Эпидидимит относится к урологическим заболеваниям, которые характеризуются воспалительными процессами, протекающими в придатке, либо придатках яичек. Главными симптоматическими проявлениями являются увеличение мошонки и болезненность области паха. При этом у мужчин может наблюдаться повышенная температура тела и некоторые другие признаки, свойственные простудным заболеваниям (слабость, озноб). Лечение эпидидимита в домашних условиях возможно при отсутствии показаний к хирургическому вмешательству и сопутствующих нарушений здоровья.

Лечение эпидидимита

Эпидидимит не является заболеванием, которое приводит к летальному исходу. Тем не менее, он может стать причиной множества осложнений, которые способны негативно сказаться на дальнейшем уровне жизни мужчины, его физическом и эмоциональном состоянии – лечение воспаления должно начинаться своевременно.

Чаще всего эпидидимит возникает как осложнение перенесенных ранее заболеваний – пневмонии либо ангины. Он может возникать на фоне сифилиса. Высокая вероятность развития эпидидимита после выполненной вазэктомии. При отсутствии адекватного лечения, воспалительный процесс может переходить в орхит и стать причиной бесплодия. Когда эпидидимит обнаружен в раннем периоде, возможно лечение при помощи рецептов народной медицины. Но, обращение к профильному специалисту должно состояться не позднее, чем на 3 сутки после возникновения подозрений на воспалительный процесс. При острых болях требуется безотлагательно вызывать врача на дом.

При нежелании вызывать бригаду скорой помощи, можно прибегнуть к мерам, которые временно облегчат симптоматику эпидидимита до обращения в больницу – холодные компрессы в области мошонки способны частично снять болевой синдром. Но их противопоказано держать при эпидидимите более чем 2 часа. Требуется и перерыв между компрессами – не менее 2 часов. Когда заболевание протекает легко, лечение эпидидимита на дому может рассматриваться в качестве допустимого. Терапия эпидидимита носит консервативный характер и лишь некоторым пациентам может стать необходимым хирургическое лечение.

Лечение эпидидимита заключается в устранении причин, которые спровоцировали начало патологического процесса – устранение инфекции либо травмы. При этом принимаются меры, направленные на устранение болевого синдрома. В сравнении с острым эпидидимитом, хронический тип поддается лечению сложно, симптоматические проявления могут сохраняться даже после завершения курса лечения. Тогда требуется повторение лечения в долгосрочной перспективе. Хирургия становится необходимой при недостаточной эффективности консервативных методик лечения и заключается в иссечении части либо всех придатков яичка. Хирургическое вмешательство может потребоваться и для устранения физических дефектов, возникших из-за повреждений органов мошонки. В каждом случае план лечения эпидидимита разрабатывается индивидуально. Но имеются и общие принципы – проявления лечатся согласно такому плану:

• назначение антибиотиков;
• применение обезболивающих медикаментов с противовоспалительным эффектом;
• ношение определенного типа бандажа;
• преимущественно постельный режим;
• применение препаратов местного воздействия;
• обогащение организма витаминами и минералами;
• соблюдение лечебной диеты.

Антибиотики, которые применяются при заболевании, назначаются исходя из обнаруженного типа инфекции. У мужчины берется мазок и, руководствуясь полученными результатами исследования, выявляется чувствительность бактерий к тому либо иному препарату. Самый эффективный антибактериальный препарат может быть показан как отдельно (монотерапия), так и в сочетании с иными.

Определить, что плохое самочувствие спровоцировано воспалением и определить оптимальную тактику лечения эпидидимита без анализов и осмотра у специалиста практически невозможно. При эпидидимите, когда уже установлен окончательный диагноз, можно воспользоваться народными средствами в качестве вспомогательной терапии. Вне зависимости от того, как протекает эпидидимит, его лечение в домашних условиях народными средствами недопустимо без предварительной консультации с врачом.

Как лечить эпидидимит дома

У мужчин при выявлении эпидидимита может не оказаться показаний к лечению патологии в условиях стационара. Тем не менее имеются некоторые правила того, как лечить патологию в домашних условиях – о них должен сообщить лечащий врач. Основные правила домашнего лечения эпидидимита:

• Принимать назначенные лекарства в соответствии с прописанными дозировками строго по графику.
• Отказ от продуктов питания, которые не вошли в список разрешенных в рамках лечебной диеты.
• Воздержаться от ходьбы и любых физических нагрузок.
• Одежда должна быть удобной и из натуральных тканей.
• Ношение суспензория (бандажа).
• Половая жизнь на все время лечения эпидидимита под запретом.
• Отказаться от использования лекарственных средств, которые не были одобрены специалистом (в том числе и средств народной медицины).

При условии соблюдения правил, вероятность осложнений эпидидимита снижается, а лечение становится более эффективным – выздоровление наступает быстрее. Требуется пропить полный курс антибактериальных препаратов для уничтожения инфекции-провокатора.

Может потребоваться и инвазивное вмешательство при эпидидимите – в том случае, когда абсцесс уже сформирован, врач должен вскрыть и очистить образовавшийся нарыв от гноя. Самостоятельное выполнение операции недопустимо, так как может быть занесена дополнительная инфекция, что усложнит лечение. Если указанные осложнения не наблюдаются, то возможно применение методов народной медицины при эпидидимите.

Лечение эпидидимита средствами нетрадиционной медицины

Лечение эпидидимита рецептами из народной медицины производится в соответствии с имеющимися проявлениями. может лечиться при использовании:

• фитотерапии;
• компрессов (охлаждающих и прогревающих);
• ванн на основе природных составляющих;
• определенной диеты.

При обращении к нетрадиционной медицине, следует учитывать – как и в стандартной, она преследует 2 цели в лечении эпидидимита: снятие болевого синдрома и купирование воспалительного процесса.

Методы устранения болевого синдрома при эпидидимите

Первое желание при возникновении эпидидимита – это избавиться от боли. Для этой цели могут быть использованы отвары либо настои трав. Действенным средством при эпидидимите признана такая смесь трав:

• Стальника корень;
• Лапчатка гусиная;
• Чистотела корень;
• Березы листья;
• плоды Можжевельника.

Компоненты требуется брать в равных долях. Далее 4 ст. л. полученной сухой смеси засыпать в термос и залить 1 л горячей воды. Настаивать состав в течение 1–2 часов. Употреблять 1 стакан настоя 1 раз/сутки перед приемом пищи.

Также эффективность в борьбе с болевым синдромом при эпидидимите показала такая смесь трав:

• соцветия Пижмы;
• Полевой хвощ, побеги;
• Брусники листья.

Компоненты требуется смешать в равных долях. Далее 2 ст. л. полученной смеси залить 1 стаканом горячей воды. Полученное лекарство требуется принимать спустя 30 минут после приготовления. Настой употреблять 2 раза/сутки. Средство должно быть свежим – готовится только на 1 прием.

• 10 ч. л. измельченного растения требуется залить 1 л горячей воды.
• Полученный состав настоять в термосе.
• Настой принимать 3 раза/сутки по 50 мл.

Следует учитывать, что рецепты, в которых используется водка, при эпидидимите не должны использоваться – стандартная терапия включает в себя прием антибиотиков. При приеме антибиотиков любые пероральные спиртово-травяные составы, и составы с использованием других природных компонентов (мед, прополис и прочие), настоянных на алкоголе противопоказаны.

Для того чтобы снизить болезненность в первые 2 суток, применяют холодные компрессы. После того как острая фаза эпидидимита минует, холодные компрессы сменяют согревающие.

Методы купирования воспалительного процесса

Для того чтобы купировать воспаление при эпидидимите, применяются как пероральные составы, так и средства местного применения. Наиболее распространенным при воспалительном процессе придатков яичек является сбор на основе таких растений:

• Петрушка;
• Аниса плоды;
• Пастушья сумка;
• Одуванчик.

Необходимо взять 3 ст. л. получившегося состава и залить 1 л кипятка. Лекарство должно остыть самостоятельно. Принимать на протяжении дня равными порциями.

Для того чтобы снизить отечность и снять воспаление, возможно применение сбора таких трав:

• Зверобой;
• Болотный аир;
• Паслен.

Компоненты надо смешать в равных пропорциях. На 300 мл горячей воды необходимо 2 ст. л. травяной смеси. Далее требуется держать получившийся состав на водяной бане на протяжении 15 минут. Нельзя допускать закипания состава. Прием осуществляется 3 раза/сутки, по 100 мл. Курс лечения – 10 суток.

Для снижения воспаления придатков можно использовать настой соцветий Хмеля: 100 г соцветий помещаются в 0.5 л горячей воды. Настаивать 2–3 часа. Принимать 2 раза/сутки, по 100 мл. Курс лечения – 10 суток.

При хронической форме заболевания возможно использование состава, в который входят:

• стручки фасоли дикой;
• рыльца кукурузные:
• Толокнянки листья.

Компоненты смешать в равных долях. На 200 мл кипятка требуется взять 1 ч. л. сухой смеси. Средство настоять в течение 2–4 часа. Употреблять средство требуется 3 раза/сутки по 40 мл. Курс лечения составляет 14 суток.

Также при хроническом эпидидимите, когда пациент не осуществляет прием антибиотиков, можно применять настойку Грушанки. Данное растение способно ускорить регенеративные процессы организма и быстро снимает отечность. Настойка готовится из расчета 50 г измельченного растения на 0.5 л водки. Настаивать в течение 7 суток в затемненном месте. Принимать 4 раза/сутки.

Кроме того, возможно использовать водочный компресс (при отсутствии ярко выраженного болевого синдрома). Водочный компресс хорошо прогреет пораженную область. Однако, при эпидидимите лучше использовать компресс на основе мази Вишневского, водочный компресс может выступать как альтернатива лишь при необходимости ходить на работу.

Среди эффективных средств, которые способны снизить воспаление, широкую популярность имеет луковая шелуха. Настои на ее основе крайне действенны, так как луковая шелуха содержит множество полезных веществ:

• Луковая шелуха богата витаминами из группы В.
• Она содержит большое количество витамина С.
• В ней присутствует витамин Е.
• Также луковая шелуха содержит соединения серы (усиливающие кровоток), каротин (иммуномодулятор), антиоксидант Кверцетин (оказывает благотворное влияние на мужское здоровье).

Луковая шелуха применяется как при остром течении эпидидимита, так и при хроническом. Особенную популярность средства на ее основе приобрели из-за низкого риска возникновения аллергических реакций.

Методы укрепления иммунитета при эпидидимите

При эпидидимите требуется укрепить иммунитет – это способствует более быстрому избавлению от воспаления. Для этого используется несколько сборов. Наиболее распространенным является такой состав:

• Полевой хвощ, ростки;
• Шиповник, плоды;
• Можжевельник, ягоды и молодые побеги.

Компоненты смешать в равных пропорциях. На 0.5 л воды требуется 3 ст. л. состава. Далее получившуюся смесь нагреть на водяной бане, не допуская ее закипания. 250 мл средства принимать на протяжении дня, курс лечения – 7 дней, далее требуется неделя перерыва.

Хорошо укрепляет иммунитет и способствует ослаблению воспалительного процесса перетертая с медом брусника. Готовится средство исходя из соотношения 1 стакана ягод на 100 г меда. Употреблять средство по 2 ст. л. 3–5 раз/сутки. Курс лечения – 30 суток.

Помогают справиться с заболеванием и укрепить иммунитет овощные соки:

• сельдерейный;
• огурца в сочетании с Петрушкой;
• свекольный;
• морковный.

В ходе приема этих соков либо их смеси стабилизируется функция и пищеварительной системы.

При эпидидимите, в любой рецепт составов для перорального применения можно добавлять такие компоненты, улучшающие вкусовые качества лекарства:

• Тысячелистника трава;
• Солодка, корни;
• Аир, корни;
• Мята перечная;
• соцветия Липы;
• смородина, листья;
• земляника, листья.

Повторять курс лечения настоями и отварами рекомендовано после перенесенных заболеваний простудного характера, а также в межсезонье – это снизит вероятность рецидива эпидидимита и предотвратит начало любых воспалительных процессов организма, укрепив иммунитет.

Диета при эпидидимите

В ходе лечения эпидидимита требуется неукоснительное соблюдение лечебной диеты. Она заключается в исключении таких групп продуктов питания:

• консервация;
• копчености;
• жареные блюда;
• продукты с искусственными компонентами;
• острые специи и пряности, маринады;
• чрезмерно соленые блюда;
• творог и сыр;
• жирные сорта мяса и мясопродуктов.

Кроме указанного, при эпидидимите требуется максимально сократить потребление спиртосодержащих напитков и ограничить потребление кофеина. Не рекомендуется потребление:

• грибных, рыбных и мясных бульонов;
• Шпината;
• Щавеля;
• чеснока, хрена, редьки и редиса;
• бобовых;
• шоколада;
• сдобного теста.

В случае невозможности отказа от них, их количество в ежедневном рационе следует урезать до минимума. Данные группы затрудняют и замедляют процесс лечения эпидидимита. Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, рекомендуется потреблять в пищу такие продукты и блюда:

• хлеб бессолевой;
• блины и оладьи без соли;
• салаты без соли на растительных маслах из моркови, тыквы, свеклы, отварного картофеля;
• отварной рис;
• овощные супы;
• мясо и рыба отварные (до 50 г/сутки);
• компоты, отвар Шиповника.

В качестве вкусовых добавок при эпидидимите можно использовать в составе блюд такие продукты:

• сметана;
• яйца вареные (1/2 яйца/сутки);
• подливы из овощей и фруктов;
• томатный соус без соли;
• слабо пассированный лук;
• сливочное масло несоленое.

При эпидидимите допускается потребление кефира и молока до 100–150 мл/сутки. При нарушении диеты, либо медицинских рекомендаций возможно возникновение осложнений.

Осложнения эпидидимита

Осложнения могут быть различными – многое зависит от формы эпидидимита. К примеру, при односторонней форме эпидидимита, если тактика лечения была подобрана неверно либо была недостаточно эффективна (как может быть в случае лечения с применением исключительно народных методов), возможно распространение воспаления и на здоровую часть (переход в двусторонний эпидидимит). Далее может развиться хроническая форма эпидидимита. Двусторонний тип хронического эпидидимита может сопровождаться разрастанием соединительных тканей, а также – тотальной облитерацией придатков, приводя к абсолютному бесплодию.

Осложнения при эпидидимите возникают на фоне нарушенности кровотока в половых органах. Наиболее распространенными последствиями несвоевременно обнаруженного эпидидимита являются:

• рубцы и спайки;
• абсцесс яичка;
• свищи кожи мошонки;
• некроз яичка;
• флегмона мошонки;
• орхоэпидидимит;
• нарушения сперматогенеза.

Чтобы избежать указанных осложнений требуется правильно определить факторы, которые стали причиной возникновения эпидидимита. При этом, после того как основные проявления эпидидимита были купированы, следует не пренебрегать рекомендациями врача и ответственно посещать рекомендованные им физиотерапевтические процедуры:

• воздействие токами УВЧ;
• УФ-облучение;
• СВЧ-терапия;
• диатермия;
• электрофорез.

Физиопроцедуры – такая же часть лечения эпидидимита, как и антибиотики. После перенесенного эпидидимита требуется соблюдать меры профилактики – для предотвращения возникновения повторного воспаления. Также меры профилактики требуется соблюдать неукоснительно в случае хронической формы заболевания.

Профилактические меры и прогноз

При отсутствии эпидидимита в анамнезе, основными профилактическими мерами выступает предупреждение возникновения заболеваний, которые передаются половым путем, а также – по возможности избегать травмирования органа. Хорошей профилактикой эпидидимита являются:

• Регулярное посещение врача для прохождения плановых профилактических осмотров и анализов.
• Своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы (особенно воспалительного характера).
• Соблюдение основ интимной гигиены.
• Поддержание защитных механизмов организма на должном уровне.
• Отказ от беспорядочных половых связей.
• При выборе постоянного полового партнера требуется его обследование на предмет ЗППП. В случае их обнаружения - отказ от незащищенного секса до полного выздоровления партнера.
• Использование средств барьерной контрацепции при половых актах.

Что касается профилактики, то пациентам, перенесшим эпидидимит, следует больше внимания уделять состоянию собственного иммунитета – только его высокий уровень способен предотвратить повторное развитие заболевания. Также после любого перенесенного заболевания – инфекционного либо вирусного характера, пациенту следует тщательно следить за собственным состоянием и не оставлять без внимания такие проявления, характерные для эпидидимита, как:

• острые боли в области мошонки;
• плотные образования на задней стороне яичка;
• болезненность в ходе семяизвержения;
• кровянистые включения в сперме;
• отечность мошонки;
• покраснения кожных покровов мошонки;
• увеличение паховых лимфатических узлов.

При хронической форме эпидидимита и после перенесенного заболевания требуется особенное внимание уделять личным ощущениям, при первых признаках рецидива обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Прогноз при эпидидимите обычно позитивный – при условии своевременного и адекватного лечения. Основной залог успешного и полного избавления от эпидидимита – это правильно определенная причина и полное ее устранение. Однако, даже при неспецифическом одностороннем эпидидимите и его своевременном лечении имеется высокая вероятность возникновения рубца, что впоследствии может стать причиной бесплодия (из-за блокады семявыводящих канальцев). В случае двустороннего эпидидимита вероятность возникновения бесплодия 90%.

Лечение эпидидимита при использовании исключительно средств народной медицины не может считаться высокоэффективной, так как составы на основе природных компонентов не способны уничтожить в полной мере патогенную микрофлору, которая стала первоисточником.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Придаточная структура вокруг каждого яичка обеспечивает транспортировку, хранение и созревание спермы перед попаданием ее в яички. И если мужчина жалуется на боли в мошонке, то самым вероятным диагнозом, который определит лечащий врач, станет острый или хронический эпидидимит. В отличии от обычного при остром эпидидимите обычно отек сильнее и больше боли. Эпидидимит, который длится более шести недель, считается хроническим эпидидимитом.

Симптомы эпидидимита яичка

Симптомы эпидидимита яичка включают боль и увеличение объема мошонки, причем как боль, так и отек могут быть легкими или протекать в более тяжелой форме. Иногда придатки могут настолько воспалиться, что человек не может даже ходить (из-за боли). Инфекция может распространиться на соседнее яичко. Такие случаи могут вызвать температуру и, что редко, абсцесс.
Очень часто боль сильнее днем и немного спадает к ночи.

Инфекция считается наиболее распространенной причиной эпидидимита. Инфекционные возбудители, как правило те же бактерии, что и у других мочевых инфекций.
Эпидидимит может начаться только с одного или нескольких симптомамов. При отсутствии лечения болезнь имеет тенденцию к ухудшению.

Симптомы:

• легкая лихорадка

• озноб

• боль в области таза

• давление в яичках

• болезненная и опухшая мошонка

• боль и в яичках

• увеличены лимфатические узлы в паху

• боль при мочеиспускании или дефекации

• срочные и частыеое мочеиспускания

• боль во время полового акта и эякуляции

• кровь в сперме

Что вызывает эпидидимит яичка

Эпидидимит может быть вызван инфекцией несексуального характера, как, например, инфекция мочевых путей (ИМП) или инфекция простаты. Тем не менее, наиболее частой причиной эпидидимита являются передаваемые половым путем гонорея и хламидиоз.

Факторы риска:

• незащищенный секс

• структурные проблемы мочевыводящих путей

• недавнее хирургическое вмешательство - операция мочевыводящих путей

• мочевой катетер

• увеличенная простата вызывает закупорку в мочевом пузыре

• использование лекарства для сердца - амиодарон

• туберкулез

Лечение эпидидимита яичка в домашних условиях

Лечение эпидидимита яичка в домашних условиях возможно только с разрешения врача. После приема врач и только врач решает, как и каким способом нужно лечиться в каждом индивидуальном случае. Если нет надобности в хирургическом вмешательстве и вашему здоровью ничего не угрожает, вы можете продолжить лечение дома, принимая выписанные вам лекарства строго по рецепту.

Лечение эпидидимита заключается в лечении основной инфекции и также ослаблении симптомов. Общие процедуры включают в себя:

• антибиотики

• обезболивающее противовоспалительные препараты

отдых

• лечение холодом (холодные компрессы к области мошонки)

• удобная одежда

• воздержание от половых отношений.

Важно пропить весь курс антибиотиков для лечения инфекции. Тип антибиотиков и курс должен прописать врач, но принимать их чаще всего можно и в домашних условиях. Как правило, эти методы лечения дают хороший результат. Тем не менее, существуют некоторые случаи, когда необходимо инвазивное лечение. Если абсцесс (карман гноя) уже сформировался, только врач должен вскрывать нарыв.

Хирургия необходима, если другие методы лечения не увенчались успехом, и включает в себя удаление всех или часть из придатков яичка. Хирургическое лечение также может быть необходимо, чтобы исправить любые физические дефекты, которые могут быть причиной эпидидимита. Лечение острого эпидидимита включает антибиотики, постельный режим и противовоспалительные таблетки.

Хронический эпидидимит является более проблематичным (хотя и менее тяжелым), потому что симптомы сохраняются даже после первоначального лечения. В этом случае лечение необходимо повторить с противовоспалительным лекарством в долгосрочной перспективе. В крайнем случае, очень редко, необходимо хирургическое вмешательство.

Острый эпидидимит - лечение, симптомы

Острый эпидидимит почти всегда односторонний. У сексуально активных мужчин в возрасте до 35 лет острый эпидидимит часто вызывается хламидиозом, реже гонококками и, как правило, связаны с явным или субклиническим уретритом. Острый эпидидимит у пожилых мужчин или детей обычно вызван грам-отрицательными бациллами.

Признаки острого эпидидимита

• болезненность при пальпации на стороне поражения.

• пальпаторно опухоль придатка яичка, начиная с его хвоста и распространение к голове в верхнем полюсе яичка.

• могут наблюдаться выделения из мочеиспускательного канала, водянка, эритема и / или отек мошонки на стороне поражения лихорадки.

Лечение острого эпидидимита

Лечение антибиотиками варьируется в зависимости от чувствительности вируса на тот или иной антибиотик.

• Для эпидидимоорхита наиболее вероятное лечение: цефтриаксон 250 мг внутримышечно разовая доза, плюс доксициклин 100 мг перорально два раза в день в течение 10-14 дней.

• Если болезнь вызвана хламидиозом или другими негонококковыми организмами (т.е. там, где гонорея считается маловероятным источником) рассматривают следующее: доксициклин 100 мг перорально два раза в день в течение 10-14 дней или офлоксацин 200 мг перорально два раза в день в течение 14 дней. Очень важно проверить чувствительности на офлоксацин.

• Для эпидидимоорхита, вызванного кишечными организмами: офлоксацин 200 мг перорально два раза в день в течение 14 дней или ципрофлоксацин 500 мг перорально два раза в день в течение 10 дней.

• В случаях тяжелой формы эпидидимоорхита необходимо стационарное управление балансом жидкости и электролитов. Внутривенная терапия широкого спектра так же рассматривается: цефуроксим 1,5 г три раза в день с или без гентамицина в течение 3-5 дней, пока лихорадка не спадет; в случаях с тяжелой аллергией на пенициллин используют ципрофлоксацин 500 мг два раза в день.

• Для эпидидимоорхита (не имеет значения, чем он вызван), когда пациент страдает аллергией к цефалоспоринам и / или тетрациклинов: офлоксацин 200 мг перорально два раза в день в течение 14 дней.

Хронический эпидидимит - лечение, симптомы

Хронический эпидидимит - это клинический синдром, включающий боль, отек и воспаление придатка яичка, который длится 6 и более недель. В большинстве случаев острого эпидидимита затронуто и яичко (воспаление) - это состояние называют эпидидимоорхит. Хронический эпидидимит делится на:

• воспалительной хронической обструктивный эпидидимит,

• хронический эпидидимит,

• хроническая эпидидималгия.

Острый эпидидимит вызывают два типа инфекций: инфекции, передающиеся половым путем и кишечные организмы (например, кишечная палочка). Среди сексуально активных мужчин в возрасте моложе 35 лет острый эпидидимит наиболее часто вызван трахоматисом или гонореей.

В случае заражения половым путем, как правило, острый эпидидимит сопровождается уретритом, которые часто является бессимптомным. Диагноз хронического эпидидимита из начинается с истории и физического осмотра. Для более точной постановки диагноза делается ультразвук мошонки. Без лечения заболевание может привести к хронической боли, но при этом не имеет никаких других серьезных долгосрочных последствий и при этом не является заразным.

Лечение хронического эпидидимита

Лечение хронического эпидидимита в домашних условиях не всегда возможно. Первичной целью является подавление или полное излечение от вируса, давшего усложнение на эпидидимит. Цели лечения этого заболевания, если оно вызвано трахоматисом или гонореей являются:

1) микробиологические лечения инфекции,

2) улучшение признаков и симптомов,

3) предотвращение передачи другим,

4) снижение возможных осложнений (например, бесплодия или хронической боли).

В качестве дополнения к терапии рекомендуется постельный режим. Прежде, чем лабораторные анализы подтвердят наличие заболевания, все пациенты должны получить цефтриаксон плюс доксициклин для начальной терапии эпидидимита. Дополнительная терапия может включать в себя фторхинолон, если инфекция вызвана кишечными организмами.

Медикаментозное лечение

Чтобы снизить напряжение мышц в области между мошонкой и анусом, делают инъекции стероидов или местных анестетиков, для лечения неисправный функции нерва в области паха больным дают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (т.е. Anaprox, Aleve, Напросин), теплые ванны один или два раза в день

- Цефтриаксон 250 мг внутримышечно в разовой дозе + доксициклин 100 мг перорально два раза в день в течение 10 дней при остром эпидидимите, вызванном кишечными организмами, - Левофлоксацин 500 мг перорально один раз в день в течение 10 дней ИЛИ - Офлоксацин 300 мг перорально два раза в день в течение 10 дней

Каковы побочные эффекты лечения?

Лекарственные средства, применяемые для лечения хронического эпидидимита, могут вызвать расстройство желудка или аллергическию реакцию. Хирургия может быть осложнена кровотечением, инфекциtq, или аллергические реакции на анестетик.

После лечения?

Часто симптомы возвращаются через несколько месяцев после лечения. Иногда боль может не поддаваться контролю Нужно пройти повторно анализы и убедиться, что все в норме.

Воспаление придатков яичка сегодня встречается часто у мужчин разного возраста. В подавляющем большинстве случаев эпидидимит связан с каким-либо инфекционным агентом. Опасность заболевания заключается в том, что нередко развивается бесплодие.

Острый эпидидимит протекает с яркой клинической симптоматикой. Наиболее подвержены возникновению патологии молодые мужчины в возрасте от 25 до 40 лет.

Само по себе заболевание часто является осложнением инфекционного процесса других локализаций. Например, тонзиллит, воспаление легких или даже банальные респираторные вирусные или бактериальные инфекции. Вирусы или бактерии распространяются из первичного очага по току лимфы и крови.

Вторично появляющийся острый эпидидимит может манифестировать после воспалительного поражения органов мочевыводящей системы. Это неспецифические уретриты, пиелонефрит, орхит (воспаление ткани яичек), простатит, а также уретерит (заболевание мочеточника). Эпидидимит в этих ситуациях развивается контактным или лимфогенным путем. Без устранения первичного заболевания вылечиться невозможно.

Еще одна важная группа причин - болезни, которые передаются преимущественно половым путем. Инфицирование происходит при случайном половом контакте без использования средств барьерной контрацепции - презервативов. Эпидидимит у мужчин проявляется при заражении гонококками, трепонемой, трихомонадой, хламидиями и другими бактериями.

Более взрослые мужчины могут заболеть из-за распространения кишечной микрофлоры (кишечной палочки, например). У детей высок риск заболеть воспалением довеска (придатка) яичек после перенесенных инфекций: свинки (паротита), ветрянки (вируса ветряной оспы), а также других вирусных болезней.

Отдельно рассматриваются случаи лекарственно-индуцированного эпидидимита. Симптомы патологии довеска яичка проявляются на фоне приема медикаментов. Самая частая ситуация — прием Амиодарона или Кордарона при лечении нарушений ритма сердца (экстрасистолии и фибрилляции). Ятрогенным также считается эпидидимит, симптомы которого развились после операционного лечения органов мочеполовой системы. Различают постинструментальное воспаление придатка и послеоперационное.

Клинические проявления

Острый эпидидимит встречается чаще среди молодых мужчин. Это лица от 16 до 35 лет. Это связано с высокой половой активностью. Второй пик — пожилой возраст. Мужчины после 65 подвержены этой патологии из-за сопутствующего хронического простатита или доброкачественной гиперплазии (аденомы) предстательной железы.

С чего начинается клиника острого эпидидимита? В самом начале появляется выраженный болевой синдром. Неприятные ощущения локализуются в области мошонки. Нередко имеет место иррадиация в промежность, пах или наружные половые органы. Описаны случаи дебюта болезни с кокцигодинии — боли в области крестца.

Воспаление складывается из трех важных составляющих: боль, покраснение и отечность. Эти классические признаки наблюдаются и при такой патологии, как эпидидимит яичка. Мошонка становится увеличенной в размерах. При этом она отечна, иногда только с одной стороны (асимметричный характер поражения). Пациенты отмечают сами, что яичко или вся мошонка увеличилась и болит, болезнь возникает резко.

Типичны проявления общеинтоксикационного синдрома. Возникает чувство жара, пациент ощущает выраженную слабость и усталость. Его беспокоят головные боли и невозможность сосредоточиться на чем-либо. Температура повышается сначала очень резко, иногда даже до фебрильных цифр. Это вынуждает больных принимать жаропонижающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Бывает тошнота с однократной рефлекторной рвотой.

При акте дефекации болевые ощущения могут усиливаться. Иногда при этом дискомфорт или боль могут распространяться на крестцовую область. Мочеиспускание становится болезненным. Из мочеиспускательного канала наблюдаются выделения слизистого характера или же примесь крови.

При пальпации лечащий доктор определяет резкую болезненность в области мошонки. В верхнем полюсе яичка он нащупывает болезненное уплотнение. Это и есть воспаленный довесок. Увеличиваются и болят лимфатические узлы.

Хроническая форма патологии

Острый эпидидимит обычно проходит в течение нескольких дней. Проблема для мужчины является довольно деликатной. Именно по этой причине они крайне редко обращаются за медицинской помощью. Такая ситуация — отсутствие лечения, тенденция к распространению воспаления на ткани яичка — способствует хронизации процесса.

Хронический эпидидимит протекает, как и любое другое хроническое заболевание, с периодами ремиссии и обострения. Опасность патологии заключена в быстром формировании рубцовых сращений, приводящих к мужскому бесплодию.

Хроническое воспаление довеска яичка формируется при конечной фазе острой формы патологии. Это состояние может длиться от 6 месяцев и более. Обычно хронический эпидидимит протекает без явных клинических признаков. Болевой синдром в период ремиссии не выражен. При обострении возможен дискомфорт в области мошонки. Но боли, как в ситуации с острым эпидидимитом, нет. Возможны тянущие ощущения.

При исследовании область мошонки увеличена, но незначительно. Придаток увеличен, утолщен. Он становится более плотным. Отличие от острого эпидидимита — отсутствие болезненности.

Одна из частых разновидностей хронического воспаления довеска яичка — туберкулёзный эпидидимит. Эта патология имеет место при заражении палочкой Коха органов мочевыводящей и мочеполовой системы. Острой фазы можно при этом специфическом воспалении не заметить. Воспалительный процесс имеет торпидное, вялое течение. Пациенты отмечают незначительное повышение температуры тела. Периодами их беспокоит тяжесть в области мошонки. Рези при мочеиспускании обычно нет. Иррадиации болей также не отмечается.

Подострое течение заболевания сменяется хроническим эпидидимитом. Проявления туберкулезного поражения придатка яичка не отличаются от симптомов воспаления довеска любой другой этиологии.

Одно из острых осложнений хронического воспаления — формирование абсцесса. Это ограниченный гнойный очаг. Он вскрывается в области мошонки с формированием свищевых ходов. При эпидидимите в этой ситуации требуется лечение с помощью антибактериальных средств.

Диагностика

Если имеют место все вышеперечисленные симптомы эпидидимита, следует незамедлительно обратиться к доктору для назначения грамотного лечения. Это может быть хирург или уролог. Эти специалисты для уточнения диагноза проведут необходимые лабораторно-инструментальные исследования.

При выявлении эпидидимита пациента необходимо госпитализировать в урологический стационар. От того, насколько своевременно осуществлен визит к доктору, зависит эффект от лечения и вероятность развития опасных осложнений.

После сбора анамнеза, осмотра, доктор направляет пациента сдавать кровь на анализы. Необходим общий анализ крови, мочи и кала. Кроме того, необходимо осуществить забор мазка из уретры для бактериологического исследования. Таким образом идентифицируется чистая культура возбудителя эпидидимита и определяется чувствительность к тем или иным антибиотикам.

Для исключения заболеваний, которые передаются преимущественно половым путем, необходимо использование иммуноферментного анализа (выявление антител) и полимеразной цепной реакции (обнаружение антигенов к определенным частицам возбудителей). Какие инфекции исключают первоочередно?

• Хламидиоз.
• Гонококковая инфекция.
• Сифилитическое поражение.
• Трихомониаз.
• Уреаплазмоз.
• Гарднереллез.

Следующий этап диагностики - использование визуализирующих методик. Эффективно применение ультразвуковой доплерографии, диафансокопии. При неясном диагнозе показано использование томографии: МРТ или КТ.

Подходы к терапии

Как лечить эпидидимит? Как и любое другое воспалительное заболевание с инфекционным началом, воспаление довеска требует назначения комплекса мер, во главе угла которых антибиотикотерапия.

Мужчины, которым не исполнилось 40 лет, получают Цефтриаксон или его аналоги. Вводится препарат внутримышечно. Курс лечения — 7-10 дней. При выявлении чистой культуры терапию можно корректировать с учетом чувствительности к антибиотикам. Можно включать в схемы лечения Азитрокс, Доксициклин. Каждому больному дозировку подбирают в индивидуальном порядке. Лечение необходимо проводить обоим половым партнёрам.

Рассасывающая терапия необходима для предупреждения развития рубцов и, как следствие, бесплодия. Для этого нужна консультация уролога. Он назначает Лидазу, препараты алоэ.

При известной роли Кордарона или Амиодарона в развитии описываемой патологии следует решать ситуацию совместно с кардиологом или кардиоаритмологом. При необходимости препарат заменят.

При стихании острых явлений эпидидимита целесообразно использование физиотерапевтических методов лечения. Это могут быть тепловые процедуры, УВЧ, диатермия.

В случае развития гнойно-деструктивных осложнений, необходимо хирургическое вмешательство. До операции нужна антибиотикотерапия.

При туберкулезной этиологии эпидидимита назначаются другие препараты. Лечение подбирает уже фтизиатр — доктор, занимающийся вопросами туберкулеза. Используют такие лекарства, как Рифампицин, Этамбутол, ПАСК, Изониазид и другие.

Как лечиться в домашних условиях?

Лечиться от эпидидимита рекомендуется в условиях стационара, особенно если это острая фаза болезни или обострение хронически протекающей патологии. Но вполне возможен альтернативный вариант – лечение на дому. Однако необходимо придерживаться следующих правил:

• Постельный режим. Это обеспечит покой тканям мошонки.
• На пораженную область можно прикладывать холод на час. Желательно несколько раз в сутки.
• Интенсивный питьевой режим. Следует ограничить поступление соли.
• Лекарственные препараты, выписанные доктором амбулаторно.
• Народные методы терапии приветствуются, но только если разрешил доктор.

Очень хорошо помогает ликвидировать симптомы воспаления и интоксикации отвар из различных трав. Используют листья березы, траву чистотела, лапчатки, можжевельник. Все компоненты в одинаковых количествах смешиваются. Отвар пьют по стакану трижды за сутки. Еще один отвар готовится из цветков пижмы, листьев брусники. Может использоваться полевой хвощ.

Таким образом, лечение эпидидимита должно быть комплексным, только в этом случае болезнь отступит очень скоро.

Это воспалительный процесс инфекционной или травматической природы, локализирующийся в придатке семенника, обычно сопровождается воспалением и самого семенника, а проявляется гиперемией, припухлостью и отечностью мошонки. Семенник - мужские половые железы яйцеподобной формы, в которых происходит сперматогенез.

Причины возникновения эпидидимита исчисляются инфекционными, инфекционно-некротическими и травматическими факторами, а подробнее заключаются в следующем:

• проникновение инфекции из мочеиспускательного канала в семенник посредством семявыносящих протоков - наиболее часто диагностируемыми в данном случае оказываются стафилококки, гонококки, хламидии, гарднереллы, трихомонады;
• применение мочеиспускательных катетеров, что может служить травмирующим фактором;
• осложнения уретрита и простатита;
• осложнения туберкулеза;
• отдаленные осложнения ранее перенесенного паротита (свинки);
• трудности мочеиспускания, например, по причине аденомы;
• наличие в организме гнойных очагов - фурункулез, фолликулярная ангина, одонтогенные периоститы, гнойный простатит;
• крайне редко механическая травма мошонки.

Миграция инфекционных агентов в случае развития эпидидимита может происходить гематогенным, лимфогенным и каналикулярным путями. Гематогенный путь или распространение инфекции через ток крови обуславливает обычно вторичный характер эпидидимита, то есть его развитие по причине наличия в организме нелеченных гнойных очагов инфекции. Лимфогенный путь распространения инфекции предполагает ее занос в придатки с током лимфы. Каналикулярный путь предполагает распространение инфекции в придаток семенника по семявыносящему протоку за счет его антиперистальтических сокращений при катетеризации, бужировании или инструментальном исследовании мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, то же самое может иметь место при воспалении мочеиспускательного канала. Распространение инфекции чаще всего имеет восходящий характер и проникает через уретру, минуя простату, посредством семявыводящих протоков и оттуда, непосредственно, в придатки.

При перекручивании гидатиды и проникновении спермиев в строму яичка или его придатка возникает риск развития инфекционно-некротического эпидидимита. Кроме инфекционного, инфекционно-некротического и травматического эпидидимита (зависимо от природы заболевания), выделяются две формы его течения - острая и хроническая.

Острый эпидидимит сопровождается такой симптоматикой как:

• внезапная простреливающая боль в мошонке, иррадирующая в паховую область, корень полового члена, а порой и крестец, поясницу и мезогастральный отдел живота;
• усиление боли при движении, что вынуждает больного находится едва ли не в одном положении или соблюдать постельный режим;
• кожа мошонки краснеет и растягивается, складки разглаживаются;
• часто возникает реактивная водянка оболочек семенника, что увеличивает объем той половины мошонки, которая соответствует очагу воспаления;
• повышение температуры тела до 38-39°С в первые дни заболевания и свыше 40°С к пятому-шестому дням;
• при отсутствии лечения на мошонке могут образовываться гнойные свищи, а сам придаток может стать основой для развития абсцесса и распространения сепсиса.

Хронический эпидидимит может развиваться вследствие не вылеченной острой формы, а также быть первичным, а его симптоматика следующая:

• ноющие боли в семеннике, что усиливаются при ходьбе и физической нагрузке;
• боль и иррадация ощущаются незначительно;
• придаток семенника умеренно увеличивается.

По локализации воспалительного процесса различают:

• односторонний (левосторонний или правосторонний);
• двусторонний эпидидимит - обычно хронический, является основной причиной развития соединительной ткани в придатках яичек и сужением просвета полости придатка, вследствие чего он становится непроходимым для сперматозоидов и зачатие становится невозможным.

Как лечить эпидидимит?

Лечение эпидидимита должно происходить под наблюдением квалифицированного медика, а курс терапии назначается только после качественной и профессиональной диагностики.

Лечение эпидидимита обычно представлено консервативной терапией и заключается в назначении антибактериальных препаратов, преимущественно широкого спектра действия, поскольку установление возбудителя неспецифического эпидидимита не представляется общедоступным процессом. Наряду с тем назначаются анальгетики, спазмолитики и десенсибилизаторы, иммуномодуляторы и витамины.

Лечение может сопровождаться иммобилизацией воспаленного органа суспензорием, а в постели - валиком под мошонку или прокладкой-полотенцем на бедра и под мошонку. В первые сутки допускаются холодные компрессы, а по мере стихания воспалительного процесса становятся уместными компрессы с камфорой, диатермия и УВЧ для рассасывания воспалительного инфильтрата.

Госпитализация будет целесообразна, если у больного наблюдается высокая температура тела, выраженная интоксикация, заметный воспалительный инфильтрат. Не исключено и хирургическое вмешательство, показания к которому возникают при нагноении воспаленного придатка. Когда же придаток становится очагом абсцессов, не остается другого выхода, как провести эпидидимэктомию, что сопровождается вскрытием абсцесса у тяжелых и ослабленных больных.

Хронические эпидидимиты требуют более основательного лечения, которому обычно предшествует анализ инфекционных агентов, выделенных из мочи, уретры, предстательной железы, семенных пузырьков. Антибактериальная терапия непременно сочетается с приемом иммуномодуляторов и препаратами для местной терапии. Хирургическое лечение будет показано при частых рецидивах и очевидно неэффективной консервативной терапии.

Прогноз при своевременном обращении к врачу оценивается как благоприятный. В то же время в случае нарушения проходимости придатка яичка и семявыносящего протока при двустороннем поражении склонно развиваться экскреторное бесплодие, поскольку при нормальном образовании сперматозоидов в яичке из-за обструкции семявыносящих путей в области придатка яичка или семявыносящего протока сперматозоиды в эякулят не поступают.

С какими заболеваниями может быть связано

Развитие инфекционного процесса в придатке семенника и тем более в самом семеннике крайне редко происходит спонтанно. Чаще всего существуют определенные предпосылки к тому - очаг нагноения или бактериемии в организме, паховой области.

Высок риск развития эпидидимита, когда мужчине поставлен диагноз , а лечение данных инфекционных заболеваний не проводится надлежащим образом.

Эпидидимит диагностируется как осложнение после уретрита, простатита или как следствие . Если на определенном этапе лечения предшествующих заболеваний мужчине в мочеиспускательный канал был установлен катетер или имели место прочие факторы травматизации, риск развития эпидидимита и присоединения бактериального фактора высок.

Воспалительный процесс в придатке семенника может распространиться на семявыносящий проток (в таком случае развивается деферентит) и перейти на другие элементы семенного канатика (и способствовать развитию ). Если воспаление придатка сочетается с воспалением самого семенника, диагностируется , а самостоятельное воспаление семенников называется орхитом.

Лечение эпидидимита в домашних условиях

Лечение эпидидимита обычно происходит в домашних условиях, где больному рекомендуется постельный режим, назначается обильное питье, а от потребления острой и раздражающей пищи лучше, наоборот, отказаться. Курс применяемых препаратов обычно содержит антибиотики, витамины, противовоспалительные средства, анальгетики.

Госпитализация целесообразна при тяжелом протекании заболевания, когда возникает необхоимость постоянного контроля со стороны квалифицированных медиков.

Какими препаратами лечить эпидидимит?

Основой консервативной терапии при эпидидимите являются антибиотики. Предпочтение обычно отдается препаратам группы фторхинолов, а точнее фторхинолонам - это может быть или . Отмечается широкий спектр действия препаратов и их способность проникать в ткани мочеполовой системы. Курс препаратов может быть дополнен доксициклинами, если общая длительность лечения будет составлять минимум две недели.

Дозировку препаратов и длительность курса их применения доктор назначает индивидуально, ориентируясь на течение заболевания, результаты лабораторной диагностики и индивидуальные особенности конкретного пациента.

Эффект антибактериальных препаратов должен дополняться эффектом обезболивания, для чего может применяться блокада семенного канатика в течение нескольких раз за весь курс лечения.

Лечение эпидидимита народными методами

Народные средства для лечения эпидидимита применяются обычно в сочетании с методами традиционной медицины и непременно должны согласовываться с квалифицированным медиком. В рамках самолечения народные рецепты применять не рекомендуется.

Популярностью обычно пользуются настои и отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и бактерицидным действием:

• соединить в равных количествах цветки пижмы, хвоща, брусничного листа; 2 ст.л. смеси залить 300 мл кипятка, спустя полчаса процедить, остудить, принимать по 200 мл натощак утром и перед сном;
• соединить по 3 части зверобоя, мяты, смородинового листа, ягод шиповника, веточек туи, по 4 части кукурузных рылец, брусничного листа, хвоща,
  по 5 частей корней пырея, петрушки; 6 ст.л. приготовленного сбора залить литром кипятка, спустя 2 часа процедить; принимать все количество настоя небольшими порциями в течение дня;
• соединить по 1 ч.л. корня аира, листьев крапивы и мяты, по 1 ст.л. цветов бузины, хвоща, липового цвета, ягод шиповника, можжевельника; 2 ст.л. смеси заварить в ½ литра кипятка, выдержать 15 минут, процедить; принимать по 200 мл на завтрак и 200 мл на ужин;
• соединить в равных количествах плоды аниса, можжевельника, траву петрушки и пастушьей сумки, корень стальника, одуванчика, листья толокнянки; 3 ст.л. смеси залить ½ литра кипятка, спустя 20-25 минут процедить и принимать по 200 мл утром и вечером;
• соединить в равных количествах траву лапчатки гусиной, чистотела, листья березы, плоды можжевельника и корень стальника; 4 ст.л. смеси залить литром кипятка, как только остынет, процедить; принимать трижды в день по одному стакану перед приемом пищи;
• соединить в равных количествах листья толокнянки, кукурузные рыльца, траву и корни фиалки, стручковой фасоли; 2 ст.л. сбора залить литром кипятка, настаивать 20 минут, а после процедить; принимать по 2-3 ст.л. трижды в день.

Лечение эпидидимита во время беременности

Лечение эпидидимита в период беременности невозможно, поскольку заболевание касается лишь представителей мужского пола. Однако необходимо отметить, что развитие патологии отражается на репродуктивной функции мужчины. Длительное течение процесса, его хронизация и отсутствие адекватных лечебных мер могут привести к бесплодию. Кроме того, любой половой акт будет скорее дискомфортным и болезненным, нежели приятным.

К каким докторам обращаться, если у Вас эпидидимит

Диагностика эпидидимита и ее особенности определяются видом и формой заболевания. Обычно она включает в себя ознакомление с жалобами больного и сбор данных анамнеза, физикальное обследование с использованием пальпации, лабораторные исследования биологического материала, изъятого из уретры, предстательной железы, УЗИ органов мошонки. Лабораторная диагностика состоит в общем и бактериальном анализах мочи, посеве культуры мочи на питательные среды. Такие тесты позволяют выявить истинную инфекцию мочевыводящих путей и правильно подобрать оптимальную комбинацию медикаментозных препаратов.

Если имеет место быть острое его проявление, то сама диагностика не осложняется, поскольку симптомы весьма специфичными и абсолютно очевидны:

• пальпация указывает на увеличенный придаток семенника, он резко напряжен и уплотнен;
• больной испытывает боль в воспаленном участке как при пальпации, так и вне ее;
• поверхность семенника обычно гладкая, оно легко дифференцируется от придатка, однако в случае если воспаление не затронуло его.

На развитие деферентита и фуникулита указывают интенсивные боли в паху, а орхит или орхиэпидидимит сопровождается развитием реактивной водянки.

Хронический неспецифический эпидидимит важно дифференцировать от ряда заболеваний, как то туберкулезного эпидидимита, на который могут указывать бугристость придатка яичка, четкообразность семявыносящего протока и возникновение гнойных свищей мошонки. В таком случае пациента обследуют на предмет обнаружения другого туберкулезного очага в организме.

Дифференцировать хронический неспецифический эпидидимит, кроме всего прочего, уместно от новообразований придатка и его сифилитического поражения. Новообразования придатка семенника весьма редки и для них характерно отсутствие боли и воспалительной реакции. Диагноз подтверждается или опровергается лишь в процессе хирургического вмешательства или после срочной биопсии. Важную роль в диагностике сифилиса придатка семенника играют серологические исследования.

Клиническое течение гонорейного эпидидимита чаще всего стертое и не отличается от проявлений неспецифического эпидидимита. Он развивается после уретрита, и для правильного установления диагноза необходим поиск гонококков в мазке из уретры.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Эпидидимит - часто встречающееся заболевание органов мужской половой системы, которое, к сожалению, при легкомысленном отношении пациента может обернуться серьёзными последствиями. Поэтому заметив у себя признаки недуга, мужчине следует преодолеть возможное нежелание обращаться к врачу и обязательно проконсультироваться со специалистом.

Суть эпидидимита и формы

Эпидидимит является воспалением придатка тестикулы (яичка), имеющим бактериальную природу. В возрастном периоде между 20 и 40 годами, когда мужчина ведёт активную сексуальную жизнь, причиной заболевания чаще всего выступают инфекции, которые передаются половым путём. Эпидидимит отмечается и у детей, и у пожилых пациентов.

Придаток располагается на каждом из яичек, представляя собой компактно свитый в клубок проток, служащий резервуаром для накопления сперматозоидов, вырабатываемых семенником.

В зависимости от скорости развития воспалительного процесса врачи классифицируют эпидидимит так:

• острый;
• подострый;
• хронический.

По локализации воспалительного процесса недуг может быть односторонним либо двусторонним. Чаще всего отмечается первая форма заболевания (например, левосторонний эпидидимит), но в тяжёлых случаях воспаление порой распространяется и на оба придатка.

Симптомы недуга (острого, подострого и хронического)

Острая и подострая форма заболевания начинается с появления сильных болей в области мошонки, сопровождающихся фебрильной гипертермией. Дискомфорт может отдавать в пах и бедро со стороны поражения, иногда ощущается больным ломота в поясничной области. Температура тела обычно не превышает отметки 39 0 . Мужчину морозит, мошонка отекает, в области воспаления наблюдается кожная гиперемия и местное повышение температуры.

Если лечение будет начато незамедлительно, основные симптомы исчезнут уже через несколько дней, а полностью от болезни можно будет избавиться за месяц. Воспаление пройдёт бесследно или оставит после себя области фиброзного поражения - рубцы.

Если при этих формах эпидидимита запоздать с медицинской помощью, то могут возникнуть осложнения, которые потребуют уже хирургического вмешательства:

• гнойный абсцесс придатка и тестикулы;
• некроз тканей придатка и яичка;
• общее заражение крови.

Кроме всего, существует опасность распространения воспалительного процесса на окружающие ткани и органы. При нарушении оттока спермы во многих случаях развивается воспаление оболочки тестикулы - орхит, имеющий аналогичное проявление.

Иногда процесс идёт в обратном направлении - эпидидимит выступает следствием, а не причиной орхита.

Хроническая форма заболевания, как правило, является результатом недолеченного острого эпидидимита и протекает при слабовыраженных симптомах. Оставшаяся в результате перенесённого недуга фиброзная ткань постепенно разрастается, что может привести к нарушению проходимости семенных протоков и стать причиной бесплодия. На этой стадии болезни лечение нужно проводить длительное время, и результат его может быть неудовлетворительным.

У детей и лиц пожилого возраста чаще отмечается вялое течение заболевания без ярко выраженной симптоматической картины - пациент ощущает умеренный дискомфорт, а увеличенный придаток может обнаруживаться лишь при пальпации. В некоторых случаях больных мучают гнойные выделения из уретры.

Причины болезни мужчин

Эпидидимит вызывается, как уже отмечалось, бактериальной инфекцией, но в ряде случаев причины заболевания могут быть иными:

• грибковые и вирусные инвазии;
• последствия травм полового органа;
• приём некоторых лекарственных средств (например, амиодарон).

Патологические микроорганизмы могут проникать в придатки:

• гематогенным путём (с кровотоком) при ангине, пневмонии, туберкулёзе и так далее;
• через лимфоток;
• при непосредственном попадании в мочеполовые пути, как это происходит при заражении венерическими инфекциями;
• из соседних органов - кишечника или мочевого пузыря.

При ослабленном иммунитете возникает шанс заболевания эпидидимитом в результате местного переохлаждения, а в пожилом возрасте недуг может развиться по причине застойных явлений в половом органе.

У маленьких мальчиков эпидидимит встречается довольно редко и, как правило, появляется либо в результате травмы, либо вследствие заболевания свинкой (эпидемическим паротитом).

Нередко эпидидимит становится результатом бруцеллёза - инфекции, передающейся человеку от животных.

Диагностика заболевания

При возникновении симптомов, о которых речь уже шла выше, необходимо обратиться за консультацией к урологу или андрологу. Врач выслушает жалобы пациента, получит информацию о его сексуальной жизни и проведёт внешний осмотр полового органа. Затем больному будет предложено сдать анализы крови и мочи, в том числе на бакпосев. Полученная информация о характере заболевания позволит назначить адекватное лечение.

Для более точной диагностики проводится УЗИ-обследование, дающее возможность оценить состояние тестикул и придатков. Это поможет дифференцировать эпидидимит с кистозными образованиями, перекручиванием и водянкой яичка, наличием доброкачественных и злокачественных новообразований

При необходимости врач может назначить проведение дополнительных тестов.

УЗИ-обследование поможет оценить состояние яичек и придатков

Основные методы лечения

Терапия в домашних условиях

Необходимо сразу же упомянуть, что самолечение категорически неприемлемо. В домашних условиях можно проводить только терапию, назначенную врачом, а именно - приём соответствующих медикаментов со строгим соблюдением дозировки и схемы их применения.

Для лечения эпидидимита обычно применяются антибактериальные препараты - азитромицин, ципрофлоксацин, триметоприм, цефтриаксон. В некоторых случаях может возникнуть необходимость антибактериальной терапии одновременно двумя лекарствами, действующими на разные штаммы микроорганизмов.

Лечение эпидидимита у детей проводится по такой же схеме, что и у взрослых, но с разницей в дозировке назначаемых препаратов. Кроме того, в ряде случаев будет отличаться и выбор лекарств для проведения терапии.

Можно ли лечить эпидидимит средствами народной медицины?

Средства народной медицины можно рассматривать лишь в качестве дополнительного лечения, никак не заменяющего основное. При этом важно предварительно проконсультироваться с врачом.

В терапии эпидидимита обычно применяются паслён, толокнянка, мята, аир, зверобой. Можно приготовить и, например, такой сбор:

1. Взять по три равных части мяты, смородины (листьев), зверобоя, шиповника (плодов).
2. Отмерить по четыре части кукурузных рыльцев, брусники (листьев), полевого хвоща.
3. Подготовить ещё по пять равных частей пырея (корневищ) и зелени петрушки.
4. Все ингредиенты тщательно перемешать.
5. Затем 5–6 столовых ложек сырья залить литром кипятка и дать настояться до полного остывания.
6. Процедить и принимать небольшими порциями в течение дня, пока состав не закончится.

Помощь в медучреждении

При осложнённом течении эпидидимита больной помещается в стационар, где ему, возможно, понадобится хирургическая помощь. В случае нагноения придатка проводится дренирование абсцесса, а при самом нежелательном сценарии - полное удаление яичка.

Сопутствующие мероприятия

При лёгком течении болезни на половой орган накладывается специальная повязка (суспензорий), поддерживающая яички в приподнятом положении. В острый период размещаются холодные компрессы со льдом на область мошонки, по мере утихания воспалительного процесса их заменяют согревающими.

Для полного восстановления больному могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры.

Кроме того, мужчине, страдающему рассматриваемым недугом, следует придерживаться несложной диеты, основным правилом которой является исключение из рациона на время болезни острых, жареных, пряных, солёных блюд. Также необходимо соблюдать питьевой режим - употреблять не менее 1,5–2 литров жидкости в сутки.

Меры профилактики и прогноз

Если лечение эпидидимита будет проведено своевременно, высока вероятность того, что мужчина сумеет полностью избавиться от недуга. Главная задача больного - пройти полный курс терапии, предложенной врачом. Следует чётко осознавать, что лечение, не доведённое до конца, будет способствовать переходу острой формы заболевания в хроническую.

Чтобы снизить риск развития эпидидимита, мужчинам активного возраста необходимо следить не только за своим здоровьем, но и полового партнёра, соблюдать личную гигиену, использовать средства барьерной контрацепции при случайных половых контактах, а ещё лучше - избегать таких связей.

Пожилым мужчинам следует избегать инфекций мочеполовых путей и кишечника, выполняя тщательные гигиенические мероприятия. Кроме того, нужно беречь половые органы от переохлаждения.

Маленьких мальчиков необходимо своевременно прививать от эпидемического паротита.

Видео: Врач-уролог о причинах и методах лечения патологии

Эпидидимит - серьёзное заболевание, к которому следует относиться с должным вниманием. Своевременное обращение в медицинское учреждение с целью диагностики и получения рекомендаций по лечению поможет избежать бесплодия, утраты яичка и инвалидизации.