная кардиомиопатия;
• феохромоцитома;
• фибрилляция желудочков.

С осторожностью:

Метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, гипертензия в малом круге кровообращения, гиповолемия, тяжелый стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмия, желудочковая аритмия, окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе) - артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам (в т.ч. при отморожении), диабетический эндартериит, тиреотоксикоз, сахарный диабет, порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, совместное применение ингибиторов моноаминоксидазы, при общем наркозе (фторотановый), нарушениях функции почек, пожилой возраст, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Дозировка

Внутривенно медленно, при коллапсе - 0,1-0,3-0,5 мл 1% раствора, разведя в 20 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора . При необходимости введение повторяют.

Внутривенно капельно - 1 мл 1% раствора в 250-500 мл 5% раствора декстрозы.

Подкожно или внутримышечно, взрослым - 0,3-1 мл 1% раствора 2-3 раза в день; детям старше 15 лет при артериальной гипотензии во время спинномозговой анестезии - 0,5-1 мг/кг.

Для сужения сосудов слизистых оболочек и уменьшения воспалительных явлений смазывают или закапывают(концентрации раствора - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

При местной анестезии добавляют по 0,3-0,5 мл 1% раствора на 10 мл раствора анестетика.

Высшие дозы для взрослых : подкожно и внутримышечно: разовая - 10 мг, суточная - 50 мг; внутривенно: разовая - 5 мг, суточная - 25 мг.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, сердцебиение, фибрилляция желудочков сердца, аритмия, брадикардия, кардиалгия.

Со стороны ЦНС: головокружение, чувство страха, бессонница, беспокойство, слабость, головная боль, тремор, парестезии, судороги, кровоизлияние в мозг.

Прочие: бледность кожи лица, ишемия кожи в месте инъекции, в единичных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при подкожных инъекциях, аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях, значительное повышение АД.

Лечение: внутривенное введение альфа-адреноблокаторов (фентоламин) и (при нарушениях сердечного ритма).

Лекарственное взаимодействие

Мезатон снижает антигипертензивный эффект диуретиков и антигипертензивных лекарственных средств (метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина).

Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), и прочие диуретики снижают гипертензивный эффект.

Ингибиторы моноаминоксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин), окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреностимуляторы усиливают прессорный эффект и аритмогенность фенилэфрина.

Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность, на фоне резерпина - возможна артериальная гипертензия (в результате истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях повышается чувствительность к адреномиметикам). Ингаляционные (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск появления тяжелой предсердной и желудочковой аритмии, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам.

Эрготамин, метилэргометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта.
Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение возможно в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта).

Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Особые указания

В период лечения следует контролировать показатели ЭКГ, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.

У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать систолическое артериальное давление на уровне, ниже привычного на 30-40 мм рт.ст.

Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.

Резкое повышение артериального давления, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.

Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии.

Инфузию возобновляют, если систолическое артериальное давление снижается до 70-80 мм рт.ст.

Следует иметь в виду, что использование вазоконстрикторов во время родов для коррекции артериальной гипотензии или в качестве добавок к местным анестетикам па фоне средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может повлечь стойкое повышение артериального давления в послеродовом периоде.

С возрастом снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину. Ингибиторы моноаминоксидазы, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов моноаминоксидазы в предшествующие 2-3 недели дозы симпатомиметиков должны быть снижены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время терапии не следует заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля).

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований на людях и животных о влиянии препарата на беременных не проведено, данные о выделении препарата в грудное молоко отсутствуют, исходя из чего при беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с осторожностью, только по строгим показаниям и под наблюдением врача, оценивая соотношение пользы и риска.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

В хирургии и офтальмологии до недавнего времени широко использовался недорогой препарат «Мезатон» украинского производства. Сейчас его поставки в Россию прекращены. Отечественные производители предлагают аналоги «Мезатона», которые в основном применяются в форме капель для носа и глаз. Выбор таковых в аптеках достаточно велик и разнообразен.

О препарате «Мезатон»

Итак, «Мезатон»: инструкция по применению, аналоги, рассмотрим все по порядку. Активное вещество препарата - фенилэфрин. При попадании в организм сужает сосуды, увеличивает сердечные сокращения, расширяет бронхи, повышает артериальное давление.

Применяется при коллапсе, шоковых состояниях, кровопотери, повышенном кровяном давлении, интоксикациях, тахикардии. Также препарат используется перед проведением операций со спинномозговым наркозом, в офтальмологии для расширения зрачка, в отоларингологии при ринитах. Выпускается в ампулах, таблетках, в форме глазных капель. В зависимости от показаний препарат вводится внутривенно или внутримышечно, подкожно, перорально, местно. «Мезатон» имеет противопоказания: атеросклероз, гипертония, миокардит. С осторожностью принимать при гипертиреозе, сосудистых спазмах, людям преклонного возраста. Возможные побочные эффекты - головная боль и тошнота. Раньше этот препарат активно использовался в отечественной медицине. Теперь, по причине его отсутствия в российских аптеках, применяются аналоги «Мезатона», в основном в виде капель для глаз и носа.

в ампулах

Выпускается в форме белого порошка, для внутримышечного или внутривенного введения разводится водой для инъекций. Для препарата «Мезатон» аналоги в ампулах не так многочисленны, так как в основном он используется в виде капель в нос или глаза, случаи его инъекционного введения редки. Показания к применению: острая артериальная гипотензия, сосудистая недостаточность, шоковые состояния (травматический, токсический), местная анестезия (для уменьшения кровотока). Запрещены инъекции фенилэфрин гидрохлорида при артериальной гипертензии, кардиомиопатии, сердечной недостаточности, атеросклерозе, поражении церебральных артерий. При беременности введение препарата возможно только в крайних случаях. То же касается периода лактации.

Во время лечения нужно контролировать показатели давления и работу сердца. Существуют препараты для инъекций, по своим свойствам похожие на «Мезатон». Аналоги в ампулах имеют другие действующие вещества, но подобное влияние на организм - эфедрин гидрохлорид, адреналин, норадреналин.

"Ирифрин": описание

Это аналог «Мезатона» в России по части офтальмологии. В состав входит фенилэфрина гидрохлорид и вспомогательные компоненты. При его воздействии происходит сокращение дилататора зрачка (мышцы-расширителя) и гладких мышц конъюнктивы. В результате Эффект наступает в течение часа, и длится от двух до семи часов, в зависимости от процентного содержания фенилэфрина (2,5% или 10%). "Ирифрин" применяется при:

• диагностике глазных заболеваний, которые требуют расширения зрачка;
• профилактике задних синехий (спаек) и ослабления экссудации в радужке (иридоциклит);
• выявлении возможной закрытоугольной глаукомы;
• предоперационной подготовке зрачка;
• лечении глаукомоциклитических кризов;
• диагностике глубокой или поверхностной инъекции глаза;
• лазерных операциях на дне глаза;
• синдроме «красного глаза»;
• аллергии и простудных заболеваниях, для снятия отека слизистых глаз и носа.

Противопоказания и побочные эффекты "Ирифрина"

Как и «Мезатон», аналоги имеют свои противопоказания, для "Ирифрина" это:

• гиперчувствительность к компонентам;
• глаукома (узкоугольная, закрытоугольная);
• артериальная гипертензия;
• тахикардия;
• сахарный диабет;
• аневризма;
• гипертиреоз, тиреотоксикоз;
• совместное применение с трициклическими антидепрессантами;
• ингибиторами МАО;
• порфирия;
• нарушение целостности глаза или оттока слезной жидкости.

Могут наблюдаться следующие побочные действия препарата:

• конъюнктивит;
• жжение, раздражение слизистой глаза, слезотечение, повышенное внутриглазное давление, нечеткость зрения;
• реактивный миоз (характерно для людей пожилого возраста);
• тахикардия, аритмия, другие нарушения работы сердца, артериальная гипертония;
• дерматит;
• редко проявляются тяжелые нарушения в виде коллапса, инфаркта миокарда;
• внутримозгового кровоизлияния.

"Вистосан"

Среди глазных капель есть и другие аналоги «Мезатона», например "Вистосан". Так как его действующим веществом является фенилэфрин, препарат оказывает такое же воздействие при использовании, вызывая расширение зрачка. Фармакологическое действие аналогично «Ирифрину». Через полчаса после попадания на оболочку глаза во влаге передней камеры могут наблюдаться части пигмента радужной оболочки.

Показан при иридоциклитах, диагностике заболеваний, подозрении на глаукому. Раствор 10% используют для расширения зрачка при подготовке к операции, лазерной хирургии и лечении глаукомо-циклитических кризов. Раствором 2,5% лечат синдром «красного глаза».

Противопоказан при аллергии, глаукоме (узкоугольной или закрытоугольной), нарушениях сердечнососудистой системы, гипертиреозе, печеночной порфирии. Нежелательно использование людям преклонного возраста. Раствор 10% не применяется для детей младше 12 лет, 2,5% - со сниженной массой тела. Не желательно применение в период беременности и кормления грудью.

Побочные действия "Вистосана"

Для офтальмоскопии используется раствор 2,5% - 1 капля, при необходимости длительного эффекта через час процедуру повторяют в той же дозировке. При иридоциклитах - 1 капля 2-3 раза в день раствора 2,5 или 10%. Для лечения глаукомо-циклитических кризов используют раствор 10% 2-3 раза в день.

"Неосинефрин-ПОС"

Еще один офтальмологический аналог «Мезатона» в России - «Неосинефрин-ПОС». Действующий компонент- фенилэфрина гидрохлорид. Выпускается в форме 5% и 10% растворов капель для глаз. Для проведения диагностики заболеваний используемая доза препарата - 1 капля 5% раствора, через час разрешается повторение для более длительного эффекта. Если недостаточно, разрешено применение 10% раствора.

При передозировке возможно возникновение нервозности, потливости, головокружения, тахикардии, рвоты, чувства тревоги. Фармакологические свойства те же, что и у аналогов, содержащих фенидэфрин.

"Адрианол"

Российский аналог «Мезатона» в лечении насморка - «Адрианол». Форма выпуска - назальные капли св пластиковых флаконах-капельницах. Активные компоненты - трамазолина гидрохлорид и фенилэфрина гидрохлорид. Оказывает сосудосуживающее и противоотечное действие на слизистую носа при применении местно. В результате облегчается носовое дыхание, давление в среднем ухе и пазухах носа снижается. Благодаря вязкой консистенции имеет длительное действие. Показан к применению при остром и хроническом ринитах, синусите, а также как вспомогательное средство при подготовке операций и диагностике для снятия отеков.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, глаукома, заболевания почек, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, атеросклероз, ишемия сердца, феохромоцитома, атрофический ринит. Применяют по 1-3 капли 4 раза в день взрослым, детям от года до пяти лет - по 2 капли 3 раза в день. Продолжительность курса не более семи дней. Редко возникают побочные эффекты в виде жжения и сухости слизистой.

"Назол Кидс"

Аналоги «Мезатона» в отоларингологии, созданные специально для детей - "Назол Бэби" и "Назол Кидс". Основное активное вещество - фениэфрина гидрохлорид. Дополнительные компоненты - эвкалиптол, глицерол, макрогол, гидрофосфат натрия, эдетат динатрия, дигидрофосфат калия, хлорид бензалкония, очищенная вода. Затрудненное дыхание облегчается за счет действия фенилэфрина - сокращения гладкой мускулатуры, сужения сосудов, уменьшения слизи.

Остальные составляющие устраняют дискомфорт, увлажняют слизистую, оказывают противовоспалительный эффект. Назначается при насморке, инфекциях в верхних дыхательных путях, при простуде и гриппе, аллергическом рините, синусите. Выпускается "Назол Кидс" в форме спрея, допустимая дозировка - 2-3 распыления каждые 4 часа. Используется для детей начиная с шестилетнего возраста.

"Назол Бэби"

У препарата «Мезатон» аналоги и заменители выпускаются даже для младенцев. Это «Назол Бэби» в форме капель для носа с активным веществом фенилэфрином в 0,125% растворе. Такое содержание компонента обеспечивает безопасность для нежной слизистой малыша.

Дополнительные составляющие - динатриевая соль, этилендиамин тетрауксусной кислоты, двузамещенный, полиэтиленгликоль, калия фосфат однозамещенный, глицерол, вода очищенная. Оказывает противомикробное действие, не нарушая рецепторное восприятие детской слизистой. Назначается при простудных и вирусных заболеваниях, поллинозе, аллергическом рините.

В первый год жизни препарат применяют по 1 капле каждые 6 часов. Для детей от 1 года до 6 доза увеличивается - 2 капли каждые 5 часов. Длительность курса не более трех дней. Противопоказано использование женщинам в период беременности и лактации. Это наиболее удобные и безопасные для препарата «Мезатон» аналоги. Цена в аптеках находится в пределах 200 рублей.

Средства от простуды

Однокомпонентный препарат «Мезатон» аналоги обошли в сферах использования. Лекарственные средства, содержащие фенилэфрин в сочетании с другими активными веществами, применяются во время простуды и гриппа, для устранения характерных симптомов. Так, например, «Максиколд», выпускается в форме таблеток или порошка для приготовления раствора, принимаемого внутрь.

Действующие вещества - фенилэфрина гидрохлорид, парацетамол и аскорбиновая кислота. Применяется при ознобе, повышенной температуре, заложенности носа, головной и мышечной боли при простудных заболеваниях. Другие подобные препараты российского производства - «Простудокс», «Фенипрекс-С», «Флюкомп».

Инструкция по применению:

Мезатон – лекарственное средство с вазоконстрикторным и альфа-адреномиметическим действием.

Форма выпуска и состав

Мезатон выпускается в форме раствора для инъекций: прозрачного, бесцветного (по 1 мл в ампулах, в пачке картонной 10 ампул в комплекте с керамическим режущим диском или ампульным скарификатором).

Действующее вещество: фенилэфрина гидрохлорид, в 1 мл – 10 мг.

Вспомогательные компоненты: инъекционная вода и глицерин.

Показания к применению

• Сосудистая недостаточность (в т.ч. вследствие передозировки вазодилататоров);
• Артериальная гипотензия;
• Аллергический и вазомоторный ринит;
• Шоковые состояния, в том числе токсический и травматический шок.

Кроме того, Мезатон применяется при проведении местной анестезии в качестве вазоконстрикторного средства.

Противопоказания

Абсолютные:

• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• Фибрилляция желудочков;
• Феохромоцитома;
• Повышенная чувствительность к препарату.

Относительные (следует соблюдать особую осторожность в связи с риском развития осложнений):

• Артериальная гипертензия, гипертензия в малом круге кровообращения, фибрилляция предсердий, желудочковая аритмия, острый инфаркт миокарда, тяжелый стеноз устья аорты, закрытоугольная глаукома, гипоксия, гиповолемия, гиперкапния, тахиаритмия, метаболический ацидоз;
• Окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе): болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит), атеросклероз, болезнь Рейно, артериальная тромбоэмболия, склонность сосудов к спазмам (в том числе при отморожении), порфирия, сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тиреотоксикоз, диабетический эндартериит;
• Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы (МАО);
• Функциональные нарушения почек;
• Общий фторотановый наркоз;
• Возраст до 18 лет;
• Пожилой возраст.

Беременным и кормящим грудью женщинам Мезатон может быть назначен только по строгим показаниям, после оценки соотношения пользы и возможных рисков.

Способ применения и дозировка

Раствор Мезатон вводят внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно или подкожно.

При коллапсе вводят внутривенно медленно струйно в дозе 0,1-0,3-0,5 мл, предварительно разведя 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы. При необходимости вводят еще одну дозу.

Капельно внутривенно препарат вводят в дозе 1 мл, предварительно разведя 250-500 мл 5% раствора декстрозы.

Внутримышечно или подкожно Мезатон назначают взрослым в дозе 0,3-1 мл 2-3 раза в сутки, детям старше 15 лет при артериальной гипотензии во время проведения спинномозговой анестезии – в дозе 0,5-1 мг на каждый килограмм массы тела.

Для уменьшения воспалительных явлений и сужения сосудов слизистых оболочек препарат (в концентрации – 0,125, 0,25, 0,5, 1%) используют для смазываний или закапываний.

При проведении местной анестезии на каждые 10 мл раствора анестетика добавляют по 0,3-0,5 мл 1% раствора Мезатона.

Максимально допустимые дозы для взрослых:

• Внутривенно: разовая – 5 мг, суточная – 25 мг;
• Внутримышечно и подкожно: разовая – 10 мг, суточная – 50 мг.

Побочные действия

• Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, аритмия, фибрилляция желудочков, кардиалгия, брадикардия;
• Центральная нервная система: бессонница, чувство страха, беспокойство, головокружение, слабость, парестезии, тремор, судороги, головная боль, кровоизлияние в мозг;
• Прочие: ишемия кожи в месте инъекции, бледность кожи лица; в единичных случаях – аллергические реакции, образование струпа и некроз (при подкожных инъекциях и в случае попадания раствора в ткани).

Особые указания

Во время лечения необходим контроль показателей электрокардиограммы, артериального давления, кровообращения в месте инъекции и конечностях, минутного объема крови.

Перед началом или во время лечения шоковых состояний требуется коррекция гипоксии, гиповолемии, гиперкапнии и ацидоза.

В случае медикаментозного коллапса у пациентов с артериальной гипертензией достаточно поддерживать систолическое артериальное давление на уровне ниже привычного на 30-40 мм рт.ст.

Стойкие нарушения ритма сердца, выраженная тахикардия или брадикардия, резкое повышение артериального давления требуют отмены Мезатона.

Чтобы предотвратить повторное снижение артериального давления после отмены препарата, дозу рекомендуется снижать постепенно, особенно после длительной инфузии. Однако если систолическое артериальное давление снижается до уровня 70-80 мм рт.ст., инфузию возобновляют.

Следует иметь в виду, что вазоконстрикторы, применяемые в дополнение к местным анестетикам одновременно со средствами, стимулирующими родовую деятельность (эрготамином, вазопрессином, метилэргометрином, эргометрином), или предназначенными для коррекции артериальной гипотензии во время родов, могут повлечь стойкое повышение артериального давления в послеродовом периоде.

С возрастом снижается количество чувствительных к фенилэфрину адренорецепторов. Ингибиторы МАО, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут способствовать появлению рвоты, развитию аритмии, головных болей, гипертонического криза. По этой причине пациентам, которые в предшествующие 2-3 недели принимали ингибиторы МАО, дозы симпатомиметиков следует снижать.

В период лечения Мезатоном необходимо воздержаться от занятий видами деятельности, требующими скорости психических и моторных реакций, в том числе от вождения автотранспорта.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия в случае одновременного применения Мезатона и других лекарственных средств:

• Антигипертензивные препараты, диуретики: снижение их гипотензивного эффекта;
• Ингибиторы моноаминоксидазы (прокарбазин, фуразолидон, селегилин), трициклические антидепрессанты, алкалоиды спорыньи, адреностимуляторы, метилфенидат, окситоцин: усиление прессорного действия и аритмогенности фенилэфрина;
• Ингаляционные анестетики (галотан, энфлуран, метоксифлуран, изофлуран, хлороформ): увеличение риска развития тяжелой желудочковой и предсердной аритмии;
• Нитраты: уменьшение их антиангинального эффекта, снижение прессорного эффекта фенилэфрина, риск развития артериальной гипотензии;
• Тиреоидные гормоны: синергизм действия препаратов и усиление связанного с этим риска развития коронарной недостаточности, особенно у пациентов с коронарным атеросклерозом;
• Альфа-адреноблокаторы, фенотиазины: снижение гипертензивного эффекта;
• Метилэргометрин, доксапрам, эрготамин, окситоцин, эргометрин: усиление выраженности вазоконстрикторного действия;
• Бета-адреноблокаторы: снижение кардиостимулирующей активности; при применении резерпина – риск развития артериальной гипертензии.

Аналоги

Аналогами Мезатона являются: Ирифрин 2,5% , Назол кидс спрей .

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25ºC. Не подвергать воздействию света. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.