अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए एक उपाय, जेनाइन, एक ऐसी दवा है जिसमें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन की संरचना के समान स्टेरॉयड होते हैं। जर्मनी में निर्मित यह हार्मोनल गर्भनिरोधक मासिक धर्म के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करता है। दवा की क्रिया का सार मासिक धर्म प्रक्रिया को रोकना है।

डायनोगेस्ट की उपस्थिति में जेनाइन अन्य दवाओं से भिन्न है। यह एक नए प्रकार के महिला प्रोजेस्टोजेन हार्मोन का एक एनालॉग है। दवा का यह घटक कोमल औषधियों से संबंधित है।

इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा अक्सर ज़ेनिन गोलियां निर्धारित की जाती हैं; इस उपचार पद्धति के बारे में अधिक जानकारी यहां पाई जा सकती है।

जेनाइन टैबलेट के फायदे और नुकसान

दवा अपना मुख्य कार्य पूरी तरह से करती है - ओव्यूलेशन को दबाकर गर्भावस्था को रोकना।

इसके अलावा, ज़ैनिन टैबलेट का निर्विवाद लाभ है महिलाओं के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव।इसमे शामिल है:

• मासिक धर्म चक्र को सामान्य स्थिति में लाना;
• मासिक धर्म के दौरान दर्द में कमी;
• महिला प्रजनन प्रणाली के रोगों की रोकथाम;
• शरीर के प्रजनन कार्य की बहाली;
• त्वचा और बालों की स्थिति पर अच्छा प्रभाव;
• दुर्लभ मामलों को छोड़कर, दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है;
• दवा यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली को प्रभावित नहीं करती है;
• गोलियाँ लेने से रक्तचाप में परिवर्तन नहीं होता है;
• वजन बढ़ने का कारण नहीं बनता;
• शरीर की प्रतिरक्षा गुणों को कम नहीं करता है;
• गोलियाँ लेना बंद करने के तुरंत बाद प्रजनन कार्य की बहाली;
• मासिक धर्म चक्र को बदलने की क्षमता;
• सुविधाजनक उपयोग.

जेनाइन दवा के नुकसान:

• संभावित सिरदर्द;
• मतली की घटना;
• स्तन ग्रंथियों की सूजन;
• कामेच्छा में कमी.

रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, कामेच्छा में कमी, दवा लेने का सबसे अप्रिय पक्ष है। यह कई महिलाओं द्वारा गोली लेना बंद करने का एक प्रमुख कारक बन गया है।

निरंतर उपयोग से दवा के नुकसान शून्य हो जाते हैं।

40 साल के बाद महिलाओं के लिए गोलियों का असर

40 वर्ष की आयु के बाद महिला शरीर अपना प्रजनन कार्य केवल 10% ही करता है। हालाँकि, इससे रिसेप्शन रद्द नहीं होता है।

अध्ययनों के अनुसार, इस उम्र की लगभग 30% महिलाएं अपने मासिक धर्म चक्र के दौरान डिंबोत्सर्जन करती हैं। गर्भावस्था में अक्सर विकृति होती है। इस उम्र में गर्भावस्था की समाप्ति या गर्भपात से महिला के शरीर के लिए विनाशकारी परिणाम, रजोनिवृत्ति सिंड्रोम या कैंसर का विकास हो सकता है।

40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं, जिन्होंने प्रारंभिक रजोनिवृत्ति का अनुभव किया है, मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने, हड्डी के ऊतकों की रक्षा करने और मूत्र संबंधी रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए जेनाइन दवा लेती हैं।

40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं, जो समय-समय पर ओव्यूलेशन, गर्भाशय रक्तस्राव और मासिक धर्म के दौरान भारी स्राव के साथ गंभीर पीएमएस के प्रति संवेदनशील होती हैं, उन्हें अतिरिक्त जांच की आवश्यकता होती है। डॉक्टर को यह तय करना होगा कि क्या जेनाइन के साथ उपचार व्यक्तिगत आधार पर स्वीकार्य है या हार्मोनल थेरेपी के साथ दवा प्रतिस्थापन आवश्यक है या नहीं।

गर्भनिरोधक आसानी से सहन किए जाते हैं, अनियोजित गर्भावस्था से बचाते हैं, रजोनिवृत्ति के लक्षणों को दूर करते हैं, और महिला जननांग अंगों के कैंसर पर निवारक प्रभाव डालते हैं।

यदि किसी महिला को स्वास्थ्य कारणों से खतरा नहीं है (धूम्रपान करने वालों, रक्त रोगों, मोटापे और हृदय प्रणाली के रोगों के साथ), तो वह 50 वर्ष की आयु तक पहुंचने तक जेनाइन टैबलेट ले सकती है।

जेनाइन दवा के दुष्प्रभाव

सभी हार्मोनल गर्भ निरोधकों की तरह, जेनाइन के भी दुष्प्रभाव होने का खतरा है। साइड इफेक्ट की संभावना को कम करने के लिए, आपको जांच करानी चाहिए और दवा लेने के लिए डॉक्टर का प्रिस्क्रिप्शन लेना चाहिए। परीक्षा में शामिल होना चाहिए: स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, परीक्षण, दवा लेने और मौजूदा बीमारियों के बीच असंगतता की जांच करने के लिए अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श।

दवा लेने से होने वाले दुष्प्रभाव महिला के शरीर की विभिन्न प्रणालियों को प्रभावित कर सकते हैं:

• संचार प्रणाली में व्यवधान (घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज्म का खतरा, शिरापरक तंत्र में जमाव, वैरिकाज़ नसें, दिल का दौरा, स्ट्रोक, अग्न्याशय के रोगों के विकास का जोखिम)। खतरे से बचने के लिए, दवा लेने से पहले रक्त का थक्का जमने का परीक्षण कराना बेहतर है;
• पाचन तंत्र की शिथिलता (मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द)। पाचन तंत्र पर प्रभाव से बचने के लिए, आपको जेनाइन दवा लेने से पहले डॉक्टर से जांच करानी चाहिए और उपचार के आवश्यक कोर्स से गुजरना चाहिए;
• तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों पर प्रभाव (सिरदर्द, माइग्रेन, थकान और उनींदापन, निष्क्रिय मनोदशा, बिगड़ा हुआ दृश्य कार्य, कॉन्टैक्ट लेंस के प्रति संभावित असहिष्णुता);
• अंतःस्रावी तंत्र का प्रभाव (अक्सर ज़ैनिन लेने वाले मरीज़ शिकायत करते हैं कि उन्हें सीने में दर्द, निपल्स से स्राव, सूजन, शरीर के वजन में बदलाव, दाने या उम्र के धब्बे दिखाई देते हैं);
• प्रजनन प्रणाली के अंगों के कामकाज में व्यवधान (योनि स्राव का उल्लंघन, यौन इच्छा की कमी, त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, जलन, सूजन)।

अपने स्वास्थ्य की रक्षा के लिए, आपको दवा के उपयोग के लिए सभी संभावित मतभेदों पर शोध करने और उन्हें स्पष्ट करने की आवश्यकता है।

गर्भनिरोधक जेनाइन लेने के लिए मुख्य मतभेद:

• व्यक्तिगत स्वास्थ्य संकेतक;
• अल्सर या गैस्ट्र्रिटिस की उपस्थिति;
• पिछला दिल का दौरा;
• ऊंचा रक्त शर्करा का स्तर;
• जिगर और गुर्दे के रोग;
• गर्भावस्था या गर्भावस्था का संदेह;
• महत्वपूर्ण अतिरिक्त शरीर का वजन;
• अज्ञात कारण से योनि से रक्तस्राव;
• पीलिया;
• दिल के रोग।

यह दवा कुछ दवाओं के साथ असंगत है, इसलिए आपको अन्य दवाएं लेने के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। अन्य दवाओं के साथ मिलाने पर गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है।

जैनीन और शराब

गर्भनिरोधक लेने के निर्देश जेनाइन शराब के साथ दवा की अनुकूलता के संबंध में स्पष्टीकरण नहीं देते हैं।

मादक पेय पदार्थों में इथेनॉल होता है, जो अध्ययनों के अनुसार, जन्म नियंत्रण गोलियाँ लेने के प्रभाव को कम नहीं करता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि शरीर से शराब और गोलियों का निष्कासन अलग-अलग तरीके से होता है। इस दृष्टिकोण से, शराब और जेनाइन की हार्मोनल गोलियाँ संगत हैं।

गर्भनिरोधक लेते समय, 20 ग्राम इथेनॉल के भीतर अल्कोहल की अनुमति है, जो 500 ग्राम वाइन, बीयर, या 50 ग्राम वोदका और अन्य मजबूत पेय से मेल खाती है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गोलियाँ लेने के तीन घंटे बाद शराब ली जा सकती है।

शराब के साथ गोलियों को मिलाना है या नहीं यह एक महिला का निजी निर्णय है। हालाँकि, लीवर पर शराब के प्रभाव को ध्यान में रखा जाना चाहिए। पेय और गर्भ निरोधकों को मिलाने से लीवर पर दोहरा भार पड़ता है।
मादक पेय पदार्थों की अधिक मात्रा से गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता में कमी आ सकती है।

शराब विषाक्तता भी गर्भनिरोधक लेने के प्रभाव को कम कर सकती है। विषाक्तता के कारण होने वाली उल्टी गोलियों के सक्रिय घटकों को शरीर में अवशोषित नहीं होने दे सकती है, जिससे अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा के स्तर में कमी आएगी।

यदि गोलियाँ लेने के बाद आपको मासिक धर्म नहीं आता है

यदि जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लेने से जेनाइन का मासिक धर्म बंद हो गया है, तो महिला को एक व्यापक निदान से गुजरना होगा, जिसमें शामिल हैं: सेक्स हार्मोन और थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण, पेल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच कराएं।

जेनाइन एक उपाय है जो ओव्यूलेशन को रोकता है और गर्भाशय ग्रीवा बलगम को गाढ़ा करता है। भारी माहवारी दवा लेने का परिणाम नहीं है। दवा के लगातार उपयोग से मासिक धर्म समय-समय पर रुक सकता है। अन्य कारकों की अनुपस्थिति में, दवा लेते समय आपके मासिक धर्म को रोकना हानिकारक नहीं है।

दवा लेने के प्रारंभिक चरण में मासिक धर्म की आवृत्ति में अनियमितताएं हो सकती हैं। यह अंडाशय के हार्मोनल कार्य के दमन के कारण होता है। डिस्चार्ज की अवधि और इसकी तीव्रता भी बदल सकती है।

यदि दवा लेने के तीन महीने बाद भी आपके मासिक धर्म में सुधार नहीं हुआ है, तो आपको इस समस्या के समाधान के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि दवा किसी महिला के लिए उपयुक्त है, तो तीन महीने के भीतर चक्र सामान्य हो जाएगा और 28 दिनों का हो जाएगा।

हम आपको गर्भनिरोधक गोलियों के खतरों और लाभों के बारे में एक वीडियो देखने के लिए भी आमंत्रित करते हैं:

खुराक प्रपत्र:  फिल्म लेपित गोलियाँमिश्रण:

हर गोली में है:

मुख्य

सक्रिय पदार्थ:

एथिनिल एस्ट्राडियोल - 0.03 मिलीग्राम; डायनोगेस्ट - 2.00 मिलीग्राम।

सहायक पदार्थ: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 27.97 मिलीग्राम, आलू स्टार्च - 15.00 मिलीग्राम, जिलेटिन - 1.50 मिलीग्राम, टैल्क - 1.50 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टसारट - 0.50 मिलीग्राम।

शंख

सुक्रोज - 23.6934 मिलीग्राम, डेक्सट्रोज (ग्लूकोज सिरप) - 1.65 मिलीग्राम, मैक्रोगोल 35000 - 1.35 मिलीग्राम, कैल्शियम कार्बोनेट - 2.40 मिलीग्राम, पोविडोन K25 - 0.15 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171) - 0.74244 मिलीग्राम, कारनौबा मोम - 0.01416 मिलीग्राम।

विवरण: सफ़ेद, चिकनी, फिल्म-लेपित गोलियाँ। फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:संयुक्त गर्भनिरोधक (एस्ट्रोजन-जेस्टोजेन) ATX:  

जी.03.ए.ए.16 डायनोगेस्ट और एथिनिल एस्ट्राडियोल

फार्माकोडायनामिक्स:

Zhanin® दवा एक कम खुराक वाली मोनोफैसिक मौखिक संयुक्त एस्ट्रोजन-जेस्टोजेन गर्भनिरोधक दवा है।

Zhanine® दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव पूरक तंत्रों के माध्यम से किया जाता है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण है ओव्यूलेशन का दमन और गर्भाशय ग्रीवा स्राव की चिपचिपाहट में वृद्धि, जिसके परिणामस्वरूप यह शुक्राणु के लिए अभेद्य हो जाता है।

जब दवा का सही ढंग से उपयोग किया जाता है, तो पर्ल इंडेक्स (वर्ष के दौरान गर्भनिरोधक लेने वाली 100 महिलाओं में गर्भधारण की संख्या को दर्शाने वाला एक संकेतक) 1 से कम होता है। यदि कोई गोली छूट जाती है या गलत तरीके से उपयोग की जाती है, तो पर्ल इंडेक्स बढ़ सकता है।

ज़ैनिन® दवा के जेस्टाजेन घटक में एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि होती है, जिसकी पुष्टि कई नैदानिक ​​​​अध्ययनों के परिणामों से होती है। इसके अलावा, यह रक्त लिपिड प्रोफाइल में सुधार करता है (उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की मात्रा बढ़ाता है)।

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (सीओसी) लेने वाली महिलाओं में, चक्र अधिक नियमित हो जाता है, दर्दनाक माहवारी कम होती है, रक्तस्राव की तीव्रता और अवधि कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का खतरा कम हो जाता है। इसके अलावा, COCs लेने पर एंडोमेट्रियल और डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का जोखिम कम होने का प्रमाण है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

- डिएनोगेस्ट

अवशोषण.जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, इसकी अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 51 एनजी/एमएल लगभग 2.5 घंटे के बाद हासिल की जाती है। जैवउपलब्धता लगभग 96% है।

वितरण।प्लाज्मा एल्ब्यूमिन से बंधता है और सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी) और कॉर्टिकोस्टेरॉइड बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (सीबीजी) से नहीं बंधता है। रक्त प्लाज्मा में कुल सांद्रता का लगभग 10% मुक्त रूप में पाया जाता है; लगभग 90% विशेष रूप से प्लाज्मा एल्ब्यूमिन से जुड़े नहीं हैं। एथिनिल एस्ट्राडियोल द्वारा एसएचबीजी संश्लेषण का प्रेरण प्लाज्मा प्रोटीन के लिए डायनेजेस्ट के बंधन को प्रभावित नहीं करता है।

विशेष निर्देश:

यदि नीचे सूचीबद्ध कोई भी स्थिति, बीमारी या जोखिम कारक वर्तमान में मौजूद हैं, तो जेनाइन के उपयोग के संभावित जोखिमों और अपेक्षित लाभों को प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए और दवा लेने शुरू करने का निर्णय लेने से पहले महिला के साथ चर्चा की जानी चाहिए। यदि इनमें से कोई भी स्थिति, बीमारी या जोखिम कारक बिगड़ते हैं, तीव्र होते हैं या पहली बार प्रकट होते हैं, तो एक महिला को अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, जो यह तय कर सकता है कि दवा बंद करनी है या नहीं।

- हृदय प्रणाली के रोग

COCs लेने पर शिरापरक और धमनी घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (जैसे गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक) की बढ़ती घटनाओं का महामारी विज्ञान संबंधी प्रमाण है। ये बीमारियाँ कम ही देखने को मिलती हैं।

ऐसी दवाएं लेने के पहले वर्ष में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (वीटीई) विकसित होने का जोखिम सबसे अधिक होता है। सीओसी के प्रारंभिक उपयोग या उसी या अलग सीओसी का उपयोग फिर से शुरू करने (4 सप्ताह या उससे अधिक के खुराक अंतराल के बाद) के बाद जोखिम बढ़ जाता है। रोगियों के 3 समूहों को शामिल करने वाले एक बड़े संभावित अध्ययन के डेटा से संकेत मिलता है कि यह बढ़ा हुआ जोखिम मुख्य रूप से पहले 3 महीनों के दौरान मौजूद है।

कम खुराक वाली COCs लेने वाली महिलाओं में VTE का समग्र जोखिम (< 0,05 мг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают КОК, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ во время беременности и родов.

वीटीई जीवन के लिए खतरा हो सकता है या मृत्यु का कारण बन सकता है (1-2% मामलों में)।

वीटीई, जो गहरी शिरा घनास्त्रता या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के रूप में प्रकट होता है, सभी सीओसी के उपयोग से हो सकता है।

सीओसी का उपयोग करते समय यह अत्यंत दुर्लभ है कि अन्य रक्त वाहिकाओं का घनास्त्रता होता है, उदाहरण के लिए, यकृत, मेसेन्टेरिक, वृक्क, मस्तिष्क शिराएं और धमनियां या रेटिना वाहिकाएं।

गहरी शिरा घनास्त्रता के लक्षण: निचले छोर की एकतरफा सूजन या निचले छोर में एक नस के साथ सूजन, केवल सीधी स्थिति में या चलने पर निचले छोर में दर्द या असुविधा, प्रभावित निचले छोर में तापमान में स्थानीय वृद्धि, लालिमा या निचले छोर की त्वचा का मलिनकिरण।

फुफ्फुसीय अंतःशल्यता के लक्षण: कठिनाई या तेजी से सांस लेना; हेमोप्टाइसिस सहित अचानक खांसी; सीने में तेज दर्द, जो गहरी सांस लेने पर तेज हो सकता है; चिंता की भावना; गंभीर चक्कर आना; तेज़ या अनियमित दिल की धड़कन. इनमें से कुछ लक्षण (उदाहरण के लिए, सांस की तकलीफ, खांसी) गैर-विशिष्ट हैं और इन्हें अन्य अधिक सामान्य और कम गंभीर स्थितियों (उदाहरण के लिए, श्वसन पथ संक्रमण) के संकेत के रूप में गलत समझा जा सकता है।

धमनी थ्रोम्बोएम्बोलिज्म से स्ट्रोक, संवहनी अवरोध या मायोकार्डियल रोधगलन हो सकता है। स्ट्रोक के लक्षणों में शामिल हैं: चेहरे या अंगों में अचानक कमजोरी या संवेदना की हानि, विशेष रूप से शरीर के एक तरफ, अचानक भ्रम, बोलने और समझने में समस्या; अचानक एकतरफा या द्विपक्षीय दृष्टि हानि; चाल में अचानक गड़बड़ी, चक्कर आना, संतुलन या समन्वय की हानि; बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक, गंभीर या लंबे समय तक सिरदर्द; मिर्गी के दौरे के साथ या उसके बिना चेतना की हानि या बेहोशी। संवहनी अवरोधन के अन्य लक्षण: अचानक दर्द, सूजन और अंगों का हल्का नीला रंग, "तीव्र" पेट।

रोधगलन के लक्षण: दर्द, असुविधा, दबाव, भारीपन, छाती में या उरोस्थि के पीछे संपीड़न या परिपूर्णता की भावना, पीठ, जबड़े, बाएं ऊपरी अंग, अधिजठर क्षेत्र तक फैलती है; ठंडा पसीना, मतली, उल्टी या चक्कर आना, गंभीर कमजोरी, चिंता या सांस की तकलीफ; तेज़ या अनियमित दिल की धड़कन. धमनी थ्रोम्बोएम्बोलिज्म जीवन के लिए खतरा या घातक हो सकता है.

कई जोखिम कारकों के संयोजन या उनमें से किसी एक की उच्च गंभीरता वाली महिलाओं में, उनके पारस्परिक सुदृढीकरण की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। ऐसे मामलों में, जोखिम में वृद्धि की डिग्री कारकों के एक साधारण योग से अधिक हो सकती है। इस मामले में, Zhanin® दवा लेना वर्जित है (अनुभाग "मतभेद" देखें)।

घनास्त्रता (शिरापरक और/या धमनी) और थ्रोम्बोएम्बोलिज्म या सेरेब्रोवास्कुलर विकार विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है:

उम्र के साथ;

- धूम्रपान करने वालों में (सिगरेट की बढ़ती संख्या या बढ़ती उम्र के साथ, जोखिम बढ़ जाता है, खासकर 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में);

की उपस्थिति में:

- मोटापा (बॉडी मास इंडेक्स 30 किग्रा/एम2 से अधिक);

- पारिवारिक इतिहास (उदाहरण के लिए, अपेक्षाकृत कम उम्र में करीबी रिश्तेदारों या माता-पिता में शिरापरक या धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म)। वंशानुगत या अधिग्रहित प्रवृत्ति के मामले में, जेनाइन® दवा लेने की संभावना पर निर्णय लेने के लिए महिला की एक उपयुक्त विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए;

- लंबे समय तक स्थिरीकरण, बड़ी सर्जरी, निचले छोरों पर कोई सर्जरी या बड़ा आघात। इन मामलों में, Zhanin® दवा लेना बंद कर देना चाहिए (योजनाबद्ध ऑपरेशन के मामले में, इससे कम से कम चार सप्ताह पहले) और स्थिरीकरण की समाप्ति के बाद दो सप्ताह तक इसे फिर से शुरू नहीं करना चाहिए। अस्थायी स्थिरीकरण (उदाहरण के लिए, 4 घंटे से अधिक समय तक चलने वाली हवाई यात्रा) भी शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज्म के विकास के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है, खासकर अन्य जोखिम कारकों की उपस्थिति में;

- डिस्लिपोप्रोटीनीमिया;

- धमनी का उच्च रक्तचाप;

माइग्रेन;

- हृदय वाल्व रोग;

- दिल की अनियमित धड़कन।

वीजीई के विकास में वैरिकाज़ नसों और सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की संभावित भूमिका का प्रश्न विवादास्पद बना हुआ है।

प्रसवोत्तर अवधि में थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म के बढ़ते जोखिम को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

परिधीय संचार संबंधी विकार मधुमेह मेलेटस, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम, पुरानी सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस) और सिकल सेल एनीमिया में भी हो सकते हैं।

ज़ैनिन® दवा के उपयोग के दौरान माइग्रेन की आवृत्ति और गंभीरता में वृद्धि (जो सेरेब्रोवास्कुलर विकारों से पहले हो सकती है) इस दवा को तत्काल बंद करने का आधार है।

शिरापरक या धमनी घनास्त्रता के लिए वंशानुगत या अधिग्रहित प्रवृत्ति का संकेत देने वाले जैव रासायनिक संकेतकों में निम्नलिखित शामिल हैं: सक्रिय प्रोटीन सी का प्रतिरोध, हाइपरहोमोसिस्टीनीमिया, एंटीथ्रोम्बिन III की कमी। प्रोटीन सी की कमी, प्रोटीन की कमीएस। एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडीज (एंटीकार्डियोलिपिन एंटीबॉडीज, ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट)।

जोखिम-लाभ अनुपात का आकलन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रासंगिक स्थिति का पर्याप्त उपचार घनास्त्रता के संबंधित जोखिम को कम कर सकता है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का जोखिम कम खुराक वाली COCs लेने की तुलना में अधिक होता है (< 0.05 мг этинилэстрадиола).

- ट्यूमर

सर्वाइकल कैंसर के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक लगातार मानव पैपिलोमावायरस संक्रमण है। COCs के लंबे समय तक उपयोग से सर्वाइकल कैंसर के विकास के खतरे में मामूली वृद्धि की खबरें हैं। हालाँकि, COCs लेने से संबंध सिद्ध नहीं हुआ है। इस बात को लेकर विवाद बना हुआ है कि ये निष्कर्ष किस हद तक ग्रीवा विकृति की जांच या यौन व्यवहार (गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का कम उपयोग) से संबंधित हैं।

54 महामारी विज्ञान अध्ययनों के एक मेटा-विश्लेषण से पता चला है कि वर्तमान में सीओसी लेने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के विकास का सापेक्ष जोखिम थोड़ा बढ़ गया है (सापेक्ष जोखिम 1.24)। इन दवाओं को रोकने के 10 वर्षों के भीतर बढ़ा हुआ जोखिम धीरे-धीरे गायब हो जाता है। क्योंकि 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में स्तन कैंसर दुर्लभ है, वर्तमान या हाल ही में सीओसी उपयोगकर्ताओं में स्तन कैंसर के निदान में वृद्धि स्तन कैंसर के समग्र जोखिम के सापेक्ष कम है। COC के उपयोग से इसका संबंध सिद्ध नहीं हुआ है। देखा गया बढ़ा हुआ जोखिम COCs का उपयोग करने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के पहले निदान का परिणाम भी हो सकता है। उन महिलाओं में जिन्होंने कभी COCs का उपयोग किया है। स्तन कैंसर के पहले चरण का पता उन महिलाओं की तुलना में लगाया जाता है जिन्होंने कभी इनका उपयोग नहीं किया है।

दुर्लभ मामलों में, COCs के उपयोग के दौरान, सौम्य और अत्यंत दुर्लभ मामलों में, घातक यकृत ट्यूमर का विकास देखा गया, जिसके कारण कुछ मामलों में जीवन-घातक इंट्रा-पेट रक्तस्राव हुआ। यदि गंभीर पेट दर्द, यकृत का बढ़ना, या पेट के अंदर रक्तस्राव के लक्षण दिखाई देते हैं, तो विभेदक निदान करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

- अन्य राज्य

हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया (या इस स्थिति का पारिवारिक इतिहास) वाली महिलाओं में सीओसी लेते समय अग्नाशयशोथ विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।

यद्यपि सीओसी लेने वाली कई महिलाओं में रक्तचाप में मामूली वृद्धि का वर्णन किया गया है, लेकिन चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि शायद ही कभी दर्ज की गई है। हालाँकि, यदि COCs लेते समय रक्तचाप में लगातार नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि होती है, तो इन दवाओं को बंद कर दिया जाना चाहिए और धमनी उच्च रक्तचाप का उपचार शुरू किया जाना चाहिए। यदि एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी से सामान्य रक्तचाप मान प्राप्त हो जाए तो दवा जारी रखी जा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान और सीओसी लेते समय निम्नलिखित स्थितियों के विकसित होने या बिगड़ने की सूचना मिली है, लेकिन सीओसी के उपयोग के साथ उनका संबंध साबित नहीं हुआ है: पीलिया और/या कोलेस्टेसिस से जुड़ी खुजली; पित्त पथरी का निर्माण; पोरफाइरिया; प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष; हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम; कोरिया; गर्भावस्था के दौरान दाद; ओटोस्क्लेरोसिस से जुड़ी श्रवण हानि। COCs के उपयोग के दौरान अंतर्जात अवसाद, मिर्गी, क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के बिगड़ने के मामलों का भी वर्णन किया गया है।

एंजियोएडेमा के वंशानुगत रूपों वाली महिलाओं में, बहिर्जात एस्ट्रोजेन एंजियोएडेमा के लक्षणों का कारण बन सकते हैं या बिगड़ सकते हैं।

तीव्र या पुरानी यकृत की शिथिलता के लिए COCs को बंद करने की आवश्यकता हो सकती है जब तक कि यकृत कार्य परीक्षण सामान्य न हो जाए। कोलेस्टेटिक पीलिया की पुनरावृत्ति, जो पिछली गर्भावस्था या सेक्स हार्मोन के पिछले उपयोग के दौरान पहली बार विकसित हुई, COC के उपयोग को बंद करने की आवश्यकता होती है।

यद्यपि COCs का इंसुलिन प्रतिरोध और ग्लूकोज सहनशीलता पर प्रभाव पड़ सकता है, लेकिन कम खुराक वाले COCs का उपयोग करके मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की खुराक को समायोजित करना आवश्यक है (<0.05 мг этинилэстрадиола), как правило, не возникает. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема КОК.

क्लोस्मा कभी-कभी विकसित हो सकता है, खासकर गर्भावस्था के इतिहास वाली महिलाओं में क्लोस्मा। जेनाइन® लेते समय क्लोस्मा की प्रवृत्ति वाली महिलाओं को सूर्य और पराबैंगनी विकिरण के लंबे समय तक संपर्क से बचना चाहिए।

सुरक्षा पर प्रीक्लिनिकल डेटा

नियमित बार-बार खुराक विषाक्तता, जीनोटॉक्सिसिटी, कैंसरजन्यता और प्रजनन विषाक्तता अध्ययनों से प्रीक्लिनिकल डेटा मनुष्यों के लिए किसी विशेष जोखिम का संकेत नहीं देते हैं। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि सेक्स हार्मोन कुछ हार्मोन-निर्भर ऊतकों और ट्यूमर के विकास को बढ़ावा दे सकते हैं।

प्रयोगशाला परीक्षण

ज़ैनिन® दवा लेने से कुछ प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम प्रभावित हो सकते हैं, जिनमें यकृत, गुर्दे, थायरॉयड, अधिवृक्क कार्य, प्लाज्मा में परिवहन प्रोटीन की एकाग्रता, कार्बोहाइड्रेट चयापचय के संकेतक, रक्त जमावट और फाइब्रिनोलिसिस के संकेतक शामिल हैं। परिवर्तन आमतौर पर सामान्य मूल्यों से आगे नहीं बढ़ते हैं।

कार्यकुशलता में कमी

Zhanine® की प्रभावशीलता निम्नलिखित मामलों में कम हो सकती है: छूटी हुई गोलियाँ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार या दवा परस्पर क्रिया के परिणामस्वरूप।

मासिक धर्म जैसे रक्तस्राव की आवृत्ति और गंभीरता

ज़ेनिन® दवा लेते समय, अनियमित रक्तस्राव ("स्पॉटिंग" स्पॉटिंग और/या "ब्रेकथ्रू" गर्भाशय रक्तस्राव) हो सकता है, खासकर उपयोग के पहले महीनों के दौरान। इसलिए, किसी भी अनियमित रक्तस्राव का आकलन लगभग तीन चक्रों की अनुकूलन अवधि के बाद ही किया जाना चाहिए।

यदि पिछले नियमित चक्रों के बाद अनियमित रक्तस्राव दोबारा होता है या विकसित होता है, तो घातकता या गर्भावस्था का पता लगाने के लिए सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

मासिक धर्म में नियमित रक्तस्राव नहीं होना

कुछ महिलाओं को गोली लेने के बाद ब्रेक के दौरान रक्तस्राव नहीं हो सकता है। यदि जेनाइन® को सिफारिश के अनुसार लिया जाता है, तो यह संभावना नहीं है कि महिला गर्भवती है। हालाँकि, यदि दवा का उपयोग पहले नियमित रूप से नहीं किया गया है या यदि लगातार दो बार रक्तस्राव नहीं हुआ है, तो गर्भावस्था से इंकार होने तक दवा जारी नहीं रखी जा सकती है।

चिकित्सिय परीक्षण

Zhanine® दवा का उपयोग शुरू करने या फिर से शुरू करने से पहले, महिला के जीवन इतिहास, पारिवारिक इतिहास से खुद को परिचित करना, एक संपूर्ण सामान्य चिकित्सा परीक्षा (रक्तचाप, हृदय गति को मापने, बॉडी मास इंडेक्स का निर्धारण करने सहित) और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। , जिसमें गर्भावस्था को बाहर करने के लिए स्तन ग्रंथियों की जांच और गर्भाशय ग्रीवा की साइटोलॉजिकल जांच (पापनिकोलाउ परीक्षण) शामिल है। Zhanin® दवा लेना फिर से शुरू करते समय, अतिरिक्त अध्ययन की मात्रा और नियंत्रण परीक्षाओं की आवृत्ति व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, लेकिन हर 6 महीने में कम से कम एक बार।

यह ध्यान में रखना चाहिए कि Zhanine® दवा एचआईवी संक्रमण (एड्स) और अन्य यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करती है!

चिकित्सीय परामर्श की आवश्यकता वाली स्थितियाँ

- स्वास्थ्य में कोई भी परिवर्तन, विशेष रूप से "विरोधाभास" और "सावधानियाँ" अनुभागों में सूचीबद्ध स्थितियों की घटना;

- स्तन ग्रंथि में स्थानीय संघनन;

- अन्य दवाओं का सहवर्ती उपयोग ("अन्य दवाओं के साथ इंटरेक्शन" भी देखें);

- यदि लंबे समय तक गतिहीनता की उम्मीद है (उदाहरण के लिए, निचले अंग पर कास्ट लगाया जाता है), तो अस्पताल में भर्ती होने या सर्जरी की योजना बनाई जाती है (प्रस्तावित ऑपरेशन से कम से कम चार सप्ताह पहले);

- योनि से असामान्य रूप से भारी रक्तस्राव;

- पैकेज लेने के पहले सप्ताह में एक गोली छूट गई और सात दिन या उससे कम पहले संभोग किया;

- लगातार दो बार नियमित मासिक धर्म जैसे रक्तस्राव की अनुपस्थिति या गर्भावस्था का संदेह (आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने से पहले अगले पैकेज से गोलियां लेना शुरू नहीं करना चाहिए)।

यदि घनास्त्रता, रोधगलन या स्ट्रोक के संभावित लक्षण हों तो आपको गोलियां लेना बंद कर देना चाहिए और तुरंत अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए: असामान्य खांसी; उरोस्थि के पीछे असामान्य रूप से गंभीर दर्द, बायीं बांह तक फैलता हुआ; सांस की अप्रत्याशित कमी, असामान्य, गंभीर और लंबे समय तक सिरदर्द या माइग्रेन का दौरा; दृष्टि की आंशिक या पूर्ण हानि या दोहरी दृष्टि; अस्पष्ट भाषण; सुनने, सूंघने या स्वाद में अचानक परिवर्तन; चक्कर आना या बेहोशी; शरीर के किसी भी हिस्से में कमजोरी या संवेदना की हानि; गंभीर पेट दर्द; निचले अंग में गंभीर दर्द या निचले अंगों में से किसी में अचानक सूजन।

वाहन चलाने की क्षमता पर असर. बुध और फर.:नहीं मिला। रिलीज फॉर्म/खुराक:फिल्म लेपित गोलियाँ।पैकेट: पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म और एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर में 21 गोलियाँ। उपयोग के निर्देशों के साथ 1 या 3 छाले एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं। जमा करने की अवस्था:25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर करें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।तारीख से पहले सबसे अच्छा:

समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें!

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें:नुस्खे पर पंजीकरण संख्या:पी एन013757/01 पंजीकरण की तारीख: 04.04.2008 / 22.02.2017 समाप्ति तिथि:अनिश्चितकालीन

जेनाइन के सक्रिय घटकों में 2 मिलीग्राम शामिल हैं और 30 एमसीजी .

इन पदार्थों के अलावा, गोलियों में मोनोहाइड्रेट, आलू स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क और जिलेटिन के रूप में लैक्टोज होता है। खोल सुक्रोज, डेक्सट्रोज, मैक्रोगोल 35000, पॉलीविडोन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, कारनौबा मोम का उपयोग करके बनाया गया है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

एक चिकनी, सफेद सतह के साथ ड्रेजे। जेनाइन दवा 21 गोलियों के फफोले में पैक की जाती है। एक कार्डबोर्ड पैक में 1 या 3 छाले हो सकते हैं।

औषधीय प्रभाव

मतभेद

जन्म नियंत्रण गोलियों के उपयोग में अंतर्विरोध हैं:

• नसें और धमनियां (इतिहास सहित; पीई, डीवीटी सहित, मस्तिष्कवाहिकीय विकार );
• घनास्त्रता से पहले की स्थितियाँ (इतिहास सहित; उदाहरण के लिए, या उल्लंघन से संबंधित मस्तिष्क परिसंचरण फोकल या मस्तिष्क संबंधी विकारों के हमले);
• संवहनी जटिलताओं के साथ होने वाली;
• गंभीर और/या कई कारक जो टी के जोखिम को बढ़ाते हैं शिराओं या धमनियों का रोम्बोसिस ;
• गंभीर रूप जिगर के रोग (इतिहास सहित; दवा लेने की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब लीवर परीक्षण के परिणाम सामान्य हों);
• यकृत ट्यूमर ;
• हार्मोनल असंतुलन के कारण होता है स्तन ग्रंथियों या प्रजनन अंगों के घातक रोग (साथ ही उन पर संदेह);
• योनि से रक्तस्राव अनिर्दिष्ट एटियलजि;
• स्थापित या मान लिया गया गर्भावस्था ;
• गोलियों में निहित पदार्थों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

जेनाइन के दुष्प्रभाव

लेने के सबसे आम दुष्प्रभाव एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक मौखिक उपयोग के लिए हैं:

• स्तन ग्रंथियों के आकार और तनाव में वृद्धि, उनकी व्यथा, साथ ही उनसे स्राव की उपस्थिति;
• अलग-अलग तीव्रता के जननांग पथ से खूनी निर्वहन (स्पॉटिंग हो सकता है या ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग का चरित्र हो सकता है);
• सिरदर्द (माइग्रेन के हमले भी संभव हैं);
• मूड लेबलिबिलिटी;
• परिवर्तन लीबीदो ;
• कॉन्टैक्ट लेंस के प्रति सहनशीलता में गिरावट;
• दृश्य हानि;
• पेट में दर्द;
• जी मिचलाना ;
• त्वचा के चकत्ते;
• उल्टी;
• योनि स्राव की प्रकृति में परिवर्तन;
• गांठदार (गांठदार) या मल्टीफॉर्म ;
• कोलेस्टेटिक पीलिया ;
• सामान्यीकृत खुजली;
• वजन में उतार-चढ़ाव;
• शरीर में तरल की अधिकता;
• एलर्जी।

कभी-कभी ज़ैनिन के दुष्प्रभाव प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि के रूप में व्यक्त किए जाते हैं ट्राइग्लिसराइड्स , थकान में वृद्धि, कार्बोहाइड्रेट के प्रति सहनशीलता में कमी, जिगर स्पॉट (फोकल हाइपरपिग्मेंटेशन का खतरा विशेष रूप से उन महिलाओं में अधिक होता है जिन्हें यह समस्या है जिगर स्पॉट गर्भावस्था के दौरान दिखाई दिया)।

मौखिक उपयोग के लिए अन्य संयुक्त हार्मोनल गर्भ निरोधकों की तरह, जेनाइन भी इसका कारण बन सकता है घनास्त्रता या ।

गर्भनिरोधक गोलियाँ जेनाइन, उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

ज़ैनिन गोलियाँ नियमित उपयोग के लिए हैं; उपयोग के मानक नियम का उल्लंघन भड़काता है अंतरमासिक रक्तस्राव , और दवा की गर्भनिरोधक और चिकित्सीय प्रभावशीलता को भी कम कर देता है।

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, जेनाइन को पैकेज पर बताए गए क्रम में प्रतिदिन पानी के साथ लिया जाता है। एक चक्र में गोलियाँ लेने के 21 दिन और ब्रेक के 7 दिन होते हैं, जिसके दौरान (आमतौर पर दूसरे या तीसरे दिन) महिला शुरू करती है मासिक धर्म रक्तस्राव . कभी-कभी निकासी रक्तस्राव तब तक नहीं रुकता जब तक आप नए पैकेज से गोलियां लेना शुरू नहीं करते।

जेनाइन टैबलेट पहली बार कैसे लें?

यदि महिला ने पिछले महीने में गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं किया हो हार्मोनल दवाएं , फिर वे पहले दिन से ही गोलियाँ पीना शुरू कर देते हैं मासिक धर्म (रक्तस्राव के पहले दिन)। यदि चक्र के 2 से 5 दिनों में उपयोग शुरू किया जाता है, तो पहली गोली लेने के एक सप्ताह के भीतर, आपको इसका उपयोग करना चाहिए अवरोधक गर्भनिरोधक .

अन्य गर्भ निरोधकों से स्विच करते समय दवा को सही तरीके से कैसे लें?

दूसरों से स्विच करते समय संयुक्त हार्मोनल दवाएं पिछली दवा के सक्रिय पदार्थों वाली आखिरी गोली लेने के अगले दिन से गोलियाँ लेना शुरू हो जाता है।

नियुक्ति इससे पहले शुरू होनी चाहिए:

• मानक एक सप्ताह के ब्रेक के अगले दिन (यदि महिला ने 21 गोलियों वाली दवा का उपयोग किया हो);
• आखिरी गोली लेने के अगले दिन - "प्लेसीबो" (यदि पैकेज नंबर 28 का उपयोग किया जाता है)।

से स्विच करते समय प्रोजेस्टोजेन दवा (प्रत्यारोपण, इंजेक्टेबल गर्भनिरोधक) गोलियाँ बिना किसी रुकावट के ली जाने लगी हैं:

• किसी भी दिन, यदि संक्रमण मिनी-पिल से किया जाता है;
• उस दिन से जब अगले इंजेक्शन की योजना बनाई गई थी, यदि गर्भ निरोधकों से इंजेक्शन में संक्रमण किया जाता है;
• इम्प्लांट हटाने के दिन.

उपरोक्त सभी मामलों में, आपको जेनाइन टैबलेट लेने के पहले सप्ताह में उपयोग करना चाहिए अवरोधक गर्भनिरोधक .

प्रसव या गर्भपात के बाद प्रवेश के नियम

पहले 13 हफ्तों में गर्भावस्था समाप्त होने के बाद, दवा तुरंत शुरू की जा सकती है। अतिरिक्त गर्भनिरोधक की आवश्यकता नहीं है.

14 से 27 सप्ताह के बीच गर्भावस्था की समाप्ति के बाद, और यदि गर्भावस्था बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होती है, तो 21-28 दिनों के लिए गोलियां लेना शुरू हो जाता है। यदि पहली गोली बाद में ली जाती है, तो आपको दवा लेने के पहले सप्ताह में इसका उपयोग करना चाहिए।

यदि दवा लेने और प्रसव/गर्भपात के बीच यौन संबंध बने हैं, तो जेनाइन लेने से पहले आपको गर्भावस्था की संभावना को बाहर कर देना चाहिए या अपनी पहली माहवारी तक इंतजार करना चाहिए।

यदि आपको गोलियाँ याद आती हैं तो उन्हें कैसे लें?

छूटी हुई गोली यथाशीघ्र लेनी चाहिए, पैकेज से अगली गोली सामान्य समय पर लेनी चाहिए। 12 घंटे से कम की देरी से दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव कम नहीं होता है।

गोलियाँ लेने के बीच का अंतराल 7 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए, क्योंकि दवा के निरंतर उपयोग के 7 दिनों के भीतर ही सिस्टम की कार्यात्मक गतिविधि का पर्याप्त दमन होता है। हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-अंडाशय .

यदि दवा लेने के पहले 14 दिनों में देरी 12 घंटे से अधिक हो जाती है, तो अगली गोली याद आने पर तुरंत ली जाती है (भले ही इसमें एक ही समय में 2 गोलियाँ लेना शामिल हो)। अगले 7 दिनों में आपको इसका इस्तेमाल करना चाहिए अवरोधक गर्भनिरोधक .

छूटी हुई गोलियों की संख्या जितनी अधिक होगी और छूटी हुई अवधि मानक साप्ताहिक अवकाश के जितनी करीब होगी, महिला के गर्भवती होने का जोखिम उतना ही अधिक होगा।

यदि दवा लेने के 15 से 21वें दिन तक 12 घंटे से अधिक की देरी होती है, तो याद आने पर अगली गोली तुरंत लेनी चाहिए (भले ही इसमें एक ही समय में 2 गोलियाँ लेना शामिल हो)।

भविष्य में, रिसेप्शन हमेशा की तरह और उसी समय जारी रहेगा। लापता होने के बाद अगले 7 दिनों में, आपको अवरोधक गर्भ निरोधकों का उपयोग करना चाहिए। इसके अलावा, आपको पिछले पैक के समाप्त होने पर तुरंत नए पैकेज से गोलियां लेना शुरू करना होगा, यानी। बिना सात दिन का ब्रेक लिए.

आमतौर पर, इस मामले में निकासी रक्तस्राव दूसरा पैक पूरा होने तक शुरू नहीं होता है। हालाँकि, स्पॉटिंग और यहां तक ​​कि ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

जेनाइन लेने से मुक्त सात दिनों की अवधि के दौरान गोलियां खोने के बाद वापसी रक्तस्राव की अनुपस्थिति गर्भावस्था मानने का एक कारण है।

गोलियां लेने के तीन से चार घंटे के भीतर उल्टी होने से दवा के सक्रिय पदार्थों का अवशोषण कम हो जाता है। इस मामले में, आपको गोलियां छोड़ते समय सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

यदि कोई महिला अपनी सामान्य खुराक को बदलने की योजना नहीं बनाती है, तो यदि आवश्यक हो तो अगले पैकेज से अतिरिक्त गोलियां लेने की सिफारिश की जाती है।

चक्रीय रक्तस्राव की शुरुआत में देरी करने के लिए, नए पैकेज का उपयोग करके दवा को लगातार लेना जारी रखा जाता है। जब तक महिला चाहे (जब तक पैक खत्म न हो जाए) आप नए पैक से गोलियां ले सकती हैं। इस समय, स्पॉटिंग और ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग संभव है।

अगले पैक से रिसेप्शन एक सप्ताह के ब्रेक के बाद शुरू होता है।

मैं जेनाइन को कितने समय तक ले सकता हूँ? यदि दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, तो इसका उपयोग तब तक किया जा सकता है जब तक गर्भनिरोधक की आवश्यकता बनी रहती है।

जेनाइन और एंडोमेट्रियोसिस

घटना का सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है, यह केवल ज्ञात है कि रोग प्रक्रिया के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है हार्मोनल असंतुलन . में दवा की प्रभावशीलता endometriosis इसकी क्रिया के तंत्र के कारण।

ओव्यूलेशन के बाद चक्र के दूसरे चरण में, गर्भावस्था के लिए प्रजनन प्रणाली के अंगों की गहन तैयारी होती है, जिसकी अभिव्यक्तियों में से एक गर्भाशय श्लेष्म की वृद्धि है।

जेनाइन अंडाशय से अंडे की रिहाई (यानी, ओव्यूलेशन) को रोकता है, और इसलिए, ओव्यूलेशन के बाद के परिवर्तनों की गंभीरता को कम करता है। गर्भाशय का एंडोमेट्रियम .

एंडोमेट्रियोसिस के लिए गोलियाँ क्यों निर्धारित की जाती हैं?

निर्देशों के अनुसार, जेनाइन दवा के प्रभाव का उद्देश्य दर्द से राहत देना, परेशान चक्र को सामान्य करना, रक्तस्राव की तीव्रता को कम करना है, यानी उन लक्षणों को खत्म करना है जो मुख्य हैं (हालांकि एकमात्र नहीं) जब endometriosis .

मासिक धर्म के दौरान रक्त का निकलना आम तौर पर इस तथ्य के कारण होता है कि चक्र के दूसरे भाग में बनी श्लेष्म झिल्ली खारिज हो जाती है, और रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। चूँकि जेनाइन ओव्यूलेशन को दबा देती है अंतर्गर्भाशयकला इतनी सक्रियता से नहीं बढ़ता है, इसलिए, आसपास के ऊतकों में सूजन नहीं होती है और तंत्रिका ट्रंक संकुचित नहीं होते हैं।

इसके अलावा, किसी की तरह हार्मोनल एजेंट , दवा आपको चक्र को सामान्य करने की अनुमति देती है, इसे सख्ती से आवधिक बनाती है।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए कैसे लें?

जेनाइन दोनों में प्रभावी है जननांग और एक्सट्रैजेनिटल (जननांग अंगों के बाहर) एंडोमेट्रियोसिस . दवा के घटक शरीर में उच्च गतिविधि प्रदर्शित करते हैं, जो उन्हें न्यूनतम संभव खुराक में उपयोग करने की अनुमति देता है।

जेनाइन दवा के उपयोग के लिए कई नियम विकसित किए गए हैं endometriosis . साथ ही, डॉक्टर को प्रत्येक महिला के लिए व्यक्तिगत रूप से उपचार का चयन करना होगा।

कुछ मामलों में, गर्भनिरोधक आहार के अनुसार गोलियां पीना उचित माना जाता है: चक्र के पहले दिन से प्रति दिन एक। तीन चक्रों के बाद " प्रवेश के 21 दिन + 7 दिन का अवकाश “रोगी को रक्त के थक्के जमने की जांच करानी चाहिए और घावों की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए endometriosis , और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का उपयोग करके यकृत की कार्यात्मक स्थिति का भी मूल्यांकन करें।

लंबे समय तक दवा लेना भी संभव है, जिसके अनुसार गोलियाँ लगातार 63 या 84 दिनों तक ली जानी चाहिए, और फिर एक सप्ताह का ब्रेक लेना चाहिए।

ऊतकों और अंगों पर दवा के सक्रिय घटकों के प्रत्यक्ष प्रभाव के अलावा, इस उपचार के साथ दवा की मात्रा कम हो जाती है मासिक धर्म रक्तस्राव (3-4 के बजाय, आमतौर पर एक गुजरता है), जिसका रोगी की स्थिति पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

जेनाइन के बारे में डॉक्टरों की समीक्षाएँ endometriosis दवा की उच्च प्रभावशीलता का संकेत मिलता है। उनके बयानों की पुष्टि कई अध्ययनों और व्यावहारिक अनुभव के परिणामों से भी होती है: आंकड़ों के अनुसार, दवा का उपयोग लगभग 85% मामलों में सकारात्मक परिणाम प्राप्त कर सकता है।

इसके अलावा, विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि जेनाइन शरीर में अच्छी तरह से अवशोषित होता है (इसकी जैवउपलब्धता 90% है) और शायद ही कभी दुष्प्रभाव उत्पन्न करता है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के लक्षण मतली, उल्टी, जननांग पथ से धब्बे या अलग-अलग तीव्रता का रक्तस्राव हैं।

थेरेपी रोगसूचक है. दवा में मारक औषधि नहीं है।

इंटरैक्शन

प्रेरित करने वाली दवाओं के साथ जेनाइन जन्म नियंत्रण गोलियों का एक साथ उपयोग यकृत कोशिकाओं के माइक्रोसोमल एंजाइम (शामिल बार्बीचुरेट्स , hydantoins , और शायद फ़ेलबामेट ), निकासी में वृद्धि को उत्तेजित करता है Dienogest और एथीनील एस्ट्रॉडिऑल , जिससे गर्भनिरोधक प्रभाव में कमी आ सकती है।

एक नियम के रूप में, इन दवाओं के साथ उपचार शुरू होने के 2-3 सप्ताह बाद यकृत एंजाइमों की अधिकतम गतिविधि देखी जाती है, हालांकि, पाठ्यक्रम पूरा होने के बाद अगले 4 सप्ताह में इसे देखा जा सकता है।

दवाओं के साथ संयोजन में जेनाइन के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ एम्पीसिलीन और टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला एकाग्रता कम हो जाती है एथीनील एस्ट्रॉडिऑल .

यह याद रखना चाहिए कि जो महिलाएं उपरोक्त उपायों में से कोई भी थोड़े समय के लिए लेती हैं उन्हें अतिरिक्त रूप से उपयोग करना चाहिए अवरोधक गर्भनिरोधक संपूर्ण उपचार अवधि के दौरान और इसके पूरा होने के बाद 7 दिनों तक।

अगर किसी महिला का इलाज चल रहा है रिफैम्पिसिन , तो इसके पूरा होने के बाद पूरे 4 सप्ताह तक अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपायों का उपयोग करने की आवश्यकता बनी रहती है। यदि हार्मोनल गोलियों का पैकेज लेने के अंत में सहवर्ती चिकित्सा शुरू की जाती है, तो सामान्य ब्रेक लिए बिना अगली चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए।

बिक्री की शर्तें

नुस्खे पर.

जमा करने की अवस्था

25°C से अधिक तापमान पर बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

36 महीने.

विशेष निर्देश

ज़ेनिन दवा का उपयोग शुरू होने से पहले वर्जित है रजोदर्शन और हमले के बाद.

कुछ मामलों में, उपयोग सेक्स हार्मोन की तैयारी विकास का कारण बन सकता है जिगर में ट्यूमर . आकार में बढ़ना जिगर , गंभीर पेट दर्द, साथ ही संकेत अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव विभेदक निदान करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

जेनाइन दवा लेने से अनियमित रक्तस्राव (स्पॉटिंग और ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग दोनों के रूप में) हो सकता है, खासकर चिकित्सा के पहले महीनों में। इस संबंध में, अनियमित रक्तस्राव का आकलन लगभग 3 चक्रों की अनुकूलन अवधि के बाद ही किया जाना चाहिए।

यदि ऐसा रक्तस्राव दोबारा होता है या पिछले नियमित चक्रों के बाद होता है, तो गैर-हार्मोनल कारण की तलाश की जानी चाहिए। रोगी में घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति को बाहर करने के लिए निदान किया जाता है गर्भावस्था . कुछ मामलों में, नैदानिक ​​इलाज की आवश्यकता हो सकती है।

जेनाइन एसटीडी और एचआईवी संक्रमण से रक्षा नहीं करती है।

analogues

उत्पाद विभिन्न कंपनियों द्वारा उत्पादित किए जाते हैं और उनकी कीमत में महत्वपूर्ण अंतर होता है; सिल्हूट अपने समकक्ष की कीमत का लगभग आधा है।

कौन सा बेहतर है: क्लेरा या जेनाइन?

औषधि का आधार क्लेरा पूरा करना Dienogest और एस्ट्राडियोल वैलेरेट (एक पदार्थ जो मानव शरीर द्वारा उत्पादित पदार्थ का अग्रदूत है 17β-एस्ट्राडियोल ). प्रत्येक पैकेज में 5 प्रकार की गोलियाँ होती हैं, जो सक्रिय अवयवों की संरचना और उनकी सांद्रता में भिन्न होती हैं।

कार्रवाई की प्रणाली क्लेयर की इसके सक्रिय घटकों की ओव्यूलेशन को दबाने और गर्भाशय ग्रीवा बलगम के गुणों को बदलने की क्षमता के कारण। इसके अलावा, दवा दर्द और रक्तस्राव की तीव्रता को कम करती है माहवारी , विकास में बाधा डालता है लोहे की कमी से एनीमिया , विकास के जोखिम को कम करता है डिम्बग्रंथि कैंसर और एंडोमेट्रियल कैंसर .

कौन सा बेहतर है: जेनाइन या डायना 35?

यह एक संयोजन (2 मिलीग्राम) और है एथीनील एस्ट्रॉडिऑल (35 एमसीजी)। यदि जेनाइन को मुख्य रूप से महिलाओं में गर्भावस्था को रोकने के लिए निर्धारित किया जाता है endometriosis , तो गंभीर लक्षणों वाली महिलाओं में गर्भनिरोधक के लिए डायने-35 के उपयोग की सलाह दी जाती है एण्ड्रोजनीकरण .

जेनाइन या विसैन - कौन सा बेहतर है?

दवा की संरचना में बाइज़ैन 2 मिलीग्राम सक्रिय घटक के रूप में मौजूद है माइक्रोनाइज्ड डायनोगेस्ट . यह दवा उपचार के लिए है एंडोमेट्रियोसिस। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, गोलियाँ छह महीने तक ली जाती हैं।

ज़ैनिन दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत गर्भनिरोधक है (विशेष रूप से महिलाओं में गर्भनिरोधक)। endometriosis ).

डॉक्टरों और उन मरीजों के मुताबिक जिनका इलाज दोनों दवाओं से किया गया, इलाज endometriosis जेनाइन हमेशा विसैन का उपयोग करने वाले उपचार जितना प्रभावी नहीं होता है। इसके अलावा, उत्तरार्द्ध अक्सर बेहतर सहन किया जाता है और कम दुष्प्रभाव का कारण बनता है।

जब आप सोच रहे हों कि कौन सी दवा चुननी है, तो आपको यह याद रखना चाहिए कि प्रत्येक महिला का शरीर अलग-अलग होता है, इसके अलावा, प्रत्येक विशिष्ट मामले में, उपयोग के संकेत भिन्न हो सकते हैं। इस संबंध में, एक विशेषज्ञ को यह या वह उपाय अवश्य लिखना चाहिए।

शराब के साथ प्रयोग करें

दवा के निर्देशों में, निर्माता मादक पेय पदार्थों के साथ जेनाइन टैबलेट के उपयोग की संभावना के संबंध में कोई सिफारिश नहीं देता है।

हालाँकि, कृपया यह याद रखें:

• शराब की एक ही खुराक पर विभिन्न जीवों की प्रतिक्रिया भिन्न हो सकती है;
• हार्मोनल दवाएं के लिए अतिरिक्त बोझ हैं जिगर , जो एथिल अल्कोहल के टूटने के लिए जिम्मेदार है (यानी, अल्कोहल की अधिक मात्रा के साथ, परिणाम लीवर और पूरे शरीर दोनों के लिए काफी गंभीर हो सकते हैं);
• शराब की अधिक मात्रा के कारण लीवर एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि के साथ, दवा में निहित पदार्थों का टूटना और उन्मूलन काफी तेज हो जाता है (यानी, गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है);
• शराब की अधिक मात्रा, उल्टी के साथ, इस तथ्य की ओर ले जाती है कि गोलियों के सक्रिय पदार्थों को जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होने का समय नहीं मिलता है, और परिणामस्वरूप, दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

डॉक्टरों के अनुसार, आपको गोलियां और मादक पेय लेने के बीच कम से कम 3 घंटे इंतजार करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान

महामारी विज्ञान के अध्ययन के दौरान, यह पाया गया कि जेनाइन उस बच्चे में टेराटोजेनिक प्रभाव के जोखिम को नहीं बढ़ाता है, जिसकी माँ ने गर्भावस्था से पहले या अनजाने में, पहले हफ्तों में गर्भनिरोधक गोलियाँ ली थीं।

हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान, दवा लेना वर्जित है।

चूंकि संयुक्त हार्मोनल दवाओं में स्तनपान को दबाने और स्तन के दूध की संरचना को प्रभावित करने की क्षमता होती है, इसलिए स्तनपान कराने वाली महिलाओं को उन्हें लेने से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

यदि आप बच्चे की योजना बना रहे हैं तो आपको गर्भनिरोधक गोलियों का सेवन बंद कर देना चाहिए। डॉक्टर नए चक्र की शुरुआत से ही गर्भवती होने की कोशिश करने की सलाह देते हैं। गोलियाँ लेने के बाद गर्भावस्था आमतौर पर काफी जल्दी हो जाती है।

जेनाइन एक मोनोफैसिक दवा है जिसका गर्भनिरोधक प्रभाव होता है। रचना अद्वितीय घटकों (महिला हार्मोन के कृत्रिम एनालॉग) को जोड़ती है जो अनियोजित गर्भावस्था की शुरुआत को रोकती है।

दवा मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने में मदद करती है, साथ ही मध्यवर्ती रक्तस्राव और दर्द को खत्म करती है, विशेष रूप से अनियमित और भारी मासिक धर्म रक्तस्राव के साथ (जो अन्य सभी एनीमिया का कारण बन सकता है)।

इस लेख में हम देखेंगे कि डॉक्टर ज़ैनिन दवा क्यों लिखते हैं, जिसमें फार्मेसियों में इस दवा के उपयोग, एनालॉग्स और कीमतों के निर्देश भी शामिल हैं। यदि आपने पहले ही जेनाइन का उपयोग कर लिया है, तो टिप्पणियों में अपनी प्रतिक्रिया छोड़ें।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा का उत्पादन सफेद चिकनी गोलियों के रूप में किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक 21 को फफोले में पैक किया जाता है। दवा के एक कार्डबोर्ड पैक में एक या तीन छाले शामिल होते हैं।

प्रत्येक ड्रेजे में शामिल हैं:

• सक्रिय तत्व: 0.03 मिलीग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल और 2.0 मिलीग्राम डायनोगेस्ट।
• सहायक पदार्थ: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, आलू स्टार्च, जिलेटिन, टैल्क, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सुक्रोज, चीनी सिरप, पॉलीविडोन के 25, मैक्रोगोल 35000, कैल्शियम कार्बोनेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171), कारनौबा मोम।

क्लिनिकल और फार्माकोलॉजिकल समूह: एंटीएंड्रोजेनिक गुणों के साथ मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक।

जेनाइन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

निर्देशों के अनुसार, अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए नियमित यौन संबंध रखने वाली महिलाओं को जेनाइन लेने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, चिकित्सा पद्धति में, ज़ैनिन गोलियों का उपयोग अक्सर निम्नलिखित स्थितियों और बीमारियों के लिए मुख्य और सहायक उपचार के रूप में किया जाता है:

• एंडोमेट्रियोसिस;
• प्रजनन संबंधी शिथिलता;
• कष्टार्तव (दर्दनाक माहवारी);
• एमेनोरिया (मासिक धर्म की कमी);
• मेनोरेजिया (भारी मासिक धर्म);
• स्त्री रोग संबंधी सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद की अवधि (सर्जरी के बाद ठीक होने और उसके परिणामों को मजबूत करने के उद्देश्य से);
  एक महिला के रक्त में पुरुष सेक्स हार्मोन के स्तर में वृद्धि (जिसके परिणामस्वरूप अक्सर मुँहासे, बहुत तैलीय त्वचा और त्वचा पर अत्यधिक बाल उग आते हैं)।

औषधीय प्रभाव

जेनाइन का गर्भनिरोधक प्रभाव पूरक तंत्रों के माध्यम से किया जाता है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण है ओव्यूलेशन का दमन और गर्भाशय ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट में बदलाव, जिसके परिणामस्वरूप यह शुक्राणु के लिए अभेद्य हो जाता है।

जब सही ढंग से उपयोग किया जाता है, तो पर्ल इंडेक्स (वर्ष के दौरान गर्भनिरोधक लेने वाली 100 महिलाओं में गर्भधारण की संख्या को दर्शाने वाला एक संकेतक) 1 से कम है। यदि गोलियां छूट जाती हैं या गलत तरीके से उपयोग की जाती हैं, तो पर्ल इंडेक्स बढ़ सकता है।

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र अधिक नियमित हो जाता है, दर्दनाक माहवारी कम आम होती है, रक्तस्राव की तीव्रता और अवधि कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप आयरन की कमी से एनीमिया होने का खतरा कम हो जाता है। इसके अलावा, एंडोमेट्रियल और डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा कम होने का प्रमाण है।

उपयोग के लिए निर्देश

गोलियों को पैकेज पर बताए गए क्रम में, हर दिन लगभग एक ही समय पर, थोड़ी मात्रा में पानी के साथ मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। जेनाइन को 21 दिनों तक लगातार 1 गोली/दिन लेना चाहिए। प्रत्येक अगला पैकेज 7-दिन के ब्रेक के बाद शुरू होता है, जिसके दौरान वापसी रक्तस्राव (मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव) देखा जाता है। यह आमतौर पर आखिरी गोली लेने के 2-3वें दिन से शुरू होता है और तब तक समाप्त नहीं हो सकता जब तक आप नया पैकेज लेना शुरू नहीं करते।

• यदि आपने पिछले महीने में कोई हार्मोनल गर्भनिरोधक नहीं लिया है तो जेनाइन लेना कैसे शुरू करें। जेनाइन लेना मासिक धर्म चक्र के पहले दिन (यानी, मासिक धर्म रक्तस्राव के पहले दिन) से शुरू होता है। इसे 2-5 मासिक धर्म चक्रों पर लेना शुरू करने की अनुमति है, लेकिन इस मामले में पहले पैकेज से गोलियां लेने के पहले 7 दिनों के दौरान गर्भनिरोधक की बाधा विधि का अतिरिक्त उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
• संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों, योनि रिंग, या ट्रांसडर्मल पैच से स्विच करते समय, जेनाइन लेना पिछले पैकेज से अंतिम सक्रिय गोली लेने के अगले दिन से शुरू करना चाहिए, लेकिन किसी भी मामले में सामान्य 7-दिन के ब्रेक के बाद अगले दिन से बाद में नहीं। लेना (21 गोलियों वाली दवाओं के लिए) या अंतिम निष्क्रिय टैबलेट लेने के बाद (प्रति पैकेज 28 गोलियों वाली दवाओं के लिए)। योनि रिंग या ट्रांसडर्मल पैच से स्विच करते समय, रिंग या पैच हटाए जाने वाले दिन जेनाइन लेना शुरू करना बेहतर होता है, लेकिन उस दिन से बाद में नहीं जब नई रिंग डाली जानी हो या नया पैच लगाया जाए।
• केवल जेस्टाजेन (मिनी-पिल्स) युक्त मौखिक गर्भ निरोधकों से स्विच करते समय, आप किसी भी दिन मिनी-पिल लेना बंद कर सकते हैं और अगले दिन उसी समय ज़ेनिन लेना शुरू कर सकते हैं। गोलियाँ लेने के पहले 7 दिनों के दौरान, आपको गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त बाधा विधि का भी उपयोग करना चाहिए।
• इंजेक्शन योग्य गर्भनिरोधक, इम्प्लांट, या प्रोजेस्टोजन-रिलीजिंग अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक (मिरेना) से स्विच करते समय। जिस दिन आपका अगला इंजेक्शन लगने वाला हो या जिस दिन आपका इम्प्लांट या अंतर्गर्भाशयी उपकरण हटाया जाए उस दिन जेनाइन लेना शुरू करें। गोलियाँ लेने के पहले 7 दिनों के दौरान, आपको गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त बाधा विधि का भी उपयोग करना चाहिए।
• गर्भावस्था की पहली तिमाही में गर्भपात के बाद। एक महिला तुरंत दवा लेना शुरू कर सकती है। यदि यह शर्त पूरी हो जाती है, तो महिला को अतिरिक्त गर्भनिरोधक सुरक्षा की आवश्यकता नहीं होती है।
• गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में प्रसव या गर्भपात के बाद, गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में प्रसव या गर्भपात के बाद 21-28वें दिन दवा लेना शुरू करने की सलाह दी जाती है। यदि उपयोग बाद में शुरू किया जाता है, तो गोली लेने के पहले 7 दिनों के दौरान गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त बाधा विधि का उपयोग करना आवश्यक है। हालाँकि, यदि कोई महिला पहले से ही यौन रूप से सक्रिय है, तो ज़ैनिन लेने से पहले गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए या उसे अपने पहले मासिक धर्म तक इंतजार करना चाहिए।

यदि आपको गोली लेने से चूके हुए 12 घंटे से अधिक समय नहीं बीता है, तो दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव कम नहीं होता है। छूटी हुई गोली को यथाशीघ्र लेना आवश्यक है। इसके बाद, सामान्य रिसेप्शन मोड पर स्विच करें।

छूटी हुई गोलियाँ लेना

यदि अंतर 12 घंटे से अधिक हो जाता है, तो गर्भनिरोधक सुरक्षा कम हो जाती है। दो बुनियादी नियम हैं जो आपको जानना चाहिए:

1. आप 7 दिनों से अधिक समय तक गोलियाँ लेना बंद नहीं कर सकते।
2. गोलियों के निरंतर उपयोग के 7 दिनों के दौरान, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणाली का पर्याप्त दमन हासिल किया जाता है।

• 1 सप्ताह। आखिरी छूटी हुई गोली यथाशीघ्र ले लेनी चाहिए। भले ही आपको एक बार में दो गोलियाँ लेनी पड़े। फिर सामान्य समय पर गोलियाँ लेना जारी रखें। अगले 7 दिनों में, सुरक्षा के एक अतिरिक्त तरीके, जैसे कंडोम, का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यदि पिछले 7 दिनों में संभोग हुआ हो तो गर्भधारण की संभावना से इंकार नहीं किया जाना चाहिए। दवा लेने में जितना करीब ब्रेक होगा और जितनी अधिक गोलियाँ छूटेंगी, गर्भावस्था का खतरा उतना अधिक होगा।
• सप्ताह 2. एक महिला को भूली हुई आखिरी गोली याद आते ही लेनी चाहिए (भले ही इसका मतलब एक ही समय में दो गोलियां लेना हो)। अगली गोली सामान्य समय पर ली जाती है। बशर्ते कि महिला ने पहली छूटी हुई गोली से पहले 7 दिनों के दौरान गोली सही ढंग से ली हो, अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपायों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। अन्यथा, साथ ही यदि आप दो या दो से अधिक गोलियां लेना भूल जाती हैं, तो आपको अतिरिक्त रूप से 7 दिनों के लिए गर्भनिरोधक की बाधा विधियों (उदाहरण के लिए, कंडोम) का उपयोग करना होगा।
• सप्ताह 3. जैसे-जैसे गोलियाँ लेने में रुकावट आती है, अविश्वसनीयता बढ़ती जाती है। लेकिन यदि आप खुराक के नियम का पालन करते हैं, तो गर्भनिरोधक सुरक्षा में कमी से बचा जा सकता है। यदि आप निम्नलिखित विकल्पों में से किसी एक का पालन करते हैं, तो अतिरिक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की आवश्यकता उत्पन्न नहीं होगी, यदि छूटी हुई खुराक से पहले 7 दिनों के दौरान गोलियां लेने में कोई उल्लंघन नहीं हुआ हो। निम्नलिखित विकल्पों की सिफ़ारिशों का पता लगाया जाना चाहिए। यदि पहले कोई उल्लंघन हुआ हो। फिर अगले 7 दिनों के लिए अतिरिक्त सुरक्षा लें।

आप वर्तमान पैकेज से गोलियाँ लेना बंद कर सकते हैं। इस मामले में, छूटे हुए दिनों सहित, दवा लेने में 7 दिनों तक का ब्रेक होना चाहिए। आपको नए पैकेज के साथ गोलियाँ लेना शुरू करना चाहिए। यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी है, तो दवा का अवशोषण पूरा नहीं होगा, जिसका अर्थ है कि सुरक्षा के अतिरिक्त साधनों का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि गोली लेने के 3-4 घंटे के भीतर उल्टी होती है तो गोली न लेने की सलाह दी जाती है। यदि आप दवा लेने के अपने सामान्य नियम को बदलना नहीं चाहते हैं, तो आपको एक अलग पैकेज से अतिरिक्त गोलियां लेनी होंगी।

मासिक धर्म की शुरुआत में देरी करने के लिए, दवा लेने से ब्रेक लेने की आवश्यकता नहीं है, बल्कि नए पैकेज से दवा लेना जारी रखें। दूसरे पैकेज के अंत तक रिसेप्शन जारी रखा जा सकता है। खूनी या अचानक रक्तस्राव से इंकार नहीं किया जा सकता है। 7 दिनों के ब्रेक के बाद, जेनाइन दवा का सामान्य उपयोग बहाल हो जाता है।

मासिक धर्म की शुरुआत को सप्ताह के दूसरे दिन में स्थानांतरित करने के लिए, गोलियों को लेने में अंतराल को आवश्यक दिनों की संख्या तक कम करने की सिफारिश की जाती है। ब्रेक की अवधि मासिक धर्म जैसे रक्तस्राव और ब्रेकथ्रू या खूनी रक्तस्राव की अनुपस्थिति/उपस्थिति को प्रभावित करती है।

मतभेद

यदि आपको नीचे सूचीबद्ध कोई भी स्थिति/बीमारी है तो जेनाइन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यदि पहली बार इसे लेते समय इनमें से कोई भी स्थिति विकसित होती है, तो दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए।

1. अज्ञात मूल की योनि से रक्तस्राव।
2. गर्भावस्था या इसका संदेह.
3. स्तनपान की अवधि.
4. घनास्त्रता से पहले की स्थितियाँ (क्षणिक इस्केमिक हमलों, एनजाइना सहित) वर्तमान में या इतिहास में।
5. वर्तमान में या इतिहास में फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों वाला माइग्रेन।
6. संवहनी जटिलताओं के साथ मधुमेह मेलेटस।
7. गंभीर हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया के साथ अग्नाशयशोथ, वर्तमान में या इतिहास में।
8. जिगर की विफलता और गंभीर जिगर की बीमारी (यकृत परीक्षण के सामान्य होने तक)।
9. लिवर ट्यूमर (सौम्य या घातक) वर्तमान में या इतिहास में।
10. हार्मोन-निर्भर घातक रोगों (जननांग अंगों या स्तन ग्रंथियों सहित) की पहचान या उनका संदेह।
11. शिरापरक या धमनी घनास्त्रता के लिए एकाधिक या गंभीर जोखिम कारक, जिसमें हृदय वाल्व तंत्र के जटिल घाव, अलिंद फ़िब्रिलेशन, सेरेब्रोवास्कुलर रोग या कोरोनरी धमनी रोग शामिल हैं; अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप, लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ बड़ी सर्जरी, 35 वर्ष से अधिक उम्र में धूम्रपान।
12. घनास्त्रता (शिरापरक और धमनी) और थ्रोम्बोएम्बोलिज्म वर्तमान में या इतिहास में (गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक सहित), सेरेब्रोवास्कुलर विकार।

दुष्प्रभाव

स्तन ग्रंथियों में दर्द और तनाव, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना, स्तन ग्रंथियों से स्राव; स्पॉटिंग और ब्रेकथ्रू गर्भाशय रक्तस्राव; सिरदर्द; दृश्य हानि; जी मिचलाना; उल्टी; पेटदर्द; योनि स्राव में परिवर्तन; त्वचा के लाल चकत्ते; पर्विल अरुणिका; माइग्रेन; कामेच्छा में परिवर्तन; मूड में कमी/परिवर्तन; कॉन्टैक्ट लेंस के प्रति खराब सहनशीलता; एरिथेम मल्टीफार्मेयर; सामान्यीकृत खुजली; कोलेस्टेटिक पीलिया; शरीर में तरल की अधिकता; शरीर के वजन में परिवर्तन; एलर्जी।

शायद ही कभी - प्लाज्मा ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर में वृद्धि, कार्बोहाइड्रेट के प्रति सहनशीलता में कमी, थकान में वृद्धि, दस्त। अन्य संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों की तरह, दुर्लभ मामलों में घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का विकास संभव है।

मासिक धर्म चक्र के आरंभ का दिन बदलना

मासिक धर्म की शुरुआत में देरी करने के लिए, एक महिला को पिछली सभी गोलियां लेने के तुरंत बाद जेनाइन के नए पैकेज से गोलियां लेना जारी रखना चाहिए, बिना किसी रुकावट के। इस नए पैकेज की गोलियाँ तब तक ली जा सकती हैं जब तक महिला चाहे (जब तक पैकेज खत्म न हो जाए)। दूसरे पैकेज से दवा लेते समय, एक महिला को स्पॉटिंग या गर्भाशय से रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है। आपको सामान्य 7-दिन के ब्रेक के बाद जेनाइन को नए पैकेज से लेना फिर से शुरू करना चाहिए।

मासिक धर्म की शुरुआत को सप्ताह के दूसरे दिन में स्थानांतरित करने के लिए, एक महिला को गोलियां लेने के अगले ब्रेक को उतने दिनों तक कम करना चाहिए जितना वह चाहती है। अंतराल जितना कम होगा, जोखिम उतना ही अधिक होगा कि उसे वापसी रक्तस्राव नहीं होगा और दूसरा पैकेज लेते समय स्पॉटिंग और ब्रेकथ्रू रक्तस्राव होता रहेगा (उसी तरह जब वह मासिक धर्म की शुरुआत में देरी करना चाहेगी)।

यदि किसी महिला को सक्रिय गोलियां लेने के 4 घंटे के भीतर उल्टी या दस्त होती है, तो अवशोषण पूरा नहीं हो सकता है और अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपाय किए जाने चाहिए। इन मामलों में, आपको गोलियां छोड़ते समय सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

विशेष निर्देश

रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले और रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद ज़ेनिन दवा का उपयोग वर्जित है।

कुछ मामलों में, सेक्स हार्मोन के उपयोग से लीवर में ट्यूमर का विकास हो सकता है। विभेदक निदान करते समय यकृत के आकार में वृद्धि, गंभीर पेट दर्द, साथ ही इंट्रापेरिटोनियल रक्तस्राव के संकेतों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

जेनाइन दवा लेने से अनियमित रक्तस्राव (स्पॉटिंग और ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग दोनों के रूप में) हो सकता है, खासकर चिकित्सा के पहले महीनों में। इस संबंध में, अनियमित रक्तस्राव का आकलन लगभग 3 चक्रों की अनुकूलन अवधि के बाद ही किया जाना चाहिए।

यदि ऐसा रक्तस्राव दोबारा होता है या पिछले नियमित चक्रों के बाद होता है, तो गैर-हार्मोनल कारण की तलाश की जानी चाहिए। रोगी में घातक नवोप्लाज्म या गर्भावस्था की उपस्थिति को बाहर करने के लिए निदान किया जाता है। कुछ मामलों में, नैदानिक ​​इलाज की आवश्यकता हो सकती है।

जेनाइन एसटीडी और एचआईवी संक्रमण से रक्षा नहीं करती है।

analogues

क्रिया के तंत्र द्वारा ज़ैनिन के एनालॉग्स: बेलारा, यारिना, दयाला, मिडियाना, जेस, लोगेस्ट, एवरा, लिंडिनेट 30, मर्सिलॉन, मार्वेलॉन, एगेस्ट्रेनोल, फेमोडेन, ओरलकॉन, डिमिया।

कीमतों

फार्मेसियों (मॉस्को) में औसत कीमत 1178 रूबल है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर 25°C से अधिक तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.