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उम्र के साथ, महिला शरीर में अधिक से अधिक पुरानी बीमारियाँ जमा हो जाती हैं जो सामान्य गर्भाधान में बाधा डालती हैं। यह जीवन की गतिशीलता, तनाव और खराब पारिस्थितिकी के कारण है। जिन विकृतियों के कारण गर्भवती होना मुश्किल हो जाता है उनमें डिम्बग्रंथि अल्सर शामिल हैं। यह विकृति प्रजनन आयु की महिलाओं में एक आम निदान है।

क्या डिम्बग्रंथि अल्सर और गर्भावस्था संगत हैं?

निदान एक सौम्य ट्यूमर है, जो बीच में द्रव से भरा होता है। ऐसा नियोप्लाज्म आकार में बहुत छोटा हो सकता है, लेकिन कभी-कभी व्यास में 12 सेमी तक बढ़ जाता है। अक्सर पॉलीसिस्टिक रोग मासिक धर्म चक्र के बाद अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन अक्सर सर्जरी के दौरान ट्यूमर को हटाना पड़ता है। पैथोलॉजी के विकास का मुख्य कारण हार्मोनल असंतुलन है।

नियोप्लाज्म को प्रकारों से अलग किया जा सकता है:

1. कूपिक. एक कार्यात्मक गठन जो ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में बनता है।
2. पीला शरीर. यह तब बनता है जब अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम में रक्त संचार बाधित हो जाता है, जिससे कूप द्रव से भर जाता है।
3. डर्मॉइड। जब ऊतक विभेदन ख़राब होता है तो डंठल पर बनता है।
4. पैराओवरियन। यह उपांग और फैलोपियन ट्यूब के क्षेत्र में दिखाई देता है।
5. एंडोमेट्रियोइड। यह तब बनता है जब अंडाशय में एंडोमेट्रियम बढ़ता है।

क्या एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी से गर्भवती होना संभव है?

जब गर्भाशय ग्रीवा एंडोमेट्रियोसिस से प्रभावित होती है, तो गर्भधारण करना मुश्किल होता है। यदि बच्चे की योजना बनाते समय सिस्ट का पता चलता है, तो डॉक्टर इसे हटाने की सलाह देते हैं। सबसे पहले, सर्जरी की जाती है, और फिर हार्मोनल थेरेपी। यदि गर्भाधान पहले ही हो चुका है और नियोप्लाज्म छोटा है, तो ऑपरेशन नहीं किया जाएगा, क्योंकि इस तरह की विकृति का भ्रूण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। ट्यूमर को हटाने के लिए किया जाने वाला सर्जिकल हस्तक्षेप किसी भी स्थिति में डिम्बग्रंथि ऊतक को प्रभावित करेगा, जिससे भ्रूण के जन्म के लिए बड़ा जोखिम होता है।

पैराओवेरियन सिस्ट के साथ

इस प्रकार की बीमारी खतरनाक है क्योंकि यह कभी-कभी सिस्टिक गठन का टूटना, पैर का मरोड़ या दमन जैसी स्थितियों से जटिल हो जाती है। न तो दाएं और न ही बाएं छोटे पैराओवेरियन सिस्ट का भ्रूण पर सीधा नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। जटिलताओं को रोकना महत्वपूर्ण है। यदि सिस्टिक गठन बड़ा है, तो तीसरी तिमाही में, जब एनेस्थीसिया का भ्रूण पर कोई मजबूत हानिकारक प्रभाव नहीं रह जाता है, तो डॉक्टर इसे हटाने की सलाह देते हैं।

कूपिक पुटी के साथ

कूपिक प्रकार के सिस्टिक गठन का कारण एस्ट्रोजेन का उच्च स्तर है। जब किसी महिला में इन हार्मोनों की अधिकता होती है, तो ओव्यूलेशन नहीं होता है और कूप द्रव से भर जाता है। ऐसी विकृति के साथ मासिक धर्म में देरी एक महीने तक हो सकती है, लेकिन इसे गर्भाधान के साथ भ्रमित नहीं किया जा सकता है, जो ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में नहीं होगा। एक महिला के पास एक बच्चे को गर्भ धारण करने का मौका होता है यदि कूपिक गठन केवल एक (दाएं या बाएं) अंडाशय पर दिखाई देता है। ओव्यूलेशन दूसरे अंग में होता है।

दाहिने अंडाशय का कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट और गर्भावस्था

यह ज्ञात है कि कॉर्पस ल्यूटियम एक प्रजनन ग्रंथि है जो चक्र के दूसरे चरण में प्रकट होती है। जब एडेनोहाइपोफिसिस हार्मोन बढ़ जाता है और कॉर्पस ल्यूटियम की परिपक्वता में समस्या पैदा करता है, तो एक नियोप्लाज्म बनता है। यदि गर्भवती महिला में ऐसी विकृति का निदान किया जाता है, तो इससे भ्रूण को कोई खतरा नहीं होता है, हालांकि महिला को अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ की विशेष निगरानी में रहना चाहिए। ओव्यूलेशन नियोप्लाज्म की उपस्थिति पर निर्भर नहीं करता है।

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प्रजनन आयु की महिलाओं में ओवेरियन सिस्ट एक काफी सामान्य निदान है। यह विकृति अक्सर गर्भावस्था के दौरान होती है। क्या डिम्बग्रंथि पुटी से गर्भवती होना संभव है और "दिलचस्प" स्थिति के दौरान बीमारी का इलाज कैसे करें?

डिम्बग्रंथि पुटी और गर्भावस्था

डिम्बग्रंथि पुटी बुलबुले के समान चिकनी सतह वाली एक संरचना होती है, जो तरल पदार्थ से भरी होती है। अक्सर, महिलाओं को अंडाशय पर एक विदेशी "गुहा" की उपस्थिति के बारे में पता नहीं होता है, क्योंकि पैथोलॉजी स्पर्शोन्मुख है। गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि पुटी का टूटना, तेजी से ट्यूमर का बढ़ना, या सिस्टिक पेडिकल का मरोड़ इसका अपवाद है।

सिस्ट को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• कार्यात्मक;
• डर्मोइड;
• एंडोमेट्रियोटिक;
• पैराओवेरियन.

एक कार्यात्मक (कूपिक या प्रतिधारण) पुटी एक ट्यूमर जैसी संरचना है और ओव्यूलेशन प्रक्रिया के उल्लंघन के परिणामस्वरूप बनती है। यह तरल पदार्थ से भरा एक कूप है जिसने एक परिपक्व अंडा जारी किया है। गर्भावस्था के दौरान 4-5 सेमी आकार तक का एक कार्यात्मक डिम्बग्रंथि पुटी किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है और शायद ही कभी असुविधा या दर्द का कारण बनता है।

महत्वपूर्ण! गर्भावस्था के दौरान सिस्टिक अंडाशय भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन पैथोलॉजी के लिए समय पर निगरानी की आवश्यकता होती है। इस प्रकार की संरचनाएं गर्भधारण को नहीं रोकती हैं, यानी, एक कार्यात्मक डिम्बग्रंथि पुटी के साथ आप गर्भवती हो सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि डर्मोइड सिस्ट भी बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है। यह विभिन्न मूल के ऊतकों से "तरल वसा" से भरा एक गठन है। ट्यूमर एक किशोर लड़की में यौवन के दौरान दिखाई दे सकता है और वर्षों में धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। इस प्रकार की सिस्ट के तेजी से बढ़ने का मुख्य कारण गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तन हैं।

महत्वपूर्ण! यदि ट्यूमर जैसी संरचना में सूजन हो जाती है या आकार में बहुत वृद्धि हो जाती है, तो इसे प्रसव की प्रतीक्षा किए बिना हटा दिया जाता है।

गर्भधारण के लिए एंडोमेट्रियोटिक सिस्ट सबसे खतरनाक है। प्रश्न का उत्तर: "यदि आपके पास एंडोमेट्रियोटिक प्रकार का डिम्बग्रंथि पुटी है तो क्या गर्भवती होना संभव है?" - अधिकतर नकारात्मक। सिस्ट मासिक धर्म के रक्त से भरी एक गुहा संरचना है। एंडोमेट्रियोटिक सिस्ट का इलाज रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा (लैप्रोस्कोपी) द्वारा किया जाता है। अक्सर अंडाशय में सिस्ट की उपस्थिति स्वयं प्रकट नहीं होती है, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान इसकी उपस्थिति का आसानी से निदान किया जा सकता है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, पहले से ही चिकित्सीय जांच कराने की सलाह दी जाती है।

टिप्पणी। दुर्लभ मामलों में, महिलाएं एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भवती होने का प्रबंधन करती हैं, लेकिन डिम्बग्रंथि पुटी चल रही गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करेगी यह पूरी तरह से ज्ञात नहीं है।

5 सेमी आकार तक का पैराओवेरियन सिस्ट गर्भावस्था के दौरान किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करता है। यदि कैप्सूल का आकार तेजी से बढ़ता है, तो स्थिति में रोगी को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यदि डॉक्टरों ने गर्भधारण से पहले बीमारी का निदान किया है, तो वे सिस्ट को हटाने की सलाह देते हैं।

टिप्पणी। अक्सर, गर्भावस्था के बाद पैराओवेरियन सिस्ट का निदान किया जाता है।

डिम्बग्रंथि पुटी के लक्षण

ज्यादातर मामलों में, डिम्बग्रंथि पुटी किसी भी तरह से रोगी को परेशान नहीं करती है; गर्भावस्था के दौरान, कैप्सूल से गर्भवती मां को दर्द या परेशानी भी नहीं हो सकती है। लेकिन पैथोलॉजी हमेशा स्पर्शोन्मुख नहीं होती है। रोग के सामान्य लक्षण:

• श्रोणि क्षेत्र में भारीपन, दबाव या "परिपूर्णता" की भावना;
• संभोग के दौरान दर्द;
• पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द;
• अनियमित मासिक धर्म;
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना आदि।

सौम्य गठन की अन्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ भी संभव हैं - बुखार, क्षिप्रहृदयता, मतली, उल्टी, वजन कम होना या बढ़ना, आदि।

आमतौर पर, प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि पुटी का पता स्त्री रोग संबंधी जांच या पेट की गुहा की अल्ट्रासाउंड जांच के बाद लगाया जाता है।

उपचार के तरीके

ओवेरियन सिस्ट का इलाज दो तरह से किया जाता है:

1. रूढ़िवादी चिकित्सा. जटिल ट्यूमर संरचनाओं का इलाज दवाओं से किया जाता है। इसके अतिरिक्त, एस्कॉर्बिक एसिड और विटामिन के, ए, ई, आदि निर्धारित हैं।
2. शल्य चिकित्सा। गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि पुटी को हटाने के लिए सर्जरी हमेशा नहीं की जाती है; यह सब ट्यूमर के प्रकार, व्यक्तिगत विशेषताओं और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, सिस्ट का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है। लैप्रोस्कोपी एंडोमेट्रोइड और डर्मेटॉइड सिस्टिक संरचनाओं के सर्जिकल उपचार की एक प्रभावी और सुरक्षित विधि है।

गर्भावस्था की योजना बनाने के बारे में सोचते समय, कई महिलाएं पहले से ही पूर्ण चिकित्सा जांच कराती हैं, क्योंकि यह अवधि न केवल सकारात्मक भावनाएं लाती है, बल्कि गर्भवती मां के शरीर पर दोहरा बोझ भी लाती है। हालाँकि, सुखद प्रत्याशा अक्सर विकृति के साथ होती है जो महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है। इनमें से एक है ओवेरियन सिस्ट।

ओवेरियन सिस्ट क्या है

सिस्ट एक रसौली है जिसकी गुहा द्रव से भरी होती है। यह अंडाशय की सतह पर या कूप में स्थानीयकृत होता है, आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर 20 सेंटीमीटर व्यास तक भिन्न हो सकता है।

डिम्बग्रंथि अल्सर अक्सर गर्भावस्था के दौरान विकसित होते हैं

प्रत्येक निदान किए गए सिस्ट को उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऐसी संरचनाएं एक घातक प्रक्रिया में बदल सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान नियोप्लाज्म खतरनाक क्यों है?

वास्तव में, सभी सिस्ट मां और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। वास्तविक खतरा उन मामलों में विकसित होता है जहां नियोप्लाज्म बड़े आकार तक पहुंचता है, अर्थात् व्यास में 6 मिमी से अधिक। ऐसा सिस्ट अचानक फट सकता है या मुड़ सकता है, जिससे रक्तस्राव होगा और रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाएगी, और इसके परिणामस्वरूप समय से पहले जन्म या गर्भपात भी हो सकता है, खासकर शुरुआती चरणों में।

कुछ प्रकार के सिस्ट के लिए, एंडोमेट्रियोइड, या "चॉकलेट", और सिस्टेडेनोमा को सबसे खतरनाक माना जाता है। पूर्व को नियोप्लाज्म की गुहा में एक चिपचिपे गहरे तरल की उपस्थिति की विशेषता होती है और एंडोमेट्रियोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। उन्हें अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, जिनमें से गर्भावस्था के दौरान एक महिला के शरीर में बहुत कुछ होता है, वे सक्रिय रूप से बढ़ते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गठन का टूटना हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान सिस्टेडेनोमा भी खतरनाक है, क्योंकि यह व्यास में 30 सेमी तक पहुंच सकता है और असुविधा और दर्द के साथ होता है।

जहां तक ​​डर्मॉइड और फॉलिक्यूलर सिस्ट का सवाल है, उन्हें तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन रोगी को चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए। फॉलिक्यूलर (कार्यात्मक) सिस्ट अक्सर अपने आप ठीक हो जाते हैं।डर्मोइड प्रकार के नियोप्लाज्म पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इसके आकार में वृद्धि होने की संभावना अपेक्षाकृत अधिक होती है, जिससे फटने का खतरा होता है।

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट से गर्भवती महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य को भी कोई खतरा नहीं होता है।एक नियम के रूप में, यह केवल पहली तिमाही में ही देखा जाता है और दूसरी तिमाही के करीब अपने आप ठीक हो जाता है। टूटने का खतरा केवल भारी शारीरिक गतिविधि के मामलों में या संभोग के दौरान विकसित हो सकता है, इसलिए, इस तरह के निदान की उपस्थिति में, इन कारकों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है।

यदि हम स्थान को ध्यान में रखते हैं, तो सिस्ट दाएं और बाएं दोनों अंडाशय में समान रूप से विकसित होते हैं, जिनमें समान लक्षण और रोग की तस्वीर होती है।

कारण

डॉक्टर निश्चित रूप से नहीं जानते कि गर्भावस्था के दौरान सिस्ट क्यों विकसित होते हैं, लेकिन वे कई प्रतिकूल कारकों की पहचान करते हैं जो पैथोलॉजी की घटना को प्रभावित करते हैं। इसमे शामिल है:

• जननांग अंगों के संक्रामक रोग;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• मोटापा;
• असंतुलित आहार;
• हार्मोनल असंतुलन;
• बार-बार तनावपूर्ण स्थितियाँ;
• गर्भपात का इतिहास;
• आंतरिक अंगों की सहवर्ती विकृति।

यदि किसी महिला में उपरोक्त में से कोई भी स्थिति है, तो रोग विकसित होने का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है।

पैथोलॉजी के विकास के बारे में वीडियो

लक्षण

ज्यादातर मामलों में, डिम्बग्रंथि अल्सर विकसित होने पर महिलाओं को किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं होता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किसी मरीज की जांच करते समय संयोग से निदान किया जा सकता है। रोग के पहले लक्षण केवल उन मामलों में चिंताजनक होने लगते हैं जहां गठन आकार में बढ़ जाता है या जटिलताओं के साथ होता है।

ट्यूमर के प्रकार के आधार पर पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि दाहिनी ओर के सिस्ट चिकित्सकीय रूप से आंतों में तीव्र एपेंडिसाइटिस और सूजन प्रक्रियाओं के समान होते हैं, इसलिए, यदि उपरोक्त शिकायतें होती हैं, तो सर्जन से परामर्श करना आवश्यक है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि अल्सर, प्रकार की परवाह किए बिना, सूजन, पेट की मांसपेशियों में तनाव और टैचीकार्डिया के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

यदि किसी रोग प्रक्रिया के कोई लक्षण विकसित होते हैं, तो एक महिला को तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से मदद लेनी चाहिए, क्योंकि वह न केवल अपने जीवन के लिए, बल्कि बच्चे की स्थिति के लिए भी जिम्मेदार है।

निदान

अकेले नैदानिक ​​लक्षणों से डिम्बग्रंथि पुटी की उपस्थिति का निर्धारण करना असंभव है। एक नियम के रूप में, एक महिला की स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान डॉक्टर द्वारा बीमारियों का पता लगाया जाता है। विशेषज्ञ अंडाशय के प्रक्षेपण के क्षेत्र में एक घने गोल गठन को महसूस करने का प्रबंधन करता है।

गर्भवती महिला के निदान की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययन निर्धारित हैं:

इलाज

डिम्बग्रंथि पुटी के विकास के साथ गर्भावस्था के प्रबंधन की रणनीति नियोप्लाज्म की प्रकृति और संभावित जटिलताओं को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है। ज्यादातर मामलों में फॉलिक्यूलर और पैराओवेरियन सिस्ट कुछ महीनों के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं, इसलिए उन्हें केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण की आवश्यकता होती है ताकि उनके बढ़ने या टूटने की संभावना न रहे।

डर्मॉइड, रिटेंशन और एंडोमेट्रियोइड सिस्ट अनिवार्य सर्जिकल उपचार के अधीन हैं। यह लैप्रोस्कोपी द्वारा, या कम सामान्यतः लैपरोटॉमी द्वारा किया जाता है।

इसके अलावा, यदि ऐसी रोग संबंधी जटिलताएँ विकसित होती हैं तो किसी भी सिस्ट को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने का संकेत दिया जाता है:

• गठन के तने का मुड़ना;
• पुटी टूटना;
• खून बह रहा है;
• घातकता (स्वस्थ कोशिकाओं का घातक कोशिकाओं में परिवर्तन);
• सूजन प्रक्रिया का विकास;
• गठन के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण पड़ोसी अंगों का संपीड़न।

यदि गर्भावस्था के दौरान सिस्ट नहीं बढ़ता है, तो बस इसकी निगरानी की जाती है। शिशु के जन्म के बाद निष्कासन किया जाता है। जब प्रसव सिजेरियन सेक्शन द्वारा होता है, तो उसी ऑपरेशन के दौरान रसौली को हटा दिया जाता है।

ऑपरेशन को अंजाम देना

गर्भावस्था के 12-16 सप्ताह में सिस्ट को हटाया जाता है। ऑपरेशन से पहले, महिला आवश्यक परीक्षण से गुजरती है, जिसमें शामिल हैं:

• रक्त और मूत्र परीक्षण;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• फ्लोरोग्राफी।

लैप्रोस्कोपी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, इसकी अवधि अलग-अलग हो सकती है - ऑपरेशन की जटिलता के आधार पर, 20 से 60 मिनट तक। डॉक्टर नाभि क्षेत्र में पूर्वकाल पेट की दीवार और उपांगों के प्रक्षेपण स्थल पर तीन पंचर बनाते हैं। फिर ट्यूमर को एक्साइज किया जाता है।

ऑपरेशन के बाद डॉक्टर गर्भवती महिला की स्थिति पर नजर रखते हैं। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो महिला को 2-3 दिनों के बाद अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। हालाँकि, यदि ऑपरेशन के परिणाम प्रतिकूल हैं (उदाहरण के लिए, सूजन विकसित हो गई है), तो रोगी को सुरक्षित रखने के लिए चिकित्सा सुविधा में रखा जाता है।

यदि बीमारियाँ और असामान्यताएँ हों तो लैप्रोस्कोपिक निष्कासन नहीं किया जाता है जैसे:

• हृदय संबंधी शिथिलता;
• हाइपरटोनिक रोग;
• एनीमिया;
• दमा;
• तीव्र चरण में संक्रामक प्रक्रियाएं;
• अधिक वजन

यदि सिस्ट बड़े आकार तक पहुंच जाता है, तो महिला को लैपरोटॉमी से गुजरना पड़ता है - एक कटे हुए पेट की गुहा के माध्यम से ट्यूमर को निकालना।

रोकथाम

यदि कोई महिला गर्भावस्था की योजना बना रही है, तो उसे गर्भावस्था से पहले छिपी हुई विकृति के लिए पूर्ण चिकित्सा जांच कराने और उनका पता चलने पर आवश्यक उपचार करने की सलाह दी जाती है।

सिस्ट गर्भावस्था के लिए विपरीत संकेत नहीं है और गर्भावस्था के साथ-साथ विकसित हो सकता है। हालाँकि, ऐसी स्थितियों में महिला को किसी विशेषज्ञ की निरंतर निगरानी में रहना चाहिए।

बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, आपको यह करना होगा:

• स्वस्थ भोजन;
• तनाव से बचें;
• सक्रिय जीवनशैली जीना;
• बुरी आदतों को खत्म करें;
• आंतरिक अंगों की विकृति का तुरंत इलाज करें;
• बाद के गर्भपात से बचने के लिए अवांछित गर्भधारण के विकास को रोकें।

गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर पर दोहरा बोझ पड़ता है, इसलिए संभावित बीमारियों के निदान पर ध्यान देते हुए गर्भधारण की योजना बनानी चाहिए। यदि कोई पुटी विकसित हो जाती है, तो निराश न हों, क्योंकि इस विकृति का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है और अक्सर यह बिना किसी जटिलता के आगे बढ़ती है।

डिम्बग्रंथि पुटी इतना दुर्लभ निदान नहीं है। लेकिन कई महिलाओं के लिए, खासकर उनके लिए जो गर्भवती होना चाहती हैं, यह बहुत डरावना होता है। यह कितना खतरनाक है? क्या डिम्बग्रंथि पुटी से गर्भवती होना संभव है?

यह क्या दिखाता है?

सिस्ट एक गुहा है जो किसी कारण से शरीर के अंदर बन जाती है। इसमें आमतौर पर एक स्पष्ट खोल और सामग्री (तरल या अर्ध-तरल) होती है। आकार छोटे से लेकर विशाल तक भिन्न हो सकते हैं।

बीमारी का पूर्वानुमान, उपचार की रणनीति, साथ ही गर्भवती होने की क्षमता ट्यूमर के प्रकार पर निर्भर करती है।

किस्मों

इस रोग की कई किस्में हैं। वे न केवल संरचना में, बल्कि महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरे में भी भिन्न हैं। सिस्ट के मुख्य प्रकार:

1. कार्यात्मक सबसे सुरक्षित और सबसे अनुकूल विकल्प है। यह तब होता है जब ओव्यूलेशन ठीक से नहीं होता है और उस स्थान पर तरल पदार्थ जमा हो जाता है जहां अंडा परिपक्व होता है। कार्यात्मक सिस्ट दो प्रकार के होते हैं। पहला है कूपिक, जब अंडा कूप में रहता है, तो द्रव वहां प्रवेश करता है, और एक नई वृद्धि बनती है। और दूसरा विकल्प ल्यूटियल है, जब अंडा निकलता है, और कूप से जहां वह था, एक गुहा बनना शुरू हो जाता है। यदि यह एक है और आकार में छोटा है, तो इसका महिला के स्वास्थ्य पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और इसका इलाज करना अपेक्षाकृत आसान है।
2. सिस्टॉइड या सिस्टेडेनोमा। आमतौर पर, इस निदान से सीरस सामग्री से भरी कई गुहाओं का पता चलता है। उनके द्वारा पैदा किया जाने वाला सबसे बड़ा ख़तरा घातक नियोप्लाज्म में बदल जाना है।
3. पैराओवरियन। यह अंडाशय पर नहीं, बल्कि उसके उपांग पर बनता है।
4. एंडोमेट्रियोइड। यह एंडोमेट्रियल रोगों के परिणामस्वरूप होता है जब यह गर्भाशय गुहा के बाहर बढ़ता है। अंदर भूरे रंग की खूनी सामग्री है। क्षतिग्रस्त होने पर उदर गुहा में रक्तस्राव होता है।

स्थानीयकरण

घाव दोनों अंडाशय या उनमें से एक को प्रभावित कर सकता है। नैदानिक ​​​​अभ्यास से पता चलता है कि बाएं अंडाशय को नुकसान अधिक आम है, खासकर कार्यात्मक सिस्ट के मामले में। यह इस तथ्य के कारण है कि ज्यादातर मामलों में, एक परिपक्व अंडे का विमोचन बाईं ओर होता है।

दाहिने अंडाशय को नुकसान कम बार होता है, लेकिन कम खतरनाक होता है।

चूंकि अंडे वैसे भी शायद ही कभी जारी होते हैं, अगर कोई नियोप्लाज्म इसमें हस्तक्षेप करता है, तो यह अंडाशय की समग्र गतिविधि के परिणाम को बहुत प्रभावित नहीं करेगा।

गर्भावस्था और डिम्बग्रंथि पुटी

यदि कोई महिला वास्तव में माँ बनना चाहती है, तो निदान बहुत कठिन हो सकता है। लेकिन ज्यादा चिंता मत करो. सबसे पहले, आजकल कई उपचार विधियां हैं जो सही दृष्टिकोण के साथ अधिक गंभीर बीमारियों को ठीक करने में मदद करती हैं। दूसरे, इस बीमारी के कुछ प्रकार, उपचार के अभाव में भी, गर्भावस्था के दौरान किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करते हैं।

आइए विचार करें कि किन मामलों में प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, और कब आपको बस थोड़ा इंतजार करने की आवश्यकता होती है।

क्या डिम्बग्रंथि पुटी से गर्भवती होना संभव है?

निषेचन तब होता है जब शुक्राणु और अंडाणु मिलते हैं, यानी तभी जब अंडे को कूप छोड़ने से कोई नहीं रोकता है। आगे की प्रक्रियाएँ (गर्भाशय गुहा में भ्रूण का जुड़ाव, नाल का निर्माण) सही ढंग से होती हैं यदि हार्मोनल प्रणाली इस प्रक्रिया को नियंत्रित करती है और विफल नहीं होती है। नियोप्लाज्म अंडे की रिहाई में बाधा डाल सकता है और महिला शरीर में हार्मोन के स्तर को प्रभावित कर सकता है।

एक कार्यात्मक या कूपिक पुटी आमतौर पर हार्मोनल संतुलन के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करती है, अगर वह बहुत छोटी हो। पैराओवेरियन नियोप्लाज्म के साथ भी गर्भावस्था संभव है, क्योंकि यह अंडे की रिहाई में हस्तक्षेप नहीं करता है।

जब गर्भावस्था खतरे में हो:

• सिस्टिक या एंडोमेट्रियोइड सिस्ट का पता चला है। इस मामले में, बांझपन का कारण स्वयं नियोप्लाज्म नहीं हो सकता है, बल्कि इसकी उपस्थिति के लिए क्या कारण है। उदाहरण के लिए, ये यौन संचारित रोगों के संक्रमण के परिणामस्वरूप आंतरिक जननांग अंगों में पुरानी सूजन प्रक्रियाएं हो सकती हैं।
• एक बड़ी कार्यात्मक पुटी या ऐसी कई संरचनाएँ देखी जाती हैं। यह यांत्रिक रूप से अन्य अंडों की रिहाई में हस्तक्षेप कर सकता है। और कई घाव यह संकेत दे सकते हैं कि ज्यादातर मामलों में ओव्यूलेशन उस तरह नहीं होता है जैसा कि सामान्य रूप से होना चाहिए, जिससे निषेचन की संभावना समाप्त हो जाती है।
• नियोप्लाज्म हार्मोन के संश्लेषण को प्रभावित करता है। यहां तक ​​कि एक कूपिक पुटी भी हार्मोनल स्तर को प्रभावित कर सकती है अगर यह काफी बड़ी हो।

क्या बीमारी गर्भावस्था को प्रभावित करेगी?

अल्ट्रासाउंड पर सिस्ट देखने के बाद, गर्भवती माँ को संभवतः यह चिंता होने लगती है कि गर्भावस्था को समय तक कैसे जारी रखा जाए। यदि एक कार्यात्मक पुटी की खोज की जाती है, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं, जब गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन के प्रभाव में, ऐसी संरचनाएं मां या भ्रूण को नुकसान पहुंचाए बिना, अपने आप ही घुल जाती हैं।

जब सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है:

• बहुत बड़ा रसौली गर्भाशय पर दबाव डालता है और भ्रूण के बढ़ने पर खुद को संकुचित कर लेता है, जिससे उसके फटने का खतरा बढ़ जाता है।
• एक पेडुन्कुलेटेड सिस्ट का निदान किया गया था। ऐसा गठन न केवल फट सकता है, बल्कि पैर झुकने पर मरना भी शुरू हो सकता है। इससे गंभीर नशा होता है।
• सिस्टेडेनोमा या एंडोमेट्रियोइड गठन की उपस्थिति। आमतौर पर, इस निदान के साथ गर्भवती होना संभव नहीं है। लेकिन अगर ऐसा होता है, तो रोग के तेजी से बढ़ने या घातक ट्यूमर में बदलने का उच्च जोखिम होता है।

ऑपरेशन आमतौर पर दूसरी तिमाही में किया जाता है, जब तक कि आपातकालीन संकेत न हों। यदि एक छोटा कूपिक पुटी है, तो सर्जरी निर्धारित नहीं है; इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा करीबी निगरानी आवश्यक है।

डॉक्टर डिम्बग्रंथि पुटी (सिस्टाडेनोमा) को एक विकृति कहते हैं जो कूप, कॉर्पस ल्यूटियम, एंडोमेट्रियम और अन्य ऊतकों से उत्पन्न होती है। यह रोग बाएं और दाएं दोनों अंडाशय को प्रभावित करता है। नियोप्लाज्म का आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर 20 सेमी तक होता है। यदि सिस्ट कुछ महीनों में ठीक हो जाए तो महिला के शरीर को कोई नुकसान नहीं होता है। यदि यह समय के साथ बढ़ता है और नई संरचनाएँ प्रकट होती हैं, तो तत्काल उपचार आवश्यक है, और फिर सर्जरी संभव है।

यदि गर्भावस्था के दौरान सिस्ट बढ़ जाता है, तो इसे सर्जरी के माध्यम से हटा दिया जाना चाहिए।

सिस्ट के कारण और उनके प्रकार

बाएं या दाएं अंडाशय की यह विकृति एक सौम्य गठन है जो एक महिला के शरीर में रोग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। डॉक्टर सिस्टेडेनोमा के गठन के निम्नलिखित मुख्य कारण बताते हैं:

• अंतःस्रावी तंत्र का विघटन;

• जननांग अंगों की लंबे समय तक सूजन;

• गर्भपात;

• जननांग सर्जरी;

• मासिक धर्म 11 वर्ष की आयु से पहले शुरू हो गया और अन्य।

यदि कोई महिला धूम्रपान करती है, उसे लगातार तनाव रहता है और अधिक वजन की समस्या होती है, तो यह विकृति विज्ञान की उपस्थिति में योगदान देता है। ये और अन्य कारक गठन के घातक होने की संभावना को बढ़ाते हैं और गर्भधारण या गर्भावस्था की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करते हैं।

धूम्रपान से सिस्ट हो सकता है

डॉक्टर बाएं और दाएं अंडाशय के निम्नलिखित मुख्य प्रकार के सिस्टेडेनोमा कहते हैं:

• कार्यात्मक (तब प्रकट होता है जब गर्भाशय उपांग में खराबी होती है);

• कूपिक (कूप से बढ़ता है);

• पीत - पिण्ड;

• रक्तस्रावी (गठित पुटी के अंदर रक्तस्राव के बाद होता है);

• एंडोमेट्रियोइड (एंडोमेट्रियम सिस्टेडेनोमा में विकसित होता है);

• डर्मोइड (जमे हुए भ्रूण के अवशेषों के साथ);

• गैर-पैथोलॉजिकल उपकला ट्यूमर (श्लेष्म, सीरस)।

कभी-कभी एक महिला को विकृति विज्ञान की उपस्थिति के बारे में संदेह भी नहीं हो सकता है, क्योंकि वे कुछ महीनों के बाद बिना किसी निशान के प्रकट होते हैं और गायब हो जाते हैं। बीमारी के लक्षण दिखने के बाद आपको डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है।

यदि सिस्ट के लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए

डिम्बग्रंथि पुटी और गर्भावस्था

स्त्री रोग विशेषज्ञ युवा जोड़ों को बाएं या दाएं अंडाशय की विकृति की उपस्थिति को बाहर करने के लिए गर्भावस्था की योजना बनाने की सलाह देते हैं। कभी-कभी सिस्टेडेनोमा अंडे के निषेचन की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है। कूपिक उपस्थिति परिपक्व जनन कोशिकाओं की रिहाई को रोकती है, जिससे दंपत्ति गर्भधारण करने में असमर्थ हो जाते हैं। इस प्रकार की विकृति अक्सर कई चक्रों के भीतर या गर्भावस्था की शुरुआत के साथ गायब हो जाती है (यदि अंडा स्वस्थ अंडाशय से निकलता है)। गर्भावस्था के दौरान फॉलिक्यूलर ओवेरियन सिस्ट दिखाई नहीं देते क्योंकि नए फॉलिकल्स का उत्पादन नहीं होता है।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, एक कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट हमेशा प्रकट होता है। यह महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं है और इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

इस प्रकार प्रकृति ने विकास के प्रारंभिक चरण में नया जीवन प्रदान करने और उसकी रक्षा करने का ध्यान रखा। गर्भधारण के क्षण से, बढ़ा हुआ कॉर्पस ल्यूटियम गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए विशेष हार्मोन का उत्पादन करता है। 12वें सप्ताह के बाद, नाल परिपक्व हो जाती है और भ्रूण के लिए सभी जीवन समर्थन कार्यों को संभाल लेती है। कॉर्पस ल्यूटियम मर जाता है और रोग गायब हो जाता है।

बाएं या दाएं अंडाशय का एंडोमेट्रियोइड सिस्ट भी किसी भी समय प्रकट हो सकता है। यह तेजी से बढ़ने पर गर्भवती मां और बच्चे को नुकसान पहुंचाता है। एक छोटी सी संरचना का गर्भावस्था पर रोगात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। इसके फटने से पेट की गुहा में सूजन और गर्भपात का खतरा हो सकता है। ऐसे सिस्टेडेनोमा का तत्काल इलाज किया जाना चाहिए और हटा दिया जाना चाहिए।

किसी भी प्रकार के सिस्ट की पहचान करते समय, गर्भवती महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ की कड़ी निगरानी में रहना चाहिए।

जब एक पुटी का निदान किया जाता है, तो एक गर्भवती महिला को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण में रहना चाहिए

गर्भवती महिलाओं में बाएँ और दाएँ अंडाशय की विकृति

गर्भवती महिलाओं में बाएं या दाएं अंडाशय में सिस्ट विकसित होने की समान संभावना होती है। पैथोलॉजिकल संरचनाओं के कारण महिला के शरीर के पुनर्गठन के कारण गर्भाशय उपांगों के रोग और हार्मोनल असंतुलन हैं।

बाएं डिम्बग्रंथि के सभी प्रकार के सिस्ट बच्चे को गर्भ धारण करने की प्रक्रिया में बाधा डालते हैं और महिलाओं में बांझपन का कारण बनते हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान विकृति प्रकट होती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी की स्थिति की विशेष निगरानी स्थापित करती है। बाईं ओर घबराहट और तेज दर्द की शिकायत एक गर्भवती महिला के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत है, क्योंकि सिस्ट का टूटना या बहुत बड़ा आकार गर्भवती मां और भ्रूण के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है।

ऐसे मामलों में, केवल गठन को हटाने से महिला के जीवन और स्वास्थ्य की रक्षा होती है।

दाहिने अंडाशय पर एक छोटा सा सिस्ट गर्भपात का खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन गठन की वृद्धि या सूजन गर्भवती महिला को अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाएं देती है। पेट के दाहिनी ओर गंभीर दर्द को आसानी से सूजन वाले एपेंडिसाइटिस के साथ भ्रमित किया जा सकता है। इसलिए किसी भी प्रकार का दर्द होने पर महिला को जांच कराने की जरूरत होती है। विस्थापित अंडाशय की जठरांत्र पथ से निकटता के कारण, रोगी की जांच कई विशेषज्ञों द्वारा की जाती है और अल्ट्रासाउंड किया जाता है। सभी लक्षणों पर चर्चा के बाद सटीक निदान किया जाता है।

सटीक निदान के लिए अल्ट्रासाउंड जांच आवश्यक है

गर्भवती महिलाओं में डिम्बग्रंथि अल्सर का क्लिनिक

गर्भावस्था के दौरान सिस्टेडेनोमा के लक्षणों का प्रकट होना यह दर्शाता है कि गठन सक्रिय रूप से बढ़ना शुरू हो गया है, कि सिस्ट का पेडिकल मुड़ गया है, इसकी गुहा फट गई है, या पेरिटोनियम की सूजन प्रक्रिया हुई है। पहली बात जो गर्भवती मां को महसूस होती है वह है बाएं और दाएं अंडाशय के क्षेत्र में पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द। कभी-कभी पीठ के निचले हिस्से और श्रोणि में दर्द महसूस होता है। यह स्थिति निम्नलिखित अतिरिक्त लक्षणों के साथ है:

• सूजन;

• समुद्री बीमारी और उल्टी;

• तापमान 38 से ऊपर;

• गर्भाशय और सिस्ट के दबाव के कारण आंतों में समस्या संभव है।

पेट कठोर हो जाता है, रसौली से सूजन हो सकती है। किसी भी तिमाही में गर्भवती महिला को गर्भपात और रोगी की मृत्यु के जोखिम के कारण अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

सिस्ट के साथ, डिम्बग्रंथि क्षेत्र में दर्द उल्टी के साथ होता है

डिम्बग्रंथि अल्सर के लिए थेरेपी

यदि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में विकृति होती है, तो डॉक्टर आमतौर पर प्रोजेस्टेरोन-आधारित दवाओं के साथ रूढ़िवादी उपचार लिखते हैं। यह हार्मोन सिस्ट को विकसित होने से रोकता है और साथ ही गर्भधारण में सहायता करता है।

जब लक्षण रूढ़िवादी उपचार का नकारात्मक परिणाम दिखाते हैं या बीमारी बढ़ जाती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ सिस्ट को हटाने के लिए सर्जरी की सलाह देते हैं। यदि संभव हो, तो ऑपरेशन गर्भावस्था के दूसरे तिमाही की शुरुआत में किया जाता है, जबकि प्लेसेंटा पहले ही बन चुका होता है। गर्भवती माताओं में लैप्रोस्कोप (लैप्रोस्कोपी) का उपयोग करके डिम्बग्रंथि पुटी को हटा दिया जाता है, जो महिला और भ्रूण के लिए कम से कम जोखिम के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप करने की अनुमति देता है।

प्रतिकूल निष्कासन की सम्भावना बनी रहती है। इसलिए, डॉक्टर गर्भवती महिला को उपचार की इस पद्धति के संभावित परिणामों के बारे में सूचित करते हैं, और केवल महिला ही ऑपरेशन की अनुमति देती है।

प्रोजेस्टेरोन प्रारंभिक गर्भावस्था में सिस्ट के खिलाफ प्रभावी है

लैप्रोस्कोपी के परिणाम

डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा को हटाने के लिए सर्जरी से गर्भवती मां के लिए जटिलताएं हो सकती हैं। डॉक्टर मुख्य नाम देते हैं:

• सिवनी स्थल पर गंभीर दर्द;

• सूजन प्रक्रिया;

• अस्वाभाविक योनि स्राव;

• दवाओं से एलर्जी;

• गर्भावस्था की समाप्ति और अन्य।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के ये परिणाम कभी-कभार ही होते हैं, लेकिन स्थिति का पर्याप्त आकलन करने के लिए प्रत्येक रोगी को मुख्य लक्षणों को जानना आवश्यक है। यदि एक महिला सभी नुस्खों और उपचार के पाठ्यक्रम का पालन करती है, तो जटिलताओं का जोखिम लगभग शून्य हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा सबसे खराब बीमारी नहीं है। कई महिलाएं सफलतापूर्वक बच्चों को जन्म देती हैं और फिर विकृति को दूर करने के लिए जाती हैं।

गर्भावस्था की योजना बनाने से सिस्ट को दूर करने और अपने बच्चे की प्रतीक्षा की सबसे शानदार अवधि का आनंद लेने में मदद मिलती है।